একটি বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা পলিসি বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার অ্যাক্সেস প্রদান করে। কিন্তু সবাই কি জানেন যে বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি কী সুযোগ প্রদান করে, বিনামূল্যে পরিষেবাতে কী অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, কী ধরনের পরীক্ষা এবং অপারেশন করা যেতে পারে?
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা ব্যবস্থা নিয়ন্ত্রণকারী আইনী আইন
বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমার অংশ হিসেবে বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করা হয়। বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা ব্যবস্থা নাগরিকদের চিকিৎসা সেবা পাওয়ার সমান অধিকারের নিশ্চয়তা দেয়। এটি বেশ কয়েকটি আইনি আইন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়:
- আইন নং 326-FZ “এ বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমার উপর রাশিয়ান ফেডারেশন»;
- সরকারী রেজোলিউশন নং 1403 “নাগরিকদের বিনামূল্যে বিধানের রাষ্ট্র গ্যারান্টির কর্মসূচিতে স্বাস্থ্য সেবা 2017 এর জন্য এবং 2018 এবং 2019 এর পরিকল্পনা সময়কালের জন্য,” যার মধ্যে মৌলিক বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা প্রোগ্রাম রয়েছে। এই নথিটি, বিশেষ করে, 2017 সালে বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমাতে কী অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে তা ব্যাখ্যা করে;
- নাগরিকদের ন্যূনতম গ্যারান্টিযুক্ত ভলিউম পরিষেবা পাওয়ার অনুমতি দেয় এমন আরও কয়েকটি আইন।
কে বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার অধিকারী?
উভয় রাশিয়ান (একটি অনির্দিষ্ট সময়ের জন্য) এবং রাশিয়ান নাগরিকত্ব ছাড়া ব্যক্তি (একটি সীমিত মেয়াদের সাথে) একটি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি পেতে পারেন। এই নথির উপস্থিতির অর্থ হল রোগী যে বীমা কোম্পানির সাথে একটি চুক্তি করেছে তার সুরক্ষার অধীনে রয়েছে।
চিকিৎসা সেবা প্রদান করা হয় স্বাস্থ্যসেবা সংস্থা (সরকারি এবং বেসরকারী উভয় প্রতিষ্ঠানই বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা ব্যবস্থায় অংশগ্রহণ করে) যার সাথে রোগী সংযুক্ত থাকে। একই সময়ে, তিনি বছরে একবার ক্লিনিক এবং উপস্থিত চিকিত্সক পরিবর্তন করার অধিকার রাখেন এবং আবাসনের অন্য জায়গায় যাওয়ার সময় সীমাহীন সংখ্যক বার। বছরে একবার, আপনি আপনার বীমাকারী পরিবর্তন করতে পারবেন; এটি অবশ্যই 1 নভেম্বরের পরে করা উচিত নয়।
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা নীতির অধীনে পরিষেবার তালিকা
পলিসির অধীনে কি ধরনের চিকিৎসা সেবা পাওয়া যায়, উচ্চ-প্রযুক্তিগত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি কি এতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, এমআরআই তালিকায় অন্তর্ভুক্ত বিনামূল্যে সেবাবাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা অনুযায়ী?
আইনটি নিম্নলিখিত ধরণের চিকিৎসা সেবা প্রদান করে:
- জরুরি (অ্যাম্বুলেন্স);
- বহিরাগত রোগী, পরীক্ষা সহ (মূল তালিকায় এমআরআই, আল্ট্রাসাউন্ড এবং এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি (গ্যাস্ট্রোস্কোপি, কোলনোস্কোপি, ইত্যাদি) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে;
- স্থির:
- রোগের বৃদ্ধির ক্ষেত্রে;
- চিকিত্সা এবং অপারেশনের জন্য রেফারেল (উপলব্ধ পরিষেবাগুলির মধ্যে কেমোথেরাপি, প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা অপসারণ, স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগের চিকিত্সা ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত);
— চিকিৎসা সেবাগর্ভবতী মহিলাদের জন্য, সেইসাথে প্রসব, এর পরে পুনরুদ্ধার, গর্ভপাত;
- যখন নিবিড় পরিচর্যার প্রয়োজন হয় (বিষের ক্ষেত্রে, গুরুতর আঘাতের ক্ষেত্রে);
- উচ্চ প্রযুক্তি;
- উপশমকারী
গুরুতর অসুস্থতা সম্পর্কিত শেষ পয়েন্টটি 2017 সালে যুক্ত করা হয়েছিল। মোট, মৌলিক তালিকায় প্রায় 20টি কেস রয়েছে যার জন্য বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা পাওয়া যায়।
এটি কি থেরাপিউটিক ম্যাসেজ করা, প্যাপিলোমাস, ওয়ার্টস অপসারণ করার অনুমতি দেওয়া হয়েছে - এই ধরনের পদ্ধতিগুলি কি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা নীতি দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যা প্রোগ্রামের অন্তর্ভুক্ত? পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিত থাকার ফলে আপনি বিনামূল্যে একটি ম্যাসেজ কোর্স করতে পারবেন। ত্বকের ত্রুটির জন্য, যদি বৃদ্ধি রক্তপাত বা ক্ষতিগ্রস্থ হয়, অর্থাৎ রোগীর জীবন ও স্বাস্থ্যের জন্য একটি বিপদ থাকে তবে অপারেশন বিনামূল্যে করা হবে।
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা ব্যবস্থার কাঠামোর মধ্যে, মৌলিক এবং আঞ্চলিক প্রোগ্রাম রয়েছে: প্রথমটি সারা দেশে প্রয়োগ করা হয়, বাকিটি - রাশিয়ান ফেডারেশনের একটি নির্দিষ্ট বিষয়ের মধ্যে। আঞ্চলিক প্রোগ্রামের অধীনে পরিষেবার তালিকা আরও বিস্তৃত। তাদের মধ্যে কিছু ক্ল্যামাইডিয়া এবং স্পার্মোগ্রামের জন্য বিনামূল্যে পরীক্ষা প্রদান করে, কিছু অ্যালার্জি পরীক্ষা (উদাহরণস্বরূপ, মস্কো, মস্কো অঞ্চল এবং সেন্ট পিটার্সবার্গে বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা নীতির অধীনে এই ধরনের পরীক্ষা করা হয়)।
সময়ে সময়ে, তালিকা থেকে এই বা সেই পরিষেবাটি যুক্ত বা অপসারণের জন্য জনসাধারণের উদ্যোগের বিষয়ে মিডিয়া রিপোর্ট করে। এইভাবে, বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা ব্যবস্থা থেকে গর্ভপাত বাদ দেওয়ার এবং এতে পুষ্টিবিদদের কাজ অন্তর্ভুক্ত করার প্রস্তাবগুলি আগে আলোচনা করা হয়েছিল, কিন্তু সেগুলি আইনী আইনগুলিতে প্রতিফলিত হয়নি।
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসির অধীনে দাঁতের পরিষেবা
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসির অধীনে কি বিনামূল্যে দন্তচিকিৎসা পাওয়া যায়? এই প্রশ্নটি অনেকেরই আগ্রহী, যেহেতু দাঁতের পরিষেবাগুলি, যেমন আপনি জানেন, সস্তা নয়। তাই, বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা নীতির অধীনে দন্তচিকিৎসা কোন সুযোগগুলি প্রদান করে এবং বিনামূল্যে পরিষেবার মধ্যে কী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে?
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা ব্যবস্থায় অংশগ্রহণকারী একটি ক্লিনিকে একজন দর্শনার্থী নির্ভর করতে পারেন:
- অভ্যর্থনা, পরীক্ষা এবং পরামর্শের জন্য;
- মৌখিক গহ্বরের প্রদাহ প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য;
- ডেন্টাল ফিলিংস জন্য;
- অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য (দাঁত নিষ্কাশন, ফোড়া খোলা ইত্যাদি);
- একটি এক্স-রে পরীক্ষার জন্য।
দয়া করে মনে রাখবেন যে দাঁতের পরিষেবাগুলিও বিধিনিষেধের অধীন৷ উদাহরণস্বরূপ, চিকিত্সার সময় সিমেন্ট উপাদান ব্যবহার করা হলে ভরাটের জন্য অর্থপ্রদানের প্রয়োজন হবে না। তবে তারা বিনামূল্যে একটি হালকা সীল ইনস্টল করবে না।
রেফারেলের মাধ্যমে নির্দিষ্ট কিছু পরিষেবা সম্ভব, উদাহরণস্বরূপ, সার্জন অর্থোডন্টিস্টের কাছ থেকে একটি শংসাপত্র উপস্থাপনের পরে জিহ্বার ফ্রেনুলামের ছাঁটা সঞ্চালন করবেন।
একটি পরিষেবা বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা কর্মসূচির অন্তর্ভুক্ত কিনা তা কীভাবে খুঁজে বের করবেন?
