Фиброгастродуоденоскопия – процедура, вызывающая у многих пациентов страх. Боязнь боли, неприятных ощущений заставляет откладывать визит к врачу, тем самым подвергая риску свое здоровье. Больно ли делать гастроскопию? Этот вопрос интересует многих. Существует несколько рекомендаций касательно того, как легче пройти данную процедуру и как правильно к ней подготовиться.
Гастроскопия – больно или нет?
Правильно проведённая процедура не вызывает сильных болевых ощущений. Главное – это доверие к лечащему врачу. Опытный доктор всегда старается сделать все безболезненно, помогает пациенту расслабиться. Не стоит стыдиться: повышенное слюноотделение, отрыжка, рвотный рефлекс являются нормой при проведении ФГДС. При необходимости врач может назначить пациенту прием некоторых успокоительных препаратов перед процедурой. Это делается в крайних случаях, но имеет место быть.
Правильное дыхание
«Боюсь делать гастроскопию» — то и дело слышат врачи от своих пациентов. Больно ли делать ФГДС? Если следовать основным рекомендациям, все пройдет максимально гладко. Чтобы минимизировать неприятные ощущения во время проведения эндоскопии не следует забывать о правильном дыхании. В современных клиниках каждый пациент проходит небольшой инструктаж, где его обучают как нужно дышать при гастроскопии.
Вдыхать и выдыхать нужно только носом. Дышать горлом – это больно и может привести к выделению слюны, которая попадает в дыхательные пути и провоцирует кашлевой рефлекс.
Дышать следует максимально плавно и размеренно. Отрывистые, вдохи и выдохи не позволяют безболезненно и правильно ввести гастроскоп, что может стать причиной разрыва пищевода.
Подготовка к гастроскопии
Соблюдение диеты. За 2-3 дня до проведения ФГДС следует отказаться от острой, жирной и тяжелой пищи. Полностью исключите алкоголь. Медицинские сотрудники не рекомендуют увлекаться шоколадом и орехами. Данные продукты могут задержаться в больном желудке, что помешает проведению процедуры.
Отказ от еды. Прием пищи должен происходить не позднее, чем за 12 часов до процедуры. Перед визитом к врачу не следует завтракать и пить большое количество воды. Чем легче ужин – тем лучше. Отличный вариант – это гречневая или рисовая каши с отварным куриным филе.
Отказ от лекарств. Не нужно принимать какие-либо препараты перед проведением процедуры. Если у пациента нет возможности отказаться от употребления лекарственных средств, следует проконсультироваться по этому вопросу с лечащим врачом во избежание возможных осложнений.
Нормализация психического состояния. Подавляющее количество пациентов боятся гастроскопии, что делать в таком случае? Не волноваться и избавиться от страха. Отрицательные эмоции способствуют напряжению пищеводных мышц. Это значительно осложняет процесс ввода гастроскопа.
Запрета на курение перед ФГДС нет. Но все же, опытный врач порекомендует своему пациенту отказаться от сигарет перед запланированной процедурой. Такой шаг объясняется тем, что табак негативно сказывается на мышцах пищевода, заставляя их непроизвольно сокращаться.
ФГДС под наркозом
В большинстве случаев процедура проводится под легким местным обезболивающим. Врач обрабатывает горло больного специальными анестетиками, блокирующими неприятные ощущения. Но в некоторых случаях не обойтись без общего наркоза. Он показан в тех случаях, когда необходимо провести лечебные манипуляции, сопряженные с болью, а именно:
- при удалении полипов;
- при тампонаде поврежденных сосудов;
- при извлечении посторонних предметов.
Перед предстоящим хирургическим вмешательством пациенту проводят ЭКГ, осуществляется забор крови. Врач-анестезиолог беседует с больным, выясняя о возможной непереносимости некоторых препаратов или компонентов, или о перенесенных ранее инфекционных заболеваниях. На основе полученных анализов медики определяют целесообразность применения общего наркоза.
Гастроскопия - малоинвазивное, но очень неприятное обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) при помощи гастроскопа. Современные приборы сделаны из гибкого оптоволоконного материала, специалист имеет возможность управлять ими. Тем не менее многие пациенты испытывают боль и рвотные позывы во время диагностической процедуры. Для уменьшения дискомфорта важно настроиться и знать, как правильно дышать при гастроскопии.
Что такое гастроскопия, гастроскоп
Термин «гастроскопия» произошел от двух греческих слов, в переводе обозначающих «желудок» и «наблюдать».
Первое инструментальное исследование пищеварительной системы произошло в позапрошлом веке. Гастроскоп, изобретенный Филиппом Боззини, состоял из неподвижной трубки и зеркал. Исследуемые органы освещали обычной свечой. Это позволяло увидеть только верхнюю часть пищевода. Со временем свечу заменили электрической лампой. Оба прибора доставляли пациентам боль, нередко и ожоги.
Первый гастроскоп с гибкой трубочкой (фиброгастроскоп) появился в 1911 году. Чуть позднее, в 30 годах прошлого столетия разработали гибкий прибор толщиной 12 мм и длиной 80 см. Он позволял обследовать и пищевод, и слизистую желудка. Гастроскоп современного вида изобрел Карл Шторц, он снабдил его увеличительными линзами, которые давали возможность детального осмотра слизистых.
Современный гастроскоп - прибор, изготовленный с применением последних технологий. На конце его находится видеокамера, которая передает изображение на монитор. Сейчас гастроскопы имеют полости для подачи воздуха и воды, растягивающие при необходимости стенки желудка.
Гастроскопия, или фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), - процедура изучения поверхности пищевода, слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки гибким оптоволоконным гастроскопом.
Преимущества ФГДС, недостатки
В медицинской практике используют несколько методов, позволяющих обследовать желудочно-кишечный тракт человека. Для верхних отделов применяют:
- гастроскопию;
- исследование с помощью ультразвука;
- рентген.
Последние два не сопряжены с дискомфортом для пациентов, потому что не проникают внутрь. Они позволяют видеть структуру органов, состояние сосудов в них.
Почему же фиброгастроскопия более информативна? Преимущества процедуры:
- детальное рассмотрение поверхностей;
- возможность одновременного проведения терапевтических мероприятий (остановки кровотечения, извлечение инородных предметов).
Современные фиброгастроскопы позволяют взять небольшое количество тканей желудка и пищевода для лабораторного анализа. Это дает возможность определить наличие злокачественных клеток на ранних стадиях.
Процедура не лишена и недостатков. Это:
- высокая степень дискомфорта;
- длительность манипуляции;
- невозможность видеть состояние органов, расположенных поблизости;
- нельзя увидеть кровоток.
Для получения полной информации о состоянии ЖКТ человека целесообразнее провести комплексное исследование. О приоритете и рациональности методов диагностики принимает решение лечащий врач на основании возраста и физического состояния пациента.
Показания для фиброгастродуоденоскопии
- проблемы с приемом пищи (боль в горле);
- частая рвота без видимой причины;
- признаки, указывающие на кровотечение в ЖКТ;
- систематические боли в желудке;
- потеря аппетита и снижение веса;
- низкий уровень гемоглобина;
- присутствие в желудке инородных предметов.
Диагностическая процедура проводится детям практически с рождения при постоянном беспокойстве, плохом аппетите, частых коликах и недостаточной массе тела.
В терапевтических целях ФГДС назначается для:
- удаления полипов на слизистой желудка;
- расширения пищевода после химических ожогов или появления новообразований на нем;
- устранения спазма пищевода (ахалазии);
- введения пищи при невозможности питания другим способом;
- остановки кровотечения в желудке или пищеводе.
В профилактических целях ФГС проводят при язвах, гастрите и во время терапии раковых опухолей.
Как подготовиться к ФГДС
Чтобы легче перенести гастроскопию, необходимо выполнить некоторые рекомендации врача-гастроэнтеролога. Их несколько:
Гастроскопия назначается только после детального изучения истории болезни пациента и беседы с ним. В обязательном порядке проводится анализ крови, определяющий скорость ее сворачивания.
Как проходит ФГДС
Многие говорят: «Я боюсь делать гастроскопию». Они опасаются боли и неприятных ощущений при проглатывании трубки прибора. Этот страх может быть основан на отзывах людей, проходивших процедуру много лет назад на старом оборудовании.
