Сильні набряки на ногах, що робити. Опухають ноги: причини, зв'язок із хворобами та норма, як лікувати, коли небезпечно. Захворювання серця – причина опухлих ніг

Набряклість ніг – явище досить поширене. Це збільшення обсягу тканин за рахунок накопичення рідини в міжклітинному просторі. Набряк може локалізуватися в будь-якій частині тіла, проте найчастіше утворюється на ногах – гомілки та щиколотці. Це відбувається через максимальне навантаження на ноги і найнижче положення ступнів щодо решти тіла. Набряклість ніг завжди говорить про збої в роботі організму. Нерідко це може бути ознакою тимчасового дискомфорту – неправильного харчування, вагітності тощо. Але якщо набряки з'являються регулярно і не залежать від впливу довкілля, потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Можливо, набряклість – це симптом серйознішого захворювання.

Як виявляються набряки ніг

Як правило, набряк ніг помітний суто візуально. Спочатку це будуть сліди від гумок шкарпеток на гомілки. Потім пацієнт може відчувати почуття здавленості та дискомфорту у звичному взутті. Якщо жінка носить босоніжки, вона обов'язково помітить сліди від ремінців, які провалилися в рихлу і м'яку тканину. Набряклість збільшується до вечора, після важкої фізичної роботи або, навпаки, після тривалого перебування у нерухомому вигляді. Набряклість ніг у Останнім часомстала офісна хвороба, оскільки люди змушені протягом усього робочого дня сидіти за комп'ютером в одному положенні. Набряклість також посилюється після перебування на сонці. Якщо ви помітили набряклість кінцівок, потрібно простежити за симптомом кілька днів. При фізіологічних змінах набряклість пройде вже за кілька днів. Якщо ж ваш стан не змінюється, потрібно якнайшвидше з'ясовувати причину набряків, що утворилися.

Чому набрякають ноги

Набряклість ніг може бути різною, починаючи від помірних змінтканин, закінчуючи серйозними патологіями, коли розтягнута від набряку шкіра починає буквально лопатися. Набряк ніг може бути викликаний незначними змінами способу життя або серйозним діагнозом. Поговоримо про причини появи набряклості ніг докладніше, почнемо з фізіологічних причин, які пов'язані з порушенням роботи органів прокуратури та систем організму.

Сіль.Якщо ви напередодні ввечері з'їли кілька солоних огірків, закусили солоним оселедцем, то набряків уникнути досить складно. Як відомо, сіль притягує воду у великій кількості. Солона їжа призводить до набряклості ніг і рук, одутлості, мішків під очима. Як правило, набряк у цьому випадку проявляється саме на ранок.
Алкоголь.Спиртні напої, як і сіль, притягують і утримують рідину в організмі. Саме тому наступного дня після «гулянки» обличчя та кінцівки людини виглядають опухлими.
Спека.Пам'ятайте, що у літній період набряклість ніг посилюється. Це відбувається через розширення судин, коли організм намагається нормалізувати тепловий обмін і не перегрітися.
Сидяча та стояча робота.Постійне перебування ніг однаково знижує інтенсивність кровообігу. У результаті кров циркулює по організму дуже повільно і довго, а нижні кінцівки взагалі застоюються. Це призводить до набряків гомілки. Як було зазначено, ноги набрякають у працівників офісу, які змушені постійно працювати у сидячому положенні. Особливо часто ноги набрякають у тих, хто любить сидіти схрестивши ноги. Однак і у «стоячих» професій теж набрякають ноги, адже навантаження на стопу в цьому випадку постійне і безперервне. Ноги набрякають у перукарів, продавців, кухарів тощо.
Вагітність.Набряки часто супроводжують вагітність. На це є кілька причин. По-перше, це гормональна перебудова організму. При вагітності виробляється величезна кількість прогестерону, який знижує м'язову мускулатуру матки та зменшує тонус судин. Друга причина набряклості ніг при вагітності - це передавлювання великих артерій і вен плодом, що росте. Саме тому набряки найчастіше виникають до більш пізньому термінувагітності. Ще одна причина набряклості під час виношування малюка – це пізній гестоз вагітних. Розвиток діагнозу загрожує проеклампсією - патологічною зміною роботи судин. Даний стан дуже небезпечний як для жінки, так і для її дитини.
ПМС.Багато жінок зауважують, що перед початком менструального циклуїхня вага злегка збільшується. Це відбувається через вироблення гормонів, які починають утримувати рідину в організмі. Перед менструаціями з'являється набряк ніг.
ВзуттяЩе одна причина набряклості ніг – це носіння неправильного та некомфортного взуття. Високі підбори, занадто вузьке склепіння, ремінці, що перетягують, можуть призвести до стиснення і передавлення важливих артерій і вен. Це призводить до застійних процесів та набряклості ніг.

Як правило, фізіологічні набряки симетричні та м'які. Обидві гомілки та стопи набрякають однаково. Якщо натиснути на м'які набряклі тканини і прибрати палець, то на місці натискання залишиться слід. Як правило, через деякий час після відпочинку такі набряки ніг проходять. Якщо не проходять, то вони, швидше за все, пов'язані з патологічними змінами в організмі та свідчать про медичний діагноз.

Серце.Якщо серце працює не повною мірою, воно не в змозі якісно та своєчасно перекачувати величезну кількість крові в організмі. Це призводить до застійних процесів у венах та артеріях на ногах. Серцеві набряки симетричні, особливо проявляються вранці.
Нирки.Пряма функція нирок – це виведення із організму зайвої рідини. Якщо нирки не справляються з цією функцією, виникають різні ниркові патології, що супроводжуються набряклістю кінцівок та всього тіла. Характерна відмінність ниркових набряків від кардіологічних – при хворобах нирок набрякають не лише ноги, а й обличчя, шкіра стає блідою.
Варикоз, тромбофлебіт.При захворюваннях вен набряклість ніг асиметрична, як правило, набряк більший виражений на одній нозі. Тканини при цьому досить пружні і тверді, набряк посилюється після становища і слабшає після підняття ніг вище рівня тіла. Разом із набряклістю пацієнт відчуває біль у ногах, печіння, тяжкість, шкіра може почервоніти.
Захворювання лімфатичної системи.Різні захворювання лімфатичної системи (у тому числі, і бешихове ураження) супроводжується щільними і стійкими набряками, яких складно позбутися. Для такого порушення характерний набряк тильного боку стопи - тобто зверху утворюється своєрідна подушка.
Поразка суглобів, кісток, зв'язок.Різні травми, розтягнення, забиті місця та переломи кісток, суглобів і зв'язок обов'язково призводять до набряку. Як правило, у цьому випадку набряк розташовується тільки на ураженій нозі, що супроводжується болючістю при ходьбі.

Це основні діагнози, симптомом яких може бути набряклість ніг. Але чи завжди варто звертатися до лікаря з подібними ознаками?

Коли потрібно звернутися до лікаря

Якщо ви помітили невелику набряклість у ногах після вечірнього вживання пива із солоними горішками – причина цієї набряклості очевидна. У цьому випадку набряк через деякий час минеться сам, про це навіть не варто турбуватися. Якщо ж набряклість не проходить довше тижня або щоразу тільки збільшується, потрібно обов'язково вирушити на прийом до лікаря. Як правило, спочатку це буде терапевт, який може направити вас до вужчих фахівців – кардіолог, флеболог, травматолог, нефролог тощо. залежно від причини набряклості.

Вам варто негайно звернутися до лікаря, якщо набряклість супроводжується почервонінням та розтягуванням шкіри, появою виразок чи темних ділянок на епідермісі. Особливе занепокоєння є наявність пастозності. Це означає, що потрібно натиснути на м'які тканини і подивитися, чи залишаються сліди. Якщо так, то візит до лікаря не можна відкладати. Якщо набряк утворився на одній нозі або піднявся вище за коліно, це також говорить про необхідність термінової професійної допомоги.

Медикаментозне лікування набряків ніг

Як було зазначено, набряклість – це лише симптом. Звільнення від набряклості залежить від основного захворювання та направлене на його лікування. Ось кілька медикаментозних груп препаратів, які можуть бути корисними при набряках ніг.

Сечогінні препарати.Вони допоможуть вивести з організму зайву рідину, яка застрягла в міжклітинному просторі. Подібна терапія ефективна при кардіологічних та ниркових набряках. Серед найефективніших можна виділити Фуросемід, Тріфас, Лазікс, Урегіт тощо.
Калій.Препарат призначають при кардіологічних порушеннях. Калій необхідний відновлення дефіциту після вимивання сечогінними препаратами. Серед таких засобів можна виділити Аспаркам та Панангін. Взагалі препарати калію дуже корисні для роботи серцевого м'яза. Однак вони протипоказані при нирковій недостатності.
Кардіопротектори.Вони не діють безпосередньо на набряклість, проте чудово покращують роботу серця, щоб воно краще хитало кров у венах та артеріях. Група кардіопротекторних препаратів дуже велика, конкретний засіб підбирається залежно від індивідуальних особливостейпацієнта.
Флеботоніки потрібні при захворюваннях вен.Вони зміцнюють стінки судин, покращують циркуляцію крові. Серед подібних засобів – Троксевазін, Детралекс, Нормівен тощо.
Препарати, що розріджують кров.Вони також необхідні комплексного лікування вен і серцевих патологій. Якщо кров в'язка, її складніше перекачувати за артеріями та венами. А ось рідкіша консистенція просувається по артеріях набагато легше. Серед подібних ліків можна виділити Аспекард, Кардіомагніл, Лоспірин тощо.
Місцеві мазі та гелі.Місцева дія ефективна при варикозному розширенні вен і навіть при простому перенапрузі. Подібні засоби посилюють кровообіг, вираженість набряку спадає буквально за лічені хвилини. Серед подібних засобів є Троксевазин, Гепаринова мазь, Ліотон, Венарус і т.д. При бешиховому ураженні використовується місцева антибактеріальна терапія - на шкіру наноситься Левомеколь.

Це лише зразкове позначення груп препаратів, які можуть допомогти вам позбутися набряків. Пам'ятайте, що ставити діагноз та призначати ліки може лише лікар.

Якщо ви працюєте у стоячому або сидячому положенні, потрібно змінювати свою позу щогодини. Якщо ви сидите за комп'ютером, робіть перерви, ходите по кімнаті, піднімайтеся і спускайтеся сходами, в обід здійснюйте піші прогулянки. Це допоможе вам розігнати застояну кров. Якщо ж ви, навпаки, адже день перебуваєте на ногах, потрібно обов'язково шукати час для відпочинку, сидіти хоча б 5 хвилин щогодини. Тільки так ви зможете знизити навантаження на дорогоцінні ніжки.
При виникненні набряків у ногах регулярно піднімайте ноги вище за рівень тулуба, хоча б на 10-15 хвилин. Тобто треба лягти на ліжко, а під ноги підставити подушку. Так ви посилите відтік крові із нижніх кінцівок.
Обов'язково робіть гімнастику, особливо при сидячій та стоячій роботі. Її можна виконувати навіть сидячи на стільці – крутіть шкарпетками в один і інший бік, робіть рухи вгору, вниз, праворуч і ліворуч, стискайте та розтискайте пальці на ногах.
Дуже ефективний масаж. При вагітності та інших випадках прояви набряків масаж потрібно робити двічі на день. Це допоможе нормалізувати кровообіг у нижніх кінцівках, розігнати кров. Можна робити масаж із місцевими гелями та мазями, щоб посилити ефект процедури.
Обов'язково носіть компресійні панчохи, колготки та гольфи. Вони м'яко здавлюють ноги нижче коліна і не дозволяють крові та рідини застоюватись у м'яких тканинах позначених ділянок.
Щоб судини були еластичнішими, можна робити контрастні ванни. Поставте перед собою дві чашки – з холодною та гарячою водою. Опускайте у ванни ноги по черзі.
Виключіть з раціону солоні, копчені та мариновані продукти, відмовтеся від алкоголю та нікотину, намагайтеся не пити на ніч. А ось у спеку намагайтеся пити більше, щоб потіти та стабілізувати теплообмін. Взагалі, якщо набряки не пов'язані з температурними показниками, кількість рідини, що споживається, слід зменшити, щоб не провокувати ще більшу набряклість.
Вибирайте взуття ретельно – воно має бути зручним та комфортним, каблук не вище 4 см, лямки та ремінці не повинні стискати стопу. Найкраще вибирати взуття увечері, тому що стопа в цей час доби найбільшого розміру.

Народні рецепти проти набряклості ніг

Ось кілька ефективних і популярних рецептів, які допоможуть вам позбутися набряклості ніг.

Відвар м'яти.Приготуйте відвар із розрахунку – одна столова ложка висушеної рослини на літр окропу. Випити літр відвару протягом дня, наступного ранку набряки стануть набагато менш вираженими.
Лимон, огірок та морква.Щоб позбутися набряків, ми приготуємо сечогінний коктейль. З огірка, лимона та моркви слід вичавити сік – приблизно по половині склянки. Змішайте інгредієнти та розбавте сік навпіл водою. Випити склад невеликими порціями протягом дня.
Кукурудзяні рильця.Відвар їх дуже корисний, особливо при патологіях нирок. Пригорщу кукурудзяних приймок потрібно залити літром окропу і наполягати в термосі не менше доби. Пити по половині склянки 2-3 десь у день півгодини до їжі.
Листя берези.Листя берези теж чудово позбавляють зайвої рідини в організмі. Жменю висушеного або свіжого листя потрібно залити окропом і наполягати в теплому місці близько трьох годин. Пити по 200 мл вранці та ввечері.
Петрушка.Ця рослина чудово бореться з набряками ніг. Петрушка потрібно активно вживати в їжу, готувати на її основі відвари, робити місцеві компреси.
Глід.Даний відвар допоможе вам позбутися набряків, якщо вони виникають через проблеми з серцем. Сухі плоди та листя глоду потрібно залити окропом і наполягати 5-6 годин. На виході має вийти міцний відвар, який потрібно приймати по половині склянки тричі на день.
Сирий картопля.Компреси на його основі ефективні проти набряклості ніг. Картоплю потрібно натерти на тертці, помістити м'якоть на набряклі тканини, накрити плівкою і залишити на 20-30 хвилин. Потім прибрати компрес, протерти ноги сухим рушником, але не мити! Через деякий час набряки спадуть.
Гарбуз.Вживайте гарбуз у їжу якнайбільше, щоб позбутися захворювань нирок та серця. Дуже корисний чистий гарбузовий сік.

Можливо, вам підійдуть не всі рецепти, кожен організм індивідуальний та чутливий до певних лікувальних компонентів. Пробуйте народні засоби, змінюйте та чергуйте їх між собою, щоб знайти те, що допоможе саме вам.

Набряклість ніг - серйозна патологія, якої не варто нехтувати. Вчасно виявлені причини набряків можуть урятувати вас від інфаркту та інсульту, ниркової недостатності, утворення тромбів. Одне з найсерйозніших ускладнень при набряках – це порушення цілісності шкіри, поява виразок та відкритих ран, аж до гангрени та ампутації ноги. Якщо вас мучать набряки, не пов'язані з харчуванням та способом життя, обов'язково здайтеся лікарю. Вчасно виявлене захворювання – це запорука швидкого та ефективного одужання!

Відео: що робити, якщо набрякають ноги

Набряклі ноги - це дуже неприємне явище. На жаль, набряклими ногами страждають багато людей: і чоловіки, і жінки різного віку, і навіть діти.

Набряк ніг, звичайно, не можна назвати нормальним станом, оскільки в більшості випадків він вказує на наявність в організмі патологічних процесів. Сьогодні ми розберемося, через що виникає ця проблема і що робити, якщо у вас сильно набрякають ноги в щиколотках і кісточках.

Причини набряків ніг

Насправді набряк є звичайним надмірним скупченням рідини в тканинах, там, де цього бути не повинно. Чому так відбувається?

Капіляри вбирають у себе відпрацьовану рідину, що регулярно накопичується в міжклітинному просторі, і вона транспортується далі по венозному руслу. На здатність якісно виконувати функції капілярів впливають такі фактори, як проникність судинних стінок, вміст в організмі калію та білка, тиск у периферичних судинах тощо.

Якщо в якомусь із налагоджених механізмів роботи нашого організму відбуваються збої, рідина застоюється, і ноги набрякають.

Досить часто подібна проблема має просте фізіологічне пояснення і ноги можуть сильно набрякати у абсолютно здорових людей. Чому ж виникає набряклість?

Причинами можуть бути:

Зловживання солоними продуктами.Наприклад, якщо ви з вечора поїли солоної рибки і випили після цього пристойну кількість води, через підвищене навантаження нирки починають працювати в менш інтенсивному режимі, через що вихід рідини відбувається повільніше;
Захоплення алкогольними напоями. Етиловий спиртсприяє зневодненню тканин організму, порушенню іонної рівноваги, кислотно-лужного балансу та негативно відбивається на роботі серцево-судинної та сечовидільної систем. Особливо часто від цієї проблеми страждають люди, які надто захоплюються спиртним;
Підвищені фізичні навантаження.Біль, тяжкість та набряки нижніх кінцівок - хронічні супутники людей, які багато часу проводять у положенні стоячи, а саме: офіціантів, викладачів, продавців, кондукторів, листоноші, інспекторів і т. д. Набряки виникають також через сидіння в незручній позі, з закинутими одна на одну ногами. А у підлітків і у людей з ослабленим імунітетом і незвичним до подібних навантажень набряки можуть з'являтися навіть після одного дня перебування на ногах, наприклад, після тривалої прогулянки, пішої подорожі, походу, вилазки тощо;
Висока температура та вологість повітря.Одним із механізмів захисту нашого організму від перегріву є розширення периферичних судин, внаслідок чого в них знижується тиск та порушується мікроциркуляторний процес. Це також призводить до накопичення зайвої рідини у тканинах нижніх кінцівок;
Нове та/або незручне взуття.Здавлювання судин призводить до порушення циркуляції крові та викликає набряк стоп, що супроводжується болем та дискомфортом;
Другий та третій триместр вагітності.Майже всі майбутні матусі скаржаться на розпухлі ніжки і приходять до гінеколога з питанням, що робити, якщо ноги сильно набрякають при вагітності. Пояснюється все просто: в організмі вагітної збільшується кількість гормону прогестерону, який оберігає матку від передчасних скорочень і водночас призводить до накопичення калію, що уповільнює виділення рідини. Крім того, в організмі жінки практично в півтора рази збільшується об'єм крові, що циркулюється, і, відповідно, тиск на стінки кровоносних судин підвищується. На останніх термінах вагітності, коли малюк досягає великих розміріввін здавлює ниркові вени і вихід рідини сповільнюється.

