Як лікувати міому матки народними методами Лікування міоми великих розмірів без операції - як позбутися народними засобами в домашніх умовах. Народне лікування міоми матки лопухом

Міома матки є доброякісним новоутворенням і зазвичай не є небезпечною для життя, але при великих розмірах може стати причиною багатьох неприємних симптомів.

При цій патології існують певні показання до хірургічного втручання, але не у всіх випадках цей метод можна застосувати, і деяким жінкам пропонують лікування міоми матки без операції. Відгуки про такі підходи здебільшого позитивні. У яких випадках можна застосувати щадне лікування, а коли без операції не обійтися?

Основні способи терапії міоми

Є гормончутливою доброякісною пухлиною, причини появи якої повністю не вивчені. Передбачається вплив відносної гіперестрогенії на початковому етапіформування вузлів, які потім набувають здатність до автономного зростання. Тому й методи лікування цього захворювання мають бути спрямовані на усунення його причини, а не лише на ліквідацію зовнішнього прояву проблеми – міоматозного вузла.

Розроблено такі офіційні способи лікування міоми матки:

• Гормонотерапія - прийом препаратів, що зменшують розміри вузла;
• Радикальне видалення матки – гістеректомія;
• Консервативна операція з видалення вузлів – міомектомія;
• Емболізація маткових артерій;
• ФУЗ-абляція;
• Електроміоліз та кріоміоліз.

Емболізація маткових артерій – один із найефективніших методів лікування доброякісних пухлин.

Методи лікування, які не супроводжуються втручанням у черевну порожнину, умовно можна віднести до безопераційних.

Показання до проведення операції

Лікування за допомогою операції при міомі матки діє за принципом "немає органу - немає проблеми". Може бути виконано або пластичну операцію з вилущування міоматозних вогнищ із збереженням дітородного органу. Після гістеректомії навіть при дисбалансі гормонів, що зберігається, не залишається субстрату для зростання нових вузлів. Тому хвороба вважається переможеною. Після пластичної операції в матці можуть залишатися непомічені дрібні вогнища, які можуть почати рости через деякий час.

Однак не завжди при виявленні пухлини потрібна операція. Для хірургічного втручання є суворі показання:

• (якщо швидкість зростання фіброміоми перевищує 4 тижні на рік);
• Великі розміри пухлини: матка збільшена терміном від 14-16 тижнів;
• Зростання вузла після настання клімаксу;
• Порушене харчування у вузлі, його некроз, інфікування;
• Розташування міоми в ділянці шийки;
• порушення функції сусідніх органів;
• Маткові кровотечі, що призводять до тяжкої анемії та не лікуються консервативно;
• Неефективне медикаментозне лікування 6 місяців.

Хірургічне лікування міоми необхідне, у тому числі якщо пухлина знаходиться в області шийки матки.

Сучасна медицина намагається проводити операції з мінімальними ушкодженнями, тому можна видалити матку з міомою лапароскопічним доступом. Але для цього оптимальним розміром пухлини є 11-12 тижнів (за наявності технічної можливості та сучасного обладнання – до 15 тижнів). Неможливо провести лапароскопію за міоми більше 16-18 тижнів. У такому разі виконується відкрита порожнинна операціяіз повноцінним розрізом на животі.

При субмукозному чи субсерозному розташуванні вузлів дозволяє зберегти орган. Іноді зменшення розміру пухлини до операції призначають гормональну терапію.Але в деяких випадках це може призвести до вираженого зменшення розмірів вузла, і він перейде в глиб тканин, що ускладнить його пошук під час хірургічного втручання.

Важливо знати

При субмукозній міомі операцію проводять через піхву, а при субсерозній – лапароскопічний доступ. При великому розмірі пухлини вдаються до лапаротомії.

Вибір методу оперативного втручання залежить від виду міоматозного вузла.

Безопераційні способи лікування

Ще кілька років тому протипоказання для пластичної операції не залишали шансу пацієнткам із міомою: лікарі в цьому випадку були змушені вдаватися до видалення матки. на сучасному етапірозроблено нові методики безопераційного лікування пухлини, які дозволяють зберегти жінці репродуктивну функцію та стати мамою. Але не всі методики здатні зробити тривалий ефект, а деякі взагалі можуть виявитися марними.

Народні методи та гомеопатія

Багато жінок відмовляються від традиційних способів терапії на користь лікування травами. У статті ми докладніше розглядали питання ефективності фітотерапії. Найчастіше народні цілителі використовують такі засоби:

• Червона щітка;
• Грицики;
• Насіння льону;
• Картопляний сік;
• Прополіс;
• Лікування п'явками.

Трави, які пропонують народні цілителі для лікування міоми матки.

Проте всі ці методики більшою мірою мають ефект плацебо. У деяких випадках вони безпечні, крім побічних процесів рослинних препаратів. Але їхня ефективність не доведена. Всі відгуки про вдале порятунок від міоми за допомогою цих засобів є суб'єктивними та не підтвердженими. З незрозумілих причин динаміка зростання вузла може змінитися, але це лише тимчасовий ефект.

Щоб правильно оцінити можливість лікування хвороби за допомогою трав або гомеопатії, потрібно розуміти, що міома являє собою велику кількість м'язової та сполучної тканини, що неправильно розрослася, і вплинути на її стан можна тільки трьома способами:

• Припинити приплив крові до міоматозного вузла і досягти його регресу;
• Змінити гормональний фон організму жінки і таким чином усунути вплив гормонів на міому, що росте;
• Видалити вузол – вилущити його у межах здорових тканин.

Жодна трава, біологічна добавка чи гомеопатичний засіб цього не здатні. Деякі трави у своєму складі мають фітоестрогени, але вони не можуть бути повноцінною заміною гормонів жіночого організму.

Небезпека народних методів терапії полягає в тому, що жінки довіряють знахарям, цілителям, відгукам в інтернеті, намагаються лікувати міому самостійно та не відвідують лікаря. А вузли за цей час встигають прийти в активний стан, прискорити своє зростання і іноді призвести до ускладнень у вигляді тривалих кровотеч у середині циклу, порушення функції сечового міхураабо пряма кишка. Це лише мала частина У такій ситуації стає неможливим безопераційне лікування, і лікарям доводиться вдаватися до радикальної операції.

Медикаментозне лікування

Міома матки чутлива до гормонального тла. Тому для лікування може бути використана медикаментозна терапія, яка здатна вплинути на баланс гормонів. Вибір препарату залежить від розміру пухлини.

Прогестерон

Довгий час для лікування міоми невеликої величини застосовували препарати прогестерону та «Утрожестан». Вважалося, що це гормон є антагоністом естрогенів, отже, його застосування здатне стримати зростання вузлів за її невеликому розмірі. Але такий підхід виявився хибним і навіть небезпечним.

"Дюфастон" і "Утрожестан" - медикаменти, що містять прогестерон.

Чому змінилася думка про прогестерон? Дуже часто на тлі лікування "Дюфастоном" міоми невеликих розмірів незабаром спостерігалося її активне зростання. Це пояснювали злоякісною природою пухлини та пропонували її видалити. Але такий самий ефект давала вагітність. У 30% випадків у першому триместрі на тлі підйому рівня прогестерону в організмі жінки відбувалося збільшення вузлів. І навпаки, до III триместру їхнє зростання стабілізувалося, а після пологів невеликі вузли могли і зникнути.

Важливо знати

Дослідження показали, що у міоматозних вузлах значно збільшується кількість рецепторів до прогестерону. Тому призначення «Дюфастона» для лікування міоми неправильне з погляду механізму розвитку хвороби і завдасть лише шкоди.

Для лікування підходять монофазні препарати, у яких концентрація гормонів залишається постійною у всіх таблетках. Це такі лікарські засоби:

• Регулон;
• Ригевідон;
• Логест;
• Новинет;
• Фемоден.

При невеликих міоматозних вузлах позитивний ефект лікування патології дають комбіновані оральні контрацептиви.

Їх призначають при розмірах міоми 1-1,5 см. Особливість дії цих препаратів у тому, що вони вирівнюють гормональне тло. Жінка відсутня овуляція, не утворюється жовте тіло. Це призводить до зупинки зростання вузла, але не дозволяє прибрати його повністю. Гормональні контрацептиви використовуються як етап відновного або стабілізуючого лікування після міомектомії.

На замітку

Дослідження ВООЗ показали, що застосування гормональних контрацептивів у жінок дітородного віку є профілактикою виникнення міоми.

Достовірно зменшують зростання вузлів і сприяють їх регрес агоністи гонадотропін-рилізинг гормону. Механізм їхньої дії полягає у пригніченні активності гормонів, що стимулюють роботу яєчників. При цьому виникає стан, аналогічний клімаксу. У жіночому організміприпиняється вироблення естрогенів, міома не отримує гормональної підтримки та поступово зменшується. Представниками агоністів ГнРГ є такі препарати:

• Диферелін;
• Гозерелін;
• Бусерелін;
• Лейпрорелін.

Статистика свідчить, що агоністи гонадотропін-рилізинг гормону сприяють зменшенню міоматозних вузлів.

Вони випускаються у депо-формі або у вигляді ін'єкцій, які потрібно робити раз на добу. Депо-форми вводять підшкірно на третій день циклу і далі один раз на 28 днів.

Статистика стверджує, що більш ніж 52% випадків лікування цим способом розмір міоми зменшується на 50-60%. Приблизно у 5-8% жінок терапія не дає ефекту. Однак прийом агоністів ГнРГ вже через 6 місяців призводить до зниження лікувальної дії, міома перестає реагувати на їхнє введення, а іноді навіть відбувається її зростання з відновленням до 100% вихідного розміру.

Неприємним моментом при лікуванні агоністами ГнРГ є велика кількість побічних ефектів. На тлі використання цих препаратів у жінки розвиваються ознаки клімаксу:

• Демінералізація кісток;
• Зміна настрою;
• Депресія;
• Сухість піхви;
• Дизуричні розлади.

Побічним ефектом лікування агоністами гонадотропін-рилізинг гормону є раптові спалахи жару (припливи).

Вони дуже болючі і змушують деяких жінок відмовитись від такого безопераційного лікування. Для боротьби з подібними явищами використовуються різні схеми гормонотерапії:

• Лікування доповнюють невеликими дозами естрогенів, на які пухлина не реагує, а побічні симптоми або уникають, або зменшуються;
• Курс терапії з перервою – 3 місяці лікування, потім 3 місяці відпочинок та ще один курс;
• Стандартний режим прийому гормонів раз на 28 днів замінюють поступовим збільшенням інтервалу між введенням нових доз до 70, а потім до 84 днів;
• Приблизно за 2 місяці досягається виражене зниження рівня естрогенів в організмі пацієнтки, тому після закінчення терміну різко зменшують дозу гормону до мінімальної. Зазвичай це стрибок зі 100 мг/день до 5-20 мг/день. У цьому відбувається придушення зростання міоми, а виробництво власних естрогенів відновлюється.

Агоністи ГнРГ застосовують на етапі регресійного лікування після видалення міоматозного вузла. Такий підхід використовується у жінок у перименопаузу, а також як профілактика рецидиву. На першому етапі застосовують диферелін або його аналоги, потім для стабілізації призначають комбіновані оральні контрацептиви. Схеми прийому можуть бути різними:

• по 1 таблетці з 5 по 25 день циклу;
• По 1 таблетці безперервно 63 дні з наступною перервою на 7 днів.

Це цікаво

Деяким жінкам більше подобається використання гормональної внутрішньоматкової системи «Мірена», яка містить синтетичний аналог прогестагену левоноргестрелу.

Мірена – терапевтична система для лікування гінекологічних захворювань, пов'язаних із гормональним збоєм в організмі жінки.

Антипрогестагени

Представником препаратів цього класу є Міфепрістон. Його ефект розвивається внаслідок зв'язування з рецепторами прогестерону у клітинах пухлини. Це призводить до уповільнення зростання міоми. Але на тривалу дію препарату розраховувати не варто – ефект від його короткочасний прийом, і він не дозволяє повністю перемогти хворобу. Тому Міфепристон використовують лише як підготовку до операції.

Модулятори прогестеронових рецепторів

Представником цієї групи препаратів є. Ацетат, що входить до її складу уліпристала, має пряму дію на пухлину, пригнічуючи її ріст і викликаючи апоптоз, що призводить до регресу вузла. Препарат призначається коротким курсом на 3 місяці, приймається внутрішньо щоденно. Есмія використовується також для лікування супутнього ендометріозу.

Емболізація маткових артерій

Найбільш сучасним методом лікування міоми без операції є емболізація маткових артерій.Процедуру проводить не лікар-гінеколог, а судинний хірург. Розріз черевної порожнинине робиться, а вся операція триває близько 15 хвилин.

Емболізація є поняттям, яке означає закриття просвіту судини та припинення кровотоку в ньому. Цей термін спочатку ставився до патологічним станам. Часто можна чути про тромб, що відірвався, який перекрив просвіт судини мозку, серця або легень. У медицині навчилися застосовувати це на користь.

Емболізація маткових артерій - одна з нових методівлікування міоматозних вузлів

Процедура спочатку застосовувалася для зупинки потужних кровотеч. почала використовуватися з 1994 року, але не як самостійне лікування, а як підготовку до операції з видалення матки. Це дозволяло знизити обсяг крововтрати.

Французький лікар Жак Анрі Равіна запропонував використати цей метод для лікування жінок із міомою. Успіх перших емболізацій призвів до широкого впровадження цієї процедури у медичну практику.

Механізм дії методики гранично простий. Якщо перекрити певну гілку артерії, що живить міому, пухлина не зможе існувати. Тому вузол поступово «усихає» та регресує. У разі підслизового розташування освіти при порушенні харчування відбувається його відокремлення від м'язів матки. Але вузол не залишається в порожнині – відбувається народження з характерними симптомами.

Підготовка до процедури та методика проведення ЕМА

Для виконання емболізації маткових артерій не потрібно госпіталізація, як за класичної операції.Жінці достатньо пройти мінімальне обстеження, як і перед іншою інвазивною процедурою.

У день проведення емболізації жінка повинна з'явитися до клініки, де проходитиме лікування. Після процедури оформлення її направляють до операційної. Наркоз для ЕМА не потрібен, таке втручання безболісне і потрібне лише місцеве знеболювання шкіри.

Етапи проведення операції:

Жінка після процедури переводиться до палати, де має затриматися на добу для спостереження та лікарської допомоги. Особливість руйнування міоматозних вузлів пов'язана з ішемічними процесами в них, а це супроводжується інтенсивним болем. Тому в першу добу після операції необхідно забезпечити пацієнтці адекватне знеболення.

Після процедури ЕМА пацієнтка має добу перебувати у медичній установі під наглядом лікаря.

Емболізацію маткових артерій у Москві проводять великі медичні центри та невеликі приватні клініки. У деяких клініках знеболювання починають ще на етапі підготовки до ЕМА, щоб наситити препаратами тіло, і біль не був проблемою. В інших випадках анестезія проводиться після виконання ЕМА. Виражений біль спостерігається протягом 2-10 годин після процедури, а потім поступово слабшає. Ті жінки, у яких неприємні відчуттязберігаються довше, можуть у домашніх умовах деякий час приймати анальгетики.

Наслідки процедури

ЕМА запускає у матці незворотний процес загибелі вузла. Після процедури розвивається постемболізаційний синдром. Він супроводжується такими проявами:

• Біль внизу живота - тягне, переймоподібне;
• Кров'янисті виділення зі статевих шляхів;
• підвищення температури тіла;
• Загальна слабкість та швидка стомлюваність.

Якщо вузол розташовувався під слизовою оболонкою, то після ЕМА через кілька днів або місяців може народжуватися. Поступово освіта «тане», з піхви з'являються неприємні кров'янисті виділення. Може підвищуватись температура. Якщо під час менструації, походу в туалет або поза зв'язком з ними біль різко посилюється, це говорить про експульсію вузла.

Якщо вузол розташовувався в товщі м'язів, то він може повністю не зникнути, особливо при великому розмірі. При цьому спостерігається процес «усихання» м'язової тканинита збереження сполучної. Тому в результаті залишається до 50% від колишнього обсягу освіти. Але активізації зростання патологічного вогнища не відбудеться.

Анатомо-морфологічні зміни у міоматозному вузлі після процедури ЕМА.

Цілком організм відновлюється після видалення міоми лише через рік. Весь цей час жінка може не відчувати змін, які відбуваються з нею. При цьому, якщо, наприклад, пухлина росла у бік сечового міхура і вже призводила до порушення функції сечовипускання, поступово стає помітним повернення до звичайного режиму походів у туалет.

Показання та протипоказання до проведення ЕМА

Методика проведення ЕМА універсальна і може бути використана при міомі практично будь-якого розміру. Але у цій ситуації вирішується питання доцільності виконання процедури. Якщо освіта має розмір до 1-2 см, практично не зростає та не впливає на загальний стан жінки, то немає потреби у виконанні втручання.

При , коли практично все тіло матки є зміненими тканинами, проведення ЕМА також не доцільно. Після процедури орган не повернеться до вихідних розмірів. У такому разі потрібна лише операція.

Якщо міоматозний вузол має великий розмір, необхідно оперативне втручання. Процедура ЕМА у цьому випадку не допоможе.

Абсолютним протипоказанням для ЕМА є ракові та передракові захворювання. Алергічні реакції на емболи не зареєстровані. Виняток становить лише йод, який використовується як антисептик. У разі алергічної реакції препарат замінюють іншим антисептичним розчином.

Відносним протипоказанням є запальні процеси в малому тазі та осередки інфекції в організмі. Тому таким жінкам спочатку проводиться лікування запалення, і лише потім – ЕМА.

Ускладнення після проведення ЕМА трапляються дуже рідко. Існує певний ризик ушкодження яєчникової артерії, яку також може перекрити ембол. Але такі ускладнення зустрічаються нечасто і пов'язані з анатомічними особливостями кровопостачання у конкретної жінки.

Головна мета органозберігаючих операцій – дозволити жінці стати матір'ю. Після проведення ЕМА це цілком можливо. Проте, перш ніж планувати вагітність, лікарі рекомендують після проведення процедури витримати не менше року. Якщо були підслизові вузли, потрібно дочекатися їх народження і потім почекати ще 2-3 циклу перед зачаттям. Але відомо, що і у випадках, коли жінки не чекали закінчення повного терміну, рекомендованого лікарем, їхня вагітність протікала без ускладнень Тому всім, хто хоче на УЗД отримати фото майбутньої дитини, а не симптоми прогресування міоми, варто придивитися до сучасним методамлікування без операції

Думка фахівця: чи можна вилікувати міому без операції

Цікаве відео про сутність методу емболізації маткових артерій

Дізнавшись про діагноз, жінки ухиляються від гінекологічного оглядуАле лікування міоми матки без операції цілком можливо. Патологія відноситься до гормонозалежних новоутворень, які діагностують у 40% жінка старше 35 років. У більшості випадків показано медичне спостереження та медикаментозна терапія. На початковому етапі допомагають народні засоби під наглядом лікаря після УЗД, коли зрозуміло розмір пухлини. Не обійтися без розпоряджень гінеколога щодо корекції міоматозного процесу.

Про патологію

Доброякісне новоутворення чи пухлинна тканина, що утворюється у стінках м'язової тканини – міома матки. Ці клітини мають специфічну будову, багато спільного із сполучною тканиною. Є ймовірність їх переродження в злоякісне новоутворенняособливо коли намагаються самостійно лікуватися гормонами. Перед тим як лікувати міому матки без операції, обов'язково пройти обстеження та здати аналізи на вміст гормонів у крові.

Міома - поширена гормонозалежна патологія, що вимагає невідкладної терапії, особливо коли стоїть питання про дітонародження або безпліддя. Чи лікується міома матки без необхідності операції – закономірне питання пацієнток, які дізнались про діагноз під час обстеження. Так, таке можливе. Видалення гінекологи рекомендують, коли помітне швидке зростання пухлини, що викликає кровотечі та тиск на прилеглі органи.

Важливо! Найчастіше показано консервативне лікуванняАле терапію можна вважати успішною, якщо пухлинний процес припинений і не прогресує.

Більшість жінок не поспішають до гінекологів, але чим раніше виявлено пухлину, тим простіше вилікувати, включаючи народні засоби. У різному віці(частіше після 30 років) із необхідністю лікування міом стикаються до 40% жінок дітородного віку. Чим старша, тим більша ймовірність відхилень від норми в маткових тканинах, особливо якщо жінки не хочуть народжувати, безконтрольно оберігаючи оральними контрацептивами. Бувають аномальні випадки – міома формується у молодих дівчат, які не народжували.

Неприємні симптоми після статевого акту та напередодні місячних «запивають» таблетками. Результат – запущений процес, кровотечі, непрохідність у репродуктивних органах та безплідність. Тут навіть найефективніший метод чи препарат безсилий. Такі пацієнтки бояться операції, але гістеректомію (видалення матки) наказують в екстрених випадках. Її пропонують коли доводиться рятувати життя.

Жіночий дітородний орган складається з кількох шарів, включаючи сполучну та м'язову тканину, усередині – шар слизової оболонки. Є кілька причин маткових новоутворень у різних шарах матки, але найпоширеніші:

• хронічні захворювання репродуктивної галузі;
• гормональні «стрибки» та дисфункції яєчників;
• важкі та пізні пологи;
• травми матки (найчастіше від абортивної діяльності);
• нестабільні статеві відносини (застій органів малого таза);
• захворювання на ендокринному ґрунті.

Показання до операції залежить від розташування міоми. Гінекологи виділяють кілька різновидів, залежно від її розташування:

1. Інтерстиціальна або внутрішньостінкова міома (всередині м'язових тканин).
2. Субсерозна (зростає у зовнішній простір, у малому тазі чи очеревині).
3. Субмукозна - внутрішня міома (розвивається під слизовою оболонкою всередині матки).

Субмукозна та субсерозна міома росте на ніжці, як показано на малюнку. Але міоматозні вузли часто формуються у м'язовому шарі. Міоми на ніжці, що виходять у черевну порожнину, вважають за краще купірувати хірургічними інструментами.

Увага! Щоб запобігти вагітності з міомою, важливо відстежувати дні овуляції за циклами. Міому можуть виявити при вагітності, але невеликі вузлики не перешкоджають розвитку плода, можуть розсмоктатися. Сильно деформована матка через запущений процес – привід перервати вагітність за медичними показаннями.

Розміри патології оцінюються на УЗД, зіставляючи з розміром плода в матці на тижні тижня вагітності:

1. Маленька міома діаметром до 2,5 см (як на 5 тижні).
2. Пухлина середніх розмірів – 4-6 см (10-12 тижнів).
3. Велике новоутворення більше 8-9 см (живота більше на 12 тижні або 3 місяці вагітності).

Великі пухлини тиснуть на прилеглі органи та судини, порушуючи нормальну циркуляцію. В особливих випадках міома ускладнює дефекацію та сечовипускання, ускладнюючи роботу нирок, печінки та серця. Медики під час операції витягували пухлину завбільшки з велику грушу або голову новонародженого. При великих пухлинах пропонується хірургічна корекція інвазивними методами:

• гістеректомія;
• міомектомія;
• міометректомія.

Важливо! Збільшення живота без збільшення у вазі – погана ознака, можливий пухлинний процес!

Багато жінок, помічаючи збільшення, починають у спортзалі качати прес або ставати вранці «в планку». Це може спровокувати маткові кровотечі та швидке зростання пухлин!

У яких випадках можна уникнути хірургії?

Новоутворення незначних масштабів – це не привід для хірургії. Її зростання, розміри та стан відстежують на УЗД та лікують за приписами лікаря, поки пухлина перестане рости або зовсім деградує.

Ефективна терапія можлива на підставі даних УЗД. Якщо періодично проводити ультразвукове дослідженняорганів малого тазу, медикам простіше відстежити, чи зростає міома. Без хірургії можна обійтися:

• міома діагностована, клінічно патології не виражена;
• матка, що злегка збільшилася, не пригнічує функції органів ШКТ і малого тазу;
• матка досягла певного розміру та зупинилася, пухлина всередині її не росте;
• циклічність проходить без ускладнень та кровотеч;
• Невеликий діаметр внутрішніх вузлів (до 2 см), вони майже не ростуть.

Зазначені стани – ознака початковій стадіїпатології. Але багато пацієнток дізнаються про пухлинний процес, коли матка збільшена - середня або велика міома завдає незручностей. Профілактика хірургічних втручань - часті огляди у лікаря. При виявленні невеликої пухлини лікар призначить консервативну терапію, якщо немає протипоказань до препаратів.

Чи може пухлина пройти сама?

Розмірковуючи про лікування міоми матки без операції, слід врахувати, що це гормонозалежна доброякісна пухлина, але вона поводиться по-різному. Безконтрольне застосування оральних контрацептивів та комплексних препаратів на основі гормоноподібних речовин посилить ситуацію.

Багато залежить від гормонального фонута віку пацієнтки, від кількості пологів та перерваних вагітностей. Лікарі часто діагностують фіброміоми та міоми матки, в середньому, від 25 до 48 років.

Трапляється, що міома зникла сама під час клімаксу, це не означає, що наявність патології можна ігнорувати!

Ніхто не гарантує захисту від пухлинних процесів у матці після менопаузи. Операції з видалення новоутворень на ніжці, що давлять на кишечник та сечовий міхур, проводять і після 70 років. Однак після деградації яєчників завершується синтез естрогену, що провокує формування вузлів. При грамотно складеному раціоні (зміст жирів знижений) та здоровому способі життя небезпека загострення мінімальна.

У передклімактеричний період бувають кровотечі між черговими менструаціями або рясні місячні (менорагії). Гемостатична терапія (хірургічна чи консервативна) допомагає регулювати ці процеси. Після клімаксу, якщо вдалося з пухлиною пережити цей період без операції, маткові кровотечі не турбують. Дрібні вузли розсмоктуються після пологів.

Способи лікування

Жіночі репродуктивні органи лише зрідка видаляють через переродження в онкологічні пухлини. Якщо процес на початковій стадії, підібраний комплекс лікування призведе до розсмоктування міоми.

Увага! Не можна собі «призначати» трави, вітаміни, біодобавки, аптечні та гомеопатичні препарати. Вони можуть мати однакову дію, що підвищує рівень естрогенів і згортання крові. Це може призвести до посилення пухлинних процесів, переродження в онкологію та закупорки судин головного мозку.

Для комплексного лікування (без необхідності хірургії) медики призначають фізіотерапію, знежирену дієту та медикаментозні препарати. Можливе і видалення пухлини всередині матки малоінвазивними методами. Не заперечуються народні засоби, але вони не лікують, а полегшують гінекологічні симптоми і можу на деякий час законсервувати зростання міоми. Розглянемо докладніше кожен із способів лікування.

Лікарські засоби

1. Гормональні засоби, що регулюють вироблення естрогену в надмірній кількості. Після обстеження пацієнтки гінеколог може призначити певну дозу антигонадотропних препаратів або агоністів – Даназолу, Гінестрилу, Бусереліну або Золадексу. Штучна менопауза зменшує пухлину, але ці засоби не можна приймати тривалий час. Вони мають побічна діяпрописаний в інструкції. Але ніхто не гарантує, що при скасуванні курсу міома не повернеться до колишніх розмірів.
2. Похідні 19-норстероїдів, такі як Оргаметріл, Норколут або Неместран також блокують розвиток пухлинного процесу. Їх можна практикувати близько півроку, призначаються і при ендометріозі матки.
3. Гормональні контрацептиви, такі як Жанін, Діане-35 або Новінет, регулюють функції яєчників та вироблення естрогену (непрямо впливають на формування пухлин).
4. Андрогенні препарати, такі як Тестенат і Тетрастерон, що пригнічують активність жіночих статевих залоз. Але їх рідко призначають при терапії міоми (через побічні ефекти та протипоказання).

Народні засоби

Трави допомагають при комплексній терапії жіночих органів. Пухлина великого розміру не піддається корекції. Знахарі можуть запропонувати протипухлинні трави, квіти, плоди, коріння або гриби. Рослини допомагають консервувати субмукозну міому. Таку дію мають:

• березовий гриб чага;
• омела біла;
• татарник;
• чистотіл;
• шабельник болотний;
• борова матка.

У комплексній терапії допомагають трави, що підвищують імунітет при боротьбі з пухлинними процесами:

• женьшень;
• копієчник;
• елеутерокок;
• радіола рожева;
• півонія, що ухиляється;
• аралія маньчжурська.

Екстракти рослин можна знайти в будь-якій аптеці, вони точно не нашкодять, якщо пити курсом, дотримуючись дозування.

Рослинні відвари та настоянки в домашніх умовах також зупиняють маткові кровотечі:

• деревій;
• грицики;
• кропива дводомна;
• настоянка водяного перцю.

Для нормалізації менструального циклуп'ють:

• настоянку хмелю;
• чай із аптечної ромашки;
• відвари сон-трави та пижми.

Рецепт! При міомі, обтяженій кровотечами, в рівних пропорціях заварюйте суху масу ромашка, кропиви, глоду, собачої кропиви, календули і звіробою. У термос засипають 3 столові ложки трав, заварюючи півлітра окропу. Відвар приймають до їди по півсклянки не більше місяця (у проміжку між місячними після їх завершення).

Застосування настоянки подрібнених кореневищ лопухів також нормалізує цикл, консервуючи міоматозні вузли. Медова настоянка квітів алое має таку ж дію, але в умовах квартири ці рослини рідко викидають квітконос. З кімнатних рослин довірою пацієнток має золотий вус, але його вплив на міому не доведено.

Настоянку червоної щітки та борової матки часто п'ють при маткових кровотечах та жіночих пухлинах. Однак безконтрольне застосування трав, що містять фітоестрогени, загрожує посиленням процесу. Готовий аптечний екстракт нерідко призначають при безплідності та в жіночій консультації.

Важливо! Фітоестрогени також є в насінні льону, яке жінки часто пропонують один одному пити на жіночих форумах. Так, помітно поліпшення роботи кишечника і гормонального фону, але при надлишку естрогену пухлини тільки збільшуються. Тому навіть дозування народних засобів краще обговорити у кабінеті лікаря.

Чистотіл - отруйна рослина, в онкології він застосовується зовнішньо, ефективний при раку шкіри. Але його помилково рекомендують пити при будь-якому пухлинному процесі, завдаючи шкоди організму. Мумійо, мед і прополіс теж раджу всім підряд, забуваючи, що це не «панацея», а речовини з високою біологічною активністю. Вони використовуються як імуномодулятори та протизапальні речовини. Їхня взаємодія з жіночою репродуктивною системою до кінця не вивчена. Навіть знахарі кажуть: "Все поспіль пити - тільки шкодити!"

Дієта

Медики встановили, що естроген накопичується у жировій тканині, тому жінки, схильні до повноти, довше не старіють після клімаксу. Однак при схильності до пухлинних процесів спрацьовує зворотний ефект – накопичення сприяють появі новоутворень до менопаузи та під час клімактеричних змін. Тому медики рекомендують скинути вагу до менопаузи.

• немає на ніч, обмежившись нежирними та несолодкими напоями (кефір, ряжанка, молочна сироватка, рибний чи овочевий відвар);
• є більше рослинної їжі, особливо зелень та червоні ягоди, які, як відомо, блокують ріст пухлин:
• виключити пиво, міцні напої, кава і чорний чай, замінивши кагором (помалу), свіжими соками і зеленим чаєм;
• по максимуму відмовитися від копченостей, жирного м'яса, солодощів (крім натуральних) та борошняного (особливо вермішель та випічка);
• знизити калорійність щоденного раціону, частіше влаштовувати розвантажувальні дніна рідинах (можна чергувати на цитрусових, яблуках та легких салатах);
• м'ясо та ковбасні вироби по максимуму замінити морепродуктами, свіжою рибою, бринзою, домашніми курячими яйцями.

Важливо! Пацієнтки, які використовують Середземноморську дієту практично не страждають на гінекологічну онкологію та міому матки.

Раціон з мінімальним включенням жирів (можна оливкова олія), багатий на клітковину і білки, допомагає в комплексному лікуванні. Не можна сказати, що дієта нормалізує гормональне тло, але це потужний природний фактор у комплексному лікуванні маткових пухлин.

Масаж та гірудотерапія

Масажувати живіт із маточними пухлинами протипоказано, якщо невідомі розміри та локалізація. Але загальнозміцнюючий масаж піде лише на користь:

• при схильності до повноти;
• при застійних явищах;
• з сидячою роботою.

Краще не чіпати поперек, сідниці та живіт. При міомі не можна робити деякі салонні процедури, включаючи антицелюлітний, вакуумний та лімфодренажний масаж. Не можна використовувати прогрівання та апарати на основі вібрації – це провокує зростання вузлів.

Застосування гірудотерапії – нетрадиційний метод. Вплив п'явок на міоми не доведено, але це сприяє покращенню циркуляції крові та усунення застою. Прихильники цього методу стверджують, що речовини в слині п'явок мають розсмоктуючий вплив, але немає підтверджених випадків лікування міоми п'явками.

Спринцювання та тампони

Ця процедура – ​​один із способів санації піхви з донесенням до довколишніх органів цілющих відварів. Спринцювання та тампони, змочені у відварах трав, застосовують паралельно з їх внутрішнім застосуванням рослин у вигляді чаю.

Увага! Не можна спринцюватись постійно, це порушує природну мікрофлору піхви, щоб не спровокувати дисбактеріоз та сприятливий ґрунт для грибкових уражень. Достатньо курсу по 8–10 днів із перервами на 2 тижні.

Спосіб життя та профілактика

Схильність до утворення міоми передається у спадок. Схильність можна стримувати за допомогою здорового образужиття та регулярного статевого життя.

Стабільні сімейні відносиниі правильне харчування – найкраща профілактикапатологій у сфері малого таза. Відсутність абортів та народження дітей із періодичністю 3–6 років тримає в тонусі репродуктивну систему. Ризик виникнення міоми – при ранньої вагітностіта пізніх пологах. Але й при нерегулярному циклі та рідкісних ПА у деяких жінок вона розсмокталася в менопаузу.

Здоровий спосіб життя, відсутність стресів, збалансоване харчування, повноцінний сон, норма робочого навантаження – запорука жіночого здоров'я.

Інші методи

Загальна терапія репродуктивних органів та підтримка функцій здійснюється за підтримки фізіотерапії та малоінвазивної корекції.

Увага! Багато жінок зловживають відвідуванням лазень та саун, солярію та пляжу. З міомою та іншими пухлинними процесами це категорично заборонено!

До фізіолікування за допомогою випромінювань та прогрівань медики ставляться з обережністю. При міомі краще уникати УФО, лікування парафіном, ультразвуком, ДДТ, фонофорезом та світлотерапією. Зниженню рівня естрогену сприяють радонові та йодобромні ванни, йодоелектрофорез та магнітотерапія, КВЧ та цинковий електрофорез. Корисний Душ Шарко та терапія інтерференційними струмами.

З медичних методів показана емболізація маткових артерій, що ведуть до пухлин, та ФУЗ-абляція (спрямований ультразвук, міому лікують без наркозу).

Малоінвазивні методи – це «операції без розрізів», через невеликі проколи або проходи апарат вводиться невеликою головкою. Операцію контролюють на комп'ютері.

У платних клинках також пропонують лапароскопію - руйнування пухлини електрострумом або лазером. Застосовується також кріоміоліз рідким азотом, щоб зруйнувати міому заморожуванням (під наркозом).

Міома – доброякісна пухлина, але її не можна ігнорувати. Важливо оберігатися, щоб не довелося стикатися з етичними проблемами та видаляти деформовану матку разом із плодом. Відгуки вдячних пацієнток, які звертаються до клініки за малоінвазивними методами та комплексною терапією, зазначають, що у більшості випадків обійшлося без хірургічних операцій.

Для успішного лікування медики рекомендують намагатися якнайменше турбувати матку з пухлинним процесом, не перегріватися, не піднімати тяжкості. До самолікування потрібно ставитись з великою обережністю. Лікування народними методамивиправдано тільки при повторному курсі, який схвалив лікар, що спостерігає за розвитком процесу.

Показання до хірургічного втручання

Іноді єдиний спосіб усунути причину безпліддя – матку звільняють від внутрішньої пухлини на ніжці. Така корекція найменш травматична.

Злоякісну пухлину та міому, що росте з великою швидкістю, потрібно видаляти – єдиний спосіб продовжити життя. Нічого, окрім екстреної лікарської допомоги, не допоможе. Займаючись самолікуванням, ризикуєте життям!

Міома матки є досить поширеним захворюванням, яке діагностується, в середньому, у 40% жінок. Більшість пацієнток довгі роки не надають значення тазовим болям, рясним менструаціям і не можуть завагітніти, вдаючись лише до симптоматичного лікування. Через війну тривале відсутність адекватної терапії призводить до необхідності проведення гистерэктомии – калічної операції з видалення матки. Однак будь-якій жінці необхідно розуміти, що в наш час існує кілька методів, і запобігти виникненню нових міоматозних вузлів.

Звертаємо вашу увагу на те, що цей текст готувався без підтримки нашого .

Причини розвитку міоми матки

Точні причини виникнення міоми матки досі досконало не вивчені. За однією з версій, розвиток даного захворювання пов'язаний з гормональним дисбалансом – при порушенні співвідношення в організмі прогестерону. У менопаузальний період у жінок зменшується вироблення цих гормонів, тому в цей час найчастіше відбувається зменшення міоми та неприємні симптоми, що їх турбували раніше, зникають.

Симптоми міоми матки

Як правило, міома матки тривалий час протікає безсимптомно або має слабко виражену симптоматику. Поява неприємних симптомів пов'язані з кровотечами чи здавленням внутрішніх органів.

У деяких пацієнток міома матки проявляється такими симптомами:

• відчуттям здавлення чи переповненості у животі;
• болями в ділянці попереку;
• довгими та рясними менструаціями;
• больовими відчуттями під час статевого акту;
• частими позивами до сечовипускання.

Рясні кровотечі під час менструацій можуть призвести до розвитку анемії, що супроводжується погіршенням загального стану: появою втоми та слабкості. Крім того, міома матки може ускладнюватися безпліддям або проблемами під час вагітності - стати причиною передчасних пологів або викиднів.

Діагностика міоми матки

Первинний діагноз "міома матки" лікар може встановити на підставі результатів аналізу симптомів захворювання та гінекологічного огляду. Для уточнення діагнозу можуть бути призначені додаткові методи дослідження, найпоширенішим з яких є УЗД, за допомогою якого визначають розміри та локалізацію міоматозного вузла. Анемія та інші проблеми із здоров'ям виявляються за допомогою клінічних лабораторних аналізів.

Симптоми, які потребують лікування міоми матки

Досить часто жінкам з міомою матки призначається динамічний нагляд з регулярним проведенням ультразвукового дослідження, що дозволяє визначити стан міоматозних вузлів. Курс терапії найчастіше призначається за наявності чотирьох факторів:

• з урахуванням віку пацієнтки – у постменопаузальному періоді міоматозні вузли припиняють своє зростання, тим самим позбавляючи жінку від дискомфортних відчуттів;
• при симптомах, що знижують якість життя жінки. До них відносять анемію, порушення сечовипускання, пов'язане зі стисненням сечового міхура;
• при зростанні міоматозного вузла, зафіксованому за допомогою кількох послідовних ультразвукових досліджень;
• за наявності у пацієнтки планів вагітності.

Дізнатись докладніше, як проявляється міома, як лікувати без операції дане захворювання можна, записавшись на консультацію.

Методи лікування міоми матки

Найбільш ефективними методамиЛікування міоми матки на сьогоднішній день вважаються три: хірургічне втручання, емболізація маткових артерій (ЕМА) та медикаментозне лікування міоми матки без операції із застосуванням препаратів групи блокаторів рецепторів прогестерону.

Хірургічне лікування міоми матки

Для проведення міомектомії – видалення міоми матки хірургічним способом використовується класичний метод (за допомогою виконання розрізу) та . Лапароскопія передбачає видалення міоматозного вузла через піхву спеціальним ендоскопічним інструментом (резектоскоп), на одному з кінців якого є петля.

Ця операція має свої переваги та недоліки. До переваг відносять можливість видалення доброякісної пухлини. До недоліків – досить суттєві ризики, які супроводжують будь-яке хірургічне втручання та наркоз.

За даними статистичних досліджень, рецидиви після міомектомії виникають більш ніж у 10% випадків на рік. Для зниження ймовірності їхнього виникнення пацієнткам необхідне проведення гормональної терапії.

Крім того, хірургічне видалення міоми не є оптимальним рішенням для пацієнток, які планують вагітність у найближчому майбутньому або у віддаленій перспективі. Після міомектомії нерідко відзначається розвиток негативних наслідків, наприклад, спайкового процесу в малому тазі, що ускладнюється трубно-перитонеальною безплідністю – порушенням прохідності. маткових трубі, як наслідок, неможливістю попадання заплідненої яйцеклітини до матки.

При міомі матки величезних розмірів найчастіше рекомендується проведення гістеректомії, у ході якої доводиться видаляти матку, оскільки лікувати міому матки без операції у разі немає сенсу. Подібне хірургічне втручання дозволяє уникнути серйозних проблем, що виникають і натомість міоми.

Міома: лікування без операції за допомогою емболізації маткових артерій (ЕМА)

Процедура емболізації маткових артерій (ЕМА) передбачає введення емболізуючого препарату безпосередньо в судини, які живлять міому матки. Частинки, що входять до складу даного препарату, забезпечують перекриття кровотоку в судинах міоми, завдяки чому в патологічно розрослі тканини не надходить кисень, необхідний для їхнього харчування. В результаті відбувається загибель міоматозного вузла, заміщення його сполучною тканиною та зменшення розмірів.

Емболізація маткових артерій не є новою процедурою. Для лікування міоми матки у європейських клініках її застосовують уже кілька десятиліть.

До основних переваг ЕМА відносять:

• високу ефективність - практично повна відсутність рецидивів після ЕМА, відсутність необхідності застосування додаткових методів лікування;
• нормалізація менструального циклу, усунення проблем із сечовипусканням, пов'язаних із стисненням сечового міхура міоматозним вузлом;
• абсолютна безпека методу ЕМА – відсутність ризиків, пов'язаних з хірургічним втручанням. Для проведення ЕМА не потрібно застосування наркозу, тривалість самої процедури зазвичай не перевищує 15-20 хвилин. Зі стаціонару пацієнтка може виписатися вже на 2-3 добу після ЕМА, період реабілітації триває від 5 до 7 днів.

Показання до емболізації маткових артерій:

• рясні менструації, ознаки здавлення органів малого тазу, часті сечовипускання- Повне зникнення даних симптомів відзначається вже через півтора місяці після ЕМА;
• зростання міоматозних вузлів, зафіксоване згідно з результатами ультразвукового дослідження (не рідше одного разу на три-шість місяців), навіть за відсутності симптомів міоми матки та планування вагітності;
• множинні міоматозні вузли середніх та великих розмірів, незалежно від їхнього напрямку зростання та локалізації.

Враховуючи вищесказане, можна зробити висновок про те, що видалення міоми матки без операції за допомогою ЕМА може проводитися як при одиничних, так і при множинних міоматозних вузлах, за будь-якої їх локалізації.

Підставою для проведення такого втручання є поліпшення якості життя жінки та усунення проблем, що її турбують.

Виконати процедуру ЕМА можна в одній із сучасних клінік, із сучасними рентгенографічними операційними, оснащеними ангіографами, їх список представлений .

Уточнити інформацію про вартість ЕМА, дізнатися деталі виконання емболізації маткових артерій та записатися до кращого фахівця можна.

Як вилікувати міому матки без операції за допомогою медикаментозної терапії

На сьогоднішній день медикаментозне лікування міоми без операції передбачає застосування блокаторів рецепторів прогестерону – уліпристала ацетату. Найвищу ефективність препарат показує при прийомі в два-три цикли (не більше чотирьох) з дотриманням перерв у два місяці. Динаміку лікування оцінюють за допомогою ультразвукового дослідження. Більш ніж 50% випадків міоматозні вузли при цьому регресують. Ще однією перевагою подібної медикаментозної терапії є хороша переносимість препарату. Однак є й деякі недоліки методу:

• мінливість збереження результату та неможливість передбачити рецидив захворювання;
• відсутність даних про реакцію препарат різних міоматозних вузлів: в одних може відзначатися зменшення, в інших – сталість розміру.

Найчастіше медикаментозну терапію призначають пацієнткам молодого віку при первинно виявлених дрібних вузлах розмірів до 3см.

Однак потрібно знати, що гормональні препарати мають тимчасовий або профілактичний ефект. Тим більше при пошуку способів, як зменшити міому без операції, не варто звертатися до різноманітних БАДів, фітопрепаратів та гомеопатичним засобам. Самолікування може не просто марним, але й досить небезпечним, тому що за цей час міоматозний вузол може зрости, що вимагатиме складніших методів лікування та видалення міоми без операції буде неможливим. Жінкам із міомою матки потрібне серйозне спостереження кваліфікованих фахівців.

Список літератури

• Сидорова І.С. Міома матки (сучасні аспекти етіології, патогенезу, класифікації та профілактики). У кн.: міома матки. За ред. І.С. Сидоровий. М: МІА 2003; 5-66.
• Андроутопулос Р., Декавалас Р. Останні досягнення у лікуванні міоми матки. Переклад з англ. Н. Д. Фірсової (2018).
• Савицький Г. А., Іванова Р. Д., Свічнікова Ф. А. Роль локальної гіпергормонемії в патогенезі темпу приросту маси пухлинних вузлів при міомі матки // Акушерство та гінекологія. - 1983. - Т. 4. - С. 13-16.

Міома матки - це хронічне захворювання, що характеризується появою доброякісних новоутворень м'язового шару матки. Нерідко можна зустріти інші назви міоми: лейоміома, фіброма, фіброміома. Міома рідко набуває характеру злоякісної пухлини, проте може значно збільшуватися в розмірах, завдаючи дискомфорту.
Міома - одне з найпоширеніших гінекологічних захворювань: міоматозні вузли зустрічаються у 20-50% жінок дітородного віку, а в постклімактеричному періоді (після 50 років) виявляються у 80% жінок. При цьому в більшості випадків захворювання протікає безсимптомно і виявляється лише при планових відвідуваннях фахівця.
Міома виникає в результаті поділу однієї дефектної м'язової клітини, яка втратила здатність до нормального розвитку та функціонування. Клітина-попередниця міоматозного вузла імовірно ушкоджується в результаті менструацій, запальних захворювань, травм або ендометріозу, що багато разів повторюються.

Лікування міоми матки

Вибір тактики лікування міоми матки залежить від її локалізації, наявності чи відсутності симптомів, а також від віку пацієнтки та планів на вагітність. Висококваліфіковані фахівці проводять згідно з наявними показаннями та протипоказаннями наступні види лікування:
медикаментозний (з використанням негормонального препарату);
малоінвазивне (емболізація маткових артерій);
хірургічне (видалення міоми або матки з міомою).
Дані методи лікування мають найбільшу ефективність та найменший ризик побічних ефектів у порівнянні з іншими існуючими способами (гормональні спіралі, ФУЗ-абляція, БАД та інші). Запишіться на консультацію і Вам підберуть відповідний метод лікування.

Симптоми та ознаки міоми матки

Симптоми при міомі матки виникають у 40-50% пацієнток. В основному поява тривожних ознакпов'язане з особливим розташуванням, розміром чи великою кількістю міоматозних вузлів. До найпоширеніших симптомів міоми належать такі:

• сильні кровотечі під час менструації,
• тривалість менструації понад 7 днів,
• хронічний біль або тяжкість в області тазу,
• проблеми зачаття,
• порушення сечовипускання,
• запори,
• біль у спині чи нозі.

Діагноз міоми матки

Діагноз міоми матки встановлюється на підставі симптомів, даних огляду лікарем та інструментального дослідження. Найчастіше міоми бувають несподівано виявлені при плановому відвідуванні лікаря-гінеколога. При підозрі на міоми матки для підтвердження діагнозу та планування лікування лікар призначить ультразвукове дослідження з допплерографією, ангіографією, гістероскопією або магнітно-резонансною томографією.

Вміст

Існує міф у тому, що вилікувати міому матки неможливо. Це глибоке оману. Міому матки вилікувати не лише можна, а й потрібно. І чим раніше буде розпочато лікування, тим простіше, ефективніше і безболісніше воно пройде.

Що таке міоматозний вузол

Фіброміома – доброякісне утворення у порожнині чи поверхні матки, що складається з гладких м'язових волокон. Це доброякісна пухлина, яка має особливість розвиватися та регресувати під впливом жіночих статевих гормонів.

Самостійний регрес невеликої міоми можливийпри зміні гормонального фону під час вагітності та в період після настання менопаузи.

Міоматозні вузли можуть бути одиничними та множинними, вони бувають круглою або овальною формою, а також можуть мати форму гриба («міома на ніжці»). Розрізняють також типи фібром залежно від місця їхньої локалізації.

• Субмукозні вузли розташовані в тканинах ендометрію, одразу під верхнім слизовим шаром.
• Інтрамуральні виростають із середнього шару – міометрія (м'язової тканини матки). Така форма зустрічається найчастіше.
• Субсерозні утворення ростуть на поверхні матки у тканинах, що покривають її зовні. Вони ростуть у бік черевної стінки чи вглиб малого таза.

Розмір міоматозного вузла може досягати 40 сантиметрів і ваги 5 кілограм (це розмір найбільшої видобутої тіла міоми). Лікарі розраховують параметри вузла відповідно до збільшення матки, відповідно до її розміру під час вагітності.

Причини розвитку

Вченим відомо лише те, що міома – гормонозалежна пухлина. Вона зростає через дисбаланс жіночих статевих гормонів в організмі. Але передбачити розвиток хвороби повністю не зможе жоден лікар.

Міома найчастіше зустрічаєтьсяу жінок після 35 років. У цьому віці, за деякими даними, у кожної п'ятої пацієнтки, яка регулярно відвідує гінеколога, виявляють вузли.

Сприятливі фактори, що впливають на освіту фіброміоми.

• Спадковість. Якщо в роду по жіночій лінії у когось була міома, стежте за своїм здоров'ям уважніше. Нерідко лікарі зустрічають цілі сім'ї пацієнток, у яких розвивається новоутворення.
• Відсутність пологів та грудного вигодовуванняу жінок віком до 35 років.
• Часті аборти, гінекологічні операції, вишкрібання.
• Інфекційні та запальні захворюванняорганів репродуктивної системи
• Помилковий вибір підбору контрацептиву та неправильне його застосування.
• Довге використання внутрішньоматкової спіралі.
• Полікістоз яєчників.
• Найчастіше перебування на сонці.
• Ожиріння, малорухливий спосіб життя.
• Захворювання щитовидної залози.
• Цукровий діабет.

Чи можна вилікувати

Лікуванням міоми займається лікар-гінеколог. Тактика лікування, його тривалість та необхідність оперативного втручання залежить від великої кількості факторів:

• кількості вузлів;
• розташування їх у матці;
• розміру новоутворень;
• швидкості їхнього зростання;
• віку пацієнтки;
• супутніх захворювань;
• бажання мати дітей у майбутньому.

Спостережна тактика.Існують ситуації, коли лікування міоми не потрібне. Лікар найчастіше приймає таке рішення, коли розмір міоми зовсім невеликий, вона не приносить жінці дискомфорту та не має тенденції до швидкого зростання. У ситуації коли лікування фіброміоми не потрібно пацієнтці необхідно дотримуватись деяких правил:

• один раз на півроку проходити ультразвукове обстеження малого тазу, під час якого проводять ретельний замір новоутворення та порівнюють його результат із попереднім;
• відвідувати гінеколога не рідше одного разу на шість місяців для проходження планового огляду;
• відмовитися від засмаги та теплових процедур (сауни, лазні та ін.);
• не використовувати внутрішньоматкову контрацептивну спіраль;
• приймати будь-які гормональні препарати тільки після консультації з лікарем.

Консервативні методи лікування міоми. Медикаментозне лікуванняміоми можливо тільки в тому випадку, якщо вона не росте і має невеликі розміри (до 10-12 тижнів). Найчастіше такий метод застосовують у жінок у репродуктивному віці та при виникненні освіти у віці передменопаузи, коли є шанси на самостійний регрес у майбутньому.

Гормональне лікування- Це завжди тривалий процес. При міомі мінімальний термін терапії становитиме 6 місяців.

Список препаратів, які можуть бути використані для лікування фіброміоми:

• комбіновані оральні контрацептиви («Ярина», «Бєлара») нормалізують рівень гормонів і здатні зупинити зростання або навіть вилікувати міому до двох сантиметрів у діаметрі;
• гормономістка внутрішньоматкова спіраль(«Мирена») найчастіше встановлюється в порожнину при субсерозній фіброміомі, діє також як гормональні контрацептиви у таблетках, але зручніша у застосуванні;
• андрогени («Гестринон», «Даназол») знижують кількість вироблення естрогенів. Призначають препарат при надмірній роботі яєчників.

Гестагени (Дюфастон або Утрожестан) сьогодні заборонені ВООЗ для лікування міоматозних вузлів. Доведено, що їх застосування не тільки не має жодного ефекту, а й може викликати прискорення темпів їх зростання.

Малоінвазивні способи лікування міоматозних вузлів:

• ФУЗ-абляція;
• емболізація маткових артерій.

ФУЗ-абляція – безпечний, швидкий та безопераційний метод лікування, який полягає у «випарюванні» (випалюванні) патологічної тканини лазером. Під час процедури немає необхідності робити розріз, промінь проходить через здорові тканини, не пошкоджуючи їх, і впливає тільки на пухлину. Терапія проводиться під контролем магнітно-резонансного томографа.

Переваги ФУЗ-абляції:

• збереження репродуктивного здоров'я;
• відсутність розрізів та швів;
• швидкий відновлювальний період;
• відсутність крововтрати;
• швидке зняття симптомів захворювання;
• немає необхідності застосування наркозу;
• підходить навіть для великих утворень;
• не потребує госпіталізації;
• не зачіпає здорові органи та тканини.

Емболізація маткових артерій – ультрасучасна малоінвазивна хірургічна процедура, результатом якої є повне зникнення пухлини. Через стегнову артерію вводять тонкий гнучкий катетер. За допомогою спеціального матеріалу (емболу) хірург проводить закупорку судин матки, що забезпечують міому. У результаті пухлина руйнується та виводиться природним шляхом під час критичних днів. Ембол не викликає алергічних реакцій та не відторгається організмом.

Переваги емболізації маткових артерій:

• гарантія відсутності рецидивів захворювання;
• збереження дітородної функції
• відсутність шрамів та рубців на тілі;
• швидкий період відновлення (трохи більше 48 годин);
• не потребує застосування наркозу.

Лікування хірургічним шляхом

У тих ситуаціях, коли жінка не дбає про своє здоров'я та не проходить своєчасне обстеження, для видалення великої міоми може знадобитися оперативне втручання – міомектомія.

Міомектомія необхіднабудь-якій жінці, у якої фіброміома досягла розмірів 12-тижневої вагітності або зросла за останні кілька місяців більш ніж на сантиметр.

Види видалення хірургічних операцій при видаленні міоми:

• лапаротомія,
• лапароскопія,
• гістероскопія.

Лапаротомія – класична порожнинна операція. Вона забезпечує хірургу повний оглядта зручний доступ для проведення повного видалення великого новоутворення або множинних вузлів та накладання якісного шва на матку. Шов при лапаротомії надійний, тому ризики при майбутньої вагітностізводяться до мінімуму.

Лапароскопія – більш щадний для жінки, але менш зручний для хірурга спосіб видалення міоми. Операцію проводять через кілька невеликих розрізів у черевній порожнині жінки. У такий спосіб можна видалити фіброміому не більше шести сантиметрів у діаметрі. На животі залишаються майже непомітні шви, які практично непомітні для ока.

Гістероскопія – метод безшовного видалення невеликих пухлин у слизовому шарі матки. Операцію проводять через тонку трубку з відеокамерою на кінці, яку вводять у матку через піхву та шийку матки. Це найпростіший і найбезпечніший спосіб хірургічного втручання.

Будь-яке лікування новоутворення у матці має проходити під контролем лікаря. Самолікування, самостійне застосування народних засобів та відмова від регулярних оглядів призводять до зростання новоутворення та ризиків переродження їх у злоякісну пухлину.