Qué compañías de seguros emiten seguros médicos. Cómo obtener una póliza OMS de una compañía de seguros. Para el registro necesitas

MHI es un seguro médico obligatorio. Con su ayuda, absolutamente todos los ciudadanos de la Federación Rusa tienen derecho a recuperar su salud de forma gratuita. Cabe señalar que la principal ventaja del programa es la provisión de igualdad de condiciones para obtener atención médica para los residentes de las diferentes regiones del país.

En otras palabras, los servicios que se deben brindar a los ciudadanos de forma gratuita según el MHI no dependen del lugar de registro de la población. Pero la calidad de estos servicios depende directamente de la elección de la aseguradora. Considere cómo no cometer un error con la elección y concluir un contrato rentable.

Cabe señalar de inmediato que el programa implica la prestación de los mismos servicios a los ciudadanos de la Federación Rusa. Pero al elegir una compañía de seguros adecuada, es necesario prestar atención a qué escala de cobertura del territorio puede garantizar. Este es el punto más importante, del cual dependerá exactamente dónde una persona puede recibir la atención médica necesaria. Las diferencias son las siguientes:

las organizaciones regionales de seguros médicos podrán garantizar la prestación de atención médica solo dentro de la ubicación de sus propias oficinas. Por ejemplo, si no hay oficinas de la empresa en Krasnodar, entonces una persona no podrá recibir atención médica;
Las empresas federales en términos de cooperación son más rentables, ya que pueden brindar atención médica calificada en toda la Federación Rusa. En otras palabras, no tienen ni pueden tener obstáculos, lo cual es muy conveniente. Especialmente para las personas que a menudo tienen que viajar o ir de viaje de negocios;
es más fácil para las grandes empresas proteger los derechos de un cliente que han sido vulnerados. Lo mismo se aplica a las cuestiones relacionadas con la solución de controversias que hayan surgido.

Para facilitar a los rusos la elección final, se creó un sitio web oficial especial de la FFMS. Este sitio proporciona una calificación de las compañías de seguros y toda la información necesaria sobre ellas. Pero lo más importante, la página también tiene una sección con testimonios de personas reales que han trabajado con este tipo de firmas. Con esta información, resulta mucho más fácil elegir la aseguradora más adecuada.

¿Cómo no convertirse en víctima de los estafadores?

El fraude de seguros no es poco común. Y por ello, los rusos deben tener la máxima cautela a la hora de firmar un contrato con una aseguradora, para no acabar siendo una víctima más del fraude. Cabe recordar que:

Cada compañía de seguros tiene una licencia. Antes de firmar el contrato, asegúrese de solicitar un documento que demuestre que se ha obtenido dicha licencia. Esta información también se puede encontrar en la página de MHIF;
las empresas nunca cobran a un cliente por un contrato o póliza. Este es un servicio completamente gratuito;
la empresa siempre adjunta al contrato una lista de aquellos servicios médicos que se prestará de forma gratuita. Si un representante exige el pago de una copia impresa de esta lista, es un estafador común;
inmediatamente después de la conclusión del contrato con la empresa, se emite una póliza temporal. Ya que la permanente se emite dentro de los 60 días. Por lo tanto, nadie puede emitir inmediatamente uno permanente. La excepción son los estafadores;
la lista de documentos requeridos para obtener un seguro está claramente indicada en los documentos reglamentarios. Solo los estafadores pueden exigirles que les proporcionen algunos documentos adicionales.

TOP-10 compañías de seguros

Los representantes del departamento oficial insisten en que los rusos deben elegir la empresa con la que cooperarán en el futuro, centrándose en una calificación especial. Es él quien ayudará a protegerse contra los estafadores y elegirá una aseguradora consciente. Esta calificación se formó en base a datos sobre el número de clientes asegurados.

