Женщины, готовящиеся стать матерями, должны точно знать, когда ехать в роддом. Особенно актуален этот вопрос для первородящих.
Врач-акушер, гинеколог должен рассказать будущей маме, что происходит с организмом во время схваток и отхождении вод, чтобы она поняла, когда пора ехать в роддом.
Вконтакте
Одноклассники
Вопросом, когда ехать в роддом при первой беременности, озадачены все женщины. Доктору, ведущему беременную, следует проинформировать ее о состоянии здоровья, от чего будет зависеть характер родоразрешения. В 35-36 недель будущая мама узнает плановое место родов, чтобы на 39 неделе беременности, когда ехать в роддом придет пора, не возникало лишних проблем.
Женщина проходит многочисленные обследования, отражающие состояние малыша и самой беременной. Решение, когда нужно ехать в роддом первородящим, основывается на оценке результатов всех исследований и рисков в индивидуальном порядке.
При первой беременности роды могут длиться в среднем 12 часов и начинаться с тянущих схваткообразных ощущений, которые появляются с временной регулярностью. При появлении таких болей в сроке от 37 недели следует заподозрить начало родов и понять, что пора ехать в роддом, как было по плану рекомендовано доктором.
Начались схватки – уже пора?
Схватки являются мышечными маточными сокращениями. Их возникновение ознаменовывает то, что женщина начала рожать. Ехать в роддом при схватках, когда начинает раскрытие шейка матки, следует незамедлительно. Особенно это актуально во вторую и следующие беременности, ведь женщина рожает гораздо быстрее, чем впервые в жизни.
Существует опасность быстрых и стремительных родов, когда плод изгоняется за меньший временной промежуток, чем положено. Поэтому при возникновении схваток перед родами, ехать в роддом, когда малыш еще только начал свой путь, необходимо в срочном порядке.
С каким интервалом схваток откладывать нельзя?
На протяжении различного периода перед родами женщины ощущают ложные схватки, отличающиеся нерегулярностью и безболезненностью.
Первородящие часто не могут отличить ложные схватки от истинно родовых и задаются вопросом, с какими схватками ехать в роддом.
Родовые схватки:
- идут с равными интервалами;
- болезненны и их интенсивность зависит от болевого порога роженицы;
- происходит уменьшение интервала между сокращениями;
- болевые ощущения усиливаются от схватки к схватке.
С каким интервалом схваток ехать в роддом, зависит от состояния здоровья женщины. Но лучше при выявлении регулярности сокращений матки, не дожидаясь открытия шейки, вызвать скорую помощь.
Если между схватками минута, то роды уже в самом разгаре и шейка полностью раскрывается.
Если отошли околоплодные воды
Излитие вод при нормальном родоразрешении свидетельствует об окончании первого родового периода и полном раскрытии маточной шейки. Если отошли воды, ехать в роддом, когда вскрыт околоплодный пузырь, нужно, немедля больше ни минуты, ведь до рождения малыша осталось совсем немного. Во втором периоде маме необходимо начать тужиться, чтобы изгнать ребенка из матки. Когда отошли воды, ехать в роддом при повторных родах следует быстрее из-за возможности родить, не доехав до больницы.
Какие ощущения дают понять о скором начале?
О том, когда ехать в роддом при беременности, кроме схваток и излития околоплодных вод, женщине подскажет выход слизистой пробки, закрывающей маточную шейку. Она является скоплением плотной слизи около трех миллилитров в объеме и может выйти максимально за две недели до родов, а может – уже во время схваток. Наличие в пробке прожилок крови нормально и не должно пугать будущую маму.
Околоплодные воды и слизистая пробка
При вторых и третьих родах
Понять, когда ехать в роддом при вторых родах женщине проще, так как она может ориентироваться более точно на свои ощущения, испытанные в первое родоразрешение.
Ехать в роддом при третьих родах, когда начались схваткообразные регулярные боли, необходимо как можно скорее, чтобы обеспечить безопасность маме и ребенку, который появится на свет в течение пяти часов.
Как понять, что пора в роддом, беременной подскажет врач-гинеколог. Существуют следующие методы определения даты рождения малыша:
- по данным гинекологического осмотра;
- по числу предполагаемого зачатия;
- по последней менструации;
- по первому шевелению плода.
