Puffadás és aktív szén: adag, ellenjavallatok, utasítások és áttekintések. Irritábilis bél szindróma: Dupla Whammy aktív szén az irritábilis bél szindróma kezelésére

• Az IBS kezelése kapormaggal
• Melissa (citromfű) IBS-hez
• A legjobb gyógyszer az IBS-re
• IBS kezelése ürmével
• Kömény az IBS-hez
• Aktív szén IBS-hez
• Az IBS kezelése mentával
• Az IBS kezelésére szolgáló gyógyszerek listája

Irritábilis bél szindróma kezelése kapormaggal

A kaporvizet a gyermekgyógyászatban használják a csecsemők bélmozgásának normalizálására és a görcsök enyhítésére. hatékony gyógymód puffadás és irritábilis bél szindróma kezelésére gyermekeknél és felnőtteknél.

Még az újszülött gyermekek is szedhetnek kapros vizet puffadás és puffadás ellen. Elkészítéséhez a kapormagokat forrásban lévő vízzel leöntjük egy evőkanál magra vonatkoztatva, és legalább egy órán át termoszban hagyjuk. A megadott idő elteltével szűrje át az infúziót gézen, és vegyen be egy teáskanál naponta háromszor étkezés előtt (gyermekeknek), és 100-200 ml felnőtteknek.

A kaporvizet benne kell tárolni sötét hely alacsony hőmérsékleten, és használat előtt szobahőmérsékletre melegítjük. Szélesítő hatása mellett serkenti az emésztőenzimek termelődését, enyhíti a gyomor- és bélgörcsöket, javítja az epe áramlását és megelőzi az emésztési zavarokat.

Sárgarépa magvak

A sárgarépa magjai, valamint a kapor magjai szélhajtó tulajdonságokkal rendelkeznek, segítik a puffadást és megelőzik a bélrendszeri betegségeket. Megelőző célokra ajánlott a sárgarépa magokat naponta háromszor, egy teáskanál mennyiségben bevenni.

A puffadás első jelei esetén vegye be a sárgarépa magport - ehhez először öt percig szárítják a sütőben, és kávédarálóban megőrlik. Egyszeri adag - 1 teáskanál.

Friss kapor

A friss kaprot az irritábilis bél szindróma okozta felfúvódás és hasi kellemetlenségek kezelésére is használják – érdemes ételhez adni, vagy egyszerűen minden étkezés után enni egy szál friss kaprot. A kapor jótékony anyagokban és mikroelemekben gazdag, choleretikus és vizelethajtó hatású, enyhíti a gyomor- és bélgörcsöket, enyhíti az irritábilis bél szindróma okozta kellemetlenségeket és fájdalmakat.

Készíthet infúziót kapor zöldjéből, valamint magvakból - öntsön egy evőkanál apróra vágott ágakat 0,5 liter forrásban lévő vízzel, és hagyja egy órán át. Egyszerre 100 ml-t vegyen be étkezés előtt. Ez a szer ellazítja a simaizom izmokat, normalizálja az emésztőenzimek aktivitását és megelőzi az emésztési zavarokat.

További részletek: Jótékony tulajdonságokés receptek a kapor felhasználásához

Melissa (citromfű) irritábilis bél szindróma kezelésére

Az irritábilis bél szindrómát kísérő görcsök, fájdalom és puffadás enyhítésére citromfű vagy citromfű alapú népi receptet használhat. Gyógyszeres főzet elkészítéséhez öntsön 4 evőkanál növényi anyagot forró víz(1 pohár) és forraljuk 15-20 percig vízfürdőben. Igyon egy evőkanál naponta háromszor étkezés előtt.

A citromfű alapú gyógyszerek hatékonyságát a levelekben található nagy mennyiségű illóolaj magyarázza. A melissa illóolaj citrált, citronellalt, vitaminokat, tanninokat és keserűséget, geraniolt, biflavonoidokat, gyantákat és szerves savakat tartalmaz, és éles citrom aromájú, ezért kapta a növény második nevét - citromfű.

A melissa nyugtató hatású, ellazítja a bélfalat és elősegíti a gázok felszabadulását. A citromfű alapú készítmények choleretikus hatásúak, normalizálják az emésztést, és enyhe hipnotikus hatásuk is van.

A mentát a feltüntetett adagban kell bevennie - nagy mennyiségben történő felhasználás esetén hatékonysága nem növekszik.

Az irritábilis bél szindróma legjobb gyógymódja

Van egy hatékony népi gyógymód, amely lehetővé teszi, hogy megbirkózzon az irritábilis bél szindrómával fokhagymával. E recept szerint a görcsök, az emésztőenzimek elégtelen szekréciójából adódó emésztési zavarok, a túlzott gázképződés és a bélfájdalom megelőzésére elegendő egy gerezd fokhagymát elfogyasztani étkezés előtt egy órával. Ugyanakkor egészben kell enni, bő vízzel lemosva. Másokkal ellentétben népi receptek Ha fokhagymát használ, itt nem kockáztatja, hogy egész nap fokhagyma aromával illatos legyen – egy gerezd egészben lenyelve nem hagy kellemetlen szagot.

Ez a gyógymód nemcsak az irritábilis bél szindrómával való megbirkózást teszi lehetővé, hanem segít a gyomorhurutban és a gyomorfekélyben is, a fokhagyma sebgyógyító tulajdonságai segítenek helyreállítani a sérült bélnyálkahártyát, antiszeptikus hatása pedig megakadályozza a patogén mikroflóra kialakulását.

Irritábilis bél szindróma kezelése ürmével

Az infúziót a következőképpen készítjük: 300 grammra forró víz vegyünk egy evőkanál növényi anyagot, hagyjuk egy éjszakára termoszban, majd leszűrjük és három egyenlő részre osztjuk. Vegyünk 100 grammot naponta háromszor, étkezési időtől függetlenül. A keserű utóíz eltávolítása érdekében grapefruitot vagy mandarint fogyaszthat.

Bővebben: Az üröm jótékony tulajdonságai és a gyógynövénytinktúra használata

Kömény irritábilis bél szindróma esetén

A köménymag jótékony tulajdonságai segítenek enyhíteni az irritábilis bél szindróma kellemetlen megnyilvánulásait. Így a kömény normalizálja a gyomornedv elválasztását és az emésztőenzimek termelődését, ami megakadályozza az emésztési és rothadási folyamatokat a belekben. Ezenkívül a köményben található biológiailag aktív anyagok enyhítik a görcsöket, ellazítják a belső szervek simaizom izmait, fájdalmas érzések fokozott gázképződés okozza.

Bélmotilitási és epehólyagműködési zavarok esetén a köménymag infúzió vagy köményolaj bevitele is javasolt, mely másokkal kombinálva is használható. gyógynövények– kamilla, valerian, szárított gyógynövény.

A köményvizet kisgyermekeknél puffadás és puffadás kezelésére használják, egy teáskanálnyit adnak a kellemetlen tünetek megjelenésekor.

Az irritábilis bél szindróma kezelésére szolgáló köményolajat naponta 3-5 alkalommal kell bevenni három csepp mennyiségben, amelyet egy kocka finomított cukorra osztanak.

A kömény infúziót puffadás, puffadás és irritábilis bél szindróma esetén naponta 2-3 alkalommal, 100 ml-rel kell bevenni étkezés után. Így készítjük el: 2 evőkanál magvakat 250 gramm forrásban lévő vízhez, 15 percig termoszban hagyjuk, és a keverék legfeljebb két napig tárolható.

Bővebben: A feketekömény felhasználása különböző betegségekre

Aktív szén irritábilis bél szindróma kezelésére

Az aktív szenet hagyományosan mérgezések kezelésére használják, mert felszívja a méreganyagokat, és a székletürítés során eltávolítja azokat a szervezetből, így megakadályozza, hogy a véráramba kerüljenek. Használható azonban az irritábilis bél szindróma és annak negatív hatásai kezelésére is. Így a szén felszívja a méreganyagokat és anyagokat, amelyek erjedési és rothadási folyamatokat váltanak ki a belekben, amelyek során nagy mennyiségű gáz képződik. Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek puffadása és fájdalma gyakran fokozott gázképződéssel jár.

A pozitív kezelési eredményekhez szükséges aktívszén adagolása a beteg súlyától függ, és tíz kilogrammonként egy tabletta arányból számítják ki. Tehát, ha a beteg súlya 70-75 kg, akkor egyszerre 7 tablettát kell bevennie.

Az ajánlottnál több aktív szén fogyasztása növeli a székrekedés kockázatát. Ez a jelenség azonban átmeneti, és néhány nap múlva a széklet normalizálódik.

Az aktív szén helyettesíthető smecta-val, amely nemcsak felszívja a mérgező anyagokat és segít eltávolítani azokat a szervezetből, hanem a puffadás, a hígító széklet és a túlzott gázképződés esetén is segít.

A smecta adagja felnőtteknek 1 csomag adagonként, az adagok száma napi háromszor. Gyermekek számára elegendő egy csomag smecta, naponta több adagra osztva.

A kúra 3-7 nap, minden kellemetlen tünet és kellemetlen érzés esetén alkalmazható.

Irritábilis bél szindróma kezelése mentával

Recept 1. A népi gyógyászatban az irritábilis bél szindróma kezelésére széles körben használt borsmenta segít ellazítani az izomfalat és enyhíti a puffadás okozta fájdalmat. Készíthet infúziót úgy, hogy két evőkanál száraz zúzott levelet 200 ml forrásban lévő vízzel összetör, vagy a növény friss leveleit salátához adjuk. Menta forrázat fogyasztható tea helyett.

2. recept. A dioscorea, kamilla, borsmenta, mályvacukor és aranyfű infúziója segít ellazítani a bélizmokat és csökkenti a gyulladásos folyamatot. Az egyenlő mennyiségben vett száraz zúzott gyógynövényeket összekeverjük, két evőkanál keveréket 500 ml forrásban lévő vízbe öntünk, és egy órán át hagyjuk főzni, majd szűrjük. Naponta háromszor melegen vegyen be tea helyett. Ha a betegséget stressz kíséri, ajánlott komlót hozzáadni a gyógynövények gyűjteményéhez.

Az irritábilis bél szindróma kezelésére szolgáló gyógyszerek listája

Duspatalin, dicitel, papaverin, spasmomen, no-shpa - a görcsoldók csoportjába tartoznak, csökkentik a bélgörcsöket és megszüntetik a velük kapcsolatos fájdalmat. A használat ellenjavallatai a szembetegségek (glaukóma), szív- és érrendszeri betegségek ( hipertóniás betegség) és prosztata adenoma.

A prokinetika (koordinax, motilium) segít normalizálni a perisztaltikát, javítja a bélmozgást és megakadályozza a székrekedést.

Más hashajtók - a mucofalk és a duphalac - szintén segítik a széklet normalizálását, miközben helyreállítják a normális bélmikroflórát, mint például a prebiotikus gyógyszerek.

A Loperamid, a smecta hasmenés elleni szerek, amelyek kiküszöbölhetik az olyan kellemetlen tünetet, mint a hasmenés. Ugyanebből a célból használhat gyógynövényeket - áfonya, madárcseresznye, valamint menta, kamilla, vérgyökér és szerpentin bogyós főzeteit.

Az Espumisan és más szimetikon és dimetikon alapú habzásgátlók kiküszöbölhetik az irritábilis bél szindróma egy másik megnyilvánulását - a puffadást.

Espumisan irritábilis bél szindróma kezelésére

Az Espumisan-t gyakran alkalmazzák az irritábilis bél szindróma kezelésére, melynek egyik tünete a puffadás. Ez a habzásgátlók egy csoportjából származó gyógyszer, amely elpusztítja a belekben képződött gázbuborékokat. Az Espumisan előnyei más gyógyszerekkel szemben:

Felnőttek és gyermekek, valamint terhesség alatti nők számára egyaránt biztonságos, ellenjavallat fokozott érzékenységés allergiás reakciókra való hajlam a gyógyszer aktív összetevőjére - a szimetikonra;

Megszünteti bármilyen etimológiájú puffadást, azonnali megkönnyebbülést adva;

Enyhíti a fájdalmat, amely a belekben a falak gázok általi megnyúlása miatt jelentkezik;

Annak ellenére, hogy ez egy átmeneti gyógymód, amely megszünteti a tüneteket, és nem befolyásolja a betegség okát, hosszú ideig használható;

Nincs ellenjavallat más gyógyszerekkel való együttes szedéshez, a kapszulák víz nélkül is könnyen lenyelhetők;

A termék emulziók, cseppek és kapszulák formájában kapható, felnőtteknek és iskoláskorúaknak egyszerre két kapszulát írnak fel (napi 2-4 alkalommal étkezés után), emulziókat kisgyermekek kezelésére használnak.

Az Espumisan hatásmechanizmusa a gázbuborékok elpusztítása a termék aktív komponensei által, ami után a gáz felszívódik, vagy elhagyja a beleket.

www.ayzdorov.ru

Irritábilis bél szindróma hasmenéssel.

Gyakori laza széklet esetén gyógynövényes főzeteket, infúziókat használnak, amelyek fixáló hatásúak.

Ezek a gyógynövények és növények a következők:

• üröm;
• cickafarkfű gyógynövény;
• lófarok;
• kapor;
• tea burgonyakeményítő hozzáadásával stb.

Recept üröm, cickafark és zsurló infúziójához.

Egy pohár forrásban lévő vízhez 10 grammra van szüksége ( egy evőkanál) üröm, 20 gramm ( két evőkanál) száraz cickafark és 20 gramm ( két evőkanál) lófarok. Minden összetevőt össze kell keverni, forrásban lévő vizet kell önteni, és körülbelül két órán át állni kell. Ezután szűrjük le. Igyál üröm infúziót naponta háromszor étkezés közben, fél pohárral ( 125 milliliter). Először fel kell melegíteni.

Kapros infúziós recept.

Az infúzióhoz mind a kapormagot, mind a gyógynövényt használhatja. egy evőkanál ( 10 gramm) száraz kaprot öntünk egy pohárba ( 250 milliliter) forrásban lévő vízzel, és lefedve 2-3 órán át állni hagyjuk. Lehűlés után az infúziót szűrni kell. Az emésztés javítása érdekében a kapor infúziót naponta háromszor kell bevenni a főétkezések előtt. Az adagonkénti adag fél pohár ( 125 milliliter). Ez a recept segít csökkenteni a görcsöket és normalizálni a perisztaltikát.

Az olaj dörzsölésének receptje.

A keverékhez szükséges olajok:

• mandula;
• szantálfa;
• borsmenta;
• muskátlik;
• tea fa.

Vegyünk 2-3 evőkanál ( 20-30 gramm) minden komponenst és keverje össze. A kapott olajkeveréket felvisszük a gyomorra és masszírozzuk a jobb felszívódás érdekében.

Tea hozzáadott burgonyakeményítővel.

Az erős teában feloldott burgonyakeményítő gyorsan enyhíti a hasmenést. egy pohárba ( 250 milliliter) hideg erős tea adjunk hozzá 10 grammot ( 1 evőkanál) keményítő. Jól keverjük össze, és egy kortyban igyuk meg.

Irritábilis bél szindróma székrekedéssel.

Az irritábilis bél szindróma esetén, amely főként székrekedésben nyilvánul meg, a következő gyógyszereket használják:

• útifű magvak;
• varangylen;
• aloe juice;
• édeskömény;
• ánizs;
• borsmenta;
• kamilla;
• varjútövis;
• korpa stb.

Recept útifű infúzióhoz.

egy evőkanál ( 10 gramm) a száraz útifű magvakat egy pohárba áztatjuk ( 250 milliliter) forró víz. Körülbelül 30-40 percig infundál. A kapott infúziót le kell hűteni és dekantálni kell. A székrekedés elkerülése érdekében vegyen be két teáskanál ( 10 milliliter) egy napon belül.

Lenmag infúziós recept.

A székrekedés leküzdésére párolt lenmagot használnak. két evőkanál ( 20 gramm) a szárított virágokat bögrébe öntjük, és felöntjük egy pohár forrásban lévő vízzel. Fedjük le fedővel, és hagyjuk két órán át párolódni. Szűrd le. A lehűtött infúziót két evőkanálban ( 30 milliliter) naponta 4 alkalommal. Lefekvés előtt növelheti az adagot három evőkanálra ( 45 milliliter).

Hashajtó gyűjtemény.

Vegyünk egy evőkanál ( 10 gramm) ánizs és édeskömény, két-két evőkanál ( 20 gramm) borsmenta és három evőkanál ( 30 gramm) kamillavirág és őrölt homoktövis gyökér. Mindent összekeverünk és felöntjük 0,5 liter forrásban lévő vízzel ( 2 pohár). Hagyja lefedve 2 órán át, majd szűrje le. A kapott infúziót fél pohárral megiszunk ( 125 milliliter) naponta háromszor a főétkezés után.

Korpafőzet.

Súlyos székrekedéssel járó irritábilis bél szindróma esetén búzakorpa főzet fogyasztása javasolt. Egy pohár tejet öntünk a serpenyőbe ( 250 milliliter) és adjunk hozzá két evőkanál ( 20 gramm) korpa. Lassú tűzön főzzük 7-10 percig. Ezután hagyja a húslevest körülbelül egy órán át főzni. Megkapta főzet igyál egy pohárral ( 250 milliliter) naponta.

Irritábilis bél szindróma fájdalommal és puffadással.

Fokozott gázképződés és puffadás esetén a következő gyógynövények és növények ajánlottak:

• borsmenta;
• kamilla;
• kapor;
• Dioscorea;
• hidrasztisz;
• gyógymályvacukor;
• fahéj;
• gyömbér.

Borsmenta infúzió.

A borsmenta infúziókat széles körben használják a fájdalom enyhítésére és a puffadás csökkentésére irritábilis bél szindróma esetén. Az infúzió elkészítéséhez adjunk hozzá 5 grammot ( fél evőkanál) száraz menta egy pohárral ( 250 milliliter) forrásban lévő víz. Hagyja a mentát 15 percig gőzölni, majd hűtse le és szűrje le. Az étkezés után fellépő puffadás egy pohár elfogyasztásával csillapítható 250 milliliter) ebből az infúzióból.

Menta, kapor és kamilla infúziója.

Egyszerre egy evőkanálnyit keverjünk össze ( 10 gramm) borsmenta, kamilla és kapor magvak. A kapott keveréket öntsük egy pohárba ( 250 milliliter) forrásban lévő vízzel, és fedővel 20 percig állni hagyjuk. Ezt az infúziót 125-250 milliliterben fogyasztják. 0,5-1 pohár) étkezések előtt.

Karminatív infúzió.

A szélhajtó infúzió segít ellazítani a bélzáróizom izmait és megkönnyíti a gázok eltávolítását.

Az infúzió elkészítéséhez szüksége lesz:

• kamilla;
• Dioscorea;
• borsmenta;
• hidrasztisz;
• gyógymályvacukor.

Vegyünk 2 evőkanál ( 40 gramm) minden összetevőből és összekeverjük. Adjunk hozzá egy csipet száraz gyömbért és fahéjat. A kapott keveréket két pohárba öntjük ( 500 milliliter) forrásban lévő vízzel, és hagyja főzni 1-2 órán át. Ezután lehűtjük és leszűrjük. Ezt az infúziót naponta 3-4 alkalommal használják. Egy adag két teáskanál ( 10 milliliter).

Az ételekhez adott friss mentalevél, fahéj és gyömbér szintén segít csökkenteni a fájdalmat és a puffadást.

Neuropszichés stresszre.

Az irritábilis bél szindróma kialakulásának és súlyosbodásának fő tényezője a neuropszichiátriai faktor. Ezért kezelésének fontos lépése a neuropszichés stressz csökkentése.

Ehhez a következő gyógynövények főzeteit és infúzióit használják:

• borsmenta;
• muskátli- és borókaolaj;
• macskagyökér;
• gyöngyajak;
• hanga;
• gyopár;
• kamilla stb.

Nyugtató infúzió.

Az elkészítéshez szüksége van: egy macskagyökér, 3 rész szárított uborka, 4 ág hanga és 3 ág anyafű. Az összes hozzávalót összetörjük és összekeverjük. két evőkanál ( 20 gramm) fél literrel megtöltjük ( két pohár) forrásban lévő víz. Fedjük le és hagyjuk 10-12 órán át. Az infúziót naponta 3-4 alkalommal kell inni. Az adag adagonként két evőkanál ( 30 milliliter).

A stressz és a túlterhelés elkerülése érdekében használjon meleg fürdőket 20-30 percig. Adjunk a vízhez 3-5 csepp borsmenta-, muskátli- és borókaolajat.

www.tiensmed.ru

A szindrómát okozó okok

A betegség kialakulásának mechanizmusa jelenleg még nem teljesen ismert. De bebizonyosodott, hogy a szindróma előfordulását a következő tényezők okozhatják:

• az agyból a belekbe érkező jelek zavarai annak hibás működéséhez vezethetnek;
• állandó stresszállapot (depresszió, pánikbetegség, poszttraumás szindróma) gyakran kíséri az IBS megnyilvánulásait;
• a belek fokozott érzékenysége miatt hevesen reagál a táplálékfelvételre;
• a bélmotilitás zavarai gyakran krónikus hasmenést vagy székrekedést okoznak;
• a fertőző bélbetegségek gyakran a szindróma kialakulásához vezetnek;
• a vékonybélre nem jellemző baktériumok túlzott elszaporodása puffadáshoz és hasmenéshez vezet;
• a nőkre jellemző hormonális változások menstruációs ciklus, fokozhatja az SRS megnyilvánulásait.

Egyéb negatív tényezők a következők:

• genetikai hajlam (a szindróma gyakoribb azokban a családokban, amelyek tagjainál már diagnosztizálták a betegséget);
• kiegyensúlyozatlan étrend.

A betegség tünetei

Először is meg kell jegyezni, hogy a szindróma különböző megnyilvánulásokkal járhat.Egyes betegek krónikus hasmenésben szenvednek, mások állandó székrekedésben szenvednek.

Gyakran ezek a tünetek váltakozhatnak egymással. Néha a betegség csak fokozott puffadásként és puffadásként nyilvánul meg.

A TFR főbb jellemzői a következők:

• görcsös hasi fájdalom étkezés után vagy közben;
• fokozott gázképződés;
• székrekedés vagy hasmenés (vagy ezen állapotok váltakozása);
• érzés, hogy nem tudja megakadályozni a bélmozgást;
• hiányos kiürülés érzése;
• nyálka jelenléte a székletben;
• puffadás;
• böfögés.

A tünetek teljesen váratlanul jelentkezhetnek, és több napig is eltarthatnak. Ezután a betegség jelei spontán gyengülnek vagy teljesen eltűnnek.

A TFR-t periodicitás jellemzi– a szindróma körülbelül havonta egyszer érezhető. Tekintettel arra, hogy a TBS tünetei hasonlóak a mérgezéshez, sokan nincsenek tisztában azzal, hogy e betegségben szenvednek.

A torokfájás hatékony kezelése népi gyógymódokkal felnőtteknél. Legjobb receptek hagyományos gyógyászat.

Hogyan lehet enyhíteni a bélgyulladást otthon? Olvassa el ebben a cikkben.

Hogyan kezelik az IBS-t?

A betegség kezelésének átfogónak kell lennie, mivel a szindróma kialakulását különféle okok válthatják ki. Mindenekelőtt kiegyensúlyozott étrendet kell kialakítani.

Nem megengedett a túlevés vagy az étkezések közötti hosszú idő. Csökkentse a koffeint tartalmazó italok fogyasztását (kávé, tea, energikus italok) és az alkohol.

Azok akiknél a szindróma időszakos hasmenéssel fejeződik ki, ajánlott csökkenteni a magas emészthetetlen rostot tartalmazó élelmiszerek fogyasztását. Ilyen termékek a következők:

• zöldségek;
• gyümölcsök;
• teljes kiőrlésű kenyér;
• gabonafélék;
• magvak és diófélék.

Azonos, akinek állandó székrekedése van, éppen ellenkezőleg, a rostban gazdag élelmiszerek fogyasztásának növelése javasolt. A székrekedés enyhítésére is ajánlott több koffeinmentes folyadék fogyasztása.

Egyes esetekben egyéni intolerancia fordulhat elő a következő termékekkel szemben:

• tej;
• glutént tartalmazó termékek;
• édesítőszert tartalmazó termékek (szóda, rágógumi).

A megfelelő táplálkozás mellett a rendszeres testmozgás elősegíti a bélműködés javítását. gyakorolja a stresszt, amely serkenti a bélmozgást. Stressz esetén antidepresszánsokat vagy hipnoterápiás kúrát írnak elő.

Elég gyakran folyamodnak prebiotikumok felírásához - olyan gyógyszerekhez, amelyek a belek számára hasznos baktériumokat tartalmaznak. A következő gyógyszerek használhatók:

• görcsoldók, amelyek segítenek megszüntetni a bél fokozott ingerlékenységét;
• hasmenés elleni szerek, amelyek csökkentik a bélmozgást;
• hashajtók, amelyek növelik a feldolgozott élelmiszerek víz- és rosttartalmát.

Népi jogorvoslatok

A TFR azon betegségek közé tartozik, amelyek kezelésében a hagyományos orvoslás észrevehető eredményeket érhet el. De az ilyen terápia megkezdése előtt még mindig konzultáljon orvosával, hogy meghatározza a betegség okait.

Puffadás ellen

A gázképződés csökkentése érdekében a hagyományos orvoslás a következő recepteket kínálja:

• teáskanál menta felforraljuk egy pohár forrásban lévő vízzel, és legalább tizenöt percig infundáljuk. A gyógyszert naponta háromszor étkezés után másfél órával kell bevenni;
• gyógynövények keveréke(üröm, zsurló, cickafark) forrásban lévő vízzel főzik - 20 g gyógynövényt pohár vízre. A főzetet étkezés közben, legalább napi négyszer kell bevenni;
• két levél, megtisztítva a tövistől aloéóvatosan összetörjük és egy pohár mézzel összekeverjük. A keveréket addig melegítjük, amíg a méz teljesen fel nem oldódik, majd sötét helyen infundáljuk körülbelül egy napig. A tinktúrát egy órával a reggeli előtt veszik (három evőkanál).

Hasmenés ellen

A következő receptek jól beváltak a gyulladt bélrendszer megnyugtatásában:

• egyenlő részekre szedve szárított áfonya és málna. A bogyókból kis mennyiségű cukor hozzáadásával kompótot készítenek. A kompótot lehűtjük, és minden étkezés után fél órával 200 g-ot veszünk;
• egy nagy gránátalma héjaöntsünk két pohár vizet, és hagyjuk vízfürdőben legalább egy órán át. A főzetet legjobb húsz perccel étkezés után 100 g-mal bevenni;
• Hatékonyan segít a hasmenésben tea, sörfőzéséhez diólevelet használnak.

Székrekedés ellen

Tartós székrekedés esetén a következő receptek segítenek javítani az emésztést:

• kétszáz gramm mazsolák sört egy liter forrásban lévő vízzel, a húsleves infúzióban legalább egy napig (legjobb egy termoszban). Igyon fél pohárral étkezés után tizenöt perccel;
• egy negyed pohár máriatövis magvak napraforgóolajjal töltve (fél literes palack). A keveréket fél órán át vízfürdőben infundáljuk. Az olajat egy teáskanál naponta kétszer tíz perccel étkezés előtt kell bevenni.

Hagyományos orvosi módszerek alkalmazásakor kerülni kell az alkoholfogyasztást és a dohányzást, amelyek hozzájárulnak az állapot romlásához. Szintén ajánlott a töredékes étkezések betartása, azaz napi ötször kis adagokban.

Ha a betegség tünetei vannak, bizonyos ajánlásokat kell követnie állapotának javítása érdekében. Az alkoholtartalmú italok fogyasztását teljes mértékben kerülni kell.

Koffein negatív hatással lehet a bélműködésre, ezért a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell használatát. Csokoládé és szénsavas italok szintén tilos IBS-ben szenvedő betegek számára.

A belek terhelésének csökkentése érdekében A túlevés és az étkezések közötti hosszú szünetek kerülése javasolt. A zsíros vagy füstölt ételeket lehetőség szerint ki kell zárni az étrendből. Nem szabad „futás közben” vagy ideges környezetben enni, minden darabot ajánlott alaposan megrágni.

Hogyan lehet gyorsan gyógyítani a körömgombát népi gyógymódokkal?

Lehetséges-e gyógyítani a dysbiosis felnőtteknél népi gyógymódokkal? Ebből a cikkből megtudhatja.

Hogyan kell enni, ha szívritmuszavara van? Milyen népi jogorvoslatok használhatók erre a betegségre? http://netlekarstvam.com/narodnye-sredstva/serdtse-i-sosudy/aritmiya.html

Betegségmegelőzés

Az étrend egyszerű megváltoztatása segít megelőzni a betegséget. Ha már diagnosztizálták a szindrómát, az étrend megváltoztatása jelentős javuláshoz vezet. A betegség megelőzése érdekében ajánlott:

• fokozatosan vegye fel az étrendbe a magas rosttartalmú ételeket (zöldségek, gabonafélék, hüvelyesek);
• enni kis adagokban;
• zárja ki azokat az ételeket, amelyek bélrendszeri zavarokat okozhatnak (kávé, csokoládé, búza, tej, káposzta);
• elkerül egyidejű használat meleg és hideg ételek;
• igyon legalább két liter vizet naponta;
• növeli a fizikai aktivitást.

Az irritábilis bél szindróma meglehetősen gyakori betegség. Rendkívül ritka szövődményei ellenére a szindróma jelentősen csökkentheti az életminőséget.

Keressen bátran egészségügyi ellátás amikor a betegség jelei jelentkeznek, időben történő kezelés és megfelelő táplálkozás segít gyorsan megszüntetni a kellemetlen tüneteket.

Nézzen meg egy videót az irritábilis bél szindróma kezeléséről:

netlekarstvam.com

Bélbetegségek, amelyekben a népi gyógymódokkal történő kezelés megengedett

A fájdalmas érzések a belekben az esetek túlnyomó többségében a helytelen táplálkozáshoz kapcsolódnak.

Mielőtt azonban öngyógyításhoz folyamodna, konzultálnia kell egy képzett szakemberrel, akinek alapos vizsgálatot kell végeznie az emésztőszervekben, hogy meghatározza a fájdalom pontos okát.

Nem minden bélbetegség gyógyítható a hagyományos orvoslás segítségével, de sok probléma sikeresen megszüntethető népi gyógymódokkal, pl.

• Bélfertőzések.
• Puffadás.
• Diszbakteriózis.
• Helminths.
• Colitis (a vastagbél nyálkahártyájának gyulladásos folyamatai).
• Enteritis (a vékonybél gyulladása).
• Hasmenés.
• Székrekedés. Itt olvashatja el, hogyan kell otthon beönteni székrekedés ellen.
• Nyombélfekély.

Irritábilis bél szindróma

Az IBS vagy „irritábilis bél szindróma” kifejezés viszonylag nemrégiben került használatba. A statisztikák szerint a világ lakosságának 40% -a szenved ebben a betegségben. Akut állapotokra nem vonatkozik, ezért sokan nem is kérnek orvosi segítséget.

Az irritábilis bél szindróma azonban nagymértékben befolyásolja az életminőséget, állandó kényelmetlenséget okozva a betegnek.

Az IBS tünetei a következők:

• szúró, húzó, sajgó vagy vágó fájdalom;
• kellemetlen érzés a hasban;
• puffadás;
• szubjektív teltségérzet a gyomorban; Ha gyomorfájdalma van, itt megtudhatja, hogyan enyhítheti a fájdalmat.
• gyors telítettség;
• csomó a torokban;
• nyelési nehézség;
• hányinger;
• fájdalom a bal oldalon és így tovább.

Könnyen észrevehető, hogy az irritábilis bélbetegség jelei meglehetősen homályosak, és általában nem túl kifejezett intenzitásúak, ami megnehezíti a diagnózis felállítását.

Az IBS hasmenést és székrekedést is okozhat. Gyakran egyáltalán nincs probléma a széklettel.

A tünetek széles köre ellenére az irritábilis bél szindróma jól reagál a népi gyógymódokra, ami egyenletes a legjobb megoldás nem pedig gyógyszeres beavatkozás a szervezetbe.

Gyógynövények és teák használata

Irritábilis bél: kezelés népi gyógymódokkal. Nagyon hatékony gyógymód a gyógynövények, amelyekből teákat főznek és forrázatot készítenek.

Népi receptek gyógynövényekhez és teákhoz:

• Kamilla. Rövid időn belül enyhíti a gyulladást, ellazít, antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik. Egy evőkanál kamillavirágot egy pohár forrásban lévő vízzel leforrázunk, majd 10-20 percig hagyjuk főzni. A főzetet naponta 2 alkalommal, 1 pohárral kell bevenni. Használhat zacskós kamilla teát.
• Menta. Nyugtató hatású, nyugtat, jelentősen csökkenti a gázképződést, oldja a görcsöket. Forrázz le egy csészében 1 evőkanál szárított mentát vagy apróra vágott friss mentát, és hagyd állni fél óráig. Ez a főzet nem tartalmazhat cukrot. Javításra ízminőségek Hozzáadhat steviát - természetes édesítőszert.
• Kakukkfű. Megtisztítja az emésztőrendszert a méreganyagoktól, jelentősen javítja az emésztést, enyhíti a gyulladást és a fájdalmat. A kakukkfű infúziót naponta 2-3 alkalommal javasolt bevenni, szobahőmérsékletre hűtve.
• Zsálya. Kiváló otthoni gyógymód hasmenés, hányás és hányinger ellen, amelyek gyakran kísérik az irritábilis bél szindrómát. A zsálya kifejezett sebgyógyító hatással rendelkezik, erősítő tulajdonságokkal is rendelkezik, és hatásos hasmenés esetén. 10 gramm száraz zsályát három pohár forrásban lévő vízzel lefőzünk. A főzetet beöntjük és naponta háromszor egy pohárral bevesszük.

Népi jogorvoslatok

Székrekedés ellen

Népi jogorvoslatok a székrekedés ellen:

• Ricinusolaj. A székrekedés egyik leggyakoribb kezelése. Már kis mennyiségben is beindíthatja az emésztőrendszert és normalizálhatja a bélmozgást. Egy felnőttnek 20 gramm ricinusolajat (1-2 evőkanál) kell meginnia a hatás eléréséhez. Cserélhetjük növényi, olíva- vagy tökolajjal. A ricinusolajat kapszula formájában is értékesítik a gyógyszertárakban.
• Az aszalt szilva vezető szerepet tölt be a székrekedés elleni küzdelemben. Még krónikus betegségek esetén is hatásos. Fél kilogramm aszalt szilvát fel kell önteni három liter vízzel, fel kell forralni és 15 percig forralni. Ezután adjunk hozzá 50 gramm homoktövist és forraljuk további 10 percig, majd hűtsük le a levest, adjunk hozzá 200 gramm csipkebogyó kivonatot (Holosas). Tárolja a kapott terméket hűtőszekrényben, igyon 0,5 csészével lefekvés előtt. Az ital kiváló hatásos gyógymód, kellemes ízű.
• Senna magvak. Ez a gyógynövény keserű ízű, de székrekedés ellen kiváló. Szenna magot vásárolhat a gyógyszertárban. Egy evőkanál magot 600 ml forrásban lévő vízbe kell önteni, és 2-3 órán át állni kell. Igyál óránként 3 evőkanál. A terméknek erős hashajtó hatása van székrekedés esetén. Nem szabad visszaélni vele, nehogy megzavarja a természetes motoros készségeket.

Hasmenés ellen

Íme néhány a leghatékonyabbak közül népi módokon a hasmenés megszüntetése:

• 3 evőkanál zabpehely és 100 gramm szárított körte 0,5 liter vízben felforraljuk. A kapott terméket 1-2 órán át kell infundálni. Vegyünk 0,5 csészével naponta 2-3 alkalommal, amíg a hatás meg nem jelenik.
• Szeder ágakból vagy levelekből készült tea fixáló hatású. Inni kell a szokásos fekete tea helyett.
• Makk és árpa kávé, keményre főzve és cukor nélkül itatva szinte azonnali hatást tud adni.
• Rizsvíz. Forraljon fel egy evőkanál rizst 500 ml vízben 15 percig. A levest szobahőmérsékletre hűtjük és leszűrjük. Igyon 2 órás időközönként, amíg a hatás meg nem jelenik.
• Reszelt alma héj nélkül. Egyél egy fél almát óránként. Ez a módszer ősidők óta ismert.
• Dió.Öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet a zúzott levelekre, és hagyjuk állni néhány percig. Igyon úgy, mint a teát, cukor hozzáadása nélkül. Használhatja a steviát édesítőszerként, ha nem szereti az ízét. Ha hasmenése van, diétát kell követnie. Itt megtudhatja, mit egyen, ha bélbetegsége van.

A vastagbélgyulladás kezelése

A vastagbélgyulladás egy gyulladásos folyamat a vastagbélben, amely lehet akut és krónikus is.

Ennek a betegségnek a tünetei a következők:

• kellemetlen érzés és fájdalom a vastagbél területén;
• különböző székletzavarok;
• puffadás, nehézség, fokozott gázképződés;
• hamis székelési késztetés.

A belek kezelése zabbal:

• Szükséges, hogy készítsen infúziót zabpehely.
• A zabszemeket alaposan megmossuk és szárítjuk, mozsárban vagy kávédarálóban őröljük.
• Öntsön 2 evőkanálnyi lisztet 500 ml forrásban lévő vízbe, és hagyja állni 3 órán keresztül.
• A nyersanyagokat célszerű közvetlenül egy termoszba önteni.
• Ezután szűrjük le az infúziót, és igyunk naponta háromszor 1 pohárral, étkezés előtt fél órával.
• A zabbal végzett kezelés időtartama 3 hónap.
• A zab gyógyítja a bélnyálkahártyát, enyhíti a fájdalmat, és vitaminokkal telíti a szervezetet.

Málna levelek és bogyók:

• A málna leveleit főzet formájában használják.
• Először megszárítják és összetörik.
• 6 evőkanál levelet öntsünk 1 liter forrásban lévő vízbe, és hagyjuk állni 3 órán keresztül, majd szűrjük le a levest.
• A terméket naponta 2-3 alkalommal kell inni, étkezés előtt 0,5 csészével.
• Az italnak melegnek kell lennie.

Szárított gránátalma héja:

• A szárított gránátalmahéj és a forrásban lévő víz aránya 1-20 legyen.
• 10 gramm héjat 200 ml forrásban lévő vízbe öntünk.
• A gránátalma héját felönthetjük nyers vízzel, és felforralhatjuk.
• Hagyja állni fél órát.
• A terméket azonos időközönként négyszer kell bevenni egyenlő adagokban.
• Az első alkalommal az infúziót reggel éhgyomorra itassák.
• Az utolsó adagot lefekvés előtt kell bevenni.
• Az infúziót minden második napon ajánlott bevenni.

Enteritis kezelése gyógynövényekkel

Legnepszerubb hagyományos módszerek Az enteritis kezelésére a következő receptek tartoznak:

• Gyógyszerészeti égető. Ennek a gyógynövénynek a neve vérzéscsillapító tulajdonságaihoz kapcsolódik, amelyek nemcsak a nyílt sebekre, hanem a belső vérzésekre is hatnak. Fájdalomcsillapító hatású, elpusztítja a baktériumokat, megőrzi a bél természetes mikroflóráját. 1 evőkanál zúzott égett gyökeret 200 ml forrásban lévő vízbe öntünk, és 30 percig vízfürdőben melegítjük. Ezután a levest lehűtjük, szűrjük és naponta 3-szor 1 evőkanál étkezés közben itassuk meg.
• Fekete ribizli. Gazdag vasban és C-vitaminban, gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, és széles körben alkalmazzák az emésztőrendszer különböző betegségeinek kezelésére. Lehet friss bogyókat enni, ribizlilevet inni, lekvárt főzni, zselét főzni belőle. Fekete ribizli levelet adnak a teához, és főzeteket, tinktúrákat is készítenek belőlük.

Kezelés celandinnal

A celandin kezelés módja:

• A kezelésre gyulladásos folyamatok a vékonybélben a következő gyűjteményt használják: celandin, cickafark, orbáncfű és kamilla virágok.
• Az összetevőket egyenlő mennyiségben keverjük össze.
• A kapott keverékből egy evőkanálot egy pohár forrásban lévő vízzel leforrázunk.
• 10 órán át infundál.
• Az infúziót naponta háromszor, 0,5 csészével kell bevenni.

Kamilla

Nagyon hatékony gyógyszer az enteritis kezelésében:

• enyhíti a fájdalmat és csökkenti a gyulladást a belekben;
• baktericid tulajdonságokkal rendelkezik;
• megszünteti az erjedési folyamatot.

Egy evőkanál kamillavirágot egy pohár forrásban lévő vízbe öntünk, és 2-3 percig alacsony lángon tartjuk. A főzetet 3-4 órán át kell hagyni. Vegyünk 2 evőkanál minden nap.

Gránátalma héja

A gránátalma choleretikus, gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő és fájdalomcsillapító szer, sikeresen alkalmazzák a bélgyulladás kezelésében.

Ehhez készítsen egy főzetet a gránátalma héjából és magjaiból:

• 20 gramm szárított héjat vagy 50 gramm szemet 200 ml vízzel felöntünk és 30 percig alacsony lángon forraljuk.
• A főzetet naponta 1 evőkanál kell inni, naponta 2 alkalommal.

Alma, pürésítve

Hogyan használjuk az almát:

• 2 óránként meg kell enni egy pürésített almát, miután eltávolította a héját.
• A kezelést kizárólag az exacerbáció hiányában végezzük.

Varádics

A Tansy erős antimikrobiális szer.

A Tansy-t a következő módon használják:

• Csak ennek a növénynek a virágait és leveleit használják kezelésre.
• A gyógyszert 5 gramm tansy arányban állítják elő egy pohár forrásban lévő vízben.
• Vegyünk egy evőkanál naponta többször.

Diszbakteriózis

A dysbacteriosis a bél természetes bélmikroflórájának megsértése, amely kellemetlenséget okoz a betegnek a következő formában:

• étvágyproblémák;
• dübörgés a gyomorban;
• székletzavarok;
• hányinger;
• idegen zárványok a székletben stb.

A dysbiosis kezelése 3 szakaszból áll:

1. megszabadulni a patogén mikroflórától;
2. toxinok eltávolítása;
3. a normál bélflóra helyreállítása.

A dysbiosis kezelése népi gyógymódokkal

Aloe kezelés:

• Az aloe leveleket összetörjük, fél pohár levélhez 1 csésze cukrot adunk.
• A terméknek 3 napig kell infundálnia.
• Ezután hozzá kell adni egy pohár bort a keverékhez, és hagyni kell egy másik napig.
• A terméket naponta kétszer, étkezés előtt 30 perccel kell bevenni, 1 desszertkanál.
• A kezelés időtartama 1 hét.

Menta:

• A dysbacteriosis mentát akkor használják, ha a betegséget székrekedés kíséri.
• Ez a gyógynövény hashajtónak minősül.
• A mentát forrásban lévő vízzel főzik, és teaként isszák, de főzeteket is készítenek egyéb jótékony hatású, nyugtató és gyulladáscsökkentő gyógynövények hozzáadásával.

A fehér cinquefoil-t hasmenésre használják, amelyet gyakran diszbakteriózis kísér. Segít gyomorgörcsök esetén is.

A fehér cinquefoil használatának szabályai:

• 20 gramm vérgyökeret fel kell önteni 200 ml forrásban lévő vízzel, fel kell forralni és 6 órán át állni kell.
• A főzetet naponta háromszor, egyharmad pohárral, fél órával étkezés előtt kell bevenni.
• A kezelés időtartama 5 nap.

Krónikus bélelzáródás

Kezelés szárított gyümölcsökkel

Az aszalt gyümölcsök rostokban gazdagok, ami serkenti a bélmozgást. Ráadásul a vitaminok nagy részét megtartják, és ugyanolyan egészségesek, mint a friss gyümölcsök.

Krónikus bélelzáródás esetén javasolt:

• adjunk hozzá szárított gyümölcsöt az étrendhez;
• enni kis adagokban, de rendszeresen;
• Lehet aszalt sárgabarack, mazsola, aszalt szilva, füge stb.

Keverékeket készíthet úgy, hogy a szárított gyümölcsöket húsdarálóban ledarálja, majd mézet és citromlevet ad hozzá. A mazsolafőzetet széles körben használják különféle bélbetegségek kezelésére.

Homoktövis

A homoktövis kifejezett gyulladáscsökkentő, olaja hashajtó hatású.

A homoktövis használatának szabályai:

• Egy kilogramm megmosott homoktövist egy csészében össze kell törni, majd a bogyókból ki kell préselni a levét.
• A homoktövislevet étkezés előtt kell inni, 1 teáskanálnyit, naponta 1 alkalommal.
• Az olajat 1 tk. Naponta 3 alkalommal, étkezés előtt.

Kefir vajjal

A kefirt olajjal a következő módon kell használni:

• A bélelzáródás kefirrel történő kezelése magában foglalja 1 evőkanál lenyelését. kefir 1 tk. növényi olaj közvetlenül lefekvés előtt.
• Reggel 1 pohárral kell inni tiszta víz a bélműködés normalizálására.
• A szisztematikus kezelés látható hatást ad.

Aranyér

Hámozott nyers burgonyából készült gyertyák

Az ilyen kúpok hatékonyan csökkentik a duzzanatot és enyhítik a fájdalmat, csökkentik a gyulladt aranyér méretét. Használhatók a betegség különböző szakaszaiban.

Tehát a hámozott burgonyából készült gyertyákat a következő módon használják:

• Friss burgonyából saját gyertyát kell készítenie 3-5 cm hosszú és 1-1,5 cm átmérőjű henger alakúra.
• A gyertyának simának kell lennie, érdesség nélkül.
• A burgonya kúpokat éjszaka kell beadni, miután növényi vagy homoktövis olajjal kenték.
• Reggel a gyertya magától kialszik.
• A kezelés időtartama 10 nap.

Jéggyertyák – kamilla, zsálya, körömvirág főzet

Aranyér esetén hatásosak a jeges kúpok, amelyek még több hasznot hoznak, ha víz helyett kamilla-, zsálya- vagy körömvirágfőzetet használunk. Ezekből a gyógynövényekből keveréket is készíthet.

A jéggyertyák használatának szabályai:

• A gyertyák elkészítéséhez a főzetet formákba öntik. Ha ezek nem állnak rendelkezésre, használhatunk gumikesztyűt, az „ujjakat” cérnával megkötve, mielőtt a fagyasztóba teszed.
• Használat előtt meg kell győződnie arról, hogy a kúpnak nincsenek éles sarkai vagy durvasága.
• Az első használat során a gyertyát 30 másodpercig a végbélben kell tartani. Fokozatosan növekszik az idő.
• A kezelés időtartama 3 hét.
• A gyertyákat lefekvés előtt és reggel kell használni.

Az irritábilis bél szindróma (IBS) olyan funkcionális betegségekre utal, amelyekben a tünetek kialakulásának patogenezise nem magyarázható szervi okokkal. Alapján modern ötletek Az IBS egy pszichoszociális rendellenesség, amely a zsigeri érzést és motoros tevékenység belek, amelyet vagy a fájdalomérzékelési küszöb csökkenése, vagy a fájdalomimpulzusok érzékelésének intenzitásának növekedése okoz az észlelésük normál küszöbével.

Ugyanakkor a gasztrointesztinális traktus (GIT) szinte minden szervi megbetegedésénél: peptikus fekély, gastrooesophagealis reflux betegség, rosszindulatú daganatok, cholelithiasis, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás stb., más szerveknél és rendszereknél valamivel ritkábban az IBS-re jellemző tünetek megfigyelik. Ez a tény lehetővé tette számos szerző számára, hogy felvesse az IBS és más betegségek közötti crossover szindróma létezését, vagy hogy ezeket IBS-szerű rendellenességeknek vagy tüneteknek nevezze. Fontos megjegyezni, hogy az IBS és az IBS-szerű rendellenességek kezelésének elvei megegyeznek.

Az IBS-t a belső szervek leggyakoribb betegségének tekintik. Világszerte a felnőtt lakosság körülbelül 10-20%-a rendelkezik az IBS megfelelő tüneteivel. A legtöbb tanulmány szerint a nők körülbelül 2-szer gyakrabban szenvednek, mint a férfiak. Az előfordulási csúcs a legaktívabb munkaképes korban következik be: 24-41 év. Az IBS tünetei hosszú ideig fennállnak, átfedhetnek más funkcionális rendellenességekkel, és néha súlyosan rontják az életminőséget.

Az IBS patogenezisében a következő tényezőket veszik figyelembe: megváltozott gasztrointesztinális motilitás, zsigeri túlérzékenység, interakciózavar az agy-bélrendszerben, autonóm és hormonális változások, genetikai tényezők és tényezők környezet, a múlt következményei bélfertőzésekés pszichoszociális zavarok.

Az IBS diagnosztikai kritériumai

Az IBS diagnózisának felállításához a Róma III. Konszenzus diagnosztikai kritériumait (2006) alkalmazzák, amelyek magukban foglalják: visszatérő hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés jelenléte havonta legalább 3 napon az elmúlt 3 hónapban, a tünetek megjelenésével legalább 6 hónap, amelyhez az alábbiak közül kettő vagy több kapcsolódik:

1) javulás székletürítés után;
2) a megjelenés a széklet gyakoriságának megváltozásával jár;
3) a megjelenés a széklet alakjának megváltozásához kapcsolódik.

A diagnózist alátámasztó, de az IBS diagnosztikai kritériumainak nem részét képező tünetek a következők:

1) a széklet gyakoriságának megsértése: hetente kevesebb mint háromszor vagy naponta több mint háromszor széklet;
2) rendellenes székletforma: kemény vagy bab alakú, cseppfolyós vagy vizes;
3) megerőltetés a székletürítés során, vagy kényszerítő késztetés, vagy a hiányos evakuálás érzése;
4) váladék szekréciója;
5) puffadás jelenléte.

A Bristol székletforma skála (ábra) alapján a Róma III kritériumok szerint az IBS-ben szenvedő betegeket a következő csoportokba kell besorolni:

1. Az összes székletürítés több mint 25%-ában kemény vagy bab alakú széklet jelenlétében túlsúlyban lévő székrekedéssel járó IBS, de 25-nél kevesebb esetben cseppfolyós (pépszerű) vagy vizes széklet jelenléte is megengedett Az összes székletürítés %-a.
2. Túlsúlyos hasmenéssel járó IBS, amelyre jellemző, hogy az összes székletürítés több mint 25%-ában pépes vagy vizes széklet jelenléte, de 25-nél kevesebb esetben kemény vagy bab alakú széklet is megengedett Az összes székletürítés %-a.
3. Vegyes típusú IBS, amelyben a székletürítések teljes számának legalább 25%-ában kemény vagy bab alakú széklet és pépes vagy vizes széklet váltakozik.
4. Besorolatlan típusú IBS - a széklet konzisztenciájának eltéréseinek nem megfelelő súlyossága a fenti típusoknál.

Meg kell jegyezni, hogy ugyanabban a betegben az IBS különböző altípusai változhatnak a betegség során.

Az IBS diagnózisa kirekesztési diagnózis, ezért felállításakor szükséges a súlyosabb patológiára utaló ún. szorongásos tünetek azonosítása (1. táblázat).

Az IBS vezető tünete a hasi fájdalom.

Bármelyik lehetőség esetén az IBS vezető tünete a hasi fájdalom. A hasi fájdalom szindróma klinikai változatai IBS-ben változatosak és változatosak. A hasi fájdalom lehet: tompa, fájó, repesztő, homályos, éles, vágó, tőrszerű, görcsös, égető, változó lokalizációjú és intenzitású. A fájdalom leggyakoribb helye az alsó has, ritkábban a végbél. Ha a fájdalom erős, akkor a hátba sugározhat. A fájdalom gyakran felerősödik függőleges helyzetben, vagy a bal hypochondriumban vagy a mellkas bal felében jelenik meg, ami a bélgázok emelkedésével és felhalmozódásával jár együtt a vastagbél legmagasabb részében - a lépszögben. Az ilyen típusú fájdalom enyhülését vagy intenzitásának csökkenését figyelik meg a gázok áthaladásával, amit elősegít, ha a beteg hason fekszik, felemelt fenekével, amit „léphajlítási szindrómának” neveznek. Ez utóbbi jelenléte lehetővé teszi számunkra, hogy kizárjuk a szív-, érrendszeri és tüdőpatológiákat, mint a fájdalom okait. Ha összefüggés van a fájdalom és az evés között, akkor annak megjelenését vagy felerősödését nem annyira az alkotóelemei, hanem maga az evés okozza.

IBS-ben szenvedő betegek kezelése

Az IBS kezelési programja két szakaszból áll - a kezdeti tanfolyamból és az azt követő alapterápiából. Az elsődleges kezelés célja a betegség tüneteinek megszüntetése és a diagnózis helyességének ex juvantibus igazolása, ami szükségtelenné teszi a szerves patológia további felkutatását és a további diagnosztikai eljárásokat. Az elsődleges kezelés időtartama legalább 6-8 hét, az alapterápia - 1-3 hónap. A program megválasztását több tényező kölcsönhatása határozza meg, és függ a vezető tünettől (fájdalom, puffadás, hasmenés, székrekedés), annak súlyosságától és az életminőségre gyakorolt ​​hatásától, valamint a beteg viselkedésének természetétől és a beteg állapotától. elmeállapot.

A betegnek kirekesztő diétát írnak fel, amely nem tartalmaz: koffeint, laktózt, fruktózt, szorbitot, ecetet, alkoholt, borsot, füstölt ételeket, valamint túlzott gázképződést okozó termékeket.

IBS-ben szenvedő betegek kezelése túlnyomóan hasi fájdalommal

A hasi fájdalom kialakulásának fő mechanizmusai a károsodott bélmotilitás és a zsigeri túlérzékenység következményei. A simaizom körkörös és hosszanti rétegének tónusának állapotától és perisztaltikus aktivitásától függően kétféle motoros rendellenesség alakul ki: 1) a chyme felgyorsult áthaladása a bélben, amelyet a hosszanti izomréteg propulzív aktivitásának növekedése okoz. a bélben hasmenés kialakulásával; 2) a béltartalom lassú áthaladása a vastagbél körkörös izmainak hipertóniája miatt (spasztikus diszkinézia) székrekedés kialakulásával. Mivel a simaizom görcs a hasi fájdalom egyik fő összetevője az IBS-ben, a myotrop görcsoldók a választott gyógyszernek számítanak bármilyen eredetű görcsoldásra és fájdalomcsillapításra, különösen a gyomor-bél traktus funkcionális rendellenességei esetén. Ezek befolyásolják a hiperkinézia kialakulásának végső szakaszát, függetlenül annak okától és mechanizmusától.

A bél motoros funkciója számos szabályozó hatás (centrális, perifériás, enterális idegrendszer és gasztrointesztinális peptidek) irányítása alatt áll, amelyek meghatározzák a bélfal simaizmainak normál tónusát és kontraktilis aktivitását. Ebben a tekintetben a simaizomsejteket többféleképpen lehet befolyásolni.

Az izomrostok összehúzódásának szakaszaiban alkalmazott fő hatásmechanizmustól függően az izomrelaxánsok következő csoportjait különböztetjük meg (2. táblázat). Az antikolinerg szerek csökkentik az intracelluláris kalciumionok koncentrációját, ami izomlazuláshoz vezet. Fontos megjegyezni, hogy a relaxáció mértéke közvetlenül függ a paraszimpatikus idegrendszer korábbi tónusától. Ez utóbbi körülmény jelentős különbségeket határoz meg ebben a csoportban a gyógyszerek egyéni hatékonyságában. Meglehetősen alacsony hatékonyság, szelektivitás hiánya (szinte az összes simaizomra, beleértve a húgyúti rendszert, az ereket stb., valamint a kiválasztó mirigyeket is) és ezért a mellékhatások széles skálája, valamint az izomrostok kialakulásának veszélye A hiperrelaxáció az IBS-ben szenvedő betegek jelentős részénél korlátozza az antikolinerg szerek alkalmazását a fájdalomcsillapító kezelés során.

A foszfodiészteráz blokkolók - myotrop görcsoldók (papaverin, drotaverin) elősegítik a cAMP felhalmozódását a sejtben és a kalciumionok koncentrációjának csökkenését, ami gátolja az aktin és a miozin kapcsolódását. Ezeket a hatásokat a foszfodiészteráz gátlásával vagy az adenilát-cikláz aktiválásával, vagy az adenozin receptorok blokkolásával vagy ezek kombinációjával érhetjük el. A görcsoldók fenti csoportjának alkalmazásakor figyelembe kell venni a hatékonyságukban mutatkozó jelentős egyéni különbségeket, a szelektivitás hiányát, a hypomotor dyskinesia kialakulását és az emésztőrendszer sphincter-készülékének hipotenzióját, különösen hosszú távú alkalmazás esetén. Ezeket a gyógyszereket rövid ideig (egyszeri adagtól egy hétig) alkalmazzák a görcsök enyhítésére, de nem a betegség enyhítésére és visszaesésének megelőzésére irányuló kúrára.

A szerotonin jelentős szerepet játszik a gyomor-bélrendszeri motilitás szabályozásában. A szerotonin receptoroknak számos altípusa létezik (5-NT 1-4), de a legtöbbet tanulmányozott az 5-NT 3 és az 5-NT 4. A szerotonin 5-NT 3-hoz való kötődése elősegíti a relaxációt, az 5-NT 4 pedig izomrostok összehúzódása. Ugyanakkor a szerotonin pontos hatásmechanizmusa a gyomor-bél traktus izomrostjaira nem ismert. Jelenleg az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek közé tartozik az 5-NT 3 antagonista alosetron, a teljes 5-NT 4 agonista - prukaloprid és a részleges 5-NT 4 agonista - tegaserod (a gyógyszereket Oroszországban nem használják).

Az endogén opiátok bizonyos szerepet játszanak a gyomor-bél traktus motoros működésének szabályozásában. Amikor a myociták μ- (Mu) és δ- (Delta) opiát receptoraihoz kötődnek, stimuláció lép fel, és κ- (Kappa) esetén a motoros aktivitás lelassul. Jelenleg az IBS-ben szenvedő betegek kezelésében opiátreceptor agonistát használnak - trimebutint (Trimedat) - a gyomor-bélrendszeri motilitás szabályozóját.

Az IBS-ben szenvedő betegek kezelésekor azonban előnyben részesítik a gyomor-bél traktus simaizomsejtjére szelektíven ható myotrop görcsoldó szereket (mebeverin, pinaverium-bromid). A myocita sejtmembrán gyors nátriumcsatornáit blokkolók csoportjába tartozik a mebeverin (Duspatalin) gyógyszer, amelynek hatásmechanizmusa a miocita sejtmembrán gyors nátriumcsatornáinak blokkolására korlátozódik, ami megzavarja a nátrium áramlását a membránba. sejt, lelassítja a depolarizációs folyamatokat és blokkolja a kalcium bejutását a sejtbe lassú csatornákon keresztül. Ennek eredményeként a miozin foszforilációja megszakad, és az izomrostok összehúzódása leáll. Ezenkívül a gyógyszer blokkolja az intracelluláris raktárak kalciumionokkal való feltöltését, ami végül a káliumionok csak rövid távú felszabadulásához és hipopolarizációjához vezet a sejtből, ami megakadályozza a myocita hosszú távú relaxációjának kialakulását. A gyógyszert naponta kétszer 1 kapszulát írják fel 20 perccel étkezés előtt.

A végső szakaszban a simaizom-apparátus kiegyensúlyozott működése a miocita citoplazmájában lévő kalciumionok koncentrációjától függ. A kalciumionok speciális membráncsatornákon keresztül jutnak be a myocytákba. A kalciumcsatornák megnyitása a kalciumkoncentráció növekedéséhez, az aktin-miozin komplex kialakulásához és a simaizmok összehúzódásához vezet, a csatornák blokkolása pedig ennek megfelelően a szívizomsejtek kalciumkoncentrációjának csökkenésével és ellazulásával jár. . Korábban felhívták a figyelmet arra, hogy a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére használt kalcium-antagonisták (nifedipin és verapamil) a gyomor-bél traktus simaizomzatára ellazító hatásúak. Ez volt az oka a modern, hatékony myotróp görcsoldók egy csoportjának létrehozásának - a kalciumcsatornák szelektív blokkolóinak a gyomor-bél traktus simaizmaiban. Ennek a csoportnak a klasszikus képviselője a pinaveria bromid. A Pinaveria bromidot először 1975-ben regisztrálták, és azóta világszerte körülbelül hárommillió betegnek írják fel a gyógyszert. Jelenleg több mint 60 országban értékesítik. Oroszországban a gyógyszer Dicetel néven van bejegyezve.

A Dicetel egy kalcium antagonista, amely rendkívül szelektív görcsoldó hatással rendelkezik a bél simaizomzatára. Ez határozza meg annak terápiás alkalmazását a hasi fájdalom, a bélműködési zavarok és az IBS okozta bélrendszeri diszkomfort esetén. Jelenleg az elektrofiziológiai és farmakológiai vizsgálatok eredményeinek köszönhetően legalább négyféle kalciumcsatornát azonosítottak: L, T, P, N. Az L típusú csatornák a simaizomsejtek citoplazmatikus membránjának felszínén helyezkednek el és állnak több alegységből áll, amelyek közül a legfontosabb az alfa1-alegység. Az L-típusú csatorna alfa1 alegysége megnyílhat a sejtmembrán felszínén lévő potenciálkülönbségek miatt (neuronális kontroll), vagy közvetve emésztőhormonok és mediátorok jelenlétében. DNS-klónozási és polimeráz-láncreakciós technikákkal végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a bélsejtekben a kalciumcsatorna alfa1-alegységének szerkezete eltér más szövetek sejtjeiben lévő kalciumcsatornák alfa1-alegységének szerkezetétől. A Dicetel nagy affinitással rendelkezik a kalciumcsatorna alfa1 alegység izoformájához, amely túlnyomórészt a bélsejtekben lokalizálódik, ami hangsúlyozza a gyógyszer nagy szelektivitását erre a célszervre. Így a Dicetel egyedülálló kettős terápiás hatással rendelkezik: nemcsak görcsoldó, hanem a zsigeri érzékenységet is csökkenti. Ezek a hatások egyrészt a vastagbél simaizomsejtjeinek feszültségfüggő és receptorfüggő kalciumcsatornáinak blokkolásával, másrészt a bélizom-receptorok gyomor-bélrendszeri hormonokkal és mediátorokkal, például kolecisztokininnel és P-anyaggal szembeni érzékenységének csökkentésével valósulnak meg.

A pinaverium-bromid farmakodinámiája, terápiás hatásai:

• a pinaveria-bromid maximális affinitással rendelkezik a vastagbél simaizomsejtjeivel szemben;
• jelentősen lerövidíti a vastagbélen keresztüli áthaladási időt, főként a vastagbél leszálló és rectosigmoid zónáin való áthaladás sebességének növelésével;
• hasmenés esetén a gyógyszer nem növeli a vastagbél mobilitását;
• a gátlás nem növekszik ismételt stimulációval, és az a tény különbözteti meg, hogy nem függ a feszültségtől;
• a gyógyszer hosszú ideig használható anélkül, hogy félne a bélrendszeri hipotenzió kialakulásától.

Az elmúlt 20 év során a Dicetel hatékonyságát az IBS tüneteinek enyhítésében minden altípusban számos multicentrikus, nyílt, összehasonlító és placebo-kontrollos vizsgálatban értékelték Oroszországban és külföldön egyaránt. A Dicetel hatékonyságának mind a kutatók, mind a betegek általi értékelése nagy gyakorisággal mutatott jó és nagyon jó eredményeket az IBS fő tüneteinek enyhítésében: hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, puffadás. A gyógyszer hatékonyan és gyorsan enyhíti a bélfal görcsös összehúzódásai által okozott fájdalmat és helyreállítja a bél tranzitját.

A gyógyszer jól tolerálható, minimális mellékhatásokkal. A 26/23 vizsgálat metaanalízise a különböző görcsoldó szereket a placebóval összehasonlítva mellékhatásaik szerint csoportosította. A Dicetel jobban tolerálható, mint a hioszcin, trimebutin, cimetropium-bromid, otilónium-bromid, illóolaj borsmenta, diciklomin-bromid. A Dicetel nem lép kölcsönhatásba az autonóm idegrendszerrel, ezért nincs antikolinerg mellékhatása, különösen terápiás dózisok alkalmazásakor. Ebben a tekintetben a gyógyszer alkalmazható IBS-ben szenvedő betegeknél, akik egyidejűleg prosztata hipertrófiában, vizeletretencióban vagy glaukómában szenvednek. A standard kalcium-antagonistáktól eltérően a Dicetel terápiás dózisokban nem rendelkezik kardiovaszkuláris hatással. Ennek oka a nagyon alacsony szisztémás felszívódás, túlnyomórészt a hepatobiliáris kiválasztódás, valamint a bél simaizomszövetének és a kalciumcsatorna altípusainak magas specifitása. A Dicetel-t 100 mg × 3-szor naponta étkezés közben írják fel. A Dicetel kombinálható ömlesztett hashajtókkal (laktulóz, polietilénglikol, psyllium) a székrekedésben szenvedő IBS-betegek kezelésében. Hasmenés-túlsúlyú IBS esetén a Dicetel hatékonysága fokozható burkolóanyagokkal és adszorbensekkel kombinálva.

Felfúvódás esetén szimetikon-dimetikon készítmények adhatók a Dicetelhez, ami növeli az IBS-ben szenvedő betegek kezelésének hatékonyságát.

Domináns székrekedésben szenvedő IBS-ben szenvedő betegek kezelése

Székrekedéssel járó IBS esetén, ha nincs hatása a diétának (az élelmi rost bevitelének napi 25 g-ra növelése) és a myotrop görcsoldóknak, a kezelési rend ozmotikus hashajtókat tartalmaz, amelyek között laktulóz, magnézium-tej, Psilikon-Psilium, Macrogol 4000 és stb. A székrekedéssel járó IBS kezelésére használt irritáló hashajtók ellenjavallt, mert görcsös bélösszehúzódásokat válthatnak ki és fokozhatják a fájdalmat.

Hasmenés túlsúlyban szenvedő IBS-ben szenvedő betegek kezelése

Ha a beteg székletének gyakorisága enyhén megnő, adszorbensek - kalcium-karbonát, aktív szén, napi 3 g diszmektit - alkalmazható szuszpenzió formájában. Figyelembe kell azonban venni, hogy ezeknek a gyógyszereknek a hasmenéses hatása legkorábban 3-5 nap múlva jelentkezik. Ha a görcsoldók és adszorbensek együttes alkalmazása hatástalan, és a széklet gyakorisága jelentősen megnő, a Loperamid előírható. A loperamid az m-ópiát receptorok agonistája, amely meghatározza, hogy képes-e elnyomni a bél gyors propulzív összehúzódásait, és a széklet áthaladásának lelassulásához vezet. Ez a chyme folyékony részének áthaladásának csökkenésével jár együtt, aminek következtében a bélben a folyadék és az elektrolitok reabszorpciója fokozódik. A Loperamide kezdő adagja felnőttek számára 4 mg (2 kapszula). A fenntartó adag nem haladhatja meg a felnőttek számára megengedett maximális napi adagot - 16 mg (8 kapszula).

Az IBS-ben szenvedő betegek kezelése túlnyomórészt flatulenciával

Az IBS veleszületett és aggasztó tünete a páciens számára a puffadás vagy a hasi feszülés érzése, valamint a böfögés és a végbélen keresztüli túlzott gázkibocsátás. Ezek a tünetek reggel minimális intenzitásúak, este pedig felerősödnek. Kialakulásuk nem annyira az intraluminális gáz térfogatának növekedésén, hanem a bélfal megnyúlásával szembeni tolerancia csökkenésén alapul. A túlzott gáztartalom fő oka a bélben a bél mikroflóra általi termelésének növekedése, a tranzit lelassulása a görcsös dyskinesia következtében, valamint a bélfal felszívódásának csökkenése a vérben, különösen a gyors áthaladás során. hasmenés.

Ha az IBS klinikán a puffadásos, puffadásos panaszok dominálnak, minden konkrét esetben a gázképződés szerepének megfelelő felmérése mellett olyan gyógyszerek felírása javasolt, amelyek hatásmechanizmusa a gázbuborékok felületi feszültségének gyengítésén alapul. az emésztőrendszerben, ami biztosítja a felszívódást és a gázok szabad felszabadulását. Az egyik ilyen tüneti gyógyszer a belekben lévő gázok csökkentésére a szimetikon. Puffadás esetén napi 3-5 alkalommal 2 kapszulát szimetikont írnak fel. A görcsoldók egyidejű alkalmazása javítja a gáz áthaladását a bélben. Figyelembe kell venni, hogy a túlzott gázképződés patogenezisében a bél mikroflóra megsértése jelentős szerepet játszik.

A bél mikroflóra korrekciója

BAN BEN Utóbbi időben Nagy mennyiségű adat halmozódott fel arra vonatkozóan, hogy a bél mikroflóra zavarai milyen szerepet játszanak az IBS és az IBS-szerű rendellenességek kialakulásában. Ez különösen igaz a fertőzés utáni IBS-ben szenvedő betegekre, akiknél a tünetek akut bélfertőzések után alakultak ki.

Kísérleti és klinikai vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy a bél mikroflóra összetételében és élőhelyében bekövetkező változásokat a bél motoros aktivitásának és szenzoros érzékenységének zavarai kísérik, ami a bélrendszeri dyspepsia tüneteinek kialakulásának hátterében áll, beleértve a hasi fájdalmat, székletzavarokat, puffadás stb. Hasmenéssel járó IBS-ben a chyme felgyorsult áthaladása a bélen keresztül, amelyet a longitudinális izomréteg propulzív aktivitásának növekedése okoz, a hidrolízis és a felszívódás folyamatainak megzavarása kíséri az élelmiszer-összetevők enzimekkel való rövid távú érintkezése miatt. Ez megteremti a feltételeket a baktériumok túlszaporodásának kialakulásához, a fokozott termeléshez és a bélgázok csökkent felszívódásához a vérben. A vastagbél körkörös izomzatának hipertóniája (spasztikus diszkinézia) következtében a béltartalom lassú áthaladása székrekedés kialakulásával együtt jár az intraluminális nyomás növekedésével nemcsak a vastagbélben, hanem a vékonybélben és a nyombélben is, valamint a gyomorban. A béltartalom hosszú távú pangása a bél mikroflóra mennyiségi és minőségi összetételének megzavarásához vezet.

A bélben túlzott baktériumszaporodás, súlyos flatulencia vagy opportunista mikroflóra kimutatása esetén a béltartalom tenyészetében a gyógyszeres terápiát az IBS típusától függetlenül egy vagy két hétnapos, széles körben végzett kúrával kell kiegészíteni. -spektrumú bélfertőtlenítő szerek (Alfa-normix (rifaximin), furazolidon, nifuroxazid, Sulgin (szulfaguanidin) stb. standard dózisokban), a gyógyszer megváltoztatásával a következő kúra során, majd probiotikumok (Bifiform, Linex, stb.).

Pszichológiai kezelés

Pszichológiai kezelést kell alkalmazni, ha az IBS tünetei nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre, vagy bizonyíték van arra, hogy stressz és pszichológiai tényezők hozzájárulnak a gyomor-bélrendszeri tünetek súlyosbodásához. A terápia sikerének fontos tényezője, hogy a páciens megértse az ilyen kezelés szükségességét. A kezelést pszichoterapeuta részvételével választják ki. IBS esetén általában triciklikus antidepresszánsokat vagy szelektív szerotoninfelvétel-gátlókat írnak fel. Az ilyen gyógyszerek felírásának célja: 1) mentális komorbiditás kezelése; 2) változások a gyomor-bél traktus fiziológiájában (zsigeri érzékenység, motilitás és szekréció); 3) csökkent központi fájdalomérzékelés. Fontos megérteni, hogy az antidepresszánsokat IBS-re olyan gyógyszerekként írják fel, amelyek közvetlenül csökkentik a zsigeri túlérzékenységet, és csak másodsorban a fájdalom okozta depressziós tünetek enyhítésére. Az ilyen terápiát 6-12 hónapig kell folytatni, amíg a fenntartó adagot le nem csökkentik és meghatározzák.

Az IBS-hez számos kiegészítő kezelést is alkalmaznak, beleértve a testmozgást, a fizikoterápiát, a hipnoterápiát, a biofeedbacket és a csoportos interperszonális kezelést.

Irodalom

1. Drossman D. A., Camilleri M., Mayer E. A., Whitehead W. E. AGA technikai áttekintés az irritábilis bél szindrómáról // Gasztroenterológia. 2002; 123, 2108-2131.
2. Farrokhyar F., Marshall J. K., Easterbrook B. et al. Funkcionális gyomor-bélrendszeri rendellenességek és hangulati zavarok inaktív gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegeknél: prevalencia és egészségre gyakorolt ​​hatás // Inflamm Bowel Dis. 2006; 12 (1): 38-45.
3. Drossman D. A. A funkcionális gasztrointesztinális rendellenességek és a Róma III. folyamat // Gasztroenterológia. 2006; 130 (5).
4. Yakovenko E. P., Agafonova N. A., Yakovenko A. V., Ivanov A. N., Pryanishnikova A. S., Krasnolobova L. P. A motoros rendellenességek szerepe a képződési mechanizmusokban klinikai megnyilvánulásai irritábilis bél szindróma (IBS) és IBS-szerű rendellenességek // Terápia kérdései. Consilium Medicum. 2011; 1, 69-73.
5. Morel N., Buryi V., Feron O., Gomez J. P., Christen M. O., Godfraind T. A kalciumcsatorna-blokkolók hatása a rekombináns L-típusú kalciumcsatorna α1-alegységeire // Br J Pharmacol. 1998; 125, 1005-1012 (1999)].
6. Christen M.O. Pinaverium bromide: A gyomor-bél traktusra szelektív kalcium antagonista // Mai terápiás trendek. 1995; 13 (2): 47-62.
7. Poynard T., Naveau S., Mory B., Chaput J.C. Simaizomrelaxánsok metaanalízise az irritábilis bél szindróma kezelésében // Aliment Pharmacol Ther. 2001; 15, 355-360.
8. Ramkumar D, Rao S. S. A krónikus székrekedés hagyományos orvosi terápiáinak hatékonysága és biztonságossága: szisztematikus áttekintés // Am J Gastroenterol. 2005; 100:936-971.
9. Grigorjev P. Ya., Yakovenko E. P. A dysbiosishoz társuló irritábilis bél szindróma // Consilium medicum. 2003. T. 2., 7. sz. P. 305-307.
10. Yakovenko E., Grigoriev P., Tcherenchimediins at al. Az irritábilis bél szindróma (IBS) összefügg a megváltozott bélflórával? // Gut. 1997. évf. 41, suppl. 3. P.A. 123.
11. Parfenov A. I., Ruchkina I. N., Osipov G. A.. Bizmut-trikálium-dicitrát a fertőzés utáni irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek kezelésében // Rus. édesem. magazin 2006. T. 8., 2. szám P. 78-81.
12. Dunlop S. P., Jenkins D., Spiller R. S.. A posztinfekciós irritábilis bél szindróma megkülönböztető klinikai, pszichológiai és szövettani jellemzői // American J Gastroenterology. 2003. évf. 98, 7. sz. P. 1578-1583.
13. Tazume S., Ozawa A., Yamamoto T. at al. Ökológiai tanulmány a hasmenéses betegek bélbaktérium-flórájáról // Clin Infect Dis. 1993; 16. 2. melléklet: S77-S82.
14. Lancaster-Smith M. J., Prout B. J., Pinto T. et al. A gyógyszeres kezelés hatása az irritábilis bél szindrómára és kölcsönhatása a pszichoneurotikus morbiditással // Acta Psychiatr Scand. 1982; 66:33-41.
15. Gorard D. A., Libby G. W., Farthing M. J. G.. Egy triciklikus antidepresszáns hatása a vékonybél motilitására az egészségben és a hasmenés-domináns irritábilis bél szindrómában // Dig Dis Sci. 1995; 40, 86-95.
16. Mertz H., Fass R., Kodner A. et al. Az amitriptilin hatása a tünetekre, az alvásra és a zsigeri észlelésre funkcionális dyspepsiában szenvedő betegeknél // Am J Gastroenterol. 1998; 93, 160-165.
17. Onghena P., Houdenhove B. V. Antidepresszánsok által kiváltott fájdalomcsillapítás krónikus, nem rosszindulatú fájdalomban: 39 placebo-kontrollos vizsgálat metaanalízise // Fájdalom. 1992; 49, 205-219.

N. A. Agafonova,
E. P. Yakovenko, Az orvostudományok doktora, professzor
A.S. Pryanishnikova,Az orvostudományok kandidátusa, egyetemi docens
A. V. Yakovenko, Az orvostudományok kandidátusa, egyetemi docens
A.N. Ivanov, Az orvostudományok kandidátusa, egyetemi docens

RGMU, Moszkva

A legtöbb esetben az irritábilis bél szindróma kezelésére szolgáló gyógyszereket a klinikai kép alapján választják ki. Az IBS sikeres kezelésének fő feltétele a beteg és az orvos hatékony együttműködése, az életmód és az étrend módosítása. Csak akkor kezdje el a beteg az irritábilis bél szindróma kezelésére szolgáló gyógyszereket, ha ezeknek az intézkedéseknek nincs hatása.

Kábítószer-csoportok

Az IBS-hez használt gyógyszerek a következő csoportokra oszthatók:

• antikolinerg szerek;
• hasmenés elleni szerek;
• antidepresszánsok;
• hashajtók, amelyek növelik a széklet mennyiségét;
• szerotonin receptor antagonisták;
• kloridcsatorna aktivátorok;
• guanilát-cikláz agonisták;
• probiotikumok.

Az irritábilis bél szindróma gyógyszerét a páciens meglévő klinikai képe alapján választják ki, vagyis tüneti.

A leggyakoribb eszközök

Tekintsük a fent felsorolt ​​​​csoportok gyógyszereinek indikációit.

Antikolinerg szerek

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek görcsoldó tulajdonságokkal rendelkeznek, azaz gátolják a bél simaizomzatának összehúzódását. Ezek a gyógyszerek segítenek enyhíteni az irritábilis bél szindrómához kapcsolódó hasi görcsök tüneteit.

Diciklomin (bentil)

Ez a gyógyszer közvetlenül ellazítja a bél simaizmait anélkül, hogy befolyásolná a gyomorsav termelését. Hatása a beadás után 1-2 órával kezdődik, és legfeljebb 4 óráig tart. A diciklomint szájon át kell bevenni, általában napi 4 alkalommal étkezés előtt és este.

A mellékhatások kialakulásának megelőzése érdekében kezelőorvosa először kis mennyiségben írhatja fel ezt a gyógyszert, majd fokozatosan növeli az adagot. Az antacidumok csökkentik a diciklomin felszívódását, ezért nem szedhetők vele egyidejűleg.

Ha rendszeresen és hosszú ideig szedi ezt a gyógyszert az irritábilis bél szindróma kezelésére, ha hirtelen abbahagyja a szedését, elvonási szindrómát tapasztalhat, amely szédülést, izzadást és hányást foglal magában.

Egyéb mellékhatások amelyek megjelenhetnek a diciklomin használatakor:

• szédülés (40%);
• szájszárazság (33%);
• homályos látás (27%);
• álmosság (9%);
• idegesség (6%);
• általános gyengeség (7%).

Kevésbé gyakori a puffadás, zavartság, akkomodációs bénulás, delírium, dermatitis, bőrpír, fáradtság, hallucinációk, álmatlanság, rossz közérzet, szívdobogás, kiütések és ájulás.

Ezt a kezelési gyógyszert nem szabad alkohollal egyidejűleg alkalmazni.

A diciklomin ellenjavallt:

• allergia rá vagy más antikolinerg szerekre;
• zárt szögű glaukóma;
• myasthenia gravis;
• masszív vérzés;
• bél atónia;
• mérgező megacolon;
• nehéz;
• nyelőcsőgyulladás.

Nem alkalmazzák továbbá szoptató nőknél vagy 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél.

A diciklomint óvatosan írják fel:

• máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek;
• jóindulatú prosztata hiperpláziában szenvedő betegek;
• pangásos szívelégtelenségben szenvedők;
• szívelégtelenség vagy thyrotoxicosis okozta tachycardia, artériás magas vérnyomás, koszorúér-betegség szívbetegség, krónikus obstruktív tüdőbetegség, mitrális szűkület, agykárosodás;
• tachyarrhythmiával.

Hioszciamin

Ezt a gyógyszert emésztőrendszeri problémák kezelésére használják, beleértve az irritábilis bél szindrómát, valamint különféle betegségeket. Hólyag. A hioszciamin csökkenti a gyomorsav termelődését, lelassítja és ellazítja a simaizmokat számos szervben.

Ezt a gyógyszert szigorúan az orvos által előírt módon kell bevenni. A gyors hatású tablettákat étkezés előtt 30-60 perccel szájon át vagy szublingválisan kell bevenni 125-250 mcg adagban 4 óránként vagy szükség szerint. Ne lépje túl a napi 1,5 mg-ot (12 tabletta).

Elnyújtott hatóanyag-leadású tablettákkal naponta kétszer 375-750 mcg hioszciamint kell bevennie. Ezenkívül ne lépje túl az 1,5 mg-os adagot 24 órán belül (4 retard tabletta).

A mellékhatások a következők:

• száraz száj;
• vizelet-visszatartás;
• homályos látás;
• tachycardia;
• mydriasis;
• fokozott intraokuláris nyomás;
• az ízérzékelés elvesztése;
• fejfájás;
• idegesség;
• álmosság;
• gyengeség;
• hányinger;
• hányás;
• székrekedés;
• puffadás és hasi fájdalom;
• hasmenés;
• allergiás reakciók stb.

A Hyoscyamine szedése irritábilis bél szindróma kezelésére ellenjavallt olyan betegeknél, akik allergiásak rá, zárt szögű glaukóma, myasthenia gravis, húgyúti elzáródás, emésztőrendszer elzáródása (például pylorus stenosis), bélatónia, instabil hemodinamika. vérzés, súlyos fekélyes vastagbélgyulladás.

A gyógyszert nem használhatják szoptató nők.

Óvatosan használja a hioszciamint, ha van:

• pangásos szívelégtelenség;
• szívkoszorúér-betegség;
• krónikus obstruktív légúti betegség;
• rekeszizom sérv;
• reflux oesophagitis;
• mitrális szűkület;
• Down-szindróma;
• autonóm neuropátia;
• hyperthyreosis;
• tachyarrhythmiák.

Antiproliferatív gyógyszerek

Az irritábilis bél szindróma kezelésére használt termékenység elleni gyógyszerek lassítják a táplálék áthaladását és csökkentik az emésztőnedvek termelését.

Lomotil (difenoxilát-hidroklorid + atropin)

Ez a kombinált gyógyszer csökkenti a hasmenés miatti székletürítés gyakoriságát azáltal, hogy lassítja a bélmozgást. A difenoxilát hasonló a kábító hatású fájdalomcsillapítókhoz, de elsősorban a belekre hat. Az atropin az antikolinerg gyógyszerek osztályába tartozik, amelyek szintén lassítják a bélmozgást és csökkentik az emésztőnedvek kiválasztását.

Az irritábilis bél szindrómában és hasmenésben szenvedő felnőttek számára először napi 4 alkalommal 2 tablettát kell bevenni, majd fokozatosan, egyénileg csökkenteni kell az adagot. A 2-13 éves gyermekek számára a Lomotil-t szirup formájában írják fel, a súlyukra számított dózisban. Leggyakrabban a hasmenés enyhülése az első 48 órán belül következik be.

Ennek a gyógyszernek a mellékhatásai a következők:

• homályos látás;
• nyugtatás;
• hányinger és hányás;
• kellemetlen érzés és fájdalom a hasban;
• száraz száj;
• exacerbáció;
• puffadás;
• székrekedés;
• étvágytalanság;
• álmosság;
• cardiopalmus;
• légszomj;
• idegesség és ingerlékenység.

A Lomotil nem írható fel difenoxilátra vagy atropinra allergiás, bélelzáródás, zárt zugú glaukóma, myasthenia gravis, bélizomgyengeség, pszeudomembranosus colitishez társuló hasmenés vagy bakteriális fertőzés esetén.

Óvatosan alkalmazzák vese- és májelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás esetén.

Ez az egyik leggyakrabban használt hasmenés elleni gyógyszer az irritábilis bél szindróma kezelésére. Lassítja a perisztaltikát és csökkenti a vizes székletet, enyhíti a hasmenést.

Felnőttek hasmenése esetén a Loperamidot először 4 mg-os kezdő adagban (2 tabletta), majd 2 mg-os (1 tabletta) adagban kell beadni minden egyes laza széklet után. Ne lépje túl a napi 16 mg-ot (8 tablettát). 2-6 éves gyermekeknél a Loperamid szirup formájú alkalmazása javasolt, az adagot az orvos választja ki a betegség súlyossága és a gyermek súlya alapján.

A gyógyszer ellenjavallt a következő esetekben:

• allergia a Loperamidra;
• véres hasmenés;
• nagyon magas testhőmérséklet;
• fertőző hasmenés;
• pszeudomembranosus vastagbélgyulladás;
• székrekedés

Nem alkalmazhatók 2 év alatti gyermekek kezelésére.

A Loperamid mellékhatásai a következők:

• puffadás;
• székrekedés;
• étvágytalanság;
• hányinger;
• szédülés;
• hasi fájdalom hányingerrel és hányással;
• bőrkiütés;
• álmosság;
• száraz száj.

Antidepresszánsok

A triciklikus antidepresszánsok antidepresszáns és fájdalomcsillapító hatásúak irritábilis bél szindrómában, ezért hatékonyan megszüntetik ennek a betegségnek a tüneteit.

Ez a gyógyszer fájdalomcsillapító hatást biztosít a belekben olyan dózisokban, amelyek alacsonyabbak, mint az antidepresszáns hatásokhoz szükségesek. Az amitriptilin emellett meghosszabbítja az ételnek a belekben való áthaladásának idejét, csökkenti a hasi fájdalmat és a széklet gyakoriságát, és javítja az általános közérzetet. Irritábilis bél szindróma esetén az Amitriptilint tablettákban, 10-50 mg-os adagban naponta egyszer, lefekvés előtt kell bevenni.

Ez a gyógyszer ellenjavallt allergia jelenlétében, szívizominfarktus akut periódusában, monoamin-oxidáz inhibitorokkal végzett kezelés során az előző 2 hétben, glaukómában és 12 éves kor alatt.

Az amitriptilint óvatosan kell alkalmazni, ha:

• szív-és érrendszeri betegségek;
• diabetes mellitus;
• vese- és májelégtelenség;
• pajzsmirigy diszfunkció;
• görcsös rohamok;
• jóindulatú prosztata hiperplázia;
• vizelet-visszatartás;
• a perisztaltika gyengülése.

Az irritábilis bél szindróma kezelése során a gyógyszer átjut az anyatejbe, így szedése közben szoptatás meg kell tagadni.

Az amitriptilin mellékhatásai a következők lehetnek:

• székrekedés vagy hasmenés;
• hányinger és hányás;
• az étvágy és a súly változásai;
• gyakoribb vizelés;
• kiütés, viszketés;
• az emlőmirigyek duzzanata;
• csökkent libidó és impotencia;
• szédülés;
• gyengeség;
• hőmérséklet emelkedés.

Semmilyen körülmények között ne szedje az Amitriptilint és az alkoholt egyidejűleg.

Antibiotikumok

Antibakteriális szerek alkalmazhatók az irritábilis bél szindróma kezelésére, hogy megakadályozzák a bélbaktériumok túlszaporodását.

Rifaximin

Ez egy félszintetikus antibiotikum, amely gátolja a baktériumok fehérjeszintézisét és növekedését. Leggyakrabban a Rifaximint az IBS-re írják fel hasmenés jelenlétében. Általában 550 mg-os adagban alkalmazzák 8 óránként 14 napon keresztül.

A rifaximin ellenjavallt, ha allergiás rá. A mellékhatások közé tartozik a puffadás, fejfájás, tenezmus, hasi fájdalom, hányinger, székrekedés, láz, hányás, allergiás reakciók, viszketés, bőrkiütés.

Hashajtók, amelyek növelik a széklet mennyiségét

Ezek a gyógyszerek hidrofil poliszacharidokból és cellulózokból állnak, amelyek a bélnedvben megduzzadnak, és gélt képeznek, amely megkönnyíti a béltartalom átjutását és serkenti a perisztaltikát. Enyhíthetik a székrekedés és a hasmenés tüneteit.

Metilcellulóz

Ezt a szintetikus gyógyszert az irritábilis bél szindrómára írják fel, hogy enyhe hashajtó hatást fejtsen ki. Naponta legfeljebb 6-szor vegyen be 2 kapszulát, ügyelve arra, hogy minden adagot egy pohár vízzel vegyen be.

A metil-cellulóz nem használható:

• allergia rá;
• bélelzáródás;
• vakbélgyulladás vagy akut hasi tünetek;
• fekélyek jelenléte az emésztőrendszerben;
• székletanyag;
• dysphagia;
• vérzés a végbélből.

A gyógyszer mellékhatásai közé tartozik a puffadás és a túlzott székletürítés.

Útifű magvak

A Psyllium magkészítmények serkentik a székletet azáltal, hogy gélszerű folyadékot képeznek, és elősegítik a perisztaltikát. Por vagy granulátum formájában kaphatók, amelyek tasakban vannak. Ezeket a gyógyszereket 2,5-7,5 g-os adagban kell bevenni, egy pohár vízzel hígítva, amíg el nem érik a napi 30 g-ot.

Az ellenjavallatok közé tartozik az allergia, a bélelzáródás, a vakbélgyulladás vagy az akut has tünetei, az emésztőrendszeri fekélyek, a széklet összenyomódása, a dysphagia és a végbélvérzés.

A mellékhatások közé tartozik a hasi görcsök, a puffadás és a székrekedés.

Szerotonin receptor antagonisták

Ebből a csoportból gyógyszerek Az alosetront az irritábilis bél szindróma kezelésére használják. A gyógyszert csak olyan IBS-ben szenvedő nőknél alkalmazzák, akik súlyos hasmenés formájában jelentkeznek, és nem reagálnak a szokásos kezelésre.

Kezdetben 0,5 mg-ot írnak fel szájon át 12 óránként 4 héten keresztül, majd ha jól tolerálják, az adagot 12 óránként 1 mg-ra emelik.

A gyógyszer ellenjavallt, ha van:

• allergiák;
• rektális vérzés;
• székrekedés;
• ischaemiás vastagbélgyulladás;
• bélelzáródás;
• bélperforáció;
• Crohn-betegség;
• colitis ulcerosa;
• súlyos májelégtelenség.

A mellékhatások közé tartozik:

• székrekedés;
• hasi fájdalom;
• hányinger;
• fejfájás;
• fáradtság;
• bélfeszülés;
• puffadás;
• aranyér;
• Húgyúti fertőzések;
• ischaemiás vastagbélgyulladás;
• szorongás;
• csontfájdalom.

Klorid csatorna aktivátorok

A gyógyszerek növelik a folyadék mennyiségét a belekben, ami serkenti a bélmozgást. Székrekedéssel járó IBS-re írják fel.

Lubiprostone

A gyógyszert székrekedéssel járó irritábilis bél szindróma esetén csak 18 év feletti nőknél alkalmazzák. A Lubiprostone-t 8 mcg-os adagban írják fel orálisan 8 óránként.

Ellenjavallt allergia és mechanikus bélelzáródás esetén. A mellékhatások közé tartozik az émelygés, hányás, hasmenés, duzzanat, mellkasi kellemetlen érzés, fáradtság, szédülés, puffadás, dyspepsia, szájszárazság, hasi fájdalom.

Guanilát cikláz agonisták

A gyógyszerek fokozzák a folyadék szekrécióját a bél lumenébe, és felgyorsítják a táplálék áthaladását.

Linaclotide

Felnőtteknél székrekedéssel járó irritábilis bélszindróma kezelésére használják, a folyadékkiválasztás fokozásával segíti a béltartalom térfogatának növelését. Ez megkönnyíti a tartalom átjutását a belekben, valamint enyhíti a fájdalmat és a kellemetlen érzést a hasban.

A Linaklotidet naponta egyszer 290 mikrogramm adagban kell bevenni éhgyomorra, 30 perccel az első étkezés előtt.

A gyógyszer ellenjavallt allergia jelenlétében, 6 év alatti gyermekeknél vagy mechanikus bélelzáródás esetén. Az idősebb gyermekek (6 és 17 év közöttiek) szintén tartózkodjanak a Linaclotide alkalmazásától, mivel nem áll rendelkezésre elegendő információ a biztonságosságáról.

A mellékhatások közé tartozik a hasmenés, hasi fájdalom, puffadás, fejfájás, arcüreggyulladás, széklet inkontinencia, fáradtság, hányás.

Probiotikumok

Ezek olyan termékek, amelyek úgynevezett barátságos baktériumokat tartalmaznak, helyreállítva a bél mikroflóra természetes egyensúlyát. Egyes betegek arról számolnak be, hogy a probiotikumok rendszeres szedése segít enyhíteni az IBS tüneteit, de ezeknek az állításoknak nincs tudományos bizonyítéka.

Ha egy irritábilis bél szindrómában szenvedő személy úgy dönt, hogy probiotikumot szed, legalább 4 hétig kell kezelnie velük.

Enterogermina

Ez a gyógyszer a Bacillus clausii mikroorganizmus spóráiból áll, amely része normál mikroflóra belek, aminek köszönhetően hasznos lehet a helyreállításában. Az Enterozerminát általában szájon át kell bevenni, 1 üveg naponta 2-3 alkalommal.

Az ellenjavallatok közé tartozik a gyógyszerrel szembeni allergia, gyermekkor legfeljebb 1 hónapig. Az Enterozermina-kezelés során mellékhatások ritkán alakulnak ki; allergiás reakciók, például csalánkiütés és bőrkiütés fordulhatnak elő.

Kezelés népi gyógymódokkal és diétával

Az irritábilis bél szindróma gyógyszeres kezelését ajánlott népi gyógymódokkal és étrenddel kombinálni.

Az étrendet a domináns tünetek alapján választják ki. A betegnek naplót kell vezetnie, amelyben fel kell jegyeznie az elfogyasztott ételeket, és rögzítenie kell a betegség tüneteit. Ez segít azonosítani azt az ételt, amely kiváltja az IBS fellángolását, így elkerülheti azt.

Ha az IBS-t székrekedéssel kombinálják, segíthet az oldható rost mennyiségének növelése az étrendben, amely gyümölcsökben, gyökérzöldségekben (sárgarépa, burgonya), zabban, árpában és rozsban található. Éppen ellenkezőleg, hasmenés esetén jobb, ha magas oldhatatlan rostban gazdag ételeket fogyasztunk - teljes kiőrlésű gabonát, korpát, dióféléket és magvakat.

Ha a pácienst tartós puffadás zavarja, az oligoszacharidokat, diszacharidokat, monoszacharidokat és poliolokat tartalmazó élelmiszerek bevitelének korlátozása segíthet. Ezek az anyagok gyorsan felszívódnak a belekben, ami nagy mennyiségű gáz felszabadulásával jár. Ilyen termékek a hagyományos, leveles, kínai, karfiol és kelbimbó, brokkoli, borsó, csicseriborsó, lencse és bab.

A betegek gyakran inkább népi gyógymódok az irritábilis bél szindróma elleni küzdelem. Ez megtehető, de először orvoshoz kell fordulnia, mivel a kezelés során használt egyes összetevők kölcsönhatásba léphetnek a személy által szedett gyógyszerekkel.

Mint gyógyszeres kezelés, az IBS hagyományos orvoslása a betegség tüneteitől függ:

• A borsmenta infúzió segít a gyakori hasi görcsökben. Elkészítéséhez öntsön 2 evőkanál száraz levelet egy pohár forrásban lévő vízbe, és hagyja állni 20 percig. Az infúzió használható tea helyett.
• A kapor infúzió segíthet puffadás esetén. Elkészítéséhez öntsön egy evőkanál gyógynövény- vagy kapormagot 500 ml forrásban lévő vízbe, és hagyja állni 2 órán keresztül. Igyon 100-150 ml-t naponta háromszor étkezés előtt.
• Hasmenés esetén néha gránátalma héjból készült infúziót használnak. Egy evőkanál száraz héjat öntsünk 250 ml forrásban lévő vízzel, és hagyjuk addig Rózsaszín színű. Egyszerre kell elfogyasztani.
• A psyllium magvak segíthetnek a székrekedésben. Ehhez 2 desszert kanál magot 100 ml vízben 30 percig kell áztatni, majd meg kell enni.

Ezenkívül az IBS-ben szenvedő betegek hasznosak testmozgás– segítenek a depresszió és a stressz oldásában, serkentik az emésztőrendszer normál működését.

Az irritábilis bél szindróma gyakori állapot. Ezt a diagnózist akkor állítják fel, ha az emésztési zavarok meglévő tüneteinek más oka nem található. Mielőtt az irritábilis bél szindrómát gyógyszerekkel kezelné, meg kell próbálnia megszüntetni a tüneteit diétával és testmozgással.

Hasznos videó az irritábilis bél szindróma kezeléséről