Рано или поздно у каждой девушки возникает желание стать матерью. Рождение малыша – важный этап в жизни любой семейной пары, требующий моральной и физической подготовки. У большинства женщин, планирующих перестать предохраняться, возникает вопрос: в какие дни можно забеременеть? Рассмотрим, какой период является наиболее благоприятным для оплодотворения, и как определить готовность организма к зачатию.
Плодородное окно
Основные понятия:
- Овуляция – это явление, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника и продолжает движение по маточной трубе для дальнейшего оплодотворения.
- Менструальный цикл – периодические изменения в репродуктивной системе женщины, которые направлены на подготовку к возможному зачатию. Он имеет четыре фазы: менструальная, фолликулярная, овуляторная и лютеиновая.
- Зачатие – это возникновение беременности в результате оплодотворения.
В соответствии с периодами синтеза основных половых гормонов зачатие технически возможно только в день овуляции и за пять дней до него. Этот период называется плодородным окном женщины и отражает суммарную продолжительность жизни сперматозоидов (5 дней) и яйцеклетки (24 часа).
Когда половой акт происходит ранее, чем за шесть дней до созревания фолликула в яичнике, шансы на оплодотворение практически равны нулю. Если женщина занимается сексом за пять дней до выхода яйцеклетки, вероятность зачатия составляет примерно 10%.
Шансы наступления беременности стремительно возрастают за два-три дня до приближения овуляции. Во второй фазе плодородного окна вероятность зачатия стремительно снижается и через 12–24 часов после выхода фолликула женщина больше не сможет забеременеть в течение этого месяца.
Что может помочь забеременеть?
Самым надёжным методом узнать, в какие дни можно забеременеть, является отслеживание овуляции. Для этого потребуется:
- Определить длительность менструального цикла. Для этого достаточно ставить соответствующие пометки в календаре. Первый день месячных, продолжающихся в среднем от 3 до 7 суток, является началом каждого периода.
- Рассчитать точный день овуляции. Яйцеклетка созревает примерно на 14-15 день после начала ежемесячных кровянистых выделений. Так как организм каждой женщины уникален, длительность цикла может быть разной. В среднем его продолжительность варьируется от 21 до 35 суток.
- Если кровотечения происходят с периодичностью 28 дней, то овуляция наступает в середине каждого периода. Отсюда следует, что 12, 13 и 14 сутки с момента его начала являются самыми плодородными. Шансы забеременеть в этот промежуток времени значительно возрастают.
- При длинном (35 дней) цикле фолликул созревает через 21 сутки от начала регул. Поэтому наибольшее количество половых актов необходимо совершать на 19, 20 и 21 день.
- При коротком (21 день) цикле созревание яйцеклетки происходит на 7 сутки после начала менструации. Самым благоприятным периодом для зачатия будут 5, 6 и 7 сутки. Чтобы повысить шансы наступления беременности, заниматься сексом рекомендуется через каждые 24 часа.
Как показывают исследования, 80 процентов женщин, которые использовали календарный метод, смогли забеременеть в течение полугода. Причём большинство из них зачали ребёнка уже через три месяца после прекращения использования контрацептивов. Если попытки супружеской пары не увенчались успехом в течение 6-7 циклов, им следует обратиться за помощью к специалисту в центр планирования семьи. Необходимо убедиться, что отсутствуют проблемы со здоровьем, которые мешают оплодотворению яйцеклетки. Только врач сможет определить истинные причины бесплодия и назначить правильное лечение.
Какие ещё методы помогут узнать дни зачатия?
Периодические кровотечения могут иметь разную продолжительность и регулярность. Для того чтобы определить благоприятное для оплодотворения время, необходимо наблюдать признаки фертильности в течение всего менструального цикла, а результаты конспектировать в таблицу. Следует помнить, что это трудоёмкий процесс, который требует больших затрат времени.
Самыми точными методами определения овуляции являются:
- Наблюдение за изменением выделений. Слизистые бели из влагалища в период созревания готовой к оплодотворению яйцеклетки напоминает яичный белок по консистенции. Прозрачные и вязкие выделения являются верным признаком приближения «благоприятного момента». Самое время для активных действий.
- Использование специального теста для определения овуляции. Пользоваться подобным приспособлением достаточно просто. Для этого необходимо вычесть 17 дней из менструального цикла и в полученный день провести измерение. При длительности цикла 28 дней, следует использовать тест с 11 дня. Положительный результат означает, что созревание женской гаметы произойдёт в период, равный 24–36 часов.