LLC "Rosgosstrakh-Medicina"
JSC "MASCARILLA MASCARILLA-M"
JSC "SK SOGAZ-Med"
OOO MS VTB
Alfa Insurance MS LLC
LLC "VTB-Medicina"
RESO-MED LLC
OOO Ingosstrakh-M
JSC SGC "ASTRAMED-MS"
ZAO Spasskiye Vorota-M

Compañías de seguros de Moscú

Los residentes de la capital pueden elegir una empresa adecuada utilizando la lista a continuación:

"Seguro de salud"
Compañía de seguros "UralSib"
"MAKS-M"
OOO MEDSTRAKH
"Puerta Spassky - M"
"RESOMED"
"SOGAZ-Med"
"Ingosstrakh-M"
"Rosgosstrakh-Medicina"

Cambio de compañía de seguros

El estado brinda a todos los ciudadanos la oportunidad de renovar el contrato de seguro con otra compañía en el futuro. Esto garantiza que si una persona, sin embargo, cometió un error y concluyó un contrato que no le resultó rentable, podrá rescindirlo. De hecho, a veces sucede que, habiendo estudiado otras ofertas del mercado, un ciudadano encuentra algo más atractivo. Y luego hay una necesidad de renegociar el contrato. De acuerdo con la legislación vigente, la sustitución del asegurador es posible solo una vez por año calendario, no más a menudo. Pero en algunos casos, todavía puede haber excepciones:

reubicación: si un ciudadano ha cambiado su lugar de registro, entonces puede pensar en concluir un acuerdo con otra compañía de seguros. Esto es especialmente cierto si se prevé la cooperación con una organización regional;
cambio de datos personales: de acuerdo con la ley, un ciudadano de la Federación Rusa puede cambiar su apellido, nombre e incluso, en algunos casos, patronímico. Si esto sucede, entonces es posible renegociar el contrato de seguro;
el cierre de una aseguradora es un evento extremadamente indeseable, pero no amenaza ninguna pérdida para los ciudadanos, ya que pueden rescindir el contrato de inmediato y celebrar uno nuevo.

En todos los casos anteriores, un ciudadano puede ponerse en contacto con la empresa y celebrar un nuevo contrato.

Lista de documentos

Para que la empresa pueda emitir una póliza de seguro, el cliente debe proporcionar un determinado paquete de documentos. Como se mencionó anteriormente en el artículo, la ley establece una lista de aquellos documentos que los rusos deben proporcionar a la aseguradora. E incluye:

solicitud: debe escribirse de acuerdo con la plantilla proporcionada por el representante de la empresa;
pasaporte (incluido el nacional), permiso de residencia, documentos que confirmen el registro temporal;
SNILS (si está disponible).

Tenga en cuenta que las personas que aún no han determinado su ciudadanía deben presentar prueba de identidad. Los refugiados deben presentar un documento que confirme su estatus. Dado que los menores también pueden inscribirse en este programa, es posible que se requiera documentación adicional. En este caso, se debe adjuntar a la solicitud su acta de nacimiento y el pasaporte de los padres.

Política de cancelación: ¿qué hacer?

Por ley, una empresa no puede negarse a emitir una póliza a un ciudadano si todos Documentos requeridos. Pero si esto sucedió, debe recibir una negativa por escrito de la empresa y luego informar al MHIF sobre lo sucedido. Si no se toman más medidas sobre este tema, entonces la única salida es presentar un reclamo.

A veces los ciudadanos reciben una negativa parcial. Es decir, la empresa se niega a incluir en la póliza aquellos servicios médicos que son requeridos por ley. En este caso, primero debe presentar una reclamación. Por supuesto, debe indicar los datos exactos de la empresa a la que el ciudadano tiene reclamaciones. Puedes encontrarlos de dos maneras:

por el número de póliza en el sitio web de FFOMS;
solicitud de información en el SMO.

Tan pronto como se reciban los datos, puede presentar una reclamación.

