Polisa zdravstvenog osiguranja gdje. Nova standardna polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja: gdje je nabaviti, zamjena i druga pitanja. Ko to može dobiti

Plastika polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja je službeni dokument koji omogućava njegovom vlasniku da dobije kvalifikaciju medicinsku njeguširom Rusije potpuno besplatno.

Šta je

Plastična polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja samo je jedna od opcija polisa osiguranja Obavezno zdravstveno osiguranje, u rangu sa običnom papirnom ili univerzalnom elektronskom karticom.

Dragi čitaoče! Naši članci govore o tipičnim načinima rješavanja pravnih problema, ali svaki slučaj je jedinstven.

Ako želiš znati kako da rešite tačno svoj problem - kontaktirajte formu za onlajn konsultanta sa desne strane ili pozovite telefonom.

Kako izgleda

Ovaj dokument izgleda kao plastičnu karticu, uporediv po veličini sa onim izdatim u bankarskim institucijama.

Pozadina u tri boje na prednjoj strani sadrži sljedeće informacije:

• naziv osiguravajućeg društva;
• jedinstveni broj dokumenta.

Na poleđini se uvijek nalaze podaci o vlasniku, kao što su:

• prezime;
• prezime;
• Datum rođenja;
• vlasnička fotografija;
• period u kome dokument važi (ovakvi podaci su izuzetno retki, jer potvrda o obaveznom zdravstvenom osiguranju, po pravilu, nema određen period).

Plastična polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja za dijete ne bi trebala sadržavati njegovu fotografiju.

Obrazac dokumenta o osiguranju odobren je na zakonodavnom nivou i izgleda ovako:

Prednosti i nedostaci

Jedina značajna prednost plastičnog dokumenta u odnosu na njegovu papirnu verziju je njegova snaga. Nikada se neće pokidati, napravljen je od izdržljivog materijala, a kompaktan je i izuzetno zgodan za nošenje u omotu za pasoš.

Glavni nedostatak je nemogućnost nabavke u većini strukturnih odjela osiguravajućih organizacija. Također, potrebno je zapamtiti da prilikom promjene mjesta stanovanja, imena, prezimena ili patronima morate vratiti plastičnu polisu na „osiguranje“, a umjesto stare dobiti novu.

Vrijedi napomenuti da ne postoje razlike u kvaliteti medicinske njege između sve tri verzije dokumenata.

Ko to može dobiti

Za njega se možete prijaviti:

• državljani Ruske Federacije;
• državljani ili subjekti drugih zemalja koji stalno žive u Rusiji;
• lica bez državljanstva ili državljanstva koja stalno žive u Ruskoj Federaciji;
• izbjeglice, kao i sva lica koja privremeno borave u Rusiji.

Prema ruskom zakonodavstvu, svi moraju imati polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja, moraju je dobiti, čak i za svoju malu djecu koja su tek rođena.

Kako i gdje mogu kupiti

Žalba se odvija u teritorijalnim jedinicama osiguravajućih društava, koja imaju pravo i mogućnost izdavanja takvih dokumenata.

Za razliku od papirne verzije koja se može nabaviti u svakoj poslovnici, plastična verzija se ne izdaje u svakom gradu. Ruska Federacija.

Za pojašnjenje informacija o mogućnosti dobijanja ove vrste osiguranja najbolje je nazvati ili lično kontaktirati odjeljenja osiguravajućih društava koja djeluju u određenom regionu zemlje. Kontakt informacije za lokalne osiguravajuće kompanije dostupne su u svakom objektu. Slične informacije možete pronaći i na njihovim službenim web stranicama.

Vrijedi napomenuti da je dobivanje plastične verzije certifikata, kao i svih ostalih, potpuno besplatno.

Potrebna dokumenta za prijem

Da biste dobili takav dokument, morat ćete kontaktirati lokalnog osiguravajuće društvo i predstaviti sljedeću listu dokumenata:

• relevantna izjava;
• pasoš ili dokument koji ga zamjenjuje;
• izvod iz matične knjige rođenih (za djecu mlađu od 14 godina);
• SNILS (ako je dostupan) - vrijedi napomenuti da nijedna osiguravajuća organizacija nema pravo to zahtijevati i u svakom slučaju je dužna prihvatiti prijavu i dokumente.

Državljani ili državljani druge države morat će priložiti sljedeće dokumente:

• pasoš druge države ili dokument koji ga zamjenjuje;
• Boravišna dozvola u Ruskoj Federaciji (ako je dostupna);
• pasoš sa pečatom koji označava privremeni boravak u Rusiji (za one koji nemaju boravišnu dozvolu u Ruskoj Federaciji);
• SNILS (ako je dostupan).

Nakon prihvatanja prijave, svima se izdaje privremena polisa sa određenim rokom važenja od trideset dana. Pored politike, postoji i zgodan letak koji sadrži jasne i detaljna uputstva o pravilima upotrebe, kao i informacije o vrstama i načinima pružanja medicinske pomoći.

Vrijedi podsjetiti da su ranije poslodavci mogli izdavati polise obaveznog zdravstvenog osiguranja za svoje zaposlenike, a u njemu je postojao i rubrika „mjesto rada“. Do danas takva kolona nije sadržana.

Morate se lično obratiti osiguravajućem društvu za dokument. Naravno, niko nije ukinuo Građanski zakonik Ruske Federacije, a možete ga dobiti preko ovlaštene osobe koja će imati punomoć za obavljanje takvih radnji.

Morat ćete zamijeniti stari dokument novim u sljedećim slučajevima:

• promjena ličnih podataka (ime, prezime, patronim, kao i mjesto stanovanja);
• ako je otkrivena greška u politici;
• nakon njegovog gubitka;
• politika je propala.

Kako koristiti

Potvrda o osiguranju koju izdaje bilo koji "osiguravač" vrijedi u cijeloj Rusiji i stoga je izuzetno važno da ga uvijek imate sa sobom. Tako svi imaju priliku da traže besplatnu, kvalitetnu medicinsku negu u svakom kutku Rusije.

Vrijedi zapamtiti da se bez ovog dokumenta pruža samo hitna i hitna medicinska pomoć, koja je, zauzvrat, također besplatna (prva tri dana). Ako kod sebe nemate potvrdu o osiguranju, u ekstremnim slučajevima dovoljno je navesti samo njen broj (npr. ako se nađete u bolnici u drugom gradu).

Vrijedi napomenuti da je svako odbijanje pružanja medicinskih usluga i pomoći nezakonito. U takvim slučajevima treba se obratiti rukovodstvu zdravstvene ustanove, agencijama za provođenje zakona, vašem „osiguranju“, kao i izvršnim organima vlasti (na primjer, Ministarstvu zdravlja).

Razlika od papira

Većina stanovnika Ruske Federacije, prilikom podnošenja zahtjeva za plastičnu verziju polise obaveznog zdravstvenog osiguranja, vjeruje da ova vrsta dokumenta ima isključivo prednosti u odnosu na papir (neće se pocijepati niti smočiti), ali to nije uvijek slučaj. Nakon predstavljanja papirne verzije, pacijentu iz Vladivostoka će biti pružena pomoć čak iu Moskvi, dok plastična verzija neće biti svugdje prihvaćena.

Činjenica je da u nekim regijama naše zemlje jednostavno nemaju pojma kako se nositi s tim. U plastičnoj verziji, za razliku od papirne, nije naveden naziv osiguravajuće organizacije koja će zdravstvenoj ustanovi platiti pruženu pomoć. Dešava se da nosilac dokumenta nema podatke o nazivu svog osiguravajućeg društva. Ovu informaciju uvijek možete saznati, ali to će potrajati.

U slučajevima kada je vlasnik papirne verzije promijenio prebivalište, naziv nove osiguravajuće organizacije se upisuje u njegov dokument, dok će vlasnik plastične polise obaveznog zdravstvenog osiguranja biti primoran zamijeniti je novom.

Vrijedi napomenuti da, prema riječima gradonačelnika Moskve, plastične verzije polise obaveznog zdravstvenog osiguranja uopće neće biti dostupne. U Moskvi često odbijaju da pruže medicinsku pomoć vlasnicima plastičnih stras kartica iz drugih regiona.

U svakom slučaju, svako ima pravo da bira koju vrstu dokumenta će dobiti, a ako odabere plastičnu verziju, mora imati na umu da:

• plastična polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja ima identične mogućnosti kao i papirna;
• dobijanje takve polise moguće je samo u određenim odjeljenjima osiguravajućih organizacija;
• Ova verzija polise obaveznog zdravstvenog osiguranja jamči pružanje kvalitetne i besplatne medicinske njege u cijeloj Rusiji.

Za ostvarivanje prava na besplatne medicinske usluge građani Ruske Federacije moraju imati polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja, koju je prethodno izdala jedna od osiguravajućih društava. Ugovaratelj osiguranja ima pravo promijeniti polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja u novu ako je prethodna verzija oštećena ili se pojave druge okolnosti koje je poništavaju. Informacije o proceduri za promjenu obaveznog zdravstvenog osiguranja na novi model posebno su važne za Ruse koji su promijenili regiju prebivališta ili lične podatke u pasošu.

U oktobru 2018. godine, Ruse je zabrinula poruka Federalnog fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja sa prijedlogom da se požuri sa zamjenom, ali su kasnije predstavnici fonda pojasnili da se pravo na zdravstvenu njegu iz zdravstvenog osiguranja prethodnih generacija zadržava na neograničeno vrijeme. od vremena. Zdravstvena zaštita je zagarantovana svakom građaninu Ruske Federacije i može se izgubiti samo ako mu prestane državljanstvo. Ponudili su da ažuriraju svoje zdravstveno osiguranje za one koji su izgubili povjerenje u osiguravatelja ili su bili nezadovoljni pruženom uslugom. Budući da je promjena osiguravača moguća jednom godišnje, pitanje prelaska u novo osiguravajuće društvo treba pristupiti odgovorno, birajući organizacije koje imaju uspješno iskustvo u interakciji sa Fondom obaveznog zdravstvenog osiguranja.

U 2020. godini ne predviđaju se promjene u pogledu toga da li je potrebno staro osiguranje mijenjati u novi oblik, što znači da pravila službe u ambulantama iz obaveznog zdravstvenog osiguranja ostaju ista.

Ako polisa sadrži ažurne podatke o osobi, nema potrebe mijenjati stare obrasce izdate prije 2011. godine.

Druga je stvar ako je osiguranik promijenio prezime i kada se obrati zdravstvenoj ustanovi predoči novi pasoš i staru polisu. U takvoj situaciji građanin novo ime je u obavezi da promeni pasoš u roku od 30 dana i tada sve lične papire koristi stalno (licenca, SNILS, zdravstveno osiguranje). Prema važećim propisima, zamjena je potrebna u sljedećim slučajevima:

Promjena adrese prebivališta.Promjene ličnih podataka koje su dovele do potrebe zamjene pasoša.Oštećenje ili gubitak dokumenta.

Čak i ako se obrazac pokaže nevažećim, ova činjenica neće postati razlog za odbijanje hitne pomoći pacijentu.

Šta je potrebno za ovo

Za proces dobijanja nove isprave o osiguranju potrebno je priložiti minimalni paket papira:

• pasoš državljanina Ruske Federacije;
lična izjava sa zahtjevom za zamjenu (morate navesti razlog zahtjeva); podatke o SNILS broju; prethodni obrazac, ako je sačuvan.

Spisak se dopunjava izvodom iz matične knjige rođenih ako su djetetu potrebne usluge osiguranja. Prilikom podnošenja zahtjeva za zamjenu za drugu osobu koja nije zakonski zastupnik maloljetnog lica, prema Pravilima obaveznog zdravstvenog osiguranja, potrebno je dodatno izdati punomoć. Za ponovno izdavanje obrasca nije potrebno gubiti vrijeme u posjeti odjelu ili filijali osiguravača. Mnoge organizacije posluju putem elektronskih usluga i prihvataju aplikacije na mreži.

Gdje se presvući

Postoji nekoliko načina za podnošenje prijava i primanje ažuriranog obrasca:

Ured osiguravajućeg društva. Na web stranici organizacije možete pronaći točke koje rade sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem u regiji prebivališta. Obratite se teritorijalnoj kancelariji MFC-a s paketom ličnih dokumenata. Preko ličnog računa klijenta osiguravača. Na web stranici mos.ru , usluga zamjene osiguranja radi od 2018. godine.

Veliki ruski osiguravači nude pogodan format za interakciju. U Rosgosstrakh ili Alfastrakhovaniye, za dobijanje novog dokumenta, biće potrebna jedna poseta - za izdavanje. Prijava se podnosi putem interneta sa lični račun registrovani korisnik. Urede u kojima osiguranik može zamijeniti staru polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja za novu možete pronaći na službenim web stranicama osiguravača, a račun možete uskladiti u poslovnici najbližoj vašoj kući.

Potrebno je uzeti u obzir vrijeme izrade kada planirate kontaktirati zdravstvenu ustanovu za besplatnu pomoć preko Fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Vrijeme proizvodnje

Većina osiguranika čeka 10-15 dana od dana podnošenja zahtjeva. Međutim, izdavanje može biti odloženo zbog preopterećenosti osiguravača ili nedostatka formulara.Prema Pravilima obaveznog zdravstvenog osiguranja (klauzula 50) od dana podnošenja zahtjeva do dana izdavanja ne prođe više od 30 dana . Ako se rokovi propuste, treba se obratiti teritorijalnom odjeljenju Fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja i prijaviti kašnjenje u prijemu na dežurnu liniju osiguravača.

Ako promijenite svoju prethodnu polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja u MFC-u, 2 dana se dodaju na period čekanja potreban za prijenos zahtjeva i prosljeđivanje završenog osiguranja.

Rok važenja nove police

Pravo na besplatne medicinske usluge pretpostavlja trajnost propratne isprave, čak i ako je prošlo 10-20 godina od datuma registracije. Kada se suočimo sa odbijanjem ljekara da prihvate zdravstveno osiguranje po staroj polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja, treba se podsjetiti na važeće odredbe Pravilnika o obaveznom zdravstvenom osiguranju, odobrenog Naredbom Ministarstva socijalnog razvoja br. 158. Oni govore o neograničenoj važnosti dokumenta.

Uslovi za obaveznu zamjenu

U stavu 55 Pravila obaveznog zdravstvenog osiguranja govori se o potrebi zamene osiguranja u slučaju oštećenja prethodnog obrasca.Sledeće su okolnosti kada je potrebno zameniti ispravu:

Gubitak ili oštećenje dokumenta Promjena prezimena ili drugih ličnih podataka ugovarača osiguranja Promjena regije registracije Zamjena glavnog dokumenta kojim se dokazuje identitet ugovarača Prelazak na servis u drugu kompaniju Identifikacija grešaka i netačnosti u podatke trenutnog obrasca.

Za ažuriranje obrasca osiguranja predviđen je rok od 30 dana, tokom kojeg građanin mora obavijestiti kompaniju o potrebi zamjene. Novo zdravstveno osiguranje izdaje se besplatno.

Važno je znati

Djeca, tinejdžeri (mlađi od 14 godina), izbjeglice i stranci koji su doputovali u Rusku Federaciju na stalni boravak su u prvom redu primanja nove vrste polise. Za djecu i adolescente UEC izdaju roditelji ili zakonski zastupnici. Osiguravač mora dostaviti sljedeće dokumente:

• izvod iz matične knjige rođenih djeteta;
• vaš pasoš (ili drugi lični dokument);
• SNILS.

Stranci koji su stigli u Rusku Federaciju na stalni boravak moraju predočiti ličnu kartu ili izbjeglički dokument. Takođe, građanin mora pokazati SNILS ili ekvivalentan ovog dokumenta, ako država iz koje je došao podrži penzijsku reformu.

Konačno

Ako imate pri ruci staru opciju osiguranja i nema razloga za promjenu osiguravača, nema potrebe da žurite s ažuriranjem trajne polise, jer pravo na besplatnu zdravstvenu zaštitu ne ovisi o datumu izdavanja.

Dokument koji je važan za sve građane. Pomaže vam da dobijete besplatnu medicinsku pomoć. Nijedna državna zdravstvena ustanova neće besplatno primiti građanina ako ne priloži polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja. Sada se ovaj dokument izdaje osobi odmah nakon rođenja. Dakle, u članku predstavljenom u nastavku saznat ćemo zašto je osobi potreban med. politika novog tipa. Gdje ga mogu nabaviti? Šta je on? Koje su prednosti i mane dokumenta?

Šta je medicinska politika?

Prvi korak je da shvatimo o kakvom dokumentu je riječ. Da, polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja je dokument koji svi čuju. Ali čemu služi? I šta to predstavlja?

Dušo. polisa je mali dokument koji izdaje osiguravajuće društvo. Omogućava vam da dobijete besplatnu medicinsku negu u određenim ustanovama. U njemu se navodi broj računa građanina koji mu se dodjeljuje prilikom kontaktiranja osiguravajućeg društva, kao i inicijali vlasnika. Ovdje možete vidjeti kada papir ističe. Ali sada medicinska politika ima nekoliko tumačenja. Možete koristiti stari dokument, ili možete koristiti novi. Koja je razlika između ove dvije opcije?

Novi uzorak

Da li te zanima med? nova vrsta politike? Gdje ga nabaviti, pokušavate li i vi saznati? Želite li razumjeti po čemu se razlikuje od običnog dokumenta koji vam omogućava da dobijete besplatnu medicinsku negu u određenim ustanovama? Razumjeti sve ovo nije tako teško kao što se čini.

Činjenica je da je nova medicinska politika elektronski prikaz ovog dokumenta. Ranije je, kao što je već spomenuto, to bio mali papirni medij. Ali napredak ne miruje. A sada je polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja elektronska kartica. Donekle podsjeća na bankovnu plastiku. Podaci o vlasniku bit će ispisani na kartici. Radi na isti način kao i papirni mediji. Samo je takav dokument pogodniji za nošenje sa sobom. Takva politika ima svoje prednosti i mane. Koje tačno?

Prednosti

Počnimo s pozitivnim aspektima. Uostalom, novi model medicinske politike izmišljen je s razlogom! Naravno, radi udobnosti pacijenata. Papirni mediji polako zastarevaju. Umjesto pasoša stižu univerzalne lične karte. Osiguravajuća društva rade istu stvar - razvijaju i izdaju elektronski oblik dokumenata koji bi odgovarao klijentima. Među prednostima su:

1. Trajnost. Sada neće biti oštećeno obavezno zdravstveno osiguranje. Da biste karticu učinili neupotrebljivom, trebali biste se potruditi.
2. Kompaktnost. Već je rečeno da dokument po izgledu podsjeća na običnu bankovnu karticu. To znači da će biti udoban za nošenje. Polisu uvijek možete ponijeti sa sobom.
3. Brzina obrade informacija je još jedan plus. Prelaskom na elektronsku medicinsku dokumentaciju smanjuje se vrijeme obrade informacija dobivenih iz papira.

Ovo nisu sve prednosti dokumenta koji se proučava. Ali glavni pozitivni aspekti su sada poznati. Na koje nedostatke treba obratiti pažnju prije nego pristanete na izradu kartice?

Minusi

Postoji samo jedna loša strana ove medicinske politike. Ne možete ga dobiti svuda i ne uvek. Ovo uključuje i činjenicu da nije svaka medicinska ustanova spremna da usluži klijenta koristeći ovu karticu. Po zakonu ne mogu odbiti građanina, ali u praksi stvari stoje drugačije. Iz tog razloga mnogi još ne žele da sastavljaju takve dokumente. Ništa loše u tome. Hteo bih da uzmem med. nova vrsta politike? Gdje ga mogu nabaviti? Odgovor na ovo pitanje je lak i jednostavan. Sami građani imaju pravo da biraju gdje će podnijeti zahtjev za ovaj dokument.

Gdje dobiti?

Ali koje opcije za razvoj događaja će im se ponuditi? Sada možete promijeniti ili prvobitno dobiti medicinsku polisu (i novi i stari modeli) na nekoliko načina: kontaktiranjem osiguravajućeg društva ili MFC-a. I sami građani imaju pravo izbora. Tipično, multifunkcionalni centri se koriste isključivo za zamjenu dokumenata. Ali primarni račun ostaje kod osiguravajućih društava. Ko ima pravo na dokument?

Kome se izdaje?

Zamjena meda politika ili njeno prvo primanje je proces koji je mnogima poznat. Ali ko ima pravo na ovaj dokument? Sada se mogu prijaviti za to:

1. Svi radno sposobni i invalidi punoljetni građani Ruske Federacije.
2. Djeca.
3. Strani državljani koji stalno borave u Rusiji.
4. Apatridi koji žive u Ruskoj Federaciji.

Sve navedene kategorije lica mogu, ako žele, dobiti medicinske politike novi uzorak. Ili naručite stari tip. Sada se, kako praksa pokazuje, elektronske kartice izdaju zajedno sa potonjom vrstom. Stoga nije namjerno potrebno tražiti od osiguravajućeg društva da izda ovu vrstu dokumenta.

Kako se prijaviti za odraslu osobu?

Trebao sam da uzmem med. politika? Moskva ili bilo koji drugi grad - nije važno gdje tačno građanin živi. Neophodno je znati ne samo gdje se prijaviti za dokument koji se proučava, već i razumjeti šta je tačno potrebno predočiti prilikom podnošenja zahtjeva. Odrasli mogu zamijeniti ili dobiti primarnu polisu podnošenjem sljedećih dokumenata MFC-u ili osiguravajućem društvu: pasoš državljanina Ruske Federacije, zahtjev za izdavanje polise, SNILS. Ako je riječ o stranim državljanima, onda oni moraju donijeti gotovo iste papire nadležnim organima. Riječ je o pasošu, zahtjevu (obično se popunjava na licu mjesta), SNILS-u, dokumentu koji ukazuje na boravišnu dozvolu.

Za djecu

Dušo. Polisa za dijete bilo koje vrste mora se izdati odmah nakon rođenja djeteta. U suprotnom, mogu nastati određeni problemi sa Vašim pregledom u klinici. Prema novim pravilima, polisu ne možete dobiti bez SNILS-a, stoga ćete prvo morati uzeti ovaj dokument. Zatim roditelji moraju doći sa bebom u osiguravajuću kuću ili MFC (preporučuje se prva opcija), nakon čega predoče sljedeće dokumente:

• Prijava (u ime roditelja).
• Izvod iz matične knjige rođenih (ili izvod iz matične knjige rođenih).
• Dječiji SNILS.
• Pasoš jednog od roditelja.

Nakon toga, građaninu se izdaje privremena polisa zdravstvenog osiguranja za naredni mjesec. A nakon 30 dana možete se obratiti multifunkcionalnom centru ili osiguravajućem društvu (ovisno o tome gdje je zahtjev poslat) da preuzmete med. politika novog tipa. Gdje to mogu nabaviti i kako to učiniti u ovom ili onom slučaju? Odgovor na ova pitanja više neće biti težak.

Usput, ako želite uzeti samo elektronsku karticu, preporučuje se da to navedete u aplikaciji. Ako imate polisu, možete dodatno izraditi novi dokument. Da biste to učinili, morate priložiti prethodnu polisu uz prethodno navedenu listu radova.