Suure südame põhjused ja prognoos. Südame laienemine: põhjused, sümptomid ja ravi

Mõnikord selgub rindkere füüsilisel või röntgenuuringul, et süda suured suurused kui see peaks olema. Iseenesest ei tähenda see midagi, kuid see on võimalus südame põhjalikumaks uurimiseks. Kui leitakse selle töö rikkumise sümptomid, võime rääkida laienenud südame või kardiomegaalia diagnoosimisest. Mõlemad kõik neli südamekambrit ja üks neist saab suurendada.

Suurenenud südame sümptomid

Hingeldus võib tekkida pingutuse ja puhkeoleku ajal.
Suurenenud väsimus, koormustaluvuse läve langetamine.
Hüpertensioon.
Jalade, pahkluude turse.
Valu.
Tõsisematel juhtudel teadvuse kaotus.

Üldiselt ei erine laienenud südame sümptomid teistest südamehaigustest. Need ilmnevad puudulikkuse ja ülekoormuse tagajärjel, mis on tekkinud südame suurenemise tagajärjel. Täiskasvanutel on enamikul juhtudel kardiomegaalia seotud südame vatsakeste suurenemisega. Suurendada saab ainult vasakut, ainult paremat või mõlemat vatsakest. Sagedamini põhjustab tõsisemaid tagajärgi vasaku vatsakese hüpertroofia. Kui vasak vatsake on laienenud, viib see kõigepealt väljavoolukanali laienemiseni. Süda muutub allapoole piklikuks ja vasaku vatsakese kontuur on ümardatud. Lisaks suureneb ka verevoolu tee, südame piirjooned muutuvad: süda on laienenud vasakule, võtab pardi kuju.

Suurenenud südame põhjused

Muud südamehaigused.
Kroonilised haigused.
Alkoholi ja narkootikumide mürgistus.

Kardiomegaalia võib põhjustada südamehaigusi, mida iseloomustab ülekoormus. Ülekantud müokardiinfarkt võib jätta jälje vasaku vatsakese aneurüsmi kujul, vastavalt selle suurenemisele. Äge perikardiit võib taanduda vedeliku kogunemisega perikardisse, mis põhjustab ka kardiomegaaliat.

Muude haiguste hulgas on oluline roll reumaepisoodidel ja sellega seotud südamekahinal. Kõrgenenud vererõhk, isegi vahelduv, võib põhjustada vasaku vatsakese hüpertroofiat. Arteriaalne hüpertensioon on kõige sagedasem südame ummistuse põhjus, mis põhjustab südame laienemist ja südamepuudulikkust.

Kroonilistest haigustest suur mõju diabeet mõjutab südant. See võib põhjustada müokardi düsfunktsiooni. Diabeetikutel on suurenenud eelsoodumus koronaarhaiguste tekkeks ja südame isheemiatõbi areneb sageli täiskasvanueas. Kõik see viib südame suurenemiseni. Eriti ebameeldiv on suhkurtõve ja arteriaalse hüpertensiooni kombinatsioon, kuna risk on kahekordistunud.

Isegi tavaline gripp vms viirushaigus võib põhjustada südame laienemist. Sest infektsioonid võivad olla komplitseeritud viirusliku müokardiidiga, mis sageli põhjustab ka kardiomegaaliat.

Alkohol on südamele väga salakaval aine. Sageli võite leida soovitusi, et selle regulaarne tarbimine väikestes annustes aitab puhastada veresooni ja hoida südant heas vormis. Võib-olla saavad prantslased väikestes annustes alkoholi juua, kuid meil viib regulaarne joomine liiga sageli sõltuvusse. Siis me ei räägi väikestest annustest. Regulaarse alkoholitarbimisega kümme või enam aastat areneb sageli alkohoolne kardiomüopaatia, mis põhjustab kardiomegaaliat.

autoimmuunse müokardiidi ravi, pahaloomulised kasvajad ravimid võib ravimite toksilise toime tõttu põhjustada südame suurenemist.

Lapse laienenud süda nõuab erilist tähelepanu. Laste nõrkuse, higistamise, ärevuse ilmingud võivad olla südameprobleemide sümptomid, sealhulgas selle suuruse suurenemine. Kardiomegaalia lastel võib viidata kaasasündinud südamedefektidele. Lapse hapra südame suuruse suurenemine põhjustab selle seinte venitamist ja nõrkust. See on täis ohtlikke tagajärgi: esiteks töötab see ülepingega ja teiseks on isegi südame seinte purunemise oht. Laienenud südame ravi sellistel lastel on tavaliselt üsna pikk ja ei anna alati tulemusi.

Suurenenud südame ravi

Küsimuse, kuidas laienenud südant ravida, otsustab loomulikult kardioloog. Väga oluline on välja selgitada kardiomegaalia põhjus, tuvastada haigused, mille tagajärjed see võib saada. Südametegevust toetavad ravimid määratakse, koos patsiendiga kontrollitakse toitumist ja liikumist olenevalt ilmingutest. Peamised jõupingutused ravis on suunatud vatsakeste koormuse vähendamisele, väljavoolu ja verevoolu takistuste kõrvaldamisele. Õige ja õigeaegne ravi vähendab ohtlike tüsistuste riski: stenokardia, müokardiinfarkt, harvem esineb minestamist, väheneb arütmia ja õhupuudus. Kui medikamentoosne ravi ei aita, süvenevad südamekahjustuse sümptomid, nad pöörduvad kirurgiline sekkumine, ventrikulaarne müotoomia. Selle operatsiooni tulemusena paraneb oluliselt verevool, kuid sellega tuleks tegeleda vaid äärmuslikel juhtudel, sest see on väga riskantne.

Oma praktikas puutuvad arstid sageli kokku südamehaigustega inimestega. Sagedamini kehtib see eakate või seniilsete patsientide kohta. Mõnel juhul tekivad südamepatoloogiad töövõimeline elanikkond. Erandiks ei ole vastsündinud lapsed, kes on sünnieelsel perioodil defekte omandanud. Selliste patoloogiate üheks sümptomiks on südame laienemine. See sümptom on levinud paljude südamehaiguste korral. Südamelihase suurenemine näitab tavaliselt pikaajalist patoloogiat, mis viis CHF-i.

Tavaliselt on südame suurus igaühe jaoks individuaalne. Need sõltuvad inimese jumest, soost, vanusest. Arvatakse, et elundi suurus on ligikaudu võrdne rusikasse surutud käe suurusega. Sellegipoolest on normi ja patoloogia eraldamiseks piirid. Suurenenud südant nimetatakse kardiomegaaliaks. Seda saab tuvastada nii füüsilise läbivaatuse kui ka instrumentaalse diagnostika abil. Enamikul juhtudel on südame vatsake suurenenud, peamiselt vasakpoolne. Harvem tekib kardiomegaalia õigete osakondade tõttu. Elundi suurenemine ilmneb lihaskihi hüpertroofia, samuti müokardi venitamise (dilatatsiooni) tõttu. Seda nähtust esineb lühiajaliselt harva. Kardiomegaaliale eelneb tavaliselt pikaajaline krooniline haigus.

Kardiomegaalia võib tekkida mitmel põhjusel. See sõltub patsiendi vanusest, pärilikust eelsoodumusest, kehakaalust ja elustiilist. Mõnikord peetakse laienenud südant normi variandiks. Sel juhul peaks kardiomegaalia olema mõõdukas. Sellisteks juhtudeks on pidev füüsiline aktiivsus, rasedus, harva noorukieas. Selle kategooria inimeste südame suuruse märkimisväärne suurenemine on samuti patoloogia. Kardiomegaalia põhjused on järgmised:

Sünnidefektid (CHD). Need moodustuvad raseduse ajal, võivad olla erineva suurusega. Suurte või kombineeritud defektide korral tekib südamepuudulikkus kiiresti. Sel juhul võib kardiomegaalia avalduda juba lapse esimestel elukuudel. Kui defektid on väikesed, toimub südame suurenemine järk-järgult, mõnikord ei esine seda üldse.
Põletikulised haigused. Nende hulka kuuluvad müo-, endo- ja perikardiit. Kõige sagedamini esinevad need patoloogiad lapsepõlves ja noorukieas. Kardiomegaaliat täheldatakse ainult juhtudel, kui haigus on muutunud krooniliseks. Sellele rühmale võib omistada ka laienenud müopaatia.
Omandatud südamerikked. Moodustub täiskasvanueas. Enamasti on need reuma tagajärjed.
Kroonilised kardiovaskulaarsed patoloogiad. Nende hulka kuuluvad müokardi isheemia (südameatakk, stenokardia), arteriaalne hüpertensioon.
Kroonilised kopsuhaigused. Nende hulgas - bronhiaalastma, KOK.
Teiste elundite ja süsteemide patoloogiad. Südame laienemist võib täheldada raske aneemia, neeru- ja maksapuudulikkuse, hüpertüreoidismi korral.
Metaboolne sündroom (rasvumine koos diabeediga).

Kardiomegaalia patogenees sõltub põhjusest. Kõige sagedamini esineb vasaku vatsakese hüpertroofia inimestel, kellel on metaboolne sündroom, koronaararterite haigus või arteriaalne hüpertensioon. Madala hapnikuvarustuse korral tõmbub südamelihas tavapärasest rohkem kokku ja suureneb järk-järgult. Sama juhtub hüpertensiooniga. Sel juhul ei jõua süda oma kõrge rõhu tõttu piisavalt kiiresti verd pumbata, mistõttu vajab keha rohkem pingutust. Kardiomegaalia arengu mehhanism erineb stenoosist ja klapi puudulikkusest. Nende patoloogiate korral ei sisene veri täielikult külgnevasse kambrisse või anumasse (aordi, kopsuarteri) ja põhjustab südame ühe osakonna venitamist. Pikaajaliste defektide korral suureneb nii vatsake kui ka aatrium. Mõnel juhul võib tekkida kogu organi hüpertroofia. Parema vatsakese puudulikkus esineb kopsupatoloogiate, maksahaigustega.

Suurenenud südame sümptomid võivad avalduda erineval määral. Vasaku vatsakese hüpertroofia korral kurdavad patsiendid õhupuudust. Õhupuuduse rünnakud tekivad ajal harjutus, raskuste tõstmine, kiire ja pikk kõndimine. Raske kardiomegaalia korral võib õhupuudus olla puhkeasendis. Lisaks on mõnel patsiendil ödeemiline sündroom. Kõige sagedamini koguneb vedelik õhtul jalgade alumisse kolmandikku. Kui CHF-i põhjus on isheemia, on patsiendid mures valu pärast südame piirkonnas. Samuti sõltub kliiniline pilt kardiomegaalia põhjusest. Kopsupatoloogiate korral lisatakse loetletud sümptomitele köha, lämbumine. Maksapuudulikkust iseloomustab massiivne turse (astsiit, anasarca), kägiveenide turse. Suurenenud südamega eakatel inimestel on sageli hüpertensioon.

Kardiomegaalia tuvastamiseks pole piisavalt ajalooandmeid. Selleks on vaja läbi viia elundi palpatsioon ja löökpillid. Südamele koputades saab arstile selgeks, kas selle suurus on normaalne või ületab selle piire. Lisaks tehakse rindkere röntgen. Kardiomegaaliaga on piltidel oleva elundi piirjooned suurendatud. Et teha kindlaks, millistes osakondades täheldatakse hüpertroofiat, tehakse EKG. Tänu sellele uuringule saate teada ka haiguse põhjuse (isheemia, kopsupatoloogia). Diagnoosimisel peetakse kõige täpsemaks ehhokardiograafiat (südame ultraheli). See võimaldab teil määrata igas kambris müokardi paksuse, õõnsuste suuruse, laienemise olemasolu.

Kui see sümptom avastatakse, mõtlevad patsiendid, mida teha, kui süda on laienenud. Ravi tuleb alustada alles pärast täielik läbivaatus ja põhjuste väljaselgitamine. Vajadusel on ette nähtud bronhodilataatorid, antihüpertensiivsed ravimid, diureetikumid. Mõnel juhul on vaja nende ainete kombinatsiooni. Olenemata põhjusest on oluline võtta ravimeid, mis mõjutavad südamepuudulikkuse pärssimist. Nende hulka kuuluvad ravimid "Coronal", "Propronolool", "Captopril" jne Raskete südamedefektide korral on vajalik kirurgiline ravi. Samuti on see ette nähtud püsiva isheemia ja ägeda vereringepuudulikkuse korral.

Kahjuks taandub südamepuudulikkus harva täielikult, kuna tegemist on kroonilise progresseeruva haigusega. Ebapiisava ravi või selle puudumise korral võivad tagajärjed olla tõsised. Raske kardiomegaalia korral on patsiendil pidevalt õhupuudus, mille tagajärjel kannatavad kõik elundid. Samuti võib haigus põhjustada müokardiinfarkti, insuldi, südame- või kopsuveresoonte trombembooliat.

11 veidrat märki selle kohta, et sul on voodis hea olla Kas sa tahad ka uskuda, et pakud oma romantilisele partnerile voodis naudingut? Vähemalt ei taha sa punastada ja vabandada.

9 kuulsat naist, kes on naistesse armunud. Huvi ülesnäitamine kellegi teise kui vastassoo vastu pole ebatavaline. Vaevalt suudad kedagi üllatada või šokeerida, kui seda tunnistad.

Top 10 Broken Stars Selgub, et mõnikord lõpeb ka kõige valjem hiilgus ebaõnnestumisega, nagu nende kuulsuste puhul.

Mida ütleb teie nina kuju teie isiksuse kohta? Paljud eksperdid usuvad, et nina vaadates saate inimese isiksuse kohta palju öelda. Seetõttu pöörake esimesel kohtumisel tähelepanu sellele, et nina on võõras.

10 imearmsat kuulsuslast, kes näevad täna teistsugused välja Aeg lendab ja ühel päeval saavad väikestest kuulsustest tundmatud täiskasvanud. Ilusad poisid ja tüdrukud muutuvad s-deks.

Ärge kunagi tehke seda kirikus! Kui te pole kindel, kas teete kirikus õiget asja või mitte, siis tõenäoliselt ei tee te õiget asja. Siin on nimekiri kohutavatest.

Kardiomegaalia tunnused
- Etioloogilised tegurid
Sportlaste süda
Hüpertensioon ja kardiomüopaatia
Kardiomegaalia ilmingud ja diagnoosimine
Terapeutilised meetmed

Mitte igaüks ei tea, millistel inimestel on laienenud süda. Südamehaigused on sagedane nähtus. Igal aastal sureb üle maailma kümneid ja sadu tuhandeid inimesi südame-veresoonkonna patoloogiasse. Miks tekib südame suurenemine ja kuidas see seisund avaldub?

Südame suuruse suurenemist nimetatakse kardiomegaaliaks. Selle organi laienemise mehhanism võib olla seotud vatsakeste suurenemisega (üks või mõlemad korraga), nende laienemine (dilatatsioon), neoplastilised protsessid ja ainevahetusproduktide kogunemine elundi õõnsusse. Sellises olukorras areneb tõeline kardiomegaalia. Sageli areneb südame suurenemine tervel inimesel lapse kandmisel suurenenud stressi taustal. Kardiomegaaliat avastatakse väga sageli sportlastel. Suure südame põhjuse täpne määramine on võimalik ainult spetsiaalsete instrumentaalsete uurimismeetodite abil.

Inimestel võib südame suurus väikestes piirides erineda. On teada, et meestel on südame suurus veidi suurem kui naistel. 20-30-aastastel meestel on südame maht umbes 760 cm³, naistel - 580 cm³. Südame suurus on võrdeline inimkeha massiga. Vähese tähtsusega on rindkere omadused. Suurenenud süda ei näita alati, et inimene on haige. Väike süda pole ka alati norm. Praegu pole südame maksimaalset väärtust kindlaks tehtud. See on iga inimese jaoks individuaalne.

Tagasi indeksisse

Etioloogilised tegurid

See haigus esineb sagedamini täiskasvanutel kui lastel. Südame piiride laienemise põhjused on erinevad. Enamikul juhtudel on need seotud kardiovaskulaarse patoloogiaga. Mõnel juhul tuvastatakse kardiomegaalia väga sageli, teistes aga harva. Kõige rohkem levinud põhjused seotud:

intensiivne sportimine;
lapse kandmine;
Chagase haigus;
idiopaatiline kardiomüopaatia;
kõrge vererõhk;
mitmesugused südame väärarengud (stenoos, aordi puudulikkus);
raske aneemia;
neerupuudulikkus;
cor pulmonale;
isheemiline südamehaigus (südameatakk);
efusiooni olemasolu perikardi kotis.

Mis puutub lastesse, siis nende suur süda võib olla tingitud avatud arterioosjuha olemasolust. On põhjuseid, mis ei põhjusta alati kardiomegaaliat. Nende hulka kuuluvad hüpertroofiline kardiomüopaatia, kiiritusmüokardiit, kartsinomatoos, viirusnakkuse esinemine, mõned parasiithaigused (toksoplasmoos), endokriinsed patoloogiad (hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism), autoimmuunhaigused (luupus, reuma). Põhjus võib olla mõne tarbimises ravimid nagu sulfoonamiidid. Harvadel juhtudel esineb südame suurenemine amüloidoosi, hemokromatoosi, sarkoidoosi, mikroelementide (fosfor, magneesium), vitamiinide (tiamiin), kollagenooside puudumise taustal.

Südame laienemist, mis sageli tuvastatakse röntgenpildil, peetakse sekundaarseks patoloogiaks. See tähendab, et see on teise haiguse sümptom. Ainus erand on füsioloogiline tõus, mis on tingitud regulaarsest anaeroobsest treeningust (professionaalsetel sportlastel).

Seda kõrvalekallet meditsiinis nimetatakse hüpertroofiaks. Häire sümptomid sõltuvad sellest, milline elundi osa on kahjustatud, samuti selle seisundi algpõhjusest.

Vasaku aatriumi hüpertroofia põhjused ja laienenud südame ravi

Sageli tekib see patoloogia geneetiliste defektide (pärilik eelsoodumus) tõttu. Mõned levinumad vallandajad on kõrge vererõhk ja rasvumine.

Muud põhjused, mis võivad vasakut poolt suurendada, on järgmised:

Stenoos ja puudulikkus mitraalklapp. Need haigused põhjustavad sageli vasaku aatriumi põletikku;
Hüpertroofiline kardiomüopaatia - vatsakeste paksenemine (pärilik patoloogia);
Aordi stenoos - aordi ebanormaalne ahenemine;
Ägedad ja kroonilised kopsuhaigused. Kõik hingamisteede infektsioonid ja põletikud võivad põhjustada hüpertroofiat;
Stress.

Südamehaiguste sümptomid

Lisaks teatud osakonna suurenemisele on kindlasti ka muid rikkumise tunnuseid. Esiteks sõltuvad need rikkumise astmest. Näiteks võivad väikesed muutused olla täiesti asümptomaatilised.

Sageli see probleem millega kaasneb valu rinnus, väsimus, õhupuudus ja ebanormaalsed südamelöögid. Patsientidel on raske teha füüsilist tööd. Liigne koormus võib põhjustada õhupuudust.

Suurenenud süda: vasaku vatsakese hüpertroofia röntgenpildil

Põhjused on sarnased vastava aatriumi rikkumisega: kõrgsurve(hüpertensioon), aordiklapi stenoos, kardiomüopaatia, ülemäärane füüsiline harjutus, ülekaalulisus. Lihasdüstroofia ja Fabry tõve risk suureneb.

Häire areneb järk-järgult. Vasaku vatsakese laienemise algstaadiumis sümptomid puuduvad, siis on õhupuudus, valu rinnus. Inimene väsib kiiresti, teda vaevab pearinglus, südamepekslemine, ta võib minestada.

Patoloogiliselt laienenud südame vasaku vatsakese tagajärjed

Rikkumise tagajärjel kannatab suur vereringe ring, mis varustab verega kõiki elundeid ja kudesid. Kui seda ei ravita, võib tekkida südamepuudulikkus, arütmia, koronaartõbi, südameatakk. See seisund põhjustab sageli äkilist südameseiskust.

Seetõttu on vaja perioodiliselt külastada kardioloogi. See suurendab haiguse avastamise võimalust varajases staadiumis, kõrvaldada selle tagajärjed ja tüsistused.

Parema kodade hüpertroofia

See elundi osa sõltub suuresti kopsude tööst, mistõttu hingamissüsteemi patoloogia põhjustab muutusi paremas aatriumis ja selle vatsakeses.

Kõige levinumad põhjused:

kopsuhaigused;
Trikuspidaalklapi stenoos;
Trikuspidaalklapi puudulikkus (trikuspidaalklapi puudulikkus);
kopsuemboolia;
Kaasasündinud südamerikked.

Rikkumisest annavad tunnistust samad sümptomid nagu elundi parema külje kahjustuse korral: väsimus, valu rinnus, õhupuudus, kiire pulss.

Parema vatsakese hüpertroofia

Tuleb märkida, et see patoloogia on väga haruldane. Selle välimust võivad esile kutsuda ainult neli põhjust: pulmonaalne hüpertensioon, Falloti tetraloogia, kopsuklapi stenoos ja ventrikulaarse vaheseina defekt.

Nagu ka muudel juhtudel, esialgne etapp ei näita ennast. Progresseerudes tekivad hingamisraskused, millega kaasneb valu rinnus. Pearinglus võib põhjustada teadvusekaotust. Samuti on jalgade turse.

Hüpertroofia sümptomid on paljuski sarnased stenokardia ja südame isheemiatõvega. Sellepärast peate nägema arsti. Täpse diagnoosi saab teha ainult kardioloog pärast põhjalikke uuringuid, olles saanud uuringute tulemused.

Südame laienemise ravi

Suurim oht on haiguse asümptomaatiline kulg, mis esineb peaaegu pooltel hüpertroofia juhtudest. Kuna haigus ei avaldu kuidagi, jätkab inimene normaalset elu, kuid patoloogia progresseerub ja võib lõppeda äkilise südameseiskumisega.

Ka näiteks mõõdukalt laienenud süda ei anna endast alla, kuid seda on EKG abil lihtne tuvastada. Ravi on ette nähtud igal juhul, olenemata kõrvalekalde staadiumist. Soovitav on läbida kursus raviasutuses, arstide järelevalve all.

Terapeutilised meetmed on suunatud ka häire algpõhjuse kõrvaldamisele. Näiteks kui süda on suurenenud kaasasündinud väärarengu tõttu, kasutatakse kirurgilisi meetodeid ja seejärel määratakse sümptomaatiline ravi. Kaasaegne meditsiin kõrvaldab üsna edukalt kaasasündinud anomaaliad isegi kõige väiksematel patsientidel.

Hüpertroofia protsessi aeglustamiseks tuleks võtta mitmeid meetmeid. Näiteks kui inimene juhib istuvat eluviisi, on tal alatoitumus halvad harjumused, siis on täiesti mõttetu mingeid tõsiseid samme ette võtta. Kõigepealt peate oma elustiili muutma. Väärib märkimist, et sportlaste füsioloogiline hüpertroofia keskendub sellele, kuidas suurendada südame löögisagedust ja südame mahtu, et saavutada suurem vastupidavus.

Hüpertroofiaga patsiendid peaksid käima jooksmas, ujumas, aeroobikas. Nad näitavad mõõdukat füüsilist aktiivsust. Mis puutub dieeti, siis see peaks sisaldama oomega-3 hapete, vitamiinide, mikroelementide (magneesium, kaltsium, kaalium) rikkaid toite.

Need ained avaldavad soodsat mõju müokardile ja ainevahetusprotsessidele kudedes. Vere normaalse hapnikuvarustuse taastamiseks on vaja vähendada suurenenud koormust (sportlastel) või teha iga päev pikki jalutuskäike.

Ravimeid määratakse igal haiguse korral. Nende toime on suunatud müokardi toitumise taastamisele ja südamerütmi normaliseerimisele. Nende hulka kuuluvad antiarütmikumid (pr. Verapamiil), beetablokaatorid.

Võtke neid ravimeid kogu elu. Arst võib määrata angiotensiini inhibiitoreid ja antihüpertensiivseid ravimeid (nt ramipriil, enalapriil). Loobuge kindlasti halbadest harjumustest.