Женщина готовится к родоразрешению заблаговременно, посещая гинеколога и узких специалистов, проходя обследования. Положительный результат подготовке дает участие в занятиях школы для беременных, где грамотно расскажут о том, когда нужно ехать в роддом, как вести себя там, и о первых шагах в уходе за новорожденным малышом. Полезно подготовиться не только в моральном, но и в физическом плане, чтобы тело реагировало правильно, а мышцы там, где нужно, расслаблялись и напрягались. В этом поможет дыхательная , йога и ходьба.
Когда надо ехать в роддом, возникает вопрос, что следует взять из предметов первой необходимости. Сумка для роженицы включает:
- документы: паспорт, страховку, обменную карту, направление, больничный лист;
- одежду маме: халат, сорочку, белье, носки, моющиеся тапки;
- гигиенические предметы: прокладки, влажные салфетки, туалетную бумагу, мыло, пасту, щетку, расческу, шампунь;
- кружку и ложку;
- одежду малышу: пеленки, чепчики, распашонки, ползунки;
- для ребенка: подгузники, одноразовые пеленки, ватные диски, крем под подгузник, пустышку.
Примерное содержимое сумки в роддом
Заключение
- должны быть осведомлены о сроках поездки в роддом, которые в каждом случае индивидуальны и зависят от здоровья женщины и ее малыша.
- Гинекологам необходимо ознакомить беременных с порядком появления схваток, особенностями раскрытия шейки матки и отхождения околоплодных вод.
- Начиная с 37 недели, женщина должна быть готова отправиться в роддом, зная о порядке родоразрешения и правилах ухода за новорожденным ребенком.
Вконтакте
Бывают ситуации, когда женщине не так просто определить, действительно ли у нее начинаются роды или пока еще рано собираться в роддом. Но все же существуют некоторые признаки, которые подскажут точно, что время «ч» уже пришло.
Предчувствие
В последние недели перед родами вы, вероятно, не находили себе места от нетерпения родить долгожданного малыша. Предварительные расчеты не определяют точную дату родов, поскольку нормальное время родов от 38-й до 42-й недели беременности.
Физиологические перемены
Однако незадолго до родов происходят физиологические перемены, которые однозначно подскажут, что ожидать появление малыша уже недолго. Незадолго перед родами ваш живот должен немного опуститься из-за того, что головка малыша опускается глубже в тазовое кольцо. Это может произойти примерно за 1-2 недели до родов, однако может произойти и буквально накануне. Скорее всего, вы почувствуете некоторое облегчение дыхания, а гинеколог отметит опущение дна матки. Незадолго до родов вы сильнее будете ощущать схватки Брекстон-Хикса, во время которых матка «тренируется» перед родами. Некоторые женщины чувствуют усиление боли в пояснице, а некоторые даже четко ощущают, как головка ребенка давит на шейку матки. В большинстве случаев, если это первые роды, частота и сила схваток нарастают достаточно медленно, с промежутками в 24 часа, поэтому придется набраться терпения, чтобы дождаться, пока настанет время отправляться в роддом. Много беременных считают, что дома легче расслабиться и отдохнуть, благодаря чему роды пройдут легче и безболезненнее. Но оставаться дома можно только в том случае, если у вас первые роды и околоплодный пузырь еще цел. С момента, когда схватки начнут повторяться каждые 10 минут и длиться не менее минуты, вам необходимо вызвать скорую помощь или же на своей машине отправляться в роддом.
Схватки Брекстон-Хикса
Зачастую женщина, почувствовав ложные схватки (схватки Брекстон-Хикса), принимает их за настоящие, однако такие схватки прекращаются через некоторое время и возобновляются через несколько дней. Иногда сокращения Брекстон-Хикса бывают достаточно сильными и вводят женщину в заблуждение. Однако знайте, что эти схватки являются подготовкой к родам, благодаря которым происходит созревание шейки матки, чтобы в нужный момент роды прошли менее травматично. 
Признаки начала родов
Основным признаком того, что вам вот-вот рожать и пора отправляться в роддом, является отход околоплодных вод . Разрывается околоплодный пузырь, и часть жидкости вытекает наружу – этот процесс совершенно безболезнен, и в зависимости оттого, в каком месте расположен разрыв, околоплодные воды либо в буквальном смысле выльются наружу, либо жидкость станет сочиться по каплям. Если воды отошли еще до начала схваток, все равно немедленно отправляйтесь в роддом. Поскольку барьер, который защищал вашего малыша от инфекций уже разрушен, лучше всего с этого момента находиться под наблюдением специалистов. Цвет околоплодных вод имеет важное значение, поэтому присмотритесь к ним: если жидкость светлая или слегка желтоватая – значит у вас все нормально. Если она имеет зеленоватый оттенок, обязательно сообщите об этом врачу, так как это признак кислородного голодания плода и необходимо немедленно предпринимать меры, чтобы малыш родился как можно быстрее. На первых порах бывает трудно отличить настоящие схватки от сокращений Брекстон-Хикса. Однако признаком того, что у вас начинаются роды, является то, что схватки будут становиться все чаще и все сильнее и причинять вам все большее беспокойство. Постепенно предродовые схватки станут восприниматься как периодические приступы боли, сопровождающиеся болью в пояснице, бедрах, икрах и прямой кишке. Слизистая пробка, закрывавшая шейку матки на протяжении всей беременности и предохраняющая ребенка от проникновения инфекций, выходит наружу, сигнализируя о том, что шейка матки «созрела». Слегка розоватые выделения, состоящие из жидкой слизи с небольшой примесью крови, могут появиться еще за две недели до родов, хотя очень часто слизистая пробка отходит непосредственно перед родами.
Информацию о том, как проходят роды, найти нетрудно, однако часто она не удовлетворяет любопытства будущих мам, так как изложена медицинским языком и с позиции врача. Беременную же интересуют более конкретные вопросы. Как понять, что роды начались? Когда пора ехать в роддом? Сколько времени я буду рожать? В прекрасном пособии «Йога для беременных» есть ответы на все эти вопросы, подробно описано, что чувствует женщина в родах, а также приведены реальные сроки родового процесса. Мы публикуем главу, рассказывающую о самом длительном и трудном периоде — схватках.
Роды происходят в три этапа: первый период (схватки и раскрытие шейки ), второй период ( и изгнание плода) и третий период (рождение плаценты). Первый период состоит из трех фаз: латентной, активной и переходной.
Каждой из фаз первого периода соответствуют эмоциональные и физиологические признаки, единые для всех. Работая сопровождающей в родах, я наблюдала эти признаки лично. Хотя ваши роды будут совершенно непохожими на чьи-либо другие, вы отметите некоторое сходство, сравнивая свою историю родов с рассказами других женщин.
Разумеется, все роды начинаются по-разному, и все женщины по-разному реагируют на первые схватки. Сами вы не сможете определить, что шейка матки раскрывается, однако вполне сумеете идентифицировать три фазы первого периода родов, если будете знать о физиологических и психологических изменениях, которые происходят с женщиной на этом этапе. Доверяйте своему телу, вооружитесь полученной информацией и верьте, что роды пройдут удачно.
Латентная фаза первого периода: начало родов
Обычно, если речь идет о первых родах, можно рассчитывать, что они продлятся от 12 до 24 часов. Но часто бывает, что роды длятся и 48 часов, и даже дольше. Некоторые женщины до начала латентной фазы даже переживают так называемые подготовительные схватки. Это регулярные схватки, которые неожиданно прекращаются, но затем возобновляются с хаотичными промежутками. В конце концов эти схватки переходят в первый период родов. Во время подготовительных схваток шейка матки существенно не раскрывается, однако запускается процесс размягчения, что готовит ее к родам.
Подготовительные схватки сильнее, чем схватки Брекстона-Хикса, и кажутся регулярными. Если вы не знаете, как отличить подготовительные схватки от истинного начала родов, то можете решить, что роды начались, и скорее заторопиться в клинику. Но вас, разумеется, отправят домой!
Ожидание при подготовительных схватках может вызывать раздражение, растерянность и даже быть физически изнурительным, если они продолжаются долгое время. Однако если вы встанете и начнете ходить, подготовительные схватки обычно стихают. Если же при движении, напротив, схватки усиливаются, это говорит о начале родовой деятельности. Это главный отличительный признак ложных схваток от истинных.
Как понять, что роды начались:
- Возникает тупая боль в пояснице, которая затем перемещается в область живота.
- Если вы засечете время между болезненными приступами, то заметите между ними регулярные интервалы.
- Воды могут начать подтекать или отойти. Имейте в виду, что в родах воды не всегда отходят естественным образом.
- При движении боль усиливается.
- Вы можете почувствовать необходимость убраться в доме или разложить вещи по местам; это так называемый инстинкт «гнездования».
- Может возникнуть состояние, похожее на грипп, а также тошнота, понос и рвота.
- Вы можете почувствовать себя более усталой, чем обычно.
Одним из физиологических признаков начала родов являются регулярные схватки. Чтобы справиться с интенсивной болью по мере нарастания схваток, важно иметь представление об уровнях боли. Та боль, которую вы испытываете на латентной фазе — только начало. Когда наступит активная и переходная фаза, боль существенно усилится. Схватки станут дольше и интенсивнее, а интервалы между ними сократятся. Поэтому, когда боль начнет казаться нестерпимой, напомните себе о том, что дальше будет хуже. Это поможет сделать восприятие боли относительным. Признавая боль средством, необходимым для достижения цели, вы принимаете ее как данность, и это делает вас сильнее. Ожидание того, что боль усилится, помогает повысить ваш болевой порог.
Что происходит с вашим телом в переходную фазу первого периода?
Физиологические изменения:
- Шейка раскрывается от 8 до 10 см.
- Схватки становятся очень болезненными, а интервалы между ними сокращаются.
- Интервалы между схватками составляют 1-3 минуты, а длительность схваток — 60-90 секунд.
- Схватки быстро достигают пика болезненности; этих пиков может быть несколько.
- Если воды еще не отошли, именно в эту фазу может прорваться .
- В переходной фазе может случиться так, что шейка матки достигла полного раскрытия, но еще не сгладилась полностью; выступает часть ее внутренней оболочки, называемая губой, что нередко случается при раскрытии на 10 см. Иногда во время схватки акушерка может при помощи массажа сгладить этот выступ или же попросить вас начать тужиться, одновременно отодвигая выступающую часть.
- Вы можете ощутить давление на прямую кишку и желание тужиться (ребенок на этом этапе находится в родовых путях, его головка давит вниз, но очень важно в этот момент не тужиться, чтобы не допустить отека влагалища).
- В ногах может появиться неконтролируемая дрожь, так как ребенок давит на нервы.
- Во время схваток вам будет жарко, а между ними — холодно.
- Вы можете почувствовать тошноту; возможно, вас вырвет.
Ближе к родам будущую маму начинают терзать следующие вопросы:
- когда ехать в роддом?
- как распознать первые признаки родов?
- есть ли особенные признаки у скорых родов?
- и какие вообще бывают эти первые признаки родов?
Отвечаем по порядку. Существует три основных признака начала родов:
Первый признак родов:
появление регулярных сокращений мускулатуры матки - схваток
Чаще всего роды начинаются со схваток. Схватки - это регулярные сокращения матки, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и (или) в пояснице. Вначале схватки слабые, длятся несколько секунд, а промежуток между ними составляет 10 - 12 минут.
Иногда схватки сразу начинаются через каждые 5 - 6 минут, но не очень сильные. Постепенно схватки становятся более частыми, сильными, продолжительными, болезненными. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.
Обычно у первородящих схватки длятся 10 - 12 часов, у повторнородящих 6 - 8 часов. Иногда схватки бывают редкими - через 20 - 30 минут. Это не родовые схватки, а предвестники родов.
Если они вас не очень утомляют, то можно подождать и не ехать в родильный дом. Возможно, что все прекратится. Ехать в роддом лучше, когда схватки чаще, чем 1 раз в 10 минут.
|
Второй признак родов:
выделения из влагалища шеечной слизи - слизистой пробки
Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3-4 дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки - таким образом, вытесняется слизистая пробка.
Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки - определенный признак начала родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слабо-розовой слизи.
Третий признак родов:
отхождение вод
Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают.
Может разорваться внезапно, тогда воды "хлынут сильным потоком". Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки.
Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток - следует ехать в роддом немедленно, так как чем дольше безводный промежуток, тем больше вероятность осложненного течения родов, проникновения инфекции в матку и к плоду.
Как понять, что пришло время ехать в роддом? Какие признаки родов у вас появились первыми?
