นี่หมายถึงการอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดอาหารส่วนล่าง มักเกิดขึ้นเนื่องจากกรดไหลย้อนจากกระเพาะอาหารบ่อยครั้งหรือเป็นเวลานาน
รูปแบบการกัดกร่อนเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดรูปแบบหนึ่งเนื่องจากเยื่อเมือกเริ่มมีแผลพุพอง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้เลือดออกหรือส่งผลร้ายแรงยิ่งขึ้นได้
กรดไหลย้อน esophagitis กัดกร่อน - มันคืออะไร?
โรคนี้เป็นโรคที่ส่งผลต่อเยื่อบุหลอดอาหารทั้งหมดหรือบางส่วน ตาม ICD-10 โรคนี้อยู่ในกลุ่ม K20-K31เหล่านี้คือโรคของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการเป็นเวลานานหรือมีอาการเช่นเดียวกับโรคกระเพาะ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา โรคนี้อาจส่งผลกระทบไม่เพียงแต่เซลล์ด้านบนของหลอดอาหารเท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบถึงชั้นลึกอีกด้วย ดังนั้นการรักษาจึงดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด
รูปแบบการกัดกร่อนมักเกิดขึ้นไม่เพียง แต่กับการลุกลามของโรคหวัดเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือด้วย
ตามสถิติพบว่า 2% ของผู้ใหญ่มีอาการหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อน ตรวจพบบ่อยเป็นสองเท่าในผู้ชาย รูปแบบการกัดกร่อนเป็นผลมาจากการลุกลามของโรคหวัด
สาเหตุ
หลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อนอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:
- น้ำหนักเกิน,
- การออกกำลังกายมากเกินไป
- ข้อผิดพลาดในการรับประทานอาหาร
- ความเครียดทางอารมณ์
- สวมเสื้อผ้ารัดรูป
การพังทลายอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการรับประทานยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องของการต้านการอักเสบและยาระงับประสาท
รูปแบบการกัดกร่อนอาจเป็นผลมาจากการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของหลอดอาหาร การกัดเซาะยังเกิดขึ้นหลังจากกรด ด่าง และของเหลวทางเทคนิคต่างๆ
ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับโรคอาจเป็นไวรัสแบคทีเรียหรือ การติดเชื้อรา, การใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นประจำ
การจัดหมวดหมู่
มีหลายรูปแบบหลักของ esophagitis:
- เผ็ด,
- เรื้อรัง,
- พื้นผิว,
- เป็นแผล,
เผ็ด
แบบฟอร์มนี้เป็นเรื่องธรรมดาที่สุด มาพร้อมกับการอักเสบที่ผิวเผินหรือลึกของเยื่อเมือก โรคนี้จะค่อยๆพัฒนาดังนั้นหากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีก็สามารถแก้ไขได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
เรื้อรัง
เกิดขึ้นเมื่อ ผลกระทบเชิงลบบนผนังหลอดอาหารคงที่ พัฒนาในระยะเวลาอันยาวนาน ดังนั้นบางครั้งจึงทำให้เกิดผลที่ตามมาอย่างถาวรซึ่งอาจส่งผลต่อเยื่อบุทุกชั้นและส่วนอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร
พื้นผิว
บางครั้งก็เรียกว่าโรคหวัด แบบฟอร์มนี้มีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบและบวมของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร เฉพาะชั้นผิวเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากปัจจัยลบในรูปแบบนี้ ดังนั้นโรคนี้จึงไม่ทำให้เนื้อเยื่อถูกทำลายอย่างมีนัยสำคัญ
แผลเป็น
นี่เป็นภาวะที่การอักเสบไม่เพียงแต่แทรกซึมเข้าไปในเยื่อบุของหลอดอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเมื่อมันทำให้เกิดแผลอีกด้วย โรคนี้ต้องใช้แนวทางการรักษาอย่างจริงจัง
การก่อตัวของรอยโรคอาจเริ่มต้นจากการสัมผัสกับปัจจัยที่ระคายเคืองเป็นเวลานานและการสัมผัสในระยะสั้น
ส่วนปลาย
รูปแบบการกัดเซาะสามารถตรวจพบได้หากแผลในหลอดอาหารส่วนล่างสุดเท่านั้น มันเชื่อมต่อกับกระเพาะอาหาร
องศา
รูปแบบการกัดกร่อนมีหลายรูปแบบ:
- ระดับที่ 1เป็นลักษณะที่แสดงออก แยกประเภทการกัดเซาะ พวกเขาไม่ได้สัมผัสกัน บางครั้งมีการตรวจพบเม็ดเลือดแดงในระยะนี้ มักพบบริเวณหลอดอาหารส่วนปลาย
- ระดับที่ 2แผลกัดกร่อนซึ่งการกัดเซาะมีลักษณะรวมเข้าด้วยกัน แม้จะมีข้อเท็จจริงนี้ แต่รอยโรคจะไม่ส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกทั้งหมด
- ระดับที่ 3ลักษณะเฉพาะของมันคือแผลในและส่วนล่างของหลอดอาหาร ปรากฎว่าเยื่อเมือกทั้งหมดเป็นแผลขนาดใหญ่หนึ่งแผลที่มีเนื้อเยื่อที่แข็งแรงจำนวนหนึ่ง
- ระดับที่ 4มันไม่เพียงรวมถึงการปรากฏตัวของการกัดเซาะเท่านั้น แต่ยังมาพร้อมกับการตีบด้วย แบบฟอร์มนี้มักมีอาการเรื้อรัง
อาการ
ลักษณะของโรคคือความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในบริเวณต่างๆของหลอดอาหาร อาจปรากฏขึ้นขณะรับประทานอาหาร ผู้ป่วยรายงานว่ามีอาการเสียดท้องบ่อยครั้ง รู้สึกแสบร้อนที่หน้าอก และการสำรอกอาหารหรือน้ำมูก อาจเกิดการเรอเป็นเลือดได้
ถึง อาการทั่วไปซึ่งรวมถึงความอ่อนแอ โรคโลหิตจาง ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการเสียเลือดเรื้อรังหรือเวียนศีรษะ หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาเสริมด้วยการติดเชื้ออาจทำให้เกิดการอักเสบของอวัยวะข้างเคียงได้
สัญญาณของโรค ได้แก่ :
- ความเจ็บปวดที่มีความรุนแรงต่างกัน มักปรากฏอยู่หลังกระดูกสันอก อาจแย่ลงเมื่อรับประทานอาหาร ตอนกลางคืน หรือออกกำลังกาย
- อิจฉาริษยา เกิดขึ้นเมื่อสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดจากกระเพาะอาหารส่งผลต่อหลอดอาหาร ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อร่างกายอยู่ในท่าแนวนอนและระหว่างออกกำลังกาย
- เรอ. แสดงว่าคาร์เดียทำงานไม่เพียงพอ ในบางกรณีอาจรุนแรงมากจนดูเหมือนอาเจียน
- กลืนลำบาก ปรากฏในรูปแบบที่รุนแรงของหลอดอาหารอักเสบ ภาวะที่รุนแรงนั้นมีลักษณะเป็นความรู้สึกของการกักเก็บอาหารในบริเวณของกระบวนการ xiphoid
การวินิจฉัย
มีความจำเป็นต้องตรวจพบโรคได้ทันท่วงที จากผลการศึกษาพบว่าไม่เพียง แต่ความรุนแรงของพยาธิวิทยาและระดับของมันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเหมาะสมของการรักษาด้วย
หนึ่งใน วิธีการที่มีประสิทธิภาพ– การส่องกล้องตรวจไฟโบรกัสโตรดูโอดีโนสโคป ในระหว่างขั้นตอนนี้ เยื่อเมือกจะถูกตรวจสอบโดยใช้กล้องเอนโดสโคป วิธีนี้ช่วยให้คุณระบุการมีอยู่ของรอยแดง ระดับของความผิดปกติของมอเตอร์ และกระบวนการอักเสบ หากมีรอยตีบหรือรอยแผลเป็นวิธีการนี้จะช่วยระบุได้
การประเมินทางสัณฐานวิทยาจะได้รับหลังจากศึกษาวัสดุภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เซลล์จะถูกถ่ายในลักษณะเดียวกับในระหว่างขั้นตอน ช่วยให้คุณสามารถแยกความเสื่อมของมะเร็งและระบุสัญญาณของพยาธิสภาพได้
เอ็กซ์เรย์ด้วยสารทึบรังสี ก่อนทำการเอ็กซเรย์ จะมีการฉีดสารแขวนลอยแบเรียมก่อน ในระหว่างการตรวจสอบจะเผยให้เห็นการกัดเซาะ มองผู้ป่วยทั้งในตำแหน่งแนวนอนและแนวตั้ง นอกจากนี้ยังทำให้สามารถระบุได้ว่ามีกรดไหลย้อนหรือไส้เลื่อนกระบังลมอยู่หรือไม่
วิธีการรักษากรดไหลย้อน esophagitis ที่มีฤทธิ์กัดกร่อน?