Obtener una política Reemplazar [restaurar]

Razones para reemplazar, restaurar la política de CHI:

al cambiar el apellido, nombre, patronímico, fecha de nacimiento, lugar de nacimiento, persona asegurada;
establecer inexactitudes o información errónea;
deterioro e inadecuación de la póliza para un uso posterior;
pérdida de la póliza.

llamar su atención sobre que en caso de cambio de residencia (otra región) o la elección de otra compañía de seguros, la póliza no puede ser reemplazada, y la compañía de seguros está sellada en el reverso del formulario en papel o se realizan cambios en la póliza de CHI electrónica, si hay códigos PIN y PUK.

Para reemplazar (restaurar) una póliza de seguro médico obligatorio:

Para obtener una póliza de seguro médico obligatorio:

¿A nombre de quién se emitirá la póliza obligatoria? seguro de salud?

A mí mismo A otra persona

Documentos para la emisión de una póliza de seguro médico obligatorio. Seleccione su categoría de población:

Ciudadanos adultos de la Federación Rusa (excepto personal militar y sus equivalentes)

1. Acta de nacimiento

3. SNILS: certificado de seguro de pensión obligatorio para un niño (si corresponde).

1. Documento de identidad (pasaporte de un ciudadano Federación Rusa, una tarjeta de identidad temporal de un ciudadano de la Federación Rusa, emitida por el período de emisión de un pasaporte)

2. Documento de identidad del representante legal del niño

3. SNILS - certificado de seguro de pensión obligatorio para un niño

1. Un certificado de refugiado o un certificado de consideración de una solicitud de reconocimiento como refugiado en el fondo, o un certificado del Servicio Federal de Migración sobre la aceptación de una queja contra una decisión de privación de la condición de refugiado o un certificado de residencia temporal. asilo en el territorio de la Federación Rusa

2. Permiso de residencia

1. Pasaporte de ciudadano extranjero u otro documento establecido ley Federal o reconocido de acuerdo con un tratado internacional de la Federación Rusa como documento de identidad de un ciudadano extranjero con una marca en un permiso de residencia temporal en la Federación Rusa

1. Un documento reconocido de conformidad con un tratado internacional de la Federación Rusa como un documento que prueba la identidad de una persona apátrida

2. Permiso de residencia

3. SNILS - certificado de seguro de pensión obligatorio (si corresponde)

1. Un documento reconocido de acuerdo con un tratado internacional de la Federación Rusa como documento de identidad de una persona apátrida, con una marca en un permiso de residencia temporal en la Federación Rusa

2. SNILS - certificado de seguro de pensión obligatorio (si corresponde)

1. Pasaporte de un ciudadano extranjero u otro documento establecido por la ley federal o reconocido de acuerdo con un tratado internacional de la Federación Rusa como documento que prueba la identidad de un ciudadano extranjero

2. SNILS - certificado de seguro de pensión obligatorio

3. Contrato de empleo de un estado de trabajo - un miembro de la EAEU

4. Una parte desprendible del formulario de notificación de la llegada de un ciudadano extranjero o apátrida al lugar de estancia o una copia del mismo que indique el lugar y la duración de la estancia.

2. SNILS - certificado de seguro de pensión obligatorio

3. Un documento que confirma la relación de una persona con la categoría de funcionarios, empleados de los órganos de la UEEA

Poder y documento de identidad del representante. Para emitir una póliza de CHI para menores de edad, se requiere un poder notarial de un representante legal.

Dónde obtener una póliza OMS

Para emitir o reemitir (reemplazar) la póliza de CHI, debe contactar personalmente o a través de un representante. RESO-Med cuenta con una gran cantidad de puntos para la emisión de pólizas, lo que permite elegir una ubicación conveniente y reducir el tiempo de recepción de un documento. Puede elegir oficina por o llamando al Contact Center de la empresa al 8 800 200-92-04.

Política de CHI de una sola muestra

Política de CHI: un documento que confirma el derecho de un ciudadano a recibir atención médica gratuita (servicios) en el ámbito del programa básico de seguro médico obligatorio en toda la Federación de Rusia y el programa territorial de seguro médico obligatorio en el territorio del sujeto de la Federación de Rusia en la que se emitió la póliza CHI.

De acuerdo con 326-FZ, la producción de pólizas CHI de una sola muestra está organizada por el Fondo Federal de Seguro Médico Obligatorio de la Federación de Rusia, y su emisión a las personas aseguradas la llevan a cabo las organizaciones médicas de seguros (CMO) de la manera establecida por las Reglas del Seguro Médico Obligatorio.

política de CHI o, como a menudo se le llama, " política médica se necesita para algo más que atención médica. Con frecuencia, se solicita una póliza médica o una copia de la misma cuando se coloca a un niño en jardín de infancia o la escuela, al solicitar un trabajo, por regla general, a los organizadores de varias competiciones deportivas se les pide que presenten la política de CHI.

En cuanto a los casos de solicitud de asistencia médica, la presentación de una póliza de seguro médico obligatorio es obligación del asegurado, establecida por ley federal (excepto en los casos de asistencia de emergencia).

Sustitución de una póliza por una nueva muestra o reemisión se requiere solo cuando se cambia el apellido, nombre, patronímico, fecha de nacimiento, lugar de nacimiento, la persona asegurada, estableciendo la inexactitud o error de la información contenida en la póliza, deterioro e inadecuación de la póliza para uso posterior, pérdida de la politica El asegurado está obligado a notificar a su compañía de seguros dentro de un mes de un cambio de apellido, nombre, patronímico, lugar de residencia, datos de un documento de identidad.

Con una solicitud de entrega (pérdida) de la póliza, se presentan los siguientes documentos al personal militar:

1) documento de identidad (pasaporte de un ciudadano de la Federación Rusa, documento de identidad temporal de un ciudadano de la Federación Rusa, emitido por el período de emisión del pasaporte);

3) póliza (presentada sólo al momento de la entrega de la póliza).

Con el seguro médico obligatorio, cada ciudadano puede estar asegurado por una sola organización de seguro médico y tener una sola póliza MHI.

29.05.17 241 023 10

Los doctores se sorprendieron cuando mostré...

El fin de semana me acosté en casa con un dolor de garganta imposible y 39,6 de temperatura.

Sin tirar la primera dosis de paracetamol del día, llamé a una ambulancia. Me dijeron que era un dolor de garganta y que el lunes llamara a la policía del distrito. La ambulancia no llegó.

Zhenia Ivanova

tratado y recuperado

Escribí en la barra de búsqueda: "Qué hacer si la ambulancia se niega a ir". Vi un consejo en el foro: “Diga amenazadoramente que debe llamar a la compañía de seguros ahora. Vendrán enseguida". Así lo hice. Llegó la ambulancia. Después de eso, amenacé a los médicos dos veces más con una llamada a la compañía de seguros y una vez llamé al número indicado en la póliza. Ayudó cada vez.

La compañía de seguros protege mis derechos y realmente garantiza tratamiento gratuito. Pero si no conoce las leyes, los médicos sin escrúpulos podrán engañarlo, rechazar el tratamiento y exigir una tarifa adicional.

Me recuperé y decidí averiguar qué te garantiza tu seguro médico obligatorio.

Conozca su póliza de CHI

Lo más probable es que ya tengas una póliza de seguro médico obligatorio. Fue hecho para ti por tus padres justo después de que nacieras. Está en su pasaporte o en una caja con todos los documentos importantes.

Si no tiene una póliza, deje todo y vaya a aplicar

Sin una póliza, no obtendrá ningún tratamiento gratuito. Afortunadamente, puede obtener o cambiar una póliza en cualquier ciudad sin un permiso de residencia y registro. Para ello, lleve consigo su pasaporte y SNILS y diríjase a la compañía de seguros que le sea conveniente, que emita estas pólizas.

esta es una tarjeta Si no hay SNILS, vaya primero con su pasaporte a la compañía de seguros, luego espere 21 días y solo entonces reciba la póliza.

Los ciudadanos de la Federación Rusa, los ciudadanos extranjeros que residen de manera permanente o temporal en el territorio de la Federación Rusa, los refugiados y los apátridas pueden obtener una póliza. La póliza se emite a ciudadanos de la Federación Rusa sin limitación de período de validez. Por ley, incluso si tiene una póliza de estilo antiguo y está vencida, el seguro seguirá funcionando. Solo hasta que cambie los datos de su pasaporte: nombre, apellido, lugar de residencia.

Si viene a la clínica con una póliza vencida y le niegan el tratamiento, esto es ilegal. Debes ser aceptado. En los policlínicos se pide a todos cambiar las políticas por nuevos documentos, pero hasta ahora esto es solo una recomendación. Eso sí, es mejor hacer caso a esta recomendación: cuando salga una ley que termine con las pólizas a la vieja usanza, no te tomará por sorpresa.

¿Qué compañías de seguros ofrecen pólizas CHI?

El seguro de salud obligatorio es un programa de seguro, es decir, todos aportan un poco al fondo común y luego lo pagan a quienes lo necesitan. El caldero común recauda el Estado de los empresarios y lo distribuye a través de un amplio sistema de fondos, que a su vez pagan los hospitales. Y la compañía de seguros es un administrador intermediario que lo conecta a usted, al hospital y al estado.

Las compañías de seguros ganan con CHI de la misma manera que con otros servicios. También son responsables de la calidad de los servicios y la disciplina en el sistema. Su primer punto de contacto es la compañía de seguros.

Cada región tiene sus propios registros de empresas que hacen pólizas de CHI. Solo búscalo en Google.

¿Dónde puedo recibir tratamiento con una póliza de CHI?

Para llegar a una clínica en otra ciudad o distrito, necesita:

Seleccione una clínica. Cualquiera, no necesariamente el más cercano a casa.
Infórmate en recepción de qué compañías de seguros trabajan con esta clínica. Si puede elegir, consulte la descripción de la empresa en el sitio web de la CMO. Todos tienen el mismo seguro, pero algunos tienen más oficinas y otros tienen soporte las 24 horas.
Acuda a la compañía de seguros con pasaporte y SNILS, complete una solicitud para reemplazar la póliza.
Obtenga una licencia temporal. Funciona como una póliza por un mes.
Regreso a la clínica. Diga la frase clave "Quiero unirme a su clínica" en la recepción. Obtenga el formulario de solicitud, complételo y devuélvalo al registro.

Ahora puedes ser atendido gratis en esta clínica.

Si su compañía de seguros atiende la clínica a la que se va a unir, entonces no necesita cambiar la póliza. Pero debe informar al seguro que se ha mudado y desea recibir tratamiento en otro lugar. De lo contrario, la nueva clínica no recibirá dinero para su tratamiento.

Por qué necesitas unirte a la clínica

Necesitas afiliarte a un policlínico, porque nuestro país tiene un sistema de financiamiento per cápita. El dinero para su tratamiento se emite solo a la institución a la que está asignado. Por lo tanto, no puede adjuntar a varias clínicas a la vez. También puede cambiar oficialmente la clínica no más de una vez al año. Anteriormente, esto solo se podía hacer si te mudabas. En este caso, la nueva clínica le ofrecerá escribir una solicitud dirigida al médico jefe.

No puede adherirse a un instituto de investigación ni a un hospital, solo a un policlínico de distrito. Y ya allí, el terapeuta local escribirá referencias a especialistas altamente especializados: un cirujano ocular, un cardiólogo, un quiropráctico. Sin una derivación del médico tratante o de un especialista en ambulancia, solo puede ser admitido en clínicas especializadas mediante el pago de una tarifa.

¿Qué es EMIA?

En Moscú, los datos de todos los pacientes se ingresan en EMIAS, un sistema analítico y de información médica unificado. Esto simplifica el proceso de hacer una cita con especialistas: puede obtener un boleto para el médico, cancelar o reprogramar una cita, obtener una receta por escrito en en formato electrónico. EMIAS incluso tiene aplicación movil.

Tenga en cuenta: si se mudó y decidió unirse a una nueva clínica, entonces no puede simplemente tomarlo y hacerlo a través del sistema. Debe escribir una solicitud dirigida al médico jefe y esperar hasta que la burocracia la apruebe. Esto puede tomar de 7 a 10 días hábiles. Si está registrado en el portal de servicios públicos de Moscú, puede presentar su solicitud electrónicamente. Se promete ser revisado dentro de los 3 días hábiles.

Cuando me enfrenté a un problema así, necesitaba ayuda con urgencia. Y por ley están obligados a ayudarme sin muchos días de retraso. Pero el policlínico tiene miedo de que si me atienden antes de que la máquina torpe ingrese nuevos datos en EMIAS, entonces no recibirán dinero para mí del seguro.

Justo en frente del administrador del hospital de turno, llamé a la compañía de seguros, después de lo cual recibí en el hospital consultas necesarias gratis. También fui examinado por toda una comisión de jefes de departamento, y hasta ahora todos me tratan con mucho cuidado.

Qué está incluido en el tratamiento de CHI

La ley del seguro médico obligatorio nos da derecho a todos a ser atendidos gratuitamente. E incluso si su póliza ha vencido, puede usarla.

Si no tiene una póliza con usted, aún puede hacer una cita con un médico, no tienen derecho a rechazarla.

Aunque para las enfermeras esta es una preocupación adicional, lo más probable es que intenten convencerlo de que es imposible hacer esto. Si esto sucede, simplemente llame a su compañía de seguros.

En cualquier situación que no esté clara, llame al seguro

La cantidad mínima de asistencia se describe en el programa básico del seguro de salud obligatorio. Ya sea para agregar algo más a esta lista, cada región decide de forma independiente. La lista exacta de eventos asegurados se puede encontrar en cualquier clínica o en el sitio web del Ministerio de Salud de su región.

En cualquier caso, puede aplicar esta regla: si algo amenaza su vida y su salud, se trata de forma gratuita. Si en general goza de buena salud, pero quiere sentirse aún mejor, lo más probable es que pueda hacerlo solo por dinero. Si el estado puede ayudarlo, pero el nivel de esta asistencia le parece demasiado bajo, tendrá que aceptar o pagar más.

Ejemplos de lo que se puede y no se puede hacer bajo la política de CHI

esta prohibido	Poder
El blanqueamiento dental es un procedimiento estético	No cepillarse los dientes porque es la prevención de caries
Obtenga pañales para adultos japoneses importados eligiendo la marca usted mismo	Consigue pañales para ancianos
Elimina un par de kilos de más. Tu figura no está asegurada por el estado	quitar hervir
Espere los ejercicios de terapia de ejercicios de hatha yoga o un gimnasio moderno	ir a fisioterapia
Consulte a un dermatólogo si solo está preocupado. mayor contenido de grasa piel facial	Consulte a un dermatólogo para erupciones cutáneas graves
hacer una dentadura	quitar el diente

El blanqueamiento dental es un procedimiento estético

Cepillarse los dientes, porque es la prevención de la caries

Obtenga pañales para adultos japoneses importados eligiendo la marca usted mismo

Consigue pañales para ancianos

Elimina un par de kilos de más. Tu figura no está asegurada por el estado

quitar hervir

Espere los ejercicios de terapia de ejercicios de hatha yoga o un gimnasio moderno

ir a fisioterapia

Consulte a un dermatólogo si solo le preocupa la piel grasa en su rostro.

Consulte a un dermatólogo para erupciones cutáneas graves

hacer una dentadura

quitar el diente

Cuando algo duele, puede obtener una cita gratuita con un terapeuta que escribirá una referencia a un especialista. Cuando esté indicado, el médico de cabecera debe emitir referencias a cualquier médico que trabaje en clínicas públicas.

Sin derivación, puede programar una cita con un cirujano, ginecólogo, dentista y dermatólogo en un dispensario dermatológico y venéreo. O inscriba a su hijo con un psiquiatra, cirujano, urólogo-andrólogo o dentista infantil. CHI no garantiza pruebas y exámenes gratuitos sin una derivación del médico tratante.

Una vez cada tres años, puede pasar un examen médico gratuito y averiguar si todo está en orden con su salud. El examen médico se lleva a cabo para todos cada tres años, es decir, si este año cumple 21, 24, 27 años, etc.

EN programa CHI También incluye alivio gratuito del dolor y rehabilitación después de enfermedades y lesiones. Pero es imposible anotar una o dos veces en qué caso tiene derecho a asistencia de seguro gratuita y dónde tiene que pagar por su cuenta. Hay muchos matices en este caso. Si tiene una enfermedad rara o una situación difícil, comuníquese con el Fondo Federal CHI.

Qué es exactamente lo que no está incluido en el programa CHI

El estado no pagará por:

Cualquier tratamiento sin prescripción médica.
Realización de encuestas y exámenes.
El tratamiento a domicilio es opcional, no por indicaciones especiales.
Vacunas fuera de los programas gubernamentales.
Tratamiento de spa, si no es un niño enfermo o un pensionista.
Servicios cosméticos.
Homeopatía y medicina tradicional.
Dentadura postiza.
Habitaciones superiores - con comidas especiales, atención individual, TV y otras alegrías.
Medicamentos y dispositivos médicos, si no está en un hospital.

Si el hospital te pide dinero por servicios que no están en esta lista, por si acaso, llama a la compañía de seguros y comprueba si es legal.

Privilegios

Personas con discapacidad, huérfanos, familias numerosas, los participantes en las hostilidades y otros ciudadanos que tienen derecho a los beneficios sociales, el estado está dispuesto a pagar por más servicios médicos. Cada categoría tiene su propia lista de beneficios, puedes encontrarlos en el departamento Protección social o buscarlo en internet.

A veces tienes derecho legal a un tratamiento gratuito, pero los médicos simplemente se encogen de hombros. Puede haber una lista de espera para la rehabilitación gratuita durante varios meses, y es posible que los analgésicos en su hospital de distrito simplemente no estén disponibles. Es ilegal, pero es un hecho de la vida.

Extorsión

Los médicos también son personas, y nada de lo humano les es ajeno. Como cualquier persona, algunos médicos están más interesados en obtener mucho dinero de usted en este momento que en obtener un poco menos de dinero de la compañía de seguros y mucho más tarde. Por lo tanto, ha crecido en Rusia toda una práctica ilegal de extorsión de dinero para el tratamiento bajo el seguro médico obligatorio.

En el corazón de esta extorsión está el analfabetismo legal. Es suficiente que el médico mirada inteligente y tome un tono severo para que los pacientes asustados comiencen a tirarle dinero. Pero la más mínima señal de que el médico está frente a un paciente con conocimientos legales, y el tono cambia. Por lo tanto, es muy útil saber qué servicios médicos está obligado a proporcionar de forma gratuita.

Recuerda que el tratamiento es gratuito solo para ti. El hospital y el médico recibirán dinero para este tratamiento de la caja del seguro médico. Este dinero fue pagado al fondo por empresarios, incluido su empleador.

No necesita pagar una segunda vez de su propio bolsillo por lo que el estado le garantiza. Además, lo más probable es que el médico reciba el pago del fondo de todos modos, incluso si se ve obligado a pagar.

No pagas por el tratamiento, pero el hospital recibirá dinero por ello

Si está seguro de que debe y puede ser tratado de forma gratuita, pero el médico se ofrece a pagar, llame a la compañía de seguros. El número de seguro está escrito en su póliza, los especialistas de la línea directa lo ayudarán.

Si no puede hacer esto, pídale a su médico que escriba una negativa por escrito para proporcionar atención médica gratuita. Si el médico se comporta desafiante, puede encender la grabadora, esto es legal. Incluso si esto no ayuda, llame al departamento de protección de los derechos de los ciudadanos en el sistema CHI.

7 499 973-31-86 - número de teléfono del departamento para la protección de los derechos de los ciudadanos en el sistema CHI

La asistencia de emergencia siempre es gratuita.

Si algo realmente malo sucedió - se desmayó, se rompió la pierna o se siente Dolor agudo- debe ser atendido en cualquier clínica estatal, incluso si no tiene ningún documento con usted y nunca recibió una póliza.

El hospital no tiene derecho a negar la asistencia a recién nacidos y niños menores de un año, incluso si los padres del niño no tienen una póliza y registro. Tampoco pueden rechazar a las mujeres embarazadas: pueden ir a cualquier clínica prenatal y cualquier hospital de maternidad, incluso sin documentos.

Todos los participantes en el sistema de salud son solo personas: conocidos, amigos, hermanos, casamenteros y padrinos de alguien. Tienen padres e hijos. Todos son rusos y trabajan como cualquiera de nosotros.

Si un cirujano exige un soborno para aliviar el dolor, entonces este no es el sistema de salud, es este cirujano en particular, sus padres y maestros. Significa que su padre, en algún momento de su infancia, le dio el ejemplo de que un soborno es normal. ¿Cómo te sientes acerca de los sobornos?
Si un hospital dice que no tiene dinero para medicamentos, no es culpa de Putin, sino de algunos funcionarios que no saben hacer presupuestos. O el médico de cabecera que no sabe administrar el dinero. Tienes muchos conocidos que hacen lo mismo en sus trabajos.
Después de todo, cuando le pagan en un sobre, son sus empleadores quienes pagan menos de su seguro médico. ¿De dónde saldrá el dinero para tus medicinas, si has permitido no pagarlas?

Resulta ser una esquizofrenia leve: la misma persona mantiene un sueldo gris y se queja de la insuficiente financiación de los hospitales.

Putin, Navalny, Medvedev, Tinkov o Trump no resolverán nuestros problemas de salud. Resolveremos este problema nosotros mismos si damos a nuestros hijos un ejemplo de una actitud consciente hacia el trabajo y la ley. Saltarse las clases en el instituto no fue una proeza, sino una vergüenza. Era vergonzoso hacer exámenes por dinero. Dar sobornos iba en contra de nuestros principios. Conocer y defender tus derechos era un deber, no un superpoder.

En resumen: nadie volará y nos dará medicamentos gratis como en las clínicas israelíes pagas. Todo el infierno que vemos en los hospitales no son hospitales, somos nosotros mismos. Y yo también.

Comencemos con el pago de impuestos y contribuciones. tengo todo, gracias. Perdón por el tono moralizador, pero me acabo de cansar de este lloriqueo.

Recordar

Si no tiene una póliza, deje todo y aplique.
Con una póliza de seguro médico obligatorio, debe recibir tratamiento gratuito en cualquier clínica estatal en toda Rusia.
El tratamiento es gratuito solo para usted. El hospital y el médico recibirán dinero para este tratamiento de la caja del seguro médico.
La póliza funciona incluso si ha expirado. Si viene a la clínica con una póliza antigua y se le niega el tratamiento, esto es ilegal.
En cualquier situación que no esté clara, llame a su compañía de seguros de salud. El número está en la póliza. Escríbelo en tu teléfono ahora mismo.
Si tu seguro no te salva, llama al Fondo Federal de Seguro Médico Obligatorio: +7 499 973-31-86.
Si gastó dinero en tratamiento, que debería ser gratuito por ley, escriba una declaración a la compañía de seguros: debería recuperar su dinero.
La asistencia de emergencia siempre es gratuita, incluso si no tiene documentos.