อาการปวดเข่านั้น สาเหตุทั่วไปอุทธรณ์สำหรับ ดูแลรักษาทางการแพทย์. พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคต่าง ๆ รวมถึงความเสียหายต่อ menisci - แผ่นกระดูกอ่อนพิเศษที่อยู่ระหว่างพื้นผิวข้อต่อ งานหลักของพวกเขาคือการกันกระแทกและทำให้ข้อต่อมั่นคง และในสภาวะที่มีการรับน้ำหนักมากที่หัวเข่าต้องเผชิญ สิ่งนี้สำคัญมาก
พยาธิสภาพของวงเดือนมักมีลักษณะที่กระทบกระเทือนจิตใจ โดยแสดงออกเป็นการบาดเจ็บเดี่ยวๆ หรือร่วมกับการแตกของเอ็น นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับคนหนุ่มสาวที่มีส่วนร่วมในกีฬา หลังจากผ่านไป 40 ปี การเปลี่ยนแปลงของความเสื่อมจะครอบงำ ซึ่งนำไปสู่การแตกของวงเดือน เป็นไปได้ที่จะขจัดปัญหาดังกล่าวของข้อเข่าหลังจากทราบที่มาอาการทางคลินิกและความรุนแรง
สาเหตุ
กระบวนการเสื่อม - dystrophic ไม่พัฒนา ร่างกายที่แข็งแรง. สิ่งนี้จะต้องนำหน้าด้วยการละเมิดในระดับต่างๆ: ระดับท้องถิ่นและระดับทั่วไป พวกเขามีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนซึ่งแยกแยะพัฒนาการทางพยาธิวิทยาจากการบาดเจ็บที่บาดแผลเมื่อมีผลทางกลต่อข้อเข่าก็เพียงพอแล้ว ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการบาดเจ็บและความเครียดที่ข้อต่อมากเกินไปเป็นเวลานานเป็นประเด็นสำคัญในการก่อตัวของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม แต่มีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่นำไปสู่กระบวนการดังกล่าว:
- dysplasia ของข้อเข่า
- โรคอ้วน
- โรคเกาต์
- โรคไขข้ออักเสบ.
- โรคไขข้อ
- โรคข้อเข่าเสื่อม
- โรคติดเชื้อ (วัณโรค, brucellosis, yersiniosis)
- โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (โรคลูปัส erythematosus, scleroderma)
- พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ (พร่อง).
- vasculitis ระบบ
กระบวนการ Dystrophic ในข้อเข่าส่วนใหญ่เกิดจากความผิดปกติของเมตาบอลิซึม ภูมิคุ้มกัน ต่อมไร้ท่อ และหลอดเลือด ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ร่วมกับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 50 ปีอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือนเกิดจากหลายสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่ มีผลรวมของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์
อาการ
ความเสียหายที่เกิดจากความเสื่อม - dystrophic - meniscopathy - ไม่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ต้องใช้เวลาสำหรับการเริ่มต้นและความก้าวหน้าของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในข้อเข่า อาการต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้นก่อน:
- รู้สึกเมื่อยล้าในข้อต่อ
- กระทืบถูและคลิกเข่า
- ปวดเป็นระยะหลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก
เมื่อเวลาผ่านไปการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพไม่เพียงปรากฏใน menisci เท่านั้น แต่ยังปรากฏในพื้นผิวข้อต่อเอ็นด้วย เนื้อเยื่อมีความทนทานน้อยลงซึ่งก่อให้เกิดความเสียหาย ผลที่ตามมาคือ การแตกของแผ่นรองรับแรงกระแทกของกระดูกอ่อนสามารถเกิดขึ้นได้แม้ไม่มีการบาดเจ็บมาก่อน แค่เคลื่อนไหวอย่างงุ่มง่าม นั่งยองๆ หรือแค่งอขาก็เพียงพอแล้ว ในกรณีนี้อาการจะแย่ลง สัญญาณต่อไปนี้จะกลายเป็นลักษณะเฉพาะ:
- อาการบวมและแดงในบริเวณข้อต่อ
- ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว
- ความไม่มั่นคงของข้อเข่า
- การปิดกั้น (การติดขัด) ของข้อต่อ
แต่บ่อยครั้งที่ความเสียหายเรื้อรังซึ่งเป็นลักษณะ dystrophic เกิดขึ้นกับอาการเดียว - ความเจ็บปวดเพียงบางครั้งเท่านั้นที่แสดงให้เห็นว่าเป็นการปิดกั้นข้อต่อ ความรุนแรงของอาการแตกต่างกันไปตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงมาก เมื่อไม่สามารถแม้แต่จะยืนบนขาข้างเดียวหรือเคลื่อนไหวใดๆ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์สามารถรบกวนได้เฉพาะเมื่อลงบันไดหรือระหว่างนั่งยองๆ ขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายและโครงสร้างที่เกี่ยวข้อง พยาธิสภาพร่วมกันของข้อเข่าก็มีบทบาทเช่นกัน: การแตกหักของ condyles, เอ็นฉีกขาด, โรคข้อเข่าเสื่อม
ตามการแปล การหยุดพักสามารถอยู่ในโซนต่อไปนี้:
- ร่างกายของวงเดือน: ภายใน (ตรงกลาง) หรือภายนอก (ด้านข้าง)
- เขาด้านหน้าของวงเดือนด้านข้าง
- เขาด้านหลังของวงเดือนด้านใน
- ความเสียหายรวมกัน
บ่อยครั้งที่คุณสามารถพบกับการแตกของวงเดือนด้านนอกเพราะมันมีความคล่องตัวมากกว่าด้านใน หลังมักจะฉีกขาดเมื่อรวมกับความเสียหายต่อเอ็นไขว้หน้า การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในฮอร์นหลังของวงเดือนที่อยู่ตรงกลางจะมาพร้อมกับอาการที่รุนแรงน้อยกว่า สัญญาณของลิ่มมักจะหายไป ฮอร์นหน้าหลุดออกมาบ่อยกว่ามาก
หากรอยโรคส่งผลกระทบต่อโซนของหลอดเลือดแสดงว่ามีโอกาสเกิด hemarthrosis (การสะสมของเลือด) ข้อจะบวมขึ้นอย่างเห็นได้ชัดโดยจะเห็นได้จากการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของบริเวณกระดูกสะบ้า การคลำเป็นลักษณะของความเจ็บปวดในข้อต่อซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการทดสอบด้วยการงอแบบพาสซีฟและการยืดเข่า
รอยโรคของวงเดือนภายในและภายนอกสามารถสงสัยได้ทางคลินิก แต่วิธีการเพิ่มเติมช่วยยืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัย
ในการสรุปผลขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับ meniscopathy จำเป็นต้องทำการตรวจภาพ ซึ่งรวมถึงรังสีเอกซ์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก วิธีหลังมีข้อได้เปรียบที่สำคัญเนื่องจากช่วยให้คุณสามารถประเมินสถานะของเนื้อเยื่ออ่อนภายในและเนื้อเยื่ออ่อนได้อย่างแม่นยำ และไม่มีการสัมผัสรังสี จากผลการตรวจเอกซ์เรย์จะกำหนดระดับความเสียหายของวงเดือน (ตาม Stoller):
- 1 - การเปลี่ยนแปลงโฟกัสที่ไม่ถึงชั้นผิว
- 2 - การเปลี่ยนแปลงเชิงเส้นที่ไม่ถึงชั้นผิว
- 3 - การเปลี่ยนแปลงมาถึงพื้นผิวของวงเดือน
เราสามารถพูดถึงการหยุดพักที่แท้จริงได้ในกรณีหลังเท่านั้น นอกจากนี้ รูปภาพยังแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงการเคลื่อนตัวของโครงสร้างกระดูกอ่อน การเปลี่ยนแปลงรูปร่าง และการหลุดออกของเขาอันใดอันหนึ่ง
การรักษา
จำเป็นต้องรักษา meniscopathy ของข้อเข่าในลักษณะที่ซับซ้อน ใช้วิธีการแบบอนุรักษ์นิยมและปฏิบัติการ ผลของยาที่ใช้อาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค เพื่อให้ได้ผลลัพธ์สูงสุด คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ ก่อนอื่นจำเป็นต้องลดภาระที่ขาเจ็บ คุณสามารถสวมผ้าพันแผลยืดหยุ่นหรือสนับเข่าได้ แต่การตรึงข้อต่อด้วยการใส่เฝือกไว้อย่างสมบูรณ์นั้นผิดโดยพื้นฐาน - สิ่งนี้จะไม่ปรับปรุงการทำงานของมัน แต่จะนำไปสู่การหดตัว
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม - dystrophic ใน menisci นั้นต้องการการรักษาอย่างต่อเนื่องและเข้มข้นซึ่งอาจใช้เวลานาน
การบำบัดทางการแพทย์
พยาธิสภาพของข้อเข่ารวมถึงความเสียหายของ meniscal จำเป็นต้องใช้ยา จำเป็นต้องใช้ยาเป็นพิเศษสำหรับการแตกเฉียบพลัน แต่กระบวนการเรื้อรังไม่สามารถแก้ไขได้อย่างมีประสิทธิภาพหากไม่มียา เมื่อมีการเปลี่ยนแปลง dystrophic สิ่งสำคัญคือต้องทำให้กระบวนการทางชีวเคมีในร่างกายเป็นปกติ เพื่อปรับปรุงสภาพของวงเดือนและลดอาการ ใช้ยาต่อไปนี้:
- ต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
- ตัวป้องกันคอนโดร
- เมตาบอลิซึม
- หลอดเลือด
- วิตามิน
ควรใช้ยาทั้งหมดตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ ไม่อนุญาตให้ใช้ยาด้วยตนเอง
กายภาพบำบัด
พวกเขายังใช้ความเป็นไปได้ของกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูความสมบูรณ์ของวงเดือน เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการใช้ขั้นตอนบางอย่าง: ไฟฟ้าและการออกเสียง การรักษาด้วยเลเซอร์และคลื่น แม่เหล็ก พาราฟินและการบำบัดด้วยบัลนีโอ ข้อใดระบุไว้ในแต่ละกรณีแพทย์จะเป็นผู้พิจารณา แต่ไม่ควรคาดหวังผลที่เด่นชัดจากการใช้กายภาพบำบัดแบบแยกส่วน - ใช้ร่วมกับวิธีการอื่นเท่านั้น
กายภาพบำบัด
แม้จะมีการแตกของวงเดือน แต่ก็มีการแสดงการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย ควรรวมถึงการออกกำลังกายที่มุ่งเสริมสร้างกล้ามเนื้อต้นขา - กลุ่มด้านหน้าและด้านหลัง สิ่งนี้ช่วยให้คุณรักษาหัวเข่าให้มั่นคงและกำจัดความไม่มั่นคง แต่ถึงกระนั้นคุณควรระมัดระวังในชั้นเรียนไม่รวมการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันโดยเฉพาะการหมุน
มาตรการแบบอนุรักษ์นิยมนั้นดีสำหรับน้ำตาหยดเล็กๆ เช่นเดียวกับผู้สูงอายุที่มักมีสัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อม
การดำเนินการ
หากรอยโรคของวงเดือนภายในและภายนอกถึง Stoller ระดับ 3 มีขนาดค่อนข้างใหญ่และมีอาการรุนแรงรวมถึงการรักษาก่อนหน้านี้ที่ไม่ได้ผลนั่นคือข้อบ่งชี้ทั้งหมดสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าการผ่าตัดควรเริ่มเมื่อใด แต่คุณไม่ควรลังเลใจในเรื่องนี้
การผ่าตัดรักษาโดยทั่วไปคือการผ่าตัดส่องกล้อง นี่คือเทคโนโลยีที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งสามารถใช้ในการทำการตัดชายโครง (เอาออกบางส่วน) การเย็บ การปลูกถ่าย หรือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมวงเดือน
อาการปวดเข่าอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการพัฒนาของกระบวนการเสื่อมและการแตกของวงเดือน สิ่งสำคัญคือต้องทำการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหาย อะไรจะดีไปกว่าการใช้ - การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด - ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก
ความเสียหายต่อวงเดือนของข้อเข่า: สาเหตุและผลที่ตามมา
ความเสียหายต่อวงเดือนของข้อเข่าเป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่นักกีฬาและผู้ที่เกี่ยวข้องกับการยกของหนักต้องเผชิญ แรงงานทางกายภาพ. บ่อยครั้งที่คำว่า "ความเสียหาย" หมายถึงวงเดือนที่ฉีกขาด
เนื้อหา:
- ข้อเข่าทำหน้าที่อย่างไร?
- ทำไม Menisci จึงจำเป็น?
- อาการของความเสียหายดังกล่าวเป็นอย่างไร?
- พวกเขาได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
- ความเสียหายได้รับการปฏิบัติอย่างไร? การเยียวยาชาวบ้าน?
- การฟื้นฟูหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ระดูเป็นอย่างไร?
การบาดเจ็บของ Meniscus แบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:
- ความเสื่อมซึ่งก่อตัวเป็น:
- ผลของโรคข้ออักเสบในวัยชรา
- พยาธิวิทยาพัฒนาการตั้งแต่แรกเกิดหรือวัยเด็ก
- ผลจากการบาดเจ็บก่อนหน้านี้ที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม
- อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ (เกิดขึ้นได้ทุกวัย)
ข้อเข่าเป็นข้อต่อที่ซับซ้อนและใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ เขาได้รับบาดเจ็บบ่อยกว่าคนอื่นๆ การบาดเจ็บเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้ (ไม่ผ่าตัด) แต่บางรายก็ไม่สามารถรักษาให้หายได้โดยไม่ผ่าตัด
ข้อเข่าทำหน้าที่อย่างไร?
ข้อเข่าตั้งอยู่ระหว่างโคนขาและกระดูกหน้าแข้ง มันถูกคลุมไว้ด้านหน้าด้วยกระดูกสะบัก
กระดูกสะบ้าเชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อ quadriceps femoris ด้วยเส้นเอ็น เครื่องมือเอ็นยังรวมถึงเอ็นไขว้และเอ็นด้านข้าง
เอ็นไขว้อยู่ในโพรงของข้อเข่า: ด้านหน้าและด้านหลัง เอ็นด้านหน้าเริ่มต้นจากส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกที่เหนือกว่าของโคนขา ผ่านโพรงของข้อเข่า และยึดติดกับแอ่งระหว่างคอนไดลาร์ส่วนหน้าซึ่งอยู่บนกระดูกหน้าแข้ง
เอ็นนี้มีความสำคัญมากในการทำให้ข้อเข่ามั่นคง: เอ็นนี้ไม่อนุญาตให้ขาส่วนล่างเคลื่อนไปข้างหน้ามากเกินไป และยังยึดส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกภายนอกซึ่งอยู่บนกระดูกหน้าแข้ง
เอ็นไขว้หลังเริ่มต้นที่ด้านบนของกระดูกโคนขาตรงกลาง เคลื่อนผ่านข้อเข่า และแทรกเข้าไปในโพรงในร่างกายด้านหลังระหว่างกระดูกหน้าแข้ง เอ็นนี้จำเป็นต่อการทำให้ข้อเข่ามั่นคงและป้องกันไม่ให้ขาท่อนล่างเคลื่อนไปข้างหลัง
พื้นผิวข้อถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อน ระหว่างพื้นผิวที่เชื่อมต่อของกระดูกหน้าแข้งและโคนขาคือ menisci ด้านนอกและด้านใน (กระดูกอ่อนรูปเคียว) ข้อเข่าอยู่ในถุงข้อต่อ
Menisci เรียกว่าชั้นกระดูกอ่อนที่อยู่ด้านในของข้อเข่า โดยพื้นฐานแล้ว พวกมันทำหน้าที่ที่เรียกว่าการคิดค่าเสื่อมราคาและฟังก์ชันการรักษาเสถียรภาพ
ข้อเข่ามีสองวงเดือน: ภายนอกหรือด้านข้างและด้านในอยู่ตรงกลาง
ทำไม Menisci จึงจำเป็น?
จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ มีความเชื่อในทางการแพทย์ว่า Menisci เป็นเศษของกล้ามเนื้อที่ไม่ทำงาน
แน่นอนว่าทุกคนรู้เกี่ยวกับความสำคัญของวงเดือน พวกเขาทำหน้าที่ต่างๆ:
- ช่วยกระจายโหลด
- ดูดซับแรงกระแทกต่างๆ
- เป็นตัวทำให้คงตัว
- ลดแรงดันสัมผัส
- เป็นตัว จำกัด ความกว้างของการเคลื่อนไหวของกระดูกอ่อนซึ่งช่วยลดเปอร์เซ็นต์ของการเคลื่อนที่ได้อย่างมาก
- ให้สัญญาณไปยังสมองเกี่ยวกับตำแหน่งของข้อต่อ
การฉีกขาดวงเดือนเป็นอย่างไร?
ด้วยจำนวนประชากร 1 แสนคน การฉีกขาดของวงเดือนได้รับการวินิจฉัยใน 55-75 รายต่อปี ผู้ชายมีโอกาสได้รับบาดเจ็บนี้มากกว่าผู้หญิงถึง 3 เท่า โดยเฉพาะในกลุ่มอายุ 18 ถึง 30 ปี เมื่ออายุเกิน 40 ปีจะพบความเสียหายต่อวงเดือนของข้อเข่าเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเส้นเอ็น
บ่อยครั้งที่มีการวินิจฉัยการแตกของวงเดือนที่อยู่ตรงกลางในการแตกบาดแผลเฉียบพลันความเสียหายที่ซับซ้อนมักเกิดขึ้นภายในข้อต่อเมื่อวงเดือนและเอ็นได้รับบาดเจ็บในเวลาเดียวกัน
อาการของความเสียหายดังกล่าวเป็นอย่างไร?
ช่องว่างส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อบิดขาข้างหนึ่ง เช่น เวลาวิ่งเร็ว เท้าข้างหนึ่งยืนอยู่บนพื้นนูน จากนั้นบุคคลนั้นก็ล้มลงทำให้ร่างกายบิดเบี้ยว
อาการแรกคืออาการปวดข้อ หากวงเดือนแตกเป็นวงกว้าง ก้อนเลือดจะก่อตัวขึ้นในบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ
น้ำตาขนาดเล็กทำให้เคลื่อนไหวลำบากซึ่งมาพร้อมกับการคลิกที่เจ็บปวด ข้อต่อถูกปิดกั้น ยิ่งไปกว่านั้น หากไม่สามารถงอเข่าได้ แสดงว่าวงเดือนด้านหลังเสียหาย และหากข้อต่อถูกลิ่มระหว่างการยืดออก วงเดือนด้านหน้าก็จะเสียหาย
ภาวะน้ำตาเสื่อมถือเป็นอาการเรื้อรัง เกิดขึ้นในคนอายุสี่สิบขึ้นไป ในกรณีเช่นนี้การฉีกขาดของวงเดือนไม่ได้มาพร้อมกับข้อเข่าที่คมชัด แต่ก็เพียงพอที่จะนั่งอย่างไม่ถูกต้องหรือสะดุดเล็กน้อย
โดยไม่คำนึงถึงประเภทของช่องว่างอาการในแต่ละกรณีล้วนเป็นรายบุคคล
ความเสียหายต่อวงเดือนภายในของข้อเข่ามีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดใน ข้างในข้อเข่า โดยเฉพาะข้อ;
- รู้สึกไวต่อจุดเหนือตำแหน่งของเอ็นและวงเดือน
- ด้วยความตึงเครียดความเจ็บปวดที่คมชัดจะปรากฏขึ้น
- เป็นไปไม่ได้ที่จะขยับกระดูกสะบ้าหัวเข่า
- ปวดตามเอ็นแข้งทั้งหมดพร้อมกับงอขามากเกินไป
- อาการบวมน้ำ;
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงบริเวณต้นขาด้านหน้า
อาการของความเสียหายต่อวงเดือนด้านนอกมีดังนี้:
- ความเจ็บปวดจากความตึงเครียดของเอ็นหลักประกันส่วนปลาย;
- ความเจ็บปวดที่ยิงเข้าไปในส่วนนอกของข้อเข่าและตามเอ็นหลักประกันส่วนปลาย;
- เมื่อคุณพยายามหมุนขาส่วนล่างเข้าด้านในจะมีอาการปวดอย่างรุนแรง
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงบริเวณด้านหน้าของต้นขา
ประเภทของวงเดือนฉีกขาดคืออะไร?
นอกเหนือจากการแบ่งน้ำตาออกเป็นบาดแผลและความเสื่อมแล้ว ยังมีลักษณะทางการแพทย์อื่นๆ ที่จำแนกความเสียหายของวงเดือน:
- ตามการแปล การแตกเป็นของส่วนหลัง ลำตัว และส่วนหน้า
- ในรูปแบบ:
- แนวนอน (เป็นผลมาจากความเสื่อมเรื้อรัง);
- รัศมี, ตามยาว, เฉียง (บนขอบด้านหลังและตรงกลางที่สามของวงเดือน);
- ตัวแบ่งรวมกัน (ในเขาหลัง) ที่เรียกว่า "ที่จับตะกร้า"
การวินิจฉัยอาการบาดเจ็บวงเดือนเป็นอย่างไร?
การวินิจฉัย "การแตกของวงเดือน" สามารถทำได้โดยแพทย์เท่านั้น ก่อนทำการวินิจฉัยและเริ่มการรักษา แพทย์จะสอบถามอาการของคุณอย่างแน่นอน หลังจากนั้นจะทำการตรวจข้อเข่าและขาทั้งหมด แพทย์ของคุณจะต้องตรวจดูข้อต่อเพื่อหาของเหลวสะสมและตรวจหาการลีบของกล้ามเนื้อ
ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บจากข้อมูลที่ได้รับจากการสำรวจและตรวจสอบผู้ป่วยสามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำถึง 95% แต่เพื่อให้แน่ใจ 100% ควรทำการวิจัยเพิ่มเติม เพื่อยืนยันการวินิจฉัยจำเป็นต้องผ่านขั้นตอนต่างๆ ได้แก่ :
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- อัลตราซาวนด์ (ในบางกรณี);
- การถ่ายภาพรังสี
การเอ็กซ์เรย์เป็นขั้นตอนบังคับสำหรับอาการปวดข้อ นี่เป็นหนึ่งในวิธีที่ง่ายที่สุดและ วิธีการที่มีอยู่การวินิจฉัย
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือ MRI เป็นรูปแบบการวินิจฉัยที่แม่นยำกว่า ช่วยให้คุณตรวจสอบไม่เพียง แต่ข้อต่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการก่อตัวของข้อต่อ สิ่งนี้อาจจำเป็นในกรณีที่ซับซ้อน เมื่อแพทย์ไม่แน่ใจในการวินิจฉัย
ข้อเสียของ MRI คือค่าใช้จ่ายสูงและการตีความการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ถูกต้องซึ่งส่งผลต่อวิธีการรักษาอย่างมาก
จากข้อมูลของ MRI การเปลี่ยนแปลงของวงเดือนจะแบ่งออกเป็นสี่องศาซึ่งระบุด้วยตัวเลขตั้งแต่ศูนย์ถึงสาม:
- 0 - สถานะปกติของวงเดือน (ไม่มีการเปลี่ยนแปลง);
- I - สัญญาณโฟกัสถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในความหนาของวงเดือน (ความเข้มของสัญญาณเพิ่มขึ้นเป็นทรงกลม);
- II - การตรวจจับสัญญาณเชิงเส้นในความหนาของวงเดือน
- III - สัญญาณรุนแรงมากและมาถึงพื้นผิวของวงเดือน ระดับสุดท้ายหมายถึงช่องว่าง
เมื่อทำการวินิจฉัย MRI ให้ความแม่นยำในการอ่าน 85-95% วงเดือนที่แข็งแรงมีรูปร่างเหมือนผีเสื้อ และความผิดปกติใด ๆ บ่งบอกถึงการฉีกขาด
พวกเขาได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
ในกรณีที่วงเดือนของข้อเข่าได้รับความเสียหายจำเป็นต้องทำ การแทรกแซงการผ่าตัด. โดยพื้นฐานแล้วสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการแตกซึ่งมีสิ่งกีดขวางทางกลต่อการงอและขยายของข้อเข่า
Arthroscopy ที่มีประสิทธิภาพสูงสุด นี่คือประเภทของการผ่าตัดที่ดำเนินการแทรกแซงที่จำเป็นทั้งหมดผ่านแผลขนาดเล็กสองอัน ส่วนที่ฉีกขาดของวงเดือนจะต้องถูกลบออกเนื่องจากจะไม่สามารถทำหน้าที่ได้อีกต่อไป
การผ่าตัดประเภทนี้ทำได้ง่าย ผู้ป่วยจึงสามารถเดินได้ในวันเดียวกัน แต่จะฟื้นตัวเต็มที่ในอีกสองสัปดาห์ข้างหน้า
คำถามอะไรที่ควรปรึกษากับแพทย์?
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีการฉีกขาดของวงเดือน อย่าลืมสอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับลักษณะของความเสียหายและการรักษาในอนาคต คำถามอาจเป็น:
- มีวงเดือนฉีกขาดหรือไม่? อันไหน: บอบช้ำหรือเสื่อม?
- มีการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องหรือไม่?
- X-ray เพียงพอหรือ MRI จำเป็นหรือไม่?
- เป็นไปได้ไหมในกรณีของฉัน การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม?
- ฉันจะมีระยะเวลาพักฟื้นสั้นลงหลังการส่องกล้องหรือไม่?
ความเสียหายได้รับการเยียวยาพื้นบ้านอย่างไร?
ในกรณีนี้ยาแผนโบราณสามารถช่วยได้เฉพาะในกรณีที่วงเดือนแตกโดยไม่มีการเคลื่อนย้ายในภายหลัง หากวงเดือนที่เสียหายถูกแทนที่และขัดขวางการเคลื่อนไหวของข้อต่อ จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์
การรักษา ยาพื้นบ้านไม่เหมาะสำหรับการกู้คืนทั้งหมด วิธีที่ดีที่สุดคือใช้วิธีพื้นบ้านในช่วงพักฟื้น นี่คือสูตรของหมอพื้นบ้าน:
- ทำแอลกอฮอล์และน้ำผึ้งประคบ. อุ่นส่วนผสมในห้องอบไอน้ำ แล้วทาที่หัวเข่า คลุมด้วยผ้าพันคอหรือผ้าอุ่นๆ ควรประคบบริเวณที่เกิดความเสียหายเป็นเวลาสามชั่วโมง ขั้นตอนนี้จะต้องทำซ้ำในตอนเช้าและเย็นเป็นเวลาสองเดือน
- ใช้น้ำดีทางการแพทย์อุ่นกับเนื้อเยื่อและทาบริเวณที่วงเดือนแตก ขั้นตอนนี้ควรดำเนินการเป็นเวลาสิบวัน หลังจากนั้นจำเป็นต้องหยุดพักห้าวัน หากจำเป็นคุณสามารถทำซ้ำการบีบอัดด้วยน้ำดีได้
- หญ้าเจ้าชู้บีบอัด ถ้าวิธีง่ายๆ ไม่ได้หมายความว่าไม่ได้ผล ห่อเข่าที่ได้รับผลกระทบด้วยใบหญ้าเจ้าชู้ มัดด้วยผ้าพันแผลหรือผ้าพันแผล และเก็บไว้สี่ชั่วโมง ในฤดูหนาวคุณสามารถใช้หญ้าเจ้าชู้แห้งแช่ใน น้ำร้อน. การบีบอัดดังกล่าวจะต้องเก็บไว้ประมาณแปดชั่วโมง ทำซ้ำขั้นตอนทุกวันจนกว่าจะหายเป็นปกติ หญ้าเจ้าชู้ทั่วไปมีฤทธิ์ลดไข้และต้านการอักเสบได้ดี
- บีบอัดหัวหอม ขูดหัวหอมขนาดกลางสองหัว ผสมสารละลายที่เกิดขึ้นกับน้ำตาลหนึ่งช้อนชา วางในรูปแบบของการบีบอัดและห่อด้วยโพลีเอทิลีน ขอแนะนำให้ทำตามขั้นตอนนี้ในเวลากลางคืน ทำซ้ำทุกวันเป็นเวลาหนึ่งเดือน
ทำไมข้อต่อยังคงเจ็บ?
มีบางสถานการณ์ที่ข้อต่อที่หายและฟื้นตัวแล้วยังคงเจ็บอยู่ บางครั้งนี่เป็นผลมาจากก้อนเลือดหลังการผ่าตัดที่ไม่ได้รับการแก้ไขในข้อต่อ เพื่อให้การไหลเวียนโลหิตกลับมาเป็นปกติและรักษาผลที่ตามมาได้อย่างรวดเร็วจำเป็นต้องทำการรักษาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขผลกระทบของก้อนเลือด
ควบคู่ไปกับการใช้ยาสามารถเพิ่มความตื่นเต้นง่ายของกล้ามเนื้อของแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บผ่านขั้นตอนทางสรีรวิทยา
การฟื้นฟูหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ระดูเป็นอย่างไร?
การฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับโรคนี้แตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยทุกราย ทุกอย่างขึ้นอยู่กับประเภทของช่องว่างและความซับซ้อน สายการฟื้นฟูและประเภทของขั้นตอนการบูรณะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเป็นรายบุคคล เมื่อดึงวงเดือนออกทั้งหมดหรือบางส่วน ผู้ป่วยจะต้องเคลื่อนไหวไปมาโดยใช้ไม้ค้ำเท่านั้นเป็นเวลาสี่ถึงเจ็ดวัน เป็นปกติ การออกกำลังกายผู้ป่วยสามารถกลับมาได้หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนหรือครึ่งเดือนเท่านั้น
หากทำการส่องกล้องโดยการเย็บวงเดือน ระยะเวลาของการเคลื่อนไหวบนไม้ค้ำจะคงอยู่อย่างน้อยหนึ่งเดือน ในกรณีนี้ห้ามโหลดข้อต่อที่บาดเจ็บเพื่อไม่ให้ตะเข็บเปิดออกและมีความเป็นไปได้ในการรักษา
จะป้องกันความเสียหายที่เกิดกับวงเดือนได้อย่างไร?
ไม่มีวิธีป้องกันความเสียหายดังกล่าว เป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้วงเดือนหนาขึ้นหรือแข็งแรงขึ้น เราแนะนำได้แค่ให้ระวังขณะวิ่งหรือเดิน สำหรับผู้หญิง การสวมรองเท้าส้นสูงหรือรองเท้าส้นตึกเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา
สำหรับนักกีฬา ขอแนะนำให้ใช้ผ้าพันแผลหรือแผ่นรองเข่าแบบพิเศษ
คุณสามารถทำแบบฝึกหัดเพื่อเสริมความแข็งแกร่งให้กับ quadriceps ช่วยให้ข้อต่อมั่นคงขณะเดิน การเสริมสร้างกล้ามเนื้อนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่ข้อต่อและความเสียหายต่อวงเดือน
เท้าเข้า ร่างกายมนุษย์มีบทบาทสำคัญในการทำงานของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและสัมผัสกับความเครียดมากที่สุด ทุกวัน คนๆ หนึ่งสามารถเดินเป็นระยะทางไกล ขึ้นลงบันได ยกน้ำหนัก วางขาจำนวนมาก และโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ข้อเข่า หนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดคือโรคข้อเข่าเสื่อมในระดับที่ 2 ซึ่งการรักษาจะต้องเริ่มทันทีที่อาการแรกปรากฏขึ้น
สำหรับสถิติเกี่ยวกับโรคนี้พวกเขาค่อนข้างเศร้าเนื่องจากประมาณ 20% ของประชากรทั่วโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ อย่างไรก็ตาม แพทย์บอกว่าเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างมากทุกปี ผู้หญิงมักได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อม อายุเฉลี่ยของการพัฒนาของโรคอยู่ที่ประมาณ 40 ปีและหลังจาก 65 ปีความน่าจะเป็นของการเกิดขึ้นจะเพิ่มขึ้นหลายครั้ง
สรีรวิทยาของโรค
โรคข้อเข่าเสื่อม (แพทย์บางครั้งเรียกว่า gonarthrosis) เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดเมื่อวงเดือนได้รับความเสียหาย มันมีรูปแบบเรื้อรังอาการของโรคนำไปสู่การทำลายข้อเข่าเนื้อเยื่อและวงเดือนอย่างค่อยเป็นค่อยไป สหายหลักของโรคคือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกอ่อนไฮยาลินซึ่งอยู่ที่หัวเข่า หลังจากนั้นกระดูกอ่อนจะสูญเสียการทำงานและความแข็งแรง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากโรคข้อเข่าเสื่อมโภชนาการปกติของเซลล์กระดูกอ่อนที่มีสารที่จำเป็นจะลดลงหรือหยุดลงอย่างสมบูรณ์ ด้วยเหตุนี้ความเสื่อมจึงเกิดขึ้นและบุคคลนั้นจะถูกปิดใช้งานบางครั้งสามารถลบได้เพียงบางส่วนและในบางกรณีจะหายไปโดยสิ้นเชิง
หลังจากการหายตัวไปของกระดูกอ่อนขั้นสุดท้าย (และสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากกระบวนการอักเสบที่ยาวนาน) ข้อเข่าจะไม่เคลื่อนไหวอย่างสมบูรณ์ การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ของข้อต่อยังเป็นผลมาจากความจริงที่ว่ากระดูกอ่อนไฮยาลินซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทกที่ทำให้เกิดการเสียดสีที่นุ่มนวลระหว่างเนื้อเยื่อจะบางลง ดังนั้นวงเดือนจึงเสียหาย
สาเหตุของความผิดปกติทางสรีรวิทยาในเนื้อเยื่อกระดูกคือการก่อตัวของหนามแหลมที่อยู่บนพื้นผิวของกระดูกเปล่าซึ่งเกี่ยวข้องกับการเสียรูปทางพยาธิสภาพของข้อเข่าและเป็นผลให้เกิดความพิการ ในกรณีนี้การรักษาจะดำเนินการเพื่อป้องกันการพัฒนาต่อไป
อาการของโรคข้อเข่าเสื่อม
ตามที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าโรคนี้เริ่มพัฒนาโดยมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ในตอนเริ่มต้น กระบวนการเกิดขึ้นในระดับจุลภาคและอาการของมันจะมองไม่เห็นอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้เนื่องจากผลกระทบของสาเหตุต่าง ๆ สารอาหารของเซลล์กระดูกอ่อนจึงถูกรบกวนหลังจากนั้นพวกมันก็เริ่มตาย - โรคนี้ส่งผลกระทบต่อวงเดือน, ข้อต่อ, เอ็นและถุงปริ
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการวินิจฉัย "โรคข้อเข่าเสื่อมระดับ 2" ถือเป็นโรคความเสื่อมและส่งผลต่อโครงสร้างของข้อต่อนำไปสู่การเสียรูปหลังจากที่บุคคลนั้นได้รับความพิการ!
สาเหตุหลักของการก่อตัวของ osteophytes (การเจริญเติบโตของกระดูก) อย่างไม่ต้องสงสัยคือกระบวนการอักเสบที่ทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมจะบ่นว่าปวดเมื่อย นอกเหนือจากการทำลายทั้งหมดแล้วยังมีกระบวนการเปลี่ยนรูปในถุงปริทันต์ซึ่งแคปซูลถูกบีบอัดการหดตัวของกล้ามเนื้อกระตุกและปลอกเอ็นก็อักเสบเช่นกัน สาเหตุดังกล่าวนำไปสู่ความผิดปกติของข้อต่อและความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก
โรคข้อเข่าเสื่อมพบได้บ่อยมากขึ้นทุกปีเพราะในชีวิต คนทันสมัยบ่อยครั้งที่ไม่มีกิจกรรมทางกาย
หน้าที่ของกระดูกอ่อนในข้อเข่า คือ ยึดกระดูก 2 ชิ้นเข้าด้วยกัน มีน้ำไขข้ออยู่รอบ ๆ ซึ่งทำให้กระดูกเสียดสีกันโดยไม่เจ็บปวดและราบรื่น ระยะหนึ่งหลังจากเกิดโรคข้อเข่าเสื่อม กระดูกอ่อนนี้จะเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็ว
เหตุผลในการพัฒนาของโรค
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าสาเหตุของโรคไม่มีการกำหนดที่ชัดเจนและแม่นยำ แต่ยังคงมีข้อกำหนดเบื้องต้นบางประการสำหรับการพัฒนาของโรค
ยาแผนปัจจุบันระบุกลุ่มเสี่ยงดังต่อไปนี้: ผู้ที่เกี่ยวข้องกับกีฬาอาชีพ การบาดเจ็บที่เลื่อนออกไปที่เกี่ยวข้องกับข้อเข่า แพทย์ยังอ้างถึงโรคอ้วนอย่างรุนแรง การสึกหรอของข้อต่ออันเป็นผลมาจากอายุที่มากขึ้น
การวินิจฉัยดังกล่าวไม่ค่อยเกิดขึ้นกับผู้ที่อายุไม่ถึง 30 ปี แต่การเปลี่ยนแปลงของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับอายุของมันยังคงลดความสามารถในการสร้างใหม่ของกระดูกอ่อนหลังจากความเสียหายประเภทต่างๆ
ผู้หญิงหลายคนเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมหลังจากผ่านวัยหมดประจำเดือน ผู้ที่พ่อแม่หรือญาติสนิทป่วยก็มีความเสี่ยงเช่นกัน โรคนี้มักสร้างความกังวลให้กับคนอ้วน และยิ่งระดับสูงขึ้นเท่าใด ความเสี่ยงต่อความเสียหายของข้อเข่าก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
อาการของโรค
อาการหลักของข้อเข่าเสื่อมคืออะไร? ชั้นต้น- ประการแรกคือความรู้สึกเจ็บปวดและตึง ในตอนเช้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อลุกจากเตียงหลังจากอยู่ในท่านั่งหรือเดินนานจะรู้สึกไม่สบายอย่างมาก
ในขั้นต้น ความเจ็บปวดจะคงอยู่เพียงนาทีแรก อย่างไรก็ตาม ในระยะต่อไปของโรค การเคลื่อนไหวของข้อจะจำกัดมากขึ้นเรื่อยๆ นอกจากนี้ผู้ที่มีการวินิจฉัยดังกล่าวยังรู้สึกกระทืบที่ข้อเข่าซ้ายหรือขวาและบางครั้งก็เป็นทั้งสองอย่าง ข้อเข่าเสื่อมระยะที่ 2 อาจทำให้เกิดอาการบวมได้ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยเริ่มเดินกะเผลก และถ้าระยะของโรคเริ่มขึ้น ผู้ป่วยจะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระโดยไม่มีไม้ค้ำหรือรถเข็น ในกรณีเช่นนี้ บุคคลจะถูกกำหนดให้เป็นผู้พิการ
ขั้นตอนของการพัฒนา
โรคข้อเข่าเสื่อมระยะที่ 2 มีอาการค่อนข้างเด่นชัดซึ่งเป็นไปไม่ได้ที่จะไม่สังเกตเห็น:
- แข็งแรงและ ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องโรคนี้จะเกิดเฉียบพลันโดยเฉพาะในตอนเช้า
- ความเจ็บปวดทำให้คนกังวลแม้ว่าเขาจะพักผ่อนก็ตาม
- เมื่อเดินข้อต่อที่เป็นโรคจะเริ่มมีอาการกระทืบที่เห็นได้ชัดเจน
- การเดินของผู้ป่วยช้าลง
- อาจมีอาการแทรกซ้อน สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อชิ้นส่วนของกระดูกเข้าไปในช่องข้อต่อ
- ข้อต่อและวงเดือนบิดเบี้ยวซึ่งทำให้รูปร่างของหัวเข่าเปลี่ยนไปอย่างเห็นได้ชัด
- การอักเสบเริ่มขึ้นและอาการบวมจะปรากฏขึ้น
- การคลำที่เจ็บปวดของหัวเข่า
- การเสียรูปที่ชัดเจนของเนื้อเยื่อรอบข้อและช่องข้อต่อในรังสีเอกซ์
โรคข้อเข่าเสื่อมระดับที่ 2 ผ่านไปพร้อมกับสัญญาณที่แสดงออกอย่างชัดเจนและเพื่อหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยเพิ่มเติมของ "ความพิการ" คุณจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วน
และระยะที่สามของโรคถือเป็นระยะสุดท้ายและทำให้เกิดความพิการ
โรคข้อเข่าเสื่อม 2 องศา
โรคข้อเข่าเสื่อมระดับ 2 มักมีอาการแสดงชัดเจน ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่องแม้ในท่านั่งหรือนอน
หากคนเป็นโรคระยะที่ 2 นี้ เป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะขยับเข่า เดินไกล เนื่องจากการเดินช้า และการเอ็กซเรย์ที่ถ่ายแสดงให้เห็นว่าวงเดือนได้รับความเสียหายและช่องข้อต่อแคบลงอย่างมาก รวมถึงมีการเจริญเติบโตของกระดูกด้วย ตามสถิติผู้ป่วยส่วนใหญ่ในขั้นตอนนี้ไปพบแพทย์และเริ่มดำเนินการอย่างละเอียด การรักษาทางการแพทย์ผสมผสานกับการเยียวยาพื้นบ้าน
รักษาโรคกระดูกพรุน
โรคนี้ต้องการการรักษาที่จริงจังและซับซ้อน ก่อนเริ่มการรักษาจำเป็นต้องกำจัดสาเหตุของโรค ดังนั้นในกรณีของการพัฒนาของโรคอันเป็นผลมาจากโรคอ้วนก่อนอื่นคนควรสูญเสีย น้ำหนักเกินเพื่อลดแรงกดบนวงเดือน หากการวินิจฉัยเกิดขึ้นเนื่องจากการออกแรงทางกายภาพมากเกินไป ควรลดขนาดหรือละทิ้งทั้งหมดเนื่องจากในสถานการณ์นี้ แนะนำให้ออกกำลังกายเพื่อการบำบัดเท่านั้น เมื่อสาเหตุคือความล้มเหลวของฮอร์โมนก็จำเป็นต้องทำให้เป็นปกติ
การรักษาทางการแพทย์
ยาที่จำเป็นที่ใช้ในการรักษาแบ่งเป็น 3 กลุ่ม ได้แก่
- ยาต้านการอักเสบ
- ยาแก้ปวด
- Chondroprotectors ใช้เพื่อให้สารอาหารแก่กระดูกอ่อน
การรักษาด้วยสิ่งเหล่านี้ ยาช่วยรักษาวงเดือนบรรเทาอาการปวดเนื่องจากเป็นอาการเหล่านี้ที่มักรบกวนผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม ยามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจำเป็นต้องกำจัดส่วนต่าง กระบวนการอักเสบซึ่งเป็นสาเหตุหลักของอาการปวด
เมื่อบุคคลมีกระบวนการอักเสบ การรักษาด้วยยาต่อไปนี้มักจะดำเนินการ: Hydrocortisone, Diprospan และ Triamcinolone
ตัวป้องกันคอนโดร
แพทย์ส่วนใหญ่ให้เหตุผลว่าเป็นที่พึงปรารถนาที่จะรวมการรักษาด้วย chondroprotective ในระหว่างการรักษา โดยปกติจะเป็นการบริหารเข้าทางข้อหรือทางกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ กรดไฮยาลูโรนิกมักใช้ในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม โดยมีไว้สำหรับการบริหารภายในข้อเท่านั้น เพื่อรักษาการวินิจฉัยดังกล่าวอย่างมีประสิทธิภาพคุณต้องทำตามสูตรที่แน่นอนและการเยียวยาพื้นบ้านเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระมัดระวังให้มากที่สุด ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมระดับ 2 ควรรับผิดชอบต่อสุขภาพของตนเองและปฏิบัติตามขั้นตอนทั้งหมด ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายเพื่อการบำบัดด้วย
อาหาร
เมื่อมีอาการและการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน แพทย์จะสั่งอาหารเสริมต่างๆ ที่อุดมไปด้วยคอลลาเจนและคอนดรอยตินให้กับบุคคลนั้น เพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพมากที่สุด ผู้ป่วยต้องรับประทานอาหารที่ประกอบด้วยไก่งวง ปลา อาหารทะเลเป็นหลัก ตราบเท่าที่เนื้อสัตว์ไม่ติดมัน นอกจากนี้ในอาหารควรเป็นผักสีเหลืองและสีเขียว สมุนไพรสด และผลไม้ อาหารนี้จะมีผลดีต่อวงเดือนและจะช่วยเร่งการรักษาอย่างมีนัยสำคัญ แต่เพื่อป้องกันไม่ให้สถานการณ์เลวร้ายลง สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนเริ่มการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน
สำหรับอาหารต้องห้าม แนะนำให้แยกอาหารที่มีไขมัน เผ็ด เค็ม และคาร์โบไฮเดรตที่อุดมด้วยคาร์โบไฮเดรตออกจากเมนูประจำวัน เนื่องจากมีผลเสียต่อวงเดือนและไม่อนุญาตให้กระดูกอ่อนดูดซับกรดอะมิโน และโดยปกติแล้วอาหารดังกล่าวมีจำนวนมาก แคลอรี่
สำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม แนะนำให้รักษาเพิ่มเติมด้วยโยคะ การนวด อัลตราซาวนด์ การฝังเข็ม แม่เหล็กบำบัด และเลเซอร์ ผู้ป่วยไม่ควรลืมว่าการออกกำลังกายเพื่อการรักษายังเป็นการป้องกันที่ดีเยี่ยม ช่วยลดความเจ็บปวดและขจัดอาการบางอย่างได้อย่างมาก แน่นอนว่ายังคงจำเป็นต้องดำเนินการรักษาพยาบาลพิเศษเป็นประจำซึ่งจะช่วยปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย
มีสถานที่ในร่างกายมนุษย์ที่มีภาระเพิ่มขึ้น ซึ่งรวมถึงแผ่นกระดูกอ่อนระหว่างกระดูกสันหลังและกระดูกอ่อนของข้อเข่า เมื่อเวลาผ่านไป กระบวนการเสื่อมของวงเดือนด้านข้าง (ภายนอก) และตรงกลาง (ภายใน) จะเกิดขึ้น
ผลของพยาธิสภาพนี้สามารถส่งได้เป็นจำนวนมาก รู้สึกไม่สบาย.
คุณสมบัติของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม
แนวคิดของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมควรเข้าใจว่าเป็นการเสียรูปทางกายวิภาคของอวัยวะในระดับที่แตกต่างกัน (ตามสตอลเลอร์) ซึ่งเป็นผลมาจาก:
- การบาดเจ็บ;
- โรค;
- โครงสร้างข้อต่อผิดปรกติ
ความเสื่อมของวงเดือนมักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ไม่ชัดเจนเสมอไป การหมุนขาส่วนล่างที่ไม่ประสบความสำเร็จตามปกติอาจเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการทำลายกระดูกอ่อนพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
แผ่นตรงกลางมักจะเสียหายได้ หากมีความเสียหายต่อกระดูกอ่อนภายนอกซึ่งรองรับ กิจกรรมมอเตอร์ข้อเข่าไม่มีการยึดแน่น กระดูกอ่อนเคลื่อนไปด้านใดด้านหนึ่ง
เขาในกรณีนี้จะอยู่ถัดจากคอนไดล์ ด้วยการหมุนขาส่วนล่างอย่างรวดเร็ว วงเดือนอาจไม่มีเวลาหลบหนีจากกระบวนการย้ายเนื้อเยื่อกระดูกและเกิดความเสียหายหรือแม้แต่การแตกในทันที
รอยโรคความเสื่อมของ menisci อาจแตกต่างกัน:
- การแตกของเขาและลำตัวของวงเดือนด้านนอกและด้านใน
- แยกออกจากจุดยึดอย่างสมบูรณ์
- การเคลื่อนไหวที่มากเกินไปเนื่องจากเอ็นฉีกขาดระหว่างวงเดือน
- เนื้องอกเรื้อรังภายในโพรงกระดูกอ่อนของข้อเข่า
- meniscopathy - การเปลี่ยนแปลง dystrophic ที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการบาดเจ็บเล็กน้อยและเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนของโรคเกาต์, วัณโรค, โรคไขข้อและโรคข้อเข่าเสื่อม
การเปลี่ยนแปลงแสดงออกอย่างไร?
หากคน ๆ หนึ่งถูกทรมานด้วยความเจ็บปวดจากความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องทุกครั้งที่เกิดขึ้นพร้อมกับความแข็งแรงที่เกิดขึ้นใหม่ก็เป็นไปได้ว่าเขาได้เริ่มมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในแตรหลังของวงเดือนที่อยู่ตรงกลาง ในเกือบ 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณี การเปลี่ยนแปลงของข้อเข่าเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อ "โช้คอัพ" ตามธรรมชาติของส่วนล่าง
อาการส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับลักษณะของพยาธิสภาพเอง การหยุดพักจะมาพร้อมกับ:
- ความรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง
- การปิดล้อมของรยางค์ล่างในสภาพงอ
- อาการบวมที่กว้างขวาง
ความเสียหายร้ายแรงต่อวงเดือนที่อยู่ตรงกลางเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการตกเลือดในช่องข้อต่อ (hemarthrosis) อาการบวมและปวดเป็นลักษณะเฉพาะของซีสต์ที่มีประจำเดือน น้ำตาและการแยกออกทั้งหมดเป็นแบบเรื้อรังสามารถแสดงออกได้ด้วยความเจ็บปวดชั่วคราวและความรู้สึกรบกวนการออกกำลังกาย
สำหรับการวินิจฉัยตนเอง คุณสามารถทำการทดสอบพิเศษได้ คุณต้องขึ้นลงบันได หากมีพยาธิสภาพของวงเดือนเมื่อลงมาความเจ็บปวดในข้อเข่าจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
หลักสูตรเรื้อรังจะมาพร้อมกับความเสื่อมทุติยภูมิและการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในฮอร์นหลังของวงเดือนที่อยู่ตรงกลาง (เกิดจากโรคอื่น ๆ ) ตามกฎแล้วในสถานการณ์เช่นนี้จะมีการสังเกตการคลิกและความรู้สึกของการเคลื่อนไหวของข้อต่อทางพยาธิวิทยา (การกลิ้ง) กระบวนการดังกล่าวสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษในการเคลื่อนไหวหลังจากพักผ่อนเป็นเวลานาน มักมีอาการปวดเข่าร่วมด้วย
ด้วยการพัฒนาของโรคจะมีอาการเพิ่มขึ้นทีละน้อย ชั้นกระดูกอ่อนจะบางลงและมีเกลือหรือผลึกกรดยูริกสะสมอยู่ข้างใต้ หากผู้ป่วยไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเพียงพอ ขั้นตอนสุดท้ายของภาวะมีประจำเดือนก็คือการหดรัดตัว
ควรเข้าใจว่าเป็นการละเมิดที่มั่นคงและเป็นข้อ จำกัด ที่สำคัญของการเคลื่อนไหวร่วมกัน
โดยทั่วไปสำหรับระดับความเสื่อมใด ๆ ควรเรียกว่าอาการต่อไปนี้:
- ความเจ็บปวด;
- อาการบวมน้ำ;
- กระทืบและคลิก;
- การปิดล้อมร่วม;
- อาการบวมของข้อเข่าโดยขาดการเคลื่อนไหวเป็นเวลานาน
สาเหตุของความเสื่อม
อุบัติการณ์สูงของโรคในผู้ป่วยทุกวัยเกิดจากโครงสร้างทางกายวิภาคพิเศษและตำแหน่งของฮอร์นหลังของวงเดือน ตามกฎแล้วการบาดเจ็บและซีสต์เกิดขึ้นในผู้ที่มีกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายสูงและน้ำหนักมาก (นักเต้น นักบัลเล่ต์ นักกีฬา)
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมใน menisci อาจเกิดจาก:
- dysplasia (การสร้างกฎบัตรข้อเข่าไม่ถูกต้อง);
- โรคที่ส่งผลต่อข้อต่อ (โรคเกาต์, วัณโรค, โรคไขข้อ, ซิฟิลิส);
- การยืดเอ็นและการก่อตัวที่ไม่เพียงพอ
- เท้าแบน (ค่าเสื่อมราคาของเท้าต่ำชดเชยกับภาระที่หัวเข่ามากเกินไป);
- น้ำหนักเกิน
วิธีการวินิจฉัย
หากผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานจากความเสียหายเฉียบพลันต่อวงเดือนที่อยู่ตรงกลางในกรณีนี้จะมีการปิดกั้นความเจ็บปวดและการคลิกลักษณะเฉพาะเมื่อยืดข้อเข่าให้ตรง ทำให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องเกือบ 100 เปอร์เซ็นต์
ความเสียหายจากความเสื่อมและการเปลี่ยนแปลงของวงเดือนภายในไม่สามารถทำได้โดยการตรวจสายตาเสมอไป เนื่องจากไม่มีอาการที่ชัดเจนและชัดเจน และแม้แต่ปฏิกิริยาเชิงบวกต่อการทดสอบที่ทำ
ในสถานการณ์เช่นนี้ควรใช้วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ:
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก, MRI ของข้อเข่า (ใช้การจัดประเภทรถเข็นเด็ก) การศึกษาช่วยให้ได้ภาพสามมิติของเนื้อเยื่อข้อเข่าเกือบทั้งหมด
- การส่องกล้อง ด้วยรอยบากขนาดเล็กทำให้กล้องเอนโดสโคปแบบพิเศษถูกสอดเข้าไปในโพรงของข้อต่อ คุณสามารถตรวจสอบสภาพของไขข้อและเนื้อเยื่อได้
sustav.info
สาเหตุ
กระบวนการเสื่อม - dystrophic ไม่พัฒนาในร่างกายที่แข็งแรง สิ่งนี้จะต้องนำหน้าด้วยการละเมิดในระดับต่างๆ: ระดับท้องถิ่นและระดับทั่วไป พวกเขามีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนซึ่งแยกแยะพัฒนาการทางพยาธิวิทยาจากการบาดเจ็บที่บาดแผลเมื่อมีผลทางกลต่อข้อเข่าก็เพียงพอแล้ว ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการบาดเจ็บและความเครียดที่ข้อต่อมากเกินไปเป็นเวลานานเป็นประเด็นสำคัญในการก่อตัวของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม แต่มีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่นำไปสู่กระบวนการดังกล่าว:
- dysplasia ของข้อเข่า
- โรคอ้วน
- โรคเกาต์
- โรคไขข้ออักเสบ.
- โรคไขข้อ
- โรคข้อเข่าเสื่อม
- โรคติดเชื้อ (วัณโรค, brucellosis, yersiniosis)
- โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (โรคลูปัส erythematosus, scleroderma)
- พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ (พร่อง).
- vasculitis ระบบ
กระบวนการ Dystrophic ในข้อเข่าส่วนใหญ่เกิดจากความผิดปกติของเมตาบอลิซึม ภูมิคุ้มกัน ต่อมไร้ท่อ และหลอดเลือด ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ร่วมกับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 50 ปีอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือนเกิดจากหลายสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่ มีผลรวมของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์
อาการ
ความเสียหายที่เกิดจากความเสื่อม - dystrophic - meniscopathy - ไม่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ต้องใช้เวลาสำหรับการเริ่มต้นและความก้าวหน้าของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในข้อเข่า อาการต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้นก่อน:
- รู้สึกเมื่อยล้าในข้อต่อ
- กระทืบถูและคลิกเข่า
- ปวดเป็นระยะหลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก
เมื่อเวลาผ่านไปการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพไม่เพียงปรากฏใน menisci เท่านั้น แต่ยังปรากฏในพื้นผิวข้อต่อเอ็นด้วย เนื้อเยื่อมีความทนทานน้อยลงซึ่งก่อให้เกิดความเสียหาย ผลที่ตามมาคือ การแตกของแผ่นรองรับแรงกระแทกของกระดูกอ่อนสามารถเกิดขึ้นได้แม้ไม่มีการบาดเจ็บมาก่อน แค่เคลื่อนไหวอย่างงุ่มง่าม นั่งยองๆ หรือแค่งอขาก็เพียงพอแล้ว ในกรณีนี้อาการจะแย่ลง สัญญาณต่อไปนี้จะกลายเป็นลักษณะเฉพาะ:
- อาการบวมและแดงในบริเวณข้อต่อ
- ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว
- ความไม่มั่นคงของข้อเข่า
- การปิดกั้น (การติดขัด) ของข้อต่อ
แต่บ่อยครั้งที่ความเสียหายเรื้อรังซึ่งเป็นลักษณะ dystrophic เกิดขึ้นกับอาการเดียว - ความเจ็บปวดเพียงบางครั้งเท่านั้นที่แสดงให้เห็นว่าเป็นการปิดกั้นข้อต่อ ความรุนแรงของอาการแตกต่างกันไปตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงมาก เมื่อไม่สามารถแม้แต่จะยืนบนขาข้างเดียวหรือเคลื่อนไหวใดๆ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์สามารถรบกวนได้เฉพาะเมื่อลงบันไดหรือระหว่างนั่งยองๆ ขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายและโครงสร้างที่เกี่ยวข้อง พยาธิสภาพร่วมกันของข้อเข่าก็มีบทบาทเช่นกัน: การแตกหักของ condyles, เอ็นฉีกขาด, โรคข้อเข่าเสื่อม
ตามการแปล การหยุดพักสามารถอยู่ในโซนต่อไปนี้:
- ร่างกายของวงเดือน: ภายใน (ตรงกลาง) หรือภายนอก (ด้านข้าง)
- เขาด้านหน้าของวงเดือนด้านข้าง
- เขาด้านหลังของวงเดือนด้านใน
- ความเสียหายรวมกัน
บ่อยครั้งที่คุณสามารถพบกับการแตกของวงเดือนด้านนอกเพราะมันมีความคล่องตัวมากกว่าด้านใน หลังมักจะฉีกขาดเมื่อรวมกับความเสียหายต่อเอ็นไขว้หน้า การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในฮอร์นหลังของวงเดือนที่อยู่ตรงกลางจะมาพร้อมกับอาการที่รุนแรงน้อยกว่า สัญญาณของลิ่มมักจะหายไป ฮอร์นหน้าหลุดออกมาบ่อยกว่ามาก
หากรอยโรคส่งผลกระทบต่อโซนของหลอดเลือดแสดงว่ามีโอกาสเกิด hemarthrosis (การสะสมของเลือด) ข้อจะบวมขึ้นอย่างเห็นได้ชัดโดยจะเห็นได้จากการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของบริเวณกระดูกสะบ้า การคลำเป็นลักษณะของความเจ็บปวดในข้อต่อซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการทดสอบด้วยการงอแบบพาสซีฟและการยืดเข่า
รอยโรคของวงเดือนภายในและภายนอกสามารถสงสัยได้ทางคลินิก แต่วิธีการเพิ่มเติมช่วยยืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัย
ในการสรุปผลขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับ meniscopathy จำเป็นต้องทำการตรวจภาพ ซึ่งรวมถึงรังสีเอกซ์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก วิธีหลังมีข้อได้เปรียบที่สำคัญเนื่องจากช่วยให้คุณสามารถประเมินสถานะของเนื้อเยื่ออ่อนภายในและเนื้อเยื่ออ่อนได้อย่างแม่นยำ และไม่มีการสัมผัสรังสี จากผลการตรวจเอกซ์เรย์จะกำหนดระดับความเสียหายของวงเดือน (ตาม Stoller):
- 1 - การเปลี่ยนแปลงโฟกัสที่ไม่ถึงชั้นผิว
- 2 - การเปลี่ยนแปลงเชิงเส้นที่ไม่ถึงชั้นผิว
- 3 - การเปลี่ยนแปลงมาถึงพื้นผิวของวงเดือน
เราสามารถพูดถึงการหยุดพักที่แท้จริงได้ในกรณีหลังเท่านั้น นอกจากนี้ รูปภาพยังแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงการเคลื่อนตัวของโครงสร้างกระดูกอ่อน การเปลี่ยนแปลงรูปร่าง และการหลุดออกของเขาอันใดอันหนึ่ง
การรักษา
จำเป็นต้องรักษา meniscopathy ของข้อเข่าในลักษณะที่ซับซ้อน ใช้วิธีการแบบอนุรักษ์นิยมและปฏิบัติการ ผลของยาที่ใช้อาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค เพื่อให้ได้ผลลัพธ์สูงสุด คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ ก่อนอื่นจำเป็นต้องลดภาระที่ขาเจ็บ คุณสามารถสวมผ้าพันแผลยืดหยุ่นหรือสนับเข่าได้ แต่การตรึงข้อต่อด้วยการใส่เฝือกไว้อย่างสมบูรณ์นั้นผิดโดยพื้นฐาน - สิ่งนี้จะไม่ปรับปรุงการทำงานของมัน แต่จะนำไปสู่การหดตัว
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม - dystrophic ใน menisci นั้นต้องการการรักษาอย่างต่อเนื่องและเข้มข้นซึ่งอาจใช้เวลานาน
การบำบัดทางการแพทย์
พยาธิสภาพของข้อเข่ารวมถึงความเสียหายของ meniscal จำเป็นต้องใช้ยา จำเป็นต้องใช้ยาเป็นพิเศษสำหรับการแตกเฉียบพลัน แต่กระบวนการเรื้อรังไม่สามารถแก้ไขได้อย่างมีประสิทธิภาพหากไม่มียา เมื่อมีการเปลี่ยนแปลง dystrophic สิ่งสำคัญคือต้องทำให้กระบวนการทางชีวเคมีในร่างกายเป็นปกติ เพื่อปรับปรุงสภาพของวงเดือนและลดอาการ ใช้ยาต่อไปนี้:
- ต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
- ตัวป้องกันคอนโดร
- เมตาบอลิซึม
- หลอดเลือด
- วิตามิน
ควรใช้ยาทั้งหมดตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ ไม่อนุญาตให้ใช้ยาด้วยตนเอง
กายภาพบำบัด
พวกเขายังใช้ความเป็นไปได้ของกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูความสมบูรณ์ของวงเดือน เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการใช้ขั้นตอนบางอย่าง: ไฟฟ้าและการออกเสียง การรักษาด้วยเลเซอร์และคลื่น แม่เหล็ก พาราฟินและการบำบัดด้วยบัลนีโอ ข้อใดระบุไว้ในแต่ละกรณีแพทย์จะเป็นผู้พิจารณา แต่ไม่ควรคาดหวังผลที่เด่นชัดจากการใช้กายภาพบำบัดแบบแยกส่วน - ใช้ร่วมกับวิธีการอื่นเท่านั้น
กายภาพบำบัด
แม้จะมีการแตกของวงเดือน แต่ก็มีการแสดงการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย ควรรวมถึงการออกกำลังกายที่มุ่งเสริมสร้างกล้ามเนื้อต้นขา - กลุ่มด้านหน้าและด้านหลัง สิ่งนี้ช่วยให้คุณรักษาหัวเข่าให้มั่นคงและกำจัดความไม่มั่นคง แต่ถึงกระนั้นคุณควรระมัดระวังในชั้นเรียนไม่รวมการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันโดยเฉพาะการหมุน
มาตรการแบบอนุรักษ์นิยมนั้นดีสำหรับน้ำตาหยดเล็กๆ เช่นเดียวกับผู้สูงอายุที่มักมีสัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อม
การดำเนินการ
หากรอยโรคของวงเดือนภายในและภายนอกถึง Stoller ระดับ 3 มีขนาดค่อนข้างใหญ่และมีอาการรุนแรงรวมถึงการรักษาก่อนหน้านี้ที่ไม่ได้ผลนั่นคือข้อบ่งชี้ทั้งหมดสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าการผ่าตัดควรเริ่มเมื่อใด แต่คุณไม่ควรลังเลใจในเรื่องนี้
การผ่าตัดรักษาโดยทั่วไปคือการผ่าตัดส่องกล้อง นี่คือเทคโนโลยีที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งสามารถใช้ในการทำการตัดชายโครง (เอาออกบางส่วน) การเย็บ การปลูกถ่าย หรือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมวงเดือน
อาการปวดเข่าอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการพัฒนาของกระบวนการเสื่อมและการแตกของวงเดือน สิ่งสำคัญคือต้องทำการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหาย อะไรจะดีไปกว่าการใช้ - การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด - ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก
moyskelet.ru
สวัสดีคุณหมอที่รัก
ฉันมีปัญหาดังกล่าว ในช่วงต้นเดือนมกราคม เมื่อเดินเป็นระยะทางไกล อาการปวดปรากฏขึ้นใต้ข้อเข่าของขาซ้าย ฉันไปหานักบำบัด ฉีดยา midokalm 5 เข็ม มิลแกมม่า 5 เข็ม และ amelotex 5 เข็ม ความเจ็บปวดหยุดลงทันที นักบำบัดได้ส่งไปเอ็กซเรย์เพื่อดูว่าข้อต่ออยู่ในระเบียบหรือไม่ นี่คือผลเอ็กซเรย์:
P-graph ของข้อเข่าซ้ายใน 2 ราคา
P-articular space แคบลงอย่างไม่สม่ำเสมอ, subchondral osteosclerosis ของพื้นผิวข้อต่อ การเจริญเติบโตของกระดูกตามขอบของพื้นผิวข้อต่อของกระดูกต้นขา, กระดูกหน้าแข้ง, m/mudicular eminence
สรุป: DOA ของข้อต่อหัวเข่าราศีกันย์ระยะที่ 2
แพทย์ไม่ได้สั่งยาอะไรจากผลเอ็กซเรย์ ฉันไปหาหมอกระดูก เขาดูแค่ 2 นาที บอกว่าไม่มีระยะที่ 2 แนะนำให้ใส่สนับเข่าและบอกว่าจะมาในเดือนสิงหาคม
ฉันไปหาหมอศัลยกรรมกระดูกอีกคน ส่ง MRI:
ในชุดของ MR tomograms ซึ่งถ่วงน้ำหนักด้วย T1 และ T2 ในการฉายภาพ 3 ครั้ง พร้อมการกดไขมัน ไม่พบการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่กระทบกระเทือนจิตใจ
แคปซูลข้อต่อไม่หนาขึ้น
ในช่องข้อต่อปริมาณน้ำไหลทางสรีรวิทยา
โครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกจะไม่เปลี่ยนแปลง
พื้นที่รอยต่อมีความสม่ำเสมอความสอดคล้องกันของพื้นผิวข้อต่อจะถูกรักษาไว้
ในร่างกายของวงเดือนที่อยู่ตรงกลางจะกำหนดสัญญาณ MR แนวนอนเชิงเส้นที่ 2 ช้อนโต๊ะ ตามที่ Stoller อาจมีลักษณะเสื่อม
ความสมบูรณ์ของวงเดือนด้านข้าง เอ็นไขว้ และเส้นเอ็นด้านข้างยังคงอยู่ เอ็นของกระดูกสะบ้าและเรตินาคูลัมของตัวเองไม่มีคุณสมบัติ
ความเข้มของสัญญาณจากไขกระดูกจะไม่เปลี่ยนแปลง
สัญญาณของส่วนประกอบกระดูกอ่อนของข้อต่อเพิ่มขึ้น, กระดูกอ่อนไฮยาลินที่ไม่สม่ำเสมอ, ไม่เปลี่ยนแปลง
ความเข้มของสัญญาณจากเนื้อเยื่อ Goffa ที่ไม่มีคุณสมบัติ
โพรงในร่างกายไม่เปลี่ยนแปลง ไม่มีกระดูกพรุนส่วนขอบ
เนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ โดยไม่มีพยาธิสภาพที่มองเห็นได้
สรุป: ภาพ MR ของความเสียหายจากความเสื่อมของวงเดือนตรงกลาง
แพทย์คนเดิมกล่าวว่าจำเป็นต้องมีการส่องกล้องของข้อต่อ กำหนดฉายเดือนเมษายน
เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค DOA ระยะที่ 2 ซึ่งเป็นความเสียหายที่เกิดจากความเสื่อมของวงเดือนที่อยู่ตรงกลาง
ในขณะนี้สถานการณ์เป็นดังนี้: หัวเข่าไม่เจ็บเลย โค้งงอและโค้งงอได้ดี ขึ้นลงบันไดก็ไม่เจ็บ ในการเคลื่อนไหวไม่ได้แนะนำข้อ จำกัด ใด ๆ บางครั้งฉันเดินมากและไม่มีอาการปวด ฉันไม่ได้ซื้อสนับเข่า หมอบอกว่าใช้สนับเข่าเพื่อความไม่มั่นคงซึ่งผมไม่มี ฉันทำยิมนาสติกสำหรับข้อเข่าตามวิธีการของ Dr. Evdokimenko ทำแบบฝึกหัด "อุจจาระ" เสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังหน้าท้องต้นขาและน่อง ฉันรู้สึกถึงผลกระทบ โดยทั่วไปแล้วทุกอย่างเรียบร้อยดี ด้วยเหตุนี้ฉันจึงมีคำถาม:
1. ฉันมี DOA ขั้นที่ 2 ถูกต้องหรือไม่
2. ในกรณีของฉันจำเป็นต้องทำ arthroscopy หรือไม่ ฉันควรทำ arthroscopy หรือไม่ เพราะอาจทำให้กระดูกอ่อนบอบช้ำเล็กน้อย ซึ่งไม่พึงประสงค์
3. ถ้าไม่ไปทำศัลยกรรมอนาคตจะเป็นอย่างไร? สามารถรักษาได้ด้วย chonroprotectors ทำยิมนาสติก
03online.com
การเปลี่ยนแปลงของความเสื่อม: ลักษณะทั่วไป
ร่างกายมนุษย์มักถูกเปรียบเทียบว่าเป็นกลไกที่ซับซ้อน ซึ่งอวัยวะแต่ละส่วนทำหน้าที่เฉพาะ หากหัวใจถือเป็นมอเตอร์ สมองคือหน่วยควบคุมอิเล็กทรอนิกส์ ระบบทางเดินอาหารคือระบบเชื้อเพลิง และกระดูกอ่อนข้อต่อคือโช้คอัพที่ช่วยอำนวยความสะดวกและทำให้การทำงานของข้อต่อเป็นปกติ
เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนในรูปแบบของแผ่นดิสก์ตั้งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังและในรูปแบบของ menisci อยู่ในข้อเข่าซึ่งช่วยลดแรงเสียดทานของพื้นผิว จำกัด การเคลื่อนไหวและปรับปรุงการหมุนของข้อต่อ มีวงเดือนสองวงในข้อเข่า: ด้านนอก– ด้านข้าง เคลื่อนที่ได้มากขึ้น และ ภายใน– อยู่ตรงกลาง คงที่มากขึ้น
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมใน menisci ของข้อเข่าเป็นลักษณะการบาดเจ็บที่เป็นผลมาจากการบาดเจ็บ (โดยปกติในนักกีฬา) โรคที่ซับซ้อนหรือลักษณะโครงสร้างของข้อต่อ พวกเขาคือผู้ที่ครองตำแหน่งอันดับหนึ่งในบรรดาการบาดเจ็บของข้อต่อของมนุษย์ สัญญาณลักษณะของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมคือ:
- การแยกวงเดือนที่จุดยึด
- การแตกของลำตัววงเดือนและเขาของมัน
- การแตกของเอ็นที่เชื่อมต่อ menisci ซึ่งนำไปสู่การเคลื่อนไหวของข้อต่อที่มากเกินไป
- การก่อตัวของถุงกลวงที่เต็มไปด้วยของเหลว
- meniscopathy - ความเสื่อมที่เกิดจากวัณโรค โรคไขข้อและโรคอื่น ๆ
วงเดือนภายในที่ได้รับบาดเจ็บบ่อยที่สุด - อยู่ตรงกลางเนื่องจากลักษณะโครงสร้างและการไม่สามารถเคลื่อนที่ได้
อาการเสื่อม
แพทย์ที่สังเกตภาพทางคลินิกของโรคแยกความแตกต่างของสองระยะของโรค: เฉียบพลันและเรื้อรัง
ลักษณะอาการการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมใน menisci ในรูปแบบเฉียบพลันคือการปรากฏตัวของอาการบวม, ภาวะเลือดคั่งเล็กน้อย, การเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ จำกัด, ไม่สามารถหมุนได้, การปรากฏตัวของอาการปวดเฉียบพลันในพื้นที่ที่เสียหาย เมื่อเกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อข้อต่ออาจเกิดภาวะเลือดออกได้ - เลือดออกในช่องข้อต่อ
หลังจากผ่านไปประมาณสองสัปดาห์ระยะเฉียบพลันจะถูกแทนที่ด้วยระยะเรื้อรัง ความเจ็บปวดจะน่าเบื่อและมีลักษณะที่น่าปวดหัวมากขึ้น แต่อย่างไรก็ตามจะเพิ่มขึ้นเมื่อเดิน ดังนั้นผู้ป่วยจึงพยายามจำกัดการเคลื่อนไหวของข้อและไม่เหยียบขาข้างที่บาดเจ็บ ในช่วงเวลานี้เมื่อเคลื่อนไหวลักษณะการกระทืบหรือการคลิกจะปรากฏขึ้นและเมื่อคลำจะรู้สึกถึงลูกกลิ้งข้อต่อ
ในรูปแบบเรื้อรังเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนบางลงซึ่งมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวของข้อต่อความไม่แน่นอนและความไม่น่าเชื่อถือที่เพิ่มขึ้น ในบางกรณีการยุบตัวของกล้ามเนื้อต้นขาและขาส่วนล่างจะพัฒนาขึ้น หากคุณระบุลักษณะการเปลี่ยนแปลงของความเสื่อมใน menisci คุณสามารถระบุอาการทั่วไปได้:
- การเกิดอาการปวดลักษณะ
- การปรากฏตัวของอาการบวมและแดง
- ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
- ลักษณะของกระทืบและคลิกเมื่อเคลื่อนไหว
- อาการบวมของข้อเข่า
สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม
ปัจจุบันการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของวงเดือนเกิดขึ้นในประชากรกลุ่มอายุต่าง ๆ ทั้งในคนรุ่นใหม่และผู้สูงอายุ กลุ่มเสี่ยงรวมถึงนักเต้น นักบัลเล่ต์ นักกีฬาที่ต้องเผชิญกับความเครียดที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากลักษณะเฉพาะของอาชีพ
ในบรรดาเหตุผลที่เอื้อต่อการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม - dystrophic เราสามารถแยกแยะได้:
การวินิจฉัย
ตามกฎแล้วความเสียหายจากความเสื่อมของวงเดือนภายในซึ่งเป็นรูปแบบการบาดเจ็บที่ข้อเข่าที่พบบ่อยที่สุดนั้นสามารถวินิจฉัยได้ง่ายในรูปแบบเฉียบพลัน เนื่องจากมีอาการเด่นชัดซึ่งบ่งชี้ถึงการบาดเจ็บเหล่านี้
ในรูปแบบเรื้อรัง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ตรวจพบได้ยากกว่ามาก ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงหันไปใช้ วิธีการที่ทันสมัยการวินิจฉัย:
- อัลตราซาวนด์ - การตรวจอัลตราซาวนด์
- CT - เอกซเรย์คอมพิวเตอร์;
- MRI - การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- การส่องกล้องตรวจวินิจฉัย
- การถ่ายภาพรังสี
moisustavy.ru
สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือนของข้อเข่า
มีหลายสาเหตุสำหรับการพัฒนาของโรคนี้
- ในผู้ป่วยสูงอายุพยาธิสภาพจะเกิดขึ้นเนื่องจากการเสื่อมสภาพของโครงสร้าง
- ในกลุ่มเสี่ยงยังมีผู้ที่เกี่ยวข้องกับอาชีพของพวกเขามีประสบการณ์ที่แข็งแกร่ง การออกกำลังกาย:
- นักกีฬา นักเต้น;
- ผู้ที่ทำงานเกี่ยวข้องกับการสั่นสะเทือน
- ผู้คนถูกบังคับโดยความจำเป็นทางวิชาชีพให้ยืนหรือหมอบเป็นเวลานาน
- เท้าแบน. ภาระที่หัวเข่าเพิ่มขึ้นเนื่องจากเท้าไม่สามารถรับมือกับฟังก์ชันลดแรงกระแทกได้
- น้ำหนักเกิน.
- โรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญ - พร่อง, โรคเกาต์
- โรคอักเสบ - โรคไขข้อ, วัณโรค, ซิฟิลิส
- ความผิดปกติ แต่กำเนิดในโครงสร้างของข้อต่อ - dysplasia
- โรคข้อต่อในอดีต: ทั้งบาดแผลและติดเชื้อ
อาการ
ความเสียหายที่เกิดจากความเสื่อมของวงเดือนของข้อเข่าสามารถพัฒนาเรื้อรังได้ จากนั้นจะแสดงอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดเข่า รุนแรงขึ้นจากการออกแรง โดยเฉพาะการขึ้นลงบันได
- ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในข้อเข่า
- เสียงเฉพาะระหว่างการเคลื่อนไหว (กระทืบ, ลั่นดังเอี๊ยดในข้อต่อ)
- เปลี่ยนรูปร่างของข้อต่อ
อาการจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อโรคดำเนินไป
สำคัญ! หากอาการปวดข้อเข่าเป็นพัก ๆ ไม่ได้หมายความว่าโรคนี้จะไม่รุนแรงและจะ “หายไปได้เอง” หากคุณไม่เริ่มการรักษา ผลที่ตามมาอาจเลวร้ายได้
การบาดเจ็บเฉียบพลันเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บหรือความเครียดอย่างรุนแรงที่ข้อต่อ และมีอาการดังต่อไปนี้::
- ความเจ็บปวดที่คมชัด
- ข้อเข่าบวมอย่างเห็นได้ชัด
- การตกเลือดในช่องข้อต่อเป็นไปได้ - โรคโลหิตจาง
- การเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาหรือในทางกลับกันความเป็นไปไม่ได้ของการเคลื่อนไหวในข้อต่อ
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการรวบรวมประวัติ แพทย์ระบุอาการ, ความสัมพันธ์กับการบาดเจ็บ, โรค, ความเสี่ยงจากการทำงาน
เมื่อตรวจสอบข้อต่อตามกฎแล้วจะมีการตรวจพบสัญญาณของความเสียหายต่อวงเดือนโดยไม่ยาก อย่างไรก็ตามเพื่อชี้แจงการแปลให้ชัดเจน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงวงเดือนที่อยู่ตรงกลาง) จึงมีการกำหนดการศึกษาด้วยเครื่องมือ
- MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ช่วยให้คุณได้รับแนวคิดที่ละเอียดที่สุดเกี่ยวกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาในข้อต่อ ใช้การจัดประเภทรถเข็นเด็ก:
- 0 องศา: วงเดือนที่ดีต่อสุขภาพ;
- 1 องศา: รอยโรคโฟกัสเล็ก ๆ ในวงเดือนที่ไม่มาถึงพื้นผิว
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2: รอยโรคตามยาวขนาดเล็กที่ไม่ขยายไปถึงพื้นผิวของวงเดือน
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3: วงเดือนฉีกขาด
- ส่องกล้อง. การตรวจสอบรายละเอียดของโครงสร้างของข้อเข่านั้นดำเนินการโดยใช้เครื่องมือ - กล้องเอนโดสโคปสอดเข้าไปในช่องข้อต่อ
- การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ - arthrosonography
- การตรวจเอ็กซ์เรย์
การรักษา
การบำบัดสำหรับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือนของข้อเข่าควรจะครอบคลุมการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัดขึ้นอยู่กับประเภทของความเสียหาย
บ่อยครั้งในช่วงแรกของการรักษา ข้อเข่าจะถูกตรึงด้วยเฝือกหรือเครื่องตรึงกระดูก นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดภาระของวงเดือนที่ได้รับผลกระทบ
การสะสมของของเหลวในข้อต่อจะถูกกำจัดออกโดยการเจาะ หลังจากขั้นตอนแล้วช่องข้อต่อจะถูกล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
การรักษาทางการแพทย์
ผู้ป่วยจะได้รับยากลุ่มต่อไปนี้:
- ยาแก้ปวด. NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) - Diclofenac, Ibuprofen และอื่น ๆ ด้วยอาการปวดที่เด่นชัด (เช่นการปลดแตรหลังของวงเดือนที่อยู่ตรงกลาง) ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดจากยาเสพติด - Tramal เป็นต้น
- ยาฮอร์โมน. พวกเขามีผลต้านการอักเสบที่เด่นชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับรอยโรคไขข้อของหัวเข่า ผลที่เร็วที่สุดคือการบริหารภายในข้อ การเตรียมการของกลุ่มนี้: Diprospan, Hydrocortisone
สำคัญ! เมื่อฉีดเข้าไปในช่องข้อต่อ ฮอร์โมนมีผลทำลายกระดูกอ่อน ดังนั้นจึงใช้เฉพาะในหลักสูตรระยะสั้นเท่านั้น
- ตัวป้องกันคอนโดร. เร่งการซ่อมแซมวงเดือน การเตรียม: กรดไฮยาลูโรนิก, กลูโคซามีน, คอนดรอยติน
- ยาคลายกล้ามเนื้อ. กำหนดเพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและลดภาระของข้อต่อ การเตรียมการ: Mydocalm เป็นต้น
วิธีกายภาพบำบัด
การเยียวยาต่อไปนี้ใช้เพื่อลดอาการ:
- การบำบัดด้วยกระแสแม่เหล็ก
- อิเล็กโตรโฟรีซิสกับยา
- การบำบัดด้วยอัลตราซาวนด์
- การใช้งานกับพาราฟินและโอโซเซอไรต์
วิธีการรักษาจะถูกเลือกโดยแพทย์เป็นรายบุคคล
กายภาพบำบัด
หากไม่มีการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย จะไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อได้อย่างเต็มที่หลังจากได้รับความเสียหาย ทันทีที่แพทย์ยืนยันความสามารถในการฝึกข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ จำเป็นต้องเริ่มออกกำลังกายโดยไม่ชักช้า โหลดจะต้องเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อไม่ให้วงเดือนบาดเจ็บอีก
การรักษาด้วยการผ่าตัด
ใช้สำหรับเนื้อร้าย, การแตกของวงเดือนหลายครั้ง, การก่อตัวของซีสต์. ทำการผ่าตัดดังต่อไปนี้:
- การแตกของเอ็นจะถูกเย็บด้วยวิธี arthroscopically เพื่อกำจัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบของวงเดือน (เช่น เขาฉีกขาด)
- เปลี่ยนวงเดือนที่เสียหายด้วยของเทียม
บทสรุป
ด้วยรอยโรคความเสื่อมของข้อเข่าข้อเข่าเสื่อมใด ๆ สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาในเวลาที่เหมาะสม วิธีนี้จะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เช่น การหดรัดตัว และรักษาการเคลื่อนไหวของข้อต่อเป็นเวลานาน
อาการปวดเข่าถือเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการขอคำแนะนำจากแพทย์ ความเจ็บปวดเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แต่สาเหตุหลักคือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือนของข้อเข่า พยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยโดยส่วนใหญ่หลังจากอายุ 40 ปีและระยะของการพัฒนารวมถึงที่มาของโรคอาจแตกต่างกัน
สาเหตุ
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือนไม่ปรากฏขึ้นจากที่ไหนเลย พยาธิวิทยาสามารถพัฒนาได้เนื่องจากการบาดเจ็บและความเสียหายที่หัวเข่า มีเหตุผลอื่นเช่นกัน:
- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเนื้อเยื่อข้อ
- น้ำหนักเกิน;
- โรคประจำตัว (โรคไขข้อ, โรคไขข้ออักเสบ, โรคข้อเข่าเสื่อม);
- โรคติดเชื้อ (วัณโรค, โรคแท้งติดต่อ);
- พยาธิสภาพของพื้นผิวที่เชื่อมต่อกัน (โรคลูปัส erythematosus);
- กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
การเปลี่ยนแปลง Dystrophic ในวงเดือนของข้อเข่าเกิดขึ้นเนื่องจากความล้มเหลวในระบบภูมิคุ้มกันและต่อมไร้ท่อเช่นเดียวกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่เกิดขึ้นหลังจาก 50
การบาดเจ็บวงเดือน
พยาธิสภาพของแผ่นกระดูกอ่อนซึ่งทำหน้าที่เป็นโช้คอัพสามารถเกิดขึ้นได้ในชีวิตประจำวันของบุคคลใดบุคคลหนึ่ง มันเกิดขึ้นที่หน้าแข้งบิดโดยไม่ได้ตั้งใจหรือแขนขาได้รับความเสียหายในการกระโดด หรือขณะวิ่ง การล้มที่ไม่สำเร็จ หรือภายใต้สถานการณ์อื่นๆ ดังนั้น การฉีกขาดของวงเดือนที่เสื่อมสภาพอาจเป็นอาการบาดเจ็บที่หัวเข่าทั้งภายในและภายนอก มุมมองด้านข้างหรือตรงกลางของแผ่นกระดูกอ่อนทนทุกข์ทรมาน
มีความเสียหายดังกล่าวกับแผ่นกระดูกอ่อนที่ดูดซับแรงกระแทก:
- แยกออกจากพื้นที่ยึดเมื่อพื้นที่ของแตรทั้งสอง (ด้านหลัง, ด้านหน้า) ได้รับผลกระทบ
- เขาหรือลำตัว
- พยาธิวิทยารวมเมื่อทุกส่วนของแผ่นกระดูกอ่อนประสบหรือเกิดความเสียหายต่อวงเดือนทั้งสอง;
- เอ็นเสียหาย
- ความเสียหายที่เกิดจากความเสื่อมของวงเดือนสามารถกระตุ้นการอักเสบทางพยาธิวิทยา
- การก่อตัวของเปาะ
ด้วยการแยกออกบางส่วนเนื้อเยื่อโครงสร้างของเส้นเอ็นจะเปลี่ยนไป ในพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บ เส้นใยไฟบริลลาเริ่มถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เป็นผลให้เกิดพังผืดที่ขาซึ่งเป็นหนึ่งในการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือน
ก่อนจะพิจารณาอาการของพยาธิสภาพ เราจะมาทำความรู้จักกับแผ่นกันกระแทกแต่ละประเภท และน้ำตาเสื่อมที่เกิดขึ้นจากสาเหตุต่างๆ กัน
วงเดือนอยู่ตรงกลาง
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือนตรงกลางเกิดขึ้นบ่อยเมื่อเทียบกับวงนอก เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจากด้านในเชื่อมต่อกับเอ็นด้านข้างที่อยู่ด้านใน แผ่นที่อยู่ตรงกลางเชื่อมต่อกับช่องข้อต่อจากขอบด้านนอกและส่วนของมันจะมีหลอดเลือดจำนวนมาก (โซนสีแดง)
การตรึงชั้นในที่แข็งเช่นนี้บางครั้งทำให้เกิดความเสียหายบ่อยครั้ง หลังการผ่าตัดเพื่อผ่าแผ่นตรงกลาง ภาระของเอ็นข้อเพิ่มขึ้นเกือบ 2 เท่า
วงเดือนด้านข้าง
แผ่นกระดูกอ่อนด้านนอกติดอยู่ในข้อต่อด้วยวิธีที่แตกต่างจากส่วนด้านใน และตั้งอยู่ที่ด้านข้างของบริเวณหัวเข่าด้านนอก นี่เป็นส่วนที่เคลื่อนที่ได้มากกว่าซึ่งเป็นสาเหตุที่ความเสียหายที่เกิดจากความเสื่อมของวงเดือนด้านข้างเกิดขึ้นน้อยกว่าซึ่งแตกต่างจากชิ้นส่วนภายใน
หากจำเป็นต้องผ่าตัดแผ่นกระดูกอ่อนด้านนอกเนื่องจากการบาดเจ็บ ภาระของเอ็นจะเพิ่มขึ้นเกือบ 200% การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในลักษณะด้านข้างของแผ่นลดพื้นที่สัมผัสของพื้นผิวข้อต่อลง 50%
อาการของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา
โรคเกือบทุกชนิดค่อยๆพัฒนา หากคุณไม่เริ่มการรักษาในระยะเริ่มแรก เมื่อโรคดำเนินไป อาการก็จะยากขึ้นเรื่อย ๆ การเสื่อมของวงเดือนของข้อเข่าเริ่มต้นด้วยสัญญาณบางอย่าง:
- มีความเหนื่อยล้าของบริเวณข้อต่อ
- การคลิกหรือการแตกของเข่า
- ความเจ็บปวดหลังจากออกแรงที่บริเวณหัวเข่า
หากคุณไม่ฟังสัญญาณแรก โรคจะพัฒนาและอาการจะรุนแรงขึ้น:
- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเนื้อเยื่อข้อต่อเริ่มต้นขึ้น
- พื้นที่ข้อต่อแคบลงส่งผลให้ผิวหนังบวมและแดง
- ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวบางอย่าง
- ข้อต่อบางครั้งติดขัด (การอุดตันที่ไม่สมบูรณ์หรือสมบูรณ์)
เมื่อโรคพัฒนาไปสู่ความเสื่อมอาการหลักคืออาการปวดคงที่บางครั้งอาจมีอาการติดขัดร่วมด้วย อาการปวดจะเด่นชัดเมื่อแทบจะเคลื่อนไหวไม่ได้ ในอีกกรณีหนึ่ง ความรู้สึกเจ็บปวดเกิดขึ้นพร้อมกับการเคลื่อนไหวบางอย่าง (การเคลื่อนไหวบนบันได การนั่งยองๆ)
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บเช่นการหลุดออกขององค์ประกอบของกระดูกอ่อน, เอ็น, การแตกหักของ condyles
ในเข่าแต่ละข้างมีแผ่นกันกระแทกสองแผ่นซึ่งประกอบจากตัวเรือนที่มีเขา (ด้านหน้า, ด้านหลัง) เมื่อแขนขาได้รับบาดเจ็บ การแยกชิ้นส่วนสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ในบางพื้นที่:
- ร่างกายของแผ่นด้านในหรือด้านนอก
- บนแตร (ด้านหน้าหรือด้านหลัง) ของแผ่นด้านใน
ช่องว่างยังรวมกัน บ่อยครั้ง เมื่อแขนขาได้รับบาดเจ็บ แผ่นกันกระแทกด้านนอกจะเสียหายเนื่องจากความคล่องตัวที่มากกว่าเมื่อเทียบกับชิ้นส่วนภายใน
ขั้นตอนของการพัฒนาโรค
มีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมใน menisci 1 และ 2 องศาซึ่งมีอาการแตกต่างกัน
สำหรับการรักษาและป้องกันโรคของข้อต่อและกระดูกสันหลัง ผู้อ่านของเราใช้วิธีการรักษาที่รวดเร็วและไม่ต้องผ่าตัดซึ่งแนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้ออักเสบชั้นนำของรัสเซีย ผู้ซึ่งตัดสินใจต่อต้านความไร้ระเบียบด้านเภสัชกรรมและนำเสนอยาที่รักษาได้จริง! เราได้ทำความคุ้นเคยกับเทคนิคนี้และตัดสินใจที่จะแจ้งให้คุณทราบ
เมื่อได้รับความเสียหายที่บริเวณหัวเข่า อาจมีอาการบวมเล็กน้อยพร้อมกับอาการปวดเป็นระยะ แต่หลังจากผ่านไป 3 สัปดาห์ อาการต่างๆ ก็จะบรรเทาลง ภาพนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับระยะเริ่มต้นของโรคเมื่อเกิดการบาดเจ็บเนื่องจากความเครียดที่บริเวณหัวเข่า
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของวงเดือนในระดับที่ 2 เกิดขึ้นหลังจากการแยกแตรวงเดือนอย่างสมบูรณ์ ความเจ็บปวดที่ชัดเจนร่วมกับการปิดล้อมของแขนขามักจะนำไปสู่การผ่าตัด
เขาหลังของวงเดือนอยู่ตรงกลาง
การเปลี่ยนแปลง dystrophic เสื่อมในฮอร์นหลังของวงเดือนอยู่ตรงกลางมีทิศทางดังต่อไปนี้:
- การแยกเสร็จสิ้น
- การแยกออกจากไซต์การตรึง
- การทำให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนอ่อนลงซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคร่วม (โรคไขข้อ)
- การก่อตัวของเปาะ;
- อาการบาดเจ็บที่เอ็น
ด้วยการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในฮอร์นหลังของวงเดือนตรงกลาง การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน กระดูกอ่อนอาจขยับหรือฉีกขาด มันเกิดขึ้นที่องค์ประกอบของกระดูกอ่อนเดินไปมาในบริเวณโพรงทำให้เกิด ปวดเฉียบพลันและไม่สามารถเคลื่อนไหวแขนขาได้อย่างสมบูรณ์
ด้วยการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมระดับ 1 ในวงเดือนตรงกลาง ความเจ็บปวดจะเล็กน้อยและหายไปในไม่ช้า ด้วยสัญญาณดังกล่าวพวกเขาจึงไม่ค่อยขอคำแนะนำจากแพทย์ในทันที เป็นผลให้โรคค่อย ๆ ดำเนินไปและผ่านไปยังระดับที่ 2 ของความเสียหายจากความเสื่อมไปยังวงเดือนที่อยู่ตรงกลางซึ่งอาการปวดจะไม่หายไปแม้ในสภาวะพัก ข้อเข่าหยุดทำงานอย่างสมบูรณ์ในรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้น (ระยะที่ 3)
โดยไม่คำนึงถึงระยะของโรค ความเสียหายจากความเสื่อมของวงเดือนที่อยู่ตรงกลางจะมาพร้อมกับการปิดกั้นข้อต่อบางส่วนหรือทั้งหมด หากการแยกเสร็จสิ้น อนุภาคของแผ่นกระดูกอ่อนสามารถไปถึงช่องข้อต่อได้ ซึ่งจะขัดขวางการเคลื่อนไหวของข้อเข่า นี่คือช่องว่างตามยาวที่เรียกว่า
การแยกเฉียง (ไม่สมบูรณ์) เกิดขึ้นที่ทางแยกของร่างกายด้วยแตร (ด้านหลัง) ด้วยการบาดเจ็บที่คล้ายกันกับวงเดือนภายในทำให้ได้ยินเสียงแตกพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดที่มีความรุนแรงต่างกัน
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในฮอร์นหลังของวงเดือนตรงกลางอาจมีสัญญาณร่วมกัน ด้วยความเสียหายดังกล่าวระนาบข้อต่อต่าง ๆ ที่มีพื้นผิวจะได้รับผลกระทบ
นอกจากนี้ยังมีการปลดออกในแนวนอนของเขาด้านหลังซึ่งนำไปสู่การเสื่อมของวงเดือนที่อยู่ตรงกลาง การบาดเจ็บมีลักษณะบวมอย่างรุนแรงในบริเวณข้อต่อ
เขาส่วนหน้าของวงเดือนอยู่ตรงกลาง
พยาธิสภาพที่เกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมของแผ่นกระดูกอ่อนด้านนอกนั้นแตกต่างจากกลไกของความเสียหายภายใน การเคลื่อนไหวที่นำไปสู่ความเสียหายและการก่อตัวของบาดแผลจะทำในทิศทางตรงกันข้าม
การเปลี่ยนแปลงของเขาด้านหน้าของวงเดือนที่อยู่ตรงกลางที่เกิดจากการบาดเจ็บเกิดขึ้นบ่อยครั้งใน วัยเด็ก. ในเด็ก การปิดล้อมของข้อต่อเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่หายาก
ในแผ่นด้านข้างที่เสียหาย สัญญาณเช่น:
- ความรู้สึกไม่สบายในบริเวณเอ็นส่วนปลาย;
- เติมช่องข้อต่อด้วยของเหลว (ไขข้ออักเสบ);
- ประเมินเสียงของกล้ามเนื้อบริเวณต้นขาที่อยู่ด้านหน้าต่ำเกินไป
- แขนขางอได้ยากมีอาการเจ็บปวดเกิดขึ้น
ด้วยการบาดเจ็บที่วงเดือนภายนอก เหยื่อสามารถเอาส่วนที่แข็งของแขนขาออกได้เอง แม้จะทำมุมฉากก็ตาม ภาพทั่วไปของการเปลี่ยนแปลงในวงเดือนที่อยู่ตรงกลางของข้อเข่าโดยมีอาการบาดเจ็บภายนอกเป็นสัญญาณที่ไม่เด่นชัด
ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะวินิจฉัยความเสียหาย
หากคุณไม่จัดการกับการบาดเจ็บความเสียหายจะค่อยๆผ่านไปสู่โรคเรื้อรัง หากการแตกของเขาส่วนหน้ารุนแรง ช่องข้อต่ออาจเต็มไปด้วยเลือด ในกรณีนี้ฮอร์นจะหลุดออกมาและองค์ประกอบต่างๆ ของมันเคลื่อนผ่านโพรงข้อต่อซึ่งทำให้ข้อเข่าไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ ด้วยรูปแบบการบาดเจ็บดังกล่าวจึงมีการกำหนดวิธีการผ่าตัด
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของการบาดเจ็บที่หัวเข่าและอาการใดที่ผู้ป่วยประสบจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์โดยเร็วที่สุด การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาที่ตามมาจะช่วยหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่อาจย้อนกลับได้
จะลืมอาการปวดข้อไปตลอดกาลได้อย่างไร?
คุณเคยปวดข้อจนทนไม่ได้หรือปวดหลังตลอดเวลาหรือไม่? ตัดสินจากข้อเท็จจริงที่ว่าคุณกำลังอ่านบทความนี้ แสดงว่าคุณรู้จักพวกเขาเป็นการส่วนตัวแล้ว และแน่นอนว่าคุณรู้โดยตรงว่ามันคืออะไร:
- ปวดเมื่อยและปวดอย่างต่อเนื่อง
- ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสะดวกสบาย
- ความตึงเครียดคงที่ของกล้ามเนื้อหลัง
- การกระทืบและการคลิกในข้อต่อที่ไม่พึงประสงค์
- การยิงที่คมชัดในกระดูกสันหลังหรืออาการปวดข้อโดยไม่มีสาเหตุ
- ไม่สามารถนั่งในท่าเดียวเป็นเวลานาน
ตอนนี้ตอบคำถาม: มันเหมาะกับคุณหรือไม่? ความเจ็บปวดดังกล่าวสามารถทนได้หรือไม่? แล้วคุณหมดเงินไปเท่าไหร่กับการรักษาที่ไม่ได้ผล? ถูกต้อง - ถึงเวลาจบเรื่องนี้แล้ว! คุณเห็นด้วยหรือไม่? นั่นคือเหตุผลที่เราตัดสินใจเผยแพร่ซึ่งเปิดเผยความลับในการกำจัดความเจ็บปวดในข้อต่อและหลัง
วงเดือนเป็นเยื่อบุกระดูกอ่อนที่ข้อต่อ เขาเป็นที่รู้จักกันดีที่สุดสำหรับข้อเข่าของเขา การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมใน menisci ของข้อเข่ามักเกิดขึ้นและสิ่งนี้อาจทำให้บุคคลมีชีวิตที่กระฉับกระเฉงอย่างถาวร ทำไมพวกเขาถึงปรากฏตัวและจะจัดการกับพวกเขาได้อย่างไร?
คำสองสามคำเกี่ยวกับวงเดือน
ดังนั้น กระดูกของแขนขาส่วนล่างจะยึดและยึดไว้ด้วยกระดูกอ่อนวงเดือน 2 ชิ้นจากด้านหน้าและด้านหลัง (ตรงกลางและด้านข้าง) พวกเขายังทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทก ซึ่งหมายความว่าพวกเขาป้องกันการบาดเจ็บมากมายที่หัวเข่าที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหว หากไม่มีสิ่งเหล่านี้ เสียงที่เปล่งออกมาจะไม่เสถียร
วงเดือนพร้อมกับข้อศอกเป็นหนึ่งในข้อต่อที่เคลื่อนไหวได้มากที่สุดในโครงกระดูกทั้งหมด แต่หากไม่มีแขนขาที่แข็งแรง ความเป็นไปได้ในการเคลื่อนไหวหรือการเดินก็กลายเป็นเรื่องน่าสงสัย Menisci มีส่วนหน้าและส่วนหลัง (เขา) เช่นเดียวกับโซนกลาง (ลำตัว) ที่ส่วนหน้าและใกล้กับขอบ โครงสร้างเนื้อเยื่อวงเดือนจะอิ่มตัวด้วยคอลลาเจนมากที่สุด
กระบวนการเสื่อมของวงเดือนแบ่งออกเป็น 5 ประเภท:
- การแตกของเอ็นวงเดือน ในกรณีนี้ ข้อเข่าจะเคลื่อนไปทุกทิศทางอย่างผิดธรรมชาติ อาจทำให้ข้อเคลื่อน กระดูกหัก หรือการบาดเจ็บอื่นๆ ความสมบูรณ์ของข้อต่อเมื่อเอ็นแตกไม่หัก
- ประจำเดือน. นี่เป็นกรณีที่คลาสสิคที่สุดเมื่อกระดูกอ่อนค่อยๆบางลงและหยุดทำงาน สาเหตุอาจเป็นโรคข้ออักเสบ โรคเกาต์ และการวินิจฉัยอื่นๆ ของผู้ป่วย
- วงเดือนฉีกขาด กระดูกอ่อนถูกแทนที่จากตำแหน่งที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาค บุคคลนั้นเคลื่อนไหวได้จำกัด
- โรคถุงน้ำดี ด้วยโรคนี้การก่อตัวจะเกิดขึ้นในช่องกระดูกอ่อนที่รบกวนการทำงานปกติของวงเดือน เมื่อเวลาผ่านไปพวกมันจะเปลี่ยนรูปและเนื้อเยื่อรอบข้างทั้งหมด
- การแตกของวงเดือนบางส่วน นี่อาจเป็นทั้งตัวกระดูกอ่อนหรือเขาของมันก็ได้
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นในส่วนหลังของวงเดือนที่อยู่ตรงกลาง ขึ้นอยู่กับ microtraumas ระยะยาวและโรคเรื้อรังนั่นคือความเสียหายทางสรีรวิทยา
สาเหตุ
บ่อยครั้งที่พวกเขาพูดถึงปัจจัยกระตุ้นที่ก่อให้เกิดกระบวนการเสื่อมในวงเดือน
วัยสูงอายุ
เมื่อเวลาผ่านไป ปริมาณเลือดที่ส่งไปยังอวัยวะทั้งหมดจะถูกรบกวน และโครงสร้างกระดูกจะรู้สึกได้จากสิ่งแรก หากเราเพิ่มการเสื่อมสภาพของข้อต่อซึ่งทุกคนในวัยที่น่านับถือมีอย่างสม่ำเสมอก็มีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเกิดขึ้นของพยาธิสภาพของวงเดือน
นักกีฬา
กีฬาส่วนใหญ่เชื่อมโยงกับการเคลื่อนไหวของแขนขาส่วนล่าง เหล่านี้คือนักวิ่ง นักฟุตบอล และนักเล่นสกี หากมีการเคลื่อนไหวดังกล่าวเพื่อสวมใส่ก็จะไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ต่อร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่ปัญหาเกี่ยวกับวงเดือนได้รับการวินิจฉัยในนักเต้น การเคลื่อนไหวของการเต้นรำโดยเฉพาะอย่างยิ่งมักนำไปสู่การบาดเจ็บ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเคลื่อนและการย่อยของกระดูกอ่อน รวมทั้งวงเดือนทั้งสองพร้อมกัน
เท้าแบน
กายวิภาคของเท้าที่ไม่ถูกต้องสามารถเปลี่ยนแปลงและทำให้สภาพของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกทั้งหมดแย่ลง โดยเฉพาะกระดูกสันหลัง กระดูกเชิงกราน และหัวเข่า การเปลี่ยนแปลงของข้อเข่าเสื่อม - dystrophic เป็นเพียงหนึ่งในการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ในผู้ป่วยรายดังกล่าว
โรคอักเสบ
พวกเขาสามารถเกิดขึ้นโดยตรงในข้อต่อ (โรคข้ออักเสบ) หรือเกิดขึ้นที่อวัยวะอื่น ๆ (วัณโรค, ซิฟิลิส) แน่นอนพวกเขาไม่ได้นำไปสู่อาการในบริเวณข้อเข่าเร็ว ๆ นี้ แต่ในกรณีนี้โอกาสที่จะเกิดความเสื่อมที่ยากต่อการรักษาจะเพิ่มขึ้น
การเก็บเกี่ยว การกำจัดวัชพืชในแปลง และงานสวนและงานภาคสนามอื่นๆ มักจะดำเนินการในท่า "นั่งยอง" คนเหล่านี้ไม่สงสัยว่าตำแหน่งของพวกเขาเป็นอันตรายต่อข้อเข่าอย่างไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับวงเดือน
เหตุผลอื่น ๆ
รายการดำเนินต่อไป:
- ผู้ที่นั่งพับเพียบหรือยืนเป็นเวลานาน ในท่านั่งยอง ๆ หลอดเลือดและปลายประสาททั้งหมดจะถูกบีบ ในท่ายืนความเมื่อยล้าก็เกิดขึ้นในข้อต่อนี้เช่นกันซึ่งส่งผลเสียต่อสภาพของมัน
- ความผิดปกติแต่กำเนิด ดังนั้นแม้แต่การเดินธรรมดาที่มี dysplasia ของข้อเข่าซึ่งก็คือตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของกระดูกในข้อต่อก็กระตุ้นให้เกิดการเริ่มต้นและความก้าวหน้าของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม
- โรคเมตาบอลิ นี่ไม่ใช่แค่โรคเกาต์ที่ทุกคนคุ้นเคยซึ่งการสะสมของเกลือกรดยูริกจะขัดขวางโภชนาการของข้อต่ออย่างสมบูรณ์ แต่ยังรวมถึงภาวะพร่องไทรอยด์ โรคตับแข็ง และการวินิจฉัยอื่น ๆ อีกมากมาย
- การบาดเจ็บ ผู้เชี่ยวชาญจะถามเกี่ยวกับพวกเขาก่อนอื่น หากมีประวัติความเสียหายต่อส่วนต่าง ๆ ของข้อเข่า ความน่าจะเป็นของการพัฒนากระบวนการเสื่อมนั้นสูงมาก
อย่างไรก็ตาม หากเป็นการบาดเจ็บที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางความเสื่อม แพทย์จะชี้แจงการเคลื่อนไหวที่นำไปสู่สิ่งนี้ ดังนั้นความเสียหายจากความเสื่อมของวงเดือนด้านในจึงเกิดขึ้นเมื่อขาท่อนล่างถูกหมุนอย่างรวดเร็วพร้อมกับการเคลื่อนไหวที่กว้างออกไปด้านนอก การหมุนเข้าด้านในทำให้วงเดือนด้านข้างเสียหาย
การบาดเจ็บที่วงเดือนบางครั้งอาจร่วมกับการบาดเจ็บที่ข้อต่ออื่นๆ เช่น เอ็นไขว้หน้า Traumatologists เห็นชุดค่าผสมนี้เป็นประจำ
ระดับของความเสียหาย
โดยรวมแล้วมีการบันทึกเงื่อนไขข้อต่อ 4 ประเภท:
- ศูนย์องศา หากมีคนเห็นคำเหล่านี้ในการ์ดของเขา เขาก็สงบลงได้ ศูนย์องศาเป็นวงเดือนที่ดีต่อสุขภาพอย่างแน่นอนโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงใดๆ โครงสร้างทั้งหมดทำงานโดยไม่มีการเบี่ยงเบน
- ระดับแรก การเปลี่ยนแปลงอยู่ภายในวงเดือนเท่านั้น แต่ไม่ถึงเปลือกนอก ด้วยเหตุนี้การบาดเจ็บดังกล่าวจึงได้รับการวินิจฉัยได้ไม่ดีนักด้วยวิธีดั้งเดิม - เอ็กซเรย์และแม้แต่อัลตราซาวนด์ การเอ็กซ์เรย์จะให้ข้อมูลในกรณีที่ความเสียหายได้ส่งผลกระทบต่อโครงสร้างกระดูกแล้ว ข้อมูลที่ดีที่สุดสำหรับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในระดับที่ 1 คือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กซึ่งจะระบุความแตกต่างของความหนาแน่นของโครงสร้างข้อต่อได้อย่างชัดเจน สัญญาณความเสื่อมใน MRI ก็เพียงพอที่จะเริ่มการรักษาที่เหมาะสม
- ระดับที่สอง มีรอยโรควงเดือนที่กว้างขวางกว่า แต่ก็ยังไม่ถึงเปลือกนอก การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในบางกรณีสามารถเห็นได้ในอัลตราซาวนด์ บางครั้งผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าความรุนแรงชนิดใดในการตรวจหาโรคในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งและเขาเขียนว่า "1-2 องศาตามสโตลเลอร์" ระดับที่สองตาม stoller คือการแตกของวงเดือน แต่ในกรณีนี้ยังไม่มีการบันทึกการละเมิดความสมบูรณ์ของวงเดือน
- ระดับที่สาม นี่คือระดับที่ 2 ในรถเข็นเด็ก การแตกในระดับที่ 3 ของความเสียหายร่วมอาจสมบูรณ์หรือบางส่วนซึ่งกำหนดกลยุทธ์ของการรักษาโดยแพทย์
อาการ
การเปลี่ยนแปลงของความเสื่อมจะค่อยๆ ปรากฏขึ้น ดังนั้นความรู้สึกทั้งหมดจึงเติบโตเป็นเวลานาน ในตอนแรก อาการปวดเข่าจะปรากฏเฉพาะระหว่างการออกกำลังกาย โดยเฉพาะเมื่อขึ้นหรือลงบันได จากนั้นบุคคลนั้นสามารถตรวจพบการละเมิดการเคลื่อนไหวของข้อเข่า แอมพลิจูดอาจเปลี่ยนแปลง หลังจากนั้นไม่นานอาการ "เสียง" จะถูกเพิ่มเข้ามา - เสียงดังเอี๊ยดเมื่อเคลื่อนไหวโดยเฉพาะอย่างยิ่งช้า ในระยะสุดท้าย รูปร่างปกติของข้อเข่าจะเปลี่ยนไป
การเปลี่ยนแปลงภายนอกในการทำลายความเสื่อมของวงเดือนจะไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่เมื่อกายวิภาคของหัวเข่าเปลี่ยนไปเท่านั้น สิ่งนี้ใช้ไม่ได้กับการบาดเจ็บที่มีอาการบวมและแดงเกือบจะในทันที
อาการที่โดดเด่นที่สุดเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่วงเดือน:
- ความเจ็บปวดที่คมชัดและรุนแรงซึ่งไม่หายไปแม้ในช่วงที่เหลือ
- อาการบวมที่บริเวณข้อเข่า;
- เลือดออกในช่องข้อต่อ (hemarthrosis);
- การเคลื่อนไหวทางพยาธิสภาพของข้อต่อ (ใช้งานมากเกินไปในทุกทิศทางหรือในทางกลับกัน ข้อ จำกัด หากคุณต้องการงอเข่า)
โดยวิธีการที่ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของหัวเข่าขึ้นอยู่กับการแปลความเสื่อม ดังนั้น หากเขาส่วนหน้าและลำตัวของวงเดือนได้รับความเสียหาย ส่วนต่อขยายของข้อต่อจะถูกปิดกั้น และหากเขาส่วนหลังผิดรูป การงอจะถูกจำกัด
การรักษา
การบำบัดจะขึ้นอยู่กับความเสียหายของแผ่นกระดูกอ่อน หากมีการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อย วิธีการอนุรักษ์นิยมก็เพียงพอแล้ว ก่อนอื่นคุณต้องให้ส่วนที่เหลือของข้อต่อถอดโหลดออก ประการที่สอง คุณต้องเริ่มต้น ผลิตภัณฑ์ยาการรักษา. ยาต้านการอักเสบ Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide และ PVAs ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ จะช่วยบรรเทาอาการอักเสบได้อย่างรวดเร็วหากกลายเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม
ยาแก้ปวด พวกเขาไม่เพียง แต่ลดความเจ็บปวด แต่ยังช่วยบรรเทาอาการบวม ยาคลายกล้ามเนื้อ. พวกเขาบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและลดกิจกรรมการเคลื่อนไหวในช่วงระยะเวลาของการรักษา ตัวป้องกันคอนโดร พวกเขาฟื้นฟูโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและข้อต่อโดยรวมซึ่งมีส่วนช่วยในการเสริมสร้างความเข้มแข็ง
หากเป็นโรคริดสีดวงทวาร จำเป็นต้องเอาลิ่มเลือดในช่องข้อต่อออกเพื่อให้ฟื้นตัวได้ตามปกติ ในการทำเช่นนี้ให้ใช้การเจาะ (เจาะ) และสูบฉีดเลือดที่สะสมไว้ หลังจากนี้ช่องที่ว่างจะถูกล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อหรือใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งป้องกันการสะสมของของเหลว เพื่อป้องกันไม่ให้โพรงเต็มไปด้วยน้ำเหลืองและเลือดอีกครั้งจำเป็นต้องสวมผ้าพันแผลยืดหยุ่นที่หัวเข่าเป็นระยะเวลาหนึ่งภายใต้แรงกดดันซึ่งกระบวนการเหล่านี้จะเป็นไปไม่ได้
น่าเสียดายที่วิธีการแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลเสมอไป และอาการกำเริบมักเกิดขึ้น
หากความเสื่อมเปลี่ยนไปอย่างรุนแรงการแทรกแซงการผ่าตัดก็เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ Arthroscopy เป็นวิธีการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูข้อต่อได้ในเวลาอันสั้น หากแพทย์กำหนดให้ใช้ arthroscopy คุณไม่ควรพยายามทำโดยไม่ได้ เป็นวิธีเดียวที่แท้จริงในการรักษาอาการบาดเจ็บที่วงเดือนระดับสาม (ที่สองตาม stoller) แต่ก็สามารถกำหนดในกรณีที่ไม่รุนแรงได้เช่นกัน
ข้อเข่าเป็นข้อที่ต้องผ่าตัดบ่อยที่สุด ซึ่งเป็นเรื่องที่เข้าใจได้ หัวเข่าพร้อมกับข้อศอกคนใช้มากกว่าข้อต่อที่เหลือของโครงกระดูก
ปัจจุบัน การผ่าตัดครั้งนี้ได้บรรลุผลสำเร็จ และทักษะของศัลยแพทย์ก็อยู่ในระดับที่สูงมาก ระดับสูง. ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะทำศัลยกรรมข้อต่อนั่นคือเอาเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายออกและเชื่อมต่อบริเวณที่มีสุขภาพดี คุณยังสามารถขจัดสิ่งยึดเกาะ อนุภาคของกระดูกอ่อน และจัดแนวขอบของกระดูกอ่อนที่เสียหายได้อีกด้วย การดำเนินการมีการบุกรุกน้อยที่สุดและมีประสิทธิภาพ
วิธีการรักษาที่จำเป็น ได้แก่ การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย ข้อต่อต้องเคลื่อนไหวได้ เอ็นต้องแข็งแรง และกล้ามเนื้อต้องแข็งแรง ชุดของแบบฝึกหัดในสถาบันการแพทย์ถูกเลือกสำหรับผู้ป่วยเฉพาะรายสำหรับกรณีเฉพาะ กายภาพบำบัดยังให้ผลการรักษาที่ดี: การรักษาด้วยคลื่นกระแทก, ไอออนโตโฟรีซิส, แม่เหล็กบำบัด
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือนนั้นรักษาได้ง่ายกว่าเสมอด้วยตัวคุณเอง ระยะแรก. ไม่ใช่ทุกคนที่มาพบแพทย์ที่สัญญาณแรกของความเจ็บปวด ดังนั้นกระบวนการหลายอย่างจึงกลายเป็นเรื้อรัง โชคดี, ยาสมัยใหม่ช่วยให้คุณคืนความสมบูรณ์ของวงเดือนและการฟื้นฟูที่เหมาะสมจะรวมผลลัพธ์เป็นเวลาหลายปี
ร่างกายมนุษย์มักถูกเปรียบเทียบกับรถยนต์: หัวใจคือเครื่องยนต์ ท้องคือถังเชื้อเพลิง และสมองทำให้อุปกรณ์ทั้งหมดเคลื่อนไหว โช้คอัพอยู่ที่ไหนในมนุษย์? แน่นอนในสถานที่ที่มีความเครียดเพิ่มขึ้น: มีแผ่นกระดูกอ่อนระหว่างกระดูกสันหลังและในข้อเข่ามี "โช้คอัพ" มากถึงสองตัว - menisci ด้านข้าง (ภายนอก) และตรงกลาง (ภายใน) ผลลัพธ์ของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมใน menisci แม้ว่าพวกเขาจะไม่หยุดกิจกรรมของร่างกายโดยรวม แต่ก็จะให้ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์มากมาย
การเปลี่ยนแปลงวงเดือนเสื่อมคืออะไร?
การเปลี่ยนแปลงจากความเสื่อมคือความเสียหายทางกายวิภาคของอวัยวะอันเป็นผลจากการบาดเจ็บ โครงสร้างข้อต่อผิดปกติ หรือโรค การเสื่อมของวงเดือนส่วนใหญ่มักเป็นผลจากการบาดเจ็บ บางครั้งก็มองไม่เห็นด้วยซ้ำ การหมุนขาท่อนล่างที่ไม่ถูกต้องเพียงครั้งเดียวอาจทำให้แผ่นกระดูกอ่อนเสียหายได้ ซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง
บ่อยที่สุดเนื่องจากโครงสร้างทางกายวิภาควงเดือนที่อยู่ตรงกลางจะเสื่อมสภาพ หากกระดูกอ่อนภายนอกซึ่งรองรับการเคลื่อนไหวของข้อเข่าไม่มีการยึดแน่นและเลื่อนไปด้านใดด้านหนึ่งหากจำเป็น กระดูกที่อยู่ตรงกลางจะยึดแน่นในข้อต่อ และเขาของกระดูกอ่อนจะอยู่ใกล้กับคอนไดเลส การหมุนขาท่อนล่างเพียงครั้งเดียว - และวงเดือนไม่มีเวลาที่จะหลบหนีจากกระบวนการย้ายกระดูกผลที่ได้คือความเสียหายหรือการแตก
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมอาจแตกต่างกัน:
- ออกจากสถานที่ที่แนบมา;
- การแตกของเขาและลำตัวของวงเดือน;
- การเคลื่อนไหวที่มากเกินไปอันเป็นผลมาจากการแตกของเอ็น intermeniscal
- ถุง - การก่อตัวของโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวภายในกระดูกอ่อน
- meniscopathy - การเปลี่ยนแปลง dystrophic ที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการบาดเจ็บเล็กน้อยเช่นเดียวกับภาวะแทรกซ้อนของโรคเกาต์, โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคไขข้อ, วัณโรคและโรคอื่น ๆ
ลักษณะอาการ
หากคุณถูกหลอกหลอนด้วยความเจ็บปวดที่หัวเข่าซึ่งจะหายไปจากนั้นจะปรากฏขึ้นพร้อมกับความแข็งแรงที่เพิ่มขึ้น - เราสามารถสันนิษฐานได้ว่ามีการเปลี่ยนแปลงในวงเดือน ประมาณ 90% ของโรคข้อเข่าเกิดจากความเสียหายต่อ "โช้คอัพ"
อาการส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับลักษณะของพยาธิสภาพ น้ำตาจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง การปิดกั้นขาในสภาพงอและบวม ด้วยความเสียหายร้ายแรงต่อวงเดือนที่อยู่ตรงกลางมักเกิดการตกเลือดในช่องข้อต่อ - โรคโลหิตจาง อาการบวมที่มีนัยสำคัญและอาการปวดอย่างรุนแรงยังเป็นลักษณะของซีสต์ที่ชายโครง
น้ำตา, การแยกออกจากสถานที่ที่แนบมามักจะเรื้อรังและแสดงออกมาเป็นระยะ ๆ ของความเจ็บปวดและความรู้สึกของการแทรกแซงในการเคลื่อนไหว
มีการทดสอบการวินิจฉัย: ขึ้นและลงบันไดหรือทางลาด ด้วยพยาธิสภาพของวงเดือนเมื่อขยับลงอาการปวดเข่าจะเพิ่มขึ้น
หลักสูตรเรื้อรังยังโดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม - dystrophic ทุติยภูมิในวงเดือนที่อยู่ตรงกลางนั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นเนื่องจากโรคอื่น ๆ ของร่างกายหรือโรค บ่อยครั้งในกรณีเช่นนี้มีการคลิกและม้วน * ของข้อต่อที่เคลื่อนไหวหลังจากพักผ่อนนาน บางครั้งมีอาการปวดเข่า อาการที่เพิ่มขึ้นจะค่อยๆ เกิดขึ้นเนื่องจากชั้นกระดูกอ่อนบางลงและมีเกลือหรือผลึกกรดยูริกสะสมอยู่ในนั้น (ส่วนหลัง - ร่วมกับโรคเกาต์) ในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ ขั้นตอนสุดท้ายของ meniscopathy จะกลายเป็นการหดตัว - การละเมิดที่มั่นคง (ข้อ จำกัด ) ของการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
* การเช่า - ความรู้สึกของการเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาความไม่แน่นอนและการกระจัดของพื้นผิวข้อต่อของกระดูก
อาการทั่วไปของการเสื่อมสภาพของวงเดือนทุกประเภทมีอาการดังต่อไปนี้:
- ความเจ็บปวด,
- บวม,
- การอุดตันของข้อต่อในตำแหน่งที่งอหรือความรู้สึก สิ่งแปลกปลอมในหัวเข่า
- คลิกและกระทืบ
- อาการบวมที่หัวเข่าโดยไม่มีการเคลื่อนไหวเป็นเวลานาน
สาเหตุของความเสื่อม
ลักษณะทางกายวิภาคของตำแหน่งและโครงสร้างของ menisci เป็นตัวกำหนดอุบัติการณ์สูงของโรคทั้งในหมู่คนหนุ่มสาวและในวัยผู้ใหญ่ บ่อยครั้งที่นักกีฬา นักบัลเล่ต์ นักเต้นต้องทนทุกข์ทรมานจากการแตก การบาดเจ็บ และซีสต์ นั่นคือผู้ที่เคลื่อนไหวตลอดเวลาและมีภาระมาก
สาเหตุที่เป็นไปได้เพิ่มเติม:
- dysplasia - การก่อตัวที่ผิดปกติของข้อเข่า;
- โรคเกาต์, ซิฟิลิส, วัณโรค, โรคไขข้อและโรคอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อข้อต่อ
- เคล็ดขัดยอกเช่นเดียวกับการก่อตัวที่ไม่ถูกต้อง
- เท้าแบน (ค่าเสื่อมราคาต่ำของเท้าถูกชดเชยด้วยภาระที่เพิ่มขึ้นที่หัวเข่า);
- การออกกำลังกายสูง
- น้ำหนักเกิน.
การวินิจฉัย
ด้วยการบาดเจ็บเฉียบพลันของวงเดือนมักจะไม่ต้องสงสัย - การปิดกั้นหัวเข่าในตำแหน่งที่มีลักษณะเฉพาะ, ความเจ็บปวดและการคลิกระหว่างการยืดทำให้สามารถวินิจฉัยที่ถูกต้องใน 90% ของกรณี
ไม่สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม - dystrophic ในระหว่างการตรวจได้เสมอไปเนื่องจากไม่มีอาการที่ชัดเจนและมักมีปฏิกิริยาเชิงบวกต่อการทดสอบพิเศษ ในกรณีเช่นนี้ ให้ใช้วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือ:
- MRI ช่วยให้คุณได้ภาพสามมิติของเนื้อเยื่อทั้งหมดของหัวเข่า: พื้นผิวข้อต่อของกระดูก, อุปกรณ์เอ็นและข้อต่อ
- ในระหว่างการส่องกล้องส่องกล้องส่องกล้องเข้าไปในช่องข้อต่อผ่านรอยบากขนาดเล็กโดยมีการตรวจสอบสถานะของเนื้อเยื่อและไขข้อ (บนจอภาพ)
วิธีการรักษา
การบำบัดสำหรับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมใน menisci ขึ้นอยู่กับลักษณะของความเสียหายทั้งหมด การบาดเจ็บเฉียบพลันเป็นข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม:
- ประการแรก ข้อต่อถูกเจาะ ขจัดอาการบวมและฟื้นฟูการเคลื่อนไหว บางครั้งจำเป็นต้องมีขั้นตอนหลายอย่างเนื่องจากการหลั่งที่ใช้งานอยู่ (การปลดปล่อยของเหลวที่อักเสบ) ในข้อต่อเป็นเวลานานถึงสามถึงสี่วัน
- มีการกำหนดยาแก้ปวดโดยให้ความสำคัญกับยาเสพติด (Promedol และอนุพันธ์ของมัน) เนื่องจากยาอื่น ๆ ในกรณีนี้ตามกฎแล้วไม่สามารถบรรเทาอาการปวดของผู้ป่วยได้
- Chondroprotectors ให้สารที่จำเป็นแก่ร่างกายเพื่อฟื้นฟูบริเวณที่เสียหายของวงเดือน
- ยาต้านการอักเสบ
- ในขั้นตอนของการฟื้นฟูวิธีการรักษาทางกายภาพเป็นวิธีการเสริม - ozocerite, UHF, iontophoresis, การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก
- เป็นเวลา 14 วัน จะใช้เฝือกกับขาที่เหยียดตรง ซึ่งช่วยให้ข้อต่ออยู่ในตำแหน่งที่ต้องการ
ในกรณีที่เกิดการแตก จะมีการระบุการแทรกแซงการผ่าตัด: ผ่านแผลขนาดเล็ก 2 แผล เครื่องมือจะถูกสอดเข้าไปในข้อเข่าและเย็บบริเวณที่เสียหาย การบาดเจ็บสาหัสอาจทำให้จำเป็นต้องถอดเยื่อบุกระดูกอ่อนของข้อต่อออกและเปลี่ยนด้วยวัสดุเทียม การผ่าตัดทั้งหมดจะดำเนินการหลังจากสัญญาณของการอักเสบลดลงเท่านั้น
dystrophies เรื้อรัง, dysplasia ของข้อต่อและการพัฒนาที่ผิดปกติของอุปกรณ์เอ็นจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดรักษาโดยเฉพาะ
หากสาเหตุของความเสื่อมคือโรคเรื้อรัง เช่น โรครูมาติซั่ม โรคเกาต์ ร่วมกับวิธีการผ่าตัด โรคประจำตัวก็จะได้รับการรักษาด้วย (การรับประทานอาหาร ภูมิคุ้มกัน และวิธีการอื่นๆ)
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของ menisci เป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อยซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที การทำงานของข้อต่อในอนาคตขึ้นอยู่กับความทันท่วงทีของการรักษา และความล่าช้าอาจทำให้เกิดการแพร่กระจายของกระบวนการ dystrophic ไปยังองค์ประกอบอื่น ๆ ของข้อต่อ ดังนั้นอย่าเลื่อนไปพบแพทย์ดูแลตัวเองและมีสุขภาพที่ดี!
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมใน menisci คือความเสียหายทางกายวิภาคที่เกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บ โรคก่อนหน้า หรือโครงสร้างที่ผิดปกติของข้อต่อ บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพใน menisci เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บเมื่อแผ่นกระดูกอ่อนเสียหายและกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด ความเสียหายที่เกิดจากความเสื่อมของวงเดือนด้านในมักเกิดกับผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ปรากฏในเกือบครึ่งหนึ่งของกรณี
สารบัญ [แสดง]
ข้อมูลทั่วไป
ร่างกายมนุษย์เป็นกลไกที่ซับซ้อนอย่างยิ่งและต้องปรับเปลี่ยนการทำงานอยู่เสมอ กระดูกอ่อนข้อต่อทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทกที่ทำให้ข้อต่อเคลื่อนไหวได้เป็นปกติและอำนวยความสะดวก เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนซึ่งอยู่ในข้อเข่าในรูปของเมนิสซี ช่วยลดแรงเสียดทานของพื้นผิว ปรับปรุงการหมุนของข้อต่อ และจำกัดการเคลื่อนไหว ข้อเข่ามีวงเดือนสองวง: ภายนอก (ด้านข้าง) และภายใน (อยู่ตรงกลาง)
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในแผ่นกระดูกอ่อนของข้อเข่าเป็นลักษณะแผลที่เป็นผลมาจากการบาดเจ็บ (มักเกิดกับนักกีฬา) ซึ่งอาจมีความซับซ้อนโดยการดำเนินโรคหรือลักษณะโครงสร้างของข้อต่อ ในบรรดาโรคข้อต่อทั้งหมด การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือนเป็นอันดับแรก
สัญญาณของการเปลี่ยนแปลงคือ:
- การแตกของเขาและลำตัวของวงเดือนนั้น
- การก่อตัวของถุงกลวงซึ่งเต็มไปด้วยของเหลว
- การพัฒนาของ meniscopathy, กระบวนการของความเสื่อมที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคไขข้อ, วัณโรค;
- การแยกกระดูกอ่อน
- การแตกของเอ็นที่เชื่อมต่อวงเดือน
วงเดือนเรียกว่าชั้นกระดูกอ่อนภายในข้อเข่า ซึ่งส่วนใหญ่ทำหน้าที่ดูดซับแรงกระแทก การแตกของเยื่อบุข้อต่ออาจเกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวระหว่างการออกแรงทางกายภาพ และยังสามารถเป็นความเสื่อมที่เกิดขึ้นในผู้สูงอายุและสามารถพัฒนาได้โดยไม่มีการบาดเจ็บจากพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือนซึ่งเป็นตัวแปรของ หลักสูตรของโรคข้อเข่าอักเสบ
การขาดการรักษาบาดแผลที่กระทบกระเทือนจิตใจอาจนำไปสู่ความจริงที่ว่ามันกลายเป็นพยาธิสภาพเรื้อรังในภายหลัง
ในการวินิจฉัยการแตกวงเดือนจำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์ MRI น้ำตาวงเดือนสามารถอยู่ในเขาส่วนหน้า หลัง และในร่างกายของวงเดือน ความเสียหายต่อวงเดือนสามารถนำไปสู่การขัดขวางการเคลื่อนไหวและทำให้เกิดอาการปวดได้
ส่วนที่ห้อยลงมาของวงเดือนกระตุ้นการทำลายกระดูกอ่อนข้างเคียง
ด้วยการแตกของวงเดือนที่กระทบกระเทือนจิตใจทำให้ข้อเข่าบวมและปวด หากการแตกเกิดขึ้นในที่ที่มีเรือก็จะเกิด hemarthrosis แสดงออกด้วยการบวมเหนือกระดูกสะบัก หากแผ่นกระดูกอ่อนเสียหาย ส่วนที่หลุดออกมาและห้อยลงมาอาจขัดขวางการเคลื่อนไหวอย่างอิสระในข้อเข่า น้ำตาหยดเล็กๆ อาจทำให้เกิดการคลิกอย่างเจ็บปวดหรือรู้สึกตึง เมื่อเกิดการแตกร้าวขนาดใหญ่ การปิดล้อมของข้อต่ออาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากชิ้นส่วนที่ฉีกขาดของเยื่อบุกระดูกอ่อนได้เคลื่อนไปที่ศูนย์กลางของข้อต่อและกระตุ้นให้เกิด "การติดขัด" ของข้อต่อ
เมื่อวงเดือนด้านหลังขาด กระบวนการงอจะถูกจำกัด เมื่อร่างกายของวงเดือนหรือเขาด้านหน้าถูกฉีก ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นระหว่างกระบวนการยืดข้อเข่า อาการปวดเมื่อฮอร์นหลังของวงเดือนฉีกขาดอาจรุนแรงมากจนไม่สามารถก้าวเท้าได้ และบางครั้งการแตกวงเดือนจะแสดงออกมาโดยความเจ็บปวดในระหว่างการเคลื่อนไหวบางอย่างเท่านั้น
เมื่อเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดอย่างเฉียบพลัน การบวมจะพัฒนาเร็วขึ้นและเด่นชัดขึ้น ความเสียหายต่อเยื่อบุกระดูกอ่อนด้านข้างก็เกิดขึ้นเช่นกัน น้ำตาจากกระดูกอ่อนเสื่อมสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีการออกแรงทางกายภาพเพียงเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นเรื่องของคนรุ่นเก่า การฉีกขาดของวงเดือนตรงกลางมักสร้างความเสียหายให้กับกระดูกอ่อนที่อยู่ติดกันซึ่งครอบคลุมกระดูกหน้าแข้งและโคนขามากขึ้น
อาการทั่วไปของความเสียหายของกระดูกอ่อน:
- คลิกและกระทืบ;
- อาการบวม;
- ความรุนแรง;
- เมื่อคุณอยู่ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานาน หัวเข่าจะรั่ว
- การปิดกั้นข้อต่อด้วยการงอเข่า
สาเหตุของรอยโรควงเดือน
โครงสร้างและลักษณะทางกายวิภาคของตำแหน่งของ menisci ทำให้เกิดโรคสูงในประเภทอายุต่างๆ นักกีฬาที่มีแนวโน้มที่จะแตก บาดเจ็บ และซีสต์มีความเสี่ยง
สาเหตุที่เป็นไปได้ของการแตกของเยื่อบุกระดูกอ่อน:
- การก่อตัวที่ไม่เหมาะสมหรือการแพลงของเอ็น
- เท้าแบน;
- ข้อเข่าที่ไม่เหมาะสม;
- การปรากฏตัวของโรคเกาต์, ซิฟิลิส, วัณโรค, โรคไขข้อและโรคอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อข้อต่อ;
- น้ำหนักเกิน.
รูปแบบของโรค
ความเสียหายต่อวงเดือนภายนอกของข้อเข่า
การบาดเจ็บที่วงเดือนด้านข้างนั้นหายากมากในผู้ใหญ่ สิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยกับเด็กและวัยรุ่น อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บการปิดล้อมไม่ค่อยเกิดขึ้น
อาการของการบาดเจ็บที่วงเดือนด้านข้าง ได้แก่:
- อาการปวดในเนื้อเยื่อในบริเวณเอ็นหลักประกัน
- synovitis เด่นชัด;
- ความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณเอ็นส่วนปลาย;
- เสียงต่ำในกล้ามเนื้อด้านหน้าของต้นขา
เมื่อกระดูกอ่อนภายนอกแตก ข้อเข่าสามารถงอเป็นมุมฉากได้ และผู้ป่วยเองก็สามารถปลดล็อกได้ โดยทั่วไปแล้ว สัญญาณของการบาดเจ็บนี้จะไม่เด่นชัดมากนัก การวินิจฉัยอาการบาดเจ็บนั้นค่อนข้างมีปัญหาเนื่องจากความเจ็บปวดเป็นพักๆ ความผิดปกติ แต่กำเนิดของการพัฒนาเป็นไปได้ - วงเดือนด้านนอกอย่างต่อเนื่อง (รูปดิสก์) สับสนได้ง่ายกับการแตกของกระดูกอ่อน ด้วยพยาธิสภาพนี้กระดูกอ่อนจะมีรูปร่างเป็นดิสก์ สัญญาณของวงเดือนด้านนอกอย่างต่อเนื่องอาจปรากฏขึ้นใน วัยรุ่นและยังพบได้เมื่ออายุมากขึ้นอีกด้วย
สร้างความเสียหายต่อวงเดือนตรงกลางของข้อเข่า
การบาดเจ็บทั่วไปที่วงเดือนตรงกลางคือการฉีกขาด โดยพื้นฐานแล้วจะมีรอยแตกตรงกลางส่วนปลายยังคงไม่บุบสลาย
มีความเสียหายสามประเภทต่อวงเดือนที่อยู่ตรงกลาง:
- การแตกของเอ็นที่ยึดอวัยวะภายใน
- การแตกของกระดูกอ่อนเอง
- การแตกของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
การฉีกขาดด้วยการบีบแตรด้านหน้าของวงเดือนตรงกลางทำให้เกิดการอุดตันของข้อเข่าที่ไม่ทำให้เกิดการงอเข่า อาการนี้จะเกิดขึ้นชั่วคราว เนื่องจากการเลิกบล็อกจะทำให้ข้อต่อกลับมาเคลื่อนไหวได้ ความเสียหายต่อเขาหลังของวงเดือนตรงกลางเป็นการบาดเจ็บที่รุนแรงกว่า ในกรณีนี้ การปิดกั้น กระโดดออก และงอเข่าเกิดขึ้น
กระบวนการเสื่อมเรื้อรังและการบาดเจ็บของวงเดือน
กระบวนการสร้างความเสียหายให้กับกระดูกอ่อนด้านซ้ายและขวาในระดับเดียวกัน
สาเหตุของการเสื่อมของ meniscal ได้แก่:
- ส่วนต่อขยายที่คมชัดของขา
- การสะสมของเมือกในเนื้อเยื่อ
- บาดเจ็บสาหัส
- โรคไขข้อ;
- โรคเกาต์
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคสามารถทำได้โดยใช้การศึกษาต่อไปนี้:
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- ซีทีสแกน;
- การถ่ายภาพรังสี;
- ส่องกล้องตรวจวินิจฉัย.
เพื่อระบุการวินิจฉัยที่แน่นอน - การฉีกขาดของวงเดือนคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ เขาจำเป็นต้องบอกเขาภายใต้สถานการณ์ที่คุณประสบกับความเจ็บปวด การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ใน menisci ทำให้เกิดความเจ็บปวด ในการตรวจจะทำการตรวจข้อสะโพกและข้อเข่า อาจสงสัยว่ามีเลือดออก hemarthrosis หรือ synovitis
ค้นคว้า
การถ่ายภาพรังสี - ดำเนินการสำหรับอาการปวดข้อเข่า มันดำเนินการในประมาณการดังกล่าว:
- การฉายภาพด้านข้าง
- การฉายภาพโดยตรงในท่ายืนและเมื่องอเข่าที่ 45o
- การฉายภาพตามแนวแกน
MRI - ช่วยให้คุณเห็นกระดูกอ่อนในหลายระนาบเพื่อประเมินสภาพของการก่อตัวของ periarticular และ articular อื่น ๆ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการวินิจฉัย MRI ในการวินิจฉัยปัญหาเกี่ยวกับวงเดือนมีความแม่นยำสูงถึง 95% ในระนาบทัล เยื่อบุกระดูกอ่อนจะมีรูปร่างเหมือนผีเสื้อ เมื่อเกิดการแตก อาการของ "เอ็นไขว้หลังสองข้าง" เกิดขึ้นเมื่อวงเดือนอยู่ติดกับเอ็นไขว้หลังและอยู่ในแอ่งระหว่างคอนไดลาร์ของโคนขา
การรักษา
หลังจากการวินิจฉัยและการยืนยันการวินิจฉัยผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดวิธีการรักษาที่ซับซ้อนรวมถึงชุดของมาตรการดังกล่าว:
- การเจาะจากข้อเข่า
- การแต่งตั้งกายภาพบำบัด: การออกเสียง, UHF, iontophoresis, ozocerite;
- การแต่งตั้งยาแก้ปวด, ยาที่มีสารเสพติด (Promedol), NSAIDs, chondroprotectors (ให้สารที่ช่วยฟื้นฟูบริเวณที่เสียหายของวงเดือน)
เป็นเวลา 2 สัปดาห์จะใช้เฝือกกับขาที่เหยียดตรงซึ่งช่วยให้ข้อต่ออยู่ในตำแหน่งที่ต้องการ ด้วยการแตก, เสื่อมเรื้อรัง, dysplasia ร่วมกัน, การผ่าตัดจะดำเนินการ ในที่ที่มีโรคเกาต์หรือโรคไขข้อ การรักษาโรคพื้นฐานที่กระตุ้นกระบวนการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมก็ดำเนินการเช่นกัน
วิธีการหลักในการรักษาโรคของกระดูกอ่อนข้อเข่าคือการแทรกแซงการผ่าตัด ดำเนินการ Arthroscopy การผ่าตัดจะดำเนินการผ่านสองแผลยาวหนึ่งเซนติเมตร ส่วนที่ขาดของวงเดือนจะถูกเอาออก และขอบด้านในจะอยู่ในแนวเดียวกัน หลังจากการผ่าตัดดังกล่าว ระยะเวลาพักฟื้นจะขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย แต่โดยเฉลี่ยแล้วจะอยู่ในช่วงตั้งแต่ 2 วันถึงหลายสัปดาห์
แผ่นเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่อยู่ในข้อเข่าของมนุษย์เรียกว่า menisci เช่นเดียวกับแผ่นกระดูกอ่อนของกระดูกสันหลัง menisci ทำหน้าที่ทั้งดูดซับแรงกระแทกและเสริมความมั่นคง ปกป้องข้อต่อจากการเคลื่อนไหวที่มากเกินไปและความเครียดที่มากเกินไป
เพื่อเพิ่มการทำงานของข้อเข่าของมนุษย์ มีรูปแบบยืดหยุ่นมากถึงสองประเภท:
- ภายนอก (ด้านข้าง)
- ภายใน (อยู่ตรงกลาง)
และแม้ว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในวงเดือนจะไม่เป็นภัยคุกคามต่อมนุษย์ แต่คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่มีโรคใดๆ รวมถึงการแตกวงเดือนก็ลดลงอย่างสม่ำเสมอ
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือน - อันตรายคืออะไร
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมเรียกว่าความผิดปกติที่ได้มาของกายวิภาคของอวัยวะซึ่งสาเหตุของความเสียหายทางกลหรือการบาดเจ็บที่ข้อต่ออาจถึงขั้นหมดสติ ซึ่งแตกต่างจากวงเดือนด้านนอกที่เคลื่อนที่และเคลื่อนที่ได้มากกว่าด้านในเชื่อมต่อกับเอ็นหัวเข่าด้านข้างอย่างเหนียวแน่นซึ่งมักนำไปสู่การบาดเจ็บพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
การเปลี่ยนแปลงของกระดูกอ่อนเสื่อมที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- การละเมิดความสมบูรณ์ของเอ็นที่จุดยึดของเขาทั้งสองหรือลำตัวในบริเวณพาราแคปซูลาร์
- การแตกของลำตัวและเขาของวงเดือน
- Meniscopathies ของสาเหตุต่างๆซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลังการติดเชื้อและโรคภูมิต้านตนเองหลายชนิด
- การแตกของเอ็น intermeniscal นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดในข้อต่อ
ภาพทางคลินิก
อาการของโรคมีความหลากหลายและขึ้นอยู่กับลักษณะของความเสียหายโดยตรง สัญญาณของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมต่อไปนี้สามารถพิจารณาได้ทั่วไป:
- อาการปวดที่เด่นชัด
- เสียงกระทืบและเสียงคลิกเพียงครั้งเดียวที่ข้อเข่า
- ไม่สามารถยืดขาได้เต็มที่
- ภาพลวงตาของการมีสิ่งแปลกปลอมในหัวเข่า
- อาการบวม
- ความฝืดในการเคลื่อนไหวในตอนเช้าหายไปหลังจากพยายามแยกย้ายกันไป
สาเหตุของพยาธิสภาพ
บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมเกิดขึ้นในหมู่ผู้ที่มีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นและข้อเข่าที่โหลดเพียงพอ
นอกจากนี้ ความเสียหายทางกายวิภาคอาจเกิดจาก dysplasia, โรคต่างกันและโรคติดเชื้อของอวัยวะภายใน, การบาดเจ็บของแขนขาส่วนล่าง, และการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในรูปร่างของเท้า
น้ำหนักตัวที่มากเกินไปและการออกกำลังกายที่มากเกินไปสามารถกระตุ้นให้เกิดการละเมิดความสมบูรณ์ของวงเดือนได้
การวินิจฉัย
ในกรณีที่ไม่มีอาการเด่นชัดที่บ่งบอกถึงความเสื่อม - dystrophic ของความเสียหายอย่างชัดเจน แพทย์จะกำหนดวิธีการวิจัยแบบไม่รุกรานจำนวนหนึ่งที่ออกแบบมาเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย:
- MRI ซึ่งแพทย์สามารถมองเห็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบในระนาบต่างๆ
- Arthroscopy ซึ่งช่วยให้คุณตรวจสอบความเสียหายจากภายในโดยใช้กล้องเอนโดสโคปที่สอดเข้าไปในข้อต่อ
การบำบัด
ขึ้นอยู่กับลักษณะของความเสียหายแพทย์เลือกประเภทของมาตรการการรักษาซึ่งมีหน้าที่ในการต่อสู้กับอาการทางพยาธิวิทยา
หากอาการของโรคเป็นแบบเฉียบพลัน แนะนำให้ใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม หลังจากการเจาะแพทย์จะสั่งยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์ซึ่งออกแบบมาเพื่อลดอาการปวดเฉียบพลัน
ขั้นตอนการรักษาต่อไปรวมถึงการใช้ chondroprotectors ยาต้านการอักเสบและกายภาพบำบัด สองสัปดาห์ต่อมา หลังจากที่แขนขากลับมาเคลื่อนไหวได้บางส่วนแล้ว จะมีการใส่เฝือกเพื่อยึดข้อต่อ
หากความเสียหายต่อข้อต่อเป็นไปตามธรรมชาติของการบาดเจ็บเช่นเดียวกับในกรณีที่มีอาการของโรคเรื้อรัง วิธีที่ดีที่สุดการรักษาจะเป็นการผ่าตัด
เพื่อรักษาข้อเข่าให้แข็งแรง ขอแนะนำให้รับคำปรึกษาที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจากผู้เชี่ยวชาญ Koleno21 เมื่อสัญญาณแรกของการเปลี่ยนแปลงของข้อเข่าเสื่อม นี่เป็นวิธีเดียวที่คุณจะหยุดการโจมตีและป้องกันการแพร่กระจายต่อไปได้
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือนของข้อเข่าเป็นการบาดเจ็บที่พบบ่อยในทุกกลุ่มอายุ ความเสียหายเป็นเรื่องปกติสำหรับนักกีฬา แต่คนทั่วไปก็พบได้บ่อยเช่นกัน
การเกิดขึ้นของการเปลี่ยนแปลง dystrophic ทำให้ระบบมอเตอร์ถูกรบกวน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องเข้ารับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันผลที่ตามมา นั่นคือเหตุผลที่เมื่อเกิดอาการครั้งแรกคุณต้องไปพบแพทย์โดยไม่เสียเวลา ขั้นตอนการรักษาใช้เวลานาน
เพื่อให้เข้าใจถึงความรุนแรงของความเสียหายอย่างถ่องแท้ คุณต้องรู้ว่าวงเดือนมีไว้เพื่ออะไร นี่คือเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่ทำหน้าที่เป็นโช้คอัพในข้อต่อเช่นเดียวกับการรักษาหัวเข่า วงเดือนมีผลต่อการปรับปรุงการเคลื่อนไหวแบบหมุนของข้อต่อทั้งหมด
ภูมิหลังของโรค
มีวงเดือนสองวงที่หัวเข่า:
- ภายในหรือด้านข้าง
- ภายนอกหรือตรงกลาง
กายวิภาคของ menisci ในข้อต่อ
เนื่องจากลักษณะโครงสร้างของข้อต่อหรือความบกพร่องทางพันธุกรรม การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือนตรงกลางเกิดขึ้นบ่อยมากโดยเฉพาะในฮอร์นหลังไม่มีหลอดเลือดแดงในวงเดือนดังนั้นจึงมีการกำหนดวิธีการรักษาที่ซับซ้อน เมื่อเริ่มมีอาการของโรคที่หัวเข่าจะเกิดอาการบวมทันทีความเจ็บปวดเริ่มรบกวน
สาเหตุหลักของการเสื่อมของวงเดือน
- เกิดขึ้นเรื่อยๆ การสึกหรอของข้อต่อดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้เลยที่จะหลีกเลี่ยงปัญหาเกี่ยวกับการทำงานอย่างเต็มที่ของข้อเข่าในประเภทอายุที่มากขึ้น
- การเปลี่ยนแปลงของข้อเข่าเกิดขึ้นเนื่องจาก ความเครียดกะทันหันที่ข้อต่อเมื่อยืดออก นอกจากนี้ยังสามารถหยุดพักได้
- กลุ่มเสี่ยงรวมถึงผู้ที่ดำเนินการทุกวัน การออกกำลังกาย.
- สาเหตุอาจเป็นความผิดปกติทางกายวิภาคหรือพันธุกรรม
- การอักเสบของข้อเข่าที่ถ่ายโอนก่อนหน้านี้ ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อวงเดือนที่อยู่ตรงกลางจะสังเกตการก่อตัวของถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลว
อาการของกระบวนการเสื่อม
ความเสียหายมีสองประเภท:
อาการหลักของการเปลี่ยนแปลงในฮอร์นหลังของวงเดือนที่อยู่ตรงกลาง
![](https://i1.wp.com/tvoysustavchik.ru/wp-content/uploads/2018/05/degenerativnye-izmeneniya-meniskov-simptomy-prichiny-metody-lecheniya-32.jpg)
การบาดเจ็บจากความเสื่อมแบบเฉียบพลันที่วงเดือนหัวเข่าสามารถดำเนินต่อไปได้เป็นเวลานาน ลักษณะเรื้อรังอาจเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์หลังจากการแตก ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นและถาวร ความรู้สึกเจ็บปวดอาจไม่หายไปแม้ในระหว่างการเคลื่อนไหว ผู้เชี่ยวชาญแนะนำอย่างยิ่งให้สังเกตส่วนที่เหลือของเตียงเพื่อไม่ให้บาดเจ็บที่ขามากยิ่งขึ้น เมื่อผู้ป่วยเริ่มเดินอาจมีอาการกระทืบหรือคลิก - นี่เป็นสัญญาณว่าเป็นโรคของข้อต่อ เมื่อตรวจดูส่วนที่เป็นโรคของร่างกาย คุณจะรู้สึกได้ถึงลูกกลิ้งข้อต่อ
ด้วยความเสียหายเรื้อรังที่วงเดือนตรงกลางทำให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนบางลง เป็นเรื่องธรรมดา อาการทางคลินิกเมื่อเปลี่ยนแล้วจะมีลักษณะดังนี้:
- รอยแดงที่หัวเข่า
- ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงซึ่งในกระบวนการเดินจะทวีความรุนแรงขึ้นเท่านั้น
- ความรู้สึกกรุบกรอบระหว่างการเคลื่อนไหว
เหตุผลในการพัฒนาการเปลี่ยนแปลง
การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม - dystrophic ในวงเดือนสามารถวินิจฉัยได้ในคนทุกวัย กลุ่มเสี่ยงรวมถึงผู้ที่เกี่ยวข้องในอาชีพการกีฬา ช่องว่างเกิดขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนไหวที่คมชัดไม่ถูกต้อง
ท่ามกลางเหตุผลอื่น ๆ การปรากฏตัวของเท้าแบน, แพลงก่อนหน้านี้หรือการก่อตัวของข้อเข่าที่ไม่ถูกต้อง, ปัญหาที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการทำลายข้อต่อ (ซิฟิลิส, โรคเกาต์, วัณโรค, โรคไขข้อและอื่น ๆ ) บทบาทหลักเล่นโดยมวลของร่างกายมนุษย์ ด้วยน้ำหนักที่มากเกินไปโอกาสในการก่อตัวทางพยาธิวิทยาจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
ลักษณะของการแตกของวงเดือนที่เป็นบาดแผลและความเสื่อม
การแตกร้าวของเขาด้านหลังของวงเดือนที่อยู่ตรงกลางนั้นมีลักษณะเฉพาะคืออาการปวดเป็นระยะ การบาดเจ็บนี้เกิดขึ้นบ่อยในผู้สูงอายุ ผู้ป่วยมีอาการบวมของข้อเข่าที่บาดเจ็บ ด้วยความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงการรักษาจะใช้เวลานาน ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาที่ซับซ้อนโดยคำนึงถึงทั้งหมด ลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคลระดับของความเสียหาย ห้ามมิให้ใช้ยาด้วยตนเองหรือหันไปใช้โดยเด็ดขาด วิธีการพื้นบ้านซึ่งจะไม่แสดงผลตามที่ต้องการ เวลาจะหายไป และอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา
การแตกของวงเดือนด้านข้างของข้อเข่าส่วนใหญ่เป็นบาดแผล ผู้ป่วยเริ่มถูกรบกวนทันทีด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรง, มีรอยแดง, เนื่องจากเลือดสะสมในบริเวณที่เสียหาย, และอาการบวมที่หัวเข่าก็เกิดขึ้นเช่นกัน. ดังนั้นผู้ป่วยจะต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที
การวินิจฉัยและวิธีการรักษาข้อเข่าที่เสียหาย
ในกรณีที่ผู้ป่วยมีการแตกหักของวงเดือนของข้อเข่าเสื่อม - dystrophic ในรูปแบบเฉียบพลันให้ยืนยันการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วเพียงพอเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าในช่วงเวลานี้อาการของพยาธิวิทยาจะเด่นชัด มีปัญหาบางอย่างในรูปแบบเรื้อรังของพยาธิวิทยา ในสถานการณ์นี้ผู้ป่วยจะได้รับ ผ่านการทดสอบบางอย่าง.
ขั้นตอนการรักษาเกี่ยวข้องโดยตรงกับความรุนแรงของความเสียหาย การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวงเดือนตรงกลางได้รับการรักษาด้วย วิธีอนุรักษ์นิยม. ในกรณีที่ผู้ป่วยมีการสะสมของเลือดในส่วนหนึ่งของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเขาจะต้องนอนพักอย่างเข้มงวดโดยไม่รวมความเครียดที่หัวเข่าที่บาดเจ็บ ตามกฎแล้วการรักษาจะใช้เวลาตั้งแต่ 1 ถึงหนึ่งเดือน ผู้ป่วยได้รับการกำหนดขั้นตอนกายภาพบำบัดพิเศษเช่นเดียวกับการออกกำลังกายกายภาพบำบัดการออกกำลังกายทั้งหมดจะดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ
ต้องจำไว้ว่าขั้นตอนและแบบฝึกหัดทั้งหมดจะเริ่มดำเนินการก็ต่อเมื่อมีการกำจัดกระบวนการอักเสบ ในสถานการณ์ที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการหรือผู้ป่วยมีการแตกของวงเดือนภายในจะมีการกำหนด การแทรกแซงการผ่าตัดเพราะการผ่าตัดเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยได้