MHI je povinné zdravotné poistenie. S jeho pomocou má absolútne každý občan Ruskej federácie právo bezplatne obnoviť svoje zdravie. Je pozoruhodné, že hlavnou výhodou programu je poskytnutie rovnakých podmienok na získanie zdravotná starostlivosť pre obyvateľov rôznych regiónov krajiny.
Inými slovami, služby, ktoré by mali byť podľa MZP poskytované občanom bezplatne, nezávisia od miesta registrácie obyvateľov. Kvalita týchto služieb však priamo závisí od výberu poisťovateľa. Zvážte, ako sa nemýliť pri výbere a uzavrieť výhodnú zmluvu.
Hneď je potrebné poznamenať, že program zahŕňa poskytovanie rovnakých služieb občanom Ruskej federácie. No pri výbere vhodnej poisťovne si treba dať pozor na to, aký rozsah krytia územia vie garantovať. Toto je najdôležitejší bod, od ktorého bude priamo závisieť, kde presne môže človek dostať potrebnú lekársku starostlivosť. Rozdiely sú nasledovné:
- regionálne zdravotné poisťovne budú môcť garantovať poskytovanie zdravotnej starostlivosti len v rámci sídla vlastných pracovísk. Napríklad, ak v Krasnodare nie sú žiadne kancelárie spoločnosti, potom človek nebude môcť dostať lekársku starostlivosť;
- federálne spoločnosti z hľadiska spolupráce sú ziskovejšie, pretože môžu poskytovať kvalifikovanú lekársku starostlivosť v celej Ruskej federácii. Inými slovami, nemajú a nemôžu mať žiadne prekážky, čo je veľmi pohodlné. Najmä pre ľudí, ktorí často musia cestovať alebo ísť na služobné cesty;
- pre veľké spoločnosti je jednoduchšie chrániť práva klienta, ktoré boli porušené. To isté platí pre otázky súvisiace s riešením vzniknutých sporov.
Aby sa Rusom uľahčil konečný výber, bola vytvorená špeciálna oficiálna stránka FFMS. Táto stránka poskytuje hodnotenie poisťovní a všetky potrebné informácie o nich. Ale čo je najdôležitejšie, stránka má aj sekciu s výpoveďami od skutočných ľudí, ktorí s takýmito firmami spolupracovali. S týmito informáciami je oveľa jednoduchšie vybrať si najvhodnejšieho poisťovateľa.
Ako sa nestať obeťou podvodníkov?
Poisťovacie podvody nie sú ničím výnimočným. A preto musia byť Rusi pri podpisovaní zmluvy s poisťovateľom maximálne opatrní, aby sa nakoniec nestali ďalšou obeťou podvodu. Malo by sa pamätať na to, že:
- Každá poisťovňa má licenciu. Pred podpísaním zmluvy si nezabudnite vyžiadať doklad o získaní takejto licencie. Tieto informácie nájdete aj na stránke MHIF;
- spoločnosti nikdy neúčtujú zákazníkovi zmluvu alebo politiku. Toto je úplne bezplatná služba;
- k zmluve spoločnosť vždy pripojí ich zoznam Zdravotnícke služby ktoré budú poskytnuté bezplatne. Ak zástupca požaduje platbu za výtlačok tohto zoznamu, je obyčajným podvodníkom;
- ihneď po uzavretí zmluvy so spoločnosťou sa vydáva dočasná politika. Keďže permanentka sa vydáva do 60 dní. Preto nikto nemôže okamžite vydať trvalú. Výnimkou sú podvodníci;
- zoznam dokumentov potrebných na získanie poistenia je jasne uvedený v regulačných dokumentoch. Iba podvodníci môžu požadovať, aby im poskytli nejaké ďalšie dokumenty.
TOP 10 poisťovní
Zástupcovia oficiálneho oddelenia trvajú na tom, že Rusi by si mali vybrať spoločnosť, s ktorou budú v budúcnosti spolupracovať, so zameraním na špeciálny rating. Je to on, kto pomôže chrániť sa pred podvodníkmi a vybrať si svedomitého poisťovateľa. Toto hodnotenie bolo vytvorené na základe údajov o počte poistených klientov.
- LLC "Rosgosstrakh-Medicine"
- JSC "MASK MASK-M"
- JSC "SK SOGAZ-Med"
- OOO VTB MS
- Alfa Insurance MS LLC
- LLC "VTB-Medicine"
- RESO-MED LLC
- OOO Ingosstrach-M
- JSC QMS "ASTRAMED-MS"
- ZAO Spasskiye Vorota-M
Moskovské poisťovne
Obyvatelia hlavného mesta si môžu vybrať vhodnú spoločnosť pomocou nižšie uvedeného zoznamu:
- "Zdravotné poistenie"
- Poisťovňa "UralSib"
- "MAKS-M"
- OOO MEDSTRAKH
- "Spasská brána - M"
- "RESO-MED"
- "SOGAZ-Med"
- "Ingosstrakh-M"
- "Rosgosstrach-Medicína"
Zmena poisťovne
Štát poskytuje každému občanovi možnosť v budúcnosti obnoviť poistnú zmluvu s inou spoločnosťou. To zaručuje, že ak sa človek aj napriek tomu pomýlil a uzavrel zmluvu, ktorá bola pre neho nevýhodná, bude ju môcť vypovedať. Niekedy sa totiž stáva, že občan po preštudovaní iných trhových ponúk nájde niečo atraktívnejšie. A potom je potrebné znovu prerokovať zmluvu. Podľa súčasnej právnej úpravy je výmena poisťovateľa možná len raz za kalendárny rok, nie častejšie. V niektorých prípadoch však stále môžu existovať výnimky:
- premiestnenie - ak občan zmenil miesto registrácie, potom môže uvažovať o uzavretí dohody s inou poisťovňou. To platí najmä vtedy, ak sa počítalo so spoluprácou s regionálnou organizáciou;
- zmena osobných údajov - podľa zákona môže občan Ruskej federácie zmeniť svoje priezvisko, krstné meno a v niektorých prípadoch dokonca aj priezvisko. Ak sa tak stane, potom je možné prejednať poistnú zmluvu;
- zatvorenie poisťovne je mimoriadne nežiaduca udalosť, ktorá však občanom nehrozí žiadne straty, pretože môžu zmluvu okamžite vypovedať a uzavrieť novú.
Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch môže občan kontaktovať spoločnosť a uzavrieť novú zmluvu.
Zoznam dokumentov
Aby spoločnosť mohla vystaviť poistnú zmluvu, klient musí poskytnúť určitý balík dokumentov. Ako je uvedené vyššie v článku, zákon stanovuje zoznam tých dokumentov, ktoré sú Rusi povinní poskytnúť poisťovateľovi. A zahŕňa:
- žiadosť - mala by byť napísaná podľa vzoru poskytnutého zástupcom spoločnosti;
- pas (vrátane národného), povolenie na pobyt, doklady potvrdzujúce dočasnú registráciu;
- SNILS (ak sú k dispozícii).
Upozorňujeme, že osoby, ktoré ešte neurčili svoje občianstvo, sú povinné predložiť doklad totožnosti. Utečenci musia predložiť dokument, ktorý potvrdzuje ich status. Keďže do tohto programu môžu byť zapísaní aj neplnoletí, môže byť potrebná dodatočná administratíva. V tomto prípade je potrebné k žiadosti priložiť ich rodný list a pas rodiča.
Storno podmienky: čo robiť?
Podľa zákona spoločnosť nemôže odmietnuť vydať politiku občanovi, ak áno Požadované dokumenty. Ak sa to však stalo, mali by ste dostať písomné odmietnutie od spoločnosti a potom informovať MHIF o tom, čo sa stalo. Ak sa v tejto veci nepodniknú žiadne ďalšie kroky, jediným východiskom je podať sťažnosť.
Niekedy občania dostanú čiastočné zamietnutie. To znamená, že spoločnosť odmieta zahrnúť do politiky tie lekárske služby, ktoré vyžaduje zákon. V tomto prípade musíte najskôr podať reklamáciu. Samozrejme by mal uvádzať presné údaje o spoločnosti, na ktorú má občan nároky. Môžete ich nájsť dvoma spôsobmi:
- podľa čísla poistky na webovej stránke FFOMS;
- žiadosť o informácie v SMO.
Hneď po prijatí údajov môžete podať žiadosť.
Získať pravidlá Nahradiť [obnoviť]
Dôvody nahradenia, obnovenia politiky CHI:
- pri zmene priezviska, mena, priezviska, dátumu narodenia, miesta narodenia, poistenca;
- zistenie nepresností alebo chybných informácií;
- chátranie a nevhodnosť politiky na ďalšie použitie;
- stratu politiky.
upriamiť vašu pozornosť naže v prípade zmeny bydliska (iného regiónu) alebo výberu inej poisťovne nie je možné poistku vymeniť a na zadnej strane papierového formulára sa opečiatkuje poisťovňa alebo sa vykonajú zmeny v elektronickej zmluve CHI, ak sú tam kódy PIN a PUK.
Ak chcete nahradiť (obnoviť) povinné zdravotné poistenie:
Ak chcete získať povinné zdravotné poistenie:
Komu bude vydaná povinná poistka? zdravotné poistenie?
K sebe K inej osobe
Dokumenty na vydanie povinného zdravotného poistenia. Vyberte kategóriu obyvateľstva:
Dospelí občania Ruskej federácie (okrem vojenského personálu a jeho ekvivalentu)
1. Rodný list
3. SNILS - potvrdenie o povinnom dôchodkovom poistení dieťaťa (ak existuje).
1. Doklad totožnosti (občiansky pas Ruská federácia, dočasný preukaz totožnosti občana Ruskej federácie, vydaný na dobu vydania cestovného pasu)
2. Doklad totožnosti zákonného zástupcu dieťaťa
3. SNILS - potvrdenie o povinnom dôchodkovom poistení dieťaťa
1. Osvedčenie o utečencovi alebo potvrdenie o posúdení žiadosti o uznanie za utečenca vo veci samej, alebo potvrdenie Federálnej migračnej služby o prijatí sťažnosti proti rozhodnutiu o odňatí postavenia utečenca alebo potvrdenie o dočasnom azyle na území Ruskej federácie.
2. Povolenie na pobyt
1. Založený cestovný pas cudzieho štátneho príslušníka alebo iný doklad federálny zákon alebo uznaný v súlade s medzinárodnou zmluvou Ruskej federácie ako doklad totožnosti cudzieho občana s označením na povolení na prechodný pobyt v Ruskej federácii
1. Doklad uznaný v súlade s medzinárodnou zmluvou Ruskej federácie ako doklad preukazujúci totožnosť osoby bez štátnej príslušnosti
2. Povolenie na pobyt
3. SNILS - potvrdenie o povinnom dôchodkovom poistení (ak existuje)
1. Doklad uznaný v súlade s medzinárodnou zmluvou Ruskej federácie ako doklad totožnosti osoby bez štátnej príslušnosti s označením na povolení na prechodný pobyt v Ruskej federácii
2. SNILS - potvrdenie o povinnom dôchodkovom poistení (ak existuje)
1. Pas cudzieho občana alebo iný doklad ustanovený federálnym zákonom alebo uznaný v súlade s medzinárodnou zmluvou Ruskej federácie ako doklad preukazujúci totožnosť cudzieho občana
2. SNILS - potvrdenie o povinnom dôchodkovom poistení
3. Pracovná zmluva pracujúceho štátu – člena EAEU
4. Odtrhnutá časť tlačiva oznámenia o príchode cudzieho občana alebo osoby bez štátnej príslušnosti na miesto pobytu alebo jeho kópia s uvedením miesta a dĺžky pobytu.
1. Pas cudzieho občana alebo iný doklad ustanovený federálnym zákonom alebo uznaný v súlade s medzinárodnou zmluvou Ruskej federácie ako doklad preukazujúci totožnosť cudzieho občana
2. SNILS - potvrdenie o povinnom dôchodkovom poistení
3. Doklad potvrdzujúci vzťah osoby ku kategórii úradníkov, zamestnancov orgánov EAEU
Splnomocnenie a doklad totožnosti zástupcu. Na vydanie politiky CHI pre maloletých je potrebné splnomocnenie od zákonného zástupcu.
Kde získať politiku OMS
Ak chcete vydať alebo znovu vydať (nahradiť) politiku CHI, musíte osobne alebo prostredníctvom kontaktného zástupcu. RESO-Med má veľký počet bodov na vydávanie politík, čo umožňuje vybrať si vhodné miesto a skrátiť čas na prijatie dokumentu. Kanceláriu si môžete vybrať alebo zavolať na Kontaktné centrum spoločnosti na čísle 8 800 200-92-04.
Politika CHI jedinej vzorky
Politika CHI - dokument potvrdzujúci právo občana na bezplatnú lekársku starostlivosť (služby) v rozsahu základného programu povinného zdravotného poistenia v celej Ruskej federácii a územného programu povinného zdravotného poistenia na území subjektu Ruskej federácie, v ktorom bola politika CHI vydaná.
Podľa 326-FZ výrobu poistiek CHI jednej vzorky organizuje Federálny fond povinného zdravotného poistenia Ruskej federácie a ich vydávanie poistencom vykonávajú zdravotné poisťovne (CMO) spôsobom stanoveným v pravidlách povinného zdravotného poistenia.
Politika CHI alebo, ako sa to často nazýva, " lekárska politika je potrebná na viac ako len lekársku starostlivosť. Pri umiestnení dieťaťa sa často vyžaduje poskytnutie lekárskeho predpisu alebo jeho kópie MATERSKÁ ŠKOLA alebo škola, pri uchádzaní sa o zamestnanie sú spravidla organizátori rôznych športových súťaží požiadaní, aby predložili politiku CHI.
Pokiaľ ide o prípady žiadosti o lekársku pomoc, predloženie povinného zdravotného poistenia je povinnosťou poistenca stanovenou federálnym zákonom (okrem prípadov núdzovej pomoci).
Nahradenie zásady novej vzorky alebo jej opätovné vydanie sa vyžaduje len pri zmene priezviska, mena, priezviska, dátumu narodenia, miesta narodenia, poistenca, pri zistení nepresnosti alebo chybnosti údajov obsiahnutých v poistnej zmluve, chátranosti a nevhodnosti poistky na ďalšie použitie, strate poistky. Poistenec je povinný do mesiaca oznámiť svojej poisťovni zmenu priezviska, mena, rodného priezviska, bydliska, údajov preukazu totožnosti.
So žiadosťou o kapituláciu (stratu) politiky sa vojenskému personálu predkladajú tieto dokumenty:
1) doklad totožnosti (pas občana Ruskej federácie, dočasný preukaz totožnosti občana Ruskej federácie, vydaný na obdobie vydania cestovného pasu);
3) politika (predkladá sa až po doručení politiky).
S povinným zdravotným poistením môže byť každý občan poistený iba jednou organizáciou zdravotného poistenia a mať iba jednu poistku MHI.
29.05.17 241 023 10
Lekári boli šokovaní, keď som im ukázal...
Cez víkend som ležal doma s nemožnou angínou a teplotou 39,6.
Nehodil som prvú dávku paracetamolu na deň a zavolal som sanitku. Povedali mi, že je to angína a že mám v pondelok zavolať obvodnému policajtovi. Sanitka neprišla.
Zhenya Ivanova
liečený a uzdravený
Do vyhľadávacieho poľa som napísal: "Čo robiť, ak sanitka odmietne ísť." Na fóre som videl radu: „Hrozivo povedz, že hneď zavolaj do poisťovne. Hneď prídu." Urobil som tak. Prišla sanitka. Potom som sa ešte dvakrát vyhrážal lekárom zavolaním do poisťovne a raz som skutočne zavolal na číslo uvedené na poistnej zmluve. Pomohlo zakaždým.
Poisťovňa moje práva chráni a naozaj ručí bezplatné ošetrenie. Ak však nepoznáte zákony, bezohľadní lekári vás budú môcť oklamať, odmietnuť liečbu, požadovať ďalší poplatok.
Uzdravil som sa a rozhodol som sa zistiť, čo vám povinné zdravotné poistenie zaručuje.
Spoznajte svoju politiku CHI
S najväčšou pravdepodobnosťou už máte uzatvorené povinné zdravotné poistenie. Vyrobili ho pre teba tvoji rodičia hneď po tvojom narodení. Je buď v pase, alebo v krabici so všetkými dôležitými dokumentmi.
Ak nemáte pravidlá, zahoďte všetko a prejdite k žiadosti
Bez politiky nedostanete žiadnu bezplatnú liečbu. Našťastie môžete získať alebo vymeniť politiku v akomkoľvek meste bez povolenia na pobyt a registrácie. Aby ste to urobili, vezmite si so sebou pas a SNILS a choďte do poisťovne, ktorá vám vyhovuje a ktorá vydáva tieto poistky.
Toto je karta Ak tam nie sú žiadne SNILY, choďte najprv s pasom do poisťovne, potom počkajte 21 dní a až potom dostanete poistku. Politiku môžu získať občania Ruskej federácie, cudzinci s trvalým alebo prechodným pobytom na území Ruskej federácie, utečenci a osoby bez štátnej príslušnosti. Politika sa vydáva občanom Ruskej federácie bez obmedzenia doby platnosti. Podľa zákona, aj keď máte starú zmluvu a je po lehote splatnosti, poistenie bude stále fungovať. Len kým si nezmeníte údaje v pase: meno, priezvisko, bydlisko.
Ak prídete na kliniku so starou politikou, ktorej platnosť vypršala, a bude vám odmietnutá liečba, je to nezákonné. Musíte byť akceptovaní. V poliklinikách od každého žiadajú zmenu zásad pre nové dokumenty, no zatiaľ ide len o odporúčanie. Samozrejme, je lepšie dbať na toto odporúčanie: keď vyjde zákon, ktorý ukončí starodávne politiky, neprekvapí vás to.
Ktoré poisťovne poskytujú poistky CHI
Povinné zdravotné poistenie je poistný program, to znamená, že každý zaplatí trochu do spoločného fondu a potom z neho vypláca tým, ktorí to potrebujú. Spoločný kotol vyberá štát od podnikateľov a rozdeľuje ho cez rozsiahly systém fondov, ktoré zasa platia nemocniciam. A poisťovňa je taký sprostredkovateľský manažér, ktorý spája vás, nemocnicu a štát.
Poisťovne zarábajú na CHI rovnako ako na iných službách. Zodpovedajú aj za kvalitu služieb a disciplínu v systéme. Vašou prvou kontaktnou osobou je poisťovňa.
Každý región má svoje vlastné registre spoločností, ktoré tvoria politiku CHI. Stačí si vygoogliť.
Kde môžem získať liečbu podľa politiky CHI
Ak sa chcete dostať na kliniku v inom meste alebo okrese, potrebujete:
- Vyberte kliniku. Akýkoľvek, nie nevyhnutne ten, ktorý je bližšie k domovu.
- Informujte sa na recepcii, ktoré poisťovne spolupracujú s touto klinikou. Ak máte na výber, pozrite si popis spoločnosti na webovej stránke CMO. Všetci majú rovnaké poistenie, ale niektorí majú viac kancelárií a niektorí majú nepretržitú podporu.
- Príďte do poisťovne s pasom a SNILS, vyplňte žiadosť o výmenu poistky.
- Získajte dočasnú licenciu. Funguje to ako politika na mesiac.
- Vráťte sa na kliniku. Na recepcii povedzte kódovú frázu „Chcem pripojiť k vašej klinike“. Získajte prihlášku, vyplňte ju a vráťte do registra.
Teraz sa na tejto klinike môžete liečiť zadarmo.
Ak vaša poisťovňa slúži klinike, ku ktorej sa chystáte pripojiť, nemusíte meniť poistnú zmluvu. Treba ale poisťovni oznámiť, že ste sa presťahovali a chcete sa liečiť inde. V opačnom prípade nová klinika nedostane peniaze na vašu liečbu.
Prečo sa musíte pripojiť k klinike
Musíte sa pripojiť k poliklinike, pretože naša krajina má systém financovania na hlavu. Peniaze za vašu liečbu sa vydávajú iba inštitúcii, do ktorej ste pridelení. Preto sa nemôžete pripojiť k niekoľkým klinikám naraz. Klinika tiež môžete oficiálne zmeniť najviac raz za rok. Predtým to bolo možné iba vtedy, ak ste sa presťahovali. V tomto prípade vám nová klinika ponúkne napísanie žiadosti adresovanej primárovi.
Nemôžete sa pripojiť k výskumnému ústavu alebo nemocnici, iba k okresnej poliklinike. A už tam miestny terapeut vypíše odporúčania na vysoko špecializovaných špecialistov: očného chirurga, kardiológa, chiropraktika. Bez odporúčania ošetrujúceho lekára alebo špecialistu z ambulancie vás môžu prijať len do špecializovaných ambulancií za poplatok.
Čo je EMIA
V Moskve sa údaje všetkých pacientov vkladajú do EMIAS - jednotného medicínskeho informačného a analytického systému. To zjednodušuje proces objednávania sa u špecialistov: môžete získať lístok k lekárovi, zrušiť alebo preplánovať schôdzku, získať písomný recept v v elektronickom formáte. EMIAS dokonca má mobilná aplikácia.
Poznámka: ak ste sa presťahovali a rozhodli ste sa pripojiť na novú kliniku, nemôžete to jednoducho vziať a urobiť to prostredníctvom systému. Treba napísať žiadosť adresovanú primárovi a počkať, kým to schváli byrokracia. Môže to trvať 7 až 10 pracovných dní. Ak ste zaregistrovaný na portáli verejných služieb v Moskve, môžete sa prihlásiť elektronicky. Sľubuje sa, že bude skontrolovaný do 3 pracovných dní.
Keď som čelil takémuto problému, potreboval som súrne pomoc. A zo zákona sú povinní mi bez dlhého omeškania pomôcť. Poliklinika sa ale bojí, že keď ma ošetria skôr, ako nemotorný stroj zadá nové údaje do EMIAS, tak za mňa peniaze z poistky nedostanú.
Priamo pred službukonajúcim správcom nemocnice som zavolal do poisťovne, po čom som dostal v nemocnici potrebné konzultácie zadarmo. Vyšetrovala ma aj celá komisia vedúcich oddelení a doteraz sa ku mne všetci správajú veľmi opatrne.
Čo je súčasťou liečby CHI
Zákon o povinnom zdravotnom poistení nám všetkým dáva právo na bezplatné ošetrenie. A aj keď platnosť vašej poistky vypršala, môžete ju použiť.
Ak s vami nemáte zmluvu, stále si môžete dohodnúť stretnutie s lekárom, nemá právo vás odmietnuť.
Hoci pre zdravotné sestry je to ďalšia obava, s najväčšou pravdepodobnosťou sa vás pokúsia presvedčiť, že to nie je možné. Ak sa tak stane, stačí zavolať do svojej poisťovne.
V akejkoľvek nejasnej situácii volajte poisťovňu
Minimálna výška pomoci je popísaná v základnom programe povinného zdravotného poistenia. O tom, či do tohto zoznamu pridať niečo ďalšie, rozhoduje každý región samostatne. Presný zoznam poistných udalostí nájdete v ktorejkoľvek ambulancii alebo nájdete na stránke ministerstva zdravotníctva vo vašom regióne.
V každom prípade môžete použiť toto pravidlo: ak niečo ohrozuje váš život a zdravie, je to zadarmo. Ak ste celkovo zdraví, no chcete sa cítiť ešte lepšie, potom to s najväčšou pravdepodobnosťou dokážete len pre peniaze. Ak vám štát môže pomôcť, no úroveň tejto pomoci sa vám zdá príliš nízka, budete musieť prijať alebo si priplatiť.
Príklady toho, čo možno a čo nemožno urobiť v rámci politiky CHI
| Je zakázané | Môcť |
|---|---|
| Bielenie zubov je estetický zákrok | Umývajte si zuby, pretože je to prevencia pred zubným kazom |
| Získajte importované japonské plienky pre dospelých výberom značky sami | Získajte plienky pre starších ľudí |
| Odstráňte pár kíl navyše. Vaša postava nie je poistencom štátu | Odstráňte var |
| Čakajte cvičebnú terapiu cvičenia z hatha jogy alebo modernej posilňovne | Choďte na fyzickú terapiu |
| Navštívte dermatológa, ak máte len obavy zvýšený obsah tuku pokožku tváre | Pri závažných kožných vyrážkach navštívte dermatológa |
| Urobte si zubnú protézu | Odstráňte zub |
Bielenie zubov je estetický zákrok
Čistenie zubov, pretože je to prevencia pred zubným kazom
Získajte importované japonské plienky pre dospelých výberom značky sami
Získajte plienky pre starších ľudí
Odstráňte pár kíl navyše. Vaša postava nie je poistencom štátu
Odstráňte var
Čakajte cvičebnú terapiu cvičenia z hatha jogy alebo modernej posilňovne
Choďte na fyzickú terapiu
Ak sa len obávate mastnej pleti na tvári, navštívte dermatológa.
Pri závažných kožných vyrážkach navštívte dermatológa
Urobte si zubnú protézu
Odstráňte zub
Keď vás niečo bolí, môžete sa bezplatne objednať k terapeutovi, ktorý vám napíše odporúčanie k špecialistovi. Ak je to indikované, praktický lekár by mal vydať odporúčanie všetkým lekárom, ktorí pracujú na verejných klinikách.
Bez odporúčania sa môžete objednať k chirurgovi, gynekológovi, zubárovi a dermatológovi v dermatologickej a venerickej ambulancii. Alebo zapíšte svoje dieťa k detskému psychiatrovi, chirurgovi, urológovi-andrológovi či zubárovi. CHI negarantuje bezplatné testy a vyšetrenia bez odporúčania ošetrujúceho lekára.
Raz za tri roky môžete absolvovať bezplatnú lekársku prehliadku a zistiť, či je s vaším zdravím všetko v poriadku. Lekárska prehliadka sa u každého robí každé tri roky – teda ak tento rok dovŕšite 21, 24, 27 rokov a podobne.
IN Program CHI Zahŕňa aj bezplatnú úľavu od bolesti a rehabilitáciu po chorobách a úrazoch. Nie je však možné raz alebo dvakrát napísať, v akom prípade máte nárok na bezplatnú asistenciu pri poistení a kde si musíte platiť sami. V tomto prípade existuje veľa nuancií. Ak máte zriedkavé ochorenie alebo ťažkú situáciu, kontaktujte Federálny fond CHI.
Čo presne nie je zahrnuté v programe CHI
Štát nezaplatí:
- Akákoľvek liečba bez lekárskeho predpisu.
- Vykonávanie prieskumov a skúšok.
- Liečba doma je voliteľná, nie podľa špeciálnych indikácií.
- Očkovanie mimo vládnych programov.
- Kúpeľná liečba, ak nie ste choré dieťa alebo dôchodca.
- Kozmetické služby.
- Homeopatia a tradičná medicína.
- Zubné protézy.
- Superior izby - so špeciálnou stravou, individuálnou starostlivosťou, TV a inými radosťami.
- Lieky a zdravotnícke pomôcky, ak nie ste v nemocnici.
Ak nemocnica žiada peniaze za služby, ktoré nie sú na tomto zozname, pre každý prípad zavolajte do poisťovne a overte si, či je to legálne.
Privilégiá
Ľudia so zdravotným postihnutím, siroty, veľké rodiny, účastníkov bojových akcií a ďalších občanov, ktorí majú nárok na sociálne dávky, je štát pripravený zaplatiť viac zdravotných výkonov. Každá kategória má svoj zoznam výhod, nájdete ich v oddelení sociálnej ochrany alebo si to najdi na internete.
Niekedy máte zo zákona nárok na bezplatnú liečbu, no lekári len krčia plecami. Na bezplatnú rehabilitáciu môže byť niekoľko mesiacov čakacia listina a lieky proti bolesti vo vašej okresnej nemocnici jednoducho nemusia byť dostupné. Je to nezákonné, ale je to realita.
Vydieranie
Aj lekári sú ľudia a nič ľudské im nie je cudzie. Ako každý človek, aj niektorí lekári sa viac zaujímajú o to, aby od vás dostali veľa peňazí práve teraz, než aby dostali o niečo menej peňazí od poisťovne a oveľa neskôr. Preto sa v Rusku rozrástla celá nezákonná prax vymáhania peňazí za liečbu v rámci povinného zdravotného poistenia.
Jadrom tohto vydierania je právna negramotnosť. Lekárovi to stačí inteligentný vzhľad a zaujmite prísny tón, aby mu vystrašení pacienti začali hádzať peniaze. Ale najmenšie znamenie, že lekár stojí pred právne zdatným pacientom - a tón sa zmení. Preto je veľmi užitočné vedieť, aké lekárske služby ste povinní poskytovať bezplatne.
Pamätajte, že liečba je bezplatná len pre vás. Nemocnica a lekár dostanú peniaze na túto liečbu zo zdravotnej poisťovne. Tieto peniaze do fondu odviedli podnikatelia vrátane vášho zamestnávateľa.
Za to, čo vám štát garantuje, už druhýkrát platiť z vlastného vrecka. Okrem toho lekár s najväčšou pravdepodobnosťou dostane platbu z fondu aj tak, aj keď budete nútení zaplatiť.
Za ošetrenie neplatíte, ale nemocnica zaň dostane peniaze
Ak s istotou viete, že by ste sa mali a môžete liečiť zadarmo, no lekár vám ponúkne, že zaplatí, zavolajte do poisťovne. Číslo poistenia je napísané na vašej poistnej zmluve, pomôžu vám špecialisti horúcej linky.
Ak to nemôžete urobiť, požiadajte svojho lekára, aby napísal písomné odmietnutie poskytnutia bezplatnej zdravotnej starostlivosti. Ak sa lekár správa vzdorovito, môžete si zapnúť záznamník, je to legálne. Ak aj to nepomôže, zavolajte na oddelenie ochrany práv občanov v systéme CHI.
7 499 973-31-86 - tel.č.oddelenia ochrany práv občanov v systéme CHI
Núdzová pomoc je vždy bezplatná
Ak sa stalo niečo naozaj zlé - omdleli ste, zlomili ste si nohu alebo cítite ostrá bolesť- mali by vám pomôcť na akejkoľvek štátnej klinike, aj keď nemáte pri sebe žiadne dokumenty a nikdy ste nedostali poistku.
Nemocnica nemá právo odmietnuť pomoc novorodencom a deťom mladším ako jeden rok, aj keď rodičia dieťaťa nemajú uzavretú politiku a registráciu. Nemôžu odmietnuť ani tehotné ženy – môžu ísť do ktorejkoľvek predpôrodnej poradne a ktorejkoľvek pôrodnice aj bez dokladov.
Všetci účastníci zdravotníctva sú len ľudia: niečí známi, priatelia, bratia, dohadzovači a krstní otcovia. Majú rodičov a deti. Všetci sú Rusi a pracujú ako každý z nás.
- Ak chirurg požaduje úplatok za úľavu od bolesti, tak toto nie je zdravotníctvo, ale tento konkrétny chirurg, jeho rodičia a učitelia. Znamená to, že otec mu niekde v detstve dal príklad, že úplatok je normálny. Ako vnímate úplatky?
- Ak nemocnica povie, že nemá peniaze na lieky, nemôže za to Putin, ale niektorí úradníci, ktorí nevedia zostavovať rozpočty. Alebo hlavný lekár, ktorý nevie hospodáriť s peniazmi. Máte veľa známych, ktorí vo svojej práci robia to isté.
- Koniec koncov, keď dostanete výplatu v obálke, sú to vaši zamestnávatelia, ktorí vám neplatia zdravotné poistenie. Odkiaľ budú peniaze na vaše lieky, ak ste dovolili za ne neplatiť?
Ukáže sa, že ide o ľahkú schizofréniu: ten istý človek si udržiava šedivý plat a sťažuje sa na nedostatočné financovanie nemocníc.
Putin, Navaľnyj, Medvedev, Tiňkov či Trump naše zdravotné problémy nevyriešia. Tento problém vyriešime sami, ak dáme svojim deťom príklad svedomitého prístupu k práci a zákonu. Vynechať hodiny v inštitúte nebol výkon, ale hanba. Bolo trápne robiť testy za peniaze. Dávať úplatky bolo proti našim zásadám. Poznať a postaviť sa za svoje práva bola povinnosť, nie superschopnosť.
Skrátka: nikto nepriletí a nedá nám zadarmo lieky ako na platených izraelských klinikách. To peklo, ktoré vidíme v nemocniciach, nie sú nemocnice, ale my sami. A ja tiež.
Začnime s platením daní a odvodov. Mám všetko, ďakujem. Prepáčte za moralizujúci tón, ale už ma to fňukanie omrzelo.
Pamätajte
- Ak nemáte pravidlá, zahoďte všetko a choďte podať žiadosť.
- S povinnou zmluvou o zdravotnom poistení by ste sa mali liečiť bezplatne na ktorejkoľvek štátnej klinike v celom Rusku.
- Ošetrenie je bezplatné len pre vás. Nemocnica a lekár dostanú peniaze na túto liečbu zo zdravotnej poisťovne.
- Politika funguje, aj keď jej platnosť vypršala. Ak prídete na kliniku so starými zásadami a je vám odmietnutá liečba, je to nezákonné.
- V akejkoľvek nejasnej situácii zavolajte do svojej zdravotnej poisťovne. Číslo je na politike. Hneď si to zapíšte do telefónu.
- Ak vás vaše poistenie nezachráni, zavolajte do Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia: +7 499 973-31-86.
- Ak ste minuli peniaze na liečbu, ktorá by mala byť zo zákona bezplatná, napíšte prehlásenie do poisťovne – peniaze by ste mali dostať späť.
- Núdzová pomoc je vždy bezplatná, aj keď nemáte doklady.