Kuna üks südame laienemise põhjusi on ülekaalulisus, tuleb teatud juhtudel tegeleda ülekaaluga, sest see suurendab organismi koormust. Sellised patsiendid peaksid oma dieedis piirama soola, suitsutatud, rasvaste, praetud toitudega, sööma rohkem värskeid puuvilju, fermenteeritud piima. Jäta menüüst täielikult välja saiakesed, maiustused, loomsed rasvad.

Toit peaks olema osaline. Lisaks peate jooma 1,5 liitrit puhast vett päevas. Patsient peab jälgima soolestikku (regulaarne tühjendamine), sest selle abiga imenduvad peaaegu kõik kasulikud ained.

Kui süda on vasakule laienenud, saab seda öelda ainult arst pärast põhjalikku uurimist. Näiteks võib inimene, olles kuulnud oma seisundist, tajuda seda südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiana, kuigi mõnikord juhtub see suhkrutaseme tõusuga ja diabeeti on vaja ravida.

Kui konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed, võib olla näidustatud operatsioon laienenud ala eemaldamiseks. Kirurgilist sekkumist kasutatakse ka arteriaalse kanali ahenemise, samuti kaasasündinud südamedefektide korral.

Kõik inimesed ilma eranditeta peaksid süstemaatiliselt läbima kliinikus üldise läbivaatuse, see võimaldab teil õigeaegselt kindlaks teha erinevate häirete arengut ja neid avastamisel parandada. Seega võivad arstid sellise arstliku läbivaatuse käigus äkitselt avastada mõningaid muutusi südame – meie keha peamise elutähtsa organi – seisundis. Selle tegevuse võimalikud patoloogiad hõlmavad südame suurenemist, mille põhjuseid ja sümptomeid me kaalume, samuti seda, kuidas seda ravitakse ja ennetatakse.

Enamikul juhtudel ei peeta südame suuruse kerget suurenemist ohtlikuks patoloogiaks. Sellest hoolimata nõuab selline rikkumine hoolikat tähelepanu ja vajadusel piisavat korrektsiooni.

Suurenenud südame põhjused

On mitmeid tegureid, mis võivad esile kutsuda südame märgatava tõusu. Sarnase seisundi võivad põhjustada kroonilised vaevused, südamepatoloogiad, uimasti- ja alkoholimürgitus.

Kroonilistest patoloogiatest mõjutab südant eriti suhkurtõbi, mis võib põhjustada müokardi aktiivsuse häireid. Diabeetikutel on sageli koronaarhaigused, nii et täiskasvanueas saab neid diagnoosida isheemiline haigus südamed. Juhul, kui patsiendil on diagnoositud nii suhkurtõbi kui ka selle suurenemine vererõhk, südame suurenemise tõenäosus suureneb mitu korda.

Südamepatoloogiatest võivad südame laienemist mõjutada nii reuma sümptomid kui ka nendega seotud südamekahinad. Isegi vererõhu muutuv tõus võib põhjustada vasaku vatsakese hüpertroofiat (tõusu).

Mõnikord põhjustab südame suuruse suurenemine mitraalklapi stenoosi ja puudulikkust, pärilikke tunnuseid, kaasasündinud defekte ja aordi stenoosi (aordi patoloogiline ahenemine). Lisaks võib selline patoloogia tekkida ägedate ja krooniliste kopsuhaiguste tõttu. On tõendeid selle kohta, et hüpertroofia võib olla hingamisteede organite mis tahes infektsioonide ja põletike tagajärg.

Nagu praktika näitab, on üks levinumaid tegureid, mis võivad põhjustada südametegevuse suurenemist, alkoholi kuritarvitamine. Siiski on üsna ohtlik tugeva ja süstemaatilise stressi mõju.

Kuidas südame suurenemine avaldub, millised sümptomid sellele viitavad?

Südame suuruse kerge suurenemine ei pruugi eriti avalduda. Kuid sellise patoloogiaga kaasneb peaaegu alati õhupuuduse ilmnemine. Südame suuruse märkimisväärse suurenemisega on patsient mures õhupuuduse pärast lamavas asendis ja liigse füüsilise koormuse ajal.

Üsna sageli väljendub südame hüpertroofia suurenenud turses, mis on seletatav täisvereringe halvenemisega. Tursed võivad lokaliseerida jalgadel ja kõhul, mõnikord on need varjatud kehakaalu suurenemisena.

Südame suuruse suurenemise võimalike ilmingute hulgas on arütmia - ebapiisavalt regulaarne südametegevus. Sellise rikkumisega võivad kaasneda muud heaolu muutused, mida esindavad minestamine, minestuseelne minestus, valu rinnus, õhupuudus ja südamepekslemine.

Mõnel juhul väljendub südame suuruse suurenemine valu rinnus ja köha, mille puhul võib eralduda märkimisväärne kogus vahust ja vesist röga. Mõnikord on väljaheites näha verd.

Samuti on laienenud südame sümptomiteks banaalne liigne väsimus ja apaatia.

Kuidas südame suurenemist korrigeeritakse, kui tõhus on selle ravi?

Südame laienemise ravi sõltub eelkõige teguritest, mis sellise rikkumise põhjustasid. Üliolulist rolli mängib hüpertroofia protsesside aeglustamiseks vajalike meetmete võtmine. Näiteks kui patsient juhib liiga istuvat eluviisi, ei söö korralikult ja tal on mitmeid halbu harjumusi, tasub elustiili radikaalselt muuta. Hüpertroofia korral on vaja tegeleda kehalise kasvatusega, parim variant ujumine, kiirkõnd ja aeroobika (aga alles pärast arstiga konsulteerimist). Toit peaks sisaldama piisavas koguses kasulike küllastumata hapete, vitamiinide ja mineraalainetega (eriti magneesiumi, kaltsiumi ja kaaliumi) küllastunud toiduaineid.

Mis puudutab ravimeid, siis need on peamiselt suunatud müokardi toitumise täielikule taastamisele, samuti südame löögisageduse optimeerimisele. Äärmiselt oluline on loobuda igasugustest halbadest harjumustest.

Näidatud on laienenud südamega patsiendid dieettoit. See aitab toime tulla ülekaaluga ja üldiselt parandada keha.

Teatud olukordades on südame suuruse suurenemine näidustus kirurgiliseks sekkumiseks, näiteks ventrikulaarne müotoomia. Selline ravi võimaldab teil parandada verevoolu suurusjärgus, kuid seda tehakse ainult äärmuslikel juhtudel.

Kas südame suurenemine on välditav, aitab ennetus?

Südame hüpertroofia vältimise peamiseks meetodiks on õige eluviis ja igapäevane erinevate kehaliste harjutuste sooritamine (üldjõudlusharjutused). Siiski väärib märkimist, et haiguse korral peaks optimaalse treeningu intensiivsuse valima eranditult arst, eriti südamehaiguste korral.

Samuti seisneb südame laienemise ennetamine vererõhunäitajate kontrolli all hoidmises ja süstemaatilises arstikülastuses, et jälgida üldist tervist. Sellised meetmed aitavad eelseisvat ohtu õigeaegselt märgata.

Ekaterina, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google

www.rasteniya-drugsvennie.ru

Südame suuruse suurenemise põhjused

See võib olla südamelihase ülemäärane koormus või südame- või veresoonte defektid.

Suhteliselt ohutud südamelihase ülekasvu põhjused

Suurenenud süda – omapärane eristav tunnus inimesed, kelle keha allutatakse sageli aeroobsele treeningule: sportlased, hokimängijad, jalgpallurid, laskesuusatajad, jalgratturid, suusatajad, poksijad, maadlejad jne.

Intensiivse kardiokoormuse ja vajaduse tõttu, et organ peab verd intensiivsemalt pumpama, kasvab müokard (lihaste membraan), millega kaasneb esmalt vasaku vatsakese ja seejärel teiste kambrite hüpertroofia.

Lisaks on ventriklite õõnsus venitatud. See on vajalik südame suurema jõudluse tagamiseks – mida suurem on vatsakese õõnsus, seda rohkem verd suudab süda ühe kokkutõmbega välja pumbata.

Kui inimest häirivaid sümptomeid pole, siis see omadus ravi ei vaja.

Tavainimese ja sportlase südame ultraheli võrdlus

Kui südame maht ületab 1200 cm 3, võivad arstid keelata inimesel profispordiga tegelemise jätkamise.

Samamoodi tekib suur koormus müokardile raseduse ja sünnituse ajal. Kui muid südame-veresoonkonna haiguste tunnuseid pole, siis pole ravi vaja.

Südame laienemise patoloogilised põhjused

Need haigused nõuavad viivitamatut ravi. Kui dilatatsiooni või hüpertroofia põhjust ei kõrvaldata õigeaegselt, areneb südamepuudulikkus pöördumatult.

Südame laienemisega seotud haiguste tunnused

Selles jaotises saate üksikasjalikult teada, mis juhtub eespool loetletud patoloogiatega, millised sümptomid nendega kaasnevad ja nende põhjused.

Arteriaalne hüpertensioon

See on krooniliselt kõrge vererõhk. Vasospasmi tõttu töötab vasak vatsake aktiivsemalt, et pumbata verd ümber keha. Selle seinal on hüpertroofia.

Sellel patoloogial on kõige soodsam prognoos. Kui te võtate õigel ajal arsti poolt määratud antihüpertensiivseid ravimeid, normaliseerub süda ja see ei suurene enam.

Ventrikulaarse vaheseina defekt

Kaasasündinud südamerike, mille puhul vasaku ja parema vatsakese vahele jäävas vaheseinas on auk. Patoloogiaga suurenevad kõik elundi kambrid, eriti vasak vatsake.

Märgid:

Kardiomüopaatia

Suurenenud süda – põhiline kliiniline tunnus need haigused.

Kardiomüopaatiat on mitut tüüpi:

laienev,
hüpertroofiline,
metaboolne.

Kardiomüopaatiate tüübid ja nende kirjeldus:

Kardiomüopaatia sümptomid:

Klapi defektid

Aordi stenoos on aordi ja vasaku vatsakese vahelise klapi valendiku ahenemine. Raskestab vere vabanemist. Provokeerib vasaku vatsakese hüpertroofiat.

Suurendamiseks klõpsake fotol

Mitraalstenoos on vasaku vatsakese ja vasaku aatriumi vahel asuva klapi valendiku ahenemine. Iseloomulik on vasaku aatriumi hüpertroofia.

Suurendamiseks klõpsake fotol

Ebsteini anomaalia - trikuspidaalklapi väheareng ja selle nihkumine paremasse vatsakesse. Suurendati paremat aatriumi ja parema vatsakese ülemist osa.

Klapi defektide põhjused:

Klapi defektide sümptomid:

Põletikulised haigused

Müokardiit

Müokardiidi sümptomid:

Kui haigus muutub krooniliseks, võivad sümptomid kaduda.

Perikardiit

Eksudatiivne perikardiit on südame väliskesta (perikardikoti) põletik, millega kaasneb vedeliku kogunemine sellesse. See suurendab ka südame suurust.

Sümptomid:

püsiv õhupuudus;
kardiopalmus;
temperatuur vahemikus 37,1 kuni 38;
turse;
madal rõhk;
rindkere nähtav turse südame piirkonnas.

Amüloidoos

See on haruldane haigus, mille põhjused pole teada. Amüloidoosiga müokardis, aga ka arterites, maksas, neerudes ja muudes elundites ladestub spetsiifiline aine, amüloid.

Haigus on ravimatu.

Terve patsiendi ja amüloidoosiga patsiendi südame ultraheli võrdlus

Diagnostika

Südame suurust saab määrata järgmiste meetoditega:

Täiendav diagnostika võib hõlmata EKG-d, Holteri jälgimist, erinevaid vereanalüüse.

Ravi

See seisneb põhihaiguse kõrvaldamises, mille üheks sümptomiks oli suur süda.

Haigus	Kuidas seda ravitakse
Arteriaalne hüpertensioon	Antihüpertensiivsete ravimite (beetablokaatorid, AKE inhibiitorid, angiotensiin II retseptori antagonistid jne) võtmine
Ventrikulaarse vaheseina defekt	Kirurgiline korrektsioon.
Laiendatud kardiomüopaatia	Kompleksne. Võib hõlmata AKE inhibiitorite, diureetikumide, beetablokaatorite, aldosterooni inhibiitorite, digoksiini, kaudsete antikoagulantide võtmist. Arütmiate ilmnemisel saab paigaldada defibrillaatori-kardioverteri. Kuid ravi ei kõrvalda surmaohtu täielikult. Ainus viis täielik ravi haigused - elundite siirdamine.
Hüpertroofiline kardiomüopaatia	Piirang kehaline aktiivsus. AKE inhibiitorite ja angiotensiin 2 retseptori antagonistide, samuti beetablokaatorite ja antiarütmiliste ravimite määramine. Surmaga lõppevate arütmiate ohu kõrvaldamiseks paigaldatakse kardioverterdefibrillaator.
Metaboolne kardiomüopaatia	Halbade harjumuste tagasilükkamine. Ravimite võtmine ainevahetuse taastamiseks. Need võivad olla hormonaalsed ravimid, ensüümid, antiensüümid, metaboliidid, kofaktorid, vitamiinid, aminohapped jne.
aordi stenoos	Klapi vahetus.
mitraalstenoos	klapi proteesimine.
Ebsteini anomaalia	Asümptomaatilise kulgemise korral ravi ei toimu. Märkide ilmnemisel tehakse trikuspidaalklapi plastiline rekonstrueerimine või proteesimine.
Müokardiit	Viirusevastane, antibakteriaalne, põletikuvastane. Füüsilise tegevuse välistamine kuni täieliku taastumiseni. Tüsistuste sümptomaatiline ravi (AKE inhibiitorid, antiarütmikumid jne)
Eksudatiivne perikardiit	Vahesumma perikardiektoomia - perikardi koti lõikamine.
Amüloidoos	Määrake Melfalaan, Prednisoloon, Talomid, Deksametasoon, Lenalidomiid. Kuid isegi südame siirdamine ei aita haigust täielikult ravida.

Prognoos

See sõltub sellest, mis täpselt kutsus esile südame tõusu:

Arteriaalse hüpertensiooniga on prognoos soodne. Kui võtta arsti poolt määratud ravimeid õigel ajal, normaliseerub süda peagi ja enam ei tõuse.
Interventrikulaarse vaheseina defektiga - suhteliselt soodne. Kui operatsiooni ei tehta õigeaegselt, on oht aordiklapi puudulikkuse, raskete arütmiate, vasaku vatsakese talitlushäirete ja äkksurma tekkeks. Kui patsienti opereeritakse, siis süda teda enam ei häiri.
Laienenud kardiomüopaatiaga - ebasoodne. Täielik taastumine toimub alles pärast siirdamist. Südame siirdamiseks ei ole aga alati võimalik doonorit leida. Lisaks on operatsioonijärgsete komplikatsioonide risk suur.
Hüpertroofilise kardiomüopaatiaga - suhteliselt ebasoodne. Asümptomaatilise haiguse korral surevad patsiendid enne haiguse avastamist. Nõuetekohase ravi korral väheneb surmaoht.
Metaboolse kardiomüopaatia korral on prognoos soodne. Ainevahetuse sisseseadmisega toimub täielik taastumine.
Ravimata aordistenoosi eeldatav eluiga on 1 kuni 4 aastat alates sümptomite ilmnemisest. Õigeaegse operatsiooni korral on prognoos suhteliselt soodne.
Kui mitraalstenoosi ei ravita, sureb 50% patsientidest 5 aasta jooksul pärast sümptomite ilmnemist. Pärast operatsiooni on prognoos suhteliselt soodne.
Ebsteini anomaaliaga – suhteliselt soodne. Äkksurma risk on 3-4%.
Müokardiidiga - soodne. Täielik taastumine toimub 4-8 nädala pärast 90% juhtudest, aasta pärast - 10% juhtudest.
Eksudatiivse perikardiidiga - soodne. Kõik opereeritud patsiendid paranevad.
Amüloidoosiga - ebasoodne. Maksimaalne eeldatav eluiga on 5 aastat alates diagnoosimise kuupäevast.

okardio.com

Vasaku aatriumi hüpertroofia põhjused ja laienenud südame ravi

Sageli tekib see patoloogia geneetiliste defektide (pärilik eelsoodumus) tõttu. Mõned levinumad vallandajad on kõrge vererõhk ja rasvumine.

Muud põhjused, mis võivad vasakut poolt suurendada, on järgmised:

Mitraalklapi stenoos ja puudulikkus. Need haigused põhjustavad sageli vasaku aatriumi põletikku;
Hüpertroofiline kardiomüopaatia - vatsakeste paksenemine (pärilik patoloogia);
Aordi stenoos - aordi ebanormaalne ahenemine;
Ägedad ja kroonilised kopsuhaigused. Kõik hingamisteede infektsioonid ja põletikud võivad põhjustada hüpertroofiat;
Stress.

Südamehaiguste sümptomid

Lisaks teatud osakonna suurenemisele on kindlasti ka muid rikkumise tunnuseid. Esiteks sõltuvad need rikkumise astmest. Näiteks võivad väikesed muutused olla täiesti asümptomaatilised.

Sageli kaasneb selle probleemiga valu rinnus, väsimus, õhupuudus ja ebanormaalne südametegevus. Patsientidel on raske teha füüsilist tööd. Liigne koormus võib põhjustada õhupuudust.

Suurenenud süda: vasaku vatsakese hüpertroofia röntgenpildil

Põhjused on sarnased vastava aatriumi rikkumisega: kõrge vererõhk (hüpertensioon), aordiklapi stenoos, kardiomüopaatia, liigne treening, rasvumine. Lihasdüstroofia ja Fabry tõve risk suureneb.

Patoloogiliselt laienenud südame vasaku vatsakese tagajärjed

Seetõttu on vaja perioodiliselt külastada kardioloogi. Siis suureneb võimalus avastada haigus varajases staadiumis, et välistada selle tagajärjed ja tüsistused.

Parema kodade hüpertroofia

See elundi osa sõltub suuresti kopsude tööst, mistõttu hingamissüsteemi patoloogia põhjustab muutusi paremas aatriumis ja selle vatsakeses.

Kõige levinumad põhjused:

kopsuhaigused;
Trikuspidaalklapi stenoos;
Trikuspidaalklapi puudulikkus (trikuspidaalklapi puudulikkus);
kopsuemboolia;
Kaasasündinud südamerikked.

Rikkumisest annavad tunnistust samad sümptomid nagu elundi parema külje kahjustuse korral: väsimus, valu rinnus, õhupuudus, kiire pulss.

Parema vatsakese hüpertroofia

Nagu ka muudel juhtudel, ei avaldu esialgne etapp kuidagi. Progresseerudes tekivad hingamisraskused, millega kaasneb valu rinnus. Pearinglus võib põhjustada teadvusekaotust. Samuti on jalgade turse.

Südame laienemise ravi

Hüpertroofia protsessi aeglustamiseks tuleks võtta mitmeid meetmeid. Näiteks kui inimene juhib istuvat eluviisi, sööb halvasti, tal on halvad harjumused, on tõsiste sammude tegemine täiesti kasutu. Kõigepealt peate oma elustiili muutma. Väärib märkimist, et sportlaste füsioloogiline hüpertroofia keskendub sellele, kuidas suurendada südame löögisagedust ja südame mahtu, et saavutada suurem vastupidavus.

Võtke neid ravimeid kogu elu. Arst võib määrata angiotensiini inhibiitoreid ja antihüpertensiivseid ravimeid (nt ramipriil, enalapriil). Loobuge kindlasti halbadest harjumustest.

Toit peaks olema osaline. Lisaks peate jooma 1,5 liitrit puhast vett päevas. Patsient peab jälgima soolestikku (regulaarne tühjendamine), sest selle abiga imenduvad peaaegu kõik kasulikud ained.

mjusli.ru

Suurenenud südame ravi

Sõltuvalt haiguse astmest valitakse ravimid, mis aitavad normaliseerida südame mahtu. Ravikuur sisaldab sageli:

diureetilised ravimid. Diureetikumid aitavad alandada survet arterites. Tavaliselt on ette nähtud "Furosemiid", "Lizaks", "Trifas";
antikoagulandid. Vähendage verehüüvete tekkeriski. Näiteks peetakse tõhusaks Warfarin, Angioks, Heparin;
angiotensiini retseptori blokaatorid. Ravimid, mis aitavad taastada südame-veresoonkonna süsteemi funktsioone. ("losartaan", "valsartaan", "eprosartaan");
beetablokaatorid. Pulsisageduse vähendamiseks kasutage Atenolol, Digoxin; Anapriliin.

Lisaks uimastiravile peate kohandama oma tavalist elustiili. Selleks on soovitatav:

keelduda halbadest harjumustest;
minimeerida soolaste, vürtsikute, rasvaste toitude tarbimist;
normaliseerida kaalu;
magada vähemalt 7 tundi;
tehke iga päev füüsilisi harjutusi. Pool tundi hommikused harjutused aitab kaalust alla võtta, tõstab tuju ja tugevdab keha üldist toonust.

Suurenenud südame kirurgilised ravimeetodid

Kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi ja patsiendi tervis halveneb jätkuvalt, soovitab kardioloog operatsiooni. Sõltuvalt igast konkreetsest juhtumist on vaja teatud kirurgilist sekkumist:

kardioverterdefibrillaator. Naha alla rindkere ülaossa implanteeritakse väike seade. Selle defibrillaatori abil korrigeeritakse südame rütmi;
klapi proteesimine. Kahjustatud südameklapp asendatakse uuega, et taastada selle normaalne toimimine. Protseduuri kestus on 3-6 tundi;
südame siirdamine on viimane abinõu. Esiteks paneb arst patsiendi siirdamise järjekorda. Keskmine ooteaeg varieerub 200 päevast aastani. Edukas operatsioon võimaldab elada veel 5-10 aastat.

Enamikul juhtudel ei peeta südame suuruse kerget suurenemist ohtlikuks patoloogiaks. Sellest hoolimata nõuab selline rikkumine hoolikat tähelepanu ja vajadusel piisavat korrektsiooni.

Suurenenud südame põhjused

On mitmeid tegureid, mis võivad esile kutsuda südame märgatava tõusu. Sarnase seisundi võivad põhjustada kroonilised vaevused, südamepatoloogiad, uimasti- ja alkoholimürgitus.

Kroonilistest patoloogiatest mõjutab südant eriti suhkurtõbi, mis võib põhjustada müokardi aktiivsuse häireid. Diabeetikutel on sageli südame isheemiatõbi, nii et täiskasvanueas võib neil diagnoosida südame isheemiatõbi. Kui patsiendil diagnoositakse nii suhkurtõbi kui ka vererõhu tõus, suureneb südame suurenemise tõenäosus mitu korda.

Nagu praktika näitab, on üks levinumaid tegureid, mis võivad põhjustada südametegevuse suurenemist, alkoholi kuritarvitamine. Siiski on üsna ohtlik tugeva ja süstemaatilise stressi mõju.

Kuidas südame suurenemine avaldub, millised sümptomid sellele viitavad?

Mõnel juhul väljendub südame suuruse suurenemine valu rinnus ja köha, mille puhul võib eralduda märkimisväärne kogus vahust ja vesist röga. Mõnikord on väljaheites näha verd.

Samuti on laienenud südame sümptomiteks banaalne liigne väsimus ja apaatia.

Kuidas südame suurenemist korrigeeritakse, kui tõhus on selle ravi?

Südame laienemise ravi sõltub eelkõige teguritest, mis sellise rikkumise põhjustasid. Üliolulist rolli mängib hüpertroofia protsesside aeglustamiseks vajalike meetmete võtmine. Näiteks kui patsient juhib liiga istuvat eluviisi, ei söö korralikult ja tal on mitmeid halbu harjumusi, tasub elustiili radikaalselt muuta. Hüpertroofia korral on hädavajalik tegeleda kehalise kasvatusega, parim valik oleks ujumine, kiire kõndimine ja aeroobika (kuid alles pärast arstiga konsulteerimist). Toit peaks sisaldama piisavas koguses kasulike küllastumata hapete, vitamiinide ja mineraalainetega (eriti magneesiumi, kaltsiumi ja kaaliumi) küllastunud toiduaineid.

Südame suuruse suurenemisega patsientidele näidatakse dieettoitumist. See aitab toime tulla ülekaaluga ja üldiselt parandada keha.

Kas südame suurenemine on välditav, aitab ennetus?