Втім, причина, через яку відбуваються набряки нижніх кінцівок, може полягати в серйозному захворюванні, яке потребує обов'язкового лікування.

Захворювання вен.Скупчення рідини у тканинах нижніх кінцівок супроводжують такі запальні процеси, як тромбофлебіт та флебіт. Ноги при цьому червоніють і болять як у русі, так і в стані спокою. Якщо тканини не червоніють, це говорить про розвиток варикозної хвороби. Венозні набряки на дотик м'які, а шкіра має синюватий відтінок. Визначити наявність варикозу та порекомендувати лікування може лікар-флеболог.
Серцева недостатність.Це захворювання характеризується скупченням рідини в ділянці кісточок і вище, в районі стегон. Супроводжується воно до всього іншого сильною задишкою. Шкіра при цьому прохолодна на дотик, натягнута, має синювато-блідий відтінок. Виявляються симптоми ближче до вечора. У цьому випадку потрібна консультація кардіолога.
Захворювання нирок.У цьому випадку страждають не тільки обидві кінцівки, а й руки, а також обличчя та живіт. З'являються кола під очима, змінюється колір сечі, її об'єм стає меншим. Такі симптоми виявляються, як правило, вранці, а ближче до вечора зменшуються.
Гіпотиреоз. Якщо при натисканні на шкірі не залишається ямок, пружність зберігається, покриви мають природний колір, причиною сильної набряклостініг є нестача гормонів щитовидної залози (гіпотиреоз). Стан характеризується сонливістю, підвищеною стомлюваністю, дратівливістю, мерзлякуватістю та запорами. У цій ситуації потрібна допомога ендокринолога.
Дефіцит білків. Якщо ви сиділи на суворої дієтиі помітили, що у вас сильно набрякли ноги, при цьому почастішали напади діареї або, навпаки, запорів, це свідчить про низький вміст білка в плазмі. У цьому випадку слід припинити дієту та почати харчуватися збалансовано та раціонально.
Алергічна реакція.Якщо набряклість супроводжується свербінням, почервонінням, висипаннями на шкірі, швидше за все, причина недуги полягає у звичайній алергії. В цьому випадку необхідна допомога фахівця – алерголога.

Лікування набряків ніг

В першу чергу, слід розібратися, в чому полягає причина цієї недуги, адже ніжки, що розпухли в щиколотці або гомілки - це не хвороба, а лише симптом.

Навіть якщо вам здається, що ви абсолютно здорові, необхідно все ж таки сходити в поліклініку і проконсультуватися з грамотним терапевтом. При необхідності він призначить аналізи та визначить причину накопичення зайвої рідини у тканинах нижніх кінцівок та призначить необхідне лікування.

А тепер з'ясуємо, що робити, якщо ноги сильно набрякають, але це явище не пов'язане з якимось серйозним захворюванням.

Основні правила:

Намагайтеся якнайчастіше відпочивати в горизонтальному положенні, підклавши під ніжки подушку або згорнуту ковдру. Для відтоку крові нижні кінцівки повинні бути у піднесеному положенні;
Не зловживайте солоними продуктами (посидіть деякий час на дієті без солі), алкоголем і копченостями;
Носіть зручне, комфортне взуття на підборах або платформі не вище 4-5 см. А ось повністю відмовлятися від підборів не варто;
Дотримуйтесь питного режиму. На день рекомендується випивати близько 2 літрів чистої води, а ось солодкі напої та газування слід виключити;
Включайте в раціон природні сечогінні засоби - кавуни, дині, черешню, зелений чайбез цукру і т. д.;
Пийте фіточаї із сечогінним ефектом (порекомендувати, який саме вам підійде, може терапевт);
Щодня щонайменше раз на добу слід робити контрастний душ. Обливайте поперемінно ніжки спочатку холодним, а потім теплим струменем води;
Відмінно допомагають упоратися з проблемою фізичні вправи. Запишіться на плавання, частіше ходіть пішки у зручному спортивному взутті;
Використовуйте мазі та креми від набряків кінцівок. Вибрати відповідний також може допомогти терапевт чи флеболог.

Ці ж рекомендації стосуються і майбутніх матусь, щоправда, приймати лікарські та гомеопатичні засобиїм потрібно з особливою обережністю та лише за рекомендацією гінеколога. Як правило, після пологів ця проблема зникає сама по собі і робити нічого не потрібно.

Оновлення: Жовтень 2018

В основі набрякового синдрому кінцівок або тіла людини завжди лежать умови, за яких відбувається легке проникнення рідини в міжклітинний простір та утруднене її видалення з організму.
Цьому сприяють:

розлади артеріального (особливо капілярного) або венозного кровотоку
проблеми з лімфодренажем
порушення виведення функцією нирок

Різновидом місцевих набряків є набряки ніг, які бувають проявом багатьох захворювань, виражених різною мірою тяжкості. Коли набряклість ніг не виражена, тобто трохи збільшується рихлість тканин і в ній накопичується вода, це називається пастозність. При цьому видимого оком набряку може не бути, але шкіра набуває блідості та м'якості, тестуватості.

Щоб визначити пастозність, можна використовувати пробу Макклюра-Олдріча, суть якої полягає у вимірі швидкості розсмоктування рідини (фіз.розчину), введеної внутрішньошкірно. Після цієї ін'єкції утворюється горбок з фізрозчину і за сильної набряклості (підвищеної гідрофільності тканин) він зникає набагато швидше, ніж при нормальному стані тканин.
Якщо набряк тканин виражений, при натисканні на нього зазвичай утворюється ямка.

Набряки на тлі розладів кровообігу та лімфатичних набряків мають деякі відмінності.

Лімфатичний набряк (який називається ще лімфедемою) більш щільний і не супроводжується болями. Для нього характерна ознака Капоші-Штеммера, коли шкіру тилу стопи біля основи другого пальця не вдається захопити в складку. Лімфедема розвивається через накопичення рідини з високим вмістом білка в товщі шкіри.
Венозна недостатність стоїть на першому місці серед причин набряків ніг, при цьому за рахунок збільшення проникнення води з капілярів у тканини зростає обсяг міжклітинної рідини з низькою в'язкістю, яка нормально не дренується.

На відміну від лімфатичного набряку, при венозному застої набряклість ніг дещо зменшується при тривалому лежанні.

Коли набряклість ніг виникає періодично у здорової людини, можна проаналізувати можливі банальні причини, які в більшості випадків можна усунути:

Зловживання жирною, солоною їжею та великою кількістю рідини на ніч
Тривале сидіння на м'яких та низьких стільцях, звичка сидіти нога на ногу
Неправильно підібране взуття - без каблука або занадто високий каблук, незручне взуття, що стискає ногу та пальці.

Причини гострих набряків ніг

До гострих набряків ніг варто віднести такі, що розвиваються протягом 2-3 діб. При цьому поразки можуть бути:

односторонніми - тромбоз вен, травми, перелому ноги, видалені лімфатичні вузли пахвинної області, захворювання колінного або кульшового суглоба
двосторонніми - декомпенсація серцевих або ниркових захворювань, венозна недостатність

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок

Найчастіше тромботичні ускладнення виникають і натомість. При тривалому постільному режимі або іммобілізації кінцівки, а також хіміо- або променевої терапії у онкологічних хворих. Гостра ситуація, що характеризується частковим або повним порушенням прохідності глибоких вен ніг, що супроводжується:

набряклістю
синюшністю стопи чи гомілки
різкими вираженими болями у ураженій кінцівці

Хоча, існує ряд "німих" тромбозів, при яких біль не виражений або мінімальний, а є тільки набряк однієї ноги. Процес може бути як один, так і двостороннім. При огляді, крім зміни кольору та об'єму ноги, можна визначити похолодання кінцівки та болючість м'язів.

Для тромбозів вен гомілки характерна проба Хоманса - болять ікри ніг при тильному згинанні стопи.
При ураженні підшкірної вени стегна - проба Лувеля, біль при чханні та кашлі в проекції лівої чи правої підшкірної вени.
Тромбоз здухвинно-стегнової ділянки характеризується болями в стегні, животі та попереку, а також тотальною набряклістю стегна.

Набряки після травм

До посттравматичних односторонніх набряків призводять розрив, відрив медіальної головки литкового м'яза, синдром міжфасціального простору. Крім набряку у проекції травми виникає виражена біль.

Гостра венозна недостатність

Це зазвичай декомпенсація хронічних проблем венозного відтоку. Вона може бути пов'язана із змінами вимог до гемодинаміки:

вагітність
політ літаком
тривала нерухомість
підвищення внутрішньочеревного тиску при запорах або тяжкій фізичній роботі

Двостороннє розширення венозних стволів, видимих під шкірою, супроводжується набряклістю, підвищеною стомлюваністю ніг та болями після навантаження.

Диференційна діагностика набряків ніг

	локалізація поразки	локалізація набряку	характер набряку	відтінок шкіри	добова зміна	інше
хронічна венозна недостатність	двостороння	нижня 1/3 гомілки і над кісточкою, стопа набрякає рідко	м'який	від звичайного до ціано-тичного	зникає вранці	варикозне розширення чи трофічні зміни
венозний тромбоз	одностороння	набряк всього стегна чи гомілки	набряк підшкірної клітковини не виражений, м'язи збільшені	злегка ціано-тичний	обсяг кінцівок не змінюється	раптовий набряк, за кілька днів до звернення до лікаря
лімфедема	первинна - 2-стороння вторинна -1стороння	набряк тилу стопи + набряк гомілки та/або стегна	спочатку м'який, на пізніх стадіях щільний	блідий	на ранніх стадіях-вранці зменшується, потім ні	первинна лімфедема – до 35 років, вторинна – після 40 років
ниркові набряки	двостороння	гомілка, кісточка, тил стопи	м'який	блідий	ні
серцеві набряки	двостороння	гомілка, кісточка, тил стопи	м'який, при тривалому захворюванні щільний	рожевий	ні	виражені симптоми основного захворювання
ортостатичний набряк	двостороння	нижня 1/3 гомілки і над кісточкою, тил стопи	м'який	блідий	зникає з відновленням рухової активності	прямий зв'язок з нерухомим ортостатичним положенням
суглобовий набряк	частіше двостороння	зона ураження суглоба	м'який	звичайний	ні	виражений біль, скутість
набряк вагітних	на обох кінцівках	нижня 1/3 гомілки	м'який	блідий	перехідний	без болю, у 2 половині вагітності

Коли ноги набрякають хронічно

Варикозна хвороба нижніх кінцівок та хронічна недостатність поверхневих чи глибоких вен

Це Головна причинатривалої набряклості ніг. Неспроможність венозних клапанів призводить до розширення ємнісних судин, утворення варикозних вузлів та створення умов для легшого пропотівання рідини в інтерстиціальний простір. Судинна мережа під шкірою, тяжкість у ногах, болі та набряклість з часом доповнюються трофічними шкірними розладами у вигляді виразок та мокнутий, а також відкладень гемосидернію у вигляді коричневих плям на гомілках та тилі стопи. Для діагностики при цьому вдаються до доплерівського дослідження.

Хронічна серцева недостатність із залученням великого кола кровообігу також супроводжується набряклістю ніг

Спочатку набрякає тил стоп і набрякають ноги в щиколотках. У міру прогресування серцевої недостатності набряки піднімаються вище і захоплюють гомілки та стегна. При цьому з додаткових симптомів характерні задишка, швидка стомлюваність, збільшення печінки та тенденція до накопичення рідини не тільки в ногах, а й черевної порожнини. Для серцевих набряків ніг характерне утворення ямки при натисканні. Діагноз підтверджується ВІДЛУННЯ-КГ.

Легенева артеріальна гіпертензія у своєму хронічному варіанті також призводить до набряків на ногах.

Вона розвивається внаслідок хронічних легеневих патологій, гострої правошлуночкової серцевої недостатності і навіть як результат нічного апное у осіб з гіпертрофіями м'якого піднебіння. Діагноз встановлюється завдяки ВІДЛУННЯ-КГ.

Хронічні захворювання нирок

Хвороби нирок, що супроводжуються нирковою недостатністю чи нефротичним синдромом (гломерулонефрит, інтерстиціальний нефрит). Загалом ниркові набряки можна розділити на ті, що виникають внаслідок порушення кровотоку в нирках (нефритичні) та ті, що є результатом дисбалансу білків та різниці онкотичного тиску (нефротичні). Нефритичний набряк на ногах – це рідкість, яка з'являється слідом за ранковою набряклістю обличчя. Набряки більш пухкі та легко проходять. Найчастіше набрякають ступні ніг. Нефротичний набряк ніг супроводжує набряклість обличчя та попереку, більш щільний і виникає частіше.

Печінково-клітинна недостатність

Лікарські набряки ніг

Якщо відставити в бік банальний алергічний набряк, який може розвинутися у відповідь на прийом ліків і супроводжується почервонінням, залишається ще маса клінічних ситуацій, коли лікарські засобивинні у набряку нижніх кінцівок.

Глюкокортикостероїди – преднізолон, преднізон, тріамцинолон, дексаметазон
Антагоністи кальцію - дилтіазем, ніфедепін, амлодипін, верапаміл.
Нестероїдні протизапальні засоби – найбільш ймовірні причининабряків на ногах. При цьому вони можуть спрацювати як спусковий гачок для інтерстиціального нефриту.
Крім цих засобів до набряклості ніг можуть призвести естрогени, препарати тестостерону, метилдопа, бета-блокатори, гідралазин, клонідин, міноксидил, діуретики, інгібітори моноамінооксидази, тіазолідиндіони, що використовуються при лікуванні цукрового діабету.

Причини лімфатичних набряків

Власне лімфедема може розвиватися як природжене захворювання, коли набряки з'являються в самому ранньому віці, або за механізмом набутої патології
Розрізняють також первинний процес - лімфедема тарда, вроджена та сімейна лімфедема
Вторинний синдром у програмі інших захворювань - лімфоми, раку простати, рак яєчників, а також при рубцювання або закупорці лімфатичних судин в результаті оперативних втручань, променевої терапії або бактеріальних інфекцій.
При хронічному процесі крім щільних набряків м'яких тканин спостерігається потовщення та огрубіння шкіри ніг, а також її коричневе забарвлення за рахунок відкладення гемосидерину. Підтвердження діагнозу проводиться за наслідками лімфосцинтиграфії.

Лімфатичні набряки виникають при скупченні лімфатичної рідини в тканинах через проблеми з лімфатичними судинами, а також після видалення лімфавузлів. Через відсутність лікування застій лімфи перешкоджає загоєнню дефектів шкіри та може сприяти інфікуванню ран та виразок. Такі набряки часто з'являються після видалення лімфавузлів у пахвинній ділянці або після опромінення онкологічних хворих.

Рідкісні причини набряків ніг

У цій групі причин перебувають обмінні порушення, що змінюють онкотичний тиск плазми переважно за рахунок гострих або хронічних втрат різних фракцій білка.

Голодування, ентеропатії

Ентеропатії при хронічному ентериті, хворобі Крона, хворобі Гіршпрунга, бері-бері порушують процеси всмоктування. На тлі атрофії ворсинок слизової та частого випорожнень відбувається недостатнє всмоктування білка та його значні транзиторні втрати, що веде до диспротеїнемічних набряків. Подібна картина спостерігається і за тривалого голодування, а також неадекватної регідратаційної терапії на фоні.

Гіпотеріоз

Мікседема – це наслідок крайнього падіння рівня гормонів щитовидної залози. Тобто, це — при якому порушуються обмінні процеси білків, у міжклітинному просторі накопичуються муцин та альбуміни, а вода йде градієнтом тиску. Для мікседеми характерні щільні (слизові) набряки, в яких при натисканні не утворюється ямка. Крім цього, у пацієнтів є сухість шкіри, ламкість волосся і нігтів, випадання зовнішнього краю брів, набряклість обличчя, загальмованість і сонливість.

Рестриктивний перикардит та

Ці захворювання протікають з розвитком у міокарді та порожнини навколосерцевої сумки надлишкової сполучної тканини, яка порушує кровотік та призводить до застійної серцевої недостатності, у програмі якої з'являється набряк стоп ніг.

Вроджені вади розвитку вен та синдром клубової вени – найрідкісніші причини набряку на ногах внаслідок венозної недостатності.

Чому набрякають ноги ввечері

Протягом дня серце хитає кров від центру до периферії. У всіх випадках, коли венозне повернення утруднене, частина крові не встигає повертатися до серцевих камер і плазма пропотіває у міжклітинний простір, затримуючись у тканинах. Тому надвечір ноги набрякають і в них з'являється вага. Якщо вранці вдавалося легко одягнути вузьке взуття, то, провівши цілий день на ногах, можна в модельні туфлі і не влізти.

Чому у жінок набрякають ноги

У великої кількостіжінок відзначається набряковий синдром, що з особливостями гормонального циклу.

При цьому набряклість ніг може розвиватися як у жінок у програмі передменструального синдрому на тлі падіння рівня прогестинів.
так і у жінок у клімактерії чи постменопаузі, як ідіопатичні набряки.
Для ідіопатичного набряку характерна затримка води в ногах, руках та обличчі у вертикальному положенні. Набряклість при цьому поєднується з депресивним синдромом та збільшенням маси тіла.
Набрякають ноги після пологів у тих випадках, коли вагітність спровокувала розвиток венозної недостатності або стала причиною флеботромбозу або тромбофлебіту.

Причини набряків ніг у чоловіків

Основна причина набряків ніг у чоловіків – це хронічна венозна недостатність, яка найчастіше має сімейний характер.
Крім цього набряклість ніг може виникати при тривалому статичному навантаженні або важкій фізичній роботі на тлі великих втрат рідини з потом.
За тим самим механізмом набрякають ноги влітку в спеку при недостатньому питному навантаженні, тісному взутті або заняттях спортом.

Другий варіант непатологічних набряків або пастозності - це набряки вимушеного становища, коли вода стікає в ті ділянки, які найбільше схильні до гравітації. Таке явище спостерігається у колясочників, які змушені цілий день сидіти з опущеними нерухомими ногами.

Набряки ніг – це далеко не безневинний симптом. Якщо він з'явився, насамперед варто звернутися для грамотної діагностики причин до хірурга або терапевта. Вкрай неправильно вдаватися до різних народних методів, на кшталт капустяного листя або холодних ванн до з'ясування всіх обставин, що супроводжують набряки. Якщо сильно набрякають ноги, причина може ховатися у стані судинного русла, а й у системних захворюваннях життєво важливих органів.

Набряки – не хвороба, тоді чому набрякають ноги? Це фізіологічна реакція та прояв різноманітних патологічних станів. Найбільш поширені причини опухання кісточок та гомілок – порушення кровообігу. Часто набрякають ноги у вагітних, людей із надмірною вагою, травмами. на початкових стадіяхвиникають здебільшого естетичні проблеми.

Якщо нічого не робити, то нижні опухлі кінцівки створюють все більше перешкод у повсякденній діяльності. Захворювання, котрим характерний постійний набряк, є серйозними, вимагають медикаментозної терапії. Розглянемо найпоширеніші причини та методи лікування.

Легше переносяться фізіологічні набряки, коли в спеку після тривалого стояння з'являється відчуття тяжкості в кісточках. Сильніше набрякають ноги ближче до вечора та ночі. Опухають пальці та верхня частина стопи, з'являються біль, відчуття поколювання та розпирання в ликах. Після відпочинку стан нормалізується.
Набрякають кісточки та гомілки у 20% населення через патології венозної або лімфатичної систем. При набряках ніг різного походження певні симптоми можуть відрізнятися. Прояви також залежать від навантаження на нижні кінцівки, доби, стадії захворювання.
Що таке набряки ніг, які симптоми супроводжують цей стан:

У тканинах нижніх кінцівок затримується рідина.
Виникає тяжкість, скутість у ділянці щиколоток.
З'являються почуття напруги, біль у гомілках.
Наприкінці дня або вночі можуть початися судоми в литкових м'язах.

Як визначити, чому починають набрякати ноги? Необхідно звернути увагу до поєднання ознак. Слід насторожитися, якщо кісточки і гомілки залишаються опухлими після відпочинку, шкіра стоншується, набуває синій відтінок. Багато хто знає, чим небезпечні будь-які набряки ніг. Поєднання з раптовою задишкою, болем у грудях, прискореним серцебиттям характерне для тромбу в судинах легень.

Чому набрякають ноги

Причини набрякання нижніх кінцівок різноманітні. Це можуть бути хвороби судин та серця, при яких кров або лімфатична рідина накопичуються, тиснуть на судинні стінки. У цих випадках набрякають ноги тому, що молекули виходять із судини у навколишній тканині. Деякі захворювання призводять до збільшення проникності стінок вен, накопичення води в організмі.

Стійкі набряки на ногах, їх причини та лікування краще обговорити з терапевтом. Фахівець зверне увагу на те, що сильне набрякають кісточки і гомілки тільки на одній кінцівці. За потреби терапевт направить до флеболога. При двосторонній набряклості звертаються також до кардіолога.

При яких хворобах та станах набрякають нижні кінцівки:

тромбофлебіт, ХВН, варикозне розширення вен;
білкова недостатність (гіпопротеїнемія);
ниркова недостатність;
гормональний дисбаланс;
алергічні реакції;
захворювання серця;
цукровий діабет;
цироз печінки;
лімфедему;
травми.

Можливою причиною, чому стали набрякати ноги, є накопичення рідини в міжклітинному просторі, обумовлене порушенням лімфатичного дренажу. Так відбувається при вадах розвитку лімфатичних судин, бактеріальних, грибкових чи вірусних інфекціях.

Залежно від причини різні видиНабряки ніг характеризують як серцеві, венозні, алергічні, лікарські і т. д. Протеїновий різновид - ознака недоїдання, зловживання алкоголем. Набрякають різні відділи тіла при цирозі, оскільки печінка відіграє у метаболізмі. Інші причинні фактори: гіповітаміноз, дефіцит мінеральних речовин.

Набрякають ноги після їжі при порушенні всмоктування білка внаслідок хронічного запального захворюваннякишечника чи непереносимості клейковини. Якщо знижується рівень альбуміну, рідина накопичується між клітинами в тканинах.

При діабеті часто набрякають нижні кінцівки, тому з'явилася назва діабетична стопа. Це типовий симптом постійного підвищення вмісту цукру в крові та пошкодження судин. Прийом сучасних препаратів та контроль рівня глюкози дозволяють уникнути ампутації пальців чи всієї стопи.

Носіння взуття на високих підборах супроводжується появою набряків стоп та гомілок. Пальці стискаються, вени перевантажуються, посилюються скорочення м'язів, підвищується навантаження кістки. Не лише набрякають нижні кінцівки, а й стираються суглоби.

Порушення роботи щитовидної залози

Тяжкий прояв ендокринного порушення - тиреоїдна мікседема. Виникає набряклість ніг, обличчя, рук та ніг. Шкіра стає блідою і сухою, при натисканні на ділянку вм'ятини, що набрякла, не залишаються.

Первинною причиною того, що набрякають ноги є запалення, пухлина або інша патологія щитовидної залози. В результаті знижується вироблення гормонів, що впливають на метаболічні процеси, травлення, функції нервової, серцево-судинної та інших систем органів. Початкові симптоми включають уповільнення серцевого ритму, запор, випадання волосся, зниження ваги.

Медикаментозні набряки ніг

Утримання води в тканинах стопи та кісточки - побічний ефектприйому ліків. Якщо набрякла одна нога або обидві, то причиною можуть бути препарати, що змінюють концентрацію білків та мінеральних речовин в організмі. Деякі ліки порушують водно-сольовий баланс, ускладнюють видалення рідини з тканин.

Можуть набрякати кінцівки прийому наступних ліків:

препаратів для лікування гіпертонії: діуретиків, блокаторів кальцієвих каналів;
нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ чи НПЗП);
гормональних препаратів, які містять естроген контрацептивів;
кортикостероїдів (глюкокортикоїдів, кортикостероїдів);
антидіабетичних засобів.
антидепресантів.

Діуретики – сечогінні засоби, які стимулюють виведення солі та води нирками. Часто бувають набряки ніг за самостійної зміни дозувань. Тоді замість виведення рідини відбувається зворотний процес.

Ревматизм та ревмокардити

При ревматизмі відзначається сухість шкірних покривів, похолодання та посиніння кінцівок. Сильніше набрякають суглоби ніг ранками при поєднанні недостатності серцевої діяльності з розвитком нефротичного синдрому. Прийом ліків не допомагає позбутися симптомів.

Важливо не тільки знати чому, а й поспостерігати, як при ревматизмі зранку набрякають ноги. Зазвичай гомілкостопи або коліна уражаються симетрично, збільшуються лімфовузли. Характерними ознаками є блукаючий біль суглобів ніг в кісточках і колінах, підвищення температури.

Ревмокардит – ураження серцевого м'яза внаслідок інфікування бета-гемолітичним стрептококом групи А. Це основний збудник ангіни у дорослих та дітей віком від 3 років. Захворювання серця може бути причиною того, що набрякають різні відділи тіла.

Тромбофлебіт

Флебіт – запалення поверхневих вен. Точніша назва захворювання - тромбофлебіт. Запальний процесрозвивається у стінці вени, може утворитися тромб (не обов'язково). Набрякають нижні кінцівки, з'являється чутливість при дотику, затвердіння вздовж ураженої судини.

Флебіт розвивається внаслідок неправильного забору крові або встановлення катетера для введення розчинів, при травмах та укусах комах. Частіше опухають ноги внизу через запалення вени, якщо вже є варикозне розширення. Є багато інших причин, наприклад, підвищена схильність до коагуляції та повільний потік крові, спадкова схильність до тромбозу.

Навколо згустку крові продовжують брати в облогу інші тромбоцити. Просвіт вени блокується, кров відводиться по інших судинах, що створює підвищений тиск. Серед наслідків цього процесу – варикозне розширення вен та хронічна венозна недостатність (ХВН).

Набрякання ніг при серцевій недостатності

Набряки серцевого походження відрізняє низку ознак. Шкіра стоншується, стає щільною, «лаковою». Сильні набряки ступнів і кісточок, тяжкість у ногах проявляються у спекотну погоду. Відчувається слабкість, частішає серцебиття, з'являється задишка у стані спокою. Після натискання на набряклу частину стопи залишається глибока вм'ятина, шкіра повільно відновлюється.

При захворюваннях серцево-судинної системи, серцевої недостатності праве передсердя не створює повноцінну всмоктувальну силу. Спочатку потовщення стоп і кісточок спостерігається лише надвечір, взуття стає тісним. Потім підвищується тиск у судинах, виникає застій крові, сильніше набрякають нижні кінцівки. Рідина також накопичується внизу живота.

Зміни кровообігу призводять до порушення серцевого ритму, втрати чутливості та оніміння кінцівок. Патологічні процеси зазвичай розвиваються непомітно в протягом тривалого часу. Характерні симптомивиявляються вже тоді, коли є серйозна хвороба.

Венозна недостатність

В організмі рідини знаходяться всередині клітин, міжклітинних просторах і в судинах. При венозних порушеннях кров застоюється у кінцівках. Додаткові порції рідини проникають у навколишні тканини.

При яких взаємозалежних станах та захворюваннях вен набрякають ноги:

хронічна венозна недостатність;
варикозне розширення вен;
тромбоз глибоких вен;
флебіт.

Хронічній недостатності найчастіше передує тромбоз поверхневих вен, іноді порушується кровообіг в артеріях. Набрякають ноги внизу, в стопі, і гомілки у чоловіків при дисфункції венозних клапанів. Це помітно по вм'ятина від гумки шкарпеток на шкірі. З'являються судинні павутинки та сіточки червоного, синього чи фіолетового кольору.

Причиною набряклих ніг в області кісточок у жінок також є ХВН. Факторами ризику виступають гормональні зміни, вагітність, надлишкова масатіла, слабкість м'язів.

Підвищують ризик венозних захворювань:

спадкова схильність до варикозного розширення вен;
недостатня фізична активність;
вік старше 50 років;
сидяча робота;
вагітність.

При подальшому розвитку ХВН набряки зберігаються вдень, приєднуються болі, свербіж. Шкіра часто набуває червоного кольору з синьо-фіолетовим відтінком. Тканини можуть запалюватися, з'являються виразки в ділянці щиколоток і гомілок.

Хвороби печінки

Початкові стадії гепатиту, жирової дистрофії та цирозу протікають безсимптомно. У печінці немає больових рецепторів, вона здатна функціонувати за збереження лише 20% гепатоцитів.

Від чого набрякають ноги, якщо уражена печінка? Орган очищає кров, що надходить ворітною вене. При заміні паренхіми сполучною тканиною виникає застій, підвищується тиск у венозній системі, погіршується кровотік у нижніх кінцівках.

Чому можуть опухнути ноги та живіт унизу? Хвора печінка не в змозі виробляти білки, ферменти та гормони, необхідні для нормального метаболізму. Зменшується зв'язування та виведення води. Більше рідини накопичується в нижніх кінцівках та черевній порожнині.

Ендокрінопатія

Набрякають ноги внизу в області стопи та гомілки при патологіях залоз внутрішньої секреції, гормональних та метаболічних порушеннях. Поширені ендокринопатії проявляються збільшенням окремих частин тіла та внутрішніх органів, слабкістю м'язів та швидкою стомлюваністю. Рідкісна гормональна хвороба - синдром Кушинга - також супроводжується набряком нижніх кінцівок.

Діабет сприяє розвитку тромбозу та набряклості підошви ступнів, що є причиною відмирання тканин ніг і потребує хірургічного лікування. Високий рівеньцукру в крові небезпечний для капілярів та більших судин. Підвищується артеріальний тиск, посилюється атеросклероз. Причиною набряків є також пов'язані з діабетом захворювання нирок.

Ниркова патологія

Існує кілька причин, чому з ранку набрякають ноги: гломерулонефрит, діабетична нефропатія, інфекції сечовивідних шляхів. При цих захворюваннях нирок порушується метаболізм, змінюються водно-сольовий баланс, гормональний фон, кров'яний тиск.

Незначні пухлини стоп виникають як ранній симптом, надалі вони поширюються до стегна. Додаються біль у попереку, гіпертонія. Постійні набряки на ногах виникають внаслідок накопичення рідини при хронічній нирковій недостатності.

Чи здатні викликати патології нирок метаболічні захворювання, такі як подагра. Різні фактори в кінцевому підсумку призводять до нефротичного синдрому, який стає причиною стійких набряків обличчя та ніг, і потребує тривалого лікування.

Травми

Якщо набрякли ноги після засмаги і сонячного опіку, то причиною є хімічне та фізичне подразнення судинних стінок. Захисна реакція полягає в тому, що більше рідини з вен виділяється в тканини, що оточують.

Набрякають тканини через пошкодження венозних та/або лімфатичних судин при операціях, травмах. Пухлина збільшується при підвищеному навантаженні на нижні кінцівки після розтягувань, вивихів, переломів. Поява потовщень може бути викликано тяжкими патологіями, за яких потрібне хірургічне втручання.

Чи можуть набрякати ноги при грижі хребта та хребців? Симптоми залежить від того, який відділ вражений. Найбільше на судини нижніх кінцівок впливають патології поперекового відділу хребта.

Алергічні реакції

Вплив хімічної речовиниабо іншого подразника - причина того, що різко набрякли ноги, кисті, губи або повіки. Збільшенням розмірів окремих органів проявляється гострий ангіоневротичний набряк (Квінке). Шкіра залишається блідою або червоніє, виникає свербіж.

Якщо у дитини набрякли ноги, то причиною можуть бути алергічні реакції негайного типу на ліки, укуси комах, продукти харчування, пилок та соки рослин. Від чого з'являються плями та пухирі на ногах, чому буває ангіоневротична набряклість у дорослих? Найбільш схильні до таких реакцій люди зі спадковою схильністю до алергії.

Розвиток гострої дихальної недостатності частіше відбувається при набряках на обличчі, порівняно з набряканням ніг чи рук. Якщо хворому не надати допомогу, цей стан може призвести до смерті.

Варикозна хвороба

Значно частіше набрякають ноги в ділянці стопи при варикозі у жінок. Спочатку погіршення стану вен майже відчувається. До вечора з'являються тяжкість і опухання щиколоток. М'язовий біль посилюється при тривалому сидінні чи стоянні, ходьбі. Виступають під шкірою гомілок «вузли».

Варикоз стає закономірним результатом зниження еластичності венозної стінки. Одночасно відбувається деформування клапанів усередині судини. Зазвичай ці процеси посилюються в середньому та похилому віці. У групі ризику перебувають пацієнти з ендокринними порушеннями, надмірною вагою.

Існує "нульова" стадія варикозної хвороби або флебопатія. Це "варикоз без варикозу". Сині вени не видно, але вже відчуваються тяжкість і біль наприкінці дня. Об'єктивне дослідження також виявляє патології в судинної стінці.

Причиною прогресування варикозу, коли з'являються набряки, щільні сині вузли на ногах, вважається старіння тканин протягом життя. Вроджена схильність до цього захворювання трапляється рідше.

Подагра

Хронічне захворювання спричинене метаболічними порушеннями. Відбувається посилений розпад білків і натомість зниження здатності нирок виводити сечову кислоту. Кристали відкладаються у тканинах, відчувається оніміння ніг, виникає набряк.

Лімфатичні набряки

Коли ви сидите під час тривалої поїздки, набрякають пальці, задня частина стопи, кісточка на одній або двох ногах? Так виявляються порушення у лімфатичній системі. При первинній лімфедемі набряки на ногах є наслідком надмірного накопичення та утруднення відтоку лімфи із судин. Без лікування пухлина збільшується від периферії до центру, кінцівка стає безформною.

Методи лікування

Якщо набрякають ноги тривалий період часу, то хворому потрібно відвідати лікаря та ретельно дотримуватись рекомендацій фахівця. Варикозне розширення вен вимагатиме використання одних медикаментів та процедур, алергія чи подагра – інших. Лікар пояснить, чим можна прибрати набряки на ногах, як уникнути ускладнень.

Важливими є всі напрямки: патогенетична терапія, усунення найбільш тяжких наслідків та полегшення симптомів хвороби. Лікування захворювань, при яких набрякають ноги, завжди має ґрунтуватися на порятунку від причин.

Лікар проводить первинне обстеження, ретельний збір анамнезу. Призначаються аналізи крові, УЗД, рідше – комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія. Тест на алергію дозволить виявити можливі причининезвичайної реакції. Деякі ознаки вказують, що набрякають кінцівки через онкологію. Тоді проводиться взяття зразка тканини.

Медикаментозні препарати

Різні лікарські речовини від набряків ніг при судинних захворюваннях містяться у мазях, гелях та розчинах для нанесення на шкіру. У більш серйозних випадках призначаються таблетки для вживання. Якщо нижні кінцівки набрякають і болять, то наносять протизапальні та знеболювальні мазі.

Комплексна терапія варикозу:

компресійні вироби (гольфи, панчохи);
коректори мікроциркуляції;
ангіопротектори;
флеботоніки.

Зовнішні засоби найефективніші тоді, коли нижні кінцівки лише починають набрякати на ранніх стадіях хвороби. Медикаменти нормалізують тонус вен, зменшують їхню проникність і ламкість. Завдяки застосуванню венотонізуючих препаратів (флеботоніків) проходять тяжкість у стопах, що розпирають біль у гомілках.

Можна швидко усунути біль та незначний набряк за допомогою мазей та гелів Ліотон 1000, Троксевазин, Тромблес та інших з аналогічним механізмом дії. Спосіб застосування дуже простий – наносити засіб і втирати у шкіру над ураженими венами.

Які ліки та БАД для прийому внутрішньо приймати, якщо набрякають кінцівки при варикозі та хронічній венозній недостатності:

Флебодіа 600, Флебофа, Венарус, Детралекс;
Троксерутін, Троксевазін, Гінкор форте;
Аскорутін, Венорутон;
Веноплант, Ескузан;
Капілар.

Ліки від набряклості ніг приймають внутрішньо для зниження проникності капілярів, покращення венозного кровообігу. Ефект виникає протягом 1-2 місяців.

Діуретичний засіб Верошпірон допомагає при набряках, зумовлених серцевою недостатністю, гіпертонією, цирозом печінки, нестачею магнію та калію. Діючою речовиноює спіронолактон. Коли лікар призначає Верошпірон при набряках ніг, як приймати пігулки, слід уточнювати відразу. Дозування при різних захворюваннях суттєво відрізняються.

Сечогінні засоби

Препарати цієї групи призначаються лише за медичними показаннями. Сечогінні засоби від набряків ніг збільшують виведення рідини через нирки. Діуретики пов'язують воду та солі, покращують дренаж, зменшують набряклість.

Короткий період дії препаратів Лазекс і Фуросемід, вони призначаються в екстрених ситуаціях. Тривалий сечогінний ефект у засобу Гіпотіазид. Верошпірон та Альдактон вважаються найменш шкідливими для організму. Сечогінні засоби приносять тимчасове полегшення, застосовуються обмежений час.

Лікування в домашніх умовах

Мазі допомагають, якщо набрякають стопи та гомілки, і не надають шкідливого впливу на внутрішні органи. Такі засоби найчастіше використовуються в домашніх умовах. Набряк ніг, що виник на тлі травми або варикозу, лікують гелем Троксевазін. Аналоги: Троксерутін та Троксевенол.

Кошти з гепарином запобігають застою венозної кровіу судинах та утворення тромбів. Це мазі Долобене та Гепаринова, крем від набряклості ніг Ліотон.

Чим лікувати набряки ніг при запаленні судин та ревматизмі? Можна наносити мазі з ібупрофеном, диклофенаком, німесулід (Кетопрофен, Диклак-гель). Увечері роблять легкий масаж, що допомагає покращити відтік крові та лімфи.

Антигістамінні таблетки та сиропи, лікувальні рідини, розчин для внутрішньовенного введення допомагають при набряках ніг алергічного походження. Також протиалергічне лікування призначається у випадках, коли ноги не тільки набрякають, а й лущаться, тріскаються.

Відвари та настої рослин для прийому внутрішньо:

настій з листя брусниці, мучниці;
морс із журавлини та брусниці;
морквяний сік;
зелений чай;

У готові настої додають мед, що зв'язує надлишок рідини. Сечогінні збори містять петрушку, календулу, горобину. Народні засоби нерідко неспроможні проти причини хвороби, тому ними доповнюють медикаментозну терапію.

Прості вправи проти набряклості

Альфа та омега для збереження здоров'я – розумна фізична активність. Найпростіші вправи від набряків на ногах: зміна положення тіла та кінцівок, спортивна ходьба, прогулянки під час обідньої перерви та ввечері.

Підсилюють ефект лікування набряклості ніг обертання або руху вгору-вниз пальцями та ступнями, перенесення тяжкості тіла з носка на п'яту та назад. Підтримує судини у тонусі ще одне ефективна вправа- витягування стоп (можна виконувати сидячи та лежачи).

Профілактика набряку ніг

Завжди слід вживати запобіжних заходів, які дозволять довше зберегти еластичність судин. Щоб не розвивався набряк ніг, необхідно уникати вузького взуття, що обтягує одяг. Прямі сонячні промені, перегрівання та переохолодження, алкоголь теж можуть бути причиною того, що набрякають кінцівки.

Якщо опухають ноги, якого лікаря звернутися? Записуються прийом до терапевта, флебологу, дерматологу. Далі можуть знадобитися консультації інших фахівців. Краще довірити вибір медикаментів та процедур лікаря. Тільки лікар зможе визначити хворобу та призначити адекватне лікування.

Якщо набряк ніг не запущений, то прогнози добрі. Лікування зазвичай тривале, тому потрібно виявити наполегливість та терпіння. Тим, у кого набрякають ноги, слід застосовувати мазі, що покращують стан судин. Не менш важливо позбутися причини, на тлі якої розвиваються набряки. Краще, якщо лікування хвороби буде комплексним, що поєднує медикаментозні засоби, вправи, водні процедури та народні рецепти.

Серед причин появи набряку лівої ноги (чи правої кінцівки) є як зовнішні чинники, які пов'язані із захворюваннями, і внутрішні збої у роботі організму. Однак, побачивши подібну патологію, не слід впадати в паніку: проблема не представляє смертельної небезпеки, та виявити особливості її виникнення легко після невеликої діагностики.

Розпізнати набряк лівої ноги простіше, ніж визначити його вигляд. Для досвідченого терапевта подібний процес не складає труднощів. Виділяють кілька типів набряків, визначення яких допоможе у подальшому виявленні причин їх формування:

механічні – з'являються після травм, внаслідок вагітності, а також у разі формування пухлин у різних частинах тіла;
гідремічні – з'являються при захворюваннях нирок та пов'язані із застоєм рідини;
застійні – виникають через проблеми у капілярах та судинах;
кахектичні – виникають через зневоднення або сильне виснаження організму, внаслідок серцевих захворювань;
нейропатичні – формуються внаслідок цукрового діабету чи алкоголізму;
алергічні – характеризуються швидкою появою та сильною вираженістю.

Виявлення причин та призначення лікування набряку лівої ноги починається з визначення типу набряклості. Після цього лікареві простіше встановити правильний діагноз. Однак не завжди набряк формується внаслідок захворювання. Існують специфічні причини набряку однієї ноги, що не потребують комплексної терапії:

підвищене навантаження - стояча робота, важка фізична активність;
сформована плоскостопість;
неправильний питний режим та зловживання рідиною перед сном;
проблеми з обмінними процесамив організмі;
звичка завжди сидіти, поклавши ногу на ногу;
занадто низьке положення на стільці під час роботи або використання м'яких сидінь;
неправильне взуття – надто високий каблук або плоска підошва;
зайва вага;
травма кісточки або пальців ніг;
вагітність (але набряк однією кінцівку поширюється рідко без патологічних процесів).

Всі причини, не пов'язані із захворюваннями органів, легко піддаються коригуванню через зміну способу життя. Однак за деякими симптомами можуть ховатися тяжкі захворювання, наприклад, цукровий діабет.

Захворювання, що провокують набряк однієї кінцівки

Серед причин набряку правої чи лівої ноги розрізняють і серйозніші складові – захворювання. Найпоширеніші з них:

варикозне розширення вен, набряк спочатку малопомітний, потім посилюється при тривалому знаходженні на ногах;
патології серцево-судинної системи – будь-які проблеми з серцем та судинами, включаючи гіпертонію, можуть призводити до різкого набряку однієї кінцівки;
захворювання нирок – набряки бувають дуже сильними, часто вражають обидві кінцівки. Однак у деяких випадках може спостерігатися набряк однієї ноги, супутнє потемніння шкіри навколо очей та зміна характеру сечі;
хвороби кишечника - набряк супроводжується діареєю та іншими симптомами з боку шлунково-кишкового тракту;
«слонова» хвороба – погіршується лімфовідтікання в епідермісі, порушується обмін речовин;
захворювання щитовидної залози - набряки можуть бути пружними, що вражають нижні частини гомілок. Можлива додаткова набряклість тіла, млявість та сонливість;
тромбофлебіт – на відміну від варикозної хвороби завжди супроводжується відчуттям жару у венах, почервонінням та болем по ходу її розташування;
тромби у венах – закупорені протоки не дають серцю одержувати необхідну кількість крові, порушується її циркуляція;
остеомієліт – захворювання кісток та суглобів, при якому виникає гострий запальний процес.

Якщо, наприклад, набрякла права нога, її колір сильно змінився і порушилася чутливість, потрібно звернутися до лікаря. Деякі захворювання припускають наявність відразу декількох ускладнень, що призводить до важких набряків і навіть гангрені нижніх кінцівок.