На сегодняшний день медицина делает все возможное, чтобы сделать процедуру более комфортной. Перед исследованием пациентам проводят медикаментозную подготовку: под кожу вводят небольшое количество атропина, а полость рта орошают анестетиком. Эти меры помогают устранить рвотный рефлекс при введении гастроскопа. К манипуляции приступают после того, как больной почувствует онемение корня языка.
Гастроскопию делают в специальном кабинете. Пациент должен снять свою одежду и украшения, обнажив грудную клетку. Очки и зубные протезы убирают на время процедуры.
Фиброгастродуоденоскопия проводится следующим образом:
После извлечения эндоскопа пациент продолжает чувствовать онемение языка и части пищевода. Они полностью проходят через 2–3 часа. В течение этого времени нужно оставаться под наблюдением врачей в больницы. Принимать пищу запрещается.
Как дышать во время процедуры?
Пройти гастроскопию безболезненно поможет правильная техника дыхания. С нею врач знакомит пациента незадолго до начала процедуры. Освоить ее несложно, она хорошо знакома людям, практикующим йогу. В чем она заключается?
Нужно максимально расслабиться и успокоиться, от этого во многом зависят ощущения во время действий специалиста.
Итак, основные правила 
поведения во время фиброгастродуоденоскопии:
- дышать через нос;
- вдох и выдох делают очень медленно;
- нельзя глотать слюну, она должна вытекать;
- запрещено двигаться и менять положение тела.
Быстрое неровное дыхание и беспокойство могут замедлить ввод гастроскопа и травмировать органы. Именно поэтому важно заблаговременно настраиваться и готовиться к фиброгастродуоденоскопии.
Разновидности гастроскопии
Вышеописанная процедура - стандартный способ проведения исследования ЖКТ. При необходимости используются и другие вариации:
Последний метод - самый безопасный, но подходит не всем больным с заболеваниями ЖКТ.
Кому нельзя проводить гастроскопию?
Исследование верхних отделов ЖКТ даже при помощи современных гибких гастроскопов имеет ряд противопоказаний.
Полностью запрещено проводить процедуру в следующих случаях:
- высокая степень искривления позвоночника;
- деформация грудной клетки;
- ожирение;
- патологии пищевода;
- гематологические заболевания;
- сильное физическое истощение;
- перенесенный когда-либо инсульт (или инфаркт) и другие сердечно-сосудистые заболевания.
В некоторых случаях запрет относительный. Это:
- заболевания верхних дыхательных путей (насморк, ангина);
- возраст меньше 6 лет;
- гипертония;
- язва и гастрит.
В этом случае решение принимается после сопоставления всех рисков.
Осложнения после фиброгастродуоденоскопии 
возникают в одном случае из ста. Это может быть кровотечение и перфорация органов. Чаще всего это происходит из-за неправильного (беспокойного) поведения пациентов и особенностей их анатомического строения.
Фиброгастродуоденоскопия - самый информативный и современный способ диагностики заболеваний органов пищеварения. Не стоит бояться неприятных ощущений и волноваться о том, как пережить процедуру ФГДС. Анестезия, правильное дыхание и соблюдение рекомендаций врача гарантируют отсутствие или минимум дискомфорта и осложнений.
Наш эксперт - кандидат медицинских наук Александр Дружиненко .
Первый вариант
Недорогой, традиционный, но с усовершенствованиями
.
Конечно, заставить себя проглотить гибкий шланг даже самого тонкого видеоэндоскопа непросто, но врач поможет подавить рвотный рефлекс. Например, перед процедурой даст пациенту препараты, успокаивающие нервную систему, сделает местную анестезию глоточного кольца, введет препараты, расслабляющие гладкие мышцы пищевода.
Прежде пациенты настороженно относились к гастроскопии и по другой причине. Боялись заразиться через эндоскоп различными инфекциями. Сегодня в хорошей клинике такой опасности нет. Действующие стандарты обработки инструментов очень жесткие: механическая чистка эндоскопа, замачивание в специальных растворах. Дезинфекция и стерилизация в особых аппаратах гарантированно обеззараживают прибор.
Плюсы. Видеоэндоскоп позволяет детально рассмотреть проблемные участки желудочно-кишечного тракта, сделать биопсию. Крошечный кусочек ткани нужен для того, чтобы убедиться, нет ли тревожных признаков, говорящих о злокачественном процессе. Если перерождение клеток обнаружено в самом начале развития, тот же прибор проведет операцию - удалит больной участок. Анализ фрагмента слизистой оболочки нужен и по другому поводу - чтобы определить степень поражения внутреннего органа бактериями. Например, при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки он помогает врачу подобрать антибактериальный препарат. Кстати, сама биопсия - процедура для пациента безболезненная.
А эндосонография - самое новое направление эндоскопии, добавившее к классической процедуре возможности ультразвука. Например, если во время гастроскопии возникло подозрение на опухоль желудка, биопсия подтвердила диагноз и пациенту предстоит серьезная операция, то вовремя выполненная эндосонография может кардинально изменить подход к лечению. УЗ-датчик позволит врачу оценить, как глубоко опухоль проникает в стенку желудка, и определить верную тактику хирургического лечения.
Совет. Накануне исследования не употребляйте алкоголь. От спиртного рвотный рефлекс усиливается многократно. И помните: на гастроскопию идут с пустым желудком. Это значит, что последний раз надо поесть не позднее семи часов вчерашнего вечера.
Второй вариант
Чуть подороже, более современный, во сне
.
Если вы не можете без содрогания думать о предстоящей процедуре (или у вас уже был печальный опыт), попросите назначить вам эндоскопию во сне. Во время нее применяют не наркоз и не местные обезболивающие, а современные снотворные препараты кратковременного действия. Человек впадает в дремоту на час, а когда просыпается, узнает, что за это время ему сделали гастроскопию. Недолгое усыпление совершенно безопасно, не зря при некоторых осложнениях язвенной болезни эту процедуру проводят каждый день, а то и по несколько раз на дню.
Минусы. Если вы выбрали гастро-скопию во сне, имейте в виду, что после нее нельзя выполнять сложную работу и садиться за руль до утра следующего дня. Скорость реакции после процедуры может замедлиться.
Третий вариант
Дорогой, самый технологичный, совершенно безболезненный
.
Делается обследование с помощью , крошечного устройства, позволяющего рассмотреть, что происходит у человека в животе. Несмотря на лилипутские размеры (не более 1,5 см), в «пилюле» уместились цветная мини-видеокамера, источники света, мини-радиопередатчик и элементы питания (на 6-8 часов работы).
Все, что нужно сделать, - проглотить «таблетку», запив ее стаканом воды. Дальше о ней можно забыть. Капсула за время своего путешествия по желудочно-кишечному тракту проведет его полное обследование и доложит все подробности на считыватель.
В одних моделях этот прибор похож на обычный смартфон и во время процедуры находится у пациента в кармане, в других - надет на человека, как бронежилет. Когда считыватель покажет, что капсула покинула организм естественным образом, пациент приходит к врачу на прием. Доктор загружает в компьютер видеоматериалы, которые собрала капсула за время продвижения. Специальная программа сама ставит предварительный диагноз, показывая, на основании каких импульсов она определила болезнь. Врач подтверждает диагноз или для уточнения назначает дополнительные анализы.
Плюсы. При капсульной эндо-скопии врач сможет рассмотреть, какие проблемы существуют в тонкой кишке (это самый длинный извилистый орган в нашем теле), никакие другие методы диагностики не позволяют добраться до этого участка ЖКТ. Капсула - лучший диагност не только при раке кишечника, но и при других проблемах: болезнь Крона, скрытое желудочно-кишечное кровотечение, анемия с дефицитом железа, кишечное повреждение, вызванное использованием нестероидных противовоспалительных препаратов.
Минусы. Капсула не делает биопсию, не берет мазки для обнаружения хеликобактера, грибков (нередко возникающая проблема после приема курса антибиотиков - кандидоз в 12‑перстной кишке). Не может она и притормозить, развернуться, подробно заснять подозрительный участок. Но российские изобретатели обещают в самое ближайшее время научить капсулу двигаться с остановками, которые сможет задавать врач.
Здравствуйте, уважаемые друзья!Совсем не успеваю сейчас с написанием статей, идей много, а воплощать их нет времени, сейчас сезон ягод и фруктов, вот и заготавливаю на зиму всего по-немногу. Сегодня у меня совсем необычная статья и написана она будет в основном для тех, кто очень боится процедуры ФГДС. Как пережить ФГДС и не сойти с ума от страха, отзывы о процедуре ФГДС.
Немного предыстории. Ещё далёких 10 лет назад у меня обнаружили язву 12-перстной кишки, помню я так тогда плакала. Вот уж действительно нет ума, положила своё здоровье ради красного диплома в педагогическом колледже, сидела над учебниками в читальном зале до самого вечера, вовремя не кушала, сухомятка и не весть знает какие перекусы. Вот и заработала результат. Долго лечилась тогда, сидела на диете, потом всё затихло на 10 лет.
А тут совсем неожиданно в начале лета меня прихватило уж очень, причём я думала, что это желудок, поэтому придётся делать эту процедуру в третий раз, первые два раза мне делали её 10 лет назад. Несмотря на то, что я всю эту систему с ФГДС знала, но я прежде чем пойти туда перечитала кучу отзывов других людей в интернете, вот что мне делать нечего, вроде я всё знаю, не в первый же раз, ан нет, страх такой был, что я пила валерьянку несколько дней перед процедурой.
У тёти мужа тоже перед этим прихватил желудок, но она не решилась на эту процедуру, сделала только УЗИ. Я хоть и сильно боялась, но страх за своё здоровья пересилил страх перед процедурой и я пошла, потому что информативнее этого нет никакой другой процедуры, УЗИ даёт лишь поверхностный обзор, а если у человека вдруг язва, то УЗИ её не может диагностировать, только ФГДС, да и биопсию вам могут взять только при процедуре ФДГС. Все мы понимаем, что сейчас время такое, никто ни от чего не застрахован, качество продуктов питания, экология и стрессы делаю своё недоброе дело.
Отзывы о процедуре ФГДС
Процедура моя была назначена на 13.00 дня. Понятно, что ни пить, ни есть было нельзя, вот и пришлось голодать, хотя и есть мне в то время совершенно ничего не хотелось и от волнения тоже.Муж привёз меня, а сам остался в машине с детьми ждать меня. Пришла я с трясущимися коленками, в очереди так как меня никого не трясло, это ж надо так бояться.
Просто у меня всё непросто))), вот такая тавтолония получилась))). Горло мне врач при болезни посмотреть ложкой не может, я не даюсь, у меня рвотный рефлекс. Зубы для меня лечить целая проблема, тоже рвотный рефлекс, если слышу запах гари при сверлении, да и просто, когда во рту что-то делают для меня это непросто пережить. Таблетки я до сих пор глотаю с большим трудом, может кто-то будет смеяться, но я могу по 5 минут одну таблетку глотать, и мне совсем не смешно от этого.
Что такое ФГДС?
А тут такая процедура предстоит. Для несведущих, о чём идет речь, коротко расскажу как расшифровывается эта аббревиатура.
ФГДС - фиброгастродуоденоскопия. А если более понятными словами, это исследование желудка и пищевода с помощью специальной трубки-шлангочки, диаметр трубки около 1 см. На конце трудки встроена видеокамера, через которую врач и видит, что у вас происходит в желудке. Вот так выглядит гастроскоп.
Зайдя в кабинет к доктору, я тут же сказала ей, (это была женщина дородная и приветливая) что боюсь предстоящей процедуры, на что она ответила, не бойтесь, ничего тут страшного нет, да, неприятно немного, но что тут поделаешь, надо, значит надо. Врач спросила, нет ди у меня аллегрии на лекарства и брызнула в горло что-то замораживающее, чтобы было не так чувствительно.
Как пережить ФГДС
По двум ступенькам я поднялась на высокую кушетку, меня уложили на левый бок, под головой валик специальный, вроде подушки, этот валик застелили моим принесённым полотенцем. Принесли шлангочку, в рот поставили загубник пластиковый и сказали крепко сжать его зубами, чтобы я трубку саму не покусала, сказали расслабиться и дышать через рот.Я закрыла глаза, чтобы не так страшно было.
Когда вводили трубку, в один момент мне показалось, что нечем дышать, рвотный рефлекс у меня был тоже естественно. Надо отдать должное доктору-эндоскописту, она была очень тактичной и вежливой, не кричала, успокаивала, вот это очень важный момент при таких неприятных процедурах, чтобы врач относился к пациенту так, будто это он сам лежит на этой кушетке.
Процедура длилась около 2 минут, да неприятно, но если успокоиться и дышать правильно через рот, всё будет хорошо. Тут же мне взяли в самом конце процедуры кусочек ткани на биопсию, чтобы поставить точный диагноз, просто осмотра недостаточно.
Взятие биопсии совершенно безболезненная процедура, вы ничего не почувствуете. Через эту шлангу, которая находиться в желудке пациента, вводят что-то вроде тоненькой проволочки и "отщипывают" в желудке кусочек ткани. Потом шлангочку осторожно выводят наружу, тоже не очень приятно и рвотный рефлекс срабатывает. Но уже всё позади.
Скажу честно, неприятная процедура, но так её бояться, как я боялась совершенно глупо, потерпеть 2 минутки ради собственного же блага можно и нужно. Если вы хотите получить полную картину того, что происходит у вас в желудке, не делайте УЗИ, идите сразу на ФГДС, не бойтесь, в жизни бывают куда более неприятные процедуры.
Болезненности в процедуре ФГДС нет никакой совершенно, тут просто неприятно, вот всё. Это нужно перетерпеть, слушать внимательно доктора, не дёргаться. Потом пару дней у меня ещё немножко побаливало горло, это из-за ввода шланги и ещё мышцы грудины, так как рвотные рефлексы напрягали сильно эти самые мышцы, но потом всё прошло.
Эту процедуры научились делать и под общим наркозом, но я считаю, что лишний раз нагружать печень наркозом не стоит и потерпеть просто всё это в сознании. Хотя в нашей стране под наркозом делают редко и это очень недёшево, зато за границей делают именно под наркозом.
После этой процедуры я узнала, что у меня обострился гастрит, но это были ещё не все исследования в этот день. Наверно, сам Господь направил мои стопы на УЗИ печени, поджелудочной и желчного пузыря. Вот после этих УЗИ я узнала истинную причину моего плохого самочувствия, это ЖКБ -желчнокаменная болезнь. Вот так, а то лечила бы только желудок, не зная, что причиной моих двух приступов были камешки в желчном.
Вот теперь лечусь, пью таблетки, камешки маленькие пока, есть надежда, что растворяться, я очень на эту надеюсь, совсем не хочется другого поворота событий. Теперь у меня две диеты, одна по гастриту, другая по желчному. Вообщем всё пареное, тушёное, вареное.
Никаких вкусностей нельзя, но что сделаешь, сама виновата. Жидкости мало пью, а надо минимум 1,5 литра в день. Питание тоже не всегда полезное, хочется и шашлыка съесть иногда, и пиццу домашнюю приготовит, и мороженое, и пирожное))),вот и пришла к чему.
Доктор помимо препаратов назначила мне делать каждое утро тибетскую гормональную гимнастику, которую можно делать прямо в постели. Делать её нужно до 6.00 утра, то есть во время с 5 до 6 утра, Ольга Орлова очень подробно о ней рассказывает и показывает каждое упражнение. Я надеюсь, что и вам она понравится и пригодится. Я заметила, что если я поленилась и утром не встала до 6 утра и не сделала эту гимнастику, то чувствую себя гораздо хуже.
Тибетская гормональная гимнастика видео
Будьте здоровы! С уважением и любовью, Елена Курбатова.
Расстройство желудка чаще всего не связано с пищевыми отравлениями. Причинами, по которым возникает дискомфорт, во многих случаях служат обострения различных хронических заболеваний органов ЖКТ. В частности, беспокоить могут желудок, пищевод, поджелудочная железа либо кишечник.
К какому доктору обратиться?
Чтобы установить точную причину ухудшения состояния, следует посетить специалиста - врача-гастроэнтеролога. Доктор проводит осмотр, назначает комплексное обследование. В частности, специалист рекомендует сделать гастроскопию желудка. Этот метод диагностики позволяет выявить разные патологии органа.
В каких случаях назначается исследование?
Гастроскопия желудка рекомендована при болях в подложечной области, обусловленных приемом пищи. Как правило, в этом случае неприятные ощущения появляются через несколько минут после еды или натощак. Исследование назначается при частых рвотных позывах или тошноте, отрыжке с привкусом кислого. Оно рекомендовано при наличии постоянного ощущения распирания или К показаниям к проведению процедуры относят частую рвоту с примесью крови или принятой накануне пищи, изжогу.
Гастроскопия желудка используется при подозрениях на патологии органа. К показаниям относят в этом случае вероятность возникновения острого или хронического атрофического гастрита (нарушений в выработке желудочного сока), язвенной болезни (состояние, характеризующееся формированием дефектов в слизистой в форме язвы) или ее обострения и осложнения (кровотечения, сужение просвета и прочие). Исследование назначается при подозрении на полипы (наросты на оболочке), рак и прочие патологии. Этот метод диагностирования рекомендован пациентам, которым проведено без гастроскопии, но при этом не были выявлены какие-либо нарушения, несмотря на наличие субъективных симптомов. Во время процедуры может быть осуществлена биопсия - взят подозрительный участок ткани для последующего изучения под микроскопом. Данный метод диагностики считается важнейшим при выявлении При подозрении на развитие язвенной болезни специалист берет соскоб со слизистой. Полученный материал исследуется далее при помощи специальных методов на наличие возбудителя патологии - Хеликобактер пилори.
Мероприятия перед проведением диагностики
Подготовка к гастроскопии желудка включает не только физиологические процедуры. Немаловажное значение имеет и психологический настрой больного. Существует мнение, что при проведении или после процедуры возникают неприятные ощущения в исследуемой области. В связи с этим многие пациенты боятся этого обследования. Гастроэнтеролог, в свою очередь, должен убедить больного в безболезненности метода. Следует отметить, что современное оборудование позволяет сделать процедуру вполне терпимой. Тем не менее, несмотря на использование самых модернизированных видеоэндоскопов, человеку неприятно проглатывать шланг с камерой. В связи с этим специалисты советуют пациентам принять успокоительные препараты, способствующие предотвращению рвотного рефлекса. Перед проведением процедуры больному следует сдать необходимые анализы - какие именно, назначит врач. В течение нескольких дней до предполагаемой даты исследования рекомендуется придерживаться специальной диеты. Гастроэнтеролог расскажет, какие продукты можно, а какие не следует употреблять. К запрещенным относится спиртное. За двенадцать часов до проведения исследования необходимо прекратить прием пищи.
Непосредственно перед процедурой, в случае если психологическая подготовка к гастроскопии желудка не дала должного эффекта, пациенту может быть предложено провести обследование во сне. В этом случае больному дают снотворное. Действие препарата продолжается приблизительно час. Пациент засыпает, а после пробуждения узнает об успешном проведении гастроскопии. Медикаменты, используемые в этом случае, безопасны, их допускается принимать даже при тяжелом течении язвенной болезни для проведения ежедневных исследований. Специалисты отмечают, что этот метод «бессознательного» исследования обладает побочным эффектом. После проведения диагностики и пробуждения больной пребывает в несколько заторможенном состоянии. В связи с этим в день исследования не рекомендовано управлять транспортом или заниматься любой другой потенциально опасной деятельностью. В случае наличия сахарного диабета или эпилепсии пациенту необходимо сообщить об этом врачу. Следует также поставить специалиста в известность о непереносимости или повышенной чувствительности к каким-либо лекарственным средствам (в особенности, к лидокаину или новокаину), к определенным продуктам.
Альтернативный метод
В случае если больной все же не соглашается на проведение исследования традиционным способом, рекомендуется гастроскопия желудка капсулой. В любом случае пациенту придется глотать. Но капсула имеет значительно меньшие размеры, чем шланг, - ее длина около полутора сантиметров. Внутри помещена камера, которая рассчитана на беспрерывную работу в течение семи часов. После окончания процедуры капсула выходит естественным путем из организма в процессе дефекации. При проведении исследования подобным методом подготовки специальной не требуется. Больной просто глотает капсулу и запивает водой.
Как делают гастроскопию желудка?
Диагностика осуществляется в условиях поликлиники либо больницы. Исследование проводят в специальном кабинете ФГДС. При использовании традиционного способа специалистом проводится гастроскопия желудка под наркозом. Местная анестезия действует в области глоточного кольца. Одновременно с обезболиванием вводятся в кровь медикаменты, способствующие расслаблению глотательной мускулатуры. В качестве анестетика может быть использована инъекция новокаина или обработка горла спреем с лидокаином. После обезболивания больному предлагается зубами зажать специальный нагубник. Через это приспособление производится введение эндоскопа. В процессе могут возникнуть достаточно интенсивные рвотные позывы. Пациенту следует успокоиться. Дышать рекомендуется глубоко и ровно, несмотря на то что процедура может доставлять определенный дискомфорт. Чем меньше сопротивления будет оказывать пациент, тем быстрее будет проведено исследование. В процессе диагностирования специалист осуществляет осмотр внутренней поверхности желудка. Обычное исследование без применения дополнительных манипуляций занимает около трех минут.
Особенности проведения исследования у ребенка
Гастроскопия желудка может назначаться не только взрослым, но и детям. В связи с тем, что ребенок ведет себя, как правило, очень неспокойно, диагностика проводится под общей анестезией. Диаметр оптической трубки (эндоскопа) подбирается в соответствии с возрастом пациента. Для детей размер не превышает обычно 6-9 миллиметров.
Как происходит диагностика с использованием капсулы
При применении альтернативного метода капсула после проникновения в систему пищеварения «путешествует» по ней, детально обследуя слизистую. В процессе происходит запись данных о состоянии стенок органов ЖКТ. После просмотра полученной информации с камеры врач с использованием специальной программы устанавливает точный диагноз. Следует сказать, что недостатком этого метода исследования является невозможность осуществления биопсии слизистой.
Гастроскопия желудка. Отзывы
При проведении диагностики традиционным способом многие пациенты испытывают дискомфорт, неприятные ощущения в момент проглатывания трубки. Как правило, это происходит при излишней нервозности и страхе перед самой процедурой. В спокойном состоянии процесс доставляет минимум неудобств. Отзывы некоторых пациентов указывают на присутствие неприятных ощущений в горле на протяжении одного-двух дней после исследования. В целом же процедура переносится удовлетворительно. Несомненным преимуществом этого исследования является его непродолжительность. Специалисты отмечают, что в некоторых (крайне редких) случаях после процедуры может открыться кровотечение. Это может быть связано с повреждением стенки исследуемого органа. Но сегодня врачи используют новейшие разработки в диагностике. В связи с этим какие-либо повреждения желудка практически исключены.
Дополнительные возможности
Гастроскопия может быть применена для осуществления лечебных манипуляций. В частности, при проведении процедуры специалист производит удаление полипов - чрезмерных разрастаний, возникших на слизистой, которые во многих случаях могут привести к развитию рака, если не будут удалены. В процессе исследования есть возможность остановить кровотечение нанести лекарственные препараты непосредственно на участок повреждения. В случае осуществления дополнительных манипуляций лечебного или профилактического характера длительность процедуры может быть увеличена до десяти-пятнадцати минут. Следует отметить, что капсульный метод не позволяет проводить иные мероприятия, кроме диагностических.
Во сколько обойдется исследование?
Стоимость процедуры зависит от объема исследования, а также метода, которым будет проводиться гастроскопия желудка. Цены по Москве, например, колеблются в диапазоне от одной до сорока пяти тысяч рублей. Дороже всего обойдется комплексное исследование всего пищеварительного тракта капсульным методом. Диагностический экспресс-тест на наличие Хеликобактер пилори считается самой дешевой процедурой. В регионах стоимость может быть ниже. Но при этом надо сказать, что в крупных городах применяется самое современное оборудование и работают специалисты высокой квалификации.
Заключение
Гастроскопия считается одной из важнейших процедур, входящих в комплекс диагностических мероприятий по выявлению патологий в системе пищеварения. Специалисты рекомендуют проходить обследование регулярно. При назначении процедуры врачом-гастроэнтерологом не следует игнорировать его предписания. Следует отметить, что в некоторых странах данный вид диагностики является обязательным и входит в состав комплексного обследования, которое проводится ежегодно. В Японии, например, люди записываются на процедуру по своему желанию. По статистике, в этой стране лишь небольшой процент населения страдает раком желудка и прочими патологиями органов ЖКТ. Немаловажное значение имеет данный вид диагностики при обследовании детей. Гастроскопия позволяет выявлять заболевания на самых ранних стадиях. Кроме того, при использовании традиционного способа исследования есть возможность взять биологический материал для более детального изучения. Таким образом, специалист поставит точный диагноз и подберет оптимальное лечение пациенту.
