Liječenje oštećenja meniska. Meniskus koljenskog zgloba: anatomija, ozljede, liječenje. Kada je potrebna operacija?

Ozljeda meniskusa zglob koljenaČesto privremeno olakšanje zavede žrtvu. Prilagodba koljena na patologije dovodi do povlačenja boli, zbog čega se posjet liječniku odgađa na neodređeno vrijeme, obično do sljedećeg napadaja. Ozljeda meniskusa koljenskog zgloba ne može proći sama od sebe, na pozadini oštećenja razvijaju se degenerativni procesi koji uzrokuju ozbiljne kronične bolesti.

Vrste oštećenja

Ozljede meniskusa uzrokuju potpuno ili djelomično pucanje i dijele se na vrste prema razlozima koji su uzrokovali oštećenje hrskavičnog tkiva.

Traumatska ozljeda

Javlja se kod ozljede noge u slučaju jakog mehaničkog udara, pada na stopalo uda ili u slučaju neuspješnog doskoka. Prema statistikama, ova vrsta meniskusne ozljede češće se dijagnosticira u dobi od 20-40 godina, vodeći aktivan stil života.

Pomak meniskusa

Povezan s degenerativnim procesima kada je poremećena difuzna izmjena između mišićnog i hrskavičnog tkiva

Ukliješten meniskus

Nakon pomaka, hrskavični dio ulazi u zglob, što dovodi do ograničenja kretanja.

Ukliješteni meniskus je najčešći kod sportaša i aktivnih ljudi.

Pucanje meniskusa

Prema obliku oštećenja, rupture se dijele na sljedeći način:

Radijalno. To je najčešći tip puknuća meniskusa. Prijelomna linija se javlja duž radijusa od medijalnog ruba do bočnog. Ako se razderotina zašije, bit će nemoguće obnoviti cijeli unutarnji dio zbog ozbiljnog pogoršanja cirkulacije krvi. Iz tog razloga, dio unutarnjeg meniskusa se skraćuje tijekom operacije. Ali vanjska strana se smatra važnijom, a takve radnje kirurga smatraju se uspješnim.
Zakrivljeni razmak. Ako se radijalna pukotina ne liječi odmah, ona će tijekom zacjeljivanja poprimiti oblik sličan kljunu papige.
Razderotina meniskusa duž njegovog opsega duž njegove dužine.
Prekid u obliku drške kante. Kada se meniskus koljena popravi, bit će teško izdržati i najmanje opterećenje. Opasnost od ove vrste rupture je da se "drška kante" okrene i završi na drugoj strani glave bedrene kosti. U tom slučaju dolazi do blokade zgloba, što onemogućuje ispravljanje koljena, uzrokujući teške bolne senzacije.

Pukotina meniskusa razlikuje se od potpune pukotine po tome što je nekoliko vlakana oštećeno.

Degenerativni tip oštećenja

Patologija je karakteristična za stariju dob, osobito ako postoje degenerativni procesi u zglobu koljena. Degenerativne ozljede često uzrokuju oštećenje čašice koljena i susjedne hrskavice zgloba.

Simptomi

Ako je menisk oštećen ili pocijepan, simptomi se neće dugo pojaviti i pojavit će se odmah. Karakterizira oštar napad boli i brzo razvijanje otekline. Oštećenje krvnih žila opasno je zbog stvaranja hemartroze, kada se zglobna šupljina napuni krvlju. U ovom slučaju, opsežna oteklina nalazi se iznad patele.

Otrgnuti ili otrgnuti dio meniskusa ometa kretanje koljena. Pokušaji pomicanja noge uzrokuju jaku bol, kao i karakterističan zvuk klikanja. Ako je menisk potrgan, postoji opasnost da njegov dio, kada se odlomi, može izazvati blokadu kretanja koljena, te onemogućiti savijanje i ispravljanje koljenskog zgloba.

Važno! Simptomatska slika ovisi o tome koliko su križni ligamenti oštećeni.

Intenzitet boli kod svake osobe manifestira se drugačije i ovisi o sljedećim čimbenicima:

ozljeda se dogodila prvi put ili postoji druga kronična ozljeda;
individualni prag boli. Kod akutne rupture jedan pacijent ne može stajati na nozi, a drugi se žali na jaku bol samo pri hodu uz stepenice.

Degenerativne promjene u zglobu koljena često se opažaju u starijoj dobi

Klasifikacija kliničkih znakova oštećenja prema Stolleru

Simptomi patoloških ili traumatskih promjena u medijalnoj hrskavici koljena ovise o stupnju njihove težine:

Oštećenje medijalnog meniskusa, stupanj 1 po Stolleru. Neizražena bol u koljenu, pogoršanje navečer. Prilikom savijanja koljena čuje se karakteristično krckanje.
Oštećenje medijalnog meniskusa, stupanj 2 po Stolleru. Prisutna je bol koja se pojačava tijekom dužeg hodanja ili stajanja. Upalne promjene očituju se crvenilom kože i otokom tkiva.
Oštećenje medijalnog meniska, stupanj 3 po Stolleru. Anatomska struktura hrskavice koljena je poremećena. Postoje oštri osjećaji boli i ograničeno kretanje.

Dijagnostika

Da biste postavili točnu dijagnozu, trebate se posavjetovati s traumatologom. Nakon razgovora, tijekom kojeg pacijent iznosi pod kojim okolnostima je ozljeda nastala i koliko je jaka bol, liječnik pregledava koljeno. Pregledavaju se zglob kuka i koljena. Prisutnost izljeva trebala bi pobuditi sumnju na razvoj sinovitisa ili hemartroze.

Metode istraživanja hardvera

Za dijagnosticiranje oštećenog koljena koriste se sljedeće metode:

Radiografija. Metoda se koristi kod svih bolova u zglobu koljena. Istraživanje se provodi u 3 vrste: bočna projekcija, projekcija sa savijenim koljenima iu stojećem položaju, aksijalna projekcija.
MRI. Pruža mogućnost pregleda hrskavice u nekoliko ravnina, što pomaže u procjeni stanja periartikularnih formacija. Točnost dijagnosticiranja oštećenja meniskusa pomoću MRI doseže 95%.
Ultrazvuk. Ultrazvuk otkriva oštećenje meniskusa mijenjajući njegovu sliku na ekranu. Nejasan obris meniskusa ukazuje na prisutnost patologije. Ako se na snimci pojave pruge ili hipoehogena područja, to znači da postoji degenerativni proces. O tome svjedoči i heterogenost područja meniska.

Dijagnostička artoskopija koljenskog zgloba omogućuje dobivanje potpuna informacija o stanju zgloba koljena. Ako je potrebno, materijal se prikuplja za histologiju. Pomoću metode procjenjuje se stupanj funkcioniranja zgloba tijekom kretanja. Također se razjašnjava dijagnoza bolesti i njezina priroda.

Artroskopija se može izvoditi i u dijagnostičke i u terapijske svrhe.

Liječenje koljena

Nejasna klinika oštećenja meniskusa na početno stanje omogućuje liječenje bez operacije.

Za hemartrozu ili sinovitis

Spoj se punktira i sadržaj se evakuira. Potrebna je imobilizacija sadrenom udlagom najmanje 2 tjedna, nakon čega se provodi restaurativna terapija: toplinski postupci, razvoj pokreta, masaža. Vraćanje radne sposobnosti događa se za 3-4 tjedna.

S blokadom koljena

Ako je došlo do blokade koljenskog zgloba, blokadu je potrebno ukloniti što je prije moguće. Kako bi se uklonio blok koljenskog zgloba, u njegovu se šupljinu ubrizgava otopina novokaina. Nakon 15 minuta, zglob se smanjuje. Ako je medijalni meniskus oštećen, noga je savijena u zglobu kuka i koljena, a potkoljenica je abducirana.

Nakon toga se radi vanjska i unutarnja rotacija, a zatim ekstenzija. Ako je lateralni meniskus oštećen, tibija se rotira prema van, nakon čega se ekstendira. Blokovi se mogu ukloniti u općoj anesteziji, nakon čega se noga fiksira u gipsu 3 tjedna prije rehabilitacijske terapije.

Operativne metode

Za kronično oštećenje meniskusa izvodi se parakapsularna resekcija. Djelomično uklanjanje meniskusa nije dopušteno zbog nemogućnosti sprječavanja pacijentove blokade zgloba tijekom operacije. Kirurško liječenje odvija se u provodnoj anesteziji ili općoj anesteziji. Rez kože se izvodi paralelno s rubom femoralnog kondila. Izrađuju se 2 uzdužna reza u prednjem i stražnjem dijelu.

Otvaranjem zglobova prednjeg i stražnjeg dijela moguće je izvesti operaciju odsijecanja prednjeg dijela meniskusa. Mjesto umetanja poprečnog ligamenta mora se ostaviti. Nakon toga se radi parakapsularna resekcija dijela meniska. Sljedeća faza operacije je odsijecanje dijela koji ostaje. U postoperativnom razdoblju, koje traje 2 tjedna, nogu treba imobilizirati gipsom.

Liječiti artroskopijom

Tijekom artroskopije meniskusa rade se sitni rezovi u zglobu koljena kako bi se umetnula kamera za snimanje unutrašnjosti zgloba koljena, kao i kirurški instrumenti za uklanjanje ili rekonstrukciju meniskusa. Postoji parcijalna meniscektomija, koja uključuje odsijecanje oštećenog dijela, i totalna meniscektomija, koja uključuje odstranjivanje oštećenog meniskusa.

Nakon zahvata na ekstremitet se postavlja udlaga za imobilizaciju koljenskog zgloba koju pacijent mora nositi nekoliko tjedana radi uspješnog cijeljenja.

Kako ojačati zglob koljena

Fizikalna terapija (fizikalna terapija) za oštećenje meniskusa uključuje vježbe usmjerene na povećanje mišićne snage mišićne skupine odgovorne za funkcionalnost noge i fiksiranje koljena u ispravnom položaju.

Terapijska vježba jača mišićna masa donjeg uda, sprječava progresiju ozljede i nastanak novih oštećenja

Zahvaljujući fizička kultura Pacijent ima:

smanjenje boli u koljenima;
smanjenje oteklina;
obnova opsega pokreta u zglobu koljena;
odbijanje korištenja štaka.

Također je primjetan porast snage mišića u nogama.

Najvažniji

Oštećenje meniskusa koljenskog zgloba je opasna patologija koja može dovesti do invaliditeta za pacijenta. Ozljede, kao i njihove posljedice, dovode do ozbiljnih poremećaja u radu koljenskog zgloba, vrlo su česte i svatko bi trebao znati što učiniti kako bi izliječio patologiju ako dođe do ozljede koljena. Pravovremena dijagnoza i liječenje patologije, uključujući kirurške metode, omogućuje pacijentu povratak u normalan život.

Ozljeda medijalnog meniskusa koljena, čije liječenje ovisi o težini, česta je ozljeda. Sloj hrskavice koji se nalazi unutar koljena naziva se meniskus, postoje 2 vrste - medijalni (unutarnji) i lateralni (vanjski). Oni obavljaju funkcije amortizacije i stabilizacije.

Zglob koljena je jedan od najsloženijih i nosi najveće opterećenje. Stoga je oštećenje meniskusa vrlo česta pojava. Prema statistikama, više od 70% oštećenja nastaje upravo ondje. Ugroženi su sportaši koji se bave atletikom, skijanjem i brzim klizanjem. Međutim, slična ozljeda može se dobiti kod kuće izvođenjem jednostavnih vježbi.

Najčešća i najopasnija vrsta ozljede medijalnog meniskusa koljenskog zgloba je razderotina. Postoje 3 njegova oblika:

Ruptura samog hrskavičnog tkiva.
Ruptura fiksirajućih ligamenata.
Ruptura patološki promijenjenog meniskusa.

Tijekom oštećenja medijalnog meniskusa, ne samo nelagoda, ali i jake bolove, posebno kada ispružite koljeno. Ovaj simptom se također pojavljuje kada je tijelo medijalnog meniska rastrgano. Osim toga, pacijent može primijetiti neočekivane osjećaje pucanja u ozlijeđenom koljenu.

Rupture dorzalnog roga složena su ozljeda koja uključuje zaklenuće, savijanje i klizanje koljena. Po vrsti, takvi prekidi mogu biti radijalni, horizontalni ili kombinirani.

Uz horizontalnu rupturu stražnjeg roga medijalnog meniskusa, pokretljivost koljenskog zgloba je blokirana zbog odvajanja njegovih tkiva. Radijalnu rupturu karakterizira stvaranje kosih i poprečnih pukotina hrskavičnog tkiva. Kombinirana ruptura stražnjeg roga kombinira znakove radijalne i horizontalne ozljede.

Puknuće stražnjeg roga medijalnog meniskusa koljenskog zgloba praćeno je određenim simptomima koji ovise o obliku ozljede i imaju sljedeće karakteristike:

akutna bol;
intersticijska hemoragija;
crvenilo i oteklina;
blokada zgloba koljena.

U slučaju prijelaza akutne ozljede u kronični oblik, sindrom boli manifestira se samo sa značajnim tjelesna aktivnost, a tijekom bilo kojeg pokreta čuje se pucketanje u zglobu. Dodatni simptom je nakupljanje sinovijalne tekućine u šupljini oštećenog zgloba. U ovom slučaju, tkivo hrskavice zgloba se ljušti i nalikuje poroznoj spužvi. Mnogo rjeđe se javljaju ozljede prednjeg roga medijalnog meniskusa ili njegovog stražnjeg dijela. To je zbog njegove najmanje mobilnosti.

Stručnjaci identificiraju sljedeće razloge koji dovode do rupture hrskavičnog tkiva stražnjeg roga:

akutna ozljeda;
kongenitalna slabost ligamenata i zglobova;
aktivno hodanje;
česti i dugotrajni čučnjevi;
pretjerano aktivni sportovi;
degenerativne promjene u stražnjem rogu medijalnog meniskusa.

Degenerativne promjene na medijalnom meniskusu često se javljaju kod starijih osoba. Osim toga, ako se akutne ozljede ne liječe, one postaju degenerativne. Znakovi takvih promjena su različiti - to su stvaranje cista ispunjenih tekućinom i razvoj meniskopatije, kao i odvajanje hrskavice i ruptura ligamenta.

Dijagnoza i liječenje

Za dijagnosticiranje ozljeda zgloba koljena koriste se instrumentalne metode kao što su:

Ultrazvukom se mogu otkriti znakovi oštećenja medijalnog meniskusa, utvrditi prisutnost otrgnutih fragmenata i vidjeti ima li krvi u šupljini koljenskog zgloba.
Rendgen s kontrastom omogućuje prepoznavanje svih mogućih nedostataka iznutra.
MRI pouzdano otkriva sva oštećenja povezana s rupturom sloja hrskavice koljenskog zgloba.

Nakon dijagnoze odabiru se optimalne metode liječenja stražnjeg roga medijalnog meniskusa. Liječenje ozljede medijalnog meniskusa ovisi o tome gdje je pukotina nastala i njezinoj težini. Na temelju ovog kriterija postoje 2 vrste liječenja: konzervativno i kirurško. Preporučljivo je koristiti konzervativne ili terapijske metode liječenja u slučajevima kada postoje manje ozljede i rupture. Ako se takve mjere liječenja provode na vrijeme, ispadaju vrlo učinkovite.

Prvi korak je zbrinjavanje ozljede, što uključuje mirovanje ozlijeđenog, stavljanje hladnog obloga na mjesto ozljede, ublažavanje boli injekcijom i stavljanje gipsa. Konzervativno liječenje traje dugo i uključuje upotrebu lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova. lijekovi, kao i postupci fizioterapije i manualne terapije.

Ako su oštećenje i pukotina ozbiljni, medijalni meniskus mora se liječiti kirurškim putem. Ako je moguće, kirurzi raznim manipulacijama pokušavaju sačuvati oštećeni meniskus. Postoje sljedeće vrste operacija za liječenje puknuća medijalnog meniskusa koljenskog zgloba:

Najprikladniju metodu odabire kirurg.

Razdoblje rehabilitacije

Važna faza u liječenju takvih ozljeda je obnova normalnog funkcioniranja zgloba. Proces rehabilitacije trebao bi biti pod nadzorom ortopeda ili rehabilitatora. Tijekom procesa oporavka žrtvi se prikazuje niz sljedećih postupaka:

fizioterapija;
fizioterapeutski postupci;
masaža;
hardverske metode za razvoj zglobova.

Rehabilitacijske aktivnosti mogu se provoditi kod kuće iu bolnici. Ipak, bolje bi bilo biti u bolnici. Trajanje rehabilitacijskog tečaja određeno je stupnjem oštećenja i vrstom provedenog liječenja. Do potpunog oporavka obično dolazi nakon 3 mjeseca.

Tijekom procesa rehabilitacije važno je ublažiti oteklinu koja se stvara unutar zgloba kao posljedica operacije. Otok može dugo trajati i ometati potpuni oporavak zgloba. Da biste ga uklonili, učinkovita će biti uporaba masaže limfne drenaže.

Pukotina stražnjeg roga medijalnog meniskusa, unatoč ozbiljnosti, ima povoljnu prognozu ako je ispunjen glavni uvjet - pravodobno liječenje.

Prognoza postaje manje povoljna ako je horizontalna pukotina medijalnog meniskusa popraćena istodobnim teškim ozljedama.

Stabilnost, čvrstoća, apsorpcija udarca koljena, kao i prilično visok raspon pokreta u njemu, osiguravaju hrskavica koja se nalazi u razmaku između femoralnih kondila i udubljenja tibije. Oni su upareni. Postoje dva meniskusa - vanjski (lateralni) i unutarnji (medijalni). Ove hrskavice karakterizira oblik polumjeseca. Široki dio naziva se tijelo. Uska područja okrenuta su sprijeda i straga. Oni se nazivaju prednji i stražnji rogovi.

Unutarnja hrskavica ima čvršću fiksaciju ligamentima, pa je veća vjerojatnost da će doživjeti promjene. Povreda integriteta ostvaruje se zbog nekoliko osnovnih mehanizama, koji uključuju izraženu modricu, pad na savijeni ud (hrskavica se posebno često ozljeđuje pri padu na tvrdu podlogu s oštrim rubom - stepenica, rubnik), kao i kao tucking (rotacija potkoljenice s fiksiranim bedrom ili obrnuto) . Oštećenje je prvenstveno lokalizirano u području stražnjeg roga, jer ima najmanju snagu.

Uzroci

Promjene u strukturi unutarnje hrskavice koljena polietiološki su proces koji se može razviti pod utjecajem nekoliko provocirajućih čimbenika:

Trauma dovodi do implementacije nekoliko patogenetskih mehanizama razvoja promjena u strukturama hrskavice. Obično se javlja kod prilično mladih ljudi, kao i kod sportaša - profesionalaca i amatera.
Stečeno smanjenje čvrstoće hrskavice, koje se opaža kod starijih ljudi na pozadini razvoja degenerativnih promjena koje proizlaze iz poremećene prehrane (trofizma) tkiva.
Nasljedna promjena u svojstvima hrskavice, određena kršenjem funkcionalnog stanja gena, dok se promjene u integritetu mogu pojaviti kod djece u pozadini niskih opterećenja za njihovu dob (hodanje, trčanje, čučnjevi).
Upala koja se razvija relativno dugo (nekoliko godina) i djelomično zahvaća hrskavicu. Obično se javlja u pozadini kronične infekcije ili autoimune patologije, u kojoj se proizvode antitijela na tjelesna tkiva.

Pronalaženje uzroka patološko stanje nužna za adekvatnu etiotropnu terapiju s ciljem uklanjanja njegovih učinaka, kao i za sprječavanje sličnih ozljeda u budućnosti.

Vrste

Radi lakšeg pouzdanog otkrivanja promjena, kao i primjene najprikladnijeg odgovarajućeg liječenja, sve promjene unutarnje hrskavice klasificiraju se prema nekoliko karakteristika. Prema ozbiljnosti kršenja razlikuju se:

Na temelju njihovog položaja razlikuje se ruptura stražnjeg (najčešće se razvija), prednjeg roga i tijela. Na temelju glavnog mehanizma razvoja i uzročnog čimbenika, klasifikacija uključuje patološke procese i traumatske ozljede.

Klinika

Simptomi promjena koji nastaju kao posljedica traume javljaju se akutno, njihov intenzitet proporcionalan je stupnju oštećenja. Među njima:

Bol koja se razvija uglavnom sa iznutra koljena i pojačava se pri pokušaju izvođenja aktivnih ili pasivnih pokreta u njemu.
Ograničenje pokretljivosti, koje može doći do potpune blokade kada se dio hrskavice otkine i zaglavi. Svaki pokušaj kretanja obično dovodi do oštrog povećanja nelagode.
Upalne manifestacije u obliku crvenila, oteklina mekih tkiva. Oni dovode do vizualno vidljivog povećanja koljena. Postoji lokalno povećanje temperature (zglob koljena postaje vruć na dodir).

Kod patoloških poremećaja koji dovode do degeneracije unutarnje hrskavice, simptomi se razvijaju postupno tijekom prilično dugog vremenskog razdoblja. Bolovi u početku mogu biti odsutni, zatim se javljaju i pojačavaju s opterećenjem na nozi. Pokreti mogu biti popraćeni karakterističnim "klikovima" i "krckanjem", što ukazuje na razvoj degenerativnih procesa u tkivu hrskavice.

Prije početka adekvatnog liječenja liječnik mora propisati pouzdanu instrumentalnu dijagnostiku s vizualizacijom struktura koljena, uključujući meniske. U modernim medicinskim klinikama izvodi se pomoću rendgena, ultrazvuka, magnetske rezonancije (MRI) i kompjutorizirane tomografije (CT), kao i artroskopije.

MRI ima visoku dijagnostičku vrijednost i koristi se za klasifikaciju poremećaja prema Stolleru (klasifikacija uključuje četiri stupnja težine, određena određenim kriterijima).

Artroskopija je invazivna dijagnostička metoda koja uključuje izravni pregled struktura na ekranu monitora uvođenjem artroskopa opremljenog video kamerom s osvjetljenjem u zglobnu šupljinu.

Načela liječenja

Glavni cilj terapijskih mjera je ispraviti poremećaje hrskavice koljena, kao i njezino funkcionalno stanje. One su kompleksne i usmjerene na sve dijelove patogenetskog mehanizma, a mogu uključivati nekoliko područja:

Konzervativne (nehirurške) mjere.
Operacija.
Oporavak.

Opseg liječenja određuje liječnik specijalist na temelju rezultata kliničkog subjektivnog pregleda i dodatne instrumentalne dijagnostike.

Liječenje bez operacije

Ako se na temelju sveobuhvatne dijagnoze utvrdi blaga ozljeda unutarnjeg meniskusa koljenskog zgloba, liječenje može uključivati samo konzervativne mjere bez operacije. To uključuje:

Omogućavanje odmora, što se postiže korištenjem čvrstih zavoja s elastičnim zavojem ili primjenom gipsane udlage.
Propisivanje lijekova različitih skupina - protuupalni (glukokortikosteroidi ili nesteroidni lijekovi) lijekovi za smanjenje intenziteta upale, kondroprotektori koji potiču obnovu hrskavičnog tkiva, kao i sprječavanje njegovog daljnjeg uništenja, vitamini za poboljšanje tijeka metabolizma procesima.
Fizioterapijski postupci koji su od posebne važnosti u postupnom kroničnom razvoju poremećaja. Oni uključuju magnetsku terapiju, elektroforezu s lijekovima, ozokerit.

Skup konzervativnih mjera liječenja omogućuje postizanje dobrog terapeutskog učinka i izbjegavanje operacije, ali samo u slučaju nepotpunog pucanja unutarnje hrskavice.

Operacija

Ako postoji potpuna pukotina koja uključuje cijeli medijalni meniskus koljena, liječenje obično uključuje operaciju. Glavna namjena je plastična kirurgija promijenjenih struktura ili uklanjanje dijela hrskavice ako se ne može obnoviti. Moderna kirurgija izvodi se pomoću 2 glavne metode:

Zahvaljujući uvođenju artroskopske kirurgije u kliničku praksu, bilo je moguće postići značajno smanjenje morbiditeta kirurškog liječenja i smanjiti duljinu vremena potrebnog za:

regeneracija tkiva i vraćanje mobilnosti;
cjelokupni tijek liječenja i boravak osobe u zdravstvenoj ustanovi.

Postoperativni oporavak

Nakon kirurških zahvata, bez obzira na način njihove provedbe, pacijent ostaje u bolnici u zdravstvenoj ustanovi određeno vrijeme. Propisuje se niz mjera usmjerenih na brzu regeneraciju tkiva postoperativne rane i prevenciju komplikacija:

Ograničenje pokretljivosti nogu.
Periodična obrada materijala za kirurški šav s posebnim antisepticima, koji se obično koriste u obliku otopine.
Propisivanje antibakterijskih sredstava za sprječavanje infekcije.
Korištenje hemostatskih lijekova za sprječavanje krvarenja, osobito nakon otvorene operacije.

Prosječno postoperativno razdoblje određeno je metodom izvođenja operacije. Varira od 3-5 do 10 dana.

Provođenje mjera rehabilitacije nije manje važno od glavnog tijeka liječenja. Podrazumijeva mirovanje koljena neposredno nakon operacije ili konzervativne terapije, nakon čega slijede posebne aktivnosti koje uključuju određene pokrete.

Kako se tkiva oporavljaju, opseg pokreta i opterećenja postupno se povećavaju. To omogućuje prilagodbu hrskavičnog tkiva opterećenjima i posljedično vraćanje funkcionalnog stanja koljena.

Liječenje kod kuće

Provođenje terapijskih mjera kod kuće moguće je samo ako je propisano ne-kirurško liječenje. Ako postoji potreba za parenteralnom (intramuskularnom, supkutanom ili intravenskom) primjenom lijekova, bolesnik se liječi ambulantno. Da bi to učinio, posjećuje sobu za manipulaciju medicinske ustanove, gdje se podvrgava potrebnim manipulacijama.

Pokušaj samostalnog liječenja oštećenja unutarnje hrskavice bez podvrgavanja potrebnom skupu dijagnostičkih testova može uzrokovati razvoj različitih komplikacija, uključujući štipanje dijela oštećenog meniskusa s njegovim klinanjem u zglobni prostor. Takve komplikacije dovode do potrebe za naknadnom operacijom.

Prognoza

Prognoza uz pravilno i pravovremeno liječenje promjena na medijalnom meniskusu općenito je povoljna. Nakon nekirurškog liječenja ili kirurškog zahvata uz obvezno naknadno provođenje restorativnih i općih preporuka, funkcije koljena obično se potpuno obnavljaju. Iznimka je potreba za uklanjanjem dijela ili cijele hrskavice, nakon čega slijedi implantacija.

Primjena suvremenih terapijskih metoda u specijaliziranim medicinskim klinikama, uključujući i artroskopsku kirurgiju, omogućila je značajno skraćivanje postoperativnog i rehabilitacijskog razdoblja, a samu terapiju učiniti što ugodnijom za pacijenta.

Sadržaj

Tijekom trčanja ili igranja košarke pod iznenadnim stresom može doći do pucanja meniskusa koljena. Ovakva je ozljeda česta pojava u naše vrijeme, pri čemu se mogu javiti i degenerativne promjene na zglobu koje su povezane s njegovim trošenjem. Meniskus koljenskog zgloba naziva se i Ahilova tetiva čije se pucanje može kirurški ili konzervativno liječenje, ovisno o stupnju oštećenja.

Što je meniskus koljenskog zgloba

Jaka, debela hrskavica na kosti koja tvori strukturu koljena naziva se meniskus. Njegova izravna svrha je osigurati dobro klizanje strukture koštanog zgloba pri kretanju pod napetošću. Drugim riječima, meniskus koljenskog zgloba je dio koji apsorbira udarce i sprječava ozljede kostiju, sprječavajući njihovo odstupanje tijekom mirovanja ili kretanja.

Zahvaljujući takvom podlošku, osoba može bezbolno i lako hodati, skakati, trčati, izvoditi zgibove, ekstenzije i kružne pokrete nogama. Sam menisk je elastična i pokretna polumjesečasta ploča spojne prirode koja se nalazi unutar koljena. Struktura koljenskog zgloba uključuje medijalnu (unutarnju) i vanjsku (bočnu) ploču.

Gdje se nalazi meniskus koljenskog zgloba?

Epifize koljenskog zgloba, koje se sastoje od patele, tibije i femura, prekrivene su slojem hrskavice. Povezana je tetivama i mišićima. Unutar njega nalazi se meniskus koljenskog zgloba. Medijalnu ploču karakterizira mala pokretljivost. Njegov stražnji rog povezan je s bočnom površinom ligamenta pričvršćenog na tibiju. Medijalni menisk s drugog ruba (prednji rog) fiksiran je na nekoliko načina:

tri ligamenta tibijske kosti;
dva ligamenta za križni prednji zglob;
jedan ligament na tibiju.

Lateralni meniskus koljena nalazi se blizu njegovog vanjski prostor. Ovaj dio koljenskog zgloba je vrlo pokretljiv, pa je njegova ozljeda rijetka. Prednji rog bočne ploče pričvršćen je za medijalnu hrskavicu i tibiju s dva ligamenta. Ponekad se na bedrenu kost pričvršćuje jednim ligamentom. Dotok krvi u obje ploče je ograničen, jer se krvne žile nalaze samo u području prednjeg i stražnjeg roga.

Uzroci problema s meniskusom

Primarno oštećenje meniskusa može nastati uslijed pada na rebro čašice koljena, oštrog udarca u koljeno teškim predmetom ili ozljede praćene oštrim zaokretom tibije. To dovodi do pucanja kolagenih vlakana i nemogućnosti koljenskog zgloba da ispuni svoju svrhu. Ponovljene modrice su sekundarni uzroci problema s meniskusom.

Kao posljedica gihta, mikrotrauma i reumatizma nastaju degenerativne promjene meniska. Ploča prestaje obavljati svoje funkcije, postajući strano tijelo za tijelo koje uništava zglobnu površinu. Neliječena ozljeda s vremenom preraste u artrozu, a zatim nastaje invaliditet kada se osoba može kretati samo uz pomoć štaka. Ozljeda meniskusa može biti uzrokovana:

promjene povezane s dobi;
rak, dijabetes;
metabolički poremećaji, opskrba krvlju, inervacija;
degenerativni ili destruktivni proces u koštanom aparatu;
komplikacije nakon operacije;
nepravilna rotacija zgloba;
skakanje/padanje s visine;
naglo podizanje težine;
redovita vertikalna opterećenja;
udarac tupim predmetom.

Pucanje meniskusa koljena

Oštećenja hrskavice često se javljaju kod plesača i sportaša, no obični ljudi često se nađu u neugodnim situacijama. U pravilu, muškarci od 20-40 godina obraćaju se traumatologu. Hrskavično tkivo kod djece je vrlo rastezljivo i plastičnije, pa su ozljede kod mlađih osoba vrlo rijetke. Do pucanja meniskusa koljenskog zgloba dolazi iz sljedećih razloga:

stojeći rad;
kronična opijenost tijela;
artroza, artritis;
stara ozljeda koljena.

Simptomi puknuća meniskusa koljena

Nakon što je meniskus u koljenu oštećen, žrtva se osjeća u zglobu Oštra bol. Noga otiče, a ako se pukne na području s krvnim žilama, razvija se hemartroza (nakupljanje krvi unutra). Kod male pukotine, glavni simptomi puknuća meniska koljena su bolni zvukovi škljocanja unutar koljena, ali se pacijent može sam kretati. S teškim oštećenjem, zglob je potpuno blokiran i postaje nepokretan. Ponekad su rupture popraćene samo bolom pri spuštanju niz stepenice.

Kako boli meniskus?

Oštećenje zgloba odmah se manifestira kao bol. U početku je oštar i ne dopušta osobi da se kreće. Tada se koljeno postupno adaptira na ozljedu, bolovi slabe, a zatim potpuno nestaju. Meniskus boli tijekom intenzivnih opterećenja koja premašuju čvrstoću strukture ili kada psihička vježba. Ako osoba provede na nogama cijeli dan, tada se do večeri bolovi u koljenima uvijek pojačavaju. Stupanj bolesti može se odrediti prirodom boli:

Liječenje meniskusa

Oštećenje hrskavice koljena ne može se izbjeći bez medicinske pomoći. Kako liječiti meniskus? Postoje različite metode terapije – od nekonvencionalnih do kirurških. Koji tretman odabrati za meniskus je osobna stvar za svakoga, ali ako je ploča jako puknuta ili potpuno otrgnuta, ne možete odbiti operaciju. Ako je hrskavica stegnuta, trebate se obratiti kiropraktičaru ili traumatologu. Liječnik će izvršiti repoziciju, zahvaljujući kojoj će pacijent dugo vremena zaboraviti na svoj problem. U drugim slučajevima preporučuje se nekirurško nježno liječenje lijekovima.

Liječenje puknuća meniskusa koljenskog zgloba bez operacije

Stručnjaci kažu da ako se ozljeda zanemari, postoji velika vjerojatnost razvoja kronične patologije. S vremenom to dovodi do razaranja hrskavičnog tkiva, degeneracije susjedne hrskavice, pa čak i koštanog tkiva. Kao posljedica oštećenja meniskusa razvija se artroza, što dovodi do invaliditeta. Liječenje puknuća meniskusa koljenskog zgloba bez operacije je ublažavanje boli, nanošenje elastičnog zavoja na zahvaćenu nogu, interno uzimanje protuupalnih lijekova, fizioterapeutski postupci, uklanjanje blokade zgloba, upotreba krema i masti za ublažavanje bolova.

Liječenje lijekovima

Terapija ovisi o simptomima, jer postoje mrljaste, degenerativne, horizontalne i radijalne lezije hrskavice. Uglavnom liječenje lijekovima uključuje uzimanje protuupalnih lijekova u obliku kapsula, tableta ili masti: Ibuprofen, Ketorolac, Diklofenak, Indometacin. Prilikom odabira lijekova liječnici uzimaju u obzir interakcije s drugim lijekovima i kontraindikacije. Ovo je posebno važno za starije pacijente. Za edem se koriste intraartikularne injekcije kortikosteroida: prednizolon, deksametazon i drugi.

Fizioterapija

Oštećenje vezivne hrskavice praćeno je bolovima, oteklinama i grčevima mišića. Fizioterapija pomaže ubrzati proces rehabilitacije. Postupci mogu smanjiti bol, ukloniti atrofiju mišića, ukloniti otekline i tonizirati mišiće. Fizioterapija se odnosi na pasivnu rehabilitaciju, odnosno nema napora pacijenta tijekom terapijskog tretmana. Fizioterapeutski postupci uključuju niz različitih manipulacija:

magnetska terapija;
izloženost ultrazvuku;
masažna terapija;
hidroterapija;
elektromiostimulacija;
aeroterapija;
UHF terapija;
hirudoterapija i drugi.

Operacija uklanjanja meniskusa koljenskog zgloba

Kirurški zahvat na meniskusu propisan je za djelomično uklanjanje ili spajanje hrskavice. Ponekad dolazi do operacije za transplantaciju organa, gdje se dio diska hrskavice uklanja i zamjenjuje implantatom. Nakon takve manipulacije, umjetna ili donorska hrskavica se ukorijeni bez problema. Loša strana ovog zahvata je što oporavak nije jako brz - oko 3-4 mjeseca.

Većina operacija uklanjanja meniskusa koljenskog zgloba izvodi se artroskopijom. Tijekom intervencije kirurg vidi sve strukture unutar koljena. Pomoću ove metode možete identificirati mnoge probleme u zglobu koljena i ukloniti tekućinu iz njegove šupljine. Postupak traje ne više od 2 sata. Nakon manipulacije artroskopskim tehnikama pacijent se može u potpunosti kretati.

Liječenje meniskusa narodnim lijekovima

Pacijent ima pravo samostalno odabrati metode liječenja zahvaćenog zgloba koljena. U slučaju ozljede možete napraviti tople obloge koji se stavljaju na bolni ekstremitet. Izrađuju se od meda i 96% alkohola u omjeru 1:1. Otopljena masa se rasporedi po zahvaćenoj površini, zatim se prekrije celofanom i toplom krpom. Oblog morate držati dnevno 2 sata. Tijek liječenja je mjesec dana. Liječenje meniskusa narodni lijekovi uključuje i druge postupke:

List čička pomoći će ublažiti bol u zahvaćenom području. Svježe ubrana biljka mora se staviti kao oblog noću.
Sok od luka pomoći će ublažiti nelagodu nakon prve pomoći. Potrebno je nasjeckati 2 luka i 2 češnjaka, u smjesu uliti 6% jabučnog octa (500 ml). Smjesu treba uliti tjedan dana, a zatim utrljati u koljeno 2 puta dnevno. Pokreti masaže trebaju trajati najmanje 10 minuta.
Veliku ulogu u rehabilitaciji elemenata koljenskog zgloba igra stalna vježba s gumenom loptom, koja se mora staviti ispod koljena i stisnuti nekoliko minuta.
Bez obzira na mehanizam oštećenja, pojavu otekline i boli možete brzo ukloniti kupkama od borovice. Za pripremu će vam trebati 500 g borovih iglica, napunjenih s 2 litre vode. Proizvod se kuha pola sata, filtrira i ulije u toplu kupku. Postupak se provodi svaki drugi dan 30 minuta.
Ako se bol pojača, nužan uvjet je da ne ispravljate i ne savijate noge. Da biste to učinili, preporuča se popraviti koljeno tijekom vježbanja elastičnim zavojem do potpunog ozdravljenja.

Cijena operacije meniskusa

Trošak kirurške intervencije ovisi o razini klinike, cjenovnoj politici medicinske ustanove, volumenu planiranih manipulacija i kvaliteti presatka. U moskovskim klinikama, cijena MRI zgloba koljena počinje od 5000 rubalja. Trošak operacije meniskusa (otrgnutog) varira od 6.000 do 80.000 rubalja. Cijena kirurške intervencije u izraelskim klinikama kreće se od 20 tisuća dolara.

Video: Operacija meniskusa

Pažnja! Informacije predstavljene u članku samo su u informativne svrhe. Materijali u članku ne potiču samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i na temelju toga dati preporuke za liječenje individualne karakteristike konkretnog pacijenta.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo sve popraviti!

Meniskus koljenskog zgloba je fleksibilna, elastična hrskavica koja osigurava odgovarajuću razinu apsorpcije udarca između femura i tibije.

Ozljede meniskusa različite težine su prilično česta pojava. Unatoč tome što se smatra tipičnim sportska ozljeda, 60-84% problema sa zglobom koljena uzrokovano je ovom vrstom bolesti.

Menisk se može oštetiti ili čak puknuti kod svakoga od nas, bez obzira na spol i dob, a prema mišljenju stručnjaka najopasnija je stara, neliječena ozljeda.

Svako koljeno ima dva meniskusa, a njihov oblik odgovara području okolnog zglobnog zgloba:

medijalni menisk u obliku slova C nalazi se na unutarnjoj strani koljenskog zgloba;
bočni (bočni, u obliku slova U) nalazi se iznutra.

Ova hrskavica jamči apsorpciju ili smanjenje opterećenja koljena pri kretanju i stajanju, glatko klizanje između površina zgloba koljena i njegovu stabilnost.

Kada je meniskus oštećen ili ne radi ispravno, povećava se opterećenje zglobne hrskavice femura i tibije, što zauzvrat povećava rizik od njihovog uništenja u bliskoj budućnosti, što dovodi do razvoja bolesti koja se naziva osteoartritis koljenskog zgloba. .

Prema općeprihvaćenoj klasifikaciji bolesti ICD-10, ozljede meniskusa imaju šifru M23.6 (spontane rupture ligamenata) i M23.8 (ostale unutarnje ozljede koljena).

Pravovremena medicinska skrb i točna dijagnoza pomoći će spriječiti progresiju daljnjeg uništenja zgloba i povećano trošenje. Ovisno o težini ozljede, metode liječenja kreću se od konzervativne terapije do ambulantne operacije.

Zašto dolazi do pucanja meniskusa?

Najčešće opisani tip ozljede nastaje tijekom sporta: naglo okretanje, pritisak, rotacija, čučanj. Najtraumatičniji sportovi smatraju se:

nogomet;
košarka;
ragbi;
kriket;
skijanje;
odbojka;
tenis, itd.

U posljednjih godina Pukotine meniskusa sve su češće kod djece. To je zbog ranog početka treninga i sudjelovanja tinejdžera koji nisu bili posebno trenirani u raznim školskim sportskim natjecanjima.

Ovaj fenomen također može biti povezan s degeneracijom povezanom sa starenjem. Nakon 30. godine hrskavica slabi, stanji se i počinje se trošiti, što je čini sklonijom pucanju. Dovoljno je samo loše okrenuti ili ustati sa stolca da se ozlijedite. Prema statistikama, više od 40% ljudi starijih od 65 godina suočava se s ovim problemom.

Određene profesionalne aktivnosti također povećavaju rizik od bolesti. Na primjer, vodoinstalateri ili ličitelji koji su prisiljeni često čučati tijekom radnog dana imaju veću vjerojatnost da će se istrošiti i oštetiti hrskavicu koljena.

Znakovi oštećenja meniskusa vrlo su raznoliki. Specifičnosti njihove manifestacije uvelike ovise o mjestu rupture, njezinoj veličini i prisutnosti povezanih ozljeda:

Mala pukotina vanjskog ili unutarnjeg meniskusa praćena je minimalnom boli u trenutku ozljede. Postupno, tijekom nekoliko dana, javlja se lagani otok, a bol se pojačava čučnjevima. Takvi se simptomi obično povuku unutar nekoliko tjedana, ali se mogu ponovno pojaviti s naglim savijanjem ili uvrtanjem koljena;
Kod umjerenih ozljeda bol se obično osjeća sa strane ili u središtu koljenskog zgloba, ovisno o tome je li potrgan unutarnji ili vanjski meniskus. Često osoba ne može hodati. Otok se povećava tijekom 2-3 dana, ograničavajući raspon dostupnih pokreta i povećavajući ukočenost koljena. Simptomi se povlače nakon 1-2 tjedna, ali kod uvijanja i pretjeranog naprezanja mogu se opet vratiti. Bez odgovarajućeg liječenja, bol se može javljati i nestajati nekoliko godina;
velike ozljede obično su popraćene jakom boli, trenutnim oticanjem i ukočenošću. Povećanje otekline može se promatrati 2-3 dana. U tom slučaju otkinuti komadići hrskavice počinju slobodno lebdjeti u zglobnom prostoru, uzrokujući ukočenost, težinu u koljenu i blokirajući ga. Moguće je da pacijent uopće neće moći ispraviti nogu. Koljeno postaje "klimavo", nestabilno i može se iznenada uvrnuti. Opisani osjećaji se povećavaju ako postoje druge popratne ozljede, osobito ruptura ligamenta.

Starije osobe s problemima s meniskusom često ne mogu prepoznati konkretan događaj koji ih je uzrokovao ili naznačiti pojavu simptoma nakon naizgled beznačajnog događaja, primjerice, ustajanja iz čučnja.

U ovom slučaju, jedini znakovi problema često su bol i minimalna oteklina.

Bol u unutarnjem dijelu koljena ukazuje na pukotinu medijalnog meniskusa. Iznutra - do suze bočne hrskavice.

Uobičajeni simptomi koji ukazuju na moguće probleme:

bol koja se povećava kada dodirnete oštećeno područje;
oticanje različitih stupnjeva;
ograničenje dostupnog raspona pokreta u zglobu koljena;
osjećaj koljena, itd.

Ako se ti simptomi pojave, potraju nekoliko dana nakon ozljede ili se ponovno pojave nakon liječenja, preporučujemo da se obratite liječniku. Istodobno, trebat će vam hitna liječnička pomoć ako vam je koljeno blokirano i ne možete ga ponovno saviti nakon ispravljanja.

Značajke dijagnosticiranja ozljeda

Kontaktiranjem stručne osobe medicinska pomoć, svakako obavijestite liječnika o svim svojim simptomima i događajima koji su doveli do njihove pojave. Nakon fizičkog pregleda bolnog područja, liječnik će testirati zglob koljena kako bi provjerio ima li poderotina.

Opisani test uključuje savijanje, ispravljanje i rotiranje koljena, a tijekom testa se čuje karakterističan zvuk krckanja. Ova pojava ukazuje na probleme.

Kako bi potvrdio svoje nalaze, liječnik obično propisuje vizualne testove koji uključuju:

X-zraka;
Magnetska rezonancija;
ultrazvučna dijagnostika;
artroskopija.

X-zraka

Iako X-zrake ne pokazuju pukotine meniskusa, mogu otkriti prisutnost drugih mogući razlozi bol u koljenu, kao što je osteoartritis.

MRI

Slika dobivena pomoću magnetskog polja omogućuje nam da dobijemo jasnu vizualizaciju trenutnog stanja koljenskog zgloba: fotografiramo hrskavicu, ligamente i utvrdimo prisutnost puknuća meniskusa.

Unatoč činjenici da se MRI smatra prilično pouzdanom dijagnostičkom metodom, prema statističkim podacima, takva studija može otkriti prisutnost bočnih suza meniskusa sa samo 77% točnosti. To je zato što su ozljede opisane na MRI vrlo slične starosnim ili degenerativnim promjenama.

Ultrazvuk

Korištenje zvučnih valova kratkog dometa omogućuje otkrivanje prisutnosti slomljenog dijela hrskavice u intraartikularnoj šupljini.

Artroskopija

Ako navedene metode ne otkriju uzrok otekline i boli u koljenu, liječnik može predložiti artroskopski pregled. Slična se oprema također koristi ako se pacijentu preporučuje invazivna intervencija.

Artroskopski zahvat uključuje minimalno invazivni zahvat. Liječnik napravi mali rez u području koljena. Artroskop, koji je tanko, fleksibilno optičko vlakno, umeće se u ovaj rez.

Opisani uređaj ima ugrađenu kameru i svjetiljku. Kroz njega se mogu pomicati potrebni kirurški instrumenti ili napraviti dodatni rezovi.

Povratak kući nakon artroskopije, dijagnostičke i kirurške, moguć je isti dan.

Rezultat svega spomenute studije postaje dijagnoza. Tipični slučajevi mogu se opisati na sljedeći način:

odvajanje režnja. S ruba meniskusa otkine se mali komadić hrskavice;
degenerativna ruptura. Javlja se postupno zbog degenerativnih i starenja povezanih procesa u tijelu;
ruptura ručki meniskusne kante. Dio hrskavice koji se nalazi između njezinih vanjskih i unutarnjih rubova odvojen je od glavnog dijela;
radijalni razmak. Pojavljuje se okomito na rub.

Razumijevanje vrste i ozbiljnosti ozljede pomaže liječniku u odabiru najbolje metode liječenja.

Liječenje

Srećom, minimalne do umjerene ozljede meniskusa koljena će u većini slučajeva zacijeliti same od sebe.

odmor. Pacijentu se ne savjetuje da stavlja svu težinu na ozlijeđeno koljeno. Korištenje štaka može biti potrebno kako bi se osiguralo da je ovaj uvjet ispunjen;
Oblozi s ledom pomoći će smanjiti bol i oteklinu ako je unutarnji ili vanjski menisk djelomično oštećen. Primjenjuju se 20-30 minuta svaka 3-4 sata tijekom 2-3 dana ili dok bol i otok ne nestanu. Istodobno, strogo je zabranjeno nanositi led izravno na kožu, inače može doći do oštećenja tkiva;
korištenje elastičnog zavoja ili pojasa za kontrolu procesa oticanja kada je vanjski ili unutarnji menisk rastrgan;
korištenje jastuka za bolno koljeno kada sjedite ili ležite;
premotavanje koljena će ga zaštititi od ponovne ozljede;
korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova kao što su aspirin, ibuprofen i njegovi analozi za ublažavanje simptoma. Međutim, takve lijekove treba koristiti s oprezom i samo uz dopuštenje liječnika jer imaju nuspojave, može dovesti do krvarenja i čira;
izvođenje posebnog skupa vježbi koje preporučuju fizioterapeuti za suze lateralnog i medijalnog meniskusa.

Međutim, takve metode konzervativne terapije nisu uvijek dovoljne za izlječenje. Ako se veliki komadi hrskavice odlome, menisk se pokida bez operacije.

Operacija koljena zbog oštećenja meniska

Ako vaše koljeno ne reagira na tradicionalnu terapiju, liječnik vam može preporučiti artroskopsku operaciju. U tom slučaju pacijentu se daju jasne preporuke o tome kako se pravilno pripremiti za nadolazeću operaciju.

Tipične upute uključuju:

preliminarno svladavanje štaka;
prolazak svih potrebnih dijagnostičkih pregleda: uzimanje uzoraka, X-zraka, MRI, EKG i drugih testova, uključujući ispitivanje prisutnosti alergijske reakcije na anesteziju;
dobivanje recepta za kupnju potrebnih lijekova protiv bolova;
suzdržavanje od pića i jela uoči postupka.

Pacijent je dužan obavijestiti liječnika o prisutnosti bilo kakvih stanja koja bi mogla postati prepreka za operaciju ili izazvati negativne posljedice. To uključuje:

grozničavo stanje;
infekcija u tijelu;
prisutnost otvorenih rana.

Artroskopski zahvat u općoj kirurškoj praksi jedan je od najjednostavnijih. Kroz rez liječnik uvodi instrumente i kameru za praćenje tijeka operacije i procjenu razmjera oštećenja. Tijekom njegovog tijeka dolazi do obnove, uklanjanja otrgnutih dijelova hrskavice ili rezanja oštećenog meniskusa.

Zahvat traje oko sat vremena, preko reza se stavlja udlaga ili spajalica, a pacijent se isti dan vraća kući. Međutim, proces potpunog oporavka će potrajati, razdoblje rehabilitacije počinje nekoliko dana nakon operacije.

Kao i svaki kirurški zahvat, artroskopija koljena također je povezana s rizicima. Liječnik je dužan s njima detaljno upoznati bolesnika.

85-90% ljudi koji se podvrgnu operaciji za popravak potrganog meniskusa imaju dobre do izvrsne rezultate. Međutim, dugoročno gledano, veća je vjerojatnost da će razviti artritis koljena.

Kako spriječiti pucanje meniskusa

Redovito izvođenje određenog skupa vježbi može ojačati mišiće nogu, stabilizirati zglob koljena i zaštititi ga od ozljeda. Tijekom treninga možete koristiti i posebne zaštitne naprave.

Uvijek se zagrijte i istegnite prije početka glavnog skupa vježbi;
koristiti odgovarajuću opremu i sportsku obuću dizajniranu posebno za sport;
pažljivo zavežite cipele prije treninga;
Sve vježbe izvodite strogo u skladu s uputama trenera.

Ne zaboravite da je zdravlje najvažnija vrijednost svake osobe. Ignoriranje simptoma može dovesti do progresije bolesti i pogoršanja općeg stanja. Kada se pojave prvi znakovi puknuća meniskusa, svakako potražite posebnu liječničku pomoć.