Seega kahtlustate buliimiat mõnel teie lähedasel inimesel. Olete mures, vihane, proovite end veenda, et see teile tundus, ja see on tänapäeva kooliõpilaste või üliõpilaste liiga stressirohke elu, mis annab tunda. Mida teha?

Parim, mida teha, on muuta oma oletused avatud arutelu objektiks. Valed otsused – proovige toimuvat maha vaikida või "võta härjal sarvist" otsese küsimusega: "Kas sa oksendad pärast söömist? Kas sa tead, kui halb see on?"

Uskuge mind, teie tütar või noorem õde teab, kui kahjulik see on. Kui nad kindlalt ei tea, siis nad arvavad - keha ise räägib sellest iga kord. Ta on praegu väga haavatav, tunneb end halvasti ja vajab sinu abi ja tuge. Mitte kriitikat. Mitte sinu ärevus. Toetus. Kui te ei saa seda pakkuda, ärge alustage seda vestlust, andke need funktsioonid üle teisele pereliikmele või spetsialistile.

Sa ei saa olla buliimik ja mitte kannatada selle all. Ärge suurendage lähedase inimese kannatuste hulka.

Alustuseks on oluline selgelt mõista: see, mis teie kallimaga juhtub, ei ole tema isiklik valik – keegi ei vali diabeetikut, keegi ei vali endale ilusat söömishäiret, et oma sugulasi piinata. See on haigus, mis nõuab hoolikat ja hoolikat suhtumist. See tähendab, et kui teie kallim on buliimik, ei saa ta "lõpetada lolli ajamist ja hakata normaalselt sööma". Midagi sellist öelda tähendab jäädavalt teievahelise võimaliku usalduse hävitamist.

Buliimiat ei saa dieedimeelsetelt sõbrannadelt ega glamuursetest moeajakirjadest. Oksendamise esilekutsumine on enamiku inimeste jaoks äärmiselt ebameeldiv ja antifüsioloogiline protsess. Veelgi enam, paljud inimesed lihtsalt ei suuda kunstlikult oksendamist esile kutsuda ja kui see muutub kellelegi rahu ja lõõgastuse allikaks, on põhjuseks ainult see, et mõned inimesed on sündinud buliimia eelsoodumusega.

Söömishäirega inimesega rääkimiseks pole ühte "õiget" või "valet" viisi ning erinevate inimeste jaoks sobivad erinevad lähenemisviisid.

1. Ole valmis. Olge kursis.

Kõige olulisem asi, mida saate buliimiahaigetega vesteldes teha, on valmistuda ja õppida söömishäirete kohta nii palju kui võimalik. Inimene, kelle pärast muretsete, võib kogeda tohutut ärevust, häbi, piinlikkust, süütunnet, hirmu tagasilükkamise ees või isegi ei tea, et tal on söömisprobleemid. Oluline on neid omadusi arvesse võtta ja olla valmis selleks, et teie vestluskaaslane võib vastata agressiivsuse või keeldumisega. Vihane tunne või keeldumine tunnistamast, et midagi on valesti, ei tähenda, et probleemi poleks.

2. Ära ole vägivaldne.

Ära nõua. Öelge midagi sellist: "Ma tean, et teil on praegu raske sellest rääkida. Olgu, ma tahan, et te teaksite, et olen valmis sellest rääkima alati, kui saate."

3. Leia turvaline koht ja head aega.

Iga vestluskatse peaks toimuma hoolivalt, avatud ja rahulikku vestlust soodustavas keskkonnas. Hea mõte- rääkida, kui olete üksi kodus. Ärge alustage sellist vestlust toidu peale, kui olete väsinud, vihane või ei tunne end hästi.

4. Kasutage õiget keelt.

Buliimikuga suhtlemisel peate meeles pidama tema hirmu oma käitumise või tunnete avastamise ees. Andke talle teada, et hoolite temast, soovite aidata probleemidega toime tulla ja toetada raviprotsessi kõikides etappides:

• proovige kasutada "mina"-ütlusi, näiteks "Ma tahan sind aidata" või "Ma olen sinu pärast mures";
• proovige keskkond vestluskaaslase jaoks mugavaks muuta ja andke talle teada, et teiega on turvaline rääkida;
• vajadusel väljenda valmisolekut hoida kõike teiste pereliikmete eest saladuses;
• inspireerige teda oma tundeid väljendama: see, kuidas teie vestluskaaslane end tunneb, on olulisem kui teie tunnete väljendamine;
• väljendage talle oma armastust ja aktsepteerimist ("Kui raske teil oli", "Mu kallis tüdruk ...", "Mu armastatud beebi ..."), kui räägite tema tunnetest - ärge kiirustage vestlusesse ;
• kuulake inimest tähelepanelikult, tundke talle kaasa, tehke selgeks, et te ei kavatse teda hukka mõista ega kritiseerida;
• julgustage teda abi otsima ja selgitage, et olete igal sammul olemas;
• väljendage optimismi ja kindlustunnet, et sellega saab hakkama ja teie peale saab loota.

Kui räägite kellegi lähedase ja teile olulisega, peaksite vältima järgmisi punkte:

• vältige toiduga seotud sümptomitest rääkimist ("Kas te ei saa oksendada?"), Selle asemel proovige rääkida vestluskaaslase tunnetest ("Ma saan aru, kui hirmutav võib olla isegi kilogramm juurde võtta");
• ära kasuta keelt, mis viitab sellele, et inimene on süüdi või teeb midagi valesti, näiteks: “Sa ajad mind ärevusest hulluks”, pigem öelge “Ma muretsen sinu pärast”;
• ärge muutke oma kogemusi peamiseks, tõsiasi, et olete mures, ärritunud või vihane, on ebameeldiv, kuid seda ei saa võrrelda sellega, mida teie vestluspartner kogeb;
• proovige mitte võtta terapeudi positsiooni ja mitte domineerida vestluses, te ei pea teadma kõiki vastuseid, palju olulisem on kuulata ja anda inimesele ruumi rääkida;
• vältige manipuleerimist, näiteks "Mõtle, mida sa minuga teed" või "Kui sa mind armastaksid, siis sööksite normaalselt." See võib halvendada söömishäire sümptomeid ja raskendada inimesel oma probleeme ära tunda;
• mitte mingil juhul devalveerige: “Võta kõik see jama peast välja, sa ei ole paks, sa ei parane, võta end kokku ja söö homsest nagu inimene”;
• ära kasuta ähvardavat kõnepruuki, näiteks: "Kui sa ei söö korralikult, siis võtan arvuti ära." See võib olla emotsioonidele ja käitumisele äärmiselt kahjulik ning söömisprobleeme märkimisväärselt süvendada.

5. Ära anna alla.

Rääkimine teemadel, mis tekitavad häbi, hirmu, pingeid, on väga raske ka lähedastele inimestele. Ära anna alla. Koguge kogu oma armastus ja hellus selle inimese vastu, kellega kavatsete rääkida. Tehke selgeks, et teie valmisolek kuulata, mõista, toetada on piiritu, et te ei vihastu, ei puhke nutma, ei minesta ega põe tülgast ning mis kõige tähtsam, te ei lahku vestluskaaslasest. Kui vestlus esimesel korral ei õnnestunud, taganege, oodake paar nädalat, kuid mitte kauem. Ja alusta uuesti.

Enne sellist vestlust võib palju abi olla konsulteerimisest buliimiahaigetega tegelevate spetsialistidega, et psühholoogiliselt paremini valmistuda ja koguda kogu vajalik informatsioon võimaliku ravi kohta.

Osalise materjalide kasutamisega National Eating Disorders Collaboration ©
Tõlge – Ksenia Syrokvashina, IntuEati intuitiivse söömise keskus ©

Meid ümbritseb pidevalt palju inimesi ning ülimalt oluline on osata nende seas vahet teha heal ja halval. Kahjuks teavad paljud meist omast kogemusest, et mõned inimesed pole nii siirad, kui pealtnäha paistab, kirjutab Higher Perspective.

Valus on teada et sõber, kolleeg või isegi pereliige on võlts.

Õnneks on mõningaid märke, mida võltsinimesed paratamatult kogu oma elu jooksul näitavad:

1. Nad püüavad olla lemmikud.

Shutterstock

Võltsinimesed püüavad end ümbritsevatesse inimestesse armuda, ükskõik mida.

See on üks ilmsemaid märke. Enesekehtestamisel teevad nad teistest rohkem tööd.

Tõeline sõber jääb alati tema ise, isegi kui läheduses on palju inimesi.

2. Nad ihkavad tähelepanu.

armastuspanky

Võltsinimesed armastavad olla tähelepanu keskpunktis. Nad mitte ainult ei tööta selle nimel, et kõik neisse armuksid, vaid võitlevad ka kogu tähelepanu eest.

Kui teie elus on inimene, kes ei talu, kui teistele pööratakse rohkem tähelepanu kui neile, siis on see selge märk, et ta on võlts.

3. Nad armastavad end näidata.

Getty Images

Teame juba, et ebasiirad inimesed ihkavad tähelepanu, kuid seetõttu meeldib neile ka end võimalikult sageli soodsas valguses näidata.

Igaüks võib aeg-ajalt näidata oma parimat külge, kuid see, kes ületab kõik sündsuse piirid, on suure tõenäosusega teeskleja.

Kuid ärge olge segaduses: kui teie sõber lihtsalt mõistab mõnda asja ja talle meeldib sellest rääkida, ei tähenda see midagi; võltsmees reklaamib end kui kõige kallimat ja väärtuslikumat kaupa.

4. Nad lobisevad kogu aeg.

kodu turvalisus

Okei, kuulujutt on midagi loomulikku ja me kõik lubame endale aeg-ajalt teistest rääkida. Võltsinimesed lobisevad aga peaaegu kõigiga ja kogu aeg.

Sellised inimesed tahavad endalt negatiivset tähelepanu tõmmata.

Kui tead tulihingelist kõmu, peata ta ja paluge tal teiste selja taga mitte arutada – vaadake samal ajal tema reaktsiooni.

5. Nad armastavad teisi kritiseerida.

crosswalk.com

Võlts inimene on liiga kriitiline. Mingil juhul ei kiida ta teisi, kuna ta ise tahab nende vigade taustal hea välja näha.

Kui ta kiidab kedagi teist, siis on see tõenäoliselt eelkõige talle kasulik (või asetab ta paremasse valgusesse).

Kas sa tead sellist inimest? Tema tõeline olemus selgus?

Vanad inimesed, nagu lapsed, eksivad sageli ära. Mida varem nad leitakse, seda suurem on võimalus, et nad on elus. Kuidas mõista, et vanaemal või vanaisal on oht eksida ja mida teha, kui see siiski juhtus - meie materjalis.

Kui vanaema unustab, mida ta hommikusöögiks sõi ja kas ta võttis tablette, peaksid lähedased olema eriti ettevaatlikud. Aja jooksul vanusega seotud psüühikahäired progresseeruvad: esmalt kaob lühimälu ja seejärel algavad probleemid koduteega.

Inimene läheb poodi, aga kuidas tagasi pöörduda - ta unustab äkki. Raskemates staadiumides võivad dementsed ja muude puuetega inimesed unustada, kes nad on, sugulasi ära tunda, muutuda vaikivaks ja mõnikord agressiivseks. Kui inimene lahkus ja eksis üks kord, siis tõenäoliselt kordub see.

Kui rikkumiste esimeses etapis järgib eksinute teadvus siiski teatud loogikat - nad mõistavad, et on eksinud ja otsivad koduteed, siis hilisemas etapis saavad nad liikuda marsruudil, mida nad pole aastaid kasutanud, näiteks minna sinna, kus nad nooruses töötasid. Hilisemates etappides muutub nende liikumine kaootilisemaks.

Lisa Alerti otsingu- ja päästemeeskond soovitab hakata inimest otsima kohe, kui ta on kadunud, olenemata sellest, kas tegemist on täiskasvanu või lapsega.

Tuleb teha politseisse avaldus ("Lisa Alert" alustab ka linnas otsimist just siis, kui on politseisse avaldus), järgige seda marsruuti, mida kadunuke pidi sõitma.

«Pole vaja oodata, kuni inimene ise tagasi tuleb. Mida aeg edasi, seda kaugemale lähevad kadunud inimesed, aga ka tunnistajad, kes võiksid nad tuvastada ja midagi öelda. Kui palju aega läheb, ei võta koer enam jälge. Nüüd on kaamerad peaaegu kõikjal, kuid hilisemad blokeerivad nende salvestused, ”räägivad nad salgas.

Politseiteate vastuvõtmiseks ja läbiotsimise alustamiseks pole "kolme päeva" reeglit. Kadunuteate võib esitada iga inimene, ka naaber, selleks pole vaja peresidemeid kadunukesega.

Hooldekodu töötajad räägivad sageli, kuidas see või teine ​​dementsusega vanaema läheb lüpsma lehma, keda tal enam pole. Mineviku harjumused võivad ootamatutel aegadel ajus esile kerkida.

Kui vana mees kadunud, tuleb seda otsida neil marsruutidelt, mis olid inimese jaoks aastaid tagasi automatiseeritud: tee tööle, lapsepõlvekodu jne.

Kui vanavanemad tänaval haigeks jäävad, saab neile järele tulla kiirabi. Kadunud inimene võib sattuda haiglasse ilma dokumentideta ega mäleta oma nime või nimetab ennast loetamatult.

Haigla on kohustatud tuvastamata patsientidest pildistama, märke kirjeldama ja politseile saatma. Kuid kahjuks seda alati ei tehta. Liza Alerti informandid teavad küll haiglatesse helistada, kuid sugulaste abist võib selles vallas palju kasu olla. Ühekordsest helistamisest tavaliselt ei piisa – tuleb haiglatesse toimetada orienteerumismärkmed (inimene võib haiglasse minna ka peale otsingumootorite kõnet) ja pidevalt helistamist jätkata. Minge kindlasti sinna, kus on lootust tuvastada armastatud inimene.

Kui oled linnas ära eksinud Väike laps, ilmneb see koheselt ja eakas inimene ei pruugi pikka aega silma paista. Vabatahtlikud räägivad, kuidas tänaval kohatud eakas ära tunda “eksinut”.

«Esiteks võib inimene olla ebapiisavalt riides. Kui tänaval kõnnib sussides ja hommikumantlis vanaema, vajab ta tõenäoliselt abi. Tihti saavad eksinud inimesed ise aru, et on sattunud valesse kohta, küsivad möödakäijatelt või kauplustes teed, küsivad abi. Palume nende reisi eest mitte maksta ning mitte panna neid rongidesse ja bussidesse, muidu leiame nad (kui leiame) riigi teisest otsast. Teekond võib venida ja tuua surnuaeda välja võtmata surnukehad, inimene loetakse teadmata kadunuks, kannatada saavad ja kukutatakse lähedased. Kui teie poole pöördus abi saamiseks näiliselt eksinud inimene, peate helistama numbril 112 ja ootama politseibrigaadi (kiirabi ei võta ilma tõenditeta inimest), jääge selle inimese juurde. Ideaalis on vaja ka kadunukesest pilt teha, kirja panna, kus ja kes ta viis ning teada anda - sarnase avalduse olemasolul vastame koheselt. Meil oli juhtum, kui üks tüdruk nägi jaamas orienteerumist ja viie minuti pärast tuli sama vanaisa tema juurde ja palus abi. Ta tundis ta ära, tegi pilti, võttis meiega ühendust ja tema sugulased läksid kohe tema juurde, ”räägib Liza Alert PSO.

Seene- ja marjahooajal suureneb kadunud eakate arv kordades. Metsa eksivad kõik: noored, lapsed ja vanavanemad. Märkimisväärne osa neist, keda otsingumootorid otsivad, on seenekorjajad, kes on kindlad, et tunnevad metsa nagu oma viit sõrme.

Metsa eksinud inimene ei saa ilma erivarustuseta sirgjooneliselt liikuda, kuigi talle tundub, et minnakse otse. Selleks on olemas spetsiaalsed tehnikad, kuid vanemad inimesed neid ei oma. Kompass aitab, kuid nagu praktika näitab, ei tea isegi need, kes seda endaga kaasas kannavad.

Kui vanemad inimesed mõistavad, et nad on eksinud, siis nad reeglina ehmuvad, tekib adrenaliinilaks. Sellises olekus võivad nad ronida sellisesse tuuletõkke, kuhu ilma erivarustuseta siseneda ei saa. Ja pärast seda lõpeb adrenaliin tavaliselt järsult, tuuletõke aga mitte.

Otsingumootorid annavad mõned näpunäited, kuidas vanaisa seente jaoks varustada:

– paluda kirjeldada kavandatavat marsruuti;
– võta kaasa vesi ja vile;
- mässida tikud polüetüleeni;
- tasu mobiiltelefon;
- kandke heledaid riideid.

Kamuflaažis inimese leidmine, kui ta juba maas lamab, on kordades keerulisem kui eredas signaalivestis, mida saab osta igast tanklast.

«Vanavanemad lähevad «tunniks» metsa – sageli ilma pillideta, ilma veeta. Juhtub, et neil tekivad haigusega seotud probleemid, nii et me leiame neid erinevates olekutes kuni halvatuseni. Paljud lähevad metsa ilma telefonita (leiame nad üles, küsime, miks ilma telefonita, vastatakse: “Et ta ära ei eksiks”),” räägivad otsijad.

Laetud mobiiltelefoniga inimest on palju lihtsam leida. Näiteks kui Ingli helikopterirühm on otsingusse kaasatud, lendavad nad üle ligikaudse otsinguväljaku ja paluvad inimesel telefoni teel helistada, kui kopter on tema kohal. Kuuldes vastuvõtjas oma helikopteri mürinat, teatavad nad koordinaadid otsingumootorite kõndimisrühmale.

Mobiilside metsas ei ole alati kättesaadav, kuid isegi siis, kui bilansis pole võrku ja raha ning üldiselt ilma SIM-kaardita, saab helistada 112-le.

Kui teie lähisugulane on ruumis ja ajas segaduses, soovitavad otsingumootorid soetada kaasaegseid seadmeid. Näiteks saab osta GPS-jälgijaga käekella.

Eaka inimese riiete kõikidesse taskutesse tuleb laotada märkmed tema ja tema sugulaste nimede, aadresside ja telefoninumbritega. Selle teabe abil saate riietele plaastreid teha.

Vanusega seotud teadvusehäiretega inimese telefonis SIM-kaart on parem registreerida tema lähedastele. Vastasel juhul saavad otsingumootorid tema kadumise korral tema telefoni kohta infot vaid kohtuotsusega ja see võtab aega. Samuti on soovitatav ühendada kõik operaatorile kättesaadavad asukohateenused. Telefon ise peaks olema eakale omanikule arusaadav ja mugav.

Kui mõni teie lähedastest on kadunud, võite võtta ühendust Liza Alert otsingu- ja päästemeeskonnaga telefonil 8-800-700-54-52 (kõne on kogu Venemaal tasuta).

Portaali andmetel

Depressioon on haigus, mida iseloomustab püsiv meeleheide ja huvi kadumine tegevuste vastu, mis tavaliselt pakuksid rahulolu, samuti võimetus teha igapäevaseid tegevusi vähemalt kahe nädala jooksul. Lisaks on depressiooniga inimestel tavaliselt mitu järgmistest sümptomitest: energiapuudus, söögiisu vähenemine, unisus või unetus, ärevus, keskendumisvõime langus, otsustusvõimetus, rahutus, väärtusetuse tunne, süütunne või meeleheide ja mõtted enesevigastamise või enesetapu tegemisest. . Depressioon ei ole nõrkuse ilming, kuna see võib juhtuda igaühega.

Mida saate teha, kui arvate, et olete depressioonis?

• Jagage oma tundeid kellegagi, keda usaldate. Enamik inimesi tunneb end paremini pärast rääkimist kellegagi, kes on nende pärast mures.
• Otsige abi spetsialistilt. Alustuseks on paslik pöörduda kohaliku või perearsti poole.
• Pidage meeles, et õige abiga saate terveks.
• Jätkake nende asjade tegemist, mis pakkusid teile rahulolu enne haigust.
• Vältige eneseisolatsiooni. Hoidke ühendust pere ja sõpradega.
• Treeni regulaarselt harjutus isegi kui see on vaid lühike jalutuskäik.
• Pidage kinni oma tavapärastest söömis- ja magamisharjumustest.
• Nõustuge sellega, et võite olla masenduses, ja kohandage oma ootusi vastavalt. Sellises olekus ei pruugi sul olla jõudu teha kõiki asju samas mahus nagu varem.
• Vältige või lõpetage alkoholi tarvitamine ja hoiduge ebaseaduslike psühhotroopsete või narkootiliste ainete kasutamisest, kuna need võivad depressiooni süvendada.
• Kui teil tekivad enesetapumõtted, võtke kohe abi saamiseks ühendust.

Mida teha, kui teie lähedasel on depressioon?

• Tehke selgeks, et soovite aidata, kuulake inimest ilma hinnanguteta ja pakkuge tuge.
• Lugege depressiooni kohta.
• Soovitage patsiendil võimalusel pöörduda spetsialisti poole. Pakkuge temaga konsultatsioonile.
• Kui arst määras ravimid Aidake patsiendil järgida ettenähtud ravikuuri. Olge kannatlik: reeglina ei parane paranemine varem kui mõne nädala pärast.
• Aidake inimesel teha igapäevaseid tegevusi ning süüa ja magada regulaarselt.
• Reklaamige regulaarselt kehaline aktiivsus ja osalemine ühiskonnaelus.
• Soovitage keskenduda positiivsetele asjadele, mitte negatiivsetele.
• Kui inimesel on mõtteid end kahjustada või kui ta on end juba tahtlikult kahjustanud, ärge jätke teda rahule. Võtke ühendust kiirabi või eriarstiga. Seniks võtke talt ära ravimid, lõike- ja läbitorkavad esemed ning tulirelvad.
• Ärge unustage ka iseennast. Proovige lõõgastuda ja tehke asju, mis teile meeldivad.

Pidage meeles: depressiooni saab ravida vestlusteraapia või antidepressantide või nende kahe kombinatsiooniga. Kui arvate, et teie või teie lähedane on depressioonis, otsige abi.

sagedamini kui õpilastel, kellel on vähem partnereid (Baldwin, Baldwin, 1988). Samamoodi selgus ühes idaranniku suure ülikooli 350 üliõpilast hõlmavast küsitlusest, et enamikul oli vähe või üldse mitte mingit muret HIV-nakkuse võimaluse pärast; paljud uskusid, et nad tunnevad ilmtingimata, et kavandatav seksuaalpartner pole "turvaline". Mõned küsitletutest lihtsalt uhkeldasid tõsiasjaga, et nad ei kasuta kondoome. Turvaseks nende arvates naudingut ei paku (Caron, McMullen, 1987).

Selline suhtumine tundub olevat kõigile omane Ameerika üliõpilased. Kesk-Lääne suure ülikooli meditsiiniteenuste direktor, nõudes anonüümsust, sõnastas selle järgmiselt:

"Meie õpilased käituvad nii, nagu poleks AIDS-i epideemia jõudnud sellesse riigi piirkonda. Seda saame hinnata klamüüdianakkuste epideemia järsu tõusu järgi, mis on omamoodi seksuaalse ebakõla näitaja. Samal ajal ei tea keegi, mida Eelmisel aastal viiel meie õpilasel diagnoositi HIV. Ülikooli president keelas sellest rääkimise, kuna kardab, et kui see välja tuleb, väheneb ülikooli sponsorlus järsult. (Autorite toimikukapist)

Olukord ühiselamutes ei tundu olevat midagi ebatavalist: see peegeldab väga täpselt suurt pilti. Meil ei ole veel õnnestunud kogu elanikkonda HIV-epideemia vastasesse võitlusse kaasata. See on suuresti tingitud asjaolust, et ameeriklased saavad mitmetähenduslikku teavet, lahjendatud teavet ja sageli ei saa nad oma käitumise muutmiseks vajalikku teavet (Shilts, 1987; Masters, Johnson, Kolodny, 1988; Turner, Miller, Moses, 1989 ). Poliitikud ja usujuhid on blokeerinud paljusid püüdlusi toota AIDSi käsitlevat õpetlikku kirjandust, arvates, et see on liiga seksuaalne; Koolilastele suunatud AIDSi programmid lükati väga sageli tagasi nende "ebamoraalsuse" tõttu. Ainus nõuanne, mida selliste moralistide arvates võib anda neile, kes soovivad end AIDSi eest kaitsta, on seksuaalkontaktist täielikult loobuda. Mõnes õpilaskodus on kondoomiautomaadid likvideeritud, kartes usklike tundeid riivata. Kuni inimestele ei pakuta tõhusamat HIV/AIDSi haridusprogrammi, kasvab epideemia tõenäoliselt murettekitava kiirusega.

Kui teie lähedasel on AIDS

Kui pereliiget või lähedast tabab surmav haigus nagu AIDS, tahad sa teda kogu hingest aidata, kuid ei tea, kuidas seda teha. Pakume teile konkreetseid nõuandeid.

