Dalağın tədqiqi xətti, qabarıq və sektor zondlarından istifadə etməklə həyata keçirilir, ikincisi diafraqma yüksək olduqda və solda pulmonektomiya keçirənlərdə, mədə və eninə kolonun güclü doldurulması ilə istifadə olunur. Dalağın exolokasiyası arxa tərəfdən, sol tərəfdən həyata keçirilir və böyüdüldükdə qarın tərəfdən aydın görünür. Xəstənin dik vəziyyətdə olması ilə də yaxşı exolocation mümkündür.
Bu, yəqin ki, onun sərbəst buraxılmasına kömək edən mədə və eninə kolonun bir qədər aşağı salınması ilə əlaqələndirilir. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, bir skanda tam dalaq əldə etmək həmişə mümkün deyil, yuxarı sərhədi tapmaq xüsusilə çətindir. xarici səth sol ağciyərə baxır. Bəzən üst qütbün yaxşı vizuallaşdırılmasına eninə kolondakı qazlar mane olur. Bu hallarda bədən mövqeyi və tarama üsulları dəyişdirilməlidir.
Normalda, exoqrammada dalaq dənəvər quruluşa malik yüksək homojen parenximal orqandır, normal exogenliyə nisbətən bir qədər yüksək ekogenlik var. Qeyd etmək lazımdır ki, dalağın strukturunun normal ekogenliyinin ciddi bir versiyası yoxdur, əlavə olaraq, onun müxtəlif növlərə reaksiyasından çox şey asılıdır. patoloji şərtlər orqanizm. Göründüyü kimi, echogenicity asılıdır fərdi xüsusiyyətlər parenximanın retikulyar toxumasının inkişafı. Çox vaxt dalaq aypara şəklində olur. Onun ölçüsü və forması əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir, buna görə də vahid anatomik ölçü və forma yoxdur. Praktikada orta ölçülər istifadə olunur: uzunluq 11-12 sm, eni 3-5 sm.
Dalaq üfüqi, əyri və şaquli yerləşə bilər. Xarici qabarıq tərəfi diafraqmanın qabırğa hissəsinə bitişik, daxili, konkav tərəfi isə orqanlara baxır. qarın boşluğu. Ön ucu ucludur və bitişikdir, arxa, daha yuvarlaqlaşdırılmış, böyrək və adrenal bezin yuxarı qütbünə bitişikdir. Daxili səthdə, təxminən ortada, damarlardan ibarət olan qapıları var: dalaq venası və arteriya, sinirlər. Demək olar ki, həmişə, kalibrindən asılı olmayaraq, dalaq damarı bədən və quyruq altında aşkar edilir, arteriya nadir hallarda aşkar edilir.
Dalağın mövqeyi tamamilə insanın konstitusiya xüsusiyyətlərindən asılıdır. Belə ki, hündür və dar döş qəfəsi olan insanlarda dalaq demək olar ki, şaquli, geniş döş qəfəsi olan insanlarda isə bir qədər yüksək və üfüqi vəziyyətdə yerləşir. Dalağın mövqeyi mədə və eninə kolonun doldurulma yeri və dərəcəsindən əhəmiyyətli dərəcədə təsirlənir.
Dalağın patologiyasının əsas exoqrafik əlamətləri konturların olmaması, azalması, artması, dəyişməsi, strukturun spesifikliyi və yuxarı və ya aşağıya doğru ekojenikliyi, dalaq venasının və arteriyasının kalibrinin dəyişməsi, ekojen və ya anekoik olmasıdır. həcmli formasiyalar.
Malformasiyalar
Dalağın inkişafındakı anomaliyalar olduqca nadirdir, bunlara daxildir: aplaziya, hipoplaziya, rudimentar, əlavə dalağın olması, lobüllər və ya dalaq toxumasının yığılması, distopiya (gəzən dalaq), anadangəlmə tək və ya çoxlu kistlər və s.
aplaziya
Dalağın anatomik bir yerdə olmaması və ya mümkün yerlər distopiyalar.
Bu anomaliya olduqca nadirdir, çünki bu hallarda ətraflı tədqiqat mədəaltı vəzinin quyruğunda, sol böyrəküstü vəzində və ya dalağın anatomik yerinə daha yaxın olan retroperitoneal bölgədə spesifik dalaq toxumasının yığılmasını aşkar edə bilər. Bu formasiyalar eyni yerdə yerləşən mümkün patoloji struktur birləşmələrdən fərqləndirilməlidir.
hipoplaziya
Aydın konturları və parenximanın strukturunun spesifikliyini qoruyarkən dalağın bütün ölçülərində azalma ilə xarakterizə olunan kifayət qədər ümumi bir anomaliya. Uzunluğu 5-6 sm, eni 2-3 sm-dir.
Rudimentar dalaq
Dalağın ölçüləri əhəmiyyətli dərəcədə azaldılır (uzunluğu 2-3 sm, eni 1,5-2 sm), spesifik quruluşu yoxdur, ona görə də asanlıqla bu sahədə struktur patoloji prosesi ilə səhv edilə bilər.
Əlavə dalaq
Bu anomaliya çox nadirdir və yan-yana və ya qütblərdə qoşalaşmış iki dalaq şəklində təqdim olunur, əks halda exoqrafik şəkil normal dalağın şəkli ilə eynidir. Mümkün şişə bənzər formasiyalardan aydın şəkildə fərqləndirilməlidir.
Lobulyar dalaq
Təcrübəmizdə bu anomaliya iki dəfə təsadüfən aşkar edildi: bir halda - yan-yana birləşmə, digəri - dirəklər. Aksesuar lobüllər daha çox dalağa bənzər quruluşa malik oval kütlələr şəklində görünür və qütblərdə və ya hilumda yerləşir.
Multilobulyar dalaq
Çox nadirdir, exoqrammada bir kapsulda yerləşən və bir qapısı olan bir neçə yaxşı müəyyən edilmiş dairəvi formasiyalar və ya seqmentlərdən ibarət ümumi bir dalaqdır.
Distopiya
Çox nadirdir, qarın boşluğunda, uşaqlıq yolunun yaxınlığında kiçik çanaqda yerləşə bilər. Sidik kisəsi. Onu struktur şişəbənzər formasiyalardan, sol yumurtalıqdan və yüksək sapda olan miomalardan fərqləndirmək lazımdır.
Sağ əlin düzülüşü
Yalnız qarın boşluğunun orqanlarının köçürülməsi ilə baş verir, qaraciyərdən exoqrafik diferensiallaşma exoqrafik çətinlik yaratmır.
Dalaq arteriyası və damarlarının patologiyası
Dalaq arteriyasının patologiyalarından, kisəcik pulsasiya edən çıxıntılar şəklində anevrizmalar çox nadirdir. müxtəlif ölçülərdə Xüsusilə Doppler Rəngi ilə görünür. Təcrübəmizdə təsadüfən böyük (6-8 sm) dalaq arteriyasının anevrizması aşkar edilmişdir. Eyni zamanda, dalaq arteriyası bir qədər genişləndi, ondan kisəcikli pulsasiya edən genişlənmə çıxdı. Onun filiallarında tromboemboliya daha tez-tez baş verə bilər.
Exoqrammada bu, əks-müsbət daxilolma ilə kəsilmiş arteriyanın dar əks-mənfi zolağıdır. Tək və çoxlu var.
Dalaq venasının əsas gövdəsinin ən çox görülən lezyonu trombozdur, portal venanın və ya intrasplenik budaqların davamı ola bilər. Exoqrammada dalağın hilumunda genişlənmiş qıvrımlı dalaq venası yerləşir, onun boşluğunda müxtəlif uzunluqlu exogen tromblar yerləşmişdir. Exogen kiçik tromblar və flebolitlər (trombların ətrafında zəif exogen və ya demək olar ki, anekoik perifokal zona) olan dalaq venasının varikoz damarları da var.
Dalağın zədələnməsi
Dalağın zədələnməsi qarın boşluğunun və retroperitoneal boşluğun travmalarında aparıcı yerlərdən biridir, açıq və qapalı olur.
Qapalı xəsarətlərlə, exoqrafiya zərərin mövcudluğu və dərəcəsi haqqında tez və kifayət qədər dəqiq məlumat əldə etmək üçün yüksək informativ və əvəzedilməz bir texnikadır.
Dalağın qapalı zədələri suprakapsular, subkapsular, intraparenximal bölünür.
suprakapsular
Bu zədə ilə, bir qədər qalınlaşmış bir kapsul saxlayaraq, xarici kapsul boyunca əks-mənfi zolaq şəklində yuvarlaqlaşdırılmış uzanmış, dar və ya geniş əks-mənfi formalaşma yerləşir.
Subkapsular
Kapsul və parenxima arasında müxtəlif ölçülü və formalı anekoik və ya aşağı ekojenik formalaşma şəklində bir hematoma yerləşir. Qabıqlanmış bütün kapsul aydın görünür.
İntraparenximal yırtıqlar
Tək və çoxlu ola bilər. Onlar formasız, bəzən yuvarlaqlaşdırılmış, zəif konturlu, anekoik formasiyalar (hematomalar) kimi yerləşirlər.
10-12 saatdan sonra ekopozitiv daxilolmalar (laxtalar) görünə bilər. İntraparenximal qırılmalarla subkapsulyar yırtıqlar həmişə mövcuddur.
48-72 saatdan sonra kiçik hematomların təşkili baş verdikdə, ekokardiyografi ürək böhranı, abses və ya digər struktur şişlərə bənzəyir. Tarixdə travmanın olması fərqləndirməyə kömək edir. Kapsul qırıldıqda, dalağın konturunun pozulması görünür, sonuncusu, dalağın hopdurulduğu miqdardan asılı olaraq, fərqli akustik sıxlığın iki hissəsinə bölünür.
Böyük boşluqlarla sərbəst maye qarın boşluğunun sol yanal kanalı boyunca yerləşir - qan, Duqlas boşluğuna və ya kişilərdə retrovesik olaraq axa bilər. Kiçik qan yığılmaları retroperitoneal bölgənin hər hansı bir yerində tapıla bilər, onların lokalizasiyası tədqiqat zamanı mövqeyindən asılıdır. Exoqrafiya, qırılma yerinin dinamik monitorinqini effektiv şəkildə aparmağa və müalicə üsulu ilə bağlı tövsiyələr verməyə imkan verir. Bizim tərəfimizdən müəyyən edilmiş çoxsaylı yırtıqlarla dalaq zədələnməsi ilə bağlı 273 hadisədən xəstələrin yalnız 53%-də splenektomiya əməliyyatı aparılıb, digər hallarda isə müalicə konservativ olub.
Dalağın travmatik hematomlarının involutiv mərhələləri
Rezorbsiya mərhələsi
Hematoma yoluxmadıqda, rezorbsiya prosesi sürətlə davam edə bilər, iki həftədən sonra yalnız zəif görünən əks-səda izləri qalır.
İrinləmə mərhələsi
Yüngülləşmə ilə, hematoma dairəvi bir ekojenik zolaq (perifokal iltihab) səbəbindən konturlanmağa başlayır, məzmunu çöküntüdən və qalınlaşmış arxa divardan əks təsirini meydana gətirən maye və sıx hissələrə bölünür. Prosesin uzun bir kursu ilə qalın bir kapsul meydana gələ bilər və sonra xroniki bir absesin ekokardiyografisi var.
Yayılma mərhələsi
Nadir hallarda, hematoma aktiv proliferativ proseslərə, yəni birləşdirici toxumanın yayılmasına məruz qala bilər və təsadüfən aşkar edilə bilər. Köhnə proliferasiya olunmuş hematomalarda fibromioma ilə eyni olan qarışıq ekostrukturlu kifayət qədər qalın kapsul olan yuvarlaqlaşdırılmış, yaxşı məhdudlaşdırılmış konturlar var. Belə, adətən asemptomatik, köhnə hematomlar asanlıqla struktur şiş formasiyaları kimi qəbul edilə bilər. Təcrübəmizdə əməliyyat zamanı diaqnoz qoyduğumuz dalaq fibromasının birləşdirici toxuma ilə örtülmüş köhnə hematoma olduğu üzə çıxıb.
Dalaq kistləri
Doğru (anadangəlmə)
Dalağın konjenital kistik formasiyaları çox nadirdir və tək, çox və polikistik formada ola bilər; erkən aşkar edildikdə anadangəlmə sayılır uşaqlıq. Adətən onlar dairəvi və ya bir qədər uzanmış, aydın konturlu müxtəlif ölçülü (lakin 10 sm-dən çox olmayan) nazik kapsullu və aydın yankısız məzmunlu, bəzən arxa divardan əks təsir göstərən formasiyalar şəklində yerləşirlər.
Dermoid kistlər
Onlar olduqca nadirdir. Onlar adətən dairəvi, yaxşı konturlu, daha doğrusu böyük ölçülər təhsilin qalınlaşmış kapsulası ilə, bəzən bütün dalağı əvəz edir.
Kistanın tərkibi maye və ya bədənin vəziyyətindən asılı olaraq mövqeyini dəyişən incə dənəli üzən kütlə şəklindədir. Bəzən tender echogenic septa maye fonunda yerləşə bilər. Hidatik kistdən və ya daxili qanaxma ilə kistadan fərqləndirilməlidir, sonuncu həmişə iki səviyyəyə bölünür: qan (maye) və bərk (laxtalar).
Psevdokistalar
Çox vaxt kiçik ölçülü, qeyri-bərabər konturlu, kapsulsuz (parenximanın kənarları kapsul kimi xidmət edir), az miqdarda maye olan bu formasiyalar travmatik hematomların və cərrahi müdaxilələrin nəticəsidir. Onlar adətən həll edirlər, lakin yoluxsalar, ikincil abseslərə səbəb ola bilərlər.
Dinamikada sonuncular adətən yaranır və ya onların məzmununun ekojenliyi dəyişir. İmmunoloji tədqiqat və ponksiyon biopsiyası kömək edir.
Dalağın kalsifikasiyası
Bunlar, nadir hallarda akustik kölgə buraxaraq, müxtəlif ölçülü yüksək ekojenik tək və ya çoxlu formasiyalardır. Əhənglənmələr adətən malyariya, miliar vərəm, tif qızdırma, sepsis, həmçinin infarkt, abses və exinokokkoz keçirmiş insanlarda olur. Bu formasiyalar həm dalağın normal ölçüsü fonunda, həm də splenomeqaliya ilə aşkar edilə bilər.
hipersplenizm
İbtidai hipersplenizm anadangəlmə hemolitik anemiya, talassemiya, hemoglobinopatiya ilə anadangəlmə olur və trombositopenik purpura, birincili neytropeniya və pansitopeniya ilə əldə edilir və həmçinin qarın tifi, vərəm, Bek sarkoidozu, canlı tromboz, malaria və ya tromboz kimi səbəb ola bilər. damar, retikuloz (Gaucher xəstəliyi), amiloidoz, limfogranulomatoz və digər xəstəliklər.
Splenomeqaliya
Bu, müxtəlif yoluxucu xəstəliklərdə və ya bədənin septik vəziyyətlərində dalağın kifayət qədər ümumi vəziyyətidir, bu da diffuz və ya fokuslu şəkildə genişlənə bilər.
dalaq
Splenit dalağın kəskin iltihabıdır. Eyni zamanda dalaq diffuz şəkildə böyüyür, qütbləri yuvarlaqlaşdırılır. Parenximanın strukturu vahid incəliyi saxlayır, onun exogenliyi bir qədər azalır. Bəzən dalağın parenximasında tək və ya çoxlu müxtəlif ölçülü septikopemiya ilə zəif konturlu an- və ya zəif exogen fokuslar aşkar edilə bilər - təkamül prosesində exogenləşən və ya kalsifikasiyaya çevrilən kəskin nekroz.
Xroniki splenit
Xroniki dalaq zamanı dalaq lifli toxuma böyüməsi səbəbindən genişlənməyə davam edir, ekogenlik artır və rəngarəng şəkil alır - artan və normal ekogenlik sahələri bir-birini əvəz edir.
Sonradan bir çox kalsifikasiya yerləşə bilər.
Splenomeqaliya bir sıra qan xəstəlikləri ilə müşayiət olunur, məsələn, hemolitik anemiya, xroniki miyeloid leykoz, polisitemiya, Werlhof xəstəliyi və s.
Bu vəziyyətdə, dalaq kəskin şəkildə böyüyə bilər, bəzən hətta qarın boşluğunun sol yarısından kənara çıxa bilər və bağırsaqları və mədələri yerindən çıxararaq, qaraciyərin sol lobu ilə təmasda, xüsusilə aydın şəkildə görünən tək bir bütöv meydana gətirir. uşaqlarda və arıq yetkinlərdə. Dalağın ekojenliyi adi haldan bir qədər yüksəkdir və ikinci dərəcəli qaraciyər steatozunun şəklinə bənzəyir.
Splenomeqaliya həmçinin sistemli dövriyyədə qan dövranı çatışmazlığı səbəbindən qaraciyərin portal sirrozu ilə müşayiət olunur.
Bu hallarda genişlənmiş portal və dalaq venaları qeyd olunur və irəliləmiş hallarda astsit mövcuddur. Şişlərdə splenomeqaliya öz şəklinə malikdir və şişin yerindən asılıdır. Ümumi dalaq gövdəsinin əhəmiyyətli dərəcədə genişlənməsi, intrasplenik damarların mümkün əyri genişlənməsi ola bilər. Nadir hallarda, lakuna (göllər) şəklində qan damarlarının əhəmiyyətli yerli genişlənməsi aşkar edilə bilər.
Fokus dəyişiklikləri
Dalaq infarktı
Ən çox ümumi səbəblər tromboz və emboliyaya, dalaq infarktının inkişafına gətirib çıxaran portal hipertenziya, septik endokardit, mitral stenoz, hemoblastozlar, diffuz birləşdirici toxuma xəstəlikləri, ateroskleroz, uşaqlarda revmatizm və bəzi yoluxucu xəstəliklərlə əlaqəli xəstəliklərdir. Ürək böhranları tək və çoxlu ola bilər, onların ölçüsü tıxanmış damarın kalibrindən asılıdır. Bəzən dalaq infarktları çox geniş ola bilər və əhəmiyyətli bir ərazini tutur.
Kəskin mərhələdə o, qeyri-səlis konturları olan formalaşma kimi yerləşir, ekogenliyi azalır. İnfarktlı bölgələr yoluxduqda, toxuma əriyə bilər və dalağın absesləri və yalançı kistləri əmələ gələ bilər.
Xroniki mərhələdə bu, kənarları kənarları ilə yuvarlaqlaşdırılmış, düzensiz formalı formalaşmadır, bəzən qalın bir exogen kapsul görünür. Müsbət involution ilə formalaşma ölçüdə azalır, dalaq daha ekojen olur, kalsium duzları ilə örtülmə görünür və mozaika akustik sıxlığının formalaşması kimi yerləşir. Bəzən psevdokistlər və ya psevdotumoral kütlələr meydana çıxır ki, bu da bərk struktur formasiyalardan fərqləndirilməlidir.
Dalağın absesləri
Dalaq abseslərinin inkişafının ümumi səbəbləri endokardit fonunda septikopemiya, dalaq infarktı, hematomlar, qonşu orqanlardan təmasda keçid və s. Tək və çoxlu ola bilər.
Tək kiçik abseslərlə dalağın ölçüsü dəyişmir. Çoxlu abses ilə dalaq genişlənir, konturlar qeyri-bərabər, oval-konveks ola bilər.
Exoqrammada kəskin abseslər qeyri-səlis aralıq konturları və əks-müsbət daxilolmaları (irin, çürümə hissəcikləri) olan əks-mənfi formasiyalar şəklində yerləşir. Gələcəkdə yüksək ekojenik bir kapsulun meydana gəlməsi ilə abses daha aydın konturlar əldə edir. İki səviyyə eyni vaxtda boşluqda ola bilər - maye və qalın irin. Apsenin kliniki gedişi və təzahürü lokalizasiyadan asılıdır. Bəzən sol plevral bölgədə dalağın yuxarı qütbündə lokalizasiya ilə reaktiv maye zolağı aşkar edilə bilər ki, bu da sonradan ampiyem verə bilər. Dalağın absesinin ciddi fəsadlarına diffuz peritonitin inkişafı ilə absesin qarın boşluğuna, böyrəyin və digər orqanların sol çanaq nahiyəsinə keçməsi daxildir. Birincil lezyonun yerini müəyyən etmək çox çətin ola bilər və qeyd etmək lazımdır ki, bu hallarda exoqrafiyanın istifadəsi prioritetdir. Ekoqrafiya terapevtik və ya diaqnostik ponksiyon üçün dəqiq topoqrafik məlumat verə bilər, müalicənin təsirini dinamik şəkildə izləməyə imkan verir.
Xroniki bir kursda dalaq absesi yuvarlaq bir forma, aydın qalın yüksək exogen kapsula malikdir, onun ətrafında perifokal iltihabın exogen zonası və qalın irindən əks olunma təsiri və qalınlaşmış arxa divar qorunur.
Dalağın amiloidozu
Çox nadirdir və adətən digər orqanların ümumiləşdirilmiş amiloidozu ilə əlaqələndirilir. Exoqrammada dalaq bulanıq görünür, parenxima strukturunun spesifikliyi (dənəli quruluş) itir, parenximada amiloidin formasız exogen (ağımtıl) yığılmaları yerləşir. Amiloidozun böyük bir yığılması ilə dalaq ölçüsü artır, kənarları yuvarlaqlaşdırılır və parenxima yüksək sıxlığa (echogenicity) çevrilir.
Dalağın şişləri
Dalağın şişləri nadirdir, daha tez-tez xoşxassəli olur (lipoma, hemangioma, limfangioma, fibroma və hemartroma). Onların nozoloji sonoqrafik differensasiyası çox çətindir və ya hemangiomaların bəzi formaları istisna olmaqla, demək olar ki, qeyri-mümkündür.
Lipoma
Öz-özünə olduqca nadirdir, adətən bədənin və orqanların digər sahələrində lipomaların olması ilə birləşir. Exoqrammada o, yuvarlaq, adətən kiçik və nadir hallarda böyüyən, yaxşı müəyyən edilmiş, incə dənəli exogen formasiyanındır. İrinləmə ilə məzmun daha az ekojen və ya heterojen olur.
Hemangiomalar
Tək, müxtəlif ölçülü və çoxlu, kiçik ola bilər. Hemangiomanın exoqrafik şəkli əsasən strukturdan asılıdır. Klassik ekojenik tipdə ən çox yayılmış hemangiomalar müxtəlif ölçülü yuvarlaq, zəif konturlu ekojenik formasiyalardır. Daha az rast gəlinən kapilyar tiplə, çoxlu nazik ekogen septa ilə ayrılmış yuvarlaq, yaxşı müəyyən edilmiş bir formalaşmadır, onların arasında qan ilə bir maye - lakuna var. Kavernoz tip ilə daxili məzmun heterojendir, fərqli ekojenikdir və beyin toxumasının quruluşuna bənzəyir.
Limfangiomalar
Daha tez-tez onlar dalaq parenximasından bir qədər yüksək ekogenliyə malik tək düyünlər və ya buludlu məzmuna görə ekojenliyi bir qədər artırılan maye birləşmələrin qeyri-homogen yığılması şəklində yerləşirlər.
Fibromalar və hemartromlar
Bunlar müxtəlif akustik sıxlığın dəyirmi və ya yuvarlaq uzanmış, zəif müəyyən edilmiş formasiyalardır. Onların fərqləndirilməsi yalnız ponksiyon biopsiyasının köməyi ilə mümkündür.
Lenfoma
Dalağın parenximasına nisbətən bir az daha çox artan ekojenik dairəvi formalaşma şəklində və ya dalaq boyunca fokuslu və ya diffuz şəkildə yerləşən normal dalağın parenximasından zəif və ya demək olar ki, fərqlənməyən kiçik və ya böyük exogen fokuslar şəklində baş verir, yaxınlıqdakı hissələrə sıza bilər. toxumalar.
Metastazlar
Dalaqdakı metastazlar olduqca nadirdir. Tək və çoxlu, müxtəlif ölçülü, qeyri-bərabər, bəzən aralıq konturlar ola bilər.
Eko mənzərəsi çox fərqlidir - zəif ekojenik, artan ekogenlik və hətta anekoik. Artan metastaz və ya böyümə (böyümə) prosesində birləşməni xroniki absesdən və ya festering hematomadan ayırmaq çətindir.
Daha tez-tez metastazlar bağırsaq melanomalarında aşkar edilir və yuvarlaqlaşdırılmış anekoik formasiyalar şəklində yerləşir. Yumurtalıqların və süd vəzilərinin şişlərinin metastazları ilə onlar hiperekoik bir quruluşa malikdirlər və bəzən kalsifikasiyaları ehtiva edirlər. Metastazların digər patoloji proseslərlə, məsələn, xroniki hematomlar, çürüklü hidatik exinokokk, infarkt, abses və s. ilə differensial diaqnostikası çətindir. Biyopsiyanın ponksiyonuna kömək edir.
Beləliklə, ekoqrafiya indiki mərhələ elmi-texniki tərəqqinin inkişafı yeganə sürətli, əlçatan üsul normal və patoloji olaraq dəyişdirilmiş dalağın real vizuallaşdırılması. Ekoqrafiyanın diaqnostik dəyəri ponksiyon biopsiyası ilə birləşdirildikdə əhəmiyyətli dərəcədə artır. Buna görə də ekoqrafiya aparılmalıdır ilkin mərhələ dalaq tədqiqatları.
Dalağın ultrasəsi ultrasəs exolocation istifadə edərək orqandakı patoloji dəyişikliklərin öyrənilməsidir. Müayinə qarın boşluğunun standart diaqnozu ilə adi qaydada aparılır. Axı, dalağın qan dövranı sistemi digər orqanların damarları ilə, xüsusən də qaraciyərlə bağlıdır və onun parenximası hər hansı bir qarın patologiyasına reaksiya verir. Ancaq bəzən tədqiqat fərdi göstəricilərə görə aparılır.
Göstərişlər: tədqiqat kimə verilir?
Fiziki müayinə zamanı dalağı aşkar etmək çətindir. Xəstəliklərdə onun ölçüsü artır. Bu vəziyyət splenomeqaliya adlanır. Səbəblərdən biri portal hipertenziyadır - qarın boşluğunun damarlarında artan təzyiq sindromu.
Artımın səbəbi də dalağın həcmli xəstəlikləridir. Bunlara müxtəlif etiologiyalı şişlər və kistlər daxildir. Beləliklə, dalağın ultrasəsi üçün göstərişlər:
- bütün qan xəstəlikləri
- bağırsaq qrupunun yoluxucu xəstəlikləri
- xərçəngli şişlər və metastazlar;
- hepatit və qaraciyər sirozu;
- anadangəlmə anomaliyalar;
- naməlum mənşəli splenomeqaliya.
Ultrasəs qarın zədələri, hündürlükdən yıxılma və yol qəzaları zamanı xüsusilə vacibdir.Orqanın yaxşı qan tədarükü dalağın sıx damar şəbəkəsi ilə bağlıdır. Buna görə də, yırtılma zamanı qan itkisi ölümcül ola bilər.
Əhəmiyyətli: qarın travması təcili olaraq dalağın ultrasəs müayinəsi üçün mütləq göstəricidir.
Ultrasəsdə dalaq necə görünür?
Aypara formalı dalaq maşının ultrasəs monitorunda görünür. Onun ventral səthi qabarıq, diafraqma səthi isə konkavdır. Sonuncunun ortasında damar arterio-venoz paketi və limfa düyünləri var. Onlar ultrasəs diaqnostikası üçün asanlıqla mövcuddur. Onların ölçüsü və forması müəyyən edilir.
Parenximanın exogenliyi
Bu səs dalğasının əksidir. Aşağı ekogenlik leykosit qan elementlərinin olgunlaşmasının pozulmasını göstərir. Metastazlar və abseslər zamanı yüksək ekogenlik ocaqları (ağ ləkələr) əmələ gəlir.
Patoloji ocaqlar
Ultrasəsdə dalağın parenximası heterojen görünür. Ölçüsü, konturları və sıxlığı fərqli olan fokuslar müəyyən bir xəstəliyi göstərir. Düz konturları olan qaranlıq bir fokus, vahid ekojenik dalaq kistinin xoşxassəli olduğunu göstərir.
Heterojen, qeyri-müəyyən konturları olan fokuslar tədqiqatçıya xəbərdarlıq etməlidir. Bu, həyati təhlükəsi olan şiş (lenfoma) və ya kəskin irinli xəstəlik - abses ola bilər. Yüngül, bulanıq ləkələr metastatik ocaqları göstərir.
Homojen bir quruluşa və yuvarlaq kənarlara malik orqanın artan ölçüsünü göstərəcəkdir iltihablı proses. Bu fonda qaranlıq, kiçik fokuslar meydana çıxdısa, xəstəlik xroniki bir kurs aldı və parenximada ölü hüceyrə ocaqları (nekroz) meydana çıxdı.
Gələcəkdə toxumalarda bu "çapıqlar" qalınlaşacaq və həyat üçün yüngül, qeyri-bərabər ləkələr olaraq qalacaq. Ultrasəsin başqa bir şəkli damar trombozu səbəbiylə toxuma nekrozu verir. Ekranda aşağı ekogenlik (qaranlıq nöqtə) olan paz şəkilli bir sahə görünəcək. Onun strukturu homojen olacaq və konturlar bulanıq olacaq.
Dalaq absesləri ilə, prosesin mərhələsindən asılı olaraq, fokusların ekojenlik səviyyələri dəyişikliklərə məruz qalacaq. Qaranlıq fokusda yavaş-yavaş işıq ləkələri əmələ gəlir və sonra ortasında qaranlıq ləkə olan yüngül kapsul əmələ gəlir.
Ultrasəsin köməyi ilə parenximal yırtığı müəyyən etmək olar. Aşağıdakı şəkil müəyyən edilir:
- konturun kəsilməsi;
- təbəqələrin olması - daxili və xarici;
- təbəqələr arasında tünd qan ləkələri.
Qanaxma qaranlıq bölgələr olaraq təyin olunur. Onlar həll edildikdə, ləkələr yüngülləşir və sonra tamamilə yox olur.
Necə hazırlamaq olar?
Dalağın yüksək keyfiyyətli ultrasəsi ilə düzgün dekodlaşdırma mümkündür. Bunun üçün sizə lazımdır düzgün hazırlıq. Müayinədən üç gün əvvəl qaz meydana gəlməsinə kömək edən qidaları yeməməlisiniz: paxlalılar, süd, Çovdar çörəyi, xam tərəvəzlər. Həzmi stimullaşdıran sorbentlər və ferment preparatları (mezim, meteospasmil) qəbul etmək də tövsiyə olunur.
Prosedur bədənin müəyyən bir mövqeyində həyata keçirilir. Xəstə tərəfində bir mövqe tutur, sol kerevit başın arxasında qaldırılır. Nəfəs alma vəziyyətində sensor interkostal boşluq vasitəsilə orqanın vəziyyətini görüntüləyir.
Əhəmiyyətli: endoskopik müayinədən və ya rentgen diaqnostikasından dərhal sonra dalağın ultrasəsini edə bilməzsiniz. Bu, nəticələri təhrif edə bilər.
Uşaqları ultrasəs diaqnostikasına hazırlamaq öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Prosedurdan əvvəl körpələr qidalanmamalıdır. Bir yaşdan üç yaşa qədər olan uşaqlar diaqnozdan 4 saat əvvəl, daha böyük yemək yeməməlidirlər üç il- 6 saat. 1 saat ərzində içməyin.
Nəticəni necə deşifrə etmək olar?
Tədqiqat məlumatlarının deşifr edilməsi dalağın parametrlərini qiymətləndirməkdir. Nəticə formasında həkim üç standart ölçüdə orqanın ölçülərini, həmçinin damarların diametrini göstərməlidir. Ölçülər normal diapazondan kənardadırsa, mütəxəssislər əlavə bir dəyər hesablayırlar - maksimum əyilmə sahəsi.
Ölçü ən böyük ölçü / ən kiçik nisbəti ilə müəyyən edilir. Normalda 40-45 sm.Həcmi V = 7.5S -77.56 düsturu ilə hesablanır. Bu göstəricinin artması splenomegaliyanı göstərir.
Bir mütəxəssis tərəfindən dekodlaşdırma orqan zədələnməsinin iki əsas növünü müəyyənləşdirir:
- iltihablı;
- travmatik;
- şiş.
Təcrübəli bir "uzist" deşifrə edərkən xəstənin bütün müşayiət olunan xəstəliklərini nəzərə alır.
Hansı göstəricilər normal hesab olunur?
Dalağın patologiyası ultrasəs oxunuşlarının normadan sapmasıdır. Sağlam bir orqanın xüsusiyyətlərində icazə verilən dalğalanmalar aşağıdakılardır:
- uzunluq ölçüləri 11-12 sm;
- eni 6 ilə 8 sm arasında dəyişə bilər;
- qalınlığı yalnız 4-5 sm;
- normal ölçülərdə forma fərqli ola bilər;
- dalaq arteriyasının lümeni diametri 1-2 mm, damar isə 5-9 mm-dir;
- parenximanın strukturu homojendir, kontur davamlıdır.
Uşaqlarda normal ölçülər yaşla dəyişir. Uşaqlarda yaşdan asılı olaraq dəyərlər norması cədvəldə təqdim olunur.
Əhəmiyyətli: Nəticədə normal göstəricilərlə birdən çox uyğunsuzluq nöqtəsi varsa, ciddi bir xəstəlik təhlükəsi var.
Digər orqanlara nisbətən dalağa daha az diqqət yetirmək adətdir. Bununla belə, o, yalnız patologiyaya həssas deyil, həm də digər orqanların bir çox xəstəliklərinə həssasdır. Dalağın digər müayinə üsulları üçün əlçatmazlığını nəzərə alaraq, dalağın ultrasəs müayinəsi mütləqdir. Bunu etmək üçün düzgün hazırlamaq, ixtisaslı mütəxəssis və layiqli avadanlıqları olan bir klinika seçmək lazımdır.
Dalaq nəinki patologiyaya həssasdır, həm də digər orqanların bir çox xəstəliklərinə həssaslıqla reaksiya verir.Dalaqda patoloji dəyişikliklərin müayinəsi ultrasəs exolocation istifadə edərək həyata keçirilir.
Gizlilik Siyasəti
Saytımızı ziyarət etdiyiniz üçün təşəkkür edirik. Veb saytımızda əldə edilmiş məlumatların toplanması, saxlanması və emalı siyasətini izah etmək üçün sizə aşağıdakı məlumatları təqdim edirik. Biz həmçinin şəxsi məlumatlarınızın istifadəsi barədə sizə məlumat veririk.
"MƏLUMAT MƏXFİLİYİ" NƏDİR?
İstənilən şəkildə müəyyən edilə bilən və sayta daxil olan və onun xidmətlərindən (bundan sonra “Xidmətlər” adlandırılacaq) müştərilərin şəxsi məlumatlarının məxfiliyini qorumağı öz borcumuz hesab edirik. Məxfilik şərti istifadəçinin olduğu müddətdə saytımızın əldə edə biləcəyi və prinsipcə bu xüsusi istifadəçi ilə əlaqələndirilə bilən bütün məlumatlara şamil edilir. Bu müqavilə, həmçinin müvafiq öhdəliklərimiz olan tərəfdaş şirkətlərin (bundan sonra “Tərəfdaşlar” adlandırılacaq) internet saytlarına da şamil edilir.
Şəxsi məlumatların toplanması və istifadəsi
Saytımız qeydiyyatdan keçdiyiniz zaman, bəzi xidmətlərimizdən və ya məhsullarımızdan istifadə etdiyiniz zaman, saytda olduğunuz zaman və tərəfdaşlarımızın xidmətlərindən istifadə etdiyiniz zaman sizin haqqınızda şəxsi məlumatları toplayır. Veb saytımızda bu "Məxfilik Siyasəti" ilə razılaşdığınız halda, qeydiyyat prosesini sona qədər tamamlamadığınız halda, biz sizin haqqınızda məlumat toplaya bilərik. Qeydiyyat prosesi, eləcə də sifarişlərin verilməsi və hər hansı xidmət və xidmətlərin qəbulu zamanı bu saytda toplana bilən şəxsi məlumat növlərinə adınız, ata adınız və soyadınız, poçt ünvanınız, e-poçtunuz, telefon nömrəniz daxil ola bilər. Saytda əldə etdiyiniz hər hansı şəxsi məlumat sizin mülkiyyətiniz olaraq qalır. Bununla belə, şəxsi məlumatlarınızı bizə təqdim etməklə siz şəxsi məlumatlarınızı istənilən qanuni istifadə üçün, o cümlədən məhdudiyyətsiz istifadə etmək hüququnu bizə həvalə edirsiniz:
A. məhsul və ya xidmət üçün sifariş vermək
B. üçüncü tərəfin təqdim etdiyi məhsul və ya xidmət üçün saytımızda sifariş vermək məqsədi ilə şəxsi məlumatlarınızı üçüncü tərəflə paylaşmaq.
B. Telemarketinq, e-poçt marketinqi, pop-up pəncərələr, banner reklamı vasitəsilə promosyon təkliflərinin nümayişi.
D. Nəzərdən keçirin, abunə olun, abunə olun, məzmunun təkmilləşdirilməsi və rəy məqsədləri üçün.
Siz razılaşırsınız ki, bizim saytımızdan davamlı istifadənizlə bağlı yeniliklər və/yaxud hər hansı digər məlumatla bağlı istənilən vaxt sizinlə əlaqə saxlaya bilərik. Saytımızın həmin istifadəçi tərəfindən qeyri-qanuni fəaliyyətlə məşğul olmaq üçün istifadə edildiyinə inandığımız halda, indiki və ya keçmiş istifadəçi haqqında məlumat paylaşmaq hüququnu da özümüzdə saxlayırıq.
Gələcək reklam kampaniyaları yaratmaq və statistika əldə etmək üçün istifadə edilən ziyarətçi məlumatlarını yeniləmək üçün biz saytımızın üçüncü tərəf tərəfdaşlarına əvvəllər hədəflənmiş reklam kampaniyaları almış istifadəçilər haqqında məlumat verə bilərik.
Saytımızda reklam oluna bilən üçüncü tərəf tərəfdaşlarının düzgünlüyünə, məxfiliyinə və ya istifadəçi müqavilələrinə görə məsuliyyət daşımırıq. Saytımızda nümayiş etdirilən üçüncü tərəf reklamçılarına məxsus hər hansı üçüncü tərəfin reklam materialları heç bir şəkildə saytımızla əlaqəli deyil. Saytımız avtomatik olaraq brauzerinizdən texniki məlumatları server qeydlərində qəbul edir və qeyd edir: IP ünvanı, kuki, tələb olunan məhsullar və ziyarət edilən səhifələr. Bu məlumat saytımızın istifadəçiləri üçün xidmət keyfiyyətinin yüksəldilməsi məqsədilə qeyd edilir. Ünvanı da soruşuruq E-poçt(e-poçt), parolunuzu tez və təhlükəsiz şəkildə bərpa etmək və ya saytımızın administrasiyasının həm fövqəladə hallarda (məsələn, ödəniş problemləri) sizinlə əlaqə saxlaya bilməsi, həm də belə hallarda işgüzar ünsiyyət qura bilməsi üçün lazımdır. xidmətlər. Bu məxfilik siyasəti ilə razılaşmaqla siz bizdən xəbər bülletenləri almağa razılaşırsınız. İstənilən vaxt bu bülletenləri almaqdan imtina edə bilərsiniz.
Məlumatdan istifadə seçiminiz
Qeydiyyat prosesi zamanı və/və ya Saytımızda şəxsi məlumatlarınızı bizə təqdim etdiyiniz zaman sizinlə marketinq əlaqəsi məqsədilə şəxsi məlumatlarınızı üçüncü tərəf tərəfdaşlarımıza ötürmək təklifi ilə razılaşmaq və ya razılaşmamaq imkanınız var. Bu üçüncü tərəf tərəfdaşlarından hər hansı birinin nümayəndələri ilə əlaqə saxlasanız, şəxsi məlumatlarınızın istifadəsi ilə bağlı üstünlükləriniz barədə onlara şəxsən məlumat verməlisiniz. Yuxarıda göstərilənlərə baxmayaraq, biz (ya özləri və ya tərəfdaşları vasitəsilə) veb brauzerinizdə unikal kukilər yerləşdirə və ya oxuya bilən üçüncü tərəf tərəfdaşları ilə işləyə bilərik. Bu kukilər sizə təklif olunan daha çox fərdiləşdirilmiş reklamları, məzmunu və ya xidmətləri göstərməyə imkan verir. Bu kukiləri emal etmək üçün biz proqram baxımından unikal şifrələnmiş və ya heşlənmiş faylları ötürə bilərik (yox insan oxuna bilər) kompüterinizdə kukilər yerləşdirə biləcək tərəfdaş olduğumuz onlayn reklamçılara e-poçt ünvanınızla əlaqəli identifikator. Sizi tanıya biləcək heç bir şəxsi məlumat bu kukilərlə əlaqəli deyil. Siz brauzerinizin parametrlərini istifadə edərək kompüterinizdə kukilərin yerləşdirilməsindən imtina edə bilərsiniz.
Müəyyənləşdirilməmiş texniki məlumat
Saytımızın müxtəlif səhifələrinə daxil olduğunuz zaman sizin haqqınızda müəyyən olmayan texniki məlumat toplamaq hüququmuzu özümüzdə saxlayırıq. Bu qeyri-müəyyən texniki məlumat, məhdudiyyət olmadan daxildir: istifadə etdiyiniz brauzerin növü, IP ünvanınız, növü əməliyyat sistemi, istifadə etdiyiniz, həmçinin İnternet xidmət provayderinizin domen adı.
Biz təkmilləşdirmək üçün bu qeyri-müəyyən texniki məlumatdan istifadə edirik görünüş və Saytımızın məzmunu, həmçinin İnternetdə təcrübənizi fərdiləşdirməyə imkan yaratmaq üçün. Biz bu məlumatdan Saytdan necə istifadə etdiyinizi təhlil etmək, həmçinin sizə məhsul və xidmətlər təklif etmək üçün istifadə edə bilərik. Biz həmçinin qanunla qadağan olunmayan məqsədlər üçün ziyarətçilərimiz haqqında ümumiləşdirilmiş və ya ümumiləşdirilmiş məlumatlardan istifadə etmək hüququnu özümüzdə saxlayırıq. Birləşdirilmiş və ya qruplaşdırılmış məlumat, ümumi qrup kimi istifadəçilərimizin demoqrafik göstəricilərini, istifadəsini və/yaxud xüsusiyyətlərini təsvir edən məlumatdır. Bizə baş çəkərək və şəxsi məlumatlarınızı təqdim etməklə siz bizə üçüncü tərəf tərəfdaşlarına belə məlumatları təqdim etməyə icazə verirsiniz.
Saytımızdakı təcrübənizi yaxşılaşdırmaq üçün kukilərdən də istifadə edə bilərik. Kukilər seçimlərinizi və parametrlərinizi saxlamaq üçün kompüterinizin brauzerində saxladığımız mətn fayllarıdır. Biz saytın necə istifadə edildiyini anlamaq, baxış təcrübənizi fərdiləşdirmək və Saytımızdakı məzmunu və təklifləri təkmilləşdirmək üçün kukilərdən istifadə edirik.
Yetkinlik yaşına çatmayanlar
Biz 18 yaşına çatmamış yetkinlik yaşına çatmayanlar haqqında məlumatları bilərəkdən saxlamırıq. Valideynlərə xəbərdarlıq edir və övladlarının internetdən istifadəsinə nəzarət etməyi tövsiyə edirik.
Təhlükəsizlik
Biz şəxsi məlumatlarınıza icazəsiz girişin qarşısını almağa çalışacağıq, lakin internet üzərindən məlumat ötürülməsi, mobil cihaz və ya simsiz cihaz vasitəsilə 100% təhlükəsizliyə zəmanət verə bilməz. Yeni texnologiyalar və üsullar mövcud olduqda biz təhlükəsizlik sistemini gücləndirməyə davam edəcəyik.
Şifrənizi heç kimə açıqlamamağınızı şiddətlə tövsiyə edirik. Əgər parolunuzu unutmusunuzsa, avtomatik parol bərpa sistemindən istifadə edə bilərsiniz və ya mövcud deyilsə, biz sizdən şəxsiyyətinizi təsdiq edən sənədi təqdim etməyinizi və sizə parolunuzu və parolunuzu sıfırlamağa imkan verən linkdən ibarət e-poçt göndərməyinizi xahiş edəcəyik. yenisini təyin edin.
Xahiş edirik unutmayın ki, siz Xidmətlərdən istifadə edərkən bizə təqdim etdiyiniz məlumatlara nəzarət edirsiniz. Nəhayət, siz Xidmətlərdən istifadə edərkən şəxsiyyətinizin, parollarınızın və/və ya əlinizdə olan hər hansı digər şəxsi məlumatların məxfiliyinin qorunmasına cavabdehsiniz. Şəxsi məlumatlarınızla bağlı həmişə diqqətli və məsuliyyətli olun. Biz onlara təqdim etdiyiniz hər hansı məlumatın başqaları tərəfindən istifadəsinə görə məsuliyyət daşımırıq və buna nəzarət edə bilmirik və siz Xidmətlər vasitəsilə üçüncü tərəflərə təqdim etdiyiniz şəxsi məlumatların seçimində diqqətli olmalısınız. Eynilə, biz Xidmətlər vasitəsilə digər istifadəçilərdən aldığınız şəxsi məlumatların və ya digər məlumatların məzmununa görə məsuliyyət daşımırıq və istifadə zamanı əldə edə biləcəyiniz hər hansı şəxsi məlumatın və ya digər məlumatın məzmunu ilə əlaqədar bizi hər hansı məsuliyyətdən azad edirsiniz. Xidmətlər. Biz zəmanət verə bilmərik və üçüncü tərəflər tərəfindən təqdim olunan şəxsi məlumatların və ya digər məlumatların yoxlanılması, düzgünlüyünə görə heç bir məsuliyyət daşımırıq. Siz bizi bu cür şəxsi məlumatların və ya başqaları haqqında digər məlumatların istifadəsi ilə bağlı hər hansı məsuliyyətdən azad edirsiniz.
Razılaşma
Bu Saytdan istifadə etməklə və/və ya bizdən e-poçt vasitəsilə məlumat almağa razılıq verərək, siz bu Məxfilik Siyasəti ilə də razılaşırsınız. Biz öz mülahizəmizə əsasən, istənilən vaxt bu "Məxfilik Siyasətinin" hissələrini dəyişdirmək, əlavə etmək və/və ya silmək hüququnu özümüzdə saxlayırıq. "Məxfilik Siyasəti"nə edilən bütün dəyişikliklər Saytda yerləşdirildiyi andan dərhal qüvvəyə minir. Yeniləmələr üçün vaxtaşırı bu səhifəni yoxlayın. Saytdan davamlı istifadəniz və/yaxud bu Məxfilik Siyasətinə dəyişikliklərin dərcindən sonra e-poçt məlumatlarımıza razılığınız hər hansı və bütün dəyişiklikləri qəbul etdiyinizi təşkil edəcək.
Mən məxfilik şərtlərini qəbul edirəm
Hepatoloji xəstəliklərin düzgün diaqnozu, eləcə də daxili orqanların planlı tədqiqatları üçün böyük əhəmiyyət kəsb edir prosedur ərəfəsində həzm sisteminin vəziyyəti var. Buna görə də, qaraciyərin ultrasəsindən əvvəl bəzi qaydalara riayət etmək vacibdir: hazırlıq mürəkkəb deyil və bir neçə hissədən ibarətdir. sadə addımlar, bu, radioloqa nəticələrin müvafiq təsvirini və şərhini verməyə kömək edəcək.
Qaraciyərin ultrasəsinə necə hazırlaşmaq olar?
Ultrasəs ilə bağırsaqlarda qazların və nəcisin böyük bir yığılmasının olmaması vacibdir. Buna görə də, müayinə boş bir mədədə aparılmalıdır, səhər ən yaxşısıdır. Son yeməyin bir gecə əvvəl, ultrasəsdən 8-10 saat əvvəl alınması tövsiyə olunur.
Sessiya günortadan sonra olarsa, çox yüngül səhər yeməyinə icazə verilir, məsələn, bir neçə qaşıq yulaf ezmesi yağ yoxdur və ya tərəvəz şorbası. Bu vəziyyətdə, meteorizmə səbəb olan məhsullardan istifadə etmək arzuolunmazdır:
- lif;
- kələm;
- bütün süd;
- paxlalılar
- çovdar çörəyi;
- təzə meyvələr.
Bir insanın bağırsaqda qazların əmələ gəlməsinə meyli daha ciddi tədbirlərin görülməsini tələb edir - ultrasəs müayinələrindən bir gün əvvəl və Espumizan kimi hazırlıqlardan 2-3 gün əvvəl hər hansı bir sorbent qəbul etmək. Bəzi hallarda prosedur ərəfəsində 1 və ya 2 təmizləyici lavman təyin edilir.
Xəstəni qaraciyər və öd kisəsinin ultrasəsinə hazırlamaq
Öd kisəsinin müayinəsinin mürəkkəbliyi ondan ibarətdir ki, onun kanallarını diqqətlə araşdırmaq, həmçinin qida qəbuluna cavab olaraq orqanın büzülmə dərəcəsini və öd istehsalı səviyyəsini müəyyən etmək lazımdır.
Beləliklə, ultrasəs müayinəsinə hazırlığın ilk mərhələsi qaraciyərin vəziyyətini təsvir etmək üçün əvvəllər verilmiş qaydalara bənzəyir. İkinci mərhələdə, bir qayda olaraq, az miqdarda hər hansı bir yağlı süd məhsulu (xama) yeməkdən sonra öd kisəsi yoxlanılır. Bu, orqanın düzgün daraldığını, nə qədər safra əmələ gəldiyini, kanalların nə qədər təmiz olduğunu müəyyən etməyə imkan verir.
Qaraciyər və mədəaltı vəzinin ultrasəsinə hazırlıq
Tez-tez, hepatoloji tədqiqatlarla birlikdə, xüsusən də hepatit A və ya Botkin xəstəliyi ("sarılıq") şübhəsi varsa, pankreasın diaqnostikası da aparılır.
Ultrasəsə düzgün hazırlamaq üçün sizə lazımdır:
- Prosedurdan 5-6 saat əvvəl yemək yeməyin.
- Ultrasəsdən 3-4 gün əvvəl artan meteorizm ilə, pis tolere edilmiş qidaları, həmçinin qaz meydana gəlməsinə səbəb olan qidaları yeməyin.
- Enzimatik preparatlar qəbul edin (Enzistal, Pankreatin, Festal).
- Ultrasəs diaqnozundan 2 gün əvvəl Espumizan içmək.
- Bağırsaqları bir dəfə yumşaq işlətmə vasitəsi ilə təmizləyin və ya.
Qaraciyər və dalağın ultrasəsindən əvvəl hazırlıq
Qaraciyər xəstəlikləri və bədənin toksik lezyonları, kəskin intoksikasiya sindromu və ya viral hepatit halında dalağın əlavə müayinəsi aparılır. Əgər ultrasəs yalnız bu orqan üçün aparılırsa, o zaman xüsusi 
hazırlıq tələb olunmur, lakin, bir qayda olaraq, dalaq həzm sisteminin digər komponentləri ilə birlikdə öyrənilir. Buna görə də, qaraciyərin ultrasəsindən əvvəl olduğu kimi eyni qaydalara riayət etmək məsləhətdir:
- Son yemək prosedurdan 8 saat əvvəldir.
- Süd yeməyin təzə tərəvəzlər və meyvələr, tünd çörəklər, yağlı, qızardılmış qidalar, paxlalılar, göbələklər, qazlı içkilər, güclü qəhvə və ya çay.
- Qaz verərkən ( Aktivləşdirilmiş karbon, Enterosgel, Polysorb).
- Təmizləyici mikroclyster hazırlayın və ya bir dəfə təbii laksatif qəbul edin.
Ana səhifə > Qarın boşluğu > Dalağın ultrasəsinə necə hazırlaşmaq olar?
Yetkinlərdə dalağın ölçüsünün normaları, ultrasəs prosedurunun xüsusiyyətləri və ultrasəs ilə dalağın öyrənilməsi üçün bədənin hazırlanması.
Ultrasəs müxtəlif patologiyaları, simptomların səbəblərini, dəyişiklikləri və toxuma deformasiyasını aşkar etmək üçün tamamilə təhlükəsiz və ağrısız bir üsuldur. Qarın bölgəsində çox sayda funksiyanı yerinə yetirən ən vacib orqanlardan biridir. Bunlardan biri dalaqdır. Ultrasəs diaqnostikası üsulu orqanın vəziyyətini araşdırmaq və qiymətləndirmək üçün geniş istifadə olunur.
Dalağın ultrasəs müayinəsinin xüsusiyyətləri
Dalağın ultrasəsi strukturda, toxumalarda, orqanın ölçüsündə, yerində müxtəlif dəyişiklikləri müəyyən etməyə imkan verir. Deformasiya və işin pozulması müxtəlif xəstəliklər, xəsarətlər, həmçinin düzgün olmayan həyat tərzi və pəhriz səbəbiylə təhrik edilə bilər. Tədqiqat qaraciyər, limfa sistemi xəstəlikləri, bir şişdən şübhələndikdə və hematopoietik sistem xəstəliklərində tövsiyə olunur.
Dalağın ultrasəsi üçün göstəricilər də aşağıdakı xüsusiyyətlərdir:
- Dalağın düzgün inkişafı;
- Müalicə nəzarəti;
- Yoluxucu xəstəliklər;
- Orqanın lokalizasiya dərəcəsinin qiymətləndirilməsi;
- Keçmiş travma və dalağın şübhəli zədələnməsi.
Yuxarıda göstərilən halların hər biri öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Məsələn, zədələrdən sonra dalağın ultrasəsi orqanın vəziyyətini qiymətləndirməyə, qanaxma və ya dalağın həddindən artıq qan tədarükünü müəyyən etməyə imkan verir ki, bu da buna səbəb ola bilər. Buna görə də, ultrasəs təhlükəsiz və təsirli üsul diaqnostika.
Ultrasəsə hazırlıq
Çox vaxt dalağın müayinəsi qarın orqanlarının müayinəsi prosedurunun bir hissəsidir. Belə bir prosesə hazırlıq çətin deyil, lakin bəzi məqamlar tələb olunur. Düzgün və məsuliyyətli yanaşma dəqiq tibbi məlumatları və düzgün müalicəni təmin edir.
Həm böyüklər, həm də yaşlı uşaqlar üçün qarın boşluğunun ultrasəsinə hazırlıq sadə bir pəhrizə riayət etməkdir. Bu prosedurdan üç gün əvvəl edilməlidir. Aşağıdakı qidalar diyetdən xaric edilməlidir:
- Təzə tərəvəz və meyvələr;
- paxlalılar;
- Süd;
- qara çörək;
- qazlı içkilər;
- Yağlı və qızardılmış qidaların, şirniyyatların istehlakını məhdudlaşdırın.
Belə bir pəhrizin mahiyyəti bağırsaqlarda qaz meydana gəlməsini azaltmaq, peristaltikanı və bütün orqanların işini yaxşılaşdırmaqdır. Həkimin tövsiyəsi ilə enterosorbentlər qəbul etmək lazımdır. Bağırsaqlarda qazların olmaması tədqiqatın dəqiqliyini artırır və ən dəqiq tibbi məlumatları əldə edir. Qeyd etmək lazımdır ki, məlumatlar digər müayinələrin, məsələn, klinik müayinənin nəticələri ilə birlikdə istifadə olunur. Beləliklə, dəqiq diaqnoz və müalicə təyin edilə bilər.
Qarın boşluğunun ultrasəsi səhər boş bir mədədə aparılır. Yemək və ya səhər yeməyi istisna edilir, çünki son yemək və prosedur arasındakı interval ən azı 6 saat olmalıdır. Ultrasəsdən bir saat əvvəl bir az su içə bilərsiniz. Uşaqların ultrasəs müayinəsinə hazırlanması yaşdan asılıdır, lakin pəhriz məhdudiyyətləri də var və mayelər müayinədən yalnız bir saat əvvəl qəbul edilə bilər.
Böyüklər və uşaqlar üçün dalağın və qarın boşluğunun ultrasəsi üfüqi vəziyyətdə aparılır və ağrısızdır. Bütün məlumatlar monitorda göstərilir və mütəxəssis orqanların formasını və parametrlərini, yerini, şişin varlığını və ya olmamasını, inkişaf patologiyasının olub olmadığını qiymətləndirir. Dalaq sol tərəfdə qabırğanın altında yerləşir və normal vəziyyətdə narahatlıq gətirmir. Əgər orqanın aşağı hissəsinin ölçüsü artırsa, bu, müxtəlif xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər. Buna görə qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi mühüm diaqnostik prosedurdur.
Tədqiqat zamanı müxtəlif göstəricilər yoxlanılır. Məsələn, normanın alınan məlumatlara uyğun olub-olmaması. kimi məlumatlar bölgüyə daxildir Ətraflı Təsviri toxumaların strukturları və şərtləri, qarın bölgəsindəki orqanın ölçüsü, dalağın yeri, damarların diametri. Bəzi hallarda, orqanın sahəsi göstərilir. Dalağın effektiv ultrasəsi, böyüklər və uşaqlar üçün norma yaşa, fərdi xüsusiyyətlərə, cinsə görə müəyyən edilir. Normadan bir az sapma və hər hansı bir xəstəliyin inkişafı üçün səbəblərin olmaması bu göstəriciləri normal hesab etməyə imkan verir. Splenomeqaliya (dalağın böyüməsi) mütərəqqi və çox açıqdırsa, bu, ultrasəs nəticəsində mütləq göstəriləcəkdir. Transkript, həmçinin xəstəliklərin inkişafını göstərən hər hansı bir toxuma zədələnməsi haqqında məlumatları ehtiva edir.
Dalağın ultrasəsi kifayət qədər vacib bir prosedurdur. Vaxtında yoxlama düzgün diaqnoz qoymağa və xəstəliklərin inkişafının qarşısını almağa imkan verir. Genişlənmiş dalaq digər orqan sistemlərinə, məsələn, ürək və ya mədə-bağırsaq traktına təsir göstərə bilər.
