Ahora bien, esta operación es bastante común. Según las estadísticas, por cada 6-8 mujeres que dan a luz solas, hay una a la que se le practica una cesárea. Además, el riesgo que corre una mujer durante una cesárea es 12 veces mayor que durante un parto natural. cesárea Puede ser planificada (la operación se prescribe durante el embarazo) o de emergencia (esta operación se realiza si surgieron complicaciones durante el parto natural).

¿De dónde viene el nombre de la operación?

La palabra "César" es la forma griega del latín "César" (monarca, gobernante). Se cree que el nombre de esta operación está directamente relacionado con el propio Cayo Julio César. Según la leyenda, la madre del futuro emperador romano murió durante los dolores de parto. Los obstetras asustados no tuvieron más remedio que tomar cuchillos afilados y abrir el útero de la mujer embarazada: esperaban salvar al menos al niño. Afortunadamente para ellos, la operación tuvo éxito y nació un gran monarca. Desde entonces, estas operaciones supuestamente han recibido el sobrenombre de “cesáreas”.

Por otro lado, el nombre puede deberse a que durante el reinado de César se aprobó por primera vez una ley que exigía que en caso de muerte de una mujer en trabajo de parto, para salvar al niño: se cortase la pared abdominal y útero y extracción del feto. La primera cesárea en una mujer viva con resultado exitoso se realizó sólo en el año 1500. Se destacó el suizo Jakob Nyfer, que se ganaba la vida castrando jabalíes. Cuando trece parteras experimentadas no pudieron ayudar a su esposa embarazada, pidió permiso al ayuntamiento para realizar la operación y personalmente le realizó una cesárea a su esposa. Todo salió bien: la esposa y el hijo se salvaron. Según las estadísticas, por cada 6-8 mujeres que dan a luz solas, hay una a la que se le practica una cesárea.

¿En qué casos se realiza una cesárea?

Aunque una cesárea no es una operación muy complicada, sigue siendo una operación. Al realizar una cesárea, el riesgo para la salud de la mujer es 12 veces mayor que durante el parto natural. Por lo tanto, para derivar a una mujer a una cesárea, los médicos deben tener razones de peso. Sólo si el parto espontáneo es imposible o es peligroso para la vida de la madre o del niño, el obstetra-ginecólogo da luz verde a la operación. Además, se requiere el consentimiento de la paciente para una cesárea.

Se toma la decisión de tener una cesárea (planificada) incluso antes de que comience el trabajo de parto si una mujer tiene:

• miopía severa con cambios en el fondo de ojo;
• forma grave de diabetes mellitus o conflicto Rh;
• una pelvis estrecha a través de la cual el niño no puede pasar;
• exacerbación del herpes genital y mayor riesgo de infección del feto a su paso por el canal del parto;
• toxicosis tardía grave;
• hay malformaciones del útero y la vagina;
• dos o más cicatrices en el útero después de un parto anterior con cesárea;
• si el feto está en una posición anormal (transversal, oblicua) o placenta previa (cubre el cuello uterino e impide que el bebé salga);
• durante el embarazo postérmino.

La cesárea * durante el parto ** (emergencia) se realiza con mayor frecuencia cuando la mujer no puede expulsar al bebé (incluso después de la estimulación con medicamentos) o cuando hay signos de falta de oxígeno del feto.

que ocurre durante la operacion?

Durante una cesárea, se abre la pared abdominal, luego se abre la cavidad uterina y se extrae el feto. La herida en el útero se sutura con una sutura continua, se restaura la pared abdominal y se aplican grapas a la piel, que se retiran al sexto día después de la operación. Si el postoperatorio es favorable, los pacientes son dados de alta a casa los días 6-7.

Una cesárea se realiza bajo anestesia general. El anestesiólogo determina qué anestesia elegir según el estado de la mujer embarazada y del feto. Ahora, por regla general, se utilizan dos tipos de anestesia: endotraqueal (la anestesia se introduce en el tracto respiratorio a través de un tubo) o epidural (se inserta una aguja en el canal espinal y se administra un anestésico a través de ella; después de 10 a 15 minutos , se adormece la parte del cuerpo debajo del lugar de la inyección). El último tipo de anestesia es más popular, ya que la mujer permanece consciente y puede ver inmediatamente al bebé que ha nacido.

¿Es posible realizar una cesárea sin indicaciones, si se desea?

Algunos países practican la cesárea a petición de la mujer. Con su ayuda, algunas mujeres embarazadas esperan evitar problemas como dolores de parto, aumento del tamaño vaginal e incisiones perineales. Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que tales tácticas son injustificadas. Esto se debe a que, habiendo evitado algunos problemas, las mujeres pueden adquirir otros, a menudo más graves, en particular, trastornos neurológicos en el niño, un postoperatorio más prolongado, dificultades con la lactancia e imposibilidad de dar a luz en condiciones “normales”. "Camino en el futuro...

Contras de la cesárea

• Malestar psicológico en una mujer en trabajo de parto. Muchas mujeres sufren porque no han dado a luz ellas mismas.
• Sensaciones desagradables al recuperarse de la anestesia: náuseas, mareos, dolores de cabeza.
• Incapacidad para cuidar inmediatamente a su hijo de forma independiente.
• Incapacidad para amamantar inmediatamente al bebé.
• Dolor en la herida, necesidad de permanecer en cama varios días después del parto.
• Posibles complicaciones después de la cirugía, terapia con antibióticos obligatoria.
• Posibles consecuencias neurológicas en el niño.

Además, se cree que los bebés que nacen fruto de una cesárea tienen más difícil adaptarse a las condiciones ambientales, ya que desde que nacen su vida se ha “simplificado” un poco y no han aprendido a “luchar”. Y aunque según Cayo Julio César esto no se notó, la conclusión de los médicos es clara: una cesárea sólo está justificada cuando no es posible realizar un parto natural favorable en todos los aspectos.

La cesárea es uno de los temas más urgentes entre las mujeres embarazadas. Hay mujeres embarazadas que tienen miedo de esta operación, mientras que otras, por el contrario, creen que una cesárea es más fácil y segura que un parto independiente. También hay mujeres que creen que la cesárea se puede realizar a voluntad.

¿Qué mitos existen sobre la cesárea? ¿Y dónde se esconde la verdad?

Mito nº 1. La cesárea se puede realizar a petición de la mujer.

Este es un error muy común y completamente infundado. El médico realiza una cesárea sólo si el parto espontáneo es imposible o peligroso para la mujer o el feto. No se realiza cesárea a pedido.

Después de todo, pueden surgir complicaciones durante y después de la cirugía. Por ejemplo, existe un alto riesgo de sangrado, infección, dehiscencia de sutura, etc. Después de una cesárea, el estómago duele y tira de la zona de la sutura, el cuerpo tarda más en recuperarse que después de un parto independiente.

La operación tampoco tiene el mejor efecto sobre el feto. La naturaleza prevé el parto espontáneo y una cesárea para un bebé supone un estrés adicional. Durante la operación, el feto no pasa por el canal del parto y no experimenta la diferencia de presión, tan necesaria para el pleno inicio de la respiración, “activando” el trabajo. sistema digestivo etc.

Mito número 2. Mucho antes de una cesárea es necesario ir al hospital de maternidad.

Si los médicos deciden que está indicada una cesárea para la futura madre, entonces, por supuesto, es necesario prepararse para la operación. Pero mucho antes de la fecha preciada, no es necesario acudir al hospital de maternidad, como antes. Todas las pruebas y exámenes necesarios se pueden realizar en la clínica prenatal. Debe llegar a la maternidad el día anterior a la operación.

Una mujer embarazada debe realizarse análisis de sangre generales y bioquímicos, ecografía general (CTG) y electrocardiograma (ECG). Para asegurarse de que las pruebas no estén "retrasadas", debe comenzar a realizarlas entre las semanas 36 y 38 de embarazo.

Mito No. 3. Si una mujer embarazada es miope, le harán una cesárea.

Esto no es más que un mito, ya que la miopía en sí no es una indicación de cesárea. La cirugía es necesaria para "problemas de visión" completamente diferentes: aumento de la presión intraocular y patología de la retina. Las mujeres embarazadas no deben pujar en estos casos, ya que la tensión puede provocar una disminución de la visión o incluso la pérdida de la visión.

Pero si los problemas con la retina son menores y no hubo deterioro durante el embarazo, entonces el oftalmólogo puede incluso permitirle dar a luz por su cuenta. Es cierto que todavía no puedes esforzarte por completo. Para que la mujer no se tense mientras el feto avanza por el canal del parto, se la entrega. Después de esta inyección en la región lumbar, se anestesia toda la parte inferior del cuerpo y la mujer en trabajo de parto no siente ningún empujón.

Hoy en día, el parto artificial no es infrecuente. Por eso, muchas mujeres se preguntan si es necesario someterse a una cesárea. Pero, lamentablemente, el bebé no puede nacer solo y, en tales casos, es simplemente imposible prescindir de una intervención quirúrgica. Y por supuesto, a la mujer embarazada le preocupará que esta operación pueda de alguna manera afectar negativamente la salud del niño o de ella. Además, una cesárea es una operación, y la cirugía siempre da un poco de miedo. Aunque los médicos afirman que esto se hace únicamente para salvar la vida del niño.

Traducido del latín, cesárea significa "incisión real", y el nacimiento en sí con su ayuda se denomina popularmente real. Algunos científicos e historiadores dicen que fue a través de una cesárea que nació Julio César. Otros argumentan que aprobó una ley que obligaba a los médicos a cortar el vientre después de la muerte de una mujer para que el bebé no muriera también.

Hoy en día, la cesárea se está convirtiendo en un método de parto muy popular. Muy a menudo se utiliza en relación con madres "estrellas" famosas. Si antes las cesáreas eran raras, ahora el porcentaje de estas operaciones ha aumentado al 27, y en algunos países incluso al 80%. Esto significa que casi cada 4 niños nacen artificialmente. Esto ha llevado a la OMS a prohibir prácticamente las cesáreas en los casos en que una mujer puede dar a luz por sí sola.

Indicadores de cesárea.

Por lo general, una cesárea se realiza únicamente por recomendación de un médico. Y puede haber varias razones para esto.

1. Gran peso fetal;
2. Inconsistencia de los huesos pélvicos (pelvis estrecha o deformación);
3. Enfermedades del corazón o del sistema nervioso;
4. Mala vista;
5. Enfermedades de los órganos genitales internos y externos;
6. Presentación transversal del feto;
7. Varias cicatrices en el útero de embarazos anteriores.

Qué hacer el día de la cesárea.

Si se planeó una cesárea, primero que nada en la víspera de este día debes dormir bien por la noche. Es recomendable abstenerse por completo de comer por la tarde y por la mañana. Además, a la mujer también se le aplica un enema para limpiar completamente los intestinos. Antes de iniciar la operación en vejiga Se inserta un catéter para bombear la orina y se administra anestesia.

Pero hay casos en los que no está prevista una cesárea. Los siguientes indicadores pueden conducir a esto: hipoxia del niño, causas que amenazan la vida del niño y de la madre, sangrado, estrato placentario, ausencia total de contracciones.

Anestesia para cesárea.

Existen varios métodos de anestesia para la cesárea: general y regional (anestesia espinal y epidural). Durante la anestesia general, la mujer en trabajo de parto está completamente inconsciente. Este método es peligroso porque si se utilizan varios medicamentos, puede afectar negativamente al niño. Con anestesia regional, la mujer está consciente y puede observar cómo se desarrolla la operación. Hoy en día, estos tipos de anestesia se utilizan más porque son menos peligrosos para la madre y el niño. La prohibición de su uso solo puede surgir si existen ciertas contraindicaciones. Como por ejemplo altos presion arterial.

Período después de la cirugía

Una vez finalizada la operación, la mujer es trasladada a una sala, donde permanece bajo la supervisión de médicos durante al menos una semana. Para que una mujer sea dada de alta del hospital de maternidad, es necesario realizar varios exámenes y una ecografía. Cuando se recibe información de que la curación de la cicatriz uterina avanza con normalidad, la madre y el niño son enviados a casa. En la mayoría de los casos, para aplicar las suturas se utilizan hilos, que se disuelven solos al cabo de unas semanas, por lo que no es necesario consultar a un médico al respecto.

Consecuencias de la cesárea

Después de una cesárea, es imperativo cuidar la higiene personal y cambiar la dieta. Para ello, debe seguir los consejos de su médico. Y no se enoje, porque la mayoría de las mujeres que tuvieron una cesárea durante su primer embarazo casi siempre dan a luz solas en el futuro.

La decisión final sobre cómo debe dar a luz una mujer la toma el médico entre las 37 y 38 semanas de embarazo, después de todos los exámenes. Entre las que han pasado por el parto natural no sólo se encuentran mujeres con una cicatriz uterina, sino también aquellas que tenían más de cuarenta años cuando decidieron tener su primer hijo, así como aquellas que se atrevieron a gestar y dar a luz gemelos de forma independiente.

¡Querida Irina!

La cesárea es una operación quirúrgica compleja que se realiza principalmente por motivos estrictamente médicos. Sin embargo, cada vez más las mujeres prefieren este método de parto, guiadas únicamente por su propio deseo. A menudo, las mujeres simplemente quieren evitar el dolor que acompaña al parto natural, olvidando que el dolor postoperatorio no es menos intenso que el dolor del parto. Además, como después de cualquier otra operación, existe riesgo de complicaciones.

Otro motivo que impulsa a las mujeres en trabajo de parto a someterse a una cesárea es el deseo de elegir de forma independiente la fecha de nacimiento del niño, para que el médico no esté de vacaciones y el padre del niño no esté en un viaje de negocios. Así, se produce una situación de parto forzado cuando ni el cuerpo de la mujer ni el niño están preparados para ello. También puede tener una serie de consecuencias negativas para la salud de la madre y del bebé.

Algunas madres creen que un bebé nacido por cesárea se ahorra el estrés de pasar por el canal del parto. Sin embargo, no en vano la naturaleza inventó este método de nacimiento. Al moverse a través del estrecho canal del parto, se elimina el exceso de líquido de los pulmones del bebé, que se succiona artificialmente en caso de cirugía.

Indicaciones de cesárea.

Hay indicaciones absolutas de cirugía, cuando no se puede evitar, así como indicaciones relativas, cuando la decisión la toma un consejo de médicos después de analizar el estado de la madre y del niño. Las indicaciones absolutas son pelvis anatómicamente estrecha (grado de estrechamiento 3 - 4 con un conjugado verdadero de menos de 9 cm), placenta previa completa, placenta previa incompleta, pero con riesgo de hemorragia grave, desprendimiento prematuro de placenta, rotura uterina incipiente o amenazante. , cicatriz defectuosa en el útero, presencia de dos o más cicatrices en el útero, gestosis grave en ausencia de preparación del canal del parto para el parto, enfermedad cardíaca en etapa de descompensación, patología del sistema nervioso, enfermedades graves de la tiroides glándula, diabetes mellitus, hipertensión, miopía de tercer grado, desprendimiento de retina, tumores de cuello uterino, vagina u ovarios, posición fetal anormal, hipoxia intrauterina aguda, prolapso del cordón umbilical.

Las indicaciones relativas incluyen feto grande con pelvis estrecha, divergencia de la sínfisis del pubis durante el embarazo, debilidad del parto, embarazo postérmino, FIV o inseminación artificial, hipoxia fetal crónica, enfermedad hemolítica del feto, presencia de tres o más fetos, Venas varicosas severas de la vulva y vagina.

En ocasiones, si la edad de la madre primeriza ha superado los 30 años, debido al riesgo de roturas perineales y anomalías en el parto, puede estar indicado el parto por cesárea, especialmente en presencia de enfermedades extragenitales o patología obstétrica.

Cesárea a voluntad

En muchos países del mundo, una mujer tiene derecho legal Elige tu propio método de entrega. Primera cesárea a voluntad Comenzó a practicarse en Japón, Corea del Sur y China. En Venezuela el 60% de los nacimientos terminan en cirugía. En Rusia, no existe ningún marco legal que prohíba a un médico realizar una cesárea a petición de una mujer en trabajo de parto, incluso si no hay indicaciones para la operación. Además, varios expertos creen que la mujer debe elegir cómo nacerá su hijo. Sin embargo, oficialmente el deseo de una mujer en trabajo de parto no es una indicación para una cesárea. Todo dependerá del médico y de los requisitos previos para la intervención quirúrgica, pues el obstetra-ginecólogo está obligado a informar sobre cada caso en el que se realizó una cesárea. En muchas maternidades se tiene en cuenta la petición de la parturienta si existen indicaciones relativas.

Saludos cordiales, Ksenia.

Tengo educación médica. Por supuesto, también había práctica en la sala de maternidad. Después de haber visto suficientes partos naturales con y sin incisiones perineales, decidí por mí misma que mi embarazo solo terminaría mediante una cesárea. Con esta reseña me gustaría ayudar a aquellas chicas que también están considerando sólo esta opción. Después de quedar embarazada con éxito, comencé a visitar varias clínicas pagadas para poder controlar mi embarazo con médicos competentes y saber exactamente cuándo, quién y dónde me realizaría la preciada operación. ¡Pero no estaba allí! Todos los médicos estaban preparados para gestionar el embarazo. Pero en cuanto a la cesárea... primero tuve que firmar un contrato para la gestión del embarazo (cuyo coste ronda los 60 - 90 mil) y sólo al final del tercer trimestre el médico llama a un médico mítico que conoce en una maternidad mítica. hospital y llega a un acuerdo. Inicialmente necesitaba garantías. Y así encontramos el Hospital Lapino en Internet. Por supuesto, para un ingreso medio, este es un establecimiento bastante caro. Pero por el hecho de tener un hijo (un evento que ocurre una o varias veces en la vida, si te gusta) puedes gastar dinero. En ese momento, el hospital realizaba una promoción: consulta gratuita sobre manejo del embarazo. Ellos llamaron. El operador contestó el teléfono inmediatamente, sin esperar cinco minutos, como en otras instituciones médicas. Inscrito. Hemos llegado. Preciosa clínica. Entrada con pases. No hay colas, aunque hay muchos pacientes. En todas partes hay belleza y pureza. Vinieron a la recepción y explicaron la situación. La doctora dijo que entiende perfectamente nuestro deseo y todo será como queremos. Lo único es que harán una consulta sobre este tema (al parecer querían comprobar mi salud mental), fijaron día y hora. Después de la consulta, me entregaron un papel que decía que me someterían a la operación deseada. Luego fuimos tranquilamente a ser observados. La doctora dejó su número de contacto. Y entonces, una noche, ¡me di cuenta de que era el momento! Llamé al médico y le dije que preparara el quirófano cuando nos íbamos. El contrato incluye una ambulancia, pero decidimos llegar nosotros mismos lentamente. Al final, podríamos llamarla en el camino. La seguridad ya sabía que íbamos a llegar. Nos abrieron la puerta enseguida y nos dijeron que todos nos estaban esperando. ¡La operación salió perfecta! Después de la operación, mi hijo y yo nos quedamos en este maravilloso lugar durante 5 días. La cámara difícilmente puede llamarse cámara. Más bien, se trata de una habitación en un hotel turco de cinco estrellas. La habitación dispone de TV, internet, aire acondicionado, aseo, ducha con todo tipo de productos de higiene personal. No necesitas llevar nada contigo, todo está ahí. La altura de la cama se puede ajustar presionando ligeramente. Los botones de llamada de emergencia están instalados en todas partes. ¡Accidentalmente presioné uno por la noche y la enfermera estaba en la habitación en 20 segundos! El personal llama antes de entrar a la habitación. También puedes poner un cartel de "no molestar" en la puerta.La comida estupenda. Se entregan en bonitos platos con tapa. Primero, segundo, compota, postre. Incluso si no quieres comer, lo harás. Antes del alta, el bebé y yo nos sometimos a varias ecografías. La clínica infantil quedó sorprendida. ¿Por qué te hiciste una ecografía? ¿Has tenido algún problema de salud? Nuestra salud es excelente. Resulta que en las instituciones estatales no hacen ecografías. Los pacientes respiran bien y pueden ser enviados a casa. La cicatriz después de una cesárea es muy clara, del grosor de un cabello. A veces incluso extraño este maravilloso lugar. Por supuesto, es un poco caro para mí, pero hay que pagar por la comodidad. Pero según mis cálculos (seguí los precios en las maternidades estatales), no es mucho más barato, pero las condiciones, la atención y el equipamiento no son tan buenos. ¡Solo para tu segundo hijo en Lapino!

¿Es posible realizar una cesárea a voluntad?

El sexo antes del parto es bastante natural y comprensible, pero ¿vale la pena pasar voluntariamente "por el quirófano" por esto? Veamos los pros y los contras de una cesárea electiva.

Derecho a elegir

Si la futura madre tiene derecho a elegir el método de parto es un tema controvertido. Mucha gente cree que sólo la madre debe decidir cómo nacerá su hijo. La mayoría de los médicos se reservan la prerrogativa de prescribir una cesárea, aunque cada vez es mayor el número de obstetras que escuchan las opiniones de las pacientes.

En Occidente se habrán puesto de moda las cesáreas remuneradas. Además, al firmar un contrato con la clínica, las pacientes llevan consigo abogados, no sus maridos. La lista firmada de todas las posibles consecuencias tiene plena fuerza legal y "libera" las manos de los médicos que están felices de operar a todos por una buena suma.

En Rusia la situación es diferente: para nuestras mujeres es bastante problemático tener una cesárea oficial sin pruebas de ello. El rechazo de la obstetricia natural, que una mujer firma en el umbral del quirófano, es sólo un papel formal, por lo que los médicos no se arriesgan a seguir el ejemplo de sus pacientes, ni siquiera por un dinero decente. Algunos incluso inventan enfermedades que pueden servir al menos como indicaciones relativas de cirugía.

Ventajas de una cesárea “a medida”

Miedo insuperable a los dolores de parto, miedo a lesionarse el perineo y la vagina, miedo por la salud del niño debido a la imprevisibilidad del proceso de parto. ¿Qué guía a una mujer capaz de dar a luz por sí misma cuando convence al médico que la atiende para que le realice una operación planificada? Para muchas mujeres en trabajo de parto, las ventajas de la cesárea son obvias:

• extracción rápida e indolora del niño;
• confianza en la vida y salud del bebé;
• esperanza de un resultado favorable gracias a los avances modernos de la medicina;
• sin daño a los órganos genitales;
• posibilidad de elegir la fecha de nacimiento del niño.

La desventaja del camino fácil

Las cesáreas se han vuelto tan comunes que se perciben como un procedimiento absolutamente seguro. A los ojos de muchas mujeres, esto se ve así: "Me quedé dormida, me desperté y tuve un bebé". Sin embargo, es poco probable que una mujer que se haya sometido a una operación de este tipo esté de acuerdo con esto.

1. Según la mujer, la mesa de operaciones es un método de parto "fácil", pero el dolor intenso que se produce durante varios días será similar a las contracciones naturales.
2. La cesárea es una operación abdominal, lo que significa que no se puede excluir ninguno de los riesgos quirúrgicos. Las consecuencias impredecibles durante las manipulaciones, las complicaciones e incluso la mortalidad durante la cesárea no son un mito, sino una dura realidad.
3. La salida repentina de un recién nacido, que no está preparado para las contracciones, a veces durmiendo, es un shock demasiado grande para el niño, en contraste con el proceso natural del parto, que para el bebé es una situación estresante con un signo más.
4. Las “cesáreas” que no han pasado por el canal del parto y están separadas de su madre durante las horas más importantes de la vida son más susceptibles a enfermedades intestinales y alérgicas, y la madre puede tener problemas con la lactancia.
5. Es difícil cuidar a un bebé sin ayuda externa: cada movimiento es difícil y preocupa la integridad de la costura.
6. La recuperación después de la cirugía lleva muchos meses, pero después de dar a luz, la mujer recupera el sentido a los pocos días.
7. Pueden surgir dificultades con embarazos y partos posteriores.

El riesgo es grande, por lo que la decisión de someterse a una cesárea electiva debe ser tomada con cuidado por la mujer y su médico, y no bajo la influencia de deseos inmediatos.

Hogar " Alimento " Cesárea sin indicaciones: ¿la parturienta tiene derecho a elegir? Parto y cesárea.

El parto mediante cesárea es la forma actual de traer un niño al mundo hoy en día. A pesar de que esta práctica tiene muchas desventajas (por ejemplo, baja adaptabilidad del recién nacido al entorno externo, período de recuperación difícil para la madre), en algunos casos es insustituible. Estamos hablando de situaciones en las que, sin una intervención quirúrgica, la madre y (o) su bebé morirán inevitablemente. Hablaremos de las indicaciones de cesárea más adelante.

El parto natural siempre ha sido y será una prioridad: según el plan de la naturaleza, sólo dos personas deben participar en el nacimiento de una nueva vida: la madre y el niño. Pero los médicos no dudaron en intervenir en el sagrado sacramento y descubrieron cómo ayudar a una mujer si por alguna razón fisiológica no puede dar a luz por sí sola. Se sabe con certeza que la práctica de la disección de la pared anterior del abdomen por parte de obstetricia comenzó a dominarse en un pasado lejano. De los mitos Antigua Grecia Se sabe que Asclepio y Dioniso nacieron artificialmente cuando sus madres murieron durante el parto. Hasta el siglo XVI. Este método de parto se llamó operación cesárea, y el término que conocemos apareció recién en 1598.

A menudo se puede escuchar que esta operación se llama nacimiento real. De hecho, en latín, "cesarea" se traduce como "real" y "sectio" significa "cortar". Hoy en día, el concepto está algo distorsionado: algunos creen que con la ayuda de un bisturí quirúrgico, las mujeres que se imaginan ser reinas dan a luz, con anestesia completa y sin el menor esfuerzo. A pesar de que se recurre a la cirugía principalmente cuando no es posible dar a luz de forma natural, muchas mujeres preguntan a los médicos si es posible recurrir a una cesárea sin indicaciones.

En algunos países europeos, una mujer decide de forma independiente cómo dará a luz. En Rusia, los médicos insisten en la necesidad de realizar una cesárea sólo cuando esté indicado, pero no existe ninguna ley oficial que prohíba el “abuso” del procedimiento quirúrgico en ausencia de razones de peso. Esta puede ser la razón por la que algunas mujeres embarazadas eligen este método de parto en particular.

Lista de indicaciones de cesárea.

Las causales para realizar una operación son absolutas y relativas:

• hablan de indicios absolutos si está en juego la vida de una mujer en trabajo de parto y de su hijo. En este caso, los médicos no tienen otra opción y sólo hay una salida: la intervención quirúrgica;
• Estamos hablando de indicaciones relativas cuando una mujer puede dar a luz a un bebé ella misma, pero aún existe el riesgo de desarrollar ciertas complicaciones. Luego, los médicos sopesan los pros y los contras y luego toman una decisión final sobre el método de parto.

También hay emergencias relacionadas con frutas o razones maternas cuando los médicos cambian rápidamente el curso del parto natural a operativo.

Indicaciones absolutas de cesárea.

Se pueden identificar muchos factores como indicaciones de cesárea electiva.

Hueso pélvico demasiado estrecho.

Con esta característica anatómica, el curso del parto depende de cuánto se estrecha el hueso. Por tanto, un grado superior a 3-4 es peligroso y tiene consecuencias negativas para la mujer en trabajo de parto y el bebé. Una pelvis estrecha se asocia con las siguientes complicaciones durante el parto:

• desvanecimiento de las contracciones;
• ruptura prematura del líquido amniótico;
• infección intrauterina del feto;
• desarrollo de endometritis y corioamnionitis;
• falta de oxígeno del niño en el útero.

Como resultado de pujar, una mujer en trabajo de parto con pelvis estrecha puede experimentar:

• ruptura uterina;
• lesión al bebé durante el parto;
• daño a las articulaciones pélvicas;
• la aparición de fístulas en el tracto genitourinario e intestinal;
• Sangrado severo después del parto.

Cubriendo el orificio interno con la placenta.

Por lo general, cuando la placenta se encuentra en el útero, en su pared posterior o frontal, no surgen problemas. Cuando lugar para niños Si se coloca demasiado bajo, cubre completamente el orificio interno y, en consecuencia, impide que el niño salga de forma natural. Las mismas dificultades surgen si hay una superposición, lateral o de borde incompleta. En este caso, el sangrado puede comenzar durante las contracciones, cuya intensidad los médicos no pueden predecir.

Desprendimiento prematuro de una placenta normalmente ubicada.

Si la placenta se desprende antes de lo previsto, comienza el sangrado, que puede adoptar diversas formas. Con sangrado cerrado, la sangre se acumula entre la pared del útero y la placenta sin signos visibles, con sangrado abierto, la sangre se libera del tracto genital. El sangrado mixto es una combinación de formas abiertas y cerradas. Un problema que amenaza la vida de la madre y el niño se resuelve con la ayuda de una cesárea de emergencia.

Ruptura uterina.

En esta peligrosa situación, la respuesta a la pregunta de por qué se realiza una cesárea se vuelve obvia. Sin intervención quirúrgica, tanto la madre como el niño morirán. La causa de la rotura uterina puede ser un feto grande, las acciones de un obstetra sin experiencia o una distribución inadecuada de la fuerza con la que empuja la futura madre.

Sutura incorrecta.

Cuando cualquier operación quirúrgica deja una cicatriz irregular en el útero, se realiza una cesárea para dar a luz. Las características de la cicatriz se conocen durante una ecografía.

Dos o más cicatrices en el útero.

Dos o más operaciones en el útero suponen un serio obstáculo para tener un hijo de forma natural. Durante el parto normal, pueden aparecer desgarros en el sitio de las cicatrices posoperatorias. Por cierto, el número de partos quirúrgicos también es limitado. En respuesta a la pregunta de cuántas veces se puede realizar una cesárea, los médicos son unánimes: sin riesgos significativos para la salud, las mujeres se someten a dos cesáreas en toda su vida. En casos aislados, si existen motivos graves, se podrá realizar una tercera operación.

Tratamiento fallido de las convulsiones.

Con la toxicosis tardía, en algunos casos, se producen convulsiones que ponen a la mujer en estado de coma. Si la terapia para esta afección no tiene éxito, se realiza una cesárea de emergencia dentro de dos horas; de lo contrario, la mujer en trabajo de parto morirá junto con el niño.

Enfermedades graves durante el embarazo.

Enumeramos en qué casos se realiza una cesárea:

• cardiopatía;
• enfermedades del sistema nervioso en etapa aguda;
• enfermedad grave de la tiroides;
• enfermedades asociadas con trastornos de la presión arterial;
• diabetes;
• Cirugía ocular o miopía severa.

Anomalías en el desarrollo del útero y del canal de parto.

Debido a la débil actividad contráctil del útero y la obstrucción del canal de parto, el niño se ve privado de la oportunidad de avanzar y, por lo tanto, necesita ayuda externa. Esta situación suele deberse a la presencia de tumores en los órganos pélvicos que bloquean el canal del parto.

Embarazo tardío.

Con la edad, los músculos vaginales se vuelven menos elásticos, lo que puede provocar roturas internas graves durante el parto espontáneo. Este es uno de esos casos en los que se puede realizar una cesárea, incluso si todos los indicadores de salud de la mujer en trabajo de parto son normales.

Indicaciones relativas de cesárea.

• Pelvis estrecha.

Este motivo para realizar una cesárea se descubre durante el parto natural, cuando el médico ve que la circunferencia de la cabeza fetal no se corresponde con el tamaño de la entrada pélvica. Esto sucede si el bebé es muy grande o el parto es demasiado débil.

• Divergencia de los huesos pélvicos.

Toda futura madre se enfrenta a este fenómeno. La discrepancia de los huesos pélvicos se expresa por dolor en la región púbica, hinchazón, cambios en la marcha y chasquidos al caminar. Pero si los huesos pélvicos no divergen lo suficiente y, además, la mujer tiene una pelvis fisiológicamente estrecha y un feto grande, una cesárea es inevitable.

• Mano de obra débil.

Cuando una mujer en trabajo de parto tiene poca fuerza de trabajo, se perfora artificialmente su saco amniótico para estimular el proceso. Sin embargo, si incluso esta medida no es suficiente para activar el parto natural, se decide realizar una cesárea. Esta es la única salida, de lo contrario el niño se asfixiará o se herida grave en el parto.

• Embarazo postérmino.

La operación está indicada para la estimulación fallida del parto, contracciones débiles y la presencia de problemas y enfermedades ginecológicas en la etapa aguda en una mujer embarazada.

• Embarazo después de inseminación artificial o infertilidad a largo plazo.

Si una mujer, después de numerosos intentos fallidos, logra quedar embarazada y tener un hijo a término, se somete a un diagnóstico completo de las indicaciones para que los médicos puedan emitir un veredicto sobre el método de parto. Si la mujer tiene antecedentes de aborto, muerte fetal o aborto espontáneo, se le practicará una cesárea.

• Hipoxia o retraso del crecimiento intrauterino.

En este caso, la futura madre también deberá someterse a una cirugía. La cuestión de cuánto tiempo se realiza una cesárea planificada para tales indicaciones depende de cuánto tiempo el niño no recibió suficiente oxígeno y de si este problema se resolvió con la ayuda de un tratamiento farmacológico.

Además, una mujer en trabajo de parto seguramente tendrá que tener un parto artificial si al menos uno de los siguientes factores está presente:

• venas varicosas púbicas;
• fruta grande;
• cuello uterino inmaduro;
• embarazo múltiple.

Motivos de la cesárea dictados por el interés del niño.

Si la propia madre no tiene motivos para Intervención quirúrgica, pero el feto los tiene, el parto será rápido. Las indicaciones pueden ser:

• Posición incorrecta del bebé. Si el bebé se coloca con la cabeza hacia abajo huesos pelvicos mamás, todo está bien. Cualquier otra posición del feto se considera una desviación de la norma. Esto es especialmente peligroso para los bebés varones: al estar en una posición incorrecta y moverse a lo largo del canal de parto aún no dilatado de la madre, los niños pueden aplastar los testículos, lo que provocará infertilidad. La cabeza del bebé también sufrirá una presión excesiva;
• hipoxia. Si se diagnostica deficiencia de oxígeno, está indicada la cirugía inmediata; de lo contrario, las contracciones solo empeorarán el bienestar del bebé y podría asfixiarse;
• prolapso del cordón umbilical. Con esta patología, los bucles del cordón umbilical a menudo envuelven al bebé con tanta fuerza que muere por asfixia. Sólo una cesárea de emergencia corregirá la situación, pero, lamentablemente, no siempre es posible salvar al niño;
• vida del feto después de la muerte de la madre. Cuando la madre muere, la actividad vital del niño continúa durante algún tiempo y luego se realiza una operación para salvar al bebé.

Restricciones para realizar una cesárea

Los médicos, por supuesto, siempre intentan salvar ambas vidas, pero en algunos casos las circunstancias no salen como nos gustaría, por lo que los médicos se ven obligados a salvar a una mujer o a un niño. Hay varias situaciones en las que hay que tomar decisiones difíciles:

• prematuridad grave;
• muerte fetal intrauterina;
• infección grave del bebé;
• corioamnionitis en combinación con fiebre alta durante el parto;
• Trabajo de parto prolongado (más de un día).

Cómo hacer una cesárea

El momento más óptimo para iniciar la operación es la activación del parto. En este caso, la actividad contráctil del útero facilitará las manipulaciones de los especialistas y ayudará al bebé a adaptarse a los factores irritantes externos. El momento en que se realiza una cesárea planificada depende principalmente de la decisión del médico, pero esto no ocurre antes de las 37 semanas de embarazo. Idealmente futura madre Ingresó en el hospital a las 38 semanas por una situación “interesante”.

Casi todas las operaciones de parto artificial van acompañadas de anestesia epidural. En este caso, el efecto analgésico se extiende a la parte inferior del cuerpo para que la madre pueda acoplar al bebé al pecho inmediatamente después de su nacimiento. Una cesárea de emergencia se realiza bajo anestesia general.

En el momento en que el bebé está a punto de nacer, el médico corta la pared abdominal y el útero de la parturienta para ayudarle a nacer. Después de retirar al bebé, las incisiones se suturan con una sutura continua y se colocan grapas en la parte superior para mayor seguridad. Se retiran entre 6 y 7 días después de la operación, antes de enviar a los felices padres y al heredero a casa.

¿Cómo se realiza una cesárea? Video