La ecografía de la vejiga (UB) es un método de examen informativo, indoloro y no invasivo. Por eso recurren a él si se sospecha alguna patología asociada a este órgano. La preparación para un examen ecográfico de la vejiga es casi el componente más importante del examen. Junto con el estudio de MP, es obligatoria la visualización de los riñones y los conductos urinarios. El MP es, en cierto sentido, una ventana a través de la cual se puede visualizar la glándula prostática.
Vejiga
Indicaciones para el estudio.
- Dolor en la zona pélvica.
- Micción rara o, por el contrario, frecuente.
- Cistitis recurrente en adultos.
- Infección aguda en niños.
- La aparición de sangre en la orina.
- Retención urinaria.
- Educación.
- Sospecha de patología de próstata (se aplica a hombres).
- Sospecha de cáncer.
- Cualquier enfermedad renal (le permitirá realizar un diagnóstico complejo).
Preparándose para el estudio
Si el paciente no está preparado adecuadamente, el médico no podrá realizar el examen correctamente. La vejiga es un órgano hueco, se colapsa cuando no se llena y será simplemente imposible ver algo o medirlo mediante una ecografía. Siga las indicaciones del médico que lo deriva para el procedimiento. Un especialista puede derivarte a una ecografía de los riñones, ya que estos dos órganos están estrechamente relacionados.
Entrenamiento para adultos
1,5 horas antes de la ecografía de la vejiga es necesario beber hasta 1 litro de agua.
El objetivo de la capacitación tanto para mujeres como para hombres es cubrir el MP. Para hacer esto, debe orinar una hora y media antes de la ecografía y luego beber gradualmente un litro de agua (en promedio, 4 a 5 vasos). Si se presentan ganas de orinar, no orinan, sino que esperan el examen. Debido a que el viaje a la clínica u hospital donde está programada una ecografía puede durar más de una hora, y existe una gran posibilidad de que se forme cola allí y no lo atenderán rápidamente, muchas personas se llevan agua y bébelo mientras esperas en la cola para ver al médico. La preparación para una ecografía de la vejiga en mujeres y hombres no es fundamentalmente diferente.
Preparación para niños
La preparación de los niños es complicada debido al hecho de que a un niño le resulta difícil beber solo agua; los niños a menudo se niegan a hacerlo. Necesitamos explicarle para qué sirve esto. Una hora y media o dos antes del examen, el niño debe orinar. En lugar de agua, puedes darle té o compota, pero en ningún caso leche o agua carbonatada (estas bebidas provocan la formación de gases, que luego dificultarán que el ecografista visualice la vejiga). ¿Cuánta agua debo darle a mi hijo antes de una ecografía? La cantidad de líquido que debe beber un niño es de 5 a 10 ml por kilogramo de peso. No es necesario alimentar a los recién nacidos. A los niños menores de dos años se les debe dar de beber al menos medio vaso (de un chupete), de tres a siete años, un vaso, de siete a once años, un vaso y medio, y los adolescentes, dos completos. .
Puntos generales
Al prepararse, es necesario mantener el equilibrio, ya que si no bebe suficiente agua, no podrá llenar la vejiga y el médico no podrá evaluar adecuadamente los parámetros necesarios durante el estudio. Si, por el contrario, bebe demasiado, el médico diagnosticará una patología que en realidad no existe (agrandamiento de la pelvis renal u orina residual) o simplemente no esperará hasta el examen. Si sufre de hinchazón, dos días antes de la prueba, elimine de su dieta la leche, el repollo, las frutas cítricas, las nueces, el pan, los productos de panadería y las cebollas.
Es necesario prepararse para una ecografía de la vejiga; de lo contrario, los resultados del estudio se distorsionarán. ¡El éxito de la ecografía depende de cuánta agua bebas! Preste la debida atención a la preparación para el procedimiento.
¿Cómo va la investigación?
El paciente generalmente se acuesta boca arriba, sin embargo, a veces el médico necesita colocarlo en una posición inclinada. El paciente debe estar relajado y respirar con calma. El médico aplica un gel en la parte inferior del abdomen y comienza el examen. Después de examinar la vejiga en estado lleno, el paciente debe orinar y luego el médico examinará la vejiga vacía. En promedio, el procedimiento es rápido (dura de 15 a 20 minutos). Además de la propia vejiga, el médico explora los riñones y los uréteres. El ultrasonido puede ser tanto externo como interno. La ecografía interna se realiza para indicaciones especiales, por lo que su médico le informará al respecto antes de solicitar el estudio.
Examen de ultrasonido de la vejiga.
¿Cuáles podrían ser los resultados?
Un médico lleno de MP ve una formación anecoica que emerge de la pelvis. La norma es cuando el contorno interno del órgano es suave y las secciones transversales simétricas. El espesor de la pared es individual, dependiendo de la plenitud, pero debe ser el mismo en todas partes. El espesor de la pared una vez rellena es de unos 4 mm. Después del examen, el paciente necesita orinar. La norma es cuando no hay residuos, si hay orina residual, se debe medir su volumen. Después de examinar la vejiga, se visualizan los riñones y los uréteres.
Enfermedades de la vejiga y sus estructuras detectadas por ecografía.
La ecografía muestra los siguientes signos que desempeñan un papel en la determinación de la patología y el diagnóstico:
- Cambios en el espesor de la pared.
- Detección de trabecularidad.
- Asimetría.
- Presencia de quistes internos.
- Estructuras tumorales en la cavidad de la vejiga o en su base.
Tumor de vejiga
Una pared trabecular muy gruesa está determinada por:
- Obstrucción externa por la válvula uretral posterior o en presencia de diafragma urogenital en niños.
- MP neurogénica (acompañada de ureterohidronefrosis).
Trastorno de micción
El engrosamiento local de la pared se controla con especial atención para descartar cáncer.
Causas del engrosamiento local:
Formaciones ecogénicas asociadas a la pared:
- Piedras “soldadas” a la mucosa.
- Quiste "uretrocele".
- Pólipo en una pierna.
- Agrandamiento de la próstata en los hombres.
- Útero agrandado en mujeres.
Formaciones ecogénicas móviles en la cavidad:
- Piedras.
- Cuerpos extraños.
- Trombo (coágulo de sangre).
- Aire.
Un MP ampliado o demasiado estirado muestra:
Próstata normal y agrandada
- Estenosis o cálculos de la uretra en hombres.
- Traumatismo de la uretra en la mujer.
Pequeño diputado:
- Cistitis (debido a esto, el paciente no puede retener la orina durante mucho tiempo).
- Daño o fibrosis de la pared (disminuye el volumen de la vejiga).
- Cáncer. Radioterapia y tratamiento quirúrgico.
- Un raro cáncer infiltrante. Este cáncer hace que la vejiga sea asimétrica, lo que se puede observar en la ecografía.
Disponibilidad del estudio.
Una ecografía cuesta entre 700 y 900 rublos, según la clínica y la ciudad donde vivas. El precio puede parecer elevado para muchos pacientes, pero la ecografía detecta tantas enfermedades que este método es simplemente insustituible si se quiere tener una vejiga sana. Si el médico tratante de la clínica económica a la que está adscrito le recetó una ecografía de la vejiga y los riñones, el examen se realizará de forma gratuita. Hoy en día, hay una máquina de ultrasonido disponible en todas las instituciones médicas. Es más lógico realizar el estudio junto con una ecografía de los riñones y del tracto urinario, ya que esto permitirá evaluar la patología del sistema excretor, así como la próstata en los hombres en su conjunto.
Aprendamos cómo prepararnos para una ecografía de los riñones y la vejiga.
Es bien sabido que las enfermedades son más fáciles de prevenir que de tratar. Si lo sabe de antemano, puede comenzar el tratamiento de manera oportuna, use más suave medicamentos y las posibilidades de recuperación son ciertamente mayores que en los casos avanzados.
Uno de los métodos para el diagnóstico precoz del sistema urinario es la ecografía de los riñones y la vejiga. Después de realizar un examen de ultrasonido en el área de los órganos pélvicos y abdominales, puede conocer el estado de los riñones, las glándulas suprarrenales, los uréteres, la vejiga, la presencia de arena, cálculos, quistes, etc. Además, el médico puede examinar el estado del útero y los ovarios en las mujeres y de la próstata en los hombres.
¿Quién debe someterse a un examen de ultrasonido?
No se deben ignorar las señales del cuerpo en forma de temperatura alta de origen desconocido o dificultad para orinar, todo esto puede indicar enfermedades incipientes de los órganos internos. Por tanto, preste atención al estado de sus riñones si:
- Hay pastosidad de la piel;
- Hinchazón de piernas, brazos, cara, especialmente por la mañana;
- Ha habido enfermedades infecciosas o lesiones en los riñones o la vejiga;
- Hay antecedentes de enfermedades cardiovasculares;
- Dolor persistente periódico en la región lumbar.
Vale la pena comprobar el estado de los órganos mediante ecografía si:
- Tener lugar necesidad frecuente orinar;
- El paciente experimenta dificultad o dolor al defecar;
- La presencia o sospecha de la presencia de cálculos renales y arena en la vejiga;
- Presencia de sangre en la orina;
- Sospecha de cistitis, pielonefritis;
- Dolor en el área por encima del hueso púbico.
¿Cómo prepararse para una ecografía?
La preparación para un examen de ultrasonido de los riñones consiste en una dieta y medicamentos para prevenir la hinchazón.
2-3 días antes del procedimiento, se indica al paciente que limite la ingesta de alimentos que provocan formación de gases en los intestinos y estreñimiento. Los gases acumulados impedirán el paso de las ondas ultrasónicas y obtendrán una conclusión fiable sobre el estado de los órganos internos. Las ondas ultrasónicas se distribuyen bien en líquidos, pero no en gases. Partes del intestino llenas de gas pueden cambiar de forma y el médico las confundirá con un tumor o un quiste.
De hecho, cuánto y qué tipo de comida puedes tomar es una decisión muy individual, porque cada persona tiene un conjunto diferente de alimentos que provocan ruidos. Sin embargo, hay recomendaciones que son comunes a todos. Es necesario eliminar de la dieta los alimentos grasos y fritos, beber más líquidos, agua limpia y limitar el consumo de los siguientes tipos de alimentos:
- Todo tipo de legumbres;
- Repollo blanco;
- Pan de centeno;
- Frutas, especialmente uvas, ciruelas;
- Frutas secas;
- Productos de harina;
- Productos lácteos y lácteos fermentados.
El medicamento para la ecografía de los riñones consiste en beber absorbentes que ayudarán a eliminar la fermentación en el tracto gastrointestinal. Qué medicamento, cuánto y en qué dosis puede recomendar el médico tratante al emitir una derivación para un examen de ultrasonido.
Sin embargo, si no tiene esta información, entonces el carbón activado normal será suficiente, a razón de 2-3 tabletas 2-3 veces al día. Se toma independientemente de la ingesta de alimentos. No es necesario beber carbón en la misma dosis que en caso de intoxicación cuando se prepara para un examen de ultrasonido. Pastillas Carbón activado se puede sustituir por anís, eneldo, semillas de hinojo, solución de Espumisan, Bobotik (para niños) o sorbente universal Enterosgel.
Si el estudio se realiza durante el día, por la mañana puede tomar el medicamento por última vez y, si es por la mañana, tómelo la noche anterior.
Para el estreñimiento, debe tomar salvado de trigo o avena 1-2 cucharadas por día, también 2-3 días antes del procedimiento. Para los medicamentos, se recomienda preparar y tomar productos que contengan extracto de sen o lactulosa, por ejemplo, el medicamento Duphalac. Si el examen se realizará por la mañana, deberá tomar el medicamento la noche anterior o la noche anterior al procedimiento.
De alguna manera prepárese especialmente para una ecografía en cavidad abdominal No es necesario, el único pero importante requisito es venir con el vaso lleno. vejiga. El grado de llenado debe ser tal que sienta ganas de orinar. Beba 1000-1500 ml de agua 1-1,2 horas antes de la prueba.
¿Con el estómago vacío o no?
Si realiza un examen de ultrasonido de los riñones como parte de un examen de todos los órganos internos, el médico le indicará que no coma nada y que venga con el estómago vacío. Pero si la derivación es solo para una ecografía del sistema urinario, entonces el requisito de venir con el estómago vacío no es en absoluto obligatorio y podrá comer antes del procedimiento.
Sin embargo, tenga en cuenta que en este caso los alimentos deben ingerirse a más tardar 8 horas antes del examen y no deben contener alimentos que produzcan gases.
¿Cómo se organiza el procedimiento de investigación?
La ecografía de los riñones en hombres y mujeres se realiza principalmente por el método transabdominal, a través de la pared abdominal anterior y con la vejiga llena. El paciente se acuesta boca arriba en la camilla, con la zona abdominal hasta el hueso púbico y los costados abiertos. Los órganos se examinan en diferentes planos y se le puede pedir al paciente que se gire de lado o incluso que se ponga de pie, inhale o exhale.
En algunos casos, la ecografía de la vejiga en hombres y mujeres puede realizarse de forma diferente. Debido a su gran peso, las mujeres pueden examinar la vejiga por vía transvaginal insertando un sensor en un condón desechable en la vagina. Al mismo tiempo, el médico aún puede observar el estado del útero y los ovarios.
En los hombres, una ecografía del sistema urinario también puede examinar la próstata. El sensor se puede insertar transrectalmente si el paciente tiene obesidad o un tumor de próstata. En este método, se inserta un transductor delgado en el recto y muestra muy bien el estado de la vejiga.
¿Qué enfermedades se pueden detectar mediante una ecografía renal?
Método examen de ultrasonido muestra signos de enfermedad:
- Nefritis, pielonefritis;
- Nefroesclerosis (cambios patológicos en el parénquima renal) “riñón arrugado”;
- Enfermedad de cálculos renales;
- Nefropatosis;
- Neoplasias y quistes;
- Depósito de sales de calcio - nefrocalcinosis.
¿Qué busca el médico durante una ecografía del abdomen?
El médico examina la salud de los riñones, su ubicación con respecto a la columna y entre sí, el tamaño, el estado del parénquima, los contornos, la presencia de arena o piedras. Además, analiza el estado de las glándulas suprarrenales, que pertenecen al sistema endocrinológico. El hecho es que en condiciones normales son de tamaño pequeño, no más de 4 cm y se visualizan mal, pero si el médico los ve voluminosos y distintos, entonces las glándulas requieren un examen adicional para detectar tumores, estancamiento o proceso inflamatorio.
La preparación adecuada para una ecografía del sistema urinario permitirá al médico hacer un diagnóstico correcto y correcto de los riñones, preparar una opinión sobre el estado de los órganos internos y el sistema urinario y prescribir un régimen de tratamiento.
¿Cómo se realiza una ecografía de la vejiga en las mujeres y cómo prepararse adecuadamente para el examen? Aunque la cuestión de la preparación puede no parecer tan importante, no debe subestimarse, ya que la calidad de la preparación afecta la fiabilidad del resultado. Por lo tanto, se deben seguir las recomendaciones del médico; de lo contrario, el estudio puede mostrar datos inexactos. Este estudio se prescribe si se sospecha una serie de enfermedades. sistema genitourinario: cistitis, urolitiasis (), pielonefritis, etc., así como en el orden del diagnóstico diferencial y preventivo. Un escáner de ultrasonido también es importante para la investigación, es mejor elegir los dispositivos más modernos de sonomedica.ru.
Vale la pena decir que el método de investigación por ultrasonido es uno de los principales en el diagnóstico de enfermedades de los órganos pélvicos y del sistema genitourinario.
Además, este método es bastante sencillo, no tiene contraindicaciones y los resultados se obtienen con bastante rapidez.
El proceso de preparación para una ecografía de la vejiga.
Es necesario prepararse adecuadamente para un estudio de este tipo, ya que de esta etapa depende mucho.
El general es el mismo tanto para mujeres como para hombres. Toda preparación se puede reducir a tres reglas básicas que se deben seguir:
- Dieta especial.
La composición de la dieta se selecciona de tal manera que limpie eficazmente los intestinos y evite la hinchazón y la formación de gases. Los preparativos comienzan de 2 a 4 días antes del estudio.
- Estómago e intestinos vacíos.
Un día antes del examen, preferiblemente por la noche, es necesario defecar. Si no se producen deposiciones, se recomienda utilizar laxantes o supositorios de glicerina.
- Vejiga llena.
Esto es necesario para obtener una imagen precisa.
Para maximizar la plenitud de la vejiga, los médicos recomiendan que el paciente se abstenga de ir al baño entre 6 y 8 horas antes de la prueba.
O, inmediatamente antes de la ecografía (2-3 horas), beber 1 litro de agua o cualquier otro líquido sin gas.
A veces la preparación para hombres y mujeres es diferente debido a características anatómicas. Cuando se prescribe una ecografía de la vejiga de una mujer, cómo prepararse es una cuestión completamente normal, ya que en determinados casos la preparación puede tener sus propios matices.
Por ejemplo, con el método transvaginal, el especialista pide advertir sobre la menstruación. Luego se utiliza el método transabdominal. Además, el examen de la vejiga a través de la vagina no requiere que la vejiga esté llena, porque la imagen en la pantalla ya es bastante clara. Al mismo tiempo, el médico puede examinar el útero y sus apéndices.
En todos los demás aspectos, el diagnóstico no es diferente para hombres y mujeres.
¿Cómo se realiza el examen?
Muy a menudo, la ecografía se realiza por vía transabdominal, a través de la pared de la cavidad abdominal. Pero existe otro método que se utiliza si una persona tiene un grado significativo de obesidad. Dicha ecografía se realizará por vía transrectal y, en las mujeres, también se puede utilizar un método de examen transvaginal. Para patologías más graves, se utiliza la exploración transuretral: se inserta una sonda directamente en la uretra.
¿Cómo ocurre todo el proceso? No dura mucho, sólo unos 15 minutos y, a veces, menos. El sujeto está en posición supina con el estómago expuesto. El área encima del pubis se lubrica con un gel especial llamado gel de contacto. Después de lo cual se escanea la propia vejiga.
Si el examen se realiza a través del recto o la vagina, se utiliza una sonda de exploración especial. Vale la pena señalar que el método de investigación transabdominal todavía se lleva a cabo con mayor frecuencia.
Todo el procedimiento es bastante sencillo y sencillo, pero al mismo tiempo requiere cierta preparación. Si el paciente no sigue estrictamente las recomendaciones del médico, esto afectará la precisión de los resultados obtenidos: algunas formaciones pueden no ser visibles.
A veces se pide a la mujer que beba más líquido para llenar la vejiga y que los resultados del diagnóstico sean aún más fiables.
Además, esto brinda la oportunidad de examinar los órganos que se encuentran directamente detrás de la vejiga.
Resumen
Para los pacientes modernos se ha convertido en una acción común y todos saben cómo se realiza este procedimiento. Su aparición puede considerarse un verdadero avance en la medicina.
Este examen no invasivo del cuerpo se ha generalizado. Goza de reconocimiento general porque muestra resultados de forma rápida y segura, y este es un factor importante para el diagnóstico de una serie de enfermedades. Todo el procedimiento es bastante sencillo, sin embargo, hay que recordar que existen algunos matices en la preparación para hombres y mujeres, pero para ambos debe ser igualmente minucioso, ya que esto garantiza la precisión del estudio.
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El examen por ultrasonido (US) de la vejiga se usa ampliamente en el diagnóstico de enfermedades del sistema urinario. Este método de examen es bastante informativo, no tiene contraindicaciones y es completamente seguro, por lo que su uso está permitido incluso en niños.
Tipos de diagnóstico por ultrasonido de la vejiga.
Hay varias formas de realizar un examen ecográfico de la vejiga. La elección del método la determina el médico tratante según el diagnóstico preliminar y las características individuales del paciente.
Ecografía transabdominal de la vejiga.
Esto es lo más manera popular. Es adecuado tanto para hombres, mujeres (incluidas mujeres embarazadas) como para niños.
La ecografía transabdominal de la vejiga se realiza a través de la pared abdominal anterior mediante una sonda externa.
Un requisito obligatorio para realizar un examen con este método es tener la vejiga llena. El diagnóstico le permite evaluar el estado de la vejiga en su conjunto: determinar su forma, tamaño, ubicación, estructura y la presencia de patologías.
Ecografía transrectal de la vejiga (TRUS)
realizado a través del recto para mujeres con himen intacto, pacientes que tienen contraindicaciones para la ecografía transabdominal y hombres (para identificar la conexión entre la enfermedad de la próstata y el estado de la vejiga). Para el estudio se utiliza un sensor rectal especial;
Ecografía transvaginal de la vejiga (TVUS)
Muchos expertos lo consideran el método de diagnóstico más informativo debido a la ausencia de una capa de tejido adiposo entre la vagina y la vejiga.
Además, la TVUS se utiliza como método alternativo (si existen contraindicaciones para la ecografía transabdominal) y se realiza con la vejiga vacía mediante una sonda vaginal;
Ecografía transuretral de la vejiga (TUUS)
un tipo de diagnóstico en el que se inserta un sensor en la uretra para identificar la conexión entre la patología de la vejiga y la uretra.
Con TUUS, los especialistas determinan el grado de daño a la uretra y los tejidos circundantes. Este método es muy informativo, pero rara vez se utiliza, ya que requiere una preparación farmacológica especial del paciente (uso de anestesia). Además, durante la ecografía transuretral existe el riesgo de dañar la uretra.
Indicaciones de ecografía de la vejiga.
¿Qué médico prescribe la prueba y por qué?
Un urólogo suele prescribir una ecografía de la vejiga como parte de un examen completo de los órganos pélvicos. Las indicaciones para el diagnóstico son:
- micción frecuente y/o dolorosa;
- diversas impurezas en la orina (sedimentos, sangre);
- retención urinaria aguda;
- sospecha de urolitiasis;
- dolor agudo y persistente en la parte inferior del abdomen.
Las imágenes por ultrasonido en tiempo real se utilizan en los siguientes procedimientos quirúrgicos:
- extirpación de tumores de vejiga;
- cistolitotomía (trituración y extracción de cálculos);
- resección transuretral de la próstata (extirpación endoscópica del adenoma a través de la vejiga);
- Intervención quirúrgica en los uréteres y la uretra.
Para los tumores de vejiga, la ecografía se realiza de forma dinámica antes y después del tratamiento. Además, es necesario un examen de ultrasonido periódico para detectar metástasis en la vejiga debido a lesiones cancerosas de órganos vecinos (útero, próstata, riñones).