বিনামূল্যে প্রদত্ত পরিষেবার তথ্য একটি নির্দিষ্ট বিষয়ে গৃহীত নিয়ন্ত্রক নথিতে রয়েছে। বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা ব্যবস্থায় অপারেটিং স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান এবং বীমা কোম্পানিগুলিও একটি বিশদ তালিকা প্রদান করে।
2018 সালে অফিসিয়াল স্বাস্থ্যসেবা ওয়েবসাইটে বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পরিষেবাগুলির কোনও তালিকা নেই, তবে স্বাস্থ্য সংস্থান মন্ত্রক থেকে আপনি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা ওয়েবসাইটে যেতে পারেন, যেখানে সমস্ত আইনবাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা ব্যবস্থার বিষয়ে।
রাশিয়ান নাগরিকদের রাষ্ট্র দ্বারা বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা নিশ্চিত করা হয়। জনগণকে একটি নীতি দেওয়া হয় - একটি নথি যা সমর্থনের প্রতিনিধিত্ব করে। রাষ্ট্র ব্যবস্থাঅসুস্থতার ক্ষেত্রে স্বাস্থ্যসেবা।
এটা আসলে কি মানে? অতিরিক্ত অর্থ প্রদান ছাড়াই ক্লিনিকের কি ধরনের পরিষেবা প্রদান করা প্রয়োজন এবং কোনটি আপনাকে নিজের জন্য অর্থ প্রদান করতে হবে? কোন পরিস্থিতিতে বিনামূল্যে চিকিৎসা পরীক্ষা করা হয়? আসুন বিস্তারিতভাবে সব প্রশ্ন তাকান.
বিনামূল্যে ওষুধ সম্পর্কে
রাশিয়ান ফেডারেশনের সংবিধানের 41 অনুচ্ছেদ রাজ্য থেকে দেশের নাগরিকদের গ্যারান্টি দেয়। বিশেষ করে, এটি বলে:
“প্রত্যেকেরই স্বাস্থ্যসেবা এবং চিকিৎসা সেবা পাওয়ার অধিকার রয়েছে। রাজ্য এবং পৌরসভার স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানে চিকিৎসা সেবা সংশ্লিষ্ট বাজেট, বীমা প্রিমিয়াম এবং অন্যান্য রাজস্বের খরচে নাগরিকদের বিনামূল্যে প্রদান করা হয়।"
এইভাবে, বিনামূল্যে চিকিৎসা পরিষেবার তালিকা সংশ্লিষ্ট সরকারী সংস্থাগুলি দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত, অর্থাৎ, স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা। এটি দুটি স্তরে ঘটে:
- ফেডারেল
- আঞ্চলিক
গুরুত্বপূর্ণ ! চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের উন্নয়নের জন্য বাজেট তহবিল বিভিন্ন উত্স থেকে গঠিত হয়। তার মধ্যে একটি হল নাগরিকদের কাছ থেকে রাজস্ব।
রাষ্ট্র দ্বারা কি ধরনের সেবা নিশ্চিত করা হয়?
বর্তমান আইন অনুসারে, রোগীদের নিম্নলিখিত ধরণের চিকিৎসা সেবা পাওয়ার অধিকার নিশ্চিত করা হয়েছে:
- জরুরি (অ্যাম্বুলেন্স), বিশেষ সহ;
- পরীক্ষা সহ বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সা;
- হাসপাতালের সেবা:
- গাইনোকোলজিকাল, গর্ভাবস্থা এবং প্রসব;
- সাধারণ এবং দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার তীব্রতা সহ;
- তীব্র বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে, আঘাতের ক্ষেত্রে, যখন সার্বক্ষণিক পর্যবেক্ষণের সাথে জড়িত নিবিড় থেরাপির প্রয়োজন হয়;
- ইনপেশেন্ট সেটিংসে পরিকল্পিত যত্ন:
- জটিল, অনন্য পদ্ধতি ব্যবহার সহ উচ্চ প্রযুক্তি;
- নিরাময়যোগ্য রোগে আক্রান্ত নাগরিকদের জন্য চিকিৎসা সেবা।
নিম্নলিখিত ধরণের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বাজেটের ব্যয়ে ওষুধ সরবরাহ করা হয়:
- জীবনকাল সংক্ষিপ্ত করা;
- বিরল
- অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে।
আপনি এই বিষয়ে তথ্য প্রয়োজন? এবং আমাদের আইনজীবীরা শীঘ্রই আপনার সাথে যোগাযোগ করবে৷
2017 সাল থেকে আইনে নতুন
19 ডিসেম্বর, 2016 তারিখের সরকারি ডিক্রি নং 1403 আরো প্রদান করে বিস্তারিত প্রতিলিপিচিকিৎসা সেবা বিনামূল্যে প্রদান করা হয়. বিশেষ করে, প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা মানে। এটি উপ-প্রজাতিতে বিভক্ত। যথা প্রাথমিক:
- প্রাক-চিকিৎসা (প্রাথমিক);
- অ্যাম্বুলেন্স;
- বিশেষজ্ঞ;
- উপশমকারী
এছাড়াও, নথির পাঠ্যটিতে চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের একটি তালিকা রয়েছে যারা অর্থ চার্জ ছাড়াই রোগীদের চিকিত্সা করার বাধ্যবাধকতা সাপেক্ষে।
এর মধ্যে রয়েছে:
- প্যারামেডিকস;
- প্রসূতি বিশেষজ্ঞ;
- মাধ্যমিক বিশেষায়িত শিক্ষা সহ অন্যান্য স্বাস্থ্যকর্মী;
- ফ্যামিলি মেডিসিনের ডাক্তার এবং শিশু বিশেষজ্ঞ সহ সমস্ত প্রোফাইলের সাধারণ অনুশীলনকারীরা;
- উচ্চ-প্রযুক্তি, চিকিৎসা পরিচর্যা সহ বিশেষায়িত চিকিৎসা সংস্থাগুলির চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা।
চিকিৎসা নীতি
রোগীদের যত্নের নিশ্চয়তা প্রদানকারী একটি নথিকে বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা পলিসি (CHI) বলা হয়। এই কাগজটি নিশ্চিত করে যে বহনকারী রাষ্ট্র দ্বারা বীমা করা হয়েছে, অর্থাৎ, উপরে তালিকাভুক্ত সমস্ত পেশাদাররা তাকে পরিষেবা প্রদান করতে বাধ্য।
গুরুত্বপূর্ণ ! শুধুমাত্র রাশিয়ান ফেডারেশনের নাগরিকদেরই বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি নেওয়ার অধিকার নেই। এটি দেশে স্থায়ীভাবে বসবাসকারী বিদেশীদের জন্য (একটি ছোট ফিতে) জারি করা হয়।
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসিতে নিম্নলিখিত শব্দার্থিক বিষয়বস্তু রয়েছে:
- নাগরিককে চিকিৎসা সহায়তা নিশ্চিত করা হয়;
- চিকিৎসা সংস্থাগুলি এটিকে ক্লায়েন্ট শনাক্তকারী হিসাবে উপলব্ধি করে (এর জন্য, বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা তহবিল থেকে তহবিল হাসপাতালে স্থানান্তর করা হবে)।
কিভাবে একটি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি পেতে হয়
নথিটি রাশিয়ান ফেডারেশনের আইনের কাঠামোর মধ্যে কাজ করে এমন প্রাসঙ্গিক সংস্থাগুলি দ্বারা জারি করা হয়। তাদের রেটিংগুলি নিয়মিতভাবে সরকারী ওয়েবসাইটে প্রকাশিত হয়, যা নাগরিকদের তাদের পছন্দ করতে দেয়।
একটি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি ইস্যু করতে, আপনাকে অবশ্যই ন্যূনতম সংখ্যক নথি প্রদান করতে হবে।
যথা:
- 14 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য:
- জন্ম সনদ;
- পিতামাতার পাসপোর্ট (অভিভাবক);
- SNILS (যদি থাকে);
- 14 বছরের বেশি বয়সী নাগরিকদের জন্য:
- পাসপোর্ট;
- SNILS (যদি পাওয়া যায়)।
গুরুত্বপূর্ণ ! রাশিয়ান ফেডারেশনের নাগরিকদের জন্য, নীতিটি অনির্দিষ্ট সময়ের জন্য বৈধ। শুধুমাত্র বিদেশীদের একটি অস্থায়ী নথি প্রদান করা হয়:
- উদ্বাস্তু;
- দেশে অস্থায়ীভাবে বসবাস করছেন।
একটি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি প্রতিস্থাপনের নিয়ম
কিছু পরিস্থিতিতে, নথিটিকে একটি নতুন দিয়ে প্রতিস্থাপন করতে হবে। এর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- যখন এমন একটি অঞ্চলে চলে যান যেখানে বীমাকারী কাজ করে না;
- ত্রুটি বা ত্রুটি সহ কাগজ পূরণের ক্ষেত্রে;
- যদি একটি নথি হারিয়ে যায় বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়;
- যখন এটি অব্যবহারযোগ্য (জীর্ণ) হয়ে গেছে এবং পাঠ্যটি তৈরি করা অসম্ভব;
- ব্যক্তিগত তথ্য পরিবর্তনের ক্ষেত্রে (বিবাহ, উদাহরণস্বরূপ);
- নমুনা ফর্ম পরিকল্পিত আপডেটের ক্ষেত্রে।
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসির অধীনে বিনামূল্যে সেবার মধ্যে কী অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে?
অনুচ্ছেদ 35 এর 6 অনুচ্ছেদে যুক্তরাষ্ট্রীয় আইননং 326-FZ নথি ধারকদের দেওয়া একটি চিকিৎসা নীতির অধীনে বিনামূল্যে পরিষেবাগুলির একটি সম্পূর্ণ তালিকা প্রদান করে। তারা প্রদান করা হয়:
- ক্লিনিক
- বহিরাগত রোগীদের ক্লিনিক;
- হাসপাতাল
- অ্যাম্বুলেন্স.
একটি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসির মালিকরা কী আশা করতে পারেন?
