Повне урологічне обстеження чоловіків. Як оглядає уролог жінку. Чому слід звернутись у «Клініку Сучасної Медицини»

У ході обстеження чоловіка в уролога важливо повідомити про перенесені захворювання та операції. Проблему необхідно описати з появи перших скарг. Також пацієнт повинен повідомити про прийняті лікарських препаратів. Це пов'язано з тим, деякі засоби можуть викликати захворювання органів сечовиведення. Ретельний розпитування уролога пацієнта, що прийшов на прийом, дозволяє зробити висновки про можливу наявність у нього будь-яких хвороб або схильності до них.

Після консультації лікар проводить огляд. Уролог звертає увагу на будову зовнішніх статевих органів, розмір, форму та стан яєчок, а також проводить ректальне дослідження передміхурової залози через задній прохід.

Пам'ятайте! Регулярний огляд та консультація уролога періодично потрібні всім представникам сильної статі. Це з тим, що багато захворювань першої стадії протікають безсимптомно. Виявити їх дозволяє лише ретельне обстеження. Воно дає можливість постановки точного діагнозу та початку лікування.

Комплексна діагностика: етапи

Консультація та урологічний огляд. Фахівець вже на першому прийомі може оцінити ваш стан.

Лабораторні урологічні дослідження:

загальні аналізи сечі та крові;
аналізи на онкомаркери: ПСА, альфа-фетопротеїн, БетаХГЛ, РЕА, UBC, Cifra 21-1 (онкомаркери раку сечового міхура);
біохімічний аналіз крові;
аналізи на гормони: Т3, Т4 загальний та вільний, ГС ПГ, ЛГ, ФСГ, естрадіол, пролактин;
вивчення секрету простати: мікроскопія, бактеріологічне дослідження, ПЛР діагностика ІПСШ (10 позиції).

УЗД нирок та сечового міхура.

ТРУЗІ простати. Це урологічне дослідження є максимально інформативним.

УЗД сечового міхура з метою визначення обсягу залишкової сечі.

За додатковими показаннями можуть проводитися такі урологічні дослідження чоловіків як УЗД органів мошонки, гормональний профіль (ЛГ, ФСГ, пролактин, естрадіол), аналізи на РВ, ВІЛ, гепатити В і С.

Пам'ятайте! Тільки повноцінне урологічне обстеження дозволяє лікарю отримати повну картину захворювань, що є у чоловіків. Проходити дослідження необхідно у великих клініках.

Чому слід звернутись у «Клініку Сучасної Медицини»?

Ми маємо всі необхідні для проведення різних урологічних досліджень.
Ми співпрацюємо із великими лабораторіями. Завдяки цьому ви можете отримати точні результати досліджень.
Звертаючись до нас, ви не просто проходите обстеження, а отримуєте адекватне, грамотне лікування досвідчених фахівців! Ми знаємо, як позбавити чоловіків від безлічі урологічних проблем, що турбують їх.

Записуйтесь на прийом!

Багато пацієнтів чоловічої статі соромляться звертатися за консультацією до вузьких спеціалістів через делікатність огляду. На прийомі у уролога можна виявити основні запальні захворювання, що загрожують здоров'ю. Як підготуватися до огляду та для чого потрібні щорічні перевірки простати – читайте у нашій статті.

Вузькі фахівці допомагають найточніше діагностувати причину занепокоєння пацієнта. При проблемах із гормонами варто відвідати андролога чи ендокринолога, жінки звертаються до гінеколога, чоловіки – до уролога.

Однак не варто відносити фахівця лише до чоловічого лікаря. Уролог - це універсальний лікар, який допомагає виявити та впоратися з патологією сечовивідних шляхів чоловікові та жінці. При зверненні до терапевта загального профілю він направить пацієнта із симптомами болю в члені, придатках та проблемах із сечовипусканням саме до уролога.

Окремо можна назвати дитячого лікаря. Є уролог для дорослих та для дітей. Такий поділ зумовлений фізіологічними та анатомічними відмінностями будови організмів.

Наука "урологія" відноситься до розряду хірургічних спеціалізацій. Тому безпосередньо на прийомі у такого фахівця можна отримати невідкладну хірургічну допомогу. Також уролог виконує безпосередньо на огляді деякі види фізіотерапевтичних процедур.

Планові огляди

Для збереження здоров'я органів малого тазу рекомендується щорічно проходити профілактичні огляди. Жінкам без необхідності та без видимих симптомів захворювання немає необхідності відвідувати уролога.

У чоловіків більшість хвороб протікає у прихованій формі. Це перша причина, чому варто планово відвідувати фахівця. Така перевірка допоможе виявити розвиток хвороби на початковій стадії та усунути її.

Що входить до планового щорічного огляду:

здача аналізів сечі та крові;
ректальний огляд простати;
додатково: перевірка бруньок, сечового міхура, лімфатичних вузлів.

Більшість урологічних захворювань на ранніх стадіяхне проявляється жодними видимими симптомами, і дуже часто час для їх своєчасного лікування буває втрачено. Тому здоровим чоловікам без скарг ми рекомендуємо звертатися на огляд до уролога вперше на 14 років і надалі щорічно.

За свідченнями

Якщо у чоловіка чи жінки були раніше виявлені патології розвитку сечових шляхів, то відвідувати урологічний кабінет доведеться частіше. Щоб контролювати розвиток хвороби та продовжити стадію ремісії захворювання, суворо дотримуйтесь рекомендацій лікаря.

Показання для звернення до лікаря:

хронічні захворювання органів сечостатевої системи;
вторинне прояв простатиту у чоловіків;
проблеми з сечовипусканням будь-якої форми;
новоутворення на передміхуровій залозі, сечовому міхурі, нирках;
ракові захворювання;
вроджені дефекти будови та аномалії розвитку.

У цьому випадку звертатися до уролога доведеться частіше, ніж 1 раз на рік. Рекомендується проходити перевірку, у тому числі лабораторну діагностику, мінімум 1 раз на 3-4 місяці.

З якими скаргами йдуть до уролога

Якщо чоловікам потрібно проходити огляд сечостатевої системи у уролога, жінки частіше звертаються з такою проблемою до гінеколога. Але є загальні скарги і у хлопців, і дівчат. У такому разі не варто ризикувати своїм здоров'ям і потрібно терміново записатися на прийом.

Основні скарги, з якими звертаються за консультацією та лікуванням до уролога:

Підозрілі у чоловіків. Жінка при виявленні аналогічних симптомів звернеться по допомогу до гінеколога. Виділення із сечівника можуть бути як у межах норми, так і ознакою венеричних захворювань. Вони можуть бути пов'язані із запальними явищами у видільному каналі та простаті після переохолодження. Також може виявлятися ускладнення будь-якого захворювання інших органів. Уролог призначить бактеріологічний посів, аналізи ПЛР та УЗД простати.
Сверблячка і печіння в уретрі. Це практично універсальний симптом, який може говорити про наявність багатьох захворювань. Проте за періодичному прояві можна запідозрити алергічну реакцію на латекс, лубрикант чи прояв простатиту, інфекції. Уточнити причину неприємних відчуттівзможе лише лікар.
Поява больового синдрому. Різь може відчуватися в області паху, в яєчках, на головці пеніса, навколо ануса і навіть віддавати в поперек. Причин такого болю досить багато: від вчорашнього тренування велосипедом до розвитку доброякісної чи злоякісної пухлини.
Проблеми із сечовипусканням. З такого питання звертаються до уролога і жінки, і чоловіки. Така ознака говорить про проблеми з нирками, уповільнення метаболізму або вікові зміни організму. У чоловіків так проявляється початкова стадія простатиту, яка при бездіяльності загрожує переходом у хронічну форму.
Наявність крові в сечі чи спермі, а також інші домішки. Це небезпечна ознака, що говорить про наявність запущеного запального чи інфекційного процесу. Поява гною чи крові - симптом хронічного захворювання, доброякісної гіперплазії значного розміру чи навіть раку.
Поява висипки, виразок, ерозії чи плям. У такому разі чоловікові слід подбати про гігієну статевих органів та терміново звернутися до уролога для перевірки на наявність інфекції. Висипання, почервоніння та поява дивних плям – ознаки ЗПСШ (захворювань, що передаються статевим шляхом).
Розвиток еректильної дисфункції. При зниженні лібідо чоловіки часто соромляться звернутися до лікаря. Але дарма, адже імпотенція розвивається стрімко і, якщо не вжити заходів, стає незворотною. При цьому фахівець шукає причину млявої потенції чи її відсутності. Проблема може бути глибшою, пов'язаною з порушенням гормональної системи, захворюваннями судин, внутрішніх органів або сечостатевої системи. Навіть психологічні проблемивикликають дисфункцію.
Астено-вегетативний синдром у чоловіків. З такою проблемою можна піти на урологічний огляд. Цей синдром проявляється підвищеною стомлюваністю, зниженням працездатності, дратівливістю, психологічною нестабільністю, пітливістю, тахікардією та загальною апатією.
Підозра на наявність захворювання. Урологі можна задати будь-які делікатні питання, які тебе турбують: маленький розмір статевого члена, відсутність еякуляції, скарги на біль або . Навіть якщо патологія виявиться надуманою, варто перевірити свої підозри.

Важливо стежити за своїм здоров'ям, навіть якщо відкритих проблеміз сечовивідними органами немає. Іноді через вікові зміни проявляються питання з потенцією, сечовипусканням. У такому разі уролог допоможе підібрати підтримуючу терапію.

Список урологічних хвороб

Серед хвороб видільної системи є виключно чоловічі патології та загальні захворювання. До універсальних можна віднести цистит, уретрит, які бувають і в жінок. Через анатомічні відмінності будови статевих органів у чоловіків виникають специфічні патології.

Список найчастіше зустрічаються урологічних хвороб у чоловіків:

Еректильна дисфункція. Це проблеми з твердістю статевого члена, коли область кавернозного члена пеніса не заповнюється артеріальною кров'ю, щоб забезпечити повноцінну ерекцію. Найчастіше хвороба з'являється у чоловіків після 45 років, курців та хворих на цукровий діабет.
. Проблеми із передміхурової залозою спостерігаються у 70% чоловіків на планеті старшого віку. При цьому залозиста тканина може збільшуватися, заважаючи нормальному процесу сечовипускання та в деяких випадках викликаючи зниження фертильності.
Фімоз. Це звуження крайньої плоті. У хлопчиків віком до 3 років головка захована за складкою пеніса, виходити вона починає до шестирічного віку. На початковій стадії пацієнт відчуває біль через неможливість вільно відсунути крайню плоть. На останній – знадобиться операція, що звільнить голівку.
Баланопостит. Це запальний процес на головці статевого органу. На слизовій оболонці та шкірному покриві з'являються підозрілі висипання, виразки. Захворювання може бути як наслідком невилікуваної інфекції, так і причиною розвитку фімозу (звуження крайньої плоті).

Цей список можна продовжувати довго. Рідше трапляються дефекти розвитку, у деяких випадках буває пріапізм - тривала ерекція. Нерідко захворювання сечовивідних органів стають наслідком медикаментозного лікування.

Загальні хвороби, які зустрічаються у чоловіків та жінок:

Енурез. Це нетримання сечі, яке може бути частковим чи повним. Зустрічається у представників обох статей, може виявлятися у будь-якому віці. У жінок частіше виникає після пологів та проходить без лікування за кілька днів. Причиною здебільшого є нервова напруга або дефекти анатомічної будови.
Цистит. Це запалення сечового міхура, яке проявляється печінням в уретрі при сечовипусканні. У гострій формі може спричиняти сильний біль. Особливо часто така патологія турбує дівчаток дошкільного та молодшого шкільного віку.
. Запальний процес, що відбувається на слизовій оболонці сечовидільного тракту. За симптоматикою схожий із циститом, схема лікування також практично не відрізняється.
Пієлонефрит. Це бактеріальне захворювання, спричинене потраплянням мікроорганізмів у нирки, що спричиняє запальний процес. Небезпека цього захворювання полягає в тому, що інфекція може поширитися сечовивідними шляхами.

Не займайтеся самолікуванням. Терапія призначається лише за результатами лабораторних досліджень та залежно від виявленого збудника. Антибактеріальні засоби підбираються залежно від чутливості мікроорганізмів до ліків.

Самостійні експерименти над організмом можуть лише посилити ситуацію. Пам'ятайте, більшість урологічних захворювань передається статевим шляхом. Рекомендується використовувати презерватив під час статевого акту, щоб уникнути інфікування.

Підготовка до прийому

Огляд чоловіка чи жінки в уролога займає зазвичай трохи більше 15-20 хвилин. За цей час лікар розпитає пацієнта, огляне органи сечовидільної системи, можливо виконає УЗД.

Загальні вимоги перед оглядом уролога:

виключення статевих контактів за 24 години до відвідин уролога;
відмова від прийому знеболюючих препаратів для точної постановки діагнозу;
відмова від попереднього використання антибактеріальних засобів.

Застосування аналгетиків може завадити визначити місце локалізації болю. Лікар зможе поставити правильний діагноз. З цієї причини не можна проводити гігієну статевих органів перед оглядом з допомогою дезинфікуючих засобів (Хлоргексидин, Фурацилин). Результат бактеріологічного посіву у разі буде неправильним.

Для огляду жінок у деяких випадках використовується гінекологічне крісло. Тому не забудьте захопити із собою пелюшку для огляду. За добу до візиту до лікаря треба виключити статеві контакти, щоб уникнути сторонніх виділень мастила.

Чоловікові необхідно очистити пряму кишку для того, щоби лікар міг провести пальцеве обстеження простати. Не варто лякатися та соромитися ерекції, яка виникає під час такого обстеження – це нормально. Гірше якщо ерекція не виникне. Очищувальну клізму можна замінити прийомом проносного препарату напередодні.

Як відбувається обстеження у уролога

Багатьох пацієнтів хвилює питання, що роблять прийомі в уролога. Багато чоловіків уникають перевірки простати, тому що ректальне промацування зачіпає їхню чоловічу честь і принижують гідність.

Огляд передміхурової залози – виключно медичне питання. Більше проблем зі стисненням виникає у пацієнтів підліткового віку. Деякі фахівці рекомендують перед плановим оглядом прийняти кілька крапель заспокійливого рослинного засобу на основі валеріани.

Нічого страшного в кабінеті уролога не відбувається. Обстеження починається зі звичайної розмови. Відповідайте питання лікаря докладно, це допоможе точної діагностиці. Якщо є хронічні хвороби, лікаря повинен знати, які ліки приймає пацієнт постійно.

Паралельно лікар вивчає вашу амбулаторну карту, переглядає аналізи, результати яких мають бути підклеєні. Якщо прийом первинний, уролог обов'язково призначає деякі з яких можна здати прямо в кабінеті.

Чоловіки

Огляд чоловіків відрізняється від пальпації внутрішніх органів жінок. Виконуйте прохання лікарям, можна повідомити заздалегідь, що огляд первинний.

Як відбувається прийом чоловіка:

Пальпації. Пацієнт лягає на кушетку, лікар оглядає внутрішні органи вручну. черевної порожнинита нирки. Сильно збільшені органи можна знайти на даному етапіпальпаторного огляду Також фахівець досліджує стан внутрішніх та зовнішніх статевих органів. Це мошонка, статевий член, передміхурова залоза та лімфатичні пахові вузли.
Ректальна перевірка передміхурової залози. Може проводитися стоячи або в колінно-ліктьовій позі. Лікар вводить в область прямої кишки палець, щоб обмацати стан простати, у деяких випадках для цього використовують УЗД-датчик.
Забір аналізів. Уролог за підозри на бактеріальне інфікування може взяти загальний мазок з уретри, який допоможе виявити наявність мікроорганізмів. Також на огляді береться зразок простати, якщо є необхідність.

Огляд простати у чоловіків може викликати біль лише за наявності гострого простатиту. В інших випадках процедура безболісна. Відкиньте сором'язливість, тому що збереження свого здоров'я важливіше зачепленої чоловічої честі.

Жінки

У деяких випадках в кабінеті уролог можна помітити наявність гінекологічного крісла. Але в окремих випадках вузький фахівець займається оглядом статевих органів жінки. Прийом трохи відрізняється від перевірки чоловічого здоров'я.

Етапи урологічного обстеження жінок:

Розмова. Пацієнтка повідомляє про свої проблеми, описує симптоми, які її турбують. Лікар також принагідно вивчає анамнез жінки, наявність інших захворювань. Розповідати урологу варто про всі підозрілі прояви відхилення роботи сечовидільної системи.
Пальпації. Лікар запропонує прилягти або проведе огляд стоячи. Відбувається пальпація органів малого тазу: сечового міхура, нирок. Досліджується також стан лімфатичних вузлів.
Інструментальне дослідження. За потреби уролог використовує такі сучасні діагностичні засоби як ультразвук, лабораторні дослідження, інструментальні та ендоскопічні методи.

Так само, як і у чоловіків, проводиться забір уретральних виділень. Основна відмінність - відсутність дослідження жіночих статевих органів та передміхурової залози, оскільки простати у жінок немає. Інструментальна діагностика проводиться лише у разі явного прояву симптомів та лікарської підозри на наявність патогенного розвитку хвороби.

Іноді на прийомі у уролога чоловіки замикаються в собі і не можуть розповісти про делікатні проблеми. Одна з найпоширеніших причин цього – огляд чоловіка в уролога жінки.

Навіть незважаючи на те, що в кабінеті у фахівця вирішуються медичні питання, чоловік охоплює паніка. З психологічної погляду пацієнт не хоче показувати свої слабкі сторони.

Поради чоловікові, якщо уролог жінка:

Думайте про здоров'я. Насамперед ви прийшли не фліртувати, знайомитися чи заводити сім'ю в урологічному кабінеті, а вирішити свою проблему.
Лікар бачив і таке. Пам'ятайте, що щодня уролог оглядає величезну кількість пацієнтів, через 20 хвилин до неї потрапить інший чоловік, який соромиться.
Медична етика. Лікар не має права говорити про маленький розмір пеніса та поширювати інформацію про наявність захворювань.

Заспокойтеся і заходьте сміливо до кабінету лікаря. Якщо уролог жінка, це не означає, що вона поганий фахівець. Довіртеся її медичному чуття, не робіть поділів за статевою ознакою і дотримуйтесь вказівок лікаря.

Знаючи, що перевіряє уролог у чоловіків, можна підготуватись і фізично, і психологічно заздалегідь. Також при прийомі уролог може використовувати додаткові інструментальні методи діагностики. Найпоширеніші види описані у таблиці.

Додаткові урологічні процедури	Опис та види
Ендоскопічні методи	Метод, що дозволяє досліджувати сечівник. Застосовуються такі способи, як уретроскопія, фіброоптика, цистоскопія, нефроскопія, пієлоскопія
Фізичне дослідження	Способи, що допомагають найточніше визначити стан внутрішніх органів. До них відносяться ультразвукове дослідження, оглядова рентгенографія, екскреторна урографія, інфузійна урографія, ретроградна уретеропієлографія, антеградна пієлоуретерографія.
Інструментальна діагностика	Метод діагностики захворювань сечівника у чоловіків і жінок. Дослідження сечового міхура за допомогою катетера, бужування сечівника, пункційна біопсія - вилучення шматочка тканини для дослідження

На цьому перелік діагностичних методів не закінчується. За неможливості дослідити частину внутрішніх органів призначається операція. Хірургічне втручаннядопоможе встановити діагноз і навіть стати методом екстреного лікування.

Як вибрати фахівця

Вибір фахівця залежить не тільки від наявності уролога у безкоштовній поліклініці, а й фінансового стану пацієнта. Можна записатися на прийом до приватного центру, щоб отримати швидші результати лабораторних аналізів.

Не всі види діагностики можна пройти безкоштовно у поліклініці за місцем проживання. Можна записатися на прийом до місцевого уролога, а додатково пройти дослідження сечовивідних шляхів у медичному центрі на платній основі.

Вартість прийому уролога обійде від 500 рублів, а здавання аналізів – від 1500 рублів. У центральних регіонах Росії вартість послуг лікаря ще вище.

Знайти хорошого лікаряНескладно, можна просто знайти інформацію про спеціаліста в Інтернеті. Кожен приватний центр має свій сайт, де описує досягнення своїх працівників, є сторінки з відгуками.

Декілька порад, щоб вибрати кращого лікаря:

Вибирайте тонкий медичний центр. Краще, якщо це буде урологічна клініка або приватний медичний кабінет, у якому кожен куточок зібраний для діагностики та лікування захворювань сечовивідних шляхів.
Дослідіть відгуки. Запитайте поради у сусідки, подруги, знайдіть на форумі сторінку, присвячену прийому певного фахівця.
Оцініть відсоток пацієнтів, що одужали. Чим вища результативність лікування, тим відповідальніший уролог підходить до виконання своєї роботи.
Новизна медичної установи. За наявності нового обладнання підвищується шанс точно діагностувати наявність певних захворювань.

Деякі чоловіки вибирають лікарів лише сильної статі, соромлячись жіночого огляду. Інші віддають перевагу досвідченим спеціалістам у віці. Вибір також залежить від особистих переваг. Головне – зробити перший крок, звернувшись за допомогою.

Відео

Як відбувається огляд у уролога – дізнайтесь докладніше з відео.

Урологічне обстеження проводиться для діагностики захворювань органів сечової системи та статевих органів, а також для профілактики. Урологія - це область медицини, що вивчає захворювання органів сечової системи, а у чоловіків - і статевих органів, і розробляє методи їх лікування та профілактики. Вразливість екскреторної (видільної) системи пояснюється складною будовою нирок, а також тим, що вона повідомляється із зовнішнім середовищем через зовнішні статеві органи. Уролог лікує запалення, інфекції, травми тканин, онкологічні захворювання органів сечової системи тощо. Діагноз ставиться на підставі аналізу сечі та результатів різних методів обстеження пацієнта.

Аналіз сечі

Забір сечі для урологічних досліджень може проводитись по-різному. Найчастіше пацієнт збирає сечу у скляний посуд, з якого потім її переливають у невелику пробірку та досліджують. Зазвичай робиться аналіз хімічного складусечі. З метою виявлення збудників захворювань чи патологічних клітин лікар призначає бактеріологічний аналіз сечі. Однак при зборі сечі для даного дослідження(Посів на стерильність) повинні дотримуватися деякі вимоги: зовнішні статеві органи слід обмити кип'яченою водою, т.к. попадання антисептичних розчинів у сечу може дати хибнонегативні результати. Для бактеріологічного дослідження сечу із середньої порції збирають у стерильний посуд.

При підозрі на хворобу передміхурової залози, деяких захворювань сечового міхура, а також при поперечному паралічі лікар повинен встановити так звану залишкову кількість сечі: в нормі під час сечовипускання сечовик випорожнюється повністю, проте при деяких захворюваннях у ньому завжди залишається деяка кількість сечі. Для визначення залишкової кількості сечі застосовується сцинтиграфія або катетеризація сечового міхура.

Ендоскопічні методи діагностики

Зазвичай лікар оглядає сечоводи, сечовий міхур та сечівник за допомогою цистоскопа. Цистоскоп складається з металевого циліндра, що оточує телескоп, освітлювальної та оптичної систем та пристрої для зрошення. Під час процедури його вводять у сечівник. У металевий циліндр можна вставляти різні інструменти щодо мікрохірургічних операцій. За допомогою цих інструментів хірург може зробити біопсію, витягти камені з нирок або сечового міхура, припалити невеликі ранки, що кровоточать.

Сечівник - це еластична трубка, що починається від сечового міхура і закінчується зовнішнім отвором. У жінок він коротший, ніж у чоловіків, тому жінки страждають на інфекції уретри в 20 разів частіше, ніж чоловіки.

Рентгенологічне урологічне обстеження

Ендоскопічні дослідження та катетеризація проводяться лише за підозри на певні захворювання, т.к. ці процедури неприємні та дуже болючі. Тому в урології найчастіше застосовуються рентгенологічні дослідження нирок та сечового міхура. Під час рентгенологічного дослідження хворому внутрішньовенно вводять трохи рентгеноконтрастної речовини та роблять рентгенівські знімки. За знімками лікар може встановити таке:

Час, через який контрастна речовина з крові потрапляє в нирки, дозволяє оцінити їхню функцію.
За розподілом контрасту у нирках лікар може визначити, чи немає в нирках вогнищ запалення, каміння чи інших аномалій.
Крім того, на знімках добре видно сечоводи та сечовик. Ще точніше оцінити стан нирок та сечових шляхів дозволяє сцинтиграфія, радіологічні дослідження, під час яких застосовуються речовини, що мають невелику радіоактивність.
Зазвичай радіоактивні речовини вводять внутрішньовенно. Хворого укладають на спеціальний стіл, над яким знаходиться детектор. Цей пристрій реєструє найменше випромінювання. Отримана інформація обробляється комп'ютером, який передає зображення розподілу радіоактивної речовини у нирках та сечових шляхах.

Апарат для ультразвукового урологічного обстеження (ехоскоп) – незамінний для уролога. Його використання дозволяє зробити швидкий огляд нирок, сечових шляхів та сечового міхура.

Обстеження в уролога не з приємних, більше, вони болючі. Однак хвороби нирок та інших органів сечової системи можуть супроводжуватись сильними болями та бути смертельно небезпечними. Тому при виникненні перших симптомів хвороб органів сечової системи, наприклад, болю, печіння, частих позивів до сечовипускання необхідно негайно звернутися до уролога.

В даний час з метою ефективної діагностики захворювань сечостатевої системи в урології застосовують різноманітні дослідження з використанням сучасних методів, а також новітніх приладів та інструментів.

Розрізняють такі методи діагностики в урології:

Лабораторна діагностика

інструментальні методи дослідження

ендоскопічна діагностика

рентгенологічна діагностика

Лабораторна діагностика.

Аналіз крові.

Загальний аналіз кровівиявляє ознаки можливого інфекційного процесу в організмі, зниження кількості гемоглобіну в крові, що може трапитись і при захворюваннях нирок.

При біохімічному аналізі кровівизначають вміст у крові різних речовин, до захворювань нирок мають відношення рівень сечової кислоти та креатиніну (азотистих шлаків), підвищення яких у крові безпосередньо вказує на недостатню роботу нирок. При тяжкій нирковій недостатності кількість сечовини та креатиніну в крові може підвищуватись у 5-10 разів. За біохімічним аналізом крові можна судити і про інші зміни в організмі, які можуть мати відношення до сечовидільної системи.

Для більш детального вивчення сечовидільної системи використовують інші складні біохімічні тести:

кислотно-лужний стан крові

кількість у крові та сечі різних ферментів

виведення нирками амінокислот та цукрів.

Одне з найточніших досліджень функції нирок це визначення кліренсу креатиніну. Кліренс креатиніну обчислюється за формулою і є об'ємом крові, який очищається від креатиніну за одну хвилину. За допомогою цього показника точніше визначають ступінь ниркової недостатності.

Аналіз сечі.

У здорової дорослої людини на добу виділяється від одного до півтора літрів сечі. При різних захворюваннях кількість сечі може збільшуватись або зменшуватись.

Виробляючи аналіз сечі, вимірюють:

кількість

визначають фізичні властивості

вивчають під мікроскопом вміст осаду сечі.

Сеча має бути зібрана в чистий посуд. При цьому пацієнт не повинен торкатися внутрішніх стінок посуду частинами тіла. Збирають середню порцію сечі. Для цього пацієнт повинен зробити туалет промежини, потім почати мочитися в унітаз, потім в посудину для аналізу, і завершити сечовипускання в унітаз. Іноді, зазвичай, у грудних дітей, щоб виключити домішки в аналізі сечу з сечового міхура беруть за допомогою катетера або пункції сечового міхура.

Досліджують у загальному аналізісечі:

Відносну щільність сечі.Вона залежить від концентрації розчинених у сечі речовин: сечової кислоти, сечовини, креатиніну, солей та інших речовин. У нормі відносна густина сечі може коливатися від 1005 до 1026 протягом доби. Щільність сечі відбиває здатність нирок цю сечу концентрувати.

Гіпостенурія – зниження концентрації сечі, при якому осмотична концентрація сечі дорівнює осмотичній концентрації плазми. Тобто знижується концентраційна здатність нирок і виділяється частіше багато сечі з низькою концентрацією. Спостерігається при нирковій недостатності.

Гіперстенурія – підвищення осмотичної концентрації сечі, що частіше не пов'язане із захворюваннями нирок, а відбувається наприклад при великому вмісті в сечі цукру при цукровому діабеті та при деяких захворюваннях щитовидної залози або отруєнні солями важких металів. Тоді відносна густина сечі може досягати 1040-1050.

Оскільки густина сечі неоднакова протягом доби, одного дослідження буває недостатньо. Тоді проводять аналіз сечі за Зимницьким. Щільність сечі вимірюють у восьми тригодинних порціях, взятих протягом доби.

Колір сечі.Колір сечі в нормі вважається солом'яно-жовтим. Цей колір утворюють пігменти, які виводяться з крові із сечею: уробілін, гепатопорфірин та ін. У нормі сеча прозора. Мутність сечі зустрічається за наявності у ній солей, бактерій, слизу чи гною. Зміни кольору сечі можуть залежати від харчування або вживання лікарських засобів. Вживання в їжу чорниці, буряків, ревеню може забарвлювати сечу в червоно-коричневий колір, таке ж забарвлення сечі з'являється при лікуванні рифампіцином, фенолфталеїном, нітрофурантоїном, коричнево-чорний колір виникає при застосуванні метронідазолу, метилдофи.

Обов'язково досліджуються домішки цукру та білка у сечі.У здорової людини за добу із сечею може виділятися до 50 мг білка. Цю невелику кількість і таку кількість білка можна визначити лише тоншим імунохімічним методом. При запальних захворюванняхнирок кількість білка може збільшуватись до 1г/л.

Збільшення виділення білка із сечею називається протеїнурією. Це говорить про порушення проникності ниркових мембран, які в нормі мають затримувати білок у крові та не пропускати його у сечу. Виділення білка із сечею при порушенні функції нирок називається істинною протеїнурією. Хибною протеїнурією називається збільшення білка через велику кількість у сечі лейкоцитів або еритроцитів. При виражених запальних процесах у нирках може бути навіть піурія (гній у сечі). За наявності гною в сечі часто проводять так звану тристаканну пробу. Пацієнту пропонують помочитися по черзі у три судини. Така проба дає можливість орієнтовно встановити локалізацію запального процесу. Якщо більшість гною буває в першій порції сечі - частіше інфекційний процес йде в сечівнику, в середній порції - в сечовому міхурі, і в останній порції гній буває при процесі в нирках або передміхуровій залозі.

Домішка крові в сечі називається гематурією. Гематурія буває мікроскопічною, коли еритроцити в сечі можна виявити тільки під мікроскопом та макроскопічна, коли колір сечі змінюється від кольору м'ясних помиїв до червоного з помітними кров'яними згустками. Макрогематурія частіше зустрічається при захворюваннях крові, травмах, злоякісних пухлинах нирок та сечовивідних шляхів. Для визначення джерела гематурії також застосовується тристаканна проба.

При необхідності можливе визначення наявності в сечі ацетону, білірубіну, уробіліну та уробіліногену.

Опад сечідосліджують під мікроскопом. При цьому визначають, які клітинні елементи присутні в сечі. Виробляють підрахунок епітеліальних клітин, лейкоцитів, еритроцитів, циліндрів за допомогою спеціальних методик. В осаді можуть бути кристали солей, бактерії. Для визначення виду бактерій виробляють посів сечі на живильні середовища. У нормі в одному мілілітрі сечі міститься 2х10 – 4х10 лейкоцитів, 1х10-2х10 еритроцитів, до 20х10 циліндрів. Зараз виробляються складніші імунохімічні методи, що дозволяють вивчити якісний склад білків у сечі.

Інструментальні методи дослідження.

Катетеризація сечового міхура.

Виготовляється за допомогою катетера для катетеризації сечового міхура. Катетери бувають для чоловіків, для жінок та для дітей. Жіночі коротші і не мають великої кривизни, як чоловічі. Дитячі меншого розміру, ніж дорослі. Катетери можуть бути також м'які, напівм'які та жорсткі або металеві. Використання катетерів проводиться при дотриманні всіх правил асептики та антисептики. Катетеризація не проводиться при гострих запальних процесах у сечових шляхах, щоб уникнути поширення інфекції вище по сечовивідних шляхах. Найчастіше проводять катетеризацію сечового міхура хворим із доброякісною гіперплазією (збільшенням) передміхурової залози при затримці сечі у сечовому міхурі. Іноді проводять катетеризацію для вимірювання об'єму залишкової сечі в сечовому міхурі, але в даний час використовують ультразвукове дослідження. У деяких хворих катетеризацію доводиться проводити систематично, тоді використовують балонний катетер Фолея, який залишають на деякий термін у сечівнику.

Бужування сечівника.

Проводиться для розширення звужених ділянок сечівника, для виявлення ступеня звуження, для уточнення місця розташування каменю в каналі. Використовуються бужі зростаючих розмірів починаючи з найтоншого ниткоподібного, який вводять на початку процедури. Перед початком маніпуляції в сечівник вводять лідокаїновий гель для місцевого знеболювання.

Пункційна біопсія.

Буває відкрита пункційна біопсія нирки під час операції та закрита, яка відноситься до інструментальних методів дослідження нирок. Закрита черезшкірна біопсія нирки потрібна, коли інші методи надають достовірних результатів і проводиться тільки в умовах стаціонару під контролем ультразвукового дослідження. У положенні хворого лежачи на животі в точці на 10-12 см збоку від середньої лінії, трохи нижче 12-го ребра через невеликий розріз шкіри вводять спеціальну голку для біопсії. Голка складається із зовнішнього циліндра та внутрішнього стрижня. Коли кінчик голки протикає зовнішню оболонку нирки, вводять внутрішній стрижень і просувають голку в нирку на глибину 1,5 см. На стрижні є виїмка, в яку потрапляє шматочок тканини нирки. На стрижень засувають зовнішній циліндр і видаляють голку. Шматок тканини нирки досліджують під мікроскопом. При підозрі на рак передміхурової залози або, якщо діагноз неясний, застосовується пункційна біопсія передміхурової залози. Її проводять через пряму кишку чи через шкіру промежини. При захворюваннях яєчка неясного характеру можливе проведення пункційної біопсії яєчка. Використовується пункційна голка невеликих розмірів під контролем ультразвуку.

Цистоманометрія.

Це дослідження проводиться для вимірювання тиску сечового міхура. Воно дозволяє визначити стан м'язової стінки сечового міхура і її функцію. У сечовий міхур після його спорожнення вводять через катетер теплу рідину порціями 50 мл або газ певного об'єму. Через цей же катетер вимірюють тиск у сечовому міхурі при першому позиві на сечовипускання. У нормі у здорової людини перший позив на сечовипускання з'являється за наявності у міхурі 100-150 мл рідини. Тиск у сечовому міхурі при цьому 8-10 см водяного стовпа. А різко виражений позив виникає за кількості рідини близько 300 мл та тиску 20-35 см водного стовпа. Вимірювання тиску в сечовому міхурі проводять і під час сечовипускання, це дозволяє судити про прохідність сечівника та його сфінктерів.

Урофлоуметрія.

Це дослідження проводять для визначення функції м'яза сечі з сечового міхура. При цьому проводять вимірювання об'ємної швидкості струму сечі сечовипускальним каналом і фіксую її на графіку в залежності від часу. Для вимірювання об'ємної швидкості сечі застосовують спеціальні прилади урофлоуметрів. У нормі максимальна швидкість потоку сечі в чоловіків 15-20 мл/с, в жінок 20-25 мл/с. Зменшення об'ємної швидкості сечі спостерігається при звуженнях сечовипускального каналу або при порушенні скоротливості м'яза сечі з сечового міхура. Середню об'ємну швидкість сечовипускання визначають іноді простим способом: ділять обсяг сечі, що виділилася на швидкість сечовипускання. При обстеженні хворих на нетримання сечі, розлади сечовипускання іноді визначають профіль внутрішньоуретрального тиску. При цьому за допомогою спеціального пристрою вимірюють опір замикального апарату сечового міхура (внутрішнього та зовнішнього сфінктерів, передміхурової залози) тиску рідини, що виходить із сечового міхура. Отримані цифри відзначають на графіку. У хворих із нетриманням сечі максимальний тиск знижено порівняно з нормою.

Ендоскопічна діагностика.

Ендоскоп дозволяє розглянути поверхню органу, що досліджується, зсередини. Ендоскопи бувають жорсткі та м'які. В даний час за допомогою ендоскопів проводять не тільки дослідження внутрішніх поверхонь різних органів але і невеликі оперативні втручання, обсяг яких весь час розширюється в міру розвитку та ускладнення ендоскопічної техніки. нирок.

Уретроскопія.

Це дослідження поверхні слизової оболонки сечівника на всьому її протязі. Дослідження дозволяє детально оглянути слизову оболонку каналу, її зміни та інколи виконати лікувальні дії. Проводиться маніпуляція за допомогою уретроцистоскопа, який застосовується для дослідження сечового міхура та сечівника при повільному виведенні приладу з сечового міхура. Іноді проводиться лише дослідження сечівника. При запальних захворюваннях каналу маніпуляція протипоказана.

цистоскопія.

Виробляється найчастіше інших методів. Це огляд внутрішньої поверхні сечового міхура з допомогою цистоскопа чи уретроцистоскопа. При деяких захворюваннях сечовивідного каналу, що супроводжуються звуженнями цистоскопія буває недоступна. Уретроцистоскоп складається з оптичної системи, що дозволяє здійснити огляд сечового міхура, системи катетеризації сечоводів, що дозволяють досліджувати нирки окремо і системи для невеликих оперативних втручань. Для дітей створено спеціальні дитячі уретроцистоскопи меншого розміру. Маніпуляція не проводиться при запальних захворюваннях сечівника. Перед дослідженням хворому вводять внутрішньовенно знеболюючий препарат, зрідка дослідження проводять під наркозом. Перед дослідженням пацієнтові пропонують помочитися. Цистоскіпія виконується у положенні пацієнта на спині у спеціальному урологічному кріслі. Уретроцистоскоп змащують стерильним гліцерином і вводять у сечовий міхур, випускають сечу, що залишилася, і промивають сечовий міхур розчином фурациліну і вводять цей же розчин у сечовий міхур до позову на сечовипускання, перевіряючи одночасно ємність міхура. Потім докладно оглядають всю поверхню сечового міхура. Розглядають стінки сечового міхура, місце виходу сечоводів. У нормі забарвлення внутрішньої поверхні сечового міхура блідо-рожеве, гладке, з блідою сіткою кровоносних судин. Якщо поверхні стінки знаходять гнійні відкладення, їх відмивають. Часто огляд внутрішньої стінки сечового міхура поєднують із хромоцистоскопією.

Хромоцистоскопія

Виготовляється визначення виділеної функції кожної нирки окремо. При цьому пацієнту вводиться внутрішньовенно 2-3 мл 0,4% розчину барвника індигокарміну, що виділяється з сечею. Через цистоскоп спостерігають за виділенням цієї речовини із сечоводів. У нормі цівка пофарбованої індигокарміном сечі зеленувато-синього кольору повинна виділятися з кожного сечоводу через 3-5 хвилин після внутрішньовенного введення. Якщо ввести індигокармін внутрішньовенно неможливим, його вводять внутрішньом'язово, тоді інтервал становить 15-20 хвилин. Якщо виділення барвника одним із сечоводів затримується, передбачається порушення видільної функції однієї з нирок або наявність перешкоди відтоку сечі з нирки у вигляді каменю, звуження сечоводу, здавлення сечоводу і т.д. Запізнення виділення індигокарміну з двох сечоводів понад 10-12 хвилин передбачає порушення роботи обох бруньок. При необхідності проводиться катетеризація сечоводів. У кожен із сечоводів окремо вводиться катетер. Процедура виконується визначення прохідності сечоводів, наявності перешкод струму сечі в сечоводах, для забору сечі на аналіз окремо з кожного сечоводу, тобто. окремо від кожної нирки. Процедуру проводять обережно, щоб не зашкодити сечоводу. Іноді роблять і вимірювання тиску в сечоводах.

Пієлоскопія.

Це метод дослідження чашково-милкової системи нирок. Він виробляється за допомогою спеціального сечоводового катетера з фіброволоконною оптичною системою. Спочатку проводиться цистоскопія з оглядом сечового міхура та отворів сечоводів, потім сечоводовий катетер обережно проводять у балію нирки та оглядають внутрішні стінки балії та чашок. При цьому дослідженні виконують і введення в лоханочно-чашкову систему контрастних речовин з наступним обстеженням рентгенівським. На рентгенівських знімках визначаються розміри чашок та балії, наявність у них патологічних утворень.

Рентгенологічна діагностика

Рентгенологічні методи дослідження в урології мають важливе, інколи вирішальне значення. Для проведення рентгенологічного обстеження пацієнт має бути підготовлений. Необхідно ретельно випорожнити кишечник. Перед обстеженням протягом 2-3 днів призначається дієта із зменшенням кількості вуглеводів. Увечері напередодні дослідження та вранці в день дослідження проводиться очисна клізма. Можливе ще призначення активованого вугілляпротягом доби та проносного напередодні ввечері. На обстеження таким чином пацієнт повинен з'явитися натще. Для того, щоб не було надмірної освіти газів, пацієнтові дозволяється вранці випити трохи міцного чаю з сухариком. Гази, що утворюються в кишечнику, не дозволяють побачити чіткі контури нирок та інших органів.

Оглядова рентгенографія.

Зазвичай, це перше з рентгенологічних досліджень, яке проводиться пацієнту урологічного профілю. Оглядовий рентгенівський знімок охоплює практично весь сечовий тракт і дозволяє судити про анатомічну будову нирки і припустити характер процесів, що відбуваються в ній, і визначитися з подальшою тактикою дослідження. На рентгенограмі можна побачити тіні каменів у нирках та сечових шляхах, сечовому міхурі.

Екскреторна урографія.

При цьому методі дослідження пацієнту внутрішньовенно вводиться контрастна речовина (ультравіст, урографін, хайпек, тріамбраст), яка потім виділяється нирками. У певні моменти часу виконуються знімки, які дозволяють отримати зображення нирок та сечових шляхів та оцінити їх функціональний стан.

Інфузійна урографія.

Це та ж екскреторна урографія, але при цьому вводиться більша кількість контрастної речовини за допомогою внутрішньовенного краплинного введення. Вона дозволяє отримати більш чітке зображення чашково-милкової системи нирок.

Ретроградна уретеропієлографія.

При цьому заповнення контрастною речовиною сечових шляхів проводиться по катетеру через сечоводу. Використовуються ультравіст та урографін. При цьому дослідженні виявляють навіть незначні зміни в філіжанках, сосочках, баліях і сечоводах.

Антеградна пієлоуретерографія.

Контрастна речовина при цьому дослідженні вводиться шляхом черезшкірної поперекової пункції. Вона застосовується якщо інші методи не дозволяють діагностувати захворювання нирок та сечових шляхів. Вона дозволяє уточнити стан верхніх сечових шляхів та їх функцію.

Лікар-уролог – це фахівець із захворювань у сечостатевій сфері: нирки та надниркові залози, сечовий міхур, статеві органи.

До його обов'язків входять діагностичні операції, проведення лікування та подальші профілактичні заходи щодо запобігання виникненню урологічних захворювань.

Захворювання, які лікує уролог

У компетенції фахівця знаходяться такі недуги:

недуги статевих органів;
проблеми та захворювання нирок та надниркових залоз;
запалення системи сечовипускання – ;
безпліддя;
новоутворення у сечовивідних шляхах та сечовому міхурі;
травми сечостатевої системи.

Класифікація

– це досить широка область медицини, яка поділяється на кілька вужчих категорій:

Андрологія- Лікування патології статевої системи у чоловіків: запальні процеси, уроджені дефекти статевої системи.
Фтизіоурологія- Лікування.
Урогенікологія– лікування урогінекологічних патологій у жінок.
Гіріатрична- Одна з найскладніших і великих областей в урології, контингентом якої є літні пацієнти.
Онкоурологія- Лікування онкологічних процесів, що відбуваються в сечостатевої системипацієнта.
Дитяча урологія. Фахівці цієї категорії розглядають проблеми у дітей із вродженими недугами сечостатевої системи.
Невідкладна урологія. Лікарі цієї групи надають негайну хірургічну допомогу пацієнтам, які звернулися з ним, з проблемами сечостатевих органів.

Коли слід звернутися до лікаря

Існує два види інфекційних захворювань сечовивідних шляхів:

вражаючі верхні сечові шляхи: сечоводи та нирки;
запальні процеси, що розвиваються в нижніх сечових шляхах: сечовий міхур та .

Симптоми інфекційних захворювань у верхніх сечовивідних шляхах, при яких обов'язкове відвідування фахівця:

озноб;
блювання;
підвищена температура;
нудота;
біль у ділянці спини або одному боці;
збільшення розмірів нирок (самостійно встановити це складно).

Симптоми виникнення інфекції в нижніх сечовивідних шляхах:

сильне;
дискомфортні тривалі відчуття у сфері живота;
часткова втрата контролю над сечовипусканням;
наявність крові в сечі, сильна зміна її відтінку;
сильні гострі боліу сфері живота;
втома.

Єдиним способом визначення наявності інфекції в сечовивідних каналах є огляд у лікаря.

Провівши низку тестів, він зможе діагностувати захворювання та призначить необхідний курс лікування.

Готуємось до візиту

Підготовка до відвідування урологічного відділення не займає багато часу. Процес підготовки жінок трохи відрізняється від процесу підготовки чоловіків.

Підготовка чоловіка до огляду

Перед тим як відвідати лікаря чоловікові необхідно провести гігієнічний туалет.

Крім цього, за два дні до відвідин лікаря відмовитись від статевих контактів.

Оскільки на прийомі лікар обстежує у чоловіка передміхурову залозу за допомогою введення пальців у товсту кишку, потрібно провести її очищення за допомогою очисної клізми.

Можлива заміна її на прийом проносних препаратів.

Приготування жінки

Готуватись до урологічного огляду жінці слід аналогічним чином, як і перед відвідуванням гінеколога. Жінок оглядають на гінекологічному кріслі.

Збираючись на прийом необхідно взяти із собою пелюшку або простирадло. За добу до прийому у фахівця слід виключити статевий зв'язок.

Проводити спринцювання безпосередньо перед оглядом не слід. Також не можна здійснювати гігієну зовнішніх статевих органів за допомогою фурациліну, хлоргексилу або іншого препарату, що дезінфікує, оскільки медичному фахівцю потрібно взяти аналізи.

Використання дезінфікуючих розчинів негативно позначиться на достовірності результатів.

Що потрібно дитині

Батьки повинні розуміти, що підготовка дитини залежить від її вікової категорії, а саме:

Прийом у спеціаліста

Слід розуміти, що відвідування лікаря-уролога – це звичайна справа. Жодних жахливих речей при цьому не відбувається, процедура абсолютна безболісна. Якщо все ж таки перед відвідуванням є якесь хвилювання, можна прийняти заспокійливі краплі.

Для всіх пацієнтів обстеження розпочинається з бесіди. На запитання спеціаліста потрібно відповідати докладно. Це допоможе провести більш точну діагностику. За наявності хронічних захворювань лікареві слід про це розповісти.

Лікар вивчає аналізи та амбулаторну картку пацієнта. Якщо аналізи попередньо не здавалися, лікар обов'язково їх призначить.

Ряд аналізів пацієнт здаватиме безпосередньо в кабінеті лікаря. Після розмови лікар починає огляд.

Обстеження чоловіків

У чоловіків фахівець оглядає шкірний покрив навколо статевого члена, яєчка, мошонку, простату. Оскільки передміхурова залоза розташована у малому тазі, огляд її відбувається через пряму кишку чоловіка.

Дослідження жінок

Урологічний огляд жінок проводиться на гінекологічному кріслі. Мета такого обстеження – огляд шкіри пахвинної області, визначення стану сечовивідних шляхів, нирок та сухості слизової оболонки піхви. Для визначення правильного діагнозу може відіграти важливу роль.

Огляд дитини

Так само, як і у дорослих людей, прийом у дитячого уролога починається зі збору інформації. Батьки дитини розповідають про її хвороби, здоров'я загалом. Далі лікар оглядає статеві органи, досліджує живіт. Присутність батьків під час огляду є обов'язковою.

Додаткові процедури

Після проведення обстеження лікар та пацієнт обговорюють подальший перебіг лікування, що включає проведення ряду додаткових аналізів. Проводитися вони можуть у день візиту, або за наступного візиту. До додаткових тестів належать:

ультразвукова діагностика простати, сечового міхура та нирок;
аналіз сечі;
аналіз крові;

Ці процедури допоможуть лікарю підібрати відповідний курс лікування.

На закінчення

Щоб своєчасно діагностувати хвороби в сечостатевій сфері, слід проходити огляд не менше двох разів на рік. Початкові стадіїбудь-якого захворювання в урології лікуються дуже успішно за короткий час і не викликають серйозних ускладнень.

Чоловікам у віці понад сорок років відвідування уролога є просто необхідністю. Не треба соромитися чи відчувати сором, адже турбота про своє здоров'я – це справжній дорослий вчинок.

Для запобігання виникненню урологічних захворювань рекомендується дотримуватися ряду елементарних правил:

займатися спортом;
правильно харчуватися;
виключити випадкові статеві контакти;
носити нижню білизну, що відповідає своєму розміру, віддавати перевагу білизні з натуральних матеріалів, що забезпечують хороший повітрообмін;
носити одяг "по погоді", не сидіти тривалий час на холодній поверхні;
дотримуватись особистої гігієни;
періодично проходити огляд у уролога.

Під час проведення огляду лікаря не варто відчувати дискомфорту, незручність, переживати і боятися. Адже краще 15-20 хвилин все перетерпіти, ніж надалі лікувати захворювання на більш запущеній стадії.