- Измерение базальной температуры тела. Процедуру следует производить каждое утро, не вставая с постели. Для более точного результата существует специальный термометр, который измеряет требуемый параметр в состоянии покоя. БТТ в период овуляции поднимается примерно на половину градуса по Цельсию. Чтобы это увидеть, необходимо построить график на основании ежедневных измерений. Рост температуры зависит от степени зрелости яйцеклетки. Метод поможет выработать собственный шаблон календарного метода, однако, изменение базальной температуры тела свидетельствует о том, что созревание фолликула уже произошло. Благодаря графику будет легко в следующий раз определить своё плодородное окно и быть к нему готовой.
Эти методы расчёта периода выхода яйцеклетки из фолликула дают точный ответ на вопрос, в какие дни можно забеременеть. Многие женщины, которые освоили расчёт овуляции, быстро становятся счастливыми мамами.
Представительнице прекрасного пола, с одной стороны, забеременеть просто, а с другой – сложно. Почему же наблюдается такая двойственность? Обратимся к физиологии. У женщины в репродуктивном возрасте ежемесячно примерно в середине цикла случается овуляция. Под этим термином понимается выход созревшей яйцеклетки из яичника. Этот процесс занимает всего 1-2 суток.
Многие люди, прочитав написанный выше текст, наверное, подумают, что забеременеть очень просто – нужно всего лишь высчитать день овуляции, а до и после нее с партнером заниматься сексом. Однако все не так просто, как кажется. Если бы забеременеть можно было строго в середине цикла, то не было бы нежеланных беременностей и женщин, которые мечтают о ребенке, но не могут забеременеть по каким-то причинам.
Женщин, выбравших календарный метод контрацепции и отказавшихся от других средств предохранения (презервативов, различных препаратов), огорчим, ведь не существует абсолютно безопасных дней. Забеременеть можно в любое время. Во внимание нужно принимать лишь то, что в одни дни шансы зачать малыша велики, а в другие дни они значительно уменьшаются. Периодов с нулевой вероятностью не бывает.
Сравнительно «безопасным» временем можно считать пару дней перед месячными и пару дней после них. Чтобы вычислить «опасные» дни, нужно знать продолжительность менструального цикла. Он должен быть стабильным – это главное условие.
При 28-30-дневном менструальном цикле самые высокие шансы на зачатие возникают на 14-15 сутки, так как примерно в это время происходит овуляция. Возможны и отклонения по ряду причин: из-за нервных срывов, стрессов, наличия заболеваний, употребления лекарственных препаратов.
Как без ошибок рассчитать, в какие дни можно забеременеть?
Вычислить дни, в которые можно зачать ребенка, не так просто. Для этого нужно проанализировать весь менструальный цикл, взяв данные за последние 6-12 месяцев. Если в это время употреблялись гормональные контрацептивы, то результаты расчета могут быть неверными.
Чтобы не забыть, в какие дни бывают месячные, следует завести специальный календарь . Если менструальный цикл не регулярен, то определить, в какие дни можно забеременеть, не получится. Лучше всего в таких случаях использовать другие способы расчета благоприятных периодов для зачатия.
Если на протяжении исследуемого временного промежутка наблюдаются незначительные отклонения, то можно произвести следующий пошаговый расчет:
- Выделить наиболее длинный и самый короткий менструальные циклы за 6-12 месяцев;
- Отнять от количества дней короткого цикла число 18. Полученный результат – это день, с которого начинается период с высокой вероятностью забеременеть. Например, самый короткий цикл равен 25 дням. Отняв 18, получаем в итоге число 7. Значит, благоприятный период для зачатия начинается с 7-х суток менструального цикла;
- Вычесть из количества дней наиболее длинного периода число 11. Полученный результат – день, которым заканчивается период с высокой вероятностью забеременеть. Например, самый длинный цикл равен 29 дням. Отняв 11, получаем число 18. Таким образом, на 18-й день менструального цикла заканчивается благоприятный период для зачатия;
Из данного примера видно, что самая большая вероятность забеременеть сохраняется в период с 7-го по 18-й день.
Таблица благоприятных для зачатия дней:
Возможно ли зачатие перед месячными?
Однозначного ответа на данный вопрос нельзя дать. Зачатие может произойти, а может и не случиться. Сначала разберемся, почему на поставленный выше вопрос можно ответить отрицательно.
Как известно, овуляция происходит в середине цикла. До начала месячных яйцеклетка погибает. Если же овуляция произойдет намного позже или повторно, то интересное положение может не наступить, так как гормональный фон женщины будет настроен на новый цикл.
Теперь объясним, почему перед месячными может произойти зачатие. У здоровых женщин, ведущих нерегулярную половую жизнь, шанс забеременеть довольно высок. Зачатие может произойти после любого полового акта.
Организм на столь редкое событие может отреагировать внеплановой овуляцией. Её могут спровоцировать и вещества, содержащиеся в сперме. Женщины, регулярно занимающиеся сексом с постоянным партнером, могут с этим и не столкнуться.
Возможно ли зачатие во время месячных?
Беременность во время первых дней менструации маловероятна. Это объясняется неблагоприятной средой для сперматозоидов и для имплантации эмбриона (обильным выделением крови). Однако «сюрпризов» от природы не стоит исключать.
Зачатие в неблагоприятный период может произойти в следующих случаях:
- при длительной менструации (например, до овуляции может остаться меньше недели, и тогда сперматозоид дождется выхода созревшей яйцеклетки);
- из-за нарушений менструального цикла, обусловленными заболеваниями, инфекциями, физическими нагрузками, стрессами;
- при неправильном расчете периода безопасного секса (из-за нерегулярности менструального цикла).
Возможно ли зачатие сразу после месячных?
Многие представительницы прекрасного пола утверждают, что в течение нескольких дней после окончания менструации невозможно забеременеть. Врачи же не придерживаются данной точки зрения. Они предупреждают, что хоть в какой период можно забеременеть.
Сперматозоиды, попадая в женские половые пути, могут оставаться жизнеспособными и активными в течение нескольких дней. Если менструальный цикл является коротким, а месячные продолжительны, то вероятность забеременеть будет высокой. Половой акт может как раз состояться в период самых благоприятных дней для зачатия.
Беременность сразу после месячных может наступить по следующим причинам:
- из-за способности сперматозоидов сохранять свою активность в течение нескольких дней;
- из-за созревания нескольких яйцеклеток за один менструальный цикл;
- из-за смещения времени овуляции. Она может произойти и не в середине менструального цикла, а намного раньше или позже. «Виновницей» подобных нарушений у молодых девушек является нерегулярность менструального цикла, а у взрослых женщин – гормональные отклонения.
Исходя из этого, можно сказать, что календарный метод не является надежным средством контрацепции. Для некоторых женщин он вообще не подходит.
В какой период можно забеременеть с наибольшей вероятностью: способы определения
Вычислить самые благоприятные дни для зачатия можно не только с помощью календарного метода. Есть несколько других более эффективных способов:
- Определение базальной температуры;
- Проведение тестов на овуляцию;
- Фолликулометрия;
- Субъективные ощущения.
Определение базальной температуры
Чтобы вычислить период, когда вероятность зачать ребенка высока, необходимо с начала менструального цикла (с 1-го дня месячных) каждое утро после пробуждения измерять базальную температуру в заднем проходе.
Погрешности могут возникнуть по нескольким причинам:
- из-за переутомления или болезни (в такие периоды температура всегда повышена);
- если перед измерением было выпито много алкоголя;
- из-за приема некоторых медикаментозных препаратов;
- если произошел половой акт за 6 часов (или менее) до измерения;
- из-за недосыпания.
На основе измерительных данных следует составить график, который можно ежедневно дополнять новыми результатами. В первой половине менструального цикла температура колеблется в диапазоне от 36,6 до 36,9 градусов. Она поднимается выше 37 градусов после выхода созревшей яйцеклетки.
Узнать о том, когда наступит овуляция, можно, если внимательно изучить график. На 12-16 сутки базальная температура может незначительно снизиться. Это и будет предвещать наступление овуляции в ближайшие часы. Вот в какой период можно забеременеть. В это время женщинам, мечтающим о малыше, стоит заняться сексом.
Проведение тестов на овуляцию
Современные и более точные средства определения выхода яйцеклетки – тесты на овуляцию. Они даже похожи на тесты, с помощью которых можно узнать о беременности. Результат показывается в виде 2-х полосок. Разница между тестами заключается лишь в реагентах. Например, в средствах, определяющих овуляцию, содержится вещество, реагирующее на наличие лютеинизирующего гормона (ЛГ), уровень которого в организме повышается за 23-36 часов до овуляции.
Чтобы не пропустить долгожданное событие, нужно делать тесты каждый день и в одно и то же время. После овуляции уровень ЛГ значительно падает, и тогда полоски начинают показывать отрицательный результат. Производители, выпускающие тесты на овуляцию, вкладывают в упаковку несколько полосок. Благодаря этому данный способ определения благоприятных дней для зачатия является максимально оправданным и удобным.
Фолликулометрия
Диагностировать период, в который можно забеременеть, очень просто с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Данный способ нельзя назвать экономичным. Он подходит тем представительницам прекрасного пола, которые хотят зачать ребенка, но у них это никак не получается.
Кабинет УЗИ рекомендуется посещать с 10-го дня после начала последней менструации. В течение нескольких дней врачом будет оцениваться рост доминантного фолликула в яичнике. Когда он достигнет размера 18-24 мм в диаметре, из него выйдет готовая к оплодотворению яйцеклетка. Формирование фолликула может и не привести к овуляции. Он может не разорваться, а регрессировать. Подобные случаи редки, но имеют место быть в реальной жизни.
Главные признаки наступления благоприятного периода для зачатия, которые видит медицинский работник на мониторе во время УЗИ – это желтое тело, находящееся в яичнике без доминантного фолликула, а также немного жидкости позади матки.
На наступление беременности влияет качество эндометрия. Известно, что оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка для последующего развития должна имплантироваться в маточную стенку. Если к моменту овуляции эндометрий не достигнет определенной толщины, то беременность не наступит, так как оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к матке и погибнет.
При попытке зачать малыша, часто возникает вопрос, как забеременеть после месячных быстро? Для ответа необходимо разобраться в физиологических процессах женского организма. Менструальный цикл подразделяется на три этапа - фолликулярный, овуляторный и лютеиновый, каждый по времени протекает в соответствии с индивидуальными параметрами. Основным Календарный способ подсчета благоприятного дня является основным, при котором определяется дата овуляции.
Этапы менструального цикла
На первом этапе менструального цикла, формируется фолликул, из которого впоследствии созревает яйцеклетка. После чего, наступает овуляция или «фертильное окно» от 1,5 до 3 суток, когда вероятность зачатия максимально высокая. Если яйцеклетка оплодотворяется, то организм перестраивается на гормональном уровне с целью сохранения беременности. Отсутствие мужского сперматозоида, приводит к обратному процессу, возникает естественный процесс - маточное кровотечение.Вероятность зачатия после овуляционного периода с каждым днем становится все меньше. Если регулярный менструальный цикл женщины составляет 28 дней, то фертильное окно формируется в промежутке между 13 и 15 днем. В следующие несколько дней шансы снижаются до 10% и далее, показатель составляет около 2-5%.
Когда лучше забеременеть до или после месячных?
Когда мужчина и женщина выбирают лучшее время для зачатия необходимо ориентироваться на овуляционный период и использовать календарный метод расчета. Если менструация нерегулярная, и рассчитать фертильное окно не представляется возможным, то при планировании беременности, рекомендуется обоим партнерам пройти полное обследование, чтобы исключить или выявить возможные заболевания, влияющие на вынашивание плода.При ответе на вопрос, когда лучше забеременеть до или после месячных, следует ориентироваться на регулярность, поэтому верным ответом станет - через 7-10 дней после начала.
Лучшие дни для зачатия ребенка после месячных
Когда определяют дни, то ориентируются на количество дней и регулярность цикла. Благоприятные дни наступают точно посередине, в этот момент яйцеклетка готова к оплодотворению.Нельзя гарантировать того, что беременность не наступит сразу после окончания менструации, вероятность зачатия небольшая, но она существует, особенно при не постоянных месячных и невозможности просчитать время овуляции. В такой ситуации, можно воспользоваться ультразвуковым исследованием, который наиболее точно определит необходимый день.