বিশেষ করে, নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে রোগীদের বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা ও চিকিৎসার অধিকার রয়েছে:
অন্যান্য পেশাদারদের মতো ডেন্টিস্টদেরও বিনা বেতনে রোগীদের সাথে কাজ করতে হয়।
তারা নিম্নলিখিত ধরনের সহায়তা প্রদান করে:
- ক্যারিস, পালপাইটিস এবং অন্যান্য রোগের চিকিত্সা (এনামেল, শরীরের প্রদাহ এবং দাঁতের শিকড়, মাড়ি, সংযোগকারী টিস্যু);
- অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
- চোয়াল dislocations;
- প্রতিরোধমূলক কর্ম;
- গবেষণা এবং ডায়াগনস্টিকস।
গুরুত্বপূর্ণ ! নিম্নলিখিত পরিষেবাগুলি একটি ফি প্রদান ছাড়াই শিশুদের প্রদান করা হয়:
- কামড় সংশোধন করতে;
- এনামেল শক্তিশালীকরণ;
- ক্ষতের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন অন্যান্য ক্ষতের চিকিত্সা।
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি কীভাবে প্রয়োগ করবেন
রোগীদের চিকিত্সার ব্যবস্থা করার জন্য, তাদের একটি ক্লিনিকে নিয়োগ দেওয়া হয়। চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের পছন্দ ক্লায়েন্টের বিবেচনার ভিত্তিতে হয়।
এটি সংজ্ঞায়িত করা হয়:
- পরিদর্শন সহজ;
- অবস্থান (বাড়ির কাছে);
- অন্যান্য কারণের.
ক্লিনিকে কীভাবে "সংযুক্ত" করবেন
এটি বীমাকারীর সাহায্যে করা যেতে পারে (পলিসি পাওয়ার সময় একটি প্রতিষ্ঠান নির্বাচন করুন) বা স্বাধীনভাবে।
একটি ক্লিনিকে নিয়োগের জন্য, আপনাকে অবশ্যই প্রতিষ্ঠানে যেতে হবে এবং সেখানে একটি আবেদন লিখতে হবে। নিম্নলিখিত নথিগুলির অনুলিপি কাগজের সাথে সংযুক্ত করা হয়েছে:
- সনাক্তকরন কার্ডসমূহ:
- 14 বছরের বেশি বয়সী নাগরিকদের জন্য পাসপোর্ট;
- 14 বছরের কম বয়সী শিশুর জন্ম শংসাপত্র এবং আইনী প্রতিনিধির পাসপোর্ট;
- বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি (মূলটিও প্রয়োজন);
- এসএনআইএলএস।
গুরুত্বপূর্ণ ! অন্য অঞ্চলে নিবন্ধিত নাগরিকদের আইনত একটি ক্লিনিকে প্রবেশাধিকার অস্বীকার করা যেতে পারে যদি প্রতিষ্ঠানটি অতিরিক্ত ভিড় হয় (রোগীর সর্বাধিক সংখ্যা অতিক্রম করেছে)।
প্রত্যাখ্যানের ক্ষেত্রে, এটি লিখিতভাবে অনুরোধ করা উচিত। আপনি রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রক বা রোজড্রাভনাডজোরের কাছে একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠান সম্পর্কে অভিযোগ করতে পারেন।
ডাক্তারের কাছে যান
একজন বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে সাহায্য পাওয়ার জন্য, আপনাকে অভ্যর্থনা ডেস্কের মাধ্যমে তার সাথে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করতে হবে।এই বিভাগ ভর্তি ভাউচার জারি. আঞ্চলিক পর্যায়ে নিবন্ধন এবং রোগী পরিষেবার শর্তাবলী এবং নিয়ম প্রতিষ্ঠিত হয়। তারা একই রেজিস্ট্রি পাওয়া যাবে.
এছাড়াও, বীমাকারীকে ক্লায়েন্টদের এই তথ্য প্রদান করতে হবে (আপনাকে পলিসি ফর্মে নির্দেশিত নম্বরে কল করতে হবে)।
উদাহরণস্বরূপ, রাজধানীতে রোগীদের চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য নিম্নলিখিত নিয়মগুলি প্রযোজ্য:
- একজন থেরাপিস্ট বা শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে প্রাথমিক অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য রেফারেল - চিকিত্সার দিনে;
- চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের জন্য ভাউচার - 7 কার্যদিবস পর্যন্ত;
- পরীক্ষাগার এবং অন্যান্য ধরণের পরীক্ষা করা - এছাড়াও 7 দিন পর্যন্ত (কিছু ক্ষেত্রে 20 পর্যন্ত)।
অ্যাম্বুলেন্স
দেশের সকল মানুষ জরুরী চিকিৎসা সেবা ব্যবহার করতে পারে (আবশ্যিক চিকিৎসা বীমা প্রয়োজন নেই)।
অ্যাম্বুলেন্স দলের কার্যক্রম পরিচালনার নিয়ম আছে। তারা হল:
- মানুষের জীবনের জন্য হুমকির সম্মুখীন হলে অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা 20 মিনিটের মধ্যে জরুরি কলগুলিতে সাড়া দেয়:
- দুর্ঘটনা;
- ক্ষত এবং আঘাত;
- রোগের তীব্রতা;
- বিষ, পোড়া এবং তাই।
- জীবনের কোনো হুমকি না থাকলে জরুরি সহায়তা দুই ঘণ্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।
কিভাবে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল
জরুরী চিকিৎসা সহায়তা চাওয়ার জন্য বিভিন্ন বিকল্প আছে। তারা হল:
- একটি ল্যান্ডলাইন ফোন থেকে, 03 ডায়াল করুন।
- মোবাইল সংযোগ দ্বারা:
- 103;
গুরুত্বপূর্ণ ! শেষ সংখ্যাটি সর্বজনীন - 112। এটি সকলের সমন্বয়ের কেন্দ্র জরুরী সেবা: লুকান, আগুন, জরুরী এবং অন্যান্য। নেটওয়ার্ক সংযোগ থাকলে এই নম্বরটি সমস্ত ডিভাইসে কাজ করে:
- শূন্য ভারসাম্য সহ;
- একটি অনুপস্থিত বা অবরুদ্ধ সিম কার্ড সহ।
অ্যাম্বুলেন্স প্রতিক্রিয়া নিয়ম
পরিষেবা অপারেটর কলটি ন্যায়সঙ্গত কিনা তা নির্ধারণ করে। অ্যাম্বুলেন্স আসবে যদি:
- রোগীর একটি তীব্র অসুস্থতার লক্ষণ রয়েছে (তার অবস্থান নির্বিশেষে);
- একটি বিপর্যয় ছিল, একটি গণ বিপর্যয়;
- একটি দুর্ঘটনা সম্পর্কে তথ্য প্রাপ্ত হয়েছে: আঘাত, পোড়া, তুষারপাত, এবং তাই;
- প্রধান শরীরের সিস্টেমের কার্যকারিতা ব্যাহত, জীবন-হুমকি;
- যদি প্রসব বা গর্ভাবস্থার সমাপ্তি শুরু হয়;
- নিউরোসাইকিয়াট্রিক রোগীর ব্যাধি অন্যান্য মানুষের জীবনকে হুমকির মুখে ফেলে।
নিম্নলিখিত কারণগুলির দ্বারা সৃষ্ট কলগুলি অযৌক্তিক বলে বিবেচিত হয়:
- রোগীর মদ্যপান;
- ক্লিনিকের রোগীর অবস্থার অ-গুরুত্বপূর্ণ অবনতি;
- দাঁতের রোগ;
- পরিকল্পিত চিকিত্সার (ড্রেসিং, ইনজেকশন, ইত্যাদি) ক্রমে পদ্ধতিগুলি পরিচালনা করা;
- নথি প্রবাহের সংগঠন (অসুস্থ ছুটি, শংসাপত্র প্রদান, একটি মৃত্যুর শংসাপত্র অঙ্কন);
- রোগীকে অন্য জায়গায় (ক্লিনিক, বাড়ি) পরিবহনের প্রয়োজন।
যেখানে ডাক্তারদের বিরুদ্ধে অভিযোগ দায়ের করতে হবে
যখনই সংঘর্ষের পরিস্থিতি, অভদ্র আচরণ, প্রদত্ত পরিষেবার অপর্যাপ্ত স্তর, আপনি ডাক্তার সম্পর্কে অভিযোগ করতে পারেন:
- প্রধান চিকিত্সক (লিখিত);
- বীমা কোম্পানির কাছে (টেলিফোনে এবং লিখিতভাবে);
- স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের কাছে (লিখিতভাবে, ইন্টারনেটের মাধ্যমে);
- প্রসিকিউটর অফিস (এছাড়াও)।
মনোযোগ! একটি অভিযোগ বিবেচনা করার সময়কাল হল 30 কার্যদিবস। পরিদর্শনের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, রোগীকে লিখিতভাবে যুক্তিযুক্ত প্রতিক্রিয়া পাঠাতে হবে।
প্রয়োজনে চিকিত্সাকারী ডাক্তারকে অন্য বিশেষজ্ঞের কাছে পরিবর্তন করা যেতে পারে। এটি করার জন্য, আপনাকে হাসপাতালের প্রধান চিকিত্সকের কাছে একটি আবেদনপত্র লিখতে হবে। যাইহোক, বছরে একবারের বেশি বিশেষজ্ঞদের পরিবর্তন করার অনুমতি নেই (স্থানান্তরের ক্ষেত্রে ব্যতীত)।
প্রিয় পাঠক!
