Günekoloogiline läbivaatus. Ajalugu ja eksam. Kas on õigustatud bimanuaalse uuringu läbiviimine koos PAP-testiga tervel naisel

Peate pöörduma günekoloogi poole:

  • regulaarsele ennetavale läbivaatusele üks või kaks korda aastas võimalike haiguste avastamiseks ja ennetamiseks;
  • menstruatsioonihäiretega;
  • tupeverejooksuga, samuti ebatavalise eritisega;
  • valu ilmnemisega alakõhus;
  • põletuse, sügeluse ilmnemisega suguelundites;
  • rasedust planeerides.

Uuringu alguses määrab arst kindlaks patsiendi figuuri tunnused, juuste hulga kehal, mis võib öelda keha hormonaalsest seisundist või selle rikkumisest. Esitades üldisi küsimusi töötingimuste, seksuaalsuhete, partneri, kogemuste ja menstruatsiooni iseloomu kohta, valib arst diagnostikameetodid. Seetõttu on oluline selgelt välja tuua visiidi eesmärk - rutiinsed kontrollid, sünnitusjärgsed visiidid, infektsioonide testid jne.

Günekoloogilised uuringud

Günekoloogiakabinetis saab läbi viia järgmisi protseduure:

  • Käsitsi uurimine. Määratakse emaka asukoht, seisund, munajuhad, munasarjad. Seega diagnoositakse emaka fibroidid, lisandipõletikud, munasarjatsüstid, normaalne või emakaväline rasedus. Vaagnaelundite üksikasjalikumaks analüüsiks võib teha ultraheli.
  • Peeglitesse vaatamine. Arst uurib spetsiaalse peegli abil tupe seinu, emakakaela.
  • Tampooniproovide võtmine taimestiku jaoks. Spetsiaalse tampooniga võtab arst emakakaela kanali, tupe, ureetra limaskesta vooluse ja asetab selle klaasile. Laboris on võimalik tuvastada mikroskoobi all põletikulist protsessi (leukotsüütide arvu järgi), bakteriaalseid ja seeninfektsioone.
  • Materjali proovide võtmine infektsioonide diagnoosimiseks. Miniharja abil, mille harjastel on epiteelirakud, milles elavad bakterid, võetakse materjali emakakaela kanalist. Herpese, klamüüdia, mükoplasmoosi, ureaplasmoosi, papillomatoosi diagnoosimiseks kasutatakse polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodit. PCR-analüüs viiakse läbi spetsiaalsetes diagnostikakeskustes, kuhu kogutud materjal tarnitakse.
  • Kolposkoopia. Emakakaela uurimine suurendusega kolposkoobiga võimaldab tuvastada erosiooni, leukoplaakia, papillomatoosi ja kasvaja muutusi. Vajadusel võetakse emakakaela seinalt biopsia (väike koetükk) või rakkude kraapimine ja saadetakse histoloogilisele uuringule, mis annab täpset infot rakkude seisundi kohta “probleemses” kohas.
  • ultraheli . Oluline diagnostiline protseduur, mis aitab koguda andmeid emaka limaskesta seisundi, elundite suuruse ja asukoha kohta, täpsustada või ümber lükata käsitsi pandud esialgset diagnoosi. Väline (transabdominaalne) ultraheli tehakse läbi kõhu (kõhu eesseina täis põis. Sisemise (transvaginaalse) läbivaatuse käigus, kui ühekordses kasutuses olevas kondoomis olev aparaadi andur sisestatakse tuppe, saab tuvastada kleepumisprotsesse, munasarjade seisundit ja suurust, emakat vooderdava endomeetriumi kogust, emaka küpsemist ja läbimist. muna määratakse. See uuring on vastunäidustatud hilisemad kuupäevad rasedus, sest see võib esile kutsuda raseduse katkemise.

Samuti võib günekoloog lisaks määrata järgmised protseduurid.

  • ELISA vereanalüüs- määrab kindlaks konkreetse infektsiooni antikehade taseme ja võimaldab teil täpselt kindlaks teha, millises vormis - ägedas või kroonilises - haigus kulgeb;
  • Kultuuri/antibiootikumide tundlikkus ette nähtud sageli korduvate infektsioonide korral. Materjal tupest või emakakaela kanal asetatakse toitainekeskkonda, sellel kasvatatakse baktereid. Vastavalt "saagikoristuse" uuringule valitakse välja kõige tõhusamad antibakteriaalsed ravimid.
  • Hormoonide vereanalüüs. Igakuiste muutuste tsüklilisus naise kehas on tingitud hormoonide taseme kõikumisest veres, mis sõltub menstruaaltsükli. Analüüsid tehakse teatud päevade tsüklites. Kui tulemused näitavad hormonaalseid häireid, viiakse läbi täiendavad uuringud - kompuutertomograafia, kolju röntgenograafia, et koguda andmeid hüpofüüsi seisundi kohta, mis reguleerib reproduktiivsüsteemi kontrollivate hormoonide tootmist.
  • Meditsiiniline geneetiline uuringuid soovitatakse naistele, kes planeerivad rasedust või on põdenud raseduse katkemist, mittearenenud rasedust, kõrvalekalletega laste sündi.

Naiste suguelundite piirkonna tõsiste haiguste diagnoosimisel instrumentaalne uurimine ja minikirurgilised sekkumised:

  • Munajuhade läbilaskvuse uurimine - viljatuse diagnoosimisel. Kümograafilise pertubatsiooni meetod hõlmab õhu või gaasi sisestamist emakasse, torudesse ja kõhuõõnde, misjärel registreeritakse graafiliselt munajuhade kokkutõmbed.
  • Hüsterosalpingograafia - emakaõõnde lastakse spetsiaalne aine, misjärel tehakse röntgen.
  • Hüsteroskoopia . Endoskoop viiakse emakasse emakakaela kaudu, et tuvastada emakasiseseid patoloogiaid. Kahtlasest piirkonnast võetakse biopsia.
  • Laparoskoopia . sees kõhuõõnde Endoskoop sisestatakse läbi väikese sisselõike kõhuseinasse. See viiakse läbi viljatuse diagnoosimisel, emakaväline rasedus, endometrioos.

Ükski analüüs ei anna täielikku pilti naise tervislikust seisundist või patoloogiast ja seetõttu määrab günekoloog sagedamini mitu analüüsi korraga. Nende abiga saadud teave aitab loomulikult täpsemat diagnoosi panna.

Rindade uuring

Ka rindade esmane läbivaatus on naistearsti pädevuses - kas see on koostiselt üksluine, kas esineb plomme, kasvajaid, sekreeti. Täpsemaks uuringuks suunab günekoloog patsiendi piimanäärme ultraheliuuringule, mammoloogi juurde.

Kliiniku ja arsti valikust

Hea arst oskab rääkides ja oma tegevuse vajalikkust selgitades teha patsiendile kõige ebameeldivama protseduuri võimalikult lihtsaks. Ta võtab arvesse naise emotsionaalset seisundit, ei ütle kunagi, et ta leiutas sümptomid. Naisarst teab omast kogemusest, mis on sünnitus, menstruatsioon, infektsioonid, günekoloogilised uuringud ja mammogrammid – see, mida ei saa raamatutest maha arvata. Maksimaalne mugavus – materjaliga kaetud tool, mugav valgustus, riidest, mitte pabersalvrätikud – tagatakse erakliinikutes. Järjekorrad ja tüütu ootamine praktiliselt puuduvad.

Günekoloogilise läbivaatuse käigus hindab arst reproduktiivsüsteemi organite seisundit. Naine võib selle protseduuri läbida tavalise arstliku komisjoni raames või arsti soovitusel, kui tal on spetsiifilised sümptomid, nagu ebatavaline tupest väljumine või vaagnavalu.

Günekoloogiline läbivaatus kestab tavaliselt vaid mõne minuti. Günekoloog kontrollib häbeme (välissuguelundite), tupe, emakakaela, munasarjade, emaka, pärasoole ja vaagna kõrvalekaldeid.

Protseduuri käigus võib arst ka teha, st võtta emakakaelarakkude proovi, et kontrollida vähi- või vähieelseid muutusi.

Artikli sisu:

Miks on vajalik günekoloogiline läbivaatus?

Günekoloogilist läbivaatust saab läbi viia tavalise arstliku komisjoni raames või diagnostilise meetmena, kui esineb asjakohaseid sümptomeid.

Naine võib vajada günekoloogilist läbivaatust järgmistel juhtudel.

Oma günekoloogilise tervise hindamiseks. Günekoloogiline läbivaatus kuulub sageli standardprotseduuride hulka, mida tehakse munasarjatsüstide, emakafibroidide, esialgsed etapid vähk ja sugulisel teel levivad infektsioonid. Lisaks tehakse naise raseduse ajal alati günekoloogiline läbivaatus.

Meditsiiniliste seisundite diagnoosimisel. Arst võib soovitada naisel protseduuri läbi viia, kui tal tekivad günekoloogilised sümptomid, nagu vaagnavalu, ebatavaline tupest väljumine, muutused naha tekstuuris, veritsus tupest või urineerimisprobleemid. Günekoloogiline läbivaatus aitab arstil kindlaks teha nende sümptomite põhjuse. Arst võib pakkuda naisele täiendavaid diagnostilisi protseduure või määrata koheselt ravikuuri.

Milliseid haigusi saab günekoloogilisel läbivaatusel avastada?

Günekoloogilist läbivaatust saab kasutada mitmete kehaseisundite hindamiseks ja diagnoosimiseks.

Selliste tingimuste näidisloend sisaldab:

  • sugulisel teel levivad infektsioonid, nagu gonorröa, süüfilis, trihhomoniaas, inimese papilloomiviirus ja klamüüdia;
  • bakteriaalne vaginiit;
  • kuseteede infektsioonid;
  • ebanormaalne emakaverejooks;
  • fibroidid;
  • munasarja tsüstid;
  • viljatus;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS);
  • rektaalne verejooks;
  • kasvajad suguelunditel;
  • kondüloomid;
  • Rasedus;
  • emakaväline rasedus.

Kuidas peaksin valmistuma günekoloogiliseks läbivaatuseks?

Günekoloogiliseks läbivaatuseks valmistumiseks ei pea naine midagi erilist tegema. Enda mugavuse huvides saab ta kokku leppida kohtumise päevaks, mil tal seda pole. Lisaks tunneb naine end enesekindlamalt, kui ta enne protseduuri alustamist põie tühjendab.

Kui naisel on protseduuri või selle tulemuste kohta küsimusi, võib ta need paberile kirja panna ja siis arsti vastuvõtule kaasa võtta.

  • seks;
  • douching;
  • tampoonide kasutamine;
  • rasestumisvastaste vahtude, kreemide ja želeede kasutamine;
  • meditsiiniliste kreemide kasutamine tupe jaoks.

Mida peaksite günekoloogiliselt läbivaatult ootama?

Naine lamab selili ja asetab jalad kas lauaservale või spetsiaalsetele tugedele.

Tavaliselt viib arst oma kabinetis günekoloogilise läbivaatuse läbi mõne minuti jooksul. Naisel võidakse paluda riided vahetada. Lisaks saab protseduuri konfidentsiaalsuse tagada spetsiaalse kilbiga, mis asetatakse vöökoha kohale. Enne günekoloogilise läbivaatuse läbiviimist saab arst kuulata, kuidas patsiendi keha ja kopsud töötavad. Mõnikord kontrollivad arstid ka kõhtu, selga ja rindkere.

Mis juhtub günekoloogilise läbivaatuse ajal?

Naine lamab laual nii, et selg jääb vastu lauda surutud ja jalad on kas laua nurkades või toetuvad spetsiaalsetele alustele. Seejärel palub arst patsiendil liigutada keha laua otsa poole ja lasta põlvedel langeda, paljastades suguelundid.

Speculum on pardi noka kujuline instrument. Mõned naised kurdavad ebamugavust, kui see sisestatakse tuppe

Günekoloogilise läbivaatuse käigus tehakse tavaliselt järgmised protseduurid.

  • Väline visuaalne kontroll. Esiteks vaatab arst naise häbemesse, kontrollides, kas see on ärrituse, punetuse, liigse tundlikkuse, haavandite, turse või muude kõrvalekallete suhtes.
  • Sisemine visuaalne kontroll. Seejärel rakendab arst pardi noka meenutava plastmassist või metallist instrumenti. Selle seadmega võtab ta tupe seinad lahti, et näha tuppe ja emakakaela. Enne kehasse sisestamist võib arst täppi pisut soojendada, et muuta protseduur naisele mugavamaks. Spekulumi sisseviimine ja eemaldamine põhjustab mõnel naisel ebamugavustunnet. Et seda võimalikult palju minimeerida, peaks naine püüdma lõõgastuda. Kui aga instrumendi sisestamisel tekib valu, peab patsient sellest koheselt arstile teatama.
  • Papanicolaou test. Kui günekoloogiline läbivaatus sisaldab Papanicolaou testi (Pap-test või Pap-test), siis enne täpi eemaldamist torkab arst tuppe väikese pulga, et koguda emakakaelast rakkude proov, et uurida neid vähi või vähieelsete muutuste suhtes. .
  • Füüsiline läbivaatus (palpatsioon). Kuna vaagnaelundid, sealhulgas emakas ja munasarjad, ei ole kehast väljastpoolt näha, peab arst nende kontrollimiseks katsuma või katsuma kõhtu ja vaagnat. Selleks torkab ta ühe käe kaks määritud ja kinnastega sõrme tuppe ning teise käega surub õrnalt alakõhu välisküljelt organitele. Selle protseduuri raames kontrollib arst emaka ja munasarjade suurust ja kuju, märkides ära kõik valulikud piirkonnad ja ebatavalised kasvud. Pärast tupe uurimist sisestab arst ühe määritud ja kinnastega sõrme pärasoolde ning kontrollib selle hellust, massi ja muid kõrvalekaldeid.

Hea günekoloog ütleb patsiendile igal günekoloogilise läbivaatuse etapil, mida ta tegema hakkab, nii et enamasti ei kohta naised uuringul üllatusi. Kui arst on vait või lakooniline, võib naine ise temalt üksikasjalikku teavet paluda.

Mis saab pärast günekoloogilist läbivaatust?

Kui günekoloogiline läbivaatus on lõppenud, saab naine riietuda. Seejärel arutab arst temaga analüüsi tulemusi.

Günekoloogilise läbivaatuse tulemused

Kui arst avastab günekoloogilise läbivaatuse käigus midagi ebatavalist, räägib ta sellest kohe naisele. Võib kuluda paar päeva, enne kui teie Pap-testi tulemused taastuvad. Arst arutab naisega edasisi samme, soovitab vajalikud diagnostikameetodid ja soovitab vajadusel ravi.

Günekoloogiline läbivaatus on suurepärane võimalus rääkida oma arstile seksuaal- või reproduktiivprobleemidest. Kui naisel on selle kohta küsimusi, võite visiidi ajal arstilt küsida.

Günekoloogia sisaldab testide ja diagnostiliste meetodite komplekti, mida iga naine peab läbima rohkem kui üks kord. Günekoloogi läbivaatus on eriti oluline naiste kategooriasse, kes kahtlustavad günekoloogilist haigust, planeerivad emadust või valmistuvad emaks saama. Vaatame, milliseid kohustuslikke analüüse ja uuringuid günekoloogi läbivaatus sisaldab, kuidas neid tehakse ja mida nad võivad näidata.

GÜNEKOLOGI VASTUVÕTU MAKSUS MEIE KLIINIKUS - 1000 rubla.

Väline günekoloogiline läbivaatus

Väliskontroll on lihtne, kuid väga oluline günekoloogiline läbivaatus, mida tehakse nii ennetava meetmena kui ka patoloogia otseseks diagnoosimiseks (iseloomulike kaebuste või sümptomite esinemisel). Selle läbivaatuse käigus pöörab arst erilist tähelepanu kõikidele anogenitaalses piirkonnas paiknevatele organitele - häbemele, välistele ja sisemistele häbememokale, pärakule. Pärast seda hinnatakse tupe sisemist seisundit (emakakaela uuring).

Suguelundite pealiskaudsel uurimisel keskendub arst eelkõige järgmistele punktidele:

  • naha seisund (kuiv, õline, rasvane jne);
  • juuksepiiri iseloom (hõredad või paksud juuksed, juuksejuurte seisund, elektriliinide olemasolu jne);
  • kühmude või kasvajate esinemine suguelundite pinnal;
  • naha või kogu organi punetus, turse.

Täpsema uurimisega lükkab arst välimised häbememokad lahku ja viib läbi suguelundite anatoomiliste struktuuride seisundi visuaalse analüüsi, hinnates:

  • kliitor;
  • sisemised häbememokad;
  • kuseteede avamine;
  • vagiina (väljaspool);
  • neitsinahk (teismelistel).

Selle läbivaatuse käigus võib arst märgata patoloogiline eritis, mis viitab juba rikkumistele naise kehas. Sellises olukorras on kohustuslik täiendav bakterikultuuri analüüs või äigemikroskoopia. See määrab täpselt haiguse esinemise ja selgitab välja selle põhjustaja.

Naiste ja tüdrukute günekoloogiline läbivaatus on erinev!

Günekoloogiline läbivaatus koos kolposkoopiaga

Selle protseduuri käigus uurib günekoloog naise siseorganeid – emakakaela, tupe ja häbeme. Kontrollimine toimub spetsiaalse seadme - kolposkoobi abil. Günekoloogiline uuring kolposkoobiga on taskukohane ja informatiivne protseduur. Protsess on täiesti valutu.

Kui kolposkoopia on ette nähtud, vastunäidustused

Reeglina on kolposkoobi uuring soovitatav iga poole aasta tagant, kuid tervetele naistele see kohustuslik ei ole. Kolposkoopia on kohustuslik, kui BAK-määri või Pap-testi analüüsi tulemusena leitakse olulisi kõrvalekaldeid.

Kolposkoopia on ette nähtud ka järgmistel juhtudel:

  • tüükad suguelundite piirkonnas;
  • emakakaela erosioon;
  • emakakaela põletik mis tahes etapis;
  • kahtlus omamises vähk tupes;
  • emakavähk;
  • olulised muutused häbeme kujus ja suuruses;
  • vähkkasvaja häbemel;
  • vähieelne, tupevähk.

Sellel uuringul pole vastunäidustusi, kuid arst ei tee uuringut kriitilistel päevadel ja raseduse ajal, kui selleks pole tõsiseid näidustusi.

Günekoloog määrab kolposkoobiga läbivaatuse raseduse ajal, kui protseduuri ei saa tõsise terviseohu tõttu lapse sünnini edasi lükata tulevane ema. Loomulikult viiakse günekoloogi läbivaatus läbi erilise ettevaatusega, et mitte esile kutsuda raseduse katkemist.

Kolposkoopiliseks uuringuks valmistumine

Enne kolposkoopia läbiviimist annab günekoloog järgmised soovitused:

  • hoidudes seksuaalelu, isegi püsipartneriga, vähemalt kolm päeva enne uuringut;
  • Kui suguelunditel on haigusi või põletikulisi protsesse, on naisel rangelt soovitatav hoiduda nende ravimisest suposiitide ja muude vaginaalsete ravimitega. Ravi võib jätkata pärast günekoloogilist läbivaatust.
  • Kell ülitundlikkus valu, enne uuringut võite võtta valuvaigisti pill. Valuvaigisteid määrab arst.

Mis puudutab kolposkoopia määramise kuupäeva, siis selle määrab ainult günekoloog.

Kuidas toimub günekoloogiline uuring kolposkoobiga?

Kolposkoopia on tõhustatud visualiseerimisega rutiinne günekoloogiline uuring. See viiakse läbi täiesti kontaktivabalt, kasutades kaasaegset sisseehitatud mikroskoobi ja staatilise valgustusega aparaati koos läätsedega. Günekoloogi läbivaatus kaasaegne kliinik kolposkoobi kasutamine – Euroopas norm!

Seade paigaldatakse spetsiaalsele statiivile, enne naise tuppe sisenemist. Lisaks uurib günekoloog sisseehitatud mikroskoobi abil tupe kudesid väga suure suurendusega, mis võimaldab märgata isegi väikseimaid muutusi neis. Aitab günekoloogi ja valgustust. Günekoloog saab valgusallika nurka muutes uurida tupemembraanil olevaid arme või volte igast küljest.

Kolposkoopia tehakse tavaliselt koos emakakaela ja häbeme üksikasjaliku uurimisega. Pinna paremaks uurimiseks eemaldab günekoloog esmalt vooluse tampooniga. Seejärel määritakse emakakaela pind järgnevate sekretsioonide välistamiseks 3% äädikhappe lahusega. Kui sellist ettevalmistust ei tehta, pole kahjuks võimalik täpseid tulemusi saada. Seda hetke pole vaja karta – maksimum, mida naine günekoloogilisel läbivaatusel tunneb, on kerge põletustunne tupes.

Mida näitab günekoloogi uuring kolposkoobiga

Nagu varem mainitud, võimaldab kolposkoop arstil uurida ka kõige väiksemaid muutusi tupe epiteelirakkude struktuuris ja värvuses, mis tähendab, et ta suudab tuvastada kõik vaevused. varajases staadiumis arengut.

  • Üks levinumaid haigusi, mille naistearsti kolposkoobiga läbivaatus tuvastab, on emakakaela erosioon. Iseloomulikud sümptomid erosioon - ebaühtlane värvus, epiteeli kihi rikkumine, verejooks jne.
  • Teine haigus, mida saab kolposkoobiga tuvastada, on ektoopia. Ektoopiaga jälgib arst olulisi muutusi epiteeli kujus ja värvis. See on vähieelne seisund.
  • Kolposkoobiga uurimisel kergesti tuvastatav patoloogia on polüübid. Need on väljakasvud, millel on erinevad suurused ja vorm. Polüübid on ohtlikud ja võivad kiiresti kasvada, seetõttu eemaldatakse need.
  • Mitte vähem ohtlikud on papilloomid, mis asustavad tupe seinu. Need moodustised võivad degenereeruda vähiks. Papilloomid annavad end kergesti ära, kui neile kantakse 3% äädikhappe lahust – need muutuvad kahvatuks.
  • Kolposkoopia ajal võib arst näha tupe sisemise voodri paksenemist, mis viitab leukoplaakia esinemisele. Kui selle patoloogia ravi õigeaegselt ei alustata, võivad emakakaelal tekkida kasvajad.

Kõige ohtlikum haigus, mis avastatakse kolposkoopilisel uuringul günekoloogilise läbivaatuse käigus, on emakakaelavähk. Kui see haigus avastatakse, tehakse biopsia kohe ilma ebaõnnestumiseta.

Tüsistused, tagajärjed pärast günekoloogilist läbivaatust kolposkoopiaga

Tavaliselt ei anna kolposkoopia tüsistusi. Naise normaalne seisund pärast kolposkoopia protseduuri on kerge määrimine.

Harvadel juhtudel võib täheldada üht verejooksu võimalustest. Sel juhul peate kiiresti pöörduma günekoloogi poole. Algava põletiku teine ​​ebameeldiv sümptom on tugevad lõikavad valud alakõhus.

Günekoloogi läbivaatus koos biopsiaga

Kõige olulisem analüüs, mis on määratud tüdrukutele ja naistele günekoloogias, on biopsia. Biopsiat ei peeta günekoloogilise läbivaatuse ajal kohustuslikuks analüüsiks ja see viiakse läbi vastavalt individuaalsele arsti ettekirjutusele. Tema ülesanne on kinnitada või ümber lükata diagnoos – vähk. Kui günekoloog soovitab teha biopsia, pole paanikaks põhjust – sageli näitab uuring, et kasvaja on seotud põletiku või muude protsessidega.

Biopsia ettevalmistamine ja läbiviimine

Diagnoosimine ei nõua täiendavat ettevalmistust ja hõlmab biomaterjalide võtmist naise sisemistest suguelunditest. Günekoloogiline uuring koos biopsiaga on valutu ja ei kesta üle 20 minuti. Kudesid uuritakse laboris mikroskoobi all. Günekoloog saab uuringu tulemused teada anda alles 2 nädala pärast.

Kokku on neid umbes 13 erinevad tüübid biopsiaid, ainult 4 neist kasutatakse günekoloogias. Need meetodid on naiste reproduktiivsüsteemi uurimisel kõige tõhusamad ja informatiivsemad:

  • Sisselõikeline tüüp - tehakse sisekudede skalpellilõikega;
  • Vaatlustüüp - viiakse läbi kolposkoopia või hüsteroskoopia abil;
  • Aspiratsiooni tüüp - uurimiseks vajaliku materjali eraldamine aspiratsiooni teel - vaakumimemine;
  • Laparoskoopiline tüüp - materjali võtmine uurimistööks spetsiaalse varustuse abil. Selline analüüs võetakse munasarjadest.

Enne biopsiat peate annetama verd ja uriini, et välistada protseduurijärgsed tüsistused.

Vastunäidustused ja tüsistused pärast günekoloogilist läbivaatust koos biopsiaga

Hea günekoloogi poolt steriilsetes tingimustes tehtud biopsia on ohutu. Kuid sellel on ka vastunäidustused. Biopsiat ei tohiks teha, kui diagnoositakse:

  • vere hüübimishäire;
  • sisemine verejooks;
  • allergia kasutatavate ravimite suhtes - anesteesia, aseptiline töötlemine jne.

Pärast biopsiat võib naine tunda talutavat valu tupe piirkonnas või alakõhus. Kuid valu iseloom peaks olema rangelt tõmbav. Lõikamisel valulikud aistingud, millega kaasneb reeglina verejooks, peab patsient viivitamatult pöörduma uuesti günekoloogi poole.

Paar päeva tuleb tugevast hoiduda kehaline aktiivsus ja intiimseid kontakte. Kui pärast seda protseduuri naise kehas kõrvalekaldeid ei täheldata, ei tähenda see, et on võimalik rikkuda günekoloogi juhiseid ja mitte tulla günekoloogi teisele uuringule.

Nagu näete, annab günekoloogi läbivaatus isegi minimaalses versioonis ulatuslikku teavet naiste tervise kohta!

Naise tervis on eelkõige tema laste ja pere tervis. Oma terviseseisundi kontrollimiseks peab naine igas vanuses plaanipäraselt läbima. Ennetav visiit arsti juurde on soovitatav kord aastas. Kui naisel on varem olnud probleeme günekoloogilise piirkonnaga, on näidustatud günekoloogi visiit iga 3-6 kuu tagant.

Günekoloogi standardne läbivaatus

Ärge jätke plaanitud kontrolli vahele! Kaebuste puudumisel määrab günekoloog tavaliselt patsiendile standardse protseduuride ja analüüside komplekti. Uurimismeetodite hulka kuuluvad:

1) Spetsiaalse ühekordselt kasutatava spaatliga võetakse ureetrast, emakakaelast ja tupest bakterioskoopia (üldine urogenitaalne määrdumine). See analüüs näitab mikrofloora koostist, infektsioonide ja põletikuliste protsesside esinemist naiste suguelundites.

2) Pap-test (tsütoloogia määrdumine) tehakse ühekordselt kasutatava väikese pintsliga emakakaela pinnalt ja seestpoolt. Rakke endid uuritakse otse, et leida nende hulgast ebatüüpilisi rakke, mis võivad põhjustada vähieelseid ja vähihaigusi.

3) Samal eesmärgil tehakse kolkoskoopia - emakakaela epiteeli visuaalne uuring tupe küljelt. See uuring viiakse läbi spetsiaalse seadme - kolposkoobi abil. Protseduur on valutu ja kestab vaid 10-15 minutit.

4) Bimanuaalne uuring on traditsiooniline diagnostika liik, mis sisaldub plaanis günekoloogi läbivaatus. Meetod seisneb teise ja kolmanda sõrme sisestamises naise vagiinasse, et palpeerida siseorganeid. Bimanuaalne uurimine võimaldab teil määrata elundite üldist seisundit, tuvastada põletikulised protsessid, raseduse algust, diagnoosida emaka fibroidid (healoomulised kasvajad), adhesioonid, tsüstid, endometrioos (emakaseina kudede kasv) ja mitmed muud haigused.

Täielik günekoloogiline läbivaatus

Kui esmasel läbivaatusel ilmnevad siseorganite häired, määrdumiste ja külvide normist kõrvalekaldumine või patsiendil on konkreetseid kaebusi, määrab arst täieliku uuringu. günekoloogiline läbivaatus, vastavalt probleemi olemusele.

ultraheli ( ultraheliuuringud) on üks täpsemaid diagnostikameetodeid. Günekoloogias kasutatakse kolme peamist ultraheli tüüpi:

- transabdominaalne (traditsiooniline) ultraheliuuring viiakse läbi piki kõhu eesmist seina ja see toob kaasa mõningaid ebamugavusi: vaagnaelundite paremaks visualiseerimiseks on vaja läbi viia uuring koos täieliku uuringuga. põis;

- transvaginaalne ultraheli tehakse spetsiaalse anduri sisestamisega otse patsiendi tuppe, mis võimaldab vaagnaelundeid täpsemalt diagnoosida;

- Munasarjade ultraheli tehakse nii kõhu- kui ka transvaginaalse anduriga ning see võimaldab fikseerida munasarjade suurust, asendit emaka suhtes, olemasolevaid muutusi ja moodustiste olemasolu.

Samuti täielik günekoloogiline läbivaatus hõlmab sageli patsiendi piimanäärmete seisundi uurimist. Esmane uuring seisneb rindkere palpeerimises, et tuvastada tihendid, valulikud kohad, turse. Need kõrvalekalded võivad viidata neoplasmide esinemisele, mis tekkisid hormonaalsete häirete tõttu. Kui leitakse plommid, määrab günekoloog patsiendile piimanäärmete ultraheliuuringu ja sellele järgneva visiidi mammoloogi juurde.

Emakakaela kasvajate esinemise või atüüpiliste rakkude tuvastamise korral pärast Pap-testi võib arst määrata biopsia - võtta üksikasjalikuks analüüsiks väikese koetüki. Reeglina ei ole analüüsi ajal anesteesiat vaja, kuna emakakaelal puuduvad valuretseptorid.

Biopsia määrab rakkude olemuse ja teeb täpse diagnoosi. Alles siis, kui kõik analüüsid on tehtud, kõik riskid ja võimalused on arvesse võetud, kinnitatud või ümber lükatud, võime eeldada, et günekoloogiline läbivaatus möödas.

Ärge unustage seda kõige rohkem parim kaitse Igast haigusest on hoolikas suhtumine oma tervisesse, õige elustiili säilitamine, samuti isikliku hügieeni elementaarsete normide ja reeglite järgimine.

Nagu teate, sõltub ravi tulemus günekoloogias ja ka kõigis teistes meditsiinivaldkondades suuresti õigest diagnoosist. Seetõttu tuleks kõige hoolikamat tähelepanu pöörata ratsionaalsele ja täielikule diagnostikale. Meie kliinik pakub kõige rohkem kaasaegsed meetodid terviklik läbivaatus günekoloogias. Arst kuulab hoolikalt teie kaebusi, töötab välja uurimisplaani, mille tulemuste põhjal määrab vajaliku ravi.

Uurimismeetodid günekoloogias

  • Günekoloogi konsultatsioon
  • Günekoloogiline läbivaatus (läbivaatus)
  • Kolposkoopia (lihtne, laiendatud, video)
  • Ekspertklassi ultraheli (2D, 3D, 4D, doppler)
  • Analüüsid (äigepreparaadid, PCR, veri, kultuurid jne)
  • tsütoloogiline sõeluuring
  • Emakakaela biopsia
  • Endoskoopia

Oluline on meeles pidada, et tüdruk peaks külastama spetsialiseeritud kliinikut ja läbima günekoloogi täieliku läbivaatuse mitte ainult kaebuste ilmnemisel. Ennetav läbivaatus günekoloogi juures kaks korda aastas on reegel, millest iga naine peab kinni pidama. kaasaegne naine oma tervisest hoolimine. Meie kliinik pakub mitmeid prof. tervisekontroll (minimaalne, standardne ja pikendatud), mille saab teha teile sobival ajal.

Üksikasjalikku teavet günekoloogia peamiste diagnostikameetodite, teenuste hindade kohta leiate selle jaotise lehtedelt.

KUHU GÜNEKOLOOGILISE UURINGULE MINNA

Günekoloogia kliinik ja naiste tervis
Kontaktid: Kutuzovski prospekt, Moskva 35.
Telefon: