Aktualizované 9. 12. 2016
Odpovede na často kladené otázky:
1. Kto má nárok na zdravotné poistenie povinné zdravotné poistenie?
Zoznam povinne nemocensky poistených osôb nájdete v sekcii
2. Aké dokumenty sú potrebné na získanie politiky CHI v roku 2011?
Zoznam dokumentov potrebných na získanie politiky CHI nájdete v príslušnom
3. Kde môžem získať politiku CHI v Moskve?
Informácie o adresách a pracovnej dobe v príslušnej sekcii.
4. Ako získať politiku CHI pre novorodenca?
Musíte sa obrátiť na najbližšie miesto vydávania poistiek CHI so žiadosťou o výber (výmenu) poisťovacej lekárskej organizácie.
K žiadosti o výber (výmenu) poisťovacej lekárskej organizácie sa prikladajú tieto doklady alebo ich overené kópie potrebné na registráciu poistenca:
pre deti po štátnej registrácii narodenia a do štrnástich rokov, ktoré sú občanmi Ruská federácia:
rodný list;
doklad totožnosti zákonného zástupcu dieťaťa (zvyčajne pas jedného z rodičov);
SNILS (ak sú k dispozícii);
5. Ako teraz v Moskveje vydané povinné zdravotné poistenie pre nerezidentov? Môžu občania Ruskej federácie v Moskve získať politiku bez registrácie?
Oddiel II Pravidiel povinného zdravotného poistenia (Príloha vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 28. februára 2011 č. 158n) nepočíta s tým, že občania Ruskej federácie majú registráciu na adrese miesto ich bydliska alebo pobytu, aby získali povinné zdravotné poistenie.
Povinné zdravotné poistenie v Moskve sa teda vydáva všetkým občanom Ruskej federácie bez ohľadu na registráciu v mieste bydliska.
6. Oženil som sa a zmenil som si priezvisko, nahrádza sa zásada MHI pri zmene môjho priezviska?
V súlade s oddielom IV Pravidiel povinného zdravotného poistenia (príloha k vyhláške Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie č. 158n z 28. februára 2011) politika CHI podlieha opätovnému vydaniu pri:
- zmena priezviska, mena, rodného priezviska, bydliska, dátumu narodenia, miesta narodenia poistenca;
- zistenie nepresnosti alebo chybnosti informácií obsiahnutých v politike.
Ak máte starú poistnú zmluvu, musíte požiadať o vydanie poistnej zmluvy CHI so žiadosťou o výber (výmenu) poisťovacej lekárskej organizácie, aby ste získali poistnú zmluvu nového štýlu.
Ak ste už dostali politiku jednotný vzor(začiatok vydávania - 5. 1. 2011) - so Žiadosťou o vydanie duplikátu alebo opätovného vystavenia poistnej zmluvy na opätovné vydanie poistnej zmluvy.
Opätovné vydanie poistky sa vykonáva po predložení dokumentov potvrdzujúcich zmeny (sobášny list, osvedčenie z matričného úradu, rozhodnutie súdu atď.)
7. Ako zmeniť politiku CHI v prípade straty alebo ak sa poistka stala nepoužiteľnou?
Ak sa politika starej vzorky stratí alebo sa stane nepoužiteľnou, musíte kontaktovať a získať politiku novej vzorky.
Ak sa zásada jednej vzorky (vydanej po 1. 5. 2011) stratí alebo sa stane nepoužiteľnou - vydať duplikát politiky.
8. Poskytuje legislatíva politiku CHI pre zahraničných občanov?
V súlade s oddielom IV Pravidiel povinného zdravotného poistenia (príloha vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 28. februára 2011 č. 158n):
Cudzincom a osobám bez štátnej príslušnosti s trvalým pobytom na území Ruskej federácie (s povolením na pobyt - pozn. red.) sa vydáva papierová zmluva platná do konca kalendárneho roka.
Osobám oprávneným na zdravotnú starostlivosť v súlade s federálnym zákonom „o utečencoch“ sa vydáva papierová zmluva platná do konca kalendárneho roka, najviac však na dobu pobytu uvedenú v dokumentoch*2 uvedenom v odseku 3 ods. 9 Pravidiel.
Cudzincom a osobám bez štátnej príslušnosti s prechodným pobytom na území Ruskej federácie (s povolením na prechodný pobyt - pozn. red.) sa vydáva papierová zmluva s platnosťou do konca kalendárneho roka, najviac však na dobu platnosti prechodného pobytu. povolenie.
Pracovníkom z členských štátov EAEU (Bielorusko, Kazachstan, Kirgizsko, Arménsko), ktorí sa dočasne zdržiavajú v Ruskej federácii, sa vydáva papierová politika platná do konca kalendárneho roka, najviac však na dobu platnosti. pracovná zmluva uzatvorená s pracovníkom členského štátu EAEU.
Cudzincom s prechodným pobytom v Ruskej federácii, patriacim do kategórie členov Predsedníctva komisie, funkcionárov a zamestnancov orgánov EAEU, sa vydáva listinná politika platná do konca kalendárneho roka, najviac však na obdobie vykonávajú svoje príslušné právomoci.
Zoznam dokumentov potrebných na získanie politiky CHI nájdete v príslušnej časti.
9
. Nie je možné vydať poistku sám, môžem vydať poistku cez priateľa?
Áno, môžete vydať politiku prostredníctvom svojho zástupcu. Ak chcete požiadať o politiku prostredníctvom zástupcu, musíte vyplniť. Notárske overenie splnomocnenia sa nevyžaduje.
11 . Aké služby možno získať v rámci politiky CHI?
Zoznam zdravotných výkonov systému MHI je uvedený v sekcii.
12 . Ako sa pohotovostná starostlivosť líši od urgentnej starostlivosti?
Pohotovosť – lekárska pomoc, poskytovaná pri náhlych akútnych ochoreniach, exacerbácii chronických ochorení, stavoch, ktoré ohrozujú život pacienta.
Núdzová lekárska starostlivosť, poskytovaná pri náhlych akútnych ochoreniach, exacerbácii chronických ochorení, stavoch bez zjavných známok ohrozenia života pacienta.
Plánovaná – lekárska starostlivosť poskytovaných počas preventívnych opatrení, pri chorobách a stavoch, ktoré nie sú sprevádzané ohrozením života pacienta, ktoré si nevyžadujú urgentné a neodkladné formy zdravotnej starostlivosti, ktorých odloženie na určitý čas nebude mať za následok zhoršenie zdravotného stavu stav pacienta, ohrozenie jeho života a zdravia.
13 . Lekár objednal magnetickú rezonanciu, ale povedal, že bude musieť čakať v rade. Aká je maximálna čakacia doba na toto vyšetrenie?
Čakacia doba na počítačovú tomografiu, magnetickú rezonanciu a angiografiu pri poskytovaní primárnej zdravotnej starostlivosti plánovanou formou je najviac 26. kalendárne dni odo dňa zistenia potreby takýchto štúdií u pacienta.
Nenašli ste odpoveď na svoju otázku? Môžeš
Povinné zdravotné poistenie je hlavným dokumentom potvrdzujúcim, že jeho majiteľ je poistený a má právo na bezplatnú lekársku starostlivosť v súlade so zoznamom služieb garantovaných zákonom. Preto každý občan Ruskej federácie musí mať politiku bez ohľadu na sociálne a finančné postavenie. Súčasný registračný postup vstúpil do platnosti od začiatku roku 2011, avšak starý model sa stále považuje za platný v celom Rusku. Pomoc s nimi môžete získať v ktorejkoľvek zdravotníckej inštitúcii v krajine.
Čo je to politika
Zákon „On sociálne poistenie"stanovuje, že politika je registrovaný dokument, ktorý obsahuje osobné údaje majiteľa, ako aj ďalšie informácie o inštalácii:- priezvisko, meno a priezvisko;
- Dátum a miesto narodenia;
- miesto registrácie.
Ak dôjde k zmene niektorého z osobných údajov poistenca alebo zisteniu nepresností a chýb v zázname, je potrebné doklad vymeniť. V praxi to znamená, že budete musieť zmeniť politiku CHI v nasledujúcich prípadoch:
- sobáš alebo rozvod so zmenou priezviska;
- zmeny dátumu alebo miesta narodenia poistenca.
Postup obnovy politiky
Poistenie je možné získať v mieste bydliska: na poistenie nemusíte ísť v mieste registrácie. Ak sa však poistenec presťahoval a zmenil registráciu, potom musí byť poistná zmluva CHI vystavená znova. Zároveň stačí, aby poistenec, ktorý sa pohyboval v rámci toho istého subjektu Ruskej federácie, oznámil svojej poisťovni zmenu miesta registrácie. Na vykonanie tohto postupu musí poistenec navštíviť kanceláriu organizácie, ktorá mu poistku vydala.Opätovné vydanie dokumentu sa vykonáva na základe žiadosti vlastníka politiky MHI, ako aj dokumentov potvrdzujúcich skutočnosť zmien, najmä pasu s registračnou značkou a SNILS. Opätovné vydanie alebo výmena poistky sa musí vykonať do 1 mesiaca od dátumu zmeny.
Tí občania, ktorí zmenili svoj región bydliska, budú musieť objasniť, či ich poisťovňa má zastúpenie v tomto subjekte Ruska. Ak áno, potom musíte zmenu adresy oznámiť svojej poisťovni písomným vyhlásením. Ak poisťovňa v tomto regióne nemá pobočku alebo zastúpenie, mali by ste si vybrať novú poisťovňu a uzavrieť ďalšiu zmluvu s následným vystavením novej poistky CHI.
Povinné zdravotné poistenie (CHI) novej vzorky vo forme karty s elektronickým nosičom informácií je k dispozícii na vyzdvihnutie v celej Moskve v roku 2019.
Prečo potrebujete politiku OMS
Prezentovať zdravotníckym pracovníkom pri bezplatnej lekárskej starostlivosti.
Politika je platná v celej Ruskej federácii. Preto, ak sa chystáte cestovať po krajine, je lepšie si ho vziať so sebou.
Ak nemáte politiku, môžete získať iba núdzovú starostlivosť.
Kto môže využívať služby CHI
Všetci občania Ruskej federácie, ako aj cudzinci a osoby bez štátnej príslušnosti s pobytom v Ruskej federácii.
Potvrdzuje sa štatút „rezidenta“ pre cudzincov:
- povolenie na pobyt
- prechodný pobyt - CHI sa vydáva na dobu platnosti povolenia
Aké služby je možné získať v rámci OMS
Neexistuje jednotný zoznam služieb, ktoré je možné poskytovať v rámci programu povinného zdravotného poistenia. Existujú len druhy chorôb, pri ktorých sa pomoc poskytuje na náklady povinného zdravotného poistenia.
Súbor služieb bude určený v súlade s diagnózou, podľa noriem schválených Ministerstvom zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie.
Aké služby sú poskytované bezplatne
Všetky liečebné alebo diagnostické postupy, ktoré predpísal lekár, by sa mali vykonávať bezplatne.
Okrem toho, čo vám lekár predpísal, vie aj „poradiť“, preto je len na vás, či rady budete dodržiavať a či si priplatíte.
V každom prípade nikto nezakazuje zavolať do poisťovne a ujasniť si, či bude takáto liečba hradená.
Je potrebné vymeniť starú za novú?
Papierové tlačivá jedného vzoru vydané skôr platia rovnako ako nové elektronické karty, ako aj staré plastové karty bez čipu z roku 1998. Výmena starého za nový nie je potrebná.
Aké sú výhody novej politiky CHI v roku 2015
- Kompaktná veľkosť - ľahko sa prenáša
- Dostupnosť fotografie a vzorového podpisu – v nemocnici alebo na klinike nie je potrebné predkladať pas
- Podpora všetkých funkcií infomatov - elektronických terminálov inštalovaných pri vstupe do zdravotníckych zariadení
Kde získať lekársku politiku
V Moskve existuje asi tucet poisťovní:
- JSC MSK UralSib
- JSC SG Spasskiye Vorota-M
- as Poisťovňa SOGAZ-Med
- OOO VTB Medical poistenie
- JSC "MAKS-M"
- LLC MSK MEDSTRAKH
- LLC "Rosgosstrakh-Medicine"
- SMK RESO-MED LLC (pobočka v Moskve)
- LLC IC Ingosstrakh-M
Výber bude závisieť skôr od polohy kancelárií a dostupnosti telefónneho čísla, na ktorom sa môžete nonstop poradiť. Kompetentná podporná služba vám pomôže vyriešiť kontroverznú situáciu s lekárskou inštitúciou.
Ako získať povinné zdravotné poistenie v Moskve
Do vybranej poisťovne si musíte podať prihlášku, s najväčšou pravdepodobnosťou ju nebudete musieť vypĺňať, urobí to za vás operátor. Potrebujete mať so sebou cestovný pas a potvrdenie o povinnom dôchodkovom poistení (SNILS) - ak je k dispozícii. Pre deti do 14 rokov rodný list.
Politika vám bude vystavená do 30 dní, ale zatiaľ budete mať dočasný certifikát, ktorý môžete použiť počas tohto obdobia. Poisťovňa vás upozorní na pripravenosť.
Každému Rusovi je vystavené zdravotné poistenie, aby mohol dostať kvalitné lekárske poradenstvo v ktoromkoľvek regióne.
Ak však osoba zmenila údaje o pase alebo stratila politiku, musí sa urýchlene zmeniť na nový podobný dokument.
V tomto článku sa s vami porozprávame o funkciách získavania, výmeny a iných.
Čo je OMS?
Povinné zdravotné poistenie sa chápe ako skratka MHI, tento druh poistenia môže získať každý občan bez ohľadu na miesto výkonu práce, pohlavie, vek a sociálne postavenie.
V deň podania prihlášky vydá poisťovateľ klientovi dočasné potvrdenie o zdravotnom poistení. O mesiac neskôr dostane občan politiku jedinej vzorky.
Platnosť
Predtým boli politiky vydávané na rôzne obdobia platnosti v rôznych regiónoch. Od roku 2011 vláda iniciovala postupné nahradzovanie politík jednotnými politikami.
Moderné politiky CHI sú plastová karta, ktorá nie je trvalá. Dátum vypršania platnosti majú iba poistky, ktoré sú vydané pre cudzích občanov.
Ak občan stále používa starú politiku, ktorá je teraz povolená, potom môžete vidieť dobu jej platnosti na zadnej strane tohto dokumentu.
Ak uplynula lehota platnosti, poistník ju musí nahradiť. Zásady MHI sú tiež predmetom výmeny v týchto prípadoch:
- zmena miesta registrácie;
- ak poistná zmluva obsahuje nepresné údaje o poistenej osobe;
- nesprávny stav poistnej karty: poškodenie, opotrebovanie atď.
Pri zmene priezviska alebo mena je potrebné zmeniť mnoho úradných dokumentov vrátane lekárskej politiky. Politika navyše podlieha výmene, aj keď sa zmení aspoň jedno písmeno v priezvisku, priezvisku alebo mene v pase.
Ak sa osoba presťahuje do iného regiónu Ruskej federácie, politika tiež podlieha výmene. Nepresnosti a chyby v politike nemusí vlastník dokumentu okamžite odhaliť.
Ak poistený občan zistí takéto chyby, mali by ste okamžite začať s výmenou poistky, pretože pri vyhľadávaní lekárskej pomoci môžu nastať problémy.
Jedným slovom, vo všetkých prípadoch, keď sa údaje v lekárskej politike nezhodujú s údajmi v pase, je potrebné politiku nahradiť.
Pravidlá starej vzorky
Ak bola politika prijatá pred rokom 2007, mala by sa zmeniť na politiku CHI jednej vzorky.
Nový typ poistenia nemá expiračnú dobu a platí na dobu neurčitú, výmena dokladu bude potrebná len v prípade zmeny údajov o občanovi, poškodení alebo odcudzení poistky.
Nahradenie politiky za Nová verzia potrebné pre pohodlie občanov. Politika CHI jednej vzorky umožňuje človeku slobodne prijímať zdravotná starostlivosť v akomkoľvek predmete Ruskej federácie.
Ako sa zmeniť?
Ak je potrebné zmeniť poistnú zmluvu, je potrebné kontaktovať poisťovňu, ktorá zmluvu vydala. Kliniku môžete kontaktovať aj v mieste bydliska alebo v mieste výkonu práce.
Na zmenu politiky CHI občan predloží politiku starého štýlu resp plastová politika ktorý sa má nahradiť. Predkladá sa aj občiansky pas.
Ak sa klient prihlásil do poisťovne, no ukázalo sa, že jej činnosť bola ukončená, občan si musí do 2 mesiacov vybrať nového poisťovateľa.
Poisťovňa je zo zákona povinná svojich zákazníkov o ukončení činnosti písomne informovať. Ak sa nemôžete rozhodnúť o výbere novej poisťovne, územný fond povinného zdravotného poistenia nezávisle odovzdá vaše údaje inej poisťovni.
V prípade zrušenia činnosti poisťovateľa teda občan nestráca nárok na zdravotnú starostlivosť.
Ako sa zmeniť v Moskve a Petrohrade?
Pri výbere sa pred uzatvorením zmluvy odporúča dôkladne si prezrieť navrhovaný zoznam služieb a uistiť sa, že zmluva obsahuje všetky Zdravotnícke služby ktorý musí byť predložený zo zákona.
Umiestnenie kliniky je tiež veľmi dôležité, najmä pre obyvateľov Moskvy. Ak máte v úmysle nájsť ambulanciu, ktorá je blízko domova, kontaktujte vybranú ambulanciu, register zdravotníckeho zariadenia vám poskytne zoznam poisťovní, s ktorými spolupracujú.
V špeciálnych bodoch vytvorených poisťovňami v rôznych častiach mesta.
Treba tiež poznamenať, že pri zmene miesta výkonu služby nie je potrebné meniť poistnú zmluvu CHI, pretože poistka sa vydáva na meno občana. V poistnej zmluve nie je stĺpec s údajmi zamestnávateľa, takže človek môže zmeniť zamestnanie aj viackrát bez zmeny poistky.
V prípadoch dočasného premiestnenia do iného regiónu Ruskej federácie nie je potrebné meniť politiku. V prípade presťahovania platí predtým vydaná politika v celom Rusku. Ak máte elektronickú politiku, uľahčí vám to identifikáciu v akomkoľvek zdravotníckom zariadení.
Kto ešte potrebuje dostať CHI?
Utečenci, ktorí vstúpili na územie Ruskej federácie, majú právo na povinné zdravotné poistenie. Pre občanov Ruskej federácie sa povinné zdravotné poistenie vydáva na neobmedzenú dobu a pre utečencov bude platné iba na dobu ich pobytu v Rusku.
Osoba, ktorá získala štatút utečenca, musí požiadať poisťovňu s pasom a dokladom potvrdzujúcim jej dočasnú registráciu.
Pri zmene priezviska sú občania povinní nahradiť zdravotnú poistku, pretože obsah neaktuálnych informácií ju znehodnocuje.
Musím pri zmene priezviska zmeniť politiku CHI?
Povinné zdravotné poistenie je dokument potvrdzujúci poistenie, ktorý dáva právo na bezplatnú lekársku starostlivosť.
Spolu s hlavnými dokumentmi musí byť tento dokument bez problémov nahradený, pretože zastarané údaje ho robia neplatným. S takýmto dokladom nebude mať občan zdravotnú starostlivosť zadarmo.
Ak osoba zmenila aspoň jednu časť svojho mena - priezvisko, meno alebo priezvisko, potom je povinná nezávisle kontaktovať príslušný orgán, aby nahradil poistnú zmluvu.
Dôležité! Občania, u ktorých bola vykonaná zmena osobných údajov, sú povinní zmeniť svoje zdravotné poistenie do 30 kalendárnych dní odo dňa prevzatia nového cestovného pasu.
Základom na získanie novej politiky sú nové dokumenty potvrdzujúce skutočnosť, že sa zmenilo meno občana:
- nový pas Ruskej federácie;
- sobášny list, rozvod, zmena mena.
Dôvodom môže byť manželstvo, rozvod alebo iná z ich slobodnej vôle.
Postup nahradenia politiky CHI
Zmeniť povinné zdravotné poistenie môže pri zmene priezviska tak sám žiadateľ, ako aj jeho zástupca na základe notárom overeného splnomocnenia.
Ak to chcete urobiť, musíte sa akýmkoľvek pohodlným spôsobom obrátiť na pobočku poisťovne:
- priamo do poisťovne;
- prostredníctvom multifunkčných centier.
Dôležité! Výmena cez portál Gosuslugi je od roku 2017 dočasne pozastavená – služba vám umožňuje zistiť iba informácie o vašej poisťovni.
Výmena v poisťovni
Ak chcete vykonať náhradu v poisťovni, musíte si vybrať akúkoľvek vhodnú pobočku, s ktorou spolupracuje jednotlivcov.
Požadované dokumenty
Pri žiadosti musí žiadateľ predložiť poisťovateľovi tieto dokumenty:
- nový pas Ruskej federácie;
- osvedčenie o sobáši, rozvode alebo zmene mena;
Dôležité! V prípade, že o náhradu požiada splnomocnený zástupca, môže predložiť kópie dokumentov, ktoré musia byť overené notárom.
Zástupca poisťovne vyzve občana na vyplnenie prihlášky, ktorej tlačivo je vydané žiadateľovi pri podaní prihlášky. Formulár prihlášky pre každého poisťovateľa je vypracovaný individuálne, avšak údaje, ktoré je potrebné vyplniť, sú vždy rovnaké. Žiadateľ bude musieť zadať osobné údaje, ako aj uviesť dôvod prijatia.
Po vyplnení žiadosti zamestnanec poisťovne prevezme starú poistku a namiesto toho vydá dočasné osvedčenie, podľa ktorého má občan právo na zdravotnú starostlivosť v ktorejkoľvek inštitúcii počas vyhotovenia trvalého dokumentu.
Dôležité! Dočasný preukaz sa vydáva na 1 mesiac od prihlásenia sa žiadateľa do poisťovne.
Poisťovateľ určí dátum prijatia nového dokladu. Okrem toho, keď je dokument pripravený, môže poisťovateľ žiadateľa upozorniť zaslaním SMS správy.
Pri vydaní hlavnej poistky sa dočasný certifikát odoberie.
Výmena v MFC
Výmenu lekárskej poistky po zmene priezviska je možné vykonať aj v multifunkčných centrách.
Kontaktovanie MFC sa bude javiť ako pohodlnejšie pre tých občanov, ktorí nemôžu strácať čas v rade, pretože existuje možnosť zvoliť si presný čas stretnutia žiadateľa telefonicky alebo na regionálnej webovej stránke MFC.
K žiadosti do multifunkčného centra bude žiadateľ potrebovať rovnaké doklady ako pri výmene priamo cez poisťovňu.
Špecialista prijme doklady a žiadateľovi vydá aj dočasné potvrdenie.
Keď je systém MFC pripravený, upozorní žiadateľa zaslaním SMS správy.
Náhrada mimo miesta bydliska
V súlade so zákonom „o povinnom poistení“ č. 326 z 29. novembra 2010 môže občan požiadať o náhradnú zdravotnú poistku, a to v ktorejkoľvek vhodnej poisťovni bez ohľadu na miesto trvalého prihlásenia, keďže neobsahuje informácie o mieste registrácie alebo bydliska poistenca.
Takéto informácie sa zapisujú do Jednotného registra poistencov, ktorý je vedený v v elektronickom formáte. Občan je preto povinný do 30 dní odo dňa zmeny povolenia na pobyt o tejto skutočnosti informovať poisťovateľa.
Dôležité! V prípadoch, keď v inom kraji, v ktorom je občan poistený, nebude pobočka poisťovne, bude si musieť vybrať iného poisťovateľa.
Výrobný čas a náklady
Poisťovňa musí urobiť nový dokument počas doby platnosti dočasného osvedčenia. Keďže dočasný certifikát sa vydáva až na 30 dní, nová politika musí byť v tomto čase pripravená.
Čas výroby nezávisí od spôsobu kontaktu - priamo do poisťovne alebo cez multifunkčné centrum.
Dôležité!Štátna daň a iné platby sa neúčtujú.
Neexistujú ani žiadne sankcie za neskorú výmenu. Malo by sa však pamätať na to, že nie je možné získať bezplatnú lekársku starostlivosť na dokumente, ktorý vypršal alebo je neplatný (v dôsledku zmeny osobných údajov).
