Seoses algava spordihooaja aktiivse osaga tuleme veel kord tagasi spordivigastuste küsimus. Kahjuks sisse kaasaegne Venemaa seda teemat käsitletakse endiselt äärmiselt halvasti, nagu näitab alljärgneva artikli koostamisel kasutatud viidete loetelu. Uurimine vigastused meie riigis, kui need läbi viiakse, on need pigem visandlikud ja nende tulemused ei lange avalikkuse tähelepanu alla. Seda väärtuslikum on selle probleemi kohta saadav teave.
Spordivigastused, Kõrval erinevatest allikatest, on 2-5% vigastuste koguarvust (kodused, tänava-, tööstuslikud jne). Mõned arvude lahknevused on seotud asjaoluga, et spordivigastused oleneb kuidas spordivigastus ja küsitletud inimeste spordis hõivatuse taseme kohta.
traumatism V erinevat tüüpi sport pole sama. Loomulikult, mida rohkem inimesi konkreetse spordialaga tegeleb, seda rohkem on vigastusi. Koolitatavate arvu erinevuste tasandamiseks saab arvutada vigastuste arvu 1000 treenitava kohta – see on nn intensiivne. vigastuste määr(Tabel 1).
Teine võimalus vigastuste riski määramiseks erinevatel spordialadel on vigastuste arvu arvutamine 1000 treeningu või võistluse kohta (sportlase kokkupuuted). See tähendab, et ühte treeningut või võistlust peetakse üheks "spordimõjuga kokkupuuteks" – seda koefitsienti kasutavad kõige sagedamini välisteadlased (tabel 2).
Need on Ameerika uuringu tulemused, mis avalikustati 5. mail 2003. aastal. Töödeldi 2002. aasta 20,1 miljoni sportlase uuringuandmeid.
2007. aastal teatas National Collegiate Athletic Association (NCAA) 182 000 vigastusest – see on üle 1 miljoni spordirekordi 16 aasta jooksul (1988/1989 kuni 2003/2004). See ühendus on vigastuste seiresüsteemi (ISS) kaudu kogunud standardiseeritud vigastuste andmeid kollegiaalsest spordist ja treeningutest alates 1982. aastast.
Kõikide spordialade andmed sel perioodil näitasid, et vigastuste esinemissagedus oli statistiliselt oluliselt kõrgem võistlustel (13,8 vigastust 1000 sündmuse kohta) kui treeningutel (4,0 vigastust 1000 treeningu kohta). Selle 16 aasta jooksul ei ole nendes näitajates olulisi muutusi toimunud.
Üle 50% kõigist vigastustest tekkis alajäsemetel. Hüppeliigese nikastused olid kõigist vaadeldud spordialadest kõige levinumad vigastused ja moodustasid 15% kõigist vigastustest. Eelmiste aastatega võrreldes on oluliselt suurenenud eesmise ristatisideme muljumiste ja vigastuste esinemissagedus (keskmised aastased tõusud vastavalt 7,0% ja 1,3%). Ameerika jalgpallis oli kõige rohkem vigastusi nii treeningul (9,6 vigastust 1000 treeningu kohta) kui ka võistlustel (35,9 vigastust 1000 matši kohta). Kusjuures meeste pesapallis oli vigastuste määr praktikas madalaim (1,9 vigastust 1000 treeningu kohta) ja naiste pehmepallis oli kõige väiksem vigastuste määr võistlustel (4,3 vigastust 1000 matši kohta). Selle uuringu kokkuvõte on toodud tabelites 3 ja 4. Kõik tulemused on avaldatud ajakirjas Journal of Athletic Training (Hootman J.M. et al., 2007).
Tegemist on kahe väga suure uuringuga, mille tulemused on suure statistilise olulisusega. Kuid nende puuduseks on see, et see on USA, kus on oma eelistused spordis. On spordialasid, mida meil ei ole, näiteks pesapall, softball või cheerleading võimlemine. Viimase aja ja isegi sellise mastaabiga venekeelseid uurimusi ei õnnestunud leida. Ilmselt jäid need läbi viimata, sest. kaasaegsetes spordimeditsiini õpikutes 2000-2006 on toodud andmed 60ndatest. Sellest ajast on palju muutunud, kuid palju on jäänud samaks, seega on mõttekas nende tulemustega end kurssi viia.
Keskmine spordivigastuste arv 1000 kaasatud inimese kohta oli sel ajal 4,7. Vigastuste sagedus treeningutel, võistlustel ja treeninglaagrites ei ole sama. Võistluse ajal on intensiivne näitaja 8,3, treeningul - 2,1 ja treeninglaagrites - 2,0. Loomulikult seas erinevad tüübid spordis on see näitaja väga erinev. 3. Viidatud on S. Mironova ja L. 3. Kheifets vigastuste arv iga 1000 sportlase kohta erinevatel spordialadel (tabel 5).
Tundides, kus mingil põhjusel pole treenerit ega õpetajat, spordivigastused esinevad 4 korda sagedamini kui tema juuresolekul, mis kinnitab nende aktiivset rolli spordivigastuste ennetamisel.
Viited
- Hootman J.M., Dick R., Agel J. 15 spordiala kollegiaalsete vigastuste epidemioloogia: vigastuste ennetamise algatuste kokkuvõte ja soovitused J Athli rong. 2007, kd.42, N.2, lk.311-319
- Graevskaja N.D., Kukolevski G.M. Spordimeditsiini alused. M.: Meditsiin, 1971.
- Dobrovolsky V.K. Vigastuste, patoloogiliste seisundite ja haiguste ennetamine spordis. M., 1967
- Mironova Z.S., Kheifets L.Z. Spordivigastuste ennetamine ja ravi. M., 1965.
- spordimeditsiin: õpingud. inst. füüsiline kultus. / Toim. Karpman V.L. - M.: Kehakultuur ja sport, 1987
Originaalartikkel on varustatud illustratsioonidega, mida saab näha alloleval lingil klõpsates.
Traumatoloogia Intervjuu eksperdiga
Maxim Strakhov: "Sporditraumatoloogia on meditsiini eriharu"
2013-08-05Professionaalsel spordil on mündi kaks külge. Esimene, ees, mis on silme ees - võitja loorberid, ülemaailmne kuulsus ja entusiastlike fännide jumaldamine. Teine, nähtamatu, on igapäevane töö, kurnavad trennid, tohutu füüsiline ja emotsionaalne stress... Kuidas mõjutab profisport tervist, kas on geneetiline eelsoodumus spordivigastuste tekkeks ja üleüldse, kas profisporti tasub harrastada, kui see nii on raske? See on meie vestlus Kliinilise Haigla nr spordivigastuste osakonna juhatajaga. N. I. Pirogov ja Venemaa traumatoloogia, ortopeedia ja IPK FMBA osakond, meditsiiniteaduste kandidaat Maksim Aleksejevitš Strahhov.
- Kui ohtlik on profispordiga tegelemine või sõltub see ainult spordialast?
- Professionaalne sport on üsna traumeeriv, kuid loomulikult on sport oluline. Statistika järgi moodustavad spordivigastused ligikaudu 2-5% vigastuste koguarvust. Kõige ohtlikumad mänguspordialad selles osas on ragbi, jäähoki, poks ja võitluskunstid. Venemaa FMBA CB nr 86 spordivigastuste osakond asutati 2010. aastal. Riigis on mitu sellist osakonda, need on osa föderaalse meditsiini- ja bioloogiaagentuuri struktuurist. Igal neist asutustest on oma spetsialiseerumine. Näiteks FMBC im. A. I. Burnazyan on spetsialiseerunud taastusravile ja otse võistlustele. Meie ülesanne on mõnevõrra erinev, meie profiil on vigastuste ravi ja akuutse taastusravi perioodi läbiviimine. Umbes 90% kõigist sportlaste pöördumistest meditsiiniasutustesse on seotud vigastustega.
Mis tüüpi vigastused on sportlaste seas kõige levinumad?
- Spordis on esikohal hüppeliigese ja hüppeliigese vigastused. põlveliigesed, võtavad nad enda peale umbes 50% kõigist spordivigastustest ja jagavad need ligikaudu pooleks. Ametliku meditsiinistatistika kohaselt leitakse neid kõige sagedamini otse suurtel rahvusvahelistel võistlustel. Üldiselt, kui me räägime sporditraumatoloogiast, siis see on väga eriline meditsiiniharu. Enne spordivigastuse saamist töötasin aastaid ortopeedi traumatoloogi ja neurokirurgina praktilises tervishoius, spetsialiseerunud ajutraumade ja muude lihasluukonna vigastuste ravile, opereerisin palju, kuid tugeva erialase taustaga tuli omandada lisaoskusi , süveneda kirjandusse, tegeleda eneseharimisega.
- Mis see eripära on?
- Esiteks on need pinge- ja kurnatushaigused. Näiteks on selline patoloogia nagu "naiste triaad spordis". See seisneb selles, et paljudel spordialadel, võimlemises jne on tüdrukutel 3 teguri kombinatsioon: söömishäired (, anoreksia), hilinenud puberteet ja osteoporoosi või osteopeenia areng. Selle tulemusena suureneb noortel sportlastel eelsoodumus luu- ja lihaskonna vigastustele ning suureneb nende sagedus.
- Aga on teada, et osteoporoos on eakate haigus?
- Jah see on. Aga kui vanemas eas, siis tüdrukutel saab õnneks kõike parandada. See on süsteemne häire, mille põhjustab seedefaktor. Niipea, kui meie noorsportlased hakkavad õigesti toituma, taastub nende tervislik seisund normaalseks ja nad saavad uuesti treenima hakata.
- Kas vigastuste tekkeks on geneetiline eelsoodumus või on see siiski mingi välisteguri koosmõju?
- Tavaliselt seostatakse spordivigastusi konkreetse spordialaga: mida traumaatilisem see on, seda suurem on tõenäosus, et sportlane võib saada mingisuguseid vigastusi. On selge, et jalgpallis või ragbis on sportlaste vigastused palju tavalisemad kui näiteks võrkpallis. Aga võrkpallis on neid ka. Mõnikord võib mõni spetsiifika, midagi rohkem kahjustada saada. Näiteks iluuisutajad kannatavad kõige sagedamini vaagnapiirkonna all, jalg on seotud suurte staatiliste koormustega ning jalgpallurid kannatavad kõige sagedamini põlve- ja hüppeliigese jne all. Kuid mõnikord puutute kokku eelsoodumusega luude või liigeste haigustele. . Inimese sidekudedes on selliseid salakavalaid kahjustusi nagu pärilikud häired ja kollageenimutatsioonid, luude ja liigeste kasvuhäired, kaasasündinud düsplaasia, rassiline ja etniline eelsoodumus haigustele, mis võivad vigastustele lisandudes nende kulgu tõsiselt raskendada.
- Kas Venemaal peetakse statistikat spordivigastuste kohta?
- Kahjuks puudub meie riigis üldine spordivigastuste statistika. Seal on Venemaa FMBA spordimeditsiini keskus, kuhu on koondunud kõik rahvusmeeskonda kuuluvate sportlaste vigastuste apellatsioonid. Seetõttu on suhteline statistika. Aga mis ei lähe arvesse? Näiteks sai sportlane välismaal viga ja sai seal ravi – see info enam meditsiinistatistikas ei kajastu. Euroopa riikides, erinevalt Venemaast, on see probleem lahendatud. SRÜ riikidest jälgib sporti vaid Ukraina, kuid see kehtib suuremal määral teatud spordialade kohta, mis on hästi rahastatud, näiteks jalgpall. See on tõsine küsimus ja meie, spetsialistid, oleme sellest väga huvitatud ja siin on põhjus. Meditsiinistatistika võimaldab pädevalt planeerida ravi- ja diagnostikameetmeid ning liikuda tagajärgede meditsiinilt ennetavale meditsiinile. Spordivigastuste jälgimist peaks läbi viima spetsialist, tõeline professionaal, kes on hästi kursis spordivigastuste peensuste ja nüanssidega. Kuid selliseid arste pole riigis palju.
— Ja kui palju meil Venemaal spordivigastuste spetsialiste on?
- Raske öelda. On olemas selline eriala nagu spordimeditsiin, aga see pole sporditraumatoloogia. Sellel alal on tõelised professionaalid, kõik nad on spordikeskkonnas hästi tuntud. Kuid see eriala on täiendav.Seetõttu ei ole meie riigis spordiarstidel alati isegi spordivigastuste esmatasandi arstiabi oskusi. 2013. aastal loodi Venemaa FMBA kehalise kasvatuse instituudi traumatoloogia ja ortopeedia osakonnas, mida juhib Venemaa austatud doktor, meditsiiniteaduste doktor, professor A. V. Skorogljadov, koolitustsükkel "Spordivigastus". , mille raames pööratakse põhitähelepanu erinevatele spordialadele ja taastusravi taktikatele pärast vigastusi ja luu- ja lihaskonna operatsioone.
— Sellegipoolest eelistavad paljud sportlased end välismaal ravida...
- Me ei nõua, et seda konkreetset sportlast tuleks meiega igal juhul ravida. Kui on soov ja rahalised võimalused, las teda ravitakse seal, kus ta tahab. Aga kui aus olla, siis meie osakonnas on meditsiiniprobleemide lahendamise tase sama kui välismaal ehk peaaegu sama. Kuid samal ajal on Venemaa koondiste sportlaste ravi tasuta. Meie riik rahastab kogu summa FMBA-s arstiabi. Vahe on ehk ainult ühes asjas – sotsiaalkindlustuses. , talle tagatakse tasulise või kindlustusmeditsiini raames garanteeritud tegevusmaht. Meie riigis seda süsteemi alles ehitatakse: Vene traumatoloogia ja ortopeedia ühtsed meditsiinistandardid puuduvad, mistõttu töötab arst sageli harjumuspärase skeemi järgi. See on muidugi vale. Seetõttu püüame oma töös järgida rahvusvahelisi arstiabi soovitusi ja standardeid. Teeme kõvasti tööd, et leida uusi ravivõimalusi ja -viise Teaduslikud uuringud mille eesmärk on leida uusi vorme ja täiustada kaasaegsed meetodid ravi professionaalsetele sportlastele.
- Meie riigis võtab paljud arsti funktsioonid meeskonnas üle treenerile. Kas see on globaalne trend või puhtalt Venemaa probleem?
- Eelmise sajandi 90ndatel osutusid NSV Liidus tehtud märkimisväärsed spordimeditsiini arengud, sealhulgas Moskva olümpiamängude jaoks, nõudmata ja unustatud. Treenerite koosseis on vahetunud. “Vana kaardivägi” asendus uute inimestega ja kahjuks ei saadud aru, et enamiku sportlaste vigastuste peamine põhjus on vale juhendamine. Toon näite oma praktikast. Meil on noor sportlane. Treeningu ajal sai ta sõrme falanksi murru. Sellise kahjustuse korral peaks kipsi peale panema, kuid neiu keeldus. Kui nad hakkasid põhjust välja selgitama, selgus, et treener nõudis, et ta jätkaks võistlusel osalemist, kuid. Selle tulemusena luumurd ei paranenud ja nüüd saab teda aidata ainult operatsioon. Kuid treener jällegi ei lase teda ravile. Sportlasele seati range tingimus: kas jätkate mängimist või lahkute meeskonnast. Loomulikult valis ta esimese variandi. Kui tema sportlasekarjäär lõpeb, jääb ta oma terviseprobleemidega üksi.
— Häbiväärne... Kas seda olukorda saab kuidagi mõjutada?
- Ainult veenmine. Sellega seoses töötame treeneritega üsna aktiivselt, selgitame, analüüsime ja tõestame. Ja ma pean ütlema, et meie arvamust kuulatakse. Tänaseks on juba tavapäraseks muutunud olukord, kui sportlane tuleb koos treeneriga tervisekontrolli.
- Selge see, et treeneri jaoks on põhilised hoolealuse sportlikud saavutused. Aga vanemad, kelle poolel nad on?
– Tihti juhtub, et lapsevanem ja treener on üks inimene. Jah, ja lapsed satuvad profispordi juurde, sageli vanemate ambitsioonide tõttu. Nii et vastus sellele küsimusele on ilmne... Kuid on ka treenereid, kes sportlastest väga hoolivad.
Kas profispordis saadud vigastustes on mingit spetsiifikat?
- Professionaalne sport kannavad pitserit selliste haiguste nagu mitmesugused, pingelised haigused, millega kaasnevad intensiivsed kehaline aktiivsus. Näiteks kui tihe kude (nt luu) on pideva koormuse all, siis see lõpuks ebaõnnestub ja kahjustub. Väga sageli põevad sportlased nn ladestushaigusi, kui organismi kogunevad “kahjulikud ained”, näiteks tsütokiinid (põletiku vahendajad). Ja probleem on selles, et neid ei eemaldata piirkonnast, kus krooniline põletik on tekkinud, ja toetavad väljendunud valusündroomi. Teine põletikuga seotud probleem on vee tasakaalutus. Seetõttu on väga oluline välja selgitada, milline on sportlase toitumine, kui palju vedelikku ta päevas tarbib jne. Hiljuti pakkusid meie Saksa kolleegid välja uue sportlaste lihas- ja kõõlustevigastuste klassifikatsiooni, mille kohaselt esinevad sportlased. kroonilise põletiku fookus on tulevase vigastuse esimene etapp. See tähendab, et endiselt pole tühimikku kui sellist, vaid on valusündroom, mis annab märku ainevahetushäiretest ja muutustest kudedes.
Kas see tähendab, et vigastusi saab ära hoida?
- Jah see on. Seetõttu viime regulaarselt läbi oma sportlastele põhjalikud tervisekontrollid. Lõppude lõpuks, nagu teate, on haiguse arengut palju lihtsam vältida kui selle tagajärgi hiljem ravida.
- Kas teie praktikas on olnud juhtumeid, kui keelasite lastel ja noorukitel sportimise?
— Jah, me töötame 12-16-aastaste sportlastega. Meie soovitustes lisaks kohtumisele ravimid või operatsioonivajadus, määratakse sportlasele ka režiim. See režiim tähendab lisaks tundidesse lubamisele ka sporditegevuse ajutist piirangut või täielikku keeldu. Samas ei tasu unustada, et erinevalt teistest on sportlased äärmiselt motiveeritud inimesed. Keegi raha eest, keegi tulemuse eest ja keegi selle eest.Selge on see, et kõik püüavad kiiremini taastuda ja uuesti ametisse naasta. Seetõttu on see meie poolt hea partnerlus. "Kui soovite võistelda, siis ravige ennast" - see skeem töötab alati.
- Kas suhtlete pidevalt sportlastega ja tegelete ka ise spordiga?
- Öeldakse, et halb näide on nakkav, aga ma sõnastaksin ümber – ka positiivne näide on nakkav. Suhtlemine sportlastega jätab muidugi teatud jälje. Viimastel aastatel olen sörkjooksust sõltuvuses, tunnen end suurepäraselt.
Aga ma kuulsin, et jooksmine on halb...
«Jooks on kehale väga kasulik. Peaasi, et mitte koormatega üle pingutada, mitte tõsiselt vigastada. Kuigi tõepoolest, arstide seas on erinevaid arvamusi. Näiteks minu trennis käivad kolleegid usuvad sageli, et see on kahjulik eelkõige liigestele. Kuid maailmas on palju sörkivaid inimesi ja enamik haigusi, mis põhjustavad tõsiseid tervisekahjustusi, on füüsiline passiivsus, hüpertensioon, diabeet, rasvumine. Ja osteoartriidi riskitegurite hulgas on esiteks see haiguste rühm, mitte harrastussport.
– Novembri alguses toimub Moskvas Venemaa Riikliku Teadusliku Meditsiiniülikooli traumatoloogia, ortopeedia ja sõjakirurgia osakonna 80. aastapäevale pühendatud aastapäeva rahvusvaheline teadus- ja hariduskonverents “Raske kombineeritud vigastusega patsientide ravi moderniseerimine”. N. I. Pirogov ja Venemaa traumatoloogia, ortopeedia ja IPK FMBA osakonna 10. aastapäev, kus teabepartneriks on MED-info. Kas sellel üritusel kaetakse spordimeditsiin?
- Kahtlemata. Konverentsil käsitletakse eriarstide omavahelise suhtluse probleeme ravi eri etappidel, samuti selliste vigastuste tagajärgede ravi, tüsistuste ennetamist ja ravi, sh. Eraldi vahesessioon on kavas läbi viia spordivigastuste teemal. See konverents on üks viimaseid suuremaid teaduslikke ja praktilisi üritusi. Viimased aastad kogu riik valmistus selleks suurejooneliseks sündmuseks, spordi arendamiseks, sealhulgas sportlaste meditsiinilise ja bioloogilise toe parandamiseks eraldati tohutuid eelarvevahendeid. Ja see on väga oluline, et pärast olümpiamängud see valdkond jäi riigi üheks prioriteediks. Olümpiavõitjate kasvatamiseks tuleb muretseda nende tervise pärast.
lõputöö
1.2.3 Spordivigastuste statistika
Spordivigastused moodustavad erinevatel andmetel 2-5% vigastuste koguarvust (kodused, tänava-, tööstuslikud jne). Mõned lahknevused arvudes on seotud sellega, et spordivigastused sõltuvad nii spordiga seotud traumatismist kui ka küsitletud inimeste spordialal hõivatuse tasemest.
Vigastused erinevatel spordialadel ei ole ühesugused. Loomulikult, mida rohkem inimesi konkreetse spordialaga tegeleb, seda rohkem on vigastusi. Koolitatavate arvu erinevuste tasandamiseks on võimalik arvutada vigastuste arv 1000 treenitava kohta – see on nn intensiivne vigastuse näitaja (joonis 3).
Joonis 3 – Vigastuste arv 1000 sportlase kohta erinevatel spordialadel
Teine võimalus vigastuste riski määramiseks erinevatel spordialadel on arvutada vigastuste arv 1000 treeningu või võistluse kohta. See tähendab, et ühte treeningut või võistlust peetakse üheks "spordimõjuga kokkupuuteks" – välisteadlased kasutavad seda koefitsienti kõige sagedamini (joonis nr 4).
Need on Ameerika uuringu tulemused, mis avalikustati 5. mail 2003. Töödeldi 2002. aastal 20,1 miljoni sportlase seas läbi viidud küsitluse andmeid.
2007. aastal teatas National Collegiate Athletic Association (NCAA) 182 000 vigastusest – see on üle 1 miljoni spordirekordi 16 aasta jooksul (1988/1989 kuni 2003/2004). See ühendus on vigastuste jälgimise süsteemi kaudu kogunud standardiseeritud vigastuste andmeid kollegiaalsest spordist ja treeningust alates 1982. aastast.
Joonis 4 – Vigastuste arv 1000 spordilöögi vigastuse kohta
Kõikide spordialade andmed sel perioodil näitasid, et vigastuste esinemissagedus oli statistiliselt oluliselt kõrgem võistlustel (13,8 vigastust 1000 sündmuse kohta) kui treeningutel (4,0 vigastust 1000 treeningu kohta). Selle 16 aasta jooksul ei ole nendes näitajates olulisi muutusi toimunud.
Üle 50% kõigist vigastustest tekkis alajäsemetel. Hüppeliigese nikastused olid kõigist uuritud spordialadest kõige levinumad vigastused ja moodustasid 15% vigastustest. Eelmiste aastatega võrreldes on oluliselt suurenenud eesmise ristatisideme muljumised ja vigastused (keskmised aastased tõusud vastavalt 7,0% ja 1,3%). Ameerika jalgpallis oli kõige rohkem vigastusi nii treeningul (9,6 vigastust 1000 treeningu kohta) kui ka võistlustel (35,9 vigastust 1000 matši kohta). Kui meeste pesapallis oli vigastuste määr praktikas madalaim (1,9 vigastust 1000 treeningu kohta) ja naiste pehmepallis (4,3 vigastust 1000 matši kohta).
Tegemist on kahe väga suure uuringuga, mille tulemused on suure statistilise olulisusega. Kuid nende puuduseks on see, et see on USA, kus on oma eelistused spordis. On spordialasid, mida meil ei ole, näiteks pesapall, softball või cheerleading võimlemine. Viimase aja ja isegi sellise mastaabiga venekeelseid uurimusi ei õnnestunud leida. Ilmselt jäid need läbi viimata, sest. kaasaegsetes spordimeditsiini õpikutes 2000-2006 on toodud andmed 60ndatest. Sellest ajast on palju muutunud, kuid palju on jäänud samaks, seega on mõttekas nende tulemustega end kurssi viia.
Keskmine sporditraumade arv 1000 osalenu kohta oli toona 4,7. Vigastuste sagedus treeningutel, võistlustel ja treeninglaagrites ei ole sama. Võistluste ajal on intensiivne näitaja 8,3, treeningute ajal - 2,1 ja treeninglaagrites - 2,0. Loomulikult on see näitaja erinevate spordialade lõikes väga erinev.
Tundides, kus mingil põhjusel pole treenerit ega õpetajat, tekivad spordivigastused 4 korda sagedamini kui tema juuresolekul, mis kinnitab nende aktiivset rolli spordivigastuste ennetamisel.
Sissetulev turism: kontseptsioon, tüübid, statistika (Veliky Ustyugisse arendatud ekskursiooni näitel)
Turismistatistika hõlmab analüüsi, kasutades kõiki statistilisi ja matemaatilisi meetodeid, et luua loogiline seos näitajate - absoluutsete, suhteliste, keskmiste ja indeksite vahel ...
Kikkpoksijate füüsilise ja funktsionaalse seisundi korrigeerimine vigastuste ja vigastuste korral
Kõik spordivigastuste põhjused on objektiivse otsese või kaudse iseloomuga ning need võib jagada kolme rühma: 1. Organisatsioonilised põhjused 2. Metodoloogilised põhjused 3. Põhjused ...
Võimlemise õpetamise meetodid
Vigastuste ennetusmeetmeid on palju, mida saab rühmitada kahte rühma: 1. Meditsiiniline kontroll ja enesekontroll 2. Kindlustus ...
Võimlemise õpetamise meetodid
Adaptiivses kehalises kasvatuses pööratakse vigastustele veelgi rohkem tähelepanu kui tervete inimeste kehalises kasvatuses, õppeprotsessi ohutuse tagamisele ...
Ohtlikud olukorrad vaba- ja kreeka-rooma maadluses
Spordivigastused moodustavad erinevatel andmetel 2-5% vigastuste koguarvust (kodused, tänava-, tööstuslikud jne). Mõned numbrite lahknevused on seotud sellega, et sporditraumad sõltuvad spordi traumatismist ...
Peamised vigastuste põhjused on korralduslikud puudujäägid tundide läbiviimisel. Need on kehalise kasvatuse tundide, võistluste läbiviimise juhiste rikkumised, võistlusprogrammi ebaõige koostamine ...
Vigastuste ennetamine klassiruumis kehaline kasvatus ja sport
Olenemata spordialast on olemas üldine ennetus vigastus, s.t. reeglid, mille eiramine suurendab oluliselt vigastuste ohtu 1. Tähelepanelikkus ja rahulikkus. Treeningul peate mõtlema ainult temale ...
Rahvusvahelise turismi areng Hispaanias
Areng turismimarsruut Hispaaniasse
Tänaseks Lääne-Euroopa peetakse maailma suurimaks turismipiirkonnaks. 2000. aastal külastas seda umbes 403 miljonit turisti, mis on 58% kogu maailmast. Samas reisib 55% turistidest Euroopa regiooni...
Hotelli loomine loomadele kui hotelliäri spetsiifilisele segmendile
Enamik venelasi peab kodus mingeid loomi ja mida rohkem inimesi peres on, seda tõenäolisem on, et selles peres on lemmikloomi, on leidnud sotsioloogid. Seega on 57% kodanikest, kelle peres on viis või enam inimest, lemmikloom...
Tatarstan turismiäri vallas
Tatarstani Vabariik mängib turismi arendamisel olulist rolli Venemaa Föderatsioon, mis näitab püsivalt positiivset trendi põhinäitajates: turismivoo kasv ja turismivaldkonnas osutatavate teenuste mahu kasv...
Tehnoloogia töötamiseks külalistega, kellel on piiratud võimalused
Ligipääsetav turism (juurdepääsetav turism) või, nagu seda sageli nimetatakse - turism kõigile (tourismforall), on turismituru üks dünaamilisemalt arenevaid segmente. Taskukohase turismi kohta vene keeles info praktiliselt puudub...
Vigastused spordis
Ärahoidmine lapse vigastus on üks tähtsamaid ülesandeid kaasaegne ühiskond. Töö vigastuste, haiguste ja õnnetuste ennetamisel kehalise kasvatuse ajal on õpetajate üks olulisemaid ülesandeid ...
Risttala harjutuste omadused
Seoses horisontaalribal tehtavate harjutuste keerukuse pideva suurenemisega on kindlustus ja abi saamas õpetamise ja treeningu metoodika lahutamatuks osaks kõigil võimlejatreeningu etappidel ning tõhusaks abinõuks vigastuste ennetamisel...
9.2. Spordivigastused
9.2.1. Spordivigastuste üldised omadused
T trauma on kahjustus koos kudede terviklikkuse rikkumisega või ilma, mis on põhjustatud mõnest välismõjust. Vigastused on järgmised: tööstus-, kodu-, transpordi-, sõjaväe-, spordi- jne.
KOOS Spordivigastus on kahjustus, millega kaasneb vigastuse saanud organi anatoomiliste struktuuride ja funktsioonide muutus füüsilise teguri mõjul, mis ületab koe füsioloogilise tugevuse kehaliste harjutuste ja sportimise ajal. Erinevate vigastuste seas on spordivigastused viimasel kohal nii käigu arvult kui ka raskusastmelt, moodustades vaid ca 2%.
T Vigastused eristuvad välise keha kahjustuse olemasolu või puudumise (avatud või suletud), kahjustuse ulatuse (makrotrauma ja mikrotrauma), samuti käigu raskuse ja kehale avalduva mõju järgi (kerge, keskmine ja raske).
Kell Suletud vigastuste korral jääb nahk terveks, lahtiste vigastuste korral kahjustub, mille tagajärjel võib kehasse sattuda infektsioon.
M akrotraumat iseloomustab kudede üsna märkimisväärne hävitamine, mis määratakse visuaalselt. Mikrotraumaga on kahjustused minimaalsed ja sageli visuaalselt määramata.
KOHTA Vigastuse peamine sümptom on valu. Mikrotrauma korral ilmneb see ainult tugevate pingete või suure amplituudiga liikumiste korral. Seetõttu jätkab sportlane tavatingimustes ja treeningkoormusi sooritades valu tundmata tavaliselt treenimist. Sel juhul paranemist ei toimu, mikrotraumaatilised muutused võetakse kokku ja võib tekkida makrotrauma.
L kerged vigastused on sellised, mis ei põhjusta olulisi häireid organismis ning üldiste ja sportlike soorituste kaotust; keskmine - vigastused, millega kaasnevad kerged muutused kehas ning üldise ja sportliku soorituse langus (1-2 nädala jooksul); rasked - vigastused, mis põhjustavad tõsiseid terviseprobleeme, kui kannatanud vajavad haiglaravi või pikaajalist ambulatoorset ravi. Kursuse raskusastme järgi moodustavad kerged vigastused spordivigastuste korral 90%, keskmised vigastused - 9%, rasked - 1%.
Sest spordivigastustele on iseloomulik kinniste vigastuste ülekaal: verevalumid, nikastused, lihaste ja sidemete rebendid ja rebendid (tabel 48).
Tabel 48. Erinevat tüüpi spordivigastuste jaotus
|
Vigastuse olemus |
Juhtumeid kokku (%) erinevate autorite järgi |
|||
|
VC. Dobrovolski |
OLEN. Landa |
V.L. Serebrennikova |
Traumatoloogia ja ortopeedia keskinstituut (CITO) |
|
|
Nikastused, rebendid ja sidemete rebend | ||||
|
Venitamine, rebimine ja | ||||
|
lihaste rebendid | ||||
|
Kriimud ja marrastused | ||||
|
Luumurrud ja luumurrud | ||||
H Lahtiste vigastuste arv on väike, need on peamiselt marrastused ja marrastused. Spordivigastuste nihestuste ja luumurdude suhe on erinevate autorite andmetel 1:3, 1:1,8; 1:1,5. Kõigi muude vigastuste korral täheldatakse nihestamist 8-10 korda harvemini kui luumurde.
T reuma erinevatel spordialadel ei ole sama. Loomulikult, mida rohkem inimesi konkreetse spordialaga tegeleb, seda rohkem on vigastusi. Koolitatavate arvu erinevuste tasandamiseks on tavaks arvutada vigastuste arv 1000 treenitava kohta - see on nn intensiivne vigastuse näitaja (tabel 49).
Tabel 49. Intensiivsed vigastuste määrad erinevatel spordialadel (3. S. Mironova, L. 3. Kheifets)
|
Omamoodi sport |
Intensiivne indikaator |
|
Ratsutamine | |
|
Vehklemine | |
|
Purjetamine, purjekas | |
|
Motosport | |
|
Võimlemine | |
|
Suusatamine | |
|
Tulistamine | |
|
Jõutõstmine | |
|
Ujumine | |
|
Korvpall | |
|
Võrkpall | |
|
Kergejõustik |
KOOS Keskmine spordivigastuste arv 1000 osalenu kohta on 4,7. Vigastuste sagedus treeningutel, võistlustel ja treeninglaagrites ei ole sama. Võistluste ajal on intensiivne näitaja 8,3, treeningute ajal - 2,1 ja treeninglaagrites - 2,0.
Peal Tundides, kus mingil põhjusel pole treenerit ega õpetajat, tekivad spordivigastused 4 korda sagedamini kui õpetaja või treeneri juuresolekul, mis kinnitab nende aktiivset rolli spordivigastuste ennetamisel.
H Teatud tüüpi spordivigastused on konkreetsele spordialale kõige iseloomulikumad. Niisiis täheldatakse verevalumeid sagedamini poksis, jäähokis, jalgpallis, maadluses ja kiiruisutamises, lihaste ja kõõluste kahjustusi - tõstmises ja võimlemises. Üsna levinud on nikastused maadlejate, tõstjate, iluvõimlejate, kergejõustiklaste (hüppamine ja viskamine), aga ka sportmängude esindajate seas. Luumurrud on levinud jalgratturite, mootorratturite ja suusatajate seas. Haavad, marrastused ja marrastused on ülekaalus jalgratturite, suusatajate, uisutajate, võimlejate, hokimängijate ja sõudjate seas.
KOOS põrutused esinevad sagedamini poksijatel, jalgratturitel, motosportlastel ja sukeldujatel. Meniski vigastused on tüüpilisemad võistkonnaspordialadele (33,1%), maadlusele, komplekskoordinatsioonile ja tsüklispordile.
Kõrval vigastuste lokaliseerimine sportlastel, kõige sagedamini täheldatakse jäsemete vigastusi (üle 80%), eriti liigeseid (peamiselt põlve ja pahkluu). Võimlemises domineerivad ülajäsemete vigastused (70%), enamikul teistel spordialadel aga alajäsemete vigastused (nt kergejõustik ja suusatamine 66%). Pea- ja näovigastused on tüüpilised poksijatele (65%), sõrmed - korvpalluritele ja võrkpalluritele (80%), küünarliiges - tennisistidele (kuni 70%), põlveliigesed - maadlejatele, võimlejatele, jalgpalluritele (üles). kuni 50%).
KOHTA Erilist huvi pakub pikaajalist statsionaarset või ambulatoorset ravi vajavate erinevate vigastuste ja krooniliste lihasluukonna haiguste (mikrotraumadest põhjustatud) protsent (tabel 50). Ägedate vigastuste hulgas on suurim protsent põlveliigese meniski ja liigeste kapsli-ligamentaalse aparaadi kahjustus. Kroonilistest haigustest on esikohal liigesehaigused (deformeeruv artroos, rasvkeha haigused ja sidemete krooniline mikrotraumatisatsioon, meniskopaatia, bursiit jne). Sportlastel leitakse sageli ka lihaste, kõõluste (nii kogu pikkuses kui ka luu külge kinnitumise kohas) kroonilisi haigusi, luuümbrise, lülisamba haigusi, sh proteokondroos, spondüloos ja spondülartroos.
Tabel 50. Lihas-skeleti süsteemi vigastuste ja haiguste osakaal sportlastel
|
Kahjustuse olemus |
Spordi liigid |
|||||||
|
võitluskunstid |
Raske-koordineeriv |
Tsükliline |
Ümberringi |
Kiirus-tugevus |
Tehniline jne. | |||
|
Äge vigastus | ||||||||
|
luumurrud | ||||||||
|
Lihaste kahjustus | ||||||||
|
Kõõluste vigastused | ||||||||
|
Kapsli-ligamentoosse aparatuuri kahjustus | ||||||||
|
Meniski vigastused | ||||||||
|
Ristatisidemete vigastused | ||||||||
|
Külgmiste sidemete vigastused | ||||||||
|
Kroonilised haigused (mikrotrauma) | ||||||||
|
Patellar sideme vigastused ja haigused | ||||||||
|
Liigeste haigused | ||||||||
|
Luude ja luuümbrise haigused | ||||||||
|
Lülisamba haigused | ||||||||
|
Lihashaigused | ||||||||
|
Kõõluste haigused | ||||||||
|
Jalade haigused | ||||||||
|
Muud haigused | ||||||||
KOOS Tuleb märkida, et sportlaste lihas-skeleti süsteemi kroonilistel haigustel, aga ka ägedatel vigastustel on oma eripärad, mis eristavad neid sarnastest patoloogiatest muud tüüpi tegevuses. Need sportlaste haigused määravad kindlaks sporditegevuse iseloom, treeningrežiimi omadused, treeningperiood, kvalifikatsioon, vanus, sportlase morfoloogilised ja funktsionaalsed omadused, sellele spordialale spetsialiseerumise alguse vanus ja spordikogemus. .
X kroonilised liigeste haigused on kõige levinumad tsüklilistel ja mänguspordialadel, põlvekedra sideme mikrotraumaatiline tendinopaatia - kiirus- ja jõuspordialadel, lülisamba osteokondroos ja krooniline müoenteetiliste aparatuuri patoloogia - tsüklilise, kompleksse koordinatsiooni ja kiiruse- jõuspordialad, jalahaigused (piki- ja põikisuunalised lampjalgsused) - tsüklilistel spordialadel. Lisaks kajastuvad spordi eripärad ka makrotrauma ja mikrotrauma esinemissageduse vahekordade erinevuses (vt tabel 54).
Spordivigastused moodustavad erinevatel andmetel 2-5% vigastuste koguarvust (kodused, tänava-, tööstuslikud jne). Mõned lahknevused arvudes on seotud sellega, et spordivigastused sõltuvad nii spordiga seotud traumatismist kui ka küsitletud inimeste spordialal hõivatuse tasemest.
Vigastused erinevatel spordialadel ei ole ühesugused. Loomulikult, mida rohkem inimesi konkreetse spordialaga tegeleb, seda rohkem on vigastusi. Koolitatavate arvu erinevuste tasandamiseks on võimalik arvutada vigastuste arv 1000 treenitava kohta - see on nn intensiivne vigastuse näitaja (joon. 1).
Teine võimalus vigastuste riski määramiseks erinevatel spordialadel on vigastuste arvu arvutamine 1000 treeningu või võistluse kohta (sportlase kokkupuuted). See tähendab, et ühte treeningut või võistlust peetakse üheks "spordimõjuga kokkupuuteks" – välisteadlased kasutavad seda koefitsienti kõige sagedamini (joonis 2).
Need on Ameerika uuringu tulemused, mis avalikustati 5. mail 2003. aastal. Töödeldi 2002. aasta 20,1 miljoni sportlase uuringuandmeid.
2007. aastal teatas National Collegiate Athletic Association (NCAA) 182 000 vigastusest – see on üle 1 miljoni spordirekordi 16 aasta jooksul (1988/1989 kuni 2003/2004). See ühendus on vigastuste seiresüsteemi (ISS) kaudu kogunud standardiseeritud vigastuste andmeid kollegiaalsest spordist ja treeningutest alates 1982. aastast.
Kõikide spordialade andmed sel perioodil näitasid, et vigastuste esinemissagedus oli statistiliselt oluliselt kõrgem võistlustel (13,8 vigastust 1000 sündmuse kohta) kui treeningutel (4,0 vigastust 1000 treeningu kohta). Selle 16 aasta jooksul ei ole nendes näitajates olulisi muutusi toimunud.
Üle 50% kõigist vigastustest tekkis alajäsemetel. Hüppeliigese nikastused olid kõigist vaadeldud spordialadest kõige levinumad vigastused ja moodustasid 15% kõigist vigastustest. Eelmiste aastatega võrreldes on oluliselt suurenenud eesmise ristatisideme muljumiste ja vigastuste esinemissagedus (keskmised aastased tõusud vastavalt 7,0% ja 1,3%). Ameerika jalgpallis oli kõige rohkem vigastusi nii treeningul (9,6 vigastust 1000 treeningu kohta) kui ka võistlustel (35,9 vigastust 1000 matši kohta). Kusjuures meeste pesapallis oli vigastuste määr praktikas madalaim (1,9 vigastust 1000 treeningu kohta) ja naiste pehmepallis oli kõige väiksem vigastuste määr võistlustel (4,3 vigastust 1000 matši kohta). Selle uuringu kokkuvõte on näidatud joonistel 3 ja 4. Kõik tulemused on avaldatud ajakirjas Journal of Athletic Training (Hootman J.M. et al., 2007).
Tegemist on kahe väga suure uuringuga, mille tulemused on suure statistilise olulisusega. Kuid nende puuduseks on see, et see on USA, kus on oma eelistused spordis. Seal on spordialasid, mida meil ei ole, näiteks pesapall, softball või cheerleading võimlemine. Viimase aja ja isegi sellise mastaabiga venekeelseid uurimusi ei õnnestunud leida. Ilmselt jäid need läbi viimata, sest. kaasaegsetes spordimeditsiini õpikutes 2000-2006 on toodud andmed 60ndatest. Sellest ajast on palju muutunud, kuid palju on jäänud samaks, seega on mõttekas nende tulemustega end kurssi viia.
Keskmine sporditraumade arv 1000 osalenu kohta oli toona 4,7. Vigastuste sagedus treeningutel, võistlustel ja treeninglaagrites ei ole sama. Võistluste ajal on intensiivne näitaja 8,3, treeningute ajal - 2,1 ja treeninglaagrites - 2,0. Loomulikult on see näitaja erinevate spordialade lõikes väga erinev. 3. S. Mironova ja L. 3. Kheifets annavad vigastuste arvu 1000 sportlase kohta erinevatel spordialadel (joon. 5).
Tundides, kus mingil põhjusel pole treenerit ega õpetajat, tekivad spordivigastused 4 korda sagedamini kui tema juuresolekul, mis kinnitab nende aktiivset rolli spordivigastuste ennetamisel.
Taotlege Yandexis statistikat
Tegime statistika põhjal oma statistilise uuringu otsingumootor Yandex. Erinevate taotluste arv Yandexi süsteemis märksõnad kuus - märtsist detsembrini 2009. Küsisime märksõnu "vigastused" + "[sport]", näiteks "jalgpallivigastused" või "võimlemisvigastused". Nii saime teada, millised vigastused milliste spordialade vastu enim huvi pakkusid. Julgeme omakorda oletada, et see huvi on otseselt seotud soovitud spordiala vigastuste arvuga. Märksõnade sisestamisel ei seatud piiranguid maailma riikidele ega Venemaa piirkondadele. Tulemused esitatakse kumulatiivse histogrammi kujul (joonis 6), kus tulba pikkus on iga uuritava kuu päringute summa, iga kuu panust kogusummasse saab määrata värvi järgi. Histogramm ei sisaldanud järgmisi uuritud taotlusi (edaspidi sulgudes – 2009. aasta märtsi-detsembri taotluste summa): "jõutõstmise vigastused" (410), "raskuste tõstmise vigastused" (381), "mäesuusavigastused" (334), "judo vigastused "(180), "sambo vigastused" (174), "ujumisvigastused" (112), "ratsaspordi vigastused" (90), "ragbi vigastused" (57). Uuriti ka päringuid "tantsuvigastused", "maadlusvigastused" ja "rattavigastused", mille kohta iga kuu statistikat ei antud. Küll aga võime oma tähelepanekute järgi öelda, et kõige rohkem küsiti neid sõnu vastavalt 51, 50 ja 43 kuus.