আমরা আইনি সমস্যাগুলি সমাধান করার সাধারণ উপায়গুলি বর্ণনা করি, তবে প্রতিটি ক্ষেত্রেই অনন্য এবং পৃথক আইনি সহায়তা প্রয়োজন৷
আপনার সমস্যার দ্রুত সমাধান করতে, আমরা যোগাযোগ করার পরামর্শ দিই আমাদের সাইটের যোগ্য আইনজীবী।
শেষ পরিবর্তন
28 মে, 2019 তারিখে, নতুন বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা নিয়ম কার্যকর হয়েছে, যা রাশিয়ায় অভিন্ন নীতি (কাগজ বা ইলেকট্রনিক বিন্যাস) প্রবর্তনের জন্য প্রদান করে। এই ক্ষেত্রে, পূর্বে জারি করা নীতি প্রতিস্থাপন করার প্রয়োজন নেই। এছাড়াও, যদি বীমাকৃত ব্যক্তিদের ইউনিফাইড রেজিস্টারে বীমাকৃত ব্যক্তিকে দ্ব্যর্থহীনভাবে সনাক্ত করা প্রযুক্তিগতভাবে সম্ভব হয়, তবে বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা নীতির পরিবর্তে, এটি একটি পাসপোর্ট উপস্থাপন করার অনুমতি দেওয়া হয় (রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ 28 ফেব্রুয়ারি , 2019 নং 108n "বাধ্যতামূলক মেডিকেল ইন্স্যুরেন্সের নিয়মের অনুমোদনের উপর")।
নতুন নিয়মগুলি বীমাকৃতদের অধিকারের সাথে সম্মতির উপর কঠোর নিয়ন্ত্রণের পাশাপাশি আঞ্চলিক বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা তহবিল, বীমা সংস্থা এবং চিকিৎসা সংস্থাগুলির মধ্যে ঘনিষ্ঠ ইলেকট্রনিক মিথস্ক্রিয়া প্রদান করে:
- প্রতি বছর, 31 জানুয়ারির আগে, ক্লিনিকগুলিকে ফেডারেল বাধ্যতামূলক বাধ্যতামূলক মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স ফান্ডে রিপোর্ট করতে হবে (একটি একক পোর্টালের মাধ্যমে) তালিকাভুক্তদের সংখ্যা, ডিসপেন্সারি পর্যবেক্ষণের অধীনে থাকা ব্যক্তির সংখ্যা, চিকিৎসা পরীক্ষা/ডিসপেনসারি পরীক্ষার জন্য পরিকল্পনা এবং সময়সূচী থেরাপিউটিক এলাকা দ্বারা ত্রৈমাসিক/মাসিক ভাঙ্গন; কাজ সময়সূচী);
- ক্লিনিকগুলিকে প্রতি সপ্তাহের দিন সকাল 9 টার আগে অবশ্যই রিপোর্ট করতে হবে (টিএফওএমএস পোর্টালের মাধ্যমে) বীমাকৃত ব্যক্তিদের যারা চিকিৎসা পরীক্ষা করেছেন, সেইসাথে যারা চিকিৎসা পরীক্ষা করছেন তাদের সম্পর্কে;
- চিকিৎসা সংস্থা, চিকিৎসা বীমা সংস্থা (IMO) এবং TFOMS প্রতিদিন TFOMS পোর্টালে ইলেকট্রনিক আকারে তথ্য আদান-প্রদান করবে: হাসপাতালগুলিকে অবশ্যই সকাল 9 টার মধ্যে চিকিৎসা সেবা, বিনামূল্যে শয্যা, গৃহীত/প্রত্যাখ্যাত রোগীদের বাস্তবায়নের তথ্য আপডেট করতে হবে; ক্লিনিকগুলি গতকাল সকাল ৯টার মধ্যে হাসপাতালের রেফারেল সংক্রান্ত তথ্য আপডেট করে; উচ্চ-প্রযুক্তি সহ বিশেষায়িত চিকিৎসা সংস্থাগুলি প্রদান করে, টেলিমেডিসিন পরামর্শ গ্রহণকারী রোগীদের বিষয়ে চিকিৎসা সেবা পোস্টের তথ্য এবং সিএমও ন্যাশনাল মেডিকেল রিসার্চ সেন্টারের ডাক্তারদের কাছ থেকে প্রাপ্ত সুপারিশের বাস্তবায়ন নিরীক্ষণ করতে বাধ্য, এবং একটি পরিচালনা করার অধিকার রয়েছে পরবর্তী 2 কার্যদিবসের মধ্যে মুখোমুখি পরীক্ষা;
- উপরে উল্লিখিত মিথস্ক্রিয়া নির্বিশেষে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী প্রতিদিন সকাল 10 টার পরে হাসপাতালগুলিকে এই ধরনের হাসপাতালে রোগীদের আগের দিন পাঠানোর বিষয়ে অবহিত করে এবং প্রতিদিন সকাল 10 টার পরেও চিকিৎসা সংস্থাগুলিকে বিনামূল্যে শয্যার সংখ্যা সম্পর্কে জানায়। প্রোফাইল/বিভাগের প্রেক্ষাপট, রোগীদের সম্পর্কে যাদের হাসপাতালে ভর্তি করা হয়নি;
- CMO, TFOMS পোর্টাল থেকে ডেটা ব্যবহার করে, কর্মদিবসের সময় পরীক্ষা করে যে রোগীদের সঠিকভাবে বিশেষায়িত চিকিৎসা সংস্থাগুলিতে রেফার করা হয়েছে কিনা। যদি হাসপাতালে ভর্তি অসময়ে হয় এবং প্রোফাইল অনুযায়ী না হয়, তবে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে অবশ্যই আপত্তিকর চিকিৎসা সংস্থার প্রধান চিকিত্সকের কাছে এবং আঞ্চলিক স্বাস্থ্য মন্ত্রকের কাছে একটি অভিযোগ দায়ের করতে হবে এবং, যদি প্রয়োজন হয়, ব্যবস্থা নিতে হবে এবং রোগীকে স্থানান্তর করতে হবে;
- স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানির বীমা প্রতিনিধিরা বিস্তৃত দায়িত্ব পেয়েছেন - নাগরিকদের অভিযোগ নিয়ে কাজ করা, চিকিৎসা সেবার মান পরীক্ষা করা, চিকিৎসা সেবা প্রদানের সময় তাদের অবহিত করা এবং তাদের সাথে থাকা, তাদের চিকিৎসা পরীক্ষার জন্য আমন্ত্রণ জানানো, এর সমাপ্তি পর্যবেক্ষণ করা, "চিকিৎসা পরীক্ষার জন্য ব্যক্তিদের" তালিকা তৈরি করা এবং নাগরিকদের তালিকা তৈরি করা যারা চিকিৎসা পরীক্ষার পর্যবেক্ষণের আওতায় পড়েছে;
- রোগীরা দেখতে সক্ষম হবেন কখন এবং কি চিকিৎসা সেবা তাদের প্রদান করা হয়েছে, এবং কি খরচে: ইন ব্যক্তিগত হিসাবপাবলিক সার্ভিস পোর্টালে বা TFOMS-এর মাধ্যমে - ইউনিফাইড আইডেন্টিফিকেশন অ্যান্ড লজিস্টিক সিস্টেমে অনুমোদনের মাধ্যমে;
- ক্যান্সার রোগীদের জন্য, স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানী চিকিৎসা সেবার সমস্ত পর্যায়ে বীমা দাবির (রেজিস্টার এবং অ্যাকাউন্টের উপর ভিত্তি করে) একটি পৃথক ইতিহাস (TFOMS পোর্টালে) তৈরি করার দায়িত্ব নেয়।
হালনাগাদ বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা বিধিগুলি সরাসরি সিএমওর উপর বীমাকৃত ব্যক্তিদের অধিকারের প্রাক-পরীক্ষার সুরক্ষার বাধ্যবাধকতা আরোপ করে। যখন তারা নিম্নমানের চিকিৎসা সেবা বা পরিষেবার জন্য চার্জের বিষয়ে অভিযোগ করে বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা প্রোগ্রাম, CMO লিখিত অনুরোধ নিবন্ধন করে, একটি চিকিৎসা ও অর্থনৈতিক পরীক্ষা পরিচালনা করে এবং চিকিৎসা সেবার মান পরীক্ষা করে।
আমাদের বিশেষজ্ঞরা আপনাকে নির্ভরযোগ্য তথ্য প্রদানের জন্য আইনের সমস্ত পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করে।
আমাদের আপডেট সাবস্ক্রাইব করুন!
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা হল প্রদত্ত বীমা পরিষেবাগুলির সিস্টেমের একটি উপাদান রাষ্ট্রীয় স্তর. বিভিন্ন সামাজিক শ্রেণীর রোগীদের যোগ্য চিকিৎসা সেবা প্রদানের ক্ষেত্রে সমান সুযোগ নিশ্চিত করা প্রয়োজন। বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসিতে ব্যয়বহুল অস্ত্রোপচার অপারেশন সহ বিস্তৃত পরিসরের পরিষেবা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। বাধ্যতামূলক বীমাতে হস্তক্ষেপের কোন ক্ষেত্রগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, কীভাবে সেগুলি বিনামূল্যে পেতে হয় এবং কখন প্রত্যাখ্যান করা হয় এবং অপারেশন করা হয় না সে সম্পর্কে জানতে পড়ুন।
একটি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি কি - সংজ্ঞা
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এই নীতির জন্য ধন্যবাদ, রাশিয়ান ফেডারেশনের সমস্ত নাগরিক ওষুধ এবং চিকিত্সা যত্নের সমান অ্যাক্সেস পান (আকৃষ্ট করার মাধ্যমে এটি সম্ভব হয়েছে)। 29 নভেম্বর তারিখের নং 326-FZ-এ পরিষেবার বিধান এবং তালিকার পদ্ধতি উল্লেখ করা হয়েছে। 2010 "রাশিয়ান ফেডারেশনে বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমার উপর।"
মৌলিক প্রোগ্রামে উল্লিখিত পরিমাণে এবং আবাসস্থলে - আঞ্চলিক নিয়মে নির্দিষ্ট পরিমাণে বিনামূল্যে সহায়তা প্রদান করা হয়।
মৌলিক প্রোগ্রামটি রাশিয়ান ফেডারেশন সরকার দ্বারা বিকশিত এবং অনুমোদিত হয়, আঞ্চলিক প্রোগ্রামটি বিষয়গুলির (অঞ্চল) অফিসিয়াল প্রতিনিধি অফিস দ্বারা বিকাশ করা হয়। পলিসির সুযোগের মধ্যে চিকিৎসাসেবা সেই সংস্থাগুলি দ্বারা সরবরাহ করা হয় যেগুলি টেরিটোরিয়াল বাধ্যতামূলক মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স ফান্ডের নিবন্ধনের অংশ।
বিনামূল্যে পলিসি রক্ষণাবেক্ষণের মধ্যে কী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে তা পড়ুন।
মৌলিক প্যাকেজ কি অন্তর্ভুক্ত করে?
রাষ্ট্রীয় গ্যারান্টির প্রোগ্রামটি পছন্দসই পরিষেবাগুলির তালিকাকে স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করে যা রাশিয়ান ফেডারেশনের নাগরিকদের বিনামূল্যে প্রদান করা উচিত। তাদের জন্য বিভিন্ন স্তরের (শহর, আঞ্চলিক, ফেডারেল) বাজেট এবং বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা তহবিল থেকে অর্থ প্রদান করা হয়।
চিকিত্সা এবং কি অবস্থার অধীনে এটি প্রদান করা হয়
নীতির অধীনে, আপনার নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলিতে বিনামূল্যে চিকিত্সা পাওয়ার অধিকার রয়েছে:
আপনি একটি মেডিকেল বীমা পলিসি পেতে পারেন যেখানে পড়ুন.
বর্তমান রাষ্ট্রীয় কর্মসূচির বিধান অনুসারে, রাশিয়ান ফেডারেশনের নাগরিকরা বেশিরভাগ রোগের জন্য বিনামূল্যে চিকিত্সা পেতে পারেন।
অগ্রাধিকারমূলক অ্যাম্বুলেন্স এবং বহিরাগত রোগীদের পরিষেবার তালিকা
জরুরী চিকিৎসা এবং বহির্বিভাগের রোগীদের যত্ন সেবা অন্তর্ভুক্ত করা হয়. এর মধ্যে একটি দিনের হাসপাতালে, একটি ক্লিনিকে বা বাড়িতে ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলি বহন করাও অন্তর্ভুক্ত।
বহির্বিভাগে চিকিৎসার সময় ওষুধের ব্যবস্থা বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা কর্মসূচিতে অন্তর্ভুক্ত নয়।
রাষ্ট্রীয় বীমা ব্যবস্থার মধ্যে কী পরিষেবাগুলি প্রোগ্রামে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে
রাষ্ট্রীয় বীমা ব্যবস্থার কাঠামোর মধ্যে, রোগীদের সেবা বিনামূল্যে প্রদান করা হয়:
- প্রসব, গর্ভপাত, গর্ভাবস্থার প্যাথলজিস।
- আঘাতের জন্য নিবিড় যত্ন, বিষক্রিয়া, দীর্ঘস্থায়ী রোগের তীব্রতা, প্যাথলজিগুলির তীব্র চিকিত্সার প্রয়োজন, মহামারী সংক্রান্ত কারণে বিচ্ছিন্নতা প্রয়োজন।
- থেরাপি এবং পুনর্বাসন কর্মসূচির অংশ হিসাবে পরিকল্পিত হাসপাতালে ভর্তি, যখন ধ্রুবক চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন হয়।
স্বাস্থ্য কমিটির ক্রমানুসারে অতিরিক্ত অর্থপ্রদত্ত ইনপেশেন্ট সেবার তালিকা উল্লেখ করা হয়েছে।
একটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে আপনার থাকার সময় নিম্নলিখিত পরিষেবাগুলি অর্থ প্রদানের ভিত্তিতে (স্বেচ্ছাসেবী বা স্বেচ্ছায়) প্রদান করা যেতে পারে:
- স্বাচ্ছন্দ্যের বর্ধিত স্তর সহ একটি ঘরে থাকুন, অন্যান্য পৃথক পরিষেবা;
- পরীক্ষা, exacerbations অনুপস্থিতিতে সহজাত রোগের জন্য চিকিত্সা;
- পর্যবেক্ষণ, পরীক্ষা, বাড়িতে চিকিত্সা (যে ক্ষেত্রে রোগীর নিজে থেকে একটি চিকিৎসা সুবিধা দেখার শারীরিক সুযোগ থাকে না এমন ক্ষেত্রে ব্যতীত);
- বেনামী সেবা (বিনামূল্যে এইডস নির্ণয় ব্যতীত);
- আঞ্চলিক রাষ্ট্র কর্মসূচির অধীনে বিনামূল্যে সহায়তা পাওয়ার অধিকারী নন এমন ব্যক্তিদের সহায়তা;
- বিকল্প (কিন্তু অগত্যা রাষ্ট্রীয় পর্যায়ে অনুমোদিত) প্রযুক্তি এবং চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করে চিকিৎসা সেবা;
- নাগরিকদের ব্যক্তিগত উদ্যোগের বিষয়ে পরামর্শ।
একটি নবজাতকের জন্য সাজাইয়া কিভাবে সম্পর্কে এছাড়াও পড়ুন।
তারা নাগরিকদের অনুরোধে বিনামূল্যে প্রতিরোধমূলক টিকা প্রদান করে না; তারা প্রদান করে না হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসা, ডেন্টাল প্রস্থেটিক্স, কিছু।
কসমেটোলজি পরিষেবা এবং যৌনতাত্ত্বিক থেরাপি শুধুমাত্র একটি ফি প্রদান করা হয়।
নীতির অধীনে কি বিনামূল্যের অপারেশন করা হয় এবং কে তাদের জন্য অর্থ প্রদান করে - অস্ত্রোপচারের প্রধান ক্ষেত্রগুলির একটি তালিকা
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসির মধ্যে অস্ত্রোপচারের একটি সংখ্যা বিনামূল্যে সঞ্চালিত হয়. তারা যে প্রধান ক্ষেত্রগুলিতে কাজ করে:
- স্ত্রীরোগ ও প্রসূতিবিদ্যা।
- পেটের অস্ত্রোপচার।
- গুরুতর পোড়া আঘাতের চিকিত্সা।
- প্রতিস্থাপন।
- ট্রমাটোলজি, অর্থোপেডিকস।
- এবং অন্যান্য - বুকের অঙ্গ, রক্তনালী, হার্ট, রিউমাটোলজি, চক্ষুবিদ্যা, হেমাটোলজি ইত্যাদির সার্জারি।
আপনার নীতির সাথে বিনামূল্যে MRI সম্পর্কে পড়ুন।
এইভাবে, বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসির অধীনে, বেশিরভাগ অস্ত্রোপচার অপারেশন বিনামূল্যে করা হয়। পুনর্বাসন কার্যক্রমও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বিনামূল্যে প্রদান করা হয় (আপনি নীচে ব্যতিক্রমগুলির একটি তালিকা পাবেন)।
যদি আপনাকে এমন কোনো অপারেশনের জন্য অর্থ প্রদান করতে বাধ্য করা হয় যা বিনামূল্যে করা উচিত, MHIF হটলাইনে কল করুন।
অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য একটি ভাউচার কীভাবে পাবেন - একটি পরিকল্পিত অপারেশনের জন্য সাইন আপ করুন
বিনামূল্যে অপারেশন একটি কুপন ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়. এটি পেতে এবং অপারেশন শুরু করতে, আপনাকে নথিগুলির একটি সম্পূর্ণ প্যাকেজ সংগ্রহ করতে হবে:
- ডাক্তারদের কমিশনের প্রটোকল থেকে নির্যাস।
- নির্যাস এবং চিকিৎসা রেকর্ড চিকিত্সার প্রয়োজন ন্যায্যতা.
- পাসপোর্ট, কপি, পরিষেবা ব্যবহার করতে চান এমন একজন নাগরিকের আবেদন।
- বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি এবং কপি।
- অক্ষমতার শংসাপত্র (যাদের কাছে এটি রয়েছে তাদের জন্য)।
- একটি অনুলিপি সহ (যদি পাওয়া যায়)।
কিভাবে একটি ক্লিনিকে হাসপাতালে ভর্তির জন্য রেফারেল পাবেন এবং অস্ত্রোপচার শুরু করবেন
পরিকল্পিত বা জরুরি হাসপাতালে ভর্তির জন্য একটি রেফারেল উপস্থিত চিকিত্সকের কাছ থেকে পাওয়া যেতে পারে - তিনিও ইস্যু করবেন প্রয়োজনীয় কাগজপত্র. এটি তিন দিনের মধ্যে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় বা একটি নির্দিষ্ট চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে পাঠানো হয়; কমিশন অনুরোধটি অনুমোদন করলে, রোগী একটি কুপন পাবেন।
একটি রোগী একটি ক্লিনিক চয়ন করতে পারেন? না, তবে তার ইচ্ছা প্রকাশ করার অধিকার রয়েছে - যদি সম্ভব হয় তবে সেগুলি বিবেচনায় নেওয়া হবে।
দয়া করে মনে রাখবেন যে বিনামূল্যের ক্রিয়াকলাপগুলির তালিকাটি বার্ষিক আপডেট করা হয় এবং অঞ্চলের উপর নির্ভর করে। এই মুহুর্তে, আপনি বিনামূল্যে একটি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসির জন্য আবেদন করতে এবং সাইন আপ করতে পারেন:
- এন্ডোক্রাইন সার্জিকাল হস্তক্ষেপগুলি প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং থাইরয়েড গ্রন্থিগুলির অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা।
- কার্ডিওভাসকুলার, কার্ডিয়াক অপারেশন - মেরুদণ্ড এবং ক্যারোটিড ধমনী সহ পেরিফেরাল ধমনীতে।
- ইউরোলজিকাল চিকিত্সা - প্রোস্টেট অ্যাডেনোমা, ইউরোলিথিয়াসিস, প্রল্যাপস, প্রস্রাবের অসংযম ক্ষেত্রে পেলভিক ফ্লোর অঙ্গগুলির পুনর্গঠনের জন্য এন্ডোস্কোপিক হস্তক্ষেপ।
- নিউরোসার্জিক্যাল হস্তক্ষেপ - মেরুদণ্ডে।
- সাধারণ অস্ত্রোপচার অপারেশন - পেটের হার্নিয়াস, কোলেলিথিয়াসিস, ইনগুইনাল, অ্যাম্বিলিক্যাল হার্নিওপ্লাস্টি ইত্যাদির জন্য ল্যাপারোস্কোপি।
- অনকোলজিকাল চিকিত্সা - সম্মিলিত কৌশল ব্যবহার করা হয়।
- সাহায্যকারী প্রজনন সার্জারি - ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন।
- গাইনোকোলজিকাল হস্তক্ষেপ - যোনি প্রল্যাপসের জন্য প্লাস্টিক সার্জারি, জরায়ু সংরক্ষণের সময় ফাইব্রয়েড বা ফাইব্রয়েড অপসারণ, হিস্টেরেক্টমি, ল্যাপারোস্কোপি, জরায়ু উপাঙ্গে সার্জারি, তৃতীয় শ্রেণীর যৌনাঙ্গের প্লাস্টিক সার্জারি।
- কোলোপ্রোক্টোলজি - অর্শ্বরোগ অপসারণ, এপিথেলিয়াল কোকিজিয়াল ট্র্যাক্টের ছেদন, ফিস্টুলা সহ পেরিয়ানাল টিস্যু।
- অটোরহিনোলারিঙ্গোলজিক্যাল অপারেশন - সেপ্টোপ্লাস্টি, পলিপোটমি, টনসিলেক্টমি, এন্ডোস্কোপিক ম্যাক্সিলারি সাইনুসোটমি।
- মায়োপিয়া, ছানি, এবং দৃষ্টিকোণ রোগের চিকিৎসার জন্য লেজার দৃষ্টি সংশোধন কসমেটিক সার্জারি নয়।
এই ক্ষেত্রে, বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসির মালিকের জন্য হস্তক্ষেপ বিনামূল্যে হবে; তিনি নিজেই ওষুধের জন্য অর্থ প্রদান করেন। যদি একটি রাশিয়ান তৈরি লেন্স (ছানি রোগের জন্য) বীমা পলিসির অংশ হিসাবে রোগীকে দেওয়া হয়, তবে তার একটি আমদানিকৃত একটি অর্ডার করার অধিকার রয়েছে, তবে তার নিজের খরচে।
কোন ক্ষেত্রে তারা কাজ করতে অস্বীকার করতে পারে?
একটি বিনামূল্যে অস্ত্রোপচার অপারেশন, এমনকি যদি এটি বাধ্যতামূলক পরিষেবার তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়, প্রত্যাখ্যান করা যেতে পারে। প্রধান কারনগুলো:
- রোগীর হস্তক্ষেপ ছাড়াই নিরাময় করা যেতে পারে।
- উচ্চ প্রযুক্তির পদ্ধতি ব্যবহার করে থেরাপির জন্য ইঙ্গিত।
- বছরের জন্য স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ে সুবিধার সীমা শেষ হয়ে গেছে।
আপনি যদি সুবিধার শেষ সীমার কারণে একটি প্রত্যাখ্যান পেয়ে থাকেন তবে কোন চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে বাজেটের জায়গা রয়েছে তা খুঁজে বের করুন। যদি কোনটিই না থাকে তবে একটি কুপন এবং কোটা জারি করুন।
পলিসি হারিয়ে গেলে কীভাবে পুনরুদ্ধার করবেন সে সম্পর্কে পড়ুন।
যখন কোনও বিনামূল্যের জায়গা নেই, এবং অপারেশনটি জরুরীভাবে প্রয়োজন, এটি একটি অর্থপ্রদানের ভিত্তিতে করা ভাল এবং তারপরে ক্ষতিপূরণের জন্য আবেদন করুন।
আপনাকে বিনামূল্যে পুনর্বাসন থেকেও বঞ্চিত করা হতে পারে। এটি গুরুতর রক্তাল্পতা, অপারেটিভ জটিলতা, রোগীর অক্ষমতা, যৌনবাহিত রোগ, উচ্চ রক্তচাপ, মাদকাসক্তি, মদ্যপান, গুরুতর জন্য জারি করা হয়। মানসিক ভারসাম্যহীনতাআহ, অনকোলজি।
আপনি যদি মনে করেন যে বাজেটের তহবিলের খরচে আপনাকে ভুলভাবে পুনর্বাসন থেকে বঞ্চিত করা হয়েছে, বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা তহবিলে কল করুন - এবং একজন বিশেষজ্ঞ পরিস্থিতি স্পষ্ট করতে সহায়তা করবে।
ভিডিও
উপসংহার
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসির অধীনে, আপনি বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবার একটি বড় তালিকা পেতে পারেন। দয়া করে মনে রাখবেন যে কিছু ইনপেশেন্ট চিকিত্সা পরিষেবাগুলি অতিরিক্ত চার্জের সাপেক্ষে, এবং সীমা পৌঁছে গেলে অস্ত্রোপচার অস্বীকার করা হতে পারে বাজেট জায়গা, অথবা রোগীকে ছাড়াই আরোগ্য করা যায় অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ. যেকোনো বিতর্কিত সমস্যার জন্য, আপনি MHIF হটলাইনে কল করতে পারেন।
রাশিয়ান ফেডারেশন সরকার বার্ষিক নাগরিকদের বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য রাষ্ট্রীয় গ্যারান্টি প্রোগ্রাম অনুমোদন করে, যার মধ্যে তথ্য রয়েছে:
- চিকিৎসা সেবার ফর্ম এবং শর্তাবলী,
- রোগ এবং অবস্থা,
- নাগরিকদের বিভাগ যাদের জন্য বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা প্রদান করা হয়।
এছাড়াও, এতে চিকিৎসা পরিচর্যার আয়তনের গড় মান, চিকিৎসা পরিচর্যার আয়তনের প্রতি ইউনিট আর্থিক খরচের গড় মান, মাথাপিছু অর্থায়নের গড় মান, সেইসাথে চিকিৎসা পরিচর্যা এবং পদ্ধতির জন্য ট্যারিফ নির্ধারণের পদ্ধতি ও কাঠামোর তথ্য রয়েছে। পরিশোধে.
এটি গুরুত্বপূর্ণ যে রাষ্ট্রীয় গ্যারান্টি প্রোগ্রামে একটি মৌলিক বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা প্রোগ্রাম রয়েছে, সেইসাথে রাশিয়ান ফেডারেশনের উপাদান সংস্থাগুলির আঞ্চলিক বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা প্রোগ্রামগুলির প্রয়োজনীয়তা রয়েছে, যেখানে এই অঞ্চলের নির্দিষ্টতার কারণে প্রোগ্রামগুলি মৌলিক থেকে আলাদা হতে পারে। .
প্রোগ্রামে উল্লিখিত বিনামূল্যে চিকিৎসা সেবা পেতে, রাশিয়ান ফেডারেশনের একজন নাগরিককে অবশ্যই একটি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি পেতে হবে। একটি বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা পলিসি মোকাবেলা করার জন্য সম্পূর্ণ পদ্ধতিটি খুব স্পষ্টভাবে আইনী স্তরে নিয়ন্ত্রিত। এবং এই জাতীয় দলিল ব্যবহার করার সময় প্রত্যেক ব্যক্তির তাদের অধিকার এবং দায়িত্ব জানা উচিত।
কি সেবা বিনামূল্যে প্রদান করা হয়?
তাদের বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি অনুসারে, প্রত্যেক ব্যক্তি বিনামূল্যে অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা ব্যবহার করতে পারে, বাড়িতে সহ বহির্বিভাগের রোগীদের যত্ন নিতে পারে এবং একদিনের হাসপাতালেও যেতে পারে। উপরন্তু, পলিসি বিনামূল্যে পরিকল্পিত হাসপাতালে ভর্তির নিশ্চয়তা দেয়।
বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা কর্মসূচি গর্ভবতী মহিলাদের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেয়, তাই সন্তান প্রসবের মতো জটিল চিকিৎসা পদ্ধতির জন্যও বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমার মাধ্যমে অর্থ প্রদান করা হয়।
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা অন্তর্ভুক্ত করে না: যৌনবাহিত রোগ, যক্ষ্মা, এইচআইভি সংক্রমণ এবং অর্জিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোম, মানসিক ব্যাধি এবং আচরণগত ব্যাধিগুলির চিকিত্সা। যাইহোক, রাশিয়ান ফেডারেশনের নাগরিকদের জন্য এই রোগগুলির চিকিত্সাও বিনামূল্যে, কারণ তাদের রাশিয়ান ফেডারেশনের উপাদান সংস্থাগুলির বাজেট থেকে অর্থ প্রদান করা হয়।
চিকিত্সা করুন, আপনি অস্বীকার করতে পারবেন না
এই জাতীয় একটি সংক্ষিপ্ততাও রয়েছে: যদি হঠাৎ কোনও ব্যক্তি সমস্যায় পড়েন - চেতনা হারিয়ে ফেলেন, ফ্র্যাকচার হয়ে যায়, হার্টে ব্যথা অনুভব করে, আহত হয় ইত্যাদি, এটি হতে পারে অ্যাম্বুলেন্সঅথবা জরুরী কক্ষে যান, এবং সেখানে বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি উপস্থাপন না করেও তাকে ভর্তি করতে হবে। জরুরি চিকিৎসা সেবা অবিলম্বে এবং আমলাতান্ত্রিক বিলম্ব ছাড়াই প্রদান করা হয়। নীতিটি পরে উপস্থাপন করতে বলা হতে পারে, যখন ব্যক্তির জীবন এবং স্বাস্থ্য বিপদে না পড়ে।
2011 সাল থেকে, একটি অভিন্ন বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি রাশিয়ায় কার্যকর হয়েছে - এর অর্থ হল এর প্রভাব সারা দেশে প্রসারিত হয় এবং একজন ব্যক্তি যিনি নিজেকে অন্য অঞ্চলে খুঁজে পান তিনি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা নীতি উপস্থাপনের পরে প্রয়োজনীয় চিকিৎসা সেবা পেতে পারেন।
সমস্যা এবং পরিবর্তন
সমস্ত রাশিয়ান নাগরিক বাধ্যতামূলক মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স পলিসি ইস্যু পয়েন্টে একটি পলিসির জন্য আবেদন করতে পারেন, যেটি যেকোন শহরে অবস্থিত। শুধু প্রথমে আপনাকে একটি বীমা কোম্পানি বেছে নিতে হবে চিকিৎসা কোম্পানিযারা বীমাকৃতের সাথে থাকবেন। আপনি বছরে একবার আপনার বীমা পলিসি পরিবর্তন করতে পারেন, তাই আপনাকে দায়িত্বের সাথে আপনার পছন্দের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।
একটি পলিসি পেতে, আপনার অনেক নথির প্রয়োজন হবে। প্রাপ্তবয়স্ক নাগরিক এবং 14 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য, এটি একটি রাশিয়ান পাসপোর্ট এবং SNILS; শিশুদের জন্য, এটি একটি জন্ম শংসাপত্র, তাদের আইনী প্রতিনিধি এবং SNILS এর নথি। প্রত্যেককে একটি নীতিমালা জারি করার জন্য একটি আবেদনও লিখতে হবে।
বীমাকৃত বাধ্য
বীমাকৃতের মাত্র 4টি দায়িত্ব আছে যা জানা এবং পালন করা উচিত। এই:
- জরুরী চিকিৎসা সেবার ক্ষেত্রে বাদ দিয়ে চিকিৎসা সেবা চাওয়ার সময় একটি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি উপস্থাপন করুন;
- বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমার নিয়ম অনুসারে একটি মেডিকেল বীমা সংস্থা বেছে নেওয়ার জন্য ব্যক্তিগতভাবে বা আপনার প্রতিনিধির মাধ্যমে মেডিকেল বীমা সংস্থার কাছে একটি আবেদন জমা দিন;
- এই পরিবর্তনগুলি হওয়ার দিন থেকে এক মাসের মধ্যে শেষ নাম, প্রথম নাম, পৃষ্ঠপোষকতা, বসবাসের স্থান পরিবর্তনের জন্য চিকিৎসা বীমা সংস্থাকে অবহিত করুন। উপাধি, নাম, পৃষ্ঠপোষকতা পরিবর্তনের ক্ষেত্রে, নীতিটি পুনরায় জারি করা হয়;
- বাসস্থান পরিবর্তনের ক্ষেত্রে এবং একটি মেডিকেল বীমা সংস্থার অনুপস্থিতির ক্ষেত্রে এক মাসের মধ্যে বসবাসের একটি নতুন জায়গায় একটি মেডিকেল বীমা সংস্থা নির্বাচন করুন যেখানে নাগরিক পূর্বে বীমা করা হয়েছিল।
একটি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসির মালিকরা পাবলিক ডেন্টাল ক্লিনিকগুলিতে বিনামূল্যে পরিষেবা প্রদানের উপর নির্ভর করতে পারেন। যে কোনও রাশিয়ান নাগরিক তার বয়স এবং চাকরির ধরন নির্বিশেষে একটি বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা পলিসি নিতে পারে।
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমার অধীনে বিনামূল্যে চিকিৎসা কি?
কোন বিনামূল্যে দাঁতের ডাক্তার নেই; তাদের কাজের জন্য অর্থ খরচ হয়। ডেন্টাল পদ্ধতির জন্য রোগী নিজেই বা তার জন্য অর্থ প্রদান করা হয় বীমা কোম্পানী. যদি একজন ব্যক্তির বীমার অধীনে চিকিৎসা করা হয়, তাহলে তাকে প্রদত্ত সমস্ত চিকিৎসা সেবা আঞ্চলিক বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা তহবিল থেকে অর্থায়ন করা হয়।
কোন ক্লিনিক বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা কর্মসূচির অধীনে রোগীদের গ্রহণ করে?
সাধারণ বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসির অধীনে বিনামূল্যে দাঁতের চিকিৎসা পাবলিক ক্লিনিক এবং হাসপাতালের ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারির বিভাগে পাওয়া যায়। একটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান খুঁজে পেতে যেখানে আপনি বিনামূল্যে আপনার দাঁতের চিকিৎসা করতে পারেন, শুধু নিকটতম বাজেট ক্লিনিক খুঁজুন।
নীতিটি সমস্ত রাশিয়ান অঞ্চলে প্রযোজ্য, যেখানেই এর মালিক নিবন্ধিত হন। যদি নথিটি রাশিয়ান ফেডারেশনের একটি বিষয়ে গৃহীত হয় এবং এর ধারক অন্যটিতে বসবাস করার পরিকল্পনা করেন, তবে সরানোর সময় তাকে অবশ্যই পলিসি জারি করা বীমা কোম্পানির স্থানীয় শাখায় নিবন্ধন করতে হবে। যদি এই কোম্পানির একটি নির্দিষ্ট শহরে নিজস্ব প্রতিনিধি অফিস না থাকে, তাহলে আপনার ডেন্টাল ক্লিনিকের সুপারিশের উপর নির্ভর করা উচিত যেখানে চিকিত্সার পরিকল্পনা করা হয়েছে। তার অভ্যর্থনাকারী আপনাকে এমন সংস্থাগুলির সাথে যোগাযোগ করার পরামর্শ দিতে পারে যার সাথে চিকিত্সা প্রতিষ্ঠান সক্রিয়ভাবে সহযোগিতা করে।
অর্থাৎ, অন্য অঞ্চলে নিবন্ধন কোনোভাবেই বিনামূল্যে দাঁত অপসারণ এবং চিকিত্সা করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না, তবে একটি মেডিকেল বীমা পলিসি ছাড়া, আপনার স্থায়ী নিবন্ধন থাকলেও বিনামূল্যে চিকিত্সা অস্বীকার করা হবে। ব্যতিক্রম হ'ল জরুরী দাঁতের যত্নের ক্ষেত্রে গাম্বল এবং জীবন-হুমকির লক্ষণ দেখা দেয়। এই ধরনের জরুরি পরিস্থিতিতে, এমনকি বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা পলিসি ছাড়া একজন রোগীকে জরুরি অস্ত্রোপচারের জন্য হাসপাতালে পাঠানো হবে।
একটি রাষ্ট্রীয় ক্লিনিকে সংযুক্ত করার পদ্ধতি এবং প্রয়োজনীয় নথির তালিকা
একটি নির্দিষ্ট ডেন্টাল ক্লিনিকে দাঁতের চিকিত্সা শুরু করতে, আপনাকে অবশ্যই এটিতে নিয়োগ করতে হবে।এটি করার জন্য, আপনাকে রেজিস্ট্রিতে নিম্নলিখিত নথিগুলি সরবরাহ করতে হবে:
- বীমা কোম্পানির আঞ্চলিক বিভাগ থেকে একটি চিহ্ন সহ চিকিৎসা নীতি;
- পাসপোর্ট বা জন্ম শংসাপত্র (যদি একটি শিশু সংযুক্ত করা হয়);
- SNILS;
- বিবৃতি
যদি ডেন্টিস্টের অফিস একটি নিয়মিত ক্লিনিকের বিল্ডিংয়ে অবস্থিত হয়, তাহলে কোন অতিরিক্ত সংযুক্তির প্রয়োজন নেই। যদি ডেন্টাল ক্লিনিক একটি পৃথক প্রতিষ্ঠান হয়, তাহলে এর সাথে সংযুক্তি প্রয়োজন।
ক্লিনিকে নিবন্ধন করার পরপরই, রোগী কোনো অ্যাপয়েন্টমেন্ট ছাড়াই জরুরি যত্নের অংশ হিসেবে চিকিৎসা বা দাঁত তোলার অধিকার অর্জন করবে। পরবর্তী অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি অ্যাপয়েন্টমেন্টের মাধ্যমে হবে; ডেন্টিস্টের কাজের সময়কে সঠিকভাবে অপ্টিমাইজ করার জন্য এটি প্রয়োজন।