La ecografía de la vejiga juega un papel importante en el diagnóstico diferencial de otras enfermedades clínicamente similares a la patología del tracto urinario, por ejemplo:
- prostatitis (inflamación de la próstata);
- salpingitis, salpingooforitis (inflamación de los ovarios y las trompas de Falopio);
- inflamación y anomalías del desarrollo de los uréteres;
- patología renal (pielonefritis, glomerulonefritis), etc.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para la ecografía de la vejiga dependen del método de diagnóstico.
Método transabdominal (a través de la pared abdominal):
- incontinencia urinaria (la ecografía se realiza solo con la vejiga llena);
- exceso de peso (una gruesa capa de grasa subcutánea dificulta la exploración y reduce la información de diagnóstico);
- lesiones cutáneas en la parte inferior del abdomen (pioderma, herpes, heridas, quemaduras, lesiones infecciosas por sífilis y VIH);
- Defectos de la vejiga (suturas y cicatrices en la pared de la vejiga).
Método transrectal (a través del recto):
- enfermedades inflamatorias del intestino en fase aguda (fisuras, hemorroides, disentería, enfermedad de Crohn, etc.);
- ausencia del recto (resultante de Intervención quirúrgica y reemplazar este órgano con una anostomía artificial para eliminar las heces);
- estrechamiento (estricción) y obstrucción del recto;
- intolerancia al látex (caucho médico).
Método transvaginal (a través de la vagina):
- alergia al látex;
- la presencia de un himen;
- embarazo de más de 12 semanas;
- Infecciones genitales.
Método transuretral (a través de la uretra)
- intolerancia a los analgésicos medicinales;
- Enfermedades inflamatorias de la uretra.
Preparándose para una ecografía
La preparación para una ecografía de la vejiga también varía según el método de examen.
La ecografía transabdominal de la vejiga se realiza con la vejiga llena y el intestino vacío.
Preparación de la vejiga:
- 2-3 horas antes del procedimiento es necesario beber aproximadamente 1 litro de líquido y no orinar. Inmediatamente antes de la prueba, el paciente recibe una tableta diurética para acelerar la formación de orina en los riñones.
Preparación intestinal:
- 1-2 días antes del examen, las personas que sufren de flatulencia y estreñimiento deben seguir una dieta que limite los alimentos que estimulan la formación de gases en los intestinos (verduras y frutas crudas, legumbres, productos lácteos, alcohol, bebidas carbonatadas, café, productos horneados dulces). y pan negro);
- en vísperas del procedimiento, es necesario limpiar los intestinos mediante la introducción de microenemas o supositorios de glicerina;
- Para reducir la cantidad de gases, puede tomar carbón activado.
La preparación para la ecografía transrectal de la vejiga implica vaciar el recto, que se lleva a cabo en vísperas del procedimiento tomando laxantes, introduciendo un supositorio de glicerina o un enema de limpieza.
La ecografía transvaginal de la vejiga no requiere llenado y se puede realizar cualquier día. ciclo menstrual. La única recomendación para este tipo de estudio es que los intestinos se limpien de heces y gases (para aumentar el contenido de información).
La ecografía transuretral de la vejiga se realiza bajo anestesia local, por lo que para evitar reacciones negativas del cuerpo al medicamento, se debe:
- durante el día anterior al procedimiento, elimine por completo el consumo de alcohol, ya que su interacción con los medicamentos es impredecible;
- el día del examen, por la mañana, limítese a un desayuno ligero y no fume 1-2 horas antes de la ecografía, ya que la comida y la nicotina en el contexto de la acción del anestésico pueden provocar náuseas;
- informar al médico sobre la presencia de patologías cardiovasculares y renales, enfermedades del sistema respiratorio, alergias a medicamentos, abuso de alcohol y uso constante de medicamentos vitales.
En una nota: No es necesario llenar la vejiga solo en un caso: cuando se realiza una ecografía transvaginal en mujeres. Para todos los demás métodos de investigación, la burbuja debe estar llena.
Metodología
El más común de todos los tipos de ecografía de la vejiga es el método transabdominal (externo). El médico trata la cabeza del sensor con un gel especial (para mejorar la transmisión de ondas ultrasónicas) y escanea la zona abdominal por encima del pubis y debajo del ombligo. Se utilizan otros métodos para aclarar los resultados de un examen externo.
En cualquier caso, el método de diagnóstico lo determina el médico tratante, teniendo en cuenta el sexo y características individuales paciente, edad, diagnóstico, enfermedades concomitantes y otros factores.
Ultrasonido de la vejiga en mujeres.
En las mujeres, también se puede realizar una ecografía de la vejiga por vía transvaginal o transrectal (para las vírgenes), en la que además se examina el estado del útero y sus apéndices.
Este tipo de estudios nos permiten obtener el panorama más completo del estado de los órganos genitourinarios femeninos.
Ultrasonido de la vejiga en hombres.
Además de la ecografía externa estándar en los hombres, se pueden diagnosticar patologías de la vejiga y la próstata mediante el método transrectal. Si existe una sospecha de problemas con la próstata, durante una ecografía de la vejiga en los hombres, se calcula la orina residual. Para este procedimiento, se pide al paciente que orine y luego se le realiza un examen que mide la cantidad restante de líquido en la vejiga.
Ultrasonido transuretral se realiza por igual tanto para hombres como para mujeres.
Ultrasonido de la vejiga en un niño.
Para los niños, el diagnóstico por ultrasonido se realiza solo por vía transabdominal. El procedimiento no es diferente de una ecografía para adultos.
Ultrasonido de la vejiga durante el embarazo.
Las mujeres embarazadas de hasta 12 semanas pueden examinarse mediante ecografía mediante el método vaginal y rectal. En el segundo y tercer trimestre del embarazo, la ecografía se realiza solo por vía transabdominal.
Resultados de ultrasonido
La vejiga es un órgano muscular hueco que está bien diagnosticado. método ultrasónico siempre que esté lleno.
Los principales parámetros de la vejiga, que contienen información importante para los especialistas, son:
- forma;
- tamaño (volumen);
- estructura;
- espesor y suavidad de la pared;
- grado de llenado y vaciado;
- la naturaleza del contenido de la burbuja;
- cantidad de orina residual.
Descifrar estos indicadores permite al médico evaluar el estado de la vejiga y, con un análisis cuidadoso del cuadro clínico, poner el diagnóstico correcto.
Normas para la ecografía de la vejiga.
- Depende del nivel de plenitud y del estado de los órganos circundantes. En fotografías transversales es un órgano redondeado, en fotografías longitudinales es ovoide. Los contornos de la burbuja son claros y uniformes. En las mujeres, la forma de la vejiga está influenciada por la presencia de embarazo y el número de partos. A diferencia de la vejiga masculina, la femenina está más comprimida en la parte superior y expandida en los lados. Estos factores deben tenerse en cuenta a la hora de interpretar la ecografía.
Estructura
- Normalmente eco negativo. Cuanto mayor es el paciente, mayor es la ecogenicidad (debido a enfermedades inflamatorias crónicas).
- la capacidad promedio de la vejiga en las mujeres es de 250-550 ml,
- para hombres - 350-750 ml.
Paredes de la vejiga
- Deben tener el mismo espesor en toda la superficie: de 2 a 4 mm (según el grado de plenitud). Si se observa engrosamiento/adelgazamiento local de la pared en una o más áreas, entonces este fenómeno se considera una patología.
Orina residual
- Es obligatorio medirlo durante la ecografía de la vejiga. Normalmente, la cantidad de orina residual no debe superar los 50 ml.
La interpretación de una ecografía de la vejiga puede revelar patologías graves, cuyo tratamiento debe ser inmediato:
- cistitis (inflamación de la vejiga);
- neoplasias, incluidos tumores cancerosos;
- cálculos en la vejiga (urolitiasis);
- Disponibilidad cuerpos extraños;
- diversas patologías vasculares;
- reflujo vesicoureteral (reflujo de orina desde la vejiga hacia los uréteres);
- procesos inflamatorios;
- anomalías congénitas del desarrollo de la vejiga en niños y adquiridas en adultos;
- hiperactividad (aumento de la funcionalidad) de la vejiga;
- enuresis (incontinencia urinaria);
- divertículos de la vejiga (protrusión de la pared con formación de un depósito de orina en forma de saco).
¿Dónde se realiza una ecografía de la vejiga?
Puedes someterte a un diagnóstico de vejiga mediante ecografía en cualquier institución médica, pero lo mejor es acudir a una especializada que se especialice en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades urológicas.
La ecografía juega un papel importante en el diagnóstico de enfermedades de la vejiga y otros órganos pélvicos. Antes del examen, el médico le da al paciente algunas instrucciones, porque durante una ecografía de la vejiga, se requiere preparación. gran influencia sobre los resultados del diagnóstico.
Este método se caracteriza por su sencillez, ausencia de complicaciones y contraindicaciones y rapidez de resultados.
Indicaciones para el examen de ultrasonido.
Este método de diagnóstico se prescribe a pacientes que presentan síntomas de alguna enfermedad genitourinaria:
- dolor en la región suprapúbica,
- aumento de la necesidad de orinar,
- sospecha de cálculos renales en la vejiga,
- secreción de sangre en la orina,
- dificultad para orinar,
- sospecha de reflujo vesicoureteral, etc.
Indicaciones adicionales
La ecografía también es necesaria para evaluar la función renal, para diagnosticar cistitis crónica o aguda y pielonefritis crónica. En los hombres, a menudo se realiza un examen de próstata simultáneo si se sospecha adenoma o inflamación de la próstata.
La ecografía de la vejiga en las mujeres, si es necesario, se complementa con un examen de los órganos genitales ubicados en la pelvis. Esto puede ser necesario para el diagnóstico diferencial, anexos y útero.
Preparación para el examen de ultrasonido.
1,5 o 2 horas antes de la prueba, es necesario beber poco a poco unos 2 litros de líquido sin gas: agua corriente, té, zumo, compota, etc. Esto es necesario para garantizar que la vejiga esté llena durante el procedimiento.
Gracias a esta técnica, es posible determinar más claramente la forma del órgano, los contornos, el espesor de la pared y otros parámetros.
Al examinar simultáneamente la próstata o los órganos genitales femeninos, es necesario llenar la vejiga para visualizar mejor las estructuras anatómicas ubicadas detrás de ella.
También existe un método fisiológico de preparación para el estudio, que consiste en abstenerse de orinar durante 5-6 horas.
Consejo: si durante la preparación te atormentan fuertes impulsos y te resulta difícil contenerte, entonces puedes vaciar parcialmente los intestinos. Luego, debe beber una cantidad adicional de líquido para que en el momento del estudio la vejiga esté nuevamente llena.
A veces, la ecografía de la próstata y la vejiga se realiza por vía transrectal. En este caso, además de la preparación descrita, conviene realizar un enema de limpieza el día anterior y varias horas antes del procedimiento.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
Para la ecografía, se utiliza con mayor frecuencia el acceso transabdominal, es decir, a través de la pared abdominal. Si existe un grado importante de obesidad, así como si se sospecha un tumor de próstata, se realiza una ecografía a través del recto. En las mujeres, si el examen transabdominal resulta difícil, se utiliza el acceso transvaginal.
La duración del procedimiento no suele ser más de 10 a 15 minutos. En este caso, el paciente se acuesta boca arriba. El especialista aplica un gel de contacto en la zona suprapúbica y luego escanea la vejiga con un dispositivo especial.
Para el diagnóstico transrectal y transvaginal, se inserta una sonda especial en el recto o la vagina, respectivamente. Si se sospecha una enfermedad de la próstata, después de una exploración de rutina, se le pide al sujeto que orine y luego se determina el volumen residual de orina en la vejiga.
Recomendación: si aún tiene preguntas sobre el procedimiento de ecografía de la vejiga (cómo se evalúan los resultados, si necesita preparación adicional), consulte a su médico sobre los puntos que le interesen. El especialista deberá explicarle detalladamente qué tipo de acceso se utilizará en su caso y cómo se realizará el procedimiento.
El procedimiento de diagnóstico por ultrasonido es seguro e indoloro.
¿Qué se puede determinar mediante un examen de ultrasonido?
Durante una ecografía, un especialista evalúa los siguientes parámetros:
- forma (con varias neoplasias, la vejiga se vuelve asimétrica);
- tamaño (vejiga pequeña con fibrosis de su pared, cistitis recurrente, esquistosomiasis; agrandada con adenoma de próstata, estenosis uretrales, cálculos uretrales y otras patologías);
- contornos externos e internos;
- la naturaleza del contenido (orina, coágulos de sangre o hematoma, pus, que se manifiestan como estructuras hiperecoicas);
- la presencia de formaciones tumorales y cuerpos extraños en la cavidad de la vejiga, su movilidad y forma;
- Daño traumático a las paredes y violación de su integridad.
Los datos ecográficos de la vejiga en la cistitis o la vejiga neurogénica se caracterizan por contornos desiguales y engrosamiento de sus paredes. Además, se pueden detectar cálculos en la cavidad del órgano y se puede determinar su forma, cantidad y tamaño. Con el adenoma de próstata y su inflamación, la salida se vuelve difícil, por lo que aumenta la cantidad residual de orina.
En la pared interna del órgano, se pueden ver divertículos (protuberancias), pólipos, tumores, quistes y determinar la naturaleza de su conexión con la pared (en un tallo delgado o en una base ancha). Al escanear se detectan cambios en los orificios de los uréteres debido a su inflamación o tumores.
Al evaluar las secciones finales de los uréteres, se pueden identificar las siguientes patologías:
- dilatación del uréter (megauréter),
- ureterocele (entrada del uréter terminal en la cavidad de la vejiga),
- número anormal de uréteres, etc.
Después de una ecografía de la vejiga, la interpretación de los datos del examen y el diagnóstico los realiza un especialista calificado: un urólogo o nefrólogo, teniendo en cuenta las quejas, los síntomas, el historial médico y los resultados de estudios adicionales.