เพื่อรับมือกับโรคนี้ บุคคลควรพิจารณาวิถีชีวิตของเขาใหม่และทำการปรับเปลี่ยนบางอย่าง
คุณควรเลิกสูบบุหรี่และหลีกเลี่ยงเรื่องร้ายแรงอย่างแน่นอน การออกกำลังกายเกี่ยวข้องกับการเอียง สิ่งนี้จะกระตุ้นให้เกิดกรดไหลย้อนของกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร
ยาเสพติด
มีการใช้สองกลยุทธ์ในการรักษา อันแรกรวมถึงอันทรงพลัง เมื่อเวลาผ่านไป การใช้ยาอย่างเข้มข้นจะลดลง หลักการที่สองคือให้ใช้ยาที่มีประสิทธิผลน้อยที่สุดก่อน เมื่อการรักษาดำเนินไปผลทางเภสัชวิทยาจะเพิ่มขึ้น
หนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพคือการใช้สารหลั่ง เหล่านี้เป็นยาที่จำเป็นในการลดความลับของกระเพาะอาหาร การลดความเป็นกรดจะช่วยลดผลร้ายต่อเยื่อเมือกของหลอดอาหารอันละเอียดอ่อน
ยาเหล่านี้ได้แก่:
- สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม,
- H-บล็อคเกอร์
- M-แอนติโคลิเนอร์จิคส์
ระยะเวลาในการรับประทานยาขึ้นอยู่กับระดับของโรคและจำนวนการกัดเซาะ
หลักสูตรขั้นต่ำคือประมาณหนึ่งเดือน ในบรรดายาอ่อน ๆ มียาลดกรดหลายชนิดที่ช่วยต่อต้านผลกระทบของกรดไฮโดรคลอริก เพื่อเพิ่มความต้านทานของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร แพทย์อาจสั่งยาเพิ่มเติมสำหรับการรักษา
การเยียวยาพื้นบ้าน
ผู้ป่วยที่มีรูปแบบกัดกร่อนเป็นยาที่กำหนดซึ่งมีฤทธิ์สมานแผลต้านการอักเสบและฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งรวมถึงตำแย ดาวเรือง ดอกคาโมไมล์ มิ้นต์ และเสจ
สูตรอาหารยอดนิยม ได้แก่ คอลเลกชันจากดอกคาโมมายล์หรือเมล็ดแฟลกซ์ ใช้ส่วนประกอบเหล่านี้สองช้อนใหญ่ พวกเขาเพิ่ม motherwort รากชะเอมเทศ และใบเลมอนบาล์ม ส่วนผสมที่เตรียมไว้จะถูกผสมเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากเทน้ำเดือด ดื่ม¼แก้วสามครั้งต่อวัน
เพื่อต่อสู้กับอาการเสียดท้องคุณสามารถใช้น้ำมันฝรั่งคั้นสด ราสเบอร์รี่แห้งหรือใบแบล็กเบอร์รี่ได้ ส่วนหลังสามารถเคี้ยวได้ง่าย
อาหาร
ด้วยรูปแบบการกัดกร่อน ความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้แม้จะมีความไม่สมดุลในอาหารเพียงเล็กน้อยก็ตาม ควรจะอ่อนโยน
ควรไม่รวมผลิตภัณฑ์ที่ปรับปรุงกระบวนการสร้างก๊าซ ไม่รวมอาหารจานร้อนและเย็น อาหารที่ช่วยลดเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดล่างควรแยกออกจากเมนู นั่นคือคุณไม่ควรใช้ช็อคโกแลต หัวหอม กระเทียม พริกไทย และกาแฟมากเกินไป
ก่อนรับประทานอาหารให้ดื่มน้ำเปล่าหนึ่งแก้ว วิธีนี้จะช่วยปกป้องเยื่อบุหลอดอาหารของคุณ ในระหว่างวัน คุณสามารถกินมันฝรั่งดิบได้สองสามชิ้น ซึ่งจะช่วยลดการเกิดน้ำย่อยได้ มันฝรั่งสามารถถูกแทนที่ด้วยถั่วหลายชนิด
การพยากรณ์โรคและการป้องกัน
ต้องมีรูปแบบการกัดกร่อน การรักษามากขึ้น. หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน การพยากรณ์โรคก็ดีและอายุขัยก็ไม่ลดลง หากไม่รักษาโรคก็มีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะมะเร็งและมะเร็ง
การป้องกันโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนที่มีฤทธิ์กัดกร่อนประกอบด้วยการรับประทานอาหารอย่างต่อเนื่อง สิ่งสำคัญคือต้องนอนบนหมอนเสริมเพื่อให้ศีรษะของคุณสูงกว่าเท้าเสมอ สิ่งนี้จะไม่อนุญาตให้คาร์เดียส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบทางเดินอาหารหากการทำงานของคาร์เดียถูกรบกวน
โรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดที่ส่งผลต่อหลอดอาหาร มันเกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงของเยื่อเมือกของหลอดอาหารและลำไส้ เนื่องจากลักษณะความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดความเสียหายต่อส่วนล่างของหลอดอาหารเนื่องจากอาการในรูปแบบของอาการเสียดท้องความเจ็บปวดและความผิดปกติที่คล้ายกันของระบบย่อยอาหารเป็นลักษณะของโรค กรดไหลย้อน esophagitis
คุณสมบัติของโรค
ไม่สามารถติดตามอัตราการเกิดตามตัวบ่งชี้ที่แท้จริงได้เนื่องจากหลอดอาหารอักเสบไหลย้อนเกิดขึ้นพร้อมกับอาการที่ไม่รุนแรงซึ่งตามกฎแล้วจะไม่เกิดการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญ ในขณะเดียวกันการไปพบแพทย์ก็เกือบจะบังคับแม้จะเป็นอาการหรือก็ตาม การเกิดภาวะกรดไหลย้อน-หลอดอาหารอักเสบสามารถทำหน้าที่เป็นอาการของการเกิดกะบังลมได้ ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารที่เข้าสู่ช่องเปิดซึ่งโดยหลักการแล้วไม่ควรมีในสภาวะปกติ นอกจากนี้ยังมีอาหารหลายประเภทที่ทำให้กระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งรวมถึงช็อกโกแลตและผลไม้รสเปรี้ยว มะเขือเทศ และอาหารที่มีไขมัน นอกจากนี้สำหรับผู้ใหญ่ กาแฟ แอลกอฮอล์ และการสูบบุหรี่เป็นผลิตภัณฑ์ที่มาพร้อมกับหลอดอาหาร
กรดไหลย้อน esophagitis: อาการ
แต่ละประเภทอายุมีลักษณะเฉพาะของโรคนี้ ดังนั้นกรดไหลย้อน esophagitis อาการที่เกิดขึ้นในเด็กแสดงออกในรูปแบบของการเรอและการสำรอกบ่อยครั้งอาเจียนนมและอากาศเรอ เมื่อเด็กถูกเลี้ยงดูในท่าตั้งตรง ปรากฏการณ์โดดเดี่ยวจะลดลง ในขณะเดียวกัน หลังจากการให้อาหารครั้งต่อไปก็จะปรากฏขึ้นอีกครั้ง ในขณะที่คุณยังคงอยู่ในตำแหน่งแนวนอนต่อไป esophagitis กรดไหลย้อนจะรุนแรงขึ้นในการแสดงออกดังนั้นควรยกส่วนหัวเตียงของเด็กขึ้นเล็กน้อยหรือควรวางหมอนให้สูงขึ้น - ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการลักษณะเฉพาะได้
สำหรับเด็กโตลักษณะเฉพาะคือการมีอาการแสบร้อนกลางอกบ่อยครั้ง เรอเปรี้ยวและมักรู้สึกแสบร้อนบริเวณหลังกระดูกสันอก อาการที่แสดงไว้มักเกี่ยวข้องกันหลังรับประทานอาหาร ขณะก้มตัว และในเวลากลางคืน
สำหรับผู้ใหญ่มักพบความรู้สึกเจ็บปวดบริเวณหลังกระดูกสันอกและอาการที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นซึ่งมีลักษณะเป็นความรู้สึก "โคม่า" ในลำคอ นอกจากนี้อาการที่มีลักษณะเฉพาะของหลอดอาหารอักเสบไหลย้อนอาจสอดคล้องกับอาการที่มีลักษณะที่ไม่ใช่หลอดอาหารโดยสมบูรณ์ซึ่งแสดงอาการไออย่างต่อเนื่องเสียงแหบแห้งโรคทางทันตกรรม ฯลฯ
ภาวะกรดไหลย้อนที่เพิ่มขึ้นในหลอดอาหารสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยเหตุผลหลายประการ ดังนั้นก่อนอื่นสิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติที่เกิดขึ้นในการเคลื่อนไหวของโซน gastroduodenal ซึ่งส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของ หลากหลายชนิดพยาธิสภาพในอวัยวะย่อยอาหาร นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการชะลอการถ่ายเทในกระเพาะอาหารด้วย เป็นที่น่าสังเกตว่าการล้างข้อมูลในกระเพาะอาหารล่าช้านั้นพบได้ประมาณ 50% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อน เนื่องจากการยืดตัวของกระเพาะอาหารปริมาณของเนื้อหาในกระเพาะอาหารจึงเพิ่มขึ้นซึ่งในทางกลับกันก็มีส่วนทำให้เกิดกรดไหลย้อน เนื่องจากการรบกวนในการเคลื่อนไหวของ pyloroduodenal ทำให้เกิดกรดไหลย้อนในลำไส้เล็กส่วนต้น ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงไม่เพียง แต่เกี่ยวกับการเพิ่มปริมาณของกระเพาะอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการก่อตัวของปัจจัยเพิ่มเติมที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกโดยรวม
องศาของกรดไหลย้อน esophagitis
โรคนี้มีระดับของตัวเองที่มีลักษณะเฉพาะ
- ฉันระดับ - อาการประกอบด้วยการกัดเซาะประเภทแยกซึ่งไม่รวมเข้าด้วยกันเช่นเดียวกับการเกิดผื่นแดงที่เกิดขึ้นในหลอดอาหารส่วนปลาย
- ระดับ II - รอยโรคที่มีฤทธิ์กัดกร่อนกำลังรวมตัวกันในธรรมชาติ แต่ไม่ครอบคลุมพื้นผิวทั้งหมดของเยื่อเมือก
- ระดับที่ 3 – การปรากฏตัวของแผลในหลอดอาหารในบริเวณส่วนล่างที่สามของส่วน ในกรณีนี้พวกมันจะรวมกันเมื่อจับพื้นผิวเยื่อเมือกในบริเวณที่ซับซ้อน
- ระดับ IV - แสดงในแผลเรื้อรังของหลอดอาหารและตีบ
เป็นที่น่าสังเกตว่าความรุนแรงโดยเฉลี่ยของกรดไหลย้อน esophagitis มีลักษณะเฉพาะคืออาการเสียดท้องไม่เพียง แต่หลังจากรับประทานอาหารเท่านั้น ดังนั้นอาการปวดจะรุนแรงและบ่อยขึ้น ซึ่งรบกวนผู้ป่วยแม้ว่าเขาจะรับประทานอาหารก็ตาม การแสดงอาการในรูปแบบของการเฆี่ยนด้วยอากาศ, ลิ้นที่เคลือบและรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ในช่องปากก็พบบ่อยเช่นกัน
รูปแบบของกรดไหลย้อน esophagitis
โรคนี้มีอาการเฉียบพลันและเรื้อรัง
- โรคกระเพาะอักเสบเฉียบพลันแสดงออกในการอักเสบของผนังหลอดอาหารพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องเมื่อรับประทานอาหารเช่นเดียวกับของเหลว มีลักษณะเป็นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นโดยมีอาการไม่สบายทั่วไปหลังกระดูกสันอกผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายตามหลอดอาหาร นอกจากนี้ยังมีอาการแสบร้อนและปวดคอ น้ำลายไหลมากเกินไป เรอ และกลืนลำบาก
- โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรังแสดงออกในการอักเสบเรื้อรังของผนังหลอดอาหารซึ่งมาพร้อมกับการเกิด ความเจ็บปวดในบริเวณหลังกระดูกสันอก บ่อยครั้งที่กรดไหลย้อนชนิดเรื้อรังจะมาพร้อมกับโรคกระเพาะด้วย ความดิบบริเวณกระดูกสันอกอาจเกิดขึ้นได้ขณะวิ่ง นอกจากนี้ อาจมีอาการหายใจลำบาก สะอึก แสบร้อนกลางอก และแม้กระทั่งอาเจียนได้
หลอดอาหารอักเสบก็เกิดขึ้นเช่นกัน โรคหวัดโดดเด่นด้วยอาการบวมที่เกิดขึ้นในเยื่อเมือกของหลอดอาหารและภาวะเลือดคั่งมากเกินไปอีกด้วย กัดกร่อนลักษณะของการพัฒนาถูกกำหนดโดยการติดเชื้อเฉียบพลัน
ทางเดินน้ำดีไหลย้อน esophagitis: อาการ
การหยุดชะงักในกระบวนการย่อยอาหาร ซึ่งเนื้อหาในกระเพาะอาหารจะไปจบลงที่ลำไส้ ทำให้เกิดการอักเสบและการระคายเคืองในลำไส้ รวมถึงการไหลเวียนของเนื้อหาในลำไส้เข้าสู่กระเพาะอาหาร เป็นตัวกำหนดภาวะกรดไหลย้อน ดังนั้นโรคกระเพาะที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของกระบวนการนี้จึงถูกกำหนดให้เป็นโรคกระเพาะไหลย้อน สาเหตุที่ทำให้เกิดกรดไหลย้อนจะกำหนดชนิดของมันซึ่งอาจเป็นลำไส้เล็กส่วนต้นหรือทางเดินน้ำดี
ให้เราอาศัยอยู่กับโรคหลอดอาหารอักเสบไหลย้อนประเภทนี้ซึ่งอาการจะแสดงออกมาในความรู้สึกหนักและแน่นในกระเพาะอาหารซึ่งมีความสำคัญในระหว่างกระบวนการรับประทานอาหารเช่นเดียวกับทันทีหลังจากนั้น นอกจากนี้เรายังสังเกตเห็นความขมขื่นและการเรอรสที่ไม่พึงประสงค์ในปากคลื่นไส้ความผิดปกติของอุจจาระประเภทต่างๆ (สลับกับท้องเสียและท้องอืด) โรคกระเพาะกรดไหลย้อนส่วนใหญ่ไม่แสดงอาการปวด เมื่อมีอาการปวดเกิดขึ้น จะมีอาการเจ็บปวดและหมองคล้ำโดยธรรมชาติ และจะแย่ลงหลังรับประทานอาหาร เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคนี้นำไปสู่การรบกวนการดูดซึมสารอาหารที่ได้รับผ่านอาหารของร่างกาย ด้วยเหตุนี้ น้ำหนักจึงลดลงอย่างมาก เกิด "ติดอยู่" ที่ริมฝีปาก ความอ่อนแอทั่วไป และผิวแห้ง
สาเหตุของกรดไหลย้อน esophagitis
โรคประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการมีความผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดีเช่นเดียวกับการรบกวนทักษะยนต์ (นั่นคือดายสกิน) และการขาดการเชื่อมโยงกันในการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูด ดังนั้นการรบกวนทำให้เกิดความล้มเหลวในลำดับและแรงกดที่เกิดขึ้นในลำไส้และท่อน้ำดี นอกจากนี้ในระดับการสะท้อนกลับความล้มเหลวเกิดขึ้นในการบีบอัดท่อในกระเพาะอาหารและตับอ่อน เนื่องจากการเกิดความผิดปกติประเภททางเดินน้ำดีเนื้อหาจากลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งถูกชุบด้วยเอนไซม์ของน้ำดีและตับอ่อนไปจบลงที่กระเพาะอาหารการเผาไหม้และทำให้เกิดโรคกระเพาะ บ่อยครั้งที่โรคหลอดอาหารอักเสบไหลย้อนร่วมกับการวินิจฉัย เช่น ลำไส้เล็กส่วนต้นทางเดินน้ำดี (หรือการอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น) การรวมกันนี้อธิบายได้จากการระคายเคืองที่เกิดจากน้ำดีซึ่งหลั่งออกมานอกกระบวนการย่อยอาหารตามปกติ
หลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนกัดกร่อน: อาการ
หลอดอาหารอักเสบในรูปแบบซึ่งเยื่อเมือกของหลอดอาหารได้รับความเสียหายอย่างล้ำลึกหมายถึงหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนที่มีฤทธิ์กัดกร่อนอาการที่แสดงออกในรูปแบบของอาการเสียดท้องและเรอ, คลื่นไส้ (อาเจียนเป็นครั้งคราว), ปวดบริเวณด้านหลัง กระดูกสันอก กลืนลำบาก และมีอาการ "โคม่า" ในลำคอ แม้ว่าอาการเหล่านี้จะมีลักษณะโดยทั่วไปของหลอดอาหารอักเสบ แต่ในกรณีนี้อาการเหล่านี้จะเด่นชัดกว่าดังนั้นจึงทำให้ผู้ป่วยมีความวิตกกังวลและไม่สบายมากขึ้น
อาการที่เลวร้ายลงของโรคเกิดจากข้อผิดพลาดในการบริโภคอาหาร ซึ่งรวมถึงการบริโภคอาหารที่เป็นกรด คาเฟอีน และแอลกอฮอล์ประเภทต่างๆ บ่อยครั้งอาการของโรคจะรุนแรงขึ้น ยาแม้กระทั่งสิ่งที่ไม่เป็นอันตรายเมื่อมองแวบแรก เช่น พาราเซตามอล ทวารหนัก แอสไพริน ฯลฯ
การรักษาโรคกรดไหลย้อน esophagitis
ในการรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบไหลย้อนในรูปแบบใด ๆ เป็นเรื่องปกติที่จะต้องกำจัดสาเหตุที่แท้จริงนั่นคือโรคที่กระตุ้นให้เกิดโรค ซึ่งรวมถึงโรคกระเพาะและโรคประสาท หรือแผลในกระเพาะอาหาร เมื่อพิจารณาวิธีการรักษาที่ถูกต้องอาการของโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนอาจเด่นชัดน้อยลงในเวลาต่อมาและด้วยความช่วยเหลือจะสามารถลดผลกระทบที่เป็นอันตรายของเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่เข้าสู่หลอดอาหารได้ นอกจากนี้การบำบัดในรูปแบบที่ถูกต้องจะช่วยเพิ่มความต้านทานโดยรวมของเยื่อเมือกของหลอดอาหารซึ่งช่วยอำนวยความสะดวกในการทำความสะอาดกระเพาะอาหารอย่างรวดเร็วหลังรับประทานอาหาร
ประเด็นหลักของการรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบนั้นไม่มีอะไรมากไปกว่าการรับประทานอาหารซึ่งควรงดอาหารรสเผ็ดและมีไขมัน ช็อคโกแลต มะเขือเทศ ผลไม้รสเปรี้ยว คาเฟอีน และหากเป็นไปได้ก็ควรงดการสูบบุหรี่
นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญยังสั่งยาที่ช่วยลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร โดยเฉพาะยาลดกรดด้วย โรคแผลในกระเพาะอาหารรวมถึงการกัดเซาะจำเป็นต้องใช้ยาต้านการหลั่ง (ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มหรือตัวบล็อก H2) ด้วยเหตุนี้ความดันในกระเพาะอาหารจึงลดลงซึ่งทำให้มั่นใจได้ถึงความต้านทานโดยรวมของกระเพาะอาหารต่อการบริโภคอาหาร นอกจากนี้ด้วยเหตุนี้การเคลื่อนไหวของลำไส้จึงเป็นปกติและอาการทั้งหมดของหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนจะถูกกำจัดออกไป เพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นของอาการที่เกิดขึ้นเมื่อนอนราบ ให้วางหมอนเพิ่มเติมเพื่อยกร่างกายส่วนบนขึ้น - มาตรการนี้จะช่วยลดอาการเสียดท้องและความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นที่กระดูกสันอก
ในการวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อนรวมถึงโรคที่เกิดขึ้นคุณควรติดต่อแพทย์ระบบทางเดินอาหาร จากการร้องเรียนของผู้ป่วย ระยะเวลาและความรุนแรงของโรค ตลอดจนการประเมินการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาและการส่องกล้อง จะมีการพิจารณาการรักษาที่เหมาะสม
กรดไหลย้อน esophagitis คือ โรคอักเสบ tunicae mucosae (เยื่อเมือก) ของหลอดอาหารส่วนปลายที่เกิดจากการสัมผัสกับกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น ส่วนปลายคือส่วนของหลอดอาหารที่ติดกับกระเพาะอาหาร ซม. .
อาการในผู้ใหญ่ ได้แก่ อาการหลอดอาหาร (แสบร้อนกลางอก เรอ กลืนลำบาก ปวดหลังและแสบร้อน) และอาการนอกหลอดอาหาร (ไอแห้ง เสียงแหบ ปวดลิ้น ขมในปาก)
สาเหตุ
ในการเกิดโรคมีสาเหตุหลัก 3 ประการของกรดไหลย้อน esophagitis:
- ความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (LES) ซึ่งแบ่งออกเป็นสัมพัทธ์ (เป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารมากเกินไปด้วย LES ที่ทำงานตามปกติ) และสัมบูรณ์ - ผลลัพธ์ของการทำงานบกพร่องของ LES สิ่งนี้สามารถอำนวยความสะดวกได้โดย:
- ไส้เลื่อนตามแนวแกน;
- , ลำไส้เล็กส่วนต้น; ;
- มากเกินไป, ;
- แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ;
- เงื่อนไขหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร
- s , รัฐ s ความเป็นกรดต่ำน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร;
- การใช้ยาในทางที่ผิดเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ (ไนเตรต, เบต้าบล็อคเกอร์, ยากล่อมประสาท)
- การละเมิดแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่
- สถานการณ์ตึงเครียด
- ความอดอยาก
- อัตราการระบายน้ำและการทำความสะอาดหลอดอาหารบกพร่อง (การกวาดล้างหลอดอาหาร)
- การละเมิดกลไกที่ป้องกันเยื่อเมือกจากความเสียหาย
จากสาเหตุของโรคเป็นที่ชัดเจนว่าสำหรับการรักษาด้วยยาที่มีประสิทธิภาพนั้นจำเป็นไม่เพียง แต่ต้องปฏิบัติตามอาการที่เกิดจากโรคหลอดอาหารเท่านั้น แต่ยังต้องรักษาโรคที่ทำให้เกิดภาวะนี้ด้วย
การจัดหมวดหมู่
RE มีสองรูปแบบหลัก - เฉียบพลันและเรื้อรัง
สาเหตุของโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนเฉียบพลันอาจเป็น:
- โรคภูมิแพ้
- อาการกำเริบของโรคกระเพาะเรื้อรัง (เงื่อนไขหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร, ไส้เลื่อนกระบังลม, โรคกระเพาะ subatrophic, แผลในกระเพาะอาหาร);
- การติดเชื้อ (, หลอดอาหารอักเสบติดเชื้อ)
โรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนเฉียบพลันมีอาการดังต่อไปนี้:
- อาการป่วยไข้ทั่วไป
- อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น
- กลืนลำบาก;
- อิจฉาริษยา;
- เรอ;
- ปวดตามหลอดอาหารขณะรับประทานอาหาร
โรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนเรื้อรังสามารถพัฒนาเป็นผลมาจากรูปแบบเฉียบพลันที่ได้รับการรักษาไม่ดี หรือเป็นโรคเรื้อรังระยะแรก รูปแบบของโรคนี้มักมาพร้อมกับโรคระบบทางเดินอาหารโดยมีอาการทั้งหลอดอาหารและหลอดอาหารของ EC
- ขึ้นอยู่กับความชุกของกระบวนการทางพยาธิวิทยามีดังนี้:
- โฟกัสไหลย้อน esophagitis - กระบวนการทางพยาธิวิทยาตรงบริเวณหนึ่งหรือหลายรอยโรคบนผนังด้านหลังหรือด้านข้างของอวัยวะในส่วนปลาย (ติดกับกระเพาะอาหาร)
- กระจาย RE - กระบวนการทางพยาธิวิทยาตรงบริเวณอวัยวะทั้งหมดหรือส่วนใหญ่
ขึ้นอยู่กับความลึกของความเสียหายต่อผนังพวกเขามีความโดดเด่น: กรดไหลย้อน esophagitis ที่ไม่กัดกร่อน (ผิวเผิน) และ
รูปแบบพยาธิวิทยาที่ไม่กัดกร่อน
รูปแบบที่ไม่กัดกร่อนแบ่งออกเป็นหวัดและบวมน้ำ โรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนส่วนปลายเป็นรูปแบบผิวเผินที่ไม่รุนแรงของโรค อาการมักไม่รุนแรง โดยผู้ป่วยมักบ่นว่าเรอเล็กน้อยบริเวณ retrosternal ในบางครั้ง (โดยปกติจะเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารมากเกินไปหรืองอร่างกายกะทันหัน) บางครั้ง สภาพทางพยาธิวิทยาดำเนินการโดยไม่มีอาการเสียดท้องเลย
การรักษาส่วนใหญ่ประกอบด้วย:
- อาหาร;
- ยาสมุนไพร (ยาต้มและทิงเจอร์สมุนไพรต่างๆ);
- กายภาพบำบัด
สัญญาณของกรดไหลย้อน esophagitis ที่มีฤทธิ์กัดกร่อนคือ:
- อิจฉาริษยา;
- เรอ;
- อาการเจ็บหน้าอก
รูปแบบที่ไม่ซับซ้อนได้รับการปฏิบัติแบบอนุรักษ์นิยม: การบำบัดด้วยอาหาร, การบำบัดด้วยยา, วิธีการ ยาแผนโบราณ. หากเกิดภาวะแทรกซ้อนสามารถรักษาด้วยการผ่าตัดได้
โรคนี้เกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักโดยมีอาการปานกลางหรือไม่แสดงอาการเลย บ่อยครั้งที่อาการของโรคกรดไหลย้อน esophagitis ในผู้ใหญ่เด่นชัดขึ้น อาการของหลอดอาหารและอาการของอวัยวะข้างเคียงจะแตกต่างกัน
อาการที่เกิดจากหลอดอาหาร:
- อิจฉาริษยา;
- เรอ
- อาการปวดบริเวณ retrosternal ("กระชับหลังกระดูกสันอก") มักลามไปที่คอและหลัง บรรเทาอาการด้วยยาลดกรด
- กลืนลำบากซึ่งมีความรุนแรงต่างกันโดยมีลักษณะชั่วคราว
- หากมีอาการป่วยรุนแรงอาจอาเจียนเป็นเลือดได้
อาการจากระบบและอวัยวะอื่น:
- จากระบบหัวใจ: ความผิดปกติ, การรบกวนการนำไฟฟ้า, ปวดหัวใจ;
- จากระบบปอด: ไอแห้ง (เสมหะปรากฏขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อทุติยภูมิ), หายใจถี่, หายใจลำบาก, หยุดหายใจขณะหลับ;
- จากอวัยวะโสตนาสิกลาริงซ์วิทยา: อาการของโรคหลอดลมอักเสบ (ความเจ็บปวดและเสมหะในลำคอ, คอแดงที่เป็นไปได้), การปรากฏตัวของอาการของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันเนื่องจากโรคกรดไหลย้อน (เสียงแหบ, ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อกลืน, เจ็บคอ);
- จากอวัยวะทันตกรรม: ปรากฏการณ์ของ glossitis (รู้สึกว่าลิ้นกำลังไหม้, ปวดในลิ้น), ความเสียหายต่อเคลือบฟัน, เปื่อย;
- จากเลือด: อาการของโรคโลหิตจาง
ไอ
อาการไอที่มีกรดไหลย้อน esophagitis จะแห้งและมักเจ็บปวด การติดเชื้อแบบหยดที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังนี้มีความรุนแรงและอาจซับซ้อนได้จากการพัฒนาของโรคหอบหืดในหลอดลม
มีสองกลไกในการพัฒนากลุ่มอาการไอ:
- อนุภาคกรดไหลย้อนที่มีความเสียหายอย่างรุนแรงต่อหลอดอาหารจะเข้าสู่คอหอยและจากนั้นเข้าไปในช่องจมูกและหลอดลมซึ่งพวกมันจะทำให้ตัวรับไอของเยื่อเมือกระคายเคือง
- หากอัตรากรดไหลย้อนต่ำ และกระบวนการนี้เกิดขึ้นเฉพาะในหลอดอาหารส่วนปลายเท่านั้น อาจเกิดการระคายเคืองที่ศูนย์ช่องคลอดซึ่งอยู่ที่ส่วนล่างของหลอดอาหาร ซึ่งกระตุ้นศูนย์ไอของสมองได้
เพื่อที่จะรักษาอาการไอด้วยกรดไหลย้อนได้อย่างถูกต้อง ก่อนอื่นจำเป็นต้องเพิ่ม pH ของน้ำย่อยเพื่อกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการ (ยาลดกรด, IGRs, PPIs) โรคปอดบวมจากการสำลักบ่อยครั้งจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด เพื่อให้ทนต่อการโจมตีได้ง่ายขึ้น คุณสามารถใช้ยาแก้ไอที่แนะนำโดยการแพทย์ทางเลือก (น้ำผึ้ง ว่านหางจระเข้ โพลิส) มักใช้แบบฝึกหัดการหายใจ
สิ่งผิดปกติ
Extrasystole (การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นพิเศษ) เป็นปัญหาที่พบบ่อยในโรคของกระเพาะอาหารและระบบทางเดินอาหารโดยทั่วไป สิ่งพิเศษเกิดขึ้นจากการตอบสนองของอวัยวะภายในและทำงานได้ตามธรรมชาติ ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาต้านหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่รุนแรงปานกลาง
อีกเหตุผลหนึ่งสำหรับการเกิดภาวะ extrasystole คือผลระยะยาวของกรดไหลย้อนที่ศูนย์ช่องคลอดซึ่งอยู่ที่ส่วนล่างของหลอดอาหาร ผลที่ตามมาคือการพัฒนาดีสโทเนียพืชและหลอดเลือดที่มีอาการทางจิต
การรักษาควรมุ่งเป้าไปที่การขจัดพยาธิสภาพที่ทำให้เกิดภาวะผิดปกติ
เมื่อผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อภาวะ extrasystole ได้ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น (ความกลัวการนอนไม่หลับ) แน่นอนว่าจำเป็นต้องมีการแก้ไขสภาพ แต่ก่อนที่จะรักษาภาวะ extrasystole จำเป็นต้องปรึกษากับนักประสาทจิตแพทย์เนื่องจากสารที่มักจะกำหนดไว้สำหรับโรคประสาท (ยาแก้ซึมเศร้า, ยากล่อมประสาท, ยารักษาโรคจิต) อาจทำให้สภาพของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างแย่ลงได้
อาการของโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนในรูปแบบเรื้อรัง
อาการทางคลินิกของ RE ขึ้นอยู่กับรูปแบบทางสัณฐานวิทยาของกระบวนการ
ตารางที่ 1. อาการของโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนเรื้อรัง
ประเภทของกรดไหลย้อน esophagitis | อาการ |
หวัดและบวมน้ำ | รูปแบบของโรคที่ไม่รุนแรงพร้อมกับการอักเสบของเยื่อเมือก ภาพทางคลินิกอยู่ในระดับปานกลางหรืออ่อนแอ ผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในบริเวณ retrosternal และ epigastrium มีอาการแสบร้อนกลางอกเป็นครั้งคราว และเรอ อาการทั้งหมดแย่ลงเมื่อกินมากเกินไปและ การออกกำลังกาย. หลักสูตรนี้มักจะไม่เป็นพิษเป็นภัย และหากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ก็จะจบลงด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ |
สภาพทั่วไปไม่ถูกรบกวน ในผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 60 ปี การตรวจส่องกล้องมักพบจุดสีขาวในหลอดอาหารบริเวณทรวงอก - นี่คือการสะสมของไกลโคเจนในเซลล์ (acanthosis ของหลอดอาหาร) การร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดแสบร้อนย้อนหลังที่เกิดขึ้นทั้งในระหว่างและนอกมื้ออาหาร, อิจฉาริษยา, กระตุ้นโดยการบริโภคโซดาอย่างต่อเนื่อง, การเรอ, ภาวะน้ำลายไหลมากเกินไป โรคนี้มักมีอาการนอกหลอดอาหารร่วมด้วย ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ |
|
ไฟบริน | การร้องเรียนเรื่องการกลืนลำบาก แสบร้อนกลางอก เรอ เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงแผ่ไปทางด้านหลังและบริเวณเยื่อหุ้มหัวใจ ปรากฏฟิล์มสีเทาในปาก |
มีผื่นแดง | สภาพทั่วไปถูกรบกวน ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการกลืนลำบาก อาเจียน มีน้ำมูกไหลย้อน แสบร้อนกลางอก รู้สึกแสบร้อนที่หน้าอก และปวดหลัง คลินิกถูกครอบงำโดยการสำรอกของเมือกเป็นเลือด, อาเจียนผสมกับเลือด, กลืนลำบากอย่างรุนแรง, กลืนลำบาก - ความรู้สึกเจ็บปวดระหว่างการผ่านอาหารผ่านหลอดอาหาร, ปวดหน้าอก, เมเลนา - อุจจาระผสมกับเลือด |
เน่าเปื่อย | พัฒนาจากโรคร้ายแรง (uremia, agranulocytosis, sepsis); โรคนี้แสดงออกโดยกลืนลำบาก, กลืนลำบาก, อาเจียนซ้ำ ๆ , ปวดหลังเฉียบพลัน, รุนแรงขึ้นโดยการกลืน |
องศาของกรดไหลย้อน esophagitis
ในระหว่างพยาธิวิทยาจะแยกแยะความรุนแรงได้ 4 องศา
ตารางที่ 2. กรดไหลย้อน esophagitis และความรุนแรง
กรดไหลย้อน esophagitis | อาการ | การรักษา |
ระดับที่ 1 | อิจฉาริษยาที่เกิดขึ้นเมื่ออาหารถูกละเมิดและเมื่อกินมากเกินไป, รู้สึกไม่สบายในบริเวณ retrosternal, เรอ | มักไม่จำเป็นต้องรักษาด้วยยา |
ระดับที่ 2 | อิจฉาริษยาครอบงำคลินิก ความรู้สึกแสบร้อนจะรุนแรงขึ้นในระหว่างออกกำลังกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อก้มตัว ผู้ป่วยบ่นว่า: เรอ, ปวดหลัง, กลิ่นปาก, เคลือบสีขาวบนลิ้น, รู้สึกมีก้อนเนื้อในลำคอ |
การปฏิบัติตามอาหารอย่างเคร่งครัด การใช้ยาที่ลดความเข้มข้นของไอออน H+ ในกรดไหลย้อน (ยาลดกรด, IGRs, PPIs), โปรจลนศาสตร์ |
ระดับที่ 3 | อิจฉาริษยา เรอ ปวดหลัง กวนใจฉันเกือบตลอดเวลา สัญญาณภายนอกหลอดอาหารปรากฏขึ้น: แห้ง, ไอตีโพยตีพาย, ใจสั่น, เต้นผิดปกติ, ปวดในปาก, เสียงแหบ |
ระดับนี้ต้องได้รับการบำบัดจำนวนมากซึ่งกินเวลาอย่างน้อย 8 สัปดาห์ มีการใช้ PPIs, ยาลดกรด, โปรคิเนติกส์ และสารซ่อมแซม |
ระดับที่ 4 | นี่คือระยะของภาวะแทรกซ้อน:
|
การรักษาด้วยยาเช่นเดียวกับในระดับ 3 + การรักษาภาวะแทรกซ้อน การผ่าตัดที่เป็นไปได้ |
วิธีการวินิจฉัย
ER ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้การส่องกล้อง (พร้อมชิ้นเนื้อ), การตรวจเอ็กซ์เรย์ของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร, การวัดค่า pH ในหลอดอาหาร และการวัดปริมาตรร่างกาย
- การส่องกล้องหลอดอาหารช่วยให้คุณตรวจสอบเยื่อเมือกของหลอดอาหารอย่างระมัดระวัง กำหนดระดับความเสียหายต่ออวัยวะตามการจำแนกประเภทของลอสแองเจลิส (a, b, c, d) และนำตัวอย่างชิ้นเนื้อไปตรวจเนื้อเยื่อวิทยา
- ช่วยให้คุณระบุรอยโรคระดับความแคบของช่องอวัยวะ
- การวัดความเป็นกรดของหลอดอาหารในระยะยาวช่วยให้เราสามารถระบุได้ว่ามีกรดไหลย้อนอยู่หรือไม่
- Manometry ของหลอดอาหาร - ช่วยให้คุณประเมินการเคลื่อนไหวของอวัยวะและกำหนดระยะห่างของหลอดอาหาร
หลังจากการตรวจร่างกายแล้วจะมีการวินิจฉัยและมีใบสั่งยา การรักษาด้วยยายา
กรดไหลย้อน esophagitis และการรักษาด้วยยาด้วยยา
สำหรับการรักษาโรคอย่างมีเหตุผลจำเป็นต้องมี:
- เปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณเพื่อขจัดอิทธิพลด้านลบที่นำไปสู่โรค
- ทานยาทั้งหมดที่แพทย์ของคุณกำหนด
- หากจำเป็น ให้เสริมการรักษาด้วยยาด้วยยาแผนโบราณ
การรักษาด้วยยาถูกกำหนดตามความรุนแรงของกระบวนการอักเสบและความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา แพทย์จะพิจารณาว่าควรรับประทานยาเม็ดนานแค่ไหนและในปริมาณเท่าใด
ยาที่ทำให้เกิดโรคคือ:
- ยาลดกรดและอัลจิเนต - ยาเพิ่มค่า pH ของน้ำย่อยซึ่งช่วยลดการรุกรานของกรดในเยื่อเมือกของหลอดอาหารนอกจากนี้พวกมันยังห่อหุ้มเยื่อเมือกเพื่อให้การป้องกันเซลล์ (การป้องกันเซลล์)
- สารต่อต้านการหลั่ง (IGR, PPI) – ลดความเข้มข้นของไอออน H+ ในน้ำย่อย
- Prokinetics เป็นยาที่เร่งการเคลื่อนไหวของอาหารจากกระเพาะอาหารสู่ลำไส้ซึ่งจะช่วยขจัดความแออัดในกระเพาะอาหารและเพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดล่าง
ตารางที่ 3 ยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนในผู้ใหญ่
ยา | วิธีใช้ |
ยาลดกรด |
|
ฟอสฟาลูเจล | ปริมาณยาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล กำหนดยาทันทีหลังอาหารและตอนกลางคืน |
อัลมาเจล | 5-10 มล. (1-2 ช้อนตวง) วันละ 3-4 ครั้ง หลังอาหาร |
มาล็อกซ์ | ครั้งละ 1-2 ซอง หลังอาหารหนึ่งชั่วโมง หรือหากมีอาการแสบร้อนกลางอก |
โปรจลนศาสตร์ |
|
ตัดแต่ง | ปริมาณรายวันสำหรับการบริหารช่องปากคือ 300 มก., ทางทวารหนัก 100-200 มก., ทางหลอดเลือดดำ 50 มก. ระยะเวลาการใช้งานขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก |
ดอมเพอริโดน (โมทิเลียม) |
1 เม็ด (10 มก.) สามครั้งต่อวัน ขนาดสูงสุด 30 มก |
กานาตัน | รับประทานครั้งละ 50 มก. วันละ 3 ครั้ง |
ไอติม | 1 เม็ด (50 มก.) วันละสามครั้ง |
ไอเบโรกัสต์ | 20 หยดวันละ 3 ครั้งก่อนอาหารด้วยน้ำเล็กน้อย |
เซรูคัล | 5-10 มก. สามครั้งต่อวัน |
H2 ฮิสตามิโนไลติกส์ |
|
รานิทิดีน | 150 มก. วันละสองครั้ง |
สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม |
|
แลนโซพราโซล | วันละ 1 แคปซูล |
โอเมพราโซล |
20 มก. วันละสองครั้ง |
ราเบพราโซล |
20 มก. ต่อวัน (1 เม็ด) |
แพนโทพราโซล (นลปาซ่า) |
1 แท็บ (40 มก.) ต่อวัน |
สารต่อต้านแผลที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียต่อเชื้อ Helicobacter pylori | |
1 แท็บ วันละ 2-3 ครั้ง ก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง | |
ผู้ซ่อมแซม |
|
เออร์โซซาน | 1 แคปซูล 1 ครั้งในเวลากลางคืน |
เวนเตอร์ | 1 กรัม ในตอนเช้าและก่อนนอน |
สารป้องกันตับ |
|
เออร์โซฟอล์ก | ปริมาณที่กำหนดเป็นรายบุคคล |
ตัวแทนอหิวาตกโรค |
|
โฮฟิทอล | ครั้งละ 2 เม็ด. วันละสามครั้งก่อนมื้ออาหาร |
อัลลอฮอล | ครั้งละ 2 เม็ด. สามครั้งต่อวัน |
โอเดสตัน | 1-2 แท็บ (200-400 มก.) วันละสามครั้ง |
ยาแก้ปวดเกร็ง |
|
ดัสปาทาลิน | 135 มก. 3 ครั้งต่อวัน |
การเตรียมเอนไซม์ |
|
ครีออน | ครั้งละ 1-2 แคปซูล พร้อมอาหาร |
ยารักษาโรคจิต |
|
เอกโลนิล | 50-150 มก. ต่อวัน |
ความสนใจ! ผู้ป่วยควรรู้ว่ายาชนิดใดที่ต้องรับประทานตอนกลางคืนสำหรับอาการเสียดท้องออกหากินเวลากลางคืนอย่างรุนแรง หรือที่เรียกว่า “กรดไหลย้อนตอนกลางคืน” ได้แก่ ฟอสฟาลูเจล (ยาลดกรด), Omez Insta (PPI รูปแบบพิเศษ) ชาดอกคาโมไมล์(1 แก้ว)
แต่แม้แต่ยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดก็ไม่สามารถช่วยได้หากผู้ป่วยไม่เปลี่ยนวิถีชีวิตกำจัดสาเหตุของโรคและไม่รับประทานอาหาร
จะทำอย่างไรถ้าโรคไม่หายไป? ก่อนอื่นคุณควรรู้ว่าการรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนเป็นกระบวนการที่ยาวนาน ระยะเวลาการรักษาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค อย่างน้อย 6-8 เดือน ในกรณีใดกรณีหนึ่ง คุณต้องปรับอารมณ์ หากโรคนี้รักษาได้ยากจริงๆ จะต้องมีการตรวจซ้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีข้อร้องเรียน (เคลือบสีเหลืองบนลิ้น ความขมขื่นในปากอย่างต่อเนื่อง) เพื่อไม่รวมหลอดอาหารอักเสบไหลย้อนทางเดินน้ำดี พยาธิวิทยาของตับอ่อน หากการตรวจไม่พบสิ่งใด ปัญหาของการผ่าตัดก็จะเกิดขึ้น
ไลฟ์สไตล์กับกรดไหลย้อน esophagitis
ก่อนที่จะเริ่มการรักษาโรคกรดไหลย้อน esophagitis จำเป็นต้องกำจัดการเสพติดและนิสัยที่นำไปสู่ภาวะคาร์เดียไม่เพียงพอ ซึ่งหมายความว่าคุณต้องรับฟังคำแนะนำง่ายๆ และปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดอย่างเคร่งครัด:
- การบำบัดด้วยอาหารถือเป็นองค์ประกอบหลักประการหนึ่งในการรักษาผู้ป่วยระบบทางเดินอาหาร ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามอาหารที่แนะนำอย่างเคร่งครัด ไม่รวมอาหารต้องห้ามทั้งหมดจากเมนู อาหารควรอุ่น ต้ม (หรือนึ่ง) ให้นุ่ม คุณต้องกินสม่ำเสมอ บ่อยครั้ง ในปริมาณน้อยๆ
- ผู้ป่วย EC จะต้องหลีกเลี่ยงความเครียดทางร่างกายและจิตใจและสถานการณ์ที่ตึงเครียดในทุกวิถีทาง อย่างไรก็ตาม คุณไม่สามารถเลิกออกกำลังกายได้อย่างสมบูรณ์ (คุณสามารถไปสระว่ายน้ำ เดินเล่น)
- จำเป็นต้องนอนหลับให้เต็ม 8 ชั่วโมงในเวลากลางคืน ควรนอนบนหมอนรูปลิ่มพิเศษสำหรับโรคกรดไหลย้อนซึ่งปลายด้านหนึ่งจะยกขึ้นเหนือระดับเตียงยี่สิบเซนติเมตรซึ่งช่วยป้องกันการไหลย้อนกลับของเนื้อหาในกระเพาะอาหารและช่วยให้คุณนอนหลับได้อย่างถูกต้อง
- เลิกดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่
ต้องปฏิบัติตามเคล็ดลับเหล่านี้แม้ว่าอาการทางคลินิกจะหายไปแล้วก็ตาม ดังนั้นจึงเป็นการป้องกันการกำเริบซ้ำอีก
การผ่าตัดรักษา
การผ่าตัดหลอดอาหารอักเสบไหลย้อนเป็นทางเลือกสุดท้าย จะใช้เฉพาะในกรณีที่ผลที่ตามมาจากการปฏิเสธการผ่าตัดนั้นรุนแรงกว่าการผ่าตัดและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
บ่งชี้ในการผ่าตัดรักษา:
- การบำบัดด้วยยาที่ซับซ้อนที่กำหนดในปริมาณสูงสุดซึ่งดำเนินการนานกว่าหกเดือนไม่ได้ผลลัพธ์
- ผู้ป่วยมีอาการปอดบวมจากการสำลักบ่อยครั้งซึ่งคุกคามโรคปอดอย่างรุนแรง
- ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนเรื้อรังได้พัฒนา (แผลเป็น, พยาธิสภาพแผลรุนแรง, หลอดอาหารของบาร์เร็ตต์, เลือดออก);
- ผู้ป่วยมีไส้เลื่อนกระบังลม
กรดไหลย้อน esophagitis เป็นอันตรายหรือไม่?
อาการของโรคที่ไม่ซับซ้อนอาจไม่เป็นที่พอใจมาก แต่สิ่งที่อันตรายเกี่ยวกับกรดไหลย้อน esophagitis คือภาวะแทรกซ้อนของมัน ผลที่ตามมาที่อันตรายที่สุด ได้แก่ :
- หลอดอาหารตีบซึ่งเกิดขึ้นกับการอักเสบเรื้อรังในระยะยาว เยื่อเมือกปกติจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น ซึ่งทำให้รูของอวัยวะแคบลง
- . หากมีการอักเสบเป็นเวลานานจะส่งผลกระทบต่อไม่เพียง แต่ผิวเผินเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชั้นลึกของผนังหลอดอาหารด้วย แผลมักซับซ้อนเนื่องจากมีเลือดออก ซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดรักษาฉุกเฉิน
- . นี้ . ด้วยพยาธิสภาพนี้โอกาสในการพัฒนาจึงสูงมาก
ยาแผนโบราณที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อน
ตารางที่ 3. ยาแผนโบราณ
วิธี | การกระทำ | สูตร (และวิธีการรับประทาน) |
น้ำมันทะเล buckthorn | ทำให้การผลิตน้ำย่อยเป็นปกติ ผลต้านมะเร็ง เสริมสร้างกระบวนการปฏิรูป |
ซื้อที่ร้านขายยา ช้อนขนมหลังอาหาร 3 ครั้งต่อวัน (2 สัปดาห์) |
น้ำมันฝรั่ง | มีฤทธิ์ห่อหุ้ม ลดอาการ - แสบร้อนกลางอกและปวดหลัง | บีบน้ำจากหัวมันฝรั่ง 1 หัว น้ำผลไม้คั้นสดดื่มก่อนอาหาร 3 ครั้งต่อวัน (เป็นเวลา 2 สัปดาห์) |
น้ำผึ้ง | มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ | 25 กรัม วันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร 1 ชั่วโมง |
น้ำมันลินสีด | เร่งการงอกใหม่ของเยื่อเมือกที่เสียหายซึ่งมีความสำคัญต่อการรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อน | ดื่มช้อนชาวันละ 2 ครั้งต่อชั่วโมงก่อนอาหาร (10 วัน) |
เมล็ดแฟลกซ์ | มีคุณสมบัติห่อหุ้มลดความเข้มข้นของไอออน H+ | เทน้ำเดือดลงบนเมล็ดแฟลกซ์ข้ามคืนในอัตราส่วน 1:5 รับประทานตอนเช้าก่อนรับประทานอาหาร ดื่มในหลักสูตรรายสัปดาห์พร้อมพัก 10 วัน |
สมุนไพร | ลดความเข้มข้นของไอออน H+ ในกรดไหลย้อน การเร่งการฟื้นฟูเยื่อเมือก เสริมสร้างการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารและเสียง LES ลดกระบวนการหมักในลำไส้ ลดอาการท้องอืด |
คอลเลกชัน: ดอกคาโมมายล์, เมล็ดแฟลกซ์, เหง้าชะเอมเทศ, ใบเลมอนบาล์ม ในอัตราส่วน 2:2:1:1 ส่วนผสมถูกบดและเทน้ำเดือด 1,000 มล. ส่วนผสมของสมุนไพรต้มในอ่างน้ำ ทิ้งไว้ 2 ชั่วโมงกรองน้ำซุป คุณควรดื่มเครื่องดื่มวันละสี่ครั้งในปริมาณ 50 มล. |
ดอกคาโมไมล์ | ต้านการอักเสบ | ดอกคาโมไมล์ 1 ซองต้มด้วยน้ำเดือด ดื่มเป็นชาวันละ 2 ครั้งหลังอาหาร |
ว่านหางจระเข้ | น้ำผลไม้มีคุณสมบัติในการฟื้นฟูและต้านการอักเสบ ช่วยลดความเข้มข้นของไอออน H+ | น้ำว่านหางจระเข้คั้นสดเจือจางด้วยน้ำ (0.060–0.030) ดื่มว่านหางจระเข้ก่อนรับประทานอาหาร |
ข้าวโอ๊ตเยลลี่ | ใช้เป็นส่วนประกอบของโภชนาการอาหารสำหรับกรดไหลย้อน esophagitis และโรคกระเพาะ | เฮอร์คิวลีสสะเก็ดเท น้ำเย็นในอัตราส่วน 1:3 ทิ้งไว้ข้ามคืน ในตอนเช้า กรองและเคี่ยวจนของเหลวข้น รับประทานเป็นอาหารเช้า |
สะระแหน่ | น้ำมันเมนทอลมีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายและมีฤทธิ์ prokinetic ลดการทำงานของเชื้อ Helicobacter pylori สารละลายมิ้นต์ที่เตรียมไว้ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้ |
เทใบสะระแหน่สด 3 ใบลงในน้ำเดือด 0.25 ลิตร ดื่มวันละครั้งก่อนอาหาร 0.5 ชั่วโมง |
โรสฮิป | มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ เร่งการฟื้นฟู ทำให้การทำงานของระบบทางเดินอาหารเป็นปกติ ลดความเข้มข้นของ H+ ไอออนในน้ำย่อย |
ผลเบอร์รี่แห้ง 60 กรัมเทลงในน้ำเดือด 1,000 มล. แล้วทิ้งไว้ 6 ชั่วโมง ดื่มแทนชาวันละ 3 ครั้ง |
ชิกโครี | ป้องกันอาการคลื่นไส้ แสบร้อนกลางอก และไม่สบายตัวหลังรับประทานอาหาร | ชงเหมือนกาแฟ รับประทานหลังอาหาร |
นมแพะ | การรักษาตามอาการที่ช่วยให้คุณบรรเทาอาการอักเสบและอาการไม่พึงประสงค์เช่นอาการเสียดท้องและการเรอได้อย่างรวดเร็ว | วันละ 1 แก้ว ก่อนอาหาร |
สมุนไพรกล้าย | บรรเทาอาการปวด ลดความรุนแรงของอาการ ปฏิกิริยาการอักเสบ ลดความเข้มข้นของ H+ ไอออน | คั้นน้ำจากใบกล้า เจือจางในน้ำ 250 มล. ดื่มตลอดทั้งวัน |
ดาวเรือง | มีคุณสมบัติยาแก้ปวดต้านการอักเสบน้ำยาฆ่าเชื้อและ antispasmodic | ดอกไม้แห้ง 5 กรัมต้มกับน้ำเดือด 1 ถ้วย ดื่มเหมือนชาหลังมื้ออาหาร |
ดอกแดนดิไลอัน | ยาจะช่วยลดความรุนแรงของปฏิกิริยาการอักเสบและความรุนแรงของอาการหลัก | ภาชนะเต็มไปด้วยดอกแดนดิไลอันโรยด้วยน้ำตาลให้แน่น น้ำเชื่อมที่ได้หนึ่งช้อนชาจะละลายในน้ำหนึ่งแก้ว ดื่มก่อนอาหารทุกมื้อ |
น้ำแร่สำหรับกรดไหลย้อน esophagitis
น้ำแร่อัลคาไลน์ใช้สำหรับโรคกรดไหลย้อนและโรคกระเพาะในระหว่างการบรรเทาอาการ ใช้น้ำโต๊ะยาที่มีแร่ธาตุต่ำ ทำให้การทำงานของมอเตอร์และการหลั่งของกระเพาะอาหารเป็นปกติ มีประโยชน์ต่อการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร
"บอร์โจมี"
การรักษาหลักสูตร RE น้ำแร่"Borjomi" กับพื้นหลังของการบำบัดด้วยอาหารช่วยลดจำนวนข้อร้องเรียนได้อย่างมากลดความเป็นกรดของน้ำย่อยลงอย่างมากปรับปรุงคุณสมบัติของเอนไซม์และทำความสะอาดผนังหลอดอาหาร ระยะเวลาการรักษาคือ 21 วัน (ดื่ม 150 มล. โดยไม่มีแก๊สวันละสามครั้งก่อนอาหาร 40 นาที)
บอร์โจมิรีสอร์ท
"เอสเซนตูกิ หมายเลข 4"
น้ำแร่ “Essentuki No. 4” ช่วยลดการหลั่ง H+ ไอออนในกระเพาะอาหารและปรับปรุงการทำงานของ LES สำหรับโรคกระเพาะที่มีกรดมากเกินไปและกรดไหลย้อนของหลอดอาหารอักเสบ ให้ดื่มน้ำหนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหารในสภาวะที่อุ่นอย่างรวดเร็วโดยจิบขนาดใหญ่ เริ่มรับประทาน Essentuki No. 4 ในขนาด 100 มล. โดยค่อยๆ เพิ่มขนาดยา
เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนได้ตลอดไป?
ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค สำหรับหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนระดับ 1 การบรรเทาอาการอย่างสมบูรณ์มักจะเพียงพอที่จะกำจัดสาเหตุของโรค รับประทานอาหารตามที่กำหนด และใช้ยาทางเลือกที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและห่อหุ้มไว้
หากอาการรุนแรง จำเป็นต้องรักษาด้วยยาที่ซับซ้อนเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
หากเกิดอาการแทรกซ้อนอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดรักษา
กรดไหลย้อนคือการไหลย้อนกลับของสิ่งที่อยู่ในอวัยวะกลวงเมื่อเปรียบเทียบกับการเคลื่อนไหวปกติ
นี่อาจเป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติสำหรับกระบวนการทางสรีรวิทยาที่กำหนดหรือผลที่ตามมาของการพัฒนาโรคต่างๆ สาเหตุมักเกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดที่แยกอวัยวะกลวง สารที่เคลื่อนที่ไปในทิศทางตรงกันข้ามจากทิศทางธรรมชาติเรียกว่ากรดไหลย้อนหรือกรดไหลย้อน
โดยทั่วไปแล้ว สองอวัยวะ (แผนก) เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อน ประการแรกคือที่มาของกรดไหลย้อน ประการที่สองคือที่มาของกรดไหลย้อน ตัวอย่างเช่นอาจเป็น gastroesophageal, duodenogastric, vesicoureteral
ในบางกรณีกรดไหลย้อนไม่เพียงหมายถึงช่วงเวลาของการไหลย้อนของเนื้อหาของอวัยวะหนึ่งไปยังอีกอวัยวะหนึ่งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพยาธิวิทยาด้วยซึ่งสาเหตุของกระบวนการทางสรีรวิทยานี้ นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับกรดไหลย้อน vesicoureteral และ pharyngolaryngeal สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจความแตกต่างระหว่างกรดไหลย้อน (GER) ซึ่งถือเป็นการกระทำทางสรีรวิทยาที่ไม่ถือเป็นพยาธิสภาพเสมอไป กับโรคกรดไหลย้อน (GERD)
กรดไหลย้อนประเภททั่วไป
- Gastroesophageal หรือ gastroesophageal - ในกรณีนี้เนื้อหาของกระเพาะอาหารจะเข้าสู่หลอดอาหาร
- Duodenogastric - เมื่อเนื้อหาจากลำไส้เล็กส่วนต้นเข้าสู่กระเพาะอาหาร
- Duodenogastroesophageal หรือ duodenogastric ซึ่งเนื้อหาในลำไส้ไปถึงหลอดอาหาร มันเป็นโรคทางพยาธิวิทยา
- Duodenogastroesophageal หรือ duodenogastric ซึ่งเนื้อหาของลำไส้เล็กส่วนต้นไปถึงปาก
- คอหอย - เนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าสู่คอหอย มันเป็นรูปแบบทางพยาธิวิทยาเสมอ เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนบน
นั่นคือสิ่งที่กรดไหลย้อนเป็น เรามาดูรูปแบบบางส่วนกันดีกว่า
กรดไหลย้อน esophagitis
โรคนี้เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของหลอดอาหาร เนื่องจากเยื่อเมือกของอวัยวะนี้ไม่มีการป้องกันสารที่มีฤทธิ์รุนแรงต่าง ๆ การสัมผัสกับสารเหล่านี้อาจทำให้เยื่อบุผิวเสียหายได้อย่างมาก กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในหลอดอาหารกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวด
อนิจจามันเป็นไปไม่ได้เลยที่จะติดตามความถี่ที่แท้จริงของพยาธิวิทยานี้เนื่องจากโรคนี้ผ่านไปพร้อมกับอาการที่ไม่รุนแรงและผู้ป่วยไม่ได้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ด้วยซ้ำ นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยประเภทหนึ่งที่มีอาการรุนแรงอย่างต่อเนื่องและต้องได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ที่อันตรายที่สุดคือกรดไหลย้อนที่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นแผลพุพองและมีเลือดออกต่างๆ สิ่งนี้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาอย่างละเอียด
มาดูกันว่าโรคหลอดอาหารอักเสบไหลย้อนมีรายละเอียดอะไรบ้าง
หลอดอาหารอักเสบไหลย้อนมักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคในระบบทางเดินอาหาร (โรคกระเพาะ, แผลพุพอง, การกัดเซาะ) นอกจากนี้ยังอาจเป็นสัญญาณของการก่อตัวของไส้เลื่อนในบริเวณช่องเปิดของหลอดอาหารของกะบังลม โรคนี้แสดงออกได้อย่างไร? อาการกรดไหลย้อนมีดังต่อไปนี้
สัญญาณของพยาธิวิทยา
แต่ละกลุ่มอายุมีสัญญาณของโรคนี้ของตัวเอง ดังนั้นกรดไหลย้อน esophagitis ในทารกจะปรากฏในรูปแบบของการเรอและการสำรอกบ่อยครั้งบางครั้งก็มาพร้อมกับการอาเจียนของนม ขณะเลี้ยงทารกให้อยู่ในท่าตั้งตรง คุณสามารถสังเกตอาการดังกล่าวลดลง และทันทีหลังจากการให้นมครั้งต่อไป อาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นอีก ขณะที่คุณยังคงอยู่ในแนวนอน กรดไหลย้อนอาจรุนแรงขึ้น ด้วยเหตุนี้ หลังจากให้นมแล้ว มารดาจึงอุ้มลูกไว้ในแนวดิ่งเป็นระยะเวลาหนึ่งจนกว่าทารกจะเรอ
อาการของกรดไหลย้อนอาจแตกต่างกันไปตามกลุ่มอายุ สำหรับเด็กโต คุณลักษณะที่สำคัญคือการมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับอาการเสียดท้องบ่อยครั้งและการเรอของเหลวรสเปรี้ยว นอกจากนี้มักมีอาการแสบร้อนบริเวณหลังกระดูกสันอก อาการประเภทที่ระบุไว้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดหลังรับประทานอาหาร เช่นเดียวกับเมื่อก้มตัวและในเวลากลางคืน กรดไหลย้อนในเด็กไม่ควรละเลย
เป็นที่น่าสังเกตว่าการล้างข้อมูลในกระเพาะอาหารล่าช้าเกิดขึ้นใน 50% ของผู้ป่วยทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกรดไหลย้อน เนื่องจากการขยายตัวของปริมาตรของกระเพาะอาหารปริมาณของเนื้อหาในกระเพาะอาหารก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน นี่เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาและการพัฒนาของโรค
เมื่อเด็กมีอาการกรดไหลย้อน กรดไหลย้อนของสารที่อยู่ในกระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหารเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เป็นที่น่าสังเกตว่าถือเป็นบรรทัดฐานซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้แม้ในทารกและเด็กโตที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ ในเด็กทารกจะเกิดเป็นตอนสั้นๆ พวกเขามักจะสำลักนมหรือนมผง หากโรคไม่ซับซ้อนก็ไม่จำเป็นต้องทำการบำบัด ความถี่ของกรดไหลย้อนในทารกจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากมุมระหว่างกระเพาะอาหารกับหลอดอาหารจะเพิ่มขึ้น
ในเด็ก คุณมักจะตรวจพบสิ่งต่อไปนี้ได้บ่อยที่สุด:
- ปฏิเสธที่จะกิน;
- อาเจียนรุนแรง
- สะอึก;
- การโค้งของหลังและคอ
- ไอบ่อย;
- การเปลี่ยนแปลงของเสียงต่ำ
- ความทะเยอทะยานในระหว่างการสำรอก;
- หูอักเสบ;
- ความผิดปกติของการกลืน;
- การเพิ่มน้ำหนักไม่ดี
สำหรับผู้ใหญ่ควรกล่าวว่าที่นี่ส่วนใหญ่มักสังเกตเห็นความรู้สึกเจ็บปวดบริเวณหลังกระดูกสันอก ก้อนเนื้อในลำคอ และอาการเสียดท้อง ผู้ป่วยบางรายยังพบอาการผิดปกติของหลอดอาหารอีกด้วย ซึ่งรวมถึงอาการต่างๆ เช่น ไซนัสอักเสบ ฟันผุ ความเสียหายต่อเคลือบฟัน คอหอยอักเสบ และกล่องเสียงอักเสบ โรคนี้ก็อาจจะคล้ายกันกับ โรคหอบหืดหลอดลม- บุคคลมีอาการไอรุนแรงและหายใจถี่ เมื่อดูอาการแล้ว คุณจะเข้าใจได้ดีขึ้นว่ากรดไหลย้อนคืออะไร
ขั้นตอน
โรคดังกล่าวดังที่ได้กล่าวไปแล้วส่งผลกระทบต่อคนจำนวนมาก แต่มันสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี ขึ้นอยู่กับระยะของโรค ระดับของกรดไหลย้อนมีความโดดเด่นดังต่อไปนี้:
- ระยะเริ่มแรกของการพัฒนาของโรคถือเป็นโรคกรดไหลย้อนซึ่งก็คือกรดไหลย้อนโดยไม่มีหลอดอาหารอักเสบ มักเรียกว่าโรคกรดไหลย้อนแบบไม่กัดกร่อน ลักษณะสำคัญ ชั้นต้น- ในระหว่างการตรวจหลอดอาหารจะไม่พบการเปลี่ยนแปลงของแผลในเยื่อเมือก
- ระดับที่ 1 มีการสังเกตการมีอยู่ของแต่ละพื้นที่ที่มีการกัดเซาะขนาดเท่าจุด มีอาการบวมของเยื่อเมือกและภาวะเลือดคั่งมาก อาจไม่มีอาการชัดเจนจนทำให้วินิจฉัยได้ยาก
- ระดับที่ 2 มันมีรูปแบบการกัดกร่อน ขนาดของการกัดเซาะคือ 5 มม. พวกมันกำลังรวมกันและหลายครั้ง
- ระดับที่ 3 การตรวจพบว่ามีแผลบริเวณเยื่อเมือกเป็นบริเวณกว้าง สัญญาณของโรคทำให้เกิดความกังวลโดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร
- ระดับที่ 4 มีลักษณะเป็นกรดไหลย้อน นั่นคือแผลที่แผลในหลอดอาหารอย่างกว้างขวางซึ่งครอบคลุมพื้นที่มากกว่า 75% ของพื้นผิวทั้งหมด รักษาได้ไม่ดีและมักพัฒนาเป็นมะเร็ง
เมื่อไร รู้สึกไม่สบายหากคุณมีอาการเสียดท้องบ่อยครั้งระหว่างหรือหลังอาหารทันที คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที เขาจะทำการตรวจและสั่งการรักษาที่ครอบคลุมซึ่งจะป้องกันภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาร้ายแรง
แบบฟอร์ม
โรคนี้อาจเฉียบพลันหรือเรื้อรัง:
- กรดไหลย้อนชนิดเฉียบพลันจะแสดงออกในการอักเสบของผนังหลอดอาหารและความรู้สึกเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องเมื่อรับประทานอาหาร อาการทั่วไป ได้แก่ มีไข้ร่วมกับอาการไม่สบายทั่วไป และเจ็บหน้าอก นอกจากนี้ยังมีความรู้สึกแสบร้อนและปวดบริเวณคอพร้อมกับน้ำลายไหลและเรอมากเกินไปและยังรบกวนการทำงานของการกลืนอีกด้วย
- กรดไหลย้อนเรื้อรังแสดงโดยการอักเสบของผนังหลอดอาหารที่สอดคล้องกันซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดหน้าอกในเวลาเดียวกัน ซึ่งมักเกิดร่วมกับโรคกระเพาะ อาการไม่พึงประสงค์อาจทำให้ตัวเองรู้สึกได้ในขณะวิ่ง นอกจากนี้ อาจมีอาการสะอึก กลืนลำบาก และแสบร้อนกลางอกร่วมกับการอาเจียนด้วย
อาการของโรคกระเพาะไหลย้อนน้ำดี
โรคกระเพาะไหลย้อนสามารถเป็นทางเดินน้ำดีได้ สาเหตุของพยาธิสภาพนี้คือการไหลย้อนของน้ำดีที่เคลื่อนไปตามท่อน้ำดีกลับเข้าไปในกระเพาะอาหาร
ด้วยกรดไหลย้อนในทางเดินน้ำดีอาการจะแสดงออกมาในความรู้สึกหนัก ตลอดจนความอิ่มท้องซึ่งเป็นสิ่งสำคัญระหว่างมื้ออาหารหรือหลังอาหารทันที นอกจากนี้ยังมีอาการขมขื่น เรอ รสไม่พึงประสงค์ในปาก คลื่นไส้ และความผิดปกติของลำไส้ต่างๆ เช่น ท้องผูก ซึ่งสลับกับท้องเสียและท้องอืด การไหลย้อนของท่อน้ำดีส่วนใหญ่ไม่ได้แสดงออกมาด้วยความเจ็บปวด หากเกิดขึ้นก็จะดูหมองคล้ำและน่าปวดหัวซึ่งจะแย่ลงหลังรับประทานอาหาร ควรสังเกตว่าโรคที่อธิบายไว้นำไปสู่พยาธิสภาพในการดูดซึมสารอาหารที่จำเป็นของร่างกาย ในเรื่องนี้มีการลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ ความอ่อนแอทั่วไป อาการบวมที่ริมฝีปาก และผิวแห้ง
สาเหตุของกรดไหลย้อน
โรคประเภทนี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดีโดยมีปัญหาในการเคลื่อนไหวนั่นคือมีดายสกินและการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดไม่ดี
เนื่องจากการก่อตัวของความผิดปกติดังกล่าวซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากเอนไซม์น้ำดีเช่นเดียวกับตับอ่อนเนื้อหาที่อยู่ในลำไส้เล็กส่วนต้นจะเข้าสู่กระเพาะอาหารและเผาไหม้อย่างมีนัยสำคัญจึงก่อให้เกิดโรคกระเพาะที่รู้จักกันดี บ่อยครั้งที่กรดไหลย้อนสามารถใช้ร่วมกับการวินิจฉัยลำไส้เล็กส่วนต้นหรืออีกนัยหนึ่งคือการอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น แพทย์อธิบายอาการรวมกันนี้โดยการระคายเคืองที่เกิดจากน้ำดีที่หลั่งออกมานอกกระบวนการย่อยอาหารเพื่อสุขภาพ
อาการกรดไหลย้อนกัดกร่อน
ด้วยรูปแบบของโรคนี้ เยื่อเมือกของหลอดอาหารอาจได้รับความเสียหายอย่างล้ำลึก อาการต่างๆ ได้แก่ แสบร้อนกลางอก คลื่นไส้ อาเจียนเป็นครั้งคราว และเรอ มีอาการปวดหลังกระดูกสันอก กลืนลำบาก และรู้สึกว่ามีก้อนเนื้ออยู่ในกล่องเสียง แม้ว่าอาการเหล่านี้โดยทั่วไปจะเป็นลักษณะเฉพาะของหลอดอาหารอักเสบ แต่ในสถานการณ์เช่นนี้อาการเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเด่นชัดมากขึ้นและทำให้ผู้ป่วยเกิดความวิตกกังวลและไม่สบายมากขึ้น
การพัฒนาของโรคสามารถกระตุ้นได้จากข้อผิดพลาดในการบริโภคอาหารซึ่งรวมถึงการบริโภคอาหารที่เป็นกรดคาเฟอีนและแอลกอฮอล์ทุกชนิด บ่อยครั้งที่โรคนี้สามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้ด้วยยาแม้กระทั่งยาที่ไม่เป็นอันตรายเช่นพาราเซตามอลแอสไพรินหรือทวารหนักตามปกติ
ทำอย่างไรจึงจะหายจากโรค
เพื่อรักษากรดไหลย้อนไม่ว่าจะมีรูปแบบใดก็ตาม จะต้องกำจัดสาเหตุที่แท้จริงเสียก่อน ซึ่งรวมถึงโรคกระเพาะ โรคประสาท แผลในกระเพาะอาหาร หรือกระเพาะและลำไส้อักเสบ หากรักษาอย่างถูกต้อง อาการกรดไหลย้อนจะรุนแรงน้อยลงตามมา ในเวลาเดียวกันก็สามารถลดผลร้ายของเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่เข้าสู่หลอดอาหารได้
ขั้นตอนแรกของการรักษาไม่มีอะไรมากไปกว่า อาหารที่เหมาะสมสำหรับกรดไหลย้อนในระหว่างนั้นคุณต้องยกเว้นมะเขือเทศ คาเฟอีน อาหารเผ็ด อาหารที่มีไขมัน ช็อคโกแลต ผลไม้รสเปรี้ยว สิ่งสำคัญคือต้องปฏิเสธ นิสัยที่ไม่ดี- เลิกสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
มื้อสุดท้ายไม่ควรช้ากว่าสามชั่วโมงก่อนนอน การกินมากเกินไปมีผลเสียต่อระบบทางเดินอาหารมาก คุณต้องกินในปริมาณเล็กน้อย แต่บ่อยครั้ง - มากถึงหกครั้งต่อวัน
เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกรดไหลย้อน ผู้ป่วยควรลดผลิตภัณฑ์นมและอาหารอื่น ๆ ที่ทำให้ท้องอืดในอาหาร:
- สดหรือกะหล่ำปลีดอง;
- ขนมปังดำ
- ถั่วเขียวและถั่ว;
- เห็ด;
- ผลเบอร์รี่สดผลไม้
- เครื่องดื่มอัดลม
ในกรณีนี้อนุญาตให้รวมไว้ในอาหารได้:
- ไข่ แต่ต้มนิ่ม
- คอทเทจชีส
- ผลิตภัณฑ์ธัญพืช
- แครกเกอร์และขนมปังเก่า
- ซูเฟล่เนื้อหรือปลา
- ลูกชิ้นนึ่งจากเนื้อไม่ติดมัน
- แอปเปิ่้ลอบ;
- ผลไม้แช่อิ่ม
นอกจากนี้ในกรณีเช่นนี้แพทย์จะสั่งยาซึ่งผลจะช่วยลดปริมาณความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร (ยาลดกรด) ได้อย่างมาก ด้วยเหตุนี้การเคลื่อนไหวของลำไส้จึงเป็นปกติ คุณต้องเพิ่มหมอนเพิ่มขณะนอนหลับด้วย มาตรการนี้ช่วยลดอาการเสียดท้องและความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นที่กระดูกสันอก จะต้องปฏิบัติตามอาหารสำหรับกรดไหลย้อน
ดังนั้นเพื่อวินิจฉัยโรคจึงแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินอาหาร จากการร้องเรียนของผู้ป่วย ความรุนแรงของพยาธิวิทยาและระยะเวลา ตลอดจนการประเมินการเปลี่ยนแปลงของการส่องกล้องและสัณฐานวิทยา กำหนดให้การรักษาที่เหมาะสม
การรักษากรดไหลย้อนด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน
Dandelion ช่วยในการต่อสู้กับกรดไหลย้อนได้อย่างมีประสิทธิภาพ ล้างช่อดอกสีเหลืองของพืชให้สะอาดแล้วใส่ในขวดขนาด 3 ลิตร เติมภาชนะไปด้านบน โรยดอกไม้ด้วยน้ำตาลแล้วทิ้งไว้จนน้ำปรากฏ น้ำเชื่อมดอกแดนดิไลอันเจือจางด้วยน้ำและดื่มทุกวันก่อนมื้ออาหาร
เพื่อป้องกันและรักษาโรคนี้ควรดื่มน้ำคื่นฉ่าย ควรทำในขณะท้องว่างดีกว่า 1 ช้อนโต๊ะ ล. ก่อนมื้ออาหารครึ่งชั่วโมง
คุณสามารถบรรเทาอาการและกำจัดอาการอักเสบได้ด้วยการแช่ผักชีฝรั่ง เพื่อเตรียมมันบด 2 ช้อนชา เมล็ดพืชแล้วเทน้ำเดือดลงไป ปิดฝาภาชนะและเก็บไว้เป็นเวลาสามชั่วโมง รับประทานครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ วันละสี่ครั้ง ล.
ยาต้มสมุนไพรสามารถบรรเทาอาการอักเสบและบรรเทาอาการปวดโดยการปรับความเป็นกรดของน้ำย่อยให้เป็นปกติ มีประโยชน์มากที่สุดคือ:
- หญ้ามาเธอร์เวิร์ต;
- ชะเอม;
- เมลิสซา;
- เมล็ดแฟลกซ์
คุณสามารถรวมส่วนประกอบเหล่านี้เข้าด้วยกันได้ ส่วนผสมทั้งหมดบดเป็นผง คุณต้องใช้พืชแต่ละต้น 1 ช้อนโต๊ะแล้วเทน้ำเดือดลงไป อุ่นในอ่างน้ำเป็นเวลา 10 นาที สำหรับหลอดอาหารอักเสบคุณต้องรับประทาน 60 มล. วันละ 4 ครั้ง
สำหรับอาการเสียดท้องและการเรอ ควรใช้สูตรอื่น เมื่อต้องการทำเช่นนี้ผสม calamus, rosehips, valerian และ dandelion ในส่วนเท่า ๆ กันแล้วเทน้ำเดือด ผสมส่วนผสมเป็นเวลาสิบห้านาที แช่หนึ่งช้อนชาในวันแรก เพิ่ม 30 มล. ลงไป น้ำสะอาด. รับประทานวันละ 3 ครั้งก่อนอาหาร ในวันที่สอง ให้เติมน้ำหนึ่งช้อนใหญ่ ในวันอื่นๆ ปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 2 ช้อนโต๊ะ ล. หลักสูตรการบำบัดด้วยวิธีนี้คือหกสิบวัน
คุณสามารถใช้น้ำกล้าได้ มันมีผลการรักษาที่ทรงพลัง ผู้ที่มีกรดในกระเพาะสูงไม่ควรดื่ม น้ำผลไม้นั้นเตรียมได้ง่าย ในการทำเช่นนี้คุณต้องนำใบไม้ที่ล้างสะอาดแล้วบดในเครื่องปั่น จากนั้นบีบผ้าขาวบาง ดื่มน้ำผลไม้ 1 ช้อนโต๊ะระหว่างมื้ออาหาร อย่าใช้เกินสี่ครั้งต่อวัน
ผลิตภัณฑ์จากเมล็ดแฟลกซ์มีคุณสมบัติห่อหุ้ม
สำหรับโรคกรดไหลย้อน ให้รับประทานน้ำผึ้ง ควรทำเช่นนี้หนึ่งหรือสองชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร แพทย์แนะนำให้เจือจางด้วยน้ำเพื่อให้อ่อนโยนต่อกระเพาะอาหารมากขึ้น ระยะเวลาการบำบัดประมาณ 2 เดือน
เรามาดูกันว่ากรดไหลย้อนคืออะไรและจะรักษาอย่างไรอย่างถูกต้อง
หลายคนเมื่อได้ยินการวินิจฉัยมักคิดว่า: หลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนกัดกร่อน - มันคืออะไร นี่คือโรคที่ชั้นเมือกในบริเวณส่วนล่างของหลอดอาหารเกิดการอักเสบ โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากอาการโคม่าอาหารและสารอื่น ๆ จากกระเพาะอาหารมักจะถูกโยนเข้าไปในอวัยวะท่อส่วนนี้และรุนแรง
สาเหตุของการเกิดโรค
โรคนี้ถือเป็นระยะหนึ่งของโรคกรดไหลย้อน ปริมาณในกระเพาะอาหาร ได้แก่ ก้อนอาหาร กรดไฮโดรคลอริก เมือก เอนไซม์สำหรับกระบวนการย่อยอาหารและบางครั้งก็มีน้ำตับอ่อนและกรดน้ำดีด้วย การไหลย้อนของอาหารในกระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหารคือกรดไหลย้อนปัญหานี้สามารถเกิดขึ้นได้แม้ในคนที่มีสุขภาพดีก็ตาม แต่โดยปกติแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นไม่เกิน 2 ครั้งในระหว่างวัน ระยะเวลาสูงสุด 5 นาที ในเวลากลางวันเนื่องจากการรับประทานอาหารปรากฏการณ์นี้จึงเกิดขึ้นบ่อยขึ้น กรดไหลย้อนส่วนใหญ่ไม่รู้สึกแม้แต่คนเดียว
เพื่อป้องกันการพลิกกลับดังกล่าว ร่างกายที่แข็งแรงจึงมีกลไกการป้องกันหลายประการ สิ่งนี้ใช้กับปรากฏการณ์ต่อไปนี้:
- น้ำเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารอยู่ในระดับที่เพียงพอทั้งที่ด้านล่างและด้านบน (นี่คือวาล์วของกล้ามเนื้อซึ่งอยู่ที่การเปลี่ยนแปลงของอวัยวะที่ด้านบน - เข้าสู่คอหอยและที่ด้านล่าง - เข้าสู่กระเพาะอาหาร );
- การทำความสะอาดหลอดอาหารด้วยตนเอง (ในกรณีนี้ของเหลวไหลย้อนที่เข้าสู่หลอดอาหารจะถูกทำให้เป็นกลาง)
- ความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกของหลอดอาหารค่อนข้างแข็งแรงและที่สำคัญที่สุดคือไม่บุบสลาย (ในกรณีนี้จะต้องมีการไหลเวียนของเลือดเป็นปกติเพื่อให้ต่อมผลิตเมือกในปริมาณที่เพียงพอรวมถึงสารเช่นพรอสตาแกลนดินและไบคาร์บอเนต เซลล์ของเยื่อเมือกจะต้องได้รับการต่ออายุอย่างต่อเนื่อง);
- การกำจัดเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่เข้าสู่หลอดอาหารอย่างรวดเร็ว
- ควบคุมและควบคุมการสร้างกรดในกระเพาะอาหาร
สาเหตุของกรดไหลย้อน esophagitis มีความหลากหลายมาก พยาธิวิทยานี้อาจเกิดจากปัจจัยต่าง ๆ ที่จะลดผลกระทบของปัจจัยป้องกันหรือระงับพวกมันโดยสิ้นเชิง ตัวอย่างเช่น มันอาจจะสูบบุหรี่ สาเหตุก็อาจเป็นได้เช่นกัน น้ำหนักเกิน. การบรรทุกน้ำหนักมากเกินไปก็ส่งผลเสียเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นเรื่องของกล้ามเนื้อหน้าท้อง ดังนั้นหากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้คุณไม่ควรถือของหนัก บ่อยครั้งที่ปัญหาอยู่ที่การรับประทานอาหารหรือการใช้อย่างไม่เหมาะสม ไม่ควรรับประทานอาหารรสเปรี้ยวไม่ว่าในกรณีใด การกินมากเกินไปก่อนนอนเป็นอันตรายมาก บ่อยครั้งปัญหาอยู่ที่การติดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ความเครียดและความตึงเครียดทางอารมณ์ยังเป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์อีกด้วย คุณไม่สามารถสวมเสื้อผ้าที่รัดรูปได้ เช่น คอร์เซ็ต ผ้าพันแผล ฯลฯ พวกมันสร้างแรงกดดันต่อร่างกายและอวัยวะภายใน และเป็นอันตรายต่อการไหลเวียนของเลือด
โรคหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อนที่มีฤทธิ์กัดกร่อนอาจเกิดจากผลของการผ่าตัดหรือการบวมน้ำ อีกด้วย สาเหตุทั่วไปคือไส้เลื่อนในช่องเปิดของหลอดอาหาร เนื่องจากรูเมนกว้างเกินไป สิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารจึงไหลกลับผ่านกล้ามเนื้อหูรูด นอกจากนี้พยาธิวิทยานี้มักถูกกระตุ้นด้วยยาที่ผู้ป่วยใช้เวลานานเกินไปและไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์ ซึ่งมักจะใช้กับยาที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบกลุ่มยา - ตัวรับแคลเซียม, ยาปฏิชีวนะ, ไนเตรต, ยาซึมเศร้า, เบต้าบล็อคเกอร์, ธีโอฟิลลีน, ควินิดีน, ฮอร์โมน, ยาระงับประสาทและยาเสพติด
โรคกรดไหลย้อนมักปรากฏในหญิงตั้งครรภ์ แต่หลังคลอดบุตรก็จะหายไป นอกจากนี้เด็กยังพัฒนาพยาธิสภาพนี้หากมีความผิดปกติในการพัฒนาระบบกล้ามเนื้อและระบบประสาท นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องคำนึงถึงอาการท้องผูกซึ่งจะค่อยๆกลายเป็นเรื้อรัง อีกสาเหตุหนึ่งคือโรคหนังแข็ง
ในตอนแรก เอนไซม์ในกระเพาะอาหาร ไลโซซิติน และกรดน้ำดีจะทำให้ผนังหลอดอาหารระคายเคืองเมื่อโยนเข้าไป ส่งผลให้มีอาการแรกเกิดขึ้น จากนั้นกระบวนการอักเสบก็จะพัฒนาขึ้น หากกรดไหลย้อนสัมผัสกับเยื่อเมือกเป็นประจำจะเกิดการกัดกร่อน ต่อมากลายเป็นสาเหตุของการตีบตัน (นี่คือความผิดปกติประเภทแผลเป็น) อวัยวะมักมีเลือดออก นอกจาก, กระบวนการอักเสบซึ่งไม่ได้รับการควบคุมสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของประเภทมะเร็งระยะลุกลาม (Barrett's syndrome) และจากนั้นก็เสื่อมลงเป็นเนื้องอกเนื้อร้าย ส่งผลให้มะเร็งของต่อมพัฒนาขึ้น
อาการของโรค
หากผู้ป่วยเป็นโรคกรดไหลย้อน อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคนี้ มีรูปแบบที่ไม่กัดกร่อนและกัดกร่อน ด้วยโรคที่ไม่กัดกร่อนจะตรวจพบเฉพาะอาการบวมและรอยแดงของผนังในระหว่างการตรวจส่องกล้อง ในรูปแบบการกัดเซาะ จะตรวจพบการกัดเซาะที่มีความยาวต่างกัน ในกรณีนี้มีการระบุระดับ - ตั้งแต่แรกถึงสี่หรือ a-d แพทย์จะพิจารณาขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของอวัยวะและความชุกของข้อบกพร่อง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อน - แผล, กลุ่มอาการของบาร์เร็ตต์, การตีบ, การหดตัวของอวัยวะท่อ
สัญญาณของกรดไหลย้อน esophagitis จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายของอวัยวะ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบที่แฝงอยู่จึงไม่แสดงอาการเลย แต่บ่อยครั้งที่สุด หลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อนรบกวนบุคคลอย่างมาก ทั้งหมด อาการทางคลินิกแบ่งตามเงื่อนไขออกเป็นหลอดอาหารและหลอดอาหาร
ตามกฎแล้ว อาการของหลอดอาหารจะเกิดขึ้นหลังจากการรับประทานอาหารมากเกินไป การทานอาหารเย็นช้า ข้อผิดพลาดในการรับประทานอาหาร การดื่มแอลกอฮอล์หรือน้ำอัดลม ความเครียด และความเครียดทางร่างกาย อาการมักเกิดขึ้นเมื่อบุคคลนอนราบหรือยกของหนัก อาการของหลอดอาหารประเภทมีดังนี้:
- ใน 75% ของทุกกรณีเกิดอาการเสียดท้อง
- บางครั้งความเข้มข้นของน้ำลายไหลก็เพิ่มขึ้น
- อาการคลื่นไส้อาเจียน
- เรอ - ขมหรือเปรี้ยว
- ในตอนเช้ามีรสไม่พึงประสงค์ในปาก - เปรี้ยวหรือขม;
- บางครั้งมีปัญหาในการกลืนอาหาร (สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการหดตัวของหลอดอาหาร)
- คุณอาจรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน
รู้สึกถึงความเจ็บปวดแสบร้อนในบริเวณส่วนบน บุคคลอาจสับสนได้ง่ายด้วยอาการปวดหัวใจ หัวใจวาย และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ จากนั้นความรู้สึกเหล่านี้จะแพร่กระจายไปที่คอ หน้าอก และบริเวณระหว่างสะบัก
อาการหลอดอาหารทั้งหมดนี้ถือเป็นอาการคลาสสิก อาจปรากฏพร้อมกันทั้งหมดหรือปรากฏเพียงบางส่วนเท่านั้น
สำหรับอาการพิเศษของหลอดอาหาร จะสัมพันธ์กับโรคหลอดอาหารอักเสบไหลย้อนได้ยากกว่า เช่น เสียงแหบและมีก้อนในลำคอเป็นเวลานาน แผลและแกรนูโลมาปรากฏบนสายเสียง คนไอเป็นเวลานานทำให้เกิดเสมหะและน้ำมูก บางครั้งการหายใจไม่ออกก็เกิดขึ้น เหงือกอาจอักเสบได้ ความเสียหายต่อเคลือบฟันไม่ค่อยเกิดขึ้น บางครั้งคนเรารู้สึกเจ็บบริเวณส่วนล่างของปาก ฉันเจ็บคอเป็นครั้งคราว papillomatosis กล่องเสียงไม่ค่อยปรากฏ ปากมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ ในบางกรณีจังหวะการเต้นของหัวใจหยุดชะงัก
มาตรการการรักษา
สำหรับหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนที่มีฤทธิ์กัดกร่อนจำเป็นต้องเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด แนะนำให้ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและรับประทานอาหารให้ถูกต้อง มักจะสั่งยา ในกรณีที่รุนแรงก็จำเป็น การแทรกแซงการผ่าตัด. โดยทั่วไปการรักษาจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเฉพาะในกรณีที่ตรวจพบภาวะแทรกซ้อนรุนแรง
ZIPSxqOAT_Y
หลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อนปรากฏขึ้นเนื่องจากการดำเนินชีวิตที่ไม่ถูกต้องดังนั้นจึงแนะนำให้เปลี่ยนให้ดีขึ้น จำเป็นต้องเลิกสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เป็นการดีกว่าที่จะไม่ดื่มด่ำกับเครื่องดื่มอัดลม คุณต้องตรวจสอบน้ำหนักของคุณเองและกำจัดน้ำหนักส่วนเกินอย่างแน่นอน ต้องยกส่วนของเตียงบริเวณศีรษะขึ้น 15 ซม. ยิ่งไปกว่านั้น ไม่สามารถวางหมอนได้ - เนื่องจากหมอนเหล่านี้ความดันภายในจึงเพิ่มขึ้น ช่องท้อง. คุณไม่สามารถนอนราบได้เป็นเวลา 3 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ห้ามสวมเสื้อผ้าที่รัดรูป โดยเฉพาะเข็มขัด ยางรัด เข็มขัด ผ้าพันแผล และชุดรัดตัว คุณไม่สามารถยกน้ำหนักได้ คุณต้องเล่นกีฬาและเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์อย่างแน่นอน
จำเป็นต้องรับประทานอาหารสำหรับหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนที่มีฤทธิ์กัดกร่อน จะช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน มีการกำหนดอาหารอ่อนโยน คุณไม่สามารถกินมากเกินไปได้ แต่ห้ามไม่ให้ตัวเองอดอาหารด้วย อย่าพึ่งนมพร่องมันเนย โกโก้ กาแฟ ไข่แดง เนย มาการีน พริกไทย กระเทียมและหัวหอม มะเขือเทศ ช็อคโกแลต มิ้นท์ ผลไม้รสเปรี้ยว ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดนี้ช่วยลดเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร
การบำบัดด้วยยา
หลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อนต้องได้รับการรักษาด้วยยา การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการใช้สองทิศทาง ก่อนอื่นคุณต้องใช้ยาที่ทรงพลังก่อนแล้วจึงใช้ความรุนแรง ยาลดลง จากนั้นกลยุทธ์ที่สองควรเพิ่มผลทางเภสัชวิทยา
ต้องกำหนดยาต้านการหลั่ง ลดความเข้มข้นของการหลั่งในกระเพาะอาหาร เนื่องจากระดับความเป็นกรดในอวัยวะลดลง ปริมาณในกระเพาะอาหารจึงไม่ส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกของหลอดอาหาร ยาเหล่านี้รวมถึงตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม จำเป็นต้องมี H2-blockers และ M-anticholinergics ระยะเวลาของหลักสูตรจะถูกกำหนดโดยแพทย์ แต่จะใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือน
ในรูปแบบที่มีฤทธิ์กัดกร่อนจำเป็นต้องมี prokinetics ตัวอย่างเช่น ดอมเพอริโดน, เมโทโคลพราไมด์ เป็นต้น พวกเขาจะสามารถพัฒนาทักษะยนต์ได้ จำเป็นต้องใช้อัลจิเนตและยาลดกรด พวกเขาต่อต้านผลกระทบของกรดไฮโดรคลอริก
โรคหลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเป็นโรคที่พบได้บ่อย ด้วยโรคนี้เยื่อเมือกของหลอดอาหารในส่วนล่างจะเกิดการอักเสบ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารไหลกลับออกจากอวัยวะ ส่งผลให้กรดไฮโดรคลอริกและเอนไซม์ทำลายผนังอวัยวะ หากไม่รักษาโรคการกัดเซาะและแผลจะปรากฏขึ้นในบริเวณที่มีการอักเสบ
dG-skMegvik
แพทย์จะเป็นผู้กำหนดอาการและการรักษาโรคนี้และไม่ควรรักษาด้วยตนเอง
แต่นอกเหนือจากยาแล้ว คุณต้องใส่ใจกับการใช้ชีวิตให้เป็นปกติ โภชนาการที่เหมาะสม, การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด