Maksa parenhüümi mõõdukate difuussete muutuste ehhograafilised tunnused. Hajus muutused maksas: mis see on, märgid ja ravimeetodid. Kuidas valmistuda ultraheliks

Artikli sisu: classList.toggle()">laienda

Mõõdukad difuussed muutused maksas on patoloogiline nähtus, mis kaasneb mitmete haiguste ja elundi negatiivsete seisunditega. Need moodustuvad tavaliselt põhisüsteemi talitlushäirete taustal, neil on spetsiifilised, sageli kerged sümptomid ja hulk potentsiaalselt võimalikud tüsistused. Mis on selle probleemi eripära, kuidas seda tuvastada ja ravida? Selle ja palju muu kohta saate lugeda meie artiklist.

Mis on mõõdukad difuussed maksamuutused?

Mõõdukate difuussete muutuste all maksas peavad eriarstid tavaliselt silmas elundi parenhüümi erilist seisundit - selle kuded muutuvad, varem homogeensesse rakustruktuuri ilmuvad kolmandate isikute kandmised, nikastused, tihendid ja muud objektid. Samal ajal töötab maks ise kompensatsiooni staadiumis, st. valdav enamus saab oma põhifunktsiooniga hakkama, kuigi raskustega.

Mõõdukate difusioonimuutuste tüübid maksas:

• Kiuline. Tekivad koos armkoe moodustumisega;
• Sklerootiline. Pehmed rakustruktuurid asendatakse tihedamatega;
• Hüpertroofiline. Läbida rakkude füüsilise suurenemisega ja elundi üldise suurusega;
• Düstroofiline. Protsessid pöördhüpertroofia: elundi üksikute lokalisatsioonide suurus väheneb ja omandab sõlmelise struktuuri;
• Turse. See patoloogia on väliselt sarnane hüpertroofiaga, kuid see areneb kiiresti ja ilma sidekudede vohamiseta, st. moodustub äge põletikuline protsess.

Maksa mõõdukate difuussete muutuste korral täheldatakse sageli kõrvalekaldeid elundi labade, servade ja piiride, arteriaalsete ja venoossete struktuuride luumenite, sapipõie ja kanalite suuruses.

Normaalses seisundis, tervel inimesel, on maksakudedel madal ehhogeensus, need on pehmed, homogeensed, selge hepatotsüütide struktuuriga, samas kui sapiteedel, vere- ja lümfikanalitel on vastupidi kõrge ehhogeensus.

Muudatuse põhjused

Mõõdukatel maksamuutustel võib olla palju põhjuseid.

Kõige tüüpilisemad ja levinumad maksamuutuste põhjused:

• Alkoholism. Üks levinumaid provotseerivaid tegureid postsovetlikus ruumis täiskasvanud elanikkonna seas. Mis tahes alkoholi, sealhulgas isegi "kerge" (näiteks siidri või õlle) regulaarne ja ebanormaalne tarbimine põhjustab maksa degeneratsiooni, selle suuruse suurenemist (hepatomegaalia) ja mitte ainult mõõdukat, muude patoloogiate teket;
• Rasvumine ja diabeet. Kaks sageli omavahel seotud patoloogilist protsessi kehas (me räägime II tüüpi diabeedist koos rasv- ja pehmete kudede insuliiniresistentsusega) mõjutavad maksa keerukalt, provotseerides esmalt organi mõõdukaid ja seejärel ägedaid hajusaid kõrvalekaldeid;

Reeglina avastatakse probleem juhuslikult ultraheliuuringu etapis, kus on nähtavad peamised patoloogiad - alates struktuuri ehhogeensuse ja heterogeensuse suurenemisest kuni kudede osa hüpertroofia ja armide esinemiseni.

Mõõdukate difuussete maksamuutuste välised tunnused:

• Kerge naha kollatõbi, limaskestade struktuurid ja silmade kõvakest. Tavaliselt moodustub see kolestaasi tõttu - sapi vereringe rikkumine ja kollatõve moodustumine üldises mõttes. harvem see probleem seotud bilirubiini metaboolsete protsesside süsteemsete häiretega, selle ebapiisava töötlemisega maksas ja muude teguritega;
• Mitteperioodiline valu sündroom paremas hüpohondriumis, küünarvarre ja maksa enda lokaliseerimine. Esineb spontaanselt kerge halb enesetunne ja raskustunne, mis süveneb pärast mõõdukat või rasket füüsilist koormust;
• Iiveldus, letargia, isutus, nõrkus. See mittespetsiifiliste sümptomite rühm on tavaliselt korrelatsioonis banaalse väsimuse, külmetushaiguste või muude haigustega. Need võivad ilmneda ka mõõdukate muutustega maksas.

Nagu ülaltoodud loendist näha, on probleemi iseseisvalt diagnoosimine väga raske - ainult kõikehõlmav professionaalne läbivaatus suudab täpselt tuvastada patoloogia põhjuse ja lokaliseerimise.

Haiguse diagnoosimine

Peamine diagnostiline meetod maksa difuussete kõrvalekallete patoloogia tuvastamiseks on ultraheliuuring. Just see tuvastab viimastel aastakümnetel kõige sagedamini probleemi ja võimaldab pärast täiendavaid uuringuid täpselt kindlaks teha negatiivse seisundi tekkimise põhjuse.

Mõõdukate hajusate muutuste korral elundis saab professionaalne sonograaf jälgida suuruse (liiga väikese või suure), servade ja piiride kõrvalekaldeid, aga ka kaasnevaid kanaleid, venoos-arteriaalseid süsteeme, mis on tervele maksale ebaloomulikud, mis on otseselt seotud selle toimimisega.

Pärast kahtluse tuvastamist ja esmase võimaliku diagnoosi seadmist järgige täiendavad testid ja instrumentaalsete testide meetodid.

sarnased artiklid

152 0

310 0

106 0

Hajusate muutuste diagnoosimise meetodid:

• vere biokeemiline ja kliiniline analüüs;
• uriini ja väljaheidete üldised analüüsid;
• Plasma seroloogilised uuringud (ensüümi immuunanalüüside jaoks);
• Angiograafia;
• Radioisotoopide skaneerimine;
• CT ja MRI;
• Maksa otsene punktsioon;
• Muud raviarsti määratud tegevused.

Pärast maksa mõõdukate difuussete muutuste põhjuse väljaselgitamist testide ja igakülgse instrumentaalse uuringu põhjal tehakse lõplik diagnoos ja määratakse sobiv ravi.

Ravi meetodid

Tuleb mõista, et mõõdukad muutused elundis ei ole haigus - see on ainult mis tahes haiguse või sündroomi patoloogiline-sümptomaatiline ilming, mis toimib enamasti sekundaarse tüsistusena, konkreetne terapeutiline ravirežiim sõltub kindlaksmääratud lõplikust diagnoosist, patsiendi hetkeseisundist, patoloogia tähelepanuta jätmise staadiumist, individuaalsed omadused patsiendi keha ja paljud muud tegurid.

Valdav enamikul juhtudel põhinevad elundi mõõdukate hajusate muutuste ravi protseduurid konservatiivsel ravil - operatsioon viiakse läbi üksikutes olukordades.

Standardsed üldised ravirežiimid hõlmavad järgmist:

Üldised meetmed ja meetmed maksamuutuste raviks:

• Hepatoprotektorid. See rühm ravimid See on mõeldud maksarakkude kaitsmiseks edasiste kahjustuste eest, uute kudede regenereerimise kiirendamiseks, samuti organi stimuleerimiseks selle kohaliku immuunsuse suurenemisega, mille tõttu paranevad üldised biokeemilised parameetrid. Tüüpiline esindaja on Karsil (narkootikum taimset päritolu piimaohaka juureekstrakti baasil), Essentiale (looduslikud fosfolipiidid);
• Vitamiinide ja mineraalide kompleksid lisandina ja parandab ravitoimet. Tüüpiline esindaja on vitamiinide B ja E rühm, kaltsium D3 jne;
• Üksikud aminohapped- mõeldud täitma paljude ühenduste puudumist. Tüüpiline esindaja on glükeeritud hape;
• Probiootikumid ja prebiootikumid- need kaks ravimirühma on vajalikud haiguse põhiravi all kannatava soolestiku kasuliku mikrofloora normaliseerimiseks, samuti taastunud lakto- ja bifidobakterite toetamiseks, luues neile vastavalt soodsa keskkonna. Tüüpiline esindaja on Linex, Bifiform, Hilak, Laktofiltrum;
• Dieet, mis piirab rasvade tarbimist ja lihtsad süsivesikud , fraktsionaalne toitumine, praetud, marineeritud, suitsutatud roogade tagasilükkamine, aurutamine, keetmine või küpsetamine, kaunviljade ja läätsede, rasvase liha ja kala, kastmete, hapude köögiviljade, marjade ja puuviljade, muffinite, muude toodete dieedist väljajätmine vastavalt endokrinoloogi või toitumisspetsialisti individuaalsele skeemile.

Tüsistused ja tagajärjed

Elundi parenhüümi hajusate muutuste võimalike tüsistuste loetelu sõltub oluliselt ettenähtud ravi õigeaegsusest ja probleemi tuvastamise etapist. Sellised muutused iseenesest patsiendi elule otsest ohtu ei kujuta - kõik peamised maksafunktsioonid on kompenseeritud.

Kuid kvalifitseeritud ravi puudumisel muutuvad maksamuutused üha teravamaks, krooniline patoloogia võib pikas perspektiivis esile kutsuda tõsiste tüsistuste teket.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed:

• Rasvane hepatoos koos mitteiseloomulike lipiidide moodustistega homogeensesse hepatotsüütide struktuuri;
• Erinevate staadiumite fibroos koos sidekoe levikuga, armide ja muude objektide, struktuuride teket;
• Tsirroos, mis nende arengu viimastel etappidel põhjustavad patsiendi surma.

Mis on hajus muutus?

Väga sageli võite kliinikus kuulda sellist fraasi - difuussed muutused maksas. Enamik ultraheliuuringule tulevaid patsiente ei tea, mis on difuussed maksamuutused, mistõttu on nad sellise diagnoosi pärast põhjendatult mures. See tähendab, et patoloogia võib esile kutsuda tõsiseid haigusi ja on iseenesest juba olemasoleva haiguse sümptom.

Maksa parenhüümi difuusseid muutusi ei saa eristada iseseisva haigusena, kuna see seisund on mitmete maksa mõjutavate patoloogiate sümptom. Põhimõtteliselt suurendavad hajusad muutused parenhüümi. Nende muutuste olemus on väga mitmekesine. Need võivad oma olemuselt olla sklerootilised, kiulised, düstroofsed või hüpertroofsed, kuid sellised muutused viitavad alati ühele – maksakahjustus on tõsine haigus. Et teha kindlaks, milline haigus selle patoloogiani viis ja mida tähendavad hajusad muutused maksas, peate läbima arsti põhjaliku kontrolli.

Märgid ja põhjused

Erinevate vaevuste tõttu tekivad hajusad muutused maksa struktuuris. Kõige käegakatsutavamad negatiivsed tagajärjed toovad kaasa kroonilised vaevused, mille käigus maksas toimuvad pikka aega hävitavad muutused. Seda elundit mõjutavate põhjuste hulgas märgime järgmist:

1. erinevat tüüpi hepatiit;
2. tsirrootiline kahjustus;
3. ülekaalulisus;
4. kehamassi kõikumised;
5. alkoholi kuritarvitamine;
6. pikaajaline ravim;
7. autoimmuunsed patoloogiad.

Sarnaseid maksahaigusi ja selle töö rikkumisi leitakse mõlemast soost inimestel igas vanuses, mistõttu maksa struktuuri muutus ähvardab kõiki ülalnimetatud patoloogiate all kannatavaid inimesi. Näiteks lastel võivad kõige sagedamini ilmneda mõõdukad hajusad maksamuutused pärast kollatõbe või uimastiravi, kuid täiskasvanud on vastuvõtlikumad tsirroosile või elundi rasvkahjustustele. Mõnel juhul ei saa maksa parenhüümi difuussete muutuste põhjuseid kindlaks teha. Seetõttu kahtlustavad siinsed arstid ökoloogia mõju inimesele ja võimalik on ka pärilik tegur. Igal juhul nõuavad difuussed muutused maksas hoolikat ja pädevat diagnoosi.

Väga pikka aega ei saa difuussete muutuste ilminguid täheldada. Maks ei anna endast teada iseloomulikud sümptomid- valu ja raskustunne paremas hüpohondriumis, mistõttu enamik patsiente ei tea täielikult, mis elundi koega toimub.

Juba tõsiste häirete korral annab maks oodatud sümptomid, mis koos iiveldusega on pidev raskustunne. Raskete kahjustuste (tsirroos, hepatiit) korral annab see organ rohkem selgeid tunnuseid difuussetest muutustest maksas:

1. naha ja sklera kollasus;
2. püsiv valu paremal pool;
3. valu, mis kiirgub paremasse õlga.

Vormid

Hajusad muutused klassifitseeritakse mitme kriteeriumi järgi. Sõltuvalt elundi kahjustuste mahust eristatakse fokaalseid vorme, lokaalseid ja üldisi. Fokaalse vormiga tekivad väikesel alal struktuursed muutused, seda saab piiritleda terve parenhüümiga ja patoloogia areng peatub. Hajusa kahjustuse lokaalse vormi korral on maht palju suurem - rikkumisi täheldatakse olulisel alal ja need võivad täielikult katta elundi ühe sagara. Kõige raskem vorm on totaalne, kui kahjustatud on kogu maks ja tervet parenhüümi pole alles.

Diagnostika

Maksa struktuuri muutust on võimalik diagnoosida ehhoskoopiliselt, kasutades patsiendi ultraheliuuringut, samuti biopsia abil. Ultraheli abil saate määrata elundi suuruse ja tuvastada kõrvalekalde normist, arvestada selle struktuuri ebakorrapärasusi. Pärast uuringu tulemuste saamist teeb arst esialgse diagnoosi ja määrab ravimid patoloogia raviks.

Kõige sagedamini esinevad mõõdukalt hajusad muutused - see häire tekib alatoitluse tagajärjel, pärast SARS-i põdemist, mürgistuse korral. Enamikul inimestel mööduvad need iseenesest, kui inimene pärast haigust korralikult taastub.

Maksa hajusate muutuste kajamärgid võivad olla ähvardavamad - väljendunud. Sel juhul provotseerivad neid rasked patoloogiad - hepatiit, krooniline pankreatiit, koletsüstiit. Ka sapiteede, hariliku maksajuha ebakorrapärane ehitus, nende kitsus võib põhjustada hajusaid muutusi.

Lisaks ultraheliuuringule määrab raviarst ka täiendavaid diagnostilisi meetmeid, mis aitavad selgitada patoloogia pilti. See tähendab, et ultrahelist üksi ei pruugi piisata. Täiendava uurimistööna määratakse:

1. CT skaneerimine;
2. radiograafiline uuring;
3. vereanalüüs;
4. hepatiidi antikehade analüüs.

Kajastruktuur muutub esialgne etapp ei pruugi ravi vajada – piisab vaid patsiendi toitumise ja harjumuste kohandamisest. Mõnel juhul võivad maksa kanalite muutused olla normi variant, enamasti diagnoositakse seda lastel. Õigesti korraldatud lapsehoolduse korral kaovad hajutatud häirete ehhograafilised märgid mõne aja pärast.

Hepatoos

Difuusseid muutusi maksakoes võivad põhjustada ka mittepõletikulised patoloogiad, mis liidetakse ühte üldrühma ja mida nimetatakse hepatoosiks. Need on põhjustatud kas kahjulikest välistest teguritest või pärilikkusest. Hepatoosi iseloomulik tunnus on ainevahetuse rikkumine elundis ja selle rakkude degeneratsioon, samuti nende puudumine. põletikulised protsessid. Nagu enamik elundite patoloogiaid, ilmnevad hepatoosid düspeptiliste häirete, kollatõve ja võimetuse tõttu oma funktsioone täita. Hepatoosi saab diagnoosida ka ultraheli või MRI abil.

Kõikide hepatooside seas on kindlal liidrikohal rasvkoe taandareng – selle märke leidub igas neljandas biopsia tulemuses ning ülekaalulistel inimestel esineb rasvorganikahjustusi peaaegu sada protsenti.

Kõige vähem seisavad arstid silmitsi bilirubiini metabolismi rikkumisega - see on haruldane pärilik patoloogia, mida tänapäeval ei ravita.

Hepatoosi põhjused on järgmised:

• toksiline toime kehale;
• alkoholi kuritarvitamine;
• ülekaal;
• kilpnäärme patoloogia;
• diabeet.

Need haigused põhjustavad maksa hepatotsüütide nekroosi, mis viib koheselt hepatotsüütide asendamiseni rasvarakkudega ja need võivad ladestuda nii parenhüümi endasse kui ka väljaspool seda.

Pärilik hepatoos on kõige sagedamini seotud bilirubiini või sapphapete metabolismi häiretega. Juhtrolli mängib sel juhul ensüümide tootmise puudulikkus. Sellised rikkumised ei ole levinud - keskmiselt 3 protsendil kõigist hepatoosidest.

Ravi

Maksa difuussete muutuste ravi peaks olema suunatud eelkõige rikkumise põhjustanud põhjuse kõrvaldamisele. Ravimeetod valitakse sõltuvalt sellest, millist patoloogiat konkreetsel patsiendil diagnoositakse. Kui põhjused on eksogeensed, piisab, kui kõrvaldada väikesed hajuvad muutused maksas - minna tasakaalustatud toitumisele, lõpetada alkoholi joomine ja tegeleda spordiga. Pärast nende põhjuste kõrvaldamist algab parenhüümi aeglane taastumine. Lisaks võib välja kirjutada hepatoprotektoreid - nende koostisel on kasulik mõju hepatotsüütidele.

Tõsiste patoloogiate korral määravad arstid spetsiaalsed ravimid - hepatoprotektorid, mis aitavad kaitsta keharakke kahjulike välismõjude eest. Hepatoprotektor - hea ravim patoloogiate raviks aga põletikuvastased ravimid ja vitamiinid ning vastavus eriline dieet. Keha ravi tuleb võtta väga tõsiselt.

Kui difuusseid muutusi maksas ei saa konservatiivselt ravida, siis opereeritakse patsienti. See on vajalik kasvajate, tsüstide, metastaaside, portaalhüpertensiooni korral.

Oluline on meeles pidada, et tööhäired ilmnevad juba tõsise elundikahjustusega, seetõttu ei saa rahvapäraste ravimitega ravida - see ainult süvendab haiguse kulgu ja võite kaotada väärtuslikku aega ravimiteraapiaks.

Ärahoidmine

Selleks, et inimesel ei oleks parenhüümi muutusi, on äärmiselt oluline ennetada selliseid patoloogilisi kõrvalekaldeid põhjustavaid haigusi. Samal ajal ei pea te võtma mägesid pille ega jooma muid ravimeid - peate lihtsalt järgima lihtsaid reegleid:

1. toituge õigesti, tasakaalustage toitumine vastavalt peamistele näitajatele - valgud, rasvad ja süsivesikud;
2. välistage sublimeeritud toidud, ärge kasutage säilitusaineid ja paksendajaid, keelduge kiirtoidust ja rasvasest toidust;
3. juua piisavalt vett;
4. süüa murdosa ja sageli;
5. sportida, kõndida iga päev värskes õhus;
6. vältige alkoholi nii palju kui võimalik, lõpetage suitsetamine;
7. kui ilmnevad esimesed negatiivsed sümptomid seedetraktist, võtke õigeaegselt ühendust kliinikuga ravi saamiseks, et kõrvaldada kõik võimalikud põhjused patoloogia.

Dieet

Elundite patoloogiate all kannatavad inimesed peaksid difuusseid muutusi ravima mitte ainult pillidega, vaid ka dieedi abil. Ärge arvake, et dieet ei mõjuta kuidagi maksa - see on üks ravi peamisi etappe, mida ei tohiks mingil juhul tähelepanuta jätta.

Patsient peab loobuma rasvastest ja praetud toitudest, välistama konservid ja raskesti seeditavad toidud. Dieet põhineb valkudel ja taimsel toidul. Päevas peate jooma vähemalt kaks liitrit vett. Dieet koos difuussete muutustega maksas on taastumise eeltingimus.

Prognoos

Maksahaiguste prognoosi oluline komponent on patoloogia ravi. Haiguse tulemus sõltub suuresti õigeaegsest ja kvaliteetsest ravist. Tavaliselt ei anna arstid julgustavat prognoosi ainult vähi puhul – hepatokartsinoomi ja selle totaalset kahjustust ja muid häireid saab ühel või teisel määral peatada. Difuussete muutustega elukvaliteedi küsimus on individuaalne.

Kui hajutatud muutusi on võimalik korrigeerida varajases staadiumis, siis saab patsient elada tavapärast elu, järgides põhimõtteid tervislik eluviis elu. Fokaalsete kahjustuste korral on dieet rangem, elundi funktsiooni säilitamiseks on vaja täiendavaid ravimeid.

Kui leitakse lokaalsed muutused, mis ei ole ravile alluvad, on võimalik osa elundist eemaldada operatsioon, mille järel patsiendid elavad, kuid oluliste toitumispiirangutega. kehaline aktiivsus jne.

Suurimaid raviraskusi põhjustavad elundi totaalne kahjustus koos ulatusliku rasvhepatoosiga, kiiresti arenev hepatiit ja tsirroos. Tänapäeval pole selliseid patsiente võimalik aidata, surm saabub keha mürgistuse, sisemise verejooksu, raskete nakkuslike tüsistuste tekke tagajärjel.

Üsna sageli võite ultraheliuuringu protokolli kokkuvõttes leida sellise diagnoosi nagu difuussed muutused maksas ja kõhunäärmes, mille kajamärke kirjeldatakse käesolevas artiklis. Need patsiendid, kes on saanud sarnase diagnoosi, mõtlevad, kui ohtlik see seisund kehale on. Maksa ja kõhunäärme difuussete muutuste kajamärgid näitavad, et nende organite pinnal tekivad erinevate tegurite mõjul teatud ühtlased struktuurimuutused kudedes. Selle hajutatud deformatsiooni aste võib olla erinev. Ja see järeldus viitab sellele, et elundites pole kohalikke võõrkehasid, näiteks kive, tsüsteid, kasvajaid. Kuid mida hõlmavad maksa ja kõhunäärme hajusate muutuste kajamärgid? Seda ja teisi küsimusi tuleks üksikasjalikumalt uurida.

Mida tähendavad maksa ja kõhunäärme hajusate muutuste kajamärgid?

Tavaliselt peaks kõhunäärme ja maksa kude ultraheli ajal olema sama tihedusega kogu elundis ja väliselt kujutama endast homogeenset ainet. Kui selle tihedus ühtlaselt suureneb või väheneb, näitab see hajusate muutuste kajatunnuseid maksas ja kõhunäärmes. Neil võib olla järgmine märk:

• Suurenenud kaja tihedus. Selle käigus iseloomustab difuussete muutuste kajasid maksas või kõhunäärmes organistruktuur, mis on heterogeenne. Täheldada võib nende elundite suuruse mõõdukat suurenemist. Reeglina esineb see sageli ägeda pankreatiidi ajal.
• Vähenenud kaja tihedus. Samal ajal ei hõlma maksa ja kõhunäärme difuussete muutuste kajamärgid elundite suuruse muutusi.

Sellised seisundid viitavad kroonilise pankreatiidi esinemisele patsiendil, kui me räägime konkreetselt kõhunäärmest.

Ehogeensuse suurenemisega asenduvad kõhunäärme seinad rasvkoega, kuid suurus ei erine normist. See seisund on iseloomulik lipomatoosile. Hüperehhogeensuse korral on elundi kuded tugevalt tihendatud ja mõõtmed võivad jääda normaalseks või väheneda. Samal ajal hakkavad terved rakud asendama sidekudedega, mis näitab fibroosi olemasolu.

Pankreases arenevad degeneratiivsed-düstroofsed muutused ainult järk-järgult, mida peetakse pöördumatuks tagajärjeks.

Maksa ja kõhunäärme parenhüümi difuussete muutuste kajamärgid võivad olla märgiks nii väikestest kõrvalekalletest kui ka keerukatest patoloogiatest nende organite töös. Neid hinnatakse selliste parameetrite järgi nagu valendik ja sapiteede seisund, suuruse muutus, arterite ja veenide seisund, servade piiri ühtlus.

Maksa parenhüümi hajusate muutuste kajamärgid võivad viidata paljudele haigustele, sealhulgas järgmistele:

• Maksatsirroos, mille käigus elundi suurus suureneb või väheneb ning muutub ka selle koe struktuur. See võib muutuda konarlikuks, karedaks või tihedaks.
• Hepatiit on maksapõletik, mis on põhjustatud viirusest.
• Alkohoolne haigus, mis on rasvade degeneratsioonist tingitud kehapõletik.
• Kolangiit, mis on sapiteede infektsioon.
• Hepatoos, mis on maksarakkude muutus, samuti nende ainevahetusprotsesside rikkumine.

Maksa hajusate muutuste mõõdukate kajamärkidega kogevad patsiendil selliseid sümptomeid nagu oksendamine, iiveldus, elundi suuruse suurenemine, valu ja raskustunne parema hüpohondriumi piirkonnas. Üsna sageli ulatuvad maksas täheldatavad difuussed transformatsioonid põrna, mille tulemusena suureneb ka selle suurus.

Kui pärast ultraheli märgati mõõdukaid kaja tunnuseid difuussetest muutustest maksas, võib see viidata tsirroosile iseloomulikule parenhüümirakkude degeneratsioonile. Elundi pind on sel juhul konarlik, ebaühtlane, asendatud sidekoega ja tihe.

Hepatomegaalia kirjeldus

Hepatomegaalia on sündroom, mille korral maks suureneb. Sellist patoloogiat võib vallandada kokkupuude hepatiidiviirusega, rasvkoe degeneratsioon, alkoholihaigus, nakkuslik mononukleoos või tsirroos. Selle patoloogia peamised tunnused on: raskustunne, mis paikneb parema hüpohondriumi piirkonnas, samuti tugev valu, düspeptilised häired ja pigistustunne.

Selle sümptomatoloogia raskusaste sõltub haiguse kulgemise astmest, mille vastu maks on suurenenud.

Mõõdukas hepatomegaalia, mis tekib ägeda viirusnakkuse või dieedi rikkumise tõttu, võib olla asümptomaatiline. Halva enesetunde sümptomid ilmnevad sel juhul alles siis, kui maks hakkab märkimisväärselt suurenema. Viirusliku hepatiidi ajal täheldatakse hepatomegaalia hajusate muutuste kajamärke maksa parenhüümis. Sellisel juhul muutub elund tihendatuks.

Üsna sageli juhtub, et difuussed muutused kõhunäärmes, aga ka maksas tekivad samaaegselt. Seda kombinatsiooni võib täheldada reaktiivse pankreatiidi ajal. Difuussete maksamuutuste hepatomegaalia kajamärke ei tohiks ignoreerida, kuna see võib olla tulvil tõsiseid tagajärgi.

Põhjused

Reeglina ei arene ükski haigus ilma põhjuseta. Tegurid, mis võivad põhjustada maksa ja kõhunäärme muutuste kajamärke, võivad olla nii sisemised kui ka välised. Välisteks on mürgised ained, mis sisenevad kehasse keskkond. See võib juhtuda ka ravimite võtmise, alkoholi joomise või tubaka suitsetamise ajal. Nende tegurite mõjul toimuvaid muutusi peetakse ajutisteks ja pöörduvateks. Maksa parenhüümi mõõdukate difuussete muutuste kajatunnuste sisemised põhjused tuleks tinglikult jagada kolme rühma:

• Maksaga otseselt seotud haigused.
• Vanuse muutused.
• Muude kehaorganite ja süsteemide funktsioonide rikkumised.

Muude patoloogiate hulgas, mis mõjutavad ainult kaudselt maksa ja kõhunäärme tööd, põhjustades seeläbi muutusi nende kudedes, eristavad eksperdid järgmist:

• Autoimmuunhaigused nagu
• Sapipõie sapikivitõbi.
• Viiruslikud infektsioonid soolestikus, mida iseloomustab raske kulg.

Sümptomid ja märgid

Maksa ja kõhunäärme muutuste kajatunnuste ülevaated viitavad sellele, et sümptomid on olenevalt algpõhjusest erinevad. Kuid ühiste tunnuste hulgas eristavad eksperdid järgmist:

• Tooli häire.
• Söögiisu kaotus.
• Valulikkus ja raskustunne maos.

Ägeda pankreatiidi ajal võivad patsiendil tekkida iiveldushood, oksendamine, intensiivne valu vasakpoolses hüpohondriumis, vererõhu langus, südamepekslemine ja üldine mürgistus.

Fibroosi ajal sümptomid esialgne etapp haigus ei arene, kuid haiguse edenedes on vasaku hüpohondriumi piirkonnas pidev valu, iiveldus, okserefleksid ja samuti hakkavad häirima. metaboolsed protsessid. Kõik ülaltoodud märgid viitavad konkreetselt kõhunäärmes esinevatele difuussetele muutustele.

Kui rääkida konkreetselt maksa hajusate muutuste tunnustest, siis sümptomid ei ilmne kohe või on need kerged. Enamasti jäävad need märkamatuks. Maksa kanalite muutuste kajatunnusteks on vähenenud jõudlus, letargia, väsimus, väikesed nahaverejooksud ja peavalud.

Kui difuussed muutused elundis on ulatuslikumad, võib patsiendil esineda mõningaid sümptomeid:

• Hommikul halb maitse suus.
• Raskustunde ilmnemine parema hüpohondriumi piirkonnas pärast söömist.
• Väljaheidete kergendamine.
• Tume värvi uriin.
• lööbed ja kihelus.
• Kõhu turse maksa piirkonnas.
• Naha, sklera ja limaskestade kollane varjund.

Kui ultraheli ajal tuvastatakse väikesed difuussed muutused, näitab see mõõdukalt rasket hepatomegaaliat. See seisund ilmneb enamikul juhtudel tasakaalustamata toitumise, samuti alkoholi kuritarvitamise tõttu.

Diagnostilised meetodid

Kõhunäärme ja maksa kudedes esinevad difuussed muutused tuvastatakse ultraheli abil. Ultraheli näitab täpselt, kui palju see või see organ on suurenenud. Hajusate muutuste kajamärgid on patoloogilised vaskulaarsed põimikud ja parenhüümi struktuuride tihenemine. Selliseid tihenduskoldeid leidub reeglina kogu elundis.

Kuid ultraheli tulemustest ei piisa konkreetse haiguse diagnoosimiseks, mis on seotud difuussete muutustega. See nõuab täiendavat instrumentaalset uurimist. Sel eesmärgil korraldatakse tavaline radiograafia ja kompuutertomograafia.

Ravi omadused

Maksa ja sapipõie muutuste kajatunnuste ravimeetodid eeldavad etapiviisilist ja integreeritud lähenemist. Kõigepealt on vaja anda üldine hinnang patsiendi seisundile. Terapeutilise toime meetodid tuleks valida haiguse olemasolevate sümptomite intensiivsuse astme alusel.

Meditsiiniline teraapia

Hepatomegaalia, mille põhjustas maksa või pankrease hajus transformatsioon, peab tingimata olema ravimteraapia all. Sellise ravi eesmärk on sümptomite leevendamine, kuid nende elundite kudede varasemat seisundit on võimatu taastada.

Maksa difuussete muutuste ravi

Ravimeetmed, mille eesmärk on võidelda hajusate transformatsioonide vastu, sõltuvad sellest, milline haigus on selle patoloogia arengu põhjuseks. Vähem väljendunud muutustega määratakse patsiendile ravimid, mis aitavad elundi rakke taastada. Kõige tõhusamad on ravimid "Gepabene" ja "Essentiale".

Mõõduka difusiooni korral on ette nähtud antibakteriaalsed ained, vitamiinide kompleksid ja antihistamiinikumid.

Kirurgiline sekkumine on vajalik ainult juhtudel, kui parenhüümi kudedes toimub märkimisväärne ümberstruktureerimine ja kivide moodustumine.

Mõnel juhul võib moodustunud kivide väikese suurusega ravi piirduda ainult kolereetiliste ravimite võtmisega.

Kõhunäärme difuussete muutuste ravi

Spetsialist ei saa selle patoloogia vastu võitlemiseks ravi välja kirjutada. Kirurgiline sekkumine see on ka ebaoluline. Kasutades ravimid saate ainult leevendada haiguse sümptomeid, samuti aidata sellel kehal oma otseseid funktsioone täita. Selleks on kõige sagedamini ette nähtud valuvaigistid ja ensüümid. Ensüümid kompenseerivad kõhunäärme normaalseks talitluseks vajalike ainete puudust organismis ning valuvaigistid aitavad valu leevendada.

Dieedi pidamine

Kõik sellise patoloogia all kannatavad patsiendid peaksid järgima säästvat dieeti. Selline dieet hõlmab paljude toiduainete, sealhulgas järgmiste toiduainete kasutamise tagasilükkamist:

• Kala, linnuliha ja liha rasvased sordid.
• Suure rasvasisaldusega piimatooted.
• Soolatud, praetud, vürtsikad toidud.
• Rasvased puljongid, samuti nende põhjal valmistatud esimesed kursused.
• Värsked küpsetised ja maiuspalad.
• Konservid ja suitsuliha.
• Hapuoblikas ja spinat.
• Maiustused ja kõrvalsaadused.
• Küüslauk ja sibul.
• majonees.
• Redis.
• Seened.
• Tugev must tee.
• Kuumad kastmed.
• Kohv.
• Alkohoolsed ja gaseeritud joogid.

Maksa parenhüümi difuusse muutuse korral ei ole keelatud kasutada järgmisi tooteid üheski koguses:

• Kodune moos ja mesi.
• Biskviit ja röstitud leib.
• Mittehappelised marjad ja puuviljad.
• Köögiviljapüree.
• Taimetoitlased või piimasupid.
• Köögivilja- ja puuviljasalatid.
• Valguomlett või pehme keedetud munad.
• Keeduvorstid.
• Kala ja liha dieedisordid.
• kakao ja roheline tee.
• Värskelt pressitud mahlad ja kompotid.

Alternatiivmeditsiin

Eksperdid soovitavad kasutada retsepte koos põhiteraapiaga traditsiooniline meditsiin. Seda tuleks siiski teha rangelt pärast arstiga konsulteerimist. Kodus saate hõlpsalt valmistada oma tervendavaid keetmisi ja infusioone, mis põhinevad järgmistel koostisosadel:

• Mint.
• Kaer.
• Taruvaik.
• Maisi siid.
• Kummel.
• Apteegitill.
• Yarrow.
• Kasepungad.
• Kõrvitsaseemned.
• Kibuvitsa.
• Saialill.
• Pohla lehed.
• Aprikoosituumad.

Võimalikud tüsistused

Sõltuvalt elundite difuussete kahjustuste tõsidusest võib see patoloogia esile kutsuda ohtlikke tüsistusi, sealhulgas järgmist:

• Naiste ja meeste viljatus.
• Ulatuslikud sisemised verejooksud.
• Malabsorptsiooni sündroom.
• maksapuudulikkus.
• hepaatiline entsefalopaatia.
• Astsiit.
• kooma.

Prognoos ja ennetamine

Selleks, et mitte kunagi lubada sellise patoloogia arengut, on vaja järgida mitmeid üldisi lihtsaid reegleid. Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• Kontrollige pidevalt oma kehakaalu.
• Loobuge igaveseks halbadest harjumustest.
• Proovige hästi süüa ja hästi süüa.
• Tugevdage pidevalt oma immuunsussüsteem.
• Ärge lubage mürgistel ainetel ja toksiinidel kehasse siseneda.
• Võtke ainult neid ravimeid, mille arst on teile määranud. Sel juhul tuleb rangelt järgida nii annust kui ka ravimite kasutamise kestust.
• Diagnoos peaks olema varane, et kõrvaldada need haigused, mis võivad esile kutsuda patoloogiliste muutuste teket maksas ja kõhunäärmes.
• Regulaarselt läbima täieliku ennetava läbivaatuse, samuti külastama kõiki spetsialiste.

Järeldus

Iseenesest ei kujuta see patoloogia inimese elule erilist ohtu. Siiski tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et prognoos ja võimalike tüsistuste tekkimise oht määravad peamised provotseerivad haigused. Tuleb meeles pidada, et iga haigus on provokaator, millel on oma tagajärjed, mis mõnikord lõppevad surmaga. Seetõttu on haiguse esimeste nähtude avastamisel vaja kohe abi otsida meditsiiniasutusest. Just seal peab spetsialist määrama sobiva ravi, samuti määrama teatud ravimid.

Samas tasub tähelepanu pöörata asjaolule, et traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamine on vaid täiendus põhiteraapiale. Peale selle isegi ebatavalised vahendid tuleks kasutada ainult pärast konsulteerimist kvalifitseeritud isikuga.

Mõõdukaid difuusseid muutusi maksas, aga ka väljendunud muutusi, ei käsitle arstid eraldi haigusena. Need näitavad ainult seda, et parenhüüm paisub ja suureneb.

Vaadeldava elundi kudedega toimuvad protsessid võivad olla erineva iseloomuga. Seal on eelkõige:

• hüpertroofiline;
• turse;
• düstroofne;
• sklerootiline.

Need võivad areneda ka vastavalt hepatoosi tüübile.

Ravi alustamiseks on kõigepealt vaja kindlaks teha ja diagnoosida põhihaigus, mis kõnealuseid muutusi esile kutsus.

Üldised põhjused

Vaadeldavat patoloogiat leitakse sageli inimestel:

• alkoholi kuritarvitajad;
• suitsetajad;
• ei järgi tervisliku toitumise reegleid.

Samuti aitab see kaasa elundi struktuuri muutuste arengule:

• geneetiline eelsoodumus;
• halb ökoloogiline olukord elukoha piirkonnas;
• antibiootikumide ja teatud teiste ravimite pikaajaline kasutamine.

Kahjustab parenhüümi mitte vähemal määral:

• maksa ainevahetushäired;
• viirustega nakatumine;
• autoimmuunne hepatiit;
• tsirroos;
• spasmiline kaalutõus või -kaotus.

Sarnase probleemiga võivad silmitsi seista mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed. Kõige sagedamini on viimasel juhul difuussed muutused varasema kollatõve tagajärg.

Üldised sümptomid

Probleem on selles, et kõnealune seisund kulgeb enamikul juhtudel ilma sümptomiteta.

Väga harva on selliseid märke:

• kerge valu keha paremal küljel ribide all;
• seal on tunda raskustunnet;
• silmaümbruse nahk ja nende limaskestad muutuvad kollaseks.

Mõnikord kiirgub valu paremasse küünarvarre.

Hajusate muutuste süüdlane on sageli suhkurtõbi. Maks suureneb sel juhul kõigis labades ja ehhogramm näitab ka:

• struktuurne heterogeensus;
• veresoonte siledus;
• kudede suurenenud ehhogeensus koos märgatava nõrgenemisega elundi sügavustes.

Hajusad muutused, mis mõjutavad lisaks maksale ka teisi organeid

Nagu teate, on kõik seedimisprotsessis osalevad organid omavahel ühendatud ühtne süsteem kanalid. Ja see omakorda tähendab, et ühel neist tekkinud funktsionaalne häire mõjutab selle tulemusena teise tööd.

Pankrease seisund halveneb sageli järgmistel põhjustel:

• ainevahetushäired;
• infektsioonid;
• veresoonte haigused.

Sageli kannatab organ ka steatoosi all, mil surnud kuded asenduvad rasvkoega. Kahtlemata provokaator on ka pankreatiit, nii äge kui ka krooniline. Kaalutavad hävitavad protsessid mõjutavad mõnikord lisaks maksale:

• põrn;
• neerud.

Tugevad ja mõõdukad muutused

Mis tahes jõu muutustele eelneb peaaegu alati negatiivsete välistegurite mõju. Destruktiivse kahjustuse sügavuse määrab parenhüümi turse tase.

Ohtliku protsessi käivitamist soodustavad mitmed põhjused:

• kahjulik (enamasti rasvane toit);
• mürgistus;
• erinevate viirustega nakatumine.

Kui haigus avastatakse õigeaegselt, pöördub ravi selle poole. Esiteks on vaja kõrvaldada kahjulike tegurite mõju. Maksafunktsiooni tõsised rikkumised nõuavad vere puhastamist spetsiaalsete protseduuride abil. Alkoholi lagunemissaaduste ja muude ohtlike ainete eemaldamine sellest vähendab elundi koormust ja suurendab ravi efektiivsust.

Mõõdukate muutuste korral tuleb kasuks ka multivitamiinipreparaatide kuur.

Diagnostika

Tänapäeval on kõige täpsem diagnoosimeetod ultraheliuuring. Kuid seda tüüpi diagnoos ei võimalda enamikul juhtudel primaarset patoloogiat tuvastada, seetõttu on peaaegu alati vaja mitmeid laboriuuringuid.

Analüüsid viiakse läbi:

• veri biokeemia ja üldise jaoks;
• uriin.

Vastuolulistes olukordades on ette nähtud ka biopsia. Aitab määrata põhjust ka CT ja MRI.

Järgmised märgid näitavad hajusate muutuste olemasolu:

• maksa struktuuride kõrge tihedus kogu selle pinnal;
• veresoonte ühendus.

Ravi

Teraapia tõhusus sõltub suuresti muutuse käivitanud põhjuse kindlaksmääramisest. Peaaegu igasugune siseorganite patoloogia põhjustab kergeid või mõõdukaid hajusaid häireid.

Taastumisprotsessi aitab kiirendada dieet number 5. Samuti peab patsient loobuma suitsetamisest ja alkoholist. Kui probleem on ainult vales eluviisis, siis sellest piisab.

Samuti on ette nähtud taimsetel materjalidel põhinevad hepatoprotektorid. kõige tõhusamaks rahvapärased abinõud sisaldab:

• ploomimahl;
• sigur (juure keetmine);
• kõrvits küpsetatud meega;
• saialill;
• kummel;
• piparmünt;
• piimaohakas.

Kõiki roogasid tuleks tarbida mõõdukalt soojalt. Fraktsionaalne toitumine - toodete päevane norm on jagatud 5 või 6 osaks. Nad valmistavad toitu kahes katlas või ahjus ilma rasva, vürtside ja vürtsideta. Soolade kasutamine minimaalne kogus- mitte rohkem kui teelusikatäis päevas.

Toidust välja jäetud:

• rasvane linnuliha (part, hani), liha (sealiha, lambaliha), kala;
• munad mis tahes kujul;
• kõik kõrvalsaadused;
• küllastunud puljongid, sealhulgas seened;
• värske leib ja saiakesed;
• kvass ja okroshka;
• piim ja kõrge rasvasisaldusega toidud;
• konserv;
• suitsutatud liha;
• vorstid (isegi keedetud);
• maiustused rasvase koorega;
• šokolaad;
• jäätis;
• küüslauk;
• hapuoblikas;
• seened;
• spinat;
• redis.

Samal ajal on lubatud süüa:

• looduslik mesi;
• moos;
• aegunud leib;
• ahjus küpsetatud pirukad ja kuklid;
• mittehappelised puuviljad ja marjad;
• nõrk must tee ja kohv (eelistatavalt piimaga);
• värsked mahlad;
• köögiviljapüreed;
• omlett mõnest proteiinist;
• köögiviljasupid;
• rasvavabad piimatooted;
• lahja (ilma nähtavate rasvakihtideta) liha.

IN kaasaegne maailmüha enam inimesi hakkab mõtlema oma tervislikule seisundile ilma haiget tundmata. Te ei lähe konkreetse arsti juurde või valite sageli tee õigesse kabinetti, vajaliku protseduuri, manipuleerimise, diagnoosimise jms.

Kujutagem ette, et meil on patsient A ja ta on 30-40ndates. Väga sageli arvatakse, et ultraheli on usaldusväärne ja odav viis endasse vaatamiseks. Oletame, et meie patsient alustas kõhuõõnde. Nii heidab ta diivanile pikali, tunneb geelist külma, anduri survet ja siin on sõnad: "Üldiselt on kõik hästi, esineb kergeid hajusaid muutusi, kuid teie vanuses on see normaalne." Ta küsib, mis muutub? Mida? Miks? Vastuseks mitte üheselt mõistetavad ja arusaamatud fraasid, millegi kohta seal maksa parenhüümiga. Sellest tulenevalt on tal kätel meditsiiniline dokument pärast ultraheliuuringut ja selles on kanne: ECHO tunnused difuussetest muutustest maksa parenhüümis. Ja mida? Kas norm või mitte. Kas tundsid end ära? Soovitan probleemi uurida.

Lisaks sellele, et ta on gastronoomiline valgu ja mitmete vitamiinide ja mitmete muude ainete doonor, on see ka meie kehas uskumatult oluline organ. Kõik, mida me sööme, puutub kokku ensüümide ja soolestiku mikroflooraga ning selles staadiumis kipub koos verega keha soolestikku segu kasulikest toitainetest ja mitte vähem mürkidest, nagu indool. Ja siis tõuseb maks püsti läbimatu kilbina.

Mürgised ained muudetakse mittetoksilisteks vees lahustuvateks vormideks ja erituvad neerude kaudu. Kasulik - lubatud sees või töödelda kohapeal. Maksas toimub lipiidide, raua, bilirubiini metabolism (vahetus, modifitseerimine), valkude süntees, vitamiinid, ensüümid, sapphapped ja paljud muud protsessid, meil on kohe energiavaru glükogeeni süsivesikute kujul. Maks on tohutu multifunktsionaalne tehas ja ladu.

Täiendavalt

Tavaliselt on maksa ja selle parenhüümi struktuur homogeenne ja helilaine läbib seda kergesti, ilma et see peegelduks ega jääks üheski konkreetses kohas viibima. Kajaskaneerimisel näib maksa parenhüüm ühtlaselt tume (hüpoehoiline), mida lõikavad olenevalt tüübist isegi tumedamad (kajatu) veresoonte ribad heledate seintega või ilma (portaalveeni harudel on hele piirjoon, kuna nende sein peegeldab heli).

Normaalne maks ultraheliuuringul

Lähme tagasi maksa kui tehase mõistmise juurde ja uurime ühte konveieritest. Oletame, et sisse tuleb palju rasva ja see juhtub pikka aega ja regulaarselt. Rakud, meie töötajad, hakkavad rohkem töötama ja mõneks ajaks protsess kompenseeritakse. Kuid igal asjal on omad piirid. Selle tulemusena tuleb sisse rohkem rasva kui meie konveieri läbilaskevõime. Või vastupidi, konveier on rippunud ja ei saa läbida varem vastuvõetavat tootemahtu. Ja nii iga ainega. Aine koguneb ja muudab ultraheliuuringul elundi ehhograafilist pilti. Ja kuna see protsess toimub kogu elundis korraga, muutuvad nii ultrahelipilt kui ka kajamärgid hajusalt. Nii jõudsime arusaamisele, et termini "muutused" kasutamine ei saa olla normi variant ja nende määratlemine hajusena näitab, et protsessi on kaasatud kogu organ.

Üldisest konkreetseni

Põhjuslikud (etioloogilised) tegurid, mis põhjustavad elundi parenhüümis hajusat protsessi, jagunevad mitmeks rühmaks:

1. Metaboolne (seotud ainevahetushäiretega, mida tunneb ära alatoitumine, hormonaalne tasakaalutus, sealhulgas pärilik). Sellesse rühma kuuluvad sellised haigused nagu glükogenoos, fruktoositalumatus, Gaucher' tõbi (glükotseribrosiidi kuhjumine siseorganitesse), suhkurtõbi, türosineemia, Wilsoni-Konovalovi tõbi (hepatolentikulaarne puudulikkus, pärilik haigus, mis on seotud vase kogunemisega kehasse), maksa närvisüsteemi kahjustused ja maksakahjustused, mis sageli avalduvad akumuleerumine, galaktoseemia.
2. mürgine(halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine), ravimite võtmine (steroidravi, eriti kombinatsioonis tsütostaatilise raviga, kiiritusravi, võimas antibiootikumravi), soolasid sisaldava toidu söömine raskemetallid, transrasvad, vabad radikaalid jne).
3. Autoimmuunne(nii pärilik kui omandatud);
4. nakkav(viirushepatiit (A, äge ja krooniline vorm B ja C), miliaarne granulomatoos (näiteks tuberkuloos), nakkuslik mononukleoos (põhjustatud Epstein-Barri viirusest), brutselloos, tsütomegaloviirusnakkus, inimese immuunpuudulikkuse viirus, mõned helmintiaasid jne).
5. Mitteinfektsioossed protsessid(laialdane pahaloomuline infiltratsioon, krooniline südamepuudulikkus koos venoosse ummistusega, Reye sündroom).

Nende protsesside tulemusena ilmneb ehhograafilises pildis tervikuna muutus. Sõltuvalt provotseerivast tegurist ei näe arst protsessi algstaadiumis ikka veel konkreetseid muutusi ja kajamärke, mis lubavad rääkida millestki konkreetsest, kuid normi varianti enam ei ole.

Hajusate maksamuutuste tavalised kajamärgid

• Parenhüümi struktuuri heterogeensus, granulaarsus, mis võib olla tingitud perifokaalse põletiku lookustest nakkusprotsesside ajal, metaboliitide ladestumisest (rasvhepatoos, maksa lipomatoos, alkohoolne steatoos, vase, raua jt ainevahetushäired); fibroosi algnähtused (maksa parenhüümi funktsionaalse koe asendamine sidekoega (skelett, raam) tsirroosi korral).

Hajus maksamuutused ultraheliuuringul

• Parenhüümi ehhogeensuse muutus, sagedamini suurenemine (maks tundub valgem, "helkmaks").

Hüperehoose struktuuriga maks ultraheliuuringul

Tavaliselt vaadeldakse ultrahelil maksa kajastruktuuri muutuse astme hindamiseks samaaegselt parema neeruga (tavaliselt on neeru parenhüümil järgmised kajamärgid: tume ääris, sama ehhogeensus või veidi tumedam).

Siiski võib täheldada maksa struktuuri korrapärast ehhogeensuse suurenemist koos selle homogeensusega ladestushaiguste korral, hiljem võib ilmneda isegi distaalne suurenemine (ehogrammi alumises osas tundub maks olevat heledam), nagu näiteks rasvade kogunemisel. Nakkuslikus protsessis, sagedamini ägedas, on vaskulaarne komponent ülekaalus ja seetõttu on erinevates kirjandustes sellised epiteetid nagu "lumetorm" või "tähistaevas".

Seega ei ole ultraheli järeldus veel diagnoos, vaid viitab sellele, et maksas on kajamärgid mõningatest protsessidest, mis nõuavad hoolikat ja keskendunud tähelepanu. Ja selleks, et mõista, milline protsess teie konkreetsel juhul toimub, on vaja põhjalikku uurimist.

Mõnikord piisab biokeemilisest vereanalüüsist ja mõnikord on vaja appi võtta magnetresonantstomograafia. Täiendava läbivaatuse määramiseks peate võtma ühendust gastroenteroloogi või hepatoloogiga, võib tekkida vajadus konsulteerida teiste spetsialistidega (geneetik, endokrinoloog, onkoloog, nakkushaiguste spetsialist, kardioloog jt).

Ja lõpuks on võimatu välistada inimfaktori hetke, ultraheliseadmete kvaliteeti, valgustust. Kõik see võib mõjutada maksa kajade kuvamist ultrahelimasinate ekraanil.

Lisavõtted