A húgyhólyag ultrahangja férfiaknál: hogyan kell csinálni. Az ultrahang folyamata: előkészítés és jellemzők. Mik lehetnek az eredmények?

A hólyag ultrahangja (UB) fájdalommentes, non-invazív, informatív vizsgálati módszer. Ezért folyamodnak hozzá, ha ezzel a szervvel kapcsolatos patológia gyanúja merül fel. A hólyag ultrahangos vizsgálatára való felkészülés szinte a legfontosabb eleme a vizsgálatnak. Az MP vizsgálatával együtt a vesék és a húgyutak vizualizálása kötelező. Az MP bizonyos értelemben egy ablak, amelyen keresztül a prosztata mirigy vizualizálása elvégezhető.

Hólyag

A vizsgálat indikációi

• Fájdalom a medence területén.
• Ritka, vagy fordítva, gyakori vizelés.
• Ismétlődő cystitis felnőtteknél.
• Akut fertőzés gyermekeknél.
• A vér megjelenése a vizeletben.
• Vizelet-visszatartás.
• Oktatás.
• A prosztata patológiájának gyanúja (férfiakra vonatkozik).
• Rák gyanúja.
• Bármilyen vesebetegség (lehetővé teszi komplex diagnózis felállítását).

Felkészülés a tanulmányra

Ha a beteg nincs megfelelően felkészítve, az orvos nem tudja megfelelően elvégezni a vizsgálatot. A hólyag üreges szerv, kitöltetlen állapotban összeesik, és egyszerűen lehetetlen lesz bármit is látni vagy megmérni ultrahanggal. Kövesse az Önt az eljárásra beutaló orvos utasításait. Szakorvos küldheti Önt vese ultrahangvizsgálatára, mivel ez a két szerv szorosan összefügg.

Képzés felnőtteknek

1,5 órával a hólyag ultrahangja előtt legfeljebb 1 liter vizet kell inni

Mind a nők, mind a férfiak képzésének célja a képviselő betöltése. Ehhez az ultrahang előtt másfél órával vizelni kell, majd fokozatosan meg kell inni egy liter vizet (átlagosan 4-5 pohárral). Ha fellép a vizelési inger, nem ürítenek, hanem megvárják a vizsgálatot. Mivel az út a rendelőig vagy a kórházig, ahol ultrahangot terveznek, több mint egy órát vesz igénybe, és ott nagy a sorbanállás lehetősége, és nem látják gyorsan, sokan vizet visznek magukkal, igya meg, miközben sorban áll az orvoshoz. A húgyhólyag ultrahangjának előkészítése a nőknél és a férfiaknál alapvetően nem különbözik.

Felkészülés gyerekeknek

A gyermekek felkészítése bonyolult, mivel a gyermeknek nehéz csak vizet inni, a gyerekek gyakran megtagadják ezt. El kell magyaráznunk neki, hogy ez mire való. A vizsgálat előtt másfél-két órával a gyermeknek vizelnie kell. Víz helyett adhatunk neki teát vagy kompótot, de semmiképpen sem tejet vagy szénsavas vizet (ezek az italok gázképződést okoznak, ami később megnehezíti az ultrahangos orvos számára a hólyag vizualizálását). Mennyi vizet adjak a gyermekemnek ultrahang előtt? A gyermeknek 5-10 ml/kg folyadékot kell inni. Nem szükséges újszülötteket táplálni. A két éven aluli gyermekeknek legalább fél pohárral (cumiból), három-hét éves korig egy pohárral, hét és tizenegy éves korig másfél pohárral, tinédzsereknek pedig egy teljes két pohárral kell inni. .

Általános szempontok

A felkészülés során meg kell őrizni az egyensúlyt, mert ha nem iszik elég vizet, akkor nem tudja feltölteni a hólyagot, és az orvos sem tudja megfelelően felmérni a vizsgálat során szükséges paramétereket. Ha éppen ellenkezőleg, túl sokat iszik, akkor az orvos olyan patológiát diagnosztizál, amely valójában nem létezik (a vesemedence megnagyobbodása vagy a maradék vizelet), vagy egyszerűen nem vár a vizsgálatig. Ha puffadástól szenved, akkor két nappal a vizsgálat előtt távolítsa el étrendjéből a tejet, a káposztát, a citrusféléket, a dióféléket, a kenyeret és a pékárukat, valamint a hagymát.

Fel kell készülni a hólyag ultrahangjára, különben a vizsgálat eredményei torzulnak! Az ultrahang sikeressége attól függ, hogy mennyi vizet iszol! Fordítson kellő figyelmet az eljárás előkészítésére.

Hogyan zajlik a kutatás?

A beteg általában a hátán fekszik, de néha az orvosnak ferde helyzetbe kell fordítania. A betegnek ellazulnia kell, és nyugodtan lélegeznie kell. Az orvos gélt alkalmaz az alhasra, és megkezdi a vizsgálatot. A telt hólyag vizsgálata után a betegnek vizelnie kell, majd az orvos megvizsgálja az üres hólyagot. Átlagosan az eljárás gyors (15-20 percet vesz igénybe). A hólyag mellett az orvos a veséket és az uretereket is megvizsgálja. Az ultrahang lehet külső és belső is. A belső ultrahangot speciális indikációkra végezzük, ezért erről a vizsgálat elrendelése előtt kezelőorvosa tájékoztatja Önt.

A hólyag ultrahang vizsgálata

Mik lehetnek az eredmények?

Egy MP-vel teli orvos visszhangtalan képződményt lát a medencéből. A norma az, amikor a szerv belső kontúrja sima és a keresztmetszetek szimmetrikusak. A falvastagság egyedi, teltségtől függően, de végig egyforma legyen. A falvastagság feltöltéskor kb. 4 mm. A vizsgálat után a betegnek vizelnie kell. A norma az, ha nincs maradék vizelet, ha van maradék vizelet, akkor meg kell mérni a térfogatát. A hólyag vizsgálata után a vesék és az ureterek láthatóvá válnak.

A hólyag és struktúráinak ultrahanggal kimutatott betegségei

Az ultrahang a következő jeleket mutatja, amelyek szerepet játszanak a patológia meghatározásában és a diagnózis felállításában:

• A falvastagság változása.
• Trabecularitás kimutatása.
• Aszimmetria.
• Belső ciszták jelenléte.
• Daganatos struktúrák a hólyag üregében vagy annak tövében.

Hólyag daganat

A nagyon vastag trabekuláris falat a következők határozzák meg:

1. Külső elzáródás a húgycső hátsó billentyűje vagy az urogenitális rekeszizom jelenlétében gyermekeknél.
2. Neurogén MP (ureterohydronephrosis kíséretében).

Vizelési zavar

A helyi falvastagságot különösen gondosan ellenőrizzük a rák kizárása érdekében.

A helyi megvastagodás okai:

A falhoz kapcsolódó echogén képződmények:

• Kövek „forrasztva” a nyálkahártyára.
• Ciszta "urethrocele".
• Polip a lábán.
• Prosztata megnagyobbodás férfiaknál.
• Megnagyobbodott méh nőknél.

Mobil echogén formációk az üregben:

• Kövek.
• Idegen testek.
• Thrombus (vérrög).
• Levegő.

A nagyított vagy túlfeszített MP a következőket mutatja:

Normál és megnagyobbodott prosztata

• A húgycső szűkületei vagy kövek férfiaknál.
• A húgycső traumája nőknél.

Kis képviselő:

• Hólyaghurut (e miatt a beteg nem képes hosszú ideig visszatartani a vizeletet).
• A fal károsodása vagy fibrózisa (a hólyag térfogata csökken).
• Rák. Sugárterápia és sebészeti kezelés.
• Ritka beszűrődő rák. Ez a rák aszimmetrikussá teszi a hólyagot, ami ultrahangon is látható.

A tanulmány elérhetősége

Az ultrahang ára 700-900 rubel, a klinikától és a várostól függően, ahol él. Az ár sok beteg számára magasnak tűnhet, de az ultrahang olyan sok betegséget észlel, hogy ez a módszer egyszerűen pótolhatatlan, ha egészséges hólyagot szeretne. Ha a hólyag és a vesék ultrahangját annak a költségvetési klinikának a kezelőorvosa írta fel Önnek, amelyhez Ön tartozik, akkor a vizsgálatot ingyenesen elvégzik. Ma már minden egészségügyi intézményben elérhető ultrahang készülék. Logikusabb, hogy a vizsgálatot a vesék és a húgyutak ultrahangjával együtt végezzük, mert ez lehetővé teszi számunkra, hogy értékeljük a kiválasztó rendszer, valamint a prosztata patológiáját a férfiak egészében.

Tanuljuk meg, hogyan kell felkészülni a vesék és a hólyag ultrahangjára.

Köztudott, hogy a betegségeket könnyebb megelőzni, mint kezelni. Ha előre tud róla, időben elkezdheti a kezelést, használjon kíméletesebbet gyógyszereketés a gyógyulás esélye minden bizonnyal nagyobb, mint előrehaladott esetekben.

A húgyúti rendszer korai diagnosztizálásának egyik módszere a vesék és a hólyag ultrahangja. A kismedencei és hasi szervek ultrahangos szűrése után tájékozódhat a vesék, a mellékvesék, az ureterek, a hólyag állapotáról, a homok, kövek, ciszták és így tovább. Ezenkívül az orvos megvizsgálhatja a méh és a petefészkek állapotát nőknél, valamint a prosztata állapotát férfiaknál.

Kinek kell ultrahangvizsgálaton részt vennie?

Nem szabad figyelmen kívül hagyni a test jelzéseit ismeretlen eredetű magas hőmérséklet vagy vizelési nehézség formájában, mindez a belső szervek kezdődő betegségeire utalhat. Ezért ügyeljen a vese állapotára, ha:

• A bőr pépessége van;
• A lábak, karok, arc duzzanata, különösen reggel;
• Voltak fertőző betegségek vagy sérülések a vesében vagy a hólyagban;
• A kórelőzményben szív- és érrendszeri betegségek szerepelnek;
• Időszakos zsémbes fájdalom az ágyéki régióban.

Érdemes ultrahanggal ellenőrizni a szervek állapotát, ha:

• Megtörténik gyakori késztetés vizelésre;
• A páciens nehézséget vagy fájdalmat tapasztal a székletürítés során;
• vesekő és homok jelenléte vagy gyanúja a hólyagban;
• Vér jelenléte a vizeletben;
• cystitis, pyelonephritis gyanúja;
• Fájdalom a szeméremcsont feletti területen.

Hogyan készüljünk fel az ultrahangra?

A vesék ultrahangos vizsgálatára való felkészülés diétából és a puffadás megelőzésére szolgáló gyógyszeres kezelésből áll.

A beavatkozás előtt 2-3 nappal a pácienst arra kell utasítani, hogy korlátozza a belekben gázképződést és székrekedést okozó élelmiszerek bevitelét. A felgyülemlett gázok megakadályozzák az ultrahanghullámok áthaladását, és megbízható következtetést vonnak le a belső szervek állapotáról. Az ultrahanghullámok jól eloszlanak a folyadékokban, de nem a gázokban. A bél gázzal telt részei megváltoztathatják alakjukat, és az orvos összetéveszti őket daganattal vagy cisztával.

Valójában az, hogy mennyit és milyen ételt fogyaszthat, nagyon egyéni döntés, mert minden embernek más és más ételkészlete van, ami dübörgést okoz. Vannak azonban olyan ajánlások, amelyek mindenki számára közösek. Ki kell zárnia étrendjéből a zsíros és sült ételeket, több folyadékot kell inni, tiszta vízés korlátozza a következő típusú élelmiszerek fogyasztását:

• Minden típusú hüvelyes;
• Fehér káposzta;
• Rozskenyér;
• Gyümölcsök, különösen szőlő, szilva;
• Aszalt gyümölcsök;
• Lisztből készült termékek;
• Tej- és fermentált tejtermékek.

A vese ultrahangjának gyógyászati ​​készítménye ivóabszorbensekből áll, amelyek segítenek megszabadulni a gyomor-bél traktus fermentációjától. Milyen gyógyszert, mennyit és milyen adagban adhat tanácsot a kezelőorvos az ultrahangvizsgálatra történő beutaló kiadásakor.

Ha azonban nem rendelkezik ezzel az információval, akkor a szokásos aktív szén megteszi, napi 2-3 alkalommal 2-3 tablettával. Az étkezéstől függetlenül kell bevenni. Az ultrahangos vizsgálatra való felkészülés során nem kell olyan adagban szenet inni, mint a mérgezés esetén. Tabletták aktív szén helyettesíthető ánizssal, kaporral, édesköménymaggal, Espumisan oldattal, Bobotik-kal (gyermekeknek) vagy Enterosgel univerzális szorbenssel.

Ha a vizsgálatot napközben végzik, akkor reggel veheti be utoljára a gyógyszert, és ha reggel, akkor előző este.

Székrekedés esetén napi 1-2 evőkanál búza- vagy zabkorpát kell bevenni, szintén 2-3 nappal a beavatkozás előtt. Gyógyszerekhez ajánlott szenna kivonatot vagy laktulózt tartalmazó termékeket készíteni és bevenni, például a Duphalac gyógyszert. Ha a vizsgálat reggel lesz, akkor a gyógyszert az eljárás előtti este vagy este kell bevenni.

Valahogy speciálisan készülj fel az ultrahangra hasi üreg nem kell, az egyetlen, de fontos követelmény az, hogy töltse ki hólyag. A telítettség mértéke olyan legyen, hogy vizelési ingert érezzen. Igyon 1000-1500 ml vizet 1-1,2 órával a vizsgálat előtt.

Éhgyomorra vagy nem?

Ha a vesék ultrahangos vizsgálatát végzi az összes belső szerv vizsgálatának részeként, akkor az orvos azt fogja mondani, hogy ne egyen semmit, és éhgyomorra jöjjön. De ha a beutaló csak a húgyúti ultrahangra vonatkozik, akkor az éhgyomorra való megjelenés egyáltalán nem kötelező, és az eljárás előtt enni lehet.

Felhívjuk azonban figyelmét, hogy ebben az esetben az ételt legkésőbb 8 órával a vizsgálat előtt kell elfogyasztani, és nem tartalmazhat gázt okozó élelmiszereket.

Hogyan szerveződik a kutatási eljárás?

Férfiak és nők veséinek ultrahangját főként transzabdominális módszerrel végzik, az elülső hasfalon és telt hólyaggal. A beteg a kanapén fekszik a hátán, a hasi terület a szeméremcsontig és az oldalak nyitva vannak. A szerveket különböző síkokban vizsgálják, és megkérhetik a pácienst, hogy forduljon az oldalára, vagy akár álljon fel, lélegezzen be vagy ki.

A húgyhólyag ultrahangja férfiaknál és nőknél bizonyos esetekben eltérően hajtható végre. Nagy súlyuk miatt a nők transzvaginálisan is megvizsgálhatják a hólyagot, ha egy eldobható óvszerben lévő érzékelőt helyeznek a hüvelybe. Ugyanakkor az orvos továbbra is megvizsgálhatja a méh és a petefészkek állapotát.

Férfiaknál a húgyúti rendszer ultrahangvizsgálata a prosztatát is megvizsgálhatja. Az érzékelő transzrektálisan behelyezhető, ha a páciens elhízott vagy prosztata daganata van. Ennél a módszernél egy vékony transzducert helyeznek a végbélbe, és nagyon jól mutatja a hólyag állapotát.

Milyen betegségeket lehet kimutatni vese ultrahanggal?

Módszer ultrahang vizsgálat betegség jeleit mutatja:

• Nephritis, pyelonephritis;
• Nephrosclerosis (kóros elváltozások a vese parenchymában) „ráncos vese”;
• vesekő betegség;
• Nephropathosis;
• Neoplazmák és ciszták;
• Kalcium sók lerakódása - nephrocalcinosis.

Mire figyeljen az orvos a hasi ultrahangos vizsgálat során?

Az orvos megvizsgálja a vesék egészségét, a gerinchez és egymáshoz viszonyított elhelyezkedését, méretét, a parenchyma állapotát, a kontúrokat, a homok vagy kövek jelenlétét. Ezenkívül megvizsgálja az endokrinológiai rendszerhez tartozó mellékvesék állapotát. Az a tény, hogy normál állapotban kis méretűek, legfeljebb 4 cm-esek, és rosszul láthatóak, de ha az orvos terjedelmesnek és különállónak látja őket, akkor a mirigyek további vizsgálatot igényelnek a daganat, a pangás vagy a gyulladásos folyamat szempontjából.

A húgyúti rendszer ultrahangjának megfelelő előkészítése lehetővé teszi az orvos számára, hogy helyesen és helyesen diagnosztizálja a veséket, véleményt készítsen a belső szervek és a húgyúti rendszer állapotáról, és előírja a kezelési rendet.

Hogyan történik a hólyag ultrahangja nőknél, és hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra? Bár az előkészítés kérdése nem tűnik olyan jelentősnek, nem szabad alábecsülni, hiszen az előkészítés minősége befolyásolja az eredmény megbízhatóságát. Ezért az orvos által adott ajánlásokat be kell tartani, különben a vizsgálat pontatlan adatokat mutathat. Ilyen vizsgálatot írnak elő, ha számos betegség gyanúja merül fel. urogenitális rendszer: cystitis, urolithiasis (), pyelonephritis stb., valamint a differenciál- és megelőző diagnózis sorrendjében. Az ultrahang szkenner is fontos a kutatáshoz, jobb a sonomedica.ru legmodernebb készülékeit választani.

Érdemes elmondani, hogy az ultrahangos kutatási módszer az egyik fő módszer a kismedencei szervek és az urogenitális rendszer betegségeinek diagnosztizálásában.

Ezenkívül ez a módszer meglehetősen egyszerű, nincs ellenjavallata, és az eredmények meglehetősen gyorsan elérhetők.

A hólyag ultrahangjára való felkészülés folyamata

Az ilyen jellegű tanulmányokra megfelelően fel kell készülni, mivel sok múlik ezen a szakaszon.

Az általános ugyanaz a nők és a férfiak számára. Minden előkészítés három alapvető szabályra redukálható, amelyeket be kell tartani:

1. Speciális diéta.

Az étrend összetételét úgy választják meg, hogy az hatékonyan tisztítsa meg a beleket, és megakadályozza a puffadást és a gázképződést. Az előkészületek a vizsgálat előtt 2-4 nappal kezdődnek.

1. Üres gyomor és belek.

Egy nappal a vizsgálat előtt, lehetőleg este, székletürítést kell végezni. Ha a bélmozgás nem fordul elő, ajánlott hashajtók vagy glicerines kúpok használata.

1. Teljes hólyag.

Ez szükséges a pontos kép eléréséhez.

A húgyhólyag telítettségének maximalizálása érdekében az orvosok azt javasolják, hogy a vizsgálat előtt 6-8 órával a beteg tartózkodjon a WC-től.

Vagy közvetlenül az ultrahang előtt (2-3 óra) igyon meg 1 liter vizet vagy bármilyen más szénsavmentes folyadékot.

Néha a férfiak és a nők felkészülése az anatómiai jellemzők miatt eltérő. Amikor egy női hólyag ultrahangját írják elő, teljesen normális kérdés, hogyan kell felkészülni, mivel bizonyos esetekben a készítménynek saját árnyalatai lehetnek.

Például a transzvaginális módszerrel a szakember figyelmeztetést kér a menstruációra. Ezután a transzabdominális módszert alkalmazzák. Ráadásul a húgyhólyag hüvelyen keresztüli vizsgálatához nem kell teli hólyag, mert a képernyőn már egészen tiszta a kép. Ugyanakkor az orvos megvizsgálhatja a méhet és annak függelékeit.

Minden más tekintetben a diagnózis nem különbözik a férfiak és a nők esetében.

Hogyan zajlik a vizsgálat?

Leggyakrabban az ultrahangos szkennelést transabdominálisan végzik - a hasüreg falán keresztül. De van egy másik módszer is, ha egy személy jelentős mértékű elhízással rendelkezik. Az ilyen ultrahangot transzrektálisan végezzük, és nőknél transzvaginális vizsgálati módszer is alkalmazható. Súlyosabb patológiák esetén transzuretrális szkennelést alkalmaznak - egy szondát közvetlenül a húgycsőbe helyeznek.

Hogyan zajlik az egész folyamat? Nem tart sokáig, csak körülbelül 15 percig, és néha kevesebb is. Az alany fekvő helyzetben van, hasa szabaddá válik. A szemérem feletti területet speciális géllel kenjük be, amelyet kontaktgélnek neveznek. Ezt követően magát a hólyagot szkenneljük.

Ha a vizsgálatot a végbélen vagy a hüvelyen keresztül végzik, speciális pásztázó szondát használnak. Érdemes megjegyezni, hogy még mindig a transzabdominális kutatási módszert végzik a leggyakrabban.

Az egész eljárás meglehetősen kifinomult és egyszerű, ugyanakkor bizonyos felkészülési módot igényel. Ha a beteg nem követi szigorúan az orvos ajánlásait, ez befolyásolja a kapott eredmények pontosságát: előfordulhat, hogy egyes formációk nem láthatók.

Néha egy nőt arra kérnek, hogy igyon több folyadékot a hólyag feltöltéséhez, hogy a diagnosztikai eredmények még megbízhatóbbak legyenek.

Ezenkívül ez lehetőséget ad a közvetlenül a hólyag mögött fekvő szervek vizsgálatára.

Összegzés

A modern betegek számára ez általános intézkedéssé vált, és mindenki tudja, hogyan történik ez az eljárás. Megjelenése igazi áttörésnek nevezhető az orvostudományban.

A test ilyen non-invazív vizsgálata széles körben elterjedt. Általános elismerésnek örvend, mert gyorsan és biztonságosan mutatja az eredményeket, és ez számos betegség diagnosztizálásának fontos tényezője. Az egész eljárás meglehetősen egyszerű, de nem szabad elfelejteni, hogy a férfiak és a nők felkészülése során vannak bizonyos árnyalatok, de mindkettő esetében egyformán alaposnak kell lennie, mivel ez biztosítja a vizsgálat pontosságát.

Telemedicina Szentpéterváron http://medi-center.ru/telemedicina - online orvosi konzultáció szünetek és hétvégék nélkül. A vizsgálati eredményeket értelmezzük, kezelési javaslatokat adunk, videókommunikáción keresztül segítjük a betegeket más városokban és külföldön.

A húgyhólyag ultrahangvizsgálatát (US) széles körben alkalmazzák a húgyúti betegségek diagnosztizálására. Ez a vizsgálati módszer meglehetősen informatív, nincs ellenjavallata és teljesen biztonságos, ezért gyermekeknél is használható.

A hólyag ultrahang-diagnosztikájának típusai

A hólyag ultrahangos vizsgálatának többféle módja van. A módszer megválasztását a kezelőorvos határozza meg az előzetes diagnózistól és a beteg egyéni jellemzőitől függően.

A hólyag transzabdominális ultrahangja

ez a legtöbb népszerű módja. Férfiak, nők (beleértve a terhes nőket is) és gyermekek számára egyaránt alkalmas.

A hólyag transzabdominális ultrahangját az elülső hasfalon keresztül külső szondával végezzük.

Az ezzel a módszerrel végzett vizsgálat kötelező feltétele a telt hólyag. A diagnosztika lehetővé teszi a hólyag egészének állapotának felmérését: meghatározza alakját, méretét, helyét, szerkezetét és a patológiák jelenlétét.

A hólyag transzrektális ultrahangja (TRUS)

a végbélen keresztül ép szűzhártyával rendelkező nőknél, olyan betegeknél, akiknél kontraindikált a transzabdominális ultrahang és férfiaknál (a prosztatabetegség és a hólyag állapota közötti kapcsolat azonosítására). A vizsgálathoz speciális rektális érzékelőt használnak;

A hólyag transzvaginális ultrahangja (TVUS)

Sok szakértő szerint ez a leginformatívabb diagnosztikai módszer, mivel a hüvely és a hólyag között nincs zsírszövet.

Ezenkívül a TVUS-t alternatív módszerként alkalmazzák (ha a transzabdominális ultrahang ellenjavallatai vannak), és üres hólyagban hüvelyi szondával végzik;

A hólyag transzuretrális ultrahangja (TUUS)

olyan típusú diagnózis, amelyben egy érzékelőt helyeznek be a húgycsőbe, hogy azonosítsák a húgyhólyag és a húgycső patológiája közötti kapcsolatot.

A TUUS segítségével a szakemberek meghatározzák a húgycső és a környező szövetek károsodásának mértékét. Ez a módszer rendkívül informatív, de ritkán alkalmazzák, mivel speciális gyógyszeres előkészítést igényel a betegtől (anesztézia alkalmazása). Ezenkívül a transzuretrális ultrahang során fennáll a húgycső károsodásának veszélye.

A hólyag ultrahangjának indikációi

Melyik orvos írja fel a vizsgálatot és miért?

Az urológus általában a húgyhólyag ultrahangját írja elő a kismedencei szervek átfogó vizsgálatának részeként. A diagnózis indikációi a következők:

• gyakori és/vagy fájdalmas vizelés;
• különféle szennyeződések a vizeletben (üledék, vér);
• akut vizelet-visszatartás;
• urolithiasis gyanúja;
• éles fájdalom az alsó hasban.

A valós idejű ultrahangos képalkotást a következő sebészeti eljárásokban alkalmazzák:

• hólyagdaganatok eltávolítása;
• cystolithotomia (kövek zúzása és eltávolítása);
• a prosztata transzuretrális reszekciója (az adenoma endoszkópos eltávolítása a hólyagon keresztül);
• sebészeti beavatkozás az uretereken és a húgycsövön.

A hólyagdaganatok esetében az ultrahangot dinamikusan végezzük a kezelés előtt és után. Szintén rendszeres ultrahangvizsgálat szükséges a szomszédos szervek (méh, prosztata, vese) rákos elváltozásai miatt a hólyagban lévő áttétek kimutatására.

A húgyhólyag ultrahangja fontos szerepet játszik más olyan betegségek differenciáldiagnózisában, amelyek klinikailag hasonlóak a húgyúti patológiához, például:

• prosztatagyulladás (prosztatagyulladás);
• salpingitis, salpingoophoritis (petefészkek és petevezetékek gyulladása);
• az ureterek gyulladása és fejlődési rendellenességei;
• vesepatológia (pyelonephritis, glomerulonephritis) stb.

Ellenjavallatok

A hólyag ultrahangjának ellenjavallatai a diagnózis módszerétől függenek.

Transabdominális módszer (hasfalon keresztül):

• vizelet inkontinencia (ultrahangvizsgálatot csak teljes hólyag esetén végeznek);
• túlsúly (a vastag bőr alatti zsírréteg megnehezíti a szkennelést és csökkenti a diagnosztikai információkat);
• bőrelváltozások az alsó hasban (pyoderma, herpesz, sebek, égési sérülések, szifilisz és HIV okozta fertőző elváltozások);
• hólyaghibák (varratok és hegek a hólyag falán).

Transzrektális módszer (végbélen keresztül):

• gyulladásos bélbetegségek akut stádiumban (repedések, aranyér, vérhas, Crohn-betegség stb.);
• a végbél hiánya (ami miatt műtéti beavatkozásés ennek a szervnek a helyettesítése mesterséges anosztómiával a széklet eltávolítására);
• a végbél szűkülete (szűkülete) és elzáródása;
• latex (orvosi gumi) intolerancia.

Transzvaginális módszer (a hüvelyen keresztül):

• allergia a latexre;
• szűzhártya jelenléte;
• terhesség több mint 12 hét;
• genitális fertőzések.

Transuretrális módszer (a húgycsövön keresztül)

• a gyógyszeres fájdalomcsillapítókkal szembeni intolerancia;
• a húgycső gyulladásos betegségei.

Felkészülés az ultrahangra

A hólyag-ultrahangra való felkészülés a vizsgálati módszertől függően is változik.

A hólyag transzabdominális ultrahangját teli hólyaggal és üres béllel végezzük.

A hólyag előkészítése:

• Az eljárás előtt 2-3 órával körülbelül 1 liter folyadékot kell inni, és nem kell vizelni. Közvetlenül a vizsgálat előtt a páciens vízhajtó tablettát kap, hogy felgyorsítsa a vizelet képződését a vesékben.

A bél előkészítése:

• a puffadásban és székrekedésben szenvedőknek a vizsgálat előtt 1-2 nappal olyan étrendet kell követniük, amely korlátozza a bélben a gázképződést serkentő élelmiszereket (nyers zöldségek és gyümölcsök, hüvelyesek, tejtermékek, alkohol, szénsavas italok, kávé, édes pékáruk). és fekete kenyér);
• az eljárás előestéjén a beleket meg kell tisztítani mikrobeöntés vagy glicerin kúpok beadásával;
• A gázok mennyiségének csökkentése érdekében aktív szenet szedhet.

A hólyag transzrektális ultrahangjának előkészítése magában foglalja a végbél ürítését, amelyet az eljárás előestéjén végeznek hashajtók beadásával, glicerin kúp beadásával vagy tisztító beöntéssel.

A hólyag transzvaginális ultrahangja nem igényel tömést, és bármely napon elvégezhető menstruációs ciklus. Az egyetlen ajánlás az ilyen típusú vizsgálatokhoz, hogy a beleket tisztítsák meg a széklettől és a gázoktól (az információtartalom növelése érdekében).

A húgyhólyag transzuretrális ultrahangját helyi érzéstelenítésben végzik, ezért a szervezet gyógyszerre adott negatív reakcióinak elkerülése érdekében:

• az eljárás előtti napon teljesen ki kell zárni az alkoholfogyasztást, mivel a gyógyszerekkel való kölcsönhatása kiszámíthatatlan;
• a vizsgálat napján, reggel korlátozza magát egy könnyű reggelire, és ne dohányozzon 1-2 órával az ultrahang előtt, mert az étel és a nikotin az érzéstelenítő hatásának hátterében hányingert okozhat;
• tájékoztassa az orvost a szív- és érrendszeri és a vese patológiáiról, a légzőrendszer betegségeiről, a gyógyszerallergiáról, az alkohollal való visszaélésről és a létfontosságú gyógyszerek állandó használatáról.

Megjegyzés: a húgyhólyag feltöltése nem csak egy esetben szükséges - nőknél a transzvaginális ultrahang elvégzésekor. Minden más kutatási módszer esetében a buboréknak meg kell telnie.

Módszertan

A hólyag ultrahangjának minden típusa közül a leggyakoribb a transzabdominális (külső) módszer. Az orvos az érzékelő fejét speciális géllel kezeli (az ultrahanghullámok átvitelének javítása érdekében), és átvizsgálja a hasi területet a szemérem felett és a köldök alatt. A külső vizsgálat eredményeinek tisztázására más módszereket is alkalmaznak.

Mindenesetre a diagnosztikai módszert a kezelőorvos határozza meg, figyelembe véve a nemet és egyéni jellemzők beteg, életkor, diagnózis, kísérő betegségek és egyéb tényezők.

A hólyag ultrahangja nőknél

Nőknél a hólyag ultrahangja transzvaginálisan vagy transzrektálisan is elvégezhető (szüzek esetében), amely során a méh és függelékeinek állapotát is megvizsgálják.

Az ilyen típusú vizsgálatok lehetővé teszik számunkra, hogy a legteljesebb képet kapjunk a női urogenitális szervek állapotáról.

A húgyhólyag ultrahangja férfiaknál

A férfiak standard külső ultrahangja mellett a hólyag és a prosztata patológiái diagnosztizálhatók transzrektális módszerrel. Ha fennáll a prosztataproblémák gyanúja, akkor a férfiaknál a hólyag ultrahangja során kiszámítják a maradék vizeletet. Ehhez az eljáráshoz a pácienst felkérik, hogy vizeljen, majd egy vizsgálaton esik át, amely megméri a hólyagban maradt folyadék mennyiségét.

Transuretrális ultrahang férfiaknál és nőknél egyaránt elvégzik.

A hólyag ultrahangja gyermeknél

Gyermekeknél az ultrahangos diagnosztikát csak transzabdominálisan végezzük. Az eljárás nem különbözik a felnőtt ultrahangtól.

A hólyag ultrahangja terhesség alatt

A 12 hetes terhes nők ultrahangos vizsgálata vaginális és rektális módszerrel végezhető el. A terhesség 2. és 3. trimeszterében az ultrahangot csak transzabdominálisan végezzük.

Ultrahang eredmények

A hólyag egy üreges izmos szerv, amely jól diagnosztizált ultrahangos módszer feltéve, hogy tele van.

A hólyag fő paraméterei, amelyek a szakemberek számára fontos információkat hordoznak, a következők:

• forma;
• méret (térfogat);
• szerkezet;
• falvastagság és simaság;
• töltés és ürítés mértéke;
• a buborék tartalmának jellege;
• a maradék vizelet mennyisége.

Ezeknek a mutatóknak a dekódolása lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje a hólyag állapotát, és a klinikai kép gondos elemzésével felállítsa a helyes diagnózist.

A hólyag ultrahangjának normái

• teltségének mértékétől és a környező szervek állapotától függ. A keresztirányú fényképeken lekerekített szerv, a hosszanti fényképeken tojásdad. A buborék körvonalai tiszták és egyenletesek. Nőknél a hólyag alakját a terhesség megléte és a szülések száma befolyásolja. A hím hólyaggal ellentétben a női hólyag felül összenyomottabb, oldalt pedig kitágult. Ezeket a tényezőket figyelembe kell venni az ultrahang értelmezésekor.

Szerkezet

• Általában visszhang negatív. Minél idősebb a beteg, annál nagyobb az echogenitás (krónikus gyulladásos betegségek miatt).

• a nők átlagos hólyagkapacitása 250-550 ml,
• férfiaknak - 350-750 ml.

Hólyag falai

• a teljes felületen azonos vastagságúnak kell lenniük: 2-4 mm (a teltség mértékétől függően). Ha egy vagy több területen a fal helyi megvastagodása/vékonyodása figyelhető meg, akkor ez a jelenség patológiának minősül.

Maradék vizelet

• A hólyag ultrahangja során kötelező megmérni. Normális esetben a maradék vizelet mennyisége nem haladhatja meg az 50 ml-t.

A hólyag ultrahangjának értelmezése súlyos patológiákat tárhat fel, amelyek kezelésének azonnalinak kell lennie:

• hólyaggyulladás (hólyaggyulladás);
• neoplazmák, beleértve a rákos daganatokat;
• kövek a hólyagban (urolithiasis);
• Elérhetőség idegen testek;
• különféle érrendszeri patológiák;
• vesicoureteralis reflux (a vizelet visszaáramlása a hólyagból az ureterekbe);
• gyulladásos folyamatok;
• a húgyhólyag fejlődésének veleszületett rendellenességei gyermekeknél és szerzett anomáliák felnőtteknél;
• a hólyag hiperaktivitása (fokozott funkcionalitása);
• enuresis (vizelet inkontinencia);
• a hólyag divertikuluma (a fal kiemelkedése zsákszerű vizelettartály képződésével).

Hol történik a hólyag ultrahangja?

Bármely egészségügyi intézményben elvégezheti a hólyag-diagnosztikát ultrahangos vizsgálattal, de a legjobb, ha az urológiai betegségek diagnosztizálására és kezelésére szakosodott szakemberhez fordul.

Az ultrahangvizsgálat fontos szerepet játszik a húgyhólyag és más kismedencei szervek betegségeinek diagnosztizálásában. A vizsgálat előtt az orvos néhány utasítást ad a páciensnek, mert a hólyag ultrahangja során előkészítés történik nagy befolyást a diagnosztikai eredményekről.

Ezt a módszert az egyszerűség, a szövődmények és ellenjavallatok hiánya, valamint a gyors eredmények jellemzik.

Az ultrahangvizsgálat indikációi

Ezt a diagnosztikai módszert olyan betegek számára írják fel, akiknél bármilyen genitourináris betegség tünetei vannak:

• fájdalom a suprapubicus régióban,
• fokozott vizelési inger,
• vesekő gyanúja a hólyagban,
• vér ürítése a vizeletben,
• vizelési nehézség,
• vesicoureteralis reflux gyanúja stb.

További jelzések

A veseműködés felméréséhez, a krónikus vagy akut cystitis, krónikus pyelonephritis diagnosztizálásához is szükséges az ultrahangos vizsgálat. Férfiaknál gyakran végeznek egyidejű prosztata vizsgálatot, ha prosztata adenoma vagy gyulladás gyanúja merül fel.

A nők húgyhólyagának ultrahangját szükség esetén a medencében elhelyezkedő nemi szervek vizsgálatával egészítik ki. Erre szükség lehet a differenciáldiagnózishoz, az adnexához és a méhhez.

Felkészülés az ultrahangos vizsgálatra

1,5 vagy 2 órával a vizsgálat előtt fokozatosan meg kell inni körülbelül 2 liter szénsavmentes folyadékot: sima vizet, teát, gyümölcslevet, kompótot stb. Ez azért szükséges, hogy a húgyhólyag tele legyen az eljárás során.

Ennek a technikának köszönhetően pontosabban meg lehet határozni a szerv alakját, kontúrjait, falvastagságát és egyéb paramétereit.

A prosztata vagy a női nemi szervek egyidejű vizsgálatakor a hólyag feltöltése szükséges a mögötte elhelyezkedő anatómiai struktúrák jobb megjelenítéséhez.

Létezik egy fiziológiás felkészülési módszer is a vizsgálatra, amely abból áll, hogy 5-6 órán keresztül tartózkodunk a vizeléstől.

Tanács: ha a felkészülés során erős késztetések gyötörnek, és nehezen tudja visszafogni magát, akkor részben kiürítheti a beleit. Ezután további mennyiségű folyadékot kell inni, hogy a vizsgálat idejére a hólyag ismét tele legyen.

Néha a prosztata és a hólyag ultrahangját transzrektálisan végzik. Ebben az esetben a leírt készítményen kívül az eljárás előtti napon és néhány órával tisztító beöntést kell végezni.

Hogyan történik az eljárás?

Az ultrahangos vizsgálathoz gyakrabban használják a transzabdominális hozzáférést, vagyis a hasfalon keresztül. Jelentős mértékű elhízás esetén, valamint prosztatadaganat gyanúja esetén a végbélen keresztül ultrahangos vizsgálatot végeznek. Nőknél, ha a transzabdominális vizsgálat nehézkes, transzvaginális hozzáférést kell alkalmazni.

Az eljárás időtartama általában nem haladja meg a 10-15 percet. Ebben az esetben a beteg a hátán fekszik. A szakember kontaktgélt alkalmaz a suprapubicus területre, majd speciális eszközzel átvizsgálja a hólyagot.

Transzrektális és transzvaginális diagnosztikához speciális szondát helyeznek a végbélbe, illetve a hüvelybe. Ha prosztatabetegség gyanúja merül fel, a rutinvizsgálatot követően az alanyt felkérik, hogy vizeljen, majd meghatározzák a vizelet maradék térfogatát a hólyagban.

Javaslat: ha továbbra is kérdései vannak a hólyag ultrahangos eljárással kapcsolatban - az eredmények értékelése, szükség van-e további felkészítésre -, kérdezze meg kezelőorvosát az Önt érdeklő pontokról. A szakembernek részletesen el kell magyaráznia Önnek, hogy az Ön esetében milyen hozzáférést fognak alkalmazni, és hogyan fogják lefolytatni az eljárást.

Az ultrahangos diagnosztikai eljárás biztonságos és fájdalommentes

Mit lehet megállapítani ultrahang vizsgálattal?

Az ultrahangvizsgálat során a szakember a következő paramétereket értékeli:

• forma (különféle neoplazmák esetén a hólyag aszimmetrikussá válik);
• mérete (kis hólyag falának fibrózisával, visszatérő cystitis, schistosomiasis; megnagyobbodott prosztata adenoma, húgycső szűkületek, húgycső kövekkel és egyéb patológiákkal);
• külső és belső kontúrok;
• a tartalom jellege (vizelet, vérrögök vagy hematóma, genny, amelyek hiperechoikus struktúrákként jelentkeznek);
• daganatképződmények és idegen testek jelenléte a hólyag üregében, mobilitásuk és alakjuk;
• a falak traumás károsodása és integritásuk megsértése.

A hólyag hólyagjának ultrahangos adatait cystitisben vagy neurogén hólyagban az egyenetlen kontúrok és a falak megvastagodása jellemzi. A szervüregben is kimutathatók kövek, meghatározható alakjuk, mennyiségük és méretük. Prosztata adenoma és gyulladása esetén a kiáramlás megnehezül, így megnő a maradék vizelet mennyisége.

A szerv belső falán divertikulumokat (nyúlványokat), polipokat, daganatokat, cisztákat láthatunk, és meghatározhatjuk a falhoz való kapcsolódásuk jellegét (vékony száron vagy széles alapon). A szkennelés során az ureterek nyílásainak elváltozásait észlelik azok gyulladása vagy daganata miatt.

Az ureterek végső szakaszainak értékelésekor a következő patológiák azonosíthatók:

• az ureter kitágulása (megaureter),
• ureterocele (a terminális ureter belépése a hólyag üregébe),
• az ureterek rendellenes száma stb.

A hólyag ultrahangja után a vizsgálati adatok értelmezését és a diagnózist szakképzett szakember - urológus vagy nefrológus - végzi el, figyelembe véve a panaszokat, a tüneteket, a kórtörténetet és a további vizsgálatok eredményeit.