Kõigepealt proovige patsienti külastada sama sageli kui varem (või võib-olla isegi sagedamini). Helistage talle siiski enne kindlasti. Las ta otsustab ise, kas ta soovib kedagi sel konkreetsel ajal näha.

Paku igasugust abi. Nõude pesemine, toidukaupade ostmine või korteri koristamine võib tunduda pisitööna, kuid selline abi patsiendile on midagi enamat kui "lihtsalt" õhtusöögi valmistamine või igapäevased majapidamistööd.

Pea meeles, et pühade ajal on üksindusega eriti raske toime tulla. (See on veelgi keerulisem, kui inimene on haiglas.) Seetõttu on nendel päevadel külastamine eriti oluline suur tähtsus: see aitab teie sõbral tunda oma osalust puhkuses. Ja selle puhkusega seotud oskuslikult valitud kaunistused, maiustused või kingitused tuletavad teile teie tundeid meelde ka pärast lahkumist.

Te ei tohiks üksikasjalikult arutada oma sõbra või sugulase tervislikku seisundit ja selle ravimeetodeid, kuid samal ajal ei tohiks teha nägu, et haigust pole olemas. Sellised küsimused nagu "Kuidas sul läheb? on kindlasti asjakohased (nagu mis tahes muu haiguse puhul). Kaasake oma vestlustesse uudiseid välismaailmast, et aidata oma sõbral vältida täieliku eraldatuse ja eraldatuse tunnet. Rääkige talle ühistest asjadest sõbrad, arutlege tema lemmikspordimeeskonna õnnestumiste või ebaõnnestumiste üle ning praegustes sündmustes riigis ja maailmas.Puudutage oma sõpra.Kallistage teda, suudlege teda, pange käsi tema õlale – see tähendab talle rohkem, kui võite ette kujutada.

Ärge valetage patsiendile, et ta näeb hea välja, kuid te ei tohiks talle kogu tõde välja tuua - igas mõttes tuleks järgida taktitundelist pehmust. Kui proovite, saate alati keskenduda millelegi optimistlikule, isegi kui optimism tuleb väljendada tulevikulootustena: "Vean kihla, et nädala lõpuks läheb asi paremaks." Ärge proovige nõu anda, kui arvate, et teie sõber ei kohtle oma haigust nii, nagu teie arvates õige oleks. Te ei suuda täpselt ette kujutada, mis tema hinges toimub. Olge valmis selleks, et mõnikord võib teie sõber või sugulane olla teie peale vihane, kuigi püüdsite aidata. Sellistel juhtudel ärge võtke tema viha kui

suunatud teile isiklikult. Puhang võib olla lihtsalt soov enda küündimatuse ja abituse tunne välja visata. Teatud mõttes võib sellist väljapuhangut vaadelda kui sinu sõbra tunnistamist, et ta mõistab sinu kaastunde sügavust ja seetõttu laseb ta endal vihastada, olles kindel, et sa ei saa tema käitumist vales tähenduses tõlgendada.

Proovige hoida kontakti teiste inimestega, kes mängivad teie sõbra või sugulase elus olulist rolli. See aitab teil olla kursis edusammudega (või tüsistustega) meditsiinirindel ja annab teile võimaluse pakkuda abi, kui patsient seda vajab ja ta ise kõhkleb seda küsida. Näiteks võib teie poiss-sõbra naine või väljavalitu vajada kedagi, kes teda mõnda aega õendustöös täidaks. Võite pakkuda talle näiteks laupäeva pärastlõunal vabastamist, et ta saaks oma asju ajada. Kui patsient on AIDSiga leppinud, ei tähenda see, et ta oleks elust loobunud. Tundes ära haiguse tegelikkuse, saab ta vabaneda segaduse ja ebakindluse tundest; pealegi saab ta sel moel enesekindlust juurde.

Kui olete sõbra või sugulasega eriti lähedane, pidage meeles, et võite ise vajada tuge või nõu. Paljudel AIDS-i organisatsioonidel on tugirühmad, millega saate just seda teha.

Kui AIDS muutub teie elu tõsiasjaks

Selle kirja kirjutas noormees 3 kuud pärast seda, kui tal diagnoositi AIDS. Kirjast eemaldati teave, mille järgi oleks võimalik autorit tuvastada.

Minu esimene reaktsioon sellele uudisele, nagu te aru saate, oli šokk ja segadus. Teadsin, et see salapärane katk ähvardab meid kõiki, kuid sellest hoolimata ei osanud ma ette kujutada, et see minuga juhtuks. Alustame sellest, et ma valisin oma partnereid piisavalt hoolikalt. Mõned aastad tagasi loobusin juhusuhetest ja tegin seda mitte hirmust mingite pisikute ees, vaid esteetilistel põhjustel. Ma ei kartnud neid üldse, aga nad peitsid end, oodates õiget hetke, et mind kätte saada.

I veetis rohkem kui ühe nädala, et otsustada, kes mind reetis. Lõpuks leppisin kolme võimaliku kandidaadiga, kuid siis mõistsin kogu selle detektiivimängu mõttetust, hakkasin rohkem huvi tundma praktiliste asjade vastu. Kirjutasin testamendi, rääkisin lähimate sõpradega ja püüdsin harjuda mõttega, et mul on elada jäänud heal juhul kaks aastat.

I Ma tahan teiega aus olla ja pean tunnistama, et enesetapumõtted on mul rohkem kui korra peast läbi käinud. Rääkisin oma vanematele, et mul on haruldane leukeemia vorm, sest kui nad teaksid tõelisest diagnoosist, tapaks see tõenäoliselt nad mõlemad.

Haiglas olles hakkasin märkama, et inimesed üritasid mind igati vältida. Toitu toimetanud õed, korrapidajad ja teenindajad jooksid palatisse ja jooksid kohe välja, justkui viivitaksid minuga rääkima, võisid nad kohe nakatuda; isegi mu arst hoidis meie vahel teatud distantsi. See eraldatus, millega ma nüüd pidin leppima, väljendus ilmselt kõige enam selles, et väga vähesed, isegi mu sõprade seas, suutsid minuga silmsidet hoida: kui ma vaatasin neile otse silma, vaatasid nad kõrvale, nagu oleksid nad häbi või hirmus.

Enne haigust ei olnud ma usklik, vaid sisse Hiljuti hakkas palju palvetama. Minu jaoks ei jää muud üle, kui loota imele, minu võimalused sellest välja pääseda on võrdne ühega miljonist. Kui see otsekohesus on sinu jaoks liiga julm, siis mõtle, mida ma tunnen. Nüüd tean, mida tunneb surmamõistetud mees, kes ootab oma hukkamise päeva.

Võib-olla on mu homokaaslased segaduses, sest see kohutav epideemia keerab kella tagasi. Kuid praegu on mul raske mõelda võrdsetele õigustele ja homoliikumisele. Minu jaoks peaksid võrdsed õigused tähendama võimalust elada. Kui see on isekus, siis ma kardan, et mul on see väljendunud äärmuslikus vormis.

Ühiskonna ees seisvad probleemid

HIV-epideemia algusaastate lugu, mis on üksikasjalikult kirjeldatud raamatus Randy Shilts (1987) And the Band Played On, on paljuski traagiline lugu. Võitluses surmava haigusega surid inimesed ja väärtuslikku aega raisati homofoobia, enesega rahulolu ja föderaalvõimude suhtelise tegevusetuse tõttu. Nii tsiteeris Time 1983. aastal San Franciscos asuva Kaposi sarkoomi abitelefoni juhti Donald Curie'd, kes ütles: uuringuid oleks palju rohkem" (Time, 28. märts 1983). Vahepeal kulus peaaegu 5 aastat, enne kui valitsus eraldas vahendeid AIDSi-uuringuteks (Winkenwerder, Kessler, Stolec, 1989). Aastal 1990 ütles Gay Men's Health Crisis Foundationi asutaja Larry Kramer: "Ma kardan väga, et sõda AIDSi vastu on juba kaotatud. on võimatu mõista, miks meie ajal näiliselt tsiviliseeritud riigis valitseb selline tolerantsus sellise pideva elu hävitamise suhtes" (Kramer, 1990).

Ka tänapäeval määrab suhtumise sellesse haigusse väga suurel määral homofoobia. Siiski on veel üks põhjus, miks me HIV-epideemiaga toime ei tule. Oleme aastaid järjest keskendunud inimõiguste kaitsele tema isikliku elu puutumatusele rahvatervise murede arvelt. Lisaks lükati väga vajalik seksuaalkäitumise uurimine kas edasi või lükati tagasi puhtpoliitilistel põhjustel.

Sellises segases olukorras, kus erinevad rühmadühiskonnad vaidlevad teatud otsuste poolt või vastu, võib üksikisikul olla seda väga raske teha õige valik. Järgnev arutelu mõningate AIDSiga seotud põhiprobleemide üle põhineb tulemustel Riiklik Instituut tervishoid, paljud teadus- ja avalikud organisatsioonid. Pikkade arutelude tulemusena 1990. aastate alguses. leppis kokku meetmetes, mida tuleb võtta HIV/AIDSi epideemia kontrolli alla saamiseks.

Valgustus ja teadusuuringud

On selge, et teadus üksi ei suuda AIDS-i epideemiat peatada (isegi kui vaktsiin loodaks homme, kuluks selle testimiseks ja käivitamiseks aastaid), seega on oluline teha kõik võimalik, et inimesed ei aitaks HIV-nakkusele kaasa. käitumine levis. Haridustegevus ei tohiks piirduda lihtsa faktide väljaütlemisega, see peaks julgustama inimesi oma käitumist muutma.

Peame kohustuslikuks laiaulatuslike haridusprogrammide loomist ja elluviimist, samuti mitmete organisatsiooniliste meetmete läbiviimist, mis on suunatud AIDS-i vastase võitluse tulemuslikkuse suurendamisele.

(Masters, Johnson, Kolodny, 1988).

1. Vajadus areneda õppekava AIDSi kohta koolidele. See programm peaks algama palju enne noorukite alustamist seksuaalelu, st. hiljemalt neljandas või viiendas klassis.

2. Tuleks ette valmistada eriprogrammid kõrge riskiga rühmade jaoks (narkomaanid, homo- ja biseksuaalid, prostituudid, samuti heteroseksuaalid, kes on promissuaalsed). Lisaks on vaja eriprogramme puuetega inimestele (pimedad ja kurtid), samuti kirjaoskamatutele.

3. Vastutustundlikku seksuaalkäitumist tuleks meedias igal võimalikul viisil propageerida. Sellesse kampaaniasse peaksid kaasama show-äri ja spordi staarid – kõik need, kes sageli ekraanile ilmuvad ning keda teismelised ja noored eriti usaldavad.

4. Kõik kolledžid ja ülikoolid peavad andma oma õpilastele juhiseid, et aidata neil vältida HIV-nakkused.

5. Kõigi nende õppetegevuste koordineerimiseks tuleks tervishoiuministeeriumis moodustada spetsiaalne osakond, millel on piisavalt töötajaid ja volitusi, et töötajad saaksid neid ülesandeid edukalt täita. Samuti on ülimalt oluline, et AIDSi-alased teadusuuringud, mis on probleemi mõistmisel teatud edusamme teinud, jätkuksid ja areneksid.

Küsitlus

HIV-epideemia algperioodil oli HIV-nakkuse massitestimise idee silmitsi märkimisväärse vastupanuga: väljendati kahtlusi tol ajal eksisteerinud vereanalüüsi meetodite usaldusväärsuse ja eraelu puutumatuse rikkumise seaduslikkuse suhtes. Paljud on esitanud endale küsimuse: "Mis mõtet on end testida, kui puudub ravi, mis võiks minu eluiga pikendada?" Tänapäeval suhtutakse sellesse probleemi hoopis teisiti: enamiku ekspertide sõnul peaksid sõna otseses mõttes kõik, kellel on oht nakatuda, läbima vabatahtlikult konfidentsiaalse testimise (L6 et al., 1989; Francis jt, 1989; Curran 1989; Cohen, Sande, Volberding, 1990).

Selle positsioonimuutuse põhjused on selged. Esiteks on HIV-testide täpsus oluliselt paranenud. Teiseks on oluliselt vähenenud mure testitulemuste konfidentsiaalsuse rikkumise pärast, kuna paljud osariigid on vastu võtnud selle hetke konkreetselt sätestavad seadused: on loodud punktid, kus tehakse anonüümseid analüüse. Ja mis kõige tähtsam, HIV-nakkuse varajane diagnoosimine on ainus viis AIDSi tõsiste tüsistuste ennetamiseks (või vähemalt edasilükkamiseks) ja eluea pikendamiseks (Arno et al., 1989; Redfield, 1989; Francis jt, 1989; Friedland, 1990 ) .

Konfidentsiaalse AIDSi testimise võimalus on suureks kasuks. Nii et paljudel juhtudel saavad AIDSi kahtlustavad inimesed pärast analüüse tehes teada, et nad ei ole nakatunud, rahunevad ja teevad olulisi otsuseid (abielluvad, saavad lapse jne). Kui inimene saab teada, et ta on nakatunud, saab ta: 1) kaitsta oma seksuaalpartnerit nakatumise eest; 2) korraldada vastav arstiabi; 3) vältima olukordi, kus teda ohustab täiendav HIV-nakkus; 4) teha mitmeid otsuseid, mis on seotud töö, finantside, kindlustuse jms. Loomulikult on suuremahulisel testimisel ka mitmeid puudusi. Esiteks võib positiivne tulemus tekitada inimeses psühholoogilise šoki või sügava depressiooni, samas ei saa täielikult välistada, et positiivne tulemus osutub ekslikuks. Teine puudus on see, et kuna absoluutne konfidentsiaalsus pole garanteeritud, võib teil tekkida probleeme viirusekandja tuvastamisega. Näiteks ei võeta vastu inimest, kelle HIV-test on positiivne sõjaväeteenistus. Aja jooksul on sellisel inimesel raske teatud kindlustusliikide osas lepingut sõlmida.

AIDSi testimise üldine kättesaadavus on õnnistuseks kogu ühiskonnale. Tervishoiu juhid saavad HIV-epideemia suundumustest selgema pildi ning suudavad paremini planeerida kulusid ja tegeleda oluliste tervishoiuteenuste osutamisega.

Praegu on USA legaliseerinud veredoonorite, elundite ja kudede, samuti sõjaväelaste testimise; katsed kehtestada abielluvate isikute kohustuslik testimine kukkusid Illinoisi ja Louisiana osariikides läbi ning on nüüdseks loobutud. Mõnede ekspertide pooldavat sünnituseelset HIV-testimist ei ole enamikus osariikides veel kasutusele võetud ja tõenäoliselt ei hakata seda tegema

lähiaastatel (Minkoff et al., 1988).

Ühenduse tervishoiumeetmed

Kontaktide leidmine ja teavitamine. Üks tuntumaid ja püsivaid tervisestrateegiaid on tuvastada teatamiskohustusega suguhaigusega inimeste kõik seksuaalpartnerid ja teavitada neid otsesest ohust; teabeallikat ei nimetata (Gostin, 1989). Kahjuks ei klassifitseeri enamik riike praegu HIV-i sugulisel teel levivate haiguste hulka.