Nüüd on see operatsioon üsna tavaline. Statistika kohaselt on iga 6-8 iseseisvalt sünnitanud naise kohta üks, kellele tehakse keisrilõige. Pealegi on risk, millega naine keisrilõike ajal kokku puutub, 12 korda suurem kui loomuliku sünnituse ajal. C-sektsioon See võib olla plaaniline (operatsioon on ette nähtud raseduse ajal) või erakorraline (see operatsioon tehakse, kui loomuliku sünnituse käigus tekkisid tüsistused).

Kust tuli operatsiooni nimi?

Sõna "Caesar" on kreeka vorm ladinakeelsest sõnast "Caesar" (monarh, valitseja). Arvatakse, et selle operatsiooni nimi on otseselt seotud Gaius Julius Caesari endaga. Legendi järgi suri tulevase Rooma keisri ema sünnitusvaludesse. Ehmunud sünnitusarstidel ei jäänud muud üle, kui võtta teravad noad ja avada raseda emakas: nad lootsid päästa vähemalt lapse. Nende õnneks oli operatsioon edukas ja sündis suurepärane monarh. Sellest ajast peale on selliseid operatsioone väidetavalt hüüdnimega "keisrilõige".

Teisalt võib nimi tuleneda sellest, et keisri valitsusajal võeti esmakordselt vastu seadus, mis nõudis, et sünnitava naise surma korral lapse päästmine: kõhuseina lõikamine ja emakas ja loote eemaldamine. Esimene eduka tulemusega keisrilõige elavale naisele tehti alles 1500. aastal. Küll paistis silma šveitslane Jakob Nyfer, kes elas kultide kastreerimisega. Kui kolmteist kogenud ämmaemandat ei saanud tema rasedat naist aidata, küsis ta linnavolikogult operatsiooni tegemiseks luba ja tegi oma naisele isiklikult keisrilõike. Kõik läks hästi – naine ja laps said päästetud. Statistika kohaselt on iga 6-8 iseseisvalt sünnitanud naise kohta üks, kellele tehakse keisrilõige.

Millistel juhtudel tehakse keisrilõige?

Kuigi keisrilõige ei ole väga keeruline operatsioon, on see siiski operatsioon. Keisrilõike tegemisel on risk naise tervisele 12 korda suurem kui loomulikul sünnitusel. Seetõttu peavad arstidel naise keisrilõikele suunamiseks olema mõjuvad põhjused. Ainult juhul, kui spontaanne sünnitus on võimatu või ohtlik ema või lapse elule, annab sünnitusarst-günekoloog operatsioonile loa. Lisaks on keisrilõike tegemiseks vajalik patsiendi nõusolek.

Tehakse otsus teha keisrilõige (plaaniline). isegi enne sünnituse algust kui naisel on:

• raske lühinägelikkus koos muutustega silmapõhjas;
• suhkurtõve või Rh-konflikti raske vorm;
• kitsas vaagen, mida laps ei saa läbida;
• genitaalherpese ägenemine ja suurenenud loote nakatumise oht sünnikanali läbimisel;
• raske hiline toksikoos;
• esineb emaka ja tupe väärarenguid;
• kaks või enam armi emakal pärast eelmist keisrilõikega sünnitust;
• kui loode on ebanormaalses asendis (põiki, kaldus) või platsenta previa (katab emakakaela ja takistab lapse väljumist);
• perioodilise raseduse ajal.

Keisrilõiget * sünnituse ajal ** (erakorraline) tehakse kõige sagedamini siis, kui naine ei suuda last välja tõrjuda (isegi pärast ravimitega stimuleerimist) või kui ilmnevad loote hapnikunälja tunnused.

Mis juhtub operatsiooni ajal?

Keisrilõike käigus avatakse kõhusein, seejärel avatakse emakaõõs ja loode eemaldatakse. Emakal olev haav õmmeldakse pidevõmblusega, taastatakse kõhusein, nahale asetatakse klambrid, mis eemaldatakse 6. päeval pärast operatsiooni. Kui operatsioonijärgne periood on soodne, lastakse patsiendid koju 6.-7. päeval.

Keisrilõige tehakse üldnarkoosis. Millist anesteesiat valida, määrab anestesioloog sõltuvalt raseda ja loote seisundist. Nüüd kasutatakse reeglina kahte tüüpi anesteesiat: endotrahheaalne (anesteesia manustatakse hingamisteedesse toru kaudu) või epiduraalne (seljakanalisse sisestatakse nõel ja selle kaudu manustatakse anesteetikumi; 10-15 minuti pärast , süstekoha all olev kehaosa on tuim). Viimane anesteesiatüüp on populaarsem, kuna naine on teadvusel ja näeb kohe sündivat last.

Kas soovi korral on võimalik teha keisrilõiget ilma näidustusteta?

Mõnes riigis tehakse keisrilõiget naise soovil. Selle abiga loodavad mõned rasedad vältida selliseid probleeme nagu sünnitusvalu, tupe suurenemine ja kõhuõõne sisselõiked. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) peab aga sellist taktikat põhjendamatuks. Selle põhjuseks on asjaolu, et pärast mõnda probleemi vältimist võivad naised saada ka teisi, sageli tõsisemaid, eelkõige lapse neuroloogilisi häireid, pikemat operatsioonijärgset perioodi, raskusi laktatsiooniga ja võimetust sünnitada "normaalses seisundis". ” kuidas tulevikus...

Keisrilõike miinused

• Psühholoogiline ebamugavustunne sünnitaval naisel. Paljud naised kannatavad selle pärast, et nad ei ole ise oma last ilmale toonud.
• Ebameeldivad aistingud anesteesiast taastumisel: iiveldus, pearinglus, peavalud.
• Suutmatus kohe oma lapse eest iseseisvalt hoolitseda.
• Suutmatus last kohe rinnaga toita.
• Valu haavas, vajadus jääda voodisse mitu päeva pärast sünnitust.
• Võimalikud tüsistused pärast operatsiooni, kohustuslik antibiootikumravi.
• Võimalikud neuroloogilised tagajärjed lapsel.

Lisaks arvatakse, et keisrilõike tulemusena sündinud imikutel on keskkonnatingimustega raskem kohaneda, kuna sünnist saati on nende elu mõnevõrra "lihtsustatud" ja nad pole õppinud "võitlema". Ja kuigi Gaius Julius Caesari sõnul polnud seda märgata, on arstide järeldus selge - keisrilõige on õigustatud vaid siis, kui loomulikku ja igati soodsat sünnitust pole võimalik läbi viia.

Keisrilõige on lapseootel emade seas üks aktuaalsemaid teemasid. On rasedaid, kes kardavad seda operatsiooni, samas kui teised, vastupidi, usuvad, et keisrilõige on lihtsam ja ohutum kui iseseisev sünnitus. On ka naisi, kes usuvad, et keisrilõiget saab teha oma äranägemise järgi.

Millised müüdid eksisteerivad keisrilõike kohta? Ja kus on tõde peidus?

Müüt nr 1. Naise soovil võib teha keisrilõike.

See on väga levinud eksiarvamus ja täiesti alusetu. Arst teeb keisrilõike ainult siis, kui spontaanne sünnitus on võimatu või naisele või lootele ohtlik. Soovi korral keisrilõiget ei tehta.

Lõppude lõpuks võivad operatsiooni ajal ja pärast seda tekkida tüsistused. Näiteks on suur verejooksu, infektsiooni, õmbluste lahtihaavamise jms oht. Pärast keisrilõiget kõht valutab ja tõmbab õmbluse piirkonda, keha taastumine võtab kauem aega kui pärast iseseisvat sünnitust.

Samuti ei mõju operatsioon lootele kõige paremini. Loodus tagab spontaanse sünnituse ja keisrilõige lapsele on lisapingeks. Operatsiooni ajal ei läbi loode sünnitusteid ega koge rõhuerinevust, mis on nii vajalik hingamise täielikuks alustamiseks, töö "sisselülitamiseks" seedeelundkond jne.

Müüt nr 2. Ammu enne keisrilõiget peate minema sünnitushaiglasse.

Kui arstid otsustavad, et lapseootel emale on näidustatud keisrilõige, siis loomulikult tuleb operatsiooniks valmistuda. Kuid ammu enne hellitatud kuupäeva pole enam vaja sünnitusmajja minna, nagu varem. Kõik vajalikud analüüsid ja uuringud saab teha sünnituseelses kliinikus. Sünnitusmajja tuleb jõuda päev enne operatsiooni.

Rase naine peaks tegema üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, üldise ultraheliuuringu (CTG) ja elektrokardiogrammi (EKG). Et testid ei oleks hilinenud, peate alustama nende võtmist 36. ja 38. rasedusnädala vahel.

Müüt nr 3. Kui rase naine on lühinägelik, tehakse talle keisrilõige.

See pole midagi muud kui müüt, kuna lühinägelikkus ise ei ole keisrilõike näidustus. Operatsiooni on vaja hoopis teistsuguste “nägemisprobleemide” puhul: silmasisese rõhu tõus ja võrkkesta patoloogia. Rasedad naised ei tohiks sellistel juhtudel suruda, kuna pinge võib põhjustada nägemise halvenemist või isegi nägemise kaotust.

Kuid kui võrkkesta probleemid on väikesed ja raseduse ajal ei esinenud häireid, võib silmaarst lubada teil isegi iseseisvalt sünnitada. Tõsi, te ei saa ikka veel täielikult suruda. Selleks, et naine ei pinguks, kui loote liigub läbi sünnitusteede, antakse talle. Pärast seda süstimist nimmepiirkonda tuimestatakse kogu keha alumine osa ja sünnitav naine ei tunne tõuget.

Tänapäeval pole kunstsünnitus haruldane. Seetõttu küsivad paljud naised endalt küsimust, kas teha keisrilõiget. Kuid kahjuks ei saa laps ise sündida ja sellistel juhtudel on see lihtsalt võimatu ilma kirurgilise sekkumiseta. Ja loomulikult muretseb rase naine, et see operatsioon võib kuidagi negatiivselt mõjutada lapse tervist. Samuti on keisrilõige operatsioon ja operatsioon on alati vähemalt natuke hirmutav. Kuigi arstid väidavad, et seda tehakse ainult lapse elu päästmiseks.

Ladina keelest tõlgituna tähendab keisrilõige "kuninglikku sisselõiget" ja sünnitust ennast selle abil kutsutakse rahvasuus kuninglikuks. Mõned teadlased ja ajaloolased väidavad, et Julius Caesar sündis keisrilõike kaudu. Teised aga vaidlevad vastu, et ta võttis vastu seaduse, mis sundis arste pärast naise surma kõhtu lõikama, et ka laps ei sureks.

Tänapäeval on keisrilõige muutumas väga populaarseks sünnitusmeetodiks. Väga sageli kasutatakse seda kuulsate "staar" emade puhul. Kui varem tehti keisrilõike harva, siis nüüd on nende operatsioonide protsent tõusnud 27-ni, mõnes riigis isegi 80%-ni. See tähendab, et peaaegu iga 4 laps sünnib kunstlikult. See on viinud WHO-le keisrilõike praktiliselt keelustamiseni juhtudel, kui naine on võimeline ise sünnitama.

Keisrilõike indikaatorid

Tavaliselt tehakse keisrilõige ainult arsti soovitusel. Ja sellel võib olla mitu põhjust.

1. Loote suur kaal;
2. Vaagna luude ebaühtlus (kitsas vaagen või deformatsioon);
3. Südame- või närvisüsteemi haigused;
4. Halb nägemine;
5. Sise- ja välissuguelundite haigused;
6. Loote põiki esitus;
7. Emakal mitmed eelnevatest rasedustest tekkinud armid.

Mida teha keisrilõike päeval

Kui keisrilõige oli plaanis, siis ennekõike tuleks selle päeva eelõhtul korralikult välja magada. Soovitav on õhtul ja hommikul söömisest täielikult loobuda. Lisaks tehakse naisele soolte täielikuks puhastamiseks klistiir. Enne operatsiooni alustamist põis sisestatakse kateeter uriini väljapumpamiseks ja tehakse anesteesia.

Kuid on juhtumeid, kui keisrilõiget ei plaanita. Selle põhjuseks võivad olla järgmised näitajad: lapse hüpoksia, lapse ja ema elu ohustavad põhjused, verejooks, platsenta kiht, kontraktsioonide täielik puudumine.

Anesteesia keisrilõike jaoks

Keisrilõike anesteesiaks on mitu meetodit: üldine ja piirkondlik (spinaalanesteesia ja epiduraalanesteesia). Üldanesteesia ajal on sünnitav naine täiesti teadvuseta. See meetod on ohtlik, kuna mitme ravimi kasutamisel võib see lapsele negatiivselt mõjuda. Regionaalanesteesia korral on naine teadvusel ja saab jälgida operatsiooni kulgu. Tänapäeval kasutatakse seda tüüpi anesteesiat laialdasemalt, kuna need on emale ja lapsele vähem ohtlikud. Nende kasutamise keeld võib tekkida ainult teatud vastunäidustuste olemasolul. Nagu näiteks kõrge arteriaalne rõhk.

Periood pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni lõppu viiakse naine üle palatisse, kus ta on arstide järelevalve all vähemalt nädala. Naise sünnitusmajast välja kirjutamiseks on vaja läbi viia mitmeid uuringuid ja ultraheli. Kui saabub info, et emakaarmi paranemine kulgeb normaalselt, saadetakse ema ja laps koju. Enamasti kasutatakse õmbluste paigaldamiseks niite, mis lahustuvad iseenesest mõne nädala pärast, mistõttu pole vaja sellega seoses arsti poole pöörduda.

Keisrilõike tagajärjed

Pärast keisrilõiget on hädavajalik hoolitseda isikliku hügieeni eest ja muuta oma dieeti. Selleks peate järgima arsti nõuandeid. Ja ärge ärrituge, sest enamik naisi, kellele tehti esimese raseduse ajal keisrilõige, sünnitavad peaaegu alati ise.

Lõpliku otsuse selle kohta, kuidas naine peaks sünnitama, teeb arst 37-38 rasedusnädalal pärast kõiki uuringuid. Loomuliku sünnituse läbinute hulgas pole mitte ainult emakaarmiga naisi, vaid ka neid, kes olid esimese lapse sünni otsustamisel üle neljakümneaastased, aga ka neid, kes julgesid kaksikuid kanda ja iseseisvalt ilmale tuua.

Kallis Irina!

Keisrilõige on keeruline kirurgiline operatsioon, mida tehakse eelkõige rangelt meditsiinilistel põhjustel. Kuid üha sagedamini eelistavad naised seda tarneviisi, juhindudes ainult oma soovist. Tihti soovivad naised lihtsalt vältida loomuliku sünnitusega kaasnevat valu, unustades, et operatsioonijärgne valu pole sugugi vähem intensiivne kui sünnitusvalu. Lisaks, nagu pärast iga teist operatsiooni, on tüsistuste oht.

Teine põhjus, mis sunnib sünnitavaid naisi keisrilõiget tegema, on soov iseseisvalt valida lapse sünnikuupäev, nii et arst ei viibiks puhkusel ja lapse isa poleks tööreisil. Seega tekib sundsünnituse olukord, kui ei naise keha ega laps pole selleks valmis. Sellel võib olla ka mitmeid negatiivseid tagajärgi ema ja lapse tervisele.

Mõned emad usuvad, et keisrilõikega sündinud laps on säästetud sünnitusteede läbimise stressist. Siiski pole asjata, et loodus tuli selle konkreetse sünnimeetodiga välja. Kitsas sünnikanalis liikudes eemaldatakse lapse kopsudest liigne vedelik, mis operatsiooni korral kunstlikult välja imetakse.

Keisrilõike näidustused

Operatsiooniks on absoluutsed näidustused, kui seda ei saa vältida, kui ka suhtelised näidustused, kui otsuse teeb arstide konsiilium pärast ema ja lapse seisundi analüüsimist. Absoluutsed näidustused on anatoomiliselt kitsas vaagen (kitsendusaste 3–4 tegeliku konjugaadiga alla 9 cm), täielik platsenta previa, mittetäielik platsenta previa, kuid tõsise verejooksu ohuga, enneaegne platsenta irdumus, algav või ähvardav emakarebend , defektne arm emakal, kahe või enama armi olemasolu emakal, raske gestoos sünnikanali sünnitusvalmiduse puudumisel, südamehaigus dekompensatsiooni staadiumis, närvisüsteemi patoloogia, rasked kilpnäärmehaigused nääre, suhkurtõbi, hüpertensioon, 3. astme lühinägelikkus, võrkkesta irdumine, emakakaela, tupe või munasarjade kasvajad, ebanormaalne loote asend, äge emakasisene hüpoksia, nabanööri prolaps.

Suhteliste näidustuste hulka kuuluvad kitsa vaagnaga suur loode, häbemelihase lahknemine raseduse ajal, sünnituse nõrkus, sünnitusjärgne rasedus, IVF või kunstlik viljastamine, krooniline loote hüpoksia, loote hemolüütiline haigus, kolme või enama loote olemasolu, vulva ja tupe rasked veenilaiendid..

Mõnikord, kui esmasünnitaja vanus on ületanud 30 eluaastat, võib kõhukelme rebenemise ja sünnituse kõrvalekallete ohu tõttu olla näidustatud sünnitamine keisrilõikega, eriti ekstragenitaalsete haiguste või sünnituspatoloogia korral.

Keisrilõige soovi korral

Paljudes maailma riikides on naisel seaduslik õigus vali ise kohaletoimetamise viis. Esimene keisrilõige tahte järgi hakati praktiseerima Jaapanis, Lõuna-Koreas ja Hiinas. Venezuelas lõpeb 60% sünnitustest operatsiooniga. Venemaal ei ole seaduslikku raamistikku, mis keelaks arstil sünnitava naise soovil keisrilõiget teha, isegi kui operatsiooniks pole näidustusi. Veelgi enam, mitmed eksperdid usuvad, et naine peaks valima, kuidas tema laps sünnib. Sellegipoolest ei ole ametlikult sünnitava naise soov keisrilõike jaoks näidustus. Kõik sõltub arstist ja kirurgilise sekkumise eeldustest, sest sünnitusarst-günekoloog on kohustatud teatama iga keisrilõike juhtumi kohta. Paljudes sünnitushaiglates arvestatakse sünnitava naise soovi suhteliste näidustuste olemasolul.

Parimate soovidega, Ksenia.

Mul on meditsiiniline haridus. Muidugi oli praktika sünnitusosakonnas. Olles näinud piisavalt loomulikku sünnitust lahklihalõigetega ja ilma, otsustasin ise, et mu rasedus lõppeb vaid keisrilõikega. Selle ülevaatega tahaksin aidata neid tüdrukuid, kes kaaluvad ka ainult seda võimalust. Olles edukalt rasedaks jäänud, hakkasin käima erinevates tasulistes kliinikutes, et saaksin oma rasedust pädevate arstide juures korraldada ja täpselt teada, millal, kes ja kus mulle kalliks tehtud operatsiooni teeb. Aga seda polnud seal! Iga arst oli valmis rasedust juhtima. Aga keisrilõike osas...esmalt pidin sõlmima lepingu raseduse juhtimiseks (mille maksumus on umbes 60 - 90 tuhat) ja alles kolmanda trimestri lõpus kutsub arst müütilisel sünnitusel tuttava müütilise arsti. haiglasse ja sõlmib kokkuleppe. Algselt vajasin garantiisid. Ja nii leidsime Internetist Lapino haigla. Muidugi on see keskmise sissetuleku jaoks üsna kallis asutus. Aga lapse saamise nimel (sündmus, mis juhtub elus kord või mitu korda, kui sulle meeldib) võid raha kulutada. Sel ajal toimus haiglas aktsioon: tasuta konsultatsioon raseduse juhtimise teemal. Nad helistasid. Operaator vastas telefonile kohe, viieminutilise ootamiseta nagu teistes raviasutustes. Registreerunud. Jõudsime kohale. Imeilus kliinik. Sissepääs pääsmetega. Järjekorrad puuduvad, kuigi patsiente on küllaga. Kõikjal on ilu ja puhtus. Tulid vastuvõtule ja selgitasid olukorda. Arst ütles, et ta mõistab meie soovi suurepäraselt ja kõik saab olema nii, nagu me tahame. Ainuke asi on see, et nad korraldavad sel teemal konsultatsiooni (ilmselt tahtsid mu vaimset tervist kontrollida) Panid paika päeva ja kellaaja. Peale konsultatsiooni anti mulle paber, kus oli kirjas, et lähen soovitud operatsioonile! Siis läksime rahulikult vaatlema. Arst jättis ta kontaktnumbri. Ja siis ühel õhtul mõistsin, et on aeg! Helistasin arstile ja käskisin neil lahkudes operatsioonituba ette valmistada. Lepingus on kiirabi, kuid otsustasime ise aeglaselt kohale jõuda. Lõpuks võiksime talle teel helistada. Turvalisus oli juba teadlik, et me tuleme. Nad avasid meile kohe ukse ja ütlesid, et kõik ootavad meid. Operatsioon läks suurepäraselt! Peale operatsiooni olime lapsega selles imelises kohas 5 päeva. Kambrit saab vaevalt kambriks nimetada. Pigem on see tuba Türgi viietärnihotellis. Toas on televiisor, internet, konditsioneer, wc, dušš kõikvõimalike isikliku hügieeni vahenditega. Te ei pea üldse midagi kaasa võtma, kõik on olemas. Voodi kõrgust saab reguleerida kergelt vajutades. Hädaabikõne nupud on paigaldatud kõikjale. Vajutasin öösel kogemata ühte ja õde oli 20 sekundiga toas! Töötajad koputavad enne ruumi sisenemist. Uksele võib panna ka sildi "mitte segada" Suurepärane toit. Tarnitakse ilusates kaanega taldrikutes. Esimene, teine, kompott, magustoit. Isegi kui sa ei taha süüa, siis teed. Enne väljakirjutamist käisime lapsega erinevates ultraheliuuringutes. Lastekliinik oli üllatunud. Miks sa käisid ultrahelis? Kas teil on olnud terviseprobleeme? Meie tervis on suurepärane. Selgub, et riigiasutustes ultraheli ei tehta. Patsiendid hingavad hästi ja nad võib koju saata. Keisrilõikejärgne arm on väga korralik, umbes juuksekarva paksune. Vahel ma isegi igatsen seda imelist kohta. Muidugi on see minu jaoks veidi kallis, kuid mugavuse eest peate maksma. Aga minu arvutuste järgi (jälgisin hindu riiklikes sünnitusmajades) pole see palju odavam, aga tingimused, hooldus ja varustus pole nii head. Teie teisele lapsele ainult Lapinos!

Kas keisrilõiget on võimalik teha oma äranägemise järgi?

Seks enne sünnitust on üsna loomulik ja arusaadav, kuid kas seepärast tasub vabatahtlikult “noa alla” minna? Vaatame plaanilise keisrilõike plusse ja miinuseid.

Õigus valida

See, kas lapseootel emal on õigus valida sünnitusviis, on vastuoluline küsimus. Paljud inimesed usuvad, et ainult ema peaks otsustama, kuidas tema laps sünnib. Enamik arste jätab endale õiguse määrata keisrilõige, kuigi nende sünnitusarstide arv, kes patsientide arvamusi kuulavad, kasvab.

Läänes on muutunud moes tasulised keisrilõiked oma äranägemise järgi. Pealegi võtavad patsiendid kliinikuga lepingut sõlmides kaasa advokaadid, mitte abikaasa. Allkirjastatud loetelu kõigist võimalikest tagajärgedest omab täielikku juriidilist jõudu ja “vabastab” arstide käed, kes võtavad hea meelega ette kõiki korraliku raha eest opereerida.

Venemaal on olukord teine: meie naistele on üsna problemaatiline teha ametlik keisrilõige ilma tõenditeta. Loomulikust sünnitusabist keeldumine, millele naine operatsioonitoa lävel alla kirjutab, on vaid formaalne paber, nii et arstid ei riski isegi korraliku raha eest oma patsientide eeskuju järgida. Mõned isegi leiutavad enda jaoks haigusi, mis võivad olla vähemalt suhtelised näidustused operatsiooniks.

"Kohandatud" keisrilõike eelised

Ületamatu hirm sünnitusvalude ees, hirm kõhukelme ja tupe vigastuse ees, hirm lapse tervise pärast sünnitusprotsessi ettearvamatuse tõttu. Mis juhib naist, kes on võimeline ise sünnitama, kui ta veenab raviarsti endale plaanilist operatsiooni tegema? Paljude sünnitavate naiste jaoks on keisrilõike eelised ilmsed:

• lapse kiire ja valutu väljatõmbamine;
• usaldus lapse elu ja tervise vastu;
• loota soodsale tulemusele tänu kaasaegsetele edusammudele meditsiinis;
• suguelundite kahjustuste puudumine;
• võimalus valida lapse sünnikuupäev.

Lihtsa tee miinus

Keisrilõiked on muutunud nii igapäevaseks, et neid peetakse täiesti ohutuks protseduuriks. Paljude naiste silmis näeb see välja selline: "Ma jäin magama, ärkasin üles, sain lapse." Sellise operatsiooni läbinud naine aga tõenäoliselt sellega ei nõustu.

1. Naise sõnul on operatsioonilaud "lihtne" sünnitusviis, kuid pärast seda mitu päeva kestev intensiivne valu sarnaneb loomulike kontraktsioonidega.
2. Keisrilõige on kõhuoperatsioon, mis tähendab, et ühtegi kirurgilist riski ei saa välistada. Ettearvamatud tagajärjed manipulatsioonide ajal, tüsistused ja isegi suremus keisrilõike ajal ei ole müüt, vaid karm reaalsus.
3. Kontraktsioonideks ettevalmistamata, mõnikord magava vastsündinu äkiline eemaldamine on lapse jaoks liiga suur šokk, vastupidiselt loomulikule sünniprotsessile, mis beebi jaoks on stressirohke olukord plussmärgiga.
4. Sünnituskanalit läbimata “keisrilõiged”, kes on elutähtsamal elutunnil emast eraldatud, on vastuvõtlikumad soole- ja allergiahaigustele ning emal võib tekkida probleeme rinnaga toitmisega.
5. Ilma kõrvalise abita on beebi eest raske hoolitseda: iga liigutus on raske ja tekitab muret õmbluse terviklikkuse pärast.
6. Taastumine pärast operatsiooni kestab mitu kuud, kuid pärast sünnitust tuleb naisel mõistus mõne päevaga.
7. Raskused võivad tekkida järgnevate raseduste ja sünnitustega.

Risk on suur, seetõttu peaksid plaanilise keisrilõike tegemise otsuse langetama naine ja tema arst hoolikalt, mitte vahetute soovide mõjul.

Kodu " Toit" Keisrilõige ilma näidustusteta: kas sünnitaval naisel on õigus valida? Sünnitus ja keisrilõige.

Sünnitus keisrilõike abil on praegune viis lapse maailma toomiseks. Hoolimata asjaolust, et sellel praktikal on palju puudusi (näiteks vastsündinu vähene kohanemisvõime väliskeskkonnaga, ema raske taastumisperiood), on see mõnel juhul asendamatu. Jutt käib olukordadest, kus ilma kirurgilise sekkumiseta ema ja (või) laps paratamatult surevad. Keisrilõike näidustustest räägime hiljem.

Loomulik sünnitus on alati olnud ja jääb prioriteediks: looduse plaani järgi peaks uue elu sünnis osalema vaid kaks inimest - ema ja laps. Kuid arstid ei kõhelnud sakramenti sekkumast ja mõtlesid välja, kuidas naist aidata, kui ta mingil füsioloogilisel põhjusel ei saa ise sünnitada. On usaldusväärselt teada, et kõhu eesseina lahkamist sünnitusabi jaoks hakati omandama kauges minevikus. Müütidest Vana-Kreeka On teada, et Asclepius ja Dionysos sündisid kunstlikult, kui nende emad surid sünnituse ajal. Kuni 16. sajandini. Seda sünnitusviisi nimetati keisrilõikeks ja meile tuttav termin ilmus alles 1598. aastal.

Sageli võite kuulda seda operatsiooni, mida nimetatakse kuninglikuks sünniks. Tõepoolest, ladina keeles tähendab "caesarea" "kuninglikku" ja "sectio" tähendab "lõigatud". Tänaseks on kontseptsioon mõnevõrra moonutatud: mõned usuvad, et kirurgilise skalpelli abil sünnitavad end kuningannadena kujutlevad naised – täieliku tuimestusega ja vähimagi omapoolse pingutuseta. Hoolimata asjaolust, et operatsiooni kasutatakse peamiselt siis, kui pole võimalik loomulikul teel sünnitada, küsivad paljud naised arstidelt, kas keisrilõiget on võimalik kasutada ilma näidustusteta.

Mõnes Euroopa riigis otsustab naine iseseisvalt, kuidas ta sünnitab. Venemaal nõuavad arstid, et keisrilõige on vajalik ainult siis, kui see on näidustatud, kuid ametlikku seadust pole, mis keelaks mõjuvate põhjuste puudumisel kirurgilise protseduuri "kuritarvitamise". See võib olla põhjus, miks mõned lapseootel emad valivad selle konkreetse sünnitusviisi.

Keisrilõike näidustuste loetelu

Operatsiooni tegemise põhjused on absoluutsed ja suhtelised:

• räägitakse absoluutsetest näitajatest, kui kaalul on sünnitava naise ja tema lapse elu. Sel juhul pole arstidel valikut ja on ainult üks väljapääs - kirurgiline sekkumine;
• Me räägime suhtelistest näidustustest, millal naine võib ise lapse sünnitada, kuid teatud tüsistuste tekkimise oht on siiski olemas. Seejärel kaaluvad arstid plusse ja miinuseid, misjärel teevad nad lõpliku otsuse sünnitusviisi kohta.

Samuti on hädaolukordi seotud puu- või emalikud põhjused kui arstid muudavad loomuliku sünnituse käigu kiiresti operatiivseks.

Keisrilõike absoluutsed näidustused

Plaanilise keisrilõike näidustustena võib tuvastada palju tegureid.

Liiga kitsas vaagnaluu.

Selle anatoomilise tunnuse korral sõltub sünnituse kulg sellest, kui palju luu on kitsendatud. Seega on aste üle 3–4 ohtlik negatiivsete tagajärgedega nii sünnitajale kui ka lapsele. Kitsas vaagen on sünnituse ajal seotud järgmiste tüsistustega:

• kontraktsioonide tuhmumine;
• amnionivedeliku enneaegne rebend;
• loote emakasisene infektsioon;
• endometriidi ja koorioamnioniidi areng;
• lapse hapnikunälg emakas.

Lükamise tagajärjel võib kitsa vaagnaga sünnitav naine kogeda:

• emaka rebend;
• lapse vigastus sünnituse ajal;
• vaagna liigeste kahjustused;
• fistulite ilmnemine urogenitaal- ja sooletraktis;
• raske verejooks pärast sünnitust.

Sisemise luustiku katmine platsentaga.

Tavaliselt, kui platsenta asub emakas, selle taga- või esiseinas, probleeme ei teki. Millal laste koht on kinnitatud liiga madalale, katab täielikult sisemise osise ja seega ei lase lapsel loomulikult välja tulla. Samad raskused tekivad ka mittetäieliku kattumise, külgmise või serva korral. Sel juhul võib kontraktsioonide ajal alata verejooks, mille intensiivsust arstid ennustada ei oska.

Normaalse asukohaga platsenta enneaegne eraldumine.

Kui platsenta eraldub graafikust ees, algab verejooks, mis võib esineda erinevates vormides. Suletud verejooksu korral koguneb veri emaka seina ja platsenta vahele ilma nähtavate tunnusteta, lahtise verejooksu korral eraldub veri suguelunditest. Segaverejooks on avatud ja suletud vormide kombinatsioon. Ema ja lapse elu ohustav probleem lahendatakse erakorralise keisrilõike abil.

Emaka rebend.

Selles ohtlikus olukorras saab vastus küsimusele, miks keisrilõiget tehakse, ilmselgeks. Ilma kirurgilise sekkumiseta surevad nii ema kui ka laps. Emaka rebenemise põhjuseks võib olla suur loode, kogenematu sünnitusarsti tegevus või lapseootel ema suruva jõu ebaõige jaotus.

Vale õmblus.

Kui mõni kirurgiline operatsioon jätab emakasse ebakorrapärase armi, tehakse sünnituseks keisrilõige. Armi omadused õpitakse ultraheli käigus.

Kaks või enam armi emakal.

Kaks või enam operatsiooni emakal on tõsine takistus loomulikul teel lapse saamisel. Tavalise sünnituse ajal võivad operatsioonijärgsete armide kohale ilmuda pisarad. Muide, ka kirurgiliste sünnituste arv on piiratud. Vastates küsimusele, mitu korda võib keisrilõiget teha, on arstid üksmeelsed – ilma olulise terviseriskita tehakse naistel kogu elu jooksul kaks keisrilõiget. Üksikjuhtudel võib tõsiste põhjuste olemasolul teha ka kolmanda operatsiooni.

Ebaõnnestunud krambihoogude ravi.

Hilise toksikoosi korral tekivad mõnel juhul krambid, mis viivad naise koomasse. Kui selle seisundi ravi ebaõnnestub, tehakse kahe tunni jooksul erakorraline keisrilõige, vastasel juhul sureb sünnitav naine koos lapsega.

Rasked haigused raseduse ajal.

Loetleme, millistel juhtudel tehakse keisrilõige:

• südamehaigus;
• närvisüsteemi haigused ägedas staadiumis;
• raske kilpnäärmehaigus;
• vererõhu häiretega seotud haigused;
• diabeet;
• silmaoperatsioon või raske lühinägelikkus.

Anomaaliad emaka ja sünnikanali arengus.

Emaka nõrga kokkutõmbumisaktiivsuse ja sünnitusteede ummistuse tõttu jääb laps ilma edasiliikumise võimalusest ning vajab seetõttu kõrvalist abi. Seda olukorda põhjustab kõige sagedamini kasvajate esinemine vaagnaelundites, mis blokeerivad sünnikanalit.

Hiline rasedus.

Vanusega muutuvad tupe lihased vähem elastseks, mis võib spontaansel sünnitusel põhjustada tõsiseid sisemisi rebendeid. See on üks neist juhtudest, kui saate teha keisrilõiget, isegi kui kõik sünnitava naise tervisenäitajad on normaalsed.

Keisrilõike suhtelised näidustused

• Kitsas vaagen.

See keisrilõike tegemise põhjus avastatakse loomuliku sünnituse käigus, kui arst näeb, et lootepea ümbermõõt ei vasta vaagna sisselaskeava suurusele. See juhtub siis, kui laps on väga suur või sünnitus on liiga nõrk.

• Vaagna luude lahknemine.

Iga tulevane ema seisab silmitsi selle nähtusega. Vaagnaluude lahknevust väljendavad valu häbemepiirkonnas, turse, kõnnaku muutused ja kõnnimise ajal kõlavad klõpsud. Kui aga vaagnaluud ei lahkne piisavalt ja lisaks sellele on naisel füsioloogiliselt kitsas vaagen ja suur loode, on keisrilõige vältimatu.

• Nõrk tööjõud.

Kui sünnitaval naisel on vähe tööjõudu, torgatakse tema lootekott protsessi stimuleerimiseks kunstlikult läbi. Kui aga isegi sellisest meetmest loomuliku sünnituse aktiveerimiseks ei piisa, otsustatakse teha keisrilõige. See on ainus väljapääs, muidu laps lämbub või saab tõsine vigastus sünnitusel.

• Tähtajaline rasedus.

Operatsioon on näidustatud ebaõnnestunud sünnituse stimuleerimise, nõrkade kontraktsioonide ning günekoloogiliste probleemide ja haiguste esinemise korral ägedas staadiumis rasedatel.

• Rasedus pärast kunstlikku viljastamist või pikaajalist viljatust.

Kui naisel õnnestub pärast arvukaid ebaõnnestunud katseid rasestuda ja lapse sünnitada, läbib ta näidustuste täieliku diagnoosi, et arstid saaksid teha otsuse sünnitusviisi kohta. Kui naisel on anamneesis abort, surnultsündimine või raseduse katkemine, tehakse talle keisrilõige.

• Hüpoksia või emakasisene kasvupeetus.

Sel juhul tuleb ka lapseootel ema läbida operatsioon. Küsimus, kui kaua selliste näidustuste korral plaanilist keisrilõiget tehakse, sõltub sellest, kui kaua laps ei saanud piisavalt hapnikku ja kas see probleem lahendati uimastiravi abil.

Lisaks peab sünnitav naine kindlasti kunstlikult sünnitama, kui esineb vähemalt üks järgmistest teguritest:

• häbeme veenilaiendid;
• suured puuviljad;
• ebaküps emakakael;
• mitmikrasedus.

Keisrilõike põhjused on tingitud lapse huvidest

Kui emal endal pole selleks põhjust kirurgiline sekkumine, kuid lootel on need olemas, toimub sünnitus kiiresti. Näidustused võivad olla:

• lapse vale asend. Kui laps on asetatud pea allapoole vaagna luud emad - kõik on hästi. Loote mis tahes muud asendit peetakse normist kõrvalekaldeks. Eriti ohtlik on see meessoost beebidele: olles vales asendis ja liikudes mööda ema veel laienemata sünniteid, võivad poisid munandid muljuda, mis viib viljatuseni. Ka lapse pea kannatab liigse surve all;
• hüpoksia. Hapnikupuuduse diagnoosimisel on näidustatud kohene operatsioon, vastasel juhul halvendavad kokkutõmbed lapse heaolu ainult ja ta võib lämbuda;
• nabanööri prolaps. Selle patoloogiaga keerduvad nabanööri silmused sageli lapse ümber nii tihedalt, et ta sureb lämbumise tõttu. Ainult erakorraline keisrilõige parandab olukorra, kuid kahjuks pole alati võimalik last päästa;
• loote elu pärast ema surma. Kui ema sureb, jätkub lapse elutegevus mõnda aega, seejärel tehakse operatsioon beebi päästmiseks.

Keisrilõike tegemise piirangud

Arstid püüavad muidugi alati mõlema elu päästa, kuid mõnel juhul ei kujune asjaolud nii, nagu tahaksime, mistõttu on arstid sunnitud päästma naise või lapse. On mitmeid olukordi, kus peate tegema raskeid valikuid:

• raske enneaegsus;
• emakasisene loote surm;
• lapse tõsine infektsioon;
• koorioamnioniit koos kõrge palavikuga sünnituse ajal;
• pikaajaline sünnitus (rohkem kui üks päev).

Kuidas teha keisrilõiget

Kõige optimaalsem aeg operatsiooni alustamiseks on sünnituse aktiveerumine. Sel juhul hõlbustab emaka kontraktiilne aktiivsus spetsialistide manipuleerimist ja aitab lapsel kohaneda väliste ärritavate teguritega. See, millises staadiumis plaaniline keisrilõige tehakse, sõltub peamiselt arsti otsusest, kuid see ei toimu varem kui 37. rasedusnädalal. Ideaalis lapseootel ema haiglasse 38. nädalal "huvitavas" olukorras.

Peaaegu kõikide kunstlike sünnituste operatsioonidega kaasneb epiduraalanesteesia. Sellisel juhul laieneb valuvaigistav toime keha alumisse ossa, et ema saaks lapse kohe pärast tema sündi rinnale kinnitada. Üldnarkoosis tehakse erakorraline keisrilõige.

Hetkel, kui laps on sündimas, lõikab arst sünnitusel kaasa aitamiseks läbi sünnitusel oleva naise kõhuseina ja emaka. Pärast lapse eemaldamist õmmeldakse sisselõiked pideva õmblusega ja peale asetatakse turvalisuse tagamiseks klambrid. Need eemaldatakse 6–7 päeva pärast operatsiooni, enne õnnelike vanemate ja pärija koju saatmist.

Kuidas keisrilõiget tehakse? Video