Если вы вступили в 35 неделю беременности, то это значит, что 8,5 месяцев уже позади. Эта и следующая неделя закроют девятый месяц, что, в общем-то, еще не значит наступление родов. Дело в том, что акушерские месяцы, которыми исчисляется срок вынашивания беременности, состоят из 28 дней (или 4-х недель), поэтому в целом 280 дней, отведенные на развитие, рост и созревание ребенка в утробе матери, составляют как раз ровно 10 акушерских месяцев или чуть больше девяти календарных. И на каждой из недель малыш проходит очередной этап подготовки к рождению.
Плод на 35 неделе беременности
К этому времени ребеночек уже хорошо развит, однако необходимо закончить последние штрихи. Органы и системы маленького организма слажено работают, как один биологический механизм. Водно-солевой и минеральный баланс поддерживается гормонами, выделяемыми надпочечниками. Остались немногие завершающие детали, но они крайне важны для жизнеобеспечения, поэтому развитие ребенка на 35 неделе беременности не прекращается.
Сейчас главным образом идет накопление жировой и мышечной ткани. На последних сроках малыш набирает до 220 г каждую неделю. Его вес на 35 неделе беременности составляет в среднем 2400-2500 г, а размер (полный рост) доходит до 47 см, но, конечно же, эти данные очень индивидуальные и не в последнюю очередь зависят от генов. Ваш ребеночек вообще уникален: уже оформился неповторимый рисунок его кожи, и все черты лица в целом отличаются индивидуальностью. Правда, глаза у всех деток сейчас серо-голубые, но это еще не окончательный их цвет.
Кожица малыша постепенно разглаживается и приобретает приятный розоватый оттенок, с тела исчезает пушок лануго. На 35 неделе беременности главным образом округляются плечики. Совсем скоро детка начнет опускаться, прижимаясь головкой и плечами вниз. Сейчас он устраивается поудобнее, занимая положение, в котором будет рождаться. В животике уже явно маловато места, движения крохи достаточно скованы, он может даже поцарапаться нечаянно (ноготки достаточно длинные). Но в целом, несмотря на тесноту и в большинстве случаев перевернутое вверх тормашками состояние, ребеночку очень комфортно в мамином лоне. Чего не скажешь о самой маме…
Ощущения (шевеления)
Порой вам может казаться, что вы вот-вот задохнетесь. Не пугайтесь: во-первых, так бывает не у всех женщин, во-вторых, это временное состояние. Чтобы облегчить дыхание, встаньте на четвереньки, расслабьтесь и медленно глубоко вдохните, а затем так же спокойно выдохните воздух. Повторите движение несколько раз, пока вам не станет легче. В крайних случаях звоните в скорую и консультируйтесь, если вам так будет спокойнее. Но переживать особо нечего, потому как одышка на 35 неделе беременности - явление вполне физиологическое.
Дно матки сейчас возвышается на пиковой высоте: 15 см над уровнем пупка или 35 см над лонным сочленением. Под ее давлением легкие сплющиваются и не могут работать в полную силу. Но уже со следующей недели живот, вероятно, начнет опускаться. Правда, это принесет дополнительный дискомфорт в области таза, зато дышать будет значительно легче.
Сейчас вам могут сильно досаждать изжоги, поэтому не пренебрегайте рекомендациями относительно здорового питания во время беременности. Отказ от жареного и дробное питание могут предотвратить внутренний пожар.
Обязательно совершайте ежедневные прогулки, ведь и вам, и ребеночку необходим свежий воздух. Но много и быстро не ходите.
На 35 неделе беременности будущую маму может мучить бессонница. Чтобы было легче найти удобную позу для сна, используйте подушку для беременных или обычные подушечки и валики, подкладывая их со всех сторон, как вам удобно. На спине спать нельзя, только на боку. Но, возможно, вас выручит поза полусидя. Количество ночных подъемов для исправления нужд можно уменьшить, если после шести вечера пить меньше жидкости. Если вам не спится беспричинно, то не спешите прибегать к снотворным: попробуйте сократить время дневного отдыха (если он есть), гуляйте перед сном, не наедайтесь на ночь, в конце концов, не суетитесь и не пытайтесь уснуть во что бы то ни стало, потому что сон точно уйдет. Лучше включите приятную спокойную музыку, почитайте журнал или книгу, займитесь чем-то умиротворяющим (например, пересмотрите свой «беременный» фотоальбом).
Пусть вас не пугают сны о беременности и родах, особенно неблагоприятные. Почти все беременные женщины переживают этот этап. Сны навеяны переживаниями, раздумьями, приближающейся датой родов, даже если вы считаете, будто абсолютно ничем не обеспокоены, все равно они навеиваются подсознанием. Если страхи и боязнь предстоящих родов на самом деле имеют место быть, то необходимо успокоиться: во-первых, вам предстоит работа, которую вы будете выполнять в тандеме с малышом; во-вторых, он будет трудиться не меньше вашего - уж поверьте; в-третьих, вы можете во многом облегчить старания малютки, если сами хорошо постараетесь, а для этого необходимо хорошо подготовиться к родам; в-четвертых, роды - абсолютно естественный процесс, о благополучном исходе которого позаботилась сама природа, причем сделала это не вчера; в-пятых, родов в любом случае не избежать, если уж вы забеременели и выносили чудо уже целых 35 недель, то осталось всего-то родить, это обязательно; в-шестых, вы - не первая рожающая женщина, ежедневно сотни и тысячи других по всему миру рождают здоровых прекрасных деток, потому что нет в мире ничего лучше. А все это значит, что роды пройдут хорошо!!!
УЗИ на 35 неделе беременности
Удостовериться в том, что малыш исправно готовится к рождению, поможет УЗИ на 35 неделе беременности. Если пол ребенка к этому времени еще неизвестен, то вы имеете шанс узнать его сейчас. Хотя далеко не все детишки показывают себя во время прохождения УЗИ, сохраняя интригу до самого рождения. Кроме того, на поздних сроках шанс увидеть заветное место снижается, поскольку малыш малоподвижен, и подолгу находится в одном положении.
Как обычно, специалист осмотрит ребеночка, оценит его главные параметры, двигательную активность, сердцебиение, состояние околоплодных вод, матки, пуповины, плаценты, степень ее зрелости. Сейчас плацента должна еще находиться во второй степени зрелости, а уже после 36 недели нормой будет считаться даже третья. Чем выше степень зрелости плаценты, тем меньшими остаются ее ресурсы. Впрочем, эти показатели нельзя воспринимать буквально, поскольку нередки случаи, когда после 40 недели беременности плацента еще довольно «молодая» или же отлично справляется со своими функциями, невзирая на свою «давность». Так что без дополнительных исследований окончательные выводы делать не стоит. Вот почему на 35 неделе также проводится допплерография.
УЗИ перед родами поможет врачу удостовериться в том, что никаких пороков и патологий в развитии ребеночка нет, и что он расположился правильно, то есть устремился головкой вниз. Если это не так, то врач может принять решение о проведении операции кесарева сечения. На это влияет целый ряд других факторов: вес и параметры роженицы, состояние ее здоровья, вес ребенка, степень обвития его пуповиной и прочие. Если вердикт гинеколога вас не утешит, то вы вполне можете проконсультироваться с другим специалистом. Однако не расстраивайтесь, если естественные роды окажутся для вас под запретом: решение всегда принимается в интересах матери и ребенка.
Живот
Вы сейчас отождествляете себя со своим животиком. Ведь все ваши ощущения напрямую связаны с ним и зависят от него. Живот на 35 неделе беременности поднялся максимально высоко, из-за чего вы испытываете трудности с дыханием и пищеварением. Полоска, ведущая от пупка книзу, могла еще сильнее потемнеть, а пупок - выступить вперед, да и кожа может чесаться из-за натяжения. Все эти явления временны и исчезнут вскоре после родов.
Также продолжаются тренировочные схватки Брекстона-Хигса, в ходе которых матка готовится к родам. Эти схватки малоболезненные, но все же могут быть ощутимыми. Они продолжаются в течение 15-30 секунд (иногда до 2 минут), и затем проходят. Нарастание и усиление схваток говорит о начале родов и требует немедленного отправления в больницу.
Уже со следующей недели живот, вполне вероятно, начнет опускаться, и вы почувствуете некое облегчение. Но так происходит не всегда, и некоторые женщины дохаживают до последнего дня с гордо поднятым пузиком. Это во многом мешает будущей маме в ее быту: она чувствует себя неловко и неуклюже и многих привычных вещей уже не в состоянии делать. Кроме того, из-за смещения центра тяжести повышается риск падений на поздних сроках. Используйте последние недельки для отдыха, а домашние хлопоты пускай возьмут на себя ваши близкие. Но двигательной активности не прекращайте и по возможности не отказывайтесь от выполнения легкой несложной работы.
Вес
Активный образ жизни поможет вам оставаться в тонусе и предотвратить накапливание лишних калорий. Многие мамы ощущают себя просто огромными на этих сроках, а еще тяжелыми и неповоротливыми. Но если из месяца в месяц и из недели в неделю вы держали под контролем свои прибавки, то они главным образом будут состоять как раз из «содержимого» животика: это вес ребенка, матки, плаценты, околоплодных вод, а также груди и крови - сейчас ее уже на целый литр больше, чем раньше.
Конечно, мама тоже немного запаслась жирком, чтобы иметь силы для родов и ресурсы для выработки молочка. Но эти запасы незначительны и временны.
Общий вес на 35 неделе беременности в идеале должен быть больше исходного в среднем на 13 кг. В каждом индивидуальном случае нормальная прибавка может отличаться от заявленной в любую из сторон. Ведь набор веса зависит от многих факторов. Но если ваши показатели сильно превышают норму, то это нельзя оставлять без внимания, поскольку во время родов и в послеродовом периоде могут быть осложнения.
Многие мамы замечают чрезмерные прибавки в весе на поздних сроках, в то время как больше есть при этом они не стали. Врачи ругают за быстрые темпы набора (700-1000 г в неделю) и говорят о гестозе. Даже если вы не нарекаете на повышение давления и появление отеков, то все равно необходимо снизить калорийность рациона: откажитесь от сладкого и мучного и постарайтесь употреблять больше овощей и фруктов без жирных заправок.
Боли на 35 неделе беременности
С возрастающим весом сопряжены боли на 35 неделе беременности, которые сейчас могут усиливаться. Особенно болит спина, поясница и ноги - на них приходится самая большая весовая нагрузка. Облегчить состояние поможет ношение бандажа, если к этому нет никаких медицинских противопоказаний. Старайтесь отдыхать при любом удобном случае, не ходите на далекие расстояния, не засиживайтесь. Каждые 15-20 минут рекомендуется менять положение тела, а еще лучше - разминаться. Пройдитесь, сходите на кухню попить водички, полейте цветы. Очень важно следовать этому совету в поездке, хотя отдаляться далеко от дома на поздних сроках и вовсе не рекомендуется.
Боли в области крестца и бедер можно уменьшить и даже предотвратить, выполняя круговые движения тазом. А вообще очень хорошо, если вы занимаетесь гимнастикой для беременных и освоили техники дыхания - эти навыки и знания сильно пригодятся в родах, но уже сейчас могут сослужить вам хорошую службу.
Действенный метод умерить боли на 35 неделе беременности - прилечь и отдохнуть. Это касается практически всех болей: головной, спинной, поясничной, боли в ногах и животе. Проветривайте комнату по несколько раз в день и избегайте нервных встрясок - тогда головные боли будут досаждать меньше.
На этом сроке под своей тяжестью может начать побаливать грудь, поэтому купите себе хороший бюстгальтер для кормления, который нигде не будет вас сдавливать и раздражать, а также будет хорошо поддерживать налитую грудь. Сейчас особенно ощутимы боли в подреберье - некоторые шевеления ребенка ощущаются довольно остро, особенно его брыкания ножками.
Кроме того, будущая мама на 35 неделе беременности может испытывать боли в области заднего прохода (если есть геморрой), боли в руках (особенно в пальцах и запястьях), боли в промежности, в области таза в целом. Научитесь расслабляться и совладать с болями. Терпеть осталось недолго, но ваше хорошее самочувствие крайне важно для маленького.
А если болит живот, то непременно скажите об этом своему врачу. Тянущие боли внизу живота на поздних сроках являются предвестником скорых родов.
Секс
Многим будущим мамам уже не до секса на 35 неделе беременности. Но если вы держитесь молодцом и чувствуете себя неплохо, то это просто замечательно! Потому что даже на поздних сроках секс не запрещен, если к этому нет противопоказаний.
Еще недавно врачи советовали воздержаться от интимной близости на последних неделях, поскольку считалось, что оргазменные маточные сокращения способны вызвать начало родов. Однако последние исследования подтверждают, что эти два процесса - секс и роды - абсолютно не имеют такой взаимосвязи. Кроме того, мужская сперма благотворно воздействует на шейку матки, повышая ее эластичность. Поэтому если вы уверенны в «чистоте» мужа, то непременно практикуйте незащищенный секс. Использовать же презервативы, как это иногда рекомендуют, очень нежелательно: они нередко нарушают микрофлору влагалища и вызывают аллергические реакции.
Конечно, многие позы «беременной» паре будут уже недоступны: животик не просто мешает, его еще нужно беречь от сдавливаний. Поэтому позы с проникновением сзади будут лучшими.
К сожалению, не всем беременным женщинам можно заниматься сексом на 35 неделе беременности. Врачи запрещают интимную близость при угрозе преждевременных родов сейчас или в прошлом, при предлежании и низком расположении плаценты и не рекомендуют проводить половые акты на последних сроках будущим мамам, ожидающим двойню или испытывающим болезненные и дискомфортные ощущения от проникновений и фрикций.
Естественно, если отошла пробка или тем более - околоплодные воды, то путь к женскому влагалищу должен быть заказан: риск проникновения любой инфекции и микроорганизмов к малышу очень велик.
Кроме того, если у любого из партнеров наблюдаются признаки венерических заболеваний и половых инфекций или есть подозрения на подобные проблемы, то от секса также придется отказаться и срочно пройти обследования.
Выделения на 35 неделе беременности
Указать на развитие половой инфекции могут различного рода выделения на 35 неделе беременности. Это желтые, зеленые, гнойные, кровянистые выделения из комков слизи, хлопьевидные или пузырящиеся, которые нередко к тому же вызывают сильный дискомфорт у женщины. Чаще всего во время беременности обостряется молочница, которая сопровождается зудом, жжением, отечностью половых органов и белыми творожистыми выделениями с характерным дрожжевым запахом. Если подобное произошло с вами на 35 неделе беременности, то действовать нужно срочно, поскольку к родам остаются считанные недели, а вылечить кандидоз непременно нужно до их наступления.
Выделения из груди на 35 неделе беременности являются вполне нормальными: это капли молозива, которые нужно просто аккуратно вытирать или промокать.
Выделение плотного сгустка слизи из влагалища с кровянистыми вкраплениями или без них может оказаться слизистой пробкой, которая извещает о близких родах. Если у вас отошли околоплодные воды (из влагалища буквально хлынула потоком жидкость), то необходимо отправляться в больницу. Также следует поступить, если воды подтекают: вы замечаете выделения жидкости небольшими порциями.
Роды
Даже на 35 неделе беременности еще рановато говорить о родах. Однако если малыш почувствует в них необходимость, то они вполне могут начаться раньше. Назначить преждевременное родоразрешение может и врач по показаниям. Но в первую очередь при принятии подобного решения будет оцениваться жизнеспособность маленького и нависшая угроза, если таковая имеется.
Несомненно, для всех лучше доходить до положенного срока или, по крайней мере, по максимуму из отведенного для этого времени. Но если по каким-то причинам случилось так, что роды произошли или должны состояться на 35 неделе, то не следует сильно переживать. Дальнейшие прогнозы относительно развития ребеночка могут различаться в зависимости от его веса, психомоторного и физического развития, степени зрелости легких. И не стоит думать, будто бы крупные малыши имеют большие шансы на самостоятельное дыхание и крепкое здоровье, чем недоношенные детки с небольшим весом. Отнюдь. Да, одни из них могут дышать самостоятельно и в целом не нуждаются в интенсивной или реанимационной терапии. Другие вынуждены провести в роддоме продолжительное время и, возможно, будут подключены к аппаратам жизнеобеспечения. Но в целом младенец, родившийся на 35 неделе беременности, имеет очень высокие шансы на благополучный исход. И практика показывает, что такие детки в большинстве случаев ничуть не отстают в развитии от своих доношенных сверстников. Так что, мамочка, радуйтесь своему счастью!
А если вы все еще преспокойно носите своего малыша, то начинайте потихоньку собирать вещички в роддом, пусть все будет готово заранее и ожидает своего времени. А для пар, которые идут на партнерские роды, уже должны быть готовы нужные справки и пропуска.
При каждом выходе из дома у беременной должен быть с собой паспорт.
35 неделя беременности – это тот срок, когда малыш может появиться на свет в любой момент, если до конца срока что-то пойдет не так. Поэтому сумка со всем необходимым должна быть наготове, чтобы вы в момент «икс» не отвлекались на посторонние задачи, а думали только о предстоящих родах.
Ощущения
На 35 неделе беременности отмечается сильное вздутие кишечника, что требует корректировки диеты. Также из-за подпирания маткой желудка бывает изжога и дискомфорт по ходу пищеварительного тракта.
Обильные выделения в третьем триместре беременности – это нормально, очищается влагалище, поддерживается местный иммунитет. Настороженность должно вызвать появление неприятного запаха, пенистый характер выделяемого, что свидетельствует о воспалительном процессе в органах малого таза.
Молочные железы становятся все более чувствительными, горячими на ощупь, венозная сетка отчетлива видна, из сосков выделяется первое питание новорожденного – молозиво. Бубущей маме нужно носить поддерживающий бюстгальтер из натуральной ткани с широкими бретельками. Подойдите ответственно к правильному подбору бюстгальтера в период беременности, иначе грудь после родов будет обвисшая, с выраженными растяжками.
Что происходит
Кожа на животике растягивается до предела, появляются все новые растяжки, кроме того сильно выпирает пупок, что может пугать будущую маму. Но для волнения нет причин, после родов пупок «встанет» на место. Не забывайте смазывать растяжки специальным маслом, так вы уменьшите зуд, шелушения и красноту.
Еще одна ложная тревога для беременной – это редкие шевеления ребенка. Не беспокойтесь, это нормально, ведь кроха стал такой большой, что места для свободных движений с каждым днем становится все меньше. Мало того, если раньше движения казались хаотичными, то теперь они могут появляться в определенное время. Это также связано с выработавшимся личным режимом малыша.
Должны насторожить как раз интенсивные движения или абсолютное отсутствие таковых, о чем обязательно нужно сказать врачу. Причины интенсивных шевелений могут быть в неудобном для малыша положении мамы, при котором ему не хватает кислорода. Например, если беременная долго сидит, закинув ногу на ногу, лежит длительно на спине или стоит практически неподвижно на одном месте. Другая, более серьезная причина – обвитие пуповиной, что выявляется при диагностике.
К 35 неделе беременности малыш особенно интенсивно тянет из материнского организма микроэлементы. Полезные вещества жизненно необходимы крохе, без этого не сформируется здоровый опорно-двигательный аппарат. Но мама тоже не может существовать без минералов и витаминов, дефицит которых приводит к разрушению зубов, кровоточивости и рыхлости десен, вызывает судороги икроножных мышц. Посещение стоматолога при беременности, особенно в третьем триместре, обязательно. Специалист назначит безопасные препараты и местное лечение для укрепления зубной эмали. Возможно, это не сбережет зубы на 100%, но точно остановит разрушение и уменьшит чувствительность эмали.
Признаки тридцать пятой недели беременности
35 неделя беременности отмечается следующими характерными признаками:
- Болезненность в области таза, лобка, поясницы и грудной клетки.
- Запоры, изжога, запоры, одышка.
- Учащенное мочеиспускание.
- Чувствительность зубной эмали, кровоточивость и рыхлость десен, разрушение зубов.
- Варикоз вен нижних конечностей.
- Геморрой.
- Увеличение груди, выделение молозива.
- Нарушение сна.
Кости таза и лобкового симфиза расширяются, готовясь к родовой деятельности и доставляя беременной немало дискомфорта. Кроме этого плод передавливает нервные окончания, от чего женщина может ощущать онемение в области таза. Также на 35 неделе тазовые связки ослабляются перед родами.
Развитие плода
К концу 35 недели беременности кроха уже большой, его вес – около 2400 граммов, рост – 47 сантиметров. За оставшийся срок малыш прибавит несколько сот граммов. Кожные покровы уже не красные, разглаженные – какие будут при рождении. Сосательный рефлекс абсолютно совершенен, ребенок готов сосать мамину грудь.
Нервная система функционирует, внутренние органы сформированы и практически готовы к самостоятельной работе. Железы внутренней секреции синтезируют гормоны. Легкие готовы выполнять свою функцию, даже при ультразвуковом исследовании можно увидеть, как ребенок пытается самостоятельно дышать. Попросите доктора оставить вам видео внутриутробной жизни вашего малыша. Выживание крохи гарантировано при рождении на данном сроке беременности, если будет надлежащий профессиональный уход.
Анализы
Как обычно мама сдает много анализов, это необходимо ей в первую очередь, чтобы вовремя обнаружить возможную патологию и принять адекватные меры. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать посещение врача и прохождение назначенных обследований.
На тридцать пятой неделе беременности понадобится такая диагностика:
- УЗ-сканирование.
- Биохимия крови.
- Анализ крови и мочи общий.
- ВИЧ, гепатиты.
- Бакпосев из влагалища.
Визиты к врачу должны быть еженедельными. Доктор оценивает состояние беременной, делает все необходимые измерения, взвешивание и прослушивает сердечный ритм малыша.
УЗИ на тридцать пятой неделе беременности
35 неделя акушерской беременности – это 33 неделя от зачатия. Ребенок продолжает активно набирать вес. Его прибавка в весе еженедельно составляет 200-220 грамм. Тельце ребенка продолжает округляться за счет прибавки жировой клетчатки. Совершенствуется мышечная система плода.
УЗИ на 35 неделе беременности проводят для оценки состояния ребенка при наличии патологии беременности: гипоксии плода (амниотическая жидкость представлена крупнодисперсной суспензией) или плацентарной недостаточности (может быть результатом преждевременного старения плаценты). В последнем случае женщине могут назначить допплерографию сосудов плаценты.
К 35 неделе женщине назначают пройти последнее УЗИ, чтобы удостовериться, что малыш правильно расположился в полости матки, а его внутриутробное развитие соответствует сроку беременности.
К 35 неделе беременности прибавка веса должна составлять 11-12 килограммов. Дневник беременности поможет вам откорректировать питание. Старайтесь, чтобы рацион состоял из овощных и фруктовых блюд, зелени, супов, каш, сухофруктов и кисломолочных продуктов. От молочных продуктов лучше отказаться, чтобы не провоцировать еще большее вздутие.
Если вы куда-то идете, всегда берите с собой перекус, яблоко или банан, чтобы не делать лишних покупок в супермаркетах или дома потом не съесть лишнего. Вы не должны испытывать голода, но также не должны переедать. Старайтесь не употреблять потенциально аллергенно-опасные продукты (цитрусовые, шоколад, продукты пчеловодства), чтобы у вас не возникла аллергическая реакция, а затем, чтобы у малыша не развился диатез.
С 35 недели беременности от секса лучше воздерживаться. Во-первых, ребеночек уже слишком большой, во-вторых, женские половые органы во всю готовятся к родовой деятельности, в-третьих, можно занести инфекцию, в четвертых, мужская семенная жидкость действует на матку расслабляюще, что может стимулировать преждевременные роды.
Основные опасности, которые могут возникнуть на 35 неделе беременности: гестоз, маловодье, многоводье или отслойка плаценты. Причины данных состояний различны, главное вовремя их выявить, чтобы принять меры, а для этого необходимо посещение врача по графику и своевременное предъявление жалоб.
В клинике «АльтраВита» можно пройти необходимые обследования во время беременности и получить квалифицированную консультацию гинеколога. Вы можете задать вопрос онлайн, записаться к врачу на сайте или позвонить по указанному телефонному номеру.
Наступает заключительный период вашей беременности. 35 неделя – время серьезных испытаний для будущей мамочки. Самочувствие ухудшается, становится тяжело и трудно донашивать малыша. Но оптимизма терять не стоит, ведь через месяц женщине предстоит долгожданная встреча с сыном или дочкой, к которой она шла долгие девять месяцев.
Сколько это месяцев?
Идет третий триместр беременности. 34-35 акушерская неделя почти завершает девятый акушерский месяц. До его окончания остается всего одна неделя. Акушеры насчитывают в беременности ровно 10 месяцев, а не 9, как это считается в народе. Согласно правилу Негале, к первому дню нового цикла добавляют ровно 280 дней, так высчитывается предполагаемый день родов.
В одной акушерской (лунной) неделе 7 дней, в одном месяце – ровно 4 недели. Именно поэтому сейчас у вас 8 месяцев и 3 недели по акушерским стандартам и 8 месяцев по обычным календарным. До родов остается около 5 недель.
Срок этот довольно условный, ведь малыш может родиться раньше или позже ПДР (предполагаемого дня родов). На дату, установленную в качестве предполагаемой для родов, приходится всего 5% родов.
Ощущения женщины
К началу 35 недели женщина уже, как правило, успевает привыкнуть к разным неприятным ощущениям. Однако эта неделя вполне может принести облегчение. Это случится в том случае, если живот беременной «опустится».
Малыш теоретически на 35 неделе вполне способен опуститься головкой вниз, прижаться к выходу из малого таза. Такая его поза свидетельствует о готовности к появлению на свет. Но до родов может пройти еще несколько недель.
Если живот «опускается», женщине становится легче дышать, давление на реберные дуги снижается, уменьшается изжога. Когда малыш решит опуститься, никто не скажет. На 35 неделе низкое расположение головки регистрируется примерно у 20% женщин. Остальным пока приходится терпеть все тяготы и лишения беременности на поздних ее сроках.
Шевеления плода
Шевеления малыша стали более редкими. Теперь кроха ворочается тяжело, и каждое его движение женщина прекрасно чувствует. Порой периоды активности ребенка бывают довольно болезненными для его мамы.
Малыш уже большой, свободного места в матке практически не осталось. Он не может совершать перевороты как раньше. Теперь он только поворачивает головку и двигает ручками-ножками.
Но женщине нужно неуклонно подсчитывать шевеления каждый день. Несмотря на то что они стали происходить реже, их должно по-прежнему насчитываться не менее 10 за 12 часов. Считать нужно не только единичные движения, но и серии движений, если они последовательны, за одно шевеление. Икота малыша, которую женщина чувствует как ритмичные «постукивания» в животе, за шевеление не считается.
Если шевелений становится совсем мало, это может свидетельствовать о гипоксии плода, обвитии или двойном обвитии пуповиной вокруг шеи, недостаточности плаценты, резус-конфликте. Обязательно следует посетить врача и сделать КТГ и УЗИ. Причем о кислородной недостаточности могут говорить и резкие, частые шевеления.
Ранней стадии гипоксии свойственны именно такие движения, когда ребенок всеми силами пытается добыть себе дополнительное количество кислорода. На поздних стадиях гипоксии движения становятся вялыми и редкими – ребенок «включает» режим экономии кислорода.
Как раз для того, чтобы вовремя определить нарушения, женщине и рекомендуется считать шевеления своего малыша и заносить данные в специальную таблицу или просто записывать в блокнот или тетрадку. При подсчете обязательно следует учитывать темперамент вашего малыша и другие факторы, которые влияют на его активность. Это погодные условия, питание матери, ее самочувствие и настроение. Если у женщины самочувствие плохое, нет аппетита, она пребывает в стрессе, то и от малыша ждать активности не приходится.
На 35 неделе беременности некоторые женщины уже обратили внимание на то, что малыши начали «подстраиваться» под режим мамы. Многие крохи перестали активно пинаться и толкаться по ночам. Теперь они спят вместе с матерью, и просыпаются почти что синхронно по утрам. Малыши хорошо взаимодействуют с родителями – детка может отреагировать радостными толчками в руку, если ее положит на животик мама или папа. Ребенок уже в состоянии показать шевелениями маме свое удовольствие и неудовольствие.
Боли
Болевые ощущения на текущем сроке наблюдаются у всех беременных. Они различны по локализации и интенсивности, но каждая женщина без исключений на 35 акушерской неделе чувствует себя «сильно беременной» и уже научилась терпеть неприятные ощущения, с этим связанные. Боли на данном сроке – не признак патологии, а вполне естественное «сопровождение».
Почти у всех будущих мам на 35 неделе есть жалобы на боли в промежности. Лобковая кость болит из-за расхождения костей таза. Этот процесс начался уже давно, но боли могут появиться только сейчас. На кости и связки действует особый гормон – релаксин. Он вырабатывается организмом будущей матери в третьем триместре и его задача – подготовить малый таз к родам. Кости должны быть более подвижными, чтобы выпустить головку малыша.
Ломота в лобковой кости становится чуть сильнее в ночное время, ее часто ощущают по утрам, когда женщина поднимается из постели. Между ног болит сильнее после длительного стояния, например, на кухне у стола, а также после пешей прогулки на природе, особенно если при этом приходится подниматься и спускаться по лестнице.
Если болевой синдром не вызывает ограничений движения женщины, волноваться не нужно: все, что происходит с малышом и мамой – вполне естественно.
К врачу следует отправиться в том случае, если боль становится невозможно терпеть, женщина не может самостоятельно стоять, сидеть, подниматься по лестнице. Не может спать из-за сильной резкой боли в области лобкового симфиза по ночам. В этом случае обязательно нужно обследование, чтобы исключить симфизит – осложнение, при котором самостоятельные роды в большинстве случаев противопоказаны. Женщине, если подтверждается симфизит, проводится кесарево сечение, чтобы не возникло инвалидизирующей травмы лонного сочленения.
Уже привычные для будущей мамы ощущения – боли в пояснице и крестце. Они связаны с ростом матки и растяжением удерживающих ее связок. Поясницу тянет несильно, как при месячных. Огромный живот вызывает смещение центра тяжести, и это становится причиной того, что у женщины болит спина и копчик. Боли становятся более выраженными, если женщина долго стоит или ходит. Но если она немного отдохнет, полежит, то они отступают.
Из-за прибавки в весе болят ноги. Многие беременные жалуются на ломоту в коленях и голеностопе. Часто на этом сроке болят зубы, это следствие потери кальция, который необходим ребенку в качестве строительного материала его костного скелета. Лечение зубов на 35 неделе возможно. Если заболел зуб, обязательно посетите стоматолога.
Женщину могут мучить тренировочные схватки. У подавляющего большинства первородящих женщин они уже давно присутствуют. У беременных повторно или в третий раз ложные схватки или спазмы Брэкстона-Хикса могут начаться на этой неделе или даже позже. У некоторых они стартуют только перед родами буквально за несколько дней.
Распознать ложные схватки просто – матка приходит в тонус, живот становится жестким. Через несколько минут или секунд мускулатура матки снова возвращается в спокойное состояние.
Тренировочные схватки легко снять, выпив «Но-шпу», приняв горизонтальное положение. Настоящие схватки, если они начнутся на этом сроке, будут лишь усиливаться. Медики не имеют единого мнения относительно предназначения ложных схваток. Чаще всего считается, что так мускулатура матки и шейка готовится к родам. Однако женщины, у которых не было во время беременности ни одной ложной схватки, не редкость и рожают они без существенных особенностей.
С какими болями сейчас же нужно отправляться в больницу догадаться нетрудно. Это усиливающиеся схватки, сопровождающиеся необычными выделениями из половых органов, тянущие ощущения в пояснице, «отдающие» в прямую кишку. В этом случае возможно начало преждевременных родов.
Выделения
Характер выделений на 35 акушерской неделе может поменяться. В нормальных светлых выделениях могут появиться небольшие фрагменты слизи. Это не повод для паники. Организм активно готовится к родам. Небольшие слизистые вкрапления вполне могут быть признаком начала отхождения пробки, которая на протяжении долгих месяцев с самого зачатия надежно закрывала цервикальный канал от проникновения нежелательной микрофлоры.
Шейка матки начинает созревать. Она размягчается, цервикальный канал начинает приоткрываться. Если на ежедневной прокладке вы обнаружите слизистый сгусток с прожилками крови – это означает, что пробка отошла не по частям, а вся, целиком. Это значит, что роды уже не за горами и схватки могут начаться в ближайшие дни.
Если слизи в выделениях нет, это, в свою очередь, не означает, что роды не начнутся раньше времени. Иногда пробка отходит одновременно с водами уже в процессе схваток. Но женщине сейчас нужно быть предельно внимательной и бдительной.
Нормой по-прежнему считаются светлые однородные выделения без запаха или со слабым запахом кислого молока. Зеленые и серые выделения на 35 неделе говорят о генитальной инфекции, белые выделения с зудом и дрожжевым запахом – о молочнице. Эти патологии обязательно нужно лечить, ведь к моменту родов половые пути должны быть свободны от инфекции, чтобы исключить вероятность инфицирования малыша.
Особое внимание на этом сроке нужно уделить выделениям водянистым. Они могут быть признаком подтекания околоплодных вод. «Скорую помощь» следует вызывать, если воды отошли в полном объеме. Это признак начала родов.
Если подтекающие воды имеют зеленоватый цвет, это может говорить о патологическом состоянии малыша, возможно, о гипоксии, при которой ребенок произвел досрочную дефекацию внутриутробно и в воды попал кал – меконий. В этом случае родоразрешение является неотложным. Самые опасные – кровянистые выделения. Они могут говорить о проблемах с плацентой.
При появлении крови или сукровичных выделений из половых органов женщине нужно принять горизонтальное положение и в нем дожидаться бригаду «Скорой помощи». Медлить нельзя – отслойка плаценты часто приводит к гибели ребенка и массированному кровотечению у мамы.
Психологическое состояние и настроение беременной
У многих женщин на 35 неделе появляется ощущение, что они не смогут справиться с новорожденным. От былой уверенности не остается и следа. Чем ближе к родам, тем нестабильнее настроение и эмоции будущей мамы. За месяц до родов с женщиной становится довольно сложно найти общий язык ее домочадцам, беременная капризничает, часто без видимой причины плачет, переживает.
Родственники должны понимать, что сейчас женщина «разрывается» между желанием поскорее родить малыша и страхом перед предстоящими родами. Не нужно думать, что если женщина ожидает третьего или четвертого малыша, то она уже ничего не боится и ко всему готова. Страх перед первыми родами не идет ни в какое сравнение со страхом перед повторными, ведь женщина уже отлично представляет себе ведь предстоящий процесс и возможные его осложнения.
Некоторые женщины начинают бояться ходить в туалет «по-большому». У них появляется страх, что роды начнутся прямо во время дефекации. Почти все женщины на этом сроке переживают в глубине души из-за своей физической неуклюжести и неловкости, из-за набранных килограммов, из-за того, что фигура разительно изменилась. В крови будущей матери снова, как и в первом триместре, бушуют гормоны, но теперь уже эстрогены, и они тоже влияют на ее психическое состояние и настроение.
У многих женщин появляется бессонница, и днем они чувствуют себя как выжатый лимон. Появляется вполне объяснимая раздражительность, категоричность, обидчивость и нежелание идти на компромиссы. Домочадцам нужно запастись терпением и пониманием, это состояние не вечное, скоро оно пройдет. Также стоит простить беременной ее излишнюю забывчивость и рассеянность – это тоже нормальные состояния для последних недель беременности.
Если справиться с эмоциями будущей маме не удается самостоятельно или при помощи друзей и близких, ей поможет психолог, который совершенно бесплатно принимает в любой женской консультации.
Изменения в организме
Все процессы, которые сейчас происходят в организме мамы, направлены на подготовку к скорым родам. Меняется гормональный фон, начинают активно вырабатываться эстрогены и уменьшается выработка прогестерона. Живот уже настолько большой, что женщина совсем не видит собственных ног. Походка беременной становится тяжелой, «утиной», под весом немного уплощается свод стоп, из-за чего привычная обувь становится неудобной.
Рост матки
Рост матки сейчас менее интенсивный, чем ранее. Правило «одна неделя – один сантиметр в высоту» больше не действует. Сейчас, несмотря на то что идет 35 неделя, высота стояния дна матки составляет около 33 сантиметров. Над линией пупка матка поднимается на 14-15 сантиметров. Мышечные волокна увеличились в длину, и связочный аппарат претерпевает существенные перегрузки.
Когда живот опустится, высота стояния дна матки уменьшится, и в этом нет ничего странного или патологического. Пока же матка, если не произошло опущение головки малыша, занимает почти всю брюшную полость, подпирая диафрагму и сдавливая внутренние органы женщины.
Из-за этого беременной тяжело дышать, ее преследует ощущение, что ей постоянно не хватает воздуха. Женщину может мучить сильная одышка. Если кислорода не хватает выраженно, появляются головокружения, беременной нужно сделать несколько медленных вдохов и выдохов, стоя в коленно-локтевой позиции. Терпеть осталось совсем недолго: как только животик опустится, дышать станет легче, женщина снова получит возможность делать глубокие вдохи.
Матка давит на желудок, это вызывает заброс желудочного сока в пищевод, развивается отрыжка и изжога. Давление на мочевой пузырь приводит к частому мочеиспусканию, невозможности «терпеть», подтеканию мочи в самые неподходящие моменты, когда женщина засмеется или покашляет. Сдавленные маткой петли кишечника, сильно оттесненные назад, не способны к полноценной перистальтике, в результате чего у женщины развивается запор.
Шейка матки становится короче, начинается процесс ее созревания – сглаживания и расширения зева как внутреннего, так и внешнего. Как только шейка станет совсем короткой, начнутся роды. Пока же длина шейки матки в среднем составляет около 28 мм, иногда она может быть более короткой – в пределах 23 мм, реже – длинной (около 37 мм). За длиной шейки сейчас с особым вниманием следят в случае, если женщина носит акушерский пессарий или у нее наложены на шейку хирургические швы. Таким женщинам скоро предстоит госпитализация, швы и пессарий нужно снимать заблаговременно, пока не начались роды.
Мышцы матки периодически могут напрягаться, приходить в тонус. Если это вполне физиологическое явление сильно беспокоит, стоит обсудить это с врачом. Большого числа преждевременных родов можно избежать, если вовремя обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться к специалисту.
Облегчить ношение большого живота на 35 неделе может специальный дородовой ортопедический бандаж.
Прибавка в весе
Набор веса женщина чувствует очень хорошо. Чем больше она набрала килограммов, тем тяжелее ей сейчас приходится. Вес на этой неделе складывается из нескольких параметров.
- Около 30% от значения, которое женщина видит на весах, – это масса плода.
- Примерно 5% приходится на вес плаценты и 6% на вес околоплодных вод. Еще 4% – это жировые запасы самой мамы.
- Около килограмма весит матка и это еще около 8% от общей прибавки.
- Около 10-12% в весе – это масса крови, количество которой увеличилось. И 5% приходится на вес молочных желез, которые тоже существенно подросли.
Почти 13% веса мамы – это внеклеточные жидкости. Именно на их ликвидацию будет направлено лечение в случае обнаружения отеков и резких скачков в наборе веса. Взвешиваться теперь рекомендуется не раз в неделю как это было раньше, а ежедневно. Это поможет отслеживать состояние беременной и быстро отреагировать на возможные нарушения.
Общая прибавка на 35 неделе составляет в среднем 12 килограммов к массе тела до беременности. Если женщина худенькая и у нее был небольшой дефицит собственных килограммов, то сейчас им «разрешается» набрать до 13 килограммов. Женщинам с нормальным весом к 35 неделе, согласно нормам, разрешено набрать не более 11.5 килограммов, а женщинам, которые до беременности имели проблемы с лишними килограммами, страдали ожирением, к этому сроку можно набрать не более 7.6 килограммов.
Еженедельный набор веса в норме составляет не более 200-300 граммов. Учитывая, что сейчас малыш набирает очень интенсивно свой вес, женщине следует сократить калорийность суточного рациона примерно на 200-300 Ккал. Иначе «перевеса» не избежать.
Лишний вес – не самый лучший помощник в родах, да и после них восстановление женщины, набравшей слишком много, будет более долгим.
Если на 35 неделе беременности женщина замечает сильные колебания в сторону увеличения веса, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, ведь резкий скачок массы тела может говорить об увеличении количества внеклеточной жидкости, что может привести к отекам как внешним, так и внутренним и развитию опасного осложнения – гестоза.
Другие симптомы
К родам начинают готовиться и молочные железы беременной. Грудь на 35 неделе становится большой, «налитой». Постепенно расширяются протоки, по которым малыш будет получать молоко.
Этот процесс часто сопровождается выделением молозива. Оно представляет собой питательную жидкость, которая содержит белки, жиры, углеводы и массу витаминов. В течение первых дней после родов молозиво будет полностью обеспечивать энергетические потребности малыша. Потом появится полноценное грудное молоко.
Молозиво на 35 неделе активнее выделяется у женщин, которые уже имеют опыт кормления грудью. У первородящих молозива может и не быть. Этот факт не должен расстраивать. Количество молозива во время беременности никак не взаимосвязано с будущей лактацией и количеством молока.
Если выделения из груди беспокоят женщину и доставляют неудобства (пачкают белье и одежду), следует носить специальный бюстгальтер для кормящих мам. В нем есть специальные вкладыши, препятствующие протеканию.
На 35 неделе могут обостриться, усилиться головные боли. Голова болит у будущей мамы из-за перепадов артериального давления, а также из-за общей нешуточной нагрузки на все органы и системы в целом и сосуды и сердце в частности. У женщины может часто наблюдаться учащенное сердцебиение, «приливы» крови к лицу и зоне декольте.
В то же время женщина может чувствовать приступы слабости, они чаще всего связаны со снижением гемоглобина в крови будущей мамы. Небольшая анемия вполне может сопровождать поздние сроки беременности. 35 неделя – срок, на котором примерно у 40% женщин наблюдается анемия. Догадаться о ней можно по таким симптомам, как головокружение, появление «синих» кругов под глазами, синюшность губ (цианоз), появление шума в ушах. Норма гемоглобина для беременных – выше 109 г/л.
Если анализы показали снижение гемоглобина, паниковать не надо. В большинстве случаев анемию удается полностью ликвидировать к моменту родов, добавив в рацион продукты, богатые железом (гречневую кашу, сок граната, зеленые яблоки, говяжью печень, персики, свеклу, хурму).
Кожа беременной становится более сухой, а ногти – более ломкими. Сказывается изменившийся гормональный фон, а также нехватка кальция. По ночам могут появляться судороги – «сводит» ноги. Неприятные аллергические высыпания сейчас могут появиться при любом взаимодействии с бытовой химией, с новой косметикой. Поэтому женщине следует быть предельно осторожной.
От растяжек лучше всего использовать подогретое до комнатной температуры растительное масло, от косметических масок сейчас лучше отказаться совсем, и уж точно не стоит красить волосы и посещать солярий. Если 35 акушерская неделя выпадает на летний период, женщине не стоит загорать, ее кожа сейчас невероятно чувствительна к ультрафиолету.
У женщины повышена секреция пота, это требует от нее более внимательного отношения к личной гигиене. Усиленной остается и работа сальных желез. Если на коже ранее появились пигментные пятна, сейчас они могут стать чуть более яркими, но новых участков повышенной пигментации на этой неделе обычно не появляется.
Развитие малыша
Ваш малютка на 35 неделе не просто растет, а растет стремительно, прибавляя в весе каждую неделю по 250-300 граммов. Его вес на 35 неделе в среднем составляет 2400-2600 граммов. Есть уже «богатыри», масса тела которых приближается к 2800-2900 граммам, а есть крохи более миниатюрные, вес которых не приблизился к двум с половиной килограммам. Девочки на этом сроке легче мальчиков примерно на 100-200 граммов. Рост плода составляет около 45-47 сантиметров.
Ребенок выглядит очень развитым и готовым к появлению на свет. Если это случится, он выживет. Но лучше, если малыш подождет еще месяц . Этот последний месяц нужен для того, чтобы природа могла нанести «последние штрихи» к своему величайшему творению – человеческому детенышу.
Внешний вид
Малыш выглядит заметно округлившимся. Ножки, ручки, грудная клетка и животик заметно прибавили в объеме. Появились милые пухлые щечки и попа. Это стало возможным благодаря тому, что в последние месяцы интенсивно шел процесс накопления подкожной жировой клетчатки.
Разгладились все складочки и морщинки, которые придавали малышу сходство со старичком, кожа стала розовой. Именно таким малыш скоро и предстанет перед своими родителями. Кожные покровы стали более плотными, четырехслойными. Они уже не нуждаются в дополнительной защите в виде сыровидной смазки.
Именно поэтому с 35 недели количество первородной смазки, которая еще совсем недавно густо покрывала все тело и личико малыша, становится ощутимо меньше. Вместе с этим идет процесс избавления от волос-лануго. У большинства малышей остается совсем немного волосяного покрова, и лишь единицы появятся на свет с невыпавшими до конца лануго, но они избавятся от этих первичных волосиков в течение первых дней после рождения.
Длина волос на головке плода сейчас может достигать 5 сантиметров! Блондины и брюнеты уже отличаются друг от друга цветом «шевелюры», окрашивающий волосы пигмент синтезируется в организме малыша уже достаточно давно. Ушные раковины перестали смешно торчать по сторонам от личика, поскольку хрящевая ткань стала более плотной. Однако они все еще более мягкие, чем ушки доношенного новорожденного.
На 35 неделе беременности малыш, реальный возраст которого – 33 эмбриональных недели, уже имеет глазки того цвета, который «запрограммирован» на генетическом уровне. Подкожная жировая клетчатка, которая так преобразила малыша внешне, необходима и для выживания плода, она удерживает тепло организма, благодаря чему ребенок после рождения не переохлаждается.
Пропорции тела крохи полностью соответствуют пропорциям новорожденного младенца. Головка теперь составляется всего одну пятую часть площади всего тела, ручки более короткие, чем ножки. Ногтевые пластины доросли до окончаний фаланг. Малыш пребывает в достаточно стесненных условиях, а потому он старательно «группируется».
Предлежание плода
Считается, что к 35 неделе формируется окончательное положение малыша в полости матки. Это означает, что кроха уже вряд ли поменяет его, ведь в матке стало тесно и повернуться уже невозможно. Если малыш сейчас находится в головном предлежании, его головка находится по направлению к выходу из малого таза, то волноваться не стоит – малыш уже не сядет на попу. Если положение ребенка тазовое или более редкое – поперечное, то шансов на то, что оно изменится, практически не остается.
Для «очистки совести» доктор, конечно, назначает беременной специальную гимнастику и длительное стояние в коленно-локтевой позиции, и чудесные случаи переворота малыша непосредственно перед родами действительно случаются. Но это редкость. Поэтому на этой неделе лечащий врач может предложить вариант тактики родоразрешения, в частности, кесарево сечение. Его назначают на 39 неделю беременности или чуть ранее, когда малыш будет полностью доношен, но до наступления самостоятельной родовой деятельности.
Женщина вправе отказаться от операции, но тогда ей следует учитывать большие риски получения родовой травмы малышом, ведь рождаться ножками вперед чрезвычайно трудно, возможны зажимы, защемления, велик риск травмирования позвоночника и глубокой острой гипоксии.
Нервная система
Вокруг нервных окончаний малыша к 35 неделе завершилось формирование защитной миелиновой оболочки, а головной мозг значительно изменился в массе: увеличилось количество извилин, они стали более глубокими. Почти завершился процесс дифференцировки коры больших полушарий головного мозга. Однако развитие нервной системы ни на минуту не останавливается. Продолжается активная выработка нервных клеток – нейронов. Молодые нейроны «складываются» в нейронные связи.
Эти очень тонкие процессы невероятно важны для выживания малыша. Они обеспечивают его двигательную активность, контроль головного мозга за работой органов и систем, рефлексы. К 35 неделе у крохи в арсенале уже более 70 рефлексов. Самые важные из них – сосательный, глотательный, хватательный. Есть несколько десятков мышечных и сухожильных рефлексов, есть наружные кожные, малыш чувствует боль, способен ощущать холод, тепло, развиты тонические рефлексы.
Малыш рефлекторно закрывается при постороннем прикосновении к его животику, ведь живот – самое уязвимое место в человеческом организме. Он реагирует на прикосновения к ладони или ступням. Если пуповина касается центра ладошек, малыш растопыривает пальчики веером. У него сформирован дыхательный рефлекс. Если сейчас малыш появится на свет, он «знает» как дышать самостоятельно.
Головной мозг «руководит» работой маленького сердечка, мышц, органов пищеварения. В нем регистрируют электрические импульсы, особенно в лобной и височных долях, в центрах, которые ответственны за распознавание человеческой речи, логику и мышление, способности к простейшему анализу. У малютки развиты все органы чувств: он слышит, способен видеть, у него есть обоняние и осязание, а также он прекрасно ориентируется во вкусовых различиях околоплодных вод.
Полностью заложены прочие особенности ребенка. Так, он уже правша или левша, одни малыши невозмутимые и спокойные, другие – пугливые и отличаются повышенной нервной возбудимостью. Все эти особенности проявятся уже в первые дни после появления крохи на свет.
Внутренние органы
К 35 неделе беременности у большинства мальчиков яички опускаются в мошонку. Это уже можно увидеть на УЗИ. Но если у вашего сыночка половые железы все еще расположены в малом тазу, ничего страшного нет, яички еще опустятся, ведь до рождения малыша на свет остается еще около месяца.
Внутренние органы ребенка заметно выросли, их функциональные возможности организм испытывает каждый день. «Тест-драйв» проходят сердце и желудок, почки и кишечник, печень, мочевой пузырь и другие органы. К этому сроку окончательно завершается формирование долек печени и глубинных структур почек.
Почки сейчас производят до 600 миллилитров мочи в сутки. Она выводится в околоплодные воды, количество которых постепенно начинает уменьшаться. Это необходимо, чтобы давление внутри маточной полости не превысило возможности мускулатуры матки и сдерживающей способности ее шейки. Моча малыша принимает активное участие в образовании новых вод, ведь обновляется амниотическая жидкость по-прежнему интенсивно – раз в 3-4 часа.
Ребенок активно глотает воды, из желудка жидкость отправляется в кишечник. Все отделы кишечника малыша сформированы и готовы к работе. Но пока дефекации не происходит. Первородный кал, который носит название «меконий», постепенно накапливается в кишечнике и выйдет наружу уже после рождения плода.
Сердце малыша перекачивает за сутки более двух десятков литров крови. Завершается процесс дозревания легочной ткани. Маленькие альвеолы накопили достаточное количество сурфактанта. Это вещество поможет им не слипаться при первом выдохе, обеспечит возможность дышать привычным нам способом самостоятельно. Степень зрелости легких уже можно оценить по результатам УЗИ.
Если сейчас женщине будет проведено экстренное родоразрешение, предварительно врачи обязательно оценят, готовы ли легкие к самостоятельному дыханию. Если нет, то необходимый сурфактант будет введен матери, а после рождения и ребенку, как средство для спасения жизни.
На хорошем аппарате УЗИ с высоким разрешением на 35 неделе хорошо видны все внутренние органы малыша и основные структуры его головного мозга. При необходимости доктор сможет с большой точностью определить большинство возможных пороков их развития.
Жизнеспособность
Дети, рожденные на 35 неделе беременности, считаются жизнеспособными и в большинстве своем они выживают, причем без каких-либо отдаленных последствий для своего здоровья. Нервная система достаточно зрелая для начала самостоятельной жизни вне маминой утробы, легкие почти дозрели, подкожного жира накопилось достаточно для того, чтобы ребенок, рожденный сейчас, обладал основными рефлексами, сохранял тепло и дышал. Правда, без медицинской помощи он может и не справиться со всеми этими задачами самостоятельно.
Если роды произойдут на 35 неделе беременности, ребенку могут понадобиться реанимационные меры. Несколько дней он может провести в специальной кроватке с подогревом, ведь количество подкожной жировой клетчатки у него не такое большое, как у доношенных детей, и он нуждается в дополнительном согревании. Если возникнут проблемы с легкими, врачи будут подавать ему кислород, организуют зондовое питание. Шансы выжить у малыша оцениваются очень высоко.
Женщина может быть напугана бытующим в народе мнением, что восьмимесячные дети выживают хуже семимесячных. С точки зрения медицины, это не так. Восьмимесячные дети развиты лучше, у них крепче нервная система и более зрелые легкие. С этой точки зрения шансы на выживание у них значительно выше.
Женщине стоит перестать переживать из-за возможных преждевременных родов. Они уже не так опасны для жизни и здоровья малыша, как раньше.
Ваш ребенок на УЗИ
Если УЗИ на 35 и неделе и проводится, то цель его – оценить, насколько малыш готов к появлению на свет. Это может потребоваться в случае необходимости срочного родоразрешения, в случае угрозы преждевременных родов, при многоплодной беременности или беременности, наступившей в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий – ЭКО. Такое УЗИ ничем не будет отличаться от аналогичных диагностических обследований, которые проводились на более ранних сроках.
Врач обязательно оценит размеры малыша, его внутренние органы, сердцебиение. Особое внимание на этой неделе уделяется плаценте. Ее преждевременное старение может негативно отразиться на самочувствии малыша. В норме на 35 неделе беременности плацента имеет вторую степень зрелости. Считается желательным проведение на этом сроке не обычного УЗИ, а исследования с доплерометрией, в ходе которой определяется качество и скорость кровотока в маточно-плацентарных сосудах.
Нормы фетометрии плода на 35 акушерской неделе представлены в следующей таблице.
Эти нормы считаются достаточно усредненными и у более крупного ребенка на 35 неделе могут быть более высокие значения. При отставании малыша от этих норм более, чем на две недели, может быть заподозрена задержка внутриутробного развития.
Если женщина намерена поинтересоваться у диагноста полом ребенка, то на 35 неделе – это не самый своевременный вопрос. Сейчас малыш в полости матки находится в сгибательной позе, его ножки приведены к животику, подбородок прижат к груди, наружные половые органы визуализируются с трудом. Вероятность ошибки в определении пола на этом сроке высока.
Если на этой неделе сделать трехмерное или четырехмерное УЗИ, это позволит получить роскошные снимки для семейного альбома. Малыш улыбается, строит забавные рожицы, зевает, смешно и трогательно подкладывает ладошки под щечку во сне.
Опасности и риски
Несмотря на то что основные риски и опасности остались позади, женщине больше не угрожает выкидыш, замершая беременность и даже преждевременные роды уже не страшны, будущей маме не стоит забывать о бдительности. Большой живот, из-за которого не видно собственных ног, создает угрозу падения и травмирования и женщины, и малыша.
А анатомические и физиологические особенности 35 недели беременности создают массу других рискованных ситуаций.
Иммунитет женщины остается ослабленным, поэтому следует внимательно и трепетно относиться к вопросам профилактики простуды, гриппа, ОРВИ, ветрянки, краснухи и других инфекционных и неинфекционных заболеваний. Женщине не стоит посещать места массового скопления людей, особенно в периоды сезонного подъема заболеваемости, следует избегать поездок в общественном транспорте, посещения больниц и поликлиник, сидения в очередях вместе с заболевшими.
Если же профилактика не помогла, и женщина все-таки заболела, не стоит делать из этого трагедию – болезнь на позднем сроке для ребенка не опасна, а вот самой будущей маме она может навредить, ведь при слабом иммунитете возможны тяжелые осложнения. Многие будущие мамы избегают лекарственных средств. В случае болезни это совершенно неправильно. Под наблюдением врача лечение будет более быстрым, правильным, вероятность осложнений инфекции снизится.
Больное горло, насморк и кашель, простуду и грипп сейчас ни в коем случае нельзя лечить лекарственными средствами, которые «хорошо помогли соседке» или народными средствами. Каждое лекарство должно быть согласовано с доктором.
Риск преждевременных родов снизится, если женщина не будет совершать трудовых подвигов, поднимать тяжести, перетаскивать мебель и пианино. Именно сейчас у многих просыпается так называемый инстинкт гнездования, появляется тяга к уборке, наведению порядка и уюта в семейном гнездышке. Не следует нагружать себя слишком сильно, долго находиться в вертикальном положении. Только бережное отношение к себе любимой и здоровый образ жизни помогут доносить малыша до положенного срока. Курение, алкоголь и неправильное питание повышают вероятность родов раньше времени.
У резус-отрицательных женщин на 35 неделе беременности повышается вероятность развития резус-конфликта. Им рекомендуется теперь еженедельно сдавать кровь на титры антител, особенно если предыдущая беременность завершилась рождением ребенка с гемолитической болезнью плода.
Если отекают ноги, руки, нос «расплылся» на добрую половину лица, при этом повышается артериальное давление и обнаружен белок в моче, не стоит сопротивляться и противостоять лечащему врачу в его попытках организовать женщине отдых в гинекологическом стационаре. Это признаки гестоза, который является бесспорным лидером по причине смерти женщин и малышей на поздних сроках.
Еще одна опасность, которая является более реальной, чем привыкли думать беременные, – это варикозное расширение вен и геморрой. Часто именно в последний месяц беременности начинают проявляться неприятные симптомы этих недугов.
Анализы и обследования
На 35 неделе беременности специальных обязательных анализов не назначают. Обязательным остается общий анализ мочи, его сдают перед плановым посещением акушера-гинеколога. Посещения теперь должны стать еженедельными, поэтому сдавать мочу придется каждые 7 дней. Результаты этого анализа позволят врачу увидеть наличие гестоза, гестационного диабета, а также убедиться в том, что почки женщины справляются с большой нагрузкой и работают нормально.
Если раньше у женщины была анемия, то сейчас ей будет рекомендовано повторно сдать общий анализ крови. Если имеются патологии плаценты, рекомендуется сдать кровь на гормоны. КТГ проводится на этом сроке на усмотрение врача. Если он считает, что кардиотокография необходима данной женщине, он обязательно сделает ей это обследование.
Женщинам с нарушениями свертываемости крови на 35 неделе могут назначить коагулограмму и она не станет заключительным анализом за эту беременность. Исследование обязательно повторят перед родами.
На 35 неделе беременности важно придерживаться всех советов и рекомендаций, полученных ранее. Полезными также могут оказаться и некоторые другие советы.
- Постепенно убавляйте в рационе питания количество молочных продуктов. Избыточное потребление кальция в последний месяц беременности способствует более быстрому отвердению костей черепа малыша, а для благополучных родов они должны сохранять определенную подвижность.
- Сократите количество соли в рационе. Соль удерживает жидкость в тканях и способствует возникновению отеков и скачков веса.
- Путешествия лучше отложить на потом, во всяком случае, воздушным транспортом. С 35-36 недели многие авиакомпании отказывают беременным в посадке на рейс, врачи летать не рекомендуют, и соответствующую справку о том, что женщина может отправляться в полет, ни один здравомыслящий доктор уже не даст. Перелет может стать причиной преждевременных родов на борту и вовсе не факт, что среди пассажиров окажется врач, способный принять новорожденного по всем правилам.
- Секс на 35 неделе не запрещен. Оргазм способствует подготовке маточных мышц к родам, а содержащиеся в сперме простогландины позитивно влияют на процесс созревания шейки матки. От интимных утех на этой неделе следует воздержаться женщинам с акушерским пессарием, многоплодной беременностью и отошедшей слизистой пробкой.
- Если поднялась температура, начался понос, женщине нужно соблюдать постельный режим, вызвать врача и не принимать до его прихода никаких лекарств. И жар, и диарея могут привести к быстрому обезвоживанию, а потому нужно небольшими глотками пить теплую жидкость, например, домашний ягодный морс.
Вот и прошло практически девять акушерских месяцев вашей беременности. Почти все будущие мамы к этому моменту находятся в декрете - ведь с таким большим животиком и по квартире передвигаться трудно, не то что на работу ходить. К тому же мамочек в этот период часто беспокоят отёки, одышка, боли в пояснице и костях таза, головокружение. Мамочка постоянно чувствует усталость, поэтому ходить на работу в этом сроке - не самая лучшая идея. Если вы ещё не ушли в декрет - самое время об этом подумать.
Тем не менее, полностью отказаться от физических нагрузок тоже плохо - ведь в этот период живот сильно сдавливает все внутренние органы и сосуды, кровообращение нарушено. Для того чтобы кровь хорошо циркулировала, нужно больше двигаться. Для этого нужно два раза в день делать лёгкую гимнастику для беременных, чаще менять положение тела, выходить на прогулки около дома.
35 недель беременности - подходящий срок для того, чтобы начинать собирать вещи в роддом. Позаботьтесь о вещах для себя и малыша, удобном белье для кормления. Также сразу приготовьте вещи на выписку, так как муж может что-нибудь забыть.
35 неделя беременности - это уже без одной недели девять акушерских месяцев. В 35 недель беременности вес ребёнка составляет около 2200 - 2500гр, его длина уже не меньше 45см. Вес малыш набирает за счёт наращивания жировых отложений, в основном на плечах и руках. Исчезает лануго на туловище.
Что происходит?
Малыш в поздние сроки беременности растёт особенно бурно - еженедельно он набирает не менее 200 граммов.
Ногти ребёнка продолжают расти и становятся довольно длинными. Так как малыш активно двигает ручками, он может царапать себя и маму ноготочками.
Места для малыша остаётся всё меньше, объем его движений уменьшается. Теперь при движениях ребёнка мама может четко визуально различать на поверхности живота, какая часть тела упирается в стенку матки. Обычно к 35 неделям беременности малыш уже занимает в животике мамы положение для родов - в норме это головкой вниз. Если же ваш ребёнок ещё не перевернулся, не отчаивайтесь - во-первых, он может ещё перевернуться до родов, а во-вторых, доктора могут обеспечить нормальные роды и в тазовом предлежании. В сложных случаях назначается плановое кесарево сечение.
Малыш уже довольно большой, все органы и системы оформились и практически созрели. Конечно, требуется ещё некоторое время для того, чтобы ребёнок стал полностью готов к жизни вне маминого животика. В некоторых ситуациях (двойня, предлежание плаценты, заболевания у мамы) возможно раннее начало родов - на 35 неделе беременности; иногда на этот срок назначают плановые роды (если плод страдает от недостатка кислорода, например). Не нужно бояться ранних родов - роды на 35 неделе беременности чаще всего заканчиваются благополучно и для мамы, и для малыша. Зачастую ребёнок после родов на этом сроке чувствует себя достаточно хорошо, чтобы обойтись без помощи медиков и сразу отправиться в мамины объятья. Конечно, врачи будут пристально наблюдать за вашим малышом вплоть до выписки, но поводов для беспокойства не должно быть.
Фото малыша, УЗИ
Шевеления плода на 35 неделе
Ребёнок к 35 неделе беременности достигает довольно больших размеров, из-за чего ему становится тесно в матке и он не может шевелиться так же активно, как раньше. Тем не менее, мама должна подсчитывать количество шевелений - за 12 часов их должно быть не менее десяти. В этот период часто у мамочки бывает ощущение, что ребёнок вытягивается в животике, упирается головкой или ножками в диафрагму, дно таза, в подреберья. Зачастую такие шевеления бывают весьма болезненными для мамы. Кроме того, очень часто через стенку живота видны упирающиеся кулачки или стопы малыша, можно прощупать его головку или попку.
Если вы заметили, что количество шевелений значительно уменьшилось - нужно срочно обратиться в больницу, ведь это может говорить о гипоксии плода.
Ощущения мамы
Мамочка на 35 неделе беременности чаще всего чувствует себя очень уставшей. Связано это с большими размерами живота и дискомфортом, который он доставляет: кровообращение нарушено, из-за чего ноги постоянно болят и отекают; лёгкие поджаты - поэтому мамочку мучает одышка и быстрая усталость; матка давит на желудок и кишечник - из-за этого постоянно мучает изжога и тошнота; мочевой пузырь заставляет маму часто вставать ночью, а потом её мучает бессонница.
Продолжающийся рост животика вызывает сильное натяжение кожи, она может зудеть и чесаться, появляются растяжки. Полосочка от пупка к лобку сильно темнеет. Пупок может выпирать наружу.
Из-за всех перечисленных проблем мамочка чувствует себя измотанной и уставшей, её начинают мучить страшные мысли о предстоящих родах, о своём малыше. В этот момент все родственники должны приложить максимум усилий к тому, чтобы отвлечь и успокоить беременную - она должна смотреть позитивные фильмы, читать приятную литературу, слушать любимую спокойную музыку. Перед сном ежедневно следует совершать прогулки на свежем воздухе с мужем. Нужно чаще отдыхать, однако не следует слишком много спать днём - чтобы ночью не мучила бессонница.
Кроме того, свободное время желательно посвятить раздумьям о том, каким будет ваш малыш - эти мысли позволяют настроиться на позитивный лад и установить более тесную связь с малышом. Подумайте над именем, которым вы назовёте наследника, обустраивайте детскую и думайте о хорошем. Эти мысли помогут вам пережить самые тяжелые моменты беременности - вскоре матка опустится перед родами, и вам станет гораздо легче.
Также следует все свои ощущения обсуждать с мужем, обязательно расскажите ему, какой помощи вы ожидаете от него во время родов. Это также позволит ему почувствовать связь с малышом и отвлечься от тревоги, которую папы зачастую испытывают перед родами.
Правильное питание
Живот на 35 неделе беременности достигает своих максимальных размеров - высота дна матки составляет 35см от симфиза или 15 см от пупка. В этом сроке живот доставляет очень много неудобств, так как все органы сдавлены и не могут функционировать, больше всего достаётся лёгким и желудку. Мамочку беспокоят одышка, изжога, тошнота. Для того чтобы уменьшить дискомфорт со стороны органов пищеварения, врачи рекомендуют соблюдать диету и дробно питаться.
Кушать нужно здоровую пищу, содержащую много кальция и железа. В рационе должно быть много фруктов и овощей - их клетчатка поможет кишечнику лучше справляться с пищеварением, а витамины нужны для нормального формирования органов малыша. Кроме того, в меню нужно включить кисломолочные продукты, обязательно регулярно употреблять красное мясо, печень.
Следует ограничить себя в сладком, ведь чем ближе роды, тем обычно лучше аппетит у мамы, а слишком большие прибавки в весе отрицательно сказываются на течении родов - женщинам с патологической прибавкой в весе рожать всегда труднее.
Кроме того, следует тщательно следить за водным балансом - в сроке 35 недель беременности мамочек часто мучают отёки, но это не повод слишком сильно ограничивать себя в жидкости. Пить нужно достаточно, но стараться не употреблять жидкости перед сном - ведь мочевой пузырь также сдавливается маткой, и частые позывы на мочеиспускание не будут давать вам выспаться ночью.
Боли на 35 неделе беременности
Довольно часто в 35 недель беременности тянет живот - это тренировочные схватки. Они сопровождают беременную уже несколько недель, заключаются в периодическом напряжении мышц матки, которое не сопровождается болью и быстро проходит. Если напрягшаяся матка сопровождается её окаменением, болью в животе и пояснице - это могут быть настоящие схватки, желательно проконсультироваться с врачом.
Также в это время может начать сильно болеть грудь - она наливается, готовясь к кормлению малыша, сильно тянет вниз, из-за этого и болит. Нужно подобрать удобный мягкий бюстгальтер без косточек, который будет хорошо поддерживать грудь, тогда она не будет так болеть, да и спине будет легче.
Вообще, на данном этапе боли сопровождают мамочку практически постоянно - от усталости болят голова, спина, ноги; периодически побаливает живот; малыш довольно болезненно бьёт ножками в подреберье; из-за давления матки может болеть желудок. Сейчас следует сосредоточиться и потерпеть - все эти явления скоро пройдут, ведь роды уже не за горами!
Кроме болей, на этом сроке у многих мамочек нарушается координация из-за смещения центра тяжести. Старайтесь не выходить из дома в одиночку, опирайтесь на своего компаньона при прогулках - довольно часто мамочки на поздних сроках падают. Но не стоит бояться выходить на улицу, просто нужно быть осторожней, особенно на крутых спусках и ступеньках.
Необходимые исследования. Анализы
Посещения гинеколога на этом сроке - еженедельные. Во время осмотра доктор измеряет объем живота и высоту матки, ваш вес. Также вы поговорите об общем самочувствии, можете обсудить с доктором беспокоящие вас проблемы (боли, тренировочные схватки, бессонница и тревога). Если накануне вы сдавали анализы - доктор интерпретирует их и решит, нужны ли ещё какие-либо обследования. УЗИ на 35 неделе беременности обычно не проводится (если с вами и малышом всё в порядке).
35 неделя беременности двойней
35 неделя беременности двойней обычно протекает тяжелее - ведь малышей двое, а значит матка больше размерами, живот сильнее давит на внутренние органы. Конечно, мамочке двух малышей нужно отдыхать намного больше, а также раньше начинать готовиться к родам - ведь двойня обычно появляется на свет раньше. Обычно беременную двойней женщину кладут в роддом уже на 36–37 неделе беременности.
Если у вас начались преждевременные роды двойней - не паникуйте и не отчаивайтесь. На этом сроке ваши малыши весят около 2100–2500 г, их органы и системы полностью сформированы, просто ещё требуют некоторого созревания. Малыши, родившиеся в этот период беременности, обычно не требуют реанимационной помощи, а развиваются так же, как и доношенные дети.
Секс на 35 неделе беременности
Учитывая все перечисленные проблемы и недуги мамочки, секс на 35 неделе беременности привлекает не всех женщин. Многие мамочки чувствуют себя некрасивыми, толстыми и неуклюжими, часто необоснованно отказывая мужу в сексе. Другие же, наоборот, испытывают сильное половое влечение. Важно знать, что секс на 35 неделе беременности совершенно допустим, если у вас нет противопоказаний: угроза прерывания в течение этой беременности, предлежание плаценты, кровотечения, многоплодная беременность, боли во время полового акта, половые инфекции у мужа.
Во время секса нежелательно использовать презервативы - ведь слизистая сейчас особенно чувствительна к различным химическим веществам, смазка может вызывать аллергию. К тому же, сперма мужа улучшает состояние шейки матки, усиливая её растяжимость.
Мужьям мамочек на этом сроке нужно почаще говорить свои жёнам, как они красивы, что они любят их по-прежнему, а беременность и животик только красят женщину - моральная поддержка близкого человека как никогда нужна мамочке на 35 неделе беременности!
Полезное видео
Вопросы - ответы
Беременность 35 недель - болит грудь очень сильно, появились какие-то белесоватые выделения. Что это?
На 35 неделе беременности грудь уже вовсю готовится к вскармливанию маленького человечка. В это время она наливается, кожа сильно растягивается, из-за этого грудь может сильно болеть. Кроме того, может начаться выделение молозива из груди. Чтобы облегчить своё состояние, нужно купить специальное бельё - бюстгальтер, который будет поддерживать грудь, и вкладыши в него - для впитывания молозива.
Пошла 35 неделя беременности - бессонница мучает практически постоянно, стали сниться кошмары, поэтому засыпать ещё тяжелее. Как это исправить, и не значит ли это, что с моим ребёнком не всё в порядке?
На поздних сроках беременности многие мамочки жалуются на сильную усталость, постоянные боли, бессонницу и тревогу. Это абсолютно нормальное состояние на таком сроке, но нужно с ним бороться. Старайтесь не смотреть тревожные передачи и фильмы, читайте только лёгкую литературу, слушайте приятную спокойную музыку. Старайтесь не пить за три часа до сна - частые позывы на мочеиспускание не дадут вам заснуть. Обязательно выходите на прогулку перед сном. Общайтесь с близкими, обсудите с ними ваши страхи - родные обязательно помогут справиться с ними.
У меня мало шевелится плод по сравнению с прошлыми сроками, я читала, что это признак нехватки кислорода.
На 35 неделе беременности малыш уже довольно больших размеров, он занимает практически весь объем матки, из-за чего не может шевелиться как раньше. Нормой для этого срока является 10 шевелений за 12 часов. Заведите специальный дневник, в котором можно будет отмечать все шевеления - так вы сможете быть спокойной за состояние ребёнка, а также вовремя заметите, если что-то будет не так.