আপনার বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসির অধীনে একটি ডেন্টিস্টের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করার তিনটি উপায় রয়েছে:
- ফোনের দ্বারা;
- ইন্টারনেটের মাধ্যমে;
- ক্লিনিকের লবিতে একটি বিশেষ ইলেকট্রনিক রেকর্ডিং মেশিন ব্যবহার করে (মস্কো এবং অন্যান্য বড় শহরগুলিতে ক্লিনিকগুলিতে উপলব্ধ)।
একটি কুপন তৈরি করার সময়, আপনাকে নির্দেশ করতে হবে রোগীর কী পরিষেবা প্রয়োজন - দাঁত তোলা বা চিকিত্সা।
একটি প্রাইভেট ডেন্টাল ক্লিনিকে বিনামূল্যে চিকিৎসা
বেশিরভাগ বাজেটের চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা কর্মসূচিতে অংশগ্রহণ করে; বেসরকারী ক্লিনিকগুলি খুব কমই এই ধরনের পরিষেবা প্রদান করে। বাণিজ্যিক ক্লিনিকগুলির একটি তালিকা যেখানে আপনি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসির অধীনে যোগ্য বিনামূল্যে দাঁতের যত্ন পেতে পারেন বীমা সংস্থার ওয়েবসাইটে পাওয়া যাবে। তারপর আপনার প্রয়োজন:
- তথ্যের প্রাসঙ্গিকতা এবং প্রকৃতপক্ষে বিনামূল্যে প্রদান করা পরিষেবার তালিকা জানতে নির্দেশিত ক্লিনিকগুলিতে কল করুন।
- রাষ্ট্রীয় ডেন্টাল ক্লিনিকে যান যেখানে নীতিটি সংযুক্ত রয়েছে এবং রেফারেলের জন্য এটির অভ্যর্থনা জিজ্ঞাসা করুন প্রাইভেট ক্লিনিক, যেখানে রোগী তার দাঁতের চিকিৎসা করতে যাচ্ছেন।
- একটি বাণিজ্যিক প্রতিষ্ঠানের সাথে যোগাযোগ করুন, একটি পরীক্ষার জন্য সাইন আপ করুন এবং চিকিত্সা করুন।
প্রাইভেট ডেন্টাল ক্লিনিকগুলিতে বিনামূল্যে চিকিত্সার সাথে, আপনাকে এখনও কিছু পরিষেবার জন্য অর্থ প্রদান করতে হবে, তাই বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমার অধীনে কোন দাঁতের চিকিত্সা পরিষেবাগুলি একটি নির্দিষ্ট বাণিজ্যিক ক্লিনিকের অগ্রাধিকারমূলক প্যাকেজে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে তা আগে থেকেই স্পষ্ট করা ভাল। মাত্র এক বা দুটি প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার পরে একটি বিল উপস্থাপন করা এড়িয়ে চলুন।
2020 সালে বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা নীতির অধীনে বিনামূল্যে দাঁতের পরিষেবার তালিকা
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসিতে কী কী দাঁতের পরিষেবা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে তা জানতে, আপনাকে বীমা সংস্থার মেমো পড়তে হবে বা কোম্পানির ওয়েবসাইটে একই তথ্য খুঁজে বের করতে হবে। মান অনুযায়ী, প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের জন্য বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমার অধীনে ডেন্টাল পরিষেবার তালিকায় রয়েছে:
- প্রাথমিক অ্যাপয়েন্টমেন্ট (একটি ক্লিনিকে বা বাড়িতে, যদি আমরা শয্যাশায়ী রোগীদের কথা বলি): পরীক্ষা, পরামর্শ, সঠিক দাঁত ব্রাশ করার প্রশিক্ষণ;
- জিনজিভাইটিস, ক্যারিস, পালপাইটিস, পিরিয়ডোনটাইটিস, ফোড়ার চিকিত্সা;
- দাঁত অপসারণ: দুধ, স্থায়ী বা আক্কেল দাঁত;
- টারটার অপসারণ;
- মুছে ফেলা অচেনা বস্তুদাঁতের খাল থেকে;
- চোয়ালের পুনর্বিন্যাস (dislocations এবং subluxations);
- নরম টিস্যুতে স্থানীয় অপারেশন;
- ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা;
- রেডিওগ্রাফি;
- শিশুদের ডেন্টাল পরিষেবাগুলি বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমার অন্তর্ভুক্ত: অপসারণযোগ্য পণ্যগুলির সাথে অর্থোডন্টিক্স, পুনঃখনিজকরণ এবং দাঁতের সিলভারিং।
একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতির উপযুক্ততা উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়; কখনও কখনও সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ বা অতিরিক্ত অর্থ প্রদানের পদ্ধতির প্রয়োজন হয়। রাশিয়ান ফেডারেশনের যে কোনও অঞ্চলে, বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা নীতির অধীনে বিনামূল্যে দাঁতের পরিষেবাগুলি কেবলমাত্র চিকিত্সার কারণে সরবরাহ করা হয়।
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমার অধীনে ভোগ্য সামগ্রী এবং ওষুধ
বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা নীতির অধীনে চিকিত্সার অংশ হিসাবে, নিম্নলিখিত উপকরণ এবং ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়:
- সিমেন্ট ভর্তি: সিলিকেট, ফসফেট সিমেন্ট, গ্লাস আয়নোমার;
- পলিশিং পেস্ট;
- আর্সেনিক;
- পরিষ্কার ব্রাশ;
- ভোগ্য সামগ্রী: ড্রেসিং, সেলাই, বরস, ব্যান্ডেজ, তুলার উল, এক্স-রে ফিল্ম;
- গার্হস্থ্য এনেস্থেটিক এবং এন্টিসেপটিক্স: নভোকেইন, লিডোকেইন, ট্রাইমেকেইন।
ডাক্তার রোগীকে অন্যান্য অ্যানেস্থেশিয়ার ওষুধ, আধুনিক ফিলিং পেস্ট যা প্রায় তাৎক্ষণিকভাবে "সিল করে দেয়" এবং অন্যান্য উচ্চ মানের উপকরণ অতিরিক্ত ফি দিয়ে দিতে পারেন, তবে রোগীর সেগুলি প্রত্যাখ্যান করার অধিকার রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমার অধীনে রাষ্ট্রীয় গ্যারান্টি দ্বারা সরবরাহ করা উপকরণ এবং ওষুধগুলি তার চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হবে৷ চিকিত্সার জন্য অর্থ প্রদান করা হোক বা বিনামূল্যে দেওয়া হোক না কেন রোগীর ঠিক কোন ওষুধগুলি তাকে দেওয়া হবে তা জানার অধিকার রয়েছে৷
একটি পাবলিক ক্লিনিকে ইনস্টল করা একটি সীল 1 বছরের ওয়ারেন্টি দেওয়া হয়।
প্রস্থেটিক্স
প্রস্থেটিক্স রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্য বীমা কর্মসূচিতে অন্তর্ভুক্ত নয়; এই ধরনের পরিষেবা অর্থের জন্য প্রদান করা হয়। কিন্তু নাগরিকদের বেশ কয়েকটি পছন্দের বিভাগ রয়েছে যারা বিনামূল্যে ডেন্টার ইনস্টল করতে পারেন।এর মধ্যে রয়েছে:
- WWII ভেটেরান্স;
- যোদ্ধা (আফগানিস্তান, চেচনিয়া);
- চেরনোবিল পারমাণবিক বিদ্যুৎ কেন্দ্রের লিকুইডেটর।
হালকা সীল ইনস্টলেশন
ফটোপলিমার লাইট ফিলিংগুলি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা নীতির অধীনে কার্যত ইনস্টল করা হয় না, যা তাদের উচ্চ ব্যয় এবং বীমা তহবিল থেকে অপর্যাপ্ত তহবিলের কারণে। একটি পাবলিক ক্লিনিকে, আপনি শুধুমাত্র চিকিৎসার কারণে এই ধরনের ফিলিং পেতে পারেন। সাধারণত, ডেন্টিস্টরা সামনের দাঁতে বা সার্ভিকাল ক্যারিসের ক্ষেত্রে এগুলি ইনস্টল করেন।
বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা প্রোগ্রামে অংশগ্রহণকারী একটি প্রাইভেট ক্লিনিকে, আপনি শুধুমাত্র উপাদানের খরচ প্রদান করে একটি হালকা ফিলিং ইনস্টল করতে পারেন - চিকিত্সা নিজেই বিনামূল্যে হবে। এই ক্ষেত্রে নগদ খরচ 500 রুবেল থেকে হবে। চিকিত্সার জন্য অর্থ প্রদান করার সময়, আপনাকে অবশ্যই অর্থপ্রদানের ডকুমেন্টেশন রাখতে হবে যাতে পরবর্তীতে এই পরিমাণের জন্য ট্যাক্স ছাড় পাওয়া যায় (কর্মজীবী নাগরিকদের জন্য প্রাসঙ্গিক)।
বিনামূল্যে আক্কেল দাঁত অপসারণ
যদি আপনার একটি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি থাকে, তবে জ্ঞানের দাঁত বিনামূল্যে অপসারণ করা হয়, তবে এই অপারেশনের জন্য আরও শক্তিশালী অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হতে পারে, যার জন্য আপনাকে অতিরিক্ত অর্থ প্রদান করতে হবে। প্রচলিত অ্যানেস্থেটিকগুলি সমস্যা এলাকাকে অসাড় করার জন্য যথেষ্ট কার্যকর নাও হতে পারে।
প্রদত্ত ডেন্টাল পরিষেবাগুলির খরচ (ভর্তি, চিকিত্সা, অপসারণ) বেশ বেশি এবং বেশিরভাগ কর্মক্ষম এবং বেকার রাশিয়ানদের উপায়ের বাইরে। কিন্তু বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা পলিসি গ্রহণ করে বিনামূল্যে দাঁতের চিকিৎসা করা যেতে পারে। আমাদের অবশ্যই আমাদের অধিকার মনে রাখতে হবে এবং আইন প্রণয়নের উপর ফোকাস করতে হবে, কোন ক্লিনিকের প্রধান চিকিত্সকের স্থানীয় আদেশে নয়।