Apa itu x-ray dan mengapa seseorang membutuhkannya. X-ray - bagaimana prosedur dilakukan Apa yang harus dilakukan x-ray

Saat ini, untuk diagnosis patologi yang tepat waktu pada organ sistem saluran kemih, berbagai metode penelitian digunakan sesuai dengan jenis paparannya. Namun, di antara semua variasi, rontgen ginjallah yang menonjol, yang dengannya Anda dapat mempelajari struktur luar dan struktur organ berpasangan secara komprehensif. Karena prosedur dikaitkan dengan efek langsung radiasi pada organisme hidup, prosedur ini harus ditangani dengan sangat hati-hati, mengikuti rekomendasi penting dan aturan pra-pelatihan.

Bagaimana rontgen ginjal dilakukan?

Pemeriksaan rontgen memiliki tiga macam yang masing-masing memiliki ciri khusus. Spesialis meresepkan metode tertentu tergantung pada gejala penyakit ginjal dan sifat patologinya.

CT scan

CT dilakukan pada perangkat khusus yang juga memindai menggunakan sinar-x. Pada saat prosedur, bagian lapis demi lapis ditransmisikan ke komputer, mencerminkan gambaran diagnostik secara lebih rinci. Bagaimana tomografi dilakukan? Seseorang, setelah meninggalkan benda logam di ruangan khusus, dengan nyaman duduk di sofa, yang kemudian meluncur ke lubang annular tomograf.

Mereka mengontrol aktivitas aparatur dari ruangan yang berdekatan, mengontrol proses penelitian. Saat melakukan sesi CT, gerakan apa pun yang memengaruhi kejernihan gambar harus dikecualikan. Saat spesialis memberi sinyal, Anda perlu menahan napas selama beberapa detik. Orang tersebut juga akan diberi tahu tentang akhir prosedur.

Tomografi tidak memerlukan pelatihan khusus, sering digunakan secara khusus untuk mengidentifikasi tahap perkembangan formasi tumor di area ginjal. Ini memiliki harga yang agak tinggi. Selama sesi, seseorang menerima dosis radiasi, yang beberapa kali lebih tinggi daripada porsi paparan satu sinar-X survei.

Salah satu jenis mesin tomografi komputer

Radiografi polos ginjal

Ini adalah gambar hitam putih biasa yang mencerminkan kondisi umum rongga perut: tulang panggul, ginjal, tulang rusuk bagian bawah dan tulang belakang lumbar. Studi ini hanya memakan waktu beberapa menit. Setelah pasien melepas pakaiannya yang telanjang hingga pinggang, ia akan diminta berbaring di sofa khusus. Kemudian kaset khusus dengan film dipasang di antara bodi dan meja.

Saat pengambilan gambar, jika perlu, spesialis mengambil gambar lain, tetapi dalam posisi vertikal. Pengenalan bahan kimia tidak diperlukan. Sinar-X dengan mudah mengungkap elemen batu padat kaliber besar, yang terletak di ginjal dan kandung kemih. Sebelum prosedur, disarankan untuk membersihkan usus dari racun.

Diagnostik ikhtisar seringkali merupakan manipulasi tambahan dalam hubungannya dengan USG atau pencitraan resonansi magnetik.

X-ray dengan agen kontras

Jenis diagnosis serupa digunakan untuk memvisualisasikan struktur ginjal terkecil, yaitu tubulus, panggul, dan calyces. Itu dilakukan di pusat medis khusus untuk orang dewasa dan anak-anak ketika indikasi khusus diidentifikasi. Ada beberapa jenis penelitian.

Variasi Fitur dari
Angiografi Angiografi melibatkan injeksi kontras langsung ke pembuluh yang bertanggung jawab untuk suplai darah ke ginjal. Dalam hal ini, hanya mereka yang diperiksa, dan bukan jaringan struktural organ saluran kemih. Sinar-X jenis ini sering digunakan untuk mempelajari formasi kanker, serta untuk mendeteksi trombosis dan aterosklerosis. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi. Hanya dokter yang menentukan jenis anestesi yang digunakan - umum atau lokal
Urografi intravena atau ekskretoris Agen kontras yang mengandung yodium, seperti urografin, disuntikkan ke dalam tubuh melalui pembuluh darah. Beberapa menit kemudian, setelah menembus ke daerah ginjal yang sulit dijangkau, dilakukan satu x-ray (urogram) dari beberapa. Biasanya, hanya 3-4 gambar yang diambil per prosedur, di antaranya interval waktu yang jelas ditetapkan.Sesi urografi ekskretoris melibatkan pemasangan serangkaian gambar sistem ginjal, yang dilakukan dengan sirkulasi larutan kontras yang menerangi semua elemen dari saluran kemih. Jika kegagalan output urin terdeteksi di area mana pun, x-ray akan mendeteksi pelanggaran ini dan menangkapnya di salah satu urogram.
Urografi infus tanda Urografi infus adalah injeksi kontras yang lebih lambat, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan secara rinci calyces ginjal, panggul, dan jaringan parenkim. Juga, jenis penelitian ini digunakan untuk anak di bawah 1 tahun. Hal ini disebabkan fakta bahwa nefron bayi belum cukup matang: dengan masuknya cairan yang mengandung yodium ke dalam tubuh, kualitas gambar tidak akan baik.
pielografi langsung Diagnosis paling akurat, yang dapat dilakukan dengan 2 cara: 1. Antegrade. Ini melibatkan pengenalan larutan langsung ke ginjal dengan suntikan. Selanjutnya, zat tersebut melewati saluran kemih dan, pada akhir sesi, secara alami dikeluarkan dari tubuh bersama urin. 2. Retrograde. Kontrasnya adalah "membiarkan" ke dalam lingkungan internal tubuh melalui kateter khusus yang dipasang di uretra. Cairan, menodai uretra, melewati kandung kemih dengan ureter dan memasuki pori-pori ginjal. Dengan kata lain, suatu proses dilakukan yang merupakan kebalikan dari proses antegrade. Untuk menghindari infeksi, metode retrograde tidak digunakan dengan adanya darah dalam urin, serta fokus inflamasi.
Urostereoradiografi Ini jarang digunakan dalam praktik medis. Pada saat sesi, seseorang dilakukan beberapa kali rontgen berturut-turut, setiap kali tabung rontgen ditempatkan 4-7 cm ke kiri dan ke kanan. Paparan yang dihasilkan kemudian dilihat oleh spesialis melalui alat khusus - teropong stereo, yang dapat mendeteksi tuberkulosis, nefrolitiasis, tumor, dll. Karena urin terus bergerak selama penelitian, hampir tidak mungkin mendapatkan gambar yang sama - ini adalah alasan jarangnya penggunaan urostereoroentgenografi
urografi perkutan Jika dokter tidak dapat melakukan salah satu prosedur di atas pada pasien tertentu, alternatif datang untuk menyelamatkan - urografi perkutan. Teknik ini terdiri dari mencuci panggul dengan Furacilin dan selanjutnya memasukkan kontras menggunakan tusukan subkutan (injeksi). Sebagai aturan, diagnosis yang disederhanakan ditangani setelah ditemukannya kontraindikasi spesifik pada seseorang: obstruksi ureter, hidronefrosis, dll.

Diagnosis dengan kontras dapat berlangsung dari 15 hingga 60 menit, tergantung pada kinerja masing-masing pasien. Dalam keadaan tertentu, seseorang akan ditawari untuk menjalani prosedur dalam posisi berdiri, tetapi lebih sering Anda harus berbaring di permukaan horizontal. Sebelum belajar, harus diperhatikan untuk memilih pakaian yang lebih longgar. Jika tidak ditemukan di lemari pakaian, kemungkinan besar dokter akan mengeluarkan gaun khusus. Sinar-X, yang membutuhkan pengenalan larutan yang mengandung yodium, memiliki sejumlah kontraindikasi absolut.

  • hipertiroidisme;
  • alergi terhadap komponen utama kontras - yodium;
  • kehamilan;
  • gagal ginjal;
  • gagal jantung;
  • laktasi.

Fluoroskopi adalah studi "hidup" organ ketika mereka tembus dengan sinar pengion tanpa mendapatkan gambar lebih lanjut. Rujukan untuk diagnosis ini jarang diberikan. Anak-anak, pada gilirannya, tidak ditugaskan sama sekali.

Fitur x-ray anak-anak

Karena iradiasi memiliki efek yang sangat negatif pada organisme anak-anak yang rapuh, sinar-X hanya diresepkan dalam keadaan darurat. Jika penyakit berbahaya seperti urolitiasis dicurigai, anak-anak pertama-tama dikirim untuk pemindaian ultrasound. Namun, tidak adanya hasil USG sudah menjadi alasan untuk mengeluarkan rujukan untuk diagnosa radiasi.


Beberapa hari sebelum pemeriksaan, anak perlu dibiasakan dengan ciri-ciri prosedur dan aturan perilaku pada saat pemindaian.

Di samping anak kecil pada saat penelitian, mungkin ada orang tua atau kerabat dekat lainnya yang akan bertanggung jawab atas imobilitas pasien dan ketenangan psikologisnya. Terkadang, untuk menenangkan diri, bayi diberikan anestesi umum sebelum rontgen.

Dan untuk mengecualikan reaksi alergi terhadap komponen tertentu dari zat kontras, semua anak diberikan antihistamin khusus. Dokter memilih obat terlebih dahulu, berdasarkan karakteristik individu pasien.

Patologi apa yang ditunjukkan oleh diagnosis?

