Kas kõht on 4 kuud rase. Naise enesetunne neljandal raseduskuul, kõhu suurus ja loote areng, võimalikud tüsistused. Miks kõht raseduse ajal ei kasva

13 (15) nädalat

Lapsel on õhuke läbipaistev nahk, mille kaudu on näha müriaadid veresooni. Karvad peas kasvavad jätkuvalt, kulmud paksenevad. Kui laps on määratud olema tumedajuukseline, hakkavad tema folliikulid tootma spetsiaalset pigmenti. Laps muutub väga liikuvaks ja paindlikuks. Käepidemed on küünarnukkidest ja randmetest painutatud, ta suudab peopesad rusikasse suruda. Jätkub luustiku ja luuüdi moodustumine.
Läbi läbipaistva naha otsmikul on näha väikseim veresoonte võrgustik. Varem oli munakollane nende veresoonte verevabrik: nüüd on see kuivanud ja loote luuüdi on selle funktsiooni üle võtnud.
Vilja pikkus ja kaal
Pikkus võrast ristluuni on 93-103 mm.
Kaal - umbes 70 g.
Beebi kasvab ja võtab kaalus juurde väga kiiresti, nii et loote põis ei käi oma arenguga samas proportsioonis kaasas.Peale hakkavad kasvama esimesed karvad.
Tema elundid, lihased, koed ja luud arenevad. Tema süda lööb kiiremini. Nahk on endiselt väga õhuke, nii et tulevane beebi näeb rohkem punane kui roosa.
See hõljub 100 ml IAF (amniootilise vedeliku indeks) normide tabelis, mida uuendatakse täielikult iga 3 tunni järel.
Ta liigub kergesti selles “soojas vannis” (umbes 37°C), mis on tema kehaga sama tihedusega, ja hõljub justkui kaaluta olekus. Amnionivedelik ei ole lihtsalt "basseinivesi":
* see ei lase sündival lapsel kokku puutuda emaka seintega;
* kaitseb tema organeid (kõiki koos) ja kudesid põrutuste ja löökide eest, millele ema kõht võib saada ja mis sellele edasi kanduda, samuti emakalihaste surve eest;
* ta modelleerib tema keha sisse- ja väljavoolu tüüpi laineliste liigutuste abil;
* ta masseerib tema keha, vältides vere seiskumist tema jäsemetes;
* reguleerib temperatuuri ja kaitseb välismõjude eest;
* see tagab hingamise pärast seda, kui tema rind hakkab "hingama";
* selles liigub loode aktiivselt, arendades oma liigeseid, ilma nende liigutusteta oleks ta määratud liigeste jäikusele või liikumatusest ja isegi luude deformatsioonile.
Psühholoogid nõustuvad, et lootevee sees emakas hõljuv loode kogeb väga meeldivaid aistinguid ja mälestus sellest perioodist jääb inimesele igaveseks.

Sina ise
Platsenta on hetkel poolringikujuline.
Väga sageli on see kinnitatud emakakaela kõrvale ja juhtub, et see katab selle. Selles etapis pole millegi pärast muretseda, platsenta liigub ja vabastab lapsele tee ... 5 kuu pärast.
Peeglisse vaadates võite märgata tumedat joont, mis ulatub kõhu keskosas nabast kuni häbemeni. Need on pigmendi ladestused, mida nimetatakse "melaniiniks", pärast sünnitust kaob see joon jäljetult.

14 (16) nädalat.

Ilmuvad kulmud ja ripsmed. Keha ja nägu on kaetud õrna kohevaga (lanugo).
Beebi nahk on nii õhuke, et läbi selle on näha veresoonte võrgustik.
Moodustusid käte ja jalgade liigesed, algas luude kõvenemine.
Suguelundite järgi on juba võimalik sugu ära tunda, kuigi ultraheliga pole see alati võimalik.
Rind teeb hingamisliigutusi.
Ta oskab juba pöialt imeda.
Ta liigub palju, aga sa ilmselt ei tunne seda veel.
Su süda lööb kaks korda kiiremini kui sinu oma. Pärast 14. nädalat saab arst või õde seda spetsiaalse stetoskoobiga kuulata.
Sel kuul kasvab loode kiiresti.
Selle jalad pikenevad ja muutuvad pikemaks kui käepidemed, mis on samuti nii suureks kasvanud, et pintslid puudutavad üksteist.
Ta kasutab oma keha uusi võimalusi neelamis- ja imemisliigutuste treenimiseks, pistab sõrmed ja varbad suhu.
Ta treenib nii, et imeda ja neelata ilma lämbumiseta. Need oskused tulevad talle kasuks kohe pärast sündi, kui ema ta rinnale kinnitab.
Haarderefleks avaldub selles, et ta haarab kõike, mis on käeulatuses: teisest käest, jalast, nabanöörist. Viimaste puhul ei pea te selle pärast muretsema: nabanööri veenid ja arterid on ümbritsetud tugeva limaskestaga, mis kaitseb neid sündimata lapse võimalike kahjustuste eest.
Nabanöör on väga tugev ja talub 5-6 kg raskust! Samas on see väga paindlik ja kohandatud kõigi sündimata lapse uurimisega seotud manipulatsioonidega. Loodus tegi nii, et koht, kus nöör on loote kõhu külge kinnitatud, on kaetud mõne millimeetri võrra tihedama nahaga: see on tema tulevane naba. Ja lõpuks, et laps saaks lootevees vabalt liikuda, pikeneb see elastne nöör iga kuu ja ulatub 40-50 cm pikkuseks ja läbimõõduga umbes 2 cm.
Närvirakud (neuronid) hakkasid moodustuma juba 5. nädalal ja praegu on nende tootmine täies hoos. Igas sekundis moodustub 5000 neuronit! 6. kuu lõpuks on jõupingutuste kahekordistumise korral sada miljardit!
Pea on kehaga võrreldes ebaproportsionaalselt suur.
Lapsel on kael.
Sõrmedel on juba oma unikaalne nahamuster.
Küüned on juba täielikult vormitud, väga pikad ja teravad.
Laps tühjendab põit iga 40-45 minuti järel.
Oluline uudis - ultraheli abil saate teada oma lapse soo!
Vilja pikkus ja kaal:
pikkus: 16 cm;
kaal: 85 g.

15 (17) nädalat
Loode areneb kiiresti, platsenta ei jää maha. Kui esimestel nädalatel on tegemist õhukese koorikuga kestaga, siis perioodi lõpuks on see juba tihe (umbes 2,5 cm paksune) mass, mis kaalub 480 g.17. nädalal on platsenta juba täielikult moodustunud, tiheda veresoonte võrgustikuga, mille kaudu varustatakse toitaineid ja visatakse ära jääkaineid. Sel nädalal ladestub nn pruun rasv, eritüüpi rasvkude, mis on organismi soojusvahetuse jaoks eluliselt tähtis.
Sel perioodil on kogu embrüo keha kaetud õrna kohevaga - lanugoga, mis kordab naha mikroskoopilist mustrit, mis on ainus omataoline igas inimeses. Embrüo nahk on endiselt õhuke, ilma nahaalune rasv. Kuid nahaalune rasvakiht hakkab juba lapsele kogunema. Ta aitab tal säilitada normaalne temperatuur keha pärast sündi. Laps kaalub nüüd rohkem kui platsenta. Uusi struktuure ja kehasid pole moodustatud. Valju müra väljaspool emakat üllatab last.
Aju on täielikult välja arenenud, loode saab teha imemis-, neelamisliigutusi koos ebaregulaarsete hingamisliigutustega, tunda valu. Emakasisest "hingamist" ei saa võrrelda emakavälise hingamisega. Hingamisretkede ajal loote kopsud ei laiene ja hääletoru on poolsuletud olekus. Need hingamisliigutused on väga olulised – aitavad kaasa verevoolule loote südamesse, lootevee sisenemisele trahheobronhiaalpuu ja loote kopsud, mis on üks olulisi amnionivedeliku vahetuse mehhanisme
Loote nahk on peaaegu läbipaistev. Enamikus luudes ilmuvad esimesed luustumise tuumad. Ilmuvad kulmud ja ripsmed. Loode teeb aktiivseid liigutusi, sealhulgas jalahoope ja isegi saltosid.
16-nädalane rasedusaeg on ultraheli jaoks optimaalne aeg, et välistada võimalik südamepatoloogia.
Vilja pikkus ja kaal
Pikkus võrast ristluuni - 15-17 cm.
Kaal - umbes 142 g.

