ในระหว่างการตรวจร่างกายโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ สิ่งสำคัญคือต้องรายงานเกี่ยวกับโรคและการผ่าตัดที่ผ่านมา ต้องอธิบายปัญหาตั้งแต่การร้องเรียนครั้งแรก ผู้ป่วยจะต้องรายงานเกี่ยวกับ ยา. นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ายาบางชนิดสามารถทำให้เกิดโรคของอวัยวะปัสสาวะได้ การซักถามอย่างละเอียดของผู้ป่วยที่มาตามนัดของแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะช่วยให้เราสามารถสรุปได้ว่าอาจมีโรคหรือความโน้มเอียงใด ๆ เกิดขึ้นกับพวกเขา
หลังจากการปรึกษาหารือ แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะให้ความสนใจกับโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก ขนาด รูปร่าง และสภาพของอัณฑะ และยังทำการตรวจทางทวารหนักของต่อมลูกหมากผ่านทางทวารหนัก
จดจำ! การตรวจและปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเป็นประจำเป็นสิ่งจำเป็นเป็นระยะสำหรับตัวแทนเพศที่แข็งแรงกว่า เนื่องจากหลายโรคในระยะแรกไม่แสดงอาการ การตรวจสอบอย่างละเอียดเท่านั้นที่สามารถเปิดเผยได้ ช่วยให้สามารถเริ่มการวินิจฉัยและการรักษาได้อย่างแม่นยำ
การวินิจฉัยที่ครอบคลุม: ขั้นตอน
ให้คำปรึกษาและตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้เชี่ยวชาญสามารถประเมินอาการของคุณได้ตั้งแต่การนัดหมายครั้งแรก
การศึกษาทางระบบทางเดินปัสสาวะ:
- การตรวจปัสสาวะและเลือดทั่วไป
- การทดสอบสารบ่งชี้มะเร็ง: PSA, alpha-fetoprotein, BetahCG, CEA, UBC, Cifra 21-1 (สารบ่งชี้มะเร็ง กระเพาะปัสสาวะ);
- เคมีในเลือด
- การทดสอบฮอร์โมน: T3, T4 รวมและฟรี, GS PG, LH, FSH, estradiol, prolactin;
- การศึกษาความลับของต่อมลูกหมาก: กล้องจุลทรรศน์, การตรวจแบคทีเรีย, การวินิจฉัย PCR ของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (10 ตำแหน่ง)
อัลตราซาวนด์ของไตและกระเพาะปัสสาวะ
TRUS ของต่อมลูกหมาก การศึกษาระบบทางเดินปัสสาวะนี้เป็นข้อมูลที่ดีที่สุด
อัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะเพื่อตรวจหาปริมาณปัสสาวะที่เหลืออยู่
ตามข้อบ่งชี้เพิ่มเติมการศึกษาระบบทางเดินปัสสาวะของผู้ชายเช่นอัลตราซาวนด์ของถุงอัณฑะ, รายละเอียดของฮอร์โมน (LH, FSH, โปรแลคติน, estradiol), การทดสอบ RV, HIV, ไวรัสตับอักเสบบีและซีสามารถทำได้
จดจำ! การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะอย่างเต็มรูปแบบเท่านั้นที่ช่วยให้แพทย์ได้ภาพที่สมบูรณ์ของโรคที่ผู้ชายมี จำเป็นต้องผ่านการวิจัยในคลินิกขนาดใหญ่
ทำไมคุณควรติดต่อ "คลินิกการแพทย์แผนปัจจุบัน"?
- เรามีทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะต่างๆ
- เราร่วมมือกับห้องปฏิบัติการที่สำคัญ ด้วยเหตุนี้ คุณจะได้รับผลการวิจัยที่ถูกต้อง
- เมื่อหันมาหาเรา คุณไม่เพียงแค่ผ่านการตรวจร่างกาย แต่ยังได้รับการรักษาที่เหมาะสมและเหมาะสมจากผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์! เรารู้วิธีช่วยชีวิตผู้ชายจากปัญหาทางระบบทางเดินปัสสาวะมากมายที่รบกวนจิตใจพวกเขา
ลงทะเบียนเพื่อนัดหมาย!
ผู้ป่วยชายหลายคนอายที่จะขอคำแนะนำจากแพทย์เฉพาะทางเนื่องจากความละเอียดอ่อนในการตรวจ ในการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะคุณสามารถระบุโรคอักเสบหลักที่คุกคามสุขภาพได้ วิธีเตรียมตัวสำหรับการตรวจและเหตุใดจึงต้องตรวจต่อมลูกหมากประจำปี - อ่านบทความของเรา
ผู้เชี่ยวชาญที่แคบช่วยในการวินิจฉัยสาเหตุของความวิตกกังวลของผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำที่สุด หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน คุณควรไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อหรือต่อมไร้ท่อ ผู้หญิงหันไปหาสูตินรีแพทย์ ผู้ชาย - ไปหาแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ
อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรส่งต่อผู้เชี่ยวชาญเฉพาะกับแพทย์ผู้ชาย ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเป็นแพทย์สากลที่ช่วยในการระบุและรับมือกับพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะสำหรับชายและหญิง เมื่อกล่าวถึงอายุรแพทย์ เขาจะส่งต่อผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บที่อวัยวะเพศ อวัยวะ และมีปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะไปยังแพทย์เฉพาะทางด้านระบบปัสสาวะ
คุณสามารถเลือกกุมารแพทย์แยกกันได้ มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก การแบ่งนี้เกิดจากความแตกต่างทางสรีรวิทยาและกายวิภาคในโครงสร้างของสิ่งมีชีวิต
วิทยาศาสตร์ของ "ระบบทางเดินปัสสาวะ" หมายถึงหมวดหมู่ของการผ่าตัดเฉพาะทาง ดังนั้นที่แผนกต้อนรับของผู้เชี่ยวชาญดังกล่าวโดยตรง คุณสามารถเข้ารับการผ่าตัดฉุกเฉินได้ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะยังดำเนินการกายภาพบำบัดบางประเภทในการตรวจร่างกาย
การตรวจสอบตามกำหนดเวลา
เพื่อรักษาสุขภาพของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน แนะนำให้ตรวจร่างกายเป็นประจำทุกปี ผู้หญิงโดยไม่จำเป็นและไม่มีอาการของโรคไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ
ในผู้ชาย โรคส่วนใหญ่เกิดขึ้นในรูปแบบแฝง นี่เป็นเหตุผลแรกที่ควรไปพบผู้เชี่ยวชาญตามที่วางแผนไว้ การตรวจสอบดังกล่าวจะช่วยในการตรวจจับการพัฒนาของโรคในระยะเริ่มต้นและหยุดมัน
สิ่งที่รวมอยู่ในการตรวจสอบประจำปีตามกำหนด:
- การส่งตรวจปัสสาวะและเลือด
- การตรวจทางทวารหนักของต่อมลูกหมาก
- นอกจากนี้: ตรวจไต กระเพาะปัสสาวะ ต่อมน้ำเหลือง
โรคระบบทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่ใน ระยะแรกไม่แสดงอาการใด ๆ ที่มองเห็นได้และบ่อยครั้งมากที่พลาดเวลาในการรักษาอย่างทันท่วงที ดังนั้นเราจึงแนะนำให้ผู้ชายที่มีสุขภาพดีโดยไม่มีข้อร้องเรียนไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเป็นครั้งแรกเมื่ออายุ 14 ปี และจากนั้นทุกปี
ตามข้อบ่งชี้
หากชายหรือหญิงเคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีพยาธิสภาพของการพัฒนาทางเดินปัสสาวะ คุณจะต้องไปที่สำนักงานระบบทางเดินปัสสาวะบ่อยขึ้น เพื่อควบคุมการพัฒนาของโรคและยืดอายุของโรคให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
บ่งชี้ในการติดต่อแพทย์:
- โรคเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ
- อาการรองของต่อมลูกหมากอักเสบในผู้ชาย
- ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะในรูปแบบใด ๆ
- เนื้องอกในต่อมลูกหมาก, กระเพาะปัสสาวะ, ไต;
- โรคมะเร็ง;
- ความบกพร่องของโครงสร้างแต่กำเนิดและความผิดปกติของพัฒนาการ
ในกรณีนี้ คุณจะต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะบ่อยกว่าปีละครั้ง ขอแนะนำให้ตรวจสอบ ได้แก่ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการอย่างน้อยทุกๆ 3-4 เดือน
ข้อร้องเรียนใดไปที่ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ
หากผู้ชายจำเป็นต้องได้รับการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้หญิงก็มักจะหันไปหาสูตินรีแพทย์ที่มีปัญหาดังกล่าว แต่มีข้อร้องเรียนทั่วไปสำหรับทั้งเด็กชายและเด็กหญิง ในกรณีนี้คุณไม่ควรเสี่ยงต่อสุขภาพและจำเป็นต้องนัดหมายอย่างเร่งด่วน
ข้อร้องเรียนหลักที่พวกเขาขอคำแนะนำและการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ:
- น่าสงสัยในผู้ชาย. ผู้หญิงหากพบอาการคล้ายกันจะขอความช่วยเหลือจากนรีแพทย์ การไหลออกจากท่อปัสสาวะอาจอยู่ในช่วงปกติและเป็นสัญญาณของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ อาจเกี่ยวข้องกับการอักเสบในท่อขับถ่ายและต่อมลูกหมากหลังภาวะอุณหภูมิต่ำ นอกจากนี้ยังสามารถเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคของอวัยวะอื่นๆ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะกำหนดวัฒนธรรมของแบคทีเรีย การทดสอบ PCR และอัลตราซาวนด์ของต่อมลูกหมาก
- อาการคันและแสบร้อนในท่อปัสสาวะ นี่เป็นอาการที่เกือบจะเป็นสากลที่สามารถบ่งบอกถึงโรคต่างๆ อย่างไรก็ตาม เมื่อมีอาการเป็นระยะๆ อาการแพ้น้ำยาง สารหล่อลื่น หรืออาการของต่อมลูกหมากอักเสบ อาจสงสัยว่ามีการติดเชื้อได้ ระบุเหตุผล รู้สึกไม่สบายแพทย์เท่านั้นที่สามารถทำได้
- ลักษณะของอาการปวด ความเจ็บปวดสามารถรู้สึกได้ที่บริเวณขาหนีบ ในลูกอัณฑะ บนหัวขององคชาต รอบทวารหนัก และแม้กระทั่งหลังส่วนล่าง อาการปวดดังกล่าวมีสาเหตุหลายประการ ตั้งแต่การปั่นจักรยานออกกำลังกายเมื่อวานไปจนถึงการพัฒนาของเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายหรือเป็นมะเร็ง
- ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ ในเรื่องนี้ทั้งผู้หญิงและผู้ชายหันไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ สัญญาณดังกล่าวบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับไต การเผาผลาญอาหารช้าลง หรือการเปลี่ยนแปลงของร่างกายตามวัย ในผู้ชายนี่เป็นวิธีที่ระยะเริ่มต้นของต่อมลูกหมากอักเสบแสดงออกซึ่งหากปล่อยไว้โดยไม่รักษาจะเต็มไปด้วยการเปลี่ยนแปลงไปสู่รูปแบบเรื้อรัง
- การมีเลือดปนในปัสสาวะหรือน้ำอสุจิ รวมทั้งสิ่งเจือปนอื่นๆ นี่เป็นสัญญาณอันตรายที่บ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบหรือติดเชื้อที่กำลังดำเนินอยู่ ลักษณะของหนองหรือเลือดเป็นอาการของโรคเรื้อรัง hyperplasia ที่ไม่ร้ายแรงในขนาดที่น่าประทับใจหรือแม้แต่มะเร็ง
- ลักษณะของผื่น แผล การกัดเซาะหรือจุด ในกรณีนี้ผู้ชายควรดูแลสุขอนามัยของอวัยวะสืบพันธุ์และรีบติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ ผื่นแดงและจุดแปลก ๆ เป็นสัญญาณของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์)
- พัฒนาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ด้วยความใคร่ที่ลดลง ผู้ชายมักอายที่จะไปพบแพทย์ แต่เปล่าประโยชน์ เนื่องจากความไร้สมรรถภาพพัฒนาอย่างรวดเร็วและหากไม่มีการดำเนินการใด ๆ ก็จะไม่สามารถย้อนกลับได้ ในกรณีนี้ ผู้เชี่ยวชาญกำลังมองหาสาเหตุของความแรงที่ซบเซาหรือขาดหายไป ปัญหาอาจลึกลงไปอีก ซึ่งเกี่ยวข้องกับการละเมิดระบบฮอร์โมน โรคของหลอดเลือด อวัยวะภายใน หรือระบบทางเดินปัสสาวะ สม่ำเสมอ ปัญหาทางจิตใจทำให้เกิดความผิดปกติ
- Astheno-vegetative syndrome ในผู้ชาย ด้วยปัญหาดังกล่าวคุณสามารถไปตรวจระบบทางเดินปัสสาวะได้ กลุ่มอาการของโรคนี้แสดงออกโดยความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น ประสิทธิภาพการทำงานลดลง หงุดหงิดง่าย จิตใจไม่มั่นคง เหงื่อออก อิศวรและความไม่แยแสทั่วไป
- สงสัยการปรากฏตัวของโรค คุณสามารถถามคำถามที่ละเอียดอ่อนกับแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะที่รบกวนคุณ: ขนาดองคชาตเล็ก ไม่มีการหลั่ง การบ่นเรื่องความเจ็บปวด หรือ แม้ว่าพยาธิสภาพจะกลายเป็นเรื่องไกลตัว แต่ก็คุ้มค่าที่จะตรวจสอบข้อสงสัยของคุณ
การดูแลสุขภาพของคุณเป็นสิ่งสำคัญแม้ว่า เปิดประเด็นไม่มีอวัยวะขับปัสสาวะ บางครั้งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ ปัญหาเกี่ยวกับความแรงและการปัสสาวะปรากฏขึ้น ในกรณีนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะจะช่วยคุณเลือกการรักษาแบบประคับประคอง
รายชื่อโรคระบบทางเดินปัสสาวะ
ในบรรดาโรคของระบบขับถ่ายมีเฉพาะโรคทางเพศชายและโรคทั่วไป สากล ได้แก่ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบ ซึ่งเกิดในผู้หญิงด้วย เนื่องจากความแตกต่างทางกายวิภาคในโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ทำให้เกิดโรคเฉพาะในผู้ชาย
รายชื่อโรคระบบทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชาย:
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ สิ่งเหล่านี้เป็นปัญหาเกี่ยวกับความแข็งขององคชาตเมื่อบริเวณโพรงขององคชาตไม่เต็มไปด้วยเลือดแดงจนทำให้เกิดการแข็งตัวเต็มที่ บ่อยครั้งที่โรคนี้ปรากฏในผู้ชายหลังจาก 45 ปี ผู้สูบบุหรี่และผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- . ปัญหาต่อมลูกหมากพบได้ใน 70% ของผู้ชายที่มีอายุมากกว่าบนโลกนี้ ในกรณีนี้เนื้อเยื่อต่อมสามารถเพิ่มขึ้นรบกวนกระบวนการปัสสาวะตามปกติและในบางกรณีทำให้ภาวะเจริญพันธุ์ลดลง
- ฟีโมซิส. นี่คือการตีบของหนังหุ้มปลายลึงค์ ในเด็กผู้ชายที่มีอายุต่ำกว่า 3 ปี หัวจะซ่อนอยู่หลังพับขององคชาติ มันเริ่มออกมาเมื่ออายุหกขวบ ในระยะแรกผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดเนื่องจากไม่สามารถขยับหนังหุ้มปลายลึงค์ได้อย่างอิสระ ในขั้นสุดท้าย จำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อปลดปล่อยหัว
- Balanoposthitis นี่เป็นกระบวนการอักเสบที่หัวขององคชาต ผื่นและแผลที่น่าสงสัยปรากฏบนเยื่อเมือกและผิวหนัง โรคนี้อาจเป็นได้ทั้งผลจากการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาและสาเหตุของการพัฒนาของ phimosis (การตีบของหนังหุ้มปลายลึงค์)
รายการนี้สามารถดำเนินการต่อได้เป็นเวลานาน พบได้น้อยกว่าคือความบกพร่องทางพัฒนาการ ในบางกรณีมี priapism - การแข็งตัวเป็นเวลานาน บ่อยครั้งที่โรคของอวัยวะปัสสาวะเป็นผลมาจากการรักษาด้วยยา
โรคที่พบบ่อยในผู้ชายและผู้หญิง:
- เอนูเรซิส นี่คือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ซึ่งอาจเป็นบางส่วนหรือทั้งหมดก็ได้ เกิดได้กับทั้งสองเพศและเกิดได้ทุกเพศทุกวัย ในผู้หญิงมักเกิดขึ้นหลังการคลอดบุตรและจะหายไปเองภายในไม่กี่วันโดยไม่ต้องรักษา สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากความตึงเครียดทางประสาทหรือความบกพร่องในโครงสร้างทางกายวิภาค
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ นี่คือการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะซึ่งแสดงออกโดยความรู้สึกแสบร้อนในท่อปัสสาวะเมื่อปัสสาวะ ในรูปแบบเฉียบพลันอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่พยาธิสภาพนี้ทำให้เด็กผู้หญิงวัยก่อนเรียนและวัยประถมกังวล
- . กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นกับเยื่อเมือกของทางเดินปัสสาวะ อาการคล้ายกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบระบบการรักษาก็เหมือนกัน
- กรวยไตอักเสบ. นี่คือโรคแบคทีเรียที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์เข้าสู่ไตซึ่งเป็นสาเหตุของกระบวนการอักเสบ อันตรายของโรคนี้คือเชื้อสามารถแพร่กระจายได้ทางระบบทางเดินปัสสาวะ
อย่ารักษาตัวเอง การบำบัดจะกำหนดตามผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการเท่านั้นและขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่ระบุ สารต้านแบคทีเรียถูกเลือกขึ้นอยู่กับความไวของจุลินทรีย์ต่อยา
การทดลองอิสระในร่างกายสามารถทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น โปรดจำไว้ว่าโรคระบบทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ขอแนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัยระหว่างมีเพศสัมพันธ์เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ
การเตรียมการรับเสด็จ
การตรวจชายหรือหญิงโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะมักใช้เวลาไม่เกิน 15-20 นาที ในช่วงเวลานี้ แพทย์จะถามผู้ป่วย ตรวจอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ และอาจทำการตรวจอัลตราซาวนด์
ข้อกำหนดทั่วไปก่อนตรวจผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ:
- การยกเว้นการมีเพศสัมพันธ์ 24 ชั่วโมงก่อนไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ
- ปฏิเสธที่จะใช้ยาแก้ปวดเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
- การปฏิเสธการใช้สารต้านแบคทีเรียล่วงหน้า
การใช้ยาแก้ปวดอาจทำให้ระบุตำแหน่งที่ปวดได้ยาก แพทย์จะไม่สามารถวินิจฉัยได้ถูกต้อง ด้วยเหตุผลที่คล้ายคลึงกัน ไม่ควรทำความสะอาดอวัยวะเพศก่อนการตรวจโดยใช้สารฆ่าเชื้อ (คลอเฮกซิดีน, ฟูราซิลิน) ผลของการเพาะแบคทีเรียในกรณีนี้จะไม่ถูกต้อง
ในบางกรณีจะใช้เก้าอี้ทางนรีเวชในการตรวจผู้หญิง ดังนั้นอย่าลืมนำผ้าอ้อมติดตัวไปตรวจด้วย หนึ่งวันก่อนไปพบแพทย์ ควรงดการมีเพศสัมพันธ์เพื่อหลีกเลี่ยงการหลั่งสารหล่อลื่นจากภายนอก
ผู้ชายจำเป็นต้องทำความสะอาดไส้ตรงเพื่อให้แพทย์สามารถตรวจต่อมลูกหมากแบบดิจิตอลได้ อย่ากลัวและอายกับการแข็งตัวที่เกิดขึ้นระหว่างการตรวจ - นี่เป็นเรื่องปกติ แย่กว่านั้นหากไม่เกิดการแข็งตัว คุณสามารถเปลี่ยนสวนล้างพิษได้ด้วยการรับประทานยาระบายเมื่อวันก่อน
การตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นอย่างไร
ผู้ป่วยหลายคนมีความกังวลเกี่ยวกับคำถามว่าพวกเขาทำอะไรเมื่อนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้ชายหลายคนหลีกเลี่ยงการตรวจต่อมลูกหมาก เนื่องจากการตรวจทางทวารหนักเป็นการดูถูกศักดิ์ศรีความเป็นชายและทำให้เสียเกียรติ
การตรวจต่อมลูกหมากเป็นเรื่องทางการแพทย์เท่านั้น ผู้ป่วยจะมีปัญหาแน่นหน้าอกมากขึ้น วัยรุ่น. ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้ใช้ยากล่อมประสาทสมุนไพรที่มีฐานสืบ 2-3 หยดก่อนการตรวจร่างกายตามปกติ
ไม่มีอะไรน่ากลัวเกิดขึ้นในสำนักงานของแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ การสอบเริ่มต้นด้วยบทสนทนาง่ายๆ ตอบคำถามของแพทย์อย่างละเอียดจะช่วยให้การวินิจฉัยแม่นยำ หากมีโรคเรื้อรังแพทย์จำเป็นต้องทราบว่าผู้ป่วยรับประทานยาอะไรอย่างต่อเนื่อง
ในเวลาเดียวกัน แพทย์จะตรวจสอบบัตรผู้ป่วยนอกของคุณ ตรวจสอบการทดสอบ ซึ่งควรติดผลการทดสอบ หากการนัดหมายเป็นหลัก แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะต้องกำหนด ซึ่งบางส่วนสามารถดำเนินการได้ที่สำนักงาน
ผู้ชาย
การตรวจของผู้ชายแตกต่างจากการคลำอวัยวะภายในของผู้หญิง ทำตามคำขอของแพทย์สามารถแจ้งล่วงหน้าได้ว่าการตรวจเบื้องต้น
การต้อนรับของผู้ชายเป็นอย่างไร:
- คลำ ผู้ป่วยนอนอยู่บนโซฟา แพทย์ตรวจอวัยวะภายในด้วยตนเอง ช่องท้องและไต สามารถพบอวัยวะที่ขยายใหญ่ขึ้นได้ ขั้นตอนนี้การตรวจคลำ ผู้เชี่ยวชาญยังตรวจสอบสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในและภายนอก เหล่านี้คือถุงอัณฑะ อวัยวะเพศชาย ต่อมลูกหมาก และต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ
- การตรวจทางทวารหนักของต่อมลูกหมาก สามารถทำได้ในท่ายืนหรือท่าเข่าศอก แพทย์จะสอดนิ้วเข้าไปในไส้ตรงเพื่อสัมผัสสภาพของต่อมลูกหมาก ในบางกรณีจะใช้อัลตราซาวนด์โพรบ
- การรวบรวมการวิเคราะห์ หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะอาจใช้ไม้กวาดทั่วไปจากท่อปัสสาวะ ซึ่งจะช่วยระบุการมีอยู่ของจุลินทรีย์ จะมีการเก็บตัวอย่างต่อมลูกหมากในระหว่างการตรวจด้วยหากจำเป็น
การตรวจต่อมลูกหมากในผู้ชายอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้ก็ต่อเมื่อมีต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน ในกรณีอื่น ๆ ขั้นตอนจะไม่เจ็บปวด โยนความอับอายทิ้งไป เนื่องจากการรักษาสุขภาพของคุณนั้นสำคัญกว่าการให้เกียรติผู้ชายที่ไม่พอใจ
ผู้หญิง
ในบางกรณีในสำนักงานของผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะคุณสามารถสังเกตเห็นว่ามีเก้าอี้นรีเวชอยู่ แต่ในกรณีที่หายากมาก ผู้เชี่ยวชาญในวงแคบจะทำการตรวจอวัยวะเพศของผู้หญิง แผนกต้อนรับจะแตกต่างจากการตรวจสุขภาพของผู้ชายเล็กน้อย
ขั้นตอนการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะของผู้หญิง:
- การสนทนา. ผู้ป่วยรายงานปัญหาของเธอ อธิบายอาการที่รบกวนเธอ แพทย์ยังศึกษาประวัติของผู้หญิงการปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ พร้อมกัน ควรแจ้งให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะทราบเกี่ยวกับอาการที่น่าสงสัยทั้งหมดของการเบี่ยงเบนในการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ
- คลำ แพทย์จะแนะนำให้นอนราบหรือตรวจร่างกายในท่ายืน มีการคลำของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน: กระเพาะปัสสาวะ, ไต ตรวจสอบสถานะของต่อมน้ำเหลืองด้วย
- การวิจัยด้วยเครื่องมือ หากจำเป็น ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะใช้เครื่องมือวินิจฉัยที่ทันสมัย เช่น อัลตราซาวนด์ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ วิธีการใช้เครื่องมือและการส่องกล้อง
เช่นเดียวกับในผู้ชายจะมีการหลั่งสารคัดหลั่งจากท่อปัสสาวะ ข้อแตกต่างที่สำคัญคือไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์สตรีและต่อมลูกหมาก เนื่องจากผู้หญิงไม่มีต่อมลูกหมาก การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีอาการแสดงอย่างชัดเจนและความสงสัยทางการแพทย์เกี่ยวกับการพัฒนาที่ทำให้เกิดโรคของโรค
บางครั้งในการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะผู้ชายจะถอนตัวและไม่สามารถพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาที่ละเอียดอ่อนได้ หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการตรวจผู้ชายโดยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะของผู้หญิง
แม้ว่าปัญหาทางการแพทย์จะได้รับการแก้ไขในสำนักงานของผู้เชี่ยวชาญ แต่ชายคนนั้นก็ตื่นตระหนก จากมุมมองทางจิตวิทยา ผู้ป่วยไม่ต้องการแสดงจุดอ่อนของตน
เคล็ดลับสำหรับผู้ชายหากแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นผู้หญิง:
- คิดถึงสุขภาพ. ก่อนอื่นคุณไม่ได้มาจีบ ทำความรู้จัก หรือสร้างครอบครัวในสำนักงานระบบทางเดินปัสสาวะ แต่มาเพื่อแก้ปัญหาของคุณ
- หมอเห็นเป็นอย่างอื่น โปรดจำไว้ว่าทุกวันแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะตรวจผู้ป่วยจำนวนมากใน 20 นาทีจะมีชายขี้อายอีกคนมาหาเธอ
- จรรยาบรรณแพทย์. แพทย์ไม่มีสิทธิ์พูดคุยเกี่ยวกับขนาดอวัยวะเพศที่เล็กและเผยแพร่ข้อมูลเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรค
สงบสติอารมณ์และไปพบแพทย์อย่างปลอดภัย หากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะเป็นผู้หญิง ไม่ได้หมายความว่าเธอเป็นผู้เชี่ยวชาญที่ไม่ดี เชื่อสัญชาตญาณทางการแพทย์ของเธอ อย่าแบ่งแยกเพศ และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
เมื่อรู้ว่าแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะตรวจอะไรผู้ชาย คุณสามารถเตรียมตัวล่วงหน้าทั้งทางร่างกายและจิตใจ นอกจากนี้ที่แผนกต้อนรับส่วนหน้าแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะยังสามารถใช้วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเพิ่มเติม ประเภทที่พบบ่อยที่สุดได้อธิบายไว้ในตาราง
ขั้นตอนเพิ่มเติมเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ | คำอธิบายและประเภท |
วิธีการส่องกล้อง | วิธีที่ช่วยให้คุณสำรวจท่อปัสสาวะ มีการใช้วิธีการต่าง ๆ เช่น ureteroscopy, fiber optics, cystoscopy, nephroscopy, pyeloscopy |
การวิจัยทางกายภาพ | วิธีการที่ช่วยในการระบุสถานะของอวัยวะภายในได้อย่างแม่นยำที่สุด เหล่านี้รวมถึงอัลตราซาวนด์, การถ่ายภาพรังสีธรรมดา, การขับถ่ายของปัสสาวะ, การแช่ปัสสาวะ, การถ่ายปัสสาวะแบบถอยหลังเข้าคลอง, antegrade pyeloureterography |
เครื่องมือวินิจฉัย | วิธีการวินิจฉัยโรคของท่อปัสสาวะในผู้ชายและผู้หญิง การตรวจกระเพาะปัสสาวะด้วยสายสวน, บูจิเนจของท่อปัสสาวะ, การตรวจชิ้นเนื้อเจาะ - การนำเนื้อเยื่อออกเพื่อตรวจ |
รายการวิธีการวินิจฉัยไม่ได้สิ้นสุดเพียงแค่นั้น หากไม่สามารถตรวจสอบอวัยวะภายในบางส่วนได้ให้ทำการผ่าตัด การแทรกแซงการผ่าตัดช่วยวินิจฉัยและกลายเป็นวิธีการรักษาในกรณีฉุกเฉิน
วิธีเลือกผู้เชี่ยวชาญ
ทางเลือกของผู้เชี่ยวชาญไม่เพียงขึ้นอยู่กับความพร้อมของผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะในคลินิกฟรี แต่ยังขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางการเงินของผู้ป่วยด้วย คุณสามารถนัดหมายที่ศูนย์ส่วนตัวเพื่อรับผลแล็บเร็วขึ้น
การวินิจฉัยทุกประเภทไม่สามารถทำได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายที่คลินิก ณ สถานที่พำนัก คุณสามารถนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะในพื้นที่และรับการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะเพิ่มเติมที่ศูนย์การแพทย์โดยมีค่าธรรมเนียม
ค่าใช้จ่ายในการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะจะมีราคาตั้งแต่ 500 รูเบิลและการทดสอบ - จาก 1,500 รูเบิล ในภาคกลางของรัสเซียค่าบริการทางการแพทย์จะสูงขึ้น
หา หมอที่ดีไม่ใช่เรื่องยาก คุณสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญทางอินเทอร์เน็ตได้ ศูนย์ส่วนตัวแต่ละแห่งมีเว็บไซต์ของตัวเองซึ่งอธิบายถึงความสำเร็จของพนักงานมีหน้าที่มีบทวิจารณ์
เคล็ดลับในการเลือกแพทย์ที่ดีที่สุด:
- เลือกศูนย์การแพทย์ที่แคบ จะดีกว่าถ้าเป็นคลินิกระบบทางเดินปัสสาวะหรือสำนักงานแพทย์เอกชนซึ่งทุกซอกทุกมุมรวมตัวกันเพื่อวินิจฉัยและรักษาโรคทางเดินปัสสาวะ
- สำรวจความคิดเห็น ขอคำแนะนำจากเพื่อนบ้าน, เพื่อน, ค้นหาหน้าในฟอรัมที่อุทิศให้กับการต้อนรับของผู้เชี่ยวชาญเฉพาะ
- ประมาณการร้อยละของผู้ป่วยที่หาย ยิ่งการรักษามีประสิทธิผลสูงเท่าไร แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะก็จะยิ่งมีความรับผิดชอบมากขึ้นเท่านั้น
- ความแปลกใหม่ของสถาบันการแพทย์ ด้วยความพร้อมของอุปกรณ์ใหม่ โอกาสในการวินิจฉัยโรคบางชนิดอย่างแม่นยำจึงเพิ่มขึ้น
ผู้ชายบางคนเลือกแพทย์เฉพาะเพศที่แข็งแรงกว่า อับอายกับการตรวจร่างกายของผู้หญิง บางคนชอบผู้เชี่ยวชาญสูงวัยที่มีประสบการณ์ ทางเลือกขึ้นอยู่กับความชอบส่วนตัวด้วย สิ่งสำคัญคือการทำตามขั้นตอนแรกโดยขอความช่วยเหลือ
วิดีโอ
การตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นอย่างไร - เรียนรู้เพิ่มเติมจากวิดีโอ
การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะนั้นดำเนินการเพื่อวินิจฉัยโรคของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์รวมถึงการป้องกัน ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นสาขาหนึ่งของการแพทย์ที่ศึกษาโรคของระบบทางเดินปัสสาวะและในผู้ชาย - อวัยวะสืบพันธุ์ และพัฒนาวิธีการรักษาและป้องกัน ช่องโหว่ของระบบขับถ่าย (ขับถ่าย) เกิดจากโครงสร้างที่ซับซ้อนของไตเช่นเดียวกับความจริงที่ว่ามันสื่อสารกับสภาพแวดล้อมภายนอกผ่านอวัยวะเพศภายนอก ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะรักษาอาการอักเสบ การติดเชื้อ การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ เนื้องอกวิทยาของระบบทางเดินปัสสาวะ ฯลฯ การวินิจฉัยทำขึ้นจากการวิเคราะห์ปัสสาวะและผลการตรวจด้วยวิธีต่างๆ ของผู้ป่วย
การวิเคราะห์ปัสสาวะ
การเก็บปัสสาวะเพื่อตรวจระบบทางเดินปัสสาวะทำได้หลายวิธี บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเก็บปัสสาวะในจานแก้วจากนั้นจึงเทลงในหลอดทดลองขนาดเล็กและตรวจดู การวิเคราะห์มักจะทำ องค์ประกอบทางเคมีปัสสาวะ. เพื่อตรวจหาเชื้อโรคหรือเซลล์ทางพยาธิวิทยาแพทย์จะกำหนดให้มีการวิเคราะห์ทางแบคทีเรียในปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม เมื่อเก็บปัสสาวะเพื่อ การศึกษาครั้งนี้(การเพาะเพื่อการฆ่าเชื้อ) ต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดบางประการ: ควรล้างอวัยวะเพศภายนอกด้วยน้ำต้มเพราะ การกลืนน้ำยาฆ่าเชื้อในปัสสาวะสามารถให้ผลลบที่ผิดพลาดได้ สำหรับการตรวจทางแบคทีเรีย ปัสสาวะจากส่วนกลางจะถูกเก็บในภาชนะที่ปลอดเชื้อ
หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคของต่อมลูกหมาก, โรคของกระเพาะปัสสาวะ, เช่นเดียวกับอัมพาตตามขวาง, แพทย์จะต้องกำหนดปริมาณปัสสาวะที่เหลือ: โดยปกติในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ, ยูเรียจะถูกระบายออกจนหมด, ในขณะที่บางส่วน โรคต่างๆ ก็มักจะยังคงมีปัสสาวะอยู่บ้าง เพื่อกำหนดปริมาณปัสสาวะที่เหลือใช้การส่องกล้องหรือการสวนกระเพาะปัสสาวะ
วิธีการตรวจวินิจฉัยทางส่องกล้อง
แพทย์มักจะตรวจดูท่อไต กระเพาะปัสสาวะ และท่อปัสสาวะด้วยกล้องซิสโตสโคป ซิสโตสโคปประกอบด้วยกระบอกโลหะล้อมรอบกล้องโทรทรรศน์ ระบบแสงและแสง และอุปกรณ์ให้น้ำ ในระหว่างขั้นตอนนี้ มันถูกแทรกเข้าไปในท่อปัสสาวะ สามารถใส่เครื่องมือต่าง ๆ สำหรับการผ่าตัดจุลศัลยกรรมลงในกระบอกโลหะได้ ด้วยเครื่องมือเหล่านี้ ศัลยแพทย์สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อ เอานิ่วออกจากไตหรือกระเพาะปัสสาวะ กัดกร่อนบาดแผลที่มีเลือดออกเล็กน้อย
ท่อปัสสาวะเป็นท่อยางยืดที่เริ่มต้นจากกระเพาะปัสสาวะและจบลงด้วยช่องเปิดภายนอก ในผู้หญิงจะสั้นกว่าผู้ชาย ดังนั้นผู้หญิงจึงติดเชื้อในท่อปัสสาวะบ่อยกว่าผู้ชายถึง 20 เท่า
การตรวจเอ็กซ์เรย์ระบบทางเดินปัสสาวะ
การตรวจส่องกล้องและการสวนจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคบางอย่างเพราะ ขั้นตอนเหล่านี้ไม่เป็นที่พอใจและเจ็บปวดมาก ดังนั้นในระบบทางเดินปัสสาวะจึงมักใช้การตรวจเอ็กซ์เรย์ของไตและกระเพาะปัสสาวะ ในระหว่างการตรวจเอ็กซเรย์ สารทึบรังสีจำนวนเล็กน้อยจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำในตัวผู้ป่วยและทำการเอ็กซ์เรย์ จากภาพแพทย์สามารถระบุสิ่งต่อไปนี้:
- เวลาที่สารคอนทราสต์ใช้ในการไปถึงไตจากเลือดทำให้สามารถประเมินการทำงานของไตได้
- โดยการตรวจดูการกระจายของความคมชัดในไต แพทย์สามารถระบุได้ว่าไตมีการอักเสบ นิ่ว หรือความผิดปกติอื่นๆ หรือไม่
- นอกจากนี้รูปภาพยังมองเห็นท่อไตและท่อไตได้ชัดเจน การประเมินสภาพของไตและระบบทางเดินปัสสาวะที่แม่นยำยิ่งขึ้นช่วยให้สามารถถ่ายภาพรังสี, การศึกษาทางรังสี, ในระหว่างที่ใช้สารที่มีกัมมันตภาพรังสีต่ำ
- โดยปกติสารกัมมันตภาพรังสีจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ผู้ป่วยวางอยู่บนโต๊ะพิเศษพร้อมเครื่องตรวจจับด้านบน อุปกรณ์นี้บันทึกการแผ่รังสีที่น้อยที่สุด ข้อมูลที่ได้รับจะถูกประมวลผลโดยคอมพิวเตอร์ ซึ่งจะส่งภาพการกระจายตัวของสารกัมมันตภาพรังสีในไตและทางเดินปัสสาวะ
เครื่องตรวจอัลตราโซนิกระบบทางเดินปัสสาวะ (เอโคสโคป) เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ การใช้งานช่วยให้สามารถตรวจไต ทางเดินปัสสาวะ และกระเพาะปัสสาวะได้อย่างรวดเร็ว
การตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะไม่น่าพอใจ ยิ่งกว่านั้นยังเจ็บปวดอีกด้วย อย่างไรก็ตาม โรคไตและอวัยวะอื่นๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้นหากอาการแรกของโรคของระบบทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้น เช่น ปวด แสบร้อน ปัสสาวะบ่อย คุณควรติดต่อแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะทันที
ปัจจุบัน เพื่อที่จะวินิจฉัยโรคของระบบทางเดินปัสสาวะในระบบทางเดินปัสสาวะได้อย่างมีประสิทธิภาพ จึงมีการศึกษาวิจัยที่หลากหลายโดยใช้ วิธีการที่ทันสมัยตลอดจนอุปกรณ์และเครื่องมือล่าสุด
มีวิธีการวินิจฉัยต่อไปนี้ในระบบทางเดินปัสสาวะ:
การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ
วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือ
การวินิจฉัยด้วยการส่องกล้อง
การวินิจฉัยเอ็กซ์เรย์
การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ
การวิเคราะห์เลือด
การวิเคราะห์เลือดทั่วไปเผยให้เห็นสัญญาณของกระบวนการติดเชื้อในร่างกายที่เป็นไปได้ ปริมาณฮีโมโกลบินในเลือดลดลง ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้กับโรคไต
ด้วยการตรวจเลือดทางชีวเคมีกำหนดเนื้อหาในเลือด สารต่างๆ, โรคไตเกี่ยวข้องกับระดับของกรดยูริกและครีเอตินิน (ของเสียจากไนโตรเจน) การเพิ่มขึ้นของเลือดบ่งชี้โดยตรงถึงการทำงานของไตไม่เพียงพอ ในภาวะไตวายรุนแรง ปริมาณยูเรียและครีเอตินินในเลือดจะเพิ่มขึ้น 5-10 เท่า จากการตรวจเลือดทางชีวเคมี เราสามารถตัดสินการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในร่างกายที่อาจเกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะ
สำหรับการศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะที่ซับซ้อนอื่นๆ การทดสอบทางชีวเคมี:
สภาวะความเป็นกรด-ด่างของเลือด
ปริมาณในเลือดและปัสสาวะของเอนไซม์ต่างๆ
การขับกรดอะมิโนและน้ำตาลออกทางไต
การศึกษาการทำงานของไตที่แม่นยำยิ่งขึ้นอย่างหนึ่งคือการตรวจหาค่าครีอะตินีน (creatinine clearance) การล้างค่าครีเอตินินคำนวณโดยสูตรและแสดงถึงปริมาตรของเลือดที่กำจัดครีเอตินินในหนึ่งนาที ด้วยความช่วยเหลือของตัวบ่งชี้นี้ ระดับของภาวะไตวายจะถูกกำหนดอย่างแม่นยำยิ่งขึ้น
การวิเคราะห์ปัสสาวะ
ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี หนึ่งถึงหนึ่งลิตรครึ่งของปัสสาวะจะถูกขับออกต่อวัน ด้วยโรคต่างๆ ปริมาณปัสสาวะสามารถเพิ่มหรือลดได้
โดยทำการตรวจปัสสาวะ วัด:
ปริมาณ
กำหนดคุณสมบัติทางกายภาพ
ตรวจสอบเนื้อหาของตะกอนปัสสาวะภายใต้กล้องจุลทรรศน์
ควรเก็บปัสสาวะในภาชนะที่สะอาด ในกรณีนี้ ผู้ป่วยไม่ควรสัมผัสส่วนต่าง ๆ ของร่างกายกับผนังด้านในของจาน เก็บปัสสาวะโดยเฉลี่ย ในการทำเช่นนี้ ผู้ป่วยต้องทำห้องน้ำฝีเย็บ จากนั้นจึงเริ่มปัสสาวะลงในโถสุขภัณฑ์ จากนั้นลงในภาชนะวิเคราะห์ และถ่ายปัสสาวะลงในโถสุขภัณฑ์จนสุด บางครั้ง โดยปกติแล้วในเด็กทารก ปัสสาวะจะถูกดึงออกจากกระเพาะปัสสาวะด้วยสายสวนหรือการเจาะกระเพาะปัสสาวะเพื่อแยกสิ่งเจือปนออกจากการวิเคราะห์
สำรวจใน การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะ:
ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของสารที่ละลายในปัสสาวะ: กรดยูริก, ยูเรีย, ครีเอตินิน, เกลือและสารอื่นๆ โดยปกติแล้ว ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะจะอยู่ระหว่าง 1,005 ถึง 1,026 ในระหว่างวัน ความหนาแน่นของปัสสาวะสะท้อนถึงความสามารถของไตในการทำให้ปัสสาวะเข้มข้น
ภาวะ Hypostenuria คือการลดลงของความเข้มข้นของปัสสาวะ ซึ่งความเข้มข้นของออสโมติกของปัสสาวะจะเท่ากับความเข้มข้นของออสโมติกของพลาสมาในเลือด กล่าวอีกนัยหนึ่งความสามารถในการรวมสมาธิของไตจะลดลงและปัสสาวะที่มีความเข้มข้นต่ำจะถูกขับออกบ่อยขึ้น พบได้ในภาวะไตวาย
Hyperstenuria - การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของออสโมติกของปัสสาวะซึ่งมักไม่เกี่ยวข้องกับโรคไต แต่เกิดขึ้นเช่นมีน้ำตาลในปัสสาวะสูงในโรคเบาหวานและในโรคต่อมไทรอยด์บางชนิดหรือพิษจากเกลือ โลหะหนัก. จากนั้นความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะจะสูงถึง 1,040-1,050
เนื่องจากความหนาแน่นของปัสสาวะไม่เท่ากันในระหว่างวัน การศึกษาเพียงครั้งเดียวจึงไม่เพียงพอ จากนั้นพวกเขาทำการตรวจปัสสาวะตาม Zimnitsky ความหนาแน่นของปัสสาวะวัดเป็นแปดส่วนสามชั่วโมงในระหว่างวัน
สีปัสสาวะ.สีของปัสสาวะปกติถือว่าเป็นสีเหลืองฟาง สีนี้เกิดจากเม็ดสีที่ถูกขับออกจากเลือดพร้อมปัสสาวะ: urobilin, hepatoporphyrin เป็นต้น โดยปกติแล้วปัสสาวะจะโปร่งใส ปัสสาวะขุ่นเกิดขึ้นเมื่อมีเกลือ แบคทีเรีย เมือกหรือหนอง การเปลี่ยนแปลงสีของปัสสาวะอาจเกี่ยวข้องกับอาหารหรือการบริโภค ยา. การกินบลูเบอร์รี่ หัวบีท ผักชนิดหนึ่งสามารถเปื้อนปัสสาวะสีน้ำตาลแดง ปัสสาวะสีเดียวกันปรากฏขึ้นในระหว่างการรักษาด้วย rifampicin, phenolphthalein, nitrofurantoin, สีน้ำตาลดำเกิดขึ้นเมื่อใช้ metronidazole, methyldopa
อย่าลืมตรวจสอบสิ่งเจือปนของน้ำตาลและโปรตีนในปัสสาวะในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถขับโปรตีนออกทางปัสสาวะได้มากถึง 50 มก. ต่อวัน จำนวนเล็กน้อยและปริมาณโปรตีนนี้สามารถระบุได้โดยวิธีการทางอิมมูโนเคมีที่ละเอียดกว่าเท่านั้น ที่ โรคอักเสบไต ปริมาณโปรตีนสามารถเพิ่มได้ถึง 1 กรัม/ลิตร
การเพิ่มขึ้นของการขับโปรตีนในปัสสาวะเรียกว่าโปรตีนในปัสสาวะ สิ่งนี้บ่งชี้ถึงการละเมิดการซึมผ่านของเยื่อหุ้มไต ซึ่งปกติควรเก็บโปรตีนไว้ในเลือดและป้องกันไม่ให้ผ่านเข้าไปในปัสสาวะ การขับโปรตีนออกทางปัสสาวะโดยละเมิดการทำงานของไตเรียกว่าโปรตีนในปัสสาวะที่แท้จริง โปรตีนในปัสสาวะผิดพลาดคือการเพิ่มขึ้นของโปรตีนเนื่องจากมีเม็ดเลือดขาวหรือเม็ดเลือดแดงจำนวนมากในปัสสาวะ ด้วยกระบวนการอักเสบที่รุนแรงในไต อาจมีหนองในปัสสาวะได้ เมื่อมีหนองในปัสสาวะมักทำการทดสอบสามแก้วที่เรียกว่า ผู้ป่วยจะได้รับการปัสสาวะออกเป็นสามลำ การทดสอบดังกล่าวทำให้สามารถระบุตำแหน่งของกระบวนการอักเสบได้โดยประมาณ หากหนองส่วนใหญ่อยู่ในส่วนแรกของปัสสาวะ กระบวนการติดเชื้อมักจะเกิดขึ้นในท่อปัสสาวะ ตรงกลาง - ในกระเพาะปัสสาวะ และในส่วนสุดท้าย หนองจะเกิดขึ้นระหว่างกระบวนการในไตหรือต่อมลูกหมาก .
การมีเลือดปนในปัสสาวะเรียกว่า hematuria Hematuria เป็นการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ เมื่อตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น และตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ เมื่อสีของปัสสาวะเปลี่ยนจากสีของเนื้อเป็นสีแดงและมีลิ่มเลือดที่สังเกตได้ ภาวะเลือดออกในปัสสาวะพบได้บ่อยในโรคเลือด การบาดเจ็บ เนื้องอกมะเร็งของไตและระบบทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ยังใช้การทดสอบสามแก้วเพื่อหาแหล่งที่มาของปัสสาวะ
หากจำเป็น สามารถตรวจหาอะซิโตน บิลิรูบิน ยูโรบิลิน และยูโรบิลิโนเจนในปัสสาวะได้
ตะกอนปัสสาวะตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ สิ่งนี้กำหนดว่าองค์ประกอบของเซลล์ใดมีอยู่ในปัสสาวะ นับเซลล์เยื่อบุผิว เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง ทรงกระบอกโดยใช้เทคนิคพิเศษ อาจมีผลึกเกลือและแบคทีเรียอยู่ในตะกอน ในการระบุชนิดของแบคทีเรีย ปัสสาวะจะถูกเพาะเลี้ยงบนอาหารเลี้ยงเชื้อ โดยปกติแล้ว ปัสสาวะหนึ่งมิลลิลิตรจะมีเม็ดเลือดขาว 2x10 - 4x10, เม็ดเลือดแดง 1x10-2x10, มากถึง 20x10 กระบอก ขณะนี้มีการผลิตวิธีการทางอิมมูโนเคมีที่ซับซ้อนมากขึ้นเพื่อศึกษาองค์ประกอบเชิงคุณภาพของโปรตีนในปัสสาวะ
วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือ.
การสวนกระเพาะปัสสาวะ
ดำเนินการโดยใช้สายสวนสำหรับการสวนกระเพาะปัสสาวะ มีสายสวนสำหรับผู้ชาย ผู้หญิง และเด็ก ผู้หญิงจะเตี้ยกว่าและไม่มีส่วนโค้งมากเหมือนผู้ชาย เด็กมีขนาดเล็กกว่าผู้ใหญ่ สายสวนยังสามารถเป็นแบบอ่อน กึ่งนิ่ม และแข็งหรือโลหะ การใช้สายสวนอยู่ภายใต้กฎ asepsis และ antisepsis ทั้งหมด การใส่สายสวนไม่ได้ดำเนินการในกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในทางเดินปัสสาวะ เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังทางเดินปัสสาวะ บ่อยครั้งที่การสวนกระเพาะปัสสาวะจะดำเนินการในผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมลูกหมากโต (การขยายตัว) ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยโดยมีการเก็บปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะ บางครั้งทำการสวนเพื่อวัดปริมาตรของปัสสาวะที่ตกค้างในกระเพาะปัสสาวะ แต่ปัจจุบันใช้อัลตราซาวนด์สำหรับสิ่งนี้ ในผู้ป่วยบางรายต้องทำการสวนสายสวนอย่างเป็นระบบ จากนั้นจึงใช้สายสวนบอลลูนโฟลีย์ซึ่งทิ้งไว้ในท่อปัสสาวะระยะหนึ่ง
Bougienage ของท่อปัสสาวะ
มันดำเนินการเพื่อขยายส่วนที่แคบของท่อปัสสาวะเพื่อระบุระดับของการตีบเพื่อชี้แจงตำแหน่งของหินในคลอง มีการใช้ Bougies ที่มีขนาดเพิ่มขึ้น โดยเริ่มจากขนาดที่บางที่สุดซึ่งมีลักษณะเหมือนด้าย ซึ่งนำมาใช้ในตอนต้นของขั้นตอน ก่อนเริ่มการจัดการ เจลลิโดเคนจะถูกฉีดเข้าไปในท่อปัสสาวะเพื่อฉีดยาชาเฉพาะที่
การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม
มีการตรวจชิ้นเนื้อไตแบบเจาะเปิดระหว่างการผ่าตัดและการตรวจชิ้นเนื้อแบบปิด ซึ่งหมายถึงวิธีการตรวจไตด้วยเครื่องมือ จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อไตผ่านผิวหนังแบบปิดเมื่อวิธีอื่นไม่ให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้และดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลเท่านั้น อัลตราซาวนด์. ในตำแหน่งของผู้ป่วยนอนคว่ำที่จุด 10-12 ซม. ด้านข้างของเส้นกึ่งกลางใต้ซี่โครงที่ 12 เข็มตรวจชิ้นเนื้อพิเศษจะถูกสอดผ่านแผลเล็ก ๆ ที่ผิวหนัง เข็มประกอบด้วยกระบอกสูบด้านนอกและแกนด้านใน เมื่อปลายเข็มเจาะเปลือกนอกของไตแท่งด้านในจะถูกสอดเข้าไปและเข็มจะเข้าไปในไตลึกถึง 1.5 ซม. มีช่องบนแท่งที่เนื้อเยื่อไตตกอยู่ กระบอกสูบด้านนอกถูกดันเข้ากับแกนและดึงเข็มออก ตรวจชิ้นเนื้อไตด้วยกล้องจุลทรรศน์ หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือหากการวินิจฉัยไม่ชัดเจน จะใช้การตรวจชิ้นเนื้อของต่อมลูกหมากด้วยเข็ม ดำเนินการผ่านทางไส้ตรงหรือผ่านผิวหนังของฝีเย็บ ในโรคของลูกอัณฑะที่มีลักษณะไม่ชัดเจนสามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อลูกอัณฑะได้ ใช้เข็มเจาะขนาดเล็กภายใต้คำแนะนำอัลตราซาวนด์
Cystomanometry.
การศึกษานี้ทำขึ้นเพื่อวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะ ช่วยให้คุณสามารถกำหนดสภาพของผนังกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะและการทำงานของมันได้ หลังจากล้างกระเพาะปัสสาวะแล้ว ของเหลวอุ่นจะถูกฉีดผ่านสายสวนในปริมาณ 50 มล. หรือก๊าซในปริมาตรที่แน่นอน ผ่านสายสวนเดียวกัน ความดันในกระเพาะปัสสาวะจะถูกวัดเมื่อกระตุ้นให้ปัสสาวะครั้งแรก โดยปกติในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง การกระตุ้นให้ปัสสาวะครั้งแรกจะปรากฏขึ้นเมื่อมีของเหลว 100-150 มล. ในกระเพาะปัสสาวะ ความดันในกระเพาะปัสสาวะคือ 8-10 ซม. ของคอลัมน์น้ำ การกระตุ้นที่เด่นชัดเกิดขึ้นเมื่อปริมาณของเหลวประมาณ 300 มล. และแรงดันน้ำ 20-35 ซม. การวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะยังดำเนินการในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ ทำให้สามารถตัดสินความชัดเจนของท่อปัสสาวะและกล้ามเนื้อหูรูดได้
ยูโรโฟลว์เมตรี
การศึกษานี้ดำเนินการเพื่อตรวจสอบการทำงานของกล้ามเนื้อที่ขับปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ ในเวลาเดียวกัน อัตราปริมาตรการไหลของปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะจะถูกวัดและบันทึกเป็นกราฟตามเวลา Uroflowmeters ใช้เพื่อวัดความเร็วเชิงปริมาตรของปัสสาวะ โดยปกติแล้วอัตราการไหลของปัสสาวะสูงสุดในผู้ชายคือ 15-20 มล./วินาที ในผู้หญิง 20-25 มล./วินาที การลดลงของความเร็วเชิงปริมาตรของปัสสาวะนั้นสังเกตได้จากการตีบตันของท่อปัสสาวะหรือการละเมิดการหดตัวของกล้ามเนื้อที่ขับปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ บางครั้งก็กำหนดอัตราปัสสาวะปริมาตรเฉลี่ย ด้วยวิธีง่ายๆ: แบ่งปริมาตรของปัสสาวะที่ขับออกด้วยอัตราการปัสสาวะ เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่, ความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะ, บางครั้งจะมีการกำหนดรายละเอียดของความดันในท่อปัสสาวะ ในเวลาเดียวกันด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษจะวัดความต้านทานของอุปกรณ์ปิดของกระเพาะปัสสาวะ (กล้ามเนื้อหูรูดภายในและภายนอก, ต่อมลูกหมาก) ต่อความดันของของเหลวที่ออกจากกระเพาะปัสสาวะ ตัวเลขผลลัพธ์จะถูกทำเครื่องหมายไว้บนกราฟ ในผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ความดันสูงสุดจะลดลงเมื่อเทียบกับค่าปกติ
การวินิจฉัยด้วยการส่องกล้อง
กล้องเอนโดสโคปช่วยให้คุณดูพื้นผิวของอวัยวะที่ศึกษาได้จากภายใน กล้องเอนโดสโคปมีลักษณะแข็งและนิ่ม ปัจจุบันด้วยความช่วยเหลือของกล้องเอนโดสโคปไม่เพียง แต่ศึกษาพื้นผิวภายในของอวัยวะต่าง ๆ เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการผ่าตัดเล็ก ๆ ด้วยขอบเขตที่ขยายออกไปอย่างต่อเนื่องเนื่องจากเทคนิคการส่องกล้องพัฒนาและซับซ้อนมากขึ้น การตรวจส่องกล้องในระบบทางเดินปัสสาวะคือ ใช้ตรวจระบบท่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ และไต
ท่อปัสสาวะ
เป็นการศึกษาพื้นผิวของเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะตลอดความยาวทั้งหมด การศึกษาช่วยให้คุณตรวจสอบรายละเอียดเยื่อเมือกของคลองการเปลี่ยนแปลงและบางครั้งดำเนินการบำบัด การจัดการจะดำเนินการโดยใช้ urethrocystoscope ซึ่งใช้ในการตรวจกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะในขณะที่ค่อยๆ ถอดอุปกรณ์ออกจากกระเพาะปัสสาวะ บางครั้งจะทำการศึกษาท่อปัสสาวะเท่านั้น ในโรคอักเสบของช่องทางการจัดการมีข้อห้าม
ส่องกล้อง.
มีการผลิตบ่อยกว่าวิธีอื่น เป็นการตรวจภายในกระเพาะปัสสาวะด้วยกล้องซิสโตสโคปหรือท่อปัสสาวะ ในบางโรคของคลองปัสสาวะพร้อมกับการตีบตัน cystoscopy ไม่สามารถใช้ได้ urethrocystoscope ประกอบด้วยระบบออปติกที่ให้คุณตรวจดูกระเพาะปัสสาวะ ระบบการสวนท่อไตซึ่งช่วยให้คุณตรวจไตแยกจากกัน และระบบสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดเล็กน้อย สำหรับเด็กมีการสร้าง urethrocystoscopes สำหรับเด็กพิเศษซึ่งมีขนาดเล็กกว่า การจัดการไม่ได้ดำเนินการกับโรคอักเสบของท่อปัสสาวะ ก่อนการศึกษา ผู้ป่วยจะได้รับยาชาทางหลอดเลือดดำ บางครั้ง การศึกษาดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ก่อนการตรวจผู้ป่วยจะถูกขอให้ปัสสาวะ Cystoskipy ดำเนินการกับผู้ป่วยในท่านอนหงายในเก้าอี้ระบบทางเดินปัสสาวะพิเศษ urethrocystoscope หล่อลื่นด้วยกลีเซอรีนที่ปราศจากเชื้อและฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ ปัสสาวะที่เหลือจะถูกปล่อยออกมาและกระเพาะปัสสาวะจะถูกล้างด้วยสารละลายของ furacillin และสารละลายเดียวกันจะถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะจนกว่าจะกระตุ้นให้ปัสสาวะ ตรวจสอบความจุของกระเพาะปัสสาวะพร้อมกัน . จากนั้นจะตรวจสอบพื้นผิวทั้งหมดของกระเพาะปัสสาวะโดยละเอียด พิจารณาผนังของกระเพาะปัสสาวะซึ่งเป็นทางออกของท่อไต โดยปกติสีของพื้นผิวด้านในของกระเพาะปัสสาวะจะเป็นสีชมพูอ่อน เรียบ มีเครือข่ายหลอดเลือดสีซีด หากพบคราบสกปรกบนพื้นผิวผนังให้ล้างออก บ่อยครั้งที่การตรวจผนังด้านในของกระเพาะปัสสาวะร่วมกับโครโมซิสโตสโคป
โครโมซิสโตสโคป
ผลิตขึ้นเพื่อกำหนดหน้าที่การขับถ่ายของไตแต่ละข้างแยกกัน ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วยสารละลายอินดิโกคาร์มีน 0.4% 2-3 มล. ซึ่งขับออกทางปัสสาวะ ผ่านกล้องซิสโตสโคปจะสังเกตเห็นการปลดปล่อยสารนี้จากท่อไต โดยปกติแล้ว ปัสสาวะสีน้ำเงินแกมเขียวที่ย้อมด้วยสีแดงเลือดนกควรจะไหลออกจากท่อไตแต่ละข้างภายใน 3-5 นาทีหลังจากให้ยาทางหลอดเลือดดำ หากไม่สามารถฉีดอินดิโกคาร์มีนเข้าเส้นเลือดดำได้ ให้ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ช่วงเวลาคือ 15-20 นาที หากปล่อยสารสีโดยท่อไตข้างใดข้างหนึ่งล่าช้าให้สันนิษฐานว่ามีการละเมิดการขับถ่ายของไตข้างใดข้างหนึ่งหรือมีสิ่งกีดขวางต่อการไหลออกของปัสสาวะจากไตในรูปแบบของ นิ่ว, ท่อไตตีบ, ท่อไตบีบตัว ฯลฯ ความล่าช้าในการปลดปล่อยสีแดงครามจากท่อไตทั้งสองนานกว่า 10-12 นาทีบ่งชี้ถึงการละเมิดการทำงานของไตทั้งสอง หากจำเป็นให้ทำการสวนท่อไต ใส่สายสวนเข้าไปในท่อไตแต่ละอันแยกจากกัน ขั้นตอนนี้ดำเนินการเพื่อตรวจสอบความชัดเจนของท่อไต การมีสิ่งกีดขวางในการไหลของปัสสาวะในท่อไต เพื่อรวบรวมปัสสาวะสำหรับการวิเคราะห์แยกจากท่อไตแต่ละอัน เช่น แยกจากไตแต่ละข้าง ขั้นตอนดำเนินการอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้ท่อไตเสียหาย บางครั้งก็วัดความดันในท่อไตด้วย
Pieloscopy.
เป็นวิธีการศึกษาระบบอุ้งเชิงกรานของไต ดำเนินการโดยใช้สายสวนท่อไตแบบพิเศษพร้อมระบบใยแก้วนำแสง ขั้นแรกให้ทำการตรวจด้วยกล้องส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะและช่องเปิดของท่อไต จากนั้นจึงสอดสายสวนท่อไตเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไตอย่างระมัดระวัง และตรวจผนังด้านในของกระดูกเชิงกรานและกลีบเลี้ยง ในการศึกษานี้ การแนะนำสารคอนทราสต์เข้าไปในระบบอุ้งเชิงกรานด้วย จากนั้นตามด้วยการตรวจเอ็กซ์เรย์ ในการเอ็กซ์เรย์ขนาดของถ้วยและกระดูกเชิงกรานจะถูกกำหนดโดยมีการก่อตัวทางพยาธิวิทยาอยู่ในนั้น
การวินิจฉัยเอ็กซ์เรย์
วิธีการเอ็กซ์เรย์ของการวิจัยในระบบทางเดินปัสสาวะมีความสำคัญและบางครั้งก็เด็ดขาด ผู้ป่วยจะต้องเตรียมพร้อมสำหรับการตรวจเอ็กซ์เรย์ จำเป็นต้องล้างลำไส้ให้สะอาด ก่อนการตรวจจะมีการกำหนดอาหารที่มีปริมาณคาร์โบไฮเดรตลดลงเป็นเวลา 2-3 วัน ในตอนเย็นก่อนการศึกษาและในตอนเช้าของวันที่ทำการศึกษา จะมีการสวนล้างลำไส้ อาจได้รับมอบหมายงานอื่น ถ่านกัมมันต์ระหว่างวันและยาระบายในคืนก่อน ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยจะต้องมาตรวจในขณะท้องว่าง เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดก๊าซมากเกินไป ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ดื่มชาเข้มข้นกับแครกเกอร์ในตอนเช้า ก๊าซที่เกิดขึ้นในลำไส้ไม่อนุญาตให้คุณเห็นรูปทรงที่ชัดเจนของไตและอวัยวะอื่นๆ
การถ่ายภาพรังสีธรรมดา.
นี่เป็นการตรวจเอ็กซ์เรย์ครั้งแรกที่ทำกับผู้ป่วยระบบทางเดินปัสสาวะ การเอ็กซ์เรย์แบบธรรมดาครอบคลุมทางเดินปัสสาวะเกือบทั้งหมดและช่วยให้คุณตัดสินโครงสร้างทางกายวิภาคของไตและแนะนำธรรมชาติของกระบวนการที่เกิดขึ้นในนั้นและตัดสินใจเกี่ยวกับกลยุทธ์การวิจัยเพิ่มเติม ในการเอ็กซเรย์ คุณจะเห็นเงาของนิ่วในไตและทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ
ปัสสาวะขับถ่าย
ด้วยวิธีการวิจัยนี้ สารคอนทราสต์ (ultravist, urographin, hypek, triambrast) จะถูกฉีดเข้าทางเส้นเลือดดำเข้าไปในตัวผู้ป่วย ซึ่งไตจะขับออก ในบางช่วงเวลา จะมีการถ่ายภาพเพื่อให้คุณได้ภาพไตและทางเดินปัสสาวะและประเมินสถานะการทำงานของไต
การฉีดปัสสาวะ
นี่คือภาพปัสสาวะขับถ่ายแบบเดียวกัน แต่ในขณะเดียวกันก็มีการฉีดสารคอนทราสต์ในปริมาณที่มากขึ้นโดยใช้การหยดเข้าเส้นเลือดดำ ช่วยให้คุณเห็นภาพที่ชัดเจนขึ้นของระบบ pyelocaliceal ของไต
ureteropyelography ถอยหลังเข้าคลอง
ในกรณีนี้ ระบบทางเดินปัสสาวะจะเต็มไปด้วยสารทึบรังสีผ่านสายสวนผ่านท่อไต ใช้อุลตร้าวิสต์และยูโรกราฟิน การศึกษานี้เผยให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในถ้วย ตุ่มนูน กระดูกเชิงกราน และท่อไต
Antegrade pyeloureterography
ตัวแทนความคมชัดในการศึกษานี้บริหารโดยการเจาะเอวผ่านผิวหนัง ใช้เมื่อวิธีอื่นไม่อนุญาตให้วินิจฉัยโรคไตและระบบทางเดินปัสสาวะ ช่วยให้คุณสามารถชี้แจงสภาพของทางเดินปัสสาวะส่วนบนและหน้าที่ได้
ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคในบริเวณระบบทางเดินปัสสาวะ: ไตและต่อมหมวกไต, กระเพาะปัสสาวะ, อวัยวะเพศ
หน้าที่ของเขารวมถึงการวินิจฉัยการรักษาและมาตรการป้องกันเพิ่มเติมเพื่อป้องกันการเกิดโรคระบบทางเดินปัสสาวะ
โรคที่รักษาโดยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ
โรคต่อไปนี้อยู่ในความสามารถของผู้เชี่ยวชาญ:
- โรคของอวัยวะสืบพันธุ์
- ปัญหาและโรคของไตและต่อมหมวกไต
- การอักเสบของระบบปัสสาวะ -,;
- ภาวะมีบุตรยาก;
- เนื้องอกในทางเดินปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ
- การบาดเจ็บของระบบทางเดินปัสสาวะ
การจัดหมวดหมู่
- นี่เป็นพื้นที่ที่ค่อนข้างกว้างขวางของยาซึ่งแบ่งออกเป็นหลายประเภทที่แคบกว่า:
- วิทยา- การรักษาพยาธิสภาพของระบบสืบพันธุ์ในผู้ชาย: กระบวนการอักเสบ, ความบกพร่องแต่กำเนิดของระบบสืบพันธุ์.
- พยาธิวิทยา- การรักษา .
- ระบบทางเดินปัสสาวะ- การรักษาโรคทางนรีเวชวิทยาในสตรี
- ไจเรียตริก- หนึ่งในพื้นที่ที่ซับซ้อนและกว้างขวางที่สุดในระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเป็นผู้ป่วยสูงอายุ
- เนื้องอกวิทยา- การรักษากระบวนการทางเนื้องอกวิทยาที่เกิดขึ้นใน ระบบทางเดินปัสสาวะอดทน.
- ระบบทางเดินปัสสาวะในเด็ก. ผู้เชี่ยวชาญในหมวดหมู่นี้พิจารณาปัญหาในเด็กที่มีโรคประจำตัวของระบบทางเดินปัสสาวะ
- ระบบทางเดินปัสสาวะฉุกเฉิน. แพทย์ของกลุ่มนี้ให้การดูแลด้านการผ่าตัดทันทีแก่ผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งนำไปใช้กับเขา
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมีสองประเภท:
- ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบน: ท่อไตและไต;
- กระบวนการอักเสบที่พัฒนาในทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง: กระเพาะปัสสาวะและ
อาการของโรคติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะส่วนบนซึ่งจำเป็นต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญ:
- หนาวสั่น;
- อาเจียน;
- อุณหภูมิสูง
- คลื่นไส้;
- ปวดหลังหรือข้างเดียว
- การเพิ่มขนาดของไต (เป็นการยากที่จะสร้างสิ่งนี้ด้วยตัวคุณเอง)
อาการของการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง:
- แข็งแกร่ง;
- รู้สึกอึดอัดเป็นเวลานานในช่องท้อง
- สูญเสียการควบคุมการปัสสาวะบางส่วน
- การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ, การเปลี่ยนแปลงที่แข็งแกร่งในที่ร่ม;
- ปวดเฉียบพลันรุนแรงในช่องท้อง
- ความเหนื่อยล้า.
วิธีเดียวที่จะระบุว่ามีการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะคือการไปพบแพทย์
หลังจากทำการทดสอบหลายครั้งแล้วเขาจะสามารถวินิจฉัยโรคและกำหนดแนวทางการรักษาที่จำเป็นได้
เตรียมพร้อมรับชม
การเตรียมตัวสำหรับการเยี่ยมชมแผนกระบบทางเดินปัสสาวะใช้เวลาไม่นาน ขั้นตอนการเตรียมผู้หญิงจะแตกต่างจากขั้นตอนการเตรียมผู้ชายเล็กน้อย
เตรียมผู้ชายสำหรับการตรวจสอบ
ก่อนไปพบแพทย์ผู้ชายจำเป็นต้องเข้าห้องน้ำที่ถูกสุขลักษณะ
นอกจากนี้ 2 วันก่อนไปพบแพทย์ ปฏิเสธการมีเพศสัมพันธ์
เนื่องจากการนัดหมายแพทย์จะตรวจต่อมลูกหมากในผู้ชายโดยการสอดนิ้วเข้าไปในลำไส้ใหญ่จึงจำเป็นต้องทำความสะอาดด้วยน้ำยาทำความสะอาด
สามารถแทนที่ด้วยยาระบาย
ผู้หญิงกำลังทำอาหาร
ผู้หญิงควรเตรียมตัวสำหรับการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะเช่นเดียวกับก่อนที่จะไปพบสูตินรีแพทย์ ผู้หญิงได้รับการตรวจบนเก้าอี้นรีเวช
เมื่อไปที่แผนกต้อนรับคุณต้องนำผ้าอ้อมหรือผ้าปูที่นอนติดตัวไปด้วย หนึ่งวันก่อนการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญ ควรงดเว้นการมีเพศสัมพันธ์
ไม่ควรทำการสวนล้างทันทีก่อนการตรวจ นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะดำเนินการสุขอนามัยของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกด้วย furacilin, chlorhexil หรือสารฆ่าเชื้ออื่น ๆ เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะต้องทำการทดสอบ
การใช้น้ำยาฆ่าเชื้อจะส่งผลเสียต่อความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์
สิ่งที่เด็กต้องการ
ผู้ปกครองควรเข้าใจว่าการเตรียมเด็กขึ้นอยู่กับประเภทอายุของเขา ได้แก่ :
![](https://i0.wp.com/urohelp.guru/wp-content/uploads/2017/12/Kids-Rashes-When-Should-Parents-Be-Concerned-Find-Out-10170-c14bfa7cd3-1489636480-1-300x200.jpg)
นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญ
ควรเข้าใจว่าการไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นเรื่องปกติ ไม่มีอะไรน่ากลัวเกิดขึ้น ขั้นตอนไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน อย่างไรก็ตาม หากมีอาการตื่นเต้นก่อนการเยี่ยมชม คุณสามารถใช้ยาหยอดเพื่อผ่อนคลายได้
สำหรับผู้ป่วยทุกราย การตรวจเริ่มต้นด้วยการสนทนา ต้องตอบคำถามของผู้เชี่ยวชาญอย่างละเอียด สิ่งนี้จะช่วยให้การวินิจฉัยแม่นยำยิ่งขึ้น ในกรณีที่มีโรคเรื้อรังควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้
แพทย์ศึกษาการทดสอบและบัตรผู้ป่วยนอกของผู้ป่วย หากไม่ได้รับการทดสอบก่อนหน้านี้แพทย์จะสั่งยาโดยไม่ล้มเหลว
การทดสอบหลายอย่างที่ผู้ป่วยจะทำโดยตรงในสำนักงานแพทย์ หลังจากการสนทนาแพทย์จะเริ่มการตรวจ
ตรวจร่างกายผู้ชาย
ในผู้ชาย ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจผิวหนังบริเวณองคชาต ลูกอัณฑะ ถุงอัณฑะ ต่อมลูกหมาก เนื่องจากต่อมลูกหมากตั้งอยู่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก จึงมีการตรวจผ่านทวารหนักของผู้ชาย
การศึกษาของผู้หญิง
การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะของผู้หญิงดำเนินการบนเก้าอี้ทางนรีเวช การตรวจนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจผิวหนัง บริเวณขาหนีบการตรวจหาสภาวะของระบบทางเดินปัสสาวะ ไต และความแห้งของเยื่อบุช่องคลอด สิ่งนี้สามารถมีบทบาทสำคัญในการพิจารณาการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
การตรวจเด็ก
เช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ การนัดหมายกับกุมารแพทย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะเริ่มต้นด้วยการรวบรวมข้อมูล ผู้ปกครองของเด็กพูดคุยเกี่ยวกับความเจ็บป่วยสุขภาพโดยทั่วไป จากนั้นแพทย์จะตรวจดูอวัยวะเพศตรวจดูช่องท้อง ต้องมีผู้ปกครองอยู่ด้วยในระหว่างการตรวจร่างกาย
ขั้นตอนเพิ่มเติม
หลังการตรวจ แพทย์และผู้ป่วยจะหารือเกี่ยวกับแนวทางการรักษาต่อไป รวมทั้งชุดของ การทดสอบเพิ่มเติม. สามารถดำเนินการได้ในวันที่นัดตรวจหรือนัดตรวจครั้งต่อไป การทดสอบเพิ่มเติม ได้แก่:
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมลูกหมาก กระเพาะปัสสาวะ และไต
- การวิเคราะห์ปัสสาวะ
- การวิเคราะห์เลือด
ขั้นตอนเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์เลือกแนวทางการรักษาที่เหมาะสม
ในที่สุด
เพื่อที่จะวินิจฉัยโรคในบริเวณระบบทางเดินปัสสาวะได้ทันท่วงทีควรทำการตรวจอย่างน้อยปีละสองครั้ง ขั้นตอนเริ่มต้นโรคในระบบทางเดินปัสสาวะจะได้รับการรักษาอย่างประสบความสำเร็จในเวลาอันสั้นและไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
สำหรับผู้ชายที่อายุเกินสี่สิบปี การไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นสิ่งที่จำเป็น ไม่จำเป็นต้องอายหรือละอายเพราะการดูแลสุขภาพของคุณเป็นการกระทำของผู้ใหญ่ที่แท้จริง
เพื่อป้องกันการเกิดโรคระบบทางเดินปัสสาวะ ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎเบื้องต้นหลายประการ:
- ออกกำลังกาย;
- อาหารสุขภาพ;
- หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการ
- สวมชุดชั้นในที่ตรงกับขนาดของคุณ เลือกชุดชั้นในที่ทำจากวัสดุธรรมชาติที่ให้การแลกเปลี่ยนอากาศที่ดี
- สวมเสื้อผ้า "ตามสภาพอากาศ" อย่านั่งเป็นเวลานานบนพื้นผิวที่เย็น
- สังเกตสุขอนามัยส่วนบุคคล
- ได้รับการตรวจเป็นระยะโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ
ในระหว่างการตรวจแพทย์ไม่ควรรู้สึกอึดอัด ลำบากใจ กังวลและหวาดกลัว ท้ายที่สุดแล้วการอดทนทุกอย่างเป็นเวลา 15-20 นาทีย่อมดีกว่าการรักษาโรคในขั้นที่สูงขึ้นในอนาคต