Kişilərdə sidik kisəsinin ultrasəsi: bunu necə etmək olar. Ultrasəs prosesi: hazırlıq və xüsusiyyətlər. Nəticələr nə ola bilər?

Sidik kisəsinin ultrasəsi (UB) ağrısız, invaziv olmayan, informativ müayinə üsuludur. Buna görə də bu orqanla əlaqəli hər hansı bir patologiyadan şübhələnirlərsə, ona müraciət edirlər. Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsinə hazırlıq demək olar ki, müayinənin ən vacib komponentidir. MP-nin öyrənilməsi ilə birlikdə böyrəklərin və sidik kanallarının vizuallaşdırılması məcburidir. MP, müəyyən mənada, prostat vəzinin vizuallaşdırılmasının həyata keçirilə biləcəyi bir pəncərədir.

Sidik kisəsi

Tədqiqat üçün göstərişlər

Çanaq bölgəsində ağrı.
Nadir hallarda və ya əksinə, tez-tez idrar.
Yetkinlərdə təkrarlanan sistit.
Uşaqlarda kəskin infeksiya.
Sidikdə qanın görünüşü.
Sidik tutulması.
Təhsil.
Prostat vəzinin patologiyasına şübhə (kişilərə aiddir).
Xərçəng şübhəsi.
Hər hansı böyrək xəstəlikləri (kompleks diaqnoz qoymağa imkan verəcək).

Tədqiqata hazırlıq

Xəstə düzgün hazırlanmasa, həkim müayinəni düzgün apara bilməyəcək. Sidik kisəsi içi boş bir orqandır, doldurulmadıqda çökür və ultrasəsdə bir şey görmək və ya ölçmək sadəcə mümkün olmayacaqdır. Sizi prosedura yönəldən həkimin göstərişlərinə əməl edin. Bir mütəxəssis sizi böyrəklərin ultrasəsinə yönəldə bilər, çünki bu iki orqan bir-biri ilə sıx bağlıdır.

Böyüklər üçün təlim

Sidik kisəsinin ultrasəsindən 1,5 saat əvvəl 1 litrə qədər su içmək lazımdır

Həm qadınlar, həm də kişilər üçün təlimin məqsədi millət vəkilini doldurmaqdır. Bunu etmək üçün ultrasəsdən bir saat yarım əvvəl idrar etməlisiniz və sonra tədricən bir litr su (orta hesabla 4-5 stəkan) içmək lazımdır. Sidiyə getmə istəyi yaranarsa, onlar boşalmırlar, ancaq müayinəni gözləyirlər. Ultrasəsin təyin olunduğu klinikaya və ya xəstəxanaya səyahətin bir saatdan çox çəkə biləcəyinə və orada növbə ehtimalının olduqca yüksək olmasına və tez görünməyəcəyinə görə bir çox insan özləri ilə su götürür və həkimə müraciət etmək üçün növbə gözləyərkən iç. Qadınlarda və kişilərdə sidik kisəsinin ultrasəsinə hazırlıq prinsipcə fərqlənmir.

Uşaqlar üçün hazırlıq

Uşaqları hazırlamaq çətin olur, çünki bir uşağın sadəcə su içməsi çətin olur, uşaqlar çox vaxt bunu etməkdən imtina edirlər. Bunun nə üçün olduğunu ona izah etməliyik. Müayinədən bir yarım-iki saat əvvəl uşaq sidiyə getməlidir. Su əvəzinə ona çay və ya kompot verə bilərsiniz, lakin heç bir halda süd və ya qazlı su (bu içkilər qaz əmələ gəlməsinə səbəb olur ki, bu da sonradan ultrasəs həkiminin sidik kisəsini görməsini çətinləşdirir). Uşağıma ultrasəsdən əvvəl nə qədər su verməliyəm? Uşağın içməli olduğu maye miqdarı onun çəkisinin hər kiloqramına 5-10 ml-dir. Yenidoğulmuşları qidalandırmaq lazım deyil. İki yaşa qədər uşaqlara ən azı yarım stəkan (əmzikdən), üç yaşdan yeddi yaşa qədər bir stəkan, yeddi yaşdan on bir yaşa qədər - bir yarım stəkan, yeniyetmələrə isə tam iki stəkan verilməlidir. .

Ümumi məqamlar

Hazırlıq zamanı tarazlığı qorumaq lazımdır, çünki kifayət qədər su içməsəniz, sidik kisəsini doldura bilməyəcəksiniz və həkim tədqiqat zamanı lazım olan parametrləri adekvat qiymətləndirə bilməyəcək. Əksinə, çox içirsinizsə, həkim əslində mövcud olmayan bir patologiyanı (böyrək çanağının genişlənməsi və ya qalıq sidik) diaqnoz edəcək və ya sadəcə müayinəyə qədər gözləməyəcəksiniz. Əgər şişkinlikdən əziyyət çəkirsinizsə, testdən iki gün əvvəl süd, kələm, sitrus meyvələri, qoz-fındıq, çörək və çörək məhsulları, soğanı pəhrizdən çıxarın.

Sidik kisəsinin ultrasəsinə hazırlaşmaq lazımdır, əks halda tədqiqatın nəticələri təhrif olunacaq! Ultrasəsin müvəffəqiyyəti nə qədər su içdiyinizdən asılıdır! Prosedura hazırlaşmağa lazımi diqqət yetirin.

Araşdırmalar necə gedir?

Xəstə ümumiyyətlə arxası üstə yatır, lakin bəzən həkim onu meylli bir vəziyyətə çevirməlidir. Xəstə rahat olmalı və sakit nəfəs almalıdır. Həkim qarının aşağı hissəsinə bir gel tətbiq edir və müayinəyə başlayır. Sidik kisəsini tam vəziyyətdə yoxladıqdan sonra xəstə sidiyə getməlidir və sonra həkim boş sidik kisəsini yoxlayacaq. Orta hesabla, prosedur tezdir (15-20 dəqiqə çəkir). Sidik kisəsinin özündən əlavə, həkim böyrəkləri və üreterləri skan edir. Ultrasəs həm xarici, həm də daxili ola bilər. Daxili ultrasəs xüsusi əlamətlər üçün aparılır, buna görə də həkiminiz tədqiqat sifariş etməzdən əvvəl bu barədə sizə məlumat verəcəkdir.

Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsi

Nəticələr nə ola bilər?

MP ilə dolu bir həkim çanaq sümüyündən çıxan anekoik formalaşmanı görür. Norm, orqanın daxili konturu hamar və kəsiklər simmetrik olduqda. Divar qalınlığı dolğunluqdan asılı olaraq fərdi, lakin bütün boyunca eyni olmalıdır. Doldurulduqda divar qalınlığı təxminən 4 mm-dir. Müayinədən sonra xəstə sidiyə getməlidir. Norm, qalıq olmadıqda, qalıq sidik varsa, onun həcmini ölçmək lazımdır. Sidik kisəsini araşdırdıqdan sonra böyrəklər və ureterlər vizuallaşdırılır.

Ultrasəs ilə aşkar edilən sidik kisəsi və onun strukturlarının xəstəlikləri

Ultrasəs patologiyanın müəyyən edilməsində və diaqnozun qoyulmasında rol oynayan aşağıdakı əlamətləri göstərir:

Divar qalınlığında dəyişikliklər.
Trabekulyarlığın aşkarlanması.
Asimmetriya.
Daxili kistlərin olması.
Sidik kisəsi boşluğunda və ya onun bazasında şiş strukturları.

Sidik kisəsi şişi

Çox qalın trabekulyar divar aşağıdakılarla müəyyən edilir:

Uşaqlarda uretranın arxa qapağının xarici obstruksiyası və ya sidik-cinsiyyət diafraqmasının olması.
Neyrogen MP (ureterohidronefroz ilə müşayiət olunur).

Sidik ifrazının pozulması

Xərçəngi istisna etmək üçün yerli divar qalınlaşması xüsusilə diqqətlə yoxlanılır.

Yerli qalınlaşmanın səbəbləri:

Divarla əlaqəli ekojenik formasiyalar:

Daşlar selikli qişaya "lehimlənmiş".
Kist "uretrosel".
Ayağındakı polip.
Kişilərdə prostat böyüməsi.
Qadınlarda uterusun böyüməsi.

Boşluqda mobil exogen formasiyalar:

Daşlar.
Xarici cisimlər.
Tromb (qan laxtalanması).
Hava.

Böyüdülmüş və ya həddindən artıq uzanmış MP göstərir:

Normal və genişlənmiş prostat

Kişilərdə uretranın daralması və ya daşları.
Qadınlarda uretranın travması.

Kiçik deputat:

Sistit (bu səbəbdən xəstə uzun müddət sidiyi saxlaya bilmir).
Divarın zədələnməsi və ya fibrozu (sidik kisəsinin həcmi azalır).
Xərçəng. Radiasiya terapiyası və cərrahi müalicə.
Nadir sızan xərçəng. Bu xərçəng ultrasəsdə görünə bilən sidik kisəsini asimmetrik edir.

Tədqiqatın mövcudluğu

Bir ultrasəs klinikadan və yaşadığınız şəhərdən asılı olaraq 700 ilə 900 rubl arasındadır. Qiymət bir çox xəstələrə yüksək görünə bilər, lakin ultrasəs o qədər xəstəliklər aşkarlayır ki, sağlam sidik kisəsinə sahib olmaq istəyirsinizsə, bu üsul sadəcə əvəzolunmazdır. Əgər sizə bağlı olduğunuz büdcə klinikasının həkimi tərəfindən sidik kisəsi və böyrəklərin ultrasəs müayinəsi təyin edilibsə, müayinə pulsuz aparılacaq. Bu gün hər bir tibb müəssisəsində ultrasəs aparatı mövcuddur. Tədqiqatın böyrəklərin və sidik yollarının ultrasəsi ilə birlikdə aparılması daha məntiqlidir, çünki bu, ifrazat sisteminin patologiyasını, eləcə də bütövlükdə kişilərdə prostat vəzini qiymətləndirməyə imkan verəcəkdir.

Böyrəklərin və sidik kisəsinin ultrasəsinə necə hazırlanacağımızı öyrənək.

Məlumdur ki, xəstəliyin qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır. Bu barədə əvvəlcədən bilsəniz, müalicəyə vaxtında başlaya bilərsiniz, daha yumşaq istifadə edin dərmanlar və sağalma şansı, əlbəttə ki, inkişaf etmiş hallardan daha yüksəkdir.

Sidik sisteminin erkən diaqnostikası üsullarından biri də böyrək və sidik kisəsinin ultrasəsidir. Çanaq və qarın orqanlarının bölgəsində ultrasəs müayinəsi etdikdən sonra böyrəklərin, adrenal bezlərin, ureterlərin, sidik kisəsinin vəziyyəti, qum, daş, kist və s. Bundan əlavə, həkim qadınlarda uşaqlıq və yumurtalıqların, kişilərdə isə prostatın vəziyyətini yoxlaya bilər.

Kimlər ultrasəs müayinəsindən keçməlidir?

Naməlum mənşəli yüksək temperatur və ya sidiyə çıxmaqda çətinlik şəklində bədənin siqnallarına məhəl qoymamalısınız, bütün bunlar daxili orqanların başlanğıc xəstəliklərini göstərə bilər. Buna görə də böyrəklərinizin vəziyyətinə diqqət yetirin, əgər:

Dərinin pastası var;
Xüsusilə səhər saatlarında ayaqların, qolların, üzün şişməsi;
Böyrəklərin və ya sidik kisəsinin yoluxucu xəstəlikləri və ya xəsarətləri var;
Ürək-damar xəstəlikləri tarixi var;
Lomber bölgədə dövri nagging ağrı.

Ultrasəs ilə orqanların vəziyyətini yoxlamağa dəyər, əgər:

Yer tutmaq tez-tez çağırış sidiyə çıxmaq;
Xəstə bağırsaq hərəkətləri zamanı çətinlik və ya ağrı yaşayır;
Sidik kisəsində böyrək daşlarının və qumun olması və ya şübhəsi;
Sidikdə qanın olması;
Sistit, pielonefrit şübhəsi;
Pubik sümüyünün üstündəki bölgədə ağrı.

Ultrasəsə necə hazırlaşmaq olar?

Böyrəklərin ultrasəs müayinəsinə hazırlıq, şişkinliyin qarşısını almaq üçün pəhriz və dərmanlardan ibarətdir.

Prosedurdan 2-3 gün əvvəl xəstəyə bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsinə və qəbizliyə səbəb olan qidaların qəbulunu məhdudlaşdırmaq göstərişi verilir. Yığılmış qazlar ultrasəs dalğalarının keçməsinin qarşısını alacaq və daxili orqanların vəziyyəti haqqında etibarlı bir nəticə əldə edəcəkdir. Ultrasəs dalğaları mayelərdə yaxşı paylanır, lakin qazlarda deyil. Bağırsağın qazla dolu hissələri öz formasını dəyişə bilər və həkim onları şiş və ya kistlə səhv salır.

Əslində, nə qədər və hansı qida qəbul edə biləcəyiniz çox fərdi bir qərardır, çünki hər bir insanın gurultuya səbəb olan fərqli qida dəsti var. Bununla belə, hamı üçün ümumi olan tövsiyələr var. Pəhrizdən yağlı və qızardılmış qidaları xaric etməli, daha çox maye içməli, Təmiz su və aşağıdakı qida növlərinin istehlakını məhdudlaşdırın:

Bütün növ paxlalılar;
ağ kələm;
çovdar çörəyi;
Meyvələr, xüsusilə üzüm, gavalı;
qurudulmuş meyvələr;
un məhsulları;
Süd və fermentləşdirilmiş süd məhsulları.

Böyrək ultrasəsi üçün dərman preparatı mədə-bağırsaq traktında fermentasiyadan xilas olmağa kömək edəcək içməli absorbentlərdən ibarətdir. Hansı dərmanı, nə qədər və hansı dozada ultrasəs müayinəsinə göndəriş verərkən iştirak edən həkim tərəfindən tövsiyə edilə bilər.

Ancaq bu məlumatınız yoxdursa, gündə 2-3 dəfə 2-3 tablet nisbətində müntəzəm aktivləşdirilmiş karbon kömək edəcəkdir. Qida qəbulundan asılı olmayaraq qəbul edilir. Ultrasəs müayinəsinə hazırlaşarkən zəhərlənmə ilə eyni dozada kömür içməyə ehtiyac yoxdur. Həblər aktivləşdirilmiş karbon anis, şüyüd, şüyüd toxumu, Espumisan məhlulu, Bobotik (uşaqlar üçün) və ya Enterosgel universal sorbent ilə əvəz edilə bilər.

Tədqiqat gün ərzində aparılırsa, səhər dərmanı son dəfə qəbul edə bilərsiniz və səhər olarsa, bir gecə əvvəl qəbul edə bilərsiniz.

Qəbizlik üçün gündə 1-2 xörək qaşığı, həmçinin prosedurdan 2-3 gün əvvəl buğda və ya yulaf kəpəyi qəbul etməlisiniz. Dərmanlar üçün, senna ekstraktı və ya laktuloza, məsələn, Duphalac dərmanı olan məhsulları hazırlamaq və qəbul etmək tövsiyə olunur. Müayinə səhər olacaqsa, prosedurdan bir gün əvvəl və ya bir gecə əvvəl dərman qəbul etməlisiniz.

Bir şəkildə ultrasəs üçün xüsusi hazırlayın qarın boşluğu ehtiyac yoxdur, tək amma vacib şərt dolu ilə gəlməkdir sidik kisəsi. Doldurma dərəcəsi elə olmalıdır ki, siz sidiyə getmə istəyini hiss edin. Testdən 1-1,2 saat əvvəl 1000-1500 ml su içmək.

Ac qarına, ya yox?

Bütün daxili orqanların müayinəsinin bir hissəsi olaraq böyrəklərin ultrasəs müayinəsi edirsinizsə, həkim sizə heç bir şey yeməməyi və ac qarına gəlməyi söyləyəcək. Ancaq müraciət yalnız sidik sisteminin ultrasəsidirsə, boş bir mədəyə gəlmək tələbi heç də məcburi deyil və prosedurdan əvvəl yeyə bilərsiniz.

Lakin nəzərə alın ki, bu halda qida müayinədən ən geci 8 saat əvvəl qəbul edilməli və tərkibində qaz yaradan qidalar olmamalıdır.

Tədqiqat proseduru necə təşkil olunur?

Kişilərdə və qadınlarda böyrəklərin ultrasəsi əsasən transabdominal üsulla, qarın ön divarından və dolu sidik kisəsi vasitəsilə aparılır. Xəstə divanda arxası üstə uzanır, qarın nahiyəsi qasıq sümüyünə qədər və yanları açıqdır. Orqanlar müxtəlif müstəvilərdə araşdırılır və xəstədən yan tərəfə dönməsi və ya hətta ayağa qalxması, nəfəs alması və ya nəfəs alması tələb oluna bilər.

Bəzi hallarda kişilərdə və qadınlarda sidik kisəsinin ultrasəsi fərqli şəkildə həyata keçirilə bilər. Böyük çəkilərinə görə, qadınlar vajinaya birdəfəlik istifadə olunan prezervativin içinə sensor daxil edərək sidik kisəsini transvaginal yolla yoxlaya bilərlər. Eyni zamanda, həkim hələ də uterus və yumurtalıqların vəziyyətinə baxa bilər.

Kişilərdə sidik sisteminin ultrasəs müayinəsi əlavə olaraq prostatı yoxlaya bilər. Xəstədə piylənmə və ya prostat şişi varsa, sensor transrektal olaraq daxil edilə bilər. Bu üsulda düz bağırsağa nazik bir transduser daxil edilir və sidik kisəsinin vəziyyətini çox yaxşı göstərir.

Böyrəklərin ultrasəs müayinəsi ilə hansı xəstəliklər aşkar edilə bilər?

Metod ultrasəs müayinəsi xəstəliyin əlamətlərini göstərir:

Nefrit, pielonefrit;
Nefroskleroz (böyrək parenximasında patoloji dəyişikliklər) "qırışmış böyrək";
Böyrək daşı xəstəliyi;
Nefropatoz;
neoplazmalar və kistlər;
Kalsium duzlarının çökməsi - nefrokalsinoz.

Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi zamanı həkim nəyə baxır?

Həkim böyrəklərin sağlamlığını, onurğaya və bir-birinə nisbətən yerləşməsini, ölçüsünü, parenximanın vəziyyətini, konturlarını, qum və ya daşların varlığını araşdırır. Bundan əlavə, endokrinoloji sistemə aid olan adrenal bezlərin vəziyyətinə baxır. Fakt budur ki, normal vəziyyətdə onlar kiçik ölçülüdür, 4 sm-dən çox deyil və zəif vizuallaşdırılır, lakin həkim onları həcmli və fərqli olaraq görürsə, bezlər şiş, durğunluq və ya iltihab prosesi üçün əlavə müayinə tələb edir.

Sidik sisteminin ultrasəsinə düzgün hazırlıq həkimə böyrəklərin düzgün və düzgün diaqnozunu qoymağa, daxili orqanların və sidik sisteminin vəziyyətinə dair rəy hazırlamağa və müalicə rejimini təyin etməyə imkan verəcəkdir.

Qadınlarda sidik kisəsinin ultrasəsi necə aparılır və müayinəyə necə düzgün hazırlaşmaq olar? Hazırlıq məsələsi o qədər də əhəmiyyətli görünməsə də, onu qiymətləndirməmək lazım deyil, çünki hazırlıq keyfiyyəti nəticənin etibarlılığına təsir göstərir. Buna görə də, həkim tərəfindən verilən hər hansı tövsiyələrə əməl edilməlidir, əks halda tədqiqat qeyri-dəqiq məlumatlar göstərə bilər. Belə bir araşdırma bir sıra xəstəliklərdən şübhələnildiyi təqdirdə təyin edilir. genitouriya sistemi: sistit, urolitiyaz (), pielonefrit və s., həmçinin diferensial və profilaktik diaqnostika qaydasında. Tədqiqat üçün ultrasəs skaneri də vacibdir, sonomedica.ru saytından ən müasir cihazları seçmək daha yaxşıdır.

Ultrasəs tədqiqat metodunun çanaq orqanlarının və genitouriya sisteminin xəstəliklərinin diaqnozunda əsas üsullardan biri olduğunu söyləmək lazımdır.

Bundan əlavə, bu üsul olduqca sadədir, heç bir əks göstəriş yoxdur və nəticələr olduqca tez əldə edilir.

Sidik kisəsinin ultrasəsinə hazırlıq prosesi

Bu cür tədqiqata düzgün hazırlaşmaq lazımdır, çünki bu mərhələdən çox şey asılıdır.

Ümumi olan həm qadınlar, həm də kişilər üçün eynidir. Bütün hazırlıq üç əsas qaydaya endirilə bilər, bunlara əməl edilməlidir:

Xüsusi pəhriz.

Pəhrizin tərkibi elə seçilir ki, o, bağırsaqları effektiv şəkildə təmizləyir, şişkinlik və qaz əmələ gəlməsinin qarşısını alır. Hazırlıqlar tədqiqatdan 2-4 gün əvvəl başlayır.

Boş mədə və bağırsaqlar.

Müayinədən bir gün əvvəl, tercihen axşam saatlarında bağırsaq hərəkətliliyi etməlisiniz. Bağırsaq hərəkətləri baş vermirsə, laksatiflər və ya qliserin süpozituarlarından istifadə etmək tövsiyə olunur.

Tam sidik kisəsi.

Bu, dəqiq bir şəkil əldə etmək üçün lazımdır.

Sidik kisəsinin dolmasını maksimum dərəcədə artırmaq üçün həkimlər xəstəyə testdən 6-8 saat əvvəl tualetə getməməyi tövsiyə edirlər.

Və ya ultrasəsdən dərhal əvvəl (2-3 saat) 1 litr su və ya hər hansı digər qazsız maye içmək.

Bəzən kişilər və qadınlar üçün hazırlıq anatomik xüsusiyyətlərə görə fərqli olur. Bir qadının sidik kisəsinin ultrasəsi təyin edildikdə, necə hazırlanacağı tamamilə normal bir sualdır, çünki müəyyən hallarda preparatın öz nüansları ola bilər.

Məsələn, transvaginal üsulla mütəxəssis menstruasiya haqqında xəbərdarlıq etməyi xahiş edir. Sonra transabdominal üsuldan istifadə olunur. Bundan əlavə, sidik kisəsinin vajina vasitəsilə müayinəsi tam sidik kisəsini tələb etmir, çünki ekrandakı görüntü artıq kifayət qədər aydındır. Eyni zamanda, həkim uterus və onun əlavələrini yoxlaya bilər.

Bütün digər baxımdan, diaqnoz kişilər və qadınlar üçün fərqli deyil.

İmtahan necə keçirilir?

Çox vaxt ultrasəs müayinəsi transabdominal yolla - qarın boşluğunun divarı vasitəsilə aparılır. Ancaq bir insanın əhəmiyyətli dərəcədə piylənməsi varsa istifadə olunan başqa bir üsul var. Belə bir ultrasəs transrektal aparılacaq və qadınlarda transvaginal müayinə üsulu da istifadə edilə bilər. Daha ciddi patologiyalar üçün transuretral tarama istifadə olunur - bir prob birbaşa uretraya daxil edilir.

Bütün proses necə baş verir? Uzun sürmür, cəmi 15 dəqiqə, bəzən isə daha az olur. Mövzu, mədəsi açıq vəziyyətdə uzanmış vəziyyətdədir. Pubisin üstündəki sahə xüsusi bir gel ilə yağlanır, bu da kontakt gel adlanır. Bundan sonra sidik kisəsinin özü skan edilir.

Müayinə düz bağırsaq və ya vajina vasitəsilə aparılırsa, xüsusi bir skaner probu istifadə olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, tədqiqatın transabdominal üsulu hələ də ən çox aparılır.

Bütün prosedur olduqca sadə və sadədir, lakin eyni zamanda buna hazırlaşmaq üçün müəyyən bir yol tələb edir. Həkimin tövsiyələri xəstə tərəfindən ciddi şəkildə yerinə yetirilmirsə, bu, əldə edilən nəticələrin düzgünlüyünə təsir edəcəkdir: bəzi formasiyalar görünməyə bilər.

Bəzən diaqnostik nəticələrin daha etibarlı olması üçün qadından sidik kisəsini doldurmaq üçün daha çox maye içmək tələb olunur.

Bundan əlavə, bu, sidik kisəsinin arxasında yatan orqanları yoxlamaq imkanı verir.

Xülasə

Müasir xəstələr üçün bu, adi bir hərəkət halına gəldi və hər kəs bu prosedurun necə edildiyini bilir. Onun görünüşünü tibbdə əsl sıçrayış adlandırmaq olar.

Bədənin bu cür qeyri-invaziv müayinəsi geniş yayılıb. Nəticələri tez və təhlükəsiz şəkildə göstərdiyi üçün ümumi tanınır və bu, bir sıra xəstəliklərin diaqnostikası üçün vacib amildir. Bütün prosedur olduqca sadədir, lakin kişilər və qadınlar üçün hazırlıqda bəzi nüansların olduğunu xatırlamaq lazımdır, lakin hər ikisi üçün eyni dərəcədə hərtərəfli olmalıdır, çünki bu, tədqiqatın düzgünlüyünü təmin edir.

Sankt-Peterburqda teletibb http://medi-center.ru/telemedicina - fasiləsiz və həftə sonları olmadan onlayn tibbi məsləhətləşmələr. Biz test nəticələrini şərh edir, müalicə tövsiyyələrini veririk və video rabitə vasitəsilə digər şəhərlərdə və xaricdə xəstələrə kömək edirik.

Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsi (US) sidik ifrazat sistemi xəstəliklərinin diaqnostikasında geniş istifadə olunur. Bu müayinə üsulu kifayət qədər informativdir, heç bir əks göstəriş yoxdur və tamamilə təhlükəsizdir, buna görə də hətta uşaqlarda istifadəsinə icazə verilir.

Sidik kisəsinin ultrasəs diaqnostikasının növləri

Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsini həyata keçirməyin bir neçə yolu var. Metodun seçimi ilkin diaqnozdan və xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Sidik kisəsinin transabdominal ultrasəsi

bu ən çox məşhur yol. Həm kişilər, həm qadınlar (hamilə qadınlar daxil olmaqla), həm də uşaqlar üçün uyğundur.

Sidik kisəsinin transabdominal ultrasəsi xarici bir zonddan istifadə edərək qarın ön divarından həyata keçirilir.

Bu üsuldan istifadə edərək müayinə aparmaq üçün məcburi tələb tam sidik kisəsidir. Diaqnostika bütövlükdə sidik kisəsinin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir: onun formasını, ölçüsünü, yerini, quruluşunu və patologiyaların mövcudluğunu müəyyənləşdirin.

Sidik kisəsinin transrektal ultrasəsi (TRUS)

qızlıq pərdəsi bütöv olan qadınlar, transabdominal ultrasəs müayinəsinə əks göstərişləri olan xəstələr və kişilər üçün düz bağırsaq vasitəsilə həyata keçirilir (prostat vəzinin xəstəlikləri ilə sidik kisəsinin vəziyyəti arasında əlaqəni müəyyən etmək üçün). Tədqiqat üçün xüsusi bir rektal sensor istifadə olunur;

Sidik kisəsinin transvaginal ultrasəsi (TVUS)

Bir çox mütəxəssis vajina ilə sidik kisəsi arasında yağ toxuması qatının olmaması səbəbindən ən informativ diaqnostik üsul hesab olunur.

Bundan əlavə, TVUS alternativ üsul kimi istifadə olunur (əgər transabdominal ultrasəs üçün əks göstərişlər varsa) və vaginal zonddan istifadə edərək boş kisədə aparılır;

Sidik kisəsinin transuretral ultrasəs müayinəsi (TUUS)

sidik kisəsi və uretranın patologiyası arasındakı əlaqəni müəyyən etmək üçün uretraya sensorun daxil edildiyi bir diaqnoz növü.

TUUS istifadə edərək, mütəxəssislər uretranın və ətraf toxumaların zədələnmə dərəcəsini təyin edirlər. Bu üsul yüksək informativdir, lakin nadir hallarda istifadə olunur, çünki xəstənin xüsusi dərman hazırlığını (anesteziyadan istifadə) tələb edir. Bundan əlavə, transuretral ultrasəs zamanı uretranın zədələnməsi riski var.

Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsinə göstərişlər

Hansı həkim testi təyin edir və niyə?

Bir uroloq adətən pelvik orqanların hərtərəfli müayinəsinin bir hissəsi kimi sidik kisəsinin ultrasəsini təyin edir. Diaqnoz üçün göstərişlər bunlardır:

tez-tez və / və ya ağrılı idrar;
sidikdə müxtəlif çirklər (çöküntü, qan);
kəskin sidik tutma;
urolitiyaz şübhəsi;
qarın altındakı kəskin nagging ağrı.

Real vaxt rejimində ultrasəs görüntüləmə aşağıdakı cərrahi prosedurlarda istifadə olunur:

sidik kisəsi şişlərinin çıxarılması;
sistolitotomiya (daşların əzilməsi və çıxarılması);
prostatın transuretral rezeksiyası (sidik kisəsi vasitəsilə adenomanın endoskopik çıxarılması);
üreterlərə və uretraya cərrahi müdaxilə.

Sidik kisəsi şişləri üçün ultrasəs müalicədən əvvəl və sonra dinamik şəkildə aparılır. Həmçinin, qonşu orqanların (uterus, prostat, böyrəklər) xərçəngli lezyonları səbəbindən sidik kisəsində metastazları aşkar etmək üçün müntəzəm ultrasəs müayinəsi lazımdır.

Sidik kisəsinin ultrasəsi kliniki olaraq sidik yollarının patologiyasına oxşar olan digər xəstəliklərin differensial diaqnostikasında mühüm rol oynayır, məsələn:

prostatit (prostatın iltihabı);
salpingit, salpingooforit (yumurtalıqların və fallopiya borularının iltihabı);
ureterlərin iltihabı və inkişaf anomaliyaları;
böyrək patologiyası (pyelonefrit, qlomerulonefrit) və s.

Əks göstərişlər

Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsinə əks göstərişlər diaqnoz üsulundan asılıdır.

Transabdominal üsul (qarın divarından):

sidik qaçırma (ultrasəs yalnız tam sidik kisəsində aparılır);
artıq çəki (qalın dərialtı yağ təbəqəsi taramanı çətinləşdirir və diaqnostik məlumatı azaldır);
qarın altındakı dəri lezyonları (pyoderma, herpes, yaralar, yanıqlar, sifilis və HİV səbəbiylə yoluxucu lezyonlar);
sidik kisəsi qüsurları (sidik kisəsi divarında tikişlər və çapıqlar).

Transrektal üsul (rektum vasitəsilə):

kəskin mərhələdə iltihablı bağırsaq xəstəlikləri (fissurlar, hemoroid, dizenteriya, Crohn xəstəliyi və s.);
düz bağırsağın olmaması (nəticədə cərrahi müdaxilə və nəcisin çıxarılması üçün bu orqanın süni anostomiya ilə əvəz edilməsi);
düz bağırsağın daralması (daralması) və tıxanması;
lateksə qarşı dözümsüzlük (tibbi kauçuk).

Transvaginal üsul (vajina vasitəsilə):

lateksə allergiya;
qızlıq pərdəsinin olması;
12 həftədən çox hamiləlik;
genital infeksiyalar.

Transuretral üsul (uretra vasitəsilə)

dərman ağrı kəsicilərinə qarşı dözümsüzlük;
uretranın iltihabi xəstəlikləri.

Ultrasəsə hazırlıq

Sidik kisəsinin ultrasəsinə hazırlıq da müayinə üsulundan asılı olaraq dəyişir.

Sidik kisəsinin transabdominal ultrasəsi dolu sidik kisəsi və boş bağırsaqla aparılır.

Sidik kisəsinin hazırlanması:

Prosedurdan 2-3 saat əvvəl təxminən 1 litr maye içmək və sidik etməmək lazımdır. Testdən dərhal əvvəl xəstəyə böyrəklər tərəfindən sidik əmələ gəlməsini sürətləndirmək üçün diüretik tablet verilir.

Bağırsaq hazırlığı:

Müayinədən 1-2 gün əvvəl şişkinlik və qəbizlikdən əziyyət çəkən insanlar bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsini stimullaşdıran qidaları (çiy tərəvəz və meyvələr, paxlalılar, süd məhsulları, spirt, qazlı içkilər, qəhvə, şirin bişmiş məmulatlar) məhdudlaşdıran pəhriz saxlamalıdırlar. və qara çörək);
prosedur ərəfəsində bağırsaqları mikroenemalar və ya qliserin süpozituarları tətbiq etməklə təmizləmək lazımdır;
Qazların miqdarını azaltmaq üçün aktivləşdirilmiş karbon götürə bilərsiniz.

Sidik kisəsinin transrektal ultrasəsinə hazırlıq düz bağırsağın boşaldılmasını nəzərdə tutur, bu prosedur ərəfəsində laksatiflərin qəbulu, qliserin süpozituarının və ya təmizləyici lavmanın tətbiqi ilə həyata keçirilir.

Sidik kisəsinin transvaginal ultrasəsi doldurulma tələb etmir və istənilən gün aparıla bilər menstrual dövrü. Bu tip tədqiqatlar üçün yeganə tövsiyə bağırsaqların nəcis və qazlardan təmizlənməsidir (məlumat məzmununu artırmaq üçün).

Sidik kisəsinin transuretral ultrasəsi lokal anesteziya altında aparılır, buna görə də bədənin dərmana mənfi reaksiyalarının qarşısını almaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

prosedurdan bir gün əvvəl spirt qəbulunu tamamilə aradan qaldırın, çünki dərmanlarla qarşılıqlı əlaqəsi gözlənilməzdir;
müayinə günü, səhər özünüzü yüngül səhər yeməyi ilə məhdudlaşdırın və ultrasəsdən 1-2 saat əvvəl siqaret çəkməyin, çünki anestezik təsirinin fonunda qida və nikotin ürək bulanmasına səbəb ola bilər;
ürək-damar və böyrək patologiyalarının, tənəffüs sisteminin xəstəlikləri, dərmanlara qarşı allergiya, alkoqoldan sui-istifadə və həyati dərmanların daimi istifadəsi barədə həkimə məlumat verin.

Qeyddə: sidik kisəsinin doldurulması yalnız bir halda tələb olunmur - qadınlarda transvaginal ultrasəs apararkən. Bütün digər tədqiqat üsulları üçün qabarcıq dolu olmalıdır.

Metodologiya

Sidik kisəsi ultrasəsinin bütün növlərindən ən çox yayılmışı transabdominal (xarici) üsuldur. Həkim sensorun başını xüsusi bir gellə müalicə edir (ultrasəs dalğalarının ötürülməsini yaxşılaşdırmaq üçün) və qarın nahiyəsini pubisin üstündə və göbək altından tarar. Xarici müayinənin nəticələrini aydınlaşdırmaq üçün digər üsullardan istifadə olunur.

Hər halda, diaqnostik üsul cins və nəzərə alınmaqla iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. fərdi xüsusiyyətlər xəstə, yaş, diaqnoz, müşayiət olunan xəstəliklər və digər amillər.

Qadınlarda sidik kisəsinin ultrasəsi

Qadınlarda sidik kisəsinin ultrasəsi də transvaginal və ya transrektal (bakirələr üçün) aparıla bilər, burada uşaqlıq və onun əlavələrinin vəziyyəti əlavə olaraq yoxlanılır.

Bu tip tədqiqatlar qadın genitouriya orqanlarının vəziyyətinin ən tam mənzərəsini əldə etməyə imkan verir.

Kişilərdə sidik kisəsinin ultrasəsi

Kişilərdə standart xarici ultrasəsə əlavə olaraq, transrektal üsulla sidik kisəsi və prostat vəzinin patologiyaları diaqnoz edilə bilər. Prostat vəzi ilə bağlı problemlərə şübhə varsa, kişilərdə sidik kisəsinin ultrasəsi zamanı qalıq sidik hesablanır. Bu prosedur üçün xəstədən sidik ifraz etməsi tələb olunur və sonra sidik kisəsində qalan maye miqdarını ölçən bir müayinə keçir.

Transuretral ultrasəs həm kişilər, həm də qadınlar üçün bərabər şəkildə həyata keçirilir.

Uşaqda sidik kisəsinin ultrasəsi

Uşaqlar üçün ultrasəs diaqnostikası yalnız transabdominal yolla aparılır. Prosedura böyüklər ultrasəsindən heç bir fərqi yoxdur.

Hamiləlik zamanı sidik kisəsinin ultrasəsi

12 həftəyə qədər hamilə qadınlar vaginal və rektal üsuldan istifadə edərək ultrasəs ilə müayinə oluna bilərlər. Hamiləliyin 2-ci və 3-cü trimestrində ultrasəs yalnız transabdominal yolla aparılır.

Ultrasəs nəticələri

Sidik kisəsi yaxşı diaqnoz qoyulmuş içi boş əzələli orqandır ultrasəs üsulu dolu olması şərti ilə.

Mütəxəssislər üçün vacib məlumatları daşıyan sidik kisəsinin əsas parametrləri bunlardır:

forma;
ölçüsü (həcmi);
struktur;
divar qalınlığı və hamarlığı;
doldurma və boşaltma dərəcəsi;
qabarcığın məzmununun təbiəti;
qalıq sidik miqdarı.

Bu göstəricilərin dekodlanması həkimə sidik kisəsinin vəziyyətini qiymətləndirməyə və klinik mənzərəni diqqətlə təhlil edərək düzgün diaqnoz qoymağa imkan verir.

Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsi üçün normalar

onun dolğunluq səviyyəsindən və ətrafdakı orqanların vəziyyətindən asılıdır. Eninə fotoşəkillərdə yuvarlaq bir orqan, uzununa fotoşəkillərdə yumurtavarıdır. Baloncuğun konturları aydın və bərabərdir. Qadınlarda sidik kisəsinin formasına hamiləliyin olması və doğuşların sayı təsir edir. Kişi sidik kisəsindən fərqli olaraq, dişi sidik kisəsi yuxarıda daha sıxılmış və yanlarda genişlənmişdir. Ultrasəsin şərhi zamanı bu amillər nəzərə alınmalıdır.

Struktur

Adətən mənfi əks-səda verir. Xəstə nə qədər yaşlı olarsa, ekogenlik bir o qədər yüksəkdir (xroniki iltihablı xəstəliklərə görə).

qadınlarda orta sidik kisəsi tutumu 250-550 ml,
kişilər üçün - 350-750 ml.

Sidik kisəsinin divarları

onlar bütün səthdə eyni qalınlığa malik olmalıdırlar: 2 ilə 4 mm arasında (dolğunluq dərəcəsindən asılı olaraq). Bir və ya bir neçə sahədə divarın yerli qalınlaşması/incəlməsi müşahidə olunarsa, bu fenomen patoloji hesab olunur.

Qalıq sidik

Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsi zamanı onu ölçmək məcburidir. Normalda qalıq sidiyin miqdarı 50 ml-dən çox olmamalıdır.

Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsinin təfsiri ciddi patologiyaları aşkar edə bilər, onların müalicəsi dərhal aparılmalıdır:

sistit (sidik kisəsinin iltihabı);
xərçəng şişləri də daxil olmaqla neoplazmalar;
sidik kisəsində daşlar (urolitiyaz);
Mövcudluq xarici cisimlər;
müxtəlif damar patologiyaları;
vezikoureteral reflü (sidik kisəsindən sidik axarlarına geri axması);
iltihablı proseslər;
uşaqlarda sidik kisəsinin inkişafının anadangəlmə anomaliyaları və böyüklərdə qazanılmış;
sidik kisəsinin hiperaktivliyi (funksionallığın artması);
enurez (sidik qaçırma);
sidik kisəsinin divertikulları (sidik kisəsinə bənzər bir rezervuarın meydana gəlməsi ilə divarın çıxması).

Sidik kisəsinin ultrasəsi harada aparılır?

Hər hansı bir tibb müəssisəsində ultrasəs müayinəsindən istifadə edərək sidik kisəsi diaqnozundan keçə bilərsiniz, lakin uroloji xəstəliklərin diaqnostikası və müalicəsində ixtisaslaşan ixtisaslaşdırılmış birinə müraciət etmək yaxşıdır.

Ultrasəs müayinəsi sidik kisəsi və digər çanaq orqanlarının xəstəliklərinin diaqnostikasında mühüm rol oynayır. Müayinədən əvvəl həkim xəstəyə bəzi göstərişlər verir, çünki sidik kisəsinin ultrasəsi zamanı hazırlıq aparılır böyük təsir diaqnostik nəticələr haqqında.

Bu üsul sadəliyi, fəsadların və əks göstərişlərin olmaması, sürətli nəticə ilə xarakterizə olunur.

Ultrasəs müayinəsi üçün göstərişlər

Bu diaqnostik üsul hər hansı bir genitouriya xəstəliyinin simptomları olan xəstələrə təyin edilir:

suprapubik bölgədə ağrı,
sidik ifrazının artması,
sidik kisəsində böyrək daşlarına şübhə,
sidikdə qan axıdılması,
idrar etməkdə çətinlik,
vezikoureteral reflü şübhəsi və s.

Əlavə əlamətlər

Ultrasəs müayinəsi böyrək funksiyasını qiymətləndirmək, xroniki və ya kəskin sistit, xroniki pielonefrit diaqnozu qoymaq üçün də lazımdır. Kişilərdə prostat adenoması və ya iltihabından şübhələnildikdə tez-tez eyni vaxtda prostat müayinəsi aparılır.

Qadınlarda sidik kisəsinin ultrasəsi, zəruri hallarda, çanaqda yerləşən cinsiyyət orqanlarının müayinəsi ilə tamamlanır. Bu, diferensial diaqnostika, adneks və uşaqlıq üçün tələb oluna bilər.

Ultrasəs müayinəsinə hazırlıq

Testdən 1,5 və ya 2 saat əvvəl tədricən təxminən 2 litr qazsız maye içmək lazımdır: adi su, çay, şirə, kompot və s. Bu prosedur zamanı sidik kisəsinin dolu olmasını təmin etmək üçün lazımdır.

Bu texnika sayəsində orqanın formasını, konturlarını, divar qalınlığını və digər parametrləri daha dəqiq müəyyən etmək mümkündür.

Prostat vəzinin və ya qadın cinsiyyət orqanlarının eyni vaxtda müayinəsi zamanı onun arxasında yerləşən anatomik strukturları daha yaxşı görmək üçün sidik kisəsini doldurmaq lazımdır.

Tədqiqata hazırlaşmağın fizioloji üsulu da var ki, bu da 5-6 saat ərzində sidiyə getməməkdən ibarətdir.

Məsləhət: hazırlıq zamanı güclü istəklərdən əziyyət çəkirsinizsə və özünüzü saxlamaqda çətinlik çəkirsinizsə, bağırsaqlarınızı qismən boşalta bilərsiniz. Sonra əlavə miqdarda maye içmək lazımdır ki, tədqiqat zamanı sidik kisəsi yenidən dolsun.

Bəzən prostat vəzinin və sidik kisəsinin ultrasəsi transrektal olaraq aparılır. Bu vəziyyətdə, təsvir olunan hazırlıqdan əlavə, prosedurdan bir gün əvvəl və bir neçə saat əvvəl təmizləyici bir lavman etməlisiniz.

Prosedur necə həyata keçirilir?

Ultrasəs müayinəsi üçün transabdominal giriş daha çox istifadə olunur, yəni qarın divarı vasitəsilə. Əhəmiyyətli dərəcədə piylənmə varsa, həmçinin prostat şişindən şübhələnirsinizsə, rektum vasitəsilə ultrasəs müayinəsi aparılır. Qadınlarda transabdominal müayinə çətin olarsa, transvaginal girişdən istifadə edilir.

Prosedurun müddəti adətən 10-15 dəqiqədən çox deyil. Bu vəziyyətdə xəstə arxası üstə yatır. Mütəxəssis suprapubik nahiyəyə kontakt geli tətbiq edir, sonra isə xüsusi cihaz vasitəsilə sidik kisəsini skan edir.

Transrektal və transvaginal diaqnostika üçün müvafiq olaraq rektuma və ya vajinaya xüsusi bir zond daxil edilir. Prostat vəzinin xəstəliyindən şübhələnirsə, adi müayinədən sonra subyektdən sidiyə çıxması xahiş olunur, sonra sidik kisəsində qalıq sidiyin həcmi müəyyən edilir.

Tövsiyə: sidik kisəsinin ultrasəs proseduru ilə bağlı hələ də suallarınız varsa - nəticələrin necə qiymətləndirilməsi, əlavə hazırlıq tələb olunurmu - sizi maraqlandıran məqamlar barədə həkiminizdən soruşun. Mütəxəssis sizin işinizdə hansı girişdən istifadə ediləcəyini və prosedurun necə aparılacağını sizə ətraflı izah etməlidir.

Ultrasəs diaqnostik proseduru təhlükəsiz və ağrısızdır

Ultrasəs müayinəsi ilə nə müəyyən edilə bilər?

Ultrasəs müayinəsi zamanı mütəxəssis aşağıdakı parametrləri qiymətləndirir:

forma (müxtəlif neoplazmalarla sidik kisəsi asimmetrik olur);
ölçüsü (divarının fibrozu ilə kiçik sidik kisəsi, təkrarlanan sistit, şistosomiaz; prostat adenoması, uretranın strikturaları, uretral daşlar və digər patologiyalarla genişlənmiş);
xarici və daxili konturlar;
məzmunun təbiəti (sidik, qan laxtaları və ya hematoma, hiperekoik strukturlar kimi özünü göstərən irin);
sidik kisəsi boşluğunda şiş formasiyalarının və yad cisimlərin olması, onların hərəkətliliyi və forması;
divarlara travmatik ziyan və onların bütövlüyünün pozulması.

Sistit və ya neyrojenik kisənin ultrasəs məlumatları qeyri-bərabər konturlar və divarlarının qalınlaşması ilə xarakterizə olunur. Həmçinin orqan boşluğunda daşlar aşkar edilə, onların forması, miqdarı və ölçüsü müəyyən edilə bilər. Prostat adenoması və onun iltihabı ilə çıxış çətinləşir, buna görə də sidiyin qalıq miqdarı artır.

Orqanın daxili divarında divertikulları (çıxıntıları), polipləri, şişləri, kistləri görmək və onların divarla (nazik sapda və ya geniş əsasda) əlaqə xarakterini təyin etmək olar. Tarama zamanı ureterlərin deliklərində onların iltihabı və ya şişləri səbəbindən dəyişikliklər aşkar edilir.

Sidik axarlarının son hissələrini qiymətləndirərkən aşağıdakı patologiyaları müəyyən etmək olar:

ureterin genişlənməsi (meqaureter),
ureterosele (sidik axarının sidik kisəsinin boşluğuna daxil olması),
sidik axarlarının anormal sayı və s.

Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsindən sonra müayinə məlumatlarının təfsiri və diaqnozu şikayətlər, simptomlar, xəstəlik tarixi və əlavə tədqiqatların nəticələri nəzərə alınmaqla ixtisaslı mütəxəssis - uroloq və ya nefroloq tərəfindən aparılır.