Terapi radiasi adalah jenis penelitian yang cukup informatif, saat menggunakannya, seorang spesialis dapat melihat:

  • nefroptosis atau prolaps salah satu ginjal;
  • kista polikistik dan individu;
  • urolitiasis;
  • bentuk dan letak batu ginjal;
  • hidronefrosis;
  • glomerulonefritis;
  • tumor jinak dan ganas;
  • pecah di ureter, ginjal atau kandung kemih;
  • pielonefritis;
  • infark ginjal;
  • anomali kongenital atau didapat dari struktur;
  • tumpang tindih ureter dengan formasi atau batu asing;
  • tuberkulosis ginjal, dll.

Indikasi untuk melaksanakan

Pemeriksaan dapat dan bahkan perlu dilakukan untuk pasien yang memiliki kelainan seperti bau urin yang mencurigakan, nyeri kronis di daerah pinggang, adanya kelainan bawaan, deteksi indikator patologis dalam tes darah, pembengkakan kaki. atau kelopak mata, adanya sekresi lendir, purulen atau purulen dalam urin tipe berdarah, manifestasi ketidaknyamanan pada saat buang air kecil. Ini juga termasuk kerusakan pada kandung kemih, trauma pada jaringan lunak yang terletak di sebelah ginjal.


Rontgen dapat dilakukan oleh semua usia dengan indikasi yang sesuai.

Persiapan studi

Untuk mendapatkan data yang paling andal tentang organ yang diteliti, perlu untuk menstabilkan fungsi normal saluran pencernaan dengan mengecualikan makanan yang menyebabkan perut kembung dan kembung dari makanan biasa. Fenomena seperti itu mempengaruhi kejernihan gambar, jadi ukuran ini adalah suatu keharusan.

Selama 2-4 hari sebelum rontgen ginjal, sebaiknya hindari makan makanan tertentu:

  • tomat;
  • angsa;
  • kubis;
  • domba;
  • babi;
  • kombucha;
  • tanggal;
  • lobak;
  • raspberi;
  • warna coklat kemerahan;
  • air berkarbonasi;
  • Kiwi;
  • daun bawang;
  • kvass;
  • buah pir

Penggunaan yang dilarang dan dibatasi:

  • Muffins;
  • es krim;
  • minuman beralkohol termasuk bir;
  • bayam;
  • kacang-kacangan;
  • kacang polong;
  • anggur;
  • apel
  • susu;
  • gooseberry;
  • kacang polong;
  • kembang gula;
  • jamur;
  • kacang-kacangan.

Di hadapan konstipasi kronis, obat pencahar juga harus diminum selama 2-3 hari. Cara yang paling efektif adalah bubuk magnesium sulfat, Lavacol, Guttalax, Senade, Dufalac, Slabilen, Fortrans, Purgen, Lactuvit, Normaze, Prelaxan dan Senadeksin. Makan terakhir dianjurkan untuk dilakukan pada 18-19 jam menjelang diagnosis, dan di pagi hari, tepat sebelum sinar-X, perlu dilakukan enema.


Saat memasak, Anda perlu minum setidaknya 6-7 gelas air bersih per hari.

Konsekuensi yang mungkin terjadi

Jika pasien menjalani prosedur dengan pengenalan kontras, setelah waktu tertentu, ia mungkin mengalami gejala yang tidak menyenangkan: pusing, penurunan tekanan darah yang tajam, ruam, sesak napas, mual atau muntah, demam, kelemahan umum. Reaksi ini jarang terjadi dan biasanya hilang dengan sendirinya setelah beberapa jam.

Jika terjadi segera setelah akhir penelitian, dokter dapat memberikan pertolongan pertama menggunakan alat yang diperlukan yang dilengkapi dengan ruang sinar-X modern. Manifestasi yang berkepanjangan efek samping harus memprihatinkan. Pasien harus membuat janji dengan dokter sesegera mungkin dan menjelaskan gejalanya secara mendetail dalam percakapan pribadi.

alternatif sinar-X

Metode penelitian alternatif utama termasuk multislice computed tomography dan magnetic resonance imaging. Dengan bantuan mereka, Anda dapat mengklarifikasi diagnosis pasien.

Hanya dokter yang hadir yang dapat meresepkan satu atau beberapa jenis penelitian. Pengobatan sendiri dengan adanya tanda-tanda penyakit ginjal penuh dengan ancaman langsung terhadap kesehatan dan kehidupan manusia. Oleh karena itu, pada saat rasa sakit yang mencurigakan muncul, perlu untuk mencari nasihat dari spesialis sesegera mungkin.

Sinar-X mengacu pada jenis osilasi elektromagnetik khusus yang dibuat dalam tabung mesin sinar-X ketika elektron tiba-tiba berhenti. X-ray adalah prosedur yang umum bagi banyak orang, tetapi beberapa ingin tahu lebih banyak tentangnya. Apa itu rontgen? Bagaimana x-ray dilakukan?

sifat sinar-X

Dalam praktik medis, sifat-sifat sinar-x berikut telah digunakan:

  • Daya tembus yang besar. Sinar-X berhasil melewati berbagai jaringan tubuh manusia.
  • Sinar-X menyebabkan pantulan cahaya dari masing-masing unsur kimia. Properti ini mendasari fluoroskopi.
  • Efek fotokimia dari sinar pengion memungkinkan Anda membuat gambar yang informatif, dari sudut pandang diagnostik.
  • Radiasi sinar-X memiliki efek pengion.

Selama pemindaian sinar-x, berbagai organ, jaringan, dan struktur bertindak sebagai target sinar-x. Selama beban radioaktif yang tidak signifikan, metabolisme dapat terganggu, dan dengan paparan radiasi yang berkepanjangan, penyakit radiasi akut atau kronis dapat terjadi.

mesin X-ray

Mesin sinar-X adalah perangkat yang digunakan tidak hanya dalam diagnostik dan tujuan pengobatan dalam kedokteran, tetapi juga di berbagai bidang industri (pendeteksi cacat), serta di bidang kehidupan manusia lainnya.

Perangkat mesin x-ray:

  • tabung emitor (lampu) - satu atau lebih bagian;
  • perangkat catu daya yang memasok perangkat dengan listrik dan mengatur parameter radiasi;
  • tripod yang memudahkan untuk mengontrol perangkat;
  • konverter radiasi sinar-X menjadi gambar yang terlihat.

Mesin sinar-X dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada bagaimana mereka diatur dan di mana mereka digunakan:

  • stasioner - biasanya dilengkapi dengan ruangan di departemen radiologi dan klinik;
  • ponsel - dirancang untuk digunakan di departemen bedah dan traumatologi, di unit perawatan intensif dan pasien rawat jalan;
  • portabel, gigi (digunakan oleh dokter gigi).

Saat melewati tubuh manusia, sinar-X diproyeksikan ke film. Namun demikian, sudut pantulan gelombang dapat berbeda dan hal ini memengaruhi kualitas gambar. Tulang paling baik dilihat pada gambar - warnanya putih cerah. Ini karena kalsium paling banyak menyerap sinar-X.

Jenis diagnostik

Dalam praktik medis, sinar-X telah menemukan aplikasi dalam metode diagnostik tersebut:

  • Fluoroskopi adalah metode penelitian di mana di masa lalu organ yang diperiksa diproyeksikan ke layar yang dilapisi dengan senyawa fluoresen. Dalam prosesnya, dimungkinkan untuk memeriksa organ dari berbagai sudut dalam dinamika. Dan berkat pemrosesan digital modern, mereka segera menerima gambar video yang sudah jadi di monitor atau menampilkannya di atas kertas.
  • Radiografi adalah jenis penelitian utama. Pasien diberi film dengan gambar tetap dari organ atau bagian tubuh yang diperiksa.
  • Radiografi dan fluoroskopi dengan kontras. Jenis diagnostik ini sangat diperlukan dalam studi organ berongga dan jaringan lunak.
  • Fluorografi adalah pemeriksaan dengan sinar-x format kecil yang memungkinkan untuk digunakan secara masif selama pemeriksaan pencegahan paru-paru.
  • Computed tomography (CT) adalah metode diagnostik yang memungkinkan Anda mempelajari secara mendetail tubuh manusia melalui kombinasi sinar-X dan pemrosesan digital. Ada rekonstruksi komputer dari gambar sinar-X lapis demi lapis. Dari semua metode diagnostik radiasi, metode ini yang paling informatif.

Sinar-X digunakan tidak hanya untuk diagnosis, tetapi juga untuk terapi. Terapi radiasi banyak digunakan dalam pengobatan pasien kanker.

Dalam kasus rendering perawatan darurat Pasien awalnya diberikan rontgen polos

Ada beberapa jenis pemeriksaan sinar-X:

  • tulang belakang dan bagian perifer kerangka;
  • dada;
  • rongga perut;
  • gambar detail semua gigi dengan rahang, bagian kerangka wajah yang berdekatan;
  • pemeriksaan patensi saluran tuba dengan bantuan sinar-X;
  • pemeriksaan rontgen payudara dengan proporsi radiasi yang rendah;
  • pemeriksaan radiopak pada perut dan duodenum;
  • diagnosis kantong empedu dan saluran menggunakan kontras;
  • pemeriksaan usus besar dengan injeksi retrograde dari persiapan radiopak ke dalamnya.

Rontgen perut dibagi menjadi rontgen polos dan prosedur yang dilakukan dengan kontras. Untuk menentukan patologi di paru-paru, fluoroskopi telah banyak digunakan. Pemeriksaan rontgen tulang belakang, persendian, dan bagian kerangka lainnya adalah metode diagnostik yang sangat populer.

Ahli saraf, ahli traumatologi, dan ahli ortopedi tidak dapat membuat diagnosis yang akurat untuk pasien mereka tanpa menggunakan jenis pemeriksaan ini. Ini menunjukkan sinar-X hernia tulang belakang, skoliosis, berbagai mikrotrauma, gangguan tulang dan alat ligamen (patologi kaki yang sehat), patah tulang (sendi pergelangan tangan) dan banyak lagi.

Persiapan

Sebagian besar manipulasi diagnostik yang terkait dengan penggunaan sinar-x tidak memerlukan pelatihan khusus, tetapi ada pengecualian. Jika direncanakan pemeriksaan lambung, usus atau tulang belakang lumbosakral, maka 2-3 hari sebelum rontgen, Anda perlu mengikuti diet khusus yang mengurangi perut kembung dan proses fermentasi.

Saat memeriksa saluran pencernaan, diperlukan pada malam diagnosis dan langsung pada hari pemeriksaan untuk melakukan enema pembersihan dengan cara klasik menggunakan mug Esmarch atau membersihkan usus dengan bantuan obat pencahar farmasi (persiapan oral atau microclysters) .

Saat memeriksa organ perut, setidaknya 3 jam sebelum prosedur, Anda tidak boleh makan, minum, merokok. Sebelum Anda melakukan mammogram, Anda perlu mengunjungi dokter kandungan. Rontgen payudara harus dilakukan lebih awal siklus menstruasi setelah akhir menstruasi. Jika seorang wanita yang merencanakan pemeriksaan payudara memiliki implan, maka hal tersebut harus dilaporkan ke ahli radiologi.

Memegang

Memasuki ruang rontgen, ia harus melepas pakaian atau perhiasan yang mengandung logam, dan juga meninggalkan ponsel di luar ruangan. Biasanya, pasien diminta membuka pakaian hingga pinggang jika dada atau peritoneum diperiksa. Jika perlu dilakukan rontgen ekstremitas, pasien dapat tetap mengenakan pakaian. Semua bagian tubuh yang tidak dapat didiagnosis harus ditutup dengan celemek timah pelindung.

Gambar dapat diambil dalam berbagai posisi. Tetapi paling sering pasien berdiri atau berbaring. Jika membutuhkan rangkaian gambar dari sudut yang berbeda, maka ahli radiologi memberikan perintah kepada pasien untuk mengubah posisi tubuh. Jika dilakukan rontgen perut, maka pasien perlu mengambil posisi Trendelenburg.

Ini adalah postur khusus di mana organ panggul sedikit lebih tinggi dari kepala. Sebagai hasil manipulasi, diperoleh negatif, yang menunjukkan area terang dari struktur yang lebih padat dan area gelap, yang menunjukkan adanya jaringan lunak. Penguraian kode dan analisis setiap area tubuh dilakukan menurut aturan tertentu.


Sinar-X sering diambil pada anak-anak untuk mendeteksi displasia pinggul.

Frekuensi

Dosis radiasi efektif maksimum yang diijinkan adalah 15 mSv per tahun. Sebagai aturan, hanya orang yang membutuhkan kontrol sinar-X biasa (setelah luka parah). Jika selama setahun pasien hanya melakukan fluorografi, mamografi, dan rontgen di dokter gigi, maka ia dapat sepenuhnya tenang, karena paparan radiasinya tidak akan melebihi 1,5 mSv.

Penyakit radiasi akut dapat terjadi hanya jika seseorang menerima paparan tunggal dengan dosis 1000 mSv. Tapi jika itu bukan likuidator pembangkit listrik tenaga nuklir, maka untuk menerima paparan radiasi tersebut, pasien harus melakukan 25.000 rontgen dan seribu rontgen tulang belakang dalam satu hari. Dan ini tidak masuk akal.

Dosis radiasi yang sama yang diterima seseorang selama pemeriksaan standar, meskipun dinaikkan, tidak dapat memberikan efek negatif yang nyata pada tubuh. Oleh karena itu, rontgen dapat dilakukan sesering yang diperlukan sesuai indikasi medis. Namun, prinsip ini tidak berlaku untuk ibu hamil.

Sinar-X dikontraindikasikan kapan saja, terutama pada trimester pertama, ketika semua organ dan sistem dalam janin diletakkan. Jika keadaan memaksa seorang wanita untuk melakukan rontgen saat mengandung anak (cedera serius saat kecelakaan), maka mereka mencoba menggunakan tindakan perlindungan maksimal untuk perut dan organ panggul. Selama menyusui, wanita diperbolehkan melakukan rontgen dan fluorografi.

Pada saat yang sama, menurut banyak ahli, dia bahkan tidak perlu memeras ASI. Fluorografi untuk anak kecil tidak dilakukan. Prosedur ini berlaku sejak usia 15 tahun. Adapun diagnostik sinar-X pada pediatri, mereka menggunakan itu, tetapi memperhitungkan bahwa anak-anak telah meningkatkan radiosensitivitas terhadap radiasi pengion (rata-rata 2-3 kali lebih tinggi daripada orang dewasa), yang menciptakan risiko tinggi efek radiasi somatik dan genetik. .

Kontraindikasi

X-ray dan radiografi organ dan struktur tubuh manusia tidak hanya memiliki banyak indikasi, tetapi juga sejumlah kontraindikasi:

  • tuberkulosis aktif;
  • patologi endokrin kelenjar tiroid;
  • kondisi serius umum pasien;
  • melahirkan anak kapan saja;
  • untuk radiografi dengan penggunaan kontras - laktasi;
  • gangguan serius pada kerja jantung dan ginjal;
  • Pendarahan di dalam;
  • intoleransi individu terhadap agen kontras.

Saat ini, Anda dapat melakukan rontgen di banyak pusat kesehatan. Jika pemeriksaan radiografi atau fluoroskopi dilakukan pada kompleks digital, maka pasien dapat mengandalkan dosis radiasi yang lebih rendah. Tetapi rontgen digital pun dapat dianggap aman hanya jika frekuensi prosedur yang diizinkan tidak terlampaui.

Fluorografi telah dimasukkan dalam program pemeriksaan medis wajib selama bertahun-tahun. Prosedurnya secara teknis sederhana dan merupakan metode pemeriksaan preventif yang murah. Namun, di tahun-tahun terakhir Semakin banyak dokter yang meninggalkan fluorografi demi sinar-x. Mengapa? Apa ciri-ciri pemeriksaan rontgen? Mari pertimbangkan masalah ini secara mendetail.

Apa perbedaan antara rontgen dada dan rontgen dada?

Rontgen dada adalah pemeriksaan yang informatif dan terperinci. Ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis:

Prinsip pengambilan gambar menggunakan sinar-x didasarkan pada perbedaan penyerapan partikel radioaktif oleh jaringan tubuh. Dengan demikian, tulang kerangka yang kaya kalsium mempertahankan jumlah sinar-X maksimum. Hasilnya, pada gambar yang dihasilkan, jaringan tulang terlihat paling cerah. Lemak, otot, cairan, dan jaringan ikat menyerap lebih sedikit sinar-X. Oleh karena itu, pada gambar ditampilkan dalam skala abu-abu. Udara mentransmisikan sinar-X maksimum melalui dirinya sendiri. Karena itu, rongga yang diisi dengannya terlihat paling gelap.

Tetapi apa perbedaan antara fluorografi klasik dan x-ray ? Tampaknya prinsip diagnostiknya sama dan seharusnya tidak ada perbedaan, tetapi keduanya ada dan disebabkan oleh perbedaan teknologi pencitraan. Pertama-tama, setiap orang yang pergi ke ruang rontgen harus mengetahui bahwa:

  • selama pemeriksaan fluorografi, ukuran kecil patologi hanya terlihat sebagai benang halus, oleh karena itu, ketika kecurigaan sekecil apa pun muncul, rontgen ditentukan. Dengan demikian, fluorografi saat ini lebih cenderung menjadi metode penelitian preventif;
  • Sinar-X memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar dengan resolusi urutan besarnya lebih tinggi, sehingga dapat ditingkatkan ke ukuran yang sangat besar;
  • dosis radiasi yang diperoleh dengan sinar-x beberapa kali lebih sedikit.

Fluorografi tradisional diakui sebagai metode yang sudah ketinggalan zaman dan tidak lagi digunakan di banyak negara. Sedangkan radiografi adalah metode diagnosis yang lebih akurat, memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi proses patologis tahap awal, tetapi juga segera memantau perubahannya. Namun, harga rontgen beberapa kali lebih tinggi daripada analisis fluorografi klasik.

Indikasi untuk x-ray dan fluorografi

Sinar-X dapat dipicu oleh berbagai gejala. Yang utama adalah nyeri di paru-paru, batuk kering, hemoptisis, kelemahan umum, dan penurunan berat badan yang tidak wajar.

Catatan!
Tidak ada kontraindikasi kategoris untuk lewatnya sinar-x paru-paru. Tetapi mengirim seorang wanita hamil untuk diperiksa, dokter harus mempertimbangkan dengan hati-hati semua pro dan kontra.

Fluorografi wajib disediakan untuk tujuan pencegahan bagi pasien:

  • yang mendaftar ke institusi medis untuk pertama kalinya;
  • tinggal dengan bayi baru lahir dan wanita hamil;
  • yang wajib militer atau memasuki dinas militer berdasarkan kontrak;
  • didiagnosis dengan infeksi HIV.

Seberapa sering rontgen dapat dilakukan dan apakah berbahaya?

Bertambahnya pengetahuan tentang efek radiasi sinar-X pada tubuh manusia telah melancarkan proses perkembangan keadaan dan standar internasional, mengatur jumlah paparan yang diizinkan.

Metode diagnostik sinar-X modern melibatkan penggunaan dosis radiasi yang dapat diabaikan yang benar-benar aman bagi tubuh manusia. Namun, agar tidak membahayakan diri sendiri, Anda tidak boleh melebihi paparan tahunan rata-rata. Obat resmi Rusia mempertimbangkan dosis yang diizinkan 1,4 mSv per orang per tahun. Sebagai perbandingan: di AS dan Prancis, dosis tahunan efektif rata-rata sesuai dengan 0,4 mSv, di Jepang - 0,8 mSv, Inggris mematuhi standar 0,3 mSv. Jika Anda menjalani radiografi di klinik terbaik di tanah air menggunakan peralatan digital, maka Anda tidak akan menerima lebih dari 0,03 mSv untuk 1 prosedur. Mesin sinar-x film yang ketinggalan zaman memberikan paparan satu kali sebesar 0,3 mSv, yang merupakan norma tahunan di Inggris.

Perlu dikatakan bahwa peralatan digital modern yang digunakan untuk diagnostik sinar-X memancarkan dosis yang sebanding dengan yang diperoleh di lingkungan alami dalam 10 hari. Sistem sinar-X semacam itu meminimalkan risiko kemungkinan efek buruk sinar pada tubuh manusia.

Pertanyaan tentang seberapa sering rontgen paru dapat diterima adalah pertanyaan individu. Dokter memutuskannya dengan menilai kesehatan umum pasien dan tingkat pencapaian rata-rata dosis yang diijinkan penyinaran.

Jika kita berbicara tentang wanita hamil dan anak-anak, kemungkinan besar mereka tidak akan diresepkan pemeriksaan sinar-X. Namun, pasien ini pun menjalaninya jika perlu. Ketersediaan peralatan modern dengan paparan radiasi yang berkurang, kepatuhan terhadap peraturan keselamatan, dan pemeliharaan yang kompeten dari sistem diagnostik sinar-X adalah kunci untuk pemeriksaan yang efektif dan tidak berbahaya. Tidak seperti rontgen, fluorografi dilarang secara hukum untuk anak di bawah usia 15 tahun.

Deskripsi prosedur rontgen paru-paru

Pemeriksaan rontgen paru-paru tidak memerlukan persiapan apa pun dari pasien untuk dianalisis. Serta penyimpangan dari cara hidup yang biasa setelah penerapannya.

Mesin sinar-X modern adalah peralatan berteknologi tinggi yang rumit yang memungkinkan Anda melihat perubahan dalam ukuran kurang dari 1 mm. Dengan hasil pemeriksaan yang disediakan dalam beberapa menit, Anda dapat menghubungi institusi medis mana pun. Format gambar yang dihasilkan memenuhi standar Rusia dan internasional.

Prosedur pemeriksaan rontgen hanya membutuhkan waktu beberapa menit. Berkat pengenalan teknologi inovatif, prosesnya menjadi instan, informasi langsung ditampilkan di layar.

Untuk melakukan analisis sinar-X, buka pakaian hingga pinggang dan lepaskan semua perhiasan logam. Adanya jepit rambut atau kancing pada pakaian dapat menurunkan kualitas gambar. Peralatan modern memungkinkan Anda memotret dengan pakaian dalam, asalkan tidak mengandung bahan sintetis dan logam. Dimungkinkan untuk melakukan prosedur dalam posisi berdiri, berbaring atau duduk. Pasien diminta untuk menahan napas saat pengambilan rontgen. Jika seorang anak diperiksa, spesialis itu sendiri yang memilih waktu optimal untuk prosedur tersebut.

Perlu juga dicatat bahwa saat ini ada dua pendekatan untuk melakukan penelitian - survei dan radiografi penampakan. Pemeriksaan sinar-X survei paru-paru berarti mengambil gambar dalam dua proyeksi: frontal dan lateral. Teknik membidik terdiri dari memfokuskan perangkat pada area tertentu.

Analisis gambar sinar-X paru-paru

Hasil pemeriksaan sinar-X disajikan dalam salah satu dari tiga opsi:

  • di atas kertas (diizinkan jika tidak ditemukan patologi);
  • pada film khusus (dicetak pada printer resolusi tinggi khusus);
  • langsung ke bentuk digital(hanya terjadi dalam kasus radiografi), dan tidak hanya dalam format grafik standar, tetapi juga dalam format DICOM atau RAW, dengan program penampil khusus yang ditempatkan pada disk.

Perbedaan mendasar antara file "medis" dan file "klasik" adalah bahwa format grafik khusus memungkinkan penyimpanan lebih banyak informasi dalam file, yang menjadi terlihat oleh mata manusia setelah menerapkan filter dan pembatas yang disediakan oleh program penampil.

Dengan memeriksa gambar yang dibuat oleh sinar-X yang berbeda, ahli radiologi menganalisis area yang cerah dan gelap. Memulai protokol untuk mendeskripsikan radiografi paru-paru, ahli radiologi, pertama-tama, menunjukkan proyeksi mana gambar itu diambil.

Kemudian tidak adanya bayangan fokus dan infiltratif disebutkan. Adanya pemadaman fokal menunjukkan kerusakan paru-paru oleh tumor, tuberkulosis, atau penyakit akibat kerja (asbestosis, talcosis, silikosis). Bayangan infiltratif, jika ada, menandakan pneumonia, edema, atau invasi cacing.

Jika tidak ada gangguan suplai darah dan sirkulasi di lingkaran kecil dan besar, tidak ada rongga dan formasi kistik, tidak ada kemacetan, protokol deskripsi berisi ungkapan bahwa pola paru tidak cacat dan memiliki bentuk yang jelas.

Ungkapan tentang struktur akar paru-paru, tidak adanya pemuaian menunjukkan tidak adanya bayangan tambahan yang dapat mempengaruhi "gerakan" arteri pulmonalis dan pembesaran kelenjar getah bening mediastinum. Perubahan yang terlihat di sini mungkin mengindikasikan sarkoidosis, pembengkakan kelenjar getah bening, kongesti paru, dan tumor mediastinum.

Adanya bayangan mediastinum tanpa fitur akan menunjukkan bahwa spesialis tidak menemukan formasi tambahan yang terlihat dari belakang tulang dada. Tidak adanya penyebutan "bayangan plus" pada gambar yang diambil dengan proyeksi frontal tidak dapat menjamin tidak adanya tumor. Jika formasinya kecil dan bukan struktur tulang, maka bisa disembunyikan oleh tulang dada dan jantung. Kadang-kadang bahkan tembakan samping tidak dapat mengklarifikasi situasinya.

Analisis gambar rontgen paru-paru orang sehat diakhiri dengan pesan tentang diagram yang tidak berubah, keadaan bebas sinus kostofrenikus, dan tidak adanya patologi yang terlihat.

Kualitas gambar dan akurasi diagnosis

Alasan utama interpretasi yang salah dari gambar paru-paru adalah keburaman dinamis. Dengan kata lain, denyut pembuluh besar dan respirasi mempengaruhi kejernihan kontur formasi yang terlihat. Kecepatan rana yang tepat, peralatan modern yang canggih, pertimbangan jarak yang tepat antara objek dan fokus dapat mencegah distorsi ini. Untuk mendapatkan gambaran yang akurat, dilakukan rontgen paru-paru dalam 2 proyeksi. Jika pasien memiliki diagnosis pendahuluan yang perlu diklarifikasi, gambar bidik diambil. Ini sedikit meningkatkan dosis radiasi, tetapi keakuratan hasilnya sepadan.

Ahli radiologi juga harus ingat bahwa serat sintetis, benda logam, dan seberkas rambut tebal (pada wanita berambut panjang) dapat mendistorsi atau mengurangi transparansi bagian atas bidang paru-paru.

Patologi utama yang terdeteksi oleh sinar-X paru-paru:

  1. pemadaman fokus besar menandakan pneumonia atau tumor bronkial;
  2. pemadaman fokal kecil adalah tanda pneumonia atau tuberkulosis fokal;
  3. bayangan bulat besar di paru-paru menunjukkan tumor di paru-paru atau proses tuberkulosis yang mendapatkan momentum;
  4. rongga di paru-paru adalah tanda yang jelas dari pembusukan jaringan paru-paru, ciri khas abses, pembusukan tumor atau fokus tuberkulosis;
  5. cairan di rongga pleura adalah tanda radang selaput dada atau neoplasma;
  6. perataan diafragma menunjukkan adanya emfisema;
  7. lesi kecil yang sering menunjukkan tuberkulosis atau sarkosida.

Dimungkinkan juga untuk menemukan sejumlah besar patologi minor pada paru-paru dan jaringan paru-paru, yang, dengan analisis komprehensif, dapat mengklarifikasi diagnosis pasien. Gambaran akan menjadi lengkap setelah menilai volume paru-paru, lokasi akarnya, tingkat udara bronkus, dan indikator fisiologis lainnya. Seperti yang Anda lihat, radiografi digital memungkinkan Anda melakukan studi paling kompleks dengan cepat dan jelas dan membuat diagnosis yang akurat dalam beberapa menit.

Senin, 23/04/2018

Opini redaksi

Teknologi medis tidak tinggal diam, dan sinar-X digital secara bertahap menjadi hal yang biasa bagi warga Rusia. Saat memilih klinik, ada baiknya mengevaluasi bukan kualitas peralatannya (sulit bagi orang biasa untuk membedakan antara mesin sinar-X generasi terbaru dan generasi kedua dari belakang), tetapi profesionalisme ahli diagnosa dan organisasi studi. Anda harus dicatat, prosedur dilakukan tepat waktu, hasil harus diberikan, yang disertai dengan deskripsi yang komprehensif, tidak hanya dalam bentuk cetak, tetapi juga dalam bentuk digital.