Гланди - піднебінні мигдалики, першими приймають він інфекційний удар повітряно-краплинним шляхом. Хірургічне видалення важливих захисників організму є крайнім заходом для лікування складних, інфекційних, незворотних процесів. Відновлювальні заходипісля видалення гландвимагають дотримання цілого комплексу заходів, що дозволяють вписатися у звичний спосіб життя без ускладнень.
Операція з видалення гланда інакше називається. Рекомендації щодо її застосування діляться на дві широкомасштабні категорії:
- Життєво необхідне втручання.
- Виправдане втручання.
- Тяжким інфекційним захворюванням, наприклад, тромбоз яремної вени, що відповідає за кровотік.
- Ускладнення на серці, нирках, нервовій системі внаслідок зараження стрептококами бета-гемолітичного типу категорії А. Такі бактерії знищують еритроцити, які відповідають за дихання.
- Дуже тяжкий перебіг ангіни разом з алергічними реакціями на антибіотичні препарати.
- Регулярно тяжкий перебіг ангін, що супроводжується високою температурою, гострими болями, масштабними нагноєннями, що обтяжують дихальний процес
- Гіперплазія лімфоїдної тканини тяжкої форми, що заважає процесам дихання.
- Гострий характер перебігу ревматичної хвороби серця.
- Відсутність приходу періоду ремісії після тривалого комплексного лікування хронічного захворювання.
Друга категорія включає часте, періодичне виникнення ангіни від трьох до семи разів на рік протягом кількох років (1-3 роки). Випадки захворювання характеризуються високою температурою, збільшенням шийних лімфовузлів та помітними гнійними запаленнями. Дані показники є сигналом для кардинальних рішень.
Будь-яка операція має низку протипоказань, у разі:
- захворювання кровоносної системи;
- активна форма туберкульозу;
- крайні стадії цукрового діабету;
- серйозні психічні порушення;
- тяжкі захворювання внутрішніх органів.
Операція
Багато років тонзилектомію проводили виключно хірургічним шляхом застосовуючи загальний наркоз. Часто після операції спостерігались кровотечі. Класична операція проводиться під частіше під загальним наркозом спеціальним інструментом - дротяною петлею. Середня тривалість операції одну годину, при місцевій анестезії хворі часто відчувають болючі відчуття. Сучасні види операції включають: лазерне видалення (не можна дітям до 10 років), припікання рідким азотом, електрокоагуляція (використання високочастотного струму), ультразвукове обрізання, видалення вуглецевим лазером. Дані види допомагають видалити гланди без крововтрат максимально короткими термінами. Вплив рідкого азоту та ультразвуку доставляють найменші больові відчуття, в той час як інші можуть залишити опіки і вимагають тривалішого періоду загоєння. Перші години після операції у хворого можуть змінитися голос, підвищитися температура, виникнути болючі відчуття (після відходження від наркозу), погіршитися смакові рецептори.
Післяопераційне відновлення
Після операції пацієнта укладають на правий бік, прикладають холодний компрес на шийну зону. Перші 2-3 дні необхідно перебувати у стаціонарі під наглядом лікарів. Повневідновлення після видалення гландтриває кілька тижнів, супроводжуючись дискомфортом, неприємним запахом із рота, утрудненим диханням, періодичними болями. Перший день після тонзилектомії слід утриматися від розмов, щоб не дратувати носоглотку, не ковтати слини (спльовувати у спеціально виданий посуд). Наступні дні показані посилені мовні тренування, щоб уникнути утворення спайок. Забороняється курити протягом всього відновлювального періоду – тютюновий дим агресивно дратує прооперовані тканини.
Післяопераційний період після видалення гланд вимагає строгого дотримання рекомендацій лікаря. Місце, де раніше розташовувалися гланди, розростається великими темно-червоними плямами. Через три доби після тонзилектомії болючі відчуття посилюються, особливо при ковтанні. Через кілька днів мікроорганізми починають заселяти звільнене місце, колір стає сіро-коричневим. Світлий білковий наліт, що виникає на місці колишніх мигдаликів, поступово сходять через тиждень.
Рана затягується протягом 2-3-х тижнів, набуваючи однорідної структури і кольору, характерного для ротової порожнини, формується нова слизова оболонка. Є низка заборон та обмежень, обов'язково наказаних після хірургічного втручання:
- відсутність тяжких фізичних навантажень;
- правильне харчування;
- обходження відвідування лазень, саун, соляріїв;
- заборона на перельоти;
- обережне чищення, полоскання зубів.
Медикаментозні препарати
Провівши операцію з видалення гланд, післяопераційний період включає вказані лікарем лікарські засобищоб уникнути ускладнень та швидкого загоєння. Стандартна система ліків, що виписуються, включає в себе:
- Антибіотики – блокують появу інфекцій, борються із шкідливими бактеріями.
- Імуномодулятори – стимулюють ослаблений імунітет
- Знеболюючі - пригнічують періодичні болючі синдроми.
- Вітаміни – насичують виснажений організм корисними елементами.
- Антисептики – несуть функцію знезараження на прооперованій ділянці. Найчастіше використовуються при полосканні ротової порожнини.
- Коагулянти – перешкоджають процесу згортання крові, допомагаючи уникати післяопераційних кровотеч.
- Протизапальні препарати – блокують розвиток запальних процесів.
Антибіотики призначаються курсом на 7-10 днів, категорично забороняється передозування та самостійний вибір ліків. Перші п'ять днів після тонзилектомії рекомендується утриматися від полоскання ротової порожнини. Ця процедура призначається тільки лікарем, що передбачає використання як основи: содові розчини, слабкі сольові, трав'яні відвари, прополіс, хлоргексидин.
Правила харчування після видалення гланд
Незміцніла слизова оболонка ротової порожнини потребує перших тижнів уважного ставлення. Чутлива до зовнішніх подразників зона агресивно відреагує на важку, грубу їжу можливими ризиками кровотечі. Зрозуміло, всіх хворих цікавить питаннящо можна їсти після видалення гланд. Перші тижні після операції їжа має бути перетертою, кашоподібною. Тверда їжа перестане дратувати прооперовану зону лише за місяць. Звичний раціон кардинально не змінюється, але є категорія продуктів, вживання яких найбільш бажано:
- Злаки (каші містять чудовий вуглеводний запас)
- Білки – основне джерело захисту слизової оболонки шляхом обволікання. Перевага надається відвареному, пісному, потертому м'ясу.
- Негазована вода у великій кількості.
Харчування після видалення гланд у перший місяць після тонзилектомії повністю виключає вживання гарячих страв та напоїв. Холодні продукти навпаки вплинуть на слизову. Категорично забороняється приймати такі види продуктів:
- міцний алкоголь;
- газовані напої;
- солоні, мариновані, гострі, солодкі види їжі.
Висновок
Реабілітаційний курс після видалення гландів є суто індивідуальним. Певні люди переносять операцію легше, як і весь післяопераційний період, тому що імунітет у всіх різний. Видалення мигдаликів послаблюють захисні функції організму, тому перед операцією вердикт лікаря має бути стовідсотковим. Завершення лікувального курсу продовжити постійними профілактичними заходами, стежачи за харчуванням та способом життя.
Нерідко бувають випадки, коли запущений запальний процес мигдаликів призводить до того, що вилікувати його вже не вдається. У такому разі повернути людину до нормального життя, коли нічого не болить, допоможе хірургічне втручання. Операція проводиться під місцевим наркозом, іноді супроводжується кровотечею. Природно, після видалення мигдаликів, а відкриті ранки кровоточать доти, доки йде регенерація клітин. Як правильно харчуватися після видалення мигдаликів і що можна їсти вже в перші години після операції, розглянемо далі.
План статті
Раціон людини без мигдаликів
Оскільки мигдалики відіграють досить вагому роль організмі, запобігаючи потрапляння мікробів усередину, їх видалення значно впливає імунітет. Однак, у тому випадку, коли вони повністю уражені мікробами і дуже болить горло, повернути їх колишні функції все одно не вдасться. Жити без мигдаликів можна, проте варто уважніше ставитися до здоров'я та прислухатися до кожного незнайомого симптому.
Що можна їсти в перші години після операції?
Багато лікарів радять виключити харчування в першу добу після видалення мигдалин, оскільки ранки, що кровоточать, викликають сильне роздратування при попаданні на них будь-яких предметів. Відновлення починається з вживання води, без якої людина не може обійтися.Але навіть питво здатне провокувати болючі відчуття, дратуючи горло. Тому пити потрібно невеликими ковтками, швидко проковтуючи воду. Коли болить горло, призначається спеціальна медикаментозна терапія, що усуває больовий синдром.
Обґрунтовано таку заборону на вживання їжі тим, що організм, ослаблений під впливом наркозу, не здатний виробляти потрібні ферменти та справлятися з переробкою звичної їжі. Виявляється це блювотою, що виникає в результаті інтоксикації, при цьому горло, яке болить після операції, отримує новий стрес, посилюючи лікування. Деякі люди добре переносять наркоз і відзначають прояв апетиту вже після двох-трьох годин, при цьому хворе горло трохи ускладнює сам процес прийому їжі.
Інші фахівці, при сильних нападах голоду рекомендують після операції, коли дія наркозу повністю пропадає, їсти морозиво. Здавалося б, морозиво навпаки спровокує біль у горлі, але це не так. Холод здатний звужувати кровоносні судини, якими рясно оснащена ковтка, у своїй кровотеча уповільнюється, а горло болить менше. Тим більше, що молочний продукт добре усуне голод, м'яко проходячи через кров'яні ранки. Для людей, які страждають на непереносимість молочних продуктів, можна скористатися будь-яким безмолочним морозивом, на кшталт фруктового льоду.
Маленьким дітям, коли провадиться медикаментозне лікуванняМорозиво не пропонують, замінюючи його спеціальними сумішами з адаптованого дитячого харчування.
Харчування пацієнта має бути дробовим. Перші порції повинні бути маленькими і не містити подразнюючих слизових компонентів. На другу добу можна збільшувати порції, поступово доводячи їх до норми.
Слід також зазначити, що в перші кілька діб важливо дотримуватися температурний режимбудь-якої їжі.
Вона має бути кімнатної температури, а краще повністю холодною. Така крайня міра рекомендується тому, що гаряча їжа і будь-яке тепло здатне розширювати кровоносні судини, провокуючи великі кровотечі.
Після того, як морозиво вдало було з'їдено, після 5-7 годин відпочинку можна скуштувати курячий бульйон без будь-яких приправ, виключаючи навіть сіль. На другу добу пацієнту пропонують м'яку їжу, переважно молочну, а також супи-пюре. Повне одужання відзначається тоді, коли рани повністю гояться, а горло перестає повністю хворіти.
Як харчуватися за відсутності мигдаликів?
Людям, у яких частково або повністю видалені мигдалики, потрібно бути уважними до свого способу життя, що настає після завершення лікування. Оскільки тепер немає природних фільтрів, є висока ймовірність частих захворювань органів дихання. Ключовим фактором у побудові здорового способу життя є харчування, яке виключає деякі страви.
Людям, які перенесли тонзилектомію, необхідно дотримуватися таких правил, як:
- Пити більше рідини, оскільки сухість слизової оболонки горла в кілька разів збільшує ризик потрапляння патогенних мікроорганізмів усередину, провокуючи запальні процеси.
- Харчування має бути повноцінним, вітамінізованим, з високим вмістом білкової їжі.
- Уникати вживання гарячої їжі, особливо це стосується рідин, таких як чай та кава.
По суті, харчування людини без мигдаликів нічим особливо не відрізняється від загальних рекомендацій правильного харчування, проте є свої нюанси, яких просто необхідно дотримуватись.
Раціон харчування обов'язково повинен включати такі продукти, як:
- Злаки - каші відмінно втамовують голод, при цьому їх можна робити в рідкому протертому вигляді.
- Білкова їжа - молоко та кисломолочні продукти сприяють нормалізації всіх процесів життєдіяльності людини, при цьому м'яко обволікають слизову оболонку. М'ясо потрібно спочатку вживати в протертому подрібненому вигляді, переважно приготованому на пару або у відвареному вигляді.
- Рясне питво - здатне тримати водний баланс у нормі, а також часте зрошення слизової оболонки сприяє кращій її роботі.
У перші два тижні пацієнтові доведеться звикати до нових відчуттів та пристосовуватися харчуватися по-новому. Проте вже за місяць можна потроху вводити тверду їжу, запиваючи її під час їжі для розм'якшення.
Якої їжі краще уникати та чому?
У рейтингу найнебезпечніших страв місце займають гарячі перші страви, а також напої. Гаряче взагалі протипоказане для людей після операції, оскільки будь-якої миті у тих місцях, де були ранки, може відновитися кровотеча . Це досягається рахунок розширення кровоносної системи, якої рясно забезпечена глотка. Холодну їжу, навпаки, можна вживати у великих кількостях, не побоюючись за можливість переохолодження органів дихання.
Друге місце займають страви, у яких використовуються гострі спеції. Не можна вживати сильно перчену їжу, тому що вона здатна дратувати слизову оболонку горла, викликаючи набряклість гортані. Це стосується як первинного післяопераційного етапу, у якому проводиться лікування, і протягом усього життя.
На третьому місці розташовуються міцні спиртні напої, а також безалкогольні, але сильно газовані напої та коктейлі. Ці рідини здатні негативно впливати на гортань, позбавляючи останніх шансів повноцінно виконувати свої функції. Особливо не можна вживати газовані рідини, коли лікування ще не закінчено, адже відкриті ранки, роздратовані газами, довше гояться і постійно кровоточать. По суті, навіть тим, хто є щасливим власником мигдалику, надмірний прийом алкоголю шкодить, тому здоровий образжиття важливий не тільки тоді, коли вже нема чого зберігати, а й у тому випадку, коли є чим пишатися!
Останньою у рейтингу небажаних страв залишається кисла, солодка та маринована їжа. Огірки, помідори та інші соління тепер стануть рідкісним гостем на столі людини, яка горло не має гланд. Справа в тому, що високий вміст кислот та солей також згубно впливає на слизову оболонку, особливо якщо така їжа вживається у перші два тижні після оперативного втручання. Солодощі також стануть забороною, але нечасте їх вживання не завдасть помітної шкоди.
Чи є життя після видалення мигдаликів?
Безперечно, видалення мигдаликів не є смертельно небезпечною процедурою, проте процес реабілітації у кожного пацієнта займає індивідуальну кількість часу. Лікування наслідків може бути тривалим, а може обмежуватись полосканням горла. Після видалення мигдаликів багато їжі вживати не рекомендується. Такі методи обмежувальної терапії дозволяють людині швидко прийти у форму та повернутися до повсякденних справ.
Відсутність мигдаликів приводить людину до того, що її організм більш уразливий у боротьбі з атакуючими мікробами.Тому є сенс дотримуватися правил рекомендованого харчування, а також дотримуватися превентивних заходів, особливо в період епідеміологічної небезпеки (осінь – весна).
Прийом імуностимуляторів людям, горло яких позбавлене природних фільтрів (мигдаликів) рекомендується в тому випадку, коли є ймовірність виникнення великого запального процесу. Повноцінне харчування дозволить як швидко прийти у форму, а й збільшити захисні функції організму.
Відео
У відео розказано про те, як швидко вилікувати застуду, грип чи ГРВІ. Думка досвідченого лікаря.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Вилучення гланд - вимушений захід, коли внаслідок низки патологічних процесів орган перестає виконувати свої захисні функції і є джерелом постійного виникнення хвороби. Відновити сили та прискорити процес загоєння допоможе збалансоване та правильне харчування після видалення мигдаликів. Важливо не тільки забезпечити організм поживними речовинами, а й не допустити посилення болю та попадання у відкриту рану інфекції, відкриття кровотечі.
Тонзилектомія не безболісна. Це повноцінна операція, яка здебільшого проводиться з використанням місцевої анестезії. Загальний наркоз застосовують для людей із слабкою нервовою системою; операція у стані сну легше переноситься дітьми.
Швидкість загоєння залежить від індивідуальних особливостейорганізму, а також методу, яким була проведена тонзилектомія. Маніпуляції можуть проводитися в такий спосіб:
- Висічення мигдаликів ножицями та дротяною петлею. Цей метод найбільш поширений, відрізняється тривалістю проведення операції (30-45 хв.), Болючістю, підвищеним ризиком крововтрати.
- Лазером. Тканини при цьому відсікаються променем, що одночасно припікає поверхню рани. Операція триває від 15 до 30 хвилин, найчастіше проводиться з використанням місцевих знеболювальних засобів. Після процедури ризик втрати крові мінімальний.
- методом електрокоагуляції. Для видалення гланд використовують струм високої частоти. Крововтрати при цьому мінімальні, але пошкоджені виявляються сусідні тканини, і період післяопераційної реабілітації затягується.
- Рідким азотом – метод, заснований на властивостях рідкого азоту заморожувати тканини. При дії речовиною на мигдалики біль практично відсутня. Після тканини починають поступово відмирати, тому період реабілітації довгий та болісний.
- Ультразвуком. Під впливом високочастотних коливань відбувається зрізання тканин, причому сусідні нагріваються до 80˚.
- Коблатор - метод, що передбачає вплив на тканини спрямованим електромагнітним полем із утворенням плазми. В результаті білки розпадаються на складові: вуглекислоту, воду, азотовмісні частки. Післяопераційний період є найбільш безболісним.
Читайте також: Психоматика та ангіна – правда чи міф?
Максимальна тривалість реабілітаційного періоду спостерігається при класичному висіченні петлею, а мінімальна – при кобляції мигдаликів. Залежно від методу тонзилектомії виписка проходить на 2-10 день, а біль зберігається близько 14 днів. У цей час потрібний ретельний догляд за горлом, дотримання режиму харчування та дієти.
Основні принципи харчування після видалення гланд
Режим та раціон харчування після процедури видалення має ряд особливостей. Назавжди змінювати харчові навички не потрібно, але до моменту припинення дискомфорту в горлі слід дотримуватися рекомендацій:
- Не допускати зневоднення організму. Але слід врахувати, що вживати можна лише холодні напої – гарячі спровокують кровотечу.
- Їжу вживати тільки в холодному вигляді або в температурі до 25˚С.
- Для полегшення болю та зупинки кровотечі можна їсти морозиво, розсмоктувати шматочки замороженого відвару шавлії, ромашки, евкаліпта.
- Харчуватися дрібно, уникаючи вживання великих порцій їжі.
- До їди можна використовувати знеболювальні препарати.
- Приготовлені страви повинні бути не гострими, твердими чи солоними, а м'якими, легко ковтатися.
Увага! За дотримання правил харчування та підтримки організму антибактеріальними препаратами, вітамінними комплексамивже за 2 тижні можна буде повернутися до звичного раціону харчування.
День операції
Зміна графіка харчування починається з операційного дня. Лікар попередить, що за 6 годин до тонзилектомії можна вживати лише воду, молоко, соки. За 4 години пиття заборонено.
Безпосередньо після операції пацієнт має відійти від наркозу. Відчуватиметься сильний біль у горлі, порушений ковтальний рефлекс. Вживати будь-які продукти в цей період дуже важко, і в перші 5 годин після операції в цьому немає потреби. Через 6 годин можна випити м'ясний бульйон (200 мл), вершки (50 мл), кисіль на яблуках (150 мл). На 2-й та наступні дні рекомендується дотримуватися спеціально розроблених дієт.
Читайте також: Ускладнення після ангіни
Що можна на 2 день після видалення гланд?
У дорослих та дітей, які перенесли тонзилектомію, період відновлення проходить по-різному. Першу добу присутнє відчуття кома в горлі, що виникає через сильного набряку. Вживання їжі може спровокувати рвотний рефлекс. У дітей процес загоєння, а разом з ним і біль проходить швидше.
Важливо! Наступної доби необхідно якомога більше говорити. Це запобіжить утворенню спайок.
У післяопераційний день рекомендовано дієту №0-б. Ще її називають «нульовою», а №1а – «хірургічною». Харчування збалансоване таким чином, щоб не допустити занепаду сил організму, розвантажити органи травлення, убезпечити слизову оболонку від механічного та хімічного пошкодження.
Основні принципи харчування у цей період:
- різке обмеження вживання солі;
- часте харчування маленькими порціями.
Що можна:
- М'ясний бульйон, суп із манною крупою.
- Добре розварені каші, протерті через дрібне сито. Їх можна готувати на воді, м'ясному бульйоні або додаючи у воду молоко (не більше половини).
- Яйця, зварені в мішечок або приготовлені на пару.
- Рибне пюре, мус.
- Вершки (трохи більше 100 мл), желе, ягідні муси.
Необхідно вживати продукти не менше 6 разів на день, причому розмір порції не повинен перевищувати 350-400 г.
Що можна на 3-5 день після видалення гланд
Протягом першого тижня після тонзилектомії харчування спрямоване на зміцнення імунітету. Мигдалики захищають інші органи від потрапляння інфекції та її подальшого розвитку. При видаленні гланд збільшується ризик виникнення бронхітів, пневмонії, тому важливо насичувати організм вітамінами та білком, оскільки саме він служить матеріалом для побудови лейкоцитів, які вступають у боротьбу з вірусами та бактеріями.
На 3 день можна дотримуватись дієти 0в. Крім страв, запропонованих у дієті 0б, сюди входять:
- Супи-пюре з м'ясом та овочами.
- Страви з м'яса, курки чи риби. Попередньо м'ясо слід перемолоти, а при приготуванні використовувати пароварку.
- Сир, ретельно перемішаний із вершками (молоком) до кремоподібного стану.
- Запечені яблука, пюре з овочів, ягід та фруктів.
- Каші зварені на молоці.
Важливо! У цей період ще спостерігається порушення роботи смакових рецепторів, але турбуватися не варто, оскільки це тимчасове явище.
При вживанні їжі необхідно не відхилятися від таких правил: їсти 6 разів на день; кількість споживаної солі в готових стравах не повинна перевищувати 6-7 г на добу; температура їжі для гарячих страв - близько 50?С, холодних - до 20?С; жорстку шкірку з овочів та фруктів слід видаляти.