16(18) nädalat
Teie emaüsas olev laps hakkab juba välismaailma tajuma ja annab surudes tunda jalaga kõhus. Laps isegi kuuleb sind: kuulmisluukesed, mille kaudu heli keskkõrva liigub, on juba tugevamaks muutunud ning kuulmissignaalide vastuvõtmise eest vastutav ajuosa töötab. Laps ei karda ei nabanööri kaudu voolava vere müra ega teie südamelööke, kuid valjud helid hirmutavad teda. Järk-järgult muutub tundlikuks ja võrkkesta. Praeguses staadiumis, kui emakas on veel "vaba ruumi", on embrüo väga aktiivne, muutes sageli asendit. Ta võib kas jalad risti teha, siis tagasi nõjatuda, pöidla käest imedes või isegi saltot teha!
Kuigi teile tundub, et teie laps magab, reageerib ta tegelikult kõigele, mis väljas toimub. Näiteks kui paljastate oma palja kõhu suvise päikese eredatele kiirtele, näeb teie laps õrnalt roosat sära...
Sellest nädalast hakka lapsega rääkima, laula talle laule – ta kuulab sind tähelepanelikult!
Vilja pikkus ja kaal
Pikkus võrast ristluuni - 20,5 cm.
Kaal - umbes 198-200 g.
16 (18) nädal
Niipea kui ta suu avab, neelab ta veidi lootevett. Selles aitavad teda kopsud, kes teevad pseudo-hingamisliigutusi (sel perioodil need ei toimi, kuna vee-elu ajal pole seda vaja). Nende liigutuste tulemusena siseneb vedelik ja väljub suu kaudu. Need vedeliku liikumised, mis on tingitud sissehingamise ja väljahingamise õhu puudumisest, mängivad tohutut rolli kopsude struktuuri kasvus ja arengus.
Osa looteveest väljutatakse suu kaudu, osa neelatakse alla ja filtreeritakse neerude kaudu ning suunatakse seejärel uriinina amnioniõõnde. Seedetrakti sisenev amniootiline vedelik aitab kaasa arengule seedeelundkond lootele. Tänu sellele ettevalmistavale etapile suudab vastsündinud beebi seedetrakt omastada ternespiima ja seejärel piima.
Luuüdi tekkis kolmandal raseduskuul, varsti pärast kõhre asendamist luukoega. Nüüd on tal struktuur, mis püsib sünnihetkeni. Luuüdi tagab erütrotsüütide ja leukotsüütide moodustumise.
Paralleelselt, organogeneesi lõpus, tekib kaela põhjas harknääre (harknääre ehk struuma). See nääre toodab ise lümfotsüüte ja "õpetab" neid agressorit ära tundma ja hävitama.
Sünni ajaks hakkavad vererakke tootma ainult luuüdi ja harknääre, maks lahkub peagi mängust.
Sina ise
Emakas ulatub naba tasemeni (umbes 16 cm kõrgune). See meenutab kookospähklit - harmoonilisemat vormi, mis asub mugavalt vaagnapõhjas tervikuna, on võimatu ette kujutada.
Kõhtu ei saa enam peita.
Et veel sündimata last korralikult hapniku ja oluliste toitainetega varustada, peab veri saama kopsudest rohkem õhku kui normaalsel ajal. Sel põhjusel muutub teie hingamine kiiremaks. Kui need jõupingutused kahandavad teie hapnikuvarusid, tekib õhupuudus.
Sel nädalal saad tunda beebi esimesi liigutusi! See on kõige tõenäolisem, kui te ei oota oma esimest last või olete kõhna kehaehitusega.
emakasisese elu neljandal kuul ulatub loote kehapikkus 14 cm-ni ja kaal 200 grammi (see on märkimisväärne hüpe võrreldes 40-45 grammiga, mille ta võtab juurde kolmanda kuu lõpuks!). Sellised kiire kasv seotud eelkõige luustiku intensiivse arenguga, aga ka elundite olulise arenguga kõhuõõnde.
Otsustage ise: emakasisese elu neljandal kuul ulatub loote kehapikkus 14 cm-ni ja kaal 200 grammi (see on märkimisväärne hüpe võrreldes 40–45 grammiga, mille ta võtab juurde kolmanda kuu lõpuks kuu!). Selline kiire kasv on seotud eelkõige luustiku intensiivse arenguga, aga ka kõhuõõneorganite olulise arenguga.
Sel perioodil omandavad kõik varem ajutisi ülesandeid täitnud loote organid ja süsteemid oma peamised "erialad". Näiteks maks, mis kõik eelnevad kuud oli vereloome organ, on nüüd muutumas seedesüsteemi organiks. Ja hematopoeetilised funktsioonid võtab üle punane luuüdi. See kogub üha enam jõudu ja loote verest võib sel perioodil leida peaaegu kõiki rakke: erütrotsüüte, lümfotsüüte, leukotsüüte... Ja kuigi nende hulgas on veel palju ebaküpseid, on veri sellegipoolest. tüüpi ja ka Rh-tegurit saab juba määrata.
Kui naisel on Rh-negatiivne veri ja loode on Rh-positiivne, võib tekkida tõsine immunoloogiline konflikt. Rh-positiivset valku sisaldavad loote punased verelibled hakkavad ju ema vereringesse sattuma. Tema keha jaoks on see valk võõras, mistõttu hakkavad selle vastu antikehad tootma. Platsentat läbides tungivad nad loote verre, ründavad ja hävitavad selle erütrotsüüte – areneb hemolüütiline (hemolüüs on hävitamine, lahustumine) haigus. Ja mida pikem on rasedusperiood, seda rohkem koguneb verre mürgiseid lagunemissaadusi ja eelkõige bilirubiini, mis avaldab kahjulikku mõju kogu organismile, aga eriti loote ajule. Sellepärast peaks lapseootel ema rasedusega võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma. See on eriti oluline, kui naisel on Rh-negatiivne veri ja lapse isa on Rh-positiivne. Arst saab kindlaks teha, kas raseda naise verre on ilmunud antikehad ja kui need leitakse, võtab ta vajalikud meetmed.
Neljandal kuul hakkavad tööle ka loote neerud. Pean ütlema, et see paarisorgan läbib väga raske arengutee. Esiteks pannakse pronefros, teisel kuul ilmub esmane neer, kuid see ei tööta eritusorganina, vaid osaleb reproduktiivsüsteemi moodustamises. Selle organi arengu keerukus selgitab mingil määral, miks neerude kaasasündinud patoloogia on nii levinud: mobiilsed, pidevalt muutuvad struktuurid on, nagu teate, kõige haavatavamad, need on kergesti vastuvõtlikud mis tahes kahjustavatele mõjudele.
4 kuu lõpuks võtavad neerud oma lõpliku positsiooni, osalevad ainevahetuses ja hakkavad uriini eritama. See uriin suurendab pidevalt lootevee mahtu, mis on areneva lapse elupaik kuni sünnini. Muide, just koos looteveega, mille loode neelab, satub vedelik tema kehasse. Kuid platsenta täidab jätkuvalt peamist eritusfunktsiooni. Seega, isegi kui neerud arenevad valesti ja ei tööta täisvõimsusel, ei mõjuta see loote arengut peaaegu üldse. Kuid pärast sündi, kui neerudel pole enam kedagi, kes oma ülesandeid "nihutada", võib nende puudulikkuse probleem muutuda väga teravaks.
Töötama õpivad ka seedekulgla organid: magu, sooled ja sapipõis hakkavad täitma oma spetsiifilisi funktsioone. Esimene sisu ilmub soolestikku: esialgu koosneb see peamiselt sapist ja seda nimetatakse mekooniumiks.
4 kuud, iga päev, iga tund, toimub kõige keerulisema organi - ajukoore - moodustumine. Närvirakud jagunevad intensiivselt, nende arv kasvab pidevalt ning justkui nähtamatu skulptori käe all tekivad vaod ja keerdud. Kesknärvisüsteem võtab üha kindlamalt keha ohjad “oma kätesse”. See ühendab endokriinsüsteemi.
Sel perioodil on suurimaks endokriinseks näärmeks neerupealised, kusjuures umbes 80% elundi massist langeb ajukoorele. Eelneval kolmel kuul toimus ettevalmistustöö, mis võimaldab nüüd neerupealistel vajalikul hulgal hormoone toota. 16. nädalaks hakkab toimima ka kõrgeim sisesekretsiooninääre ehk ajuripats; selle ühendused luuakse teise olulise ajukeskusega – hüpotalamusega.
Ja ainult hingamissüsteem ei kiirusta töösse kaasama. Kuid loode ei vaja veel kopse, sest ta hingab läbi platsenta.
Neljas kuu on just see aeg, mil te ei saa enam viivitada arstliku geenikonsultatsiooni poole pöördumisega. Ravi näidustuseks võib olla sündimata lapse ema või isa perekonnas esinemine mis tahes päriliku haiguse all, varasema haige lapse sünd.
Riskiteguriks peetakse ka raseda vanust: kas noorem kui 18 aastat või vanem kui 35 aastat. Nendel juhtudel on äärmiselt vajalik läbi viia uuringud ja kuulata geneetikute prognoosi terve lapse saamise võimaluse kohta.
Suureks abiks loote väärarengute tuvastamisel, mida sel perioodil muude meetoditega ei ole võimalik tuvastada, on ultraheli diagnostika. Samal perioodil saab teada, kas areneb üks loode või kaksikud.
Amniotsentees - lootevee (amniootilise) vedeliku uurimine. Vajadusel tehakse seda tavaliselt 4. raseduskuul. 8-10 milliliitrit lootevett võimaldab hinnata loote pärilikku aparaati. Saate määrata loote soo, määrata, kuidas see areneb.
Amniotsentees on üsna keeruline uuring ja seda tehakse rangelt vastavalt näidustustele.

Professor A.I. raamatu materjalide põhjal. Brusilovski "Elu enne sündi".

4. raseduskuu on kõige meeldivama ja turvalisema perioodi algus.

Esimesed liigutused Söö maitsvalt lähedal
faasivalu tekkimine
muudab vee kogust

Naiste jaoks asjad algavad parim aeg lapse kandmine: toksikoosi sümptomid asenduvad suurenenud söögiisuga.

Lapseootel ema tunded

Neljandal raseduskuul on kõht järk-järgult ümardatud ja vöökoht tasandatud, nagu näete fotol. Reeglina iseloomustab seda aega rasedate naiste heaolu märkimisväärne paranemine, samuti söögiisu tõus. Samal ajal võtavad lapseootel emad juurde 1-4 kilogrammi, milline kõht ja kuidas see 4. raseduskuul välja näeb, sõltub suuresti tulevase ema elustiilist.

Emaka kiire suurenemise tõttu on selle sidemete süsteem venitatud, mis võib väljenduda terava valuna alakõhus. Sellised valud, kuigi need ilmnevad väga äkki, kaovad ka kiiresti.

Selle perioodi lõpuks tunneb ema lapse liikumist.

Märkimisväärse vedelikuhulga tõttu organismis võib 4. raseduskuul suureneda higi, samuti tupest eritumine. See on täiesti ohutu, kuigi sellega kaasnevad täiendavad hügieeniprotseduurid.

Veel üks ebameeldiv üllatus, mida tulevane ema võib sellel perioodil oodata, on kõhukinnisuse ilmnemine. Hormonaalsete muutuste ja emaka kasvu tõttu aeglustub soolestiku motoorika, mis põhjustab väljaheidete hilinemist ja tihenemist selles. Kõhukinnisus pole mitte ainult ebameeldiv, vaid võib põhjustada hemorroidide – pärasoole veenilaiendite – arengut.

Hemorroidide ilmingud on venoossed sõlmed, mis paiknevad pärakus või otse pärasooles. Kõhukinnisuse protsessi pideva pinge korral võib tekkida põletik, samuti turse, sõlmede verejooks. Kui kõhukinnisusega on võimalik edukalt toime tulla, on selliseid tüsistusi lihtne vältida.

Tähelepanu tuleb pöörata toitumisele, mõned toidud on ebasoovitavad

Kõik ülaltoodud ebamugavused, mis võivad tekkida, on aga tühised, võrreldes sellega, et just neljanda kuu lõpus tunnevad kõhnad tüdrukud, aga ka uuesti emaks saavad naised, kuidas laps liigub.

Mis saab ja mis ei saa olla tulevane ema?

Rasedus on, kuigi tõeliselt imeline, unustamatu ajaperiood, kuid samal ajal on see üsna haavatav. Seetõttu on teatud toiminguid, mis on kategooriliselt keelatud, ja vastupidi, soovitatakse neid läbi viia 4. ja 5. raseduskuul ehk teisisõnu lapseootuse ajal.

Saab	See on keelatud
seksimine (tavalise raseduse ajal)	Tarbi alkohoolseid, gaseeritud jooke ja kohvi
Kasutage kosmeetikat (eeldusel, et need ei sisalda kahjulikke aineid)	suitsu
Tee teatud spordialasid (ujumine, vesiaeroobika)	Kõndige kontsadega
Magage selili	Võtke mitmeid ravimeid
Lõika juuksed	Üle kuumeneda
Joo palju vett, looduslikke mahlu	raskusi tõstma
Tõenäolisemalt sisse lülitatud värske õhk	Tehke röntgenikiirgus, röntgenikiirgus
Teatud reeglite järgi - külastage solaariumit	Tehke aktiivset sporti
Arvuti taga viibimine lühikest aega	kogeda stressi
Kõndige mõõdukas tempos	Sööge teatud toite: toored munad, liha, piim, vorstid, sinihallitusjuustud, õline kala, seened, sushi

Tulevane beebi ja tema tunded

Tulenevalt asjaolust, et selle perioodi lõpuks on platsenta juba täielikult moodustunud, on loode varustatud absoluutselt kõigi vajalike ainetega. Samal ajal, eest tulevane ema tulemas on väga soodne periood.

Platsenta ülesanne ei ole ainult toidu ja hapniku ülekandmine emalt lootele. See eemaldab ka kahjulikud elemendid ja embrüo jääkproduktid venoosne veri, toimib loote usaldusväärse kaitsena bakterite, viiruste, kahjulike keemilised ained, samuti on keemialabor, mis sünteesib lapse arenguks vajalikke hormoone ja valke.

Sel perioodil hakkab laps imema, aga ka neelamisreflekse. Embrüo käed võivad randmest ja küünarnukist kõverduda, ta võib juba millestki kinni haarata ja käe rusikasse pigistada – see võib olla üks 4-kuulise raseduse tunnuseid.
4-kuuselt on laps väga painduv, oskab ujuda, samuti pöialt imeda. Laps alustab aktiivset motoorset tegevust.
Sel kuul katab beebi nahka lanugo – nn idukohev. See on kaitsekiht, mis on vajalik naha poolt eritatava vahaja aine säilitamiseks. 4-kuuselt algab lapse peas karvakasv, hakkavad moodustuma küüned, ilmuvad ripsmed ja kulmud.
Teadlased vaidlevad endiselt lootevee päritolu üle. Nende oletuse kohaselt moodustavad selle loote põie rakud. Vete täielik uuendamine toimub mitmetunniste intervallidega, mis tagab korraliku steriilsuse ja vajaliku keemiline koostis.
Just veed on lapse esimene "elupaik" 4 raseduskuul ja sellele on määratud palju funktsioone. Peamine on usaldusväärne kaitse mehaaniliste kahjustuste eest. Lisaks saab beebi tänu temale liikumisvabaduse.
Selles etapis toimub väga oluline protsess - poistel moodustub eesnääre ja tüdrukutel vastavalt munasarjad, mis sisaldavad palju mune, mis laskuvad kõhust puusa. Samal ajal on välissuguelundite järgi sageli juba võimalik järeldada, kes sünnib - tüdruk või poiss.
Sel perioodil jätkub sündimata lapse näo moodustumine. Kõrvad tõusevad kaela küljelt õigele tasemele. Hoolimata asjaolust, et kõrvad pole veel täielikult moodustunud, võib beebi reageerida mürale kehaliigutustega.
4. raseduskuu lõpus, nagu videost näha, saab beebi silmad avada ja võrkkest muutub üsna tundlikuks. Selle aja jooksul kasvab embrüo kuni 20 sentimeetrit ja selle kaal võib selle perioodi lõpuks ulatuda 200 grammi.

Niisiis, 4 kuu pärast toimuvad loote arengus olulised muutused:

platsenta moodustumise lõpp;
reproduktiivsüsteemi moodustumine;
idukahuri välimus;
peamiste reflekside välimus;
võime silmi avada;
reaktsiooni tekkimine välistele stiimulitele;
motoorse aktiivsuse välimus.

Kas on võimalik seksida?

Kui lapseootel ema ja beebi tunnevad end hästi, võite julgelt nautida iga sekundit, sest seljataha jääb kõige raskem trimester.

Vastunäidustuste puudumisel võib armatsemine olla lapseootel emale isegi kasulik.

Tänu uuele jõule ja energiale mõjutab seks 4 raseduskuu jooksul positiivselt tüdruku tuju, saate seksuaalsuhteid jätkata. Orgasmi ajal vabanevad spetsiaalsed ained, millel on positiivne mõju lootele.

Arsti poolt välja toodud teatud vastunäidustuste, samuti verise eritise ilmnemise, amniootilise põie kahjustuse, infektsioonide ilmnemise või platsenta madala asukoha korral on parem seksi edasi lükata. Lisaks võivad emakakaela liigse mehaanilise mõju tõttu tekkida teatud kahjulikud mõjud.

Ebamugavustunne ja ebameeldiv valu kõht

Sellise probleemiga nagu kõhuvalu 4 raseduskuul seisab kindlasti silmitsi enamik naisi, kes kannavad last südame all. Enne ärritumist tuleks aga välja selgitada valu põhjus. Need võivad olla erineva iseloomuga, võivad olla tugevad või mitte väga tugevad ning varieeruda ka sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest.

Seega on ebamugavuse peamised põhjused:

raseduse katkemise oht;
platsenta eraldumine;
probleemid seedetraktiga;
sidemete ja kõhulihaste venitamine;
äge kirurgiline patoloogia;
emaka kasv.

Normaalse raseduse korral peab naine arsti juurde minema vaid üks kord. Ta räägib, mida analüüsid on näidanud, määrab plaanilise ultraheli 4 raseduskuuks ja nii on lapseootel emal võimalus näha, milline ta välja näeb. tulevane beebi.

: Borovikova Olga

günekoloog, ultraheliarst, geneetik

Esimese trimestri raskuste ja ärevuse taga on kadunud raseduse varajane toksikoos, olete käinud paljude arstide juures, läbinud testid. Embrüogenees on peaaegu lõppenud – embrüo areng ja platsenta teke. Kahjulikud tegurid keskkond pole enam nii hirmus. On aeg hingata ja nautida, eriti kuna tunned end energilisemana.

Mis juhtub tulevase ema kehas 4 raseduskuul?

Sellest kuust ulatub emakas väikesest vaagnast välja ja kasvab üsna kiiresti kõhuõõnes. Kuu alguses paistab emaka põhi vaevu häbemeliigese kohal ja lõpuks on see peaaegu naba tasemel.Aitamaks platsentat kasvava loote toitmisel, suurendab teie keha vereringe mahtu veri. Veremahu suurenemine 30-40% lisab tööd südamele. Kui süda on terve, on selline koormus teile nähtamatu. Raseduse ajal ilmnevad paljud spetsiifilised naha ja juuste muutused. Mutid ja tedretähnid tumenevad, nahale tekivad hüper- ja hüpopigmenteerunud laigud ning nabast häbemeluuni kulgev tume joon. Kõik need nähtused on seotud veel ühe hormoonide "trikiga" – spetsiaalse pigmendiaine, mida nimetatakse melaniiniks, ladestumisega. Pärast sünnitust lähevad nad ise ära. Selliste probleemide tõenäosuse vähendamiseks kasutage päikesekaitsekreemid näole (mis tahes aastaajal) ja kehale (kui plaanite viibida päikese käes). Olemasolevate laikude kergemaks muutmiseks võite kasutada kääritatud piimatoodetel ja sidrunimahlal põhinevaid valgendavaid maske.

Piimanäärmete suurenemine jätkub, eriti areola - tume areola.

Tulevane laps 4 kuud rase

Neljanda kuu lõpuks on loode tänu juba moodustunud platsentale täielikult varustatud kõige vajalikuga. Teie jaoks on suhteliselt vaikne periood. Platsenta mitte ainult ei edasta toitu ja hapnikku emalt lootele - see täidab ka kahjulike ainete, loote jääkainete eemaldamise funktsiooni koos venoosse verevooluga, kaitseb loodet viiruste, bakterite, kahjulike keemiliste ühendite tungimise eest ning on ka keemialabor, mis sünteesib lootele vajalikke valke ja hormoone.

Lapsel on esimesed refleksid – imemine ja neelamine. Tema käed painduvad küünarnukkidest ja randmetest, ta suudab peopesad rusikasse suruda ja millestki kinni haarata. Ta muutub väga painduvaks, oskab ujuda, pöialt imeda. Laps liigub palju, kuid valdav enamus lapseootel emasid tunneb esimesi liigutusi alles järgmisel raseduskuul.

Sel kuul ilmub beebi nahale embrüonaalne kohevus – lanugo. See täidab kaitsefunktsiooni – lükkab edasi naha eritatava vahaja aine. Ka raseduse ajal asendub lanugo paksemate ja pikemate velluskarvadega. Juba sel kuul hakkavad peas kasvama juuksed, tekivad kulmud ja ripsmed, tekivad küüned.

Laps toodab uriini ja eraldab selle amnionivedelikku iga 40-45 minuti järel. Imiku uriin ei ole aga lootevee põhikomponent. Vete päritolu on teadlastele endiselt mõistatus; oletatakse, et nende peamine tootja on loote põie rakud. Lootevesi uueneb täielikult iga 2-3 tunni järel, mis säilitab nende steriilsuse ja püsiva keemilise koostise. See on lapse esimene "elupaik" ja see täidab paljusid funktsioone, sealhulgas kaitseb mehaaniliste kahjustuste eest, annab liikumisvabaduse ja osaleb ainevahetuses. Lisaks sellele, tõmmates lootevett kopsudesse ja lükates seda tagasi, treenib laps hingamist.

Sel kuul areneb tulevastel poistel eesnääre ja tüdrukute miljoneid mune sisaldavad munasarjad laskuvad kõhust puusadeni. Väliste suguelundite järgi on juba võimalik sugu ära tunda, kuigi praegu pole see ultraheliuuringuga alati võimalik.

Teie lapse nägu võtab jätkuvalt kuju. Kõrvad kukla küljelt tõusevad õigesse kohta. Kuigi kõrv pole veel täielikult moodustunud, võib laps reageerida välisele mürale motoorse aktiivsuse muutustega.

Kuu lõpuks avanevad beebi silmad, võrkkest muutub tundlikuks. Selle kuu jooksul kasvab laps 12–20 cm, tema kaal ulatub kuu lõpuks 200 g-ni.

Lapseootel ema tunded 4 raseduskuul

Teie kõht hakkab järk-järgult kergelt ümarama ja vöökoht silub. Enesetunne paranes, söögiisu tõusis. Parem on, kui kaalutõus 4 raseduskuu jooksul on 1–4 kg. Kitsad riided võivad kitsaks muutuda, kuid tavapärase “mitteraseda” garderoobiga saad siiski hakkama.

Emaka kiire suurenemine põhjustab selle sidemeaparaadi venitamist, mida paljud rasedad naised tajuvad terava valuna alakõhus ja kubeme piirkondades. Sellised valud tekivad ootamatult ja mööduvad kiiresti.

Rohkem vedelikku kehas põhjustab suurenenud higistamist ja tupest väljutamist. Need nähtused on ohutud, kuigi nõuavad täiendavaid hügieeniprotseduure. Mõnikord ei pea väikesed veresooned lisakoormust vastu, mistõttu on rasedatel ninaverejooks sage ja tekivad kergesti verevalumid. Korduvate ninaverejooksude korral veenduge, et korteri õhk oleks niisutatud, lisaks teavitage verejooksust kindlasti oma arsti.

On olemas ka ebameeldiv üllatus, mis valmistab teid ette "rahulikuks" kuuks. Just sel ajal võib tekkida kõhukinnisus. Hormonaalsed muutused organismis ja kasvavas emakas aeglustavad soolestiku motoorikat, mis põhjustab selles toidumasside hilinemist ja tihenemist. Kõhukinnisus on iseenesest ebameeldiv, pealegi võivad need esile kutsuda hemorroidide - pärasoole veenilaiendite - arengut. Hemorroidid ilmnevad päraku või pärasooles paiknevate veenide sõlmedena. Kõhukinnisuse ajal püsiva pinge korral muutuvad sellised sõlmed sageli põletikuliseks, paisuvad ja veritsevad. Kui kõhukinnisusega saab hakkama, siis selliseid tüsistusi ei juhtu.

Neljanda kuu lõpuks võivad paljusünnitavad või kõhnad naised tunda loote liikumist.

Psühholoogia 4 raseduskuud

Paljud naised väidavad, et said oma eelseisvast emadusest aru just kolmanda või neljanda raseduskuu piiril, kui “huvitava olukorra” esimesed raskused taandusid. See pole üllatav: sel perioodil hakkate üha enam kogema rõõmsat elevust, nautima ja hoolitsema selle eest. See hämmastav tunne aitab raskustega paremini toime tulla kui ükski ravim.

Võimalikud kõrvalekalded normist 4 raseduskuul

Nüüd võib üks peamisi raseduse katkemise põhjuseid olla isthmic-emakakaela puudulikkus (ICI). Suurem osa emakakaela lihaskimpudest paikneb emakakaela kanali sisemise ava (neelu) ümber. Need lihaskiud suruvad tavaliselt tihedalt kokku sisemise luustiku, hoides loodet emakas. Ebaõnnestunud sünnituste, nurisünnituste, abortide, hormonaalsete häirete korral hävivad lihaskiud, nende asemele tuleb armkude, mis ei saa "luku" rolli mängida. Seejärel ulatub raseduse kasvades loote põis emakakaelakanalisse, selle kestad nakatuvad ja toimub raseduse katkemine. Arst võib soovitada ICI esinemist käsitsi läbivaatusega, kuid lõpliku diagnoosi teeb ultraheli. Ravi võib hõlmata emakakaela kirurgilist õmblust ja/või spetsiaalse plastrõnga paigaldamist emakakaela ümber. Sellise diagnoosiga peaksite olema väga ettevaatlik, valetama rohkem ja loobuma kodutöödest.

Nagu eespool mainitud, lõpetab platsenta sel ajal oma moodustumise, seega on praegu võimalik moodustada esmane platsenta puudulikkus - seisund, mille korral platsenta ei varusta loodet hapniku ja toitainetega korralikult. Primaarne (varajane) puudulikkus tekib platsenta moodustumisel implantatsiooni ajal, varajases embrüogeneesis ja platsenta moodustumisel geneetiliste, endokriinsete, nakkuslike ja muude tegurite mõjul kuni 16 rasedusnädalani. See väljendub ähvardava abordi pildina (valu ilmnemine alakõhus, alaseljas, määrimine suguelunditest), loote kaasasündinud väärarengute teke. Varajaseks diagnoosimiseks kasutatakse platsenta hormoonide taseme määramist rasedate naiste lootevees, veres ja uriinis. Nende tasemete muutus toimub ammu enne esimesi sümptomeid, mis võimaldab õigeaegset ravi. Selline kuur võib sisaldada spasmolüütikume (NO-SHPA, PAPAVERIN), vitamiine, taimseid rahusteid, COCARBOXYLASE, TRENTAL, METIONIN, ACTOVEGIN.

Lisaks ravimite võtmisele peaks naine korralikult sööma, palju magama ja kõndima värskes õhus (3-4 tundi päevas).

Vajalikud meditsiinilised meetmed 4 raseduskuul

Sel raseduskuul, tavapärasel ajal, külastate arsti üks kord. Arst räägib analüüside tulemustest, selgitab parameetreid ultraheli. Võib-olla määrab ta infektsioonide jaoks täiendava uuringu.

Kui esmasel läbivaatusel avastatakse mõni sugulisel teel leviv nakkus, mis mõjutab negatiivselt loote arengut, on nüüd soovitatav läbi viia täielik ravikuur, sealhulgas antibakteriaalsed ravimid. Pärast ravi tuleb kindlasti läbida järelkontroll.

15. ja 20. rasedusnädala vahel tehakse test alfa-fetoproteiini (AFP), inimese kooriongonadotropiini (CG) ja konjugeerimata östriooli (NE) suhtes. Mõnede kaasasündinud anomaaliate korral (näiteks Downi sündroom, kraniotserebraalne song, loote eesmise kõhuseina lõhenemine) võib nende ainete sisaldus rasedate naiste veres normist erineda. Kui risk selliste kõrvalekallete tekkeks on suur, on soovitatav analüüs teha 15-16 rasedusnädalal, et oleks aega seda vajadusel korrata. Kaasasündinud anomaaliate riskitegurid on: vanus üle 35 aasta, väärarengutega laste olemasolu perekonnas, korduv raseduse katkemine, kokkupuude kiirgusega, kahjulikud tootmistegurid ja teatud ravimid.

Kui topelttesti, mille rase naine teeb 10-12 nädalal (sellest rääkisime eelmisel kuul) ja kolmekordse testi tulemuste põhjal on põhjust eeldada mingisuguse patoloogia olemasolu, siis rasedale pakutakse täiendavaid uuringuid.

Naistele, kellel on oht sünnitada väärarengutega laps, pakutakse sel ajal lootevee uuringut - sel juhul lastakse ultraheli kontrolli all nõel läbi emaka seina ja võetakse uuringuks vajalik kogus lootevett. Need määravad genotüübi, sealhulgas soo, loote, AFP taseme (näitaja, mille järgi võib eeldada kesknärvisüsteemi väärarenguid), bilirubiini (hemolüütilise haiguse marker), hormoone ja valke. See uuring võimaldab teil välistada paljud haigused, täpselt diagnoosida, neljandal kuul on see kõige ohutum.

Umbes 13-14 rasedusnädalast, kui loode on uurimiseks sobivas asendis, saab ultraheliga määrata tema sugu. Kuid ainult sel põhjusel ei tasu ultraheli teha, seda enam, et sellisel ajal võivad tulemused olla ekslikud. Parem on hoida uudishimu järgmise kuuni, mil tehakse teine plaaniline ultraheli.

Külastage hambaarsti neljandal kuul. Rääkige talle oma rasedusest. Neljas kuni viies kuu on vajadusel optimaalne aeg hambaraviks. Sel ajal saate juba mõnda anesteetikumi kasutada - arst valib teile ja lapsele kõige ohutuma. Vajadusel on lubatud ka röntgenikiirgus.

Hormoonide mõjul muutuvad teie igemed tundlikuks ja võivad veritseda. Harjake hambaid regulaarselt, loputage suud kummeli keetmisega. Suuõõne infektsioon on sündimata lapsele sama ohtlik kui mis tahes muu.

Käitumisreeglid

On aeg oma vitamiinipreparaadid ümber mõelda. Kui kuni neljanda kuuni olid põhilised foolhape, E-vitamiin ja jood, siis nüüd on vaja võtta B-vitamiine, makroelemente (kaltsium, fosfor, magneesium) ja mikroelemente (raud, tsink). Sel ajal on kõige parem võtta spetsiaalseid "sünnieelseid" vitamiinikomplekse. Sünnieelsed vitamiinid erinevad koostiselt tavalistest multivitamiinidest suurenenud raua, tsingi ja foolhape. Nende koostis on rasedale naisele optimaalne.

Tavaliselt imenduvad vitamiinid hästi, kui neid võetakse koos toiduga või enne magamaminekut. Multivitamiinid, nagu ka teised ravimid ja toidud, võivad põhjustada allergilist reaktsiooni, sel juhul võite proovida ravimit mõne teisega asendada. Kui te ei saa mingil põhjusel multivitamiinide kompleksi võtta, tuleb selle perioodi monopreparaatide loetellu lisada rauapreparaadid, et vältida aneemiat rasedatel naistel. Aneemia on hemoglobiini (hapnikku kandva aine) kontsentratsiooni langus veres alla 110 g / l Raud on üks hemoglobiini molekuli koostisosi. Päevane rauavajadus on sel ajal 2-4 mg päevas. Raud imendub aga väga halvasti nii toidust kui ravimid. Kui rauda võetakse tableti kujul, on soovitatav profülaktiline annus 60 mg ööpäevas. Sama palju rauda leidub sünnieelsetes vitamiinides. Palju looduslikku rauda leidub tatras, veiselihas, maksas, rohelistes hapudes õuntes, kuivatatud aprikoosides, kirssides, granaatõunas.

Sel ajal on lubatud suurendada toiduga tarbitavate kalorite arvu umbes 300 võrra päevas. Need "lisa" kalorid kulutatakse ema ja lapse kudede kasvatamiseks. Kui kaloreid pole piisavalt, siis töödeldakse vajalikud valgud ainevahetusprotsessis energiaallikaks, selle asemel, et kulutada kasvule ja arengule. Laiendage oma dieeti valgusisaldusega toiduainetega (liha, kodujuust, kala, linnuliha, teravili). Lisaks peab neljanda kuu dieet tingimata sisaldama värsked köögiviljad, rohelus, taimeõli, teraviljad (kasulikud on kõik teraviljad, välja arvatud manna - see sisaldab palju kergesti seeditavaid süsivesikuid ja vähe kasulikke aineid), kuivatatud puuviljad, hapupiimatooted.

Kui 10 aastat tagasi soovitati rasedatel vähem liikuda ja rohkem puhata, siis nüüd peetakse sporti väga kasulikuks nii emale kui ka sündimata lapsele. Enne jõusaali minekut pidage nõu oma arstiga, eriti kui teil on oht või teil on olnud raseduse katkemine. Te ei tohiks suhelda oma mitterasedate sõbrannadega võrdsetel alustel. Isegi kui sul on ideaalne rasedus, oled muutunud palju raskemaks, väsid kiiremini ja pealegi pead “hingama kahe eest”, varustades ennast ja last hapnikuga. Parimad vaated sport rasedatele - kõndimine, ujumine. "Keelatud" hulka kuuluvad ekstreem- ja mänguspordialad, suusatamine, jalgrattasõit.

Kodutööd 4. raseduskuul

Kasutage neljanda kuu ajutist tuulevaikust kogunenud koduste probleemide lahendamiseks. Ja kui on isiklik auto, siis aitab palju kiirelt kõik ära teha. Siiski otsusta, kas nüüd on tõesti vaja omal käel autot juhtida.Pidage meeles, et rasedus mõjutab keskendumisvõimet, väsite kiiremini ning enamasti on ebameeldiva liiklusõnnetuse põhjuseks väsimus. Kui jätkate auto kasutamist, on oluline lukustada õigesti: selleks asetage turvavöö alumine osa kõhu alla risti üle puusade ja ülemine kõhu kohal, saate osta ka spetsiaalse turvavöö. mõeldud rasedatele naistele.

Paljud naised on mures, kas juukseid ja küüsi on võimalik värvida. Muidugi pole värvist ja lahustist sissehingamisel kuigi palju kasu. Kui aga iluprotseduuridest keeldumine tekitab hirmu peeglisse vaatamise ees, siis on parem neist mitte keelduda. Lõppkokkuvõttes võib pidevast enesega rahulolematusest tuleneva kahju võrdsustada kroonilise stressiga. Teise võimalusena võite oma juukseid värvida üks kord oma loomulikus toonis - ja lahendada probleem kuni sünnini. Võite kasutada toonitud šampoone või värvivaid palsameid: need on ohutud.

Pükste ja seelikuga võid end juba pingul tunda, seega on aeg mõelda eririietuse peale. Mugavad ja mugavad rasedariided on see, mida praegu vajate. Samuti on aeg paar patja osta. Alates neljandast kuust on kõige mugavam ja turvalisem magamisasend vasakul küljel, üks jalg kõverdatud ja jalgade vahel õhuke padi. Soovitused magada vasakul küljel on tingitud asjaolust, et selles asendis ei avalda rase emakas suurtele anumatele survet, ei häiri platsenta vereringet. Alaseljale saad kinnitada teise padja, et mitte selili “rulluda”. See asend aitab kaasa platsenta verevarustusele ja parandab neerude tööd.

Kuidas tulla toime kõhukinnisusega raseduse ajal?

Joo rohkem puhtalt veel vesi, vähemalt 1-1,5 liitrit päevas. Joo hommikul enne hommikusööki klaas vett. Hommikuse vee võid asendada klaasi keefiriga.

Neljas raseduskuu on sünnitusabi 13-16 nädalat (kaasa arvatud). Varajase toksikoosi ilmingud kaovad ja kõht hakkab üsna kiiresti kasvama, mõnel naisel on see juba ümbritsevatele inimestele märgatav.

Lootel on siseorganite moodustumine lõppenud, platsenta toimib ja on erinevate ebasoodsate tegurite eest kaitstud. On aeg nautida rasedust!

Mis juhtub lapseootel ema kehaga 4. raseduskuul, mida ta tunneb ja märkab

1. Kõhu kasv. Emakas kasvab kiiresti ning arstidel on võimalus raseduse arengut kontrollida, mõõtes emaka pikkust ja kõhu ümbermõõtu nabast. Tavaliselt suurenevad nii emaka pikkus kui ka kõhu ümbermõõt iga nädal sentimeetri võrra. Ja emakapõhja kõrgus on võrdne sünnitusabi rasedusnädalaga. Neljanda kuu alguses paistab emakas häbemeliigesest kõrgemal vaid veidi ja lähemal viiendale kuule läheneb nabale.

2. Ema süda. Ema kehas suureneb ringleva vere hulk kuni 40% ja see paneb südamele kõvasti pinget. Sel põhjusel kannatavad paljud emad alates neljandast raseduskuust perioodiliselt õhupuuduse ja tahhükardia all. Pulss võib tõusta 100 löögini minutis ja isegi kõrgemale (sagedusega kuni 80 lööki). Kuid kuigi seda sümptomatoloogiat peetakse normi variandiks, on see põhjus südame sügavamaks uurimiseks. Peame tegema EKG, võimalusel Holteri südamerütmi uuringu ja südame ultraheli. Tahhükardia jaoks on ravimeid, kuid nende tulevased emad määratakse ainult äärmisel vajadusel, kuna need vähendavad südame löögisagedust ja last. Tahhükardia vastu saate võidelda füüsilise puhkuse, palderjani ja emarohuga - looduslikud rahustid, ohutu lootele.

3. Naha muutused. Suurendab pigmentatsiooni. Ilmuvad uued vanuse laigud, mutid, tedretähnid. Seetõttu peaksite püüdma mitte viibida avatud päikese käes, eriti soojal aastaajal ja ajavahemikul kella 10-17.

Ilmub uus raseduse tunnus - riba kõhu keskel. Raseduse ajal see tumeneb, võib-olla muutub laiemaks. Pigmentatsioon kõhule jääb peale sünnitust, umbes aastaks. Püüa seda pesulapiga maha pühkida ei tasu, see on kasutu, teeb lihtsalt nahale haiget.

Nibud ja nende ümbrus, kaenlaalused on pigmenteerunud. Kuid ka see kõik läheb mööda.

Paljudel lapseootel emadel tekib akne näole ja kehale. Et vältida akne levikut kogu kehas, ärge korjake neid, ärge provotseerige nakkuse ülekandumist teistele nahapiirkondadele. Ja pühkige akne ise kloorheksidiini vesilahusega - see on suurepärane antiseptik, mis on rasedatele emadele ohutu.

Ja veel üks nahaprobleem, mis esineb enamikul rasedatel naistel, on välimus suur hulk väikesed papilloomid. Ilmselt on selle põhjuseks immuunsuse vähenemine ja HPV viirus, mis võib-olla meil kõigil on. Püüdes neid ära rebida, ära tõmmata, ei tohiks olla. See viib haava nakatumiseni, mis on teile ja sündimata lapsele väga ohtlik. Pärast sünnitust hakkavad papilloomid ise kuivama ja maha kukkuma, isegi meditsiinilist sekkumist pole vaja.

4. Kaal. Neljanda kuu lõpuks ei tohiks kogukaal olla suurem kui 4 kilogrammi. Kui teil on rohkem - proovige leida toitumisvigu ja normaliseerida oma menüü. Liigne kaal provotseerib suhkurtõve arengut, viib suure loote sündimiseni (ja seega sünnivigastusteni) ja raskendab üldiselt sünnitusprotsessi.

Kui kaalutõus on normaalne, siis väliselt ei tundu naine täiskõhutundega kui enne rasedust. Kuid vöökoht hakkab aeglaselt ümardama.

5. Nikastus. Kuna emakas kasvab kiiresti, muutub sidemeaparaadi koormus tugevamaks. Mõnikord kogevad rasedad emad sel põhjusel teravad valud alakõhus, kubeme piirkond. See ei ole lapsele ohtlik, kuigi emme jaoks on see ebameeldiv.

6. Ninaverejooks. Ema veremahu suurenemise tõttu on tema veresooned koormatud. Lisaks on vere hüübimine mõnevõrra vähenenud. Kõik see kutsub esile verejooksu. Mitte ainult nina, vaid ka näiteks igemed. Kui soovite vältida ninaverejooksu, niisutage oma kodu õhku hoolikalt, ärge laske limaskestadel kuivada.

7. Kõhukinnisus ja hemorroidid. Kasvav emakas ja hormooni progesterooni lõõgastav toime põhjustavad soolemotoorika aeglustumist ja kõhukinnisust. Samuti avaldab sellega seoses negatiivset mõju teatud ravimite, näiteks magneesiumi- ja rauapreparaatide tarbimine. Tuleb olla võimalikult liikuv, juua palju vett ja süüa kiudainerikkaid köögivilju.

Pidage meeles, et sagedane kõhukinnisus koos emaka survega pärasoolele kutsub esile hemorroidid. Ja kui ilmus, siis kogu eluks. Ilma suurema operatsioonita sellest lahti ei saa.

8. Lapse liikumine. Mõned naised hakkavad neid tundma juba 14.–15 sünnitusnädalad.

Mis juhtub lootega neljandal kuul

Laps muutub täielikult platsentast sõltuvaks. Just selle kaudu varustatakse keha hapniku ja toitumisega. Selle kaudu eemaldatakse tema kehast mürgised ained.

Lisaks on platsenta kaitseks viiruste ja bakterite vastu, mitte kõik, vaid väga paljud.

Beebil on refleksid juba olemas, mis jäävad talle peale sündi veel pikaks ajaks, osa aga kogu eluks. Kõigepealt neelamine ja imemine.

Beebi on väga aktiivne ja liigub sageli, kuid on siiski väga väike, nii et enamik lapseootel emasid tunneb uue elu olemasolu endas alles järgmise nelja nädala jooksul.

Lapsel on üle keha kohev - lanugo, väike kogus seda jääb talle kuni sünnihetkeni. Nendel kohevatel karvadel on teatud funktsioon – need aitavad kaitsval libestil lapse kehal püsida, ilma selleta pole võimalik pidevalt vees elada.
Kuid lisaks lanugole tekivad juba päris karvad peas, ripsmetel ja kulmudel. Sõrmedel on küüned.

Beebil on toimiv kuseteede süsteem ja ta urineerib looteveesse vähemalt kord tunnis. Kuid see pole hirmutav, kuna lootevesi kipub täielikult uuenema iga 2-3 tunni järel. Seega säilib nende steriilsus ja miski ei ohusta last. Vete keemiline koostis on sama. Lootevesi mängib mitmetahulist rolli – kaitseb last mehaaniliste kahjustuste eest, laiendab emakat, et loode saaks selles mugavalt liikuda, miski ei piira tema arengut. Vesi osaleb ka ainevahetuses.

Nüüd moodustub poistel eesnääre ja tüdrukutel munasarjad. Ultraheliuuringuga arst ei suuda siiski lapse sugu täpselt kindlaks teha välimus tema suguelundid.

Lapse nägu muutub üha enam vormituks, ideaalilähedaseks. Kõrvad ei ole aga väliselt veel täielikult moodustunud. Kuid beebi juba kuuleb ja reageerib valjudele helidele.

Neljanda kuu lõpus teeb pisike mõnikord silmad lahti, võrkkest muutub valgustundlikuks. Kaal ca 200 grammi ja pikkus 20cm.Ikkagi beebi.

2 neljanda kuu levinud ja ohtlikku probleemi

Esimene on isthmic-emakakaela puudulikkus või ICI. Patoloogia, mille puhul emakakaela osas ei suuda kogu raseduse vältel suletuna püsida. Loode kasvab ja loote põis hakkab kaela ulatuma, mis viib selle järkjärgulise lühenemiseni ja avanemiseni. See on enneaegse sünnituse ja raseduse katkemise peamine põhjus hilisemad kuupäevad Rasedus. ICI põhjus on kirurgilised sekkumised mille puhul tehti emakakaela mehaaniline avamine (näiteks abordid), hormonaalsed häired, traumad sünnituse ajal.

Ravi - mahalaadiva sünnitusrõnga õmblemine või kandmine emakakaelal. Esimest meetodit peetakse tõhusamaks ja ohutumaks.

Teine probleem on platsenta häired. Algab platsenta puudulikkus. Selle tulemusena saab loode vähem toitu, hapnikku ja raseduse teisel poolel hakkab ta arengus maha jääma. Need probleemid tekivad raseduse ajal üle kantud nakkushaiguste, platsenta moodustumise rikkumiste tõttu raseduse varases staadiumis. Ja see ei ole ravitav. Arstid saavad ainult jälgida loote seisundit ja vajadusel naise sünnitada ajast ees püüda loodet päästa.

Platsentaga võib tekkida muid probleeme - see on selle esitus, see tähendab, et see on emakakaelale liiga lähedal. See ähvardab irdumise, raske verejooksu ja loote surmaga. Gestatsiooniperioodi kasvades tõuseb platsenta peaaegu alati emakas üsna kõrgele tasemele. Kuni selle ajani peate enda eest hoolitsema.

Uued testid ja uuringud

Neljanda kuu lõpus, nimelt 16. rasedusnädalal, võtab naine vereanalüüsi alfafetoproteiini (AFP), inimese kooriongonadotropiini (CG) ja konjugeerimata östriooli (NE) suhtes. See on teine linastus. See on vajalik mõne loote arengu kaasasündinud kõrvalekalde diagnoosimiseks. Ja kui analüüsi tulemus on ebaoluline ja ka ultraheli tulemused on väärarengute suhtes kahtlased, võivad arstid soovitada invasiivset uuringut - lootevee analüüsiks läbiviimist. Seda protseduuri nimetatakse amniotsenteesiks. Kuna pärast seda tekivad mõnikord raseduse katkemised, peate enne sellega nõustumist hoolikalt kaaluma plusse ja miinuseid.

Neljas kuu avab teise trimestri - kõige rahulikuma ja mugavama raseduse perioodi. Selleks ajaks olid ilmingud peaaegu kadunud, naine läbis sünnituseelses kliinikus esmase läbivaatuse, hiljuti moodustunud platsenta kaitseb loodet usaldusväärselt negatiivne mõju väliskeskkond. Sündimata lapsel on juba kõik organid moodustunud ja beebi elu toetav süsteem on tööle hakanud.

Neljandal raseduskuul kasvab emakas väga kiiresti. Kui selle kuu esimese nädala alguseks tõuseb see vaevu häbemeliigesest kõrgemale, siis neljanda kuu lõpuks läheneb emaka põhi naba tasemele. Teine oluline muutus on veremahu suurenemine 30-40%. See ringleva vere mahu suurenemine paneb südamelihasele rohkem stressi. Terve süda tuleb sellega toime ja kardiovaskulaarse aktiivsuse patoloogia korral võivad need muutused südame tööd halvasti mõjutada.

Melaniini taseme tõus veres mõjutab naha ja juuste seisundit - mutid tumenevad, nahale tekivad vanuselaigud, naba ja häbemeluu vaheline nahariba, lahkliha nahk tumeneb. Need muutused kaovad mõnda aega pärast sünnitust. Laigude väljanägemise intensiivsuse vähendamiseks peate aktiivselt kasutama päikesekaitset näole.

4 raseduskuul võib kõht täielikult puududa ja enamik rasedaid kasutab endiselt tavalisi rõivamudeleid. Küll aga on juba märgata vöökoha mahu suurenemist ja mõnel naisel ka kõhu ümardamist. Kuna emakas kasvab intensiivselt, väljendub see selgelt valu kubemes ja alakõhus. Need mööduvad nii kiiresti kui paistavad.

Vedeliku kogumahu suurenemise tõttu kehas tunneb naine end. Samuti suureneb tupest väljumise maht. Vereringesüsteemi koormus põhjustab väikeste veresoonte terviklikkuse rikkumist, verevalumeid ja ninaverejooksu. Need võivad ilmneda harvemini, kui eluruumi õhk on intensiivselt niisutatud.

Sagedase kõhukinnisuse tõttu võivad tekkida eeldused - pärasoole veenilaiendid. Päraku väljas ja sees tekivad veenisõlmed, mis pingutamisel veritsevad, lähevad põletikuliseks ja paisuvad.

Teist ja järgnevat rasedust läbivatele naistele ning saledatele kõhnadele naistele on meeldiv tunne sündimata lapse esimestest liigutustest.

Platsenta on universaalne organ – see kaitseb loodet patogeensete bakterite ja viiruste eest, sünteesib vajalikke valke ja hormoone, eemaldab venoosse verega sündimata lapse jääkaineid, filtreerib välja kahjulikud ained, toimetab ema organismist hapnikku ja toitaineid. Tänu temale õnnestub naisel vältida õnnetusi ja mitte karta aborti väliskeskkonna negatiivse mõju tõttu.

Beebi jääkaineteks on uriin, mida loode eraldub iga 40-45 minuti järel looteveesse. Lootevesi uueneb iga 2-3 tunni järel, see on steriilne ja püsiva keemilise koostisega. Lootevesi kaitseb loodet kahjustuste eest, stimuleerib lapse ainevahetust ja võimaldab tal vabalt liikuda. 4. raseduskuul imiteerib loode hingamisliigutusi, tõmbab vett kopsudesse, treenib hingamiselundeid.

Loote kaal 4 kuu lõpuks ja kõrgus suureneb 12-20 cm.

Sündival lapsel on juba tekkinud neelamis- ja imemisrefleks – aeg-ajalt imeb ta näppu. Käed on küünarnukist kõverdatud, peopesad ja sõrmed võivad rusikasse klappida, loode saab haarata nabanöörist, puudutada oma nägu. Hoolimata asjaolust, et laps liigub emakaõõnes palju ja meelsasti, ei tunne naine neid õrnaid liigutusi veel täielikult, neid võib kergesti segi ajada soolestiku motoorika aistingutega.

Lapse nahale tekkis kerge ja õhuke kohev - lanugo. See katab kogu loote keha ja kaob alles pärast sünnitust. Kohev aitab hoida kehal algset libestit, mis kaitseb nahka lootevee toime eest. Kulmud, juuksed, ripsmed on välja toodud loote peas ja näol. Sõrmedel algab küünte moodustumine.

Lapse suguelundid on kujunemisjärgus, kuid tema sugu saab juba määrata. Ultraheli läbiviimisel on poissi tüdrukust ikka väga raske eristada. Meeslootel hakkab arenema eesnääre, tulevastel tüdrukutel on munasarjades juba munarakud ja need on kõhuõõnde laskunud väikesesse vaagnasse.

Beebi kõrvad võtavad järk-järgult oma alalise koha, tõustes kaela küljelt sinna, kus nad peaksid olema. Sisekõrva moodustumine pole veel lõppenud, kuid beebi reageerib juba tugevale mürale. Võrkkesta tundlikkus suurenes ning loode suutis silmalaugusid tõsta ja langetada.

Raseda naise psühholoogiline seisund

Naised, kellel on neljandal kuul esimene rasedus, mõistavad lõpuks, et lapse ootamine võib tuua positiivseid emotsioone. Neile hakkab tunduma, et neil on täita ülimalt oluline missioon, ning ootavad pingsalt loote esimesi liigutusi. Need, kellel on juba lapsed, teavad, et raseduse teisel trimestril naudivad nad rõõmsat elevust omamoodi suhtlemisel sündimata lapsega alates tema esimestest õrnadest ja seejärel üha käegakatsutavamatest liigutustest ja liigutustest.

Neljandal raseduskuul, kui tavapärasest kulgemisest kõrvalekaldeid ei esine, külastab naine üks kord oma arsti. Sünnitusabiarst-günekoloog hindab eelnevalt läbitud testide tulemusi, ultraheli andmeid. Kui urogenitaalinfektsioonide määrdumise testi tulemused on ebasoodsad, tuleb neljanda kuu jooksul läbida ravikuur antibakteriaalsete ravimitega. Pärast ravikuuri on ette nähtud tupest pärineva määrdumise kontrolluuring.

Neljanda kuu lõpus võib arst määrata raseduse teise trimestri sõeluuringuga seotud analüüsid. Seda viiakse läbi 15-20 rasedusnädalal. See sõeluuring hõlmab vereanalüüsi või "kolmekordset testi" ja teist ultraheli.

Hormooni hCG või kooriongonadotorpiini kontsentratsiooni analüüs veres;

y-fetoproteiini (AFP) analüüs;

Konjugeerimata (vaba) östriooli analüüs.

Kui nende markerite tase erineb oluliselt normist, on kaasasündinud patoloogiatega lapse saamise oht suur:

kraniotserebraalne hernia;

Loote eesmise kõhuseina lõhenemine.

Riskitegurid:

Naise vanus on üle 35 aasta;

Kiirgusmõju;

Kahjulikud tingimused töö;

Kõrvalmõjud ravimid;

Patoloogiaga laste olemasolu perekonnas;

Hariliku raseduse katkemise ajalugu.

Suurenenud markerite sisaldus, mis viitab suurele kõrvalekallete riskile esimese ja teise trimestri sõeluuringu tulemustes, on amniotsenteesi põhjus. See uuring on vabatahtlik, see koosneb ultraheli kontrolli all olevast emaka punktsioonist lootevee kogumiseks. See on äärmiselt informatiivne analüüs, mis viiakse läbi ainult oluliste näidustuste korral. Üks protseduur 200-st lõpeb spontaanse abordiga.

Lootevee uuringu tulemuste kohaselt määrake:

Loote genotüüp ja sugu;

P-fetoproteiini tase, mis näitab kesknärvisüsteemi väärarenguid;

Kuna iiveldus enam söögikordadega ei kaasne, suureneb raseda naise isu. Te ei tohiks mõtlematult süüa erinevaid roogasid, sest on oht, et kaal tõuseb üle lubatud normi. Kui arvestada algsest kaalust enne rasedust, ei tohiks sel ajal tõus olla rohkem kui 2-2,5 kg.

Optimaalne dieet on süüa sageli, kuid vähehaaval, ilma ülesöömiseta. Suurem osa dieedist tarbitakse hommikul, lõuna- ja hommikusöögi ajal. Hommikul söövad nad peamiselt teravilju, piimatooteid, lõuna ajal rikkalikke eineid ja õhtul on parem jätta kergesti seeditavad toidud. Suupistete jaoks on parem kasutada mitte küpsiseid ja võileibu, vaid puu- ja köögivilju.

Soolaste toitude kasutamine on piiratud, tursete vältimiseks on parem toitu mitte soolata. Keelatud on suitsutatud liha, rasvased ja praetud toidud, pooltooted. Maiustused, rikkalikud küpsetised võivad põhjustada ülekaalu suurenemist.

Väga kasulikud tooted. valku sisaldavad - liha, kala, kodujuust, juust. Piimatooted mitte ainult ei korva kaltsiumi puudust kehas, vaid aitavad parandada ka seedimist ja soolestiku tööd. Soovitatav kasutada veiseliha, maksa, õunte, kuivatatud aprikooside jaoks. Praktikas soovitab arst sellist dieeti täiendada rauapreparaatidega.
Probleemid 4 kuud - raseduse katkemise ja kõhukinnisuse oht

Hoolimata asjaolust, et raseduse katkemise oht pole enam nii suur kui esimesel trimestril, on see endiselt olemas. Peamine põhjus on emakakaela puudulikkus. See tekib lihaskimbu nõrkuse tõttu, mis tavaliselt hoiab emakakaela sisemist osast tihedalt kokku surutuna. Emakakaela neelus ei hoia loote põit järgmistel põhjustel:
"Istvico-emakakaela puudulikkuse" diagnoos ähvardab membraanide nakatumist ja loote surma. See pannakse palpatsioonile, kinnitatakse ultraheliga. Ravi on kirurgiline õmblus emakakaelal või rõngas emakakaelal. Sellise diagnoosiga naisel ei soovitata kategooriliselt pingutada, teha majapidamistöid.

Primaarne platsenta puudulikkus on veel üks raseduse säilimise riskitegur. Selles seisundis ei saa loode õiget kogust hapnikku ja toitaineid endokriinsete häirete, infektsiooni toime või geneetilise teguri tõttu, mis avaldub enne 16. rasedusnädalat.

Platsenta puudulikkuse sümptomid on sarnased raseduse katkemise sümptomitega:
Loote ebapiisava toitainetega varustatuse tõttu võivad tekkida kaasasündinud väärarengud. Diagnoos - uuring platsenta hormoonide taseme kohta uriinis, veres ja lootevees.

Platsenta puudulikkuse ravi:
- metioniin;
  
  Rahustavad taimsed preparaadid.
Verejooks

Verise eritise ilmnemine, millega kaasneb valu kõhus ja alaseljas - see on väga ohtlik sümptom, räägime spontaanse abordi algusest. Eritis on helepunane ja võib sisaldada verehüübeid. Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole erakorraline abi. Kui meetmeid võetakse õigeaegselt, saab raseduse katkemist ära hoida.

Väike valutu eritis, mis ilmnes pärast intiimsuhteid, võib olla märk emakakaela erosioonist. Seda seisundit tuleb ravida pärast sünnitust.
intiimne suhe

4-kuulise raseda naise enesetunne paraneb oluliselt, ta muutub aktiivsemaks ja energilisemaks. Kui arst ei näe intiimsuhete jaoks vastunäidustusi, ei tohiks te neist hoiduda.

Võimalikud vastunäidustused:
Lisaks suureneb paljude naiste jaoks hormoonide mõjul libiido ja positiivsed emotsionaalsed kogemused tulevad neile kasuks.

Video neljanda kuu kursuse käitumisreeglitest ja iseärasustest, kohustuslikest eksamitest:

Haridus: Diplom "Sünnitusabi ja günekoloogia", mis on saadud Venemaa Tervise ja Sotsiaalarengu Föderaalse Agentuuri Riiklikus Meditsiiniülikoolis (2010). 2013. aastal lõpetas ta NMU aspirantuuri. N. I. Pirogov.