Увага!Інформація надається виключно для ознайомлення. Ця інструкція не повинна використовуватися як посібник для самолікування. Необхідність призначення, способи та дози застосування препарату визначаються виключно лікарем.
Загальна характеристика
міжнародна та хімічна назви:кислота мефенамінова, N-(2,3-диметилфеніл) антранілова кислота;
основні фізико-хімічні властивості:таблетки плоскоциліндричної форми, сірувато- білого кольорузі злегка жовтуватим або зеленуватим відтінком (допускається мармуровість), без запаху;
склад: 1 таблетка містить мефенамінової кислоти - 0,5 г;
допоміжні речовини:крохмаль картопляний, метилцелюлоза, тальк.
Форма випуску.Пігулки.
Фармакотерапевтична група
Нестероїдні протизапальні та протиревматичні препарати. Код АТС М01А G01.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.Мефенамінова кислота-Дарниця має протизапальні, жарознижувальні та аналгетичні властивості.
Впливає на фази (Фаза- однорідна, фізично самостійна і частина складної системи, що відокремлюється)ексудації та проліферації (Проліферація(від латів. proles - син, потомство і fero - несу) - розростання тканини організму шляхом новоутворення (розмноження) клітин. Може бути фізіологічною (напр., нормальна регенерація, проліферація клітин молочної залози при вагітності та годуванні) та патологічної (напр., пухлини))при запаленні. Механізм протизапальної дії обумовлений здатністю пригнічувати синтез медіаторів (Медіатор- речовина, що здійснює перенесення збудження з нервового закінчення на робочий орган та з однієї нервової клітини на іншу)запалення (простагландинів, серотоніну (Серотонін- Похідне амінокислоти триптофану. Синтезується головним чином у центральній нервовій системі та хромафінних клітинах шлунково-кишкового тракту. Медіатор проведення нервового імпульсу через синапс. Нейрони головного мозку хребетних, що використовують серотонін як медіатор, беруть участь у регуляції багатьох форм поведінки, процесів сну, терморегуляції та ін. ), кінінів (Кініни- Речовини з широким спектром біологічної активності. Кінини розслаблюють гладку мускулатуру судин, знижують кров'яний тиск, підвищують проникність капілярів, викликають больові відчуття, скорочують або розслаблюють гладку мускулатуру ізольованих органів)та ін.), знижувати активність лізосомальних ферментів (Ферменти- специфічні білки, здатні значно прискорювати хімічні реакції, які у організмі, не входячи у своїй до складу кінцевих продуктів реакції, тобто. є біологічними каталізаторами. Кожен вид ферментів каталізує перетворення певних речовин (субстратів), іноді лише єдиної речовини у єдиному напрямі. Тому численні біохімічні реакції у клітинах здійснює дуже багато різних ферментів. Ферментні препарати широко застосовують у медицині), які беруть участь у запальній реакції. Мефенамінова кислота-Дарниця стабілізує білкові ультраструктури та мембрани клітин, зменшує проникність судин, роз'єднує окисне фосфорилювання, пригнічує синтез мукополісахаридів, гальмує проліферацію клітин у вогнищі запалення, підвищує резистентність (Резистентність- стійкість організму, несприйнятливість до будь-яких чинників зовнішнього впливу. Зокрема, неспецифічною резистентністю називають засоби вродженого імунітету. Термін частіше застосовується щодо мікроорганізмів (виникнення механізмів несприйнятливості до антимікробних лікарських засобів, до антибіотиків) або рослин (до хвороб). Щодо людини та тварин частіше використовується термін імунітет)клітин та стимулює загоєння ран.
Жарознижувальні властивості пов'язані зі здатністю гальмувати синтез простагландинів та впливати на центр терморегуляції. У механізмі знеболювальної дії, поряд із впливом на центральні механізми больової чутливості, суттєву роль відіграє місцевий вплив на вогнище запалення та здатність гальмувати утворення альгогенів (кініни, гістамін (Гістамін- Похідне амінокислоти гістидину. Міститься в неактивній, пов'язаній формі в різних органах та тканинах, у значних кількостях звільняється при алергічних реакціях, шоці, опіку. Викликає розширення кровоносних судин, скорочення гладкої мускулатури, підвищення секреції соляної кислоти у шлунку та ін.), серотонін).
На відміну від більшості інших нестероїдних протизапальних засобів, Мефенамінова кислота-Дарниця стимулює утворення інтерферону.
Фармакокінетика.Після прийому внутрішньо мефенамінова кислота швидко і досить повно всмоктується в травному тракті. Максимальна концентрація у крові спостерігається через 2-4 години після прийому. Рівень у крові пропорційний дозі. Рівноважна концентрація (20 мкг/мл) визначається на 2 добу застосування (по 1 г 4 рази на добу).
Зв'язується з альбумінами (Альбуміни- прості глобулярні білки, що містяться в сироватці, визначаються в лабораторних умовах при біохімічному дослідженні крові)крові. У печінці утворює метаболіти шляхом окиснення, гідролізу, глюкуронізації. Період напіввиведення (Період напіввиведення(T1/2, синонім період напівелімінації) – період часу, протягом якого концентрація ЛЗ у плазмі крові знижується на 50 % від вихідного рівня. Інформація про цей фармакокінетичний показник необхідна для попередження створення токсичного або, навпаки, неефективного рівня (концентрації) ЛЗ у крові при визначенні інтервалів між введеннями)з крові становить близько 3-х годин. Виводиться з організму у незміненому вигляді та у вигляді метаболітів переважно нирками (67 % дози), з фекаліями (20-25 %).
Показання до застосування
Мефенамінову кислоту-Дарниця призначають для лікування гострого ревматизму, ревматоїдного поліартриту, хвороби Бехтерєва (Хвороба Бехтерєва– хронічне запальне захворювання зчленувань та суглобів хребта, особливо крижово-клубових, міжхребцевих зчленувань, реберно-хребцевих суглобів та суглобів відростків хребців, що має тенденцію до анкілозування (нерухомості суглобів)). Застосовують при головному, зубному болю, артралгіях, міалгіях (Міалгія- біль у м'язах обумовлений спазмом, здавленням, запаленням або ішемією м'язів), лихоманці (Лихоманка– особлива реакція організму, яка супроводжує багато хвороб та проявляється підвищенням температури тіла. Гарячкова реакція найчастіше виникає при інфекційних захворюваннях, при введенні лікувальних сироваток та вакцин, при травматичних ушкодженнях, розмозженні тканин тощо)інфекційно-алергічному міокардит (Міокардит- Запальне захворювання серцевого м'яза інфекційної, алергічної або токсико-алергічної природи), дисменореї (Дисменорея- циклічний патологічний процес, у якому дні менструації з'являються виражені болі внизу живота. Ці болі можуть супроводжуватися іншими симптомами: загальною слабкістю, нудотою, блюванням, головним болем, запамороченням, відсутністю апетиту, сухістю в роті, слинотечею, здуттям живота тощо), передменструальний синдром (Передменструальний синдром(синдром передменструальної напруги) - циклічна зміна настрою та фізичного станужінки, що настає за 2-3 дні і більше до менструації, порушує звичний спосіб життя або роботи і чергується з періодом ремісії, пов'язаної з настанням менструації, що триває не менше ніж 7-12 днів)гострих респіраторних (Респіраторний- дихальний, що відноситься до дихання)вірусних інфекціях та грипі.
Спосіб застосування та дози
Мефенамінову кислоту-Дарниця приймають внутрішньо після їди (рекомендується запивати молоком).
Дорослим та дітям після 14 років призначають по 0,25-0,5 г 3-4 рази на день.
При необхідності добова доза може бути підвищена до 3 г на добу.
Після досягнення терапевтичного ефекту добову дозу знижують до 1г.
Дітям віком від 5 до 14 років призначають по 0,25 г 3-4 рази на добу.
Тривалість курсу лікування становить 20-45 днів (при необхідності – 2 місяці і більше).
Побічна дія
При застосуванні можуть виникнути нудота, печія, діарея (Діарея- прискорене виділення рідких випорожнень, пов'язане з прискореним проходженням вмісту кишечника внаслідок посилення його перистальтики, порушенням всмоктування води в товстому кишечнику та виділенням кишкової стінки значної кількості запального секрету), біль у животі, анорексія, метеоризм (Метеоризм- скупчення газів у травному тракті зі здуттям живота, бурчанням, відрижкою, болями;, шлунково-кишкові кровотечі, запор, загальна слабкість, сонливість, дратівливість, безсоння, порушення зору, альбумінурія, алергічні реакції ( свербіж (Сверблячка- видозмінене відчуття болю, обумовлене роздратуванням нервових закінчень больових рецепторів), набряк (Набряк- Припухлість тканин в результаті патологічного збільшення обсягу інтерстиціальної рідини)особи, висип та ін.). При тривалому застосуванні (2 місяці і більше) може розвинутись гемолітична анемія (Гемолітична анемія– анемія, обумовлена посиленим гемолізом (руйнування еритроцитів), що виникає внаслідок дефекту структури мембран еритроцитів), зменшення гематокриту, порушення кровотворення При концентрації препарату в крові 100-200 мкг/л і вище можуть спостерігатися посмикування м'язів, судоми, блювання.
Протипоказання
Виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, запальні захворюваннятравного тракту, захворювання нирок та органів кровотворення.
Передозування
При передозуванні можуть виникати посмикування м'язів, судоми, блювання, порушення дихання.
Особливості застосування
Мефенамінова кислота-Дарниця може спричинити негативний вплив на серцево-судинну систему плода, тому не рекомендується її застосування у вагітних.
Препарат здатний проникати в грудне молокотому його застосування в період лактації (Лактація- Виділення молока молочною залозою)має бути обмеженим.
Обережності вимагає застосування препарату у осіб з порушеною функцією нирок, у хворих на бронхіальну астму, а також у осіб з виразкою шлунка та 12-палої кишки в анамнезі.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
При одночасному застосуванні з анальгіном підвищується протизапальний ефект Мефенамінової кислоти-Дарниця. Одночасне застосування з іншими нестероїдними протизапальними засобами підвищує можливість виникнення побічних явищ з боку шлунково-кишкового тракту.
Тіамін, піридоксину гідрохлорид, барбітурати, похідні фенотіазину, наркотичні анальгетики (Анальгетики- Лікарські засоби, що послаблюють або усувають біль. Препарати опію, його алкалоїди, їх синтетичні замінники звуться наркотичні анальгетики; анальгін, парацетамол, ацетилсаліцилова кислота та ін. – ненаркотичні анальгетики), кофеїн, димедрол підвищують аналгетичний ефект препарату Мефенамінова кислота-Дарниця підвищує активність пероральних (Перорально- шлях запровадження препарату через рот (per os))антикоагулянтів.
Загальні відомості про продукт
Умови та термін зберігання.Зберігають у сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці. Термін придатності – 5 років.
Умови відпустки.Без рецепта.
Упаковка.По 10 таблеток у контурну коміркову упаковку.
Виробник.ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця".
Місцезнаходження. 02093, Україна, м. Київ, вул. Бориспільська, 13.
Сайт. www.darnitsa.ua
Цей матеріал викладено у вільній формі на підставі офіційної інструкції щодо медичне застосуванняпрепарату.
Препарат випускають у вигляді таблеток із вмістом мефенамінової кислоти - 500 мг + метилцелюлоза, стеариновокислий магній, картопляний крохмаль, кроскармелоза натрію, кислота октадеканова.
Також ліки продаються в капсулах по 250 або 500 мг. мефенамінової кислоти + тальк, моногідрат лактози, кукурудзяний крохмаль, колоїдний діоксид кремнію, кросповідон, лаурилсульфат натрію, кросповідон.
Ще засіб можна придбати у вигляді порошку для приготування ліків.
Форма випуску
Мефенамінова кислота – білий чи сіро-білий порошок, гіркий на смак, без запаху.
Речовина продається в круглих покритих оболонкою таблетках, контурних осередках по 10 штук, у картонній упаковці по 10 або 20 таблеток.
Також засіб випускають у невеликих, твердих желатинових капсулах. Кришечка – світло-блакитна, а корпус – жовтого кольору. У блістері знаходиться 10 капсул, у картонній коробці – 2 блістери.
Фармакологічна дія
Протизапальне, знеболювальне, жарознижувальне .
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Діюча речовина ліки – похідна антранілової кислоти , відноситься до групи НПЗЗ та протиревматичних лікарських засобів. Завдяки своїм хім. властивостям має знеболювальну, протизапальну, жарознижувальну дію.
Засіб здатний знижувати інтенсивність продукції організмом специфічних медіаторів запалення – та . Препарат впливає як на процеси, що протікають на периферії , так і на центральні механізми підвищення больової чутливості, знижує активність протеаз лізосом .
Мефенамінова кислота стабілізує білкові ультраструктури та клітинні мембрани, знімає набряклість та знижує проникність капілярів.
Жарознижувальна дія ліків обумовлена здатністю кислоти впливати на центр терморегуляції в головному мозку та знижувати синтез медіаторів запалення.
Також препарат має помірний противірусний ефект, стимулюючи вироблення, підвищуючи вміст Т-хелперів , Т-лімфоцитів .
Через 3 години після перорального прийому діюча речовина досягає максимальної концентрації. Існує лінійна залежність між прийнятою дозою та концентрацією ліків у . Ліки дуже добре зв'язуються з білками, зазнають реакцій у печінці.
Період напіввиведення становить від 120 до 240 хвилин. Виділяється засіб з калом та сечею.
Показання до застосування
Препарат має досить широкий спектр застосування:
- гострі респіраторні інфекції , віруси , ;
- захворювання опорно-рухового апарату , ;
- первинна та дисфункціональні менорагії ;
- біль, запалення після операцій та травм.
Також мефенамінову кислоту призначають при температурі та .
Протипоказання
Засіб протипоказаний:
- при його компоненти;
- якщо після прийому чи інших НПЗЗ у пацієнта розвинулися, бронхоспазм , або;
- поєднувати зі специфічними інгібіторами ЦОГ-2 ;
- при або 12-палої кишки , у тому числі в анамнезі;
- вагітним і жінкам, що годують;
- при запальних захворюваннях кишківника, хворобах органів кровотворення;
- дітям віком до 5 років;
- якщо пацієнт страждає на тяжкий ступінь серцевої недостатності, хвороби печінки або нирок;
- при перфорації або шлунково-кишкових кровотечах.
З обережністю ліки призначають хворим. виразковий коліт і хворобою Крона (А анамнезі).
У групі ризику знаходяться люди похилого віку, у них ймовірність розвитку побічних ефектівзначно збільшується.
Побічні ефекти
Мефенамінова кислота може викликати:
- , слабкість, роздратованість, судоми , затуманювання зору;
- хворобливі відчуття у районі живота чи шлунка, нудоту, блювання;
- підвищення рівня печінки;
- , ентероколіт , жовтяницю , ;
- підвищення, ;
- , пептичні виразки без кровотеч або з кровотечею;
- диспное ,бронхоспазм ;
- висипання на шкірі, набряки периферичні, синдром Стівенса-Джонсона , фоточутливість , анафілаксію ;
- рідко - застійну серцеву недостатність, набряки по периферії , Серцебиття, ;
- некроз капілярів , поліурію ;
- асептичний менінгіт , порушення толерантності до глюкозі у хворих;
- , дизурію , гематурію , нефротичний синдром ;
- апластичну анемію , зниження згортання крові, лейкопенію , тромбоцитопенію ,панцитопенію , нейтропенію ;
- гіпонатріємію , гіперкаліємію , ;
- дзвін у вухах, втрата здатності розрізняти кольори (оборотна), подразнення очей.
Інструкція на Мефенамінову кислоту (спосіб та дозування)
Ліки призначають внутрішньо після прийому їжі.
Капсули небажано розділяти, краще ковтати повністю.
Дорослим зазвичай призначають по 250 або 500 мг препарату 3-4 рази на день. Максимальне добове дозування – 3 грами. Як правило, після досягнення необхідного ефекту добову дозу знижують до одного грама.
Курс лікування визначає лікар. Наприклад, при температурі або лікування больового синдрому тривалість терапії становить до 7 днів. Курс лікування захворювань суглобів становить від 20 до 60 днів.
Інструкція на Мефенамінову кислоту для дітей
Препарат не можна призначати дітям віком до 5 років.
Дозування віком від 5 до 12 років не повинно перевищувати одного грама. Як правило, приймають по 250 мг 3 або 4 рази на день.
Курс лікування встановлює лікар.
Передозування
При передозуванні спостерігаються: біль у ділянці живота, нудота, блювання, шлунково-кишкові кровотечі , пригнічення дихання, судоми, зниження .
Ліки немає специфічного . Як терапія показано промивання шлунка, прийом ентеросорбентів , форсований, підкислення сечі. Метотрексату .
Поєднаний прийом засобу з серцевими глікозидами може збільшити рівень серцевої недостатності, підвищити рівень глікозидів у крові.
Діуретики і збільшують нефротоксичність мефенамінової кислоти , знижується сечогінний ефект від діуретиків .
Проміжок між прийомом та Меф. кислоти має становити не менше 8-12 днів.
При поєднанні ліків з кортикостероїдами , селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну або антиагрегантами підвищується ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч та перфорацій .
З обережністю слід поєднувати ліки з препаратами літію , зидовудіном , пероральними антикоагулянтами , іншими НПЗЗ .
Умови продажу
Рецепт не потрібний.
Умови зберігання
Капсули зберігати в темному прохолодному місці, при температурі не вище 30 градусів.
Термін придатності
Термін придатності порошку для приготування лікарських форм – 5 років.
особливі вказівки
При шкірних висипаннях, ушкодженні слизової оболонки або інших проявах реакцій гіперчутливості кислоти необхідно відмінити та звернутися до лікаря.
Прийом препарату може призвести до порушень фертильності у жінок, тому його не можна призначати жінкам, які намагаються зачати дитину.
Під час прийому ліків найкраще утриматися від керування автомобілем чи роботи з механізмами.
Для того, щоб знизити ймовірність розвитку побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту, рекомендується запивати таблетки або капсули молоком.
Аналоги
Дженоспа, Мефенамінова кислота-Дарниця .
Дітям
Препарат протипоказаний для дітей віком до 5 років.
Мефенамінова кислота дітям від 5 до 12 років призначається у добовому дозуванні не більше 1 грама. Зазвичай п'ють по 250 мг 3-4 рази на день. Тривалість прийому визначає лікар.
Мефенамінова кислота (Acidum mefenamicum)склад
Діюча речовина – мефенамінова кислота.1 таблетка містить аcidum mefenamicum – 500мг
Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, метилцелюлоза, кроскармелоза Na, октадеканова кислота, стеариновокислий магній.
Фармакологічна дія
Мефенамінова кислота відноситься до групи НПЗЗ і є похідним антранілової кислоти, має знеболювальну, протизапальну і жарознижувальну властивості. Пригнічує синтез простагландинів та серотоніну, надаючи протизапальну дію. Впливає як на центральні механізми больової чутливості, так і на периферичні, викликаючи зменшення місцевого запалення в осередку. Стабілізує білкові структури та мембрани клітин, зменшуючи проникність судинної стінки. Знижує проліферацію клітин у запальному осередку, що стимулює загоєння.Жарознижувальний ефект обумовлений впливом на центр терморегуляції та зменшенням вироблення простагландинів.
Противірусний ефект стимулює утворення інтерферону, підвищує співвідношення Т-хелперів, збільшує активність Т-лімфоцитів.
При пероральному прийомі препарат швидко абсорбується із шлунково-кишкового тракту. Смах спостерігається через 2-4 години, підвищення концентрації у крові прямо пропорційно прийнятій дозі. Спостерігається високий зв'язок із білками крові (альбуміном) до 90%. Метаболізується у печінці. Період Т? 120-240 хвилин. Елімінується із сечею та частково з калом.
Зміни дихальної системи супроводжуються явищами бронхоспазму та диспное.
Зміни сечової системи: дизуричні прояви, неспецифічне запалення нирок, порушення функції нирок, альбумінурія, гематурія.
Зміни ЦНС: дуже рідко порушення сну та дратівливість.
Алергічні реакції проявляються кропив'янкою та шкірними висипаннями.
Протипоказання
- індивідуальна непереносимість препарату;- виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки;
- запальні процеси ШКТ;
- порушення функції печінки та нирок;
- Захворювання крові;
- вагітність;
- Період лактації;
- дитяча вікова група до 5 років.
Вагітність
Період вагітності, годування груддю є протипоказанням для застосування мефенамінової кислоти.Лікарська взаємодія
Мефенамінова кислота впливає на функцію тромбоцитів, що може посилювати ефект від антикоагулянтної терапії та антагоністів вітаміну К.Дикумарин, опіоїдні анальгетики, вітамін В6, В1, похідні фенотіазину можуть посилювати ефект мефенамінової кислоти.
Метотрексат має більш виражені негативні ефекти при одночасному прийомі з мефенамінової кислоти.
НПЗЗ, варфарин у поєднанні із застосуванням мефенамінової кислоти підвищують ризик розвитку шлунково-кишкових порушень.
Антациди збільшують біодоступність мефенамінової кислоти, що посилює її побічні ефекти.
Передозування
Мефенамінова кислота при передозуванні має виражену тенденцію провокувати гострі ерозії або виразки слизової шлунково-кишкового тракту, у поодиноких випадках тоніко-клонічні судоми. Лікування: симптоматична терапія, сорбенти, промивання шлунка, форсований діурез, підлужування сечі. Специфічного антидоту немає. Гемодіаліз не є ефективним у зв'язку з міцним зв'язком препарату з альбуміном.Форма випуску
Пігулки п/о 500 мг у контурних осередках №10.Упаковка картонна №10, №20.
Умови зберігання
Зберігається при температурному режимітрохи більше 25 градусів Цельсія.Діюча речовина:
Кислота мефенаміноваДодатково
Мефенамінова кислота не повинна використовуватися у пацієнтів, у яких є алергія на аспірин або НПЗЗ, були проведені операції на серці, тяжка серцева недостатність, виразки, перфорації кишечника або важкий цироз печінки.Пацієнти, у яких можливий прояв ускладнень у процесі лікування: особи похилого віку, прояви зневоднення, епілепсії, алергії, астми, наявність ризику розвитку інсульту, стенокардії, порушення кровообігу, цукровий діабет, порушення згортання крові, порфірії, або зниження функції печінки або нирок. Ці ситуації можуть вимагати зниження дози або зміни лікування.
Для зменшення подразнення слизової оболонки шлунка може бути знижена доза препарату, а також рекомендовано приймати мефенамінову кислоту під час їжі.
Терапія препаратом повинна бути припинена, якщо виникають прояви діареї або висипання на шкірі.
При тривалій терапії необхідно контролювати показники крові та функцію печінки та нирок.
Мефенамінова кислота знижує швидкість реакцій та не рекомендовано під час терапії керування транспортними засобами. Не застосовується у дитячій групі до 5 років.
Інформація про препарат надана виключно з ознайомчою метою та не повинна бути використана як посібник для самолікування. Тільки лікар може ухвалити рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.
Споживачам відомі численні протизапальні та знеболювальні препарати, якими вони активно користуються. Лише невелика кількість людей знає, що аналогічні властивості має мефенамінова кислота, що добре знімає больовий синдром, що допомагає в боротьбі з грипом і має широкий спектр дії.
Від чого таблетки мефенамінової кислоти?
Препарат мефенамінової кислоти, показання до застосування якого дуже великі, дозволяє швидко зняти неприємні симптоми. Лікарську формупризначають при:
- ГРВІ та грипозна інфекція (як комплексне лікування);
- болях різного походження;
- набряки, болі, запальний процеспісля операцій чи травми;
- ревматизмі, хвороби Бехтерєва, артриті;
- великих крововтратах при менструації;
- високій температурі (лихоманка);
- больовий синдром під час місячних (дисменорея).
Мефенамінова кислота при температурі
Серед великої кількості медикаментів, що збивають високу температуру, мефенамінова кислота стоїть на особливому місці. Вона не тільки «на відмінно» справляється з поставленим завданням у короткий термін, а й одночасно знімає будь-який біль. Крім цього, ліки збивають температуру і дорослим і дітям, так що вони прекрасний засіб для домашньої аптечки.
Мефенамінова кислота при застуді
Хоча засіб допомагає за різних недуг, частіше його призначають при простудних захворюваннях. Застосування мефенамінової кислоти в гострий та підгострий періоди значно полегшує перебіг хвороби, веде до швидкого одужання та відновлення організму. Цей засіб впливає на імунну системудаючи їй поштовх до активізації. Важливо почати пити таблетки якомога раніше, ледь відчувши нездужання. У цьому випадку ускладнення після хвороби трапляються набагато рідше, а ефект від застосування більш виражений.
Важливо, використовуючи в лікуванні мефенамінової кислоти, пити її правильно. Адже вона, як і більшість препаратів, має свої особливості. Використання мефенамінки, як її ще називають, дозволено лише після їжі, щоб мінімізувати можливий негативний вплив на її органи травлення. Друга, важлива умова – запивати пігулку не водою, а молоком. Це стосується запобіжних заходів – шлунок, особливо у дітей і чутливих людей, так краще переносить лікування. Якщо пацієнт не п'є молоко або в нього непереносимість цього продукту, то можна замінити його водою.
Мефенамінова кислота, застосування якої ефективно для різних вікових категорій, має природні та протипоказання, до яких можна віднести:
- індивідуальна підвищена чутливістьдо складу мефенамінової кислоти;
- вік пацієнтів менше 5 років;
- захворювання нирок, шлунка (виразка), а також печінки;
- період лактації та вагітності;
- схильність до та набряку Квінке;
- запалення кишківника.
Крім протипоказань, є цей високоефективний засіб деякі побічні дії. Перед прийомом таблеток слід ознайомитися з цим списком, щоб бути у всеозброєнні, особливо, якщо ліки прийматимуться вперше:
- порушення травлення – здуття, нудота, відрижка;
- біль "під ложечкою" або в районі шлунка;
- розлад травлення;
- висока артеріальний тиск, набряки, тахікардія, аритмія;
- бронхоспазм та задишка;
- анемія та інші відхилення в картині крові;
- запалення нирок, гематурія, порушення у роботі сечовивідної системи;
- розлад сну та роздратований стан;
- всілякі висипання на шкірі, у тому числі кропив'янка.
Мефенамінова кислота – дозування
Вплив будь-яких ліків буде більш ефективним, якщо вживати його згідно з інструкцією або призначенням лікаря. Дозування мефенамінової кислоти залежить від віку пацієнта. Є дві форми випуску - таблетки по 250 мг та 500 мг. Дорослим та дітям старше 12 років призначають 250-500мг 3-4 рази на добу. Якщо немає побічних дій, і є необхідність підвищення дозування, її збільшують до 3000 мг або 6 таблеток по 500 мг. Після того, як настали видимі покращення, дозування знижують до 1000 мг. Дітям віком від 5 до 12 років потрібно дозувати 250 мг 3-4 рази на день.
Парацетамол та мефенамінова кислота
Бувають такі ситуації, коли температура вперто тримається і не хоче знижуватись. Якщо протягом години після прийому мефенамінової кислоти жодних змін не відбулося, деякі лікарі рекомендують прийняти половинну дозу парацетамолу. Це стосується лише дорослих, дітям таке поєднання ліків небажано, хоча два цих препарати належать до різним групам, та посилюють вплив один одного. Проте, дітям їхнього одночасного застосування варто уникати.
Якщо сталося так, що виникло передозування, то проводиться традиційна симптоматична терапія:
- промивання шлунка;
- прискорений діурез;
- прийом сорбентів.
Мефенамінова кислота - торгові назви
Препарат мефенамінова кислота може входити до складу як основного діючої речовиниу ліки під різними назвами. Вони продаються в аптечних точках під наступними найменуваннями:
- таблетки мефенамінової кислоти:
- Мефенамінка;
- мефенамінова кислота в капсулах;
- мефенаміну натрієва сіль.
Мефенамінова кислота – аналоги
діюча речовина:мефенамінова кислота;
1 капсула містить мефенамінової кислоти Б.Ф. 250 мг або 500 мг;
допоміжні речовини:
капсули по 250 мг: тальк, лактоза моногідрат, крохмаль кукурудзяний, натрію лаурилсульфат, діоксид кремнію колоїдний, магнію стеарат;
капсули по 500 мг: тальк, стеаринова кислота, крохмаль кукурудзяний, натрію лаурилсульфат, кросповідон.
Лікарська форма
Тверді желатинові капсули розміром «0», зі світло-блакитною кришечкою та світло-жовтим корпусом або навпаки, вміст капсул – білого або майже білого кольору порошок.
Назва та місцезнаходження виробника
Фламінго Фармасьютікалс Лтд.
7/1, Корпорейт Парк, Сіон-Тромбай Роад, Чембур, Мумбай - 400071, Індія.
Е-28, МЗС, Талоджа, Мумбаї 410208, Індія.
Назва та місцезнаходження маркетуючої компанії.Ананта Медікеар Лтд.
Сьют 1, 2 Стейшн Корт, Імперіал Варф, Таунмед Роад, Фулхам, Лондон, Сполучене Королівство.
Фармакотерапевтична група
Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби. Фенаматі. Код АТС М01А G01.
Нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ). Має протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. Пригнічує синтез медіаторів запалення (простагландин, серотонін, кінін), знижує активність протеаз лізосом, що беруть участь у запальній реакції. Впливає на фази ексудації та проліферації. Стабілізує білкові ультраструктури та клітинні мембрани, зменшує проникність судин та набряклість тканин. Гальмує проліферацію клітин у вогнищі запалення, підвищує резистентність клітин та стимулює загоєння ран. Жарознижувальна дія обумовлена пригніченням синтезу простагландинів та впливом на центр терморегуляції. Стимулює утворення інтерферону.
Після прийому внутрішньо швидко і майже повністю всмоктується з травного тракту. Максимальна концентрація у крові досягається через 2-4 години. Рівень у крові пропорційний дозі. У судинному руслі пов'язують із альбумінами. Період напіввиведення становить 3 години. У печінці утворює низку метаболітів. 67 % прийнятої дози виводиться у незміненому стані із сечею, 20-25 % – з фекаліями.
Показання для застосування
Гострі респіраторні вірусні інфекції та грип.
Первинна дисменорея. Дисфункціональні менорагії.
Запальні захворювання опорно-рухового апарату: ревматоїдний артрит, ревматизм, хвороба Бехтерєва.
Больовий синдром низької та середньої інтенсивності: м'язовий, суглобовий, травматичний, зубний, головний біль різної етіології, післяопераційний та післяпологовий біль.
Протипоказання
Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату. Бронхоспазм, набряк Квінке, риніт, бронхіальна астмаабо кропив'янка в анамнезі, які виникли після застосування ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ. Одночасний прийом специфічних інгібіторів ЦОГ-2. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки наявна або в анамнезі, запальні захворювання кишечника, захворювання органів кровотворення, тяжка серцева недостатність, тяжкі порушення функції печінки або нирок, шлунково-кишкові кровотечі або перфорація, спричинена прийомом нестероїдних протизапальних засобів.
Належні заходи безпеки при застосуванні
Препарат з обережністю призначають хворим за наявності гострої серцево-судинної недостатності, артеріальної гіпертонії, ішемічної хворобисерця.
Препарат з обережністю призначають хворим на епілепсію.
При помірних порушеннях функції печінки або нирок спеціальних рекомендацій щодо застосування препарату немає.
НПЗЗ слід приймати з обережністю пацієнтам, які мають в анамнезі захворювання шлунково-кишкового тракту (виразковий коліт, хвороба Крона), оскільки можливе загострення захворювання.
Пацієнти похилого віку мають підвищений ризик розвитку побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту, тому починати лікування потрібно з найменшого дозування.
У пацієнтів із системним червоним вовчаком та змішаними захворюваннями сполучної тканини може бути вищим ризик виникнення асептичного менінгіту.
Прийом мефенамінової кислоти необхідно припинити при першій появі висипу на шкірі, пошкодження слизової оболонки або при будь-якому іншому прояві гіперчутливості.
Прийом мефенамінової кислоти може призвести до порушення жіночої фертильності та не рекомендується жінкам, які намагаються зачати дитину.
Мефенамінова кислота капсули по 250 мг містить лактозу, тому пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції не можна застосовувати препарат.
Застосування у період вагітності або годування груддю
Препарат не застосовують жінкам під час вагітності.
Препарат не застосовують жінкам під час годування груддю.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом чи роботі з іншими механізмами.
Слід бути обережними при керуванні автотранспортом або роботі з механізмами, що потребують підвищеної уваги, оскільки іноді застосування препарату може спричинити сонливість, нечіткість зору, судоми.
Діти
Препарат протипоказаний дітям віком до 5 років.
Спосіб застосування та дози
Застосовують внутрішньо, препарат приймають після їди.
Дорослим та дітям старше 12 років призначають по 250-500 мг 3-4 рази на добу. У разі потреби добову дозу можна збільшити до 3 г на добу. Після досягнення терапевтичного ефекту добову дозу слід зменшити до 1 г.
Дітям віком від 5 до 12 років призначають по 250 мг 3-4 рази на добу.
Курс лікування при захворюваннях суглобів може тривати від 20 днів до 2 місяців і більше. При лікуванні болючого синдрому курс лікування триває до 7 днів.
Передозування
Симптоми:біль в епігастральній ділянці, нудота, блювання, сонливість. У важких випадках – шлунково-кишкові кровотечі, пригнічення дихання, артеріальна гіпертензія, посмикування окремих груп м'язів, кома.
Лікування:специфічний антидот відсутній. Промивання шлунка суспензією активованого вугілля. Підлуження сечі, форсований діурез. Симптоматична терапія. Гемосорбція та гемодіаліз малоефективні через міцне зв'язування мефенамінової кислоти з білками крові.
Побічні ефекти
З боку шлунково-кишкового тракту:біль в епігастральній ділянці, анорексія, печія, нудота, метеоризм, блювання, ентероколіт, коліт, стеаторея, холестатична жовтяниця, гепатит, панкреатит, гепаторенальний синдром, геморагічний гастрит, виразка пептичної виразки з/або без кровотечі. Шлунково-кишкові кровотечі, диспепсія, запор, діарея. Підвищення рівня печінкових ферментів у плазмі крові.
З боку серцево-судинної системи:артеріальна гіпертензія, аритмія, рідко – застійна серцева недостатність, периферичні набряки, синкопе, артеріальна гіпотензія, серцебиття, задишка.
З боку дихальної системи:диспное, бронхоспазм.
З боку сечовидільної системи:дизурія, цистит. Порушення функції нирок, альбумінурія, гематурія, олігурія або поліурія, ниркова недостатність, включаючи некроз папілярів, гострий інтерстиціальний нефрит, нефротичний синдром, алергічний гломерулонефрит, гіпонатріємію, гіперкаліємію.
З боку системи крові:апластична анемія, аутоімунна гемолітична анемія, збільшення часу кровотечі, еозинофілія, лейкопенія, тромбоцитопенія, зниження гематокриту, тромбоцитопенічна пурпура, агранулоцитоз, нейтропенія, панцитопенія, гіпоплазія кісткового мозку.
З боку нервової системи:сонливість або безсоння, слабкість, дратівливість, збудження, біль голови, нечіткість зору, судоми.
З боку органів чуття:дзвін у вухах, оталгія, порушення зору, оборотна втрата здатності розрізняти кольори, подразнення очей.
Алергічні реакції:шкірні висипання, кожний зуд, набряк обличчя, алергічний риніт, ангіоневротичний набряк, набряк гортані, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, мультиформна еритема, кропив'янка, бульозний пемфігус, фоточутливість, астма, анафілаксія.
Інші:порушення толерантності до глюкози у пацієнтів, хворих на цукровий діабет, асептичний менінгіт.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій
Тіамін, піридоксину гідрохлорид, барбітурати, похідні фенотіазину, наркотичні аналгетики, кофеїн, димедролпідвищують аналгетичний ефект препарату.
При сумісному застосуванні мефенамінової кислоти та метотрексатупосилюються токсичні ефекти метотрексату.
Антигіпертензивні (інгібітори АПФ та антагоністи рецепторів ангіотензину ІІ): зниження антигіпертензивного ефекту
Діуретики:зниження сечогінного ефекту. Діуретики можуть збільшувати нефротоксичність НПЗЗ.
Серцеві глікозиди:НПЗЗ можуть посилити серцеву недостатність, знизити швидкість клубочкової фільтрації та підвищити рівень серцевих глікозидів у плазмі крові. Циклоспоріні:підвищення ризику розвитку нефротоксичності.
Мефіпрістон:НПЗЗ не слід приймати протягом 8-12 днів після прийому мефіпристону, НПЗЗ можуть знижувати дію мефіпристону.
Кортикостероїди:підвищення ризику розвитку шлунково-кишкових виразок та кровотеч. Антиагреганти та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну:підвищення ризику шлунково-кишкових кровотеч.
Фторхінолони:НПЗЗ підвищують ризик розвитку судом. Аміноглікозиди:НПЗЗ підвищують ризик розвитку нефротоксичного ефекту. Такролімус:можливе підвищення ризику розвитку нефротоксичного ефекту.
Зідовудін:НПЗЗ підвищують ризик розвитку гематологічної токсичності. Підвищується ризик крововиливу в суглоб та гематоми у ВІЛ-позитивних хворих на гемофілію, які одночасно отримують лікування зидовудином.
Препарати літію:зниження виведення літію та підвищення ризику розвитку літієвої токсичності.
Мефенамінова кислота підвищує активність пероральних антикоагулянтів,тому при їх одночасному застосуванні підвищується ризик виникнення кровотеч.
Одночасне застосування з іншими нестероїдними протизапальними засобами підвищує протизапальний ефект та ймовірність виникнення побічних явищ з боку шлунково-кишкового тракту.
Термін придатності
Умови зберігання
Зберігати у недоступному для дітей сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 30 °С.
