A sportszezon aktív szakaszának kezdete kapcsán még egyszer visszatérünk a sportsérülések kérdése. Sajnos be modern Oroszország ez a kérdés továbbra is rendkívül gyengén foglalkozik, amint azt az alábbi cikk elkészítéséhez használt hivatkozási lista is bizonyítja. Kutatás sérülések nálunk, ha végrehajtják is, eléggé töredékesek és eredményeik nem kerülnek a közfigyelem körébe. Annál értékesebb minden információ, amely erről a problémáról fellelhető.
Sportsérülések, Által különböző forrásokból, az összes sérülés (háztartási, utcai, ipari stb.) 2-5%-át teszi ki. Néhány eltérés a számadatokban abból adódik, hogy sportsérülések attól függ traumatikus sportok, illetve a megkérdezettek sportban foglalkoztatottsági fokáról.
Sérülések V különféle típusok a sport nem ugyanaz. Természetesen minél többen foglalkoznak egy adott sportággal, annál több a sérülés. Az érintettek számában mutatkozó különbségek kiegyenlítésére kiszámolható az 1000 érintettre jutó sérülések száma – ez az ún. sérülési arány(Asztal 1).
Egy másik módszer a sérülések kockázatának meghatározására különböző sportágakban az, hogy kiszámítjuk az 1000 edzésen vagy versenyen elszenvedett sérülések számát (sportolói expozíciók). Vagyis egy edzés vagy verseny egy „sporthatásnak való kitettségnek” minősül – a külföldi kutatók leggyakrabban ezt az együtthatót használják (2. táblázat).
Ezek egy amerikai tanulmány eredményei, amelyet 2003. május 5-én tettek közzé. 20,1 millió sportoló 2002. évi felmérési adatait dolgozták fel.
2007-ben a National Collegiate Athletic Association (NCAA) 182 000 sérülésről számolt be – ez több mint 1 millió sportolási jelentés 16 éves időszak alatt (1988/1989 és 2003/2004 között). Az egyesület 1982 óta gyűjt szabványosított adatokat az egyetemi sportok és edzések sérüléseiről az Injury Surveillance System (ISS) segítségével.
Ebben az időszakban az összes sportág adatai azt mutatták, hogy a sérülések aránya statisztikailag szignifikánsan magasabb volt a versenyen (13,8 sérülés/1000 esemény), mint az edzéseken (4,0 sérülés/1000 esemény). Ez alatt a 16 év alatt ezekben a mutatókban nem történt jelentős változás.
Az összes sérülés több mint 50%-a az alsó végtagokban történt. A bokaficam volt a leggyakoribb sérülés az összes vizsgált sportágban, ami az összes sérülés 15%-át tette ki. A zúzódások és az elülső keresztszalag sérülések aránya jelentősen nőtt az előző évekhez képest (az átlagos éves növekedés 7,0%, illetve 1,3%). Az amerikai futballban volt a legmagasabb a sérülések aránya, mind az edzésen (9,6 sérülés/1000 edzés), mind a versenyen (35,9 sérülés/1000 esemény). Míg a férfi baseballban volt a legalacsonyabb a sérülések aránya (1,9 sérülés/1000 edzés), míg a női softballban volt a legalacsonyabb a sérülési arány (4,3 sérülés/1000 esemény). A tanulmány összefoglaló adatai a 3. és 4. táblázatban láthatók. Az összes eredményt a Journal of Athletic Training folyóiratban tették közzé (Hootman J.M. et al., 2007).
Két nagyon nagy vizsgálatról van szó, amelyek eredményeinek nagy statisztikai jelentősége van. De a hátrányuk az, hogy ez az USA, saját sportpreferenciákkal. Vannak ott olyan sportágak, amikkel nem rendelkezünk, mint például a baseball, a softball és a pompomlány. Nem sikerült a legújabb orosz tanulmányokat találni, sőt még ilyen léptékű sem. Nyilván nem hajtották végre, mert... A 2000-2006 közötti korszerű sportorvosi tankönyvek a 60-as évekből közölnek adatokat. Azóta sok minden változott, de sok maradt a régiben, ezért érdemes áttekinteni ezeket az eredményeket.
A sportsérülések átlagos száma 1000 diákra vetítve ekkor 4,7 volt. Az edzések, versenyek és edzőtáborok során bekövetkezett sérülések gyakorisága változó. A versenyek alatt az intenzív mutató 8,3, az edzés alatt - 2,1, az edzőtáborokban - 2,0. Természetesen között különböző típusok sportoknál ez a mutató nagyon változó. 3. S. Mironova és L. 3. Heifetz vezet sérülések száma minden 1000 sportolóra különböző sportágakban (5. táblázat).
Azokon az órákon, ahol valamilyen oknál fogva nincs oktató vagy tanár, sportsérülések 4-szer gyakrabban fordulnak elő, mint jelenlétében, ami megerősíti aktív szerepüket a sportsérülések megelőzésében.
Hivatkozások
- Hootman J. M., Dick R., Agel J. Az egyetemi sérülések epidemiológiája 15 sportágban: Összefoglalás és ajánlások a sérülések megelőzésére irányuló kezdeményezésekhez J Athletic Train. 2007, 42. kötet, N.2, 311-319
- Graevskaya N.D., Kukolevsky G.M. A sportorvoslás alapjai. M.: Orvostudomány, 1971.
- Dobrovolsky V.K. Sérülések, kóros állapotok, betegségek megelőzése sportolás közben. M., 1967
- Mironova Z.S., Kheifeyts L.Z. Sportsérülések megelőzése és kezelése. M., 1965.
- Sport gyógyszer: tankönyv inst. fizikai kultusz. /Szerk. Karpman V.L. - M.: Testkultúra és sport, 1987
Az eredeti cikkhez illusztrációk tartoznak, melyek az alábbi linkre kattintva tekinthetők meg.
Traumatológia Interjú szakértővel
Maxim Strakhov: „A sporttraumatológia az orvostudomány különleges ága”
2013-08-05A profi sportnak az éremnek két oldala van. Az első, az elülső, amely már szem előtt van, a győztes babérja, a világhír és a lelkes rajongók imádata. A második, láthatatlan, a napi munka, a kimerítő edzés, a hatalmas fizikai és érzelmi stressz... Hogyan hat a profi sport az egészségre, van-e genetikai hajlam a sportsérülésekre, és egyáltalán, érdemes-e profi sporttal foglalkozni, ha az olyan nehéz? Erről beszélgettünk a 86. számú Klinikai Kórház sportsérülési osztályának vezetőjével, az Orosz Nemzeti Kutató Orvostudományi Egyetem traumatológiai, ortopédiai és katonasebészeti osztályának docensével. N. I. Pirogov és az oroszországi Traumatológiai, Ortopédiai és IPK FMBA Osztály, az orvostudományok kandidátusa Maxim Alekszejevics Strakhov.
— Mennyire veszélyes a profi sportolás, vagy csak a sportágtól függ?
— A profi sport elég traumatikus, de természetesen számít a sportág típusa. A statisztikák szerint a sportsérülések az összes sérülés mintegy 2-5%-át teszik ki. A legveszélyesebb játéksportok ebből a szempontból: rögbi, jégkorong, boksz és harcművészetek. Az oroszországi FMBA 86. számú Klinikai Kórház sporttrauma osztályát 2010-ben hozták létre. Az országban több ilyen egység is működik, ezek a Szövetségi Orvosi és Biológiai Ügynökség struktúrájának részét képezik. Ezen intézmények mindegyikének megvan a maga specializációja. Például az FMBC névadója. A.I. Burnazyan a rehabilitációra és közvetlenül a versenyekre specializálódott. Feladatunk némileg más, profilunk a sérülések kezelése és az akut időszakos rehabilitációs kezelés lebonyolítása. A sportolók egészségügyi intézményekbe tett látogatásainak körülbelül 90%-a sérülésekkel kapcsolatos.
— Milyen sérülések fordulnak elő leggyakrabban a sportolók körében?
— A sportban a boka- és lábsérülések az elsők. térdízületek, az összes sportsérülés mintegy 50%-át „elviszik”, és nagyjából a felére osztják. A hivatalos orvosi statisztikák szerint leggyakrabban közvetlenül a nagy nemzetközi versenyeken találkoznak velük. Általánosságban elmondható, hogy ha sporttraumatológiáról beszélünk, akkor ez az orvostudomány egy teljesen speciális ága. A sportsérülésekbe való bekapcsolódás előtt évekig ortopéd traumatológusként és idegsebészként dolgoztam a gyakorlati egészségügyben, traumás agysérülések és egyéb mozgásszervi sérülések kezelésére szakosodott, sok műtétet végeztem, de komoly szakmai háttérrel rendelkezem. , további készségeket kellett elsajátítanom , elmélyednem az irodalomban, önképzésben kellett részt vennem.
- Mi ez a sajátosság?
— Először is, ezek a feszültség és a kimerültség betegségei. Például létezik egy olyan patológia, mint a „női triász a sportban”. Ez abban rejlik, hogy számos sportágban (torna stb.) a lányok 3 tényező kombinációját tapasztalják: étkezési zavarok (anorexia), késleltetett pubertás és csontritkulás vagy osteopenia kialakulása. Ennek eredményeként a fiatal női sportolók érzékenyebbek a mozgásszervi sérülésekre, és egyre gyakoribbak.
— De köztudott, hogy a csontritkulás az idősek betegsége?
- Igen, ez az. De ha idős korban, akkor a lányoknál szerencsére minden korrigálható. Ez egy táplálkozási tényező által okozott szisztémás rendellenesség. Amint fiatal sportolóink elkezdenek rendesen étkezni, egészségi állapotuk visszaáll a normális kerékvágásba, és újra elkezdhetik az edzést.
— Van-e genetikai hajlam a sérülésekre, vagy mégis valamilyen külső tényező együttes hatása?
— A sportsérülések jellemzően egy adott sportághoz kapcsolódnak: minél traumatikusabb, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a sportoló valamilyen károsodást szenved el. Nyilvánvaló, hogy a futballban vagy a rögbiben sokkal gyakoribbak a sérülések a sportolók körében, mint például a röplabdában. De a röplabdában is léteznek. Néha néhány konkrétum, valami erősebben sérülhet. Például a műkorcsolyázók leggyakrabban a medence területétől, a lábfejtől szenvednek – ez nagy statikus terhelésekkel jár, a futballisták pedig leggyakrabban térd- és bokaízületekben stb. szenvednek. De néha hajlamosak a a csontokat vagy az ízületeket. Vannak az emberi kötőszövetek olyan alattomos elváltozásai, mint az örökletes rendellenességek és a kollagén mutációi, a csontok és ízületek növekedési rendellenességei, veleszületett diszplázia, faji és etnikai hajlam a betegségekre, amelyek a kapott sérülésekhez hozzáadva súlyosan megnehezíthetik lefolyásukat.
— Vannak statisztikai adatok az oroszországi sportsérülésekről?
— Sajnos hazánkban nincs általános statisztika a sportsérülésekről. Az oroszországi FMBA-nak van egy Sportorvosi Központja, amely minden sérülési kérelmet a válogatott sportolóira koncentrál. Ezért vannak relatív statisztikák. De mi marad ki? Például, ha egy sportoló külföldön megsérült, és ott kezelésen esett át, ez az információ már nem jelenik meg az orvosi statisztikákban. Az európai országokban, ellentétben Oroszországgal, ezt a problémát megoldják. A FÁK-országok közül csak Ukrajna figyeli a sportot, de ez nagyobb mértékben vonatkozik bizonyos, jól finanszírozott sportágakra, például a futballra. Ez egy komoly kérdés, minket, szakembereket nagyon érdekel, és itt van miért. Az orvosi statisztika lehetővé teszi a kezelési és diagnosztikai intézkedések hozzáértő tervezését, és a következmények orvoslásától a megelőző orvoslás felé való elmozdulást. A sportsérülések monitorozását szakembernek kell végeznie, egy igazi szakembernek, aki jól ismeri a sportsérülések bonyodalmait és árnyalatait. De nem sok ilyen orvos van az országban.
— Hány sportsérült szakemberünk van Oroszországban?
- Nehéz elmondani. Van olyan szakterület, mint a sportorvoslás, de ez nem sporttraumatológia. Igazi profik vannak ezen a területen, mindegyik jól ismert a sporttársadalomban. De ez a szakterület további, ezért hazánkban a sportorvosok nem mindig rendelkeznek a sportsérülések alapellátásának szaktudásával. 2013-ban az oroszországi IPK FMBA Traumatológiai és Ortopédiai Osztályán, amelyet Oroszország tiszteletbeli doktora, az orvostudományok doktora, A. V. Skoroglyadov professzor vezet, létrehozták a „Sportsérülés” képzési ciklust, amelyen belül a fő figyelem Sérülések ellátásának kérdéseire fordítják a különböző sport- és rehabilitációs kezelési taktikákban a sérülések és a mozgásszervi műtétek után.
— Sok sportoló azonban szívesebben vesz részt külföldi kezeléseken...
— Nem ragaszkodunk ahhoz, hogy ezt a sportolót velünk kell kezelni. Ha van vágy és anyagi lehetőségei, akkor ott kapjon kezelést, ahol akar. De hogy őszinte legyek, a mi osztályunkon az orvosi problémák megoldásának szintje megegyezik a külfölddel, vagy majdnem olyannal. Ugyanakkor az orosz válogatott sportolóinak kezelése ingyenes. Államunk teljes egészében finanszírozza az FMBA-t egészségügyi ellátás. A különbség talán csak egy dologban van: a társadalombiztosításban. , fizetős vagy biztosítási orvoslás keretében garantált tevékenységi volumenben részesül. Hazánkban ez a rendszer még csak épül: még mindig nincsenek egységes orosz orvosi szabványok a traumatológiára és az ortopédiára vonatkozóan, ezért az orvos gyakran a hozzászokott séma szerint dolgozik. Ez természetesen helytelen. Ezért munkánk során igyekszünk betartani az orvosi ellátás nemzetközi ajánlásait és szabványait. Keményen dolgozunk, hogy új kezelési lehetőségeket és lebonyolítást találjunk Tudományos kutatásúj formák felkutatására és fejlesztésére irányul modern módszerek kezelés profi sportolókban.
— Nálunk a csapatorvosi feladatok közül sokat az edző vállal el. Ez globális trend vagy pusztán orosz probléma?
- A múlt század 90-es éveiben a Szovjetunióban a sportorvoslás terén történt figyelemre méltó fejlemények, beleértve a moszkvai olimpiát is, nem igényeltek és feledésbe merültek. Változott az edzői stáb. Új emberek érkeztek a „régi gárda” helyére, és sajnos elveszett a tudat, hogy a legtöbb sportoló sérülésének fő oka a nem megfelelő edzés. Mondok egy példát a gyakorlatomból. Van egy fiatal sportolónk. Edzés közben az ujja falanxán eltört. Ilyen sérülés esetén gipszet kellene felhelyezni, de a lány nem volt hajlandó. Amikor elkezdték kideríteni az okot, kiderült, hogy az edző ragaszkodott hozzá, hogy továbbra is részt vegyen a versenyeken. Emiatt a törés nem gyógyult be, már csak a műtét segíthet rajta. De az edző ismét nem engedi el kezelésre. A sportoló szigorú feltételt kapott: vagy folytatja a játékot, vagy elhagyja a csapatot. Természetesen az első lehetőséget választotta. Amikor sportolói pályafutása véget ér, egyedül marad saját egészségügyi problémáival.
— Szégyen... Van-e mód ennek a helyzetnek a befolyásolására?
- Csak meggyőződésből. Elég aktívan dolgozunk az edzőkkel ennek kapcsán, magyarázunk, elemezünk, bizonyítunk. És azt kell mondanom, kezdenek hallgatni a véleményünkre. Ma már mindennapossá vált, hogy egy sportoló edzőjével együtt jön orvosi vizsgálatra.
— Egyértelmű, hogy egy edző számára a gondozottja sporteredményei a legfontosabbak. De a szülők kinek az oldalán állnak?
— Gyakran előfordul, hogy a szülő és az edző egy személy. A gyerekek pedig a professzionális sportba kezdenek, gyakran szüleik ambíciói miatt. A kérdésre tehát kézenfekvő a válasz... De vannak olyan edzők is, akiknek nagyon fontosak a sportolók.
— Vannak konkrétumok a profi sportban elszenvedett sérüléseknél?
— A profi sport olyan betegségek bélyegét viseli magán, mint a különféle betegségek, az intenzívhez társuló feszültségi betegségek a fizikai aktivitás. Például, ha egy sűrű szövet, például a csont állandó stressznek van kitéve, végül nem bírja el, és megsérül. A sportolók nagyon gyakran úgynevezett raktározási betegségekben szenvednek, amikor „káros anyagok” halmozódnak fel a szervezetben, például citokinek (gyulladásos mediátorok). És a probléma az, hogy nem távolítják el őket arról a területről, ahol krónikus gyulladás fordult elő, és fenntartják a súlyos fájdalmat. A gyulladással összefüggő másik probléma a víz egyensúlyának felborulása. Ezért nagyon fontos utánajárni, hogy egy sportoló milyen étrendet követ, mennyi folyadékot fogyaszt naponta stb. Nemrég német kollégáink javasolták a sportolók izom- és ínsérüléseinek új osztályozását, amely szerint a a krónikus gyulladás fókusza egy jövőbeli sérülés első szakasza. Vagyis szakadás, mint olyan még nincs, viszont van fájdalomszindróma, ami anyagcserezavarokat, szöveti elváltozásokat jelez.
— Kiderült, hogy a sérülés megelőzhető?
- Igen, ez az. Ezért rendszeresen mélyreható orvosi vizsgálatokat végzünk sportolóink számára. Hiszen, mint tudják, sokkal könnyebb megelőzni egy betegség kialakulását, mint később kezelni a következményeit.
— Előfordult-e olyan eset a praxisában, amikor megtiltotta a gyerekeknek, tinédzsereknek a sportolást?
— Igen, 12-16 éves sportolókkal dolgozunk. Javaslatainkban, kivéve a célt gyógyszerek vagy a műtét szükségessége, a sportolónak is előírnak egy kúrát. Ez a rendszer az órákra való belépés mellett a sporttevékenység ideiglenes korlátozását vagy teljes tilalmát is magában foglalja. Ugyanakkor nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy másokkal ellentétben a sportolók rendkívül motivált emberek. Van, aki a pénzért, van, aki az eredményért, és van, aki az eredményért. Nyilvánvaló, hogy mindannyian arra törekszenek, hogy gyorsabban felépüljenek és újra akcióba lendüljenek. Ezért ez egy jó partnerség részünkről. "Ha versenyezni akarsz, akkor kapj kezelést" - ez a rendszer mindig működik.
— Folyamatosan kommunikálsz sportolókkal, és magad is sportolsz?
— Azt mondják, a rossz példa ragályos, de átfogalmaznám, hogy a pozitív példa is ragályos. A sportolókkal való kommunikáció természetesen bizonyos nyomot hagy. Az elmúlt néhány évben a kocogás rabja lettem, és remekül érzem magam.
- De azt hallottam, hogy a futás káros...
– A futás nagyon jótékony hatással van a szervezetre. A lényeg az, hogy ne vigyük túlzásba, és ne sérüljünk meg súlyosan. Bár igaz, hogy az orvosok között eltérőek a vélemények. Sportoló kollégáim például gyakran azt hiszik, hogy elsősorban az ízületekre káros. De nagyon sok ember kocog a világon, és a legtöbb súlyos egészségügyi következményekkel járó betegség a fizikai inaktivitás, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, az elhízás. Az osteoarthritis kockázati tényezői között pedig ez a betegségcsoport áll az első helyen, nem pedig az amatőr sport.
— November elején Moszkvában rendezik meg a „Súlyos kombinált traumás betegek ellátásának modernizálása” című jubileumi Nemzetközi Tudományos és Oktatási Konferenciát az Orosz Nemzetiségi Traumatológiai, Ortopédiai és Katonai Sebészeti Osztály fennállásának 80. évfordulója alkalmából. Az Orvostudományi Kutatóegyetem nevezték el. N. I. Pirogov és az oroszországi FMBA Traumatológiai, Ortopédiai és IPK Osztályának 10. évfordulója, ahol a MED-info információs partner. Ez az esemény a sportorvoslást fogja érinteni?
- Kétséget kizáróan. A konferencián megvitatják a szakorvosok interakciójának problémáit az ellátás különböző szakaszaiban, valamint az ilyen sérülések következményeinek kezelésével, a szövődmények megelőzésével és kezelésével kapcsolatos kérdéseket, pl. A sportsérülésekről külön kitörést terveznek. Ez a konferencia az egyik utolsó jelentős tudományos és gyakorlati rendezvény, amelyet korábban megtartanak. Utóbbi évek az egész ország készült erre a grandiózus eseményre, hatalmas költségvetési forrásokat különítettek el a sportfejlesztésre, többek között a sportolók egészségügyi és biológiai támogatásának javítására. És nagyon fontos, hogy azután olimpiai játékok ez a terület továbbra is az egyik állami prioritás marad. Olimpiai bajnokok felneveléséhez feltétlenül aggódnia kell az egészségükért.
diplomás munka
1.2.3 Sportsérülési statisztikák
A sportsérülések különböző források szerint az összes (házi, utcai, ipari stb.) sérülés 2-5%-át teszik ki. Az adatok bizonyos eltérései abból fakadnak, hogy a sportsérülések mind a sportág traumatikus jellegétől, mind attól függnek, hogy a megkérdezettek milyen mértékben sportolnak.
A sérülések aránya a különböző sportágakban eltérő. Természetesen minél többen foglalkoznak egy adott sportággal, annál több a sérülés. Az érintettek számában mutatkozó különbségek kiegyenlítése érdekében kiszámíthatja az 1000 érintett személyre jutó sérülések számát – ez az úgynevezett intenzív sérülési ráta mutatója (3. ábra).
3. ábra – A különböző sportágakban 1000 sportolóra jutó sérülések száma
Egy másik módszer a sérülések kockázatának meghatározására a különböző sportágakban az, hogy kiszámítjuk az 1000 gyakorlaton vagy versenyen elszenvedett sérülések számát. Vagyis egy edzés vagy verseny egy „sporthatásnak való kitettségnek” számít – a külföldi kutatók leggyakrabban ezt az együtthatót használják (4. ábra).
Ezek egy 2003. május 5-én közzétett amerikai tanulmány eredményei. A 2002-re vonatkozó, 20,1 millió sportoló részvételével végzett felmérés adatait dolgozták fel.
2007-ben a National Collegiate Athletic Association (NCAA) 182 000 sérülésről számolt be – ez több mint 1 millió sportolási jelentés 16 éves időszak alatt (1988/1989 és 2003/2004 között). Az egyesület 1982 óta gyűjt szabványosított adatokat az egyetemi sportok és gyakorlatok sérüléseiről a sérülésfigyelő rendszerén keresztül.
4. ábra – Sérülések száma 1000 sportsérülésenként
Ebben az időszakban az összes sportág adatai azt mutatták, hogy a sérülések aránya statisztikailag szignifikánsan magasabb volt a versenyen (13,8 sérülés/1000 esemény), mint az edzéseken (4,0 sérülés/1000 esemény). Ez alatt a 16 év alatt ezekben a mutatókban nem történt jelentős változás.
Az összes sérülés több mint 50%-a az alsó végtagokban történt. A bokaficam volt a leggyakoribb sérülés a vizsgált sportágak közül, az összes sérülés 15%-át tették ki. A zúzódások és az elülső keresztszalag sérülések aránya jelentősen nőtt az előző évekhez képest (az átlagos éves növekedés 7,0%, illetve 1,3%). Az amerikai futballban volt a legmagasabb a sérülések aránya, mind az edzésen (9,6 sérülés/1000 edzés), mind a versenyen (35,9 sérülés/1000 esemény). Míg a férfi baseballban volt a legalacsonyabb a sérülések aránya (1,9 sérülés/1000 edzés), míg a női softballban volt a legalacsonyabb a sérülési arány (4,3 sérülés/1000 esemény).
Két nagyon nagy vizsgálatról van szó, amelyek eredményeinek nagy statisztikai jelentősége van. De a hátrányuk az, hogy ez az USA, saját sportpreferenciákkal. Vannak ott olyan sportágak, amikkel nem rendelkezünk, mint például a baseball, a softball és a pompomlány. Nem sikerült a legújabb orosz tanulmányokat találni, sőt még ilyen léptékű sem. Nyilván nem hajtották végre, mert... A 2000-2006 közötti korszerű sportorvosi tankönyvek a 60-as évekből közölnek adatokat. Azóta sok minden változott, de sok maradt a régiben, ezért érdemes áttekinteni ezeket az eredményeket.
Az 1000 résztvevőre jutó sportsérülések átlagos száma ekkor 4,7 volt. Az edzések, versenyek és edzőtáborok során bekövetkezett sérülések gyakorisága változó. A versenyek alatt az intenzív mutató 8,3, az edzés alatt - 2,1, az edzőtáborokban - 2,0. Természetesen ez a mutató a különböző sportágakban nagyon eltérő.
Azokon az órákon, ahol az edző vagy a tanár valamilyen okból hiányzik, 4-szer gyakrabban fordulnak elő sportsérülések, mint jelenlétében, ami megerősíti aktív szerepüket a sportsérülések megelőzésében.
Beutazó turizmus: koncepció, típusok, statisztikák (a Veliky Ustyugba kidolgozott túra példájával)
Az idegenforgalmi statisztika magában foglalja az összes statisztikai és matematikai módszerrel végzett elemzést a mutatók - abszolút, relatív, átlagértékek és indexek - közötti logikai kapcsolat létrehozására...
Kickboxosok fizikai és funkcionális állapotának korrekciója sérülésekkel, sérülésekkel
A sportsérülések összes oka objektív közvetlen vagy közvetett természetű, és három csoportba sorolható: 1. Szervezeti jellegű okok 2. Módszertani jellegű okok 3. Okok...
A gimnasztika oktatásának módszerei
A sérülések megelőzésére számos intézkedés létezik, amelyek két csoportba sorolhatók: 1. Orvosi felügyelet és önellenőrzés 2. Biztosítás...
A gimnasztika oktatásának módszerei
Az adaptív testnevelésben még nagyobb figyelmet fordítanak a sérülésekre, mint az egészséges emberek testnevelésénél, biztosítva a nevelési folyamat biztonságát...
Veszélyes helyzetek a szabadfogású és a görög-római birkózásban
A sportsérülések különböző források szerint az összes (házi, utcai, ipari stb.) sérülés 2-5%-át teszik ki. Néhány eltérés a számokban abból adódik, hogy a sportsérülések attól függnek, hogy mennyire traumatikus a sport...
A sérülések fő okai az órák lebonyolításának szervezési hiányosságai. Ezek a testnevelés órák, versenyek lebonyolítására vonatkozó utasítások megszegése, a versenyprogram helytelen elkészítése...
Sérülések megelőzése edzés közben fizikai kultúraés a sport
Sporttól függetlenül van általános megelőzés sérülések, pl. szabályok, amelyek be nem tartása jelentősen növeli a sérülés kockázatát 1. Figyelem és higgadtság. Edzés közben csak rá kell gondolnod...
A nemzetközi turizmus fejlesztése Spanyolországban
Fejlesztés turista útvonal Spanyolországba
Randizni Nyugat-Európa A világ legnagyobb turisztikai régiójaként tartják számon. 2000-ben mintegy 403 millió turista kereste fel, ami a globális szám 58%-a. A turisták 55%-a ugyanakkor az európai régión belül utazik...
Szálloda létrehozása állatok számára, mint a szállodai üzletág sajátos szegmense
Az oroszok többsége tart otthon valamilyen állatot, és minél többen vannak egy családban, annál valószínűbb, hogy ebben a családban vannak házi kedvencek – állapították meg szociológusok. Így az öt vagy több fős családdal rendelkező polgárok 57%-ának van házi kedvence...
Tatarstan a turizmusban
A Tatár Köztársaság jelentős szerepet játszik a turizmus fejlesztésében Orosz Föderáció, folyamatosan pozitív dinamikát mutat a főbb mutatókban: a turisztikai áramlások növekedése és a turizmus területén nyújtott szolgáltatások volumenének növekedése...
Technológia olyan vendégekkel való munkavégzéshez, akik rendelkeznek korlátozott lehetőségek
Az akadálymentes turizmus (accessibleTourism) vagy, ahogyan gyakran nevezik, a turizmus mindenkinek (tourismforall) a turisztikai piac egyik legdinamikusabban fejlődő szegmense. Orosz nyelven gyakorlatilag nincs információ az akadálymentes turizmusról...
Sérülések a sportban
Megelőzés gyermek sérülése- az egyik legfontosabb feladat modern társadalom. A testnevelés során bekövetkező sérülések, betegségek, balesetek megelőzésére irányuló munka a pedagógusok egyik legfontosabb feladata...
A vízszintes sávon végzett gyakorlatok jellemzői
A vízszintes sávon végzett gyakorlatok komplexitásának folyamatos növekedése miatt a biztosítás és segítségnyújtás a tornászok képzésének minden szakaszában az oktatási és edzésmódszertan szerves részévé válik, és a sérülések megelőzésének hatékony eszközévé...
9.2. Sportsérülések
9.2.1. A sportsérülések általános jellemzői
T A trauma a szövet integritásának bármilyen külső hatás által okozott károsodása vagy anélkül. A következő típusú sérülések léteznek: ipari, háztartási, közlekedési, katonai, sport stb.
VAL VEL sportsérülés a sérült szerv anatómiai felépítésének és működésének megváltozásával járó sérülés, amely a szövet fiziológiás erejét meghaladó fizikai tényező hatásának következménye a testmozgás és sportolás során. A különböző típusú sérülések között a sportsérülések mind mennyiségileg, mind súlyosságukat tekintve az utolsó helyen állnak, mindössze 2%-ot tesznek ki.
T A sérülések megkülönböztethetők a külső szövet sérülésének meglététől vagy hiányától (nyitott vagy zárt), a károsodás mértékétől (makrotrauma és mikrotrauma), valamint a lefolyás és a testre gyakorolt hatás súlyosságától (enyhe, közepes és szigorú).
Nál nél Zárt sérüléseknél a bőr ép marad, nyílt sérüléseknél viszont sérül, aminek következtében fertőzés kerülhet a szervezetbe.
M az akrotraumát meglehetősen jelentős szövetpusztulás jellemzi, vizuálisan meghatározva. Mikrotrauma esetén a károsodás minimális, és gyakran vizuálisan nem észlelhető.
RÓL RŐL A sérülés fő jele a fájdalom. Mikrotraumák esetén csak erős stressz vagy nagy amplitúdójú mozgások esetén jelenik meg. Ezért a sportoló, anélkül, hogy fájdalmat érezne normál körülmények között és edzési terhelések végrehajtása során, általában folytatja az edzést. Ebben az esetben a gyógyulás nem következik be, mikrotraumás változások halmozódnak fel, és makrotrauma léphet fel.
L Enyhének minősülnek azok a sérülések, amelyek nem okoznak jelentősebb szervezeti zavarokat, és nem veszítenek általános és sportteljesítményből; közepes - sérülések enyhén kifejezett változásokkal a testben és az általános és sportteljesítmény elvesztésével (1-2 héten belül); súlyos - súlyos egészségügyi problémákat okozó sérülések, amikor az áldozatok kórházi kezelést vagy hosszú távú járóbeteg-kezelést igényelnek. Súlyosságát tekintve a könnyű sérülések a sportsérülések 90%-át teszik ki, a közepesen súlyos sérülések - 9%, a súlyosak - 1%.
Mert A sportsérülésekre jellemző a zárt sérülések túlsúlya: zúzódások, ficamok, izom- és szalagszakadások, szakadások (48. táblázat).
48. táblázat Különböző típusú sportsérülések megoszlása
|
A sérülések természete |
Összes eset (%-ban) különböző szerzők szerint |
|||
|
VC. Dobrovolszkij |
A.M. Landa |
V.L. Szerebrenyikova |
Központi Traumatológiai és Ortopédiai Intézet (CITO) |
|
|
Ficamok, szakadások és szalagszakadások | ||||
|
Ficamok, könnyek és | ||||
|
izomszakadás | ||||
|
Kopások és horzsolások | ||||
|
Csonttörések és repedések | ||||
H A nyílt sérülések száma csekély, főként horzsolásokból és horzsolásokból állnak. A sportsérüléseknél a diszlokációk és törések aránya különböző szerzők szerint 1:3, 1:1,8; 1:1,5. Minden más típusú sérülés esetén a diszlokáció 8-10-szer ritkábban figyelhető meg, mint a törések.
T A különböző sportágak sérülései nem egyformák. Természetesen minél többen foglalkoznak egy adott sportággal, annál több a sérülés. Az érintettek számában mutatkozó különbségek kiegyenlítésére az 1000 érintettre jutó sérülések számát szokás kiszámítani - ez az úgynevezett intenzív sérülési ráta mutatója (49. táblázat).
49. táblázat: A sérülések intenzív mutatói különböző sportágakban (3. S. Mironova, L. 3. Heifetz)
|
Egyfajta sport |
Intenzív indikátor |
|
Lovaglás | |
|
Vívás | |
|
Vitorlázás, jégcsónak | |
|
Motorsport | |
|
Gimnasztika | |
|
Síelés | |
|
Lövés | |
|
Súlyemelés | |
|
Úszás | |
|
Kosárlabda | |
|
Röplabda | |
|
Atlétika |
VAL VEL A sportsérülések átlagos száma 1000 résztvevőre vetítve 4,7. Az edzések, versenyek és edzőtáborok során bekövetkezett sérülések gyakorisága változó. A versenyek alatt az intenzív mutató 8,3, az edzés alatt - 2,1, az edzőtáborokban - 2,0.
Tovább Azokon az órákon, ahol valamilyen oknál fogva nincs edző vagy tanár, 4-szer gyakrabban fordulnak elő sportsérülések, mint tanár vagy edző jelenlétében, ami megerősíti aktív szerepüket a sportsérülések megelőzésében.
N A sportsérülések bizonyos típusai a legjellemzőbbek egy adott sportágra. Így a zúzódások gyakrabban figyelhetők meg a bokszban, a jégkorongban, a futballban, a birkózásban és a gyorskorcsolyázásban, valamint az izmok és az inak károsodása - a súlyemelésben és a gimnasztikában. A ficamok meglehetősen gyakoriak a birkózók, súlyemelők, tornászok, atléták (ugró és dobó), valamint a sportjátékok képviselői körében. Csonttörések gyakran fordulnak elő kerékpárosoknál, motorosoknál és síelőknél. A sebek, horzsolások és horzsolások dominálnak a kerékpárosok, síelők, gyorskorcsolyázók, tornászok, jégkorongozók és evezősök körében.
VAL VEL Az agyrázkódás gyakoribb a bokszolók, kerékpárosok, motorosok és vízibúvárok körében. A meniszkusz károsodása leginkább a csapatsportokra (33,1%), a birkózásra, a komplex koordinációra és a ciklikus sportokra jellemző.
Által A sportolók sérüléseinek lokalizációja leggyakrabban a végtagok (több mint 80%), különösen az ízületek (főleg a térd és a boka) sérüléseit érinti. A művészi gimnasztikában a felső végtag sérülései vannak túlsúlyban (70%), a legtöbb egyéb sportágban pedig az alsó végtagi sérülések (pl. atlétika és síelés 66%). A fej és az arc sérülései jellemzőek a bokszolókra (65%), az ujjak - kosárlabdázókra és röplabdázókra (80%), a könyökízület - a teniszezőkre (legfeljebb 70%), a térdízület - a birkózókra, tornászokra, futballistákra (legfeljebb 50%).
RÓL RŐL Külön érdekesség a mozgásszervi rendszer különféle sérüléseinek és krónikus (mikrotraumák által okozott) betegségeinek százalékos aránya, amelyek hosszú távú fekvő- vagy járóbeteg-kezelést igényelnek (50. táblázat). Az akut sérülések közül a legnagyobb százalékot a térdízület meniszkuszának és az ízületek kapszula-ligamentus apparátusának sérülései teszik ki. A krónikus betegségek közül az ízületi betegségek állnak az első helyen (deformáló arthrosis, zsíros testek betegségei és a szalagok krónikus mikrotraumatizációja, meniscopathiák, bursitis stb.). Az izmok, inak (hosszukban és a csonthoz való kötődés helyén) krónikus betegségei, a csonthártya és a gerinc betegségei, köztük az osteochondrosis, a spondylosis és a spondyloarthrosis is gyakran előfordulnak sportolóknál.
50. táblázat: A sportolók mozgásszervi sérüléseinek és betegségeinek százalékos aránya
|
A károsodás természete |
Sportágak fajtái |
|||||||
|
Küzdősportok |
Komplex koordináció |
Ciklikus |
Mindenfelé |
Sebesség-erő |
Műszaki stb. | |||
|
Akut sérülések | ||||||||
|
Törések | ||||||||
|
Izomkárosodás | ||||||||
|
Ín sérülések | ||||||||
|
A kapszuláris ínszalag károsodása | ||||||||
|
Meniscal sérülések | ||||||||
|
A keresztszalag sérülései | ||||||||
|
Collateral ínszalag sérülések | ||||||||
|
Krónikus betegségek (mikrotraumák) | ||||||||
|
A térdkalács szalag sérülései és betegségei | ||||||||
|
Ízületi betegségek | ||||||||
|
A csontok és a periosteum betegségei | ||||||||
|
Gerincbetegségek | ||||||||
|
Izombetegségek | ||||||||
|
Ín betegségek | ||||||||
|
Lábbetegségek | ||||||||
|
Egyéb betegségek | ||||||||
VAL VEL Meg kell jegyezni, hogy a sportolók mozgásszervi rendszerének krónikus betegségei, mint például az akut sérülések, saját jellemzőkkel rendelkeznek, amelyek megkülönböztetik őket a más típusú tevékenységek hasonló patológiáitól. A sportolók ezen betegségeit a sporttevékenység jellege, az edzési rendszer jellemzői, a felkészülés időszaka, képzettsége, életkora, a sportoló morfofunkcionális jellemzői, a sportágra való specializáció kezdete és a sporttapasztalat határozza meg.
x krónikus ízületi betegségek a leggyakrabban a ciklikus és csapatsportokban, a térdkalács ínszalag mikrotraumás tendinopátiája - gyorsasági-erősportban, gerinc osteochondrosis és a myoenthetikus apparátus krónikus patológiája - ciklikus, komplex koordinációjú és gyorsasági-erős sportokban, lábbetegségek ( hosszanti és keresztirányú lapos lábak) - ciklikus sportokban. Emellett a sportágak sajátosságait tükrözi a makro- és mikrotraumák gyakoriságának különbsége (lásd 54. táblázat).
A sportsérülések különböző források szerint az összes (házi, utcai, ipari stb.) sérülés 2-5%-át teszik ki. Az adatok bizonyos eltérései abból fakadnak, hogy a sportsérülések mind a sportág traumatikus jellegétől, mind attól függnek, hogy a megkérdezettek milyen mértékben sportolnak.
A sérülések aránya a különböző sportágakban eltérő. Természetesen minél többen foglalkoznak egy adott sportággal, annál több a sérülés. Az érintettek számában mutatkozó különbségek kiegyenlítése érdekében kiszámíthatja az 1000 érintett személyre jutó sérülések számát - ez az úgynevezett intenzív sérülési ráta mutatója (1. ábra).
Egy másik módszer a sérülések kockázatának meghatározására különböző sportágakban az, hogy kiszámítjuk az 1000 edzésen vagy versenyen elszenvedett sérülések számát (sportolói expozíciók). Vagyis egy edzés vagy verseny egy „sporthatásnak való kitettségnek” minősül – a külföldi kutatók leggyakrabban ezt az együtthatót használják (2. ábra).
Ezek egy amerikai tanulmány eredményei, amelyet 2003. május 5-én tettek közzé. 20,1 millió sportoló 2002. évi felmérési adatait dolgozták fel.
2007-ben a National Collegiate Athletic Association (NCAA) 182 000 sérülésről számolt be – ez több mint 1 millió sportolási jelentés 16 éves időszak alatt (1988/1989 és 2003/2004 között). Az egyesület 1982 óta gyűjt szabványosított adatokat az egyetemi sportok és edzések sérüléseiről az Injury Surveillance System (ISS) segítségével.
Ebben az időszakban az összes sportág adatai azt mutatták, hogy a sérülések aránya statisztikailag szignifikánsan magasabb volt a versenyen (13,8 sérülés/1000 esemény), mint az edzéseken (4,0 sérülés/1000 esemény). Ez alatt a 16 év alatt ezekben a mutatókban nem történt jelentős változás.
Az összes sérülés több mint 50%-a az alsó végtagokban történt. A bokaficam volt a leggyakoribb sérülés az összes vizsgált sportágban, ami az összes sérülés 15%-át tette ki. A zúzódások és az elülső keresztszalag sérülések aránya jelentősen nőtt az előző évekhez képest (az átlagos éves növekedés 7,0%, illetve 1,3%). Az amerikai futballban volt a legmagasabb a sérülések aránya, mind az edzésen (9,6 sérülés/1000 edzés), mind a versenyen (35,9 sérülés/1000 esemény). Míg a férfi baseballban volt a legalacsonyabb a sérülések aránya (1,9 sérülés/1000 edzés), míg a női softballban volt a legalacsonyabb a sérülési arány (4,3 sérülés/1000 esemény). A tanulmány összefoglalása a 3. és 4. ábrán látható. Az összes eredményt a Journal of Athletic Training folyóiratban tették közzé (Hootman J.M. et al., 2007).
Két nagyon nagy vizsgálatról van szó, amelyek eredményeinek nagy statisztikai jelentősége van. De a hátrányuk az, hogy ez az USA, saját sportpreferenciákkal. Vannak ott olyan sportágak, amikkel nem rendelkezünk, mint például a baseball, a softball és a pompomlány. Nem sikerült a legújabb orosz tanulmányokat találni, sőt még ilyen léptékű sem. Nyilván nem hajtották végre, mert... A 2000-2006 közötti korszerű sportorvosi tankönyvek a 60-as évekből közölnek adatokat. Azóta sok minden változott, de sok maradt a régiben, ezért érdemes áttekinteni ezeket az eredményeket.
Az 1000 résztvevőre jutó sportsérülések átlagos száma ekkor 4,7 volt. Az edzések, versenyek és edzőtáborok során bekövetkezett sérülések gyakorisága változó. A versenyek alatt az intenzív mutató 8,3, az edzés alatt - 2,1, az edzőtáborokban - 2,0. Természetesen ez a mutató a különböző sportágakban nagyon eltérő. 3. S. Mironova és L. 3. Heifetz megadja a sérülések számát minden 1000 sportolóra a különböző sportágakban (5. ábra).
Azokon az órákon, ahol az edző vagy a tanár valamilyen okból hiányzik, 4-szer gyakrabban fordulnak elő sportsérülések, mint jelenlétében, ami megerősíti aktív szerepüket a sportsérülések megelőzésében.
A lekérdezések statisztikái a Yandexben
Saját statisztikai kutatásainkat statisztikák alapján végeztük keresőmotor Yandex. A kérések száma a Yandex rendszerben különböző kulcsszavakat havonta - 2009 márciusától decemberig. A „sérülések” + „[sport]” kulcsszavakat kértük, például „futballsérülések” vagy „torna sérülések”. Így megtudhattuk, hogy mely sportsérülések iránt érdeklődnek leginkább az emberek. Azt viszont megkockáztatnánk, hogy ez az érdeklődés közvetlenül összefügg a kért sportágban előforduló sérülések számával. A kulcsszavak megadásakor nem állítottak be korlátozásokat a világ országaira vagy Oroszország régióira. Az eredményeket kumulatív hisztogram formájában mutatjuk be (6. ábra), amelyben az oszlop hossza az egyes vizsgált hónapokra vonatkozó kérések összege, színekkel határozható meg az egyes hónapok hozzájárulása az összeghez. A hisztogram nem tartalmazta a következő vizsgált lekérdezéseket (a továbbiakban zárójelben - a 2009. március-decemberi lekérdezések összege): „erőemelési sérülések” (410), „súlyemelési sérülések” (381), „alpesi-sérülések” (334), „judo sérülések” (180), „sambo sérülések” (174), „úszósérülések” (112), „lovassérülések” (90), „rögbisérülések” (57). Megvizsgáltuk a „táncsérülések”, a „birkózási sérülések” és a „kerékpáros sérülések” lekérdezéseket is, amelyekre nem minden hónapra vonatkozóan közöltünk statisztikákat. Megfigyeléseink szerint azonban elmondhatjuk, hogy ezekre a szavakra havonta 51, 50, illetve 43 volt a legmagasabb kérés.
