การรักษาความเสียหาย meniscal Meniscus ของข้อเข่า: กายวิภาคศาสตร์ การบาดเจ็บ การรักษา ต้องทำการผ่าตัดเมื่อใด?

ความเสียหายต่อวงเดือนของข้อเข่ามักจะทำให้เหยื่อเข้าใจผิดด้วยการบรรเทาทุกข์ชั่วคราว การปรับเข่าให้เข้ากับโรคจะส่งผลให้ความเจ็บปวดลดลงซึ่งเป็นผลมาจากการที่การไปพบแพทย์ถูกเลื่อนออกไปอย่างไม่มีกำหนดโดยปกติจนกระทั่งถึงการโจมตีครั้งต่อไป การบาดเจ็บที่วงเดือนของข้อเข่าไม่สามารถหายไปได้เองเนื่องจากความเสียหายกระบวนการเสื่อมจะพัฒนาทำให้เกิดโรคเรื้อรังร้ายแรง

ประเภทของความเสียหาย

การบาดเจ็บที่วงเดือนทำให้เกิดการแตกทั้งหมดหรือบางส่วน และแบ่งออกเป็นประเภทตามสาเหตุที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

อาการบาดเจ็บที่บาดแผล

เกิดขึ้นเมื่อขาได้รับบาดเจ็บในกรณีที่มีแรงกระแทกทางกลอย่างรุนแรง, การล้มที่เท้าแขนหรือในกรณีที่ลงจอดไม่สำเร็จ ตามสถิติ การบาดเจ็บ meniscal ประเภทนี้มักได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุ 20-40 ปี ซึ่งนำไปสู่วิถีชีวิตที่กระตือรือร้น

การกระจัดวงเดือน

เกี่ยวข้องกับกระบวนการเสื่อมเมื่อการแลกเปลี่ยนแบบกระจายระหว่างกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนหยุดชะงัก

วงเดือนถูกบีบ

หลังจากการเคลื่อนตัว ส่วนกระดูกอ่อนจะเข้าสู่ข้อต่อ ซึ่งทำให้มีการเคลื่อนไหวที่จำกัด

วงเดือนที่ถูกบีบนั้นพบได้บ่อยที่สุดในหมู่นักกีฬาและผู้ที่กระตือรือร้น

วงเดือนฉีกขาด

ตามรูปแบบความเสียหาย การแตกร้าว แบ่งได้ดังนี้

• เรเดียล เป็นการฉีกขาดของวงเดือนชนิดที่พบบ่อยที่สุด เส้นแบ่งเกิดขึ้นตามรัศมีจากขอบตรงกลางถึงด้านข้าง หากมีการเย็บฉีกขาดจะไม่สามารถคืนค่าส่วนภายในทั้งหมดได้เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตเสื่อมอย่างรุนแรง ด้วยเหตุนี้ ส่วนหนึ่งของวงเดือนด้านในจึงถูกตัดแต่งในระหว่างการผ่าตัด แต่ด้านนอกถือว่ามีความสำคัญมากกว่าและการกระทำดังกล่าวของศัลยแพทย์ก็ถือว่าประสบความสำเร็จ
• ช่องว่างโค้ง หากไม่รักษารอยฉีกขาดแบบเรเดียลอย่างทันท่วงที มันจะมีรูปร่างคล้ายกับจะงอยปากของนกแก้วในขณะที่มันหาย
• วงเดือนฉีกขาดตามเส้นรอบวงตลอดความยาว
• การแตกหักในรูปของที่จับถัง เมื่อซ่อมแซมวงเดือนเข่าแล้ว การรับน้ำหนักเพียงเล็กน้อยจะเป็นเรื่องยาก อันตรายของการแตกหักประเภทนี้คือ "ที่จับถัง" พลิกกลับและไปสิ้นสุดที่อีกด้านหนึ่งของศีรษะของกระดูกโคนขา ในกรณีนี้ข้อต่อจะเกิดการอุดตัน ทำให้ไม่สามารถยืดเข่าได้ ทำให้เกิดอาการรุนแรง ความรู้สึกเจ็บปวด.

การฉีกขาดวงเดือนแตกต่างจากการฉีกขาดโดยสิ้นเชิงตรงที่เส้นใยหลายเส้นได้รับความเสียหาย

ประเภทของความเสียหายที่เสื่อมลง

พยาธิวิทยาเป็นลักษณะของวัยชราโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีกระบวนการเสื่อมในข้อเข่า การบาดเจ็บจากความเสื่อมมักทำให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกสะบักและกระดูกอ่อนที่อยู่ติดกันของข้อต่อ

อาการ

หากวงเดือนเสียหายหรือฉีกขาด อาการจะใช้เวลาไม่นานและจะปรากฏขึ้นทันที โดดเด่นด้วยอาการปวดเฉียบพลันและอาการบวมอย่างรวดเร็ว ความเสียหายต่อหลอดเลือดเป็นอันตรายเนื่องจากการก่อตัวของ hemarthrosis เมื่อช่องข้อต่อเต็มไปด้วยเลือด ในกรณีนี้ มีอาการบวมมากบริเวณเหนือกระดูกสะบ้า

ส่วนที่ฉีกขาดหรือฉีกขาดของวงเดือนรบกวนการเคลื่อนไหวของหัวเข่า ความพยายามที่จะขยับขาทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงรวมถึงเสียงคลิกที่เป็นลักษณะเฉพาะ หากวงเดือนฉีกขาด อาจเกิดอันตรายได้ว่าเมื่อหักออกบางส่วนแล้วอาจทำให้เกิดการอุดตันในการเคลื่อนไหวของข้อเข่า ทำให้ไม่สามารถงอและยืดข้อเข่าได้

สำคัญ! ภาพอาการขึ้นอยู่กับความเสียหายของเอ็นไขว้

ความรุนแรงของความเจ็บปวดในแต่ละคนแสดงออกมาแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• การบาดเจ็บเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกหรือมีอาการบาดเจ็บเรื้อรังอื่น
• เกณฑ์ความเจ็บปวดส่วนบุคคล ด้วยการแตกเฉียบพลัน ผู้ป่วยรายหนึ่งไม่สามารถยืนบนขาของเขาได้ และอีกคนบ่นว่าเจ็บปวดอย่างรุนแรงเฉพาะเมื่อเดินขึ้นบันไดเท่านั้น

การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของข้อเข่ามักพบเห็นได้ในวัยชรา

การจำแนกประเภทอาการทางคลินิกของความเสียหายตามข้อมูลของ Stoller

อาการของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหรือบาดแผลในกระดูกอ่อนข้อเข่าตรงกลางขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรง:

• ความเสียหายต่อวงเดือนตรงกลาง ระดับ 1 ตามข้อมูลของ Stoller อาการปวดเข่าโดยไม่ได้แสดงอาการ อาการแย่ลงในตอนเย็น เมื่องอเข่าจะได้ยินเสียงกระทืบที่เป็นลักษณะเฉพาะ
• ความเสียหายต่อวงเดือนตรงกลาง ระดับ 2 ตามข้อมูลของ Stoller มีอาการปวดรุนแรงขึ้นเมื่อเดินหรือยืนเป็นเวลานาน การเปลี่ยนแปลงการอักเสบเกิดขึ้นจากผิวหนังแดงและบวมของเนื้อเยื่อ
• ความเสียหายต่อวงเดือนตรงกลาง ระดับ 3 ตามข้อมูลของ Stoller โครงสร้างทางกายวิภาคของกระดูกอ่อนข้อเข่าถูกรบกวน มีอาการปวดเฉียบพลันและเคลื่อนไหวได้จำกัด

การวินิจฉัย

เพื่อวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องแม่นยำ ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บ หลังจากการสนทนา โดยผู้ป่วยรายงานว่าอาการบาดเจ็บเกิดขึ้นในสถานการณ์ใดและความเจ็บปวดรุนแรงเพียงใด แพทย์จะตรวจหัวเข่า ตรวจข้อสะโพกและข้อเข่า การปรากฏตัวของปริมาตรน้ำควรเพิ่มความสงสัยในการเกิดโรคไขข้ออักเสบหรือโรคโลหิตจาง

วิธีการวิจัยฮาร์ดแวร์

วิธีการต่อไปนี้ใช้เพื่อวินิจฉัยข้อเข่าที่เสียหาย:

• การถ่ายภาพรังสี วิธีนี้จะใช้กับอาการปวดข้อเข่าทั้งหมด การวิจัยดำเนินการใน 3 ประเภท: การฉายภาพด้านข้าง, การฉายภาพโดยงอเข่า และในท่ายืน, การฉายภาพตามแนวแกน
• เอ็มอาร์ไอ ให้โอกาสในการตรวจกระดูกอ่อนในหลายระนาบซึ่งช่วยในการประเมินสภาพของการก่อตัวในช่องท้อง ความแม่นยำในการวินิจฉัยความเสียหายวงเดือนโดยใช้ MRI สูงถึง 95%
• อัลตราซาวนด์ อัลตราซาวด์ตรวจจับความเสียหายต่อวงเดือนโดยการเปลี่ยนภาพบนหน้าจอ โครงร่างที่ไม่ชัดเจนของวงเดือนบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพอยู่ หากมีแถบหรือบริเวณที่มีเสียงสะท้อนต่ำปรากฏบนภาพ แสดงว่าเกิดกระบวนการเสื่อม สิ่งนี้เห็นได้จากความหลากหลายของบริเวณวงเดือนด้วย

การส่องกล้องวินิจฉัยข้อเข่าทำให้สามารถรับได้ ข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับสภาพข้อเข่า หากจำเป็น ให้รวบรวมวัสดุสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ โดยใช้วิธีการประเมินระดับการทำงานของข้อต่อระหว่างการเคลื่อนไหว และการวินิจฉัยโรคและลักษณะของโรคก็ชัดเจนเช่นกัน

Arthroscopy สามารถทำได้ทั้งเพื่อการวินิจฉัยและการรักษา

การรักษาข้อเข่า

คลินิกคลุมเครือของวงเดือนเสียหาย ชั้นต้นช่วยให้การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

สำหรับ hemarthrosis หรือ synovitis

ข้อต่อถูกเจาะและเคลื่อนย้ายสิ่งที่อยู่ภายในออก ต้องตรึงด้วยเฝือกปูนปลาสเตอร์เป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์หลังจากนั้นจึงทำการบำบัดด้วยการบูรณะ: ขั้นตอนการระบายความร้อน, การพัฒนาการเคลื่อนไหว, การนวด การฟื้นฟูความสามารถในการทำงานจะเกิดขึ้นใน 3-4 สัปดาห์

ด้วยการบล็อกเข่า

หากมีการอุดตันของข้อเข่าเกิดขึ้น จะต้องถอดการปิดกั้นออกโดยเร็วที่สุด เพื่อกำจัดการอุดตันของข้อเข่า สารละลาย Novocaine จะถูกฉีดเข้าไปในช่องของมัน หลังจากผ่านไป 15 นาที ข้อต่อจะลดลง หากวงเดือนตรงกลางเสียหาย ขาจะงอที่ข้อสะโพกและข้อเข่า และขาท่อนล่างจะถูกลักพาตัว

หลังจากนี้จะทำการหมุนภายนอกและภายในแล้วขยายออก หากวงเดือนด้านข้างได้รับความเสียหาย กระดูกหน้าแข้งจะถูกหมุนออกไปด้านนอก หลังจากนั้นจึงขยายออก สามารถถอดบล็อกออกได้โดยการดมยาสลบ หลังจากนั้นขาจะได้รับการแก้ไขในเฝือกเป็นเวลา 3 สัปดาห์ก่อนการบำบัดฟื้นฟู

วิธีการผ่าตัด

สำหรับความเสียหายของวงเดือนเรื้อรัง จะทำการผ่าตัดพาราแคปซูลาร์ ไม่อนุญาตให้ถอดวงเดือนออกบางส่วนเนื่องจากไม่สามารถป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยปิดกั้นข้อต่อระหว่างการผ่าตัดได้ การผ่าตัดรักษาเกิดขึ้นภายใต้การนำยาชาหรือการดมยาสลบ กรีดที่ผิวหนังทำขนานกับขอบกระดูกต้นขา มีการเปิดแผลตามยาว 2 แผลที่ส่วนหน้าและส่วนหลัง

การเปิดข้อต่อของส่วนหน้าและส่วนหลังทำให้สามารถดำเนินการเพื่อตัดส่วนหน้าของวงเดือนออกได้ ต้องเหลือตำแหน่งที่แทรกของเอ็นตามขวาง หลังจากนั้นจะทำการผ่าตัดส่วนของวงเดือน paracapsular ขั้นตอนต่อไปของการดำเนินการคือการตัดส่วนที่เหลืออยู่ออก ในช่วงหลังการผ่าตัดซึ่งกินเวลา 2 สัปดาห์ ควรตรึงขาไว้ด้วยเฝือก

รักษาด้วยการส่องกล้องข้อ

ในระหว่างการส่องกล้องข้อเข่า จะมีการกรีดเล็กๆ ที่ข้อเข่าเพื่อใส่กล้องเพื่อถ่ายภาพด้านในของข้อเข่า ตลอดจนเครื่องมือผ่าตัดเพื่อถอดหรือสร้างวงเดือนขึ้นใหม่ มีการผ่าตัด meniscectomy บางส่วนซึ่งเกี่ยวข้องกับการตัดส่วนที่เสียหายออก และ meniscectomy ทั้งหมดซึ่งเกี่ยวข้องกับการเอา meniscus ที่เสียหายออก

หลังจากทำหัตถการแล้ว จะมีการใส่เฝือกบนแขนขาเพื่อตรึงข้อเข่า ซึ่งผู้ป่วยจะต้องสวมเป็นเวลาหลายสัปดาห์จึงจะหายดี

วิธีเสริมข้อเข่าให้แข็งแรง

กายภาพบำบัด (กายภาพบำบัด) สำหรับความเสียหายวงเดือนรวมถึงการออกกำลังกายที่มีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของกลุ่มกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบการทำงานของขาและแก้ไขเข่าในตำแหน่งที่ถูกต้อง

การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดทำให้แข็งแรงขึ้น มวลกล้ามเนื้อแขนขาส่วนล่างป้องกันการลุกลามของการบาดเจ็บและการเกิดความเสียหายใหม่

ขอบคุณ วัฒนธรรมทางกายภาพผู้ป่วยมี:

• ลดอาการปวดเข่า
• ลดอาการบวม;
• การฟื้นฟูระยะการเคลื่อนไหวในข้อเข่า
• ปฏิเสธที่จะใช้ไม้ค้ำยัน

และยังมีความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขาเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดอีกด้วย

ที่สำคัญที่สุด

ความเสียหายต่อวงเดือนของข้อเข่าเป็นพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการของผู้ป่วย การบาดเจ็บรวมถึงผลที่ตามมาทำให้เกิดการหยุดชะงักอย่างรุนแรงในการทำงานของข้อเข่าซึ่งเป็นเรื่องปกติมากและทุกคนควรรู้ว่าต้องทำอย่างไรเพื่อรักษาพยาธิสภาพหากเกิดอาการบาดเจ็บที่เข่า การวินิจฉัยและการรักษาทางพยาธิวิทยาอย่างทันท่วงทีรวมถึงวิธีการผ่าตัดทำให้ผู้ป่วยสามารถกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ

การบาดเจ็บที่วงเดือนตรงกลางข้อเข่า ซึ่งการรักษาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงถือเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อย ชั้นกระดูกอ่อนที่อยู่ภายในหัวเข่าเรียกว่าวงเดือน มี 2 ประเภท คือ ตรงกลาง (ภายใน) และด้านข้าง (ภายนอก) พวกเขาทำหน้าที่ดูดซับแรงกระแทกและรักษาเสถียรภาพ

ข้อเข่าเป็นหนึ่งในข้อที่ซับซ้อนที่สุดและรับน้ำหนักได้มากที่สุด ดังนั้นความเสียหายของวงเดือนจึงเป็นเรื่องปกติมาก ตามสถิติพบว่ามากกว่า 70% ของความเสียหายเกิดขึ้นที่นั่นอย่างแม่นยำ นักกีฬาที่เกี่ยวข้องกับกรีฑา สกี และสเก็ตเร็วมีความเสี่ยง อย่างไรก็ตาม การบาดเจ็บที่คล้ายกันนี้สามารถเกิดขึ้นได้ที่บ้านด้วยการออกกำลังกายง่ายๆ

การบาดเจ็บประเภทที่พบบ่อยและอันตรายที่สุดต่อวงเดือนตรงกลางของข้อเข่าคือการฉีกขาด มี 3 รูปแบบ:

1. การแตกของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนนั้นเอง
2. การแตกของเอ็นยึด
3. การแตกของวงเดือนที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

ในระหว่างความเสียหายต่อวงเดือนที่อยู่ตรงกลางไม่เพียงเท่านั้น รู้สึกไม่สบายแต่ยังปวดหนักอีกด้วยโดยเฉพาะเมื่อเหยียดเข่าออก อาการนี้ยังเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของวงเดือนอยู่ตรงกลางฉีกขาด นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นความรู้สึกการยิงที่ไม่คาดคิดที่หัวเข่าที่ได้รับบาดเจ็บ

กระดูกหลังแตกเป็นอาการบาดเจ็บที่ซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับการล็อค การโก่ง และการลื่นไถลของเข่า ตามประเภทการแบ่งดังกล่าวอาจเป็นแนวรัศมีแนวนอนหรือรวมกัน

ด้วยการแตกในแนวนอนของเขาด้านหลังของวงเดือนตรงกลางการเคลื่อนไหวของข้อเข่าถูกบล็อกเนื่องจากการแยกเนื้อเยื่อ การแตกร้าวในแนวรัศมีนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการก่อตัวของน้ำตาเฉียงและแนวขวางของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน การแตกรวมกันของเขาด้านหลังรวมสัญญาณของการบาดเจ็บในแนวรัศมีและแนวนอน

การแตกของเขาด้านหลังของวงเดือนตรงกลางของข้อเข่าจะมาพร้อมกับอาการบางอย่างซึ่งขึ้นอยู่กับรูปแบบของการบาดเจ็บและมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• อาการปวดเฉียบพลัน
• ตกเลือดคั่นระหว่าง;
• สีแดงและบวม;
• การปิดกั้นข้อเข่า

ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงของการบาดเจ็บเฉียบพลันในรูปแบบเรื้อรัง อาการปวดจะแสดงออกเฉพาะที่มีนัยสำคัญเท่านั้น การออกกำลังกายและในระหว่างการเคลื่อนไหวจะได้ยินเสียงแตกในข้อต่อ อาการเพิ่มเติมคือการสะสมของของเหลวไขข้อในช่องของข้อต่อที่เสียหาย ในกรณีนี้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของข้อต่อจะขัดผิวและมีลักษณะคล้ายฟองน้ำที่มีรูพรุน การบาดเจ็บที่แตรด้านหน้าของวงเดือนตรงกลางหรือส่วนหลังเกิดขึ้นน้อยมาก นี่เป็นเพราะความคล่องตัวน้อยที่สุด

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าสาเหตุต่อไปนี้เป็นสาเหตุที่ทำให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของเขาด้านหลังแตก:

• การบาดเจ็บเฉียบพลัน
• ความอ่อนแอ แต่กำเนิดของเอ็นและข้อต่อ
• การเดินอย่างกระฉับกระเฉง
• การนั่งยอง ๆ บ่อยครั้งและยาวนาน
• กีฬาที่กระฉับกระเฉงมากเกินไป
• การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมเขาหลังของวงเดือนอยู่ตรงกลาง

การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของวงเดือนตรงกลางมักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ นอกจากนี้หากไม่ได้รับการรักษาอาการบาดเจ็บเฉียบพลันก็จะกลายเป็นความเสื่อม สัญญาณของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมีความแตกต่างกัน - เหล่านี้คือการก่อตัวของซีสต์ที่เต็มไปด้วยของเหลวและการพัฒนาของ meniscopathy รวมถึงการแยกกระดูกอ่อนและการแตกของเอ็น

การวินิจฉัยและการรักษา

เพื่อวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่ข้อเข่า

1. อัลตราซาวนด์สามารถเปิดเผยสัญญาณของความเสียหายต่อวงเดือนตรงกลาง ตรวจดูว่ามีเศษฉีกขาด และดูว่ามีเลือดอยู่ในโพรงข้อเข่าหรือไม่
2. การเอ็กซ์เรย์แบบคอนทราสต์ช่วยให้คุณระบุข้อบกพร่องที่เป็นไปได้ทั้งหมดจากภายใน
3. MRI สามารถเปิดเผยความเสียหายทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการแตกของชั้นกระดูกอ่อนของข้อเข่าได้อย่างน่าเชื่อถือ

หลังจากการวินิจฉัยแล้ว จะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแตรด้านหลังของวงเดือนที่อยู่ตรงกลาง การรักษาอาการบาดเจ็บที่วงเดือนตรงกลางขึ้นอยู่กับบริเวณที่เกิดการฉีกขาดและความรุนแรง ตามเกณฑ์นี้มีการรักษา 2 ประเภท: อนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด ขอแนะนำให้ใช้วิธีรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการรักษาในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บและการแตกร้าวเล็กน้อย หากดำเนินการตามมาตรการรักษาทันเวลาก็จะถือว่ามีประสิทธิภาพค่อนข้างมาก

ขั้นตอนแรกคือการดูแลอาการบาดเจ็บ ซึ่งรวมถึงการพักผู้บาดเจ็บ การประคบเย็นบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ การฉีดยาเพื่อบรรเทาอาการปวด และการเฝือกปูนปลาสเตอร์ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมใช้เวลานานและเกี่ยวข้องกับการใช้ยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ ยาตลอดจนการทำกายภาพบำบัดและขั้นตอนการบำบัดด้วยตนเอง

หากความเสียหายและการฉีกขาดรุนแรง วงเดือนที่อยู่ตรงกลางจะต้องได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด ถ้าเป็นไปได้ศัลยแพทย์จะพยายามรักษาวงเดือนที่เสียหายโดยใช้วิธีการต่างๆ มีการผ่าตัดประเภทต่อไปนี้สำหรับการรักษาการฉีกขาดของวงเดือนที่อยู่ตรงกลางของข้อเข่า:

ศัลยแพทย์จะเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุด

ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ขั้นตอนสำคัญในการรักษาอาการบาดเจ็บดังกล่าวคือการฟื้นฟูการทำงานปกติของข้อต่อ กระบวนการฟื้นฟูควรได้รับการดูแลโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ ในระหว่างกระบวนการกู้คืน เหยื่อจะเห็นชุดของขั้นตอนต่อไปนี้:

• กายภาพบำบัด;
• ขั้นตอนกายภาพบำบัด
• นวด;
• วิธีการฮาร์ดแวร์เพื่อการพัฒนาร่วมกัน

กิจกรรมการฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถทำได้ทั้งที่บ้านและในโรงพยาบาล แต่ถ้านอนโรงพยาบาลจะเหมาะกว่า ระยะเวลาของหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพจะขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายและประเภทของการรักษาที่ดำเนินการ โดยทั่วไปแล้วการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 3 เดือน

ในระหว่างกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพ สิ่งสำคัญคือต้องบรรเทาอาการบวมที่เกิดขึ้นภายในข้อต่ออันเป็นผลมาจากการผ่าตัด อาการบวมอาจคงอยู่เป็นเวลานานและรบกวนการฟื้นตัวของข้อต่อโดยสมบูรณ์ เพื่อกำจัดมันการใช้การนวดระบายน้ำเหลืองจะมีประสิทธิภาพ

การฉีกขาดของเขาด้านหลังของวงเดือนที่อยู่ตรงกลางแม้จะมีความรุนแรง แต่ก็มีการพยากรณ์โรคที่ดีหากตรงตามเงื่อนไขหลัก - การรักษาอย่างทันท่วงที

การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นน้อยลงหากมีการฉีกขาดของวงเดือนตรงกลางในแนวนอนพร้อมกับการบาดเจ็บสาหัสร่วมกัน

ความมั่นคงความแข็งแรงการดูดซับแรงกระแทกของข้อเข่าตลอดจนการเคลื่อนไหวที่ค่อนข้างสูงนั้นมาจากกระดูกอ่อนที่อยู่ในช่องว่างระหว่างกระดูกต้นขาและส่วนเว้าของกระดูกหน้าแข้ง พวกเขาเป็นคู่ มีสอง menisci - ด้านนอก (ด้านข้าง) และด้านใน (ตรงกลาง) กระดูกอ่อนเหล่านี้มีลักษณะเป็นรูปพระจันทร์เสี้ยว ส่วนที่กว้างเรียกว่าลำตัว พื้นที่แคบหันหน้าไปทางด้านหน้าและด้านหลัง สิ่งเหล่านี้เรียกว่าแตรหน้าและแตรหลัง

กระดูกอ่อนภายในมีการยึดแน่นด้วยเอ็น ดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงมากขึ้น การละเมิดความซื่อสัตย์เกิดขึ้นเนื่องจากกลไกพื้นฐานหลายประการซึ่งรวมถึงรอยช้ำที่เด่นชัดการล้มบนแขนขาที่งอ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระดูกอ่อนมักจะได้รับบาดเจ็บเมื่อตกลงไปบนพื้นผิวแข็งที่มีขอบคม - ขั้นบันไดขอบถนน) เช่นกัน เป็นการเหน็บ (การหมุนขาส่วนล่างด้วยต้นขาคงที่หรือในทางกลับกัน) . ความเสียหายส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่บริเวณแตรหลังเนื่องจากมีความแข็งแกร่งน้อยที่สุด

สาเหตุ

การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของกระดูกอ่อนภายในของข้อเข่าเป็นกระบวนการทาง polyetiological ที่สามารถพัฒนาได้เนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นหลายประการ:

• การบาดเจ็บที่นำไปสู่การดำเนินการตามกลไกการทำให้เกิดโรคหลายประการของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในโครงสร้างกระดูกอ่อน มักเกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวเช่นเดียวกับนักกีฬาทั้งมืออาชีพและมือสมัครเล่น
• ความแข็งแรงของกระดูกอ่อนลดลงซึ่งพบได้ในผู้สูงอายุโดยมีพื้นหลังของการพัฒนาการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมซึ่งเป็นผลมาจากโภชนาการที่บกพร่อง (รางวัล) ของเนื้อเยื่อ
• การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในคุณสมบัติของกระดูกอ่อนซึ่งกำหนดโดยการละเมิดสถานะการทำงานของยีนในขณะที่การเปลี่ยนแปลงในความสมบูรณ์สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กโดยมีพื้นหลังของภาระต่ำตามอายุของพวกเขา (เดิน, วิ่ง, squats)
• การอักเสบที่เกิดขึ้นในระยะเวลาค่อนข้างนาน (หลายปี) และส่งผลต่อกระดูกอ่อนบางส่วน มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของการติดเชื้อเรื้อรังหรือพยาธิสภาพภูมิต้านตนเองซึ่งมีการผลิตแอนติบอดีต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย

ค้นหาสาเหตุ สภาพทางพยาธิวิทยาจำเป็นสำหรับการบำบัดด้วยสาเหตุทางธรรมชาติอย่างเพียงพอโดยมีเป้าหมายเพื่อขจัดผลกระทบรวมทั้งป้องกันการบาดเจ็บที่คล้ายกันในอนาคต

ชนิด

เพื่อความสะดวกในการตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่เชื่อถือได้ ตลอดจนการใช้การรักษาที่เหมาะสมที่สุด การเปลี่ยนแปลงในกระดูกอ่อนภายในทั้งหมดจะถูกจำแนกตามลักษณะหลายประการ ตามความรุนแรงของการละเมิดจะแยกแยะได้ดังต่อไปนี้:

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพวกมัน การแตกของด้านหลัง (พัฒนาบ่อยที่สุด) แตรด้านหน้าและลำตัวมีความโดดเด่น ขึ้นอยู่กับกลไกการพัฒนาหลักและปัจจัยเชิงสาเหตุการจำแนกประเภทรวมถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาและการบาดเจ็บที่บาดแผล

คลินิก

อาการของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บปรากฏอย่างรุนแรงความรุนแรงของอาการจะแปรผันตามระดับความบกพร่อง ในหมู่พวกเขา:

• ความเจ็บปวดที่พัฒนาเป็นหลักด้วย ข้างในเข่าและเกร็งขึ้นเมื่อพยายามเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันหรือเฉื่อยในนั้น
• ข้อจำกัดในการเคลื่อนไหว ซึ่งสามารถเข้าถึงบล็อกทั้งหมดได้เมื่อกระดูกอ่อนส่วนหนึ่งถูกฉีกออกและติดเป็นลิ่ม ความพยายามในการเคลื่อนไหวใด ๆ มักจะทำให้รู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้นอย่างมาก
• อาการอักเสบในรูปแบบของสีแดงบวมของเนื้อเยื่ออ่อน ส่งผลให้หัวเข่าเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด มีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นในท้องถิ่น (ข้อเข่าจะร้อนเมื่อสัมผัส)

ในความผิดปกติทางพยาธิวิทยาที่นำไปสู่การเสื่อมของกระดูกอ่อนภายใน อาการจะค่อยๆ เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ค่อนข้างนาน อาการปวดอาจไม่หายไปในช่วงแรก จากนั้นจะปรากฏและรุนแรงขึ้นเมื่อมีภาระที่ขา การเคลื่อนไหวอาจมาพร้อมกับลักษณะ "คลิก" และ "กระทืบ" ซึ่งบ่งบอกถึงการพัฒนากระบวนการเสื่อมในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาอย่างเพียงพอ แพทย์จะต้องกำหนดให้มีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือที่เชื่อถือได้โดยแสดงภาพโครงสร้างข้อเข่า รวมถึง menisci ในคลินิกการแพทย์สมัยใหม่ จะดำเนินการโดยใช้เครื่องเอกซเรย์ อัลตราซาวนด์ เครื่องเอ็มอาร์ไอ และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) รวมถึงการส่องกล้องข้อ

MRI มีค่าการวินิจฉัยสูงและใช้ในการจำแนกความผิดปกติตาม Stoller (การจำแนกประเภทประกอบด้วยระดับความรุนแรงสี่ระดับซึ่งกำหนดโดยเกณฑ์ที่กำหนด)

Arthroscopy เป็นวิธีการวินิจฉัยแบบรุกรานที่เกี่ยวข้องกับการตรวจสอบโครงสร้างบนหน้าจอมอนิเตอร์โดยตรงโดยการแนะนำ arthroscopy ที่ติดตั้งกล้องวิดีโอพร้อมแสงเข้าไปในช่องข้อต่อ

หลักการรักษา

เป้าหมายหลักของมาตรการการรักษาคือการแก้ไขความผิดปกติของกระดูกอ่อนข้อเข่าตลอดจนสถานะการทำงานของมัน มีความซับซ้อนและมุ่งเป้าไปที่กลไกการก่อโรคทุกส่วน และอาจรวมถึงหลายด้าน:

• มาตรการอนุรักษ์นิยม (ไม่ผ่าตัด)
• การดำเนินการ.
• การกู้คืน.

ขอบเขตของการรักษาจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาตามผลการตรวจทางคลินิกและการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเพิ่มเติม

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

จากการวินิจฉัยที่ครอบคลุมพบว่ามีอาการบาดเจ็บเล็กน้อยที่วงเดือนภายในของข้อเข่า การรักษาอาจรวมถึงมาตรการอนุรักษ์นิยมเท่านั้นโดยไม่ต้องผ่าตัด ซึ่งรวมถึง:

• ให้การพักผ่อนซึ่งทำได้โดยการใช้ผ้าพันแผลที่แน่นด้วยผ้าพันแผลยืดหยุ่นหรือการใช้เฝือกปูนปลาสเตอร์
• การสั่งยาของกลุ่มต่างๆ - ยาแก้อักเสบ (กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์หรือยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) ยาเพื่อลดความรุนแรงของการอักเสบ chondroprotectors ที่ส่งเสริมการฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนตลอดจนป้องกันการถูกทำลายต่อไป วิตามินเพื่อปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญ กระบวนการ
• ขั้นตอนกายภาพบำบัดซึ่งมีความสำคัญเป็นพิเศษในการพัฒนาความผิดปกติเรื้อรังอย่างค่อยเป็นค่อยไป ได้แก่ การบำบัดด้วยแม่เหล็ก อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยยา โอโซเคไรต์

ชุดของมาตรการการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมช่วยให้บรรลุผลการรักษาที่ดีและหลีกเลี่ยงการผ่าตัด แต่เฉพาะในกรณีที่กระดูกอ่อนภายในแตกไม่สมบูรณ์

การดำเนินการ

หากมีการฉีกขาดทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับวงเดือนตรงกลางของข้อเข่า การรักษามักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด วัตถุประสงค์หลักคือการทำศัลยกรรมพลาสติกที่มีโครงสร้างที่เปลี่ยนแปลงไป หรือการถอดกระดูกอ่อนบางส่วนออกหากไม่สามารถซ่อมแซมได้ การผ่าตัดสมัยใหม่ทำได้ 2 วิธีหลัก คือ

ด้วยการนำการผ่าตัดส่องกล้องมาใช้ในการปฏิบัติงานทางคลินิก ทำให้สามารถลดอัตราการเจ็บป่วยจากการผ่าตัดลงได้อย่างมีนัยสำคัญ และลดระยะเวลาที่จำเป็นสำหรับ:

• การสร้างเนื้อเยื่อใหม่และการฟื้นฟูความคล่องตัว
• ตลอดระยะเวลาการรักษาและการอยู่ในสถานพยาบาลของบุคคล

การกู้คืนหลังการผ่าตัด

หลังจากขั้นตอนการผ่าตัดโดยไม่คำนึงถึงวิธีการดำเนินการ ผู้ป่วยจะยังคงอยู่ในโรงพยาบาลของสถาบันการแพทย์ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง มีการกำหนดชุดมาตรการเพื่อสร้างเนื้อเยื่อบริเวณแผลหลังผ่าตัดอย่างรวดเร็วและป้องกันภาวะแทรกซ้อน:

• ข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวของขา
• การรักษาวัสดุเย็บแผลผ่าตัดเป็นระยะด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อพิเศษซึ่งมักใช้ในรูปแบบของสารละลาย
• กำหนดสารต้านเชื้อแบคทีเรียเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
• การใช้ยาห้ามเลือดเพื่อป้องกันเลือดออก โดยเฉพาะหลังการผ่าตัดแบบเปิด

ระยะเวลาหลังการผ่าตัดโดยเฉลี่ยจะพิจารณาจากวิธีการผ่าตัด มันแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3-5 ถึง 10 วัน

การดำเนินมาตรการฟื้นฟูมีความสำคัญไม่น้อยไปกว่าการรักษาหลัก โดยจะเกี่ยวข้องกับการพักเข่าทันทีหลังการผ่าตัดหรือการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ตามด้วยกิจกรรมพิเศษที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวบางอย่าง

เมื่อเนื้อเยื่อฟื้นตัว ระยะการเคลื่อนไหวและภาระจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น ทำให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนสามารถปรับตัวเข้ากับน้ำหนักและฟื้นฟูสภาพการทำงานของข้อเข่าได้ในภายหลัง

การรักษาที่บ้าน

การดำเนินการรักษาที่บ้านเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่มีการกำหนดการรักษาโดยไม่ผ่าตัด หากมีความจำเป็นในการบริหารยาทางหลอดเลือด (เข้ากล้าม ใต้ผิวหนัง หรือทางหลอดเลือดดำ) ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก เมื่อต้องการทำเช่นนี้ เขาได้ไปที่ห้องจัดการของสถาบันการแพทย์ซึ่งเขาต้องเข้ารับการจัดการที่จำเป็น

ความพยายามที่จะรักษาความเสียหายต่อกระดูกอ่อนภายในอย่างอิสระโดยไม่ต้องผ่านการทดสอบวินิจฉัยที่จำเป็นอาจทำให้เกิดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ รวมถึงการบีบส่วนของวงเดือนที่เสียหายด้วยการบีบเข้าไปในช่องว่างของข้อต่อ ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวนำไปสู่ความจำเป็นในการผ่าตัดในภายหลัง

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคด้วยการรักษาการเปลี่ยนแปลงวงเดือนตรงกลางที่ถูกต้องและทันท่วงทีโดยทั่วไปเป็นสิ่งที่ดี หลังจากการรักษาหรือการผ่าตัดโดยไม่ต้องผ่าตัดโดยได้รับคำสั่งให้ปฏิบัติตามคำแนะนำในการบูรณะและทั่วไป การทำงานของข้อเข่ามักจะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ ข้อยกเว้นคือจำเป็นต้องถอดกระดูกอ่อนบางส่วนหรือทั้งหมดออก ตามด้วยการฝังกระดูกอ่อน

การใช้วิธีการบำบัดสมัยใหม่ในคลินิกการแพทย์เฉพาะทาง รวมถึงการผ่าตัดส่องกล้อง ทำให้สามารถลดระยะเวลาหลังการผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพลงได้อย่างมาก และทำให้การบำบัดสะดวกสบายที่สุดสำหรับผู้ป่วย

เนื้อหา

ขณะวิ่งหรือเล่นบาสเก็ตบอลภายใต้ความเครียดกะทันหัน วงเดือนเข่าอาจฉีกขาดได้ การบาดเจ็บดังกล่าวเป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นในสมัยของเราในระหว่างที่การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของข้อต่ออาจเกิดขึ้นได้ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสึกหรอ วงเดือนของข้อเข่าเรียกอีกอย่างว่าเอ็นร้อยหวายซึ่งสามารถแตกหักได้โดยการผ่าตัดหรือ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมขึ้นอยู่กับระดับความเสียหาย

วงเดือนของข้อเข่าคืออะไร

แผ่นกระดูกอ่อนหนาและแข็งแรงบนกระดูกที่สร้างโครงสร้างของข้อเข่าเรียกว่าวงเดือน จุดประสงค์โดยตรงคือเพื่อให้โครงสร้างข้อต่อกระดูกเคลื่อนตัวได้ดีเมื่อเคลื่อนไหวภายใต้ความตึงเครียด กล่าวอีกนัยหนึ่ง วงเดือนของข้อเข่าเป็นส่วนที่ดูดซับแรงกระแทกซึ่งป้องกันการบาดเจ็บที่กระดูก ป้องกันไม่ให้แยกออกระหว่างการพักผ่อนหรือการเคลื่อนไหว

ต้องขอบคุณแผ่นรองดังกล่าวที่ทำให้บุคคลสามารถเดิน กระโดด วิ่ง โค้งงอ ยืดตัว และเคลื่อนไหวเป็นวงกลมด้วยขาได้อย่างไม่ลำบากและง่ายดาย วงเดือนนั้นเป็นแผ่นรูปพระจันทร์เสี้ยวที่ยืดหยุ่นและเคลื่อนที่ได้ซึ่งมีลักษณะเชื่อมต่อกันซึ่งอยู่ภายในหัวเข่า โครงสร้างของข้อเข่าประกอบด้วยแผ่นตรงกลาง (ด้านใน) และแผ่นด้านนอก (ด้านข้าง)

วงเดือนของข้อเข่าอยู่ที่ไหน?

epiphyses ของข้อเข่าซึ่งประกอบด้วยกระดูกสะบ้า กระดูกหน้าแข้ง และกระดูกโคนขา ถูกปกคลุมด้วยชั้นกระดูกอ่อน มันเชื่อมต่อกันด้วยเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ วงเดือนของข้อเข่าอยู่ข้างใน แผ่นตรงกลางมีลักษณะการเคลื่อนไหวเล็กน้อย เขาด้านหลังเชื่อมต่อกับพื้นผิวด้านข้างของเอ็นที่ติดกับกระดูกหน้าแข้ง วงเดือนที่อยู่ตรงกลางจากขอบอีกด้าน (เขาด้านหน้า) ได้รับการแก้ไขในหลายวิธี:

• เอ็นสามเส้นที่กระดูกหน้าแข้ง
• เอ็นสองเส้นที่ข้อต่อหน้าไม้กางเขน
• เอ็นหนึ่งเส้นที่กระดูกหน้าแข้ง

วงเดือนด้านข้างของหัวเข่าตั้งอยู่ใกล้กับมัน พื้นที่กลางแจ้ง. ข้อเข่าส่วนนี้เคลื่อนที่ได้มาก ดังนั้นจึงเกิดการบาดเจ็บได้ยาก เขาด้านหน้าของแผ่นด้านข้างติดอยู่กับกระดูกอ่อนที่อยู่ตรงกลางและกระดูกหน้าแข้งด้วยเอ็นสองเส้น บางครั้งสิ่งที่แนบมากับกระดูกโคนขาด้วยเอ็นเส้นเดียว ปริมาณเลือดไปยังแผ่นทั้งสองมีจำกัด เนื่องจากหลอดเลือดจะอยู่เฉพาะบริเวณแตรด้านหน้าและด้านหลังเท่านั้น

สาเหตุของปัญหาวงเดือน

ความเสียหายเบื้องต้นต่อวงเดือนอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการล้มที่ซี่โครงของกระดูกสะบ้าเข่า การกระแทกที่หัวเข่าอย่างแหลมคมด้วยของหนัก หรือการบาดเจ็บที่มาพร้อมกับกระดูกหน้าแข้งหักอย่างแหลมคม สิ่งนี้นำไปสู่การแตกของเส้นใยคอลลาเจนและข้อเข่าไม่สามารถบรรลุวัตถุประสงค์ได้ รอยช้ำซ้ำๆ เป็นสาเหตุรองของปัญหาวงเดือน

อันเป็นผลมาจากโรคเกาต์, microtrauma, โรคไขข้อ, การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือนเกิดขึ้น จานหยุดทำหน้าที่กลายเป็นสิ่งแปลกปลอมสำหรับร่างกายที่ทำลายพื้นผิวข้อต่อ การบาดเจ็บที่ไม่ได้รับการรักษาจะพัฒนาไปสู่โรคข้ออักเสบในที่สุด และความพิการเกิดขึ้นเมื่อบุคคลสามารถเคลื่อนไหวได้โดยใช้ไม้ค้ำยันเท่านั้น การบาดเจ็บวงเดือนอาจเกิดจาก:

• การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ
• มะเร็ง, เบาหวาน;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ, ปริมาณเลือด, ปกคลุมด้วยเส้น;
• กระบวนการเสื่อมหรือทำลายในอุปกรณ์กระดูก
• ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
• การหมุนข้อต่อที่ไม่เหมาะสม
• กระโดด/ตกจากที่สูง
• การยกน้ำหนักอย่างกะทันหัน
• โหลดแนวตั้งปกติ
• กระแทกกับวัตถุทื่อ

วงเดือนเข่าฉีกขาด

ความเสียหายของกระดูกอ่อนมักเกิดขึ้นในหมู่นักเต้นและนักกีฬา แต่คนทั่วไปมักพบว่าตัวเองตกอยู่ในสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ ตามกฎแล้วผู้ชายอายุ 20-40 ปีหันไปหานักบาดเจ็บ เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนในเด็กสามารถขยายได้สูงและพลาสติกมากกว่า ดังนั้นการบาดเจ็บในคนหนุ่มสาวจึงเกิดขึ้นได้ยากมาก การฉีกขาดของวงเดือนของข้อเข่าเกิดขึ้นจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• งานยืน;
• ความมึนเมาเรื้อรังของร่างกาย
• โรคข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบ;
• อาการบาดเจ็บที่เข่าเก่า

อาการของวงเดือนเข่าฉีกขาด

หลังจากที่วงเดือนที่หัวเข่าได้รับความเสียหาย เหยื่อจะรู้สึกได้ถึงข้อต่อ ความเจ็บปวดเฉียบพลัน. ขาจะบวม และหากการแตกเกิดขึ้นในบริเวณที่มีหลอดเลือด จะเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (มีเลือดสะสมอยู่ภายใน) การฉีกขาดเล็กน้อย อาการหลักของการฉีกขาดของข้อเข่าคือเสียงคลิกที่เจ็บปวดภายในหัวเข่า แต่ผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวได้ด้วยตัวเอง หากได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง ข้อต่อจะถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์และไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ บางครั้งการแตกร้าวจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดเมื่อลงบันไดเท่านั้น

วงเดือนเจ็บอย่างไร?

ความเสียหายต่อข้อต่อจะแสดงออกมาทันทีว่าเป็นความเจ็บปวด ตอนแรกมันจะคมและไม่ยอมให้คนขยับ จากนั้นเข่าจะค่อยๆ ปรับให้เข้ากับอาการบาดเจ็บ ความเจ็บปวดจะอ่อนลงและหายไปจนหมด วงเดือนเจ็บในระหว่างการรับน้ำหนักที่รุนแรงซึ่งเกินความแข็งแรงของโครงสร้างหรือเมื่อใด การออกกำลังกาย. หากคนเราใช้เวลาทั้งวันในการเดินเท้าอาการปวดเข่าจะรุนแรงขึ้นในตอนเย็น ระดับของโรคสามารถกำหนดได้ตามธรรมชาติของความเจ็บปวด:

การรักษาวงเดือน

ไม่สามารถหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อกระดูกอ่อนข้อเข่าได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ วิธีการรักษาวงเดือน? มีวิธีการรักษาที่แตกต่างกันตั้งแต่วิธีแหกคอกไปจนถึงการผ่าตัด การรักษาแบบใดที่จะเลือกสำหรับวงเดือนนั้นเป็นเรื่องส่วนตัวสำหรับทุกคน แต่ถ้าจานนั้นแตกอย่างรุนแรงหรือถูกฉีกออกจนหมดก็ไม่มีใครปฏิเสธการผ่าตัดได้ หากกระดูกอ่อนถูกบีบ คุณควรติดต่อหมอจัดกระดูกหรือแพทย์ผู้บาดเจ็บ แพทย์จะทำการเปลี่ยนตำแหน่งซึ่งผู้ป่วยจะลืมปัญหาของเขาไปเป็นเวลานาน ในกรณีอื่นๆ แนะนำให้ทำการรักษาอย่างอ่อนโยนโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยยา

การรักษาวงเดือนข้อเข่าฉีกขาดโดยไม่ต้องผ่าตัด

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าหากไม่ใส่ใจอาการบาดเจ็บ มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดโรคเรื้อรัง เมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้นำไปสู่การทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ความเสื่อมของกระดูกอ่อนที่อยู่ติดกัน และแม้กระทั่งเนื้อเยื่อกระดูก อันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อวงเดือนทำให้เกิดโรคข้ออักเสบซึ่งนำไปสู่ความพิการ การรักษาวงเดือนข้อเข่าฉีกขาดโดยไม่ต้องผ่าตัดคือการบรรเทาอาการปวด การใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่นกับขาที่ได้รับผลกระทบ การใช้ยาต้านการอักเสบภายใน การทำกายภาพบำบัด การถอดสิ่งกีดขวางของข้อต่อออก และใช้ครีมและขี้ผึ้งเพื่อบรรเทาอาการปวด

การรักษาด้วยยา

การบำบัดขึ้นอยู่กับอาการ เนื่องจากมีรอยโรคกระดูกอ่อนเป็นหย่อมๆ เสื่อม แนวนอนและเป็นแนวรัศมี ส่วนใหญ่ การรักษาด้วยยารวมถึงการใช้ยาต้านการอักเสบในรูปแบบแคปซูลแท็บเล็ตหรือขี้ผึ้ง: ไอบูโพรเฟน, คีโตโรแลค, ไดโคลฟีแนค, อินโดเมธาซิน เมื่อเลือกยา แพทย์จะคำนึงถึงปฏิกิริยาระหว่างยาและข้อห้ามอื่นๆ ด้วย นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ สำหรับอาการบวมน้ำจะใช้การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ภายในข้อ: Prednisolone, Dexamethasone และอื่น ๆ

กายภาพบำบัด

ความเสียหายต่อกระดูกอ่อนเกี่ยวพันจะมาพร้อมกับความเจ็บปวด บวม และกล้ามเนื้อกระตุก กายภาพบำบัดช่วยเร่งกระบวนการฟื้นฟู ขั้นตอนนี้สามารถลดความเจ็บปวด ขจัดกล้ามเนื้อลีบ ขจัดอาการบวม และกระชับกล้ามเนื้อ กายภาพบำบัดหมายถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพแบบพาสซีฟ นั่นคือไม่มีความพยายามในส่วนของผู้ป่วยในระหว่างการรักษา ขั้นตอนกายภาพบำบัดประกอบด้วยกิจวัตรต่างๆ มากมาย:

• การบำบัดด้วยแม่เหล็ก
• การสัมผัสกับอัลตราซาวนด์
• การนวดบำบัด;
• วารีบำบัด;
• การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า
• การบำบัดด้วยอากาศ;
• การบำบัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ;
• hirudotherapy และอื่น ๆ

การผ่าตัดเอาวงเดือนของข้อเข่าออก

การผ่าตัดวงเดือนถูกกำหนดให้เอากระดูกอ่อนออกบางส่วนหรือเย็บติดกัน บางครั้งการผ่าตัดเกิดขึ้นสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะ โดยนำส่วนหนึ่งของหมอนรองกระดูกอ่อนออกและใส่วัสดุเทียมเข้าไปแทน หลังจากการยักย้ายดังกล่าว กระดูกอ่อนเทียมหรือผู้บริจาคจะหยั่งรากโดยไม่มีปัญหา ข้อเสียของขั้นตอนนี้คือ การฟื้นตัวไม่เร็วมาก ประมาณ 3-4 เดือน

การผ่าตัดเอาวงเดือนของข้อเข่าออกส่วนใหญ่ทำได้โดยใช้การตรวจส่องกล้องข้อเข่า (Arthroscopy) ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะมองเห็นโครงสร้างทั้งหมดภายในข้อเข่า เมื่อใช้วิธีนี้ คุณสามารถระบุปัญหาต่างๆ มากมายในข้อเข่าและขจัดของเหลวออกจากช่องได้ ขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่เกิน 2 ชั่วโมง หลังจากการจัดการโดยใช้เทคนิคส่องกล้องแล้ว ผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวได้เต็มที่

การรักษาวงเดือนด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

ผู้ป่วยมีสิทธิเลือกวิธีการรักษาข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบได้อย่างอิสระ ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ คุณสามารถประคบอุ่นบริเวณแขนขาที่เจ็บได้ ทำจากน้ำผึ้งและแอลกอฮอล์ 96% ในอัตราส่วน 1:1 มวลที่หลอมละลายจะถูกกระจายไปทั่วพื้นผิวที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นจึงคลุมด้วยกระดาษแก้วและผ้าอุ่น คุณต้องประคบทุกวันเป็นเวลา 2 ชั่วโมง ระยะเวลาการรักษาคือหนึ่งเดือน การรักษาวงเดือน การเยียวยาพื้นบ้านรวมถึงขั้นตอนอื่นๆ:

1. ใบหญ้าเจ้าชู้จะช่วยบรรเทาอาการปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ต้องใช้พืชที่เก็บเกี่ยวสดใหม่เป็นลูกประคบในเวลากลางคืน
2. น้ำหัวหอมจะช่วยบรรเทาอาการไม่สบายหลังการปฐมพยาบาล คุณต้องสับหัวหอม 2 หัวและกระเทียม 2 หัว เทน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์ 6% (500 มล.) ลงในส่วนผสม ควรผสมส่วนผสมเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์แล้วถูเข่าวันละ 2 ครั้ง การนวดควรใช้เวลาอย่างน้อย 10 นาที
3. มีบทบาทสำคัญในการฟื้นฟูองค์ประกอบของข้อเข่าโดยการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องด้วยลูกบอลยางซึ่งจะต้องวางไว้ใต้เข่าและบีบเป็นเวลาหลายนาที
4. โดยไม่คำนึงถึงกลไกของความเสียหาย การปรากฏตัวของอาการบวมและปวดสามารถลบออกได้อย่างรวดเร็วด้วยการอาบน้ำสน ในการเตรียมคุณจะต้องใช้เข็มสน 500 กรัมเติมน้ำ 2 ลิตร ผลิตภัณฑ์ต้มเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงกรองและเทลงในอ่างน้ำอุ่น ขั้นตอนนี้ดำเนินการวันเว้นวันเป็นเวลา 30 นาที
5. หากอาการปวดรุนแรงขึ้น เงื่อนไขที่จำเป็นคือไม่ต้องยืดหรืองอขา ในการทำเช่นนี้ขอแนะนำให้แก้ไขเข่าระหว่างออกกำลังกายด้วยผ้าพันแผลยืดหยุ่นจนกว่าจะหายดี

ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดวงเดือน

ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดขึ้นอยู่กับระดับของคลินิก นโยบายการกำหนดราคาของสถาบันการแพทย์ ปริมาณของการผ่าตัดที่วางแผนไว้ และคุณภาพของการปลูกถ่ายอวัยวะ ในคลินิกในมอสโก ราคา MRI ข้อเข่าเริ่มต้นที่ 5,000 รูเบิล ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดวงเดือน (ฉีกขาด) แตกต่างกันไปตั้งแต่ 6,000 ถึง 80,000 รูเบิล ราคาในคลินิกของอิสราเอลสำหรับการผ่าตัดเริ่มต้นที่ 20,000 ดอลลาร์

วิดีโอ: การผ่าตัดวงเดือน

ความสนใจ!ข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาในบทความไม่สนับสนุนการปฏิบัติต่อตนเอง มีเพียงแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำการรักษาได้ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลผู้ป่วยเฉพาะราย

พบข้อผิดพลาดในข้อความ? เลือกมันกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขทุกอย่าง!

วงเดือนของข้อเข่าเป็นกระดูกอ่อนที่ยืดหยุ่นและยืดหยุ่นซึ่งให้ระดับการดูดซับแรงกระแทกที่เหมาะสมระหว่างกระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้ง

อาการบาดเจ็บที่ Meniscal ที่มีความรุนแรงต่างกันเป็นเรื่องปกติ แม้จะถือว่าเป็นเรื่องปกติก็ตาม การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา, 60-84% ของปัญหาข้อเข่ามีสาเหตุมาจากโรคประเภทนี้

วงเดือนอาจเสียหายหรือแตกในพวกเราคนใดก็ได้ โดยไม่คำนึงถึงเพศและอายุ และตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า สิ่งที่อันตรายที่สุดคืออาการบาดเจ็บเก่าที่ไม่ได้รับการรักษา

เข่าแต่ละข้างมีสองวงเดือนและรูปร่างของมันสอดคล้องกับบริเวณข้อต่อโดยรอบ:

• วงเดือนรูปตัว C อยู่ตรงกลางอยู่ที่ด้านในของข้อเข่า
• ด้านข้าง (ด้านข้างรูปตัว U) อยู่ด้านใน

กระดูกอ่อนนี้รับประกันการดูดซึมหรือการลดภาระที่หัวเข่าเมื่อเคลื่อนที่และยืน การเคลื่อนตัวระหว่างพื้นผิวของข้อเข่าได้อย่างราบรื่น และความมั่นคง

เมื่อวงเดือนได้รับความเสียหายหรือทำงานผิดปกติภาระในกระดูกอ่อนข้อของกระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้งจะเพิ่มขึ้นซึ่งในทางกลับกันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการทำลายล้างในอนาคตอันใกล้นี้นำไปสู่การพัฒนาของโรคที่เรียกว่าโรคข้อเข่าเสื่อม .

ตามการจำแนกโรคที่ยอมรับโดยทั่วไป ICD-10 อาการบาดเจ็บที่ meniscal มีรหัส M23.6 (การแตกของเอ็นที่เกิดขึ้นเอง) และ M23.8 (การบาดเจ็บภายในอื่น ๆ ของเข่า)

การดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีและการวินิจฉัยที่แม่นยำจะช่วยป้องกันความก้าวหน้าของการทำลายข้อต่อและการสึกหรอที่เพิ่มขึ้น วิธีการรักษามีตั้งแต่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไปจนถึงการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ

เหตุใดวงเดือนฉีกขาดจึงเกิดขึ้น?

ประเภทของการบาดเจ็บที่อธิบายบ่อยที่สุดเกิดขึ้นในระหว่างการเล่นกีฬา: การเลี้ยวกะทันหัน แรงกด การหมุนตัว การนั่งยองๆ กีฬาที่กระทบกระเทือนจิตใจที่สุดถือเป็น:

• ฟุตบอล;
• บาสเกตบอล;
• รักบี้;
• คริกเก็ต;
• เล่นสกี;
• วอลเลย์บอล;
• เทนนิส ฯลฯ

ใน ปีที่ผ่านมาน้ำตาไหล Meniscal กำลังพบบ่อยในเด็ก เนื่องจากการเริ่มฝึกตั้งแต่เนิ่นๆ และการมีส่วนร่วมของวัยรุ่นที่ไม่ได้รับการฝึกพิเศษในการแข่งขันกีฬาโรงเรียนต่างๆ

ปรากฏการณ์นี้อาจเกี่ยวข้องกับความเสื่อมตามวัยด้วย หลังจากอายุ 30 ปี กระดูกอ่อนจะอ่อนตัวลง บางลง และเริ่มเสื่อมสภาพ ทำให้มีแนวโน้มที่จะฉีกขาดได้ง่ายขึ้น การเลี้ยวที่ไม่ดีหรือลุกจากเก้าอี้จะใช้เวลาเพียงเลี้ยวที่ไม่ดีเท่านั้นจึงจะได้รับบาดเจ็บ จากสถิติพบว่ามากกว่า 40% ของผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปประสบปัญหานี้

กิจกรรมทางวิชาชีพบางอย่างยังเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคอีกด้วย ตัวอย่างเช่น ช่างประปาหรือช่างทาสีที่ถูกบังคับให้นั่งยองๆ บ่อยๆ ในระหว่างวันทำงาน มีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพและทำลายกระดูกอ่อนเข่าของตน

สัญญาณของความเสียหายวงเดือนค่อนข้างหลากหลาย ลักษณะเฉพาะของการสำแดงส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยแตก ขนาด และการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้อง:

• น้ำตาเล็กๆ ของวงเดือนภายนอกหรือภายในจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดเล็กน้อยในขณะที่ได้รับบาดเจ็บ อาการบวมเล็กน้อยจะปรากฏขึ้นทีละน้อยในช่วงหลายวันและความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อทำการสควอช อาการดังกล่าวมักจะหายไปภายในไม่กี่สัปดาห์ แต่อาจเกิดขึ้นอีกได้ด้วยการงอหรือบิดเข่ากะทันหัน
• เมื่อมีอาการบาดเจ็บปานกลาง มักจะรู้สึกเจ็บที่ด้านข้างหรือตรงกลางข้อเข่า ขึ้นอยู่กับว่าวงเดือนด้านในหรือด้านนอกฉีกขาด บ่อยครั้งบุคคลไม่สามารถเดินได้ อาการบวมจะเพิ่มขึ้นในช่วง 2-3 วัน ซึ่งจำกัดขอบเขตการเคลื่อนไหว และทำให้เข่าตึงมากขึ้น อาการจะทุเลาลงหลังจากผ่านไป 1-2 สัปดาห์ แต่เมื่อบิดตัวและเครียดมากเกินไปก็สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม อาการปวดอาจเกิดขึ้นและหายไปหลายปี
• การบาดเจ็บขนาดใหญ่มักมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง อาการบวมและตึงทันที อาการบวมเพิ่มขึ้นสามารถสังเกตได้เป็นเวลา 2-3 วัน ในกรณีนี้กระดูกอ่อนที่ฉีกขาดเริ่มลอยได้อย่างอิสระในบริเวณข้อ ทำให้เกิดอาการตึง ข้อเข่าหนัก และอุดตัน เป็นไปได้ว่าผู้ป่วยจะไม่สามารถยืดขาได้เลย เข่าจะ “โยกเยก” ไม่มั่นคง และอาจบิดกะทันหันได้ ความรู้สึกที่อธิบายไว้จะเพิ่มขึ้นหากมีอาการบาดเจ็บอื่นๆ ร่วมด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแตกของเอ็น

ผู้สูงอายุที่มีปัญหาวงเดือนมักไม่สามารถระบุเหตุการณ์ที่เป็นสาเหตุได้ หรือระบุอาการหลังจากเหตุการณ์ที่ดูเหมือนไม่มีนัยสำคัญ เช่น การลุกขึ้นจากการนั่งยองๆ

ในกรณีนี้ สัญญาณเดียวของปัญหามักมีอาการปวดและบวมเพียงเล็กน้อย

อาการปวดที่ด้านในของหัวเข่าบ่งบอกถึงการฉีกขาดของวงเดือนที่อยู่ตรงกลาง จากด้านใน - ไปจนถึงการฉีกขาดของกระดูกอ่อนด้านข้าง

อาการทั่วไปที่บ่งบอกถึงปัญหาที่อาจเกิดขึ้น:

• ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นเมื่อสัมผัสบริเวณที่เสียหาย
• บวมในระดับที่แตกต่างกัน
• ข้อ จำกัด ของช่วงการเคลื่อนไหวที่มีอยู่ในข้อเข่า
• รู้สึกเข่าล็อค ฯลฯ

หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้น คงอยู่เป็นเวลาหลายวันหลังจากได้รับบาดเจ็บ หรือเกิดขึ้นอีกหลังจากการรักษา เราขอแนะนำให้คุณปรึกษาแพทย์ ในเวลาเดียวกัน คุณจะต้องไปพบแพทย์ทันทีหากเข่าของคุณล็อคและคุณไม่สามารถงอได้อีกหลังจากยืดตัวแล้ว

คุณสมบัติของการวินิจฉัยการบาดเจ็บ

โดยการติดต่อผู้เชี่ยวชาญ ดูแลรักษาทางการแพทย์อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการทั้งหมดของคุณและเหตุการณ์ที่นำไปสู่การปรากฏตัว หลังจากตรวจร่างกายบริเวณที่เจ็บปวดแล้ว แพทย์จะทดสอบข้อเข่าเพื่อตรวจน้ำตา

การทดสอบที่อธิบายไว้เกี่ยวข้องกับการงอ ยืด และหมุนเข่า และอาจได้ยินเสียงกระทืบที่เป็นลักษณะเฉพาะในระหว่างการทดสอบ ปรากฏการณ์นี้บ่งบอกถึงปัญหา

เพื่อยืนยันผลการตรวจ แพทย์มักจะกำหนดให้มีการตรวจสายตา ซึ่งรวมถึง:

• เอ็กซ์เรย์;
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
• การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์
• การส่องกล้อง

เอ็กซ์เรย์

แม้ว่ารังสีเอกซ์จะไม่แสดงน้ำตาวงเดือน แต่ก็สามารถเปิดเผยการมีอยู่ของผู้อื่นได้ เหตุผลที่เป็นไปได้อาการปวดเข่า เช่น โรคข้อเข่าเสื่อม

เอ็มอาร์ไอ

ภาพที่ได้จากการใช้สนามแม่เหล็กช่วยให้คุณเห็นภาพสภาพปัจจุบันของข้อเข่าได้ชัดเจน: ถ่ายภาพกระดูกอ่อน เส้นเอ็น และระบุการฉีกขาดของวงเดือน

แม้ว่า MRI จะถือว่าเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ค่อนข้างเชื่อถือได้ แต่จากข้อมูลทางสถิติ การศึกษาดังกล่าวสามารถตรวจพบการฉีกขาดของวงเดือนด้านข้างได้ด้วยความแม่นยำเพียง 77% เนื่องจากการบาดเจ็บที่อธิบายไว้ใน MRI มีความคล้ายคลึงกับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุหรือความเสื่อมถอยมาก

อัลตราซาวนด์

การใช้คลื่นเสียงระยะสั้นทำให้สามารถตรวจจับการมีอยู่ของกระดูกอ่อนที่แตกหักในช่องภายในข้อได้

การส่องกล้อง

หากวิธีการข้างต้นไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการบวมและปวดเข่าได้ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจส่องกล้องส่องกล้องข้อเข่า อุปกรณ์ที่คล้ายกันนี้ยังใช้หากผู้ป่วยได้รับการแนะนำสำหรับการแทรกแซงที่รุกราน

ขั้นตอนการผ่าตัดส่องกล้องข้อเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด แพทย์จะกรีดแผลเล็กๆบริเวณหัวเข่า อาร์โทรสโคปซึ่งเป็นใยแก้วนำแสงบางและยืดหยุ่นถูกสอดเข้าไปในแผลนี้

อุปกรณ์ที่อธิบายมีกล้องและไฟฉายในตัว สามารถเคลื่อนย้ายเครื่องมือผ่าตัดที่จำเป็นหรือผ่านแผลเพิ่มเติมได้

สามารถกลับบ้านหลังการผ่าตัดส่องกล้องทั้งวินิจฉัยและผ่าตัดได้ในวันเดียวกัน

ผลลัพธ์ของทั้งหมด การศึกษาที่กล่าวถึงกลายเป็นการวินิจฉัย กรณีทั่วไปสามารถอธิบายได้ดังต่อไปนี้:

• พนังออก กระดูกอ่อนชิ้นเล็ก ๆ ถูกฉีกออกจากขอบวงเดือน
• การแตกร้าวเสื่อม เกิดขึ้นทีละน้อยเนื่องจากความเสื่อมและกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับอายุในร่างกาย
• การแตกของด้ามจับของถัง meniscal ส่วนของกระดูกอ่อนที่อยู่ระหว่างขอบด้านนอกและด้านในถูกแยกออกจากส่วนหลัก
• ช่องว่างรัศมี เกิดขึ้นตั้งฉากกับขอบ

การทำความเข้าใจประเภทและความรุนแรงของการบาดเจ็บช่วยให้แพทย์เลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดได้

การรักษา

โชคดีที่อาการบาดเจ็บที่วงเดือนเข่าเล็กน้อยถึงปานกลางจะหายได้เองเมื่อเวลาผ่านไปในกรณีส่วนใหญ่

• พักผ่อน. ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยวางน้ำหนักทั้งหมดบนเข่าที่บาดเจ็บ อาจจำเป็นต้องใช้ไม้ค้ำเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นไปตามเงื่อนไขนี้
• การประคบน้ำแข็งจะช่วยลดอาการปวดและบวมหากวงเดือนด้านในหรือด้านนอกได้รับความเสียหายบางส่วน โดยทาครั้งละ 20-30 นาที ทุก 3-4 ชั่วโมง เป็นเวลา 2-3 วัน หรือจนกว่าอาการปวดบวมจะหายไป ในเวลาเดียวกันห้ามมิให้ใช้น้ำแข็งโดยตรงกับผิวหนังโดยเด็ดขาด มิฉะนั้นอาจเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อได้
• ใช้ผ้าพันแผลหรือเข็มขัดยืดหยุ่นเพื่อควบคุมกระบวนการบวมเมื่อวงเดือนภายนอกหรือภายในถูกฉีกขาด
• ใช้หมอนรองเข่าขณะนั่งหรือนอน
• การกรอเข่าจะช่วยป้องกันการบาดเจ็บซ้ำ
• การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่นแอสไพริน, ไอบูโพรเฟนและยาที่คล้ายคลึงกันเพื่อบรรเทาอาการ อย่างไรก็ตาม ยาดังกล่าวควรใช้ด้วยความระมัดระวังและได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น เนื่องจากมี ผลข้างเคียงอาจทำให้มีเลือดออกและเป็นแผลได้
• ทำแบบฝึกหัดพิเศษที่แนะนำโดยนักกายภาพบำบัดสำหรับน้ำตาของวงเดือนด้านข้างและตรงกลาง

อย่างไรก็ตามวิธีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมดังกล่าวไม่เพียงพอสำหรับการรักษาเสมอไป หากกระดูกอ่อนชิ้นใหญ่แตก วงเดือนจะขาดโดยไม่ต้องผ่าตัด

การผ่าตัดข้อเข่าเพื่อรักษาความเสียหายของ meniscal

หากเข่าของคุณไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบดั้งเดิม แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดส่องกล้องข้อเข่า ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดที่กำลังจะเกิดขึ้น

คำแนะนำทั่วไปได้แก่:

• ความเชี่ยวชาญเบื้องต้นของไม้ค้ำ;
• ผ่านการตรวจวินิจฉัยที่จำเป็นทั้งหมด: การเก็บตัวอย่าง, รังสีเอกซ์, MRI, ECG และการทดสอบอื่น ๆ รวมถึงการตรวจว่ามีอาการแพ้ต่อการดมยาสลบหรือไม่
• การได้รับใบสั่งยาเพื่อซื้อยาแก้ปวดที่จำเป็น
• งดเว้นจากการดื่มและรับประทานอาหารในวันทำหัตถการ

ผู้ป่วยมีหน้าที่ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบถึงภาวะใด ๆ ที่อาจกลายเป็นอุปสรรคต่อการผ่าตัดหรือก่อให้เกิดผลเสีย ซึ่งรวมถึง:

1. อาการไข้;
2. การติดเชื้อในร่างกาย
3. การปรากฏตัวของบาดแผลเปิด

ขั้นตอนการผ่าตัดส่องกล้องในการผ่าตัดทั่วไปเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดวิธีหนึ่ง แพทย์จะใส่เครื่องมือและกล้องผ่านแผลเพื่อติดตามความคืบหน้าของการผ่าตัดและประเมินขอบเขตของความเสียหาย ในระหว่างขั้นตอนนี้ การฟื้นฟูจะเกิดขึ้น โดยเอากระดูกอ่อนที่ฉีกขาดออกหรือตัดวงเดือนที่เสียหายออก

ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง โดยใส่เฝือกหรือลวดเย็บแผล และผู้ป่วยจะกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน อย่างไรก็ตามกระบวนการฟื้นฟูโดยสมบูรณ์จะต้องใช้เวลาระยะเวลาการฟื้นฟูจะเริ่มขึ้นภายในสองสามวันหลังการผ่าตัด

เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดอื่นๆ การส่องกล้องข้อเข่าก็มีความเสี่ยงเช่นกัน แพทย์มีหน้าที่ต้องทำความคุ้นเคยกับผู้ป่วยอย่างละเอียด

85-90% ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดซ่อมแซมวงเดือนที่ฉีกขาดจะได้ผลดีถึงดีเยี่ยม อย่างไรก็ตามในระยะยาวมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมมากขึ้น

วิธีป้องกันการฉีกขาดของวงเดือน

การออกกำลังกายบางชุดเป็นประจำสามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อขา ทำให้ข้อเข่ามั่นคง และป้องกันการบาดเจ็บได้ คุณยังสามารถใช้อุปกรณ์ป้องกันพิเศษระหว่างการฝึกได้

• อบอุ่นร่างกายและยืดกล้ามเนื้อก่อนเริ่มออกกำลังกายชุดหลักเสมอ
• ใช้อุปกรณ์และรองเท้ากีฬาที่เหมาะสมซึ่งออกแบบมาสำหรับกีฬาโดยเฉพาะ
• ผูกรองเท้าอย่างระมัดระวังก่อนฝึกซ้อม
• ทำแบบฝึกหัดทั้งหมดตามคำแนะนำของผู้ฝึกสอนอย่างเคร่งครัด

อย่าลืมว่าสุขภาพเป็นทรัพย์สินที่สำคัญที่สุดของทุกคน การเพิกเฉยต่ออาการสามารถนำไปสู่การลุกลามของโรคและทำให้สภาพทั่วไปแย่ลงได้ เมื่อสัญญาณแรกของการฉีกขาดของวงเดือนปรากฏขึ้น ให้แน่ใจว่าได้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์เป็นพิเศษ