Ultrazvuk mokraćnog mjehura kod muškaraca kako to učiniti. Proces ultrazvuka: priprema i značajke. Kakvi bi mogli biti rezultati

Ultrazvuk mokraćnog mjehura (MP) je bezbolna, neinvazivna, informativna metoda pregleda. Zato se pribjegava ako se sumnja na bilo kakvu patologiju povezanu s ovim organom. Priprema za ultrazvučni pregled mokraćnog mjehura gotovo je najvažnija komponenta u pregledu. Zajedno s proučavanjem MP, vizualizacija bubrega i mokraćnih kanala je obavezna. MP je, u neku ruku, prozor kroz koji se može vizualizirati prostata.

Mjehur

Indikacije za studiju

  • Bol u području zdjelice.
  • Rijetko ili, naprotiv, učestalo mokrenje.
  • Ponavljajući cistitis kod odraslih.
  • Akutna infekcija u djece.
  • Pojava krvi u urinu.
  • Zadržavanje mokraće.
  • Obrazovanje.
  • Sumnja na patologiju prostate (odnosi se na muškarce).
  • Sumnja na rak.
  • Bilo koja bolest bubrega (omogućuje postavljanje dijagnoze u kompleksu).

Priprema studija

Ako pacijent nije pravilno pripremljen, liječnik neće moći ispravno provesti pregled. Mokraćni mjehur je šuplji organ, kolabira u nenapunjenom stanju i bit će jednostavno nemoguće vidjeti bilo što, kao i izmjeriti na ultrazvučnom pregledu. Pridržavajte se uputa liječnika koji vas je uputio na zahvat. Stručnjak vas može uputiti na ultrazvuk bubrega, jer su ova dva organa usko povezana.

Obuka za odrasle

1,5 sat prije ultrazvuka mokraćnog mjehura potrebno je popiti do 1 litre vode

Cilj treninga i za žene i za muškarce je popuniti MP. Da biste to učinili, morate mokriti sat i pol prije ultrazvuka, a zatim postupno popiti litru vode (u prosjeku, to je 4-5 čaša). Ako postoji nagon za mokrenjem, ne prazne se, već čekaju studiju. Budući da put do klinike ili bolnice u kojoj je zakazan ultrazvučni pregled može trajati više od sat vremena, a tamo je i red, te vas neće brzo primiti, mnogi sa sobom nose vodu i piju je dok čekajući red za liječnika. Priprema za ultrazvuk mokraćnog mjehura kod žena i muškaraca u osnovi se ne razlikuje.

Priprema kod djece

Priprema djece je komplicirana zbog činjenice da je djetetu teško piti samo vodu, djeca to često odbijaju. Moramo mu objasniti čemu to služi. Sat i pol do dva prije pregleda dijete treba mokriti. Umjesto vode možete mu dati čaj ili kompot, ali nikako mlijeko ili gaziranu vodu (ovi napici uzrokuju stvaranje plinova, što će ultrazvučnom liječniku u budućnosti otežati vizualizaciju mjehura). Koliko vode dati djetetu prije ultrazvuka? Norma tekućine koju dijete treba piti je 5-10 ml po kilogramu njegove težine. Nije potrebno da novorođenčad pije. Djeci mlađoj od dvije godine treba dopustiti da piju najmanje pola čaše (možete koristiti bradavicu), od tri do sedam godina - čašu, od sedam do jedanaest godina i pol, a za tinejdžere pune dvije.

Opće točke

Prilikom pripreme morate održavati ravnotežu, jer ako ne pijete dovoljno vode, nećete moći napuniti mjehur, a liječnik neće moći adekvatno procijeniti parametre potrebne za studiju. Ako, naprotiv, pijete previše, tada će liječnik dijagnosticirati patologiju koja zapravo ne postoji (proširenje bubrežne zdjelice ili rezidualni urin) ili jednostavno ne čekati do studije. Ako patite od nadutosti, dva dana prije studije uklonite mlijeko, kupus, agrume, orašaste plodove, kruh i peciva, luk iz prehrane.

Potrebno je pripremiti se za ultrazvuk mokraćnog mjehura, inače će rezultati studije biti iskrivljeni! O uspješnosti ultrazvuka ovisi koliko ćete vode popiti! Obratite dužnu pozornost na pripremu za postupak.

Kako ide istraživanje?

Pacijent obično leži na leđima, ali ponekad ga liječnik treba okrenuti u nagnuti položaj. Bolesnik treba biti opušten i mirno disati. Liječnik nanosi gel na donji dio trbuha i započinje studiju. Nakon pregleda punog mjehura, bolesnik treba mokriti, a zatim liječnik pregledava prazan mjehur. U prosjeku, postupak je brz (traje 15 do 20 minuta). Osim samog mokraćnog mjehura, liječnik skenira bubrege i uretere. Ultrazvuk može biti vanjski i unutarnji. Interni ultrazvuk se radi za posebne indikacije, pa će vas liječnik o tome obavijestiti prije imenovanja studije.

Ultrazvuk mjehura

Kakvi bi mogli biti rezultati

Liječnik vidi ispunjenu MP kao anehogenu tvorbu koja izlazi iz male zdjelice. Norma je kada je unutarnja kontura organa ravnomjerna, a poprečni dijelovi su simetrični. Debljina stijenke je individualna, ovisno o punoći, ali treba biti jednaka u cijelosti. Debljina stijenke u napunjenom stanju je oko 4 mm. Nakon pregleda bolesnik treba mokriti. Norma je kada nema ostatka, ako postoji zaostali urin, tada treba izmjeriti njegov volumen. Nakon pregleda mokraćnog mjehura vizualiziraju se bubrezi i ureteri.

Bolesti mjehura i njegovih struktura, otkrivene ultrazvukom

Ultrazvuk pokazuje sljedeće znakove koji igraju ulogu u određivanju patologije i postavljanju dijagnoze:

  • Promjene u debljini stijenke.
  • otkrivanje trabekularnosti.
  • Asimetrija.
  • Prisutnost unutarnjih cista.
  • Tumorske strukture u šupljini mjehura ili na njegovoj bazi.

Tumor mjehura

Vrlo debeo trabekularni zid se definira kao:

  1. Vanjska opstrukcija stražnjeg uretralnog ventila ili u prisutnosti urogenitalne dijafragme u djece.
  2. Neurogeni MP (u pratnji ureterohidronefroze).

poremećaj mokrenja

Posebno se pažljivo provjerava lokalno zadebljanje stijenke kako bi se isključio rak.

Uzroci lokalnog zadebljanja:

Ehogene mase povezane sa zidom:

  • "Zalemljen" na mukozne kamence.
  • Cista "uretrocela".
  • Polip na nozi.
  • Povećanje prostate u muškaraca.
  • Povećanje maternice kod žena.

Pokretne ehogene formacije u šupljini:

  • Kamenje.
  • Strana tijela.
  • Tromb (krvni ugrušak).
  • Zrak.

Povećana ili prenapregnuta MR pokazuje:

Normalna i povećana prostata

  • Strikture ili kamenci u uretri kod muškaraca.
  • Ozljeda uretre kod žena.

Mali MP:

  • Cistitis (zbog toga pacijent ne može dugo zadržati urin).
  • Oštećenje ili fibroza stijenke (volumen mjehura se smanjuje).
  • Rak. Terapija zračenjem i kirurško liječenje.
  • Rijedak infiltrirajući rak. Takav rak čini mjehur asimetričnim, što se može vidjeti na ultrazvuku.

Dostupnost studija

Ultrazvuk košta od 700 do 900 rubalja, ovisno o klinici i gradu u kojem živite. Mnogim se pacijentima cijena čini visokom, ali ultrazvuk otkriva toliko bolesti da je ova metoda jednostavno nezamjenjiva ako želite imati zdrav mjehur. Ako vam je liječnik proračunske klinike na koju ste priključeni propisao ultrazvuk mokraćnog mjehura i bubrega, tada će se studija obaviti besplatno. Danas u svakoj medicinskoj ustanovi postoji ultrazvučni aparat. Logičnije je provesti studiju zajedno s ultrazvukom bubrega i urinarnog trakta, jer će to omogućiti procjenu patologije sustava izlučivanja, kao i prostate u muškaraca u kombinaciji.

Pogledajmo kako se pripremiti za ultrazvuk bubrega i mjehura.

Poznato je da je bolest lakše spriječiti nego liječiti. Ako znate o tome unaprijed, možete započeti liječenje na vrijeme, koristite nježnije lijekovi a šansa za oporavak svakako je veća nego u uznapredovalim slučajevima.

Jedna od metoda rane dijagnostike mokraćnog sustava je ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura. Ultrazvučnim pregledom zdjeličnih i trbušnih organa možete saznati stanje bubrega, nadbubrežnih žlijezda, uretera, mokraćnog mjehura, prisutnost pijeska, kamenaca, cista i tako dalje. Dodatno, liječnik može pregledati stanje maternice i jajnika kod žena, te prostate kod muškaraca.

Tko ima pravo na ultrazvučni pregled?


Nemojte ignorirati signale tijela u obliku visoke temperature nepoznatog podrijetla ili otežanog mokrenja, sve to može ukazivati ​​na početne bolesti unutarnjih organa. Stoga obratite pozornost na stanje bubrega ako:

  • Postoji pastoznost kože;
  • Oticanje nogu, ruku, lica, osobito ujutro;
  • Bilo je infekcija ili ozljeda bubrega ili mjehura;
  • Povijest kardiovaskularnih bolesti;
  • Periodični vučni bolovi u lumbalnoj regiji.

Vrijedno je provjeriti stanje organa na ultrazvuku ako:

  • Održi se česti nagoni na mokrenje;
  • Pacijent osjeća poteškoće ili bol prilikom pražnjenja;
  • Prisutnost ili sumnja na prisutnost kamenja i pijeska iz bubrega u mjehuru;
  • Prisutnost krvi u urinu;
  • Sumnja na cistitis, pijelonefritis;
  • Bol u području iznad stidne kosti.

Kako se pripremiti za ultrazvuk?


Priprema za ultrazvučni pregled bubrega sastoji se od prehrane i prevencije oteklina lijekovima.

2-3 dana prije zahvata pacijentu se savjetuje da ograniči unos namirnica koje uzrokuju stvaranje plinova u crijevima i zatvor. Nakupljeni plinovi spriječit će prolazak ultrazvučnih valova i dobivanje pouzdanog zaključka o stanju unutarnjih organa. Ultrazvučni valovi su dobro raspoređeni u tekućini, ali ne i u plinu. Dijelovi crijeva ispunjeni plinom mogu promijeniti svoj oblik, a liječnik će ih smatrati neoplazmom ili cistom.

Zapravo, koliko i kakvu hranu smijete uzimati vrlo je individualna odluka, jer svaka osoba ima drugačiji set namirnica koje izazivaju kloparanje. Međutim, postoje opće preporuke za sve. Iz prehrane je potrebno isključiti masnu, prženu hranu, piti više tekućine, čista voda i ograničiti konzumaciju sljedećih vrsta hrane:

  • Sve vrste mahunarki;
  • bijeli kupus;
  • Raženi kruh;
  • Voće, posebno grožđe, šljive;
  • sušeno voće;
  • proizvodi od brašna;
  • Mlijeko i mliječni proizvodi.

Priprema lijekova za ultrazvuk bubrega je piti apsorbente koji će vam pomoći da se riješite fermentacije u gastrointestinalnom traktu. Koji lijek, koliko i u kojoj dozi, liječnik može savjetovati prilikom izdavanja uputnice za ultrazvučni pregled.

Međutim, ako nemate ovu informaciju, onda će to učiniti obični aktivni ugljen, po stopi od 2-3 tablete 2-3 puta dnevno. Uzima se neovisno o obroku. Pijenje ugljena u dozi, kao u slučaju trovanja, nije potrebno u pripremi za ultrazvučni pregled. Tablete aktivni ugljik može se zamijeniti sjemenkama anisa, kopra, komorača, otopinom Espumizan, Bobotik (za djecu) ili univerzalnim sorbentom Enterosgel.

Ako će se studija provoditi tijekom dana, tada ujutro možete popiti lijek posljednji put, a ako ujutro, onda ga uzmite noć prije.

Za zatvor vrijedi uzimati pšenične ili zobene mekinje 1-2 žlice dnevno, također 2-3 dana prije postupka. Lijekovi se preporučuju za pripremu i uzimanje proizvoda koji sadrže ekstrakt sene ili laktulozu, na primjer, lijek Duphalac. Ako je pregled ujutro, tada je potrebno uzeti lijek večer prije ili noć prije zahvata.

Priprema za ultrazvuk na neki način trbušne šupljine nema potrebe, jedini, ali važan uvjet je doći s ispunjenim mjehur. Stupanj punjenja treba biti takav da osjetite nagon za mokrenjem. Pijte 1000-1500 ml vode 1-1,2 sata prije studije.

Na prazan stomak ili ne?


Ako radite ultrazvučni pregled bubrega u sklopu proučavanja svih unutarnjih organa, liječnik će vam reći da ništa ne jedete, dođite na prazan želudac. Ali ako je uputnica samo za ultrazvuk mokraćnog sustava, tada uvjet dolaska na prazan želudac uopće nije obavezan i možete jesti prije zahvata.


No, napominjemo da u tom slučaju hranu treba uzeti najkasnije 8 sati prije pregleda i ne smije sadržavati hranu koja izaziva plinove.

Kako je organiziran postupak istraživanja?

Ultrazvuk bubrega kod muškaraca i žena provodi se uglavnom transnazalnom metodom, kroz prednju trbušnu stijenku i ispunjen mokraćni mjehur. Bolesnik leži na kauču na leđima, dok su trbuh do pubične kosti i bokovi otvoreni. Organi se ispituju u različitim ravninama i od pacijenta se može tražiti da se okrene na bok ili čak ustane, udahne ili izdahne.

Ultrazvuk mokraćnog mjehura kod muškaraca i žena u nekim se slučajevima može izvesti drugačije. Zbog veće težine žene mogu mjehur pregledati transvaginalno umetanjem sonde u jednokratnom kondomu u rodnicu. U tom slučaju liječnik još uvijek može vidjeti stanje maternice i jajnika.

Kod muškaraca ultrazvučnim pregledom mokraćnog sustava može se dodatno pregledati prostata. Senzor se može umetnuti transrektalno ako je pacijent pretio ili ima tumor prostate. Na taj način se tanka sonda uvodi u rektum i vrlo dobro pokazuje stanje mokraćnog mjehura.

Koje se bolesti mogu otkriti ultrazvukom bubrega?


metoda ultrazvuk pokazuje znakove bolesti

  • Nefritis, pijelonefritis;
  • Nefroskleroza (patološke promjene u bubrežnom parenhimu) "naborani bubreg";
  • bolest bubrežnih kamenaca;
  • nefropatoza;
  • Neoplazme i ciste;
  • Taloženje kalcijevih soli je nefrokalcinoza.

Što liječnik traži na ultrazvučnom pregledu abdomena?

Liječnik uzima u obzir zdravlje bubrega, njihov položaj u odnosu na kralježnicu i jedni druge, veličinu, stanje parenhima, konture, prisutnost pijeska ili kamenja. Osim toga, promatra stanje nadbubrežnih žlijezda koje pripadaju endokrinom sustavu. Činjenica je da su u normalnom stanju male veličine, ne više od 4 cm i slabo vidljive, ali ako ih liječnik vidi kao voluminozne i jasne, tada žlijezde zahtijevaju dodatni pregled za tumor, stagnaciju ili upalu.

Pravilna priprema za ultrazvuk mokraćnog sustava omogućit će liječniku da postavi ispravnu i ispravnu dijagnozu bubrega, pripremi zaključak o stanju unutarnjih organa i mokraćnog sustava te propisuje režim liječenja.

Kako se radi ultrazvuk mokraćnog mjehura kod žena i kako se pravilno pripremiti za pregled? Iako se pitanje pripreme možda ne čini toliko značajnim, ne treba ga podcjenjivati, jer kvaliteta pripreme utječe na pouzdanost rezultata. Stoga se moraju slijediti sve preporuke liječnika, inače studija može pokazati netočne podatke. Takva studija propisana je za sumnju na niz bolesti. genitourinarni sustav: cistitis, urolitijaza (), pijelonefritis itd., kao iu redu diferencijalne i preventivne dijagnostike. Ultrazvučni skener također je važan za istraživanje, bolje je odabrati najsuvremenije uređaje iz sonomedica.ru.

Vrijedno je reći da je ultrazvučna metoda istraživanja jedna od glavnih u dijagnostici bolesti zdjeličnih organa i genitourinarnog sustava.

Osim toga, ova metoda je vrlo jednostavna, nema kontraindikacija, a rezultati se postižu vrlo brzo.

Proces pripreme za ultrazvuk mokraćnog mjehura

Potrebno je pravilno se pripremiti za studij ove vrste, jer puno ovisi o ovoj fazi.

Općenito je isto i za žene i za muškarce. Sve pripreme mogu se svesti na tri osnovna pravila koja se moraju poštovati:

  1. posebna dijeta.

Sastav prehrane odabran je tako da učinkovito čisti crijeva i sprječava pojavu nadutosti i stvaranje plinova. Pripreme počinju 2-4 dana prije studije.

  1. Prazan želudac i crijeva.

1 dan prije pregleda, najbolje navečer, potrebno je isprazniti crijeva. Ako ne dođe do pražnjenja crijeva, preporučuje se korištenje laksativa ili glicerinskih čepića.

  1. Napunjen mjehur.

Ovo je neophodno za dobivanje točne slike.

Kako bi se mjehur napunio što je više moguće, liječnici preporučuju da se pacijent suzdrži od odlaska na WC 6-8 sati prije početka studije.

Ili neposredno prije ultrazvuka (2-3 sata) popijte 1 litru vode ili bilo koje druge negazirane tekućine.

Ponekad se priprema za muškarce i žene razlikuje zbog anatomskih karakteristika. Kada je ženi propisan ultrazvuk mokraćnog mjehura - kako se pripremiti - sasvim je normalno pitanje, jer u određenim slučajevima priprema može imati svoje nijanse.

Na primjer, s transvaginalnom metodom, stručnjak traži da upozori na menstruaciju. Zatim primijenite transabdominalnu metodu. Osim toga, pregled mjehura kroz rodnicu ne zahtijeva pun mjehur, jer je slika na ekranu već prilično jasna. Istodobno, liječnik može pregledati maternicu i njezine dodatke.

U svim drugim aspektima, dijagnoza nema razlike za muškarce i žene.

Kako se pregled provodi?

Najčešće se ultrazvučno snimanje radi transabdominalno - kroz stijenku trbušne šupljine. Ali postoji još jedna metoda koja se koristi ako osoba ima značajan stupanj pretilosti. Takav ultrazvuk će se raditi transrektalno, au žena se može koristiti i transvaginalna metoda istraživanja. Za ozbiljnije patologije koristi se transuretralno skeniranje - sonda se uvodi izravno u uretru.

Kako se cijeli proces odvija? Ne traje dugo, svega 15-ak minuta, a ponekad i manje. Ispitanik je u ležećem položaju s golim trbuhom. Područje iznad pubisa podmazuje se posebnim gelom, koji se naziva kontakt. Nakon toga slijedi samo skeniranje mokraćnog mjehura.


Ako se pregled izvodi kroz rektum ili kroz vaginu, tada se koristi posebna sonda za skeniranje. Važno je napomenuti da se ipak najčešće provodi transabdominalna metoda istraživanja.

Cijeli postupak je prilično jednostavan i jednostavan, ali zahtijeva određeni način pripreme za njega. Ako se pacijent točno ne pridržava preporuka liječnika, to će utjecati na točnost rezultata: neke formacije možda neće biti vidljive.

Ponekad se od žene traži da pije još više tekućine kako bi napunila mjehur kako bi dijagnostički rezultati bili još pouzdaniji.

Osim toga, pruža mogućnost pregleda organa koji leže neposredno iza mjehura.

Sažetak

Za moderne pacijente to je već postala obična radnja, a svi znaju kako se takav zahvat radi. Njegov izgled može se nazvati pravim otkrićem u medicini.

Takvo neinvazivno proučavanje tijela postalo je široko rasprostranjeno. Uživa opće priznanje jer brzo i sigurno pokazuje rezultat, a važan je čimbenik u dijagnostici niza bolesti. Cijeli postupak je prilično jednostavan, ali treba imati na umu da postoje neke nijanse u pripremi za muškarce i žene, ali za oboje mora biti jednako temeljit, jer to osigurava točnost studije.

Telemedicina u St. Petersburgu http://medi-center.ru/telemedicina - online medicinske konzultacije bez pauza i vikenda. Tumačimo rezultate pretraga, dajemo preporuke za liječenje te putem video komunikacije pomažemo pacijentima u drugim gradovima i inozemstvu.

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) mokraćnog mjehura naširoko se koristi u dijagnostici bolesti mokraćnog sustava. Ova metoda ispitivanja je prilično informativna, nema kontraindikacija i potpuno je sigurna, stoga je dopušteno koristiti čak i kod djece.

Vrste ultrazvučne dijagnostike mokraćnog mjehura

Postoji nekoliko načina za obavljanje ultrazvučnog pregleda mokraćnog mjehura. Izbor metode određuje liječnik, ovisno o preliminarnoj dijagnozi i individualnim karakteristikama pacijenta.

Transabdominalni ultrazvuk mjehura

ovo je najviše popularan način. Pogodan je za muškarce, žene (uključujući i trudnice) i djecu.

Transabdominalni ultrazvuk mokraćnog mjehura izvodi se kroz prednji trbušni zid pomoću vanjskog senzora.

Obavezan uvjet za pregled na ovaj način je napunjen mokraćni mjehur. Dijagnostika vam omogućuje procjenu stanja mjehura u cjelini: odrediti njegov oblik, veličinu, lokalizaciju, strukturu i prisutnost patologija.

Transrektalni ultrazvuk mjehura (TRUS)

izvodi se kroz rektum kod žena s intaktnim himenom, kod pacijenata s kontraindikacijama za transabdominalni ultrazvuk i kod muškaraca (kako bi se utvrdila veza između bolesti prostate i stanja mokraćnog mjehura). Za studiju se koristi poseban rektalni senzor;

Transvaginalni ultrazvuk mokraćnog mjehura (TVUS)

mnogi stručnjaci smatraju najinformativnijom dijagnostičkom metodom zbog nepostojanja sloja masnog tkiva između vagine i mjehura.

Osim toga, TVUS se koristi kao alternativna metoda (ako postoje kontraindikacije za transabdominalni ultrazvuk) i izvodi se na praznom mjehuru pomoću vaginalne sonde;

Transuretralni ultrazvuk mokraćnog mjehura (TUUS)

vrsta dijagnoze u kojoj se sonda umetne u uretru kako bi se identificirao odnos između patologije mokraćnog mjehura i uretre.

Uz pomoć TUUS-a, stručnjaci određuju stupanj oštećenja uretre i okolnih tkiva. Ova metoda je vrlo informativna, ali se rijetko koristi, jer zahtijeva posebnu medicinsku pripremu pacijenta (upotreba anestezije). Osim toga, tijekom transuretralnog ultrazvuka postoji rizik od oštećenja uretre.

Indikacije za ultrazvuk mokraćnog mjehura

Koji liječnik propisuje studiju i zašto

Urolog propisuje ultrazvuk mokraćnog mjehura, obično u sveobuhvatnom pregledu zdjeličnih organa. Indikacije za dijagnozu su:

  • učestalo i/ili bolno mokrenje;
  • razne nečistoće u mokraći (talog, krv);
  • akutna retencija urina;
  • sumnja na urolitijazu;
  • oštre vučne bolove u donjem dijelu trbuha.

Ultrazvuk u stvarnom vremenu koristi se u sljedećim kirurškim zahvatima:

  • uklanjanje tumora mokraćnog mjehura;
  • cistolitotomija (drobljenje i ekstrakcija kamenja);
  • transuretralna resekcija prostate (endoskopsko uklanjanje adenoma kroz mjehur);
  • operacije na ureterima i uretri.

Kod tumora mokraćnog mjehura ultrazvuk se radi u dinamici prije i poslije liječenja. Također, redoviti ultrazvučni pregled je neophodan za otkrivanje metastaza u mokraćnom mjehuru s kancerogenim lezijama susjednih organa (maternica, prostata, bubrezi).

Ultrazvuk mokraćnog mjehura ima važnu ulogu u diferencijalnoj dijagnozi drugih bolesti koje su klinički slične patologiji mokraćnog sustava, na primjer:

  • prostatitis (upala prostate);
  • salpingitis, salpingoophoritis (upala jajnika i jajovoda);
  • upala i abnormalni razvoj uretera;
  • patologija bubrega (pijelonefritis, glomerulonefritis) itd.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za ultrazvuk mokraćnog mjehura ovise o metodi dijagnoze.

Transabdominalna metoda (kroz trbušni zid):

  • urinarna inkontinencija (ultrazvuk se izvodi samo na punom mjehuru);
  • prekomjerna tjelesna težina (debeli sloj potkožnog masnog tkiva otežava skeniranje i smanjuje informativni sadržaj dijagnostike);
  • kožne lezije u donjem dijelu trbuha (pioderma, herpes, rane, opekline, infekcije sifilisom i HIV-om);
  • defekti mjehura (šavovi i ožiljci na stijenci mjehura).

Transrektalna metoda (kroz rektum):

  • upalne bolesti crijeva u akutnom stadiju (fisure, hemoroidi, dizenterija, Crohnova bolest, itd.);
  • odsutnost rektuma (kao rezultat kirurška intervencija i zamjena ovog organa umjetnom anostomijom za uklanjanje izmeta);
  • suženje (strikture) i začepljenje rektuma;
  • netolerancija na lateks (medicinska guma).

Transvaginalna metoda (kroz vaginu):

  • alergija na lateks;
  • prisutnost himena;
  • trudnoća dulja od 12 tjedana;
  • genitalne infekcije.

Transuretralna metoda (kroz uretru)

  • netolerancija na lijekove protiv bolova;
  • upalne bolesti uretre.

Priprema za ultrazvuk

Priprema za ultrazvuk mokraćnog mjehura također se razlikuje ovisno o načinu provođenja studije.

Transabdominalni ultrazvuk mjehura izvodi se s punim mjehurom i praznim crijevom.

Priprema mjehura:

  • 2-3 sata prije postupka morate popiti oko 1 litru tekućine i nemojte mokriti. Neposredno prije pregleda pacijentu se daje tableta diuretika za ubrzavanje stvaranja mokraće u bubrezima.

Priprema crijeva:

  • Osobe s nadimanjem i zatvorom trebaju slijediti dijetu koja ograničava hranu koja stvara plinove (sirovo povrće i voće, mahunarke, mliječni proizvodi, alkohol, gazirana pića, kava, slatka peciva i crno meso) 1-2 dana prije pregleda. kruh);
  • uoči postupka, crijeva se moraju očistiti postavljanjem mikroklizama ili glicerinskih čepića;
  • da biste smanjili količinu plinova, možete uzeti aktivni ugljen.

Priprema za transrektalni ultrazvuk mokraćnog mjehura sastoji se u pražnjenju rektuma, koje se provodi uoči postupka uzimanjem laksativa, postavljanjem glicerinskih čepića ili klistira za čišćenje.

Transvaginalni ultrazvuk mokraćnog mjehura ne zahtijeva njegovo punjenje i može se obaviti bilo koji dan menstrualnog ciklusa. Jedina preporuka za ovu vrstu studije je čišćenje crijeva od izmeta i plinova (kako bi se povećao sadržaj informacija).

Transuretralni ultrazvuk mokraćnog mjehura izvodi se u lokalnoj anesteziji, stoga, kako biste izbjegli negativne reakcije tijela na lijek, trebali biste:

  • tijekom dana prije postupka potpuno isključite unos alkohola, budući da je njegova interakcija s farmakološkim pripravcima nepredvidljiva;
  • na dan istraživanja ograničite se na lagani doručak ujutro i nemojte pušiti 1-2 sata prije ultrazvuka, jer hrana i nikotin u pozadini djelovanja anestetika mogu izazvati mučninu;
  • obavijestiti liječnika o prisutnosti kardiovaskularnih i bubrežnih patologija, bolesti dišnog sustava, alergija na lijekove, zlouporabe alkohola, stalnog uzimanja vitalnih lijekova.

Napomena: punjenje mjehura nije potrebno samo u jednom slučaju - pri izvođenju transvaginalnog ultrazvuka kod žena. Za sve druge metode istraživanja mjehurić mora biti pun.

Metodologija

Najčešća od svih vrsta ultrazvuka mokraćnog mjehura je transabdominalna (vanjska) metoda. Liječnik tretira glavu sonde posebnim gelom (za poboljšanje prijenosa ultrazvučnih valova) i njime skenira trbuh iznad pubisa i ispod pupka. Za razjašnjavanje rezultata vanjskog pregleda koriste se i druge metode.

U svakom slučaju, metodu dijagnoze određuje liječnik, uzimajući u obzir spol i individualne karakteristike pacijent, dob, dijagnoza, komorbiditeti i drugi čimbenici.

Ultrazvuk mokraćnog mjehura kod žena

U žena se ultrazvuk mokraćnog mjehura može izvesti i transvaginalnom ili transrektalnom (kod djevica) metodom, pri čemu se dodatno prati stanje maternice i njezinih dodataka.

Ove vrste studija omogućuju vam da dobijete najpotpuniju sliku stanja ženskih genitourinarnih organa.

Ultrazvuk mjehura kod muškaraca

Uz standardni vanjski ultrazvuk kod muškaraca, patologije mjehura i prostate mogu se dijagnosticirati transrektalnom metodom. Ako postoji sumnja na probleme s prostatom, tada se uz ultrazvuk mokraćnog mjehura kod muškaraca provodi brojanje rezidualnog urina. Kod ovog pacijenta se tijekom zahvata traži da mokri, a zatim se nastavlja s pregledom tijekom kojeg se mjeri preostala količina tekućine u mokraćnom mjehuru.

Transuretralni ultrazvuk izvodi podjednako i za muškarce i za žene.

Ultrazvuk mjehura u djeteta

Za djecu se ultrazvučna dijagnostika provodi samo transabdominalnom metodom. Tehnika postupka ne razlikuje se od ultrazvuka za odrasle.

Ultrazvuk mokraćnog mjehura tijekom trudnoće

Trudnice do 12 tjedana mogu se pregledati ultrazvukom vaginalno i rektalno. U 2. i 3. tromjesečju trudnoće ultrazvuk se izvodi samo transabdominalno.

Rezultati ultrazvuka

Mokraćni mjehur je šuplji mišićni organ koji se dobro dijagnosticira ultrazvučna metoda pod uvjetom da je popunjena.

Glavni parametri mokraćnog mjehura, koji nose važne informacije za stručnjake, su:

  • oblik;
  • veličina (volumen);
  • struktura;
  • debljina i glatkoća stijenke;
  • stupanj punjenja i pražnjenja;
  • priroda sadržaja mjehurića;
  • količina rezidualnog urina.

Dešifriranje ovih pokazatelja omogućuje liječniku da procijeni stanje mokraćnog mjehura i uz temeljitu analizu kliničke slike postavi ispravnu dijagnozu.

Norme za ultrazvuk mokraćnog mjehura

  • ovisi o razini njegove punoće i stanju okolnih organa. Na poprečnim slikama to je zaobljeni organ, na uzdužnim slikama jajolik. Konture mjehurića su jasne i ujednačene. Kod žena na oblik mjehura utječe prisutnost trudnoće i broj poroda. Za razliku od muškog mjehura, ženski je više stisnut odozgo i proširen sa strane. Ovi se čimbenici moraju uzeti u obzir pri dekodiranju ultrazvuka.

Struktura

  • eho-negativan je normalan. Što je pacijent stariji, to je veća ehogenost (zbog kroničnih upalnih bolesti).
  • prosječni kapacitet mjehura kod žena je 250-550 ml,
  • kod muškaraca - 350-750 ml.

Stjenke mjehura

  • moraju biti jednake debljine po cijeloj površini: od 2 do 4 mm (ovisno o stupnju napunjenosti). Ako u jednom ili više područja postoji lokalno zadebljanje / stanjivanje stijenke, tada se ovaj fenomen smatra patologijom.

Preostali urin

  • uz ultrazvuk mjehura mjeri se nužno. Normalno, količina ostatka urina ne smije biti veća od 50 ml.

Dešifriranje ultrazvuka mokraćnog mjehura može otkriti ozbiljne patologije čije liječenje treba biti hitno:

  • cistitis (upala mjehura);
  • neoplazme, uključujući tumore raka;
  • kamenje u mjehuru (urolitijaza);
  • Dostupnost strana tijela;
  • razne vaskularne patologije;
  • vezikoureteralni refluks (refluks urina iz mokraćnog mjehura u uretere);
  • upalni procesi;
  • kongenitalne anomalije u razvoju mjehura u djece i stečene u odraslih;
  • hiperaktivnost (povećana funkcionalnost) mjehura;
  • enureza (urinarna inkontinencija);
  • divertikula mokraćnog mjehura (izbočenje stijenke s formiranjem spremnika u obliku vrećice za urin).

Gdje se radi ultrazvuk mokraćnog mjehura?

Ultrazvučnu dijagnostiku mokraćnog mjehura moguće je obaviti u bilo kojoj zdravstvenoj ustanovi, ali najbolje je u specijaliziranoj dijagnostici i liječenju uroloških bolesti.

U dijagnostici bolesti mokraćnog mjehura i drugih organa male zdjelice važno mjesto zauzima ultrazvučno snimanje. Prije pregleda liječnik daje pacijentu neke upute, jer kod ultrazvuka mokraćnog mjehura priprema ima veliki utjecaj na rezultate dijagnostike.

Ova metoda je jednostavna, bez komplikacija i kontraindikacija, a daje brze rezultate.

Indikacije za ultrazvučni pregled

Ova dijagnostička metoda propisana je pacijentima koji imaju simptome bilo koje bolesti urogenitalnog područja:

  • bol u suprapubičnoj regiji,
  • pojačan nagon za mokrenjem
  • sumnja na bubrežne kamence u mjehuru,
  • izlučivanje krvi u mokraći,
  • otežano mokrenje,
  • sumnja na vezikoureteralni refluks itd.

Dodatne indikacije

Također, ultrazvučno skeniranje je potrebno za procjenu funkcije bubrega, dijagnosticiranje kroničnog ili akutnog cistitisa, kroničnog pijelonefritisa. Kod muškaraca se često radi simultani pregled prostate ako se sumnja na adenom ili upalu prostate.

Ultrazvuk mokraćnog mjehura kod žena, ako je potrebno, nadopunjuje se ispitivanjem genitalnih organa koji se nalaze u maloj zdjelici. To može biti potrebno za diferencijalnu dijagnozu, dodatke i maternicu.

Priprema za ultrazvučni pregled

1,5 ili 2 sata prije studije morate postupno piti oko 2 litre negazirane tekućine: obične vode, čaja, soka, kompota itd. Ovo je kako bi se osiguralo da je mjehur pun tijekom postupka.

Zahvaljujući ovoj tehnici, moguće je jasnije odrediti oblik organa, konture, debljinu stijenke i druge parametre.

Uz istovremeni pregled prostate ili ženskih spolnih organa, potrebno je punjenje mjehura za bolju vizualizaciju anatomskih formacija koje se nalaze iza njega.

Postoji i fiziološka metoda pripreme za studiju, koja se sastoji u suzdržavanju od mokrenja 5-6 sati.

Savjet: ako vas tijekom pripreme muče jaki nagoni i teško vam je suzdržati se, tada možete djelomično obaviti nuždu. Zatim morate popiti dodatnu količinu tekućine tako da se do vremena studije mjehur ponovno napuni.

Ponekad se ultrazvuk prostate i mjehura izvodi transrektalno. U tom slučaju, uz opisanu pripremu, dan prije i nekoliko sati prije zahvata potrebno je učiniti klistir za čišćenje.

Kako se provodi postupak?

Kod ultrazvučnog skeniranja češće se koristi transabdominalni pristup, odnosno kroz trbušnu stijenku. Uz značajan stupanj pretilosti, kao i sumnju na tumore prostate, ultrazvuk se izvodi kroz rektum. Kod žena s poteškoćama u transabdominalnom pregledu koristi se transvaginalni pristup.

Trajanje postupka obično nije dulje od 10-15 minuta. U tom slučaju pacijent leži na leđima. Specijalist nanosi kontaktni gel na suprapubično područje, a zatim posebnim uređajem skenira mjehur.

U transrektalnoj i transvaginalnoj dijagnostici posebna se sonda uvodi u rektum, odnosno u vaginu. Ako se sumnja na bolest prostate, nakon rutinske pretrage ispitanik se zamoli da mokri, zatim se odredi rezidualni volumen urina u mokraćnom mjehuru.

Preporuka: ako još uvijek imate pitanja o postupku ultrazvuka mokraćnog mjehura - kako se ocjenjuju rezultati, trebate li dodatnu pripremu - pitajte liječnika o točkama koje vas zanimaju. Stručnjak bi vam trebao detaljno objasniti koji pristup će se koristiti u vašem slučaju i kako će se postupak provesti.

Ultrazvučna dijagnostička procedura je sigurna i bezbolna

Što se može odrediti ultrazvukom?

Tijekom ultrazvučnog pregleda stručnjak procjenjuje sljedeće parametre:

  • oblik (s raznim neoplazmama, mjehur postaje asimetričan);
  • veličina (mali mjehur s fibrozom zida, rekurentni cistitis, shistosomijaza; povećan - s adenomom prostate, uretralnim strikturama, uretralnim kamenjem i drugim patologijama);
  • vanjske i unutarnje konture;
  • priroda sadržaja (urin, krvni ugrušci ili hematomi, gnoj, koji se pojavljuju kao hiperehogene strukture);
  • prisutnost tumorskih formacija i stranih tijela u šupljini mokraćnog mjehura, njihova mobilnost i oblik;
  • traumatska oštećenja zidova i kršenje njihovog integriteta.

Za ove ultrazvuk mokraćnog mjehura s cistitisom ili neurogenim mjehurom karakteriziran neravnim konturama, zadebljanjem njegovih zidova. Također, kamenje se može naći u šupljini organa, može se odrediti njihov oblik, količina i veličina. S adenomom prostate i njegovom upalom, odljev je otežan, stoga se povećava preostala količina urina.

Na unutarnjoj stijenci organa možete vidjeti divertikule (izbočine), polipe, tumore, ciste, odrediti prirodu njihove povezanosti sa zidom (na tankoj stabljici ili širokoj bazi). Prilikom skeniranja otkrivaju se promjene u ustima uretera s njihovom upalom ili tumorima.

Prilikom procjene krajnjih dijelova uretera mogu se odrediti sljedeće patologije:

  • proširenje uretera (megaureter),
  • ureterocela (ulaz završnog dijela uretera u šupljinu mokraćnog mjehura),
  • nenormalan broj uretera itd.

Nakon ultrazvuka mokraćnog mjehura, dekodiranje podataka pregleda i dijagnozu postavlja kvalificirani stručnjak - urolog ili nefrolog, uzimajući u obzir pritužbe, simptome, anamnezu bolesti i rezultate dodatnih studija.