Супутні симптоми та діагностика патології

Якщо набрякла одна нога, але з'являються додаткові симптоми, це майже завжди вимагає звернення до лікаря:

біль та задишка – можлива серцева недостатність;
температура вище 39 градусів – ознака початку запалення;
підвищений тиск у вагітної жінки;
сильний біль у суглобах;
судоми.

Про проблеми з нирками можуть говорити сильні ранкові набряки обличчя та очей.

Етапи діагностики

Діагностика захворювань починається з кабінету терапевта. Потім, за результатами обстеження, він дасть направлення одному з вузькопрофільних фахівців. Для виявлення проблеми потрібно пройти УЗД, рентген, лімфосцинтиграфію (дослідження судин та вузлів), у деяких випадках слід пройти МРТ. Додатково призначають аналізи крові та сечі. За підозри на хвороби серця роблять кардіограму.

У чому небезпека опухання однієї ноги

Причини, чому набряклість однієї ноги може бути настільки небезпечна, приховані в можливих захворюванняхсерця, нирок, ендокринної системи. Якщо одна нога набрякає постійно, необхідно звернутися до лікаря. Інакше на людину чекає прогресування захворювання, що стало причиною патології.

Серед ознак погіршення стану виділяють: підняття ваги, набряки під очима, часті напади гіпертонії, сильні болі та неможливість нормально рухатися.

Навіть найпростіший набряк, спричинений травмою, за відсутності лікування може набути хронічної форми. Іноді набряки переростають у «слонову» хворобу, відбувається порушення лімфовідтоку та розвивається варикоз.

Перша допомога при виявленні набряків

Перед використанням коштів на зняття набряку необхідно надати хворому (чи собі) першу допомогу. Проте ефективні вони лише за відсутності важких захворювань – через спеку, зранку, через напруження.

Спочатку потрібно звільнити ноги від одягу та взуття, обмити їх прохолодною водою та постаратися розслабитись. Потім можна використовувати розслаблюючий крем, щоб зняти набряк із правої чи лівої ноги. Наносять його масажними рухами. Після цього потрібно відпочити близько 20 хвилин, поклавши ноги трохи вище за рівень голови.

Після перших процедур приступають до більш серйозного лікування – застосування компресів та ванн, а також інших рецептів. народної медицини. За наявності захворювань лікар призначає препарати для зняття патологічної набряклості.

До якого лікаря звернутися

Якщо набряк з'явився на одній нозі, можна звернутися спочатку до терапевта. Потім дадуть направлення до кардіолога, нефролога або флеболога залежно від виду набряку та супутніх симптомів. При підозрі захворювання щитовидної залози направляють до ендокринологу.

Методи лікування

Серед методів лікування набряків немає жодного варіанта. До терапії необхідно підходити комплексно, включаючи до неї всі засоби, рекомендовані лікарем:

Лікувальний масаж. Терапевт покаже, як правильно його робити для зняття набряків.
Гімнастика Комплекс вправ підбере фахівець.
Ванночки та розтирання. Використовуються переважно народні рецепти, відвари трав, морська сіль.
Повноцінний відпочинок. Без цієї складової швидке та якісне лікування неможливе.

Після встановлення причини набряку лівої чи правої ноги лікар призначить лікування. У комплексній терапії обов'язково використовуються ліки. Впоратися з набряками допоможуть:

призначають флеботоніки – препарати, що зміцнюють вени та судини (Ескузан, Венарус, Детралекс, Троксевазін);
використовують антикоагулянти – засоби для розрідження крові (Аспірин, Ліотон);
у деяких випадках призначають засоби для покращення роботи серця, що стимулюють насосну функцію;
сечогінні препарати призначають у рамках комплексного лікування набряків та варикозу;
дезагреганти – використовуються для очищення крові від холестерину та бляшок – призначаються за потребою.

Додатково використовують компресійну білизну для утримання рідини. При набряках, спричинених хворобами суглобів, підбирають ортопедичне взуття чи устілки.

Альтернативні засоби зняття набряку з лівої ноги

Використання народної медицини в лікуванні набряку однієї кінцівки – це ефективно та доречно. Методи можуть застосовуватися як у поєднанні з основною терапією, так і як підтримуюче лікування:

Обгортання листям берези. Потрібно взяти бавовняні ганчірочки – старі простирадла чи рушники, шматки тканини – з них формуються мішки. Можна взяти старі наволочки. У них насипають листя берези і надягають на ноги. Добре примотуються і чекають, коли кінцівки почнуть потіти. Приблизно через 2-3 години наволочки знімають.
Компрес та легкий масаж. Можна використовувати для компресу відвар з будь-якої трави. Змочують у ньому бавовняний папір і намотують на проблемну ногу. Потім надягають пакет і укутують. Залишити треба на всю ніч.
Скипідар. Допоможе від набряків на одній ногі чистий скипидар, змішаний з 2 частинами теплої касторової олії. Шкіру протирають, надягають високі шкарпетки та залишають на всю ніч. За ніч будь-який набряк має зійти.
Морська сіль. Наливають у таз теплу воду та кладуть близько 30-40 г морської солі. Ногу ставлять на 30 хвилин, завершують процедуру ополіскуванням та легким масажем.
Перцева м'ята. У прохолодну воду капають 3-4 краплі м'ятного ефіру і ставлять у ванну ногу.

Окремою групою можна назвати лікувальні трави усунення набряків. Їх можна приймати як внутрішньо, так і зовнішньо у формі компресів.

Трави для лікування набряку

Серед популярних трав для зняття набряклості, спричиненої неправильним способом життя, травмами та іншими факторами, не пов'язаними з тяжкими хворобами внутрішніх органів, виділяють:

Волошка. Використовується 1 ч. л. синього волошка і 1 склянку окропу. Наполягати продукт потрібно цілу ніч, вранці проціджують і по 2 ст. л. приймають перед кожною їжею. Не можна приймати вагітним!
Льон. Використовуються насіння та суцвіття – суміш із 3 ст. л. заливають 1 л окропу та остуджують. Приймати потрібно по 2 ст. л. Можна додати трохи меду, оскільки продукт гірчить.
Вишневе. Використовуйте плодоніжки, заготовлені самостійно. Беруть на 250 мл окропу 2 ст. л. сухих ніжок та залишають на 40-60 хвилин. Коли суміш охолоне, приймають по 1-2 ложки. Не можна пити при захворюваннях печінки!
Аптечна ромашка. Заспокійливий засіб, який у формі міцного відвару добре знімає набряки. Заливають 12 суцвіть 250 мл окропу і остуджують. Приймати по 1 ст. л. перед їжею.
Календула. Відома лікувальна траваяка добре знімає набряки. Беруть 2 ч. л. на 500 мл окропу, можна додати 1 ч. л. квітів волошка. Приймають при сидячій роботі, носінні високих підборів. Пити можна перед кожною їжею.

Лікування лікарськими травами не повинно тривати довше 1 місяця, оскільки може виникнути звикання. Якщо народні засоби використовують у складі комплексної терапії, чергуйте їх друг з одним.

Усунення набряків при варикозі

Якщо набряк на правій чи лівій нозі з'явився в результаті варикозу, то позбутися його можна із застосуванням додаткових методів та ліків. Ключова рекомендація – використання помірних фізичних навантажень без сильної залученості ніг. Ідеально підходять для боротьби з варикозом асани йоги.

Не можна займатися силовими видамиспорту з різкими стрибками та ривками.

Плавання та водні види спорту відмінно підходять для усунення набряклості, спричиненої варикозом. Однак і без препаратів у знятті патології не обійтись. В цілому, вони схожі на те, що використовують при терапії набряків від інших захворювань.

Усі медикаменти приймаються строго курсом, а результати лікування оцінюються лікарем після повторного обстеження та аналізів.

Незалежно від причин скупчення рідини лікувати набряк однієї ноги, лікарі рекомендують з використанням легких фізичних навантажень. Усі вправи можна робити прямо на ліжку або на підлозі будинку:

«ножиці» - добре стимулюють кровотік - махи прямими ногами;
"велосипед" - лежачи на жорсткому дивані ногами здійснюють рухи, ніби їдуть на велосипеді;
"берізка" - ноги піднімаються вгору, можна починати з упору до стіни, спина підтримується руками в ділянці попереку;
лижі, біг та велосипед – максимально допустимі види спорту з високою активністю.

Профілактика набряклості

Щоб права чи ліва нога не опухала і не набрякала час від часу, потрібно дотримуватися простих правил профілактики. Вони не допоможуть позбавитися захворювань нирок, серця і варикозу, але полегшать процес можливого лікування.

Слід носити зручне взуття на низьких підборах і не допускати надмірного навантаження на ноги.

Лікарі радять нормалізувати раціон, прибрати велику кількість солодощів, жирів та солоної їжі. Також корисно для профілактики займатися помірними фізичними навантаженнями, виконувати лікувальну гімнастику та масаж ніг.

Якщо набряки мучать вранці, то ввечері потрібно запобігти надмірному споживанню рідини. А вивести зайву водудопоможе чашка кави - одного з найкращих сечогінних продуктів.