Рак легені 3а повне одужання

Одним із найскладніших захворювань у плані наступної терапії є рак легкого 3 ступеня, тривалість життя при даній формі онкологічного захворювання безпосередньо залежить від того, наскільки повноцінно здійснювалося лікування та чи дотримувалися лікарських рекомендацій.

Говорячи про 3 ступені захворювання, слід зазначити, що це той етап патологічного стану, На якому лікування виявляється малоефективним, а точний прогноз виживання зробити складно. Онкологи виділяють дві послідовні стадії розвитку. Перша стадія, а саме 3А, визначається за такими критеріями:

новоутворення досягає розмірів понад 7 см;
пухлина починає торкатися всіх лімфатичних вузлів у ураженої частини легені (зазвичай лівого), що стимулює відповідні симптоми;
метастази можуть вражати деякі інші, найчастіше сусідні органи та системи, до яких належить грудна клітка, трахея або судини кровоносного типу, які розташовуються поряд із серцевим м'язом.

Стадія 3В має на увазі наявність новоутворення, розміри якого становлять більше 7 см у діаметрі. Йому характерне торкання як лімфатичних вузлів, а й стінок легеневої області. У деяких випадках метастази можуть досягати ділянку серцевого м'яза, що провокує формування перикардиту, лікування якого давно відпрацьовано, а тому прогноз оптимістичний.

Симптоми стану

Симптоматика третього ступеня онкологічного захворювання є найбільш вираженою.

Стан нагадує себе хворобливими відчуттями у сфері грудини, які поступово стають постійними.

Цим відрізняється представлена стадія від другої, коли він болю не постійні, а формуються лише певний час доби чи після значних фізичних зусиль. Прогноз у цьому випадку є одним із найсумніших, тому що лікування проблематичне, а симптоми вказують на значне збільшення кількості метастазів, що найчастіше стосується лівої легені.

Крім цього, хворі, життєдіяльності яких загрожує рак легенів, стикаються із надривним кашлем. Він проходить при супроводі виділення харкотиння з кров'яними згустками.

У найскладніших ситуаціях, коли людина курить протягом тривалого проміжку часу або має інші серйозні захворювання, наприклад, запалення легенів, проявляється легенева кровотеча.

Додаткові симптоми, які помітні візуально - це западання грудної клітки з ураженого боку та чітко чутні хрипи при здійсненні дихання. Воно дається важко і навіть пов'язане з хворобливими відчуттями, прогноз при яких песимістичний, а лікування 3 ступеня раку лівого або правого виявиться тривалим, що збільшує виживання.

Діагностичні заходи

Незважаючи на високу загрозу для збереження життя і не менш високі ризики, пов'язані з представленим захворюванням, воно має наражатись на відповідну діагностику. Це необхідно для того, щоб пояснити симптоми, що сформувалися, позначити адекватний вердикт і призначити лікування. До діагностичних заходів при раку 3 стадії слід відносити:

вивчення історії хвороби для ідентифікації провокуючих факторів та генетичної схильності до захворювання;
візуальний огляд: прослуховування пацієнта, огляд грудної клітки та інші способи визначення раку легень, 3 стадія якого настала;
додаткові інструментальні обстеження, а саме рентген, УЗД, КТ та МРТ правої та лівої легені.

У найбільш проблемних ситуаціях застосовується ПЕТ, що визначає тривалість життя, швидкість поширення та зростання злоякісної пухлини. Не менш важливим елементом діагностики, що дозволить покращити прогноз та лікування, слід вважати її періодичність. Ідеальним варіантом виявиться щомісячне і, після консультації онколога, частіше вивчення стану хворого.

Способи лікування

Для того, щоб подолати найбільш загрозливі симптоми та значною мірою полегшити стан пацієнта, фахівцями призначаються наркотичні компоненти. У деяких ситуаціях, як додавання до них, прописуються такі засоби, які пригнічують кашльовий рефлекс, покращуючи тривалість та якість життя, виживання.

Основне лікування хворого, який досяг представленої стадії онкологічного захворювання, має на увазі придушення збільшення кількості клітин злоякісного характеру.

Онкологом в індивідуальному порядку підбираються хімічні препарати, кількість яких залежить від симптоматики захворювання.

Необхідно відзначити певні особливості, які характеризують терапію, що здійснюється:

застосування медикаментозних компонентів не дає позитивних результатів: • злоякісна пухлина поступово прогресує, руйнуючи організм зсередини;
у деяких ситуаціях потрібно видалення певної частини легені чи всього органу повністю, якщо це дозволить зберегти життя людині;
відсоток виживання, з яким асоціюється представлена ступінь раку легень, прагне нульової позначки.

Онкологи зазначають, що лише 9% від загальної кількості пацієнтів можуть врятуватися від смерті, прогноз яких найбільш оптимістичний. Вони досягають цього за рахунок використання значного дозування хімічних препаратів та найновіших, сучасних і навіть експериментальних способів лікування онкологічних станів.

Профілактичні заходи

Для того щоб полегшити життя хворого, збільшити ступінь ефективності лікування і поліпшити симптоматику необхідно профілактичне втручання. Його результативність виявиться очевидною далеко не в кожному випадку, однак у переважній більшості з них вона дозволяє досягти зазначених результатів.

Профілактика при раку легенів 3 стадії полягає у зведенні до мінімуму застосування будь-яких шкідливих звичок: куріння, вживання алкоголю та наркотичних компонентів. По можливості онкологи рекомендують дотримуватись фізичну активністьта дотримуватись спеціально розробленої дієти. Раціон повинен узгоджуватися з онкологом та дієтологом в індивідуальному порядку для кожного пацієнта. Тільки це може допомогти прискорити терапію та покращити прогноз, що стосується правої та лівої легені.

Враховуючи критичність представленого захворювання та високі показники смертності, окрім періодичної діагностики знадобиться застосування вітамінних компонентів. Це дозволить зміцнити організм, покращити імунітет та обмін речовин, а також дасть можливість підвищити ступінь опірності.

3 ступінь раку легенів є однією з найнебезпечніших і важко піддаються лікуванню. Для помірної компенсації захворювання знадобиться тривалий консервативний курс, можливе хірургічне втручання. Тільки при повноцінному та поетапному підході до лікування раку легень людина зможе вилікуватися від хвороби і продовжить життя, зберігши максимальну ступінь активності, без необхідності запитувати, скільки живуть з раком легень.

Однією з найпоширеніших онкологічних хвороб є рак легень. Майже завжди на початковій стадії свого розвитку він не супроводжується яскравими симптомами. Саме тому небезпечна патологія найчастіше виявляється вже з появою метастазів у багатьох органах. І почувши від лікаря про такий діагноз, як “рак легенів 3 стадія”, скільки живуть у такому разі, намагається дізнатися практично кожен пацієнт. Але відповідь на це питання багато в чому залежить від стану пацієнта.

Симптоми та опис 3 стадії раку легень

Дуже часто прояви ракового захворювання легень спочатку хворі сприймають як ознаки бронхіту, що загострився, туберкульоз або навіть патології роботи серцево-судинної системи. Симптоми можуть бути абсолютно різні. Їх прояв залежить від місця утворення пухлини в легкому, її розмірів та типу, а також кількості метастазів. Але є й загальні ознаки хвороби. До них відносяться:

в ділянці грудної клітки;
частий кашель, при якому у відхаркувальних харкотиннях спостерігається кров;
завжди прискорене серцебиття;
поява задишки, навіть за відсутності тривалих та інтенсивних фізичних навантажень;
постійне відчуття дискомфорту під час дихання;
зміна голосу, він стає осиплим і глухим;
часті болі у серці чи інших органах. Цей симптом сигналізує про наявність у них метастазів.

Будучи основним симптомом, кашель з'являється ще ранніх етапах онкології. До 3 стадії раку легень кашель стає практично постійним і провокує інтенсивні болі в ділянці грудини. Поступово розростаючись, пухлина починає давити не тільки на дрібну бронхіальну сіточку, а й на великі бронхи. При цьому виникає дефіцит живлення тканин киснем, і з'являється задишка. Спочатку вона виникає в процесі значних фізичних навантажень, а надалі, зі зростанням онкологічної освіти, може проявлятися навіть під час відпочинку в лежачому положенні.

Попадання частинок крові у мокротиння виникає тоді, коли патологічне утворення охоплює великі кровоносні судини. Крім цього, отримуючи поживні речовини безпосередньо з кровотоку, пухлина починає інтенсивне зростання. У процесі патогенні елементи з легкістю починають переміщатися судинами, і так важка 3 стадія доповнюється метастазами. Ними може бути пошкоджено будь-який орган.

Зважаючи на характер і обширність метастазів, рак легенів 3 ступеня умовно поділяється на:

3А форма.
3В форма.

При раку легенів 3А метастази вражають практично всі прилеглі органи. Освіта мають великі розміри.

Онкологія 3В є більш тяжкою формою. Вона характеризується метастазами у сусідніх органах, а й охоплює частина кровоносної системи, завдяки чому патологія з легкістю починає мігрувати й у далекі ділянки тіла, доходячи до мозку.

Ознаки появи метастазів

При інтенсивному зростанні і поширенні пухлини, а також у курців, супроводжується сильними, болями, що нічим не заглушуються, які постійно посилюються, а при кашлі стають досить різкими. При цьому метастази, що проникають у різні органи та системи тіла, провокують появу додаткових симптомів:

набряклість різних частин тіла. Найчастіше страждають руки та обличчя;
у процесі ковтання відчувається явний дискомфорт, немов усередині гортані є стороннє тіло;
з'являється гикавка;
починаються порушення мови;
ниючі болі в кістках;
випадання зубів;
параліч різних частин тіла.

Непоодинокі випадки, коли патологія розвивалася практично безсимптомно, але коли вона переходила в 3 стадію, у хворого почалося часте підвищення температури тіла, а також пневмонія.

Чим небезпечна 3 стадія легеневої онкології?

На 3 стадії розмір легеневої пухлини може перевищувати 7 див у діаметрі. При цьому патологічна освіта не тільки ускладнює роботу легені, а й провокує інтенсивні, практично нестерпні болі. Однак, найчастіше, на 3 стадії онкології, найбільш негативну роль відіграє не сама пухлина, а її метастази. Поступово охоплюючи прилеглі органи, вони повністю блокують роботу організму.

Нерідко рак легень дає метастази в трахею, стравохід, шлунок, печінку, нирки та серцевий м'яз. Поширення ракових клітин організмом відбувається через кров. Найчастіше це призводить до фізичної неможливості прийому їжі, загального отруєння організму токсинами та розвитку перикарда. Крім того, недолік кисню, що виникає при цій патології, сприяє інтенсивному ураженню мозку.

Від чого залежить виживання при раку легенів 3 стадії?

При визначенні шансів на лікування або зупинку росту пухлини та метастазів в онкології застосовується статистика виживання хворих протягом 5 років з моменту встановлення діагнозу. Саме відсоток пацієнтів, які подолали за цієї хвороби 5-річний рубіж, вважається показником виживання.

Загалом виживання на 3 стадії раку легенів залежить від таких факторів:

Структура пухлини. Виділяють великоклітинну та дрібноклітинну. При великоклітинній патології шанси на виживання значно вищі.
Розміри пухлини.
Загальний стан організму пацієнта та його вік.
Правильно підібране комплексне лікування.

Навіть на 3 стадії такий показник як своєчасна діагностика відіграє істотну роль. Виявивши при обстеженні рак на початку його переходу на 3 стадію, шансів зупинити поширення метастазів набагато більше, ніж при пухлини, що вразила практично всі органи та лімфовузли.

Стан організму загалом та вік пацієнта також важливі. Міцний імунітет молодих людей, а також відсутність інших проблем зі здоров'ям дозволяють боротися з хворобою набагато ефективніше. Однак, навіть людина середнього або похилого віку, яка стежить за своїм здоров'ям, може мати шанси виживання вище, ніж у молодшого пацієнта зі слабким імунітетом і безліччю шкідливих звичок.

Скільки мешкають такі хворі?

Однозначної відповіді на питання про те, скільки живуть хворі з цим діагнозом, немає. Однак, ґрунтуючись на статистичних даних, прогноз 5-річного виживання не надто високий. Для великоклітинної, менш активної пухлини, типу 3А, цей показник становить 19-24%. Якщо ж пухлина складається з дрібних клітин, що швидко ростуть, прогноз виживання знижується до 13%.

Патологія типу 3В, що характеризується великими клітинами патологічного тіла, дає шанси на 5-річну виживання в 9%. Для дрібноклітинної форми показник становить 7-9%.

Але, навіть з огляду на невисокі статистичні показники, пацієнту завжди необхідно пам'ятати про те, що шанси на виживання залежать безпосередньо від нас самих, і тому важливо продовжувати лікування.

Як продовжити життя при раку легенів 3 стадії?

Для того, щоб ефективно боротися з недугою, необхідно, щоб терапія проводилася виключно комплексно. Застосування лише одного методу при такому серйозному захворюванні не дасть позитивного результату.

Для лікування легеневої онкології використовуються:

променева терапія;
хіміотерапія;
операція.

Променева терапія

Застосування променевої терапії дозволяє сповільнити, а деяких випадках навіть . Найчастіше вона використовується безпосередньо перед проведенням хірургічного втручання. Даний метод дозволяє значно зменшити розміри освіти, оскільки випромінювання є дуже агресивним для ракових клітин. Проте, променеве опромінення використовується і за неможливості проведення операції. У такому разі вона забезпечує посилення хіміотерапії та зупиняє процеси поширення раку.

Хіміотерапія

Проведення хіміотерапії виконується курсами. Кожен із етапів медикаментозного лікуваннязабезпечує зниження зростання освіти. А оскільки лікарські препарати, що застосовуються при хіміотерапії, не лише впливають на пухлину, а й негативно впливають на організм пацієнта, між курсами лікування витримуються перерви. Вони дозволяють організму відновитися для подальшої боротьби із хворобою. Підбором конкретних препаратів для хіміотерапії та їх дозування займається виключно лікар. На 3 стадії раку легень дозування зазвичай досить високе.

"Таксон";
"Цепозид";
"Адріаміцин";
"Карбоплатин";
"Винорельбін";
"Абраксан";
"Цисплатин";
"Таксотер".

Щоб зменшити шкоду цих препаратів, перед використанням практично завжди призначається прийом стероїдів. А як підвищення ефективності, лікарські засоби можуть комбінуватися. Найчастіше це практикується при .

Застосування лікарських препаратівдля хіміотерапії може здійснюватися лише під контролем лікаря і лише за умов стаціонару! Такі заходи безпеки необхідні з огляду на високу токсичність більшості з них!

Операція

Незважаючи на те, що оперативне втручання є основним методом зупинення розвитку патології, його застосування можливе далеко не завжди. У більшості випадків операбельна є з невеликою кількістю метастазів, розташованих на зовнішній частині органів. У цьому може видалятися як саме патологічне освіту, а й частина самого ураженого органу. А у разі інтенсивного її поширення видаленню може підлягати вся уражена легеня, якщо це дозволить врятувати життя пацієнта.

Зважаючи на свою агресивність, практично не підлягає видаленню. Ця дуже активна форма швидко продукує метастази, які часто проникають углиб органів у вигляді великої кількості розосереджених вузликів. Крім цього, ракові клітини досить швидко потрапляють у кровотік і містяться у ньому у великій кількості. Хірургічне втручанняв даному випадку може спричинити лише активізацію росту метастазів. Саме тому дрібноклітинна пухлина практично не оперується.

Засоби народної медицини

У боротьбі за одужання використовують не тільки традиційні методи лікування. Як допоміжна терапія можуть застосовуватися і засоби народної медицини. Найчастіше це відвари, мазі примочки з лікарських трав.

Як основні лікарські компоненти для приготування протиракових засобів використовуються:

біла акація;
мучниця;
листя та коріння подорожника;
звіробій;
хвощ;
календула;
оміла;
чебрець;
корінь живокосту;
сушені кольори картоплі.

Для приготування відварів використовують кілька компонентів одночасно. Їхня суміш у кількості 2 ст.л. висипається в 0,5 л окропу і, після перемішування, заливається в термос на 1 годину. Після цього настій проціджується і вживається внутрішньо за 30 хвилин до їди по 100 мл. 3 рази на день.

Нерідко окремо використовується картопляний колір. Для приготування настою від раку, 1 ст. сушених квіток заливається 0,5 л. окропу і залишається в термосі на 3 години. Після закінчення часу суміш проціджується, а квітки додатково вичавлюються. Зберігання лікарського настоюмає відбуватися лише у скляному посуді. Приймати його необхідно 3 рази на добу по 160-170 мл за 30 хвилин до їди.

Високою ефективністю у боротьбі проти раку легень відрізняється і подорожник. Його в кількості 1 ст. необхідно залити 0,2 л окропу і дати настоятися протягом 2 годин. Після цього настій проціджується і п'ється 4 рази на добу за 30 хвилин до їди по 1 ст.л.

Висновки

Приблизно знаючи, при такому діагнозі як рак легенів 3 стадії скільки живуть пацієнти, багато хто збирає всі свої сили для того, щоб перемогти хворобу. І при цьому внутрішній позитивний настрій відіграє далеко не останню роль. Однак, важливо пам'ятати, що успішне лікування такого агресивного захворювання потребує обов'язкового комплексного підходу, а також контролю компетентного лікаря.

Серед злоякісних пухлинних патологій новоутворення у легеневій системі трапляються досить часто. У цьому аномалія складно діагностується на початкових етапах, що зумовлює високому відсотку смертності від недуги.

У групі потенційного ризику чоловіки старшої вікової групи з більшим стажем курця.

Рак легені – новоутворення злоякісне за характером свого розвитку, утворене у слизових та залізистих відділах органу чи бронхів. Має безліч форм прояву, кожна з яких відрізняється своєю симптоматикою, тяжкістю перебігу та ступенем агресивності.

Залежно від цього визначається схема лікування патології. Найчастіше утворюється у правій частковій частині органу.

Ступені

Незалежно від виду онкології, чітко виокремлено основні критерії стадійності. раку легені, що дозволяють визначити, на якому етапі свого розвитку перебуває захворювання:

1 ступінь- Пухлина знаходиться в інвазивному стані, її розміри ще дуже малі, і виявити присутність в організмі страшної хвороби можна тільки при випадковому обстеженні. Симптоматика відсутня, а незворотні процеси ще запущені;
2 ступінь– з'являються перші зовнішні ознаки. Величина пухлини вже перевищує 3 см, вона може частково торкнутися лімфи, вразивши сусідні вузлові її утворення. Метастази ще відсутні. Лікування може бути ефективним;
3 ступінь– освіта швидко збільшується, лімфовузли уражені досить серйозно та поширюють патологічні клітини по всьому організму. Метастази вражають хребетну зону, серце і негативно позначаються як дихання. Необоротні процеси, що відбуваються в організмі, практично не контролюються;
4 ступінь- Кінцева стадія перебігу недуги. Симптоматика вкрай тяжка, лікування не дає результату. Усі медичні заходи спрямовані лише на деяке покращення якості життя хворого. Стадія протікає дуже агресивно та швидко.

Докладніше про захворювання та його причини можна дізнатися з наступного відео:

Детальний опис третього ступеня

Даний етап перебігу захворювання вважається дуже небезпечним, погано піддається лікуванню та дає вкрай песимістичний прогноз на відновлення – як показує практика, лише 10% пацієнтів, яким було проведено якісну комплексну терапію, мають шанс на лікування та продовження життєвого порога. В інших випадках летальний кінець настає протягом 1 року.

Цей період характеризується багатоплановістю проявів, різним ступенем агресивності пухлини. При порівняно повільному перебігу хвороби часові рамки перебування пацієнта у цій стадії раку можуть становити до 2-3 років. Якщо форма патології відрізняється стрімким метастазуванням, цей етап може становити лише кілька місяців.

У міру розвитку незворотності процесу, в організмі хворої людини протікають такі фізіологічні зміни:

активно прогресує синдром порожнистої вени, коли кровообіг порушується через викид у плазму продуктів метастазування Відтік крові від черепної коробки стає вираженим і через короткий час кров починає погано надходити і область грудини.

До цього моменту раковими клітинами уражені понад 60% лімфовузлів, а пухлина проросла в сусідні органи та відділи функціонування та порушила їхню роботу;

далі торкається середостіння, метастази впроваджуються у центральну нервову систему.частково паралізуючи життєдіяльність організму пацієнта Через нервові закінчення метастази викидаються до судин плечової зони, провокують швидку атрофію м'язових тканин;

поступово розвивається фрагментарний параліч нервової системи, її важливих вузлів та центрів.. Цей момент є прикордонним при переході в четверту, летальну стадію та супроводжується серйозними, невиліковними процесами активного викиду метастаз у головний мозок.

Імпульси, які подаються з підкорки органу і дають команду організму сконцентруватися на захворюванні, притуплюються. Імунітет більше не працює. Свідомість людини часто порушена і пацієнта не можна назвати дієздатною.

Симптоми третього ступеня

На цьому етапі розвитку злоякісної патології зовнішні та внутрішні ознаки, що вказують на наявність захворювання, найбільш виражені, а симптоми, характерні для попередньої стадії, стають інтенсивнішими.

Їхні основні прояви:

больовий синдром- якщо на ранніх етапах недуги біль міг бути незначним і носив швидше епізодичний характер, лише зрідка насторожуючи людину своєю появою, то тепер вона присутня практично постійно.

При цьому характер болю змінюється від менш інтенсивного до практично неконтрольованого анальгетиками, коли терпіти дискомфорт стає дуже складно. на даному етапіспровокувати біль здатні навіть мінімальні фізичні навантаження;

кашель– особливо віддає у ліву часткову частину органу. За своїм проявом – це інтенсивний, дратівливий м'язові тканинигрудей, кашель. Його надривка течія дуже виснажує хвору людину і забирає в неї багато сил;

кров'янисті виділення- по ходу посилення ситуації мокротиння, що виділяється при нападах кашлю, змінює свій вміст - слиз стає густішим і супроводжується кров'яними згустками.

При запущених формах, коли хворий тривалий час перебував у стадії активної нікотинової залежності, кров'яні вкраплення поступово змінюються легеневими кровотечами. Це дуже серйозний симптом, що несе пряму загрозу життю хворого та вимагає термінової лікарської допомоги;

несиметричне западання грудини- спостерігається з того боку органу, де знаходиться пухлина. При вдиху в цій частині прослуховуються сильні хрипи, подих викликає біль, а зробити глибокий забір повітря стає вже неможливо - виникає сильний больовий синдром.

Крім того, на даному етапі відзначені ознаки, характерні і для більш ранніх стадійтечії патологи, але проявили себе інтенсивніше:

сильна слабкість організму та м'язова атрофіяокремих відділів людського тіла– пацієнт насилу виконує навіть мінімальні навантаження і найчастіше перебуває у стані постійного постільного режиму;
підвищення температури тіла- якщо раніше ця ознака мала періодичний характер, але тепер цей показник стабільно підвищений і вже не піддається корекції жарознижувальними засобами;
порушення серцевої діяльності- Пухлина, що збільшується в розмірах, здавлює серцевий відділ. Метастази вже встигли вразити цей найважливіший для життя орган, який тепер насилу витримує покладене на нього навантаження;
постійне зниження маси тіла- якщо на початковому етапіце проявляється різкою, більше 10% втратою маси тіла, то на цій стадії людина худне повільно, але завжди.

Лікування

Третя стадія раку легень дуже складно піддається терапії і практично не лікується. Крім того, пацієнта супроводжують сильні фізичні прояви, які можна зарахувати до дуже складних. Їх вдається усунути лише шляхом прийому найсильніших наркотичних препаратів, здатних лише короткочасно знизити больовий поріг.

Як комплексне доповнення до такого лікування онколог може призначити хворому прийом лікарських засобів, здатних трохи зменшити кашель та знизити його інтенсивність. А також препарати, здатні хоч трохи покращити якісний стан життя пацієнта та максимально продовжити його тривалість.

Ця стадія класифікується медиками як неоперабельна, оперативне втручання проводиться досить рідко. Хіміотерапія чи променеве опромінення – вкрай нечасто. Такі випадки поодинокі і стосуються відновного заходу після проведеної на ранньому етапі операції.

Для їх проведення потрібно належне фізичний стан, яке у хворого за такої клінічної картини спостерігається вкрай рідко – як правило, пацієнт просто не зможе перенести такі процедури.

При призначенні лікування лікар враховує наступні моменти:

застосування лікарських засобів не дасть видимого результату;
онкологія неминуче розвиватиметься далі, і зрештою призведе до повного руйнування організму хворого;
може знадобитися ампутація легені у разі, якщо це дасть реальний шанс зберегти людині життя;
якщо судити про шанс на виживання, то він близький до нульової позначки.

Варто зазначити, що той невеликий відсоток щасливчиків, яким вдається перемогти захворювання, досягають цього шляхом застосування величезних дозувань хімічних лікарських засобів, іноді тих, що проходять дослідне дослідження та проводяться як експериментальна терапія, коли ефект не виправдовує очікування лікарів – онкологів.

Прогноз

Прогноз на лікування раку легені на третій стадії перебігу захворювання навіть при інтенсивному і комплексному лікуванні вкрай несприятливий. Онкологія даного органу дає пацієнту набагато менше шансів, ніж пухлина розвивається в іншому органі або відділі організму. у ряді випадків ця стадія цілком операбельна і може дати видимий результат.

Що стосується цього випадку, то при проведенні лікування (якщо пухлина не дрібноклітинної форми) подолати п'ятирічний поріг є лише у 20% хворих, а при дрібноклітинній – і того менше – не більше 12% пацієнтів з таким типом онкології живуть більше трьох років.

Якщо захворювання взагалі не лікувати, то перехід від 3 стадії до четвертої, летальної, може бути досить стрімким і смерть настає через 2-3 місяці.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.

Стадія 3А

Ваш рак розміром до 5 см і поширюється на лімфатичні вузли в центрі грудей на тій стороні, що і пухлина.

Абовін розміром від 5 см до 7 см, і в одній частці легені більше однієї пухлини:

Аборак поширився на одну або декілька з наступних областей:

грудну стінку (ребра, м'язи чи шкіра)
нерв, близький до легені
шари, що покривають серце (середостенная та тім'яний перикард)
лімфатичні вузли в легені або близькі до легень

Абоваш рак більше 7 см. Він не поширився на лімфатичні вузли, але поширився на одну або декілька з наступних областей:

м'яз під легким (діафрагма)
центральна область грудної клітки (середостіння)
серце
основна кровоносна судина
нерв, що йде в голосову коробку (гортань)
стравохід
спинальна кістка
область, де вітряна труба ділить (кіль)

Абоваш рак знаходиться в більш ніж одній частині тієї ж легені, а також можуть бути ракові клітини в лімфатичних вузлах поблизу ураженої легені.

Стадія 3В: Стадія 3В:

Стадія 3В

Ваш рак менше 5 см і поширюється на лімфатичні вузли в одному з цих місць:

протилежний бік грудної клітки від ураженої легені

Абоваш рак становить від 5 см до 7 см і поширився на лімфатичні вузли у центрі грудей.

Аборак будь-якого розміру, поширився в лімфатичні вузли в центрі грудей і поширився на одну або декілька з наступних областей:

грудна стінка
м'яз під легким (діафрагма)
шари, що покривають серце (средостенная плевра і тім'яний перикард)

Абостадія 3B означає, що ваш рак поширився на лімфатичні вузли в центрі грудей. Пухлина більше 7 см, абовона поширилася на:

серце
трахею
стравохід
основна кровоносна судина

Стадія 3С: Стадія 3С:

Стадія 3С

Ваш рак становить від 5 см до 7 см або поширився на:

нерв близький до легені
покриття серця (парієтальний перикард)

над кільцем

Абоє більше однієї пухлини в іншій частині тієї ж легені.

Абостадія 3C може означати, що рак більший за 7 см або він поширився на одне з наступного:

м'яз під легким (діафрагма)
центр грудної клітки (середостіння)
серце
велика кровоносна судина
трахея
нерв, що йде до голосової коробки (гортанний нерв, що рецидивує)
стравохід
спинальна кістка
область, де вітряна труба ділиться (кіль)

і він поширився на лімфатичні вузли:

у центрі грудної клітки на протилежному боці від ураженої легені
у верхній частині легені на тій же стороні або протилежній стороні
над кільцем

Абоє пухлини у більш ніж одній частці легень.

Стадії TNM: Стадії TNM:

Стадії TNM

Система постановки TNM означає пухлину, вузол, метастаз.

T описує розмір пухлини
N описує, чи є якісь ракові клітини в лімфатичних вузлах
М описує, чи поширився рак іншу частину тіла

На етапі 3А системи проміжного рівня TNM виконується одна з наступних дій:

T1a-c, N2, M0
T2a-b, N2, M0
T3, N1, M0
T4, N0, M0
T4, N1, M0

Етап 3B є таким самим, як одне з наступного:

T1a-c, N3, M0
T2a-b, N3, M0
T3, N2, M0
T4, N2, M0

Етап 3C такий самий, як:

Хіміотерапія з наступною хірургією

У вас може бути хіміотерапія з подальшою хірургією для видалення частини або всієї легені.

Після операції у вас може бути більше хіміотерапії.

Хірургія з подальшою хіміотерапією

У вас може бути операція з видалення всього або частини легені з подальшою хіміотерапією. Тоді у вас може бути променева терапія.

Якщо ви не можете провести операцію

Якщо ви не можете провести операцію, у вас може бути променева терапія, хіміотерапія або хіміопроменева терапія (хіміотерапія з променевою терапією).

Дрібноклітинний рак легень

Основне лікування – хіміотерапія, потім – променева терапія в грудях.

Якщо ви достатньо придатні, у вас може бути хіміопроменева терапія. Це означає, що у вас є хіміотерапія одночасно з променевою терапією.

Після закінчення лікування у вас може бути променева терапія. Це лікування називається профілактичною краніальною променевою терапією (ПЛР). У вас це є, тому що досить часто для раку дрібних легких клітин поширюватися в мозок. Радіотерапіянацілена на те, щоб убити будь-які ракові клітини, які, можливо, вже поширилися в мозок, але все ще занадто малі, щоб їх можна було побачити на скануванні.

У вас може бути профілактична променева терапія черепа, якщо:

ваша хіміотерапія чи променева терапія зупинили ваш рак
ви досить здорові

Легкі, як і всі органи, схильні до пухлинних процесів, які можуть мати доброякісний і злоякісний характер. Виникнення новоутворення злоякісної природи називається рак лівої легені чи правої. Іноді онкопроцес захоплює відразу дві частки дихального органу. Локалізація раку легень може бути у кореня – центральна пухлина із слизового шару головних бронхів або у дистальних відділах субсегментарних бронхів – периферичний рак. Патоморфологія пухлини виявляє плоскоклітинний рак легень, залізистий та анапластичний (недиференційований).

За частотою виникнення злоякісного процесу в легенях визначають перші місця в онкології. Чоловіче населенняхворіє частіше, але хвороба не оминає жінок і навіть дітей. Причинами раку легень є тривале отруєння токсинами, які виділяються при курінні та контакті зі шкідливими речовинами на виробництві.

Люди, які часто хворіють на інфекційні захворювання органів дихання також входять до групи ризику онкологічних процесів. До таких захворювань відноситься грип, екзема, туберкульоз, бронхіт та пневмонія хронічного ступеня. Факторами виникнення метаплазії клітин у злоякісний бік є передракові новоутворення. Появі доброякісної пухлини в легкому передують вроджені аномалії та набуті патології. До них відносяться утворення з кровотворних, жирових, фіброзних, хрящових, нервових або ембріональних клітин – гемартома, фіброма, невринома, ліпома, лейоміома, хондрома та тератома. Метаплазія клітин слизового шару бронхів може призводити до утворення аденоми та папіломи. Бронхіальна аденома може виникнути внаслідок хронічних інфекційних патологій дихальної системи. Запальний процесу бронсі призводить до звуження або закупорки його просвіту, де згодом може розвинутися рак. Аденома бронха є передраковим захворюванням, тому такі пацієнти повинні перебувати на обліку у пульмонологічних центрах. Своєчасне лікування аденоми бронха та контроль за хворим після одужання є основним етапом у профілактиці раку.

Лікувати рак легень, з наступним сприятливим прогнозом життя, вдається у п'ятдесяти відсотках випадків. Це залежить від природи ракових клітин, локалізації пухлини, стадії поширення та віку хворого. Якщо говорити про форми пухлини, що часто зустрічаються, то сучасний медичний підхід дозволяє вилікувати хворобу і прогнозувати подальшу життєдіяльність. У разі наявності недиференційованих пухлин та їх рідкісних форм тривалість життя становить близько десяти місяців, навіть після лікування. До таких форм відносяться:

Пневмонієподібний рак – пухлина розвивається на периферії легеневої тканини (бронхіоли та субсегментарні бронхи). Ракові осередки визначаються у множині, З поступовим зливанням між собою, утворюючи інфільтрацію всієї частки легені. Таку пухлину можна сплутати з пневмонією;
Карцинома легені у верхньому відділі – верхньодольовий легеневий рак нагадує ателектаз органу, із симптоматикою невриту плечового поясу. Хворий відчуває біль та обмеження руху у плечі та руці. Така клініка спостерігається раптово, а в цей час пухлина проростає плевральний купол і плечове сплетення, вражаючи хребці грудного відділу. Пацієнт звертається з такими симптомами до невропатолога та після призначеного лікування обтяжує злоякісний процес, що призводить до термінальної стадії раку та загибелі хворого;
Карциноматоз легень – злоякісний процес поширюється протягом усього легені, внаслідок наявності первинного ракового вузла;
Медіастинальний рак – рідкісна форма пухлини, яка локалізується у верхній частині легені, у прикореневій ділянці або головному бронсі та швидко метастазує з лімфатичні вузли середостіння. Внаслідок цього великі кровоносні судини і стравохід здавлюються, а також спостерігаються патологічні симптоми: задишка, погана прохідність їжі, біль у хребті, аритмія та інші ознаки порушення судинного, неврологічного характеру.

Стадії раку легень

на початкові стадіїраку легень вказують поява патологічних симптомів, що виражаються: кашлем, підвищенням температури тіла, задишкою, появою мокротиння з кров'янистими вкрапленнями, хрипкістю голосу та болем за грудиною, що віддає в живіт та спину. Одним із перших симптомів початкового ступеня раку є нічний біль у ногах. У цьому випадку, локалізацію раку в правій або лівій легені можна розпізнати за допомогою рентгендіагностики. Вже на другій стадії пухлина схильна до метастазування. Ракові клітини прямують через лімфу до довколишніх регіональних лімфовузлів, а потім віддалені.

Рак легенів 3 стадії характеризується посиленням симптомів та патоморфологічною картиною пухлини, яка поширюється на сусідні тканини та органи. Клінічна картина раку легенів 3 ступеня виражається надсадним кашлем із домішкою крові у мокротинні. Такі симптоми вказують на ураження пухлиною кровоносних судин та звуження бронхіального просвіту. Кровотеча може бути профузною, але не тривалою. Хворий скаржиться на тупу постійний більз правої або лівої сторони, що посилюється при положенні лежачи на боці. На 3 стадії інтоксикація організму виражається гіпертермією, так як приєднується пневмонія або ателектаз легені. Хворий стає млявим, з блідими шкірними покривами та ціанозом кінцівок через порушення газообміну. Дисфункція дихання ускладнюється задишкою при фізичній діяльності та у стані спокою. Токсини, що виділяються пухлиною, викликають збої в роботі травного тракту, видільної з ендокринної системи організму. На межі переходу третьої стадії раку в четверту відзначається метастазування пухлини у віддалені лімфовузли та органи.

Поширення ракових клітин

Метастазування раку легенів відбувається на другій та третій стадії розвитку. Ракові клітини переносяться по лімфатичних, кровоносних і дихальних (аспіраційних) шляхах. У першу чергу метастази спрямовуються в лімфатичні вузли, які розташовані в сегментарних відділах бронхів, пайових, підплевральних і біля воріт легень. Надалі, осередок ураження спостерігається в кореневій ділянці бронхолегеневих лімфатичних вузлів. Третій цикл розвитку пухлини виражається наявністю метастазів у середостінних вузлах, біфуркаційних, що знаходяться по ходу та в нижніх відділах трахеобронхіального дерева. Перехід пухлини в четверту стадію виражається наявністю надключичних, шийних та пахвових ракових лімфовузлів. Метастази раку легень передаються аспіраційним шляхом у другу легеню та інші органи дихання. Кровоносним шляхом, ракові клітини досягають тканини віддалених органів, таких як: кістки, печінка, надниркові залози, нирки та головний мозок.

При третій стадії раку легені пухлина може мати різний розмір. У більшості випадків вона переходить на прилеглі анатомічні тканини грудної стінки: середостінні та діафрагмальні. Приєднання до злоякісного процесу ателектазу та пневмонії, призводить до утворення випоту в плевральній порожнині та запалення всієї легеневої тканини. Ступінь диференціювання раку легені залежить від патоморфологічної структури. Плоскоклітинний рак легень має високий ступінь диференціювання, тому виявлення його навіть на третій стадії розвитку може давати надію на ефективне лікуваннята сприятливий прогноз для життя. Якщо говорити про недиференційований рак легенів 3 ступеня - скільки жити, то встановити терміни ремісії не просто, так як у більшості випадків, хворий гине.

Діагностична процедура

Для виявлення раку легені на початковій або пізнішій стадії необхідно обстежити пацієнта. Для цього його опитують і проводять первинний огляд. До основних методів діагностики відносяться:

Рентген, томограма та томографія легеневого малюнка та бронхіального дерева;
Бронхоскопія;
Аускультація стравоходу та введення контрастної речовини для дослідження прохідності;
Аналіз крові (прл), сечі та мокротиння на цитологічне дослідження;
Біопсія уражених лімфатичних вузлів;
ультразвукове дослідження черевного відділу;
Радіонуклеїдна діагностика скелета (остеосцинтиграфія);
Ангтіоргафія, лапароскопія.

Згідно з проведеною діагностикою, лікар може виявити пухлину, її локалізацію та ступінь ураження, гістологічну структуру, метастазування, що визначає тактику лікування.

Лікувальні заходи

Одним з основних етапів лікування є хіміотерапевтичний спосіб, який допомагає призупинити поділ ракових клітин та готує пухлину до операції, якщо вона операбельна. Хірургічне втручання проводиться у разі відсутності протипоказань. Легенева тканина видаляється з осередком ураження повністю або частково. При центральному раку проводиться прикоренева резекція або висічення ураженої тканини на здоровій кордоні більше двох сантиметрів від пухлини. Уражені лімфатичні вузли та параклетівка також підлягають видаленню. Після операції хворому показано променеву терапію, яка може проводитися самостійним способом лікування при неоперабельному раку. Радіаційні промені повинні охоплювати зону ураження та периферію, а також область середостіння, прикореневу та район у надключичній ділянці та шиї.

У випадках запущеної стадії карциноми легеневої тканини лікування симптоматичне. Згідно зі статистикою, виживання легеневих онкохворих без лікування становить річний період. Після проведення адекватного лікування хворому прогнозують жити до п'яти років і більше, залежно від рівня раку.

Період реабілітації пацієнта після лікування полягає у дотриманні дієти та способу життєдіяльності. Ослаблений організм потребує заповнення його вітамінами, мінералами та іншими речовинами, які допоможуть відновити сили та вивести токсини. Для цього необхідно поповнювати раціон фруктами, овочами, морепродуктами, нежирними молочними продуктами та корисними напоями. Вживання алкоголю та важкої їжі виключається у строгому порядку.

Деякі пацієнти продовжують лікування народними засобами, що мають природну основу До них відносяться рослинні засоби, тобто трави: болиголов, полин, мухомор, котячий кіготь, звіробій, мальва, чистотіл, календулу і т.д. Продовження ремісії підтримує бджолиний продукт: мед та прополіс.

Відео на тему