La inmunoglobulina antirrábica procedente del suero sanguíneo líquido de caballo es un fármaco inmunológico destinado a la prevención de una enfermedad especialmente grave llamada rabia.

Composición y forma de lanzamiento.

El componente activo es la inmunoglobulina antirrábica de caballo, cuyo contenido es de al menos 150 UI por mililitro de solución. Los excipientes están representados únicamente por glicol, que actúa como estabilizador, cloruro de sodio y agua para inyección.

El medicamento se presenta como una solución inyectable transparente y amarillenta. La presencia de una opalescencia apenas perceptible es aceptable. Disponible en ampollas de 3, 5 y 10 mililitros. Estos envases de medicamentos están marcados en azul.

Cada kit de entrega se suministra con una segunda ampolla de inmunoglobulina, pero en una dilución de 1:100, que se utiliza para evaluar la respuesta del cuerpo. Estos contenedores están marcados en rojo. No a la venta. Se suministra exclusivamente a instituciones médicas para pacientes hospitalizados o ambulatorios.

efecto farmacológico

La rabia es mortal. enfermedad viral, transmitido por contacto, que ocurre en el contexto de un daño severo al sistema nervioso central. Cabe señalar que sin una vacunación preventiva, realizada poco después de la sospecha de infección, esta enfermedad es mortal en el 100 por ciento de los casos.

La inmunoglobulina antirrábica contiene anticuerpos neutralizantes de virus específicos del patógeno de la rabia, en una cantidad de al menos 150 unidades internacionales por 1 mililitro de solución. Esta sustancia se produce mediante el método rivanol-alcohol (fraccionamiento de proteínas) a partir de suero sanguíneo de caballo.

La administración oportuna de inmunoglobulina después de la mordedura de un animal puede neutralizar completamente el virus de la rabia y provocar cura completa enfermo.

Indicaciones para el uso

El uso de inmunoglobulina antirrábica está indicado únicamente como elemento de prevención compleja de la rabia (hidrofobia) en caso de exposición a animales salvajes.

Contraindicaciones de uso

Teniendo en cuenta el grado de letalidad de la rabia, no existen contraindicaciones para el uso de inmunoglobulinas.

Sin embargo, cabe señalar que si se produce una reacción pronunciada cuando se administra un fármaco diluido al 1:100, la inmunoglobulina debe administrarse únicamente en una sala de tratamiento equipada con todo lo necesario para las medidas de reanimación.

Aplicación y dosificación

Un corte después de una mordedura de un animal sospechoso debe someterse a un tratamiento inicial del área dañada del cuerpo. Para ello, lave el lugar de la picadura con agua y jabón o detergente común. Además, debe tratar la herida con entre un 40 y un 70 por ciento de alcohol o alcohol fuerte. Es aceptable utilizar una solución de yodo.

Tras el tratamiento inicial se puede recurrir a un tratamiento específico, es muy importante no perder un tiempo precioso. Pasados ​​los 3 días de la picadura, cualquier tratamiento puede resultar inútil.

Primero se debe evaluar la idoneidad del medicamento. La ampolla con el medicamento no debe dañarse. Debe estar marcado, así como la fecha de lanzamiento, el número de lote y la información del fabricante. La presencia de inclusiones o sedimentos insolubles es inaceptable.

La apertura de las ampollas debe realizarse únicamente en la sala de tratamiento, observando obligatoriamente todas las reglas de asepsia y antisepsia. La dosis eficaz de inmunoglobulina es de 40 unidades internacionales por kilogramo de peso corporal del paciente.

Antes de administrar inmunoglobulina, se debe realizar una prueba intradérmica para evaluar la reacción del cuerpo a una proteína extraña. Para ello, se utiliza una solución del fármaco diluida en una proporción de 1:100. La inyección se realiza en la superficie flexora del antebrazo.

Si los resultados de la prueba intradérmica son negativos, el medicamento se administra en varias dosis. El primero es de 0,7 mililitros. Después de 30 minutos, se administran 3 inyecciones más de inmunoglobulina. Debe haber una pausa de 15 minutos entre cada administración. La temperatura de la solución debe ser de 37 grados.

El lugar de inyección de inmunoglobulina depende de la lesión. El área mordida debe infiltrarse con la solución del medicamento. Además, parte del medicamento debe inyectarse profundamente en la herida. La cantidad restante de solución se inyecta en otros lugares: las nalgas o la zona del músculo deltoides.

Si la prueba intradérmica es positiva, la administración de inmunoglobulina debe realizarse con precauciones especiales. Para empezar, se inyecta un fármaco diluido 1:100 en el tejido subcutáneo del hombro en dosis de 0,5, 2 y 5 mililitros. El intervalo entre procedimientos es de 15 minutos.

Si la reacción es positiva, la administración de inmunoglobulina debe ir acompañada del uso de antihistamínicos (difenhidramina, suprastina), soluciones de adrenalina o efedrina.

Una vez finalizado el procedimiento, el paciente debe estar bajo supervisión constante del personal médico durante al menos una hora. El procedimiento en sí debe registrarse en diarios especiales, indicando datos sobre la vacuna y el nombre del trabajador de salud que realizó la manipulación.

Efectos secundarios

La administración de inmunoglobulina puede ir acompañada de reacciones alérgicas graves, incluido shock anafiláctico o enfermedad del suero.

Análogos

Los análogos incluyen: Imogam Raj, inmunoglobulina antirrábica de suero humano, Rebinolin, inmunoglobulina antirrábica.

Conclusión

Hemos revisado el producto “Inmunoglobulina antirrábica a partir de suero sanguíneo de caballo (líquido)”, instrucciones de uso, aplicación, indicaciones, contraindicaciones, acción, efectos secundarios, análogos, composición, posología. Si se sospecha rabia, es vital no perder el tiempo. Como se mencionó anteriormente, después de tres días, es posible que el tratamiento específico no sea efectivo.

Instrucciones de uso:

INMUNOGLOBULINA ANTIRRÁBICA DE SUERO DE SANGRE DE EQUINO, LÍQUIDA

Número de registro R N002639/01 de 23 de julio de 2008.

Forma de dosificación. Inyección

La inmunoglobulina antirrábica procedente del suero sanguíneo líquido de caballo es una fracción de gammaglobulina del suero inmune de caballo obtenida mediante el método de rivanol-alcohol. La actividad del fármaco no es inferior a 150 UI/ml. Estabilizador: glicocol (glicina) en una concentración de (2,25 ± 0,25)%.

Descripción.

La inmunoglobulina antirrábica es un líquido transparente o ligeramente opalescente, de incoloro a ligeramente amarillo. La inmunoglobulina diluida 1:100 es un líquido transparente e incoloro.

Propiedades inmunológicas.

La inmunoglobulina antirrábica tiene la capacidad de neutralizar el virus de la rabia.

Objetivo.

Se utiliza en combinación con una vacuna antirrábica para evitar que las personas desarrollen hidrofobia debido a mordeduras graves de animales rabiosos o sospechosos de estarlo.

Modo de empleo y dosificación.

El tratamiento local de heridas (mordeduras, rasguños, abrasiones) y lugares de salivación debe comenzar inmediatamente o lo antes posible después de una mordedura o lesión. Consiste en lavar abundantemente la superficie de la herida durante varios minutos (hasta 15 minutos) con agua y jabón u otro detergente(detergente) o en defecto de jabón o detergente, lavar la zona dañada con un chorro de agua. Después de esto, los bordes de la herida deben ser tratados al 70%. alcohol etílico o solución hidroalcohólica de yodo al 5%. Se deben evitar las suturas siempre que sea posible.

La sutura está indicada únicamente en los siguientes casos:

Para heridas extensas: varias suturas guía en la piel después del tratamiento previo de la herida;

Por motivos estéticos (suturas cutáneas en heridas faciales);

Sutura de vasos sangrantes para detener el sangrado externo.
Si existen indicaciones para el uso de inmunoglobulina antirrábica, se utiliza inmediatamente antes de la sutura.

Después del tratamiento local de la herida, se inicia inmediatamente la inmunización terapéutica y profiláctica. La inmunoglobulina antirrábica debe administrarse a más tardar tres días después de haber sido mordido o herido por un animal rabioso o sospechoso de estarlo. La administración más eficaz del fármaco es el primer día después de la lesión.

Antes de la inyección, verifique la integridad de las ampollas y la presencia de marcas en ellas. El medicamento no es apto para su uso en ampollas con integridad y etiquetado dañados, así como cuando sus propiedades físicas (color, transparencia, etc.) hayan cambiado, la fecha de vencimiento haya vencido y se haya almacenado incorrectamente.

La apertura de las ampollas y el procedimiento de administración del fármaco se realizan en estricto cumplimiento de las normas de asepsia y antisépticos.

Al brindar atención antirrábica, primero se administra la inmunoglobulina y, no más de 30 minutos después, la vacuna antirrábica. Inmunoglobulina antirrábica(las ampollas están marcadas con una etiqueta con texto azul) se administran a una dosis de 40 UI por 1 kg de peso corporal de un adulto o un niño. La dosis completa de inmunoglobulina antirrábica se administra en el plazo de una hora. El volumen de inmunoglobulina antirrábica heteróloga administrada no debe exceder los 20 ml.

Ejemplo: el peso corporal de la víctima es de 60 kg; actividad de inmunoglobulina (indicada en la etiqueta del paquete) - 200 UI/ml. Para determinar la dosis de inmunoglobulina necesaria para la administración, es necesario multiplicar el peso corporal de la víctima (60 kg) por 40 UI y dividir el número resultante por la actividad del fármaco (200 MB), es decir, 60 * 40 / 200 = 12 ml.

La dosis calculada de inmunoglobulina debe infiltrarse alrededor de las heridas y profundamente en la herida. Si la ubicación anatómica de la lesión (yemas de los dedos, etc.) no permite administrar la dosis completa alrededor de las heridas, el resto de la inmunoglobulina se inyecta profundamente por vía intramuscular en un lugar distinto al de administración de la vacuna contra la rabia. Con el método intramuscular de administración de inmunoglobulina, el medicamento se inyecta en los músculos de las nalgas y la parte externa del muslo.

Antes de administrar inmunoglobulina antirrábica, para detectar sensibilidad a una proteína extraña, es obligatoria una prueba intradérmica con inmunoglobulina diluida 1:100 (las ampollas están marcadas con etiquetas con texto en rojo).

La inmunoglobulina diluida se administra en una dosis de 0,1 ml por vía intradérmica en la superficie flexora del antebrazo.

La prueba se considera negativa si después de 20 minutos la hinchazón o enrojecimiento en el lugar de la inyección es inferior a 1 cm. La prueba se considera positiva si la hinchazón o enrojecimiento alcanza 1 cm o más.

Si la reacción es negativa, se inyectan por vía subcutánea 0,7 ml de inmunoglobulina diluida 1:100. Si no hay reacción, después de 30 minutos, se administra la dosis completa calculada de inmunoglobulina, calentada a (37±0,5) °C, en 3 dosis divididas con un intervalo de 10 a 15 minutos, tomando el medicamento para cada porción de la dosis anterior. ampollas sin abrir.

Si la prueba intradérmica es positiva (hinchazón o enrojecimiento de 1 cm o más) o si se produce una reacción alérgica a la inyección subcutánea, se administra inmunoglobulina con precauciones especiales.

Al administrar inmunoglobulina antirrábica, siempre deben estar disponibles soluciones de adrenalina, efedrina, difenhidramina o suprastina.

Primero, se recomienda inyectar el medicamento diluido 1:100 en el tejido subcutáneo del hombro en dosis de 0,5 ml, 2,0 ml, 5,0 ml con un intervalo de 15 a 20 minutos, luego 0,1 ml de inmunoglobulina sin diluir. Después de 30 a 60 minutos, toda la dosis prescrita del fármaco, calentada a (37±0,5) °C, se infiltra alrededor de la herida o se administra por vía intramuscular (dependiendo de la naturaleza del daño) en 3 tomas divididas con un intervalo de 10 -15 minutos.

Antes de la primera inyección se recomienda la administración parenteral de antihistamínicos (suprastin, difenhidramina, etc.), y para prevenir el shock, antes de la administración de inmunoglobulina, se recomienda la administración subcutánea de una solución de adrenalina.
o norepinefrina en una dosis específica para la edad y 0,2-1,0 ml de efedrina al 5%.

Para prevenir complicaciones de naturaleza alérgica después de la administración de inmunoglobulina, es necesario prescribir antihistamínicos orales (suprastin, difenhidramina, diprazil, fenkarol, etc.) en una dosis específica para la edad 2 veces al día durante 7 a 10 días.

Si es necesaria la profilaxis de emergencia contra el tétanos, se lleva a cabo después de la administración de inmunoglobulina antirrábica y la primera inyección de la vacuna contra la rabia. A la víctima que ha recibido suero antitetánico en las siguientes 24 horas se le administra inmunoglobulina antirrábica sin pruebas intradérmicas previas. Después de la administración de inmunoglobulina antirrábica, el paciente debe estar bajo supervisión médica durante al menos 1 hora, la vacunación realizada se registra en formularios de registro establecidos indicando dosis, fecha, fabricante del medicamento, número de lote, reacción a la administración.

Contraindicaciones.

No existen contraindicaciones. Si hay una reacción positiva a la administración de inmunoglobulina antirrábica diluida 1:100, así como
Si la víctima tiene antecedentes de reacciones alérgicas graves a la administración de suero antitetánico u otras preparaciones de suero de caballo, se recomienda que la administración de inmunoglobulina antirrábica se realice en un hospital equipado con instalaciones de reanimación.

Interacción con otras drogas.

No se ha establecido la interacción con otras drogas.

Efecto secundario.

Reacción a la introducción. Las inyecciones de inmunoglobulina antirrábica pueden ir acompañadas del desarrollo de reacciones alérgicas, incluido shock anafiláctico y enfermedad del suero.

Forma de liberación.

Inmunoglobulina antirrábica: 5 y 10 ml por ampolla; inmunoglobulina diluida 1:100 - 1 ml por ampolla.

Disponible en set: 1 ampolla de inmunoglobulina y 1 ampolla de inmunoglobulina diluida 1:100. 5 juegos - en una caja de cartón. El pack contiene instrucciones de uso y un cuchillo ampolla.

Consumir preferentemente antes del.

Condiciones de almacenamiento y transporte. Vida útil: 1 año 6 meses. Después de la fecha de vencimiento, el medicamento no se puede utilizar.

Almacenamiento.

Según SP 3.3.2.1248-03, fuera del alcance de los niños a una temperatura de 2 a 8 °C.

Transporte.

De acuerdo con SP 3.3.2.1248-03, todo tipo de transporte cubierto a temperaturas de 2 a 8 °C.

Condiciones de vacaciones.

Para instituciones médicas y preventivas.

Fabricante. FGUZ RosNIPCHI "Microbio" Rospotrebnadzor, Saratov.

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Preparados para la vacunación contra la rabia.

¿En qué se basa la elección de los medicamentos?

Para la vacuna contra la rabia (inmunización contra la rabia), se utilizan dos medicamentos:

Estos medicamentos tienen diferentes principios de acción.

La vacuna contra la rabia por sí sola no puede matar el virus. La tarea de la vacuna es proporcionar al organismo información antigénica sobre el virus. El sistema inmunológico cuenta con un modelo no vivo de un virus real para su familiarización, desprovisto de fuerza dañina, pero que conserva sus marcas identificativas: los antígenos.

Al leer y recordar información sobre estas marcas de identificación, el sistema inmune adquiere la capacidad de producir proteínas específicas: anticuerpos. Los anticuerpos reconocen el virus a través de antígenos familiares y lo neutralizan. Con la ayuda de una vacuna se adquiere la llamada “inmunidad activa” durante al menos un año.

Sin embargo, este proceso dura aproximadamente dos semanas. Durante todo este tiempo, el cuerpo permanece indefenso frente al virus.

¿Qué hacer? Proporcione "muletas" temporales: introduzca anticuerpos ya preparados.

¿De dónde puedo conseguirlos? En otro organismo. El fármaco que contiene anticuerpos concentrados se llama "inmunoglobulina" (el fármaco utilizado anteriormente, no purificado de fracciones de proteínas extrañas, se llamaba "suero"). La inmunoglobulina se obtiene de la sangre de un donante. El donante puede ser una persona (inmunoglobulina homóloga) o un animal, en la práctica un caballo (inmunoglobulina heteróloga). Para garantizar que el donante tenga suficientes anticuerpos, se le preinmuniza con una vacuna antirrábica. La inmunoglobulina humana es más eficaz que la inmunoglobulina de caballo, por lo que la dosis se administra 2 veces menos. Además es más seguro.

La inmunoglobulina, como cualquier molécula de proteína, contiene antígenos. Cuanto más extraña es la proteína inyectada, más hostil la percibe el sistema inmunológico. Unas pocas semanas después de la administración, la inmunoglobulina se destruye completamente en el cuerpo. Este tipo de inmunidad se llama "pasiva".

Así, la inmunoglobulina proporciona inmunidad pasiva de forma inmediata, pero durante un corto tiempo, y la vacuna proporciona inmunidad activa después de dos o tres semanas, durante mucho tiempo.

La elección de los fármacos depende principalmente de la duración prevista del período de incubación. Su duración está influenciada principalmente por la ubicación de la picadura, así como por el número, la profundidad y la extensión de las picaduras.

Si hay confianza en que las vacunas tendrán tiempo de crear suficiente inmunidad antes de la aparición de la enfermedad (picaduras leves), se administran vacunas.

Si es imposible esperar hasta que aparezca la inmunidad activa (mordeduras graves y moderadas, así como tratamiento retrasado (más de 10 días) para mordeduras de cualquier gravedad infligidas por un animal desconocido o sospechoso de rabia), se realiza un tratamiento combinado. - además de la vacuna, también administran

Vacuna contra la rabia.

La primera vacuna contra la rabia fue propuesta en 1885 por Louis Pasteur. Obtuvo una cepa debilitada (llamada "fijada") del virus mediante 90 pases sucesivos del virus a través del cerebro de un conejo. Se proporcionó la cepa Pasteur. diferentes paises para la producción de vacunas. Desde entonces se han desarrollado una gran cantidad de vacunas. Durante mucho tiempo se utilizaron vacunas vivas (que contienen virus vivos de una cepa fija).

Para la vacunación contra la rabia, ahora se utilizan vacunas inactivadas (es decir, que contienen un virus muerto), producidas "in vitro" en cultivos de tejidos.

Las dosis y calendarios de vacunación son los mismos para niños y adultos.

Una vez que la vacuna se haya disuelto, debe usarse en no más de 5 minutos. La vacuna se administra por vía intramuscular en el músculo deltoides del hombro y, en niños menores de 5 años, en la parte superior de la superficie anterolateral del muslo. La inyección de la vacuna en la región de los glúteos es inaceptable.

La persona vacunada deberá estar bajo supervisión médica durante al menos 30 minutos.

Indicaciones para la administración de vacunas:

Inmunización preventiva - las personas de alto riesgo se vacunan "por si acaso y con antelación": cazadores, veterinarios, guardabosques, empleados de laboratorios que trabajan con el virus de la rabia "salvaje", etc.

Contraindicaciones para la inmunización preventiva:

1. enfermedades infecciosas y no infecciosas agudas, enfermedades crónicas en la etapa aguda o de descompensación: las vacunas se llevan a cabo no antes de un mes después de la recuperación (remisión)
2. reacciones alérgicas locales y sistémicas a la administración previa de la vacuna (erupción generalizada, angioedema, etc.)
3. el embarazo

Inmunización terapéutica y preventiva. - realizado en relación con una mordedura ya existente

En este caso no existen contraindicaciones.

Efectos secundarios de la vacuna:

• reacciones locales: hinchazón a corto plazo, enrojecimiento, hinchazón, picazón, endurecimiento en el lugar de la inyección
• reacciones generales: fiebre moderada, temblores en las extremidades, debilidad, mareos, dolor de cabeza, artralgia (dolor en las articulaciones), mialgia (dolor muscular), trastornos gastroenterológicos (dolor abdominal, vómitos)
• posible desarrollo de reacciones alérgicas inmediatas (urticaria, edema de Quincke)

Inmunoglobulina antirrábica.

La inmunoglobulina antirrábica está indicada para un ciclo combinado de inmunización contra la rabia junto con una vacuna antirrábica:

• en caso de retraso en el tratamiento (más de 10 días) por mordeduras de cualquier gravedad infligidas por un animal desconocido o sospechoso de rabia

Se utilizan dos tipos de inmunoglobulina:

• inmunoglobulina heteróloga (equina)
• Inmunoglobulina homóloga (humana) obtenida de sangre de donante.

La inmunoglobulina homóloga (humana) contra la rabia se prescribe en una dosis de 20 MO por 1 kg de peso corporal.
La inmunoglobulina antirrábica heteróloga (equina) se prescribe en una dosis de 40 MO por 1 kg de peso corporal.

Ejemplo: el peso corporal del paciente es de 60 kg, la actividad de las inmunoglobulinas está indicada en el paquete (por ejemplo, 200 UI en 1 ml)
Se deben administrar 60*40/200 = 12 ml a este paciente después de determinar la sensibilidad a una proteína extraña.

Se debe infiltrar la mayor cantidad posible de la dosis calculada cerca de la herida y en la profundidad de la misma. Si la ubicación anatómica (yemas de los dedos, etc.) no permite administrar la dosis completa de inmunoglobulina antirrábica en el tejido cercano a la herida, el resto se inyecta por vía intramuscular (en la parte superior del muslo o en el músculo deltoides, en el lado de el cuerpo opuesto al lugar de administración de la vacuna).

La administración de inmunoglobulina antirrábica es más eficaz el primer día después de la picadura. La dosis completa del medicamento se administra en un día. Sólo en caso de mordeduras particularmente amplias y múltiples infligidas por un lobo rabioso u otro carnívoro, se puede repetir la administración de inmunoglobulina antirrábica, en la misma dosis, después de lo cual se realiza un ciclo de vacunación con la administración obligatoria de una dosis adicional de la vacuna el día 60 desde el inicio del tratamiento (ver) .

Prueba de sensibilidad a proteínas extrañas.

20 minutos antes de la administración del medicamento, prueba de sensibilidad a proteínas extrañas- Se inyectan por vía intradérmica 0,1 ml de inmunoglobulina diluida (1:100) en la superficie anterior del antebrazo. Se adjunta una ampolla con inmunoglobulina diluida (1:100) a cada dosis de medicamento sin diluir y se encuentra en el mismo paquete.

Se inyecta por vía intradérmica inmunoglobulina diluida (1:100) en una dosis de 0,1 ml en la superficie anterior del antebrazo.
después de 20 minutos - evaluación de muestra ⇓
La prueba es negativa si la hinchazón o el enrojecimiento en el lugar de la inyección de inmunoglobulina no supera 1 cm. La prueba es positiva si hay hinchazón o enrojecimiento de 1 cm o más en el lugar de administración de la inmunoglobulina, o si hay una reacción alérgica.
la prueba es negativa ⇓		la prueba es positiva ⇓
Se inyectan por vía subcutánea 0,7 ml de inmunoglobulina diluida (1:100) para identificar la sensibilidad general a una proteína extraña.	si se producen reacciones generales después de 30 minutos ⇒	La inmunoglobulina diluida inyectada (1:100) en dosis de 0,5 ml, 2,0 ml y 5,0 ml se inyecta a intervalos de 20 minutos en el tejido subcutáneo del hombro.
en ausencia de reacciones generales después de 30 minutos ⇓		en 20 minutos ⇓
		Se inyectan por vía subcutánea 0,1 ml de inmunoglobulina sin diluir.
		en 30-60 minutos ⇓
		Antes de la primera inyección de inmunoglobulina, se prescriben antihistamínicos (difenhidramina, suprastina, etc.) y se recomienda tomarlos por vía oral durante 10 días. Para prevenir el shock, se recomienda la administración subcutánea de una solución de adrenalina al 0,1% o una solución de efedrina al 5% en una dosis relacionada con la edad.
		⇓
La dosis completa de inmunoglobulina, calentada a 37°C, se administra en dosis fraccionadas (en 3 dosis con un intervalo de 15 minutos), tomando el medicamento para cada porción de una ampolla sin abrir. La dosis completa debe infiltrarse alrededor de la herida y en su profundidad. Si el daño anatómico lo impide (yemas de los dedos, etc.), entonces el medicamento se puede inyectar por vía intramuscular en otros lugares (músculos de las nalgas, muslos, hombros, etc.). La dosis completa se administra en una hora.

La droga contiene inmunoglobulina antirrábica , así como componentes adicionales glicina glicocol como estabilizador, agua, cloruro de sodio. no contiene el producto. Tampoco contiene anticuerpos contra el VIH, el virus de la hepatitis C ni el HBsAg.

Forma de liberación

La inmunoglobulina antirrábica se produce en forma de solución inyectable. Puede ser transparente o ligeramente opalescente. Líquido incoloro o de color claro. color amarillo. El medicamento se envasa en frascos de 1, 2, 5 ml.

efecto farmacológico

Inmunoglobulina antirrábica es una solución concentrada de fracción de suero de gammaglobulina purificada. Se aísla de la sangre mediante un método de extracción con etanol en frío. A continuación, la sustancia pasa por un proceso de ultrafiltración, se purifica e inactiva para asegurar la purificación de virus. El medicamento contiene anticuerpos específicos que pueden neutralizar el virus. .

Farmacocinética y farmacodinamia.

El nivel más alto de anticuerpos en la sangre se observa 2-3 días después de la administración del medicamento al paciente por vía intramuscular. La vida media de los anticuerpos es de tres a cuatro semanas.

Indicaciones para el uso

La inmunoglobulina antirrábica se prescribe en combinación con la vacuna contra la rabia para prevenir el desarrollo de hidrofobia en personas que han recibido mordeduras múltiples o graves de animales con rabia o de aquellos animales que se sospecha que tienen rabia.

En caso de mordeduras múltiples repetidas de animales rabiosos o sospechosos de tener rabia, el medicamento no se administra si después de la primera mordedura el paciente ha completado un ciclo completo de terapia antirrábica combinada. En este caso, sólo es necesario prescribir la vacuna contra la rabia.

Contraindicaciones

Teniendo en cuenta que este medicamento se prescribe en presencia de signos vitales. No existen contraindicaciones para su uso. A las personas sensibles a los productos sanguíneos humanos, así como a las mujeres embarazadas, se les debe administrar inmunoglobulina únicamente en un entorno hospitalario.

Efectos secundarios

Algunas personas pueden desarrollar hiperemia , aparece hinchazón . Posible aumento de la temperatura corporal a niveles bajos.

En muy raras ocasiones, pueden desarrollarse reacciones alérgicas graves: manifestaciones. Por lo tanto, después de administrar el medicamento, una persona debe permanecer bajo la supervisión de un especialista durante al menos treinta minutos.

Instrucciones de uso (Método y posología)

Si una persona ha sufrido una mordedura de animal, la superficie de la herida debe tratarse inmediatamente. Se recomienda lavar las heridas y tratarlas con alcohol o alcohol isopropílico. Si es necesario, la herida se trata quirúrgicamente.

A continuación, se debe utilizar una terapia específica. Antes de la administración, se debe comprobar cuidadosamente la integridad del frasco que contiene inmunoglobulina antirrábica, determinar si tiene las marcas necesarias, si todos propiedades físicas solución.

Las instrucciones para la inmunoglobulina contra la rabia estipulan que el medicamento se administra en estricto cumplimiento de todos los estándares asépticos y antisépticos. No es necesario realizar una prueba cutánea antes de administrar el medicamento. Es aconsejable administrar el medicamento lo antes posible después de recibir una herida, y su dosis es de 20 UI por 1 kg de peso de un adulto o un niño. El médico calcula la dosis exacta del medicamento inmediatamente antes de la administración.

La mayor parte de la dosis debe infiltrarse alrededor de la herida y en la profundidad de la misma. El resto del fármaco se administra por vía intramuscular.

Los adultos reciben una inyección en el músculo glúteo; en los niños, el medicamento se inyecta en la superficie anterolateral del muslo.

Si es necesario administrar el medicamento a niños, especialmente a aquellos que tienen múltiples heridas, la inmunoglobulina antirrábica se puede diluir con una solución de cloruro de sodio al 0,9% hasta un volumen que permita la infiltración completa de las heridas. El medicamento debe administrarse a más tardar 7 días después de que la persona haya estado en contacto con un animal con rabia o sospechoso de padecer esta enfermedad.

La terapia combinada debe llevarse a cabo de tal manera que se cumplan estrictamente una serie de condiciones. Inicialmente, al paciente se le debe administrar inmunoglobulina antirrábica y, después de 30 minutos, se le debe administrar una vacuna antirrábica. Esta secuencia de administración de estos medicamentos debe seguirse estrictamente. No se permite la administración de inmunoglobulina después de la vacuna contra la rabia.

Los dos medicamentos mencionados anteriormente deben inyectarse en diferentes partes del cuerpo y utilizar jeringas diferentes.

En ningún caso se debe exceder la dosis de inmunoglobulina, ya que si se excede la dosis se puede suprimir parcialmente la producción de anticuerpos.

Si el paciente necesita recibir profilaxis de emergencia, esta se puede realizar solo después de que se le haya administrado inmunoglobulina antirrábica y se haya administrado la primera vacuna contra la rabia.

Sobredosis

No hay datos sobre una sobredosis del medicamento.

Interacción

La inyección de inmunoglobulina antirrábica se puede administrar al mismo tiempo que la profilaxis de emergencia contra el tétanos. Otros medicamentos pueden administrarse sólo tres meses después de finalizar la terapia antirrábica combinada.

Condiciones de venta

El medicamento está destinado únicamente a instituciones médicas.

Condiciones de almacenaje

Es necesario almacenar y transportar el producto manteniendo una temperatura de 2° a 8°C, el medicamento debe protegerse de la luz y no congelarse. Mantener fuera del alcance de los niños.

Consumir preferentemente antes del

Vida útil: 2 años.

instrucciones especiales

La inmunoglobulina antirrábica no debe administrarse por vía intravenosa.

La solución debe usarse inmediatamente después de abrir el frasco. La solución restante no se puede utilizar más adelante.

El medicamento no debe administrarse una vez iniciado el tratamiento. vacuna contra la rabia .

Si el paciente tiene mayor sensibilidad a inmunoglobulinas y sueros heterólogos, luego durante la administración del medicamento es necesario prescribir antihistamínicos medicamentos durante 1 a 10 días. Es importante controlar cuidadosamente a la persona. La administración intravenosa está contraindicada, por lo que es importante asegurarse durante el proceso de inyección de que la aguja no entre en ningún vaso sanguíneo.

Antes de iniciar el tratamiento, debe informar a su médico si está tomando algún otro medicamento.

Para niños

Para los niños, el medicamento se prescribe según las indicaciones y se administra en la dosis especificada en las instrucciones en la parte anterolateral del muslo.

Durante el embarazo y la lactancia.

Se practica administrar el fármaco en presencia de indicaciones vitales.

INMUNOGLOBULINA ANTIRÁBICA A PARTIR DE SUERO LÍQUIDO DE SANGRE DE CABALLO

Inmunoglobulina antirabicum ex sero eqvi fluidum

La inmunoglobulina antirrábica procedente del suero sanguíneo líquido (RAI) es una fracción proteica del suero inmune del caballo obtenida mediante el método del rivanol-alcohol.

La inmunoglobulina antirrábica se administra en una dosis de 40 UI por 1 kg de peso corporal para un adulto o un niño. Ejemplo: el peso corporal del paciente es de 60 kg, la actividad de las inmunoglobulinas (indicada en la etiqueta del paquete), por ejemplo, 200 UI en 1 ml. Para determinar la dosis de inmunoglobulina necesaria para la administración, es necesario multiplicar el peso del paciente (60 kg) por 40 UI y dividir el número resultante por la actividad del fármaco (200 UI), es decir: 60x40/200 = 12ml

Antes de administrar inmunoglobulina antirrábica a un paciente, para determinar la sensibilidad a una proteína extraña, es obligatorio realizar una prueba intradérmica con inmunoglobulina diluida 1:100 (ampollas marcadas en rojo), que se encuentra en un paquete con el medicamento sin diluir (ampollas marcadas en azul).

La inmunoglobulina diluida 1:100 en una dosis de 0,1 ml se inyecta por vía intradérmica en la superficie flexora del antebrazo.

La prueba se considera negativa si después de 20 a 30 minutos la hinchazón o el enrojecimiento en el lugar de la inyección es inferior a 1 cm. La prueba se considera positiva si después de 20 minutos la hinchazón o el enrojecimiento en el lugar de la inyección alcanza 1 cm o más.

Si la reacción es negativa, se inyectan 0,7 ml de inmunoglobulina diluida 1:100 en el tejido subcutáneo del hombro. Si no hay reacción, después de 30 minutos, se administra la dosis completa calculada de inmunoglobulina, calentada a (37+0,5) °C, en tres dosis divididas con un intervalo de 10 a 15 minutos; el medicamento para cada porción se toma de ampollas previamente cerradas.

La dosis calculada de inmunoglobulina debe infiltrarse alrededor de las heridas y profundamente en la herida. Si la ubicación anatómica de la lesión (puntas de los dedos, etc.) no permite administrar la dosis completa alrededor de las heridas, entonces el resto de la inmunoglobulina se inyecta por vía intramuscular en lugares distintos de la vacuna contra la rabia (músculos de las nalgas, parte superior del muslo, antebrazo). ). La dosis completa de inmunoglobulina antirrábica se administra en 1 hora. En caso de prueba intradérmica positiva (hinchazón o enrojecimiento de 1 cm o más) o en caso de reacción alérgica a una inyección subcutánea, la inmunoglobulina se administra con extrema precaución. Primero, se recomienda inyectar el medicamento diluido 1:100 en el tejido subcutáneo del hombro en dosis de 0,5 ml, 2,0 ml, 5,0 ml con un intervalo de 15 a 20 minutos, luego 0,1 ml de inmunoglobulina sin diluir y después de 30- 60 minutos: toda la dosis prescrita del fármaco, calentada a (37?0,5) °C, se administra por vía intramuscular en tres dosis divididas con un intervalo de 10 a 15 minutos. Antes de la primera inyección se recomienda la administración parenteral de antihistamínicos (suprastin, difenhidramina, etc.). Para prevenir el shock, simultáneamente con la administración de inmunoglobulina, se recomienda la administración subcutánea de una solución de adrenalina al 0,1% o una solución de efedrina al 5% en una dosis específica para la edad.

Al administrar inmunoglobulina antirrábica, siempre deben estar disponibles soluciones de adrenalina, efedrina, difenhidramina o suprastina.

Para prevenir complicaciones de naturaleza alérgica después de la administración de inmunoglobulina, es necesario prescribir antihistamínicos orales (suprastin, difenhidramina, diprazina, fenkarol, etc.) en una dosis específica para la edad 2 veces al día durante 7 días.

A un paciente que ha recibido suero antitetánico dentro de las siguientes 24 horas, se le administra inmunoglobulina antirrábica sin pruebas intradérmicas previas. Después de la administración de inmunoglobulina antirrábica, el paciente debe estar bajo supervisión médica durante al menos 1 hora, la vacunación completa se registra en los formularios de contabilidad establecidos, indicando la fecha, el fabricante del medicamento, el número de lote y la reacción a la administración.

La inmunoglobulina antirrábica (RAI) se prescribe lo antes posible después del contacto con un animal rabioso, sospechoso de estarlo o desconocido, pero a más tardar 3 días después del contacto. La HAI no se utiliza después de la administración de la vacuna contra la rabia (COCAV).

REACCIÓN A LA INTRODUCCIÓN. La inyección de inmunoglobulina antirrábica puede ir acompañada del desarrollo de reacciones alérgicas, incluido shock anafiláctico y enfermedad del suero.

CONTRAINDICACIONES. No existen contraindicaciones. En caso de una reacción muy positiva a la administración de inmunoglobulina antirrábica, así como si el paciente tiene antecedentes de reacciones alérgicas graves a la administración de suero antitetánico u otras preparaciones de suero de caballo, se recomienda que la administración de inmunoglobulina antirrábica sea llevado a cabo en un ambiente hospitalario equipado con instalaciones de cuidados intensivos.

FORMA DE LIBERACIÓN. Inmunoglobulina antirrábica: en ampollas de 5 o 10 ml (ampollas marcadas en azul). Inmunoglobulina diluida 1:100 para determinar la sensibilidad humana a la proteína de caballo, en ampollas de 1 ml, marcadas en rojo. Producido en un conjunto: 1 ampolla de inmunoglobulina y 1 ampolla de inmunoglobulina, diluidas 1:100.

PAQUETE. 5 juegos en caja de cartón con instrucciones de uso incluidas y cuchillo ampolla.

CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE. Conservar en locales cerrados, secos y oscuros con una temperatura de (5?2) °C. Transporte por todo tipo de medios de transporte cubiertos en condiciones que excluyan la congelación y el calentamiento del medicamento por encima de 20 °C.

VIDA ÚTIL - 2 años.

Instrucciones para uso médico.

VACUNAS CULTURALES ANTIRRÁBICAS CONCENTRADA, PURIFICADA, INACTIVADA EN SECO

La vacuna antirrábica cultural concentrada purificada inactivada seca (KOKAV) es una vacuna contra el virus de la rabia cepa Vnukovo-32, cultivada en un cultivo primario de células renales de hámster sirios, inactivada por rayos ultravioleta y formalina, concentrada y purificada mediante los siguientes métodos: ultrafiltración con posterior purificación mediante sílices porosas; ultracentrifugación o cromatografía de intercambio iónico. Estabilizadores: helado y sacarosa. Masa porosa blanco, higroscópico. Después de la disolución, es un líquido incoloro ligeramente opalescente. Una dosis (1,0 ml) contiene al menos 2,5 unidades internacionales (UI).

PROPIEDADES INMUNOLOGICAS. La vacuna induce el desarrollo de inmunidad contra la rabia.

MODO DE APLICACIÓN. El contenido de la ampolla de vacuna debe disolverse en 1,0 ml de agua para inyección en no más de 5 minutos. La vacuna disuelta se inyecta lentamente por vía intramuscular en el músculo deltoides del hombro, en niños menores de 5 años, en la parte superior de la superficie anterolateral del muslo. No se permite la inyección de la vacuna en la región de los glúteos. El medicamento no es adecuado para su uso en ampollas con integridad y etiquetado dañados, así como cambios de color y transparencia, vencidos o almacenados incorrectamente. La apertura de las ampollas y el procedimiento de vacunación se realizan bajo estricto cumplimiento de las normas de asepsia. No se permite almacenar la vacuna disuelta durante más de 5 minutos.

La persona vacunada deberá estar bajo supervisión médica durante al menos 30 minutos. Los lugares de vacunación deben estar equipados con terapia antichoque. Después de un ciclo de inmunoterapia, se emite un certificado que indica el tipo y la serie de medicamentos, el ciclo de vacunación y las reacciones posvacunación.

La atención antirrábica consiste en el tratamiento local de heridas, rasguños y abrasiones, la administración de la vacuna antirrábica (COCAV) o el uso simultáneo de inmunoglobulina antirrábica (RAI) y vacuna antirrábica (COCAV).

INMUNIZACIÓN PREVENTIVA

INDICACIONES. Con fines preventivos, se inmuniza a las personas que desempeñan labores de captura y tenencia de animales callejeros; veterinarios, cazadores, silvicultores, trabajadores de mataderos, taxidermistas; personas que trabajan con el virus de la rabia “callejera”.

Inmunización primaria Tres inyecciones los días 0, 7 y 30, 1,0 ml cada una

Primera revacunación después de 1 año Una inyección, 1,0 ml

Revacunaciones posteriores cada 3 años Una inyección, 1,0 ml

CONTRAINDICACIONES PARA LA INMUNIZACIÓN PREVENTIVA:

1. Enfermedades infecciosas y no infecciosas agudas, enfermedades crónicas en etapa de exacerbación o descompensación: las vacunas se llevan a cabo no antes de un mes después de la recuperación (remisión).

2. Reacciones alérgicas sistémicas a la administración previa de este fármaco (erupción generalizada, edema de Quincke, etc.).

4. Embarazo.

TRATAMIENTO E INMUNIZACIÓN PREVENTIVA

1. No hay daño ni salivación en la piel. Sin contacto directo. Enfermo de rabia. No asignado

2. Salivación de piel intacta, abrasiones, mordeduras o rasguños superficiales únicos en el torso, extremidades superiores e inferiores (excepto cabeza, cara, cuello, manos, dedos de manos y pies, genitales), infligidos por animales domésticos y de granja dentro de los 10 días de observación, si el animal permanece sano, se suspende el tratamiento (es decir, después de la tercera inyección). En todos los demás casos, cuando sea imposible controlar al animal (muerto, muerto, fugado, desaparecido, etc.) según el siguiente esquema, iniciar el tratamiento inmediatamente: KOKAV para 1,0 0, 3, 7, 14, 30 y 90. días

3. Cualquier salivación de las mucosas, cualquier mordedura en la cabeza, cara, cuello, manos, dedos de manos y pies, genitales; Mordeduras múltiples y mordeduras únicas profundas de cualquier localización, infligidas por animales domésticos y de granja. Cualquier salivación y daño causado por carnívoros salvajes, murciélagos y roedores. En los casos en que sea posible observar al animal y permanezca sano durante 10 días, se suspenderá el tratamiento (es decir, después de la 3.ª inyección). En el resto de casos, cuando sea imposible realizar el seguimiento del animal, continuar el tratamiento según la pauta especificada, iniciar inmediatamente y simultáneamente tratamiento combinado: HAI el día 0 + COCAV 1.0 los días 0, 3, 7, 14, 30 y 90.

CONTRAINDICACIONES. Ninguno.

REACCIÓN A LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS ANTIRABIOS:

1. La introducción de la vacuna puede ir acompañada de una reacción local o general. La reacción local se caracteriza por una ligera hinchazón, enrojecimiento, picazón y agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales. La reacción general puede manifestarse en forma de malestar, dolor de cabeza, debilidad y aumento de la temperatura corporal. Se recomienda la terapia sintomática y el uso de hiposensibilizantes y antihistamínicos. En casos raros, se pueden informar síntomas neurológicos. En este caso, la víctima debe ser hospitalizada de urgencia.

2. Después de la administración de inmunoglobulina antirrábica del suero de caballo, se pueden observar complicaciones: shock anafiláctico, reacción alérgica local que ocurre 1-2 días después de la administración; enfermedad del suero, que ocurre con mayor frecuencia en los días 6 a 8. En caso de reacción anafiláctica, se inyectan en el tejido subcutáneo de 0,3 a 1,0 ml de adrenalina (1:1000) o de 0,2 a 1,0 ml de efedrina al 5%, según la edad del paciente. Cuando aparecen síntomas de enfermedad del suero, se recomienda la administración parenteral de antihistamínicos, corticosteroides y suplementos de calcio.

FORMA DE LIBERACIÓN. La vacuna se produce en un juego: 1 ampolla de vacuna, 1,0 ml (1 dosis) y 1 ampolla de disolvente (agua para inyección), 1,0 ml. El paquete contiene 5 juegos (5 ampollas con vacuna y 5 ampollas con disolvente).

CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE. La vacuna se almacena y transporta a una temperatura de 2 a 8°C. La vacuna puede transportarse a temperaturas de hasta 25°C durante no más de 2 días.

VIDA ÚTIL: 1,5 años.

En caso de complicaciones o enfermedad de una persona con hidrofobia después de un ciclo completo de vacunación o durante su implementación, se debe informar inmediatamente a la autoridad sanitaria local, el Instituto Estatal de Investigación para la Normalización y Control de Preparaciones Médico-Biológicas que lleva su nombre. Ministerio de Salud de Rusia [Moscú, calle Sivtsev Vrazhek, 41; ] y a la organización que fabricó la vacuna o inmunoglobulina. El uso de la serie de vacunas se retrasa. Se envían muestras de la vacuna y de la HAI al Instituto Estatal de Investigaciones que lleva el nombre...

En caso de fallecimiento de una persona vacunada, es necesario realizar una autopsia patológico-anatómica y pruebas diagnósticas de laboratorio. Para ello, se colocan trozos de cerebro (cuerno de Amón, tronco encefálico, cerebelo, corteza cerebral) de una persona fallecida, extraídos respetando las normas de asepsia, en un recipiente estéril, cerrado herméticamente y lleno de una solución acuosa al 50%. de glicerina, enfriadas a menos 20 °C y luego en un recipiente con hielo, se envían urgentemente al laboratorio de diagnóstico correspondiente.

NOTAS:

1. Las dosis y esquemas de vacunación son iguales para niños y adultos. Se prescribe un tratamiento con la vacuna independientemente del momento en que la víctima busque ayuda, incluso varios meses después del contacto con un paciente sospechoso de rabia o un animal desconocido (excepto HAI).

2. Para las personas que hayan recibido previamente un ciclo completo de vacunas terapéuticas y profilácticas o preventivas, desde cuyo final no haya transcurrido más de 1 año, se prescriben tres inyecciones de la vacuna de 1,0 ml cada una los días 0, 3, 7. Si ha pasado un año o más, o se ha completado un ciclo de inmunización incompleto, entonces, en el volumen habitual.

3. Los corticosteroides y los inmunosupresores pueden provocar el fracaso de la vacuna. Por lo tanto, en los casos de vacunación mientras se toman corticosteroides e inmunosupresores, es obligatorio determinar el nivel de anticuerpos neutralizantes del virus. En ausencia de anticuerpos neutralizantes del virus, se lleva a cabo un tratamiento adicional.

4. La persona vacunada debe saber: tiene prohibido beber bebidas alcohólicas durante todo el ciclo de vacunación y 6 meses después de su finalización. También debes evitar el exceso de trabajo, la hipotermia y el sobrecalentamiento.

La inmunoglobulina antirrábica es un fármaco que se utiliza para inmunizar a la población contra la rabia.

Sobre la droga

En esencia, este medicamento es una solución de una fracción de suero de gammaglobulina purificada y concentrada. Se libera de la sangre. Se utiliza el método de extracción con etanol en frío. Después de esto, se lleva a cabo la llamada ultrafiltración y se limpia de virus. El medicamento contiene sustancias especiales que pueden combatir el virus de la rabia común, si se produce dicha actividad.

Después de consumir inmunoglobulina durante aproximadamente dos o tres días, nivel más alto anticuerpos en la sangre. La administración debe ser intramuscular. La vida media de los anticuerpos es de aproximadamente un mes o un período de tiempo ligeramente más corto, dependiendo de los matices característicos de cada organismo individual.

Un poco más de información valiosa sobre la inmunoglobulina:

Forma de liberación

El medicamento está disponible tradicionalmente en forma de solución inyectable. Es predominantemente transparente, aunque puede ser ligeramente opalescente. Se envasa en botellas de 1, 2 o 5 ml.

Indicaciones

El fármaco descrito se utiliza en combinación tradicional con una vacuna antirrábica, de modo que las personas que han sido mordidas por animales con rabia o, alternativamente, con sospecha de rabia no desarrollen hidrofobia. Si se producen picaduras repetidas, no es necesario volver a administrar el medicamento si el primer tratamiento fue exitoso. Debería reintroducirse la vacuna contra la rabia, que se utiliza en terapia combinada.

Contraindicaciones

El medicamento en cuestión no tiene contraindicaciones importantes y se puede administrar a casi todas las personas. Pero si una persona tiene una sensibilidad especial a los productos sanguíneos humanos, así como si la mujer está embarazada, entonces el medicamento debe administrarse en un hospital, bajo la supervisión de médicos exclusivamente calificados que puedan tomar medidas inmediatas si es necesario. Pero esto no significa que estas personas tengan prohibido en principio el uso de este medicamento.

Efectos secundarios

A veces, la inmunoglobulina antirrábica puede provocar ciertos efectos secundarios, pero no en todas las personas. A menudo, el primer día puede aparecer hiperemia e hinchazón. A veces la temperatura corporal aumenta. En casos muy raros, puede producirse una reacción alérgica grave, en particular:

• choque anafiláctico;
• urticaria;
• Edema de Quincke.

Para minimizar los problemas derivados de los efectos secundarios, es necesario permanecer bajo la supervisión de un especialista durante al menos media hora después de la administración del medicamento. Entonces, el riesgo de que se desarrollen complicaciones, incluso mínimas, será casi nulo.

Solicitud

Las instrucciones de uso del medicamento no son muy complicadas, pero se deben tener en cuenta una serie de sutilezas. Después de una picadura, primero debes lavar la superficie de la herida. Lo mejor es tratar la herida con una solución de yodo o alcohol. Si es necesario, se podrá realizar un tratamiento quirúrgico, dependiendo de la gravedad de la picadura. A continuación, debe comprobar la integridad del vial en el que se encuentra la vacuna, si está dañado o si faltan las marcas.

El medicamento debe administrarse lo más rápido posible después de recibir la herida. Lo máximo que se puede esperar si un animal tiene rabia, o existe la más mínima sospecha de ello, es de siete días, no más. La dosis es de 20 UI por kilogramo de peso de una persona, y no importa si hablamos de un niño o de un adulto. Es mejor que un médico cualificado calcule la dosis. La mayor parte de la dosis se infiltra tanto alrededor de la herida como en su profundidad. El resto debe administrarse a la persona por vía intramuscular. Si hablamos de un adulto, lo que se debe inyectar en las nalgas, a un niño se le puede inyectar en el muslo.

Si un niño tiene múltiples heridas, puede diluir el medicamento con una solución de cloruro de sodio hasta alcanzar el volumen en el que se pueda lograr la infiltración más completa de las heridas.

A veces es necesario un tratamiento combinado. Luego, primero se debe administrar este medicamento, solo luego se introduce otra vacuna contra la rabia. Al contrario, no puedes hacerlo, como dicen las instrucciones, de lo contrario puede haber consecuencias negativas. Además, estas sustancias deben administrarse en diferentes tipos de lugares del cuerpo.

Sobredosis

No hay información sobre los efectos negativos de una sobredosis del medicamento, pero puede ocurrir otra consecuencia, que tampoco es muy agradable: la supresión parcial de la producción de anticuerpos en caso de un exceso notable de la dosis. Por lo que debes intentar cumplirlo.

Conclusión

Cuando es mordido por un animal que causa la más mínima sospecha de rabia, este medicamento es necesario. Además, es muy seguro.

Efectos secundarios de la vacunación contra la rabia en humanos La vacunación contra la rabia en humanos previene la muerte

La inmunoglobulina antirrábica del suero sanguíneo humano es un fármaco del grupo de los fármacos inmunológicos.

Composición y forma de lanzamiento.

El medicamento se produce en una solución inyectable transparente; normalmente, el líquido puede tener una ligera opalescencia y es de color amarillo claro. El principio activo es inmunoglobulina antirrábica en una dosis de 150 UI. Compuestos auxiliares: estabilizador glicina glicol, cloruro de sodio, además, agua para inyección.

El medicamento no contiene antibióticos, el medicamento no contiene HBsAg, anticuerpos contra el VIH-1, 2 ni contra el virus de la hepatitis C. La industria farmacéutica suministra el medicamento en frascos de 1, 2 y 5 mililitros. La dispensación desde farmacias se realiza únicamente a instituciones médicas y preventivas.

La inmunoglobulina se almacena en un lugar fresco, el medicamento no debe congelarse. La vida útil del medicamento está limitada por el tiempo, es de dos años, después de lo cual el medicamento perderá sus cualidades y debe abstenerse de usarlo.

efecto farmacológico

La inmunoglobulina antirrábica, obtenida a partir de sangre humana, es una fracción concentrada de gammaglobulina de suero, aislada mediante el llamado método de extracción en frío con etanol y sometida a ultrafiltración.

El medicamento contiene anticuerpos específicos que pueden neutralizar el virus de la rabia. La dosis máxima de anticuerpos se alcanza tras la inyección intramuscular de inmunoglobulina al cabo de unos tres días. La vida media de los anticuerpos puede durar un mes.

Indicaciones para el uso

La inmunoglobulina se prescribe en combinación con la vacuna contra la rabia para prevenir la hidrofobia (miedo al agua) en caso de mordeduras múltiples de animales rabiosos.

Contraindicaciones de uso

No existen contraindicaciones para el uso de inmunoglobulina. En caso de hipersensibilidad al medicamento, así como durante el embarazo, se recomienda el uso del medicamento en el ámbito hospitalario.

Aplicación y dosificación

Después de una picadura, es necesario tratar inmediatamente la herida, se lava con agua, después de lo cual se usa alcohol al 40-70% o una solución de yodo al 5% y, según las indicaciones, se lleva a cabo el tratamiento quirúrgico primario de la superficie de la herida. . Tras el tratamiento local se inicia una terapia específica. Verifique la integridad del frasco con inmunoglobulina y la presencia de las marcas apropiadas en él.

La apertura del frasco, así como el procedimiento de administración del fármaco en sí, se realizan respetando la asepsia y la antisepsia. Por lo general, no se requiere una prueba cutánea antes de administrar inmunoglobulina. La dosis es de 20 UI/kg de peso corporal, se administra por vía intramuscular y una vez.

Se realiza un tratamiento combinado con inmunoglobulina y treinta minutos después se administra la vacuna antirrábica, esta secuencia debe observarse estrictamente y los medicamentos deben administrarse en diferentes partes del cuerpo, siendo necesarias jeringas separadas, está contraindicado mezclar medicamentos.

No se debe exceder la dosis de inmunoglobulina, ya que el uso de una dosis mayor puede suprimir la producción de anticuerpos.

Efectos secundarios

La inmunoglobulina antirrábica del suero sanguíneo humano puede causar en algunos pacientes una reacción alérgica en el lugar de administración del medicamento, que se manifestará como hinchazón y enrojecimiento de los tejidos; además, es posible un ligero aumento de la temperatura. Por lo general, las manifestaciones locales desaparecen por sí solas y no son graves.

A veces, las reacciones alérgicas al medicamento se desarrollan con bastante rapidez y adquieren un carácter sistémico, lo que se expresa en la adición de angioedema, y ​​​​también es posible un shock anafiláctico, por lo que los pacientes que han recibido una inyección de inmunoglobulina deben estar bajo estrecha supervisión médica durante medio año. hora para que, si fuera necesario, fuera oportuno brindar al paciente la asistencia adecuada.

instrucciones especiales

Está prohibido administrar inmunoglobulina por vía intravenosa. No se puede utilizar el medicamento si se forma un sedimento que no desaparece durante la agitación, tal cambio en las características fisicoquímicas indicará un cambio en las propiedades del medicamento.

Además, si hay grietas en el frasco con el medicamento, en ausencia de una etiqueta adecuada, así como en una situación en la que la tapa del recipiente no cierra herméticamente, el uso del medicamento está contraindicado.

Después de abrir el frasco del medicamento, el medicamento debe usarse inmediatamente, no se puede almacenar y la parte restante de la inmunoglobulina debe desecharse de acuerdo con los requisitos sanitarios.

Análogos

Inmunoglobulina antirrábica, producto medicinal Rebinolin, así como Imogam Raj, son análogos.

Conclusión

Revisamos el producto “Inmunoglobulina antirrábica a partir de suero sanguíneo humano”, instrucciones de uso, aplicación, indicaciones, contraindicaciones, acción, efectos secundarios, análogos, su composición, posología. La inmunoglobulina debe administrarse en un centro médico, bajo la supervisión de personal médico experimentado. Si se produce alguna reacción alérgica, el paciente debe buscar inmediatamente la ayuda de un médico competente que le brindará las medidas sintomáticas necesarias.

La humanidad vive en el planeta cerca de muchas formas de vida, incluidas las microscópicas. En primer lugar, se trata de virus y bacterias. Paradójicamente, organismos tan diminutos tienen un enorme impacto en la población humana.

Brevemente sobre la rabia

Durante la existencia de la especie humana muchas cosas han cambiado: las condiciones climáticas, el paisaje, las formaciones sociales, los logros en ciencia, tecnología y medicina. Gracias a esto último, la gente ya no muere a causa de las pandemias generalizadas que asolaron hace apenas unos siglos. Pero sigue habiendo una serie de enfermedades que obstinadamente no pueden curarse, a pesar de todos los esfuerzos realizados. Entre ellos destaca especialmente la rabia.

Esta enfermedad se conoce desde hace mucho tiempo. Cambió muchos nombres, pero la terrible esencia de la enfermedad permaneció sin cambios: es mortal. Es causada por (rabia), que es transmitida por animales infectados. La saliva que entra en la herida durante una picadura está llena de un componente viral y, si no entra en contacto con él de inmediato, la enfermedad muy pronto entrará en la etapa activa.

El nombre de la enfermedad contiene la palabra "demonio": era la persona enferma a quien en la antigüedad se consideraba poseída. Los síntomas de la enfermedad aparecen al décimo día. A veces, el período de incubación dura varios meses y, en casos muy raros, años. La esencia de la enfermedad es la siguiente: el virus afecta la médula espinal y el cerebro, provocando fotofobia, miedo al agua, aerofobia, alucinaciones, parálisis y otros trastornos graves. En otras palabras, una persona no puede beber un solo sorbo de agua, al ver que el paciente inmediatamente comienza a tener convulsiones, y al menor movimiento de aire, el paciente experimenta espasmos musculares agudos. La muerte se produce debido a la parálisis de los músculos respiratorios y del corazón.

Dos formas de protección

Dado que la enfermedad es extremadamente peligrosa y casi 100% fatal, la gente ha estado tratando de encontrar formas de tratarla o al menos prevenirla durante siglos. A finales del siglo XIX, el famoso microbiólogo Louis Pasteur, a través de numerosos experimentos de laboratorio con animales, inventó una vacuna que ayudó a detener el viaje mortal de la rabia por todo el planeta.

Con el tiempo, los científicos han encontrado otra forma de ayudar a prevenir la enfermedad antes de que aparezcan los primeros síntomas. Esta es una inmunoglobulina antirrábica. Por el momento, estos fármacos son la única barrera contra la rabia. Cabe señalar que no es capaz de destruir el virus, como el segundo fármaco. Su principio de funcionamiento se basa en diferentes mecanismos.

Características distintivas de los medicamentos contra la rabia.

Entonces, ¿cuáles son las diferencias fundamentales entre estos medicamentos?

El efecto de la vacuna contra la rabia se basa en el siguiente esquema. Después de la administración del fármaco, los antígenos virales ingresan al cuerpo. Se trata de una especie de análogo neutralizado de un virus vivo que contiene toda la información necesaria al respecto. Es necesario que el sistema inmunológico desarrolle formas de proteger adecuadamente al cuerpo durante un cierto período de tiempo (aproximadamente 2 semanas). Esto ocurre mediante la formación de proteínas específicas: anticuerpos. Estas sustancias recuerdan todo lo relacionado con los antígenos del virus especificado y, cuando un agente agresivo ingresa al cuerpo, lo destruyen inmediatamente. La mayoría de las vacunas funcionan según este principio. En consecuencia, se desarrolla inmunidad activa. Por eso se utiliza la vacuna contra la rabia.

La inmunoglobulina antirrábica actúa de manera algo diferente. Con su ayuda, no son los antígenos virales muertos los que ingresan al cuerpo, sino los anticuerpos del donante. El hecho es que mientras se desarrolla la inmunidad activa, el cuerpo está absolutamente indefenso frente a la invasión de microbios dañinos. Por lo tanto, al paciente se le inyecta inmunoglobulina antirrábica, un fármaco a base de sangre de un donante humano o animal (con mayor frecuencia, un caballo). Por lo tanto, una gran cantidad de anticuerpos y antígenos ingresan al cuerpo (el medicamento también los contiene), que ayudan a producir. El medicamento se usa principalmente como parte de un ciclo combinado de inmunización.

La diferencia entre los medicamentos descritos es que la vacuna proporciona una inmunidad más estable y duradera, pero después de un tiempo, y con la ayuda de la inmunoglobulina, se produce una protección inmediata pero a corto plazo del cuerpo contra el virus.

Inmunoglobulina antirrábica: tipos

Según el origen de los anticuerpos, el fármaco se divide en dos tipos:

• Heterólogo.
• Homólogo.

El primer tipo se llama “Inmunoglobulina antirrábica de caballo”. El segundo es un medicamento a base de sangre de donante humano. Vale la pena señalar que para aumentar la cantidad de anticuerpos en el material biológico, se extrae sangre de una persona que ha sido previamente vacunada con una vacuna antirrábica. Este tipo de fármaco se considera más eficaz y seguro que los productos de origen animal. La dosis de las especies homólogas necesaria para la inmunización es la mitad.

Se han registrado cuatro nombres de un fármaco como la inmunoglobulina antirrábica. El producto tiene más de un fabricante: dos medicamentos se fabrican en Rusia (Biopharma, FSBI "ARRIAH"), el resto en China (FC "Sichuan Yuanda Shuyang"), Israel ("Kamada Ltd.") y Ucrania. ("Biolek "). Teniendo en cuenta el peligro particular de la enfermedad y el uso específico de dichos medicamentos, se venden directamente, desde farmacias a instituciones médicas.

"Rebinolin" - inmunoglobulina antirrábica

El primer tipo de este medicamento se basa en biomaterial humano. Los científicos lo consideran más eficaz. Al considerar sus propiedades y matices de aplicación, se debe prestar atención a los siguientes puntos:

• Forma de dosificación. La inmunoglobulina antirrábica (las instrucciones indican claramente este hecho) es una sustancia transparente o ligeramente amarillenta que contiene un ligero sedimento. Este medicamento se presenta en forma de solución para administración en el cuerpo por vía intramuscular o subcutánea.
• Impacto en el cuerpo. Al menos tres días después de la administración, se alcanza la concentración máxima de anticuerpos destinados a destruir el virus de la rabia. Estas proteínas se eliminan del organismo en el transcurso de un mes.
• Indicaciones. Prescrito para el contacto con animales infectados, que implica mordeduras y contacto con saliva en las zonas afectadas de la piel. El medicamento se administra en combinación con una vacuna antirrábica para mejorar mutuamente el efecto.
• Manifestaciones indeseables. Dado que un agente extraño ingresa al cuerpo, la reacción puede ser muy grave. Además de enrojecimiento, hinchazón e hipertermia (a veces solo se observa febrícula), se han registrado casos de reacciones repentinas: edema de Quincke, urticaria o shock anafiláctico. También se observaron vómitos e hipotensión transitorios.
• Interacción con otros medicamentos. Incompatible con vacunas que contengan cultivos virales vivos. Se puede utilizar junto con antibióticos y
• Instrucciones especiales. Durante el embarazo y la lactancia, el uso del medicamento es posible, ya que el estudio a largo plazo del efecto de las inmunoglobulinas en cuerpo humano nos permite afirmar que existe un efecto nocivo sobre el feto y futura madre el medicamento no tendrá ningún efecto.

Inmunoglobulina antirrábica a partir de suero sanguíneo humano - remedio efectivo para prevenir la rabia. Cabe destacar que este medicamento no tiene contraindicaciones, ya que se prescribe desde el punto de vista de criterios de vida. Además, cuanto antes busque ayuda la víctima, más estable será el resultado.

Método de uso de la droga.

Antes de usar inmunoglobulina antirrábica, las instrucciones de uso asumen el siguiente algoritmo:

• Lave bien las heridas con agua corriente, jabón y antisépticos.
• Antes de administrar el medicamento, verifique la integridad de la ampolla, apariencia medicamento y fecha de vencimiento.
• La inmunoglobulina antirrábica (homóloga) se administra teniendo en cuenta esta dosis: 20 UI por kilogramo de peso humano.
• Es mejor si casi toda la dosis se inyecta directamente en la herida o en el tejido afectado cercano. Si esta acción no es posible, se realiza una inyección intramuscular completa.
• Para los niños, el medicamento se inyecta en el área del muslo, para los adultos, en la nalga.

Un producto llamado “Rebinolin” es de origen israelí. La vida útil del medicamento, sujeta a las condiciones de almacenamiento, es de 2 años. Está estrictamente prohibido congelar inmunoglobulinas. La temperatura de almacenamiento permitida es de 2 a 8 ⁰С.

Un enfoque complejo

Como regla general, junto con la vacuna contra la rabia se administra inmunoglobulina de cualquier tipo. En este sentido, hay varios puntos a los que definitivamente debes prestar atención:

• La administración de inmunoglobulina antirrábica se realiza estrictamente antes de aplicar la vacuna (el intervalo entre medicamentos es de 30 minutos).
• Para utilizar los productos se seleccionan diferentes partes del cuerpo, ubicadas lo más lejos posible entre sí. Por ejemplo, inmunoglobulina en la nalga izquierda y vacuna en el músculo deltoides de la derecha.
• Las jeringas para medicamentos deben ser diferentes.
• El medicamento no se administra por vía intravenosa.
• No se recomienda estrictamente aumentar la dosis de inmunoglobulina antirrábica.

Preparación a base de biomaterial animal.

La “inmunoglobulina antirrábica procedente del suero sanguíneo de caballo” (líquido) se clasifica como especie heteróloga. Se considera un poco menos seguro porque las proteínas específicas que contiene pueden provocar una reacción impredecible en el cuerpo. Al mismo tiempo, los pacientes toleran relativamente bien el uso de un fármaco a base de biomaterial humano. En este sentido, antes de utilizar inmunoglobulina heteróloga, es obligatoria una prueba intradérmica en la zona del antebrazo.

Si después de 20 minutos no hay hinchazón ni enrojecimiento grave, se administra por vía subcutánea inmunoglobulina diluida (solución 1 a 100). Y solo si después de media hora la prueba sigue siendo negativa, use el resto del medicamento. Y no inmediatamente, sino de acuerdo con el siguiente esquema: parte de la dosis calentada de inmunoglobulina antirrábica se inyecta en el área de la herida, después de 15 minutos se inyecta la siguiente porción en el tejido alrededor de la herida. Si las características anatómicas del lugar de la picadura no permiten el uso de toda la ampolla en el área afectada, el resto se usa para inyección intramuscular. Todo el procedimiento dura aproximadamente una hora.

Si se utiliza inmunoglobulina antirrábica heteróloga para la inmunización, las instrucciones indican que si hay una prueba positiva, se prescriben antihistamínicos antes de administrar el medicamento y se usa una solución de adrenalina para evitar el shock.

Otra diferencia entre este tipo y el anterior es la dosificación. Un producto a base de suero sanguíneo de caballo se utiliza en una dosis dos veces mayor (40 UI por kilogramo de peso corporal).

Vacuna contra la rabia

Actualmente en el sitio Federación Rusa Están registrados cinco medicamentos de producción nacional y un medicamento indio. Esta vacuna se produce en ampollas transparentes con agua destilada y contiene el virus de la rabia inactivado. Después de la dilución, aparece como un líquido rosado o incoloro. Usando esta herramienta Hay matices importantes:

• Durante la administración, se deben observar las reglas antisépticas necesarias y la sala de vacunación debe estar equipada con agentes y medicamentos antichoque para proporcionar cuidados de emergencia. Después de la dilución, la vacuna contra la rabia no se puede almacenar más de 5 minutos.
• Media hora después de la administración de la inmunoglobulina homóloga, se permite el uso de la vacuna.
• El medicamento se inyecta en la zona del muslo (niños menores de 5 años) o en el músculo deltoides de la cintura escapular. El uso del medicamento en el área de las nalgas está estrictamente prohibido.
• El paciente debe estar bajo supervisión del personal médico durante al menos media hora después del procedimiento.

Tipos de inmunización

Hay dos tipos de inmunización: preventiva y curativa. El primero se utiliza si una persona participa en actividades potencialmente peligrosas donde existe un alto riesgo de contraer rabia. Se trata de cazadores, guardabosques, trabajadores de laboratorios bacteriológicos y veterinarios. El segundo tipo se aplica directamente después del contacto con un animal enfermo. Ambas opciones tienen un algoritmo de ejecución específico. Además de los esquemas, existe otra diferencia entre estos tipos. Si en el primer caso la contraindicación puede ser una enfermedad crónica en fase aguda o el embarazo, el segundo tipo de inmunización se realiza según indicaciones vitales.

Calendarios de vacunación

El calendario de vacunación generalmente aceptado es el siguiente:

1. Si la naturaleza del contacto implica daños menores en la piel (rasguños, mordeduras menores, abrasiones, así como salivación de las mascotas, y todas estas heridas están en el área del torso y las extremidades), entonces la persona es vacunada de inmediato. después del tratamiento de las lesiones. Una dosis única de vacuna contra la rabia es de 1 ml. La inmunización se realiza el día del contacto y luego los días 3, 7, 14, 30 y 90. El esquema se puede cambiar si el animal observado no murió o no se detectó el virus de la rabia. En este caso, se limitan a tres dosis de la vacuna.
2. Cualquier herida en la cabeza, cuello, manos, genitales, tobillos y dedos causada por animales domésticos, así como las lesiones o salivación recibidas de animales salvajes, roedores y murciélagos, requieren medidas integrales inmediatas. El día del contacto, antes de la administración de la vacuna contra la rabia, se utiliza una inyección obligatoria de inmunoglobulina, realizada de acuerdo con las reglas anteriores. A continuación, la inmunización se lleva a cabo según el esquema estándar.

Según indicaciones vitales

Esta frase se escucha a menudo en los consultorios médicos o en las salas de los hospitales, por lo que todo el mundo está acostumbrado. Pero, lamentablemente, a veces la gente tiende a olvidar lo valiosa que es la vida humana. Todos los días, ver la sonrisa de su hijo, escuchar la voz de su madre en el teléfono, ver volar a los pájaros, todo esto es tan común que se da por sentado. Y sólo cuando los problemas llaman a la puerta la gente recuerda esto. Cuídese a sí mismo y a sus seres queridos y, en caso de peligro potencial, no demore en buscar ayuda.

La droga contiene inmunoglobulina antirrábica , así como componentes adicionales glicina glicocol como estabilizador, agua, cloruro de sodio. no contiene el producto. Tampoco contiene anticuerpos contra el VIH, el virus de la hepatitis C ni el HBsAg.

Forma de liberación

La inmunoglobulina antirrábica se produce en forma de solución inyectable. Puede ser transparente o ligeramente opalescente. El líquido es incoloro o amarillo claro. El medicamento se envasa en frascos de 1, 2, 5 ml.

efecto farmacológico

Inmunoglobulina antirrábica es una solución concentrada de fracción de suero de gammaglobulina purificada. Se aísla de la sangre mediante un método de extracción con etanol en frío. A continuación, la sustancia pasa por un proceso de ultrafiltración, se purifica e inactiva para asegurar la purificación de virus. El medicamento contiene anticuerpos específicos que pueden neutralizar el virus. .

Farmacocinética y farmacodinamia.

El nivel más alto de anticuerpos en la sangre se observa 2-3 días después de la administración del medicamento al paciente por vía intramuscular. La vida media de los anticuerpos es de tres a cuatro semanas.

Indicaciones para el uso

La inmunoglobulina antirrábica se prescribe en combinación con la vacuna contra la rabia para prevenir el desarrollo de hidrofobia en personas que han recibido mordeduras múltiples o graves de animales con rabia o de aquellos animales que se sospecha que tienen rabia.

En caso de mordeduras múltiples repetidas de animales rabiosos o sospechosos de tener rabia, el medicamento no se administra si después de la primera mordedura el paciente ha completado un ciclo completo de terapia antirrábica combinada. En este caso, sólo es necesario prescribir la vacuna contra la rabia.

Contraindicaciones

Teniendo en cuenta que este medicamento se prescribe en presencia de signos vitales. No existen contraindicaciones para su uso. A las personas sensibles a los productos sanguíneos humanos, así como a las mujeres embarazadas, se les debe administrar inmunoglobulina únicamente en un entorno hospitalario.

Efectos secundarios

Algunas personas pueden desarrollar hiperemia , aparece hinchazón . Posible aumento de la temperatura corporal a niveles bajos.

En muy raras ocasiones, pueden desarrollarse reacciones alérgicas graves: , manifestaciones , . Por lo tanto, después de administrar el medicamento, una persona debe permanecer bajo la supervisión de un especialista durante al menos treinta minutos.

Instrucciones de uso (Método y posología)

Si una persona ha sufrido una mordedura de animal, la superficie de la herida debe tratarse inmediatamente. Se recomienda lavar las heridas y tratarlas con alcohol o alcohol isopropílico. Si es necesario, la herida se trata quirúrgicamente.

A continuación, se debe utilizar una terapia específica. Antes de la administración, se debe comprobar cuidadosamente la integridad del frasco que contiene inmunoglobulina antirrábica, determinar si tiene las marcas necesarias y si se conservan todas las propiedades físicas de la solución.

Las instrucciones para la inmunoglobulina contra la rabia estipulan que el medicamento se administra en estricto cumplimiento de todos los estándares asépticos y antisépticos. No es necesario realizar una prueba cutánea antes de administrar el medicamento. Es aconsejable administrar el medicamento lo antes posible después de recibir una herida, y su dosis es de 20 UI por 1 kg de peso de un adulto o un niño. El médico calcula la dosis exacta del medicamento inmediatamente antes de la administración.

La mayor parte de la dosis debe infiltrarse alrededor de la herida y en la profundidad de la misma. El resto del fármaco se administra por vía intramuscular.

Los adultos reciben una inyección en el músculo glúteo; en los niños, el medicamento se inyecta en la superficie anterolateral del muslo.

Si es necesario administrar el medicamento a niños, especialmente a aquellos que tienen múltiples heridas, la inmunoglobulina antirrábica se puede diluir con una solución de cloruro de sodio al 0,9% hasta un volumen que permita la infiltración completa de las heridas. El medicamento debe administrarse a más tardar 7 días después de que la persona haya estado en contacto con un animal con rabia o sospechoso de padecer esta enfermedad.

La terapia combinada debe llevarse a cabo de tal manera que se cumplan estrictamente una serie de condiciones. Inicialmente, al paciente se le debe administrar inmunoglobulina antirrábica y, después de 30 minutos, se le debe administrar una vacuna antirrábica. Esta secuencia de administración de estos medicamentos debe seguirse estrictamente. No se permite la administración de inmunoglobulina después de la vacuna contra la rabia.

Los dos medicamentos mencionados anteriormente deben inyectarse en diferentes partes del cuerpo y utilizar jeringas diferentes.

En ningún caso se debe exceder la dosis de inmunoglobulina, ya que si se excede la dosis se puede suprimir parcialmente la producción de anticuerpos.

Si el paciente necesita profilaxis de emergencia, se puede realizar solo después de que se le haya administrado inmunoglobulina antirrábica y se haya administrado la primera vacuna contra la rabia.

Sobredosis

No hay datos sobre una sobredosis del medicamento.

Interacción

La inyección de inmunoglobulina antirrábica se puede administrar al mismo tiempo que la profilaxis de emergencia contra el tétanos. Otros medicamentos pueden administrarse sólo tres meses después de finalizar la terapia antirrábica combinada.

Condiciones de venta

El medicamento está destinado únicamente a instituciones médicas.

Condiciones de almacenaje

Es necesario almacenar y transportar el producto manteniendo una temperatura de 2° a 8°C, el medicamento debe protegerse de la luz y no congelarse. Mantener fuera del alcance de los niños.

Consumir preferentemente antes del

Vida útil: 2 años.

instrucciones especiales

La inmunoglobulina antirrábica no debe administrarse por vía intravenosa.

La solución debe usarse inmediatamente después de abrir el frasco. La solución restante no se puede utilizar más adelante.

El medicamento no debe administrarse una vez iniciado el tratamiento. vacuna contra la rabia .

Si el paciente tiene mayor sensibilidad a inmunoglobulinas y sueros heterólogos, luego durante la administración del medicamento es necesario prescribir antihistamínicos durante 1 a 10 días. Es importante controlar cuidadosamente a la persona. La administración intravenosa está contraindicada, por lo que es importante asegurarse durante el proceso de inyección de que la aguja no entre en ningún vaso sanguíneo.

Antes de iniciar el tratamiento, debe informar a su médico si está tomando algún otro medicamento.

Para niños

Para los niños, el medicamento se prescribe según las indicaciones y se administra en la dosis especificada en las instrucciones en la parte anterolateral del muslo.

Durante el embarazo y la lactancia.

Se practica administrar el fármaco en presencia de indicaciones vitales.