Во время подсчета даты, учитываются следующие факторы:
- небольшая длительность – менее 21 дня, обуславливается зачатием в ближайшие сутки к окончанию менструации;
- длительная менструация указывает на возможность оплодотворения ближе к началу;
- нерегулярность – говорит о невозможности рассчитать день овуляции;
- дополнительное кровотечение может быть перепутано с менструацией, что позволит пропустить благополучный день из-за невозможности расчета;
- овуляция 2-х яйцеклеток, редкое явление, наследственного характера.
В подростковом возрасте месячные еще не установились в должной мере, риск зачатия при отсутствии кровотечения значительно повышается. На этом возрастном этапе следует внимательно относиться не только к подсчетам, но и к методам контрацепции.
Когда можно забеременеть после месячных рассчитать - калькулятор
При выборе способа подсчета следует оценить регулярность менструации, если постоянства нет, придется воспользоваться дополнительными методами для определения овуляции. На сегодняшний день существуют специальные тесты, которые определяют соответствующие дни. Можно вести базальный дневник, куда требуется записывать ректальную температуру, так как она будет отличаться при овуляции.Стрессовые ситуации, вредные привычки, прием определенных лекарственных препаратов, необоснованные и бесконтрольные диеты с резким уменьшением веса нарушают гормональный баланс, что приводит к сбоям, созревание яйцеклетки будет происходить раньше или позже положенного срока.
Чтобы рассчитать благоприятные дни, нужно понимать, что первый день начала кровотечения возглавляет отсчет. В следующем месяце дата сдвигается на 2-3 дня и первый день, считается завершающим в цикле. Таким образом, при отсутствии сбоев в гормональном фоне посчитать, когда можно забеременеть после месячных, становится не трудно. Калькулятор для расчета наиболее подходящего дня поможет определить удачную дату зачатия младенца.
Содержание
Рождение грудничка – большое счастье для тех, кто его ждет. Какие дни благоприятны для зачатия для некоторых женщин – актуальный вопрос, других же интересует как предотвратить незапланированную беременность. Простые, проверенные временем методы определения периода для зачатия помогут как в первом, так и во втором случае.
Вероятность забеременеть
Оплодотворение яйцеклетки наступает, если был незащищенный половой акт, и в текущем месяце произошла овуляция. Планируя беременность, женщина изначально должна посетить гинеколога, пройти обследование и убедиться, что проблем со здоровьем нет. До приема необходимо посчитать свой цикл и запомнить дату начала последней менструации. Идеальным считается 28-дневной цикл. Высокие вероятность беременности особенной высокая на 14 день.
В какие дни цикла можно забеременеть
Наперекор методам предохранения и презервативам любые дни цикла для зачатия являются благоприятными. Фертильный период начинается за пять дней до овуляции – созревания яйцеклетки. Это значит, что в слизи шейки матки началась гормональная перестройка. Она создает благоприятные для сперматозоидов условия, а расширение маточного зева облегчает проникновения сперматозоида в яйцеклетку.
Вероятность забеременеть во время месячных
В какие дни можно забеременеть? Во все дни. Например, при гормональном сбое или продолжительном нервном напряжении яйцеклетка созревает до середины менструального цикла или не созревает вовсе. Так что если вас интересует, какая вероятность забеременеть во время месячных, то она очень высока, особенно в последние дни. Обильные кровяные выделение в первые менструационные дни создают неблагоприятную атмосферу для сперматозоидов, а вот при длинной затяжной менструации риск зачать младенца увеличивается.
Вероятность забеременеть после месячных
Большинство девушек считают, что после месячных забеременеть нельзя. Два дня после регулов характеризуются низким шансом на беременность. Однако стоит учесть, что не нулевым. Какова вероятность забеременеть сразу после месячных? В теории женский организм работает по часам, а на практике – нет возможности точно вычислить, через сколько дней после месячных можно забеременеть.
Можно ли забеременеть за несколько дней до месячных
Когда идут месячные, это не значит что женщина не может забеременеть. У женщин со стабильным менструальным циклом вероятность стать мамой такая же, как и у тех, у кого он нерегулярный. Шансы на зачатие ребенка разные в определенные дни цикла. Удачный момент, когда можно забеременеть – за неделю до месячных. Дни цикла можно разделить на 4 фазы:
- При фолликулярной начинается созревание фолликула.
- Овуляторная сопутствует выбросу яйцеклетки.
- При лютеиновой фазе наступает изменение гормонального фона для зачатия.
- Окончание: десквамация – яйцеклетка выходит с эндометрием.
Расчет овуляции рассчитать
Удачное время для обретения беременности гинекологи называют овуляцией – шествие яйцеклетки в маточную трубу в результате разрыва созревшего фолликула. Некоторые женщины могут это даже почувствовать. Ощутить, что у вас произошла овуляция можно по признакам:
- грудь увеличивается;
- ощущения потягиваний, тяжести внизу живота;
- базальная температура возрастает;
- повышенное желание заниматься сексом;
- увеличивается количество прозрачных выделений.
В этот момент организм сам подсказывает женщине, в чем ее главное предназначение. Как правильно определить овуляцию для зачатия, если вышеописанных признаков у вас нет? Для этой цели подойдут онлайн-калькуляторы, где нужно ввести дату начала последних месячных и длительность всего цикла. Рассчитать дни можно с помощью обычного календаря: овуляция не может наступить раньше чем за 14 дней до менструации, но все зависит от продолжительности цикла.
Безопасные дни от беременности
Существует миф, что есть безопасные дни после месячных, в которые не получится забеременеть. Но при незащищенном половом акте всегда есть вероятность оплодотворения яйцеклетки. Так в какой день после месячных можно забеременеть? Гинекологи твердят, что в любой: без контрацепции вы не будете на 100% защищены от вероятности появления ребенка. Вероятность зачатия самая низкая за два дня до и после кровотечений.
Опасные дни для беременности
Беременность возможна всегда, когда женщина здорова и расположена к деторождению. Существуют опасные дни, которых бояться те, кто пока не задумывался о продолжении рода. Определить шансы забеременеть можно с помощью онлайн-счетчика менструаций либо самому. Рассчитать какие дни благоприятны для зачатия просто: нужно взять свой менструальный календарь за последние полгода и подсчитать средний цикл (от первых дней регулов до следующих):
- 28 дней – овуляция приходится на 14-й день.
- 33 дня, удачный момент приходится на 17-е сутки.
График овуляции
Таблица дней овуляции подразумевает под собой внесение данных базальной температуры. Это легкий способ узнать, когда в организме происходят изменения и высчитать дни для зачатия. Овуляция происходит во второй фазе цикла и характеризуется повышением базальной температуры. Процедура измерения проводится утром, при помощи обычного градусника, который вводится во влагалище сразу после пробуждения. График овуляции включает в себя две фазы цикла:
- вертикальная линия – значение базальной температуры от 35,7 до 37,2;
- горизонтальная линия – дни менструального цикла (пределы нормы от 28 до 32).
Когда лучше беременеть
Если не получается зачать ребенка, то следует увеличить шансы и посчитать, в какие дни лучше забеременеть. Для начала нужно посетить гинеколога, пропить витамины, придерживаться предписанной врачом диеты, отказаться от вредных привычек. Планировать лучшие дни для беременности поможет фиксирование БТ в течение цикла. Ее понижение или повышение расскажет вам о днях, которые поспособствуют зачатию (день созревания яйцеклетки, овуляция).
При планировании беременности женщине может быть необходим прием комплексов биологически-активных веществ, которые нормализуют и поддерживают репродуктивную функцию. Например, биологически активная добавка к пище ТАЙМ-ФАКТОР®, которая содержит в своем составе витамины С и Е, фолиевую кислоту, рутин, минеральные вещества (железо, магний и цинк), индол-3-карбинол, глутаминовую кислоту, аукубин, гингеролы, а также стандартизированные растительные экстракты корней дудника, корня имбиря и плодов витекса священного. Комплекс биологически-активных веществ, входящих в состав БАД к пище ТАЙМ-ФАКТОР® способствует нормализации менструального цикла и поддержанию гормонального баланса
Видео: что такое день овуляции
Для успешного зачатия нужно не только желание и готовность двух людей стать родителями, но и правильное для этого время.
Мы не о фазе луны, ретроградном Меркурии или наиболее благоприятном периоде суток. Мы о фазах менструального цикла. Об этом читателям «Летидора» простым и доступным языком рассказывает Евгения Балашова, к.м.н., акушер-гинеколог, эндокринолог, репродуктолог клиники гинекологии «Гинеко».
Традиционно, женщин, которые интересуются данным вопросом, можно разделить на две группы: те, которые предохраняются по циклу, и те, кто высчитывает наиболее благоприятные дни для зачатия с целью повысить шансы забеременеть.
Хочу сразу отметить тот факт, что «пик плодовитости» у женщин - это 24 года (частота наступления беременности на один менструальный цикл составляет 20%).
С одной стороны это совсем немного (стоит представить 80 из 100 супружеских пар, которые расстроились, когда не увидели заветные две полоски на тесте). С другой стороны, это очень много для тех супружеских пар, которые предохраняются «физиологическим методом».
Фазы менструального цикла
Напомню фазы менструального цикла: это менструация, которая является точкой отсчета, фолликулярная фаза (первая), овуляция и лютеиновая фаза (вторая). Далее все повторяется сначала.
На самом деле, менструальный цикл у всех разный - он может быть коротким (21 день) и длинным (35 дней). Но вот лютеиновая (вторая фаза) цикла больше 10 дней, как правило, не бывает.
Соответственно, наиболее удобный вариант рассчитать овуляцию - это отнять от среднестатистической длительности вашего менструального цикла 10 - 12 дней.
Например, при менструальном цикле 21 день это 9 - 11-й день, для менструального цикла 30 дней - это 18-й - 20-й день.
Что происходит в фолликулярную фазу
Давайте разберемся, почему продолжительность фолликулярной фазы такая разная.
В начале каждого менструального цикла (2-3 день) в обоих яичниках определяется группа фолликулов, которые собираются идти в рост. Это так называемые антральные фолликулы. Обычно врач их подсчитывает во время УЗИ и делает вывод о фолликулярном запасе женщины.
В течение некоторого отрезка времени эти фолликулы «договариваются между собой» - какой из них будет лидирующим, а остальная «группа поддержки» уходит в атрезию - то есть в регресс. С этого момента больше фолликулы расти не будут.
От длительности этих «переговоров» и зависит продолжительность фолликулярной фазы.
Иногда для этой группы фолликулов сразу очевидно, кто из них лидер. Тогда овуляция может случиться уже через 8-10 дней. Но иногда они не могут «договориться» достаточно долго - например, в течение 30 и более дней. Причем такие сценарии могут быть у одной и той же женщины!
Обычно на это влияет совокупность внешних факторов - фаза луны, изменение атмосферного давления на 15-20 мм ртутного столба, изменение продолжительности светового дня - и от внутренних факторов, таких как гормональный фон, наличие или отсутствие функциональных кист яичников в предшествующем цикле и т.д.
Иногда, например, во время УЗИ, проводимого на 9-11-й день менструального цикла, я объявляю пациенткам, что у них овуляция, которая происходит вот прямо здесь и сейчас. И это у женщин, которые, как правило, имеют цикл 30 - 32 дня! А ведь у них, как мы уже поняли, обычно овуляция происходит на 20-22-й день.
Вот почему предохранение по циклу не является надежным методом контрацепции.
И именно поэтому тем женщинам, мечтающим о беременности, необходима регулярная половая жизнь, а не только в предполагаемые даты овуляции.
Что происходит с лидирующим фолликулом
После того как фолликулы договорились, лидирующий фолликул растет со средней скоростью 3 мм за два дня до 19 мм в диаметре. А после этого - со скоростью 3 мм в день до 27 мм. Затем он лопается - это и есть овуляция. Занимает этот период в среднем не более 10-12 дней. На месте лопнувшего фолликула образуется временная эндокринная железа (желтое тело), которая выделяет прогестерон. Этот гормон необходим для поддержания наступившей беременности.
Если беременность не наступила, концентрация прогестерона снижается, и начинается менструация.
Иногда, в случае «особо длительных переговоров», длящихся 20-25 дней, когда по сути уже должна прийти следующая менструация, лидирующий фолликул только-только созревает и происходит его разрыв. Получается, что овуляция наступила в дни ожидаемой следующей менструации, а женщина не предохраняется, так как думает, что месячные сегодня-завтра придут.
Если менструальный цикл нерегулярный
Мы рассмотрели варианты физиологических отклонений нормального регулярного менструального цикла. Если цикл нерегулярный (с колебаниями 7 - 10 дней и более), то подобные расчеты вообще не актуальны. Что делать?
Женщинам, планирующим беременность, я советую либо проводить тесты на овуляцию, либо ходить на фолликулометрию (УЗИ).
Женщинам, которые не планируют беременность, необходимо подобрать вместе с их доктором оптимальный и надежный метод контрацепции.
