อวัยวะใดอยู่ในช่องท้องของมนุษย์? โครงสร้างและหน้าที่ของร่างกายมนุษย์ อวัยวะในช่องท้อง

กายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศของช่องท้องส่วนบน

ช่องท้องเป็นช่องว่างที่เรียงรายจากด้านในโดยมีพังผืดในช่องท้อง

เส้นขอบ: ด้านบน – กะบังลม, ด้านล่าง – เส้นขอบ, ด้านหน้า – ผนังด้านหน้า, ด้านหลัง – ผนังด้านหลังของช่องท้อง

หน่วยงาน:

ช่องท้อง (ช่องท้อง) - ช่องว่างที่ถูก จำกัด โดยชั้นข้างขม่อมของเยื่อบุช่องท้อง;

พื้นที่ retroperitoneal - ช่องว่างที่ตั้งอยู่ระหว่างเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมและพังผืดในช่องท้องโดยบุผนังด้านหลังของช่องท้องจากด้านใน

เยื่อบุช่องท้อง

เยื่อบุช่องท้องเป็นเยื่อเซรุ่มที่เรียงเป็นแนวด้านในของผนังช่องท้องและครอบคลุมอวัยวะส่วนใหญ่ หน่วยงาน:

ข้างขม่อม(ข้างขม่อม) เยื่อบุช่องท้อง– เรียงแนวผนัง ท้อง.

เยื่อบุช่องท้องอวัยวะภายใน– ครอบคลุมอวัยวะในช่องท้อง

ตัวเลือกสำหรับการปกปิดอวัยวะด้วยเยื่อบุช่องท้อง:

เยื่อบุช่องท้อง - จากทุกด้าน; mesoperitoneal – มีสามด้าน (ด้านหนึ่งไม่ใช่

ครอบคลุม); นอกช่องท้อง - ด้านหนึ่ง

คุณสมบัติของเยื่อบุช่องท้อง : ความชื้น, ความเรียบเนียน ส่องแสง, ความยืดหยุ่น คุณสมบัติฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ความเหนียวแน่น

หน้าที่ของเยื่อบุช่องท้อง : ซ่อม, ป้องกัน, การขับถ่าย, การดูดซึม, ตัวรับ, การนำ, สารสะสม (เลือด)

หลักสูตรของเยื่อบุช่องท้อง

จากผนังช่องท้องด้านหน้า เยื่อบุช่องท้องจะผ่านไปยังพื้นผิวเว้าด้านล่างของไดอะแฟรม จากนั้นไปที่ด้านบน

พื้นผิวของตับและสร้างเอ็นสองเส้น: เส้นหนึ่งอยู่ในระนาบทัล - เอ็นฟัลซิฟอร์ม, เส้นที่สองในระนาบหน้าผาก - เอ็นหลอดเลือดหัวใจของตับ จากพื้นผิวด้านบนของตับเยื่อบุช่องท้องจะผ่านไปยังพื้นผิวด้านล่างและเมื่อเข้าใกล้ประตูตับจะพบกับชั้นของเยื่อบุช่องท้องซึ่งไปที่ตับจากผนังช่องท้องด้านหลัง ทั้งสองชั้นไปที่ส่วนโค้งที่น้อยกว่าของกระเพาะอาหารและส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้น ทำให้เกิด omentum ที่น้อยกว่า ใบของเยื่อบุช่องท้องปกคลุมกระเพาะอาหารทุกด้านลงมาจากความโค้งที่มากขึ้นแล้วหมุนกลับกลับมาและเข้าใกล้ด้านหน้าลำไส้ใหญ่ตามขวางไปยังร่างกายของตับอ่อนทำให้เกิด omentum ที่มากขึ้น ในบริเวณร่างกายของตับอ่อนใบหนึ่งจะลอยขึ้นด้านบนสร้างผนังด้านหลังของช่องท้อง ใบที่สองไปที่ลำไส้ใหญ่ตามขวางครอบคลุมทุกด้านส่งคืนกลับสร้างน้ำเหลืองของลำไส้ จากนั้นใบจะลงมาปกคลุมลำไส้เล็กทุกด้านสร้างน้ำเหลืองและน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ sigmoid และลงไปในช่องอุ้งเชิงกราน

พื้น ช่องท้อง

ช่องท้องแบ่งออกเป็นสองชั้นโดยลำไส้ใหญ่ตามขวางและน้ำเหลือง:

ชั้นบนสุด– ตั้งอยู่เหนือลำไส้ใหญ่ขวาง ลำไส้และน้ำเหลืองของมัน สารบัญ: ตับ, ม้าม, กระเพาะอาหาร, ลำไส้เล็กส่วนต้นบางส่วน; ด้านขวาและด้านซ้ายของตับ, subhepatic, pregastric และ omental bursae

ชั้นล่าง– ตั้งอยู่ใต้ลำไส้ใหญ่ขวาง ลำไส้และน้ำเหลืองของมัน สารบัญ: ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้น; ลำไส้ใหญ่ส่วนต้นและไส้เดือนฝอย;

ลำไส้ใหญ่; คลองด้านข้างและไซนัส mesenteric รากของน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ขวางจากขวาไปซ้ายจากไตขวาซึ่งอยู่ต่ำกว่าตรงกลางเล็กน้อยไปจนถึงตรงกลางด้านซ้าย ระหว่างทางมันข้าม: ตรงกลางของส่วนล่างของลำไส้เล็กส่วนต้น; หัวของตับอ่อน

ของต่อมและวิ่งไปตามขอบด้านบนของตัวต่อม

Bursae ช่องท้องส่วนบน

เบอร์ซาตับด้านขวา ตั้งอยู่ระหว่างกะบังลมและกลีบด้านขวาของตับและจำกัดอยู่ด้านหลังหลอดเลือดหัวใจด้านขวา

เอ็นของตับด้านซ้าย - เอ็นฟอลซิฟอร์มและทางด้านขวาและด้านล่างจะเปิดเข้าไปในเบอร์ซาใต้ตับและคลองด้านข้างขวา

เบอร์ซาตับซ้าย อยู่ระหว่างไดอะแฟรมและด้านซ้าย กลีบของตับและล้อมรอบด้วยเอ็นโคโรนารีด้านซ้ายของตับ ทางด้านขวาคือเอ็นฟัลซิฟอร์ม ด้านซ้ายด้วยเอ็นสามเหลี่ยมด้านซ้ายของตับ และด้านหน้าสื่อสารกับเบอร์ซาก่อนกระเพาะอาหาร

เบอร์ซาก่อนกระเพาะอาหาร ตั้งอยู่ระหว่างท้องและ กลีบด้านซ้ายของตับและถูกจำกัดไว้ด้านหน้าด้วยพื้นผิวด้านล่างของกลีบด้านซ้ายของตับ ด้านหลังด้วย omentum น้อยกว่าและผนังด้านหน้าของกระเพาะอาหาร ด้านบนด้วย porta hepatis และสื่อสารกับ subhepatic bursa และส่วนล่าง พื้นช่องท้องผ่านรอยแยก preepiploic

เบอร์ซาใต้ตับ มันถูก จำกัด ที่ด้านหน้าและด้านบนโดยพื้นผิวด้านล่างของกลีบด้านขวาของตับด้านล่าง - โดยลำไส้ใหญ่ตามขวางและน้ำเหลืองทางด้านซ้าย - โดย porta hepatis และทางด้านขวาจะเปิดเข้าไปในคลองด้านข้างขวา

กระเป๋าโอเมนทอล สร้างกระเป๋าปิดด้านหลัง กระเพาะอาหารและประกอบด้วยห้องโถงและถุงกระเพาะและตับอ่อน

ห้องโถงของ omental bursaจำกัดอยู่ที่ด้านบนของหาง-

กลีบของตับนั้นด้านหน้า - omentum ที่น้อยกว่าด้านล่าง - ลำไส้เล็กส่วนต้นด้านหลัง - ส่วนข้างขม่อมของเยื่อบุช่องท้องที่วางอยู่บนเส้นเลือดใหญ่และ vena cava ที่ด้อยกว่า

เจาะรูกล่องล้อมรอบด้วยเอ็นตับและลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งมีหลอดเลือดแดงตับ ท่อน้ำดีร่วม และหลอดเลือดดำพอร์ทัล ด้านล่างเป็นเอ็นดูโอดีนัล-ไต ด้านหลังเป็นเอ็นตับ ด้านบนเป็นกลีบหางของตับ

ระบบทางเดินอาหาร- กระเป๋าตับอ่อนหน้าหลังมีจำกัด

พื้นผิวด้านล่างของ omentum ที่น้อยกว่า, พื้นผิวด้านหลังของกระเพาะอาหารและพื้นผิวด้านหลังของเอ็น gastrocolic, ด้านหลัง - เยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมซับในตับอ่อน, เส้นเลือดใหญ่และ vena cava ที่ด้อยกว่า, ด้านบน - กลีบหางของตับ, ด้านล่าง - น้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ขวางทางด้านซ้าย - ต่อม - เอ็นม้ามโตและไต - ม้ามโต

กายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศของกระเพาะอาหารโฮโลโทเปีย: ภาวะ hypochondrium ด้านซ้าย บริเวณส่วน epigastric เหมาะสม -

โครงกระดูก:

หัวใจ foramen – ทางด้านซ้ายของ Th XI (ด้านหลังกระดูกอ่อนของซี่โครง VII);

ด้านล่าง – Th X (ซี่โครง V ตามแนวเส้นกลางกระดูกไหปลาร้าซ้าย); ไพโลเรอส – L1 (ซี่โครงขวา VIII อยู่ตรงกลาง)

ซินโทพี: ที่ด้านบน – กะบังลมและกลีบซ้ายของตับที่ด้านหลัง

ทางด้านซ้าย - ตับอ่อน, ไตซ้าย, ต่อมหมวกไตและม้าม, ด้านหน้า - ผนังช่องท้อง, ด้านล่าง - ลำไส้ใหญ่ตามขวางและน้ำเหลือง

เอ็นในกระเพาะอาหาร:

ตับ- เอ็นในกระเพาะอาหาร– ระหว่างพอร์ตาตับอักเสบกับ ความโค้งของกระเพาะอาหารน้อยลง ประกอบด้วยหลอดเลือดแดงในกระเพาะอาหารด้านซ้ายและขวา หลอดเลือดดำ กิ่งก้านของลำต้นเวกัส ท่อน้ำเหลือง และต่อมน้ำเหลือง

กะบังลม- เอ็นหลอดอาหาร– ระหว่างไดอะแฟรม

หลอดอาหารและส่วนหัวใจของกระเพาะอาหาร มีกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงกระเพาะอาหารด้านซ้าย

ระบบทางเดินอาหาร- เอ็นกะบังลมถูกสร้างขึ้นเป็นผล การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมจากไดอะแฟรมไปยังผนังด้านหน้าของอวัยวะและส่วนหนึ่งของหัวใจของกระเพาะอาหาร

ระบบทางเดินอาหาร- เอ็นม้าม– ระหว่างม้ามกับ ความโค้งของกระเพาะอาหารมากขึ้น มีหลอดเลือดแดงสั้นและหลอดเลือดดำในกระเพาะอาหาร

ระบบทางเดินอาหาร- เอ็นจุกเสียด– ระหว่างความโค้งที่มากขึ้น กระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่ขวาง มีหลอดเลือดแดง gastroepiploic ด้านขวาและซ้าย

ระบบทางเดินอาหาร- เอ็นตับอ่อนเกิดขึ้นระหว่างช่วงเปลี่ยนผ่าน

เยื่อบุช่องท้องจากขอบด้านบนของตับอ่อนถึงผนังด้านหลังของร่างกาย, คาร์เดียและอวัยวะของกระเพาะอาหาร; ประกอบด้วยหลอดเลือดแดงกระเพาะอาหารด้านซ้าย

เลือดไปเลี้ยงกระเพาะอาหารจัดทำโดยระบบแกนซีลิแอก

หลอดเลือดแดงในกระเพาะอาหารด้านซ้ายแบ่งออกเป็นกิ่งหลอดอาหารจากน้อยไปหามากและจากมากไปน้อยซึ่งทอดยาวไปตามความโค้งน้อยกว่าของกระเพาะอาหารจากซ้ายไปขวาแยกกิ่งด้านหน้าและด้านหลังออก

หลอดเลือดแดงในกระเพาะอาหารด้านขวาเริ่มต้นจากของตัวเอง หลอดเลือดแดงตับ เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของเอ็นตับและลำไส้เล็กส่วนต้น หลอดเลือดแดงจึงไปถึงไพลอริก

ส่วนล่างของกระเพาะอาหารและระหว่างใบของ omentum ที่น้อยกว่าตามความโค้งที่น้อยกว่านั้นมุ่งไปทางซ้ายไปยังหลอดเลือดแดงในกระเพาะอาหารด้านซ้าย ก่อให้เกิดส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงของความโค้งที่น้อยกว่าของกระเพาะอาหาร

กระเพาะด้านซ้าย- หลอดเลือดแดงผิดปกติเป็นสาขา หลอดเลือดแดงม้ามและตั้งอยู่ระหว่างใบของเอ็น gastrosplenic และ gastrocolic ตามแนวโค้งที่มากขึ้นของกระเพาะอาหาร

ทางเดินอาหารด้านขวา- หลอดเลือดแดงผิดปกติเริ่มจาก หลอดเลือดแดง gastroduodenal และต่อจากขวาไปซ้ายตามความโค้งที่มากขึ้นของกระเพาะอาหารไปยังหลอดเลือดแดง gastroepiploiic ด้านซ้าย ทำให้เกิดส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงที่สองตามแนวความโค้งที่มากขึ้นของกระเพาะอาหาร

หลอดเลือดแดงในกระเพาะอาหารสั้นในปริมาณ 2-7 สาขา ออกจากหลอดเลือดแดงม้ามและผ่านเอ็นเอ็นไปถึงด้านล่างตามส่วนโค้งที่มากขึ้น

หลอดเลือดดำของกระเพาะอาหารจะมาพร้อมกับหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกันและไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำพอร์ทัลหรือหนึ่งในรากของมัน

การระบายน้ำเหลือง

ท่อน้ำเหลืองออกจากกระเพาะอาหารจะไหลเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองลำดับที่ 1 ซึ่งอยู่ใน omentum ที่น้อยกว่า ซึ่งอยู่ตามแนวส่วนโค้งที่มากขึ้น ที่ hilum ของม้าม ตามแนวหางและลำตัวของตับอ่อน เข้าไปใน subpyloric และ superior mesenteric lymph โหนด ท่อระบายน้ำจากต่อมน้ำเหลืองลำดับที่ 1 ทั้งหมดที่ระบุไว้จะถูกส่งไปยังต่อมน้ำเหลืองลำดับที่ 2 ซึ่งตั้งอยู่ใกล้กับลำตัวซีลิแอก จากนั้นน้ำเหลืองจะไหลเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองบริเวณเอว

การปกคลุมด้วยกระเพาะอาหารจัดทำโดยส่วนที่เห็นอกเห็นใจและกระซิกของระบบประสาทอัตโนมัติ เส้นใยประสาทซิมพาเทติกหลักถูกส่งไปยังกระเพาะอาหารจาก celiac plexus เข้าสู่และแพร่กระจายในอวัยวะไปตามหลอดเลือดพิเศษและภายในอวัยวะ เส้นใยประสาทพาราซิมพาเทติกในกระเพาะอาหารมาจากเส้นประสาทเวกัสด้านขวาและด้านซ้าย ซึ่งสร้างลำต้นเวกัสด้านหน้าและด้านหลังใต้กะบังลม

กายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศของลำไส้เล็กส่วนต้นโฮโลโทเปีย: ในบริเวณส่วนบนและสะดือ

ลำไส้เล็กส่วนต้นมีสี่ส่วน: ส่วนบน, จากมากไปน้อย, แนวนอนและจากน้อยไปมาก

ส่วนบน ( หลอดไฟ ) ลำไส้เล็กส่วนต้น ตั้งอยู่ระหว่างไพโลเรอสของกระเพาะอาหารและส่วนโค้งที่เหนือกว่าของลำไส้เล็กส่วนต้น

ความสัมพันธ์กับเยื่อบุช่องท้อง: ครอบคลุมในเยื่อบุช่องท้องในระยะแรก เยื่อหุ้มชั้นในช่องท้องในส่วนตรงกลาง

โครงกระดูก– L1.

ซินโทพี: เหนือถุงน้ำดี ด้านล่างเป็นส่วนหัวของตับอ่อน ด้านหน้าเป็นส่วนหน้าของกระเพาะอาหาร

ส่วนขาลง แบบฟอร์มลำไส้เล็กส่วนต้น โค้งงอไปทางขวามากขึ้นหรือน้อยลงและเปลี่ยนจากโค้งบนลงล่าง ท่อน้ำดีร่วมและท่อตับอ่อนบนตุ่มลำไส้เล็กส่วนต้นจะเปิดออกในส่วนนี้ สูงกว่านั้นเล็กน้อยอาจมีตุ่มลำไส้เล็กส่วนต้นขนาดเล็กที่ไม่ถาวรซึ่งท่อเสริมของตับอ่อนจะเปิดออก

ความสัมพันธ์กับเยื่อบุช่องท้อง:

โครงกระดูก– L1-L3.

ซินโทพี: ด้านซ้ายเป็นหัวของตับอ่อน ข้างหลังและ ทางด้านขวาคือไตด้านขวา, หลอดเลือดดำไตด้านขวา, vena cava ที่ด้อยกว่าและท่อไต, ด้านหน้าคือน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ตามขวางและลูปของลำไส้เล็ก

ส่วนแนวนอน ลำไส้เล็กส่วนต้นไป จากโค้งด้านล่างไปจนถึงจุดตัดกับหลอดเลือด mesenteric ที่เหนือกว่า

ความสัมพันธ์กับเยื่อบุช่องท้อง: ตั้งอยู่ทางช่องท้องย้อนหลัง

โครงกระดูก– L3.

ซินโทพี: เหนือศีรษะของตับอ่อน ด้านหลัง vena cava ที่ด้อยกว่าและเอออร์ตาในช่องท้อง, ลูปด้านหน้าและด้านล่างของลำไส้เล็ก

ส่วนที่เพิ่มขึ้น ลำไส้เล็กส่วนต้นขยายจากจุดตัดกับหลอดเลือด mesenteric ที่เหนือกว่าไปทางซ้ายและขึ้นไปถึงส่วนโค้งของลำไส้เล็กส่วนต้นและได้รับการแก้ไขโดยเอ็นแขวนของลำไส้เล็กส่วนต้น

ความสัมพันธ์กับเยื่อบุช่องท้อง: ตั้งอยู่ทางเยื่อบุช่องท้อง

โครงกระดูก– L3-L2.

ซินโทพี: เหนือพื้นผิวด้านล่างของร่างกายตับอ่อน, ด้านหลัง inferior vena cava และเอออร์ตาในช่องท้อง, ด้านหน้าและด้านล่างของห่วงของลำไส้เล็ก

เอ็นดูโอดีนัล

ตับ- เอ็นดูโอดีนัล– ระหว่างประตู ตับและส่วนเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้นและมีหลอดเลือดแดงตับของตัวเองซึ่งอยู่ในเอ็นทางด้านซ้าย ท่อน้ำดีทั่วไปที่อยู่ทางด้านขวา และระหว่างพวกเขาและด้านหลัง - หลอดเลือดดำพอร์ทัล

ลำไส้เล็กส่วนต้น- เอ็นไตในรูปแบบของรอยพับของหน้าท้อง

เฝือกถูกยืดระหว่างขอบด้านนอกของลำไส้ส่วนล่างกับไตด้านขวา

การจัดหาเลือดไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นจัดเตรียม

มันมาจากระบบของลำตัวซีลิแอกและหลอดเลือดแดงมีเซนเตอริกที่เหนือกว่า

ตับอ่อนส่วนบนด้านหลังและด้านหน้า- สิบสอง-

หลอดเลือดแดงลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดขึ้นจากกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น หลอดเลือดแดง

หลัง และตับอ่อนส่วนหน้าส่วนล่าง-

หลอดเลือดแดงลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดจาก mesenteric ที่เหนือกว่า หลอดเลือดแดงไปทางสองอันบนแล้วเชื่อมต่อกับพวกมัน

หลอดเลือดดำของลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นไปตามเส้นทางของหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกันและระบายเลือดเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล

การระบายน้ำเหลือง

ท่อน้ำเหลืองที่ระบายออกจะไหลเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองลำดับที่ 1 ซึ่งเป็นต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ด้านบนและด้านล่าง

ปกคลุมด้วยเส้นลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นดำเนินการจาก celiac, mesenteric ที่เหนือกว่า, ช่องท้องของเส้นประสาทตับและตับอ่อนเช่นเดียวกับกิ่งก้านของเส้นประสาทเวกัสทั้งสอง

เย็บลำไส้

การเย็บลำไส้เป็นแนวคิดโดยรวมที่รวมการเย็บทุกประเภทที่วางไว้บนอวัยวะกลวง (อาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่) เข้าด้วยกัน

ข้อกำหนดเบื้องต้น, นำเสนอต่อเย็บลำไส้:

ความแน่น– ทำได้โดยการสัมผัสเยื่อเซรุ่มของพื้นผิวที่เย็บ

ห้ามเลือด– ทำได้โดยการจับฐานใต้เยื่อเมือกของอวัยวะกลวงเข้าไปในรอยประสาน (การเย็บควรจัดให้มีการห้ามเลือด แต่ไม่มีการรบกวนปริมาณเลือดไปยังผนังอวัยวะตามแนวรอยประสานอย่างมีนัยสำคัญ)

ความสามารถในการปรับตัว– จะต้องคำนึงถึงตะเข็บด้วย โครงสร้างเคสของผนังทางเดินอาหารเพื่อการเปรียบเทียบที่เหมาะสมที่สุดกับเยื่อหุ้มเซลล์เดียวกันของท่อลำไส้

ความแข็งแกร่ง– ทำได้โดยการจับชั้นใต้เยื่อเมือกเข้าไปในรอยประสานซึ่งมีเส้นใยยืดหยุ่นจำนวนมาก

อาเซพซิส(ความบริสุทธิ์ ไม่ติดเชื้อ) – เป็นไปตามข้อกำหนดนี้หากเยื่อเมือกของอวัยวะไม่ได้ถูกจับในการเย็บ (โดยใช้การเย็บแถวเดี่ยว "สะอาด" หรือจุ่มผ่านการเย็บ (ที่ติดเชื้อ) ด้วยการเย็บเซรุ่มกล้ามเนื้อ "สะอาด"

ผนังของอวัยวะกลวงของช่องท้องมีสี่ชั้นหลัก: เยื่อเมือก; ชั้นใต้ผิวหนัง; ชั้นกล้ามเนื้อ ชั้นเซรุ่ม

เมมเบรนเซรุ่มมีคุณสมบัติพลาสติกเด่นชัด (พื้นผิวของเมมเบรนเซรุ่มที่สัมผัสด้วยความช่วยเหลือของการเย็บจะติดกาวเข้าด้วยกันอย่างแน่นหนาหลังจาก 12-14 ชั่วโมงและหลังจาก 24-48 ชั่วโมงพื้นผิวที่เชื่อมต่อกันของชั้นเซรุ่มจะเติบโตไปด้วยกันอย่างแน่นหนา) ดังนั้นการเย็บเพื่อให้เยื่อเซรุ่มเข้ามาใกล้กันทำให้มั่นใจได้ว่าการเย็บลำไส้จะแน่นแน่น ความถี่ของตะเข็บดังกล่าวควรมีอย่างน้อย 4 เข็มต่อ 1 ซม. ของความยาวของพื้นที่เย็บ ชั้นกล้ามเนื้อให้ความยืดหยุ่นแก่เส้นเย็บ ดังนั้นการยึดจับจึงเป็นคุณลักษณะที่ขาดไม่ได้ของการเย็บลำไส้เกือบทุกประเภท ชั้นใต้เยื่อเมือกให้ความแข็งแรงเชิงกลของรอยประสานในลำไส้รวมถึงการสร้างหลอดเลือดที่ดีในบริเวณรอยประสาน ดังนั้นการเชื่อมต่อของขอบลำไส้จึงมักจะดำเนินการด้วยการจับ submucosa เยื่อเมือกไม่มีความแข็งแรงเชิงกล การเชื่อมต่อของขอบของเยื่อเมือกช่วยให้มั่นใจได้ว่าขอบแผลจะปรับตัวได้ดีและป้องกันเส้นเย็บจากการแทรกซึมของการติดเชื้อจากรูของอวัยวะ

การจำแนกประเภทของไหมเย็บลำไส้

ขึ้นอยู่กับวิธีการสมัคร

คู่มือ;

เครื่องกล– ใช้กับอุปกรณ์พิเศษ

รวมกัน.

ขึ้นอยู่กับ , ผนังยึดเกาะเป็นชั้นไหน - พอดีกับตะเข็บ

สีเทา- เซื่องซึม; เซื่องซึม- ล่ำ;

ลื่นไหล- ใต้เยื่อเมือก; อย่างจริงจัง- อย่างมีกล้ามเนื้อ- ใต้เยื่อเมือก;

เซื่องซึม- อย่างมีกล้ามเนื้อ- ใต้เยื่อเมือก- เยื่อเมือก(จบสิ้น).

ติดเชื้อผ่านตะเข็บ (“สกปรก”)

ไหมเย็บที่ไม่ผ่านเยื่อเมือกเรียกว่าไม่ติดเชื้อ ("สะอาด")

ขึ้นอยู่กับแถวเย็บลำไส้

ตะเข็บแถวเดียว(บีรา-ปิโรโกวา, มาเตชูกะ) – ด้าย ผ่านขอบของเยื่อเซรุ่มกล้ามเนื้อและ submucosa (โดยไม่ต้องจับเยื่อเมือก) ซึ่งช่วยให้มั่นใจว่ามีการปรับตัวที่ดีของขอบและการแช่ที่เชื่อถือได้เข้าไปในรูของเยื่อเมือกในลำไส้โดยไม่มีการบาดเจ็บเพิ่มเติม

ตะเข็บสองแถว(อัลเบอร์ตา) – ใช้เป็น แถวแรกคือการเย็บแบบทะลุซึ่งด้านบน (ในแถวที่สอง) จะใช้การเย็บเซรุ่มกล้ามเนื้อ

ตะเข็บสามแถว– ใช้เป็นอันดับแรก แถวของการเย็บทะลุซึ่งใช้การเย็บเซรุ่มและกล้ามเนื้อในแถวที่สองและสาม (มักใช้สำหรับการเย็บที่ลำไส้ใหญ่)

ขึ้นอยู่กับลักษณะการเย็บทะลุผนังขอบแผล

ตะเข็บขอบ; ตะเข็บเกลียว;

การเย็บแผลแบบ Evering; การขันสกรูแบบรวม- ตะเข็บที่สวมใส่ได้.

โดยวิธีการสมัคร

ปม; อย่างต่อเนื่อง.

การผ่าตัดกระเพาะอาหาร

การผ่าตัดที่ทำในกระเพาะอาหารแบ่งออกเป็นแบบประคับประคองและแบบรุนแรง การผ่าตัดแบบประคับประคอง ได้แก่ การเย็บแผลในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุน การทำ gastrostomy และ gastroenteroanastomosis การผ่าตัดหัวรุนแรงในกระเพาะอาหารรวมถึงการเอาบางส่วนออก (การผ่าตัด) หรือการผ่าตัดกระเพาะอาหารออกทั้งหมด (gastrectomy)

การผ่าตัดแบบประคับประคองในกระเพาะอาหาร Gastrostomy– การใช้ทวารกระเพาะอาหารเทียม

ข้อบ่งชี้ : อาการบาดเจ็บ ทวาร, แผลไหม้และแผลเป็นหดตัว หลอดอาหาร, มะเร็งหลอดลมที่ผ่าตัดไม่ได้, หลอดอาหาร, คาร์เดียในกระเพาะอาหาร

การจัดหมวดหมู่ :

ทวารท่อ– เพื่อสร้างและดำเนินการ ใช้ท่อยาง (วิธี Witzel และ Strain-Senna-Kader) เป็นแบบชั่วคราวและตามกฎแล้วให้ปิดเองหลังจากถอดท่อออก

ลำไส้เล็ก– ทางเข้าประดิษฐ์เกิดขึ้นจาก ผนังกระเพาะอาหาร (วิธีท็อปเวอร์); เป็นแบบถาวรเนื่องจากต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อปิด

Gastrostomy ตามวิทยานิพนธ์ของ Witzel

laparotomy ด้านซ้ายแบบ transrectal ทีละชั้นยาว 10-12 ซม. จากส่วนโค้งของกระดูกซี่โครงลงมา

การถอดผนังด้านหน้าของกระเพาะอาหารเข้าไปในแผลโดยวางท่อยางไว้ระหว่างความโค้งที่น้อยกว่าและมากขึ้นตามแนวแกนยาวเพื่อให้ปลายของมันอยู่ในพื้นที่ของภูมิภาคไพลอริก

การเย็บเซรุ่มกล้ามเนื้อแบบขัดจังหวะ 6-8 ครั้งทั้งสองด้านของท่อ

จุ่มท่อเข้าไปในคลองเซรุ่มสีเทาที่เกิดจากผนังด้านหน้าของกระเพาะอาหารโดยการเย็บตะเข็บ

วางไหมเย็บกระเป๋าเงินในบริเวณไพโลเรอสโดยเปิดผนังกระเพาะอาหารด้านในเย็บโดยสอดปลายท่อเข้าไปในช่องท้อง

กระชับการเย็บสายกระเป๋าเงินและวางเย็บเซรุ่มกล้ามเนื้อ 2-3 อันไว้เหนือนั้น

ถอดปลายอีกด้านของท่อออกผ่านแผลแยกตามขอบด้านนอกของกล้ามเนื้อ Rectus ด้านซ้าย

การตรึงผนังกระเพาะอาหาร (gastropexy) ตามแนวขอบที่เกิดขึ้นไปยังเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมและผนังด้านหลังของปลอกทวารหนักด้วยการเย็บเซรุ่มกล้ามเนื้อหลายอัน

Gastrostomy ตาม Stamm- เซนนา- คาเดระ

การเข้าถึงทางทวารหนัก การกำจัดผนังด้านหน้าของกระเพาะอาหารเข้าไปในแผลและการทา

ใกล้กับ cardia ของไหมเย็บกระเป๋าเงินสามอัน (ในเด็กมีสองอัน) ที่ระยะห่าง 1.5-2 ซม. จากกัน

การเปิดช่องท้องตรงกลางรอยประสานกระเป๋าเงินภายในและสอดท่อยาง

การเย็บตะเข็บกระเป๋าเงินตามลำดับให้แน่นโดยเริ่มจากด้านใน

การถอดท่อผ่านแผลเนื้อเยื่ออ่อนเพิ่มเติม

กระเพาะอาหาร

เมื่อสร้างรูทวารแบบท่อจำเป็นต้องยึดผนังด้านหน้าของกระเพาะอาหารอย่างระมัดระวังไปยังเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม ขั้นตอนของการผ่าตัดนี้ช่วยให้คุณสามารถแยกช่องท้องออกจากสภาพแวดล้อมภายนอกและป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

การทำ Lip gastrostomy ตามแนวทางของ Topver

เข้าถึงได้รวดเร็ว การกำจัดผนังด้านหน้าของกระเพาะอาหารเข้าไปในแผลผ่าตัด

ในรูปกรวยและวางสายกระเป๋าเงิน 3 เส้นไว้ที่ระยะห่างระหว่างกัน 1-2 ซม. โดยไม่ทำให้แน่น

การผ่าผนังช่องท้องที่ด้านบนของกรวยและการสอดท่อหนาเข้าไปด้านใน

สลับการเย็บสายกระเป๋าเงินให้แน่นโดยเริ่มจากด้านนอก (กระบอกลูกฟูกถูกสร้างขึ้นรอบท่อจากผนังกระเพาะอาหารซึ่งเรียงรายไปด้วยเยื่อเมือก)

เย็บผนังหน้าท้องที่ระดับการเย็บสายกระเป๋าล่างถึงเยื่อบุช่องท้องที่ระดับการเย็บที่สอง - ถึง

เปลือกของกล้ามเนื้อ Rectus abdominis ในระดับที่สาม - ถึงผิวหนัง;

เมื่อเสร็จสิ้นการทำงาน ท่อจะถูกถอดออกและใส่เฉพาะระหว่างการป้อนเท่านั้น

ระบบทางเดินอาหาร(รอยต่อระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก) จะดำเนินการเมื่อความบกพร่องของส่วน pyloric ของกระเพาะอาหารบกพร่อง (เนื้องอกที่ผ่าตัดไม่ได้, การตีบของซิกาตริเชียล ฯลฯ ) เพื่อสร้างเส้นทางเพิ่มเติมสำหรับการระบายน้ำของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าสู่ jejunum ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของห่วงลำไส้ที่สัมพันธ์กับกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่ตามขวางประเภทของ gastroenteroanastomosis ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

ลำไส้ด้านหน้าด้านหน้า gastroenteroanastomosis;

gastroenteroanastomosis ลำไส้ใหญ่ด้านหน้า;

gastroenteroanastomosis retrocolic ล่วงหน้า;

การทำ gastrojejunostomy หลัง retrocolic ตัวแปรที่หนึ่งและสี่ของการดำเนินการมักใช้บ่อยที่สุด

เมื่อใช้ anastomosis ขอบด้านหน้าด้านหน้า 30-45 ซม. จะถูกลบออกจาก flexura duodenojejunalis (anastomosis ระยะยาว)

loop) และนอกจากนี้ เพื่อป้องกันการพัฒนาของ "วงจรอุบาทว์" anastomosis จะเกิดขึ้นระหว่างลูปอวัยวะและอวัยวะที่ออกจากลำไส้เล็กส่วนต้นตามประเภท "จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง" เมื่อใช้ anastomosis retrocolic หลัง 7-10 ซม. จะถูกลบออกจาก flexura duodenojejunalis (anastomosis วงสั้น) สำหรับการทำงานที่ถูกต้องของอะนาสโตโมสนั้นจะถูกนำไปใช้แบบ isoperistalally (ห่วงอวัยวะควรตั้งอยู่ใกล้กับส่วนหัวใจของกระเพาะอาหารและห่วงออกจากอวัยวะควรอยู่ใกล้กับแอนทรัมมากขึ้น)

ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงหลังการผ่าตัดเพื่อใช้ anastomosis ระบบทางเดินอาหาร - “ วงจรอุบาทว์"- เกิดขึ้นบ่อยที่สุดด้วย anastomosis ล่วงหน้าที่มีการวนซ้ำค่อนข้างยาว เนื้อหาจากกระเพาะอาหารจะเข้าสู่ทิศทางต้านการบีบตัวของลำไส้เข้าไปในข้อเข่า adductor ของลำไส้เล็กส่วนต้น (เนื่องจากแรงกระตุ้นของกระเพาะอาหารมีอิทธิพลมากกว่า) จากนั้นจึงกลับสู่กระเพาะอาหาร เหตุผลภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวนี้คือ: การเย็บห่วงลำไส้ไม่ถูกต้องสัมพันธ์กับแกนของกระเพาะอาหาร (ในทิศทาง antiperistaltic) และการก่อตัวของสิ่งที่เรียกว่า "เดือย"

เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของวงจรอุบาทว์เนื่องจากการก่อตัวของ "เดือย" ปลาย adducting ของ jejunum จะถูกเสริมให้แข็งแรงขึ้นที่กระเพาะอาหารโดยมีการเย็บเซรุ่มกล้ามเนื้อเพิ่มเติม 1.5-2 ซม. เหนือ anastomosis เพื่อป้องกันไม่ให้ลำไส้งอและก่อตัวเป็น "เดือย"

การเย็บแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีรูพรุน

ด้วยแผลในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุน สามารถทำการผ่าตัดเร่งด่วนได้ 2 ประเภท: การเย็บแผลที่มีรูพรุนหรือการผ่าตัดกระเพาะอาหารพร้อมกับแผลในกระเพาะอาหาร

ข้อบ่งชี้ในการเย็บแผลที่มีรูพรุน :

เด็กและเยาวชนที่ป่วย ในผู้ที่มีประวัติแผลสั้น;

ในผู้สูงอายุที่มีโรคร่วม (หัวใจล้มเหลว, เบาหวาน, ฯลฯ );

หากผ่านไปเกิน 6 ชั่วโมงนับตั้งแต่การเจาะ ด้วยประสบการณ์ที่ไม่เพียงพอของศัลยแพทย์

เมื่อเย็บรูเจาะก็จำเป็น

ปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

ข้อบกพร่องในผนังกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นมักจะเย็บด้วยการเย็บเซรุ่มกล้ามเนื้อของ Lambert สองแถว

เส้นเย็บควรตั้งฉากกับแกนตามยาวของอวัยวะ (เพื่อหลีกเลี่ยงการตีบของลำไส้ของกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น)

การผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบรุนแรง

การผ่าตัดที่รุนแรงรวมถึงการผ่าตัดกระเพาะอาหารและการผ่าตัดกระเพาะอาหาร ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการดำเนินการเหล่านี้คือ: ภาวะแทรกซ้อนของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, เนื้องอกที่อ่อนโยนและเป็นมะเร็งในกระเพาะอาหาร

การจัดหมวดหมู่ :

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของอวัยวะส่วนที่ถูกถอดออก:

การผ่าตัดใกล้เคียง(เอาส่วนหัวใจและส่วนของร่างกายของกระเพาะอาหารออก);

การผ่าตัดส่วนปลาย(แอนทรัมจะถูกลบออกและ ส่วนหนึ่งของร่างกายในกระเพาะอาหาร)

ขึ้นอยู่กับปริมาตรของส่วนท้องที่เอาออก:

ประหยัด - การผ่าตัด 1/3-1/2 ของกระเพาะอาหาร

กว้างขวาง – การผ่าตัด 2/3 ของกระเพาะอาหาร

ผลรวมย่อย - การผ่าตัด 4/5 ของกระเพาะอาหาร

ขึ้นอยู่กับรูปร่างของส่วนของกระเพาะอาหารที่ถูกเอาออก:

รูปลิ่ม;

ก้าว;

วงกลม

ขั้นตอนของการผ่าตัดกระเพาะอาหาร

การระดมพล(การทำให้เป็นโครงกระดูก) ส่วนที่ถูกถอดออก-

ลุดกา– จุดตัดของหลอดเลือดในกระเพาะอาหารตามลำเล็กและ ความโค้งขนาดใหญ่ระหว่างเส้นเอ็นตลอดบริเวณที่ทำการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับลักษณะของพยาธิวิทยา (แผลหรือมะเร็ง) กำหนดปริมาตรของส่วนที่เอาออกของกระเพาะอาหาร

ชำแหละ– ส่วนที่วางแผนไว้สำหรับการผ่าตัดจะถูกลบออก ท้อง.

ฟื้นฟูความต่อเนื่องของท่อย่อยอาหาร( gastroduodenoanastomosis หรือ gastroenteroanastomosis ).

ในการนี้การดำเนินการมีสองประเภทหลักคือ

การดำเนินการตามวิธี Billroth-1 คือการสร้าง anastomosis แบบ "จากต้นจนจบ" ระหว่างตอของกระเพาะอาหารและตอของลำไส้เล็กส่วนต้น

การดำเนินการตามวิธี Billroth-2 - การก่อตัวของ anastomosis จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งระหว่างตอกระเพาะอาหารและห่วงลำไส้, การปิดของตอลำไส้เล็กส่วนต้น ( ในชั้นเรียน-

ไม่สามารถใช้ได้).

การดำเนินการโดยใช้วิธี Billroth-1 มีข้อได้เปรียบที่สำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับวิธี Billroth-2: เป็นผลทางสรีรวิทยาเพราะ การผ่านของอาหารตามธรรมชาติจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นจะไม่หยุดชะงักเช่น ส่วนหลังไม่ได้รับการแยกออกจากการย่อยอาหาร

อย่างไรก็ตาม การผ่าตัด Billroth-1 สามารถทำได้ด้วยการผ่าตัดกระเพาะอาหาร "เล็ก" เท่านั้น: 1/3 หรือการผ่าตัดช่องท้อง ในกรณีอื่นๆ ทั้งหมด เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาค (เนื่องจาก

ตำแหน่งทางช่องท้องของลำไส้เล็กส่วนต้นส่วนใหญ่และการตรึงตอกระเพาะอาหารไปที่หลอดอาหาร) เป็นเรื่องยากมากที่จะสร้าง anastomosis ในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (มีโอกาสสูงที่ไหมเย็บจะแยกออกจากกันเนื่องจากความตึงเครียด)

ปัจจุบันการผ่าตัดกระเพาะอาหารอย่างน้อย 2/3 จะใช้การผ่าตัด Billroth-2 ซึ่งแก้ไขโดย Hoffmeister-Finsterer สาระสำคัญของการปรับเปลี่ยนนี้มีดังนี้:

ตอของกระเพาะอาหารเชื่อมต่อกับลำไส้เล็กส่วนต้นโดยใช้ anastomosis จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง

ความกว้างของ anastomosis คือ 1/3 ของลูเมนของตอกระเพาะอาหาร

anastomosis ได้รับการแก้ไขใน "หน้าต่าง" ของน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ตามขวาง;

ห่วงอวัยวะของลำไส้เล็กส่วนต้นถูกเย็บด้วยการเย็บสองหรือสามครั้งที่ตอของกระเพาะอาหารเพื่อป้องกันไม่ให้มวลอาหารไหลย้อนเข้าไป

ข้อเสียที่สำคัญที่สุดของการปรับเปลี่ยนการดำเนินการ Billroth-2 ทั้งหมดคือการแยกลำไส้เล็กส่วนต้นออกจากการย่อยอาหาร

ผู้ป่วย 5-20% ที่ได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหารจะพัฒนาโรคของ "กระเพาะอาหารที่ผ่าตัด": กลุ่มอาการทิ้ง, กลุ่มอาการของอวัยวะนำเข้า (การไหลย้อนของมวลอาหารเข้าสู่วงอวัยวะของลำไส้เล็ก), แผลในกระเพาะอาหาร, มะเร็งตอกระเพาะอาหาร ฯลฯ . บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยดังกล่าวต้องได้รับการผ่าตัดอีกครั้ง - เพื่อทำการผ่าตัดสร้างใหม่ซึ่งมีเป้าหมายสองประการ: การกำจัดจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา (แผลในกระเพาะอาหาร, เนื้องอก) และการรวมลำไส้เล็กส่วนต้นในการย่อยอาหาร

สำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารระยะลุกลาม ให้ดำเนินการ กระเพาะอาหาร- โทเมีย– การนำกระเพาะอาหารทั้งหมดออก โดยปกติจะถูกเอาออกพร้อมกับส่วนที่มากกว่าและน้อยกว่า ม้าม หางของตับอ่อน และต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค หลังจากกำจัดกระเพาะอาหารออกทั้งหมด ความต่อเนื่องของคลองย่อยอาหารจะกลับคืนมาโดยการผ่าตัดกระเพาะอาหาร การทำศัลยกรรมพลาสติกของอวัยวะนี้ทำได้โดยใช้ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้น ส่วนของลำไส้ใหญ่ตามขวาง หรือส่วนอื่นๆ ของลำไส้ใหญ่ ส่วนแทรกของลำไส้เล็กหรือใหญ่เชื่อมต่อกับหลอดอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น จึงช่วยฟื้นฟูการผ่านของอาหารตามธรรมชาติ

การผ่าตัดช่องคลอด– การผ่าเส้นประสาทเวกัส

ข้อบ่งชี้ : รูปแบบที่ซับซ้อนของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหาร pyloric พร้อมด้วยการเจาะและการเจาะ

การจัดหมวดหมู่

1. vagotomy ทรันกัล– จุดตัดของลำต้นของเส้นประสาทวากัสก่อนจุดกำเนิดของเส้นประสาทตับและสแปลชนิก นำไปสู่การเสื่อมของตับ, ถุงน้ำดี, ลำไส้เล็กส่วนต้น, ลำไส้เล็กและตับอ่อนจากกระซิก รวมถึงภาวะกระเพาะ (ดำเนินการร่วมกับ pyloroplasty หรือการดำเนินการระบายน้ำอื่น ๆ )

เหนือไดอะแฟรมมาติก; ใต้สมอง

การผ่าตัดช่องคลอดแบบเลือกสรร– อยู่ที่สี่แยก ลำต้นของเส้นประสาทวากัสไปที่กระเพาะอาหารทั้งหมดหลังจากแยกกิ่งก้านของเส้นประสาทตับและช่องท้องออก

vagotomy ใกล้เคียงแบบเลือกสรร– ข้าม-

มีเส้นประสาทวากัสหลายกิ่งที่ไปเฉพาะที่ร่างกายและอวัยวะในกระเพาะอาหารเท่านั้น กิ่งก้านของเส้นประสาทวากัสที่ทำให้ antrum ของกระเพาะอาหารและไพโลเรอส (สาขาต่อมา) ไม่ข้าม สาขา Lateger ถือเป็นมอเตอร์ล้วนๆ ซึ่งควบคุมกิจกรรมการเคลื่อนไหวของปลายแขน

กล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะอาหาร

การดำเนินการระบายน้ำในกระเพาะอาหาร

ข้อบ่งชี้: ตีบ pyloric เป็นแผล, กระเปาะลำไส้เล็กส่วนต้นและส่วนย่อยกระเปาะ

การทำไพโลโรพลาสตี้ – การผ่าตัดเพื่อขยายการเปิดช่องท้องของ pyloric ในขณะที่รักษาหรือฟื้นฟูฟังก์ชันการปิดของ pyloric

วิธีการของไฮเนคเก้ – มิคุลิช – คือการ

การผ่าตามยาวของส่วน pyloric ของกระเพาะอาหารและส่วนเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้นยาว 4 ซม. ตามด้วยการเย็บแผลที่เกิดขึ้น

วิธีการของฟินนี่ – ผ่า antrum กระเพาะอาหารและส่วนเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้นโดยมีแผลคันศรต่อเนื่องและ

การเย็บแผลจะถูกเย็บตามหลักการของ gastroduodenoanastomosis บน “จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง”

Gastroduodenostomy

วิธีการของจาโบลีย์ – ใช้ถ้ามี สิ่งกีดขวางในเขตไพโลโรแอนทรัล ดำเนินการ gastroduodenoanastomosis จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งโดยผ่านบริเวณที่มีสิ่งกีดขวาง

Gastrojejunostomy – การใช้วิธีคลาสสิกในการผ่าตัดระบบทางเดินอาหารเพื่อ “ปิด”

คุณสมบัติของกระเพาะอาหารในทารกแรกเกิดและเด็ก

ในทารกแรกเกิด ท้องจะมีรูปร่างกลม ไพโลริก ส่วนของหัวใจ และอวัยวะแสดงออกมาได้ไม่ดี การเจริญเติบโตและการก่อตัวของส่วนของกระเพาะอาหารไม่สม่ำเสมอ ส่วน pyloric เริ่มโดดเด่นเพียง 2-3 เดือนของชีวิตเด็กและพัฒนาภายใน 4-6 เดือน พื้นที่ของอวัยวะในกระเพาะอาหารถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจนภายใน 10-11 เดือนเท่านั้น วงแหวนกล้ามเนื้อของส่วนหัวใจหายไปเกือบซึ่งเกี่ยวข้องกับการปิดทางเข้ากระเพาะอาหารอย่างอ่อนแอและความเป็นไปได้ที่จะไหลย้อนกลับของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร (สำรอก) ในที่สุดส่วนของหัวใจในกระเพาะอาหารก็จะเกิดขึ้นเมื่ออายุ 7-8 ปี

เยื่อเมือกของกระเพาะอาหารในทารกแรกเกิดมีความบางและไม่มีรอยพับเด่นชัด ชั้นใต้เยื่อเมือกอุดมไปด้วยหลอดเลือดและมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเพียงเล็กน้อย ชั้นกล้ามเนื้อมีการพัฒนาไม่ดีในช่วงเดือนแรกของชีวิต หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของกระเพาะอาหารในเด็กเล็กแตกต่างกันตรงที่ขนาดของลำต้นหลักและกิ่งก้านของลำดับที่หนึ่งและที่สองนั้นเกือบจะเท่ากัน

ข้อบกพร่องด้านพัฒนาการ

การตีบ pyloric ตีบตัน แต่กำเนิด– แสดง-

การเจริญเติบโตมากเกินไปอย่างรุนแรงของชั้นกล้ามเนื้อของไพโลเรอสโดยมีการตีบตันหรือปิดลูเมนโดยสมบูรณ์โดยการพับของเยื่อเมือก เยื่อเซรุ่มและส่วนหนึ่งของเส้นใยกล้ามเนื้อวงกลมของไพโลเรอสตลอดความยาวจะถูกผ่าในทิศทางตามยาวเยื่อเมือกของไพโลเรอสจะถูกปล่อยออกจากเส้นใยกล้ามเนื้อส่วนลึกอย่างทื่อจนกระทั่งมันนูนออกมาจนหมดผ่านแผลแผลถูกเย็บ ในชั้น

การหดตัว(การตีบตัน) ร่างกายของกระเพาะอาหาร– ผู้มีอำนาจยอมรับ รูปร่างนาฬิกาทราย

ขาดกระเพาะอาหารอย่างสมบูรณ์. การทำซ้ำของกระเพาะอาหาร.

คุณสมบัติของลำไส้เล็กส่วนต้นในทารกแรกเกิด- เงินและลูกๆ

ลำไส้เล็กส่วนต้นในทารกแรกเกิดมักเป็นรูปวงแหวนและมักเป็นรูปตัวยูน้อยกว่า ในเด็กในช่วงปีแรกของชีวิตส่วนโค้งบนและล่างของลำไส้เล็กส่วนต้นจะหายไปเกือบทั้งหมด

ส่วนแนวนอนด้านบนของลำไส้ในทารกแรกเกิดจะสูงกว่าระดับปกติและเมื่ออายุ 7-9 ปีเท่านั้นที่จะลงมาที่ร่างกายของกระดูกสันหลังส่วนเอวข้อแรก เอ็นระหว่างลำไส้เล็กส่วนต้นและอวัยวะข้างเคียงในเด็กเล็กนั้นบอบบางมากและการขาดเนื้อเยื่อไขมันในพื้นที่ retroperitoneal ที่เกือบจะสมบูรณ์ทำให้เกิดความเป็นไปได้ในการเคลื่อนไหวที่สำคัญของลำไส้ส่วนนี้และการก่อตัวของข้อบกพร่องเพิ่มเติม

ความผิดปกติของลำไส้เล็กส่วนต้น

เอเทรเซีย– ไม่มีลูเมนโดยสมบูรณ์ (โดดเด่นด้วย การขยายตัวและการผอมบางของผนังลำไส้ส่วนต่างๆ ที่อยู่เหนือ atresia)

ตีบ– เนื่องจากการเจริญเติบโตมากเกินไปของผนัง, การปรากฏตัวของวาล์ว, เมมเบรนในลำไส้เล็ก, การบีบตัวของลำไส้ด้วยสายตัวอ่อน, ตับอ่อนรูปวงแหวน, หลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่าและลำไส้ใหญ่ส่วนต้นที่อยู่สูง

ในกรณีของ atresia และการตีบของ jejunum และ ileum การผ่าตัดของ atretic หรือส่วนที่แคบของลำไส้จะดำเนินการพร้อมกับพื้นที่ที่ยืดออกและมีข้อบกพร่องตามหน้าที่เป็นเวลา 20-25 ซม. ในกรณีที่มีสิ่งกีดขวางที่ไม่สามารถถอดออกได้เหนือจุดบรรจบกันของ ท่อน้ำดีและตับอ่อนทั่วไปจะทำการผ่าตัดระบบทางเดินอาหารส่วนหลัง ในกรณีที่มีการอุดตันในลำไส้ส่วนปลาย ให้ใช้ duodenojejunostomy

ไดเวอร์ติคูลา.

ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของลำไส้เล็กส่วนต้น–

ลำไส้เล็กส่วนต้นเคลื่อนที่

บรรยายครั้งที่ 7

เยื่อบุช่องท้องเป็นเยื่อเซรุ่มบางที่มีพื้นผิวเรียบมันเงาและสม่ำเสมอ ครอบคลุมผนังของช่องท้อง, cavitas abdominis และกระดูกเชิงกรานบางส่วน ซึ่งเป็นอวัยวะที่อยู่ในโพรงนี้ พื้นที่ผิวของเยื่อบุช่องท้องประมาณ 20,400 ซม. 2 และเกือบเท่ากับพื้นที่ผิวหนัง เยื่อบุช่องท้องนั้นถูกสร้างขึ้นโดย lamina propria, lamina propria, เยื่อหุ้มเซรุ่มและเยื่อบุผิว squamous ชั้นเดียวที่ปกคลุมอยู่ - mesothelium, mesothelium

เยื่อบุผนังช่องท้องเรียกว่าเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม, เยื่อบุช่องท้อง parietale; เยื่อบุช่องท้องที่ปกคลุมอวัยวะต่าง ๆ คือเยื่อบุช่องท้องอวัยวะภายใน, เยื่อบุช่องท้องอวัยวะภายใน เยื่อบุช่องท้องเคลื่อนจากผนังช่องท้องไปยังอวัยวะต่างๆและจากอวัยวะหนึ่งไปยังอีกอวัยวะหนึ่ง เอ็น, เอ็น, พับ, plicae, mesenteries, mesenterii

เนื่องจากความจริงที่ว่าเยื่อบุช่องท้องอวัยวะภายในที่ครอบคลุมอวัยวะหนึ่งหรืออีกอวัยวะหนึ่งผ่านเข้าไปในเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมอวัยวะส่วนใหญ่จึงจับจ้องไปที่ผนังของช่องท้อง เยื่อบุช่องท้องอวัยวะภายในครอบคลุมอวัยวะต่างๆ ในรูปแบบต่างๆ: ทุกด้าน (ในช่องท้อง), สามด้าน (mesoperitoneal) หรือด้านเดียว (ย้อนยุคหรือนอกช่องท้อง) อวัยวะที่ปกคลุมไปด้วยเยื่อบุช่องท้องทั้งสามด้าน ซึ่งอยู่ในชั้นเมโซเพอริโทน รวมถึงส่วนที่ขึ้นและลงบางส่วน และส่วนตรงกลาง

อวัยวะที่อยู่นอกช่องท้อง ได้แก่ (ยกเว้นส่วนเริ่มต้น), ตับอ่อน, ต่อมหมวกไต,

อวัยวะที่อยู่ในช่องท้องจะมีน้ำเหลืองเชื่อมต่อกับข้างขม่อม

น้ำเหลืองเป็นแผ่นที่ประกอบด้วยเยื่อบุช่องท้อง 2 ชั้นที่เชื่อมต่อกัน ขอบของน้ำเหลืองที่ว่างด้านหนึ่งครอบคลุมอวัยวะ (ลำไส้) ราวกับว่ามันแขวนอยู่และอีกขอบหนึ่งไปที่ผนังช่องท้องโดยที่ใบของมันแยกออกไปในทิศทางที่ต่างกันในรูปแบบของเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม โดยปกติระหว่างชั้นของหลอดเลือดน้ำเหลือง (หรือเอ็น) ท่อน้ำเหลืองและเส้นประสาทจะเข้าใกล้อวัยวะ สถานที่ที่น้ำเหลืองเริ่มต้นที่ผนังช่องท้องเรียกว่ารากของน้ำเหลือง, Radix mesenterii; เมื่อเข้าใกล้อวัยวะ (เช่นลำไส้) ใบของมันจะแยกออกจากกันทั้งสองด้านโดยทิ้งแถบแคบ ๆ ไว้ที่จุดที่แนบ - สนามนอกช่องท้อง, พื้นที่นูดา

ฝาครอบเซรุ่มหรือเยื่อหุ้มเซรุ่ม tunica serosa ไม่ได้อยู่ติดกับอวัยวะหรือผนังช่องท้องโดยตรง แต่ถูกแยกออกจากพวกมันด้วยชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน subserosa, tela subserosa ซึ่งขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมัน มีระดับการพัฒนาที่แตกต่างกันไป . ดังนั้นฐาน subserosal ใต้เยื่อหุ้มเซรุ่มของตับไดอะแฟรมและส่วนบนของผนังด้านหน้าของช่องท้องจึงได้รับการพัฒนาไม่ดีและในทางกลับกันมีการพัฒนาอย่างมีนัยสำคัญภายใต้เยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมที่บุผนังด้านหลังของช่องท้อง; ตัวอย่างเช่น ในบริเวณไต ฯลฯ ซึ่งเยื่อบุช่องท้องเชื่อมต่อกับอวัยวะที่อยู่เบื้องล่างหรือส่วนต่างๆ ได้อย่างเคลื่อนย้ายได้

โพรงในช่องท้องหรือที่เรียกว่า โพรงในช่องท้อง (cavitas peritonealis) ปิดในผู้ชายและในผู้หญิงโดยผ่าน ท่อนำไข่มดลูกและสื่อสารกับสิ่งแวดล้อมภายนอก ช่องท้องเป็นช่องว่างที่มีลักษณะคล้ายกรีดที่มีรูปร่างซับซ้อนซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวในเซรุ่มจำนวนเล็กน้อย เยื่อบุช่องท้องสุรา ทำให้พื้นผิวของอวัยวะชุ่มชื้น

เยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมของผนังด้านหลังของช่องท้องจะแยกช่องท้องออกจากพื้นที่ retroperitoneal, spatium retroperitoneale ซึ่งอวัยวะ retroperitoneal, organa retroperitonealia โกหก ในพื้นที่ retroperitoneal ด้านหลังเยื่อบุช่องท้องมีพังผืด retroperitoneal, fascia retroperitonealis

พื้นที่นอกช่องท้องหรือที่เรียกว่า spatium extraperitoneale ก็เป็นพื้นที่ retropubic ด้วยเช่นกัน spatium retropubicum

ฝาครอบช่องท้องและช่องท้องพับเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมด้านหน้า, เยื่อบุช่องท้อง parietale anterius ก่อให้เกิดรอยพับหลายครั้งบนผนังด้านหน้าของช่องท้อง ตามแนวกึ่งกลางจะมีรอยพับสะดือมัธยฐาน plica umbilicalis mediana ซึ่งทอดยาวจากวงแหวนสะดือไปจนถึงปลายยอด รอยพับนี้ประกอบด้วยสายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นท่อปัสสาวะที่ถูกลบล้าง (urachus) จากแหวนสะดือไปจนถึงผนังด้านข้างของกระเพาะปัสสาวะจะมีรอยพับสะดืออยู่ตรงกลาง, plicae umbilicales mediales ซึ่งสายของส่วนหน้าที่ว่างเปล่าของหลอดเลือดแดงสะดือจะถูกฝังอยู่ ภายนอกรอยพับเหล่านี้คือรอยพับด้านข้างของสะดือ plicae umbilicales laterales พวกมันยืดจากตรงกลางเอ็นเอ็นขาหนีบขึ้นและลงด้านในไปทางด้านหลัง รอยพับเหล่านี้ประกอบด้วยหลอดเลือดแดงส่วนปลายส่วนล่าง (aa) epigastricae inferiores ซึ่งช่วยบำรุงกล้ามเนื้อหน้าท้อง

ที่ฐานของรอยพับเหล่านี้จะมีหลุมเกิดขึ้น ทั้งสองด้านของรอยพับสะดือมัธยฐานระหว่างมันกับรอยพับสะดือตรงกลางเหนือขอบด้านบนของกระเพาะปัสสาวะจะมีโพรงในร่างกาย supravesical, fossae supravesicales ระหว่างรอยพับตรงกลางและด้านข้างของสะดือนั้นเป็นโพรงในร่างกายของขาหนีบที่อยู่ตรงกลาง fossae inguinales เป็นสื่อกลาง ด้านนอกของรอยพับสะดือด้านข้างมีโพรงในร่างกายขาหนีบด้านข้าง, โพรงในร่างกายขาหนีบด้านข้าง; หลุมเหล่านี้ตั้งอยู่ติดกับวงแหวนขาหนีบลึก

ส่วนรูปสามเหลี่ยมของเยื่อบุช่องท้องซึ่งอยู่เหนือโพรงในร่างกายขาหนีบตรงกลางและล้อมรอบด้านตรงกลางโดยขอบของกล้ามเนื้อ Rectus abdominis โดยมีรอยพับสะดือด้านข้าง - ด้านข้างและด้านล่าง - ส่วนด้านในของเอ็นขาหนีบเรียกว่าขาหนีบ สามเหลี่ยม, ตรีโกนัมขาหนีบ

เยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมซึ่งครอบคลุมช่องท้องด้านหน้าเหนือแหวนสะดือและไดอะแฟรมผ่านไปยังพื้นผิวกะบังลมของตับก่อให้เกิดเอ็นฟอลซิฟอร์ม (แขวนลอย) ของตับ lig falciforme hepatis ประกอบด้วยเยื่อบุช่องท้องสองชั้น (การทำซ้ำ) ซึ่งอยู่ในระนาบทัล ที่ขอบล่างอิสระของเอ็นฟัลซิฟอร์มจะมีเส้นเอ็นรอบของตับ, ลิก, เทเรสตับอักเสบ ใบของเอ็นฟอลซิฟอร์มผ่านไปทางด้านหลังไปยังชั้นก่อนหน้าของเอ็นหลอดเลือดหัวใจของตับ, ลิก โรคหลอดเลือดหัวใจ มันแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุช่องท้องอวัยวะภายในของพื้นผิวไดอะแฟรมของตับไปเป็นเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมของไดอะแฟรม ใบด้านหลังของเอ็นนี้ผ่านไปยังกะบังลมจากพื้นผิวอวัยวะภายในของตับ เอ็นหลอดเลือดหัวใจทั้งสองใบมาบรรจบกันที่ปลายด้านข้างและสร้างเอ็นสามเหลี่ยมด้านขวาและด้านซ้าย lig สามเหลี่ยม dextrum และ lig ไซนิสตรัมรูปสามเหลี่ยม

เยื่อบุช่องท้องอวัยวะภายใน, เยื่อบุช่องท้อง, ของตับครอบคลุมถุงน้ำดีที่ด้านล่างของ

จากเยื่อบุช่องท้องอวัยวะภายในของตับ เอ็นในช่องท้องจะถูกส่งไปยังส่วนโค้งที่น้อยกว่าของกระเพาะอาหารและส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้น เป็นการทำซ้ำของชั้นเยื่อบุช่องท้อง โดยเริ่มจากขอบประตู (ร่องขวาง) และจากขอบรอยแยกของเอ็นหลอดเลือดดำ และอยู่ในระนาบส่วนหน้า ด้านซ้ายของเอ็นนี้ (จากรอยแยกของเอ็นหลอดเลือดดำ) ไปที่ส่วนโค้งของกระเพาะอาหารน้อยกว่า - นี่คือเอ็นตับ, ลิก, ตับและตับ มีลักษณะเป็นแผ่นบางคล้ายใยแมงมุม ระหว่างใบของเอ็นตับและหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของกระเพาะอาหารผ่านไปตามความโค้งน้อยกว่าของกระเพาะอาหาร และ v. กระเพาะ, เส้นประสาท; ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคอยู่ที่นี่ ส่วนด้านขวาของเอ็นซึ่งมีความหนาแน่นมากกว่าจะไปจาก porta hepatis ไปยังขอบด้านบนของไพโลเรอสและลำไส้เล็กส่วนต้น ส่วนนี้เรียกว่าเอ็นตับและลำไส้เล็กส่วนต้น lig hepatoduodenale และรวมถึงท่อน้ำดีร่วม หลอดเลือดแดงตับร่วมและกิ่งก้าน หลอดเลือดดำพอร์ทัล ท่อน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลือง และเส้นประสาท ทางด้านขวาเอ็นของตับและลำไส้เล็กส่วนต้นจะสร้างขอบด้านหน้าของ foramen omental, foramen epiploicum (omentale) เมื่อเข้าใกล้ขอบของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นใบของเอ็นจะแยกออกและปกคลุมผนังด้านหน้าและด้านหลังของอวัยวะเหล่านี้

เอ็นทั้งสอง: ตับและลำไส้เล็กส่วนต้น - ประกอบขึ้นเป็น omentum ที่น้อยกว่า, omentum ลบ ความต่อเนื่องที่ไม่ถาวรของ omentum ที่น้อยกว่าคือเอ็นตับ, lig hepatocolicum เชื่อมต่อถุงน้ำดีกับส่วนโค้งขวาของลำไส้ใหญ่ เอ็นฟอลซิฟอร์มและโอเมนตัมที่น้อยกว่าแสดงถึงการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของส่วนหน้า หน้าท้อง และน้ำเหลืองของกระเพาะอาหาร

เยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมยื่นออกมาจากส่วนด้านซ้ายของโดมของไดอะแฟรม ผ่านไปยังรอยบากหัวใจและครึ่งขวาของช่องท้องในกระเพาะอาหาร ก่อให้เกิดเอ็นเอ็นในกระเพาะอาหารขนาดเล็ก lig กระเพาะ

ระหว่างขอบล่างของกลีบด้านขวาของตับและปลายด้านบนของไตด้านขวาที่อยู่ติดกันเยื่อบุช่องท้องจะก่อให้เกิดรอยพับเฉพาะกาล - เอ็นตับ, lig ตับ

ใบของเยื่อบุช่องท้องอวัยวะภายในของพื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังของกระเพาะอาหารตามแนวโค้งที่มากขึ้นจะดำเนินต่อไปด้านล่างในรูปแบบของ omentum ที่มากขึ้น omentum ที่ใหญ่กว่า หรือ omentum majus ในรูปแบบของแผ่นกว้าง (“ผ้ากันเปื้อน”) ไล่ลงมาจนถึงระดับรูรับแสงด้านบนของกระดูกเชิงกรานเล็ก ที่นี่ใบไม้สองใบที่ก่อตัวขึ้นจะหงายขึ้นและกลับมา โดยมุ่งหน้าไปทางด้านหลังสองใบจากมากไปน้อย ใบส่งคืนเหล่านี้จะหลอมรวมกับใบหน้า ที่ระดับของลำไส้ใหญ่ตามขวาง ใบทั้งสี่ของ omentum ที่มากขึ้นจะเกาะติดกับแถบ omental ซึ่งอยู่ที่พื้นผิวด้านหน้าของลำไส้ จากนั้นชั้นหลัง (เกิดซ้ำ) ของ omentum จะขยายจากส่วนหน้า เชื่อมต่อกับน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ตามขวาง, mesocolon transversum และไปรวมกันทางด้านหลังจนถึงแนวการแนบของน้ำเหลืองตามผนังหน้าท้องด้านหลังในบริเวณของ ขอบด้านหน้าของตับอ่อน

ดังนั้นกระเป๋าจึงถูกสร้างขึ้นระหว่างชั้นด้านหน้าและด้านหลังของ omentum ที่ระดับลำไส้ใหญ่ขวาง เมื่อเข้าใกล้ขอบด้านหน้าของร่างกายของตับอ่อนชั้นหลังทั้งสองของ omentum จะแตกต่างกัน: ชั้นบนผ่านเข้าไปในผนังด้านหลังของ omental bursa (บนพื้นผิวของตับอ่อน) ในรูปแบบของชั้นข้างขม่อมของเยื่อบุช่องท้อง ชั้นล่างผ่านเข้าไปในชั้นบนของน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ตามขวาง

ส่วนของ omentum ที่มากขึ้นระหว่างความโค้งที่มากขึ้นของกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่ตามขวางเรียกว่าเอ็น gastrocolic, lig กระเพาะอาหาร; เอ็นนี้จะยึดลำไส้ใหญ่ตามขวางเข้ากับส่วนโค้งของกระเพาะอาหารมากขึ้น ระหว่างชั้นของเอ็น gastrocolic ตามแนวโค้งที่มากขึ้นหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ gastroepiploic ด้านขวาและซ้ายจะผ่านไปและต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคอยู่

ส่วนที่ใหญ่กว่าครอบคลุมส่วนหน้าของลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็ก ช่องว่างแคบ ๆ เกิดขึ้นระหว่าง omentum และผนังช่องท้องด้านหน้า - ช่องว่างก่อนกำหนด ส่วนที่ใหญ่กว่าคือน้ำเหลืองที่ขยายออกไปในกระเพาะอาหาร ความต่อเนื่องไปทางซ้ายคือเอ็นเอ็น gastrosplenic, lig gastrolienale และเอ็นกระบังลม-ม้ามโต lig phrenicolienale ซึ่งเปลี่ยนรูปซึ่งกันและกัน

จากเยื่อบุช่องท้องสองชั้นของเอ็น gastrosplenic ส่วนหน้าจะผ่านไปยังม้ามล้อมรอบมันทุกด้านและกลับไปที่ประตูของอวัยวะในรูปแบบของใบของเอ็นกะบังลม - ม้ามโต ใบด้านหลังของเอ็น gastrosplenic เมื่อไปถึง hilum ของม้ามแล้ว หันไปทางผนังหน้าท้องด้านหลังโดยตรง ในรูปแบบของใบที่สองของเอ็นกะบังลม - ม้าม เป็นผลให้ม้ามรวมอยู่ในเอ็นด้านข้างที่เชื่อมต่อส่วนโค้งของกระเพาะอาหารกับกะบังลม

น้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่หรือที่เรียกว่า มีโซโคลอน มีขนาดแตกต่างกันไปตามส่วนต่างๆ ของลำไส้ใหญ่ และบางครั้งก็หายไป ดังนั้นลำไส้ใหญ่ส่วนต้นซึ่งมีรูปร่างเหมือนถุงจึงถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อบุช่องท้องทุกด้าน แต่ไม่มีน้ำเหลือง ในกรณีนี้ภาคผนวกของไส้เดือนฝอยยื่นออกมาจากลำไส้ใหญ่ส่วนต้นซึ่งล้อมรอบด้วยเยื่อบุช่องท้องทุกด้าน (ตำแหน่งในช่องท้อง) มีน้ำเหลืองของไส้ติ่งไส้เดือนฝอย, ไส้ติ่งขนาดใหญ่ถึงขนาดที่สำคัญ ที่รอยต่อของลำไส้ใหญ่ส่วนต้นกับลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก บางครั้งมีน้ำเหลืองเล็ก ๆ ของลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก โดยมี mesocolon ขึ้น

ดังนั้นเยื่อเซรุ่มจึงปกคลุมลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมากทั้งสามด้าน โดยไม่ทำให้ผนังด้านหลังว่าง (ตำแหน่ง mesoperitoneal)

น้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ตามขวางเริ่มต้นที่ผนังช่องท้องด้านหลังที่ระดับของส่วนล่างของลำไส้เล็กส่วนต้น, ศีรษะและลำตัวของตับอ่อน, และไตด้านซ้าย; เมื่อเข้าใกล้ลำไส้ที่ริบบิ้น mesenteric จะมีสองชั้นของ mesentery แยกออกจากกันและล้อมรอบลำไส้เป็นวงกลม (ในช่องท้อง) ตลอดความยาวทั้งหมดของน้ำเหลืองจากรากไปยังบริเวณที่ติดกับลำไส้ความกว้างที่ใหญ่ที่สุดคือ 10-15 ซม. และลดลงไปทางโค้งซึ่งจะผ่านเข้าไปในชั้นข้างขม่อม

ลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อยเช่นเดียวกับลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมากถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อหุ้มเซรุ่มทั้งสามด้าน (mesoperitoneal) และเฉพาะในพื้นที่ของการเปลี่ยนผ่านไปยังลำไส้ใหญ่ sigmoid เท่านั้นที่บางครั้งจะเกิดขึ้นน้ำเหลืองสั้น ๆ ของลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อย mesocolon ลงมา ผนังด้านหลังของส่วนที่สามตรงกลางของลำไส้ใหญ่จากมากไปเพียงส่วนเล็กๆ เท่านั้นที่ไม่ครอบคลุมถึงเยื่อบุช่องท้อง

น้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ sigmoid หรือ mesocolon sigmoideum มีความกว้าง 12-14 ซม. ซึ่งแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทั่วทั้งลำไส้ใหญ่ รากของน้ำเหลืองตัดผ่านส่วนล่างของแอ่งอุ้งเชิงกรานไปทางซ้ายและจากบนลงล่างและไปทางขวากล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและ psoas เช่นเดียวกับหลอดเลือดอุ้งเชิงกรานทั่วไปด้านซ้ายและท่อไตด้านซ้ายที่อยู่ตามแนวเส้นขอบ เมื่อปัดเส้นขอบแล้ว mesentery จะข้ามพื้นที่ของข้อต่อไคโรแพรคติกด้านซ้ายและส่งผ่านไปยังพื้นผิวด้านหน้าของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ตอนบน ที่ระดับกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ที่สาม น้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ sigmoid จะสิ้นสุดที่จุดเริ่มต้นของน้ำเหลืองที่สั้นมากของไส้ตรง ความยาวของราก mesenteric นั้นแตกต่างกันอย่างมาก ความชันและขนาดของห่วงของลำไส้ใหญ่ sigmoid ขึ้นอยู่กับมัน

ความสัมพันธ์ของไส้ตรงกับเยื่อบุช่องท้องในอุ้งเชิงกรานมีการเปลี่ยนแปลงในระดับต่างๆ ส่วนอุ้งเชิงกรานนั้นถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อเซรุ่มไม่มากก็น้อย ส่วนของฝีเย็บไม่มีฝาปิดทางช่องท้อง ส่วนบนสุด (supra-ampullary) เริ่มต้นที่ระดับกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ที่สามนั้นถูกล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อเซรุ่มอย่างสมบูรณ์และมีน้ำเหลืองที่สั้นและแคบ

ส่วนโค้งงอด้านซ้ายของลำไส้ใหญ่เชื่อมต่อกับกะบังลมโดยรอยพับของครีนิค-จุกเสียดทางช่องท้องในแนวนอน (บางครั้งเรียกว่าเอ็นของกระบังลม-จุกเสียด, lig. phrenicocolicum)

เพื่อความสะดวกในการศึกษาภูมิประเทศของเยื่อบุช่องท้องและอวัยวะในช่องท้องจึงมีการใช้คำจำกัดความภูมิประเทศและกายวิภาคจำนวนหนึ่งที่ใช้ในคลินิกและไม่มีทั้งคำศัพท์ภาษาละตินและภาษารัสเซียที่เทียบเท่า

รอยพับทางช่องท้อง เอ็น เส้นเอ็น และอวัยวะต่างๆ ทำให้เกิดรอยพับ ถุง ถุง และไซนัส ซึ่งค่อนข้างแยกออกจากกันในช่องท้อง

ด้วยเหตุนี้ช่องท้องจึงสามารถแบ่งออกเป็นชั้นบนและชั้นล่างได้

ชั้นบนแยกออกจากชั้นล่างโดยน้ำเหลืองที่อยู่ในแนวนอนของลำไส้ใหญ่ขวาง (ที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอว II) น้ำเหลืองคือขอบเขตล่างของชั้นบน ไดอะแฟรมอยู่ด้านบน และผนังด้านข้างของช่องท้องจะจำกัดไว้ที่ด้านข้าง

ชั้นล่างของช่องท้องล้อมรอบด้วยลำไส้ใหญ่ตามขวางและน้ำเหลือง ด้านข้างติดกับผนังด้านข้างของช่องท้อง และด้านล่างโดยเยื่อบุช่องท้องซึ่งครอบคลุมอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

ในชั้นบนของช่องท้องมีช่อง subphrenic, recessus subphrenici, ช่อง subhepatic, recessus subhepatici และ omental bursa, bursa omentalis

ช่องใต้ไดอะแฟรมแบ่งออกเป็นส่วนด้านขวาและด้านซ้ายโดยเอ็นฟอลซิฟอร์ม ส่วนที่ถูกต้องของช่อง subphrenic คือช่องว่างในช่องท้องระหว่างพื้นผิวกะบังลมของกลีบด้านขวาของตับและกะบังลม ด้านหลังผูกไว้ด้วยเอ็นด้านขวาของเอ็นหลอดเลือดหัวใจและเอ็นด้านขวาของตับ ด้านซ้ายติดกับเอ็นฟอลซิฟอร์มของตับ ภาวะซึมเศร้านี้สื่อสารกับช่องว่างใต้ตับด้านขวาล่าง ร่องพาราโคลิคด้านขวา จากนั้นกับแอ่งอุ้งเชิงกรานและผ่านกระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ ช่องว่างใต้โดมด้านซ้ายของไดอะแฟรมระหว่างกลีบด้านซ้ายของตับ (พื้นผิวกะบังลม) และกะบังลมคือช่องใต้ไฟรีนิกด้านซ้าย

ด้านขวาถูกจำกัดด้วยเอ็นฟอลซิฟอร์ม ด้านหลังโดยด้านซ้ายของหลอดเลือดหัวใจและเอ็นสามเหลี่ยมด้านซ้าย ช่องนี้ติดต่อกับช่องใต้ตับด้านซ้ายล่าง

ช่องว่างใต้พื้นผิวอวัยวะภายในของตับสามารถแบ่งออกเป็นสองส่วนตามเงื่อนไข - ขวาและซ้ายขอบเขตระหว่างซึ่งถือได้ว่าเป็นเอ็นฟอลซิฟอร์มและเอ็นรอบของตับ ช่องใต้ตับด้านขวาตั้งอยู่ระหว่างพื้นผิวอวัยวะภายในของกลีบด้านขวาของตับและลำไส้ใหญ่ตามขวางและน้ำเหลือง ที่ด้านหลัง อาการซึมเศร้านี้ถูกจำกัดโดยเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม (เอ็นตับ, lig. hepatorenale) ด้านข้าง ช่องย่อยใต้ตับด้านขวาสื่อสารกับร่องพาราโคลิคด้านขวา และในเชิงลึกผ่านช่องเปิดโอเมนทอลกับเบอร์ซาโอเมนทอล ส่วนของช่องว่างใต้ตับ ซึ่งอยู่ลึกถึงขอบด้านหลังของตับ ทางด้านขวาของกระดูกสันหลัง เรียกว่า ช่องตับตับ (hepatorenal recess) หรือ recessus hepatorenalis

ช่องใต้ตับด้านซ้ายเป็นช่องว่างระหว่าง omentum ที่น้อยกว่ากับกระเพาะอาหารด้านหนึ่งกับพื้นผิวอวัยวะภายในของกลีบด้านซ้ายของตับอีกด้านหนึ่ง ส่วนหนึ่งของช่องว่างนี้ซึ่งอยู่ด้านนอกและค่อนข้างด้านหลังความโค้งของกระเพาะอาหารจะไปถึงขอบล่างของม้าม

ดังนั้น ช่องใต้ตับด้านขวาและช่องใต้ตับด้านขวาจึงล้อมรอบกลีบด้านขวาของตับและถุงน้ำดี (หันหน้าไปทางนี้ พื้นผิวด้านนอกลำไส้เล็กส่วนต้น) ในกายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศ พวกมันจะรวมกันภายใต้ชื่อ "เบอร์ซาตับ" ในช่องใต้ไดอะแฟรมด้านซ้ายและช่องใต้ตับด้านซ้ายจะมีกลีบด้านซ้ายของตับ ส่วนที่ต่ำกว่า และพื้นผิวด้านหน้าของกระเพาะอาหาร ในกายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศ ส่วนนี้เรียกว่าเบอร์ซาก่อนกระเพาะอาหาร เบอร์ซาโอเมนทอล (Bursa omentalis) อยู่ด้านหลังท้อง ไปทางขวาขยายไปถึง foramen omental ไปทางซ้าย - ถึง hilum ของม้าม ผนังด้านหน้าของ omental bursa คือ omentum ที่น้อยกว่า ผนังด้านหลังของกระเพาะอาหาร เอ็นในกระเพาะอาหาร และบางครั้งเป็นส่วนบนของ omentum ที่ใหญ่กว่า หากใบของ omentum ที่ขึ้นและลงไม่ได้ถูกหลอมรวมกัน และมี ช่องว่างระหว่างพวกเขาซึ่งถือเป็นความต่อเนื่องที่ลดลงของเบอร์ซาที่เป็นลาง

ผนังด้านหลังของ omental bursa คือเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมซึ่งครอบคลุมอวัยวะที่อยู่บนผนังด้านหลังของช่องท้อง: vena cava ที่ด้อยกว่า, หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง, ต่อมหมวกไตด้านซ้าย, ปลายด้านบนของไตซ้าย, หลอดเลือดม้ามโตและด้านล่าง - ร่างกายของตับอ่อนซึ่งครอบครองพื้นที่ที่ใหญ่ที่สุดของผนังด้านหลังของ omental bursa

ผนังด้านบนของ omental bursa คือกลีบหางของตับผนังด้านล่างคือลำไส้ใหญ่ตามขวางและน้ำเหลือง ผนังด้านซ้ายคือเอ็นของกระบังลมและกระบังลม-ม้ามโต ทางเข้าถุงคือช่องเปิด omental foramen epiploicum (omentale) ซึ่งอยู่ทางด้านขวาของถุงด้านหลังเอ็นตับและลำไส้เล็กส่วนต้น รูนี้อนุญาตให้ใช้นิ้ว 1-2 นิ้วทะลุได้ ผนังด้านหน้าของมันคือเอ็นตับและลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งมีเส้นเลือดอยู่ในนั้นและท่อน้ำดีทั่วไป ผนังด้านหลังคือเอ็นของตับซึ่งด้านหลังคือ vena cava ที่ด้อยกว่าและปลายด้านบนของไตด้านขวา ผนังด้านล่างเกิดจากเยื่อบุช่องท้องซึ่งผ่านจากไตไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นและผนังด้านบนประกอบด้วยกลีบหางของตับ ส่วนที่แคบของ Bursa ใกล้กับช่องเปิดมากที่สุดเรียกว่าด้นของ Omental Bursa, Vestibulum Bursae omentalis; มันถูกล้อมรอบด้วยกลีบหางของตับด้านบนและส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้นด้านล่าง

ด้านหลังกลีบหางของตับระหว่างมันกับขาตรงกลางของไดอะแฟรมที่ปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมมีกระเป๋า - ช่อง omental ที่เหนือกว่า recessus omentalis ที่เหนือกว่าซึ่งเปิดที่ด้านล่างไปทางด้น ลงมาจากห้องโถงระหว่างผนังด้านหลังของกระเพาะอาหารและเอ็นในกระเพาะอาหารด้านหน้าและตับอ่อนที่ปกคลุมไปด้วยเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมและน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ตามขวางที่ด้านหลังจะมีช่อง omental ที่ต่ำกว่า recessus ด้อยกว่า omentalis ทางด้านซ้ายของห้องโถง ช่องของ omental bursa จะแคบลงโดยรอยพับของเยื่อบุช่องท้อง, plica gastropancreatica ซึ่งวิ่งจากขอบด้านบนของตุ่ม omental ของตับอ่อนขึ้นไปและไปทางซ้ายจนถึงความโค้งที่น้อยกว่าของ กระเพาะอาหาร (ประกอบด้วยหลอดเลือดแดงในกระเพาะอาหารด้านซ้าย, a. gastrica sinistra) ความต่อเนื่องของช่องล่างด้านซ้ายคือไซนัสซึ่งตั้งอยู่ระหว่างเอ็น gastrosplenic (ด้านหน้า) และเอ็น phrenic-splenic (ด้านหลัง) ซึ่งเรียกว่าช่องม้ามโต recessus lienalis

ในชั้นล่างของช่องท้อง บนผนังด้านหลัง มีไซนัส mesenteric ขนาดใหญ่ 2 ช่องและร่องพาราโคลิค 2 ช่อง ที่นี่ชั้นล่างของน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ตามขวางลงมาจากรากผ่านเข้าไปในชั้นข้างขม่อมของเยื่อบุช่องท้องโดยบุผนังด้านหลังของไซนัส mesenteric

เยื่อบุช่องท้องซึ่งครอบคลุมผนังด้านหลังของช่องท้องในชั้นล่างส่งผ่านไปยังลำไส้เล็กล้อมรอบทุกด้าน (ยกเว้นลำไส้เล็กส่วนต้น) และสร้างน้ำเหลืองของลำไส้เล็กหรือเยื่อหุ้มลำไส้ น้ำเหลืองของลำไส้เล็กเป็นเยื่อบุช่องท้องสองชั้น รากของน้ำเหลือง Radix mesenterii เคลื่อนจากบนลงล่างอย่างเฉียงจากระดับกระดูกสันหลังส่วนเอว II ทางด้านซ้ายไปยังข้อต่อไคโรไลแอคทางด้านขวา (สถานที่ที่ ileum เข้าสู่ลำไส้ใหญ่ส่วนต้น) ความยาวของรากคือ 16-18 ซม. ความกว้างของน้ำเหลืองคือ 15-17 ซม. อย่างไรก็ตามส่วนหลังจะเพิ่มขึ้นในส่วนของลำไส้เล็กซึ่งอยู่ห่างจากผนังด้านหลังของช่องท้องมากที่สุด ตลอดเส้นทางนั้นรากของน้ำเหลืองจะตัดกันที่ด้านบนส่วนที่ขึ้นของลำไส้เล็กส่วนต้นจากนั้นเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้องที่ระดับของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สี่, vena cava ที่ด้อยกว่าและท่อไตด้านขวา ตามรากของน้ำเหลืองมีหลอดเลือด mesentery ด้านบนจากซ้ายบนไปล่างและไปทางขวา ท่อน้ำเหลืองส่งกิ่งก้านของลำไส้ออกไประหว่างชั้นของน้ำเหลืองกับผนังลำไส้ นอกจากนี้ระหว่างชั้นของน้ำเหลืองยังมีท่อน้ำเหลืองเส้นประสาทและต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค ทั้งหมดนี้ส่วนใหญ่กำหนดว่าแผ่นทำซ้ำของน้ำเหลืองของลำไส้เล็กมีความหนาแน่นและหนาขึ้น

น้ำเหลืองของลำไส้เล็กแบ่งช่องท้องของชั้นล่างออกเป็นสองส่วน: ไซนัส mesenteric ด้านขวาและด้านซ้าย

ไซนัสมีเซนเทอริกด้านขวาล้อมรอบด้วยน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ตามขวาง ทางด้านขวาคือลำไส้ใหญ่จากน้อยไปหามาก และด้านซ้ายและด้านล่างด้วยน้ำเหลืองของลำไส้เล็ก ดังนั้นไซนัส mesenteric ด้านขวาจึงมีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยมและปิดทุกด้าน ผ่านเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม ปลายล่างของไตขวา (ทางด้านขวา) มีรูปร่างและมองเห็นได้ที่ด้านบนใต้น้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ ที่อยู่ติดกันคือส่วนล่างของลำไส้เล็กส่วนต้นและส่วนล่างของศีรษะของตับอ่อนซึ่งล้อมรอบด้วย ด้านล่างของไซนัสด้านขวาจะมองเห็นท่อไตด้านขวาลงมาและหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ ileocolic

ด้านล่าง ณ จุดที่ ileum เข้าสู่ cecum จะเกิดรอยพับ ileocecal หรือ plica ileocecalis ตั้งอยู่ระหว่างผนังตรงกลางของ cecum ผนังด้านหน้าของ ileum และเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม และยังเชื่อมต่อผนังตรงกลางของ cecum กับผนังด้านล่างของ ileum ด้านบนและกับฐานของภาคผนวกด้านล่าง ที่ด้านหน้าของมุม ileocecal จะมีรอยพับของเยื่อบุช่องท้อง - รอยพับของหลอดเลือด cecal, plica cecalis vascularis ซึ่งมีความหนาที่หลอดเลือดแดง cecal ส่วนหน้าผ่านไป รอยพับขยายจากพื้นผิวด้านหน้าของน้ำเหลืองของลำไส้เล็กและเข้าใกล้พื้นผิวด้านหน้าของลำไส้ใหญ่ส่วนต้น ระหว่างขอบด้านบนของภาคผนวก ileum และผนังของส่วนตรงกลางของด้านล่างของลำไส้ใหญ่ส่วนต้นจะมีน้ำเหลืองของภาคผนวก mesoappendix ภาชนะป้อนอาหารผ่านน้ำเหลือง และ v. ภาคผนวกและต่อมน้ำเหลืองและเส้นประสาทส่วนภูมิภาคฝังอยู่ ระหว่างขอบด้านข้างของส่วนล่างของลำไส้ใหญ่ส่วนต้นและเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมของแอ่งอุ้งเชิงกรานจะมีรอยพับของซีกัล plicae cecales

ใต้รอยพับ ileocecalis มีกระเป๋าที่อยู่เหนือและใต้ ileum: ช่อง ileocecal ด้านบนและด้านล่าง, recessus ileocecalis superior, recessus ileocecalis ด้อยกว่า บางครั้งใต้ก้นซีคัมจะมีช่อง retrocecal recessus retrocecalis

ทางด้านขวาของเครื่องหมายทวิภาคจากน้อยไปมากคือร่องพาราโคลิคด้านขวา มันถูกจำกัดภายนอกโดยเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมของผนังด้านข้างของช่องท้อง ทางด้านซ้ายโดยลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก สื่อสารลงไปด้วยแอ่งอุ้งเชิงกรานและช่องท้องของกระดูกเชิงกรานเล็ก ที่ด้านบน ร่องจะสื่อสารกับช่องใต้ตับและใต้กระดูกด้านขวา ตามร่องเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมจะสร้างรอยพับตามขวางซึ่งเชื่อมต่อส่วนโค้งขวาบนของลำไส้ใหญ่กับผนังด้านข้างของช่องท้องและเอ็นเอ็นกระบังลม - อาการจุกเสียดด้านขวาซึ่งมักจะแสดงออกอย่างอ่อนแรงบางครั้งก็หายไป

ไซนัสมีเซนเทอริกด้านซ้ายล้อมรอบด้วยน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ตามขวาง ด้านซ้ายติดกับลำไส้ใหญ่จากมากไปหาน้อย และทางด้านขวาติดกับน้ำเหลืองของลำไส้เล็ก ด้านล่างของไซนัส mesenteric ด้านซ้ายสื่อสารกับช่องท้องของกระดูกเชิงกรานเล็ก ไซนัสมีรูปร่างเป็นสี่เหลี่ยมไม่ปกติและเปิดลง ผ่านเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมของไซนัส mesenteric ด้านซ้าย ครึ่งล่างของไตด้านซ้ายสามารถมองเห็นได้และมีรูปร่างที่ด้านบน ด้านล่าง และตรงกลางด้านหน้าของกระดูกสันหลัง - หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องและทางด้านขวา - vena cava ที่ด้อยกว่าและส่วนเริ่มต้น ของหลอดเลือดอุ้งเชิงกรานทั่วไป ทางด้านซ้ายของกระดูกสันหลัง มองเห็นหลอดเลือดแดงด้านซ้ายของลูกอัณฑะ (รังไข่) ท่อไตด้านซ้าย และกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงมีเซนเทอริกส่วนล่างและหลอดเลือดดำ ที่มุมตรงกลางด้านบนประมาณจุดเริ่มต้นของ jejunum เยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมจะสร้างรอยพับที่กั้นลำไส้จากด้านบนและไปทางซ้าย - นี่คือรอยพับลำไส้เล็กส่วนต้นที่เหนือกว่า (รอยพับ duodeno-jejunal), plica duodenalis superior (plica duodenojejunalis) . ทางด้านซ้ายของมันคือรอยพับพาราดูโอดีนัล plica paraduodenalis ซึ่งเป็นรอยพับเซมิลูนาร์ของเยื่อบุช่องท้องซึ่งอยู่ที่ระดับของส่วนที่ขึ้นของลำไส้เล็กส่วนต้นและครอบคลุมหลอดเลือดแดงลำไส้ใหญ่ด้านซ้าย รอยพับนี้จำกัดด้านหน้าของรอยพับพาราดูโอดีนัลที่ไม่เสถียร, รีเซสซัส พาราดูโอเดนาลิส ซึ่งเป็นผนังด้านหลังซึ่งประกอบด้วยเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม และทางด้านซ้ายและด้านล่างเป็นรอยพับของดูโอดีนัลส่วนล่าง (รอยพับของดูโอดีนัล-มีเซนเทอริก), plica duodenalis inferior (plica duodenomesocolica) ซึ่งเป็นพับสามเหลี่ยมของเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมผ่านส่วนที่ขึ้นของลำไส้เล็กส่วนต้น

ทางด้านซ้ายของรากของน้ำเหลืองของลำไส้เล็กด้านหลังส่วนที่ขึ้นของลำไส้เล็กส่วนต้นจะมีโพรงในช่องท้อง - ช่อง retroduodenal recess, recessus retroduodenalis ความลึกที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ทางด้านซ้ายของลำไส้ใหญ่จากมากไปหาน้อยคือร่องพาราโคลิคด้านซ้าย มันถูกจำกัดไว้ทางด้านซ้าย (ด้านข้าง) โดยเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมที่บุผนังด้านข้างของช่องท้อง ร่องด้านล่างจะผ่านเข้าไปในแอ่งอุ้งเชิงกรานแล้วเข้าไปในช่องอุ้งเชิงกราน ขึ้นไปที่ระดับโค้งงอด้านซ้ายของลำไส้ใหญ่ร่องจะถูกข้ามโดยรอยพับของเยื่อบุช่องท้องแบบ phrenic-colic ที่คงที่และชัดเจน

ด้านล่างระหว่างส่วนโค้งของน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ sigmoid มีช่อง intersigmoid ทางช่องท้อง, recessus intersigmoideus

คุณอาจสนใจสิ่งนี้ อ่าน:

บางทีโลกอาจจะดูน่าดึงดูดใจมากขึ้นสำหรับเราหากเราสามารถเห็นสิ่งที่ยังซ่อนอยู่จากเรา มนุษย์เป็นสิ่งมีชีวิตที่น่าสนใจและซับซ้อนที่สุดในโลก สามารถทำหน้าที่หลายอย่างพร้อมกันได้ แต่ละอวัยวะภายในเรามีหน้าที่ของตัวเองและทำงานร่วมกันอย่างกลมกลืน ตัวอย่างเช่น: สูบฉีดเลือดสมองจะพัฒนากระบวนการที่ช่วยให้คุณคิดได้ การจะเข้าใจร่างกายของเราได้ดีนั้น เราต้องรู้ตำแหน่งของอวัยวะในช่องท้องด้วย

ติดต่อกับ

โครงสร้างของอวัยวะภายในช่องท้อง

กายวิภาคของช่องท้องแบ่งออกเป็น 2 ส่วนตามอัตภาพ: ภายนอกและภายใน

ออกไปข้างนอกใช้:

• ศีรษะ,
• หน้าอก,
• เนื้อตัว,
• แขนขาบนและล่าง

ถึงวินาที:

• สมอง,
• ปอด,
• ส่วนประกอบของระบบทางเดินอาหาร,

โครงสร้างของช่องท้อง ค่อนข้างยาก e - เหล่านี้คืออวัยวะของช่องท้องซึ่งอยู่ใต้ไดอะแฟรมและประกอบเป็นส่วนต่าง ๆ ดังต่อไปนี้:

• ผนังด้านหน้าของเยื่อบุช่องท้อง
• ชิ้นส่วนของกล้ามเนื้อ,
• กล้ามเนื้อหน้าท้องกว้าง
• ส่วนเอว

ถึงเบอร์ อวัยวะในช่องท้องผู้คนได้แก่:

• ท้อง,
• ม้าม,
• ถุงน้ำดี,
• ลำไส้ของมนุษย์

ความสนใจ!เมื่อบุคคลเกิดมา หลังจากที่ถอดสายสะดือออกแล้ว แผลเป็นจะยังคงอยู่ตรงกลางช่องท้อง เรียกว่าสะดือ

ดังนั้นให้เราพิจารณารายละเอียดว่าตำแหน่งของอวัยวะภายในของมนุษย์ในช่องท้องคืออะไรลักษณะและหน้าที่ของมันคืออะไร

ก่อนหน้านี้เราจำได้ว่ากระเพาะอาหาร ตับอ่อน ถุงน้ำดี ไต ต่อมหมวกไต ม้าม และลำไส้เป็น อวัยวะที่เป็นส่วนประกอบทั้งหมดช่องท้อง. แต่ละคนมีอะไรบ้าง?

กระเพาะอาหารคือสิ่งที่เรียกว่ากล้ามเนื้อ ซึ่งอยู่ทางด้านซ้ายใต้ไดอะแฟรม (แผนภาพของกระเพาะอาหารแสดงไว้ในภาพด้านล่าง) ส่วนประกอบนี้ของระบบทางเดินอาหารของมนุษย์มีแนวโน้มที่จะยืดตัวในสภาวะปกติ ขนาด 15 ซม. เมื่อเต็มไปด้วยอาหารก็สามารถกดดันตับอ่อนได้

หน้าที่หลักประการหนึ่งคือการย่อยอาหารซึ่งใช้น้ำย่อย คนส่วนใหญ่มีปัญหาเรื่องกระเพาะอาหาร หนึ่งในโรคหลักคือ โรคกระเพาะ ซึ่งมีอาการดังต่อไปนี้:

• กลิ่นปาก
• อิจฉาริษยา,
• ท้องอืดบริเวณช่องท้อง
• เรอบ่อย

สำคัญ!เยื่อบุชั้นในของผนังกระเพาะอาหารจะต่ออายุทุกๆ 3-4 วัน ผนังกระเพาะอาหารเคลือบเมือกละลายอย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของน้ำย่อยซึ่งเป็นกรดแก่

ตับอ่อน ตั้งอยู่ใต้ท้องมีส่วนร่วมในการผลิตเอนไซม์ช่วยให้เกิดการเผาผลาญโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรต ต่อมยังปล่อยอินซูลินเข้าสู่กระแสเลือด หากการผลิตฮอร์โมนนี้หยุดชะงักบุคคลจะเกิดโรค - เบาหวาน อาการหลักของพยาธิวิทยานี้อาจเป็น:

• รู้สึกกระหายน้ำอย่างต่อเนื่อง
• ปัสสาวะบ่อย
• เหงื่อออกรับรสหวาน

หากตับอ่อนทำงานผิดปกติ ระบบทางเดินอาหารของมนุษย์จะได้รับผลกระทบทั้งหมด ขนาดของต่อมคือ เฉลี่ยประมาณ 22 ซม. หัวเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุด วัดได้ 5 ซม. และหนาถึง 3 ซม.

อาการของการหยุดชะงักของการทำงานที่เหมาะสมของตับอ่อนและระบบทางเดินอาหารของมนุษย์อาจรวมถึง:

• ดังก้องอยู่ในท้อง
• รู้สึกคลื่นไส้
• ท้องอืด (ปล่อยก๊าซ)
• ปวดบริเวณหน้าท้องใกล้กับภาวะ hypochondrium
• ความอยากอาหารลดลง

ตลอดทั้งวันตับอ่อนจะผลิต น้ำตับอ่อน 2 ลิตร(ซึ่งมากกว่าที่จำเป็นสำหรับการย่อยอาหารปกติถึง 10 เท่า)

ถุงน้ำดีเป็นอวัยวะรูปลูกแพร์ขนาดเล็กที่อยู่ในบุคคลในภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา (ขอบล่างของส่วนโค้งของกระดูกซี่โครงทางด้านขวา) มันตั้งอยู่ใต้ตับ

น้ำดีสะสมอยู่ในถุงน้ำดีซึ่ง สัญญาณภายนอกมีลักษณะคล้ายของเหลวสีเขียวหนืด โดยจะมีฟอง ผนังบาง.

แม้ว่าขนาดของกระเพาะปัสสาวะจะเล็กมาก แต่ก็มีบทบาทสำคัญมากในร่างกาย เมื่อการทำงานหยุดชะงัก บุคคลจะรู้สึกคลื่นไส้ อาเจียน และปวดทางด้านขวา อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงการลุกลามของโรค เช่น แผลในกระเพาะอาหาร

นอกจากนี้ในบริเวณเยื่อบุช่องท้องยังมีไตซึ่งเป็นอวัยวะที่จับคู่กัน ในมนุษย์จะอยู่ที่ส่วนล่างหลังของเยื่อบุช่องท้อง ไตข้างซ้ายมีขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อยและอยู่เหนือด้านขวาซึ่งถือว่าเป็นเรื่องปกติ

แล้วอวัยวะมีลักษณะอย่างไร? ดอกตูมดูเหมือนถั่ว โดยเฉลี่ยแล้วมีขนาด 12 ซม. น้ำหนักประมาณ 160 กรัม สำหรับร่างกายพวกเขามีบทบาทสำคัญมาก - ช่วยผู้ถูกปฏิเสธปัสสาวะ. คนที่มีสุขภาพดีสามารถปัสสาวะได้หนึ่งถึงสองลิตรต่อวัน

เมื่อสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของสีของปัสสาวะอาจเป็นสัญญาณว่าอวัยวะนี้มีปัญหา อาการปวดหลังส่วนล่างก็ปรากฏขึ้น อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น และอาการบวมจะปรากฏขึ้น มีสิ่งที่เรียกว่า “ถุงใต้ตา”

หากตรวจพบอาการข้างต้นควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที หลีกเลี่ยงการสะสมเกลือและการเกิดนิ่วในไตรวมถึงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในรูปแบบ กระบวนการอักเสบ. ไตต้องได้รับการดูแลอย่างมาก!

ในมนุษย์ ต่อมหมวกไตเช่นเดียวกับไต ตั้งอยู่ทั้งสองด้านของผนังด้านหลังของช่องท้อง ที่ตั้งของอวัยวะต่างๆ ชื่อนี้บ่งบอกตัวมันเอง - เหนือไต หน้าที่ของพวกมันคือผลิตฮอร์โมนส่วนใหญ่ รวมทั้งอะดรีนาลีนด้วย ควบคุมการเผาผลาญและช่วยให้ร่างกายรู้สึกสบายตัว ในสถานการณ์ที่ตึงเครียด.

การหยุดชะงักของต่อมหมวกไตอาจเป็นผลมาจากการหลั่งฮอร์โมนมากเกินไปหรือไม่เพียงพอ ในขณะเดียวกันก็เพิ่มขึ้น ความดันเลือดแดงระดับโพแทสเซียมลดลงซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะไตวายเฉียบพลันได้ หากคุณมีอาการดังกล่าวควรไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ

ม้ามมีรูปร่างคล้ายถั่ว ตำแหน่งอยู่ด้านหลังท้องในกลีบบนซ้าย พารามิเตอร์: ความยาว - 16 ซม., ความกว้าง - 6 ซม., น้ำหนัก - ประมาณ 200 ก.

หน้าที่หลักคือป้องกันการติดเชื้อ ควบคุมการเผาผลาญ และกรองเกล็ดเลือดและเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เสียหาย เนื่องจากโครงสร้างทางกายวิภาคของช่องท้องของมนุษย์ ม้ามที่เป็นโรคจึงไม่รู้สึกเสมอไป มักเกิดขึ้นว่าเมื่อมีคนวิ่งจะมีอาการปวดด้านซ้ายใต้ซี่โครง ซึ่งหมายความว่าเลือดได้เข้าสู่กระแสเลือดทั่วไปแล้ว ปัญหานี้ไม่ได้น่ากลัว

สำคัญ!หากความเจ็บปวดเคลื่อนไปที่บริเวณหน้าอก แสดงว่ากำลังมีฝี ในเวลาเดียวกันอวัยวะก็ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้

อาการปวดเมื่อยและดึงที่แผ่ไปยังบริเวณเอวทำให้เห็นได้ชัดว่าบุคคลนั้นอาจมีอาการหัวใจวาย

การจัดเรียงอวัยวะในเยื่อบุช่องท้องเป็นเช่นนั้นเมื่อม้ามมาถึงมาก ขนาดใหญ่, นี้ เห็นได้ชัดทางด้านขวาในบริเวณมดลูกเมื่อคลำ อาการดังกล่าวอาจเกิดร่วมกับวัณโรค ความเจ็บปวดไม่อาจทนได้ อาการปวดหมองคล้ำสามารถเตือนถึงการปรากฏตัวของเนื้องอกได้

ระบบทางเดินอาหาร

ทุกคนอาจถามตัวเองด้วยคำถามว่า "ระบบทางเดินอาหารประกอบด้วยอะไร" เพื่อให้เรารู้สึกดี เราต้องการพลังงาน ด้วยเหตุนี้จึงมีระบบทางเดินอาหารซึ่งรวมถึงอวัยวะต่างๆ มากมาย การดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่งอย่างไม่ถูกต้องอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณได้

ระบบทางเดินอาหารได้แก่:

• คอ,
• หลอดอาหาร,
• ท้อง,
• ลำไส้

ในระยะแรกอาหารจะถูกส่งไปยังปากโดยให้เคี้ยวผสมกับน้ำลาย อาหารที่เคี้ยวจะมีลักษณะคล้ายโจ๊กและกลืนโดยใช้ลิ้น อาหารก็จะไหลลงคอ

คอหอยภายนอก ดูเหมือนช่องทาง,มีการเชื่อมต่อปาก-จมูก จากนั้นส่วนประกอบของอาหารจะถูกส่งไปยังหลอดอาหาร

หลอดอาหารเป็นท่อกล้ามเนื้อ ตำแหน่งอยู่ระหว่างคอหอยและท้อง หลอดอาหารถูกปกคลุมไปด้วยเปลือกเมือกซึ่งมีต่อมจำนวนมากที่อิ่มตัวด้วยความชื้นและทำให้อาหารนิ่มลงเนื่องจากสามารถแทรกซึมเข้าไปในกระเพาะอาหารได้ง่าย

อาหารแปรรูปจะเคลื่อนจากกระเพาะไปยังลำไส้ เราจะบอกคุณเพิ่มเติมว่าลำไส้ของมนุษย์อยู่ที่ไหนและมีหน้าที่อะไรบ้างที่ได้รับมอบหมาย

ลำไส้

ลำไส้เป็นอวัยวะพิเศษที่ประกอบด้วย 2/3 ระบบภูมิคุ้มกันแปรรูปอาหารที่ได้รับให้เป็นพลังงานและผลิตฮอร์โมนของตัวเองมากกว่า 20 ชนิดไปพร้อมๆ กัน อยู่ในช่องท้องโดยทั่วไป ความยาว 4 เมตร. รูปร่างและโครงสร้างเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ ในทางกายวิภาค อวัยวะนี้แบ่งออกเป็นลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่

เส้นผ่านศูนย์กลางของลำไส้เล็กคือ 6 ซม. ค่อยๆลดลงเหลือ 3 ซม. โดยเฉลี่ยขนาดของลำไส้ใหญ่จะอยู่ที่ 8 ซม.

ในทางกายวิภาค ลำไส้เล็กจะถูกแบ่งออก ออกเป็นสามแผนก:

• ลำไส้เล็กส่วนต้น,
• ผอม,
• ไอเลียม

ลำไส้เล็กส่วนต้นมีต้นกำเนิดจากกระเพาะอาหารและสิ้นสุดที่ลำไส้เล็กส่วนต้น น้ำดีมาจากถุงน้ำดีและน้ำจากตับอ่อน ผลิตต่อมจำนวนมากที่ช่วยแปรรูปอาหารและปกป้องอาหารจากความเสียหายและการระคายเคือง สารที่เป็นกรด.

ลีน - คิดเป็นประมาณ 2/5 ของความยาวลำไส้ทั้งหมด ขนาดของมันคือประมาณ 1.5 เมตร สำหรับเพศที่ยุติธรรมจะสั้นกว่าครึ่งที่แข็งแกร่งกว่า เมื่อมีคนตายจะยืดตัวยาวประมาณ 2.5 เมตร

Ileum - ตั้งอยู่ในส่วนล่างของลำไส้เล็ก เธอหนากว่ามากและมีระบบหลอดเลือดที่พัฒนามากขึ้น

อาการเจ็บปวดของลำไส้เล็ก ได้แก่:

• ลดน้ำหนัก;
• ความรู้สึกหนักในท้อง;
• ท้องอืด;
• อารมณ์เสีย (อุจจาระหลวม);
• ปวดบริเวณสะดือ

สำหรับลำไส้ใหญ่จะรวมถึง: ลำไส้ใหญ่ส่วนต้น, ลำไส้ใหญ่, ซิกมอยด์และไส้ตรง ส่วนนี้ของร่างกายมีโทนสีเทายาว 2 เมตรกว้าง -7 ซม. หน้าที่หลักคือ: การดูดซึมของเหลว,ขับถ่ายอุจจาระสม่ำเสมอ

ลำไส้ใหญ่ส่วนต้นเป็นส่วนที่กว้างที่สุดของลำไส้ เรียกว่าไส้ติ่ง ประกอบด้วยสิ่งมีชีวิตที่ช่วยในการทำงานของลำไส้ พื้นที่รูปถุงยาวถึง 8 ซม.

ลำไส้ใหญ่แบ่งออกเป็น: จากมากไปน้อยตามขวางและจากน้อยไปมาก เส้นผ่านศูนย์กลาง 5 ซม. ยาว 1.5 เมตร

Sigmoid - มีต้นกำเนิดที่จุดเริ่มต้นของกระดูกเชิงกรานเล็กและ กำกับตามขวาง- ไปทางขวา. ในบุคคลที่มีรูปร่างสมบูรณ์จะสูงประมาณ 55 ซม.

สายตรงคือจุดเชื่อมโยงสุดท้ายในกระบวนการแปรรูปอาหารโดยร่างกาย มีชื่อนี้เพราะมันไม่โค้งงอ ฟังก์ชั่นคือการสะสมและกำจัดเศษอาหาร ไส้ตรงมีความยาวถึง 15 ซม.

สะสมอยู่ในทวารหนัก ผลิตภัณฑ์ถ่ายอุจจาระซึ่งถูกขับออกทางทวารหนัก

หากคุณรู้สึกเจ็บปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้มีอุจจาระปนเปื้อนในเลือดท้องเสียบ่อยครั้งจะถูกแทนที่ด้วยอาการท้องผูกหรือสังเกตเห็นการลดน้ำหนัก - นี่คือเหตุผลที่ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

อวัยวะใดอยู่ในคน?

กายวิภาคของอวัยวะในช่องท้อง

15.02.2020

มีการเปิดส่วนใหม่บนเว็บไซต์ในเมนู "มรดกลึกลับ":

ในขณะนี้ ในส่วนนี้ เราโพสต์เนื้อหาปัจจุบันจากฟอรัมของเรา โดยเรียกพวกเขาว่า "บท" โดยไม่เรียงลำดับเฉพาะเจาะจง ซึ่งสามารถรวมเข้าด้วยกันในภายหลังได้ หนังสือเล่มใหม่ทุ่มเทให้กับหัวข้อของส่วน

06.04.2019

งานเดี่ยวกับปราชญ์ 2562

เราเสนอให้ผู้อ่านเว็บไซต์และฟอรัมของเราทุกคนที่กำลังมองหาคำตอบสำหรับคำถามเกี่ยวกับโลกเกี่ยวกับวัตถุประสงค์และความหมายของชีวิตมนุษย์ รูปแบบใหม่ของงาน... - "Master Class with the Philosopher" หากมีข้อสงสัยโปรดติดต่อศูนย์ทางอีเมล:

15.11.2018

อัปเดตคู่มือเกี่ยวกับปรัชญาลึกลับ

เราได้สรุปผลลัพธ์แล้ว งานวิจัยโครงการ 10 ปี (รวมถึงงานในฟอรัม) โดยโพสต์ในรูปแบบของไฟล์ในส่วนของเว็บไซต์ "มรดกลึกลับ" - "ปรัชญาแห่งความลึกลับ คู่มือของเราตั้งแต่ปี 2561"

ไฟล์จะถูกแก้ไข ปรับปรุง และอัพเดต

ฟอรัมนี้ปราศจากการโพสต์ในอดีต และตอนนี้ใช้สำหรับการโต้ตอบกับ Adepts เท่านั้น ไม่จำเป็นต้องลงทะเบียนเพื่ออ่านเว็บไซต์และฟอรั่มของเรา

สำหรับคำถามใดๆ ที่คุณอาจมี รวมถึงคำถามที่เกี่ยวข้องกับการวิจัยของเรา คุณสามารถเขียนถึงอีเมลของ Center Masters ที่อยู่นี้ อีเมลป้องกันจากสแปมบอท คุณต้องเปิดใช้งาน JavaScript เพื่อดู

02.07.2018

ตั้งแต่เดือนมิถุนายน 2018 ภายใต้กรอบของกลุ่มการรักษาลึกลับ บทเรียน "การรักษาส่วนบุคคลและการทำงานร่วมกับผู้ปฏิบัติงาน" ได้เกิดขึ้นแล้ว

ใครๆ ก็สามารถมีส่วนร่วมในการดำเนินงานของศูนย์นี้ได้
รายละเอียดได้ที่.

30.09.2017

ขอความช่วยเหลือจากกลุ่มการรักษาความลับเชิงปฏิบัติ

ตั้งแต่ปี 2011 กลุ่มผู้รักษาได้ทำงานที่ศูนย์ในทิศทางของ "การรักษาลึกลับ" ภายใต้การนำของ Reiki Master และ Oracle Project

หากต้องการขอความช่วยเหลือ โปรดเขียนอีเมลของเราโดยระบุหัวข้อ “การติดต่อกลุ่มหมอเรกิ”:

• ที่อยู่อีเมลนี้จะถูกป้องกันจากสแปมบอท คุณต้องเปิดใช้งาน JavaScript เพื่อดู

- "คำถามชาวยิว"

- "คำถามชาวยิว"

- "คำถามชาวยิว"

- "คำถามชาวยิว"

- "คำถามชาวยิว"

- "คำถามชาวยิว"

27.09.2019

อัปเดตในส่วนของเว็บไซต์ - "มรดกลึกลับ" - "ฮีบรู - การเรียนรู้ภาษาโบราณ: บทความ พจนานุกรม หนังสือเรียน":

- "คำถามชาวยิว"

วัสดุยอดนิยม

• แผนที่ของร่างกายมนุษย์
• สำเนาโบราณของพันธสัญญาเดิม (โตราห์)
• “ พระยาห์เวห์ต่อต้านพระบาอัล - พงศาวดารของการรัฐประหาร” (A. Sklyarov, 2016)
• ประเภทของโมนาด - จีโนมมนุษย์ ทฤษฎีเกี่ยวกับการเกิดขึ้นของเผ่าพันธุ์ต่างๆ และข้อสรุปของเราเกี่ยวกับการสร้างโมนาดประเภทต่างๆ
• การต่อสู้ที่ดุเดือดเพื่อวิญญาณ
• George Orwell "ความคิดบนท้องถนน"
• ตารางเทียบเคียงทางจิตวิทยาของโรคของ Louise Hay (ทุกส่วน)
• เวลาเริ่มหดตัวและวิ่งเร็วขึ้นหรือไม่? ข้อเท็จจริงที่อธิบายไม่ได้เกี่ยวกับชั่วโมงที่ลดลงในแต่ละวัน
• เรื่องความหน้าซื่อใจคดและการโกหก... - ภาพลวงตาและความเป็นจริง โดยใช้ตัวอย่างงานวิจัยบนโซเชียลเน็ตเวิร์ก...
• Simpletons ในต่างประเทศหรือเส้นทางของผู้แสวงบุญใหม่ ข้อความที่ตัดตอนมาจากหนังสือของ Mark Twain เกี่ยวกับปาเลสไตน์ (1867)
• ความสามัคคีและความน่าเบื่อหน่ายของโครงสร้างที่ยิ่งใหญ่ที่กระจัดกระจายไปทั่วโลก ความขัดแย้งกับเวอร์ชันอย่างเป็นทางการของการก่อสร้างเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กและบริเวณโดยรอบ การก่ออิฐหินใหญ่และเหลี่ยมในโครงสร้างบางส่วน (การเลือกบทความ)
• นักข่าว Komsomolskaya Pravda กล่าวคำอำลากับแว่นตาตลอดไปในเจ็ดสัปดาห์อย่างไร (ตอนที่ 1-7)
• ไม่พบหน้านี้
• Chimeras ยุคใหม่ - เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ดัดแปลงพันธุกรรม
• แนวทางลึกลับต่อศาสนา (ปราชญ์)
• พระกิตติคุณนอกสารบบของโธมัสเกี่ยวกับวัยเด็กของพระเยซู (พระเยซูคริสต์)
• การทำให้ประเทศเป็นอิสลามและการเปลี่ยนผ่านจากศาสนาคริสต์มาเป็นอิสลาม การเลือกสื่อสิ่งพิมพ์
• โลกเบื่อหน่ายชาวยิว
• วาซิลี กรอสแมน. นิทานเรื่อง "ทุกสิ่งไหล"
• โปรแกรมลับศึกษาดาวอังคาร สื่อ : NASA กำลังซ่อนความจริงทั้งหมดเกี่ยวกับดาวอังคารจากมนุษย์โลก มีหลักฐาน(การเลือกใช้วัสดุ)
• ความฉลาดของมนุษย์เริ่มลดลงอย่างช้าๆ
• สื่อสำหรับศึกษาความคล้ายคลึงระหว่างตำราสุเมเรียนกับโตราห์ ตามหนังสือของสิชิน

ภาพวาด Atlas ของโครงสร้าง: กระดูกสันหลัง, อวัยวะภายในของระบบทางเดินอาหาร, ระบบทางเดินปัสสาวะ, ศีรษะ, ระบบประสาทและภูมิคุ้มกัน

1. กระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลัง กระดูกก้นกบ ก้นกบ)

กระดูกสันหลัง (columna vertebralis) เป็นพื้นฐานที่แท้จริงของโครงกระดูกซึ่งเป็นส่วนรองรับของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด

กระดูกสันหลังกี่ข้อ?
โดยรวมแล้วกระดูกสันหลังนั้นมีกระดูกสันหลัง 32-34 ชิ้นคั่นด้วยหมอนรองกระดูกสันหลังและมีโครงสร้างแตกต่างกันเล็กน้อย

ตามตำแหน่งและลักษณะโครงสร้างของกระดูกสันหลังกระดูกสันหลังห้าประเภทมีความโดดเด่น: 7 ปากมดลูก, 12 ทรวงอก, 5 เอว, 5 ศักดิ์สิทธิ์และ 3-5 ก้นกบ

1.1. มุมมองที่ถูกต้องของกระดูกสันหลัง

1 - lordosis ปากมดลูก;
2 - kyphosis ทรวงอก;
3 - lordosis เอว;
4 - ไคโฟซิสศักดิ์สิทธิ์;
5 - กระดูกสันหลังที่ยื่นออกมา;
6 - คลองกระดูกสันหลัง;
7 - กระบวนการหมุนวน;
8 - กระดูกสันหลัง;
9 - ช่องกระดูกสันหลัง;
10 - คลองศักดิ์สิทธิ์

1.2. มุมมองด้านหน้าของกระดูกสันหลัง

1 - กระดูกสันหลังส่วนคอ;
2 - กระดูกสันหลังทรวงอก;
3 - กระดูกสันหลังส่วนเอว;
4 - กระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์;
5 - แผนที่;
6 - กระบวนการตามขวาง;
7 - ก้นกบ I กระดูกคอ Atlas I กระดูกคอหรือ Atlas (รูปที่ 5) ร่างกายขาด; มวลด้านข้าง (massae laterales) เชื่อมต่อกันด้วยสองส่วนโค้ง - ด้านหน้า (arcus anterior) และด้านหลัง (arcus posterior)

ระนาบด้านบนและด้านล่างของมวลด้านข้างมีพื้นผิวข้อต่อ (ด้านบนและด้านล่าง) ซึ่งกระดูกคอชิ้นแรกเชื่อมต่อกับกะโหลกศีรษะและกระดูกคอชิ้นที่สองตามลำดับ

กระดูกศักดิ์สิทธิ์

เอ - มุมมองด้านหน้า B - มุมมองด้านหลัง:
1 - ฐานของ sacrum;
2 - กระบวนการข้อต่อด้านบนของกระดูกศักดิ์สิทธิ์ที่ 1;
3 - foramina ศักดิ์สิทธิ์ด้านหน้า;
4 - เส้นขวาง;
5 - ยอดของ sacrum;
6 - คลองศักดิ์สิทธิ์;
7 - foramina ศักดิ์สิทธิ์ด้านหลัง;
8 - สันศักดิ์สิทธิ์มัธยฐาน;
9 - พื้นผิวรูปหูขวา;
10 - สันเขาศักดิ์สิทธิ์ระดับกลาง;
11 - สันศักดิ์สิทธิ์ด้านข้าง;
12 - รอยแยกศักดิ์สิทธิ์;
13 - เขาศักดิ์สิทธิ์

ส่วนด้านข้างของ sacrum นั้นถูกสร้างขึ้นโดยกระบวนการหลอมตามขวางและพื้นฐานของกระดูกซี่โครงของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์

ส่วนบนของพื้นผิวด้านข้างของชิ้นส่วนด้านข้างมีพื้นผิวรูปหู (facies auricularis) ซึ่ง sacrum ประกบกับกระดูกเชิงกราน พื้นผิวเชิงกรานด้านหน้าของ sacrum มีลักษณะเว้าโดยมีร่องรอยการหลอมรวมของกระดูกสันหลังที่เห็นได้ชัดเจน (ดูเหมือนเส้นขวาง) สร้างผนังด้านหลังของช่องกระดูกเชิงกราน สี่บรรทัด ทำเครื่องหมายการหลอมรวมของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์สิ้นสุดทั้งสองด้านด้วย foramina ศักดิ์สิทธิ์ด้านหน้า

พื้นผิวด้านหลัง (หลัง) ของ sacrum ซึ่งมี foramina ศักดิ์สิทธิ์ด้านหลัง 4 คู่นั้นไม่เรียบและนูนออกมา โดยมีสันแนวตั้งพาดผ่านตรงกลาง

สันเขาศักดิ์สิทธิ์มัธยฐานนี้เป็นร่องรอยของการหลอมรวมของกระบวนการ spinous ของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ ทางด้านซ้ายและขวาของมันคือสันเขาศักดิ์สิทธิ์ตรงกลางซึ่งเกิดจากการหลอมรวมของกระบวนการข้อต่อของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ กระบวนการตามขวางที่หลอมรวมของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ก่อให้เกิดสันศักดิ์สิทธิ์ด้านข้างที่จับคู่กัน สันเขาศักดิ์สิทธิ์ตรงกลางที่จับคู่จะสิ้นสุดที่ด้านบนด้วยกระบวนการข้อต่อที่เหนือกว่าตามปกติของกระดูกศักดิ์สิทธิ์ข้อแรกและที่ด้านล่างด้วยกระบวนการข้อต่อล่างที่ได้รับการแก้ไขของศักดิ์สิทธิ์ที่ห้า กระดูกสันหลัง

กระบวนการเหล่านี้เรียกว่าเขาศักดิ์สิทธิ์ ทำหน้าที่เชื่อมต่อกระดูกศักดิ์สิทธิ์กับกระดูกก้นกบ เขาศักดิ์สิทธิ์จำกัดรอยแยกศักดิ์สิทธิ์ - ทางออกของคลองศักดิ์สิทธิ์

ก้นกบ

เอ - มุมมองด้านหน้า; B - มุมมองด้านหลัง:
1 - เขาก้นกบ;
2 - ผลพลอยได้ของร่างกายของกระดูกก้นกบอันแรก;
3 - กระดูกสันหลังส่วนก้นกบก้นกบ (os coccygis) ประกอบด้วยกระดูกสันหลังที่ด้อยพัฒนา 3-5 ชิ้น (กระดูกสันหลัง coccygeae) โดยมี (ยกเว้น I) รูปร่างของกระดูกรูปไข่ซึ่งในที่สุดก็สร้างกระดูกเมื่ออายุค่อนข้างช้า

ร่างกายของกระดูกก้นกบตัวแรกมีผลพลอยได้พุ่งตรงไปด้านข้างซึ่งเป็นพื้นฐานของกระบวนการตามขวาง ที่ด้านบนของกระดูกนี้มีกระบวนการแก้ไขข้อต่อส่วนบน - เขาก้นกบ (cornua coccygea) ซึ่งเชื่อมต่อกับเขาศักดิ์สิทธิ์ โดยกำเนิด ก้นกบเป็นพื้นฐานของโครงกระดูกหาง

2. โครงสร้างของอวัยวะภายใน

2.1. หัวใจ (คอร์) เป็นองค์ประกอบหลักของระบบหัวใจและหลอดเลือดเพื่อให้เลือดไหลเวียนในหลอดเลือด

คุณสมบัติที่โดดเด่นคือความสามารถในการทำงานอัตโนมัติ

ตำแหน่งหัวใจ

1 - หลอดเลือดแดง subclavian ซ้าย;
2 - หลอดเลือดแดง subclavian ด้านขวา;
3 - ลำตัวต่อมไทรอยด์;
4 - ซ้ายหลอดเลือดแดงคาโรติดทั่วไป;
5 - ลำต้น brachiocephalic;
6 - ส่วนโค้งของหลอดเลือด;
7 - Vena Cava ที่เหนือกว่า;
8 - ลำตัวปอด;
9 - ถุงเยื่อหุ้มหัวใจ;
10 - หูซ้าย;
11 - หูขวา;
12 - กรวยแดง;
13 - ปอดขวา;
14 - ปอดซ้าย;
15 - ช่องขวา;
16 - ช่องซ้าย;
17 - ยอดหัวใจ;
18 - เยื่อหุ้มปอด;
19 - ไดอะแฟรม

2.2. แผนภาพของเส้นทางของเยื่อบุช่องท้อง- อวัยวะของระบบทางเดินอาหาร(ทางเดินอาหาร) )

1 - ไดอะแฟรม;
2 - ตับ;
3 - ตราประทับขนาดเล็ก;
4 - ตับอ่อน;
5 - ท้อง;
6 - ลำไส้เล็กส่วนต้น;
7 - ช่องท้อง;
8 - ลำไส้ใหญ่ขวาง;
9 - เจจูนัม;
10 - ซีลน้ำมันขนาดใหญ่
11 - ไอเลียม;
12 - ไส้ตรง;
13 - พื้นที่ย้อนยุค

2.3 อวัยวะในช่องท้อง

1 - ตับ;
2 - ท้อง;
3 - ถุงน้ำดี;
4 - ม้าม;
5 - ตับอ่อน;
6 - โค้งงอด้านซ้ายของลำไส้ใหญ่;
7 - งอด้านขวาของลำไส้ใหญ่;
8 - การโค้งงอที่เหนือกว่าของลำไส้เล็กส่วนต้น;
9 - บรรเทาลำไส้เล็กส่วนต้น;
10 - ส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กส่วนต้น;
11 - ลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก;
12 - ไอเลียม;
13 - น้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ sigmoid;
14 - ลำไส้ใหญ่ส่วนต้น;
15 - ภาคผนวก;
16 - ไส้ตรง;
17 - ลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์

2.4 ทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์

อวัยวะปัสสาวะซึ่งเรียกอีกอย่างว่าอวัยวะขับถ่ายจะทำความสะอาดร่างกายของสารพิษ (เกลือยูเรีย ฯลฯ ) ที่เกิดขึ้นจากการเผาผลาญ

มุมมองด้านหน้าของอวัยวะปัสสาวะ

1 - ไดอะแฟรม;
2 - ต่อมหมวกไตด้านซ้าย;
3 - ต่อมหมวกไตด้านขวา;
4 - ไตซ้าย;
5 - ไตขวา;
6 - ท่อไตซ้าย;
7 - ท่อไตด้านขวา;
8 - ไส้ตรง;
9 - กระเพาะปัสสาวะ

2.5. แผนภาพของระบบทางเดินปัสสาวะชาย

1 - ไตซ้าย;
2 - เยื่อหุ้มสมอง;
3 - ไตขวา;
4 - ปิรามิดไต;
5 - ประตูไต;
6 - กระดูกเชิงกรานไต;
7 - ท่อไตซ้าย;
8 - ยอดกระเพาะปัสสาวะ;
9 - ก้นกระเพาะปัสสาวะ;
10 - ร่างกายของกระเพาะปัสสาวะ;
11 - ถุงน้ำเชื้อ;
12 - ต่อมลูกหมาก;
13 - ร่างกายของอวัยวะเพศชาย;
14 - รากของอวัยวะเพศชาย;
15 - หลอดเลือดอสุจิ;
16 - ส่วนต่อ;
17 - หัวของอวัยวะเพศชาย;
18 - ลูกอัณฑะ;
19 - ก้อนอัณฑะ

มุมมองด้านข้างของอวัยวะสืบพันธุ์ชาย

มนุษย์ยังคงเป็นสิ่งมีชีวิตที่มีโครงสร้างซับซ้อนมากบนโลกนี้ ร่างกายของเรา - ระบบที่เป็นเอกลักษณ์ซึ่งทุกส่วนทำงานได้อย่างกลมกลืนและทำหน้าที่หลายอย่างพร้อมกัน อวัยวะแต่ละส่วนในร่างกายของเรามีหน้าที่และทำหน้าที่ของตัวเอง: ปอดทำให้เซลล์เม็ดเลือดได้รับออกซิเจนมากขึ้น หัวใจจะขับเลือดที่มีออกซิเจนไปทั่วร่างกายเพื่อส่งไปยังเซลล์แต่ละเซลล์ สมองควบคุมกระบวนการรับรู้ทั้งหมด

โครงสร้างของอวัยวะภายในและร่างกายทั้งหมดได้รับการศึกษาโดยกายวิภาคของมนุษย์ซึ่งแบ่งออกเป็นภายในและภายนอก

โครงสร้างภายนอกของบุคคลเป็นการผสมผสานส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่เราเห็นด้วยตาเราเองโดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์ใด ๆ โครงสร้างทางกายวิภาคภายนอกประกอบด้วยอวัยวะต่างๆ เช่น ศีรษะ คอ ลำตัว หน้าอก หลัง แขนขาส่วนบนและส่วนล่าง กายวิภาคศาสตร์ภายในเป็นการอธิบายตำแหน่งของอวัยวะภายในของมนุษย์ในร่างกาย ซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า

โครงสร้างของร่างกายของเรามีหลายวิธีเหมือนกับของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม ข้อเท็จจริงนี้อธิบายได้ไม่ยาก เนื่องจากตามทฤษฎีวิวัฒนาการ มนุษย์สามารถเป็นหนึ่งในสาขาการพัฒนาของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมได้ มนุษย์พัฒนาไปพร้อมๆ กันกับสัตว์ในสภาพธรรมชาติที่คล้ายคลึงกัน ซึ่งทำให้โครงสร้างของเซลล์ เนื้อเยื่อ อวัยวะภายใน และระบบต่างๆ มีความคล้ายคลึงกัน

โครงสร้างของอวัยวะภายใน: สมอง

สมองเป็นอวัยวะภายในที่ซับซ้อนที่สุด ซึ่งมีโครงสร้างที่ซับซ้อนซึ่งทำให้เรามีพัฒนาการที่สูงกว่าสิ่งมีชีวิตอื่นๆ ในโลกหลายก้าว สมองและส่วนที่ซับซ้อนของเซลล์ประสาทเป็นระบบประสาทส่วนกลางซึ่งอยู่ภายใต้การควบคุมของการทำงานของร่างกายทั้งหมดและรับประกันกระบวนการคิด สมองอยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลุ่มของเส้นใยประสาทที่ก่อให้เกิดระบบที่มั่นคงและซับซ้อน ประกอบด้วยสมองซีกโลกทั้งสอง คือ ซีรีเบลลัม และพอนส์

แม้กระทั่งตอนนี้ผู้เชี่ยวชาญยังพูดอย่างนั้น สมองมนุษย์ศึกษาไม่ถึงครึ่งด้วยซ้ำ ในระหว่างการก่อตัวของกายวิภาคศาสตร์ในฐานะวิทยาศาสตร์ ความยากลำบากที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดขึ้นอย่างแม่นยำพร้อมกับคำอธิบายของกระบวนการที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อประสาทที่ก่อตัวเป็นสมอง

ส่วนหลักของสมอง:

• ซีกโลกขนาดใหญ่ครอบครองส่วนที่ใหญ่ที่สุดของปริมาตรสมอง การควบคุมเกิดขึ้นในทุกขั้นตอนของกระบวนการคิด ต้องขอบคุณการกระทำของสมองซีกโลกที่ทำให้เราเคลื่อนไหวอย่างมีสติ
• สองพอน. สะพานแห่งหนึ่งตั้งอยู่ใต้สมองน้อย เกือบถึงฐานกะโหลกศีรษะ และทำหน้าที่รับและส่งกระแสประสาท สะพานที่สองตั้งอยู่ต่ำกว่านั้นมีรูปร่างเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าและรับประกันการส่งสัญญาณจากไขสันหลัง
• สมองน้อย. ส่วนสำคัญของสมองที่กำหนดความสามารถในการรักษาร่างกายให้สมดุล ควบคุมการตอบสนองของกล้ามเนื้อ เช่น เวลาสัมผัสของร้อน เราก็ชักมือออกก่อนที่จะมีเวลารู้ว่าเกิดอะไรขึ้นด้วยซ้ำ ปฏิกิริยาตอบสนองเหล่านี้ถูกควบคุมโดยสมองน้อย

อวัยวะในช่องท้องของมนุษย์

ช่องท้อง หมายถึง ช่องว่างที่กั้นจากด้านบนด้วยไดอะแฟรมจากช่องอก โดยปิดจากด้านหน้าและด้านข้างด้วยกล้ามเนื้อหน้าท้อง และจากด้านหลังมีแนวกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังป้องกัน เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้ออยู่ที่นั่น ช่องท้องเรียกอีกอย่างว่าช่องท้อง

จากด้านล่างช่องท้องจะผ่านไปยังช่องอุ้งเชิงกรานได้อย่างราบรื่น มีอวัยวะภายในที่ซับซ้อนซึ่งทำหน้าที่สำคัญต่างๆ รวมถึงปลายประสาทและหลอดเลือดขนาดใหญ่ โรคของอวัยวะในช่องท้องเป็นกรณีที่พบบ่อยที่สุดในเวชปฏิบัติและมี อิทธิพลใหญ่ทั่วทั้งร่างกายมนุษย์ ดังนั้น ความรวดเร็วในการวินิจฉัยที่ถูกต้องและชีวิตของผู้ป่วยจึงขึ้นอยู่กับความรู้

อวัยวะบางส่วนที่อยู่ภายในช่องท้องนั้นถูกปกคลุมด้วยเมมเบรนพิเศษทั้งหมดหรือบางส่วน แต่บางอวัยวะก็ไม่มีเลย

เปลือกนี้มีความยืดหยุ่นอย่างมากและมีความสามารถในการดูดซับจำเพาะ ที่นี่ผลิตของเหลวเซรุ่มซึ่งทำหน้าที่เป็นสารหล่อลื่นช่วยลดปริมาณแรงเสียดทานระหว่างอวัยวะต่างๆ

อวัยวะในช่องท้อง

• ท้อง- อวัยวะกล้ามเนื้อที่มีรูปร่างคล้ายถุง นี่คือหนึ่งในอวัยวะหลักของระบบย่อยอาหาร โดยพื้นฐานแล้วเป็นส่วนต่อเนื่องของหลอดอาหารในช่องท้อง ผนังของกระเพาะอาหารผลิตสารและเอนไซม์ออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ซับซ้อนพิเศษที่เรียกว่าน้ำย่อยซึ่งจะสลายสารอาหารอย่างแข็งขัน ความเป็นกรดของน้ำย่อยสามารถบ่งบอกถึงสภาพของระบบทางเดินอาหารโดยรวม
• ลำไส้. นี่คือส่วนที่ยาวที่สุด ระบบทางเดินอาหาร. เริ่มต้นด้วยทางออกของกระเพาะอาหารและสิ้นสุดด้วยระบบขับถ่าย ภายในช่องท้องลำไส้จะอยู่ในรูปของห่วงที่แปลกประหลาด หน้าที่หลักของอวัยวะนี้คือการย่อยอาหารและกำจัดสารที่ไม่จำเป็นออกจากร่างกาย ลำไส้แบ่งออกเป็นขนาดใหญ่ เล็ก และไส้ตรง
• ไต- เช่นเดียวกับปอด อวัยวะที่จับคู่กันซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณเอว และถ้าคุณดูรูปถ่าย จะมีรูปร่างคล้ายเมล็ดถั่ว ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการรักษาสมดุลของสภาวะสมดุลในร่างกายและยังเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะด้วย
• ต่อมหมวกไต. อวัยวะบริวารของไตซึ่งจับคู่กันนั้นอยู่ทางด้านขวาและซ้ายในช่องท้อง หน้าที่หลักของพวกเขาคือควบคุมการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อและฮอร์โมน ต่อมหมวกไตผลิตฮอร์โมนจำนวนมาก - มากกว่า 25 ฮอร์โมนซึ่งรวมถึงอะดรีนาลีน คอร์ติโคสเตียรอยด์ และสารอื่นๆ ต่อมหมวกไตยังส่งแรงกระตุ้นจากระบบประสาท ซึ่งถูกจับโดยไขกระดูกที่เติมเต็มอวัยวะเหล่านี้ ที่นี่กระบวนการของการยับยั้งและการกระตุ้นของสภาวะที่ตึงเครียดได้รับการควบคุม
• ตับเรียกได้ว่าเป็นต่อมที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของเรา ตั้งอยู่ด้านล่างของไดอะแฟรมและแบ่งออกเป็นสองแฉก ตับจะกำจัดสารพิษและสารพิษที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย ดังนั้นจึงเป็นอวัยวะแรกที่ทนทุกข์ทรมานหากบุคคลมี นิสัยที่ไม่ดี. ตับยังมีส่วนร่วมในการไหลเวียนโลหิตและส่งผลต่อกระบวนการย่อยอาหาร ในกระบวนการทำงานมีความเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิดระหว่างตับและถุงน้ำดี
• กระเพาะปัสสาวะยังอยู่ในช่องท้องและเป็นถุงชนิดหนึ่งที่ปัสสาวะสะสมซึ่งต่อมาถูกขับออกจากร่างกายโดยความพยายามของระบบขับถ่าย กระเพาะปัสสาวะอยู่ที่บริเวณขาหนีบด้านหลังกระดูกหัวหน่าว กระเพาะปัสสาวะยังมีผลกระทบอย่างมากต่อการย่อยอาหาร การรบกวนในการทำงานอาจทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์เช่นความรู้สึกไม่สบายคลื่นไส้และอาเจียน สิ่งนี้มักนำไปสู่การพัฒนาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้
• ตับอ่อน. มีความสามารถในการผลิตสารและเอนไซม์พิเศษที่ช่วยเพิ่มความเร็วและคุณภาพการย่อยอาหาร อวัยวะนี้ตั้งอยู่ทางด้านซ้ายหลังท้อง ในครึ่งบนของช่องท้อง หน้าที่หลักประการหนึ่งคือการให้ฮอร์โมนตามธรรมชาติแก่ร่างกาย - อินซูลิน เมื่อการทำงานของตับอ่อนบกพร่อง โรคเบาหวานก็จะพัฒนาขึ้น

อวัยวะเม็ดเลือดที่สำคัญของช่องท้องคือม้ามหากคุณดูแบบจำลองของบุคคลที่มีอวัยวะก็สามารถพบได้เหนือกะบังลม นี่เป็นอวัยวะพิเศษที่มีความสามารถในการเปลี่ยนขนาดขึ้นอยู่กับปริมาณการไหลเวียนของเลือด ม้ามยังทำหน้าที่ป้องกันในร่างกายอีกด้วย

ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในโครงสร้างของช่องท้องของชายและหญิง

การจัดเรียงอวัยวะในช่องท้องมีโครงสร้างคงที่ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของบุคคลทุกสัญชาติ ลักษณะโครงสร้างบางอย่างมีความโดดเด่นในวัยเด็กและวัยผู้ใหญ่ แต่ความแตกต่างส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยเพศ

ในผู้ชาย ช่องท้องหมายถึงระบบปิด แต่ในผู้หญิง ไม่ใช่พื้นที่ปิด เนื่องจากเข้ามา ร่างกายของผู้หญิงการสื่อสารเกิดขึ้นกับบริเวณมดลูกโดยใช้ท่อนำไข่ นอกจากนี้ในร่างกายของผู้หญิง ช่องท้องยังสามารถสื่อสารกับสภาพแวดล้อมภายนอกผ่านทางช่องคลอดได้

อวัยวะของช่องอก

หน้าอกเป็นโครงสร้างป้องกันที่สำคัญที่สุดในร่างกายของเรา ซึ่งช่วยปกป้องอวัยวะที่สำคัญที่สุดในร่างกายมนุษย์ นั่นก็คือหัวใจและหลอดเลือดที่ใหญ่ที่สุดที่เชื่อมต่อกับหน้าอก ช่องอกส่วนใหญ่ถูกครอบครองโดยปอดซึ่งทำให้เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจนและกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งเป็นอันตรายต่อร่างกาย นอกจากนี้ยังพบกะบังลมซึ่งเป็นกล้ามเนื้อกว้างแบน ซึ่งมีหน้าที่อย่างหนึ่งในการแยกความแตกต่างของหน้าอกและช่องท้อง มาดูตำแหน่งของอวัยวะของมนุษย์ที่อยู่ในช่องอกกันดีกว่า

หัวใจเป็นอวัยวะกล้ามเนื้อกลวงที่อยู่ระหว่างปอดและเลื่อนไปทางด้านซ้าย เป็นเรื่องง่ายที่จะจินตนาการถึงขนาดของหัวใจหากคุณกำมือของผู้ใหญ่เป็นกำปั้น ในอีกด้านหนึ่ง หัวใจทำหน้าที่ง่ายๆ อย่างหนึ่ง นั่นคือสูบฉีดเลือดเข้าสู่หลอดเลือดแดงและรับ เลือดดำในทางกลับกัน หากปราศจากฟังก์ชันนี้ ร่างกายของเราไม่สามารถดำรงอยู่ได้

ข้อเท็จจริงพื้นฐานเกี่ยวกับโครงสร้างและหน้าที่ของหัวใจ

• หัวใจก่อให้เกิดการเคลื่อนไหวที่จำเป็นในการสูบฉีดเลือดเข้าสู่หลอดเลือดผ่านการทำงานของช่องซ้ายและขวา
• การจัดเรียงหัวใจภายในหน้าอกเป็นเรื่องที่น่าสงสัยมากและเรียกว่าการนำเสนอแบบเฉียง ซึ่งหมายความว่าส่วนที่แคบกว่าของอวัยวะนี้จะมองลงไปทางซ้าย และส่วนที่กว้างกว่าจะมองขึ้นไปทางด้านขวา
• ช่องหัวใจด้านขวามีขนาดเล็กกว่าด้านซ้ายเล็กน้อย
• หลอดเลือดหลักเกิดจากส่วนกว้างของหัวใจ (หรือฐาน) หัวใจไม่เคยหยุดนิ่ง เนื่องจากจำเป็นต้องสูบฉีดเลือดเข้าไปในหลอดเลือดอย่างต่อเนื่อง ซึ่งจะนำออกซิเจนและสารอาหารไปยังเซลล์ต่างๆ ของร่างกาย
• ภายนอกอวัยวะของกล้ามเนื้อนี้ถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งเป็นเนื้อเยื่อชนิดพิเศษที่อยู่ด้านนอกของหลอดเลือด ชั้นในของเยื่อหุ้มหัวใจแนบชิดกับหัวใจ

โครงสร้างปอด

ปอดเป็นอวัยวะคู่ที่ใหญ่ที่สุด ไม่เพียงแต่อยู่ในช่องอกเท่านั้น แต่ยังอยู่ในร่างกายมนุษย์โดยรวมด้วย ปอดทั้งสองข้างซ้ายและขวาเหมือนกัน รูปร่างแต่ถึงกระนั้นกายวิภาคและหน้าที่ของมันก็มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

ปอดซ้ายแบ่งได้เป็น 2 กลีบ ส่วนปอดขวาแบ่งได้มากถึง 3 กลีบ นอกจากนี้ปอดซึ่งอยู่ที่หน้าอกด้านซ้ายก็มีความโดดเด่นด้วยส่วนโค้ง งานหลักของปอดยังคงเป็นการประมวลผลและให้ออกซิเจนของเซลล์เม็ดเลือดรวมถึงการกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการหายใจซึ่งเป็นอันตรายต่อทั้งร่างกาย

นอกจากนี้ในช่องอกยังมีหลอดลมซึ่งทำหน้าที่เป็นท่ออากาศที่ออกซิเจนเข้าสู่ปอด ตั้งอยู่จากบนลงล่างและเชื่อมต่อกล่องเสียงกับหลอดลม อวัยวะนี้เป็นคอมเพล็กซ์ของกระดูกอ่อนครึ่งวงแหวนและเอ็นเกี่ยวพัน หลอดลมที่มีเมือกปกคลุมอยู่บนผนังด้านหลังของหลอดลม กล้ามเนื้อ. หลอดลมในส่วนล่างแบ่งออกเป็นหลอดลมซึ่งโดยพื้นฐานแล้วจะต่อเนื่องกัน อากาศเข้าสู่ปอดผ่านทางหลอดลม ในองค์ประกอบภายในของปอดมีหลอดลมจำนวนมากซึ่งมีกิ่งก้านเป็นตัวแทน โครงสร้างที่ซับซ้อน. หลอดลมยังทำหน้าที่ป้องกันและทำความสะอาดอีกด้วย

ช่องอกยังมีหลอดอาหารซึ่งเป็นอวัยวะของกล้ามเนื้อที่เชื่อมต่อกล่องเสียงกับกระเพาะอาหารและช่วยให้แน่ใจว่ามีอาหารเพียงพอ

การดูแลร่างกายเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพ

แม้จะมีความรู้กว้างขวางเกี่ยวกับมนุษยชาติและกายวิภาคศาสตร์ของตัวเอง แต่ร่างกายมนุษย์ยังคงเป็นเป้าหมายที่สำคัญที่สุดในการศึกษาและทดลอง เรายังไม่ได้ไขปริศนาทั้งหมดของมัน แต่ยังมีอีกมากรออยู่ข้างหน้า

ในเวลาเดียวกัน สัญชาตญาณในการดูแลรักษาตนเอง การปกป้องทั้งร่างกายและอวัยวะภายในนั้นมีอยู่ในสิ่งมีชีวิตทุกชนิดตั้งแต่แรกเริ่ม อย่างไรก็ตาม ผู้คนมักลืมที่จะปฏิบัติต่อร่างกายของตนด้วยความเคารพ ไม่เพียงแต่ดำเนินชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพและมีนิสัยที่ไม่ดีเท่านั้น แต่ยังทำหนักอีกด้วย แรงงานทางกายภาพหรือสถานการณ์อื่น ๆ ที่ทำให้ร่างกายต้องทำงานอย่างจำกัดความสามารถอาจทำให้เกิดการหยุดชะงักในการทำงานของอวัยวะภายในและนำไปสู่โรคได้ เพราะฉะนั้นอย่าลืมดูแลร่างกายกันด้วย