Ultrazvuk močového mechúra u mužov, ako to urobiť. Proces ultrazvuku: príprava a vlastnosti. Aké môžu byť výsledky

Ultrazvuk močového mechúra (MP) je nebolestivá, neinvazívna, informatívna vyšetrovacia metóda. Preto sa pristupuje k podozreniu na akúkoľvek patológiu spojenú s týmto orgánom. Príprava na ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra je takmer najdôležitejšou zložkou vyšetrenia. Spolu so štúdiom MP je povinná vizualizácia obličiek a močových ciest. MP je v istom zmysle okno, cez ktoré je možné vizualizovať prostatu.

močového mechúra

Indikácie pre štúdiu

  • Bolesť v panvovej oblasti.
  • Zriedkavé alebo naopak časté močenie.
  • Opakovaná cystitída u dospelých.
  • Akútna infekcia u detí.
  • Vzhľad krvi v moči.
  • Zadržiavanie moču.
  • Vzdelávanie.
  • Podozrenie na patológiu prostaty (platí pre mužov).
  • Podozrenie na rakovinu.
  • Akékoľvek ochorenie obličiek (umožňuje stanoviť diagnózu v komplexe).

Príprava na štúdium

Ak pacient nie je správne pripravený, lekár nebude môcť správne vykonať vyšetrenie. Močový mechúr je dutý orgán, v nenaplnenom stave sa zrúti a jednoducho nebude možné nič vidieť, ani zmerať na ultrazvuku. Postupujte podľa pokynov lekára, ktorý vás nasmeruje na postup. Špecialista vás môže odporučiť na ultrazvuk obličiek, pretože tieto dva orgány spolu úzko súvisia.

Školenie dospelých

1,5 hodiny pred ultrazvukom močového mechúra musíte vypiť až 1 liter vody

Cieľom prípravy pre ženy aj mužov je obsadenie MP. Aby ste to dosiahli, musíte hodinu a pol pred ultrazvukom močiť a potom postupne vypiť liter vody (v priemere 4-5 pohárov). Ak je nutkanie na močenie, nevyprázdňujú sa, ale čakajú na štúdiu. Vzhľadom na to, že cesta na kliniku alebo do nemocnice, kde je naplánovaný ultrazvuk, môže trvať viac ako hodinu a je tam aj rad a rýchlo vás neprijmú, mnohí si berú vodu so sebou a pijú ju na počkanie. na obrat k lekárovi. Príprava na ultrazvuk močového mechúra u žien a mužov sa v zásade nelíši.

Príprava u detí

Príprava detí je komplikovaná z toho dôvodu, že pre dieťa je ťažké piť len vodu, deti to často odmietajú. Musíme mu vysvetliť, na čo to je. Jeden a pol až dve hodiny pred vyšetrením by sa malo dieťa vymočiť. Namiesto vody mu môžete dať čaj alebo kompót, v žiadnom prípade však mlieko alebo perlivú vodu (tieto nápoje spôsobujú tvorbu plynov, čo ultrazvukovému lekárovi v budúcnosti sťaží vizualizáciu močového mechúra). Koľko vody dať dieťaťu pred ultrazvukom? Norma tekutiny, ktorú by malo dieťa vypiť, je 5-10 ml na kilogram jeho hmotnosti. Nie je potrebné, aby novorodenci pili. Deťom mladším ako dva roky by sa malo dovoliť vypiť aspoň polovicu pohára (môžete použiť cumlík), od troch do siedmich rokov - pohár, od siedmich do jedenástich rokov a pol a dospievajúci plné dva.

Všeobecné body

Pri príprave musíte udržiavať rovnováhu, pretože ak nepijete dostatok vody, nebudete môcť naplniť močový mechúr a lekár nebude schopný primerane posúdiť parametre potrebné na štúdiu. Ak naopak pijete príliš veľa, potom lekár diagnostikuje patológiu, ktorá v skutočnosti neexistuje (dilatácia obličkovej panvičky alebo zvyškový moč), alebo jednoducho nečakajte do štúdie. Ak trpíte nadúvaním, potom dva dni pred štúdiom vyraďte zo stravy mlieko, kapustu, citrusové plody, orechy, chlieb a pečivo, cibuľu.

Je potrebné pripraviť sa na ultrazvuk močového mechúra, inak budú výsledky štúdie skreslené! Koľko vody vypijete, závisí od úspechu ultrazvuku! Príprave na zákrok venujte náležitú pozornosť.

Ako prebieha výskum?

Pacient väčšinou leží na chrbte, niekedy ho však lekár potrebuje otočiť do naklonenej polohy. Pacient by mal byť uvoľnený a pokojne dýchať. Lekár aplikuje gél na spodnú časť brucha a začne štúdiu. Po vyšetrení močového mechúra v plnom stave by sa mal pacient vymočiť a potom lekár vyšetrí prázdny močový mechúr. V priemere je postup rýchly (trvá 15 až 20 minút). Okrem samotného močového mechúra lekár skenuje obličky a močovody. Ultrazvuk môže byť vonkajší aj vnútorný. Pre špeciálne indikácie sa robí interný ultrazvuk, takže pred vymenovaním štúdie vás o tom bude informovať váš lekár.

