Kopsuvähk 3a täielik ravi

Üks raskemaid haigusi järgneva ravi seisukohalt on 3. astme kopsuvähk, selle vähivormi eeldatav eluiga sõltub otseselt sellest, kui täielikult ravi viidi läbi ja kas järgiti meditsiinilisi soovitusi.

Rääkides haiguse 3. astmest, tuleb märkida, et see on staadium patoloogiline seisund mille puhul ravi on ebaefektiivne ja täpset ellujäämisprognoosi on raske teha. Onkoloogid eristavad kahte järjestikust arenguetappi. Esimene etapp, nimelt 3A, määratakse järgmiste kriteeriumide alusel:

kasvaja ulatub üle 7 cm;
kasvaja hakkab mõjutama kõiki kahjustatud kopsuosa lähedal asuvaid lümfisõlmi (tavaliselt vasakpoolne), mis kutsub esile vastavad sümptomid;
metastaasid võivad mõjutada mõningaid teisi, sageli naaberorganeid ja süsteeme, sealhulgas rindkere, hingetoru või veresooni, mis asuvad südamelihase kõrval.

Etapp 3B viitab neoplasmi olemasolule, mille läbimõõt on suurem kui 7 cm. Seda iseloomustab see, et see mõjutab mitte ainult lümfisõlme, vaid ka kopsupiirkonna seinu. Mõnel juhul võivad metastaasid jõuda südamelihase piirkonda, mis provotseerib perikardiidi teket, mille ravi on juba ammu välja töötatud, ja seetõttu on prognoos optimistlik.

Seisundi sümptomid

Onkoloogilise haiguse kolmanda astme sümptomid on kõige ilmekamad.

Seisund tuletab end meelde valulike tunnetega rinnaku piirkonnas, mis järk-järgult muutuvad püsivaks.

See eristab esitatud etappi teisest, kus valu ei ole pidev, vaid moodustub ainult teatud kellaajal või pärast märkimisväärset füüsilist pingutust. Sel juhul on prognoos üks kurvemaid, sest ravi on problemaatiline ja sümptomid viitavad metastaaside arvu olulisele suurenemisele, mis kõige sagedamini mõjutavad vasakut kopsu.

Lisaks seisavad patsiendid, kelle elu ähvardab kopsuvähk, silmitsi hüsteerilise köhaga. See möödub, kui sellega kaasneb röga koos verehüüvetega.

Kõige keerulisemates olukordades, kui inimene suitsetab pikka aega või põeb muid raskeid haigusi, näiteks kopsupõletikku, tekib kopsuverejooks.

Täiendavad sümptomid, mis on visuaalselt märgatavad, on rindkere tagasitõmbumine kahjustatud poolelt ja selgelt kuuldav vilistav hingamine. See on raske ja isegi seotud valulike aistingutega, mille prognoos on pessimistlik ja 3. astme vasaku või parema vähi ravi on pikk, suurendades ellujäämist.

Diagnostilised meetmed

Vaatamata suurele ohule elupäästmisele ja mitte vähem kõrgetele riskidele, mis on seotud esitatud haigusega, tuleks see läbi viia asjakohase diagnoosiga. See on vajalik tekkinud sümptomite selgitamiseks, piisava otsuse määramiseks ja ravi määramiseks. Kolmanda astme vähi diagnoosimismeetmed peaksid hõlmama:

haigusloo uurimine provotseerivate tegurite ja haiguse geneetilise eelsoodumuse tuvastamiseks;
visuaalne kontroll: patsiendi kuulamine, rindkere uurimine ja muud võimalused kopsuvähi määramiseks, mille 3. staadium on saabunud;
täiendavad instrumentaalsed uuringud, nimelt parema ja vasaku kopsu röntgen, ultraheli, CT ja MRI.

Kõige probleemsemates olukordades kasutatakse PET-i, mis määrab ära pahaloomulise kasvaja eluea, leviku ja kasvukiiruse. Samavõrd oluliseks diagnoosielemendiks, mis parandab prognoosi ja ravi, tuleks pidada selle sagedust. Ideaalne variant oleks igakuine ja pärast onkoloogiga konsulteerimist sagedasem patsiendi seisundi uurimine.

Ravi meetodid

Kõige ohtlikumate sümptomite ületamiseks ja patsiendi seisundi oluliseks leevendamiseks määravad spetsialistid narkootilisi komponente. Mõnes olukorras on neile lisaks välja kirjutatud sellised ravimid, mis pärsivad köharefleksi, parandavad elu kestust ja kvaliteeti ning ellujäämist.

Onkoloogilise haiguse staadiumisse jõudnud patsiendi põhiline ravi hõlmab pahaloomuliste rakkude arvu suurenemise pärssimist.

Onkoloog valib individuaalselt kemikaalid, mille kogus sõltub otseselt haiguse sümptomitest.

On vaja märkida teatud tunnused, mis iseloomustavad käimasolevat ravi:

ravimite komponentide kasutamine ei anna positiivseid tulemusi: pahaloomuline kasvaja progresseerub järk-järgult, hävitades keha seestpoolt;
mõnes olukorras on vaja teatud osa kopsust või kogu elundist täielikult eemaldada, kui see päästab inimese elu;
Esitatud kopsuvähi astmega seotud elulemuse protsent kipub olema null.

Onkoloogid märgivad, et surmast suudab pääseda vaid 9% patsientide koguarvust, mille prognoos on kõige optimistlikum. Nad saavutavad selle, kasutades märkimisväärses koguses kemikaale ja uusimaid, kaasaegseid ja isegi eksperimentaalseid meetodeid onkoloogiliste seisundite raviks.

Ennetavad tegevused

Patsiendi elu hõlbustamiseks, ravi efektiivsuse tõstmiseks ja sümptomite parandamiseks on vajalik ennetav sekkumine. Selle tõhusus ei ole igal juhul ilmne, kuid enamikul neist võimaldab see soovitud tulemusi saavutada.

3. staadiumi kopsuvähi ennetamine on minimeerida mis tahes halvad harjumused: suitsetamine, alkoholi ja narkootiliste komponentide joomine. Võimaluse korral soovitavad onkoloogid kehaline aktiivsus ja järgige spetsiaalset dieeti. Dieet tuleb onkoloogi ja toitumisspetsialistiga iga patsiendi jaoks eraldi kokku leppida. Ainult see võib aidata kiirendada ravi ja parandada parema ja vasaku kopsu prognoosi.

Arvestades esitatud haiguse kriitilisust ja kõrget suremust, on lisaks perioodilisele diagnostikale vaja kasutada vitamiinikomponente. See tugevdab keha, parandab immuunsust ja ainevahetust ning annab võimaluse tõsta ka vastupanuvõimet.

3. astme kopsuvähk on üks ohtlikumaid ja raskemini ravitavaid. Haiguse mõõdukaks kompenseerimiseks on vaja pikka konservatiivset ravikuuri, võimalusel kirurgilist sekkumist. Ainult täieliku ja samm-sammult lähenemisega kopsuvähi ravile suudab inimene haigusest taastuda ja elu jätkata, säilitades maksimaalse aktiivsuse, ilma et peaks küsima, kui kaua ta kopsuvähiga elab. .

Üks levinumaid vähivorme on kopsuvähk. Peaaegu alati selle arengu algfaasis ei kaasne sellega eredaid sümptomeid. Seetõttu avastatakse ohtlik patoloogia kõige sagedamini juba metastaaside ilmnemisega paljudes elundites. Ja olles kuulnud arstilt sellisest diagnoosist nagu "kopsuvähk 3. staadium", püüab peaaegu iga patsient teada saada, kui kaua ta sel juhul elab. Kuid vastus sellele küsimusele sõltub suuresti patsiendi enda seisundist.

3. staadiumi kopsuvähi sümptomid ja kirjeldus

Üsna sageli tajuvad patsiendid alguses kopsuvähi ilminguid bronhiidi ägenemise, tuberkuloosi või isegi kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia tunnustena. Sel juhul võivad sümptomid olla täiesti erinevad. Nende manifestatsioon sõltub kasvaja moodustumise kohast kopsus, selle suurusest ja tüübist, samuti metastaaside arvust. Kuid on ka ühiseid haiguse tunnuseid. Need sisaldavad:

rindkere piirkonnas;
sagedane köha, mille puhul verd täheldatakse rögalahtistavas rögas;
peaaegu pidevalt kiirenenud südametegevus;
õhupuuduse ilmnemine isegi pikaajalise ja intensiivse puudumisel kehaline aktiivsus;
pidev ebamugavustunne hingamise ajal;
hääl muutub, ta muutub kähedaks ja kurdiks;
sagedane valu südames või teistes organites. See sümptom annab märku metastaaside olemasolust neis.

Peamise sümptomina ilmneb köha onkoloogia varases staadiumis. Kopsuvähi 3. staadiumis muutub köha peaaegu püsivaks ja põhjustab tugevat valu rinnaku piirkonnas. Järk-järgult kasvades hakkab kasvaja survet avaldama mitte ainult väikesele bronhivõrgule, vaid juba ka suurtele bronhidele. Sel juhul tekib kudede hapnikuga varustatuse puudulikkus ja tekib õhupuudus. Esialgu esineb see olulise füüsilise koormuse korral ja hiljem, onkoloogilise moodustumise kasvuga, võib see avalduda isegi lamavas asendis puhkeajal.

Vereosakeste sattumine röga tekib siis, kui patoloogiline moodustis katab suuri veresooni. Lisaks, saades toitaineid otse vereringest, hakkab kasvaja kiiresti kasvama. Protsessi käigus hakkavad patogeensed elemendid kergesti läbi veresoonte liikuma ja niigi rasket 3. etappi täiendavad metastaasid. Nad võivad kahjustada mis tahes organit.

Metastaaside olemuse ja ulatuse tõttu jaguneb 3. astme kopsuvähk tinglikult:

3A vorm.
3B vorm.

Kopsuvähi 3A korral mõjutavad metastaasid peaaegu kõiki lähedalasuvaid elundeid. Moodustised on suured.

Onkoloogia 3B on raskem vorm. Seda iseloomustavad metastaasid mitte ainult naaberorganites, vaid katab ka osa vereringesüsteemist, mille tõttu hakkab patoloogia kergesti rändama kaugematesse kehaosadesse, jõudes ajju.

Metastaaside ilmnemise märgid

Kasvaja intensiivse kasvu ja levikuga, aga ka suitsetajatel kaasnevad sellega tugevad summutamatud valud, mis pidevalt intensiivistuvad ja muutuvad köhimisel päris teravaks. Samal ajal põhjustavad metastaasid, mis tungivad keha erinevatesse organitesse ja süsteemidesse, täiendavate sümptomite ilmnemist:

erinevate kehaosade turse. Kõige sagedamini kannatavad käed ja nägu;
neelamisprotsessis on selge ebamugavustunne, justkui oleks kõri sees võõrkeha;
ilmuvad luksumised;
algavad kõnehäired;
valutav valu luudes;
hammaste kaotus;
erinevate kehaosade halvatus.

Sageli on juhtumeid, kui patoloogia arenes peaaegu asümptomaatiliselt, kuid kui see läks 3. staadiumisse, hakkas patsiendil kehatemperatuur sageli tõusma, samuti kopsupõletik.

Miks on 3. astme kopsuvähk ohtlik?

3. staadiumis võib kopsukasvaja läbimõõt ületada juba 7 cm. Samal ajal ei raskenda patoloogiline moodustumine mitte ainult kopsu tööd, vaid kutsub esile ka intensiivse, peaaegu talumatu valu. Kuid kõige sagedamini ei mängi onkoloogia 3. etapis kõige negatiivsemat rolli kasvaja ise, vaid selle metastaasid. Kattes järk-järgult lähedalasuvaid elundeid, blokeerivad nad täielikult keha töö.

Sageli annab kopsuvähk metastaase hingetorusse, söögitorusse, maosse, maksa, neerudesse ja südamelihasesse. Vähirakud levivad vere kaudu kogu kehas. Kõige sagedamini põhjustab see söömise füüsilist võimatust, keha üldist mürgistust toksiinidega ja perikardi arengut. Lisaks aitab selle patoloogiaga tekkiv hapnikupuudus kaasa intensiivsele ajukahjustusele.

Milline on 3. staadiumi kopsuvähi elulemus?

Kasvaja ja metastaaside paranemise või kasvu peatamise võimaluste kindlaksmääramisel kasutab onkoloogia statistikat patsientide elulemuse kohta 5 aasta jooksul alates diagnoosimise kuupäevast. Elulemuse näitajaks peetakse nende patsientide protsenti, kes on selle haigusega 5-aastase verstaposti ületanud.

Üldiselt sõltub 3. astme kopsuvähi elulemus järgmistest teguritest:

Kasvaja struktuur. Eristage suuri ja väikeseid rakke. Suurrakulise patoloogia korral on ellujäämise võimalused palju suuremad.
Kasvaja suurus.
Patsiendi keha üldine seisund ja tema vanus.
Õigesti valitud kompleksravi.

Isegi 3. etapis mängib olulist rolli selline näitaja nagu õigeaegne diagnoosimine. Olles avastanud vähi uuringu käigus selle ülemineku alguses 3. staadiumisse, on metastaaside leviku peatamise võimalused palju suuremad kui kasvaja puhul, mis on mõjutanud peaaegu kõiki elundeid ja lümfisõlmi.

Oluline on ka keha seisund tervikuna ja patsiendi vanus. Noorte inimeste tugev immuunsus, aga ka muude terviseprobleemide puudumine võimaldavad haigusega palju tõhusamalt võidelda. Kuid ka oma tervist jälgival keskealisel või eakal inimesel võib olla suurem ellujäämisvõimalus kui nõrga immuunsüsteemi ja rohkete halbade harjumustega nooremal patsiendil.

Kui kaua sellised patsiendid elavad?

Küsimusele, kui kaua selle diagnoosiga patsiendid elavad, pole ühest vastust. Siiski pole statistika põhjal 5-aastase elulemuse prognoos kuigi kõrge. Suure raku, vähemaktiivse kasvaja (tüüp 3A) puhul on see näitaja 19-24%. Kui kasvaja koosneb väikestest kiiresti kasvavatest rakkudest, väheneb ellujäämise prognoos 13% -ni.

3B tüüpi patoloogia, mida iseloomustavad patoloogilise keha suured rakud, annab 5-aastase elulemuse 9%. Väikerakulise vormi puhul on see näitaja 7-9%.

Kuid isegi madalaid statistilisi näitajaid arvesse võttes peab patsient alati meeles pidama, et ellujäämise võimalused sõltuvad otseselt meist endist ja seetõttu on oluline ravi jätkata.

Kuidas pikendada eluiga 3. staadiumi kopsuvähiga?

Haigusega tõhusaks toimetulekuks on vajalik, et ravi toimuks eranditult kompleksselt. Ainult ühe meetodi kasutamine sellise tõsise haiguse korral ei anna positiivset tulemust.

Kopsuvähi raviks kasutatakse:

kiiritusravi;
keemiaravi;
operatsiooni.

Kiiritusravi

Kiiritusravi kasutamine võib aeglustada ja mõnel juhul isegi. Enamikul juhtudel kasutatakse seda vahetult enne operatsiooni. See meetod võimaldab oluliselt vähendada moodustise suurust, kuna kiirgus on vähirakkude jaoks väga agressiivne. Siiski kasutatakse kiirgust ka siis, kui operatsioon on võimatu. Sel juhul suurendab see keemiaravi ja peatab vähi leviku.

Keemiaravi

Keemiaravi viiakse läbi kursustel. Iga etapp uimastiravi vähendab hariduse kasvu. Ja kuna keemiaravis kasutatavad ravimid ei mõjuta mitte ainult kasvajat, vaid mõjutavad negatiivselt ka patsiendi keha, tehakse ravikuuride vahel pause. Need võimaldavad kehal taastuda, et haigusega edasi võidelda. Spetsiifiliste keemiaravi ravimite ja nende annuste valiku teeb eranditult arst. 3. staadiumi kopsuvähi korral on annus tavaliselt üsna suur.

"Takson";
"Etoposiid";
"Adriamütsiin";
"Karboplatiin";
"Vinorelbiin";
"Abraxan";
"Tsisplatiin";
Taxotere.

Nende ravimite kahju vähendamiseks määratakse steroidid peaaegu alati enne nende kasutamist. Ja tõhususe suurendamiseks saab ravimeid kombineerida. Enamasti harjutatakse seda koos.

Rakendus ravimid keemiaravi saab läbi viia ainult arsti järelevalve all ja ainult haiglas! Sellised ohutusmeetmed on vajalikud enamiku neist kõrge toksilisuse tõttu!

Operatsioon

Hoolimata asjaolust, et kirurgia on peamine meetod patoloogia arengu peatamiseks, ei ole selle kasutamine alati võimalik. Enamikul juhtudel on see opereeritav väikese arvu metastaasidega, mis paiknevad elundite välisosas. Sel juhul saab eemaldada mitte ainult patoloogilist moodustist ennast, vaid ka osa kahjustatud elundist endast. Ja selle intensiivse leviku korral võidakse kogu kahjustatud kops eemaldada, kui see päästab patsiendi elu.

Agressiivsuse tõttu ei kuulu see praktiliselt eemaldamisele. See väga aktiivne vorm tekitab kiiresti metastaase, mis sageli tungivad sügavale elunditesse suure hulga hajutatud sõlmede kujul. Lisaks sisenevad vähirakud kiiresti vereringesse ja sisalduvad selles suurel hulgal. Kirurgiline sekkumine sel juhul võib see kaasa tuua ainult metastaaside kasvu aktiveerumise. Sellepärast väikerakulist kasvajat praktiliselt ei opereerita.

Teenused traditsiooniline meditsiin

Taastumisvõitluses ei kasutata mitte ainult traditsioonilisi ravimeetodeid. Traditsioonilist meditsiini saab kasutada ka täiendava ravina. Enamasti on need ravimtaimede keetmised, salvid, losjoonid.

Peamiste ravimite komponentidena vähivastaste ravimite valmistamiseks kasutatakse järgmist:

valge akaatsia;
karulauk;
jahubanaani lehed ja juured;
naistepuna;
Korte;
saialill;
puuvõõrik;
tüümian;
comfrey juur;
kuivatatud kartuli värv.

Keetmiste valmistamiseks kasutatakse korraga mitut komponenti. Nende segu koguses 2 spl. valatakse 0,5 liitrisse keevasse vette ja valatakse pärast segamist 1 tunniks termosesse. Pärast seda infusioon filtreeritakse ja tarbitakse suu kaudu 30 minutit enne sööki, igaüks 100 ml. 3 korda päevas.

Kartulivärvi kasutatakse sageli eraldi. Vähktõve infusiooni valmistamiseks 1 spl. kuivatatud lilled valati 0,5 liitrit. keeva veega ja jäetakse 3 tunniks termosesse. Pärast aja möödumist segu filtreeritakse ja lilled pressitakse lisaks välja. Säilitamine meditsiiniline infusioon peaks esinema ainult klaasnõudes. Seda tuleb võtta 3 korda päevas, 160-170 ml 30 minutit enne sööki.

Jahubanaan on ka väga tõhus võitluses kopsuvähiga. Seda on koguses 1 spl. valada 0,2 liitrit keeva vett ja lasta tõmmata 2 tundi. Pärast seda infusioon filtreeritakse ja joob 4 korda päevas 30 minutit enne sööki, 1 spl.

järeldused

Teades ligikaudu sellise diagnoosiga nagu 3. astme kopsuvähk, kui kaua patsiendid elavad, koguvad paljud kogu oma jõu, et haigust võita. Ja samas mängib olulist rolli sisemine positiivne suhtumine. Siiski on oluline meeles pidada, et sellise agressiivse haiguse edukaks raviks on vaja kohustuslikku terviklikku lähenemist, samuti pädeva arsti kontrolli.

Pahaloomuliste kasvajate patoloogiate hulgas on kopsusüsteemi neoplasmid üsna levinud. Samal ajal on anomaaliat algstaadiumis raske diagnoosida, mis põhjustab haigusesse suremuse suure protsendi.

Potentsiaalses riskirühmas vanema vanuserühma mehed, kellel on pikaajaline suitsetamine.

Kopsuvähk on oma arengu olemuselt pahaloomuline kasvaja, mis moodustub elundi või bronhide limaskestades ja näärmetes. Sellel on palju avaldumisvorme, millest igaüks erineb sümptomite, käigu raskusastme ja agressiivsuse astme poolest.

Sõltuvalt sellest määratakse patoloogia raviskeem. Enamasti ilmneb see elundi paremas lobariosas.

kraadid

Olenemata onkoloogia tüübist on peamised etapi kriteeriumid selgelt kindlaks määratud kopsuvähk, mis võimaldab kindlaks teha, millises arengujärgus haigus on:

1 kraadi- kasvaja on invasiivses seisundis, selle suurus on endiselt väga väike ja kohutava haiguse olemasolu kehas on võimalik tuvastada ainult pistelise uuringuga. Sümptomid puuduvad ja pöördumatud protsessid pole veel alanud;
2 kraadi- ilmub esimesena väliseid märke. Kasvaja suurus ületab juba 3 cm, see võib osaliselt mõjutada lümfi, tabades selle naabersõlmede moodustisi. Metastaase veel pole. Ravi võib olla tõhus;
3 kraadi- moodustumine suureneb kiiresti, lümfisõlmed on üsna tõsiselt mõjutatud ja levivad patoloogilised rakud kogu kehas. Metastaasid mõjutavad selgroolülide tsooni, südant ja kahjustavad hingamise kvaliteeti. Kehas toimuvaid pöördumatuid protsesse praktiliselt ei kontrollita;
4 kraadi- haiguse käigu viimane etapp. Sümptomid on äärmiselt rasked, ravi ei anna tulemusi. Kõik meditsiinilised meetmed on suunatud ainult patsiendi elukvaliteedi mõningasele parandamisele. Lava on väga agressiivne ja kiire.

Lisateavet haiguse ja selle põhjuste kohta leiate järgmisest videost:

Kolmanda astme üksikasjalik kirjeldus

Seda haiguse kulgu staadiumi peetakse väga ohtlikuks, raskesti ravitavaks ja see annab äärmiselt pessimistliku taastumisprognoosi – nagu näitab praktika, on vaid 10% kvaliteetset kompleksravi saanud patsientidest võimalus paraneda ja eluiga pikendada. elulävi. Muudel juhtudel saabub surm 1 aasta jooksul.

Seda perioodi iseloomustab manifestatsioonide mitmekesisus, kasvaja arengu erinev agressiivsus. Suhteliselt aeglase haiguse kulgemise korral võib patsiendi vähi selles staadiumis viibimise ajavahemik olla kuni 2-3 aastat. Kui patoloogia vormi iseloomustab kiire metastaas, võib see etapp kesta vaid paar kuud.

Protsessi pöördumatuse arenedes tekivad haige kehas järgmised füsioloogilised muutused:

aktiivselt progresseeruv õõnesveeni sündroom kui vereringe on häiritud metastaasiproduktide plasmasse vabanemise tõttu. Vere väljavool koljuosast muutub märgatavaks ja lühikese aja pärast hakkab veri rinnakusse halvasti voolama.

Selleks ajaks on enam kui 60% lümfisõlmedest mõjutatud vähirakkudest ning kasvaja on kasvanud naaberorganiteks ja talitlusosakondadeks ning häirinud nende tööd;

Edasi mediastiinum on mõjutatud, metastaasid viiakse kesknärvisüsteemi, halvab osaliselt patsiendi keha elutähtsa aktiivsuse. Närvilõpmete kaudu paiskuvad metastaasid õlapiirkonna veresoontesse, provotseerivad lihaskudede kiiret atroofiat;

areneb järk-järgult närvisüsteemi, selle oluliste sõlmede ja keskuste fragmentaarne halvatus. See hetk on üleminekul neljandale surmavale staadiumile piiripealne ja sellega kaasnevad tõsised ravimatud protsessid metastaaside aktiivseks väljutamiseks ajju.

Elundi alamkoorest tulevad impulsid, mis suunavad keha haigusele keskenduma, on nüristatud. Immuunsüsteem ei tööta enam. Inimese teadvus on sageli häiritud ja patsienti ei saa nimetada võimekaks.

Kolmanda astme sümptomid

Pahaloomulise patoloogia arengu selles etapis on haiguse esinemisele viitavad välised ja sisemised tunnused kõige tugevamad ning eelmisele etapile iseloomulikud sümptomid muutuvad intensiivsemaks.

Nende peamised ilmingud:

valu sündroom- kui haiguse algstaadiumis võis valu olla ebaoluline ja oli pigem episoodiline, vaid aeg-ajalt inimest oma välimusega ärevaks tegev, siis nüüd esineb see peaaegu pidevalt.

Samal ajal muutub valu iseloom valuvaigistitega vähem intensiivsest peaaegu kontrollimatuks, kui ebamugavustunnet on väga raske taluda. Peal see etapp isegi minimaalne füüsiline aktiivsus võib põhjustada valu;

köha- annab eriti elundi vasakule sagarile. Oma avaldumisvormis on see intensiivne, ärritav lihaskuded rind, köha. Selle hüsteeriline kulg on haigele inimesele väga kurnav ja võtab talt palju jõudu;

verised probleemid- olukorra halvenedes muudab köhahoogude ajal eritunud röga sisu - lima muutub paksemaks ja sellega kaasnevad trombid.

Kaugelearenenud vormide korral, kui patsient on pikka aega olnud aktiivse nikotiinisõltuvuse staadiumis, asendatakse veresulud järk-järgult kopsuverejooksudega. See on väga tõsine sümptom, mis kujutab otsest ohtu patsiendi elule ja nõuab kiiret arstiabi;

rinnaku asümmeetriline langus- täheldatud sellel elundi küljel, kus kasvaja asub. Sissehingamisel kostub selles osas tugev vilistav hingamine, hingamine põhjustab valu ja sügavat õhu sissevõtmist muutub võimatuks - tekib tugev valusündroom.

Lisaks sellele märgitakse selles etapis märke, mis on iseloomulikud ka enamale varajased staadiumid patoloogiad, kuid avaldusid intensiivsemalt:

keha tugev nõrkus ja lihaste atroofiaüksikud osakonnad Inimkeha- patsient ei täida peaaegu isegi minimaalseid koormusi ja on enamasti pidevas voodirežiimis;
kehatemperatuuri tõus- kui varem oli see märk perioodilise iseloomuga, siis nüüd on see näitaja pidevalt suurenenud ja seda ei saa enam palavikuvastaste ravimitega korrigeerida;
südame düsfunktsioon- kasvaja, mis kasvab suuruselt, surub südant kokku. Metastaasid on juba jõudnud tabada seda elutähtsamat elundit, mis nüüd suurte raskustega talub talle pandud koormust;
püsiv kaalulangus- kui sees esialgne etapp see väljendub järsus, enam kui 10% kehakaalu languses, siis selles etapis langeb inimene aeglaselt, kuid pidevalt.

Ravi

Kopsuvähi kolmandat etappi on äärmiselt raske ravida ja seda praktiliselt ei ravita. Lisaks kaasnevad patsiendiga kõige tugevamad füüsilised ilmingud, mida võib liigitada väga keerukateks. Neid saab peatada ainult tugevaimate narkootikumide võtmisega, mis võivad valuläve vaid korraks alandada.

Sellise ravi kompleksse täiendusena võib onkoloog määrata patsiendile vastuvõtu ravimid mis võib veidi vähendada köha ja vähendada selle intensiivsust. Nagu ka ravimid, mis võivad vähemalt veidi parandada patsiendi elukvaliteeti ja pikendada selle kestust.

Arstid klassifitseerivad selle etapi töövõimetuks, operatsiooni tehakse üsna harva. Keemiaravi või kiiritusravi on äärmiselt haruldane. Sellised juhtumid on üksikud ja on seotud taastava meetmega pärast varasemas etapis tehtud operatsiooni.

Nad nõuavad korralikku füüsiline seisund, mis on sellise kliinilise pildiga patsiendil äärmiselt haruldane – reeglina patsient lihtsalt ei talu selliseid protseduure.

Ravi määramisel võtab arst arvesse järgmisi punkte:

ravimite kasutamine ei anna nähtavat tulemust;
onkoloogia areneb paratamatult edasi ja viib lõpuks patsiendi keha täieliku hävimiseni;
võib osutuda vajalikuks kopsu amputatsioon, kui see annab reaalse võimaluse päästa inimese elu;
kui hinnata ellujäämise võimalust, siis on see nullilähedane.

Väärib märkimist, et väike protsent õnnelikest inimestest, kellel õnnestub haigusest jagu saada, saavutab selle keemiliste ravimite tohutute annuste kasutamisega, mõnikord selliste, mis läbivad eksperimentaalseid uuringuid ja viiakse läbi eksperimentaalse ravina, kui efekt ei vasta onkoloogide ootused.

Prognoos

Kopsuvähi paranemise prognoos haiguse kulgu kolmandas staadiumis on isegi intensiivse ja kompleksse ravi korral äärmiselt ebasoodne. Selle organi onkoloogia annab patsiendile palju vähem võimalusi kui siis, kui kasvaja areneb mõnes teises elundis või kehaosas - mõnel juhul on see etapp üsna toimiv ja võib anda nähtava tulemuse.

Mis puudutab seda juhtumit, siis ravi ajal (kui kasvaja ei ole väikerakuline vorm) on viieaastane künnis ainult 20% patsientidest ja väikerakuliste patsientide puhul - ja veelgi vähem - mitte rohkem kui 12% seda tüüpi patsientidest. onkoloogid elavad üle kolme aasta.

Kui haigust üldse ei ravita, võib üleminek 3. staadiumist neljandale, letaalsele, olla üsna kiire ja surm saabub 2-3 kuu pärast.

Kui leiate vea, tõstke esile mõni tekstiosa ja klõpsake Ctrl+Enter.

Etapp 3A

Teie vähk on kuni 5 cm suurune ja on levinud lümfisõlmedesse rindkere keskel kasvajaga samal küljel.

Või selle suurus on 5–7 cm ja ühes kopsusagaras on rohkem kui üks kasvaja:

Või vähk on levinud ühte või mitmesse järgmistest piirkondadest:

rindkere sein (ribid, lihased või nahk)
närv kopsu lähedal
südant katvad kihid (mediastiinne ja parietaalne perikardi)
lümfisõlmed kopsudes või nende läheduses

Või teie vähk on suurem kui 7 cm. See ei ole levinud lümfisõlmedesse, kuid on levinud ühte või mitmesse järgmistest piirkondadest:

lihased kopsu all (diafragma)
rindkere keskosa (mediastiinum)
süda
peamine veresoon
närv, mis läheb häälekasti (kõri)
söögitoru
selgroo luu
piirkond, kus hingetoru jaguneb (kiil)

Või teie vähk on sama kopsu rohkem kui ühes sagaras ja kahjustatud kopsu lähedal asuvates lümfisõlmedes võib olla ka vähirakke.

Etapp 3B: etapp 3B:

3B etapp

Teie vähk on väiksem kui 5 cm ja on levinud lümfisõlmedesse ühes järgmistest kohtadest:

rindkere vastaskülg kahjustatud kopsust

Või teie vähk on 5–7 cm suurune ja on levinud teie rindkere keskosa lümfisõlmedesse.

Või mis tahes suurusega vähk, mis on levinud rindkere keskosa lümfisõlmedesse ja on levinud ühte või mitmesse järgmistest piirkondadest:

rindkere sein
lihased kopsu all (diafragma)
südant katvad kihid (mediastiinne pleura ja parietaalne perikardium)

Või Staadium 3B tähendab, et teie vähk on levinud teie rindkere keskel asuvatesse lümfisõlmedesse. Kasvaja on suurem kui 7 cm või see laienes kuni:

süda
hingetoru
söögitoru
peamine veresoon

Etapp 3C: etapp 3C:

3C etapp

Teie vähk on 5–7 cm pikk või on levinud:

närv kopsu lähedal
südame katmine (parietaalne perikardi)

üle sõrmuse

Või sama kopsu teises osas on rohkem kui üks kasvaja.

Või 3C staadium võib tähendada, et vähk on suurem kui 7 cm või on levinud ühele järgmistest:

lihased kopsu all (diafragma)
rindkere keskosa (mediastiinum)
süda
suur veresoon
hingetoru
häälekasti närv (korduv kõri närv)
söögitoru
selgroo luu
piirkond, kus hingetoru jaguneb (kiil)

ja see on levinud lümfisõlmedesse:

rindkere keskel kahjustatud kopsu vastasküljel
kopsu ülaosas samal või vastasküljel
üle sõrmuse

Või kui teil on kasvajad rohkem kui ühes kopsusagaras.

TNM etapid: TNM etapid:

TNM etapid

TNM-i staadiumisüsteem tähistab kasvajat, sõlme, metastaase.

T kirjeldab kasvaja suurust
N kirjeldab, kas lümfisõlmedes on vähirakke
M kirjeldab, kas vähk on levinud mõnda teise kehaossa

3A astme süsteem kesktasemel TNM teeb ühte järgmistest:

T1a-c, N2, M0
T2a-b, N2, M0
T3, N1, M0
T4, N0, M0
T4, N1, M0

Samm 3B on sama, mis üks järgmistest:

T1a-c, N3, M0
T2a-b, N3, M0
T3, N2, M0
T4, N2, M0

Etapp 3C on sama:

Keemiaravi, millele järgneb operatsioon

Teil võib olla keemiaravi, millele järgneb operatsioon kopsu osa või kogu eemaldamiseks.

Pärast operatsiooni võib teil olla rohkem keemiaravi.

Operatsioon, millele järgneb keemiaravi

Teil võib olla operatsioon kogu kopsu või selle osa eemaldamiseks, millele järgneb keemiaravi. Siis võib teil olla kiiritusravi.

Kui te ei saa opereerida

Kui te ei saa operatsiooni teha, võite saada kiiritusravi, keemiaravi või kemoradioteraapiat (keemiaravi koos kiiritusraviga).

Väikerakuline kopsuvähk

Peamine ravi on keemiaravi, millele järgneb rindkere kiiritusravi.

Kui olete piisavalt vormis, võite saada kemoradioteraapiat. See tähendab, et saate kiiritusraviga samal ajal keemiaravi.

Pärast ravi lõppu võib teil tekkida kiiritusravi. Seda ravi nimetatakse profülaktiliseks kraniaalseks kiiritusraviks (PCR). Teil on see sellepärast, et väikerakk-kopsuvähi levimine ajju on üsna tavaline. Radioteraapia eesmärk on tappa kõik vähirakud, mis võivad olla juba ajju levinud, kuid on siiski liiga väikesed, et neid skaneerimisel näha.

Teil võib olla profülaktiline kolju kiiritusravi, kui:

teie keemiaravi või kiiritusravi peatas teie vähi
sa oled piisavalt terve

Kopsud, nagu kõik elundid, on vastuvõtlikud kasvajaprotsessidele, mis võivad olla hea- ja pahaloomulised. Pahaloomulise kasvaja esinemist nimetatakse vasaku või parema kopsu vähiks. Mõnikord haarab onkoprotsess korraga kahte hingamisorgani sagarat. Kopsuvähi lokaliseerimine võib olla juure - tsentraalne kasvaja peamiste bronhide limaskestast või distaalsetes subsegmentaalsetes bronhides - perifeerne vähk. Kasvaja patoloogia paljastab lamerakk-kopsuvähk, näärmeline ja anaplastiline (diferentseerumata).

Vastavalt pahaloomulise protsessi esinemise sagedusele kopsudes määravad nad onkoloogias esimesed kohad. Meespopulatsioon haigestub sagedamini, kuid haigus ei möödu naistest ja isegi lastest. Kopsuvähi põhjusteks on pikaajaline mürgitus suitsetamisel eralduvate toksiinidega ja kokkupuude kahjulike ainetega tööl.

Inimesed, kes kannatavad sageli hingamisteede infektsioonide all, on samuti onkoloogiliste protsesside ohus. Selliste haiguste hulka kuuluvad gripp, ekseem, tuberkuloos, bronhiit ja krooniline kopsupõletik. Rakkude metaplaasia pahaloomulises suunas esinemise tegurid on vähieelsed kasvajad. Healoomulise kasvaja ilmnemisele kopsus eelnevad kaasasündinud anomaaliad ja omandatud patoloogiad. Nende hulka kuuluvad vereloome-, rasv-, kiud-, kõhre-, närvi- või embrüorakkude moodustised – hemartoom, fibroom, neurinoom, lipoom, leiomüoom, kondroom ja teratoom. Bronhide limaskesta rakkude metaplaasia võib põhjustada adenoomide ja papilloomide moodustumist. Bronhiaalne adenoom võib ilmneda hingamisteede krooniliste nakkuslike patoloogiate tõttu. Põletikuline protsess bronhis põhjustab selle valendiku ahenemist või ummistumist, kus aja jooksul võib vähk areneda. Bronhiaadenoom on vähieelne haigus, seetõttu tuleks sellised patsiendid registreerida pulmonoloogiakeskustes. Bronhiadenoomi õigeaegne ravi ja patsientide jälgimine pärast paranemist on vähi ennetamise peamine samm.

Viiekümnel protsendil juhtudest on võimalik ravida kopsuvähki, millele järgneb soodne prognoos kogu eluks. See sõltub vähirakkude olemusest, kasvaja asukohast, leviku staadiumist ja patsiendi vanusest. Kui rääkida enamlevinud kasvajavormidest, siis tänapäevane meditsiiniline lähenemine võimaldab haigust ravida ja ennustada edasist elutegevust. Diferentseerumata kasvajate ja nende haruldaste vormide puhul on oodatav eluiga ka pärast ravi umbes kümme kuud. Need vormid hõlmavad järgmist:

Kopsupõletikulaadne vähk – kasvaja areneb kopsukoe perifeerias (bronhioolides ja subsegmentaalsetes bronhides). Vähikolded tuvastatakse mitmuses, järkjärgulise üksteisega ühinemisega, moodustades kogu kopsusagara infiltratsiooni. Sellist kasvajat võib segi ajada kopsupõletikuga;
Kopsu ülaosa kartsinoom – ülemine sagara kopsuvähk meenutab organi atelektaasid, millel on õlavöötme neuriidi sümptomid. Patsient tunneb valu ja liikumispiiranguid õlas ja käes. Sellist kliinikut täheldatakse ootamatult ja sel ajal võrsub kasvaja pleura kuppel ja õlavarre põimik, mõjutades rindkere piirkonna selgroolüli. Patsient pöördub selliste sümptomitega neuroloogi poole ja pärast ettenähtud ravi süvendab pahaloomulist protsessi, mis viib vähi terminaalsesse staadiumisse ja patsiendi surma;
Kopsukartsinomatoos - pahaloomuline protsess laieneb kogu kopsusagarale primaarse vähisõlme olemasolu tõttu;
Mediastiinumi vähk on haruldane kasvaja vorm, mis lokaliseerub kopsu ülaosas, hilari piirkonnas või peamises bronhis ja metastaseerub kiiresti mediastiinumi lümfisõlmedesse. Selle tulemusena surutakse kokku suured veresooned ja söögitoru ning täheldatakse ka patoloogilisi sümptomeid: õhupuudus, halb toidu läbilaskvus, valu lülisambas, arütmia ja muud vaskulaarse, neuroloogilise häire tunnused.

Kopsuvähi etapid

Peal esialgsed etapid kopsuvähk viitavad patoloogiliste sümptomite ilmnemisele, mis väljenduvad: köha, palavik, õhupuudus, röga ilmumine koos veriste laikudega, häälekähedus ja valu rinnaku taga, kiirgudes makku ja tagasi. Vähi esialgse staadiumi üks esimesi sümptomeid on öine jalgade valu. Sel juhul saab röntgendiagnostika abil tuvastada vähi lokaliseerimise paremas või vasakpoolses kopsus. Juba teises etapis kipub kasvaja metastaase andma. Vähirakud tormavad lümfi kaudu lähedalasuvatesse piirkondlikesse lümfisõlmedesse ja seejärel kaugematesse lümfisõlmedesse.

3. astme kopsuvähki iseloomustab sümptomite ägenemine ja kasvaja patoloogiline pilt, mis levib naaberkudedesse ja -organitesse. 3. astme kopsuvähi kliinilist pilti väljendab häkkiv köha koos vere segunemisega rögas. Sellised sümptomid viitavad kasvaja kahjustusele veresoontes ja bronhide valendiku ahenemisele. Verejooks võib olla rikkalik, kuid mitte pikaajaline. Patsient kaebab tuim pidev valu paremal või vasakul küljel, süveneb külili lamades. 3. staadiumis väljendub keha mürgistus hüpertermiaga, kuna ühineb kopsupõletik või atelektaas. Patsient muutub loiuks, tema nahk on kahvatu ja jäsemete tsüanoos gaasivahetuse häirete tõttu. Hingamisteede düsfunktsiooni raskendab hingeldus füüsilise koormuse ajal ja puhkeolekus. Kasvaja eritatavad toksiinid põhjustavad seedetrakti talitlushäireid, mis väljuvad organismi endokriinsüsteemist. Vähi kolmanda staadiumi ülemineku piiril neljandaks täheldatakse kasvaja metastaase kaugematesse lümfisõlmedesse ja organitesse.

Vähirakkude levik

Kopsuvähi metastaasid tekivad arengu teises ja kolmandas etapis. Vähirakke kannavad lümfi-, vere- ja hingamisteed (aspiratsioon). Esiteks tormavad metastaasid lümfisõlmedesse, mis asuvad bronhide segmentaalsetes osades, lobaaris, subpleuraalsetes osades ja kopsude väravates. Tulevikus täheldatakse kahjustust bronhopulmonaarsete lümfisõlmede juurte piirkonnas. Kasvaja arengu kolmandat tsüklit väljendab metastaaside esinemine mediastiinumi sõlmedes, bifurkatsioon, mis on trahheobronhiaalpuu kulgemises ja alumistes osades. Kasvaja üleminekut neljandasse etappi väljendab supraklavikulaarsete, emakakaela ja aksillaarsete vähkkasvaja lümfisõlmede olemasolu. Kopsuvähi metastaasid kanduvad aspiratsiooni teel teise kopsu ja teistesse hingamisteedesse. Vähirakud jõuavad vereringe kaudu kaugemate elundite kudedesse nagu: luud, maks, neerupealised, neerud ja aju.

Kolmanda astme kopsuvähi korral võib kasvajal olla erineva suurusega. Enamasti liigub see rindkere seina lähedalasuvatesse anatoomilistesse kudedesse: mediastiinumi ja diafragmasse. Atelektaaside ja kopsupõletiku pahaloomulise protsessiga liitumine põhjustab pleuraõõnes efusiooni moodustumist ja kogu kopsukoe põletikku. Kopsuvähi diferentseerumisaste sõltub patomorfoloogilisest struktuurist. Lamerakk-kopsuvähk on kõrge diferentseerumisastmega, nii et selle avastamine isegi kolmandas arengujärgus võib anda lootust tõhus ravi ja eluks soodne prognoos. Kui me räägime 3. astme diferentseerumata kopsuvähist - kui kaua elada, siis pole remissiooni tähtaegade kindlaksmääramine lihtne, kuna enamikul juhtudel patsient sureb.

Diagnostiline protseduur

Kopsuvähi avastamiseks varases või hilisemas staadiumis on vaja patsienti uurida. Selleks kuulatakse üle ja tehakse esmane ekspertiis. Peamised diagnostilised meetodid hõlmavad järgmist:

Kopsu mustri ja bronhide puu röntgen, tomogramm ja tomograafia;
Bronhoskoopia;
Söögitoru auskultatsioon ja kontrastaine kasutuselevõtt läbilaskvuse uurimiseks;
Vereanalüüs (prl), uriin ja röga tsütoloogiliseks uuringuks;
Mõjutatud lümfisõlmede biopsia;
Kõhupiirkonna ultraheliuuring;
luustiku radionukliiddiagnostika (osteostsintigraafia);
Angiorgafia, laparoskoopia.

Diagnoosi järgi saab arst tuvastada kasvaja, selle asukoha ja kahjustuse astme, histoloogilise struktuuri, metastaasi, mis määrab ravi taktika.

Terapeutilised meetmed

Üks ravi põhietappe on kemoterapeutiline meetod, mis aitab peatada vähirakkude jagunemise ja valmistab kasvaja operatsiooniks ette, kui see on opereeritav. Kirurgiline sekkumine toimub vastunäidustuste puudumisel. Kopsukoe eemaldatakse koos kahjustusega täielikult või osaliselt. Tsentraalse vähi korral tehakse kahjustatud koe radikaalne resektsioon või ekstsisioon terve piiril kasvajast rohkem kui kahe sentimeetri kaugusel. Samuti tuleb eemaldada kahjustatud lümfisõlmed ja paratsellulaarne kude. Pärast operatsiooni näidatakse patsiendile kiiritusravi, mida saab läbi viia iseseisva ravimeetodina mitteoperatiivse vähi korral. Kiirguskiired peaksid katma kahjustatud piirkonda ja perifeeriat, samuti mediastiinumi, basaal- ja supraklavikulaarse piirkonna ja kaela piirkonda.

Kopsukoe kartsinoomi kaugelearenenud staadiumis on ravi sümptomaatiline. Statistika järgi on kopsuvähihaigete elulemus ilma ravita üks aasta. Pärast piisavat ravi eeldatakse, et patsient elab kuni viis aastat või kauem, olenevalt vähi astmest.

Patsiendi taastusravi periood pärast ravi on dieedi ja elustiili järgimine. Nõrgenenud keha tuleb täiendada vitamiinide, mineraalide ja muude ainetega, mis aitavad taastada jõudu ja eemaldada toksiine. Selleks peate oma dieeti täiendama puuviljade, köögiviljade, mereandide, madala rasvasisaldusega piimatoodete ja tervislikud joogid. Alkoholi ja raske toidu kasutamine on ranges järjekorras välistatud.

Mõned patsiendid jätkavad ravi rahvapärased abinõud millel on loomulik alus. Nende hulka kuuluvad taimsed ravimid, see tähendab ravimtaimed: siiber, koirohi, kärbseseen, kassiküüs, naistepuna, malva, vereurmarohi, saialill jne. Remissiooni pikenemist toetab mesindussaadus: mesi ja taruvaik.

Seotud videod