Pag-decipher ng coprogram - pagsusuri ng mga dumi ng bata. Microscopic na pagsusuri ng mga feces

Ang mga feces ay ang huling produkto ng panunaw, na nabuo bilang isang resulta ng mga kumplikadong proseso ng biochemical sa bituka. Ang pagtatasa ng fecal ay isang mahalagang pamamaraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang makagawa ng diagnosis, subaybayan ang pag-unlad ng sakit at ang kurso ng paggamot, at sa simula ay kilalanin ang mga proseso ng pathological. Una sa lahat, ang pag-aaral ng mga feces ay kinakailangan kapag sinusuri ang mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit ng digestive system.

Kasama sa pagsusuri ng fecal ang pag-aaral ng:

Mga pisikal na katangian ng dumi,

pananaliksik sa kemikal,

mikroskopikong pagsusuri,

pananaliksik sa bacteriological.

Mga panuntunan para sa pagkolekta ng materyal

Sa isip, ang paunang paghahanda para sa isang pangkalahatang pagsusuri ng mga dumi (macroscopic, microscopic at chemical studies) ay binubuo ng pagkain ng pagkain na may dosed content ng mga protina, taba at carbohydrates sa loob ng 3-4 na araw (3-4 na pagdumi). Ang mga kinakailangang ito ay natutugunan ng Schmidt diet at Pevzner diet.

Ang Schmidt diet ay matipid. Ang pang-araw-araw na diyeta, na nahahati sa 5 pagkain, ay kinabibilangan ng: 1-1.5 litro ng gatas, 2-3 malambot na itlog, puting tinapay na may mantikilya, 125 g tinadtad na karne, 200 g dinurog na patatas, malapot na sabaw (40 g oatmeal). Ang kabuuang pang-araw-araw na nilalaman ng calorie ay 2250 kcal. Pagkatapos ng Schmidt diet, na may normal na panunaw, ang mga nalalabi sa pagkain sa mga dumi ay hindi natagpuan.

Ang diyeta ng Pevzner ay batay sa prinsipyo ng maximum na nutritional load para sa isang malusog na tao. Binubuo ito ng 400 g ng puti at itim na tinapay, 250 g ng karne, pinirito sa isang piraso, 100 g ng mantikilya, 40 g ng asukal, bakwit at sinigang na bigas, pritong patatas, salad, sauerkraut, tuyong prutas na compote at sariwang mansanas. Ang caloric na nilalaman ay umabot sa 3250 kcal. Pagkatapos ng appointment nito, na may normal na panunaw, ang mikroskopikong pagsusuri ay nagpapakita lamang ng isang binagong fibers ng kalamnan. Ang diyeta na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala kahit na isang maliit na antas ng paglabag sa digestive at evacuation na kapasidad ng gastrointestinal system.

Kapag pumipili ng diyeta, kinakailangang isaalang-alang ang estado ng sistema ng pagtunaw, pati na rin ang karaniwang kalikasan ng nutrisyon. Ang pasyente ay dapat mapanatili ang isang pagsubok na diyeta para sa 4-5 araw, ang pag-aaral ng mga feces ay isinasagawa ng tatlong beses: sa ika-3, ika-4, ika-5 araw.

Kung imposibleng gumamit ng mga diyeta, ang ordinaryong halo-halong pagkain na naglalaman ng mga kinakailangang sustansya sa katamtaman ngunit sapat na dami ay sapat na.

Kapag inihahanda ang isang pasyente para sa pananaliksik sa okultismo na pagdurugo, isda, karne, lahat ng uri ng berdeng gulay, kamatis, itlog, mga gamot na naglalaman ng bakal (iyon ay, mga pagkain at mga sangkap na maaaring magdulot ng maling positibong reaksyon sa dugo sa pag-aaral) ay hindi kasama sa ang diyeta.

Ang mga dumi ay kinokolekta pagkatapos maalis sa sarili ang mga bituka sa isang espesyal na idinisenyong pinggan at dapat ihatid sa laboratoryo at suriin nang hindi lalampas sa 8-12 oras pagkatapos ng pagdumi; ito ay dapat na naka-imbak hanggang sa pag-aaral sa malamig sa isang temperatura ng 3-5 ° C.

NB! Hindi ka maaaring magpadala ng materyal para sa pagsasaliksik pagkatapos ng enema, pagkuha ng mga gamot na nakakaapekto sa peristalsis (belladonna, pilocarpine, atbp.), Pagkatapos kumuha ng castor o vaseline oil, pagkatapos magbigay ng mga suppositories, mga gamot na nakakaapekto sa kulay ng feces (iron, bismuth, barium sulfate ).

Sa mga bihirang kaso, kapag lumalabas na kinakailangan upang matukoy ang bilang ng mga dumi na inilalaan bawat araw, ang lahat ng mga dumi na inilalaan bawat araw ay kinokolekta. Para sa karamihan ng mga pag-aaral, sapat na ang maliit na halaga (10–15 g) ng dumi. Karaniwan, ang mga dumi para sa pananaliksik ay kinukuha sa umaga, pagkatapos matulog. Ibinuhos ng pasyente ang mga bituka sa isang palayok (vessel). Ang isang maliit na halaga ng dumi na may isang kahoy na spatula o spatula ay inilalagay sa isang malinis, tuyo na garapon na may tatak at mahigpit na sarado na may takip. Sa form na ito, ang mga feces ay ipinadala para sa isang pangkalahatang pag-aaral.

Upang suriin ang mga dumi para sa mga itlog ng bulate o ang pagkakaroon ng protozoa (amoeba, ciliates, atbp.) ganap na sariwang dumi, pinananatiling mainit hanggang sa maihatid sa laboratoryo.

Para sa bacteriological na pagsusuri ng mga feces, ang mga feces ay ipinadala sa laboratoryo sa isang sterile jar o test tube. Kasabay nito, ang bacteriological laboratory ay tumatanggap ng isang espesyal na sterile test tube na may cotton swab na mahusay na nakabalot sa wire noong nakaraang araw. Ang pasyente ay inihiga sa kanang bahagi, ang mga puwit ay itinutulak sa kaliwang kamay, ang cotton swab ay maingat na ipinasok sa anus na may mga rotational na paggalaw gamit ang kanang kamay, ito ay maingat din na tinanggal at ipinasok sa test tube nang hindi hinahawakan ang mga gilid at dingding.

Upang pag-aralan ang mga dumi para sa dugo, lalo na para sa okultismo na pagdurugo, ang pasyente ay inihanda para sa 3 araw, hindi kasama ang mga produkto ng karne at isda mula sa diyeta, pati na rin ang mga gamot na naglalaman ng yodo, bromine at bakal. Sa ika-4 na araw, ang mga dumi ay ipinadala sa laboratoryo.

Sa patuloy na paninigas ng dumi, kapag walang independiyenteng dumi, upang makuha ang kinakailangang halaga ng mga dumi para sa pananaliksik, kinakailangan na i-massage ang colon. Kung hindi ito makakatulong, dapat na mag-apply ng cleansing enema. Para sa pananaliksik sa kasong ito, kinakailangan na kumuha ng isang siksik na bahagi ng mga feces.

Mga normal na halaga ng pagsusuri ng fecal

mesa

Mga Katangiang Pisikal dumi

Dami ng dumi

Ang pang-araw-araw na dami ng mga dumi ay nag-iiba-iba kahit na sa isang malusog na tao: kapag kumakain ng mga pagkaing halaman, ito ay tumataas, at ang pagkain ng pinagmulan ng hayop (karne, itlog, atbp.) ay bumababa.

SA pamantayan, na may halo-halong diyeta, ang pang-araw-araw na halaga ng mga feces ay karaniwang hindi hihigit sa 190-200 g.

Sa mga sakit ng sistema ng pagtunaw, ang pagtaas sa pang-araw-araw na dami ng mga feces (polyfecal matter) ay may malaking kahalagahan sa diagnostic, ang mga sanhi nito ay mga proseso ng pathological na humahantong sa kapansanan sa panunaw at pagsipsip ng pagkain at tubig sa maliit na bituka, na sanhi ng pagtaas motility ng bituka o pinsala sa mucosa. Ang pinakakaraniwan sa mga sanhi na ito ay kinabibilangan ng - mga sakit sa tiyan, na sinamahan ng isang paglabag sa panunaw ng mga protina; mga sakit ng pancreas na may kakulangan ng panunaw ng mga taba at protina; mga sakit sa bituka na sinamahan ng kapansanan sa pagsipsip ng pagkain, tubig at pagtaas ng peristalsis, pati na rin ang pagtatago ng nagpapaalab na exudate at mucus sa bituka lumen (enteritis, polyp); mga sakit sa atay, gallbladder at biliary tract, na humahantong sa kapansanan sa pagtatago ng apdo at pagsipsip ng mga taba sa maliit na bituka;

Ang pagbawas sa pang-araw-araw na dami ng mga feces ay sinusunod sa mga sakit na sinamahan ng matagal na paninigas ng dumi - gastric ulcer, talamak na colitis, atbp.

Consistency at hugis ng feces

Normal na dumi , na naglalaman ng humigit-kumulang 75% na tubig, ay may siksik na pagkakapare-pareho at isang cylindrical na hugis (nabuo na mga feces).

Kapag kumakain ng isang malaking halaga ng mga pagkaing halaman na nagpapataas ng motility ng bituka, ang mga dumi ay nagiging makapal na malambot. Ang isang mas likido na pagkakapare-pareho ng mga feces (likido-malabo at mas matubig) ay dahil sa mataas na nilalaman ng tubig sa dumi (higit sa 80-85%).

NB! Ang pagtatae ay maluwag na dumi. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtatae ay sinamahan ng pagtaas ng bilang ng pagdumi (higit sa 250 g bawat araw) at ang dalas ng pagdumi.

Makilala:

Osmotic na pagtatae, na sanhi ng isang paglabag sa pagsipsip ng mga osmotically active substance (halimbawa, mga protina, carbohydrates), na humahantong sa pagpapanatili ng tubig sa lumen ng bituka. Ang ganitong uri ng pagtatae ay sinusunod sa mga sakit sa tiyan, na sinamahan ng isang paglabag sa panunaw at pagsipsip ng mga protina, mga sakit ng pancreas (pancreatitis) at bituka (sprue, Crohn's disease), pati na rin kapag ang mga osmotically active substance ay pumasok sa bituka. , halimbawa, magnesia sulphate (epsom salt);

Secretory diarrhea, na sanhi ng masaganang pagtatago ng tubig ng mucosa ng bituka, kabilang ang bilang bahagi ng nagpapaalab na exudate at mucus (enteritis, colitis);

Ang pagtatae ng motor, na nauugnay sa pagtaas ng motility ng bituka, na humahantong sa isang pinabilis na pag-unlad ng bolus ng pagkain at may kapansanan sa pagsipsip ng tubig;

At magkahalong pagtatae dahil sa lahat o kumbinasyon ng mga sanhi na ito.

Ang mga hindi nabuong dumi ay maaaring makakuha ng isang katangian na mamantika na "mataba" na pagkakapare-pareho (steatorrhea), na nauugnay sa isang mataas na nilalaman ng hindi nahati na taba sa mga dumi.

Karamihan karaniwang sanhi Ang steatorrhea ay mga proseso ng pathological na sinamahan ng kapansanan sa panunaw at pagsipsip ng mga taba: mga sakit ng pancreas na may kakulangan sa exocrine; mga sakit sa atay at biliary tract; mga karamdaman sa bituka na may malabsorption.

Sa ilang mga sakit, ang pagkakapare-pareho ng mga feces ay nagiging matigas. Ang dahilan para dito ay madalas na isang paglabag sa pag-andar ng motor ng bituka, isang pagbagal sa paggalaw ng mga feces sa pamamagitan ng malaking bituka at, nang naaayon, isang pagtaas sa pagsipsip ng tubig dito (ang nilalaman ng tubig sa mga siksik na feces ay mas mababa. higit sa 50-60%). Kung ang mga spastic contraction ng malaking bituka ay sumasama sa mga sanhi na ito, na parang fragmenting fecal mass, ang mga dumi ay kukuha sa anyo ng mga siksik na bola ("feces ng tupa").

Sa mga sakit na sinamahan ng isang makitid o isang binibigkas at matagal na spasm ng sigmoid o tumbong, ang mga feces ay nakakakuha ng isang kakaibang hugis na parang laso.

kulay ng dumi

Ang brownish na kulay ng feces ay dahil sa pagkakaroon ng stercobilin sa feces, isa sa mga end product ng bilirubin metabolism. Bilang karagdagan, ang kulay ng mga feces ay naiimpluwensyahan ng likas na katangian ng nutrisyon at ang paggamit ng ilang mga gamot.

Pagkawala ng kulay ng dumi:

Sa isang bilang ng mga sakit, ang kulay ng feces ay nakakakuha ng diagnostic na halaga:

Ang kulay-abo-puti, clayey (acholic) na dumi ay kadalasang matatagpuan kapag may bara sa mga duct ng apdo (bato, compression ng karaniwang bile duct ng tumor) o may matinding paglabag sa paggana ng atay, na humahantong sa isang paglabag sa paglabas. ng bilirubin. Ang maputing kulay ng mga feces sa kasong ito ay dahil sa kawalan o isang matalim na pagbaba sa nilalaman ng stercobilin sa mga feces dahil sa ang katunayan na ang apdo (at, nang naaayon, bilirubin) ay hindi pumapasok sa bituka lumen;

Ang pulang kulay ng mga feces ay nakukuha sa pagdurugo mula sa mas mababang mga seksyon ng colon, tumbong o mula sa almuranas. Kadalasan sa mga kasong ito, ang pulang dugo ay tila may halong dumi;

Ang itim na kulay na pinagsama sa isang likido o likido-malabo (tulad ng alkitran) na pagkakapare-pareho (melena) ay lumilitaw na may pagdurugo mula sa itaas na gastrointestinal tract dahil sa pagbuo ng hematin hydrochloride (o iron sulfides);

Ang likido, translucent na dumi sa anyo ng "tubig na bigas" ay matatagpuan sa kolera;

Dumi ng tao sa anyo ng "pea soup" - may typhoid fever.

Amoy ng dumi

Ang karaniwang hindi matalim, hindi kanais-nais na amoy ng mga dumi ay dahil sa pagkakaroon ng indole, skatole, phenol, cresol at iba pang mga sangkap na nagreresulta sa pagkasira ng bacterial ng mga protina sa dumi.

Ang amoy ay maaaring tumaas sa pamamayani ng mga produktong karne sa pagkain at humina sa isang dairy-vegetarian diet. Sa paninigas ng dumi, ang mga dumi ay may mahinang amoy.

Ang matalim na fetid na amoy ng feces ay dahil sa pagtindi ng proseso ng pagkabulok ng mga protina at katangian ng putrefactive dyspepsia.

Sa fermentative dyspepsia, lumilitaw ang isang kakaibang maasim na amoy ng dumi dahil sa pagkakaroon ng malaking halaga sa mga dumi. mga fatty acid(acetic, oily, propionic, atbp.).

Mga dumi sa dumi

ayos lang Ang mga dumi ay hindi naglalaman ng mga labi ng pagkain, uhog, dugo, nana, atbp.

Ang pagkakaroon ng mga bukol ng undigested na pagkain sa mga dumi ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng pancreatic function o pinabilis na paglisan ng pagkain. ayos lang hindi natutunaw mula sa katawan, higit sa lahat ang mga particle lamang ng mga pagkaing halaman (balat ng prutas at gulay, mani, pipino, berry, atbp.) ay pinalabas.

Ang pagkakaroon ng taba sa dumi ng tao ay sinusunod na may matinding pamamaga ng pancreas, sa mga kasong ito, ang dumi ay nakakakuha ng matte sheen, nagiging ointment.

Ang pagkakaroon ng uhog sa dumi ay isang sintomas nagpapasiklab na proseso sa bituka. Bukod dito, na may pinsala sa maliit, bulag, pataas at nakahalang colon, ang mucus ay parang may halong dumi, at sa pamamaga ng sigmoid at tumbong, ito ay matatagpuan sa ibabaw ng dumi o hiwalay sa kanila.

Lumilitaw ang dugo sa dumi sa mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang maliit (nakatagong) pagdurugo ay hindi nagbabago sa kulay ng mga dumi at nakikita lamang sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri o paggamit ng mga espesyal na reaksyon. Ang nakikitang macroscopic na pulang dugo na may halong o sa ibabaw ng dumi ay nauugnay sa pagdurugo mula sa lower colon, tumbong, o almuranas.

Ang hitsura ng nana sa mga feces ay nagpapahiwatig ng isang malubhang proseso ng pamamaga (dysentery, ulcerative colitis, bituka tuberculosis).

Sa mga dumi ay may mga gallstones, mga bituka at mga bato na nabuo sa pancreas. Mayroon silang kakaibang hitsura at sukat, lalo na ang mga malalaking bituka na bato - mga coprolite.

Pag-aaral ng kemikal ng mga dumi

Pagpapasiya ng fecal reaction (pH)

ayos lang sa malusog na mga tao sa isang halo-halong diyeta, ang reaksyon ng mga dumi ay neutral o bahagyang alkalina (pH 6.8–7.6) at dahil sa mahalagang aktibidad ng normal na bacterial flora ng colon.

Ang isang acidic na reaksyon (pH 5.5–6.7) ay napapansin kapag ang mga fatty acid ay hindi nasisipsip sa maliit na bituka.

Ang isang matalim na acidic na reaksyon (pH na mas mababa sa 5.5) ay nangyayari sa fermentative dyspepsia, kung saan ang carbon dioxide at mga organic na acid ay nabuo bilang isang resulta ng pag-activate ng fermentative flora (normal at pathological).

Ang isang alkaline na reaksyon (pH 8.0-8.5) ay sinusunod sa panahon ng pagkabulok ng mga protina ng pagkain (hindi natutunaw sa tiyan at maliit na bituka) at nagpapasiklab na exudate bilang isang resulta ng pag-activate ng putrefactive flora at ang pagbuo ng ammonia at iba pang mga alkaline na sangkap sa malaking bituka.

Biglang alkaline na reaksyon (pH higit sa 8.5) - na may putrefactive dyspepsia (colitis).

Pagpapasiya ng protina sa feces

ayos lang Walang protina sa dumi ng isang malusog na tao.

Ang isang positibong reaksyon sa protina ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng nagpapaalab na exudate, uhog, hindi natutunaw na protina ng pagkain, pagdurugo.

Ang protina sa feces ay matatagpuan kapag:

Mga sakit sa tiyan (kabag, ulser, kanser);

Mga sakit ng duodenum (duodenitis, kanser ng Vater nipple, ulser);

Mga sakit ng maliit na bituka (enteritis, celiac disease);

Mga sakit sa colon (colitis, polyposis, cancer, dysbacteriosis, nadagdagan ang secretory function ng colon);

Mga sakit sa tumbong (almuranas, fissure, cancer, proctitis).

Pagpapasiya ng dugo sa dumi

ayos lang ang dugo sa dumi ay hindi dapat makita alinman sa macroscopically o chemically.

Ang isang positibong reaksyon sa dugo (hemoglobin) ay nagpapahiwatig ng pagdurugo mula sa anumang bahagi ng buong digestive tract (mga gilagid, varicose veins ng esophagus at tumbong, na apektado ng isang nagpapasiklab na proseso o isang malignant na neoplasm ng gastric at intestinal mucosa). Lumilitaw ang dugo sa feces na may hemorrhagic diathesis, ulcers, polyposis, almuranas.

NB! Dapat tandaan na ang ilang mga pagkain (karne, isda, berdeng halaman) ay maaaring magdulot ng mga maling positibong resulta. Samakatuwid, bilang paghahanda para sa pag-aaral ng mga dumi para sa okultong dugo, ang mga produktong ito ay hindi kasama sa diyeta.

NB! Dapat tandaan na kahit na ang kaunting pagdurugo sa panahon ng masiglang pagsisipilyo ng ngipin ay maaaring magdulot ng mga maling positibong resulta.

Pagpapasiya ng stercobilin (stercobilinogen) at urobilin sa feces

Ang stercobilinogen at urobilinogen ay ang mga huling produkto ng pagkasira ng hemoglobin sa bituka. Sa umiiral na mga pamamaraan ng pananaliksik, napakahirap na makilala sa pagitan ng urobilinogen at stercobilinogen, samakatuwid ang terminong "urobilinogen" ay pinagsasama ang parehong mga sangkap na ito.

Ang urobilinogen ay higit na hinihigop sa maliit na bituka. Ang stercobilinogen ay nabuo mula sa bilirubin sa malaking bituka bilang resulta ng mahahalagang aktibidad ng normal na bacterial flora. Ang stercobilinogen ay walang kulay. Nabahiran ng stercobilin ang dumi Kulay kayumanggi.

ayos lang stercobilinogen at stercobilin ay excreted na may feces 40-280 mg / araw (ayon sa iba pang mga mapagkukunan - 300-500 mg / araw, 40-350 mg bawat 100 g ng feces).

Mga dahilan para sa pagbabago ng mga normal na tagapagpahiwatig:

Ang kawalan ng stercobilin at stercobilinogen - na may pagbara ng biliary tract - walang kulay na dumi;

Pagbawas sa nilalaman ng stercobilin at stercobilinogen - parenchymal hepatitis, cholangitis, acute pancreatitis - light grey feces;

Isang pagtaas sa nilalaman ng stercobilin at stercobilinogen - hemolytic anemia.

Pagpapasiya ng bilirubin sa feces

ayos lang Ang bilirubin ay matatagpuan sa dumi ng isang bata na nasa pagpapasuso, hanggang sa humigit-kumulang tatlong buwan ang edad, habang ang hindi nagbabagong bilirubin ay pinalabas sa mga dumi, at samakatuwid ang mga dumi ay may katangiang maberde na kulay.

Sa ika-4 na buwan, lumilitaw ang isang normal na bacterial flora sa gastrointestinal tract, na nagbabago ng bilirubin sa stercobilinogen (tingnan sa itaas). Sa ika-7-8 na buwan ng buhay, ang bilirubin ay ganap na na-oxidized ng bituka flora sa stercobilinogen at stercobilin. Sa malusog na bata sa 9 na buwan at mas matanda, tanging stercobilinogen at stercobilin ang naroroon sa dumi.

Ang pagtuklas ng bilirubin sa mga feces ay nagpapahiwatig ng mabilis na paglisan ng pagkain sa pamamagitan ng mga bituka o malubhang dysbacteriosis (kakulangan ng normal na bacterial flora sa colon, pagsugpo sa bituka microflora na may matagal na paggamit ng mga antibiotic at sulfanilamide na gamot).

Microscopic na pagsusuri ng mga feces

Ang mikroskopikong pagsusuri ng mga dumi ay ginagawang posible upang matukoy ang pinakamaliit na nalalabi sa pagkain, na maaaring magamit upang hatulan ang antas ng panunaw nito. Bilang karagdagan, tinutukoy ng mikroskopikong pagsusuri ng mga feces:

Mga elemento ng cellular ng dugo: leukocytes, erythrocytes, macrophage;

bituka epithelium;

mga selula ng tumor;

Batay sa data ng mikroskopikong pagsusuri ng mga feces, maaaring hatulan ng doktor:

Tungkol sa proseso ng panunaw ng iba't ibang bahagi ng pagkain;

Tungkol sa likas na katangian ng lihim na pinaghihiwalay ng dingding ng bituka;

ayos lang Ang mikroskopya ng isang walang bahid na paghahanda ng dumi ay maaaring magbunyag ng:

Detritus - maliliit na particle ng iba't ibang laki, na hindi nakikilalang mga labi ng nutrients, cell at bacteria;

Well-digested kalamnan fibers (sa isang maliit na halaga);

Mga hibla ng connective tissue, pati na rin ang mga elemento ng hindi natutunaw na connective tissue (mga labi ng mga buto, cartilage at tendons);

Mga elemento ng hindi natutunaw hibla ng gulay.

Mga elemento ng pathological na nakita ng mikroskopya ng mga feces

Mga fibers ng kalamnan (undigested) - ipahiwatig ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng kakulangan ng panunaw ng protina (creatorrhoea). Ang mga sanhi nito ay karaniwang:

Kakulangan ng exocrine function ng pancreas;

Pinabilis na peristalsis ng bituka (halimbawa, may enteritis).

Connective tissue fibers (undigested) - isang tanda ng kakulangan ng proteolytic enzymes ng tiyan.

Hibla ng gulay. Karaniwan, ang hindi natutunaw na hibla ng gulay ay tinutukoy sa mga paghahanda ng dumi (tingnan sa itaas). Para sa ilang mga kondisyon ng pathological Ang tinatawag na natutunaw na hibla ng gulay ay matatagpuan sa mga dumi, ang pangunahing sanhi nito ay pagtatae ng anumang pinagmulan, achilia.

almirol. Ang hitsura sa mga feces ng isang malaking bilang ng mga butil ng almirol ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagtatae. Iba pa posibleng dahilan Ang mga karamdaman sa pagtunaw ng starch (kawalan ng paggana ng tiyan at pancreas) ay hindi gaanong karaniwan.

Ang taba at ang mga produkto ng cleavage nito (neutral na taba, mga fatty acid, mga sabon) ay matatagpuan sa mga dumi na may hindi sapat na pantunaw ng mga taba. Ang pinakakaraniwang sanhi ng hindi pagkatunaw ng pagkain ay:

Kakulangan ng exocrine function ng pancreas (nabawasan ang aktibidad ng pancreatic lipase);

Hindi sapat na paggamit ng apdo sa bituka (na humahantong sa isang paglabag sa proseso ng emulsification ng taba sa maliit na bituka);

Paglabag sa pagsipsip ng mga fatty acid sa bituka at ang pinabilis na pagsulong ng bolus ng pagkain (enteritis).

Mga elemento ng cellular (intestinal epithelium, leukocytes at erythrocytes, macrophage, tumor cells):

Ang mga solong selula ng bituka epithelium ay minsan ay matatagpuan sa mga normal na feces, ngunit kung sila ay matatagpuan sa paghahanda sa malalaking grupo, kung gayon ito ay itinuturing na isang tanda ng pamamaga ng bituka mucosa;

Ang akumulasyon ng mga puting selula ng dugo ay isa pang palatandaan ng pamamaga, na may:

- Ang mga akumulasyon ng neutrophils ay matatagpuan sa colitis, enteritis, bituka tuberculosis, dysentery, proctitis at paraproctitis na may isang pambihirang tagumpay ng nana sa bituka lumen;

- Ang mga akumulasyon ng eosinophils ay matatagpuan sa amoebic dysentery, helminthic invasion, nonspecific ulcerative colitis;

- Ang mga macrophage ay karaniwang matatagpuan na may matinding pamamaga ng colon mucosa, halimbawa, na may bacillary dysentery;

Ang hitsura ng hindi nagbabago (o bahagyang nagbago) erythrocytes sa feces ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pagdurugo mula sa colon;

Ang mga selula ng mga malignant na tumor ay medyo bihirang mahanap kahit na may mga klinikal na binibigkas na mga palatandaan ng isang tumor ng tumbong.

Crystalline formations - tripelphosphates, calcium oxalates, cholesterol crystals, Charcot-Leiden crystals, hematoidin crystals. Ang kanilang pagtuklas ay nagsisilbi lamang bilang isang karagdagang kumpirmasyon ng iba't ibang mga sakit, ang kahulugan kung saan ay isinasagawa gamit ang iba, mas sensitibo at tiyak na mga pamamaraan ng pananaliksik.

Ang mucus, na nakikita lamang sa mikroskopiko, ay nagmumula sa mga bahagi ng bituka kung saan ang mga dumi ay sobrang likido pa rin na humahalo sa kanila sa panahon ng peristalsis.

Ang fecal microscopy ay nagbibigay-daan sa isang mas detalyadong pag-aaral ng likas na katangian ng mga pathological impurities sa feces. Ang pagtuklas ng mga elemento ng pinagmulan ng pagkain ay nagbibigay ng ideya ng kalidad ng panunaw ng pagkain.

Upang magsagawa ng mikroskopya, maraming mga paghahanda ang sabay na inihanda:

katutubong gamot;

na may solusyon ng Lugol - para sa pagpapasiya ng almirol at iodophilic flora;

na may methylene blue - upang makita ang mga fatty acid, sabon at neutral na taba;

na may gliserin - upang makita ang mga itlog ng helminth;

kasama ang Sudan III para sa neutral na pagkita ng taba.

Mga hibla ng kalamnan. Ang mga ito ay pangunahing matatagpuan sa hindi sapat na panunaw ng mga protina, may kapansanan sa pancreatic secretion at may kapansanan na mga proseso ng pagsipsip sa bituka. Sa undigested fibers ng kalamnan, ang transverse striation ay malinaw na ipinahayag, habang sa digested muscle fibers, ang transverse striation ay hindi napanatili.

Nag-uugnay na tissue. Ito ay naroroon na may kakulangan ng gastric digestion (pagbawas o kawalan ng libreng hydrochloric acid sa tiyan) at may functional pancreatic insufficiency.

Neutral na taba(namantsa ng Sudan III na maliwanag na orange). Sila ay matatagpuan higit sa lahat na may kakulangan ng pancreatic secretion at hindi sapat na paggamit ng apdo.

Fatty acid. Nakapaloob sa kawalan ng paggamit ng apdo, kakulangan ng panunaw sa maliit na bituka, pinabilis na paglisan mula sa

maliit na bituka, fermentative dyspepsia, na may hindi sapat na pagtatago ng pancreas.

Mga sabon. Naroroon sa mga dumi nang labis sa lahat ng mga kondisyong nakalista sa itaas para sa mga fatty acid, ngunit may posibilidad na magkaroon ng paninigas ng dumi.

almirol. Sa pagkakaroon ng solusyon ni Lugol, ang almirol, depende sa yugto ng panunaw, ay nakakakuha ng isang lilang, pula, dilaw o asul na kulay. Ito ay tinutukoy sa paglabag sa pancreatic secretion, kakulangan ng panunaw sa maliit na bituka, fermentative dyspepsia, pinabilis na paglisan mula sa colon, kakulangan ng gastric digestion.

Iodophilic flora. Ang mga ito ay matatagpuan sa kaso ng kakulangan ng panunaw sa maliit na bituka, pinabilis na paglisan mula sa malaking bituka, fermentative dyspepsia, may kapansanan sa pancreatic secretion.

Natutunaw na hibla. Ang mga ito ay napansin na may kakulangan ng gastric digestion, putrefactive dyspepsia, kakulangan ng daloy ng apdo, kakulangan ng panunaw sa maliit na bituka, pinabilis na paglisan mula sa malaking bituka, fermentative dyspepsia, na may hindi sapat na pagtatago ng pancreas, colitis na may ulceration.

pulang selula ng dugo. Nabunyag na may colitis na may ulceration, dysentery, almuranas, polyp, rectal fissure.

Mga leukocyte. Natagpuan sa colitis na may ulceration. Ang hitsura ng mga leukocytes sa feces sa pagkakaroon ng isang tumor ay nagpapahiwatig ng pagkabulok nito.

Nakatagong dugo sa dumi

Ang nakatagong dugo ay tinatawag, na hindi nagbabago sa kulay ng mga dumi at hindi natutukoy sa macro- at microscopically. Kapag nagrereseta ng stool test para sa okultismo na dugo, isang espesyal paghahanda ng pasyente(upang maiwasan ang mga maling positibong resulta). 3 araw bago ang pag-aaral, ang mga pagkaing karne, prutas at gulay na naglalaman ng maraming catalase at peroxidase (mga pipino, malunggay, cauliflower) ay hindi kasama sa diyeta ng pasyente, ascorbic acid, paghahanda ng bakal, acetylsalicylic acid at iba pang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. ay kinansela.

Ang mga reaksyon para sa pagtuklas ng okultong dugo (benzidine, guaiac) ay batay sa pag-aari ng pigment ng dugo na Hb upang mapabilis ang mga proseso ng oxidative. Madaling na-oxidized na substance (benzidine, guaiac), na-oxidized, nagbabago ng kulay. Ayon sa rate ng hitsura ng paglamlam at intensity nito, ang mahinang positibo (+), positibo (++ at +++) at matinding positibo (++++) na mga reaksyon ay nakikilala.

Reaksyon (pagsubok) Gregersen. Ang pagdaragdag ng isang solusyon ng benzidine sa acetic acid ay nagbibigay ng asul-berdeng kulay sa mga feces sa pagkakaroon ng dugo sa loob nito. Ang isang positibong pagsusuri sa dumi para sa okultong dugo ay posible sa marami

mga sakit, kabilang ang:

Sa pagdurugo mula sa gastrointestinal tract (halimbawa, peptic ulcer ng tiyan at duodenum);

Sa pagbagsak ng mga tumor ng gastrointestinal tract;

Tuberculosis sa bituka, ulcerative colitis;

Mga pagsalakay ng mga helminth na pumipinsala sa dingding ng bituka.

Ang pagkain, na dumadaan sa gastrointestinal tract, ay sumasailalim sa sunud-sunod na mga pagbabago, ay unti-unting hinihigop. Ang mga dumi ay resulta ng digestive system. Sa pag-aaral ng mga dumi, sinusuri ang kondisyon ng mga organ ng digestive system at iba't ibang mga depekto sa panunaw. Samakatuwid, ang scatology ay isang kailangang-kailangan na bahagi sa pagsusuri ng mga sakit ng gastrointestinal tract at helminthiases.

Mayroong iba't ibang uri ng fecal examinations. Alin sa mga ito ang gagawin ay tinutukoy ng layunin ng pag-aaral. Ito ay maaaring ang diagnosis ng gastrointestinal pathology, helminthiasis, mga pagbabago sa microflora. Ang klinikal na pagsusuri ng mga feces ay minsan ay isinasagawa nang pili, ayon lamang sa mga parameter na kinakailangan sa isang partikular na kaso.

Pangkalahatang pagsusuri

Ang pag-aaral ng dumi ay maaaring nahahati sa isang pangkalahatang pagsusuri ng mga dumi at pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo (tinatawag na coprogram). Sa pangkalahatan, ang dami, amoy, kulay, pagkakapare-pareho, mga impurities ay sinusuri, ang mikroskopikong pagsusuri ay nagpapakita ng hindi natutunaw na mga hibla ng kalamnan at gulay, mga asing-gamot, mga acid at iba pang mga pagsasama. Ngayon madalas ang isang coprogram ay tinatawag na pangkalahatang pagsusuri. Kaya, ang CPG ay isang pag-aaral ng mga pisikal, kemikal na katangian ng mga feces at mga bahagi ng pathological sa kanila.

Ang mga fecal test para sa pagtuklas ng protozoa ay isinasagawa kapag ang amoebiasis o trichomoniasis ay pinaghihinalaang. Ang Trichomonas sa dumi ay mahirap makita. Kapag kumukuha ng materyal para sa layuning ito, hindi ka maaaring gumamit ng enemas, laxatives, gamutin ang lalagyan para sa mga feces na may mga likidong disimpektante. Ang interpretasyon ay magiging tama lamang sa isang agarang pagsusuri ng maximum na 15 minuto pagkatapos ng koleksyon ng materyal. Ang paghahanap para sa mga cyst ay hindi nangangailangan ng gayong pangangailangan ng madaliang pagkilos, sila ay matatag sa panlabas na kapaligiran. Para sa maaasahang pagtuklas ng shigella, ang isang fragment ng feces na may dugo o mucus ay kinuha at inilagay sa isang lalagyan na may isang espesyal na pang-imbak.

Klinikal na larawan

Gumawa ng appointment sa isang doktor ngayon din!

Doctor of Medical Sciences, Propesor Morozova E.A.:

Magpasuri>>

Ang pagsusuri ng Buck ng feces ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga pathogens sa katawan mga impeksyon sa bituka at ratio iba't ibang uri bakterya.

Ang paghahasik sa nutrient media ay magiging posible upang matukoy ang dami at husay na pagbabago sa bituka microflora.

Ang pagtatasa ng tangke ng mga dumi ay dapat isagawa nang hindi lalampas sa tatlong oras pagkatapos kunin ang bahagi ng mga dumi sa umaga. Maipapayo na iimbak ang sample sa malamig (). Ang isang fecal analysis ay hindi dapat isagawa sa panahon ng antibiotic therapy, pinakamainam dalawang linggo pagkatapos nito makumpleto. Mahalagang ibukod ang pagpasok ng ihi at discharge sa ari, lalo na sa panahon ng regla. Ang dami ng sample ay dapat na hindi bababa sa 10 ml, ang sampling ay dapat gawin mula sa iba't ibang bahagi ng mga dumi, siguraduhing makuha ang mga lugar na may uhog at dugo.

Ang pag-scrape ng fecal analysis sa perianal area ay isinasagawa upang makita ang mga itlog ng pinworm. Ang materyal ay dapat suriin nang hindi lalampas sa tatlong oras pagkatapos ng pagkuha.

Kaya ano ang ipinapakita ng pagsusuri:

• protozoa at microbes na nagdudulot ng mga impeksyon sa bituka;
• ang pagkakaroon ng helminths at ang kanilang mga itlog;
• ang estado ng microflora;
• mga depekto sa panunaw;
• pagiging epektibo ng paggamot (na may dynamic na pagmamasid);
• sa mga bata - mga palatandaan ng cystic fibrosis at kakulangan sa lactose.

Mga panuntunan sa pananaliksik

Upang makakuha ng maaasahang data, kailangan mong malaman kung paano maayos na mangolekta ng mga dumi at kung kailan dapat i-decode ang pagsusuri ng dumi.

Isang halimbawa ng tamang kinuhang sample:

1. Bago ang pagsusuri sa loob ng ilang araw, dapat mayroong isang diyeta na hindi kasama ang utot, paglamlam ng dumi, pagkaantala nito o pagtatae.
2. Ang scatological analysis ng mga feces ay dapat gawin sa panahon ng natural na pagdumi. Ang mga enemas, laxatives, kabilang ang rectal suppositories, microclysters Microlax ay hindi maaaring gamitin, dahil ang isang pagbaluktot ng tunay na larawan ng pag-aaral ay posible.
3. Pangkalahatang pagsusuri Ang mga dumi ay maaasahan kung ang pasyente ay hindi umiinom ng mga gamot na maaaring magbago ng kulay o kalikasan ng mga dumi (barium, iron, bismuth) sa loob ng tatlong araw bago kolektahin ang materyal.
4. Ang scatological analysis ng mga feces ay dapat isagawa nang hindi lalampas sa limang oras pagkatapos ng sampling.
5. Ang pinakamainam na dami para sa pananaliksik ay tungkol sa dalawang kutsarita (mga 30 gramo ng feces).
6. Upang makilala ang helminthiasis, pinakamahusay na kumuha ng mga sample mula sa iba't ibang lugar ng mga dumi.
7. Ang pagkolekta ng materyal ay dapat isagawa sa isang sterile na lalagyan.

Pag-decipher ng mga resulta ng pag-aaral

Napakahalaga na wastong matukoy ang pagsusuri ng mga feces. Upang gawin ito, kailangan mong malaman ang algorithm ng pananaliksik at mga normal na tagapagpahiwatig.

Ang pag-decipher sa pasyente ay may kasamang tatlong pangunahing punto: macroscopy (pagsusuri), biochemistry, microscopy (aktwal na coprogram).

Inspeksyon

Ang klinikal na pagsusuri ng mga feces ay nagsisimula sa visual na pagtatasa nito. Ang pamantayan ay nagpapahiwatig ng isang siksik na texture at madilim na kulay ng dumi, ang kawalan ng uhog, dugo, mabahong amoy, hindi natutunaw na mga particle ng pagkain at iba pang mga pathological impurities.

Biochemistry

Ang isang kemikal na pagsusuri ng mga feces ay isinasagawa.

Ang isang normal na fecal analysis ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na negatibong biochemical reaction sa mga sumusunod na elemento:

• nakatagong dugo;
• bilirubin;
• iodophilic flora;
• almirol;
• protina;
• fatty acid.

Ang reaksyon sa stercobilin ay dapat na positibo (75-350 mg bawat araw). Nagbibigay ito ng kulay at sumasalamin sa gawain ng atay at malaking bituka, ang halaga nito ay nagdaragdag sa hemolytic anemia, bumababa sa mga paglabag sa pag-agos ng apdo.

Ang ammonia ay karaniwang 20–40 mmol/kg.

Mahalagang matukoy ang acid-base na estado ng dumi gamit ang litmus paper, ang pH ng feces ay dapat na malapit sa mga neutral na halaga (6-8). Ang mga pagbabago sa kaasiman ng mga nilalaman ng bituka ay posible sa mga paglabag sa microflora o diyeta.

Microscopy

Kinakailangan din na pag-aralan ang mga feces sa ilalim ng mikroskopyo. Ang coprogram ay nagdadala ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga pathological na bahagi sa dumi, ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kalidad ng panunaw ng pagkain. Ang pagsusuri ng mga dumi sa mga bata ay makakatulong sa pagsusuri ng mga impeksyon at pamamaga ng gastrointestinal tract, cystic fibrosis, enzymatic at dysbacterial disorder, at helminthic invasion.

Karaniwan, ang kawalan ng mga sumusunod na sangkap ay ipinahiwatig:

• undigested taba at mga derivatives nito;
• mga hibla ng kalamnan;
• nag-uugnay na tisyu;
• mga kristal mula sa mga labi ng mga nasirang selula ng dugo.

Ang lebadura at iba pang fungi sa pagsusuri ng mga dumi ay karaniwang wala din.

Gayundin, ang stool microscopy ay ginagamit para sa isang layunin na pagtatasa ng dynamics ng kondisyon ng pasyente.

Anong mga sakit ang maaaring makatulong sa pag-diagnose ng stool test?

Ano ang ilang mga deviations mula sa pamantayan, na kung saan ay natagpuan sa panahon pananaliksik sa laboratoryo dumi? Ang mga pagpipilian para sa pagbabago ng mga normal na halaga ng fecal ay umiiral para sa iba't ibang mga sakit.

Mga abnormalidad ng macroscopic

Ang pagkawalan ng kulay ay nagsasalita ng cholelithiasis, dahil ang mga bato ay nakakagambala sa pag-agos ng apdo, ang stercobilin ay hindi pumapasok sa bituka, ang mga feces ay nawawala ang kanilang madilim na kulay. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa pancreatic cancer, hepatitis, cirrhosis ng atay.

Itim na kulay, ang pagkakapare-pareho ng tar ay tanda ng peptic ulcer, isang tumor na kumplikado ng pagdurugo ng o ukol sa sikmura.

Ang mapupulang kulay ng dumi ay nagbibigay ng pagdurugo sa ibabang bituka.

Ang fetid na amoy ay dahil sa putrefaction o fermentation sa gastrointestinal tract. Ang hitsura nito ay posible sa talamak na pancreatitis, dysbacteriosis, cancer.

Ang mga elemento ng hindi natutunaw na pagkain ay matatagpuan sa dumi. Ito ay nagpapahiwatig ng isang kakulangan ng gastric juice, apdo, enzymes, o isang acceleration ng peristalsis, kapag ang pagkain ay walang oras upang digest.

Posible ang sariwang dugo sa anal fissures, almuranas, ulcerative colitis

Ang mucus ay gumaganap ng isang proteksiyon na papel. Ang pagtuklas nito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga ng mga dingding ng bituka. , dysentery, colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking halaga ng uhog sa dumi. Gayundin, ang mucus ay matatagpuan sa cystic fibrosis, celiac disease, malabsorption syndromes, irritable bowel, hemorrhoids, polyps.

Mga pagbabago sa biochemistry

Kung mayroong isang pagbabago sa mga katangian ng acid-base ng pinag-aralan na mga feces, ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa panunaw ng pagkain. Ang alkaline na kapaligiran ng dumi ay bunga ng mga proseso ng putrefactive na lumalabag sa pagkasira ng mga protina, acidic - sa panahon ng pagbuburo, na sinusunod na may labis na pagkonsumo o may kapansanan sa pagsipsip ng mga karbohidrat.

Ang isang okultismo na pagsusuri sa dugo ay ginagamit upang makita ang pagdurugo ng sikmura at bituka na may peptic ulcer, polyp, kanser sa iba't ibang bahagi ng gastrointestinal tract, at ang pagkakaroon ng helminths. Upang maiwasan ang mga maling resulta, tatlong araw bago ang iminungkahing koleksyon ng materyal, ang mga produktong naglalaman ng bakal ay dapat na hindi kasama sa diyeta; ang mga traumatikong pamamaraan tulad ng EGD at colonoscopy ay hindi dapat isagawa. Sa kaso ng periodontal disease, mas mainam na huwag magsipilyo ng iyong ngipin sa araw ng pagsusuri, upang walang paghahalo ng dugo mula sa may sakit na gilagid.

Ang Bilirubin ay matatagpuan sa talamak na pagkalason, gastroenteritis.

Ang protina ay matatagpuan sa pancreatitis, atrophic gastritis.

Kung lumilitaw ang almirol, kinakailangan upang ibukod ang pancreatitis, malabsorption, patolohiya ng maliit na bituka.

Lumilitaw ang Iodophilic flora na may dysbacteriosis, patolohiya ng pancreas, tiyan, fermentative dyspepsia. Lalo na madalas na matatagpuan sa panahon ng pagbuburo, reaksyon ng acid ng mga nilalaman ng bituka at pagpabilis ng paglisan nito.

Ang ammonia ay nagdaragdag sa panahon ng mga proseso ng putrefactive, laban sa background ng pamamaga at may kapansanan sa panunaw ng mga protina.

Mga paglihis ng mikroskopikong pagsusuri

Maraming mga fibers ng kalamnan sa dumi ay sinusunod sa pancreatitis at atrophic gastritis. Matatagpuan ang mga ito sa maliliit na bata, na may pagtatae, mahinang pagnguya ng matigas na karne.

Ang mga connective fibers ay matatagpuan sa gastritis na may mababang kaasiman, pancreatitis, kapag kumakain ng hindi nilutong karne.

Kung ang neutral na taba, mga elemento ng fatty acid at ang kanilang mga asing-gamot ay natagpuan, ito ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na produksyon ng apdo at pancreatic enzymes. Mga posibleng dahilan:

• pancreatitis;
• pancreatic tumor;
• mga bato sa mga duct ng apdo;
• nadagdagan ang peristalsis, kapag ang mga taba ay walang oras upang matunaw;
• malabsorption sa bituka;
• pagkain ng masyadong mataba na pagkain;
• paggamit ng rectal suppositories.

Sa mga bata, ang pagkakaroon ng taba ay maaaring nauugnay sa isang hindi ganap na binuo na digestive function.

Kapag ang kaasiman ng dumi ay nagbabago sa alkaline na bahagi, ang mga sabon (mga asin ng hindi natutunaw na mga fatty acid) ay matatagpuan. Sa malalaking numero, ang kanilang pagtuklas sa mga matatanda ay posible sa pagpabilis ng peristalsis, patolohiya ng biliary tract.

Ang mga natutunaw na hibla ng halaman ay nagpapahiwatig ng nabawasang produksyon ng gastric juice at iba pang mga enzyme.

Ang hitsura ng yeast-like fungi ay nagpapahiwatig ng dysbacteriosis laban sa background ng immunodeficiency o antibiotic therapy.

Sa pagsusuri ng mga feces, ang isang mataas na rate ng leukocytes ay nabanggit na may pamamaga sa digestive tract, rectal fissures, at oncology.

Ang mga feces ay nabuo sa malaking bituka. Binubuo ito ng tubig, ang mga labi ng pagkain na kinuha at ang paglabas ng gastrointestinal tract, ang mga produkto ng pagbabagong-anyo ng mga pigment ng apdo, bakterya, atbp. Para sa pagsusuri ng mga sakit na nauugnay sa mga organ ng pagtunaw, ang pag-aaral ng mga feces sa ilang mga kaso ay maaaring maging mapagpasyang kahalagahan. Kasama sa pangkalahatang pagsusuri ng mga dumi (coprogram) ang macroscopic, chemical at microscopic na pagsusuri.

Macroscopic na pagsusuri

Dami

Sa patolohiya, ang halaga ng mga feces ay bumababa na may matagal na paninigas ng dumi na sanhi ng talamak na colitis, peptic ulcer at iba pang mga kondisyon na nauugnay sa pagtaas ng pagsipsip ng likido sa bituka. Sa mga nagpapaalab na proseso sa mga bituka, colitis na may pagtatae, pinabilis na paglisan mula sa mga bituka, ang dami ng mga dumi ay nagdaragdag.

Hindi pagbabago

Siksik na pagkakapare-pareho - na may patuloy na paninigas ng dumi dahil sa labis na pagsipsip ng tubig. Ang likido o malambot na pare-pareho ng dumi - na may tumaas na peristalsis (dahil sa hindi sapat na pagsipsip ng tubig) o may napakaraming dumi pader ng bituka ng nagpapaalab na exudate at mucus. Ointment-like consistency - sa talamak na pancreatitis na may exocrine insufficiency. Foamy consistency - na may pinahusay na proseso ng fermentation sa colon at ang pagbuo ng isang malaking halaga ng carbon dioxide.

Form

Ang anyo ng mga feces sa anyo ng "malaking bukol" - na may mahabang pananatili ng mga feces sa colon (hypomotor dysfunction ng colon sa mga taong may sedentary na pamumuhay o hindi kumakain ng magaspang na pagkain, pati na rin sa colon cancer, diverticular sakit). Ang anyo sa anyo ng mga maliliit na bukol - "mga dumi ng tupa" ay nagpapahiwatig ng isang spastic na estado ng bituka, sa panahon ng gutom, isang ulser sa tiyan at duodenal ulcer, isang reflex character pagkatapos ng appendectomy, na may almuranas, isang anal fissure. Ang hugis ng ribbon o "lapis" - sa mga sakit na sinamahan ng stenosis o malubha at matagal na pulikat ng tumbong, na may mga tumor sa tumbong. Ang hindi nabuong dumi ay tanda ng maldigestion at malabsorption syndrome.

Kulay

Kung hindi kasama ang dumi ng tao sa pagkain o mga gamot, kung gayon ang mga pagbabago sa kulay ay malamang na dahil sa mga pagbabago sa pathological. Ang grayish-white, clayey (acholic feces) ay nangyayari na may sagabal sa biliary tract (bato, tumor, spasm o stenosis ng sphincter ng Oddi) o may pagkabigo sa atay (talamak na hepatitis, cirrhosis ng atay). Itim na dumi (tarry) - pagdurugo mula sa tiyan, esophagus at maliit na bituka. Binibigkas ang pulang kulay - na may pagdurugo mula sa distal colon at tumbong (tumor, ulcers, almuranas). Ang nagpapaalab na kulay-abo na exudate na may mga fibrin flakes at mga piraso ng colonic mucosa ("rice water") - na may cholera. Mala-halaya na katangian ng malalim na kulay rosas o pulang kulay sa amoebiasis. Sa typhoid fever, ang dumi ay parang "pea soup". Sa mga proseso ng putrefactive sa mga bituka, ang mga feces ay madilim na kulay, na may fermentative dyspepsia - mapusyaw na dilaw.

Putik

Kapag ang distal colon (lalo na ang tumbong) ay apektado, ang mucus ay nasa anyo ng mga bukol, strands, ribbons, o isang vitreous mass. Sa enteritis, ang uhog ay malambot, malapot, humahalo sa mga dumi, nagbibigay ito ng hitsura na parang halaya. Ang uhog na sumasaklaw sa nabuo na mga dumi mula sa labas sa anyo ng mga manipis na bukol ay nangyayari sa paninigas ng dumi at pamamaga ng malaking bituka (colitis).

Dugo

Kapag dumudugo mula sa distal colon, ang dugo ay matatagpuan sa anyo ng mga ugat, shreds at clots sa nabuo feces. Ang iskarlata na dugo ay nangyayari kapag dumudugo mula sa mas mababang bahagi ng sigmoid at tumbong (almuranas, bitak, ulser, tumor). Ang mga itim na feces (melena) ay nangyayari kapag dumudugo mula sa itaas na sistema ng pagtunaw (esophagus, tiyan, duodenum). Ang dugo sa dumi ay matatagpuan sa mga nakakahawang sakit (dysentery), ulcerative colitis, Crohn's disease, nabubulok na mga tumor ng colon.

nana

Ang nana sa ibabaw ng feces ay nangyayari na may matinding pamamaga at ulceration ng mauhog lamad ng colon (ulcerative colitis, dysentery, pagkabulok ng bituka tumor, bituka tuberculosis), madalas kasama ng dugo at uhog. Ang nana sa malalaking dami nang walang admixture ng mucus ay sinusunod sa pagbubukas ng paraintestinal abscesses.

Tirang hindi natutunaw na pagkain (lientorrhoea)

Ang paghihiwalay ng mga labi ng undigested na pagkain ay nangyayari na may matinding kakulangan ng gastric at pancreatic digestion.

Pananaliksik sa kemikal

reaksyon ng fecal

Ang isang acidic na reaksyon (pH 5.0-6.5) ay nabanggit sa pag-activate ng iodophilic flora, na bumubuo ng carbon dioxide at mga organikong acid (fermentative dyspepsia). Ang isang alkalina na reaksyon (pH 8.0-10.0) ay nangyayari na may hindi sapat na panunaw ng pagkain, na may colitis na may paninigas ng dumi, matalas na alkalina na may putrefactive at fermentative dyspepsia.

Reaksyon sa dugo (reaksyon ni Gregersen)

Ang isang positibong reaksyon sa dugo ay nagpapahiwatig ng pagdurugo sa anumang bahagi ng gastrointestinal tract (pagdurugo mula sa mga gilagid, pagkalagot ng varicose veins ng esophagus, erosive at ulcerative lesions ng gastrointestinal tract, mga tumor ng anumang bahagi ng gastrointestinal tract sa yugto ng pagkabulok. ).

Reaksyon sa stercobilin

Ang kawalan o isang matalim na pagbaba sa dami ng stercobilin sa mga dumi (ang reaksyon sa stercobilin ay negatibo) ay nagpapahiwatig ng pagbara ng karaniwang bile duct ng isang bato, pag-compress nito ng isang tumor, stricture, choledochal stenosis, o isang matalim na pagbaba sa pag-andar ng atay (halimbawa, sa talamak na viral hepatitis). Ang isang pagtaas sa dami ng stercobilin sa feces ay nangyayari sa napakalaking hemolysis ng mga pulang selula ng dugo (hemolytic jaundice) o pagtaas ng pagtatago ng apdo.

Reaksyon sa bilirubin

Ang pagtuklas ng hindi nabagong bilirubin sa mga feces ng isang may sapat na gulang ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa proseso ng pagpapanumbalik ng bilirubin sa bituka sa ilalim ng impluwensya ng microbial flora. Maaaring lumitaw ang Bilirubin na may mabilis na paglisan ng pagkain (isang matalim na pagtaas sa motility ng bituka), malubhang dysbacteriosis (isang sindrom ng labis na paglaki ng bacterial sa colon) pagkatapos uminom ng mga antibacterial na gamot.

Vishnyakov-Tribulet reaction (para sa natutunaw na protina)

Ang reaksyon ng Vishnyakov-Tribulet ay ginagamit upang makita ang isang nakatagong proseso ng pamamaga. Ang pagtuklas ng natutunaw na protina sa mga feces ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng mucosa ng bituka (ulcerative colitis, Crohn's disease).

mikroskopikong pagsusuri

Mga fibers ng kalamnan - may striation (hindi nagbabago, hindi natutunaw) at walang striation (binago, natutunaw). Ang isang malaking bilang ng mga binago at hindi nagbabago na mga hibla ng kalamnan sa mga dumi (creatorrhoea) ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa proteolysis (pantunaw ng protina):

• sa mga kondisyon na sinamahan ng achlorhydria (kakulangan ng libreng HCl sa gastric juice) at achilia (kumpletong kawalan ng pagtatago ng HCl, pepsin at iba pang mga bahagi ng gastric juice): atrophic pangastritis, kondisyon pagkatapos ng gastric resection;
• na may pinabilis na paglisan ng chyme ng pagkain mula sa bituka;
• sa paglabag sa exocrine function ng pancreas;
• may putrefactive dyspepsia.

Nag-uugnay na tisyu (mga labi ng hindi natutunaw na mga sisidlan, ligaments, fascia, kartilago). Ang pagkakaroon ng connective tissue sa feces ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng proteolytic enzymes ng tiyan at sinusunod na may hypo- at achlorhydria, achilia.

Ang taba ay neutral. Fatty acid. Mga asin ng fatty acid (soaps)

Ang hitsura sa mga feces ng isang malaking halaga ng neutral na taba, fatty acid at mga sabon ay tinatawag na steatorrhea. Nangyayari ito:

• na may exocrine pancreatic insufficiency, isang mekanikal na sagabal sa pag-agos ng pancreatic juice, kapag ang steatorrhea ay kinakatawan ng neutral na taba;
• sa paglabag sa daloy ng apdo sa duodenum at sa paglabag sa pagsipsip ng mga fatty acid sa maliit na bituka, ang mga fatty acid o salts ng fatty acids (soaps) ay matatagpuan sa feces.

hibla ng gulay

Natutunaw - matatagpuan sa pulp ng mga gulay, prutas, munggo at butil. Ang hindi natutunaw na hibla (balat ng prutas at gulay, buhok ng halaman, epidermis ng cereal) ay walang diagnostic na halaga, dahil sa sistema ng pagtunaw walang mga enzyme na sumisira dito. Ito ay nangyayari sa malaking bilang na may mabilis na paglisan ng pagkain mula sa tiyan, achlorhydria, achilia, na may sindrom ng labis na paglaki ng bacterial sa colon.

almirol

Ang pagkakaroon ng isang malaking halaga ng almirol sa mga feces ay tinatawag na amylorrhea at mas madalas na sinusunod na may pagtaas ng motility ng bituka, fermentative dyspepsia, mas madalas na may exocrine insufficiency ng pancreatic digestion.

Iodophilic microflora (clostridia)

Sa isang malaking halaga ng carbohydrates, ang clostridia ay dumami nang husto. Ang isang malaking bilang ng clostridia ay itinuturing na fermentative dysbiosis.

Epithelium

Ang isang malaking halaga ng columnar epithelium sa feces ay sinusunod sa talamak at talamak na colitis ng iba't ibang etiologies.

Mga leukocyte

Ang isang malaking bilang ng mga leukocytes (karaniwan ay neutrophils) ay sinusunod sa talamak at talamak na enteritis at colitis ng iba't ibang etiologies, ulcerative-necrotic lesyon ng bituka mucosa, bituka tuberculosis, dysentery.

pulang selula ng dugo

Ang hitsura ng bahagyang binagong mga erythrocytes sa feces ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pagdurugo mula sa colon, pangunahin mula sa mga distal na seksyon nito (ulceration ng mauhog lamad, isang nabubulok na tumor ng tumbong at sigmoid colon, anal fissures, almuranas). Ang isang malaking bilang ng mga erythrocytes sa kumbinasyon ng mga leukocytes at columnar epithelium ay katangian ng ulcerative colitis, Crohn's disease na may pinsala sa colon, polyposis at malignant neoplasms malaking bituka.

itlog ng uod

Ang mga itlog ng roundworm, broad tapeworm, atbp. ay nagpapahiwatig ng kaukulang helminthic invasion.

Pathogenic protozoa

Ang mga cyst ng dysenteric amoeba, Giardia, atbp. ay nagpapahiwatig ng kaukulang pagsalakay ng protozoa.

mga selula ng lebadura

Ang mga ito ay matatagpuan sa mga dumi sa panahon ng paggamot na may antibiotics at corticosteroids. Ang pagkilala sa fungus na Candida albicans ay isinasagawa sa pamamagitan ng inoculation sa espesyal na media (saburo's medium, Microstix Candida) at nagpapahiwatig ng fungal infection ng bituka.

Calcium oxalate (mga kristal na lime oxalate)

Ang pagtuklas ng mga kristal ay isang tanda ng achlorhydria.

Mga kristal na tripelphosphate (ammonia-magnesium phosphate)

Ang mga kristal na tripelphosphate na matatagpuan sa mga dumi (pH 8.5-10.0) kaagad pagkatapos ng pagdumi ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng pagkabulok ng protina sa colon.

Mga pamantayan

Macroscopic na pagsusuri

Parameter	Norm
Dami	Sa isang malusog na tao, sa karaniwan, 100-200 g ng mga feces ay excreted bawat araw. Ang mga normal na dumi ay naglalaman ng humigit-kumulang 80% ng tubig at 20% ng mga solido. Sa isang vegetarian diet, ang halaga ng mga feces ay maaaring umabot sa 400-500 g bawat araw, kapag gumagamit ng madaling natutunaw na pagkain, ang halaga ng mga feces ay bumababa.
Hindi pagbabago	Karaniwan, ang mga nabuong feces ay may siksik na texture. Ang malabo na dumi ay maaaring maging normal, at ito ay dahil sa paggamit ng karamihan sa mga pagkaing halaman.
Form	Karaniwang cylindrical.
Amoy	Karaniwan, ang dumi ay may banayad na amoy, na tinatawag na fecal (normal). Maaari itong tumaas sa pamamayani ng mga produktong karne sa pagkain, na may putrefactive dyspepsia, at humina sa isang dairy-vegetarian diet, constipation.
Kulay	Karaniwan, ang mga dumi ay may kulay na kayumanggi. Kapag kumakain ng mga pagkaing dairy, ang dumi ay nagiging madilaw-dilaw na kayumanggi, at ang mga pagkaing karne ay nagiging madilim na kayumanggi. Ang paggamit ng mga pagkaing halaman at ilang mga gamot ay maaaring magbago ng kulay ng mga dumi (beets - mapula-pula; blueberries, blackcurrants, blackberries, kape, cocoa - dark brown; bismuth, iron color feces black).
Putik	Karaniwang wala (o sa kakaunting halaga).
Dugo	Karaniwang wala.
nana	Karaniwang wala.
Tirang hindi natutunaw na pagkain (lientorrhoea)	Karaniwang wala.

Pananaliksik sa kemikal

Parameter	Norm
reaksyon ng fecal	Karaniwang neutral, bihirang bahagyang alkalina o bahagyang acidic. Nutrisyon ng protina nagiging sanhi ng pagbabago sa reaksyon sa alkaline side, carbohydrate - sa acid side.
Reaksyon sa dugo (reaksyon ni Gregersen)	Karaniwang negatibo.
Reaksyon sa stercobilin	Karaniwang positibo.
Reaksyon sa bilirubin	Karaniwang negatibo.
Vishnyakov-Tribulet reaction (para sa natutunaw na protina)	Karaniwang negatibo.

mikroskopikong pagsusuri

Parameter	Norm
Mga hibla ng kalamnan	Karaniwang wala o nag-iisa sa larangan ng pagtingin.
Connective tissue (mga labi ng hindi natutunaw na mga sisidlan, ligaments, fascia, cartilage)	Karaniwang wala.
Ang taba ay neutral. Fatty acid. Mga asin ng mataba acids (soaps).	Karaniwan, wala o kakaunting halaga ng mga asin ng mga fatty acid.
hibla ng gulay	Karaniwan, ang mga solong cell sa p/z.
almirol	Karaniwang wala (o mga single starch cell).
Iodophilic microflora (clostridia)	Karaniwan, ito ay nag-iisa sa mga bihirang kaso (karaniwan, ang iodophilic flora ay naninirahan sa ileocecal na rehiyon ng colon).
Epithelium	Karaniwan, walang o solong mga cell ng cylindrical epithelium sa p / s.
Mga leukocyte	Karaniwan, walang o solong neutrophil sa p / z.
pulang selula ng dugo	Karaniwang wala.
itlog ng uod	Karaniwang wala.
Pathogenic protozoa	Karaniwang wala.
mga selula ng lebadura	Karaniwang wala.
Calcium oxalate (mga kristal na lime oxalate)	Karaniwang wala.
Mga kristal na tripelphosphate (ammonia-magnesium phosphate)	Karaniwang wala.

Mga sakit kung saan maaaring magreseta ang doktor ng pangkalahatang pagsusuri ng fecal (coprogram)

1. sakit ni Crohn

   Sa Crohn's disease, ang dugo ay matatagpuan sa dumi. Ang reaksyon ng Vishnyakov-Triboulet ay nagpapakita ng isang natutunaw na protina sa loob nito. Ang sakit na Crohn na may mga sugat sa colon ay nailalarawan sa pagkakaroon sa mga feces ng isang malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo kasama ng mga puting selula ng dugo at columnar epithelium.

2. Colon diverticulosis

   Sa diverticular disease, dahil sa mahabang pananatili ng mga feces sa colon, ito ay tumatagal ng anyo ng "malaking bukol".

3. Duodenal ulcer

   Sa isang duodenal ulcer, ang mga dumi ay nasa anyo ng maliliit na bukol ("mga dumi ng tupa" ay nagpapahiwatig ng isang spastic na estado ng bituka).

4. ulser sa tiyan

   Sa isang ulser sa tiyan, ang mga dumi ay nasa anyo ng mga maliliit na bukol ("mga dumi ng tupa" ay nagpapahiwatig ng isang spastic na estado ng bituka).

5. Talamak na pancreatitis

   Sa talamak na pancreatitis na may kakulangan sa exocrine, ang mga feces ay maaaring may mamantika na pare-pareho.

6. Hemolytic anemia

   Sa hemolytic jaundice (anemia), dahil sa napakalaking hemolysis ng mga pulang selula ng dugo, ang dami ng stercobilin sa mga feces ay tumataas.

7. Benign neoplasms ng colon

   Sa isang tumor na sinamahan ng pagdurugo mula sa distal colon, ang mga feces ay maaaring magkaroon ng isang binibigkas na pulang kulay. Sa mga nabubulok na tumor ng colon, ang dugo ay matatagpuan sa dumi. Ang nana sa ibabaw ng mga dumi ay nangyayari na may matinding pamamaga at ulceration ng mauhog lamad ng colon (disintegration ng bituka tumor), madalas kasama ng dugo at mucus. Sa isang tumor ng colon sa yugto ng disintegrasyon dahil sa pagdurugo, ang reaksyon sa dugo (reaksyon ni Gregersen) ay positibo.

8. Mga helminthiases ng bituka

   Sa helminthic invasion sa feces mayroong mga itlog ng ascaris, isang malawak na tapeworm, atbp.

9. Cirrhosis ng atay

   Sa pagkabigo sa atay, kabilang ang cirrhosis ng atay, ang mga feces ay kulay-abo-puti, clayey (acholic).

10. Ulcerative colitis

    Sa colitis, ang uhog ay nabanggit na sumasaklaw sa nabuo na mga dumi mula sa labas sa anyo ng mga manipis na bukol. Sa ulcerative colitis, ang dugo ay maaaring matagpuan sa dumi; nana sa ibabaw ng dumi, madalas na may dugo at uhog; natutunaw na protina sa reaksyon ng Vishnyakov-Tribulet; isang malaking bilang ng mga leukocytes (karaniwan ay neutrophils); isang malaking bilang ng mga erythrocytes sa kumbinasyon ng mga leukocytes at columnar epithelium.

11. Pagtitibi

    Sa matagal na paninigas ng dumi na sanhi ng talamak na colitis, peptic ulcer at iba pang mga kondisyon na nauugnay sa pagtaas ng pagsipsip ng likido sa bituka, ang dami ng mga dumi ay bumababa. Sa patuloy na paninigas ng dumi dahil sa labis na pagsipsip ng tubig, ang pagkakapare-pareho ng mga feces ay siksik. Sa paninigas ng dumi, ang uhog ay maaaring mapansin na sumasaklaw sa nabuo na mga dumi mula sa labas sa anyo ng mga manipis na bukol.

12. Malignant neoplasm ng colon

    Ang anyo ng mga dumi sa anyo ng "malalaking bukol" - na may mahabang pananatili ng mga dumi sa colon - ay nabanggit sa colon cancer. Binibigkas ang pulang dumi - na may tumor, na sinamahan ng pagdurugo mula sa distal colon at tumbong. Ang dugo sa dumi ay matatagpuan sa mga nabubulok na tumor ng colon. Ang nana sa ibabaw ng mga dumi ay nangyayari na may matinding pamamaga at ulceration ng mauhog lamad ng colon (disintegration ng bituka tumor), madalas kasama ng dugo at mucus. Ang isang positibong reaksyon sa dugo (reaksyon ni Gregersen) ay nagpapahiwatig ng pagdurugo sa isang colon tumor sa yugto ng disintegrasyon. Ang isang malaking bilang ng mga erythrocytes sa kumbinasyon ng mga leukocytes at columnar epithelium ay katangian ng malignant neoplasms ng colon.

13. irritable bowel syndrome, talamak na colitis

    Sa colitis na may pagtatae, ang dami ng dumi ay tumataas. Ang dami ng dumi ay bumababa sa matagal na tibi na sanhi ng talamak na colitis. Ang uhog na sumasakop sa nabuong dumi mula sa labas sa anyo ng mga manipis na bukol ay matatagpuan sa colitis. Ang alkaline reaction (pH 8.0-10.0) ay nangyayari sa colitis na may constipation. Ang isang malaking bilang ng mga leukocytes (karaniwang neutrophils) ay sinusunod sa colitis ng iba't ibang etiologies.

14. Kolera

    Sa cholera, ang dumi ay mukhang isang nagpapaalab na kulay abong exudate na may mga fibrin flakes at mga piraso ng colon mucosa ("rice water").

15. Amoebiasis

    Sa amoebiasis, ang mga dumi ay mala-jelly, mayaman na kulay rosas o pula.

16. Typhoid fever

    Sa typhoid fever, ang dumi ay parang "pea soup".

17. Peptic ulcer ng tiyan at duodenum

    Sa matagal na paninigas ng dumi na dulot ng peptic ulcer, bumababa ang dami ng dumi. Sa isang ulser ng duodenum at tiyan, ang mga feces ay nasa anyo ng mga maliliit na bukol ("mga dumi ng tupa" ay nagpapahiwatig ng isang spastic na estado ng bituka).

Pag-aaral ng kemikal ng mga dumi

Pagpapasiya ng fecal reaction (pH)

ayos lang sa malusog na mga tao sa isang halo-halong diyeta, ang reaksyon ng dumi ay neutral o bahagyang alkalina (pH 6.8–7.6) at dahil ito sa mahalagang aktibidad ng normal na bacterial flora ng malaking bituka.

reaksyon ng acid(pH 5.5-6.7) ay sinusunod sa paglabag sa pagsipsip sa maliit na bituka ng mga fatty acid.

Reaksyon ng acid(pH mas mababa sa 5.5) ay nangyayari kapag fermentative dyspepsia, kung saan, bilang isang resulta ng pag-activate ng fermentative flora (normal at pathological), nabuo ang carbon dioxide at mga organic na acid.

reaksyong alkalina(pH 8.0–8.5) ay sinusunod sa panahon ng pagkabulok ng mga protina ng pagkain (hindi natutunaw sa tiyan at maliit na bituka) at nagpapasiklab na exudate bilang resulta ng pag-activate ng putrefactive flora at pagbuo ng ammonia at iba pang alkaline na bahagi sa colon.

Biglang alkalina na reaksyon(pH higit sa 8.5) - may putrefactive dyspepsia (colitis).

Mula sa aklat na Paano maibabalik ang kalusugan pagkatapos ng mga sakit, pinsala, operasyon may-akda Julia Popova

Impluwensiya sa kemikal Ang lahat ng mga gas (oxygen, hydrogen, hydrogen sulfide, carbon dioxide, nitrogen, methane) at mga ion ng ilang microelement (iodine, bromine at iba pa), na natunaw sa therapeutic mud, ay may natatanging kakayahan na tumagos sa pamamagitan ng buo na balat sa mga tisyu at dugo ,

Mula sa aklat na Pharmaceutical and Food Mafia ni Louis Brower

Mula sa aklat na Your Home Doctor. Pag-decipher ng mga pagsusulit nang hindi kumukunsulta sa doktor may-akda D. V. Nesterov

Fecal analysis Ang fecal examination ay isinasagawa para sa diagnosis ng gastrointestinal disease, pati na rin ang helminthiasis. Ang materyal para sa pagsusuri ay mga sariwang dumi, na dapat maihatid sa laboratoryo sa isang tuyo, malinis na lalagyan nang hindi lalampas sa 8-12 oras pagkatapos ng paglabas nito.

Mula sa aklat na Pagsusuri. Kumpletuhin ang sanggunian may-akda Mikhail Borisovich Ingerleib

Fecal analysis At dito, hindi lahat ay ganap na halata. Pangalanan natin ang mga kundisyon na dapat matugunan: hindi ka maaaring magpadala ng mga dumi para sa pananaliksik pagkatapos ng enemas at x-ray na pagsusuri sa tiyan; tatlong araw bago ang pagsusuri, dapat kanselahin ng doktor ang gamot,

Mula sa aklat na Learning to understand your analysis may-akda Elena V. Poghosyan

Mula sa aklat na Therapeutic Dentistry. Teksbuk may-akda Evgeny Vlasovich Borovsky

Mula sa aklat na Caution: Harmful Foods! Pinakabagong data, kasalukuyang pananaliksik may-akda Oleg Efremov

Fecal color Ang brownish na kulay ng feces ay dahil sa pagkakaroon ng stercobilin sa feces, isa sa mga end product ng bilirubin metabolism. Bilang karagdagan, ang kulay ng dumi ay naiimpluwensyahan ng likas na nutrisyon at ang paggamit ng ilang mga gamot.Pagbabago ng kulay

Mula sa aklat na Isang kumpletong gabay sa pagsusuri at pagsasaliksik sa medisina may-akda Mikhail Borisovich Ingerleib

Ang amoy ng dumi Ang karaniwang hindi matalim, hindi kanais-nais na amoy ng dumi ay dahil sa pagkakaroon sa mga dumi ng indole, skatole, phenol, cresols at iba pang mga sangkap na nabuo bilang resulta ng bacterial breakdown ng mga protina. Ang amoy ay maaaring tumaas sa pamamayani ng karne mga produkto at

Mula sa aklat ng may-akda

Ang mikroskopikong pagsusuri ng mga dumi ay ginagawang posible ng mikroskopiko na pagsusuri ng mga dumi upang matukoy ang pinakamaliit na nalalabi ng pagkain, na maaaring magamit upang hatulan ang antas ng pantunaw nito. Bilang karagdagan, tinutukoy ng mikroskopikong pagsusuri ng mga feces: mga elemento ng cellular ng dugo:

Mula sa aklat ng may-akda

Bahagi V Pagsusuri ng Dumi Ang colon (tinatawag din na malaking bituka) ay nangongolekta at nag-aalis ng dumi na hindi matunaw ng katawan (proseso). Sa oras na ang mga labi ng pagkain ay umabot sa colon, nasipsip na ng katawan ang halos lahat nito.

Mula sa aklat ng may-akda

11.2.2. Pinsala ng kemikal Ang pinsalang kemikal (trauma chymicum) ay maaaring maging talamak o talamak. Ang matinding pinsala ay nangyayari bilang resulta ng pakikipag-ugnay sa mauhog lamad mga kemikal na sangkap sa lubos na nakakapinsalang mga konsentrasyon. Kadalasan nangyayari ito kapag

Mula sa aklat ng may-akda

Modernong kemikal na paninigarilyo Ang mausok na lasa na may maanghang na tinge ay 66% dahil sa pagkakaroon ng phenol at 14% sa pagkakaroon ng mga carbonyl compound, at 20% ay dahil sa lahat ng iba pang bahagi ng usok. Ang phenol ay lubhang nakakalason. Ang mga carbonyl compound ay

Mula sa aklat ng may-akda

Kabanata 4 Pagsusuri ng Dumi Ang dumi ay ang huling produkto ng panunaw, na nagreresulta mula sa mga kumplikadong proseso ng biochemical sa bituka. Ang pagtatasa ng fecal ay isang mahalagang diagnostic procedure na nagbibigay-daan sa iyo upang makagawa ng diagnosis, subaybayan ang pag-unlad ng sakit at ang kurso

Mula sa aklat ng may-akda

Ang dami ng dumi Ang pang-araw-araw na dami ng dumi ay nag-iiba-iba kahit na sa isang malusog na tao: kapag kumakain ng halamang pagkain ito ay tumataas, at kapag kumakain ng hayop na pagkain (karne, itlog, atbp.) ito ay bumababa.

Mula sa aklat ng may-akda

Pag-aaral ng kemikal ng mga dumi Pagtukoy sa reaksyon ng mga dumi (pH) Karaniwan, sa mga malulusog na tao na nasa isang halo-halong diyeta, ang reaksyon ng mga dumi ay neutral o bahagyang alkaline (pH 6.8–7.6) at dahil sa mahalagang aktibidad ng normal. bacterial flora ng colon. Reaksyon ng acid (pH 5, 5–6.7)

Mula sa aklat ng may-akda

Ang mikroskopikong pagsusuri ng mga dumi ay ginagawang posible ng mikroskopiko na pagsusuri ng mga dumi upang matukoy ang pinakamaliit na nalalabi ng pagkain, na maaaring magamit upang hatulan ang antas ng pantunaw nito. Bilang karagdagan, tinutukoy ng mikroskopikong pagsusuri ng mga feces: mga elemento ng cellular ng dugo.