Ultrazvuk močového mechúra

Aké môžu byť výsledky

Lekár vidí naplnený MP ako anechoický útvar vystupujúci z malej panvy. Normou je, keď je vnútorný obrys orgánu rovnomerný a priečne rezy sú symetrické. Hrúbka steny je individuálna, v závislosti od plnosti, ale mala by byť v celom rozsahu rovnaká. Hrúbka steny v naplnenom stave je cca 4 mm. Po vyšetrení sa pacient potrebuje vymočiť. Normou je, keď nie je žiadny zvyšok, ak je zvyškový moč, potom by sa mal merať jeho objem. Po vyšetrení močového mechúra sa vizualizujú obličky a močovody.

Ochorenia močového mechúra a jeho štruktúr, zistené ultrazvukom

Ultrazvuk vykazuje nasledujúce príznaky, ktoré zohrávajú úlohu pri určovaní patológie a stanovení diagnózy:

  • Zmeny hrúbky steny.
  • detekcia trabekularity.
  • Asymetria.
  • Prítomnosť vnútorných cýst.
  • Nádorové štruktúry v dutine močového mechúra alebo na jeho základni.

Nádor močového mechúra

Veľmi hrubá trabekulárna stena je definovaná ako:

  1. Vonkajšia obštrukcia zadnou uretrálnou chlopňou alebo v prítomnosti urogenitálnej bránice u detí.
  2. Neurogénny MP (sprevádzaný ureterohydronefrózou).

porucha močenia

Zvlášť starostlivo sa kontroluje lokálne zhrubnutie steny, aby sa vylúčila rakovina.

Príčiny lokálneho zahustenia:

Echogénne hmoty spojené so stenou:

  • "Prispájkované" na slizničné kamene.
  • Cysta "uretrokéla".
  • Polyp na nohe.
  • Zväčšenie prostaty u mužov.
  • Zväčšenie maternice u žien.

Mobilné echogénne útvary v dutine:

  • Kamene.
  • Cudzie telesá.
  • Trombus (krvná zrazenina).
  • Vzduch.

Zvýšená alebo pretiahnutá MR ukazuje:

Normálna a zväčšená prostata

  • Striktúry alebo kamene močovej trubice u mužov.
  • Poranenie močovej trubice u žien.

Malý poslanec:

  • Cystitída (kvôli tomu pacient nemôže dlho držať moč).
  • Poškodenie alebo fibróza steny (objem močového mechúra klesá).
  • Rakovina. Radiačná terapia a chirurgická liečba.
  • Zriedkavá infiltrujúca rakovina. Takáto rakovina spôsobuje, že močový mechúr je asymetrický, čo možno vidieť na ultrazvuku.

Prístupnosť štúdia

Ultrazvuk stojí od 700 do 900 rubľov, v závislosti od kliniky a mesta, kde žijete. Cena sa môže zdať mnohým pacientom vysoká, no ultrazvuk odhalí toľko chorôb, že táto metóda je jednoducho nepostrádateľná, ak chcete mať zdravý močový mechúr. Ak vám ultrazvuk močového mechúra a obličiek predpísal ošetrujúci lekár rozpočtovej kliniky, ku ktorej ste pripojení, potom bude štúdia vykonaná bezplatne. Dnes je v každej lekárskej inštitúcii ultrazvukový prístroj. Je logickejšie vykonať štúdiu v spojení s ultrazvukom obličiek a močových ciest, pretože to nám umožní posúdiť patológiu vylučovacieho systému, ako aj prostatu u mužov v kombinácii.

Poďme sa pozrieť na to, ako sa pripraviť na ultrazvuk obličiek a močového mechúra.

Je dobre známe, že chorobe je ľahšie predchádzať, ako ju liečiť. Ak o tom viete vopred, môžete začať liečbu včas, použite šetrnejšie lieky a šanca na uzdravenie je určite vyššia ako v pokročilých prípadoch.

Jednou z metód na včasnú diagnostiku močového systému je ultrazvuk obličiek a močového mechúra. Po vykonaní ultrazvukového skríningu v panvových a brušných orgánoch sa môžete dozvedieť o stave obličiek, nadobličiek, močovodov, močového mechúra, prítomnosti piesku, kameňov, cýst atď. Okrem toho môže lekár vyšetriť stav maternice a vaječníkov u žien a prostaty u mužov.

Kto má nárok na ultrazvukové vyšetrenie?


Neignorujte signály tela v podobe vysokej teploty neznámeho pôvodu či ťažkostí s močením, to všetko môže naznačovať začínajúce ochorenia vnútorných orgánov. Preto venujte pozornosť stavu obličiek, ak:

  • Existuje pastozita kože;
  • Opuch nôh, rúk, tváre, najmä ráno;
  • Vyskytli sa infekcie alebo poranenia obličiek alebo močového mechúra;
  • Anamnéza kardiovaskulárnych ochorení;
  • Pravidelné ťahové bolesti v bedrovej oblasti.

Oplatí sa skontrolovať stav orgánov na ultrazvuku, ak:

  • Konať sa časté nutkania na močenie;
  • Pacient pociťuje ťažkosti alebo bolesť pri vyprázdňovaní;
  • Prítomnosť alebo podozrenie na prítomnosť kameňov a piesku z obličiek v močovom mechúre;
  • Prítomnosť krvi v moči;
  • Podozrenie na cystitídu, pyelonefritídu;
  • Bolesť v oblasti nad lonovou kosťou.

Ako sa pripraviť na ultrazvuk?


Príprava na ultrazvukové vyšetrenie obličiek spočíva v diétnej a liekovej prevencii opuchov.

2-3 dni pred zákrokom je pacient poučený, aby obmedzil príjem potravín, ktoré spôsobujú tvorbu plynov v črevách a zápchu. Nahromadené plyny zabránia prechodu ultrazvukových vĺn a získaniu spoľahlivého záveru o stave vnútorných orgánov. Ultrazvukové vlny sú dobre distribuované v kvapaline, ale nie v plyne. Plynom naplnené časti čriev môžu zmeniť svoj tvar a lekár ich vezme na novotvar alebo cystu.

V skutočnosti, koľko a aký druh jedla môžete prijať, je veľmi individuálne rozhodnutie, pretože každý má iný súbor potravín, ktoré spôsobujú dunenie. Existujú však všeobecné odporúčania pre všetkých. Zo stravy je potrebné vylúčiť mastné, vyprážané jedlá, piť viac tekutín, čistá voda a obmedziť spotrebu nasledujúcich druhov potravín:

  • Všetky druhy strukovín;
  • biela kapusta;
  • Ražný chlieb;
  • Ovocie, najmä hrozno, slivky;
  • Sušené ovocie;
  • výrobky z múky;
  • Mliečne a mliečne výrobky.

Príprava lieku na ultrazvuk obličiek je piť absorbenty, ktoré pomôžu zbaviť sa fermentácie v gastrointestinálnom trakte. Aký liek, koľko a v akom dávkovaní môže ošetrujúci lekár poradiť pri vydávaní odporúčania na ultrazvukové vyšetrenie.

Ak však tieto informácie nemáte, postačí obyčajné aktívne uhlie v množstve 2-3 tablety 2-3 krát denne. Užíva sa bez ohľadu na jedlo. Pri príprave na ultrazvukové vyšetrenie nie je potrebné piť uhlie v dávke, ako pri otrave. Tabletky aktívne uhlie možno nahradiť semenami anízu, kôpru, feniklu, roztokom Espumizan, Bobotik (pre deti) alebo univerzálnym sorbentom Enterosgel.

Ak sa štúdia uskutoční počas dňa, potom ráno môžete liek vypiť naposledy, a ak ráno, užite ho večer predtým.

Pri zápche sa oplatí užívať pšeničné alebo ovsené otruby 1-2 polievkové lyžice denne, tiež 2-3 dni pred zákrokom. Lieky sa odporúčajú pripraviť a užívať produkty obsahujúce extrakt zo senny alebo laktulózy, napríklad liek Duphalac. Ak je vyšetrenie ráno, musíte užiť liek večer pred alebo večer pred zákrokom.

Príprava na ultrazvuk nejakým spôsobom brušná dutina netreba, jedinou, ale dôležitou požiadavkou je prísť s naplnenou močového mechúra. Stupeň naplnenia by mal byť taký, aby ste cítili nutkanie na močenie. 1-1,2 hodiny pred štúdiom vypite 1000-1500 ml vody.

Nalačno alebo nie?


Ak si v rámci štúdia všetkých vnútorných orgánov urobíte ultrazvukové vyšetrenie obličiek, tak vám lekár povie, aby ste nič nejedli, príďte nalačno. Ale ak je odporúčanie len na ultrazvuk močového systému, potom požiadavka prísť nalačno nie je vôbec povinná a pred zákrokom sa môžete najesť.


Upozorňujeme však, že v tomto prípade by sa jedlo malo prijať najneskôr 8 hodín pred vyšetrením a nemalo by obsahovať potraviny, ktoré spôsobujú plynatosť.

Ako je organizovaný výskumný postup?

Ultrazvuk obličiek u mužov a žien sa vykonáva hlavne transnazálnou metódou, cez prednú brušnú stenu a naplnený močový mechúr. Pacient leží na gauči na chrbte, pričom brucho až lonovú kosť a boky sú otvorené. Orgány sa vyšetrujú v rôznych rovinách a pacient môže byť požiadaný, aby sa otočil na bok alebo sa dokonca postavil, nadýchol alebo vydýchol.

Ultrazvuk močového mechúra u mužov a žien sa v niektorých prípadoch môže vykonávať inak. Vďaka väčšej hmotnosti môžu ženy vyšetrovať močový mechúr transvaginálne vložením snímača v jednorazovom kondóme do vagíny. V tomto prípade môže lekár stále vidieť stav maternice a vaječníkov.

U mužov môže ultrazvukové vyšetrenie močového systému dodatočne vyšetriť prostatu. Senzor možno zaviesť transrektálne, ak je pacient obézny alebo má nádor prostaty. Týmto spôsobom sa tenký prevodník zavedie do konečníka a veľmi dobre ukáže stav močového mechúra.

Aké choroby možno zistiť v dôsledku ultrazvuku obličiek?


Metóda ultrazvuk vykazuje známky choroby

  • Nefritída, pyelonefritída;
  • Nefroskleróza (patologické zmeny v parenchýme obličiek) "zvrásnená oblička";
  • ochorenie obličkových kameňov;
  • nefropatóza;
  • Novotvary a cysty;
  • Ukladanie vápenatých solí je nefrokalcinóza.

Čo hľadá lekár na ultrazvukovom vyšetrení brucha?

Lekár zvažuje zdravotný stav obličiek, ich umiestnenie vzhľadom na chrbticu a navzájom, veľkosť, stav parenchýmu, obrysy, prítomnosť piesku alebo kameňov. Okrem toho sa pozerá na stav nadobličiek, ktoré patria do endokrinologického systému. Faktom je, že v normálnom stave sú malé, nie väčšie ako 4 cm a sú zle vizualizované, ale ak ich lekár vidí ako objemné a výrazné, potom žľazy vyžadujú ďalšie vyšetrenie na nádor, stagnáciu alebo zápal.

Správna príprava na ultrazvuk močového systému umožní lekárovi urobiť správnu a správnu diagnózu obličiek, pripraviť záver o stave vnútorných orgánov a močového systému a predpísať liečebný režim.

Ako sa robí ultrazvuk močového mechúra u žien a ako sa správne pripraviť na vyšetrenie? Aj keď sa otázka prípravy nemusí zdať taká podstatná, netreba ju podceňovať, keďže kvalita prípravy ovplyvňuje spoľahlivosť výsledku. Preto sa musia dodržiavať všetky odporúčania lekára, inak môže štúdia ukázať nepresné údaje. Takáto štúdia je predpísaná na podozrenie na množstvo chorôb. genitourinárny systém: cystitída, urolitiáza (), pyelonefritída atď., Ako aj v poradí diferenciálnej a preventívnej diagnostiky. Pre výskum je dôležitý aj ultrazvukový skener, je lepšie si vybrať najmodernejšie prístroje zo sonomedica.ru.

Stojí za to povedať, že ultrazvuková metóda výskumu je jednou z hlavných pri diagnostike chorôb panvových orgánov a genitourinárneho systému.

Okrem toho je táto metóda pomerne jednoduchá, nemá žiadne kontraindikácie a výsledky sa dosahujú pomerne rýchlo.

Proces prípravy na ultrazvuk močového mechúra

Na štúdium tohto druhu je potrebné sa riadne pripraviť, pretože od tejto fázy veľa závisí.

Generál je rovnaký pre ženy aj mužov. Celú prípravu je možné zredukovať na tri základné pravidlá, ktoré je potrebné dodržiavať:

  1. špeciálna diéta.

Zloženie stravy je zvolené tak, aby účinne prečisťovalo črevá a predchádzalo vzniku nadúvania a tvorbe plynov. Prípravy začínajú 2-4 dni pred štúdiom.

  1. Prázdny žalúdok a črevá.

1 deň pred vyšetrením, najlepšie večer, je potrebné vyprázdniť črevá. Ak sa stolica nevyskytuje, odporúča sa použiť laxatíva alebo glycerínové čapíky.

  1. Naplnený močový mechúr.

Je to potrebné na získanie presného obrazu.

Aby sa močový mechúr naplnil čo najviac, lekári odporúčajú, aby sa pacient zdržal chodenia na toaletu 6-8 hodín pred začiatkom štúdie.

Alebo bezprostredne pred ultrazvukom (2-3 hodiny) vypite 1 liter vody alebo inej nesýtenej tekutiny.

Niekedy je príprava pre mužov a ženy odlišná kvôli anatomickým vlastnostiam. Keď je žene predpísaný ultrazvuk močového mechúra - ako sa pripraviť - je to úplne normálna otázka, pretože v určitých prípadoch môže mať prípravok svoje vlastné nuansy.

Napríklad pri transvaginálnej metóde špecialista žiada varovať pred menštruáciou. Potom aplikujte transabdominálnu metódu. Navyše vyšetrenie močového mechúra cez vagínu nevyžaduje plný močový mechúr, pretože obraz na obrazovke je už celkom jasný. Zároveň môže lekár preskúmať maternicu a jej prílohy.

Vo všetkých ostatných ohľadoch nemá diagnóza žiadne rozdiely pre mužov a ženy.

Ako prebieha vyšetrenie?

Najčastejšie sa ultrazvukové skenovanie vykonáva transabdominálne - cez stenu brušnej dutiny. Existuje však aj iná metóda, ktorá sa používa, ak má osoba významný stupeň obezity. Takýto ultrazvuk sa bude robiť transrektálne a u žien možno použiť aj transvaginálnu výskumnú metódu. Pri závažnejších patológiách sa používa transuretrálne skenovanie - sonda sa zavádza priamo do močovej trubice.

Ako celý proces prebieha? Netrvá dlho, len asi 15 minút a niekedy aj menej. Subjekt je v polohe na chrbte s holým bruchom. Oblasť nad pubisou je lubrikovaná špeciálnym gélom, ktorý sa nazýva kontakt. Potom sa uskutoční samotné skenovanie močového mechúra.


Ak sa vyšetrenie vykonáva cez konečník alebo cez vagínu, potom sa používa špeciálna skenovacia sonda. Stojí za zmienku, že napriek tomu sa najčastejšie vykonáva transabdominálna metóda výskumu.

Celý postup je celkom jednoduchý a jednoduchý, vyžaduje si však určitý spôsob prípravy. Ak pacient presne nedodrží odporúčania lekára, ovplyvní to presnosť výsledkov: niektoré formácie nemusia byť viditeľné.

Niekedy je žena požiadaná, aby vypila ešte viac tekutín na naplnenie močového mechúra, aby boli diagnostické výsledky ešte spoľahlivejšie.

Okrem toho poskytuje možnosť preskúmať orgány ležiace priamo za močovým mechúrom.

Zhrnutie

Pre moderných pacientov sa to už stalo bežnou akciou a každý vie, ako sa takýto postup robí. Jeho vzhľad možno nazvať skutočným prielomom v medicíne.

Takáto neinvazívna štúdia tela sa rozšírila. Teší sa všeobecnému uznaniu, pretože ukazuje výsledok rýchlo a bezpečne, a to je dôležitý faktor pri diagnostike mnohých chorôb. Celý postup je pomerne jednoduchý, treba však pamätať na to, že v príprave pre mužov a ženy existujú určité nuansy, ale pre oboch musí byť rovnako dôkladný, pretože to zabezpečuje presnosť štúdie.

Telemedicína v Petrohrade http://medi-center.ru/telemedicina - online lekárske konzultácie bez prestávok a víkendov. Interpretujeme výsledky testov, dávame odporúčania na liečbu a pomáhame pacientom v iných mestách a zahraničí prostredníctvom videokomunikácie.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) močového mechúra má široké využitie pri diagnostike ochorení močového systému. Táto vyšetrovacia metóda je pomerne informatívna, nemá žiadne kontraindikácie a je úplne bezpečná, preto sa môže používať aj u detí.

Druhy ultrazvukovej diagnostiky močového mechúra

Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra. Výber metódy určuje ošetrujúci lekár v závislosti od predbežnej diagnózy a individuálnych charakteristík pacienta.

Transabdominálny ultrazvuk močového mechúra

toto je najviac populárny spôsob. Je vhodný pre mužov, ženy (vrátane tehotných žien) aj deti.

Transabdominálny ultrazvuk močového mechúra sa vykonáva cez prednú brušnú stenu pomocou externého senzora.

Povinnou požiadavkou na vyšetrenie týmto spôsobom je naplnený močový mechúr. Diagnostika umožňuje posúdiť stav močového mechúra ako celku: určiť jeho tvar, veľkosť, lokalizáciu, štruktúru a prítomnosť patológií.

Transrektálny ultrazvuk močového mechúra (TRUS)

vykonávané cez konečník u žien s intaktnou panenskou blanou, u pacientov s kontraindikáciami na transabdominálny ultrazvuk a u mužov (s cieľom identifikovať vzťah medzi ochorením prostaty a stavom močového mechúra). Na štúdium sa používa špeciálny rektálny senzor;

Transvaginálny ultrazvuk močového mechúra (TVUS)

je mnohými odborníkmi považovaná za najinformatívnejšiu diagnostickú metódu kvôli absencii vrstvy tukového tkaniva medzi pošvou a močovým mechúrom.

Okrem toho sa TVUS používa ako alternatívna metóda (ak existujú kontraindikácie pre transabdominálny ultrazvuk) a vykonáva sa na prázdnom močovom mechúre pomocou vaginálnej sondy;

Transuretrálny ultrazvuk močového mechúra (TUUS)

typ diagnózy, pri ktorej sa do močovej trubice zavedie sonda na identifikáciu vzťahu medzi patológiou močového mechúra a močovej trubice.

Pomocou TUUS špecialisti určujú stupeň poškodenia močovej trubice a okolitých tkanív. Táto metóda je vysoko informatívna, ale zriedka používaná, pretože si vyžaduje špeciálnu lekársku prípravu pacienta (použitie anestézie). Okrem toho počas transuretrálneho ultrazvuku existuje riziko poškodenia močovej trubice.

Indikácie pre ultrazvuk močového mechúra

Ktorý lekár predpisuje štúdiu a prečo

Urológ predpisuje ultrazvuk močového mechúra, zvyčajne pri komplexnom vyšetrení panvových orgánov. Indikácie pre diagnostiku sú:

  • časté a/alebo bolestivé močenie;
  • rôzne nečistoty v moči (sediment, krv);
  • akútna retencia moču;
  • podozrenie na urolitiázu;
  • ostré ťahavé bolesti v dolnej časti brucha.

Zobrazovanie v reálnom čase pomocou ultrazvuku sa používa pri nasledujúcich chirurgických zákrokoch:

  • odstránenie nádorov močového mechúra;
  • cystolitotómia (drvenie a extrakcia kameňov);
  • transuretrálna resekcia prostaty (endoskopické odstránenie adenómu cez močový mechúr);
  • chirurgická intervencia na močovodoch a močovej rúre.

Pri nádoroch močového mechúra sa ultrazvuk vykonáva v dynamike pred a po liečbe. Tiež je potrebné pravidelné ultrazvukové vyšetrenie na zistenie metastáz v močovom mechúre s rakovinovými léziami susedných orgánov (maternica, prostata, obličky).

Dôležitú úlohu zohráva ultrazvuk močového mechúra v diferenciálnej diagnostike iných ochorení, ktoré sú klinicky podobné patológii močových ciest, napríklad:

  • prostatitída (zápal prostaty);
  • salpingitída, salpingooforitída (zápal vaječníkov a vajíčkovodov);
  • zápal a abnormálny vývoj močovodov;
  • renálna patológia (pyelonefritída, glomerulonefritída) atď.

Kontraindikácie

Kontraindikácie ultrazvuku močového mechúra závisia od spôsobu diagnostiky.

Transabdominálna metóda (cez brušnú stenu):

  • inkontinencia moču (ultrazvuk sa vykonáva iba pri plnom močovom mechúre);
  • nadváha (hrubá vrstva podkožného tuku sťažuje skenovanie a znižuje informačný obsah diagnostiky);
  • kožné lézie v dolnej časti brucha (pyodermia, herpes, rany, popáleniny, infekcie syfilisom a HIV);
  • defekty močového mechúra (šitie a jazvy na stene močového mechúra).

Transrektálna metóda (cez konečník):

  • zápalové ochorenie čriev v akútnom štádiu (praskliny, hemoroidy, úplavica, Crohnova choroba atď.);
  • absencia konečníka (v dôsledku chirurgická intervencia a nahradenie tohto orgánu umelou anostómiou na odstránenie výkalov);
  • zúženie (striktúry) a obštrukcia konečníka;
  • neznášanlivosť na latex (lekárska guma).

Transvaginálna metóda (cez vagínu):

  • alergia na latex;
  • prítomnosť panenskej blany;
  • tehotenstvo dlhšie ako 12 týždňov;
  • genitálne infekcie.

Transuretrálna metóda (cez močovú rúru)

  • neznášanlivosť liečivých liekov proti bolesti;
  • zápalové ochorenia močovej trubice.

Príprava na ultrazvuk

Príprava na ultrazvuk močového mechúra sa tiež líši v závislosti od spôsobu vykonania štúdie.

Transabdominálny ultrazvuk močového mechúra sa vykonáva s plným močovým mechúrom a prázdnym črevom.

Príprava močového mechúra:

  • 2-3 hodiny pred procedúrou musíte vypiť asi 1 liter tekutiny a nemočiť. Bezprostredne pred vyšetrením sa pacientovi podá diuretická tableta na urýchlenie tvorby moču obličkami.

Príprava čreva:

  • Ľudia s plynatosťou a zápchou by mali 1-2 dni pred vyšetrením dodržiavať diétu, ktorá obmedzuje potraviny produkujúce plyn (surová zelenina a ovocie, strukoviny, mliečne výrobky, alkohol, limonády, káva, sladké pečivo a čierne mäso). chlieb);
  • v predvečer procedúry sa črevá musia vyčistiť nastavením mikroklyzérov alebo glycerínových čapíkov;
  • na zníženie množstva plynov si môžete vziať aktívne uhlie.

Príprava na transrektálny ultrazvuk močového mechúra spočíva vo vyprázdnení konečníka, ktoré sa vykonáva v predvečer procedúry užívaním laxatív, nastavením glycerínového čapíka alebo čistiaceho klystíru.

Transvaginálny ultrazvuk močového mechúra nevyžaduje jeho plnenie a môže sa vykonávať v ktorýkoľvek deň menštruačný cyklus. Jediným odporúčaním pre tento typ štúdie je očistenie čriev od výkalov a plynov (s cieľom zvýšiť obsah informácií).

Transuretrálny ultrazvuk močového mechúra sa vykonáva v lokálnej anestézii, preto, aby ste sa vyhli negatívnym reakciám tela na liek, mali by ste:

  • počas dňa pred zákrokom úplne vylúčte príjem alkoholu, pretože jeho interakcia s farmakologickými prípravkami je nepredvídateľná;
  • v deň štúdie sa obmedzte na ľahké raňajky ráno a nefajčite 1-2 hodiny pred ultrazvukom, pretože jedlo a nikotín na pozadí účinku anestetika môžu vyvolať nevoľnosť;
  • informovať lekára o prítomnosti kardiovaskulárnych a obličkových patológií, ochoreniach dýchacieho systému, alergiách na lieky, zneužívaní alkoholu, neustálom príjme životne dôležitých liekov.

Poznámka: plnenie močového mechúra sa nevyžaduje iba v jednom prípade - pri vykonávaní transvaginálneho ultrazvuku u žien. Pri všetkých ostatných výskumných metódach musí byť bublina plná.

Metodológia

Najbežnejším zo všetkých typov ultrazvuku močového mechúra je transabdominálna (vonkajšia) metóda. Lekár ošetrí hlavicu snímača špeciálnym gélom (na zlepšenie prenosu ultrazvukových vĺn) a naskenuje ním brucho nad ohanbia a pod pupkom. Na objasnenie výsledkov externého vyšetrenia sa používajú iné metódy.

V každom prípade spôsob diagnostiky určuje ošetrujúci lekár s prihliadnutím na pohlavie a individuálnych charakteristík pacienta, veku, diagnózy, komorbidít a iných faktorov.

Ultrazvuk močového mechúra u žien

U žien možno urobiť ultrazvuk močového mechúra aj transvaginálnou alebo transrektálnou (u panien) metódou, pri ktorej sa dodatočne vyšetrí stav maternice a jej príveskov.

Tieto typy štúdií vám umožňujú získať najúplnejší obraz o stave ženských genitourinárnych orgánov.

Ultrazvuk močového mechúra u mužov

Okrem štandardného externého ultrazvuku u mužov možno diagnostikovať patológie močového mechúra a prostaty transrektálnou metódou. Ak existuje podozrenie na problémy s prostatou, potom s ultrazvukom močového mechúra u mužov sa vykoná reziduálny moč. U tohto pacienta je pacient počas procedúry vyzvaný, aby sa vymočil a potom pokračuje vyšetrenie, počas ktorého sa meria zostávajúce množstvo tekutiny v močovom mechúre.

Transuretrálny ultrazvukúčinkovali rovnako u mužov aj u žien.

Ultrazvuk močového mechúra u dieťaťa

U detí sa ultrazvuková diagnostika vykonáva iba transabdominálnou metódou. Technika postupu sa nelíši od ultrazvuku pre dospelých.

Ultrazvuk močového mechúra počas tehotenstva

Tehotné ženy do 12 týždňov môžu byť vyšetrené ultrazvukom vaginálnymi a rektálnymi metódami. V 2. a 3. trimestri tehotenstva sa ultrazvuk vykonáva iba transabdominálne.

Výsledky ultrazvuku

Močový mechúr je dutý svalový orgán, ktorý je dobre diagnostikovaný ultrazvuková metóda za predpokladu, že je naplnená.

Hlavné parametre močového mechúra, ktoré nesú dôležité informácie pre špecialistov, sú:

  • forma;
  • veľkosť (objem);
  • štruktúra;
  • hrúbka a hladkosť steny;
  • stupeň plnenia a vyprázdňovania;
  • povaha obsahu bubliny;
  • množstvo zvyškového moču.

Dešifrovanie týchto indikátorov umožňuje lekárovi posúdiť stav močového mechúra a po dôkladnej analýze klinického obrazu stanoviť správnu diagnózu.

Normy pre ultrazvuk močového mechúra

  • závisí od úrovne jeho plnosti a stavu okolitých orgánov. Na priečnych obrázkoch je to zaoblený orgán, na pozdĺžnych obrázkoch je vajcovitý. Obrysy bubliny sú jasné a rovnomerné. U žien je tvar močového mechúra ovplyvnený prítomnosťou tehotenstva a počtom pôrodov. Na rozdiel od mužského močového mechúra je ten ženský viac stlačený zhora a rozšírený po stranách. Tieto faktory sa musia brať do úvahy pri dekódovaní ultrazvuku.

Štruktúra

  • echo-negatívna je normálna. Čím je pacient starší, tým je echogenicita vyššia (v dôsledku chronických zápalových ochorení).
  • priemerná kapacita močového mechúra u žien je 250-550 ml,
  • u mužov - 350-750 ml.

Steny močového mechúra

  • musia mať rovnakú hrúbku po celom povrchu: od 2 do 4 mm (v závislosti od stupňa plnosti). Ak v jednej alebo viacerých oblastiach dôjde k lokálnemu zhrubnutiu / stenčeniu steny, potom sa tento jav považuje za patológiu.

Zvyškový moč

  • s ultrazvukom močového mechúra sa meria nevyhnutne. Za normálnych okolností by množstvo zvyškového moču nemalo presiahnuť 50 ml.

Dešifrovanie ultrazvuku močového mechúra môže odhaliť vážne patológie, ktorých liečba by mala byť okamžitá:

  • cystitída (zápal močového mechúra);
  • neoplazmy, vrátane rakovinových nádorov;
  • kamene v močovom mechúre (urolitiáza);
  • Dostupnosť cudzie telesá;
  • rôzne vaskulárne patológie;
  • vezikoureterálny reflux (reflux moču z močového mechúra do močovodov);
  • zápalové procesy;
  • vrodené anomálie vo vývoji močového mechúra u detí a získané u dospelých;
  • hyperaktivita (zvýšená funkčnosť) močového mechúra;
  • enuréza (inkontinencia moču);
  • divertikuly močového mechúra (výčnelok steny s vytvorením vakovitého zásobníka na moč).

Kde sa robí ultrazvuk močového mechúra?

Ultrazvukovú diagnostiku močového mechúra je možné absolvovať v akomkoľvek zdravotníckom zariadení, najlepšie však v špecializovanom, ktoré sa špecializuje na diagnostiku a liečbu urologických ochorení.

V diagnostike ochorení močového mechúra a iných orgánov malej panvy zaujíma dôležité miesto ultrazvukové vyšetrenie. Pred vyšetrením lekár dáva pacientovi nejaké pokyny, pretože s ultrazvukom močového mechúra má prípravok veľký vplyv na diagnostických výsledkoch.

Táto metóda je jednoduchá, bez komplikácií a kontraindikácií a rýchle výsledky.

Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenie

Táto diagnostická metóda je predpísaná pacientom, ktorí majú príznaky akýchkoľvek ochorení urogenitálnej oblasti:

  • bolesť v suprapubickej oblasti,
  • zvýšené nutkanie na močenie
  • podozrenie na obličkové kamene v močovom mechúre,
  • vylučovanie krvi močom,
  • ťažkosti s močením,
  • podozrenie na vezikoureterálny reflux atď.

Ďalšie indikácie

Ultrazvukové vyšetrenie je tiež potrebné na posúdenie funkcie obličiek, na diagnostiku chronickej alebo akútnej cystitídy, chronickej pyelonefritídy. U mužov sa pri podozrení na adenóm alebo zápal prostaty často robí súčasné vyšetrenie prostaty.

Ultrazvuk močového mechúra u žien je v prípade potreby doplnený štúdiom pohlavných orgánov nachádzajúcich sa v malej panve. To môže byť potrebné pre diferenciálnu diagnostiku, prívesky a maternicu.

Príprava na ultrazvukové vyšetrenie

1,5 alebo 2 hodiny pred štúdiom musíte postupne vypiť asi 2 litre nesýtenej tekutiny: obyčajnú vodu, čaj, džús, kompót atď. To má zabezpečiť, aby bol močový mechúr počas procedúry plný.

Vďaka tejto technike je možné jasnejšie určiť tvar orgánu, obrysy, hrúbku steny a ďalšie parametre.

Pri súčasnom vyšetrení prostaty alebo ženských pohlavných orgánov je plnenie močového mechúra nevyhnutné pre lepšiu vizualizáciu anatomických útvarov nachádzajúcich sa za ním.

Existuje aj fyziologická metóda prípravy na štúdium, ktorá spočíva v zdržaní sa močenia počas 5-6 hodín.

Tip: ak vás počas prípravy trápia silné nutkania a je pre vás ťažké udržať sa, môžete sa čiastočne vyprázdniť. Potom musíte vypiť ďalšie množstvo tekutiny, aby sa v čase štúdie močový mechúr opäť naplnil.

Niekedy sa ultrazvuk prostaty a močového mechúra vykonáva transrektálne. V tomto prípade by sa okrem opísaného prípravku mal deň pred a niekoľko hodín pred zákrokom urobiť aj čistiaci klystír.

Ako sa postup vykonáva?

Pri ultrazvukovom skenovaní sa častejšie využíva transabdominálny prístup, teda cez brušnú stenu. S výrazným stupňom obezity, ako aj s podozrením na nádory prostaty sa ultrazvuk vykonáva cez konečník. U žien s ťažkosťami pri transabdominálnom vyšetrení sa používa transvaginálny prístup.

Trvanie procedúry zvyčajne nie je dlhšie ako 10-15 minút. V tomto prípade pacient leží na chrbte. Špecialista aplikuje kontaktný gél na suprapubickú oblasť a potom pomocou špeciálneho zariadenia skenuje močový mechúr.

Pri transrektálnej a transvaginálnej diagnostike sa špeciálna sonda zavádza do konečníka, respektíve do vagíny. Ak existuje podozrenie na ochorenie prostaty, po rutinnom skenovaní je subjekt požiadaný, aby sa vymočil, potom sa stanoví zvyškový objem moču v močovom mechúre.

Odporúčanie: ak máte stále otázky týkajúce sa postupu ultrazvuku močového mechúra - ako sa vyhodnocujú výsledky, či potrebujete ďalšiu prípravu - opýtajte sa lekára na body, ktoré vás zaujímajú. Špecialista by vám mal podrobne vysvetliť, aký prístup sa použije vo vašom prípade a ako bude postup vykonaný.

Ultrazvuková diagnostika je bezpečná a bezbolestná

Čo sa dá zistiť ultrazvukom?

Počas ultrazvukového skenovania špecialista hodnotí tieto parametre:

  • tvar (s rôznymi novotvarmi sa močový mechúr stáva asymetrickým);
  • veľkosť (malý močový mechúr s fibrózou jeho steny, recidivujúca cystitída, schistosomiáza; zväčšené - s adenómom prostaty, striktúrami močovej rúry, kameňmi v močovej rúre a inými patológiami);
  • vonkajšie a vnútorné obrysy;
  • povaha obsahu (moč, krvné zrazeniny alebo hematóm, hnis, ktoré sa javia ako hyperechoické štruktúry);
  • prítomnosť nádorových útvarov a cudzích telies v dutine močového mechúra, ich pohyblivosť a tvar;
  • traumatické poškodenie stien a porušenie ich integrity.

Pre tieto ultrazvuk močového mechúra s cystitídou alebo neurogénna močového mechúra vyznačujúci sa tým, nerovnomerné obrysy, zhrubnutie jeho stien. Tiež kamene sa môžu nachádzať v dutine orgánu, je možné určiť ich tvar, množstvo a veľkosť. Pri adenóme prostaty a jej zápale je odtok ťažký, preto sa zvyšuje zvyškové množstvo moču.

Na vnútornej stene orgánu môžete vidieť divertikuly (výčnelky), polypy, nádory, cysty, určiť povahu ich spojenia so stenou (na tenkej stopke alebo širokej základni). Pri skenovaní sa zisťujú zmeny v ústach močovodov s ich zápalom alebo nádormi.

Pri hodnotení koncových častí močovodov možno určiť nasledujúce patológie:

  • rozšírenie močovodu (megaureter),
  • ureterokéla (vstup koncovej časti močovodu do dutiny močového mechúra),
  • abnormálny počet močovodov atď.

Po ultrazvuku močového mechúra dekódovanie údajov z vyšetrenia a diagnózu vykoná kvalifikovaný odborník - urológ alebo nefrológ, berúc do úvahy sťažnosti, symptómy, anamnézu ochorenia a výsledky ďalších štúdií.