Поставити пацієнту абсолютно точний діагноз на первинному огляді – завдання дуже складне навіть висококваліфікованого фахівця. Однак завдяки сучасним методамдіагностики стало можливим побачити усі нюанси стану організму Ультразвукове дослідження – одне із них.
Умови призначення УЗД малого тазу
Обстеження, яке проводиться за допомогою ультразвуку, є широко поширеним і найбільш безпечним методом діагностики, не випадково його використовують навіть при спостереженні за перебігом вагітності у жінок. Тіло людини здатне відбивати і поглинати ультразвукові хвилі різною мірою, що дозволяє проводити УЗ-дослідження. За допомогою спеціальних датчиків хвилі, спрямовані на якийсь орган, сканують досліджувану зону, після чого сигнали перетворюються на зображення на моніторі.
Переваги методу УЗД полягають у високій інформативності, безболісності проведення процедури, можливості побачити відхилення від норми на ранніх стадіяхзахворювання, крім того, під час даного обстеження не пошкоджуються шкірні покриви та в організм не вводяться медичні препарати. УЗД не займає багато часу та не викликає у пацієнта відчуття дискомфорту.
Ультразвукове дослідження органів малого тазу дозволяє визначити стан сечового міхура, яєчників, матки, шийки матки та маткових труб – у жінок, а у чоловіків – стан передміхурової залози та насіннєвих бульбашок.
Показанням для проведення УЗД малого тазу можуть стати пахові болі, виявлення крові в сечі, проблеми з сечовипусканням, безпліддя, порушення менструального циклу- У жінок, зниження потенції - у чоловіків. Крім того, УЗД органів малого тазу дозволяє побачити анатомічні особливості пацієнта, уроджені патології, вікові зміни, простежити ефективність того чи іншого методу лікування. Також дуже важливо регулярно проводити дане обстеження з профілактичною метою, оскільки це дозволяє виявляти найменші відхилення від норми, вчасно діагностувати і починати лікувати пухлинні та запальні захворювання.
Це цікаво
Сучасні жінкидавно не звертаються до прикмет, щоб дізнатися, хто ж народиться – хлопчик чи дівчинка. Сьогодні майбутні мами заздалегідь і з високим ступенем точності можуть визначити стать малюка. Статевий горбок з'являється у плода на 7 тижні вагітності, після 20 тижня батьки вже можуть дізнатися, на кого вони чекають. При використанні технологій 3D та 4D визначити стать дитини можна вже з 15 тижнів.
Перед УЗД, або Підготовка до процедури дослідження органів малого тазу
Підготовка до дослідження залежить від того, яким способом проводитиметься процедура. І у чоловіків, і у жінок УЗД органів малого тазу може здійснюватися трансабдомінально, тобто через передню черевну стінку. Такий метод обстеження показаний навіть дівкам і вагітним жінкам. За дві доби до УЗД важливо виключити з раціону газовані напої, бобові, молочні продукти, сирі овочі та фрукти, а також уникати рясного прийому їжі. Це потрібно для того, щоб запобігти газоутворенню в кишечнику, яке може перешкоджати постановці точного діагнозу. Крім того, слід очистити кишківник. Для цього потрібно за 2-3 години до обстеження органів малого тазу поставити клізму або гліцеринову свічку або напередодні прийняти проносне. За 1 годину до трансабдомінального УЗД малого тазу слід випити літр простий негазованої водищоб сечовий міхур був повним.
Обстеження органів малого тазу у жінок також проводиться трансвагінальним способом. Попередньої підготовки така процедура не вимагає.
При діагностиці органів малого тазу як у жінок, так і у чоловіків УЗД може проводитись трансректально, тобто через задній прохід. Сечовий міхур повинен бути при цьому наповнений, а кишківник очищений. Такий спосіб діагностики у чоловіків дозволяє найбільш точно дослідити передміхурову залозу і насіннєвий пляшечку, а у жінок – виявляти захворювання сечовивідних шляхів. Також цей вид УЗД показаний під час проведення біопсії.
Під час вагітності жінкам роблять так зване акушерське УЗД – воно дозволяє стежити за станом статевих органів. майбутньої мамита за розвитком плоду. УЗД при вагітності спеціальної підготовки не вимагає, проте від продуктів, що сприяють газоутворенню, напередодні обстеження малого тазу все ж таки слід утриматися і прийти на процедуру через 3-5 годин після їди.
УЗД органів малого тазу немає протипоказань до проведення, тому дана процедура дозволена всім.
Коли краще робити УЗД малого тазу та процедура проведення
Для отримання найточніших результатів діагностики важливо проходити обстеження в встановлені терміни. Так, у жінок репродуктивного віку УЗД малого тазу проводять на 5-8-й день циклу – саме в цей період клінічна картина є найчіткішою. Акушерське УЗДзазвичай роблять тричі – під час кожного триместру вагітності. На якому терміні та навіщо воно проводиться?
- 11-13-й тиждень– основна функція першого УЗД – діагностувати можливу наявність вад розвитку ембріона.
- 18-21-й тиждень– однією з найважливіших завдань УЗД залишається виявлення вроджених вад розвитку плода, вимірюються розміри самого плоду, його органів прокуратури та систем. У цей період можна визначити стать малюка.
- 30-34-й тиждень– проводиться оцінка розмірів плода, їхня відповідність терміну вагітності; визначається положення плода в порожнині матки, що важливо для подальшого визначення тактики пологів.
УЗД малого тазу у чоловіківможна робити у час.
Профілактичне ультразвукове дослідженнярекомендується проходити і чоловікам, і жінкам один раз на рік з метою виявлення прихованих патологій, а при виявленні відхилень - строго за графіком, призначеним лікарем.
Під час процедури проведення УЗД органів малого тазу будь-яким із вищеописаних способів пацієнт не відчуває жодного дискомфорту та больових відчуттів- сучасне медичне обладнання враховує анатомічні особливості людини, а з метою захисту пацієнта від інфекцій, з датчиками, що вводяться у піхву або пряму кишку, використовують презервативи.
- При трансабдомінальному методіпроведення УЗ-дослідження пацієнт лежить на кушетці на спині, лікар водить датчиком досліджуваної області тіла. На шкірний покрив в області органу, що обстежується, наноситься спеціальний гель, який перешкоджає утворенню повітряних пазух, що перешкоджають проникненню хвиль, це дозволяє вивести найбільш чітке зображення на монітор.
- Під час трансвагінального УЗДмалого таза у жінок датчик вводиться у піхву, при цьому пацієнтка відчуває набагато менший дискомфорт, ніж під час звичайного гінекологічного огляду.
- Трансректальне УЗДпроводять, коли пацієнт лежить на кушетці на боці, зігнувши ноги в колінах. Невеликий датчик безболісно вводиться безпосередньо у пряму кишку. УЗД малого тазу триває в середньому 15-20 хвилин та проводиться фахівцями – сонологами. На УЗД пацієнта іноді просять принести з собою вологі серветки, рушник та пелюшку.
Що показує УЗД малого тазу у жінок та чоловіків?
Діагностика органів малого тазу за допомогою ультразвукових хвиль дає можливість визначити стан органів, що обстежуються, і поставити точний діагноз. Щоб скласти висновок, лікареві достатньо вивчити картинку, виведену на монітор. Зображення за потреби можна надрукувати. УЗД малого тазу у жінок дозволяє діагностувати безліч захворювань, наприклад, міому матки, ендометріоз, сальпінгоофорит, ендометрит, кісти яєчників, пухлини, а також вагітність ранніх термінах. У чоловіків обстеження малого тазу показує картину стану передміхурової залози та сечового міхура, дозволяє виявити аденому простати та інші пухлини, дає можливість виявити доброякісну гіперплазію залози та багато іншого.
Результати обстеження пацієнт може дізнатися одразу. При виявленні відхилень від норми із висновком, складеним сонологом, пацієнт вирушає до лікаря (гінеколога, уролога), який визначає необхідний курс лікування.
Понеділок, 23.04.2018
Думка редакції
Вчасний діагноз дозволяє уникнути ускладнень при лікуванні захворювання, а часом навіть збільшити тривалість життя. На жаль, деякі з нас із високим ступенем відповідальності «підходять» до піклування про своє здоров'я, звертаються до методів профілактичної діагностики. Задумайтеся, життя таке мінливе і швидкоплинне! Ми радимо вам ніколи не відкладати візити до лікаря та вчасно проходити всі необхідні обстеження.
УЗД органів малого тазу - це діагностична процедура, що проводиться одним із 3-х методів обстеження, для отримання інформації про стан органів, що розташовуються в малому тазі пацієнта. У чоловіків це дослідженнявключає огляд сечового міхура, насіннєвих бульбашок та простати. У жінок – сечовий міхур, огляд матки, шийки матки та її придатків.
УЗД органів малого тазу можна проводити трьома способами:
Кому призначається УЗД органів малого тазу? Показання для проходження УЗД органів малого тазу?
УЗД органів малого тазу призначається як жінкам, і чоловікам, але показання призначення цієї процедури може бути різні.
Для жінок УЗД органів малого тазу призначається у таких випадках:
Для чоловіків УЗД органів малого тазу призначається у таких випадках:
Проте УЗД органів малого тазу необхідно регулярно проходити як молодим людям, а й особливо чоловікам старше 40 років. Дана профілактика дозволить уникнути багатьох ускладнень та захворювань чоловічої статевої системи.
Записатися на УЗД органів малого тазу
Підготовка до УЗД органів малого тазу
Підготовка до УЗД органів малого тазу залежить від того, який метод використовуватиметься при обстеженні пацієнта: трансабдомінальний метод, трансректальний метод або трансвагінальний метод. Варто зазначити, що для жінок найоптимальніший час для проходження обстеження – це 8-14 день циклу.
Для трансабдомінального сканування органів малого тазу необхідно дотримуватись дієти за кілька днів до проходження самої процедури, а перед процедурою наповнити сечовий міхур, випивши 1-2 літри рідини за 1-2 години до процедури.
|
За 3 до процедури |
Вечір перед днем проведення |
День проведення |
|
|
Зі свого щоденного раціонупотрібно виключити продуки, які можуть сприяти посиленому газоутворенню: жирна риба та м'ясо, газовані напої, чорний хліб, здобні продукти, молочні продукти, соки, бобові, овочі та фрукти |
Легка вечеря, останній прийом їжі не пізніше 20:00. Не слід вживати м'ясні та рибні продукти, навіть якщо вони є дієтичними. |
У випадках, коли обстеження призначено на ранок, сніданок у день прийому - виключається |
|
|
Приймати щодня щонайменше 1,5 літрів води. Саме води, а не чай (кава). |
Якщо спостерігається стабільна схильність до запорів, то обов'язково необхідно вживати проносне внутрішньо не пізніше 16:00. |
Обстеження після 15:00, можливий легкий сніданок, але не пізніше 11:00 |
|
|
Харчування має бути дробове, невеликими обсягами, 4-5 разів на добу |
Якщо організм пацієнта погано переносить проносне, можна використовувати свічку Бесакодил (свічки від запору) |
За 1-2 години до процедури наповнити сечовий міхур, випивши 1-2 літри води |
|
|
За 2 дні до проходження необхідно зробити клізму для очищення кишківника. |
ВАЖЛИВО: перед самою процедурою не можна курити, приймати спазмолітики, жувати жувальну гумку, смоктати льодяники та інші солодощі. |
||
|
Дозволено до вживання: каші твердих сортів зерна, пісне м'ясо птиці, нежирна риба та яловичина, пісний сир. Способи приготування дозволених продуктів: відварювання у воді або пароварка. |
|||
Підготовка до трансректального або трансвагінального методу зводиться до очищення кишечника від калових мас і газів, що скупчилися. Можна використовувати методичку, описану вище.
Як роблять УЗД органів малого тазу?
Спочатку лікар призначає УЗД органів малого тазу трансабдомінальним методом дослідження, і лише в крайніх випадках призначає трансректальний або трансвагінальний метод.
При трансабдомінальному методіоргани малого тазу обстежуються через черевну стінку пацієнта. Даний метод абсолютно безболісний та безпечний для організму людини.
При трансректальному методіДатчик з надітим одноразовим презервативом і нанесеним гелем вводиться в пряму кишку. Дискомфорт може спостерігатися при введенні датчика та його переміщенні у прямій кишці. Якщо ви відчули біль, негайно повідомте про це лікаря.
При трансвагінальний методДатчик з надітим одноразовим презервативом і нанесеним гелем вводиться у вагіну на глибину 3-4 см. Ця процедура менш неприємна, ніж стандартний огляд на гінекологічному кріслі. Больові відчуття та сильний фізичний дискомфорт можуть спостерігатися у разі, якщо у пацієнток серйозні патологічні відхилення внутрішніх статевих органів.
Вартість УЗД органів малого тазу
| найменування послуги | Ціна, руб.) |
| Прийом лікаря-терапевта первинний | 1500 руб. |
| Прийом лікаря-терапевта повторний | 1000 руб. |
| Прийом лікаря акушера-гінеколога первинний (к.м.н.; д.м.н.) | 1700 руб. |
| Прийом лікаря акушера-гінеколога повторний (к.м.н.; д.м.н.) | 1200 руб. |
| Прийом акушера-гінеколога первинний | 1500 руб. |
| Прийом акушера-гінеколога повторний | 1000 руб. |
| УЗД органів малого тазу в гінекології (трансабдомінально) | 1500 руб. |
| УЗД органів малого тазу в гінекології (трансвагінально+трансабдомінально) | 2000 руб. |
Де пройти УЗД органів малого тазу у Москві?
У багатопрофільному медичному центрі «ДокторСтоліт» ви можете пройти обстеження - УЗД органів малого таза. Наш медичний центр розташований між станціями метро «Коньково» та «Бєляєво». Дорога від кожної з них займе трохи більше 10 хвилин. Тут на Вас чекає висококваліфікований персонал та найсучасніше діагностичне обладнання. Приємно здивують наших клієнтів та цілком демократичні ціни.
Воно необхідно, щоб виявити патології та порушення в органах малого тазу. За допомогою такого аналізу можна діагностувати такі проблеми та захворювання:
- Позаматкова вагітність
- Зміни положення, структури чи розмірів яєчників, матки
- Поява новоутворень (міоми, поліпи, пухлини)
- Запальні процесиу різних органах
- Мочекам'яна хвороба
- Непрохідність фалопієвих труб
- Порушення у будові шийки матки
- Зміна стану та положення контрацептивів (спіраль)
- Розвиток патологій у плода під час вагітності
- Безпліддя
Показання до УЗД малого тазу у жінок
Подібне обстеження призначають з появою таких симптомів, як:
- Болі в спині, попереку та нижній частині живота
- Кровотечі нез'ясованого характеру (у той період, коли їх не повинно бути)
- Поява слизу та гною в сечі
- Дискомфорт при сечовипусканні
- Нетримання урини або неможливість випорожнення міхура
Також його проводять:
- У разі наявних захворювань молочних залоз
- За наявності підозри на пухлину чи запалення
- Для визначення вагітності або контролю за її перебігом
- Для спостереження за пацієнтом до або після проведення операції
Різновиди УЗД органів малого тазу
Для проведення обстеження жіночих органіввикористовують кілька методів ультразвукового дослідження:
- Через стіну черевної порожнини(трансабдомінальне)
- Через пряму кишку (трансректальна)
- Шляхом введення датчика у піхву (трансвагінальне)
При необхідності можуть бути використані кілька типів УЗД для більш точної картини захворювання.
- Перший тип обстеження підходить для пацієнтки будь-якого віку, оскільки він безболісний і не ендоскопічний (додатковий організм не вводиться, а переміщається по поверхні живота). Лікар-діагност водить датчиком по животу пацієнтки, змащеним гелем, а зображення відразу передається на екран
- Другий метод використовується у разі, якщо трансабдомінальне дослідження дає недостатньо чітке зображення – якщо потрібно визначити дуже маленькі новоутворення. В даному випадку датчик, з надітим на нього презервативом, вводиться всередину прямої кишки пацієнта
- Трансвагінальне УЗД не використовується при діагностиці пацієнток, які не живуть статевим життям, щоб уникнути розриву цноти. Але воно також може показати більш контрастні та коректні результати, ніж абдомінальний аналіз. При такому методі пристрій діагностики міститься у піхві пацієнтки
УЗД малого тазу: підготовка до процедури у жінок
Перед проведенням УЗД органів малого тазу у жінок підготовка потрібна нескладна, але важливо дотримуватись усіх рекомендацій лікаря.
Найбільш трудомісткі, в даному випадку, попередні дії перед трансабдомінальним дослідженням.
За кілька днів до аналізу необхідно перейти на харчування їжею, що легко засвоюється і швидко переробляється:
- Варені яйця та омлет
- Тверді сири
- Нежирні м'ясні та рибні страви
Одночасно з раціону необхідно виключити трудомісткі продукти для перетравлення:
- Необроблені овочі, фрукти
- Молочні продукти
- Алкоголь
- Жирну їжу
- Бобові
Останній прийом їжі потрібно здійснити напередодні ввечері (бажано не пізніше 6-ї години).
Якщо пацієнт страждає на метеоризм і здуття живота, то можна застосувати нормалізують травлення препарати і зробити промивання за допомогою клізми.
У день дослідження перед процедурою їсти не можна. Але необхідно випити воду, тому що в даному випадку УЗД малого тазу проходить із повним сечовим міхуром. Це необхідно для досягнення контрастного зображення.
Також варто одягнути просторий одяг, щоб було зручніше його прибрати з досліджуваної області.
Підготовка до УЗД малого тазу для жінок трансректальним методом вимагає менше дій: необхідно очистити пряму кишку від залишків їжі за допомогою клізми, оскільки датчик вводитиметься через анальний отвір. Її слід застосувати за кілька годин до дослідження.
Трансвагінальне УЗД малого таза проводять на порожній сечовий міхур. Випорожнити його необхідно незадовго до обстеження. Від цього залежить точність результатів. Одночасно не варто забувати про особисту гігієну.
Що показує УЗД малого тазу: розшифровка результатів
Якщо підготовка до УЗД органів малого тазу у жінок була проведена правильно, то зображення тканин та структур під час дослідження буде чітким та контрастним.
Для постановки точного діагнозу нормального медичного огляду мало. Навіть висококваліфікованому спеціалісту для виявлення патології необхідні висновки додаткових обстежень та аналізів. Однією із сучасних результативних та інформативних діагностичних методик є ультразвукове обстеження, що дозволяє з високою точністю дослідити всі органи.
Ультразвукове дослідження стану внутрішніх органів, сьогодні, - один із найпоширеніших і найбезпечніших методів обстеження. У зв'язку з цим УЗД діагностику призначають навіть вагітним жінкам та новонародженим.
Методика діагностики
В основі УЗ дослідження лежить здатність звукової хвилі по-різному відбиватися від перешкод із різною щільністю. Спеціальні датчики випромінюють та вловлюють ультразвукові хвилі, які прямують на досліджувані органи. Отримані сигнали видозмінюються та дозволяють створити структурну картинку на екрані апарата.
Основними позитивними сторонами ультразвукової діагностики є високий рівень інформативності, відсутність дискомфортних та больових відчуттів під час процедури, швидкість. Дослідження дає можливість своєчасно виявити патологічні зміни структур та захворювання на ранніх стадіях. Ультразвукове обстеження нешкідливе, у процесі проведення не порушується цілісність шкірних покривів, не потрібно прийому додаткових медикаментів.
За допомогою УЗД стає можливим визначення стану органів малого тазу. У жінок з високою точністю досліджується вся сечостатева система: сечовий міхур, яєчники, матка, шийка матки, маточні труби. У чоловіків: передміхурова залоза та насіннєві бульбашки.
УЗД органів малого тазу у жінок дозволяє з високим ступенем точності побачити стан та патології репродуктивної системи, сечового міхура. Причини призначення УЗД малого тазу
Приводом до призначення процедури дослідження малого тазу стають такі симптоми:
- поява болів у паху чи області попереку;
- виникнення труднощів із випромінюванням сечі та спорожненням сечового міхура;
- наявність кров'яних згустків або слизу у сечі;
- проблеми із репродукцією;
- для жінок – порушення менструального циклу;
- для чоловіків – статева дисфункція.
Крім цього, за допомогою ультразвуку можливе вивчення структурних особливостей органів, уроджених патологій, здійснюється контроль ефективності лікування. Медики рекомендують проходити профілактичне УЗ обстеження малого тазу щорічно з метою своєчасного виявлення розвитку патологій.
Підготовчий етап
Процес підготовки залежить від способу проведення процедури. УЗД малого тазу досить часто проводиться трансабдомінальним методом. У цьому випадку ультразвуковий датчик контактує з передньою черевною стінкою. Трансабдомінальний спосіб показаний і чоловікам, і жінкам, особливо вагітним та незайманим. Правильна підготовкаполягає у дотриманні дієти протягом кількох днів. Перед дослідженням не можна їсти бобові продукти, пити молочні напої, їсти сирі овочі та фрукти. Не можна пити солодкі газовані напої. Така дієта сприяє нормалізації підвищеного газоутворення, що значною мірою впливає на результативність обстеження. Процедура підготовки передбачає додаткове очищення кишківника. Це можна робити за допомогою очисної клізми, спеціальних гліцеринових свічок або проносних препаратів на рослинній основі. Приблизно за 40 хв. перед обстеженням необхідно випити не менше півлітра простої води без газу.
УЗД органів малого тазу і чоловіків, і жінок найчастіше проводиться абдомінально: за 40 хвилин до початку сканування рекомендується випити кілька склянок простої води Найбільшою інформативністю при обстеженні малого тазу у жінок має вагінальне УЗД. Попередня підготовка до процедури не потрібна.
Можливе проведення ультразвукового дослідження трансректальним способом через анальний отвір. Перед трансректальним обстеженням слід правильно підготуватися. Дотримання дієти не потрібно, проте треба зробити клізму або можна прийняти проносне, і перед процедурою пити достатню кількість рідини. Цей діагностичний прийом використовується при вивченні передміхурової залози та насіннєвої бульбашки у чоловіків, для виявлення захворювань сечовивідної системи у жінок. Часто трансректальне УЗД поєднують із проведенням процедури біопсії.
У вагітних жінок розвиток плода відстежують за допомогою акушерського УЗД. Завчасну підготовку до процедури можна не дотримуватись, але не варто їсти їжу, яка сприяє підвищеному газоутворенню. Перед дослідженням не потрібно пити рідину та проходити обстеження натще.
Коли потрібно проводити процедуру УЗД?
Коли проводити обстеження та навіщо дотримуватись термінів проведення? Точніші результати можна отримати, якщо проводити УЗД у визначені терміни. Жінкам найчастіше призначають гінекологічне УЗ дослідження на 6 – 9 день менструального циклу, оскільки у цей час можна скласти чіткішу клінічну картину. Момент, коли проводити акушерське УЗД під час вагітності, вибирають залежно від триместру гестації. Це дослідження обов'язково здійснюється тричі протягом вагітності.
Чоловікам дослідження малого тазу можна робити в будь-який час. З метою профілактики обстеження потрібно робити щорічно, а у разі визначення патологічних відхилень – чітко за планом, складеним фахівцем.
Найвищої інформативності УЗД малого тазу у жінок можна досягти на 6-9 день менструального циклу Результати дослідження
УЗД діагностика сечостатевої системидозволяє вивчити стан усіх органів малого тазу та полегшує постановку точного та достовірного діагнозу. Для складання висновку про проведену процедуру фахівець вивчає зображення, виведене на екран ультразвукового апарату.
У жінок методика уможливлює діагностування таких захворювань, як міоми матки, ендометріози та ендометрити, кістозні та пухлинні утворення. Для чоловічої половиниобстеження має не менш важливе значення: дозволяє візуалізувати загальний стан сечового міхура та передміхурової залози, полегшує виявлення аденом простати, різних пухлин.
Здрастуйте, мої дорогі читачі. Нещодавно прочитала в одній популярній газеті, що зі скаргами на гінекологічні проблеми до лікарів щодня звертаються мільйони дівчат та жінок.
У цій статті я вирішила торкнутися теми УЗД органів малого тазу.
Щойно помітні нездужання можуть свідчити про розвиток патології репродуктивної системи, тому так важливо регулярно здійснювати її ультразвукове дослідження.
До внутрішніх органів малого тазу жінок відносять:
- матку, в якій відбувається формування та розвиток плода;
- яєчники, що виробляють яйцеклітини та гормони;
- фалопієві труби, в яких запліднюються зрілі яйцеклітини;
Ці органи відповідають за здатність до відтворення потомства, і навіть впливають стан системи організму загалом, оскільки продукують важливі гормони.
Дія естрогенів, прогестеронів та андрогенів, що виробляються яєчниками, тісно пов'язана з такими показниками здоров'я, як: загальне емоційне тло та обмін речовин, розвиток жирової тканини, стан молочних залоз, кісток та епідермісу.
Регулярне відвідування гінеколога та здійснення функціональної діагностики стану органів малого тазу необхідне кожній жінці, незалежно від наявності чи відсутності скарг – саме в цьому полягає профілактика розвитку захворювань.
Проте частіше дослідження застосовується за медичними показаннями – за наявності підтверджених недуг чи підозрілих симптомів, які потребують встановлення діагнозу.
- Порушення менструального циклу.
- Болючість при місячних, надмірних або мізерних кровотечах.
- Болі нез'ясованого характеру.
- Підозра на безплідність.
- Запальні захворювання жіночих органів.
- Запальні захворювання органів сечовидільної системи (цистит, пієлонефрит тощо).
- Підозри щодо наявності новоутворень (кісти, поліпи, пухлини).
- Спостереження після хірургічного втручання.
- Спостереження за становищем внутрішньоматкової спіраліпісля її встановлення.
- Підозра на позаматкову вагітність.
- Спостереження за вагітністю та діагностика розвитку плода.
Існує три види УЗД органів малого тазу у жінок, які різняться способами здійснення доступу до досліджуваного органу:
Трансабдомінальний – через черевну стінку за допомогою зовнішнього датчика. Колись такий спосіб був дуже поширеним, але сьогодні, в умовах оснащеності медустанов сучасним обладнанням, він майже перестав застосовуватися.
Трансвагінальний – доступ здійснюється за допомогою датчика-зонда, що вводиться через піхву вгору, до шийки матки. Його очевидна перевага– точність результатів спостереження завдяки максимальній близькості датчика до матки.
Трансректальний – спеціальний датчик вводиться через пряму кишку. Використовується у випадках, коли неможливий огляд через вагіну: у незайманих у разі необхідності уточнення результатів трансабдомінального УЗД.
З докладним описомцих методів можна ознайомитись у наступному розділі.
При призначенні гінекологом УЗД необхідно враховувати спосіб його проведення, т.к. саме це визначає особливості підготовки до процедури.
Підготовка до проведення УЗД органів малого тазу
Зазвичай гінекологи призначають трансвагінальний УЗД, спеціальної підготовки до якого не потрібно. Жодних обмежень, пов'язаних із прийомом рідини чи їжі, немає. Зрозуміло, жінка повинна подбати про особисту гігієну з огляду на спосіб дослідження.
Стерильність трансвагінального УЗД забезпечується за допомогою одноразових засобів – датчик-зонд захищений спеціальним медичним презервативом. Іноді пацієнта просять придбати презерватив самостійно. Не слід плутати його з стандартним засобомконтрацепції – презервативи для УЗД з однойменною назвою продаються у кожній аптеці.
Примітка:якщо лікар призначив трансвагінальне УЗД у комплексі з лабораторними аналізами(Мазок на приховані інфекції, мікрофлору або цитологію), робити УЗД слід тільки післяпаркану мазків, т.к. гель, яким рясно покривається датчик, потрапляючи на слизову оболонку піхви, спотворює результати аналізів.
Трансректальне дослідженнявимагає попередньої підготовки кишківника. За кілька годин до прийому пацієнтка має зробити невелику клізму (300-350 мл води), щоб очистити пряму кишку.
Трансабдомінальне УЗДвідрізняється ретельнішою підготовкою до обстеження.
Протягом доби напередодні прийому не слід вживати їжу, яка збільшує газоутворення в кишечнику (овочі, фрукти, газовані напої, чорний хліб, солодощі тощо) – скупчення газів можуть спотворити картину спостереження.
Процедуру необхідно здійснювати з повним сечовим міхуром – інакше лікарю буде складно «розглянути» матку та яєчники. За годину-півтори до дослідження необхідно випити літр води без газу і не випорожнюватися до його закінчення.
У якій фазі менструального циклу проводити УЗД органів малого тазу?
Враховуючи особливості жіночої репродуктивної системи, проводити дослідження слід у певні дні менструального циклу. Зазвичай гінекологи рекомендують робити УЗД відразу після завершення місячних – на 5–7 день нового циклу.
Справа в тому, що функціональний стан жіночих органів малого тазу постійно змінюється протягом місячного циклу.
Так, зробивши УЗД на останній фазі циклу, можна помилково прийняти розростання епітелію за патологію, яка цілком природним чином"зникне" під час менструації. Тому лікарі дають чіткі рекомендації щодо періоду проведення дослідження.
Втім, іноді потрібне спостереження саме функціонального стану репродуктивної системи. У цих випадках УЗД може проводитись кілька разів протягом одного циклу для того, щоб простежити динаміку розвитку домінантного фолікула, настання овуляції та інших процесів.
Під час менструації УЗД можна робити. Тривалість місячних у деяких жінок досягає 7-8 днів, а це означає, що період, що рекомендується для обстеження, настає до їх закінчення.
Крім того, при виникненні різкого болючи гострих станів фахівці здійснюють УЗД в оперативному, терміновому порядку. Стерильність процедури та заходи індивідуального захисту пацієнта виключають ризик потрапляння інфекції.
УЗД при вагітності абсолютно нешкідливо і не може завдати будь-якої шкоди плоду, що формується. Питання, пов'язані з проведенням УЗД у вагітних, заслуговують на особливу увагу і виділені в окрему статтю.
Як відбувається ультразвукове дослідження органів малого тазу?
Процедура дослідження абсолютно безболісна. Пацієнтка, роздягнувшись нижче за пояс, розташовується на кушетці спиною вниз.
Якщо УЗД здійснюється зовнішнім способом, лікар змащує місце процедури спеціальним гелем для забезпечення кращого контакту датчика з поверхнею шкіри і, з невеликим натиском, повільно переміщає прилад в межах області малого таза.
Якщо проводиться трансвагінальне УЗД, зонд діаметром 1,5-2 см, покритий одноразовим презервативом, вводиться глибоко у піхву.
Як правило, жінка під час цієї процедури почувається цілком комфортно. Для оптимального проникнення необхідно, лежачи на спині, злегка розвести убік трохи зігнуті в колінах ноги.
Датчик з'єднаний з апаратом УЗД, на моніторі якого виводиться точне динамічне зображення органів, тканин, що спостерігаються, і їх структури (при збільшенні).
Така точність досягається за рахунок здатності ультразвуку, проходячи через межі органів та тканин різної будови, реагувати змінами величин акустичної відповіді.
Що дозволяє виявити УЗД малого тазу у жінок?
Під час діагностики, що триває близько 20 хвилин, фахівець встигає вивчити:
- положення та розмір матки;
- стан шийки матки;
- товщину та особливості ендометрію (внутрішнього шару, що вистилає порожнину матки);
- наявність патологічних включень та новоутворень;
- розмір та положення яєчників;
- стан та прохідність фалопієвих труб (присутність спайок);
- кількість та стан фолікулів;
- уроджені аномалії будови органів МТ;
- наявність вільної рідини у малому тазі.
У більшості випадків дані, отримані в результаті УЗД, є достовірним висновком щодо стану здоров'я репродуктивної системи пацієнта.
За результатами УЗД можна визначити такі захворювання:
- новоутворення матки або яєчників (міоми, поліпи, кісти та ін.);
- полікістоз яєчників;
- запальні захворювання органів малого тазу (сальпігініт, оофорит, гостра запальна хвороба матки, тазовий перитоніт та ін.);
- ендометріоз;
- злоякісні пухлини;
- функціональні порушення репродуктивної системи;
- уроджені патології будови органів.
Оскільки відхилення від середніх значень здорових показників у тому чи іншою мірою присутні у кожної людини, пацієнту слід вміти грамотно «читати» результати своїх досліджень, щоб мати вірне уявлення про стан свого організму.
З цією метою можна ознайомитися з і розшифрувати результати отриманого висновку.
Ну от і все. Якщо залишилися запитання чи зауваження — ставте їх у коментарях до статті.
Хочу сказати насамкінець — бережіть своє здоров'я та здоров'я своїх близьких. Його не купиш ні за які гроші. Всього найкращого!
