UDC 619:617-089.5:636.92
Artikkel: "Küülikute edukaks anesteesiaks vajalikud tingimused"
Küüliku anesteesia edukas juhtimine

TEMA. Melentiev veterinaarteaduste kandidaat, lindude, kalade, mesilaste ja karusloomade haiguste osakonna dotsent. FGOU VPO "Peterburi Riiklik Veterinaarmeditsiini Akadeemia".

Küülikute anesteesiariski mõjutavad tegurid

Anesteesia riski mõjutavad paljud tegurid, olulisemad on stress, hüpoksia, varasemad haigused. Küüliku üldisest seisundist annab aimu anesteesiaeelne kliiniline läbivaatus. Kaalumine on vajalik kasutatavate ravimite annuste täpseks arvutamiseks. , annuste korrektne arvutamine ja anesteesia käigu jälgimine muudavad selle ohutumaks.

Küüliku anesteesiaga on seotud palju probleeme: stress, hüpoksia ja olemasolevad haigused. Anesteesiaeelne kliiniline läbivaatus annab aimu küüliku üldisest tervislikust seisundist. Kasutatavate ravimite annuste arvutamiseks on vaja täpset kaalu. Hea anesteesiavarustus, õige ravimite valik ja tähelepanelik anestesioloog parandavad anesteesia ohutust.

Küülikute laboriloomadena kasutamise aastakümnete jooksul ja lemmikloomana peetavate küülikute veterinaarmeditsiini arengu jooksul on püütud kasutada enamikku meditsiinilises ja veterinaaranestesioloogias kasutatavatest ravimitest. Kogunenud kogemus näitab, et paljudel ravimitel, mida kasutatakse sedatsiooniks, anesteesiaks ja valuvaigistamiseks, kuid tõhusad ja ohutud ravimite annused, nende farmakodünaamika nendel loomadel, ravimite kombinatsioonide kasutamine, on märkimisväärsete omadustega.

Omanikud peavad anesteesiat õigustatult kõrge riskiga protseduuriks, kuigi mõnda praegu saadaolevat ravimit saab kasutada üsna ohutult. Brodbelt DC avaldatud anesteesia ja sedatsiooniga seotud suremuse uuringud koertel, kassidel ja küülikutel. at al. 2008. aastal näitas koerte keskmine suremus 0,17%, kasside puhul 0,24% ja küülikute puhul 1,39%. Anesteesiaprotokolli väljatöötamisel on vaja arvesse võtta nende loomade olulisi bioloogilisi omadusi, mis vähendab riski.

Anesteesia riski mõjutavad paljud tegurid, millest kõige olulisemad on stress, hüpoksia ja varasemad haigused. Sageli esineb ühel küülikul mitu neist teguritest. Mõju avaldavad ka vali müra, võõras ümbrus, teiste loomade lõhn.

küüliku intubatsioon

Intubatsioon on keeruline suuõõne, ninaneelu ja hingetoru anatoomiliste tunnuste tõttu. Rindkere väikese mahu tõttu tekib küülikutel sageli hüpoksia. Hingamismaht on vaid 4-6 ml/kg ja kopsude maht on võrreldes kõhuõõne organitega väike. Sisse- ja väljahingamine toimub peamiselt diafragma liigutuste, mitte roietevaheliste lihaste tõttu. Selline küüliku asend anesteesia ajal, kui kõhuõõne organid suruvad diafragmale, võib häirida hingamisliigutusi.

Isegi väliselt tervena võivad nad olla selliste nakkushaiguste nagu pastörelloos ja entsefalitoosoos varjatud kandjad. Kopsukahjustus, mida põhjustab peamiselt Pasteurella multocida, võib takistada gaasivahetust alveoolides. Entsefalitoosoonoosi põhjustatud neeru- ja ajukahjustused võivad põhjustada muid tüsistusi.

Lisaks, kui küülik ei saanud enne gaasianesteesiat rahustit, hoiab ta gaasi lõhna tundes hinge kinni, tekib apnoe kombinatsioonis bradükardia ja hüperkapniaga. Flecknelli jt uuringus. (1996), kestis apnoe periood isofluraani ja halotaaniga läbi näomaski ja induktsioonkambris 30 sekundist 2 minutini. Mõned anesteetikumid (medetomidiin/ketamiin) põhjustavad vererõhu langust ja hapnikuga varustamist, suurendades hüpoksia riski.

Hambahaigused ja soolestiku häired põhjustavad kurnatust ja nõrkust, suurenenud süljeeritus võib põhjustada dehüdratsiooni ja elektrolüütide tasakaalu häireid. Rasvunud küülikud on altid hüpertensiooni ja südame hüpertroofia tekkeks. Hüperinsulineemia, hüperglükeemia ja kõrgenenud triglütseriidid on rasvunud küülikute seerumis tavalised ning maksa lipidoos areneb kiiresti pärast lühikest toiduta perioodi, eriti kui küülik on tugeva stressi all.

Rasvunud küülikud on operatsiooni jaoks kõige raskemad patsiendid. Endogeensete katehhoolamiinide vabanemine stressi ja valu tagajärjel võib olla südame arütmia põhjuseks. Küülikud on valu suhtes äärmiselt tundlikud, eriti pärast kõhuoperatsiooni ja lõikehamba eemaldamist. Valu on eriti tugev stressor, mis põhjustab söögiisu vähenemist, soolemotoorika aeglustumist ja võib põhjustada soole staasi ja lõpuks surmaga lõppevat maksa lipidoosi. Kaasasündinud südamerikked, nagu vatsakeste vaheseina defekt, põhjustavad kardiomüopaatiat, eriti hiiglasliku tõu küülikutel.

Kliiniline läbivaatus enne anesteesiat

Kliiniline läbivaatus enne anesteesiat annab aimu küüliku üldisest seisundist. Mõned nõrgestatud küülikud vajavad enne anesteesiat toitumist. Dehüdreeritud, šokis või hüpotensiivsed patsiendid vajavad intravenoosset või luusisest vedelikku. Küülikud ei oksenda, seega pole toiduta jäämine vajalik, kuigi lühike 1-2-tunnine periood tagab, et suhu ei satuks toiduosakesi ja kõht ei oleks täis.

Kaalumine on vajalik kasutatavate ravimite annuste täpseks arvutamiseks. Toidu kogus seedetraktis on erinevatel kellaaegadel erinev ja võib mõjutada kaalumistulemusi. Küülikute seedekulglas, eriti pimesooles, võib olla märkimisväärne kogus toitu. Rasvased loomad vajavad väiksemaid ravimite annuseid kui lahjad loomad, mistõttu mõned autorid soovitavad annuseid arvutada ainevahetuse kiiruse alusel, sõltuvalt kehakaalust.

Anesteesia ajal saab hüpoksia riski vähendada, asetades selle nii, et kõhuõõne organid ei suru diafragmale. Kaela venitamine ja keele suust välja tõmbamine ei võimalda mitte ainult jälgida limaskesta värvust, vaid eemaldab ka keelepõhja neelust ja avab hingamisteed.

Hingamisliigutusi juhivad rohkem diafragma liigutused ja visuaalne loendamine võib olla raskendatud, samuti raskendavad hingamise jälgimist kirurgilised väljad. Kõikidel juhtudel on eelistatav kasutada patsiendimonitori.

Anesteesia ajal vajavad nad pidevat hapnikuvarustust. Anesteesiaeelne hapnikuga varustamine vähendab hüpoksia riski, kui küülik hoiab hinge kinni. Hapnikku saab anda näomaski (joonis 1), endotrahheaalse või ninatoru kaudu või isegi suu kaudu kurku sisestatava toru kaudu.

Tasakaalustatud anesteesia

Nagu ka teiste liikide loomadel, ainult tasakaalustatud anesteesia võimaldab edukat operatsiooni. Liiga kerge anesteesia toob kaasa looma ärkamise operatsiooni ajal tugeva koeärritusega ja avaldub looma liigutamises või isegi karjetes, sellisel patsiendil võib tekkida hüpoksia ja tsüanoos. Anestesioloogi reaktsioon pikaajalisele hinge kinnipidamisele - anesteetikumi kontsentratsiooni langus - võib põhjustada liiga kerge anesteesia ja tundlikkuse. Anesteesia süvendamiseks on vajalik gaasi kontsentratsiooni suurendamine. Kui jänest ei intubeerita, põhjustab gaasilõhn hinge kinni ja gaasivool peatub, kirurgilise anesteesia saavutamine on keerulisem. Gaasikontsentratsiooni aeglane tõus pärast tõhusat eelravimist takistab näomaski kasutamisel hinge kinni hoidmist.

Endotrahheaalne intubatsioon

Endotrahheaalne intubatsioon(foto. 2) takistab hinge kinnipidamisega seotud probleemide tekkimist, võimaldab hapniku sisseviimist ja vähendab oluliselt suremust. Endotrahheaalne intubatsioon võimaldab vajadusel teostada ka kopsude kunstlikku ventilatsiooni. hea sisu pärast operatsiooni ning valu ja stressi vähendamiseks, söögiisu taastamiseks ja maksa lipidoosi tekke vältimiseks on vajalik piisav analgeesia.

Läbipaistev näomask võimaldab jälgida limaskestade värvi. Vajalik on väikeste endotrahheaalsete torude komplekt (2,0-5,0 mm). Küülikutel on väike hingamismaht (4-6 ml/kg) ja anesteetikum ringleb väikeses mahus. Kuigi huulikuid pole vaja, võimaldavad need suuõõne ja kõri paremini jälgida. Kõri visualiseerimiseks ja intubatsiooni hõlbustamiseks saab kasutada väikese teraga (0 või 1) larüngoskoopi.

pulssoksümeeter

Anesteesiaseadmete osana saab kasutada pulssoksümeetrit(foto. 3), on selle kinnitamiseks parim koht keel, kuid see pole võimalik, kui tuimestamiseks kasutatakse näomaski. Rahuldava signaali saab kubemevoltidest või sabajuurest, kui on võimalik karva kitkumine ja anduri paigutamine, võib kasutada ka rektaalset sondi.

Hingamismonitori kasutamise võimalus sõltub küüliku suurusest. Elektrokardiograafi saab kasutada südamemonitorina. Rektaalset temperatuuri saab määrata tavalise või digitaalse kauganduriga termomeetriga. Andurit tuleb määrida ja sisestada õrnalt pärasoolde, et jälgida pidevalt rektaalset temperatuuri kogu anesteesiaperioodi vältel.

Seega teeb hea anesteesia varustus, õige doosi punktiarvestus ja küüliku anesteesia jälgimine selle turvalisemaks. ja kasutatavad ravimid sõltuvad patsiendi üldisest seisundist, operatsiooni iseloomust ja planeeritud kestusest, kliiniku ja omaniku võimalustest, samas kui praktiline on oluline roll.

KIRJANDUS

1. Plumb, Donald K. Farmakoloogilised preparaadid veterinaarmeditsiinis // M., 2002.- 856 lk.
2. Aeschbacher, G. Küüliku anesteesia // Täiendõppe kogumik, 1995, 17, 1003-1011
3. Brodbelt DC, Blissitt KJ, Hammond RA, Neath PJ, Young LE, Pfeiffer DU, Wood JL. // Surmaoht: konfidentsiaalne uurimine perioperatiivsete väikeloomade surmajuhtumite kohta. Loomaarst Anaesth Analg. 2008 september;35(5):365-73
4. Calasans-Maia MD, Monteiro ML, Ascoli FO, Granjeiro JM. Küülik kui eksperimentaalkirurgia loommudel // Acta Cir Bras.2009 Jul-Aug;24(4):325-8
5. Koduküülikud: haigused ja parasiidid / N.M. Patton, K.W. Hagen, J.R. Gorham ja R.E. tasane. Oregoni osariigi ülikool, 2008. - 30 rubla.
6. Flecknell, P.A., Cruz, I.J., Liles, J.H., Whelan, G. Anesteesia esilekutsumine halotaani ja isofluraaniga küülikul: näomaski või anesteetilise kambri kasutamise võrdlus // Lab Anim., 1996; 30, 67-74
7. Gillette, C.S. Valitud ravimite annused ja kliinilised võrdlusandmed // In The Biology of the Laboratory Rabbit, 2nd edn. (P.J. Manning, D.H. Ringler, C.E. Newcomer, toim.), Academic Press, 1994; lk 468-472
8. Grint NJ, Murison PJ. Ketamiini-midasolaami ja ketamiini-medetomidiini kombinatsioonide võrdlus anesteesia esilekutsumiseks küülikutel // Vet Anaesth Analg. märts 2008;35(2):113-21
9. Inglis S, Strunk A. Küüliku anesteesia // Lab Anim (NY), 2009 märts;38(3):84-5
10. Keeble E., Meredith A. Rabbit Medicine & Surgery (enesehinnangu värviülevaade) // Manson Publishing, jaanuar 2006, 192 lk.
11. Lichtenberger M, Ko J. Anesteesia ja analgeesia väikeste imetajate ja lindude jaoks // Vet Clin North Am Exot Anim Pract. mai 2007;10(2):293-315
12. Mason D.E. Anesteesia, analgeesia ja rahusti väikeste imetajate jaoks // Tuhkrutel, küülikutel ja närilistel, kliiniline meditsiin ja kirurgia. (E.V. Hillyer, K.E. Quesenberry, toim.). 1997. - lk 378-391
13. Küülikud: tervis, loomakasvatus ja haigused / V.C.G. Richardson. Blackwell Science Ltd, 2000.- 184 rubla.
14. Väikeloomade kliiniline farmakoloogia / Jill Maddison et al. - Elsevier Limited, 2008. - 589 lk.

Dmitri Tamoškin- veterinaarkliiniku "Vetus" peaveterinaararst

Melentiev Oleg Nikolajevitš, veterinaarteaduste kandidaat, Vetuse veterinaarmeditsiinikeskuse veterinaararst.

Operatsioonijärgsel perioodil tuleb arvestada ka küülikute oluliste bioloogiliste omadustega, mis eristavad neid teistest koduloomadest. Anesteesiajärgseks taastumiseks asetatakse küülik soojale allapanule või sooja põrandaga köetavasse puuri (joonis 1, 3), vajalik temperatuur on umbes 35 °C. Niipea, kui küüliku kehatemperatuur stabiliseerub ja küülik saab käppadel istuda, tuleks kuumutamist vähendada 26-28 °C-ni, kuna sellises seisundis küülikud ei saa sageli hingata ja on vastuvõtlikud hüpertermiale. Väliste ärritajate puudumine ja mugavad keskkonnatingimused hõlbustavad anesteesiajärgset taastumist. Toatemperatuuril tuleks hoida ainult täielikult ärganud küülikut.

Pidamiseks on kõige parem valida ruum, kus teisi loomi pole ja nende lõhn puudub. Niipea, kui küülik taastub piisavalt, et süüa ja juua, on vaja teda vee ja toiduga varustada. Vahetult pärast ärkamist ja kogu operatsioonijärgset perioodi on eelistatav anda hein, muru, porgandid. Pärast lõikehammaste väljatõmbamist on vaja küülikule anda pehmet, püreestatud või riivitud toitu. Kvaliteetset heina saab kasutada ka allapanuna, et küülikut rinnale asetada (joonis 2).

Hea operatsioonitehnika, operatsiooni kiirus ja sobiv õmblusmaterjal vähendavad vaevusi operatsioonihaava piirkonnas, kuid enamasti on vajalik postoperatiivne analgeesia. Küülikute valu hindamine võib olla keeruline, kuna neil ei esine paljusid teistel liikidel esinevaid valu märke ja nad istuvad vaikselt puuri tagaosa lähedal ega reageeri ümbritsevale. Küülikud on valu suhtes äärmiselt tundlikud, eriti pärast kõhuoperatsiooni ja lõikehamba eemaldamist. Valu ja stress stimuleerivad sümpaatilist närvisüsteemi ja vähendavad seedetrakti motoorikat. Soole motoorika vähenemine käivitab ebasoodsate protsesside kaskaadi, mis põhjustab maksa lipidoosi ja surma.

Valu olemasolu on võimalik kindlaks teha looma jälgimisega, kuid see eeldab temaga enne operatsiooni tihedat suhtlemist ja tema käitumise iseärasuste tundmist. Valu mõjul muutuvad füsioloogilised näitajad nagu kehatemperatuur, pulss ja hingamine, kuid nende parameetrite määramiseks on vaja küülik puurist välja tõmmata, mis iseenesest võib põhjustada nende muutumist. Valus olevad küülikud ei lähene puuri esiseinale toitu nähes. Nad ei ole hooldavad ja võivad muutuda agressiivseks teiste samas puuris peetavate loomade suhtes. Valu kõhuõõnes võib väljenduda keha painutatud asendis ja hammaste krigistamises. Mõnikord käituvad küülikud rahutult, perioodiliselt põrgatades ja keerledes mööda puuri põhja. Valu tagajärg on söötmisest täielik keeldumine.

Analgeesiat laboriloomadel, sealhulgas küülikutel, on põhjalikult uuritud. Valuvaigistite efektiivsuse määramiseks on välja töötatud valupunktisüsteem, kuigi individuaalsed omadused võib mõjutada valu tajumist, eriti mõõduka intensiivsusega. Valuvaigistamiseks vajalike ravimite annused sõltuvad ärritajast, mistõttu on vaja küülikut jälgida ja määrata tema reaktsioon analgeesiale. Valu on küüliku eluohtlik seisund, seega tuleb kõigile valuvaevatele küülikutele anda analgeesia.

Analgeesia on "valutundlikkuse puudumine või valu leevendamine ilma teadvusekaotuseta". Vastuseks valule ja teistele stressoritele vabanevad endogeensed opioidid, mis vähendavad valutundlikkust. Põletik või hüpoksia vigastuskohas põhjustab notsitseptiivsete ainete, näiteks kiniinide, vabanemist, mis omakorda stimuleerivad prostaglandiinide moodustumist.

Opioidsed valuvaigistid on tugeva valu korral kasutatavad tsentraalselt toimivad ravimid, millel on spetsiifiline toime kesknärvisüsteemile. Farmakoloogilisi toimeid seostatakse toimega kesknärvisüsteemi opioidiretseptoritele. Ajus, seljaajus ja teistes kudedes, sealhulgas seedetraktis, on leitud mitmesuguseid opioidi retseptoreid. Opioidid põhjustavad teatud mõju sõltuvalt retseptori tüübist ja nende toimes on liigilisi erinevusi:

– µ- (mu) retseptorid põhjustavad peamiselt supraspinaalset analgeesiat, eufooriat, hingamisdepressiooni ja põhjustavad inimestel füüsilist sõltuvust;
- k- (kappa) retseptorid vastutavad peamiselt seljaaju analgeesia, mioosi ja sedatsiooni eest;
– σ- (sigma) retseptorid vastutavad düsfooria (ture, pahur-ärritav, vihane meeleolu koos suurenenud ärevusega vastuseks mis tahes välisele stiimulile), hallutsinatsioonide, hingamisteede ärrituse ja mitmesuguste vasomotoorsete mõjude eest.

Teisi retseptoreid, nagu δ- (delta) retseptoreid, leidub erinevates kudedes. Mõju µ- ja k-retseptoritele on valu leevendamiseks kõige olulisem.
Muud sekkumised, nagu hingamisdepressioon, sedatsioon või mõju seedetrakti motoorikale, võivad olla kasulikud, kuid ei pruugi olla kasulikud olenevalt olukorrast, kus neid ravimeid kasutatakse.

Küülikutel kasutatakse narkootilisi analgeetikume valuvaigistamiseks ja mõnel juhul ka anesteesiaks. Neid võib kasutada ka pärast anesteesiat, et pikendada valuvaigistavat toimet. Teisest küljest põhjustavad narkootilised analgeetikumid küülikutel hingamis- ja vaimset depressiooni, hüpotermiat ja bradükardiat.

Buprenorfiin on tugev pikatoimeline valuvaigisti, osaline opioidi agonist. Küülikutel kasutatakse seda pikaajaliseks valuvaigistuseks siseorganite ägeda või kroonilise valu leevendamiseks annuses 0,02-0,05 mg / kg suukaudselt või intramuskulaarselt iga 6-12 tunni järel; 0,5 mg/kg rektaalselt iga 12 tunni järel. Buprenorfiini kasutatakse ka fentanüüli hingamist pärssivate toimete ennetamiseks pärast operatsiooni, kui anesteesiaks kasutatakse fentanüüli/fluanisooni ja bensodiasepiinide kombinatsiooni.

Butorfanool on sünteetiline opioidiretseptori antagonist. Küülikutel annab butorfanool analgeesia ja kerge rahustava toime ning ei põhjusta hingamisdepressiooni, välja arvatud juhul, kui kasutatakse suuri annuseid. Kasutatakse operatsioonijärgse valu leevendamiseks annuses 0,4 mg / kg suukaudselt iga 4-6 tunni järel.

Uuringud on näidanud, et butorfanooli suurte annuste kasutamine põhjustab väiksema valuvaigistava toime kui väiksemad annused. Butorfanooli eliminatsiooni poolväärtusaeg küülikutel annuses 0,5 mg/kg on 1,64 tundi pärast intravenoosset manustamist ja 3,16 tundi pärast subkutaanset manustamist. Butorfanooli saab kasutada µ-agonistide, nagu fentanüüli, morfiini ja pefidiini, hingamist pärssivate toimete tühistamiseks.

Tramadol on opioidanalgeetikum, mis on saadud tsükloheksanoolist. Mitteselektiivne µ-, δ- ja k-retseptori agonist kesknärvisüsteemis. See on (+) ja (-) isomeeride (mõlemad 50%) ratsemaat, millel on mitmel viisil valuvaigistav toime. (+)-isomeer on puhas opioidiretseptori agonist, sellel on madal tropism ja sellel puudub väljendunud selektiivsus erinevate retseptori alatüüpide suhtes. Isomeer (-), mis inhibeerib norepinefriini neuronaalset omastamist, aktiveerib alanevaid noradrenergilisi mõjusid. Tänu sellele on häiritud valuimpulsside ülekanne seljaaju želatiinsele ainele, mis põhjustab rahustavat toimet. Terapeutilistes annustes see praktiliselt ei pärsi hingamist. Sellel on köhavastane toime. Üle 80% tramadoolist eritub küülikutel neerude kaudu. Pärast tramadooli suukaudset manustamist annuses 11 mg/kg kõrvalmõjud ei tekkinud. Poolväärtusaeg oli 145,4 +/- 81,0 minutit; maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 135,3 +/- 89,1 ng / ml. Soovitatav annus küülikutele on 2,0-4,0 mg/kg iga 12 tunni järel.

Fentanüül / fluanisoon (Fentanüül / fluanisoon). Fentanüül on tugev opioidi agonist, mis toimib peamiselt µ-retseptoritele ja põhjustab analgeesiat, hingamisdepressiooni ja inimestel eufooriat. Valuvaigistava toime tugevus on 20-100 korda suurem kui morfiinil. Selle valuvaigistavat toimet suurendab fluanisoon, mis eemaldab ka hingamist pärssiva toime. Paljude autorite arvates on see parim ravim, mida kasutatakse küülikutel sedatsiooniks ja anesteesiaks, sügav analgeesia kestab 3 tundi pärast manustamist. Fentanüüli/fluanisooni kombinatsiooni kasutatakse premedikatsiooniks, sedatsiooniks ja tugevaks valuvaigistamiseks või kombinatsioonis midasolaamiga anesteesiaks.

Mõnel juhul võivad opioidanalgeetikumide alternatiiviks olla mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), mis inhibeerivad tsüklooksügenaasi, prostaglandiinide ja sarnaste ainete sünteesi. Tsüklooksügenaas on ensüüm, mis soodustab prostaglandiinide moodustumist arahhidoonhappest rakumembraanides. Tsüklooksügenaasil on kaks isomeeri: COX-1 ja COX-2. Kõikidel MSPVA-del on valuvaigistavad, palavikuvastased ja põletikuvastased omadused. Nende võimalik toksiline toime on seotud tsüklooksügenaasi isomeeridega. COX-1-l on mitmeid füsioloogilisi omadusi ja arvatakse, et COX-1 inhibeerimine on vastutav enamiku mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toksiliste mõjude eest. COX-2 toodetakse põletikulistes kohtades põletikuliste vahendajate toimel.
Karprofeen inhibeerib tsüklooksügenaasi vähem ja on seetõttu vähem toksiline, tal on erinev toimemehhanism. Molekuli struktuur mõjutab ka farmakoloogilist toimet, eriti 2-arüülpropoonhappe alarühma kuuluvate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (propioonhappe derivaadid: karprofeen, ketoprofeen ja vedaprofeen) farmakoloogilist toimet. Mõnel loomaliigil on erinev ainevahetus. Üldiselt peaks MSPVA-de kasutamise intervall vastsündinutel ja vanadel loomadel toksilisuse vähendamiseks olema pikem.

Normaalse regulatsiooni pärssimine prostaglandiinide poolt võib hüpotensiivsetel patsientidel põhjustada neerude ebapiisavat perfusiooni ja ägedat neerupuudulikkust. See juhtub anesteesia ajal, eriti kui esineb märkimisväärne verekaotus, siis tuleb vererõhku hoida vajaliku koguse lahuste sisseviimisega. Erinevat tüüpi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamise vahel on soovitatav teha 24-tunnine paus.
MSPVA-sid saab kasutada operatsioonijärgseks valuvaigistamiseks ja kroonilise osteoartriidi raviks. MSPVA-de mõju prostaglandiinide sünteesile küülikutel on märkimisväärne. Prostaglandiinid stimuleerivad küülikutel pehmete väljaheidete vabanemist, pärssides proksimaalset soolemotoorikat ja stimuleerides distaalset motoorikat.

Aspiriin (Aspiriin) pärsib tsüklooksügenaasi, mis viib prostaglandiinide ja tromboksantide sünteesi vähenemiseni, vähendab trombotsüütide agregatsiooni ja põletikku. Aspiriin on küülikutele tõhus valuvaigisti, seda kasutatakse esmaabina, nii mõnelgi küülikuomanikul on see kodus olemas. Suukaudne annus on 100 mg/kg. Maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis saavutatakse küülikutel 1-2 tunni pärast. Aspiriin võib laboriküülikutel põhjustada trombotsüütide arvu vähenemist ja kalduvust veritseda. Valuvaigistavad omadused on nõrgemad võrreldes mõne teise MSPVA-ga, nagu karprofeen ja fluniksiin.

Karprofeen on nõrk tsüklooksügenaasi inhibiitor, millel on madal COX-1:COX-2 suhe ja minimaalne toksilisus. Karprofeeni võib selle kättesaadavuse tõttu määrata pärast operatsiooni kõigile patsientidele. Kuigi seda võib võtta suukaudselt (1,5 mg/kg 2 korda päevas), on uuringud näidanud, et parem on seda manustada subkutaanselt või intravenoosselt (2-4 mg/kg 1 kord päevas).
Subkutaansel manustamisel võivad tekkida kõrvaltoimed, mis on seotud ravimi võimaliku sattumisega pärisnahasse. Tüsistuste arvu vähendamiseks tuleb veenduda, et ravim on sattunud nahaalusesse koesse, mitte pärisnahasse, ning pärast süstimist süstepiirkonda masseerida. Karprofeen on eriti näidustatud ägeda valu korral pärast luumurde ja vigastusi.

Fluniksiin on tugev tsüklooksügenaasi inhibiitor, mida on edukalt kasutatud lehmade ja hobuste põletikuvastase ainena. Tootjad ei soovita seda kasutada enne, kui patsient on üldanesteesiast täielikult taastunud, kuna see MSPVA võib põhjustada neerude verevoolu vähenemist. Samuti ei saa seda manustada koos teiste nefrotoksiliste ravimitega, nagu gentamütsiin. Fluniksiini võib kasutada analgeetilise ja põletikuvastase ravimina küülikutel annuses 1,1 mg/kg 2 korda päevas, subkutaanselt.
Huvitav on tsüklooksügenaasi inhibiitorite kasutamise võimalus enterotokseemia raviks. Elmas M. et al. (2008) kasutasid selleks edukalt intravenoosselt fluniksiini 2,2 mg/kg ja enrofloksatsiini 5 mg/kg.

Ketoprofeen (Ketoprofeen). Ketoprofeeni on kirjeldatud karprofeeni ja meloksikaami alternatiivina väikestel imetajatel, sealhulgas küülikutel. Manusta suukaudselt, kaks korda päevas, annuses 1-3 mg/kg.

Meloksikaam on NSAID koos madal suhtumine COX-1:COX-2. Sellel on tugev artriidivastane toime ja vähene potentsiaal põhjustada loomadel maoärritust võrreldes teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Selle toksilisuse uuringud on näidanud selle head taluvust ja suurepärast vastupidavust küüliku kudedes.

Meloksikaami terapeutilised annused ei mõjuta mao vabanemist sellest ravimist ja sooletransporti, välja arvatud lühiajaline toime mao happesusele. Põletikuvastaseks soovitatust oluliselt suuremad annused ei mõjutanud vee, elektrolüütide ja kreatiniini eritumist kogu vaatlusperioodi jooksul. Pärast meloksikaami ühekordset suukaudset manustamist annustes 0,3 ja 1,5 mg/kg saavutati ravimi maksimaalne kontsentratsioon plasmas 6...8 tunni pärast ja oli vastavalt 0,14 ja 3,0 μg/ml, vähenedes tuvastamatu tasemeni. 24 tundi. Ravimi viiepäevasel kasutamisel kumulatsiooni ei täheldatud, nõutava terapeutilise kontsentratsiooni saavutamiseks, kui seda kasutatakse üks kord päevas, on vaja annuseid, mis ületavad 0,3 mg / kg. Küülikutele võib anda koos õiemega pikaajaliseks valuvaigistuseks valulike seisundite korral nagu artriit või spondüloos annuses 0,1-0,2 mg/kg iga 12 tunni järel.

Carpenter J. W. et al. (2009), uurides meloksikaami farmakokineetikat küülikutel, leidis, et ravimi suukaudne manustamine annuses 0,2-0,3 mg/kg üks kord päevas on piisav ning kõrvaltoimeid ei leitud pärast 10-päevast kasutamist. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon plasmas esimesel päeval oli 0,17 mcg/kg, 10. päeval - 0,24 mcg/kg. Lisaks Salhab A. S. et al. (2001) leidsid, et meloksikaam annuses 20 mg/kg pärssis intraperitoneaalselt ovulatsiooni küülikutel, kui seda manustati 2 ja 5 tundi pärast vahekorda.

MSPVA-d valitakse nende valuvaigistava ja põletikuvastase toime alusel. Sellistel ravimitel nagu fluniksiin ja karprofeen on opioidanalgeetikumidega võrreldav valuvaigistav toime. Leach M. C. et al. (2009) uurisid valu ja stressi mõju küülikute käitumisele pärast ovariohüsterektoomiat ning meloksikaami kasutamise võimalust operatsioonijärgsel perioodil. Leiti, et piisava analgeesia saavutamiseks pehmete kudede kahjustuse korral vajab küülik suuri ravimiannuseid (esialgne annus - 1 mg / kg, järgnev - 0,5 mg / kg / päevas) või meloksikaami kombinatsiooni opioidanalgeetikumidega.
Cooper C. S. et al. (2009) võrdlesid meloksikaami ja buprenorfiini mõju söögiisule küülikutel 7 päeva pärast operatsiooni, väljaheite ja uriini arvu, kehakaalu ja analgeesia taset ning jõudsid järeldusele, et meloksikaam on hea alternatiiv buprenorfiinile ja kasutamisel on oht anoreksia ja seedetrakti staas on minimaalne.

Anesteesia piisavuse tagamiseks võib samaaegselt kasutada opioidanalgeetikume ja MSPVA-sid, kusjuures kõrvaltoimete oht on minimaalne.
Küüliku haiglast väljastamisel juhendatakse omanikku hoolikalt jälgima lemmiklooma käitumist, toidutarbimist ja tahket väljaheidet. Küülik tuleb uuesti ülevaatusele tuua, kui ta pole söönud üle 24 tunni. Kui küüliku omanik pole kindel, kas küülik sööb või tal on vähenenud isu, tuleb loom edasiseks jälgimiseks haiglasse paigutada. Küülik, kes pärast operatsiooni sööma ei hakka, vajab ravi, et vältida või korrigeerida seedetrakti staasi ja hinnata ümber operatsioonijärgseid retsepte.

Kirjandus

Nimekiri

1. Plumb, Donald K. Farmakoloogilised preparaadid veterinaarmeditsiinis // M., 2002. - 856 lk.
2. Aeschbacher, G. Küüliku anesteesia // Täiendusõppe kogumik, 1995, 17, 1003-1011.
3. Carpenter J. W., Pollock C. G., Koch D. E., Hunter R. P. Meloksikaami ühe- ja mitmeannuseline farmakokineetika pärast suukaudset manustamist küülikule (Oryctolagus cuniculus) // J Zoo Wildl Med. detsember 2009; 40(4): 601-6.
4. Cooper C. S., Metcalf-Pate K. A., Barat C. E., Cook J. A., Scorpio D. G. Buprenorfiini ja meloksikaami kõrvaltoimete võrdlus, mida kasutatakse postoperatiivselt Hollandi vööküülikutel (Oryctolagus cuniculus) // J Am Assoc Lab Anim Sci. mai 2009; 48(3): 279-85.
5. Elmas M., Yazar E., Uney K., Er Karabacak A., Traş B. Enrofloksatsiini ja fluniksiini meglumiini farmakokineetika ja mõlema ravimi vahelised koostoimed pärast intravenoosset koosmanustamist tervetel ja endotoxaemic küülikutel // Vet J. 2008 september; 177(3): 418-24. Epub 2007, 17. juuli.
6. Fujibayashi K., Sakamoto K., Watanabe M., Iizuka Y. R-84760, uue kappa-opioidi retseptori agonisti farmakoloogilised omadused // Eur J Pharmacol. 1994 11. august; 261 (1-2): 133-40.
7. Flecknell P. A. Valu leevendamine laboriloomadel // Lab Anim., 1984; 18, 147-160.
8. Flecknell P. A. Analgeesia väikestel imetajatel // Sem Avian Exotic Pet Med., 1998; 7, 41-47.
9. Flecknell P. A., Liles J. H., Wootton R. Fentanüüli / fluanisooni neuroleptanalgeesia ümberpööramine küülikutel, kasutades segatud agonisti / antagonisti opioide // Lab Anim. 1989 aprill; 23(2): 147-55.
10. Green C. J. Neuroleptanalgeetiliste ravimite kombinatsioonid väikeste laboriloomade anesteetikumide ravis // Lab Anim., 1975; 9, 161-178.
11. Hawkins M. G., Taylor I. T., Craigmill A. L., Tell L. A. Ratseemilise karprofeeni enantioselektiivne farmakokineetika Uus-Meremaa valgetel küülikutel // J Vet Pharmacol Ther. 2008 okt; 31(5): 423-30.
12. Hayashida M., Fukunaga A., Fukuda K., Yamazaki S. Y., Arita H., Hanaoka K. Küüliku mudel kirurgilise anesteesia ja analgeesia hindamiseks: iseloomustus ja valideerimine isofluraananesteesia ja fentanüülanesteesiaga // J Anesth. 2004; 18(4): 282-91.
13. Hubbell J. A., Muir W. W. American College of Laboratory Animal Medicine diplomaatide küsitluse hindamine analgeetikumide kasutamise kohta biomeditsiinilistes uuringutes kasutatavate loomade puhul // J Am Vet Med Assoc. 1996 1. september; 209(5): 918-21.
14. Jenkins W. L. Valuvaigistite farmakoloogilised aspektid loomadel: ülevaade // J Am Vet Med Assoc., 1987; 191, 1231-1240.
15. Karachalios T., Boursinos L., Poultsides L., Khaldi L., Malizos K. N. COX-2-vastaste ainete madalate terapeutiliste annuste lühiajalise manustamise mõju luumurdude paranemisele // Eksperimentaalne uuring küülikutega. J Bone Joint Surg Br. 2007 sept; 89(9): 1253-60.
16. Leach M. C., Allweiler S., Richardson C., Roughan J. V., Narbe R., Flecknell P. A. Ovariohüsterektoomia käitumuslikud mõjud ja meloksikaami suukaudne manustamine laboris peetavatel küülikutel // Res Vet Sci. 2009 okt; 87(2): 336-47. Epub 2009, 19. märts.
17. Lintz W., Erlaçin S., Frankus E., Uragg H. Tramadooli biotransformatsioon inimesel ja loomal Arzneimittelforschung. 1981; 31(11): 1932-43.
18. Miyazaki Y., Horii Y., Ikenaga N., Shimoda M., Kokue E. Võimalik aktiivne transpordimehhanism fluniksiini-meglumiini farmakokineetikas küülikutel // J Vet Med Sci. 2001 august; 63(8): 885-8.
19. Ohya M., Taguchi H., Mima M., Koumoto K., Fukae T., Uchida M. Morfiini, buprenorfiini ja butorfanooli mõju küüliku hingamisteede dünaamikale // Masui. 1993 aprill; 42(4): 498-503.
20. Osterloh G., Friderichs E., Felgenhauer F., Günzler W. A., Henmi Z., Kitano T., Nakamura M., Hayashi H., Ishii I. Tramadooli, tugeva valuvaigisti Arzneimittelforschung üldised farmakoloogilised uuringud. 1978; 28(1a): 135-51.
21. Portnoy L. G., Hustead D. R. Butorfanooltartraadi farmakokineetika küülikutel // Am J Vet Res., 1992; 53 541.
22. Richardson V. C. G. Küülikute tervis, kasvatamine ja haigused. Blackwell Science Ltd, 2000. - 178 rubla.
23. Salhab A. S., Gharaibeh M. N., Shomaf M. S., Amro B. I. Meloksikaam pärsib küüliku ovulatsiooni // Kontratseptsioon. 2001 juuni; 63(6): 329-33.
24. Väikeloomade kliiniline farmakoloogia / Jill Maddison et al. - Elsevier Limited, 2008. - 589 lk.
25. Stephen J. Birchard, Robert G. Sherding – Saunders Manual of Small Animal Practice, kolmas väljaanne, 2005. – 2008 lk.
26. Souza M. J., Greenacre C. B., Cox S. K. Suukaudselt manustatud tramadooli farmakokineetika koduküülikutel (Oryctolagus cuniculus). Olen J Vet Res. 2008 august; 69(8): 979-82
27. Turner P. V., Chen H. C., Taylor W. M. Meloksikaami farmakokineetika küülikutel pärast ühekordset ja korduvat suukaudset manustamist // Comp Med. veebruar 2006; 56(1): 63-7.
28. Turner P. V., Kerr C. L., Healy A. J., Taylor W. M. Meloksikaami ja butorfanooli mõju isofluraani minimaalsele alveolaarsele kontsentratsioonile küülikutel // Am J Vet Res. mai 2006; 67(5): 770-4.
29. Wixson S.K. Anesteesia ja analgeesia. Väljaandes The Biology of the Laboratory Rabbit, Academic Press, 2nd edn. 1994 (P. J. Manning ja D. H. Ringler, toim.). lk 87–109.

Kastreerimine on lahendus küülikute viljakusprobleemile. Kes ei teaks levinud väljendit "tõugu nagu küülikud"! Sellest loomast on saanud praktiliselt viljakuse sümbol, mida loomulikult ei tohiks unustada dekoratiivkõrvaliste loomade omanikud, kellel on lemmikloomade dekoratiivne versioon.

Paljude kõrvaltoimete vältimiseks eksperdid soovitavad neid õigeaegselt steriliseerida või kastreerida. Mida see jänest ähvardab või vastupidi, ei ohusta ja kas seda tuleks teha?

Seda operatsiooni saab teha nii naisel kui ka mehel. Esimesel juhul on küülikud sidemega munajuhad, luues kunstlikult nende takistuse ja "isastel" küülikutel - seemnejuhad või nende fragment eemaldatakse.

Ehk siis laias laastus jämedat sekkumist küüliku kehasse ei toimu: genitaale ei eemaldata, need töötavad, nagu öeldakse, normaalses režiimis, jätkates hormoonide tootmist. Isenditel ei ole seksuaalinstinkt häiritud, ei vähene, nad on võimelised paarituma. Kuid protseduuri enda eesmärk – vältida küülikute kontrollimatut paljunemist – on saavutatud.

Pärast steriliseerimist võib lemmikloom kaalust alla võtta või muutuda agressiivseks. Kas steriliseerimine võib kuidagi mõjutada küüliku keha? Loomuliku paljunemisvajaduse tõttu ja isegi normaalselt toimiva reproduktiivsüsteemi korral steriliseeritud küülikutel esineb suuri hormonaalseid häireid.

Looma keha puutub kokku stressiga, mis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, eriti probleeme Urogenitaalsüsteem. Vaene lemmikloom saab justkui ilma nähtavad põhjused kaotada kaalu, keelduda toidust, tema käitumises ilmnevad agressiooni elemendid isegi omanike suhtes.

Kastreerimine: plussid ja miinused

Kastreerimine on operatsioon suguelundite täielikuks eemaldamiseks, need. selle tagajärjel kaotavad küülikud oma munasarjad (osaline kastreerimine) või need koos emakaga (täielik) ja isastelt eemaldatakse mõlemad munandid.

Kui steriliseerimine kaotab ainult paljunemisfunktsiooni koos kõigi sellest tulenevate hormonaalsete tagajärgedega, siis hormonaalsete probleemide kastreerimine küüliku kehas ei tekita.

Miinused

Tuleb tunnistada, et selline kirurgiline sekkumine millel on palju eeliseid, mida me allpool arutame, on sellel ka ebameeldivaid hetki:

• nagu iga operatsioon, on see trauma ja stress(nii lemmikloomale kui omanikule);
• sularaha kulutamine;
• ekstra hoolt.

plussid

Vaatamata mõnele "vastu", väidavad eksperdid küsimusele "kas dekoratiivküülikuid on vaja kastreerida?" mõlemast soost kõrvaliste isaste puhul on kastreerimine parim valik. Sest - palju argumente:

Mis vanuses teha

Tihti juhtub, et tervislikel põhjustel tuleks kastreerida juba keskealine kohev. Loomaarstid aga usuvad, et kõige parem on seda teha siis, kui küülik on veel noor, terve ja energiline.

Steriliseerimine tuleks läbi viia, kui lemmikloom on kuus kuud vana. Küülik saab suguküpseks umbes 4 kuu vanuselt, ja põhimõtteliselt on operatsioon juba võimalik. Ohutumaks peetakse aga 6 kuu vanust.

Meeste puhul on näitajaks munandite laskumine munandikotti. See juhtub ka umbes samas vanuses - 3,5-4 kuud.

Varem sellist operatsiooni teha ei tasu: see pole mitte ainult tehniliselt raskem, vaid ka küüliku tervisele ettearvamatu.

"Doktor Aibolit" ei võta ette ka vana jänese kastreerimist. Statistiliselt operatsiooni ebaõnnestumise tõenäosus suureneb koos vanusega. Ja isegi kaheaastase vanusepiiri ületanud patsient peaks juba läbima põhjaliku uuringu koos analüüsidega.

Kui küülik on vanem kui 4 aastat vana, on tema surma tõenäosus palju suurem kui tema 6-9 kuu vanusel kolleegil.

Millal see ikka veel võimalik ei ole?

Kui lemmikloom on ülekaaluline, siis teda ei kastreerita kuni see normaliseerub.

Sama teevad nad mõne haiguse korral – esmalt tuleb kohev haige välja ravida.

Kuidas operatsioon on

Anesteesia. Meeste ja naiste operatsiooniprotseduurid on erinevad. Küülikutel eemaldatakse munandid täielikult. Seda saab teha ühe või kahe sisselõikega.

Esimeses variandis eemaldatakse mõlemad munandid sisselõike kaudu, teises tehakse sisselõiked mõlema peale ja elundid eemaldatakse eraldi. Kõik see toimub kohaliku anesteesia all.

Antiseptiliselt töödeldud sisselõiked võivad jääda avatuks. "Suletud" valik hõlmab kirurgilise liimi õmblemist või pealekandmist.

Naise operatsioon on keerulisem. Küülikult eemaldatakse kõik suguelundid ja selline sekkumine nõuab anesteesia kasutamist. Pärast eemaldamist õmmeldakse ka neid elundeid toitnud veresooned ning sisselõike sulgemiseks asetatakse õmblused.

Kui tunnete muret anesteesia kvaliteedi ja mõju pärast opereeritavale lemmikloomale, peate eelnevalt veterinaarkliinikuid jälgima, uurima sellise probleemiga kokku puutunud omanike ülevaateid ja valima spetsialisti, kellel on juba suured kogemused. dekoratiivküülikute ravi, sealhulgas kirurgilised.

Kasutamine: enne ja pärast

Enne otsustavat hetke peaksite kliinikus selgeks tegema:

• mida teie lemmikloomale tehakse - steriliseerimine või kastreerimine;
• milliseid analüüse tuleb lisaks teha;
• milliseid ravimeid või seadmeid võib operatsioonijärgsel perioodil vaja minna;
• kuidas küülikut operatsiooniks ette valmistada.

Te ei tohiks hoida oma lemmiklooma pool päeva "näljadieedil". Pidevalt näriva looma jaoks tekitab see stressi. Peate lihtsalt tavalist annust vähendama.

... Kuid nüüd on kõik vajalikud manipulatsioonid küüliku "populatsiooniplahvatuse" ärahoidmiseks tehtud ja nüüd on käes otsustav periood - operatsioonijärgne hooldus. Kuidas seda läbi viia, peate kindlasti uurima isegi veterinaarkliinikus.

Küsige kindlasti arstilt, millist käitumist võib opereeritud küülikult oodata, et mitte karta "ebanormaalsust"; kuidas peaks välja nägema lõikekoht ja operatsioonijärgne õmblus; kuidas neid töödelda.

Peate olema valmis milleks esimestel operatsioonijärgsetel tundidel kõigub küülik ja ta võib käituda väga ebatavaliselt.

See tuleb asetada puhtale eluruumile ja pakkuda mugavust, rahu ja jooki. Samuti peab salv olema puhas ja täidetud värske täiteainega (valikuna - paberitükkidega - täiesti neutraalne materjal).

Toitu võib pakkuda mõne tunni pärast, kuid vähemalt esimesel kolmel päeval ei tohi lubada üle süüa.

Rääkige oma arstiga, kuidas oma lemmiklooma pärast operatsiooni hooldada. Jälgige oma lemmiklooma söögiisu, urineerimist ja väljaheidet. Kui märkate äkitselt, et ta ei söö, et ta pole pikka aega urineerinud või tal pole väljaheidet või vastupidi, tekib kõhulahtisus, on see põhjus spetsialisti poole pöördumiseks.

Opereeritud kohta tuleb perioodiliselt kontrollida. Õmblus peab olema kuiv ja puhas. Küülikul on sageli soov õmblusi närida - need on vaja kuidagi kinnitada, hoolimata sellest, et lemmikloom keeldub aktiivselt igasugustest kaitsesidemetest ja kaelarihmadest.

Kui õmblus "tundub" normaalselt, ei pea seda millegagi ravima. Aga küülikule ja eriti jänesele mõeldud tuimestus ei teeks üldse haiget. Valu võib aeglustada looma operatsioonijärgset taastumist, häirides nii toitumist kui ka isiklikku hügieeni.

Hoolimata asjaolust, et paari päeva pärast vajab küülik ruumis aktiivset liikumist, ärge lubage seda praegu: sisselõike koht võib haiget saada ja vigastada.

Ärge muretsege, kui märkate munandikotti turset. Kui seda täheldatakse mitte rohkem kui kaks nädalat, peetakse seda normiks.

Pärast kastreerimist ei saa küülikuid küülikutega lahendada"lapse kandmise" vanus. Tõsiasi on see, et opereeritud isasloomal säilib vasdeferensi jäänud sperma oma omadused pikka aega ja testosterooni tase ei lange kohe “nullini”, sest küülik proovib paarituda veel 3-4 nädalat. ja küülik võib rasestuda.

Väljalaske hind

Steriliseerimine või kastreerimine on loomulikult tasuline protseduur. Kui palju see maksab, on erinevates linnades ja isegi erinevates kliinikutes erinev. Eraveterinaarasutustes on hind tavaliselt kõrgem kui avalikes.

Isase kastreerimine on odavam kui emase kastreerimine. See võib sõltuda ka kõrvalise tõust. Tihti on see võrdne "patsiendi" hinnaga või ületab selle. Tegeliku kirurgilise protseduuri maksumus alates 2000 rubla. Peame lisama anesteesia, kulumaterjalide, ravimite, tilgutite, samuti täiendavate uuringute - ultraheli, analüüside, kaja ja elektrokardiogrammi - hinna. Võimalik, et peate oma lemmiklooma mõneks ajaks kliinikusse jätma.

Ei tohiks allahinnata selliseid kuluartikleid nagu edasi-tagasi transport, eelkonsultatsioon veterinaararstiga ja tema lõppkontroll, samuti kaitsevahendite ostmine (side/krae).

Kui olete paari dekoratiivküüliku õnnelik omanik, siis peate küülikute ülepopulatsiooni probleemi vältimiseks kindlasti ise eelnevalt otsustama, mida oma lemmikloomade seksuaalhuvidega ette võtta ja milline võimalustest tundub parem. inimlik teile - steriliseerimine või kastreerimine, olles hobide kaupa uurinud ekspertide ja kolleegide nõuandeid ja tagasisidet.

Kokkupuutel

UDK 619:636.92:615.211

Küülikute anesteesiaks kasutatavad süstitavad ravimid ja nende kombinatsioonid

Süstitavad ravimid kasutatakse küülikute anesteesia sisseviimiseks erinevate diagnostiliste ja raviprotseduuride ajal. Nende kasutamine on võimalik nii iseseisvalt kui ka enne ravimite sissehingamist. Süsteanesteesia, erinevalt sissehingamisest, ei vaja erivarustust, seetõttu on paljud veterinaararstid sunnitud seda meetodit kasutama. Praegu kasutatakse sagedamini erinevaid süstitavate ja inhalatsioonianesteesia ravimite kombinatsioone.

Kogunenud kogemus näitab, et küülikute puhul saab kasutada ka paljusid sedatsiooniks, anesteesiaks ja valuvaigistamiseks kasutatavaid ravimeid, kuid ravimite efektiivsetel ja ohututel annustel, nende farmakodünaamikal ja ravimite kombinatsioonide kasutamisel on märkimisväärsed omadused. Allpool on kirjeldatud mõningaid preparaate ja nende kombinatsioone, mille mõju küülikute organismile on uuritud ja mis võivad meie maa loomaarstidele huvi pakkuda.

Atsepromasiin ( Atsepromasiinmaleaat) - fenotiasiini derivaat, avaldab kesknärvisüsteemile pärssivat toimet. See on dopamiini inhibiitor, alfa-adrenergiline blokaator, millel on nõrk antimuskariinne toime. Atsepromasiini kasutamisel veterinaarmeditsiinis on peamine selle rahustav toime, lisaks antiarütmiline ja spasmolüütiline toime. Seda kasutatakse tavaliselt paljude loomade eelraviks. Atsepromasiinil on hüpotensiivne toime ja sellel puudub valuvaigistav toime. Annus küülikutele rahustavana 1 mg/kg IM, toime peaks ilmnema 10 minuti jooksul ja kestma 1-2 tundi . Ghaffari MS jt (2009) leidsid, et atsepromasiin vähendas normaalses annuses küülikutel pisarate teket. . Küülikutel võib atsepromasiini kasutada premedikatsioonina enne gaasianesteesiat. Seda saab kasutada koos butorfanooliga, et seda paremini rahustada.

Ksülasiin(ksülasiin) – on alfa 2-adrenergiline antagonist, omab küülikutel mõõdukat rahustavat ja vähesel määral valuvaigistavat toimet. Põhjustab skeletilihaste lõdvestamist tsentraalse toime kaudu. Varem kasutati seda üksiku ravimina või kombinatsioonis ketamiiniga. See kombinatsioon põhjustab küülikutel hingamise ja vereringe depressiooni ning suurte annuste korral südame rütmihäireid ja kõrget suremust. Ksülasiini toime peatamiseks antagonistina võib kasutada alfa-adrenoblokaatorit atipamesooli.

Medetomidiin(Medetomidiin (Domitor, Pfizer) on spetsiifilisem alfa 2 agonist kui ksülasiin, millel on vähem kõrvaltoimeid. See on oluliselt kallim ja nõuab suuremaid annuseid küülikutel kui teistel loomaliikidel. Medetomidiini võib kasutada premedikatsioonina või kombinatsioonis ketamiiniga kirurgiline anesteesia... Medetomidiin põhjustab perifeersete veresoonte ahenemist, muutes limaskestade verevarustust, mistõttu saab ekslikult kindlaks teha, et loomal on tsüanoos. Medetomidiini kasutamisel tekib sageli hüpoksia, nii et kogu anesteesia periood nõuab hapniku kasutamist.

Medetomidiinist põhjustatud vasokonstriktsioon võib häirida pulssoksümeetriat ja veenipunktsiooni vereproovide võtmiseks ja vedelikraviks. See ravim lõdvestab kõri hästi, hõlbustades endotrahheaalset intubatsiooni. See ei põhjusta hingamisdepressiooni ja taastumine toimub tavaliselt kolme tunni jooksul. Taastumist saab kiirendada atipamisooli kasutamisega.

butorfanool(Butorfanool) on sünteetiline opioidiretseptori antagonist. Valuvaigistav toime on inimestel 3-5 korda suurem kui morfiinil ja rottidel üle 30 korra. Küülikutel põhjustab butorfanool analgeesiat ja kerget sedatsiooni, ei põhjusta hingamisdepressiooni, välja arvatud juhul, kui kasutatakse suuri annuseid. . Kasutatakse operatsioonijärgse valu leevendamiseks annuses 0,4 mg / kg suukaudselt iga 4-6 tunni järel. Mitmed uuringud on näidanud, et butorfanooli suurte annuste kasutamine põhjustab vähem valuvaigistavat toimet kui väiksemad annused. Butorfanooli eliminatsiooni poolväärtusaeg küülikutel annuses 0,5 mg/kg on 1,64 tundi pärast intravenoosset manustamist ja 3,16 tundi pärast subkutaanset manustamist. Butorfanooli saab kasutada μ-agonistide, nagu fentanüüli, morfiini ja pefidiini, hingamist pärssivate toimete tühistamiseks. Butorfanooli (0,05 mg/kg SC või IM) kasutatakse koos medetomidiini ja ketamiiniga kirurgilises anesteesias. Seda võib kasutada ka koos atsepromasiiniga rahustamiseks . See kombinatsioon põhjustab vasodilatatsiooni, mis hõlbustab vereproovide võtmist ja intravenoosset süstimist.

Propofol(propofool) on lühitoimeline hüpnootiline ravim, mis ei sarnane üldanesteesia ravimitega, toimemehhanism pole selge . Anesteesia esilekutsumiseks kasutatava ravimina on sellel palju eeliseid, sealhulgas sügav hüpnootiline toime ja terapeutiline laius, kiire toime algus ja kiire taastumine. Korduvad annused ei kogune ja propofooli saab kasutada anesteesia säilitamiseks pideva infusiooni teel. Baumgartner CM et al. (2009) kasutasid sel eesmärgil propofooli annuses 4,0-8,0 mg/kg intravenoosselt, anesteesia säilitamiseks 1,2-1,3 mg/kg/min. . Annus 5-14 mg/kg jätab kogenud anestesioloogile piisavalt aega intubatsiooni tegemiseks. Pärast manustamist on võimalik lühiajaline apnoe ja suurte annuste kasutamisel on võimalik hingamisseiskus.

Uuringud Dikmen B. jt. (2010) näitas, et neerupuudulikkusega loomadel on propofooli kasutamine ketamiinile eelistatavam. . ZhuT et al. (2008) leidsid, et propofool parandab maksa verevoolu . Vastavalt Fudickar A. et al. (2009) põhjustab propofooli manustamine selliseid negatiivseid tagajärgi nagu äge bradükardia, asüstool, hüperlipeemia ja metaboolne atsidoos, rabdomüolüüs ja müoglobinuuria, mida kirjeldatakse kui propofooli infusioonisündroomi (PRIS). Propofooli ei soovitata kasutada küülikute pikaajaliseks anesteesiaks. Chen WH jt katsetes. (2006) propofoolil oli otsene mõju küülikute südamele, põhjustades järsu vererõhu languse ja bradükardiat.

Ketamiin(Ketamiin) on dissotsiatiivne ravim, mida kasutatakse ainsa ravimina anesteesia esilekutsumiseks või kombinatsioonis teiste ravimitega anesteesia esilekutsumiseks ja säilitamiseks. Ketamiinil on sümpatomimeetiline toime, mis suurendab südame löögisagedust, südame väljundit ja vererõhku. Ketamiini intramuskulaarne manustamine annuses 40 mg/kg 6,0 ± 0,5 minuti pärast põhjustas küülikutel anesteesia kestusega 36,0 ± 0,9 minutit. C-vitamiini esialgne intramuskulaarne manustamine annustes 30, 60 ja 240 mg/kg vähendas anesteesia induktsiooni ja pikendas anesteesia aega 5,0 +/- 0,06 ja 37,0 +/- 0,7; 4,0 +/- 0,5 ja 39,0 +/- 0,6; 2,0 +/- 2,3 ja 44,0 +/- 0,8 minutit vastavalt .

Uuringud on näidanud, et ketamiini kasutamine annuses 10 mg/kg intravenoosselt seljaajukahjustusega küülikutel kaitseb neid isheemia eest ja hoiab ära antioksüdantide taseme languse. .

Ketamiin ei kõrvalda silma-, kõri- ja neelamisreflekse. Kehv lihaslõõgastus muudab ketamiini kõlbmatuks kasutada ainsa vahendina anesteesias enne operatsiooni, seda kasutatakse koos ksülasiini või teiste ravimitega. Ketamiini/diasepaami ja ketamiini/atsepromasiini kombinatsioonid suurendavad küülikutel silmasisest rõhku.

Tiletamiin/solasepaam(tiletamiin / zolasepaam) - tiletamiin - süstitav anesteetikum, keemiliselt sarnane ketamiiniga, zolasepaam - nõrk diasepiini rahusti. Kombineeritud ravimi farmakoloogiline toime on sarnane ketamiini ja diasepaami omaga. Tiltamiini/solasepaami sobivust küüliku anesteesiaks uurisid Brammer DW et al. (1991). Ravimi intramuskulaarne manustamine annuses 32 ja 64 mg/kg ei põhjustanud anesteesiat ja põhjustas nefrotoksilist toimet koos neerupuudulikkuse tekkega 5 päeva jooksul. Teadlased jõudsid järeldusele, et see ravim on küülikutele vastunäidustatud. . Tiltamiini/solasepaami nefrotoksilisus küülikutel tehti kindlaks ka Doerning BJ uuringus. et al. (1992). Tiltamiini/solasepaami suutmatus küülikutel anesteesiat esile kutsuda on pärit Dupras J. et al. (2001) . Samal ajal tuleb arvestada paljude kogu maailmas kasutatavate ravimite seadusliku kasutamise võimatusega meie riigis. Kui veterinaarkliinikul ei ole inhalatsioonianesteesia kasutamiseks vajalikku varustust ja tal pole ketamiini kasutamise luba, on tiletamiin/solasepaam üks väheseid valitud ravimeid ja seda tuleb kombineerida teiste ravimitega.

Ketamiin ja ksülasiin.

Minimaalselt invasiivsete protseduuride puhul, mis ei kesta üle 30-40 minuti, manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt ketamiini annuses 35 mg/kg segatuna ksülasiiniga 5 mg/kg. . Pärast tuimestamist saab küüliku intubeerida ja vajadusel ühendada ventilaatoriga. Anesteesia säilitamine kuni 3 tundi tagatakse ketamiini / ksülasiini segu (10 + 2 mg / kg) intravenoosse manustamisega.

Ketamiin, ksülasiin ja atsepromasiin.

Hobbs BA. et al. (1991) leidsid, et ketamiini/ksülasiini kombinatsiooni atsepromasiiniga eelistatakse pikema operatsiooni vajaduse korral, nende uuringus oli anesteesia periood 60-120 minutit. Kuid see intramuskulaarselt manustatud kombinatsioon põhjustas 1999. aasta Vachon P. uuringus neljal küülikul kuuest perineuraalset põletikku ja fibroosi. .

medetomidiin ja ketamiin.

Medetomidiini / ketamiini segu annuses 0,35 mg / kg + 5 mg / kg intravenoosselt tagab kirurgilise anesteesia vähemalt 35 minutiks. Atipamesooli intravenoosne manustamine peatab nende ravimite toime. Uuringud küülikutega (Kim MS et al. 2004) on näidanud, et anesteesia tühistamiseks on optimaalne võrdne või kahekordne atipamisooli annus. .

Ketamiin, medetomidiin ja isofluraan.

Ketamiin annuses 15 mg/kg ja medetomidiin 0,25-0,5 mg/kg subkutaanselt või intramuskulaarselt kombinatsioonis 1,5-2,0% isofluraaniga tagavad piisava anesteesia orhiektoomia ja munasarjade eemaldamise korral. Subkutaanset süstimist on kergem taluda, kuid pärast intramuskulaarset süstimist on anesteesia induktsioon kiirem. Atipamesool on efektiivne antagonist, annuses 0,5-1,0 mg / kg, see toimib intramuskulaarselt manustatuna kiiremini kui subkutaanselt, kiirendab küüliku taastumist.

Ketamiin ja ksülasiin butorfanooliga.

Marini RP jt uuringus. (1992) kasutati ketamiini/ksülasiini annuses 35 mg/kg + 5 mg/kg koos butorfanooliga 0,1 mg/kg. Butorfanooli lisamine sellesse kombinatsiooni pikendas anesteesiat 1,4–1,6 korda 77 minutilt 99 minutini. .

Medetomidiin, ketamiin ja butorfanool isofluraaniga.

Medetomidiini, ketamiini ja butorfanooli kombinatsiooni kasutatakse lühikeste protseduuride jaoks, nagu lõikehammaste lõikamine või röntgenikiirgus. Seda saab kasutada ka anesteesia esilekutsumiseks enne inhalatsioonianesteesia kasutamist pikemate protseduuride puhul, nagu purihambad, lõikehamba eemaldamine, nendel juhtudel on vajalik intubatsioon, kuna näomaski kasutamine ei ole võimalik. Samuti soovitame pisarakanali pesemisel kasutada inhalatsioonianesteesiat.

Medetomidiini annuses 0,2 mg/kg koos 10 mg/kg ketamiini ja 0,5 mg/kg butorfanooliga manustatakse subkutaanselt. See on 0,2 ml/kg Domitor (Pfizer), 0,1 ml/kg ketamiini ja 0,05 ml/kg Torbugesic (Fort Dodge). Süstimine on tavaliselt valulik, ravimite toime algab 5-10 minuti pärast ja kestab ligikaudu 20 minutit. Täielik taastumine toimub 2-4 tunni jooksul.

Operatsiooni lõpus saab medetomidiini toime eemaldada atipamesooliga 1 mg/kg (0,1 ml/kg) (Antisedan (Pfizer). Atipamesooli toimeaeg on 15-40 minutit. Medetomidiini valuvaigistav toime on eemaldatakse ka atipamesooliga.anesteesia tekib 1-2 tunni pärast.

Tiletamiin/solasepaam ja ksülasiin.

Dupras J. et al. (2001) uurisid võimalust kasutada tiletamiini/solasepaami kombinatsiooni annuses 20 mg/kg koos ksülasiiniga 3 mg/kg. intramuskulaarsel manustamisel. Anesteesia sissejuhatus kestis umbes 3 minutit, anesteesia kestus keskmiselt 109,4 minutit. Seoses ksülasiini võimega põhjustada olulist hüpoksiat, viitavad teadlased küüliku kohustuslikule hapnikuga varustamisele.

Razina A.V. jt (2010) soovitavad rometari intramuskulaarset manustamist annuses 4,0-6,0 mg/kg, millele järgneb (20 minuti pärast) tiltamiini/solasepaami intramuskulaarne manustamine annuses 5-10 mg/kg. Pärast 5 min. Pärast zoletiili intramuskulaarset süstimist tekkis lihaste täielik lõdvestus, sarvkesta refleks ja valutundlikkus puudusid, pupill laienes. Narkoos kestis umbes 30 minutit, 1,5 tunni pärast liikus küülik iseseisvalt.

Tabel - Küülikute rahustamiseks ja anesteesiaks soovitatavad ravimid ja nende kombinatsioonid

Ettevalmistused	Annus (mg/kg)	Tegevus	Rakendusviis	Toime kestus
atsepromasiin		sedatsioon, ei põhjusta analgeesiat
atsepromasiin + butorfanool		sedatsioon ja analgeesia
butorfanool + medetomidiin + ketamiin		anesteesia		20-30 minutit, taastumine 1-4 tundi
ketamiin + ksülasiin		anesteesia		30-40 minutit, taastumine 1-2 tundi
ketamiin + ksülasiin + butorfanool		anesteesia		40-60 minutit taastumine 1-2 tundi
ketamiin + ksülasiin + atsepromasiin		anesteesia		25-40 minutit, taastumine 1-2 tundi
ketamiin + atsepromasiin		anesteesia
ketamiin + medetomidiin		anesteesia		vähemalt 35 minutit
propofool		hüpnootiline		anesteesia säilitamiseks 1,2-1,3 mg / kg / min
atsepromasiin + butorfanool + propofool		sedatsioon ja analgeesia		anesteesia säilitamiseks propofool 1,2-1,3 mg / kg / min
tiletamiin/solasepaam + ksülasiin		anesteesia
ksülasiin + tiletamiin/solasepaam		anesteesia		30 min, taastumine 1,5 tundi

Seega võimaldavad praegu olemasolevad ravimid ja nende kasutamise võimalus erinevates kombinatsioonides enamikul juhtudel valida anesteesiameetodi vastavalt küüliku seisundile, planeeritud operatsiooni iseloomule ja kestusele. Sel juhul mängib olulist rolli veterinaarkliiniku varustus ja arsti kogemus.

veterinaarteaduste kandidaat, Peterburi Riikliku Veterinaarmeditsiini Akadeemia lindude, kalade, mesilaste ja karusloomade haiguste osakonna dotsent, Veterinaarmeditsiini keskus Vetus.

Kirjandus
	Plumb, Donald K. Farmakoloogilised preparaadid veterinaarmeditsiinis // M., 2002.- 856 lk.
	Razina A.V. Küülikute üldanesteesia meetodi optimeerimine / A.V. Razina, A.I. Frolova, M.A. Sergeeva // Aktuaalsed teemad veterinaariabioloogia.- 2005.- №1(5).-lk.32-35
	Baumgartner CM, Koenighaus H, Ebner JK, Henke J, Schuster T, Erhardt WD. Fentanüüli ja propofooli kardiovaskulaarne toime küülikute hemodünaamilisele funktsioonile // Am J Vet Res. 2009 märts;70(3):409-17.
	Brammer DW, Doerning BJ, Chrisp CE, Rush HG. Telazoli anesteetiline ja nefrotoksiline toime Uus-Meremaa valgetel küülikutel // Lab Anim Sci. 1991 oktoober;41(5):432-5.
	Cooper, J.E. Eksootiliste liikide anesteesia. In Manual of Aneasthesia for Small Animal Practice // (A.D.R. Hilbery, toim.). Briti Väikeloomade Veterinaarassotsiatsioon. 1989. - 144 rubla.
	Chang C, Uchiyama A, Ma L, Mashimo T, Fujino Y. Deksmedetomidiini, propofooli ja midasolaami mõju hingamisteede süsinikdioksiidi reaktsioonile, arteriaalsele vererõhule ja südame löögisagedusele sevofluraaniga tuimestatud küülikutel // Anesth Analg. 2009 juuli;109(1):84-9.
	Chen WH, Lee CY, Hung KC, Yeh FC, Tseng CC, Shiau JM. Propofooli otsene südamemõju puutumata isoleeritud küüliku südamele // Acta Anaesthesiol Taiwan. 2006 märts;44(1):19-23.
	Cruz FS, CarregaroAB, Raiser AG, Zimmerman M. Totaalne intravenoosne anesteesia propofooli ja S(+)-ketamiiniga küülikutel // Vet Anaesth Analg. 2010 märts;37(2):116-22.
	Dikmen B, Yagmurdur H, Akgul T, Astarci M, Ustun H, Germiyanoglu C. Propofooli ja ketamiini ennetav toime neerukahjustusele ühepoolse kusejuha obstruktsiooni korral // J Anesth. 2010 veebruar;24(1):73-80.
	Doerning BJ, Brammer DW, Chrisp CE jt: Tiletamiini nefrotoksilisus Uus-Meremaa valgetes küülikutes // Lab Anim Sci, 1992; 42(3):267-269.
	Dupras J, Vachon P, Cuvelliez S, Blais D. Uus-Meremaa küüliku anesteesia, kasutades tiletamiin-solasepaami ja ketamiini-midasolaami kombinatsiooni ksülasiiniga või ilma // Can Vet J. 2001 juuni;42(6):455- 60.
	Elsa A, Ubandawaki S. Ketamiini anesteesia pärast küülikute eelravimist C-vitamiiniga // J Vet Sci. 2005 september;6(3):239-41.
	Flecknell, P.A. Valu leevendamine laboriloomadel // Lab Anim., 1984; 18, 147-160.
	Flecknell, P.A. Anesteesia // Küüliku meditsiini ja kirurgia käsiraamatus. 2000; (P.A. Flecknell, toim.) lk 103–116.
	Flecknell, P.A., John, M., Mitchell, M. et al. Neuroleptanalgeesia küülikul // Lab Anim., 1983; 17, 104-109.
	Fudickar A, Bein B. Propofooli infusiooni sündroom: kliiniliste ilmingute ja patofüsioloogia ajakohastamine // Minerva Anestesiol. 2009 mai;75(5):339-44.).
	Ghaffari MS, Moghaddassi AP, Bokaie S. Intramuskulaarse atsepromasiini ja diasepaami mõju pisarate tootmisele küülikutel // Vet Rec. 2009, 31. jaanuar; 164(5):147-8.
	Ghaffari MS, Moghaddassi AP. Ketamiini-diasepaami ja ketamiini-atsepromasiini kombinatsioonide mõju silmasisesele rõhule küülikutel // Vet Anaesth Analg. 2010 mai;37(3):269-72.
	Hellebrekers, L.J., de Boer, E.J., van Zuylen, M.A., Vosmeer H. Medetomidiini-ketamiini ja medetomidiini-propofooli anesteesia võrdlus küülikutel // Lab Anim., 1997; 31, 58-69.
	Hobbs BA, Rolhall TG, Sprenkel TL, Anthony KL. Küülikute anesteesia mitmete kombinatsioonide võrdlus // Am J Vet Res. 1991 mai;52(5):669-74.
	Kim MS, Jeong SM, Park JH, Nam TC, Seo KM. Medetomidiini-ketamiini kombinatsioonanesteesia tühistamine küülikutel atipamesooliga // Exp Anim. 2004 oktoober;53(5):423-8.
	Marini RP, Avison DL, Corning BF, Lipman NS. Ketamiin/ksülasiin/butorfanool: uus anesteetikumide kombinatsioon küülikutele // Lab Anim Sci. 1992 veebruar;42(1):57-62.
	Martinez MA, Murison PJ, Love E. Anesteesia esilekutsumine midasolaami või propofooliga fentanüüli/fluanisooni premedikatsiooni saanud küülikutel // Vet Rec. 2009 juuni 27;164(26):803-6.
	Mason D.E. Anesteesia, analgeesia ja rahusti väikeste imetajate jaoks // Tuhkrutel, küülikutel ja närilistel, kliiniline meditsiin ja kirurgia. (E.V. Hillyer, K.E. Quesenberry, toim.). 1997. - lk 378-391.
	Murphi KL, Roughan JV, Baxter MG, Flecknell PA. Anesteesia ketamiini ja medetomidiini kombinatsiooniga küülikutel: buprenorfiiniga premedikatsiooni mõju // Vet Anaesth Analg. 2010 mai;37(3):222-9. Epub 2010 10. märts.
	Ohya M, Taguchi H, Mima M, Koumoto K, Fukae T, Uchida M. Morfiini, buprenorfiini ja butorfanooli mõju küüliku hingamisteede dünaamikale // Masui. 1993 aprill;42(4):498-503.
	Orr HE, Roughan JV, Flecknell PA. Koduküüliku ketamiini ja medetomidiini anesteesia hindamine // Vet Anaesth Analg. 2005 september;32(5):271-9.
	Portnoy, L.G., Hustead, D.R. Butorfanooltartraadi farmakokineetika küülikutel // Am J Vet Res., 1992; 53 541.
	Stephen J. Birchard, Robert G. Sherding – Saundersi väikeloomade praktika käsiraamat, kolmas väljaanne, 2005.- 2008 lk.
	Vachon P. Self mutilation in küülikutel pärast intramuskulaarset ketamiini-ksülasiin-atsepromasiini süstimist // Can Vet J. 1999 Aug;40(8):581-2.
	Wixson, S.K. Anesteesia ja analgeesia. Väljaandes The Biology of the Laboratory Rabbit, Academic Press, 2nd edn. 1994 (P.J. Manning ja D.H. Ringler, toim.). lk 87-109.
	Yershov AL, Jordaania BS, Fudge JM, Dubick MA. Ventilatsioonirežiimi mõju ketamiini/ksülasiini vajadustele küülikutel // Vet Anaesth Analg. 2007 mai;34(3):157-63.
	Yu QJ, Zhou QS, Huang HB, Wang YL, Tian SF, Duan DM. Ketamiini kaitsev toime isheemilisele seljaaju vigastusele küülikutel // Ann Vasc Surg. 2008 mai-juuni;22(3):432-9.
	Zhu T, Pang Q, McCluskey SA, Luo C. Propofooli mõju maksa verevoolule ja hapniku tasakaalule küülikutel // Can J Anaesth. 2008 juuni;55(6):364-70.

Miks küülikuid kastreeritakse või steriliseeritakse:
- Arvatakse, et kastreeritud ja steriliseeritud küülikutel on rohkem hea tervis ja seetõttu elavad kauem. Küülikute steriliseerimisega välistate tegelikult riski haigestuda emaste suguelundite vähki. Kastreeritud isane elab seevastu palju kauem ja saab vähem vigastusi, kuna ta lõpetab võitluse teiste koduloomadega (teised küülikud, kassid jne).
—Kastreeritud ja steriliseeritud küülikud on sõbralikumad ja seltskondlikumad. Nad on rahulikumad, südamlikumad, etteaimatavad. Lisaks teevad jänesed majas palju vähem rikkeid (nad närivad vähem mööblit ja kaevavad vaipadesse auke), väheneb agressiivsus (katsed hammustada, kratsida, omanike peale uriseda, välja murda ja põgeneda). Pärast operatsiooni nad
- Lõpeta löömine. Pärast kastreerimist ja steriliseerimist lõpetavad küülikud, nii isased kui ka emased, oma territooriumi märgistamise ja neil on palju lihtsam õppida ühes kohas tualetis käima kui varem.
—Küülikute kastreerimine ja steriliseerimine on omamoodi teie panus loomade rasestumisvastasesse võitlusse. Meie riigis (antud kontekstis USA-s) sureb igal aastal külma ja nälga üle 15 000 imelise kodulooma nagu kassid, küülikud, koerad, jäädes omanike poolt saatuse hooleks. Paljud loomad hukkuvad seetõttu, et nad lastakse metsaparkidesse või lihtsalt tänavale, kus nad jäävad toidust ilma ja surevad haigustesse ning on ka kerge saak teistele loomadele ja või surevad üle tee joostes. Pole sugugi tõsi, et jänesed, kelle te loomapoele üle annate, leiavad parema elu. Sest need müüakse kaubaks esimesele ettejuhtuvale ostjale ja keegi ei kontrolli, mis eesmärgil loomi ostetakse. Paljud küülikud söödetakse madudele või ostetakse maiuspalaks lapsele, kellel hakkab peagi igav.
—Kastreeritud ja kastreeritud palju leplikumalt ja mängulisemalt suhelda uute sõpradega. Küülikud on sotsiaalsed loomad ja talle meeldib teiste küülikutega sõbruneda. Kuid kuni steriliseerimiseni ei saa nad kahjuks teist küülikut sõbrana kohelda seksuaalse ahistamise (vastassoost) või hormoonidest põhjustatud agressiooni tõttu samast soost küülikute suhtes.
—Küülikute kastreerimine ja steriliseerimine on ohutu(eeldusel, et võtsite ühendust kogenud veterinaararstiga). Kodujäneste ühing www.rabbit.org on seda tüüpi operatsiooni näinud rohkem kui tuhat korda. Surmajuhtumid moodustavad umbes 0,1% sellistest operatsioonidest, mille peamiseks põhjuseks on anesteesia. Kogenud küüliku veterinaararst teeb selle operatsiooni teie lemmiklooma tervisele vähe või üldse mitte. Ärge laske madalal või kogenematul veterinaararstil seda tüüpi operatsiooni oma lemmikloomale teha.
Kas operatsioon on küülikutele tõesti ohutu?
See operatsioon on küülikutele sama ohutu kui ka teistele loomadele. Kahjuks ei tea enamik veterinaararste, kuidas küülikutele ohutuid operatsioone teha. Ärge lubage kogenematul veterinaararstil või loomaarstil, kes pole küülikutega töötanud, oma lemmiklooma opereerida. Samuti on vaja küüliku eest korralikult hoolitseda enne ja pärast operatsiooni.
Millises vanuses võib küülikut opereerida?
Emasloomi võib opereerida pärast puberteeti 4 kuu vanuselt, kuid enamik veterinaararste eelistab oodata kuue kuu vanuseni, kuna noorematel küülikutel võib teradeta operatsioone teha vähem. Isased kastreeritakse alates 3,5 kuu vanusest kohe, kui munasarjad langevad, kuid enamik veterinaararste soovitab oodata kuni viis kuud.
Millises vanuses on selle operatsiooni jaoks liiga hilja?
Loomaarstid arvavad teisiti, kuid ühes on nad ühel meelel: pärast kuuendat eluaastat muutuvad tervisele ohtlikumaks nii narkoos kui ka operatsioon ise. See idee on alati õigeaegne, ainus asi on see, et kui teie küülik on üle kahe aasta vana, tasub teha eeluuring, eriti südame-veresoonkonna süsteemi kohta. Uuring võib teile maksta palju rohkem kui operatsioon ise, kuid see võib paljastada põhjuseid, miks operatsioon võib teie lemmikloomale ohtlikum olla. Anesteesia valikul on eriti oluline eelkontroll.
Kuidas teha kindlaks, kas emast steriliseerisid eelmised omanikud või kasvataja?
Suure tõenäosusega emast ei steriliseeritud. Võite raseerida alakõhu ja vaadata, kas seal on arm. Kuid kaasaegsed tehnikad võimaldavad veterinaararstidel selliseid toiminguid teha ilma armistumiseta. On võimalus, et loomaarst paneb kõhule kaubamärgi, mis näitab, et operatsioon tehti, kuid see on ebatõenäoline. Seetõttu on ainus võimalus seda veel ühte toimingut kontrollida.
Milliseid küsimusi peaksin veterinaarkliinikus loomaarstilt küsima?
Kui palju küülikuomanikke aastas teiega ühendust võtab?
Mitu steriliseerimist/kastreerimist on see loomaarst viimase aasta jooksul teinud?
Kui suur on edukate tehingute protsent? 90% edukatest operatsioonidest on seda tüüpi operatsioonide jaoks liiga väike protsent. Iga arst, loomaarst või inimene, kaotab patsiendi kogemata, tavaliselt diagnoosimata haiguse või vaevuse tõttu. Loomaarstid üle kogu riigi (USA), kes kastreerisid/kastreerisid küülikuid Kodujäneste Seltsi jaoks, kaotasid vähem kui 0,5% opereeritud loomade koguarvust. - Kui oli surmajuhtumeid, siis mis oli selle põhjus?
Kas arst eemaldab nii munasarjad kui ka emaka? (veterinaararst peab eemaldama mõlemad elundid)
Kas arst teeb "avatud" või "suletud" kastreerimisoperatsiooni? (Eelistatud on suletud – laske arstil erinevust selgitada.)
Kirurgiline läbipääs (sisenemine) munanditesse tehakse munandikotti või selle kaudu kõhuõõnde? (Kõhuõõne läbimine suurendab tarbetult isase küüliku traumat).
Kas loomaarst nõuab, et loom hoiduks enne operatsiooni söömisest ja joomisest? (Kõige parem on seda mitte teha - küülik ei saa oksendada, seega ei tohiks seda operatsiooni ajal karta ega lasta küüliku seedekulglat täielikult tühjendada).
Milliseid anesteetikume kasutatakse? (Paljud veterinaararstid on väga edukalt sooritanud operatsioone, kus on kasutatud muid anesteetikume peale isofluraani. Kuid pärast neid on küülik nagu purjus ("riputatud") ja tõenäoliselt ei saa ta pärast operatsiooni pikka aega süüa. , mis omakorda põhjustab tõsiseid probleeme, kui te nende eest õigel ajal ei tegele.
Arutage oma veterinaararstiga operatiivset ja operatsioonijärgset hooldust. Uurige, kuidas probleemid tuvastatakse, kui sageli saab loomaarst või tema assistent teie last külastada? Kas nad teevad midagi võimalike operatsioonijärgsete probleemide tuvastamiseks? Millist hoolt teie lemmikloomale kohe pärast operatsiooni tagatakse: hapnikku, soojust, rahu (haukuvad koerad ja naaberpuurides mõtlevad kassid pole parim valik). Mida arstid ette võtavad, et jänes uuesti ellu äratada?! Esitada küsimusi! See tõmbab loomaarsti tähelepanu. Andke talle teada, et olete oma lemmiklooma tervise pärast mures ja jälgite rangelt tema tegevust.
Millist pre- ja postoperatiivset hooldust tuleks küülikule osutada?
Andke oma küülikule acidophilus't paar päeva enne operatsiooni, et veenduda, et küüliku seedesüsteem on korras.
Ärge muutke tema toitumist mingil viisil. Pärast operatsiooni andke ka acidophilus't, kuni isu normaliseerub.
Kontrollige õmblusi iga päev. Pärast kastreerimist võib munandikotti täita vedelikuga. Soe kompress tuleb kasuks, kuid ärge muretsege liiga palju. Kui on vihje infektsioonile, viige küülik kohe loomaarsti juurde.
Hoidke opereeritud emane isastest eraldi(kastreeritud või mitte, pole vahet), sest ta võib saada tõsiselt viga, kui isane üritab teda katta. Pärast operatsiooni tuleb jälgida, et oleks vaikne ja rahulik, et jänes ei kardaks ja ei satuks paanikasse, ei kutsuks esile akrobaatilisi piruette, vaid lase jänesel elamiskõlblikus kohas vabalt liikuda – jänes teab ise, mis haiget teeb. teda ja mida mitte.
Paljud loomaarstid jätavad küülikud ööseks kliinikusse. Kui loomaarst lubab teil küüliku koju viia, peate teadma järgmist:
-Paljud isased, kes pärast operatsiooni koju naasevad, loodavad leida maitsva õhtusöögi, veenduge, et neil oleks oma lemmikgraanulid, vesi ja hunnik värsket heina (hea värske lutsern aitab küülikul söögiisu taastada).
-Paljud emased eelistavad olla üksi, nad ei näita isu ja istuvad vaikselt puuri kaugemas nurgas või majanurgas, kus nad võivad olla kindlad, et neid ei segata.
Järgmisel hommikul või operatsioonile järgneva päeva õhtul on vajalik, et küülik sööks midagi. Vahet pole, mida ja kui palju, sest toidu sissevõtmisega jätkab seedetrakt tööd. Kui küülik ikka ei söö, siis viimase võimalusena valmistage küülikugraanulite segu (1 osa graanuleid ja 2 osa vett, jahvatage segistis põhjalikult, lisage acidophilus ja söödake väikeste portsjonitena läbi süstla (ilma nõelata). ) suu küljelt küülik). Emane võib kogemata õmblused eemaldada. Õmble uuesti ja seejärel tehke side, mähkides tema kõhu ümber lauarätiku ja kinnitades selle elastse sidemega. Veenduge, et küülik saaks vabalt hingata, kuid side oleks kindlalt fikseeritud.