Kumpletuhin ang urological na pagsusuri ng mga lalaki. Paano sinusuri ng isang urologist ang isang babae. Bakit ka dapat makipag-ugnayan sa "Clinic of Modern Medicine"

Sa panahon ng pagsusuri ng isang lalaki ng isang urologist, mahalagang iulat ang mga nakaraang sakit at operasyon. Ang problema ay dapat na inilarawan mula sa sandali ng mga unang reklamo. Ang pasyente ay dapat ding mag-ulat sa mga gamot. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng mga sakit ng mga organo ng ihi. Ang isang masusing pagtatanong sa pasyente na dumating sa appointment ng urologist ay nagpapahintulot sa amin na gumawa ng mga konklusyon tungkol sa posibleng pagkakaroon ng anumang mga sakit o isang predisposisyon sa kanila.

Pagkatapos ng konsultasyon, ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri. Ang urologist ay binibigyang pansin ang istraktura ng mga panlabas na genital organ, ang laki, hugis at kondisyon ng mga testicle, at nagsasagawa din ng isang rectal na pagsusuri ng prostate gland sa pamamagitan ng anus.

Tandaan! Ang regular na pagsusuri at konsultasyon sa isang urologist ay pana-panahong kinakailangan para sa lahat ng mga kinatawan ng mas malakas na kasarian. Ito ay dahil sa ang katunayan na maraming mga sakit sa unang yugto ay asymptomatic. Tanging isang masusing pagsusuri lamang ang maaaring magbunyag ng mga ito. Nagbibigay-daan ito sa isang tumpak na diagnosis at paggamot na magsimula.

Mga komprehensibong diagnostic: mga yugto

Konsultasyon at pagsusuri sa urolohiya. Maaaring tasahin ng espesyalista ang iyong kondisyon sa unang appointment.

Laboratory urological na pag-aaral:

pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo;
mga pagsusuri para sa mga marker ng tumor: PSA, alpha-fetoprotein, BetahCG, CEA, UBC, Cifra 21-1 (cancer tumor marker Pantog);
kimika ng dugo;
mga pagsusuri sa hormone: T3, T4 kabuuan at libre, GS PG, LH, FSH, estradiol, prolactin;
pag-aaral ng sikreto ng prostate: microscopy, bacteriological examination, PCR diagnosis ng STIs (10 posisyon).

Ultrasound ng mga bato at pantog.

TRUS ng prostate. Ang urological na pag-aaral na ito ay ang pinaka-kaalaman.

Ultrasound ng pantog upang matukoy ang dami ng natitirang ihi.

Ayon sa karagdagang mga indikasyon, ang mga urological na pag-aaral ng mga lalaki tulad ng ultrasound ng scrotum, hormonal profile (LH, FSH, prolactin, estradiol), mga pagsusuri para sa RV, HIV, hepatitis B at C ay maaaring isagawa.

Tandaan! Tanging isang ganap na pagsusuri sa urolohiya ang nagpapahintulot sa doktor na makakuha ng kumpletong larawan ng mga sakit na mayroon ang mga lalaki. Kinakailangang sumailalim sa pananaliksik sa malalaking klinika.

Bakit dapat kang makipag-ugnayan sa "Clinic of Modern Medicine"?

Mayroon kaming lahat ng kailangan para sa pagsasagawa ng iba't ibang urological na pagsusuri.
Nakikipagtulungan kami sa mga pangunahing laboratoryo. Salamat dito, makakakuha ka ng tumpak na mga resulta ng pananaliksik.
Ang pagbabalik sa amin, hindi ka lamang sumasailalim sa isang pagsusuri, ngunit tumatanggap ng sapat, karampatang paggamot mula sa mga nakaranasang espesyalista! Alam namin kung paano iligtas ang mga lalaki mula sa maraming mga problema sa urolohiya na bumabagabag sa kanila.

Mag-sign up para sa isang appointment!

Maraming mga lalaking pasyente ang nahihiya na humingi ng payo sa mga makitid na espesyalista dahil sa kaselanan ng pagsusuri. Sa appointment sa isang urologist, maaari mong makilala ang mga pangunahing nagpapaalab na sakit na nagbabanta sa kalusugan. Paano maghanda para sa isang pagsusuri at kung bakit kailangan ang taunang pagsusuri sa prostate - basahin ang aming artikulo.

Tumutulong ang mga makitid na espesyalista upang mas tumpak na masuri ang sanhi ng pagkabalisa ng pasyente. Kung mayroon kang mga problema sa mga hormone, dapat mong bisitahin ang isang andrologist o endocrinologist, ang mga babae ay bumaling sa isang gynecologist, mga lalaki - sa isang urologist.

Gayunpaman, hindi ka dapat sumangguni sa isang espesyalista lamang sa isang lalaking doktor. Ang isang urologist ay isang unibersal na doktor na tumutulong upang makilala at makayanan ang patolohiya ng daanan ng ihi para sa isang lalaki at isang babae. Kapag tinutukoy ang isang pangkalahatang practitioner, ire-refer niya ang isang pasyente na may mga sintomas ng pananakit sa ari ng lalaki, mga appendage at mga problema sa pag-ihi partikular sa urologist.

Hiwalay, maaari kang pumili ng isang pedyatrisyan. Mayroong isang urologist para sa mga matatanda at para sa mga bata. Ang dibisyon na ito ay dahil sa physiological at anatomical na pagkakaiba sa istraktura ng mga organismo.

Ang agham ng "urology" ay tumutukoy sa kategorya ng mga espesyalisasyon sa operasyon. Samakatuwid, direkta sa pagtanggap ng naturang espesyalista, maaari kang makakuha ng emergency surgical care. Nagsasagawa rin ang urologist ng ilang uri ng mga pamamaraan ng physiotherapy sa mismong pagsusuri.

Mga naka-iskedyul na inspeksyon

Upang mapanatili ang kalusugan ng mga pelvic organ, inirerekomenda ang taunang pagsusuri sa pag-iwas. Ang mga kababaihan nang walang pangangailangan at walang nakikitang mga sintomas ng sakit ay hindi kailangang bisitahin ang isang urologist.

Sa mga lalaki, karamihan sa mga sakit ay nangyayari sa isang nakatagong anyo. Ito ang unang dahilan kung bakit ito ay nagkakahalaga ng pagbisita sa isang espesyalista bilang binalak. Ang ganitong tseke ay makakatulong upang makita ang pag-unlad ng sakit sa paunang yugto at itigil ito.

Ano ang kasama sa naka-iskedyul na taunang inspeksyon:

paghahatid ng mga pagsusuri sa ihi at dugo;
rectal na pagsusuri ng prostate;
Bukod pa rito: pagsuri sa mga bato, pantog, mga lymph node.

Karamihan sa mga urological na sakit sa maagang yugto ay hindi nagpapakita ng anumang nakikitang sintomas, at napakadalas na napalampas ang oras para sa kanilang napapanahong paggamot. Samakatuwid, inirerekomenda namin ang mga malulusog na lalaki na walang reklamo na bisitahin ang isang urologist sa unang pagkakataon sa edad na 14 at pagkatapos ay taun-taon.

Ayon sa mga indikasyon

Kung ang isang lalaki o babae ay dati nang na-diagnosed na may mga pathologies ng pag-unlad ng urinary tract, pagkatapos ay kailangan mong bisitahin ang urological office nang mas madalas. Upang makontrol ang pag-unlad ng sakit at pahabain ang yugto ng pagpapatawad ng sakit, mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor.

Mga indikasyon para sa pakikipag-ugnay sa isang doktor:

malalang sakit ng genitourinary system;
pangalawang pagpapakita ng prostatitis sa mga lalaki;
mga problema sa pag-ihi ng anumang anyo;
neoplasms sa prostate gland, pantog, bato;
mga sakit na may kanser;
congenital structural defects at developmental anomalies.

Sa kasong ito, kailangan mong makipag-ugnay sa urologist nang mas madalas kaysa sa isang beses sa isang taon. Inirerekomenda na suriin, kasama mga diagnostic sa laboratoryo hindi bababa sa isang beses bawat 3-4 na buwan.

Anong mga reklamo ang pumunta sa urologist

Kung ang mga lalaki ay kailangang sumailalim sa pagsusuri ng genitourinary system ng isang urologist, kung gayon ang mga kababaihan ay madalas na bumaling sa isang gynecologist na may ganitong problema. Ngunit may mga karaniwang reklamo para sa parehong mga lalaki at babae. Sa kasong ito, hindi mo dapat ipagsapalaran ang iyong kalusugan at kailangan mong agarang gumawa ng appointment.

Ang mga pangunahing reklamo kung saan humingi sila ng payo at paggamot mula sa isang urologist:

Naghihinala sa mga lalaki. Ang isang babae, kung ang mga katulad na sintomas ay natagpuan, ay humingi ng tulong mula sa isang gynecologist. Ang paglabas mula sa urethra ay maaaring nasa loob ng normal na hanay at isang tanda ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Maaaring nauugnay ang mga ito sa pamamaga sa excretory duct at prostate pagkatapos ng hypothermia. Maaari rin itong maging komplikasyon ng anumang sakit ng ibang mga organo. Ang urologist ay magrereseta ng bacteriological culture, PCR test at ultrasound ng prostate.
Nangangati at nasusunog sa urethra. Ito ay isang halos unibersal na sintomas na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng maraming sakit. Gayunpaman, sa mga pana-panahong pagpapakita, isang reaksiyong alerdyi sa latex, isang pampadulas, o isang pagpapakita ng prostatitis, ang impeksyon ay maaaring pinaghihinalaan. Tukuyin ang dahilan kawalan ng ginhawa doktor lang ang pwede.
Ang hitsura ng sakit na sindrom. Ang sakit ay maaaring madama sa lugar ng singit, sa mga testicle, sa ulo ng ari ng lalaki, sa paligid ng anus, at kahit na ibigay sa ibabang likod. Mayroong maraming mga dahilan para sa naturang sakit: mula sa pag-eehersisyo sa pagbibisikleta kahapon hanggang sa pagbuo ng isang benign o malignant na tumor.
Mga problema sa pag-ihi. Sa isyung ito, parehong babae at lalaki ay bumaling sa urologist. Ang gayong tanda ay nagpapahiwatig ng mga problema sa mga bato, isang pagbagal sa metabolismo, o mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan. Sa mga lalaki, ito ay kung paano ang unang yugto ng prostatitis ay nagpapakita mismo, na, kung hindi ginagamot, ay puno ng isang paglipat sa isang talamak na anyo.
Ang pagkakaroon ng dugo sa ihi o tabod, pati na rin ang iba pang mga dumi. Ito ay isang mapanganib na senyales na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang tumatakbong nagpapasiklab o nakakahawang proseso. Ang hitsura ng nana o dugo ay isang sintomas ng isang malalang sakit, benign hyperplasia ng isang kahanga-hangang laki, o kahit na kanser.
Ang hitsura ng isang pantal, sugat, pagguho o mga batik. Sa kasong ito, dapat pangalagaan ng isang lalaki ang kalinisan ng mga genital organ at agarang makipag-ugnayan sa isang urologist upang suriin ang impeksiyon. Ang mga pantal, pamumula at paglitaw ng mga kakaibang batik ay mga senyales ng STD (mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik).
Pag-unlad ng erectile dysfunction. Sa pagbaba ng libido, madalas na nahihiya ang mga lalaki na magpatingin sa doktor. Ngunit walang kabuluhan, dahil ang kawalan ng lakas ay mabilis na umuusbong at, kung walang aksyon na ginawa, ito ay nagiging hindi maibabalik. Sa kasong ito, hinahanap ng espesyalista ang sanhi ng tamad na potency o kawalan nito. Ang problema ay maaaring mas malalim, na nauugnay sa isang paglabag sa hormonal system, mga sakit ng mga sisidlan, mga panloob na organo o ang genitourinary system. Kahit na mga problemang sikolohikal maging sanhi ng dysfunction.
Astheno-vegetative syndrome sa mga lalaki. Sa ganoong problema, maaari ka ring pumunta para sa isang urological na pagsusuri. Ang sindrom na ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkapagod, pagbaba ng pagganap, pagkamayamutin, sikolohikal na kawalang-tatag, pagpapawis, tachycardia at pangkalahatang kawalang-interes.
Hinala ng pagkakaroon ng sakit. Maaari mong tanungin ang urologist ng anumang maselan na mga tanong na bumabagabag sa iyo: maliit na laki ng ari ng lalaki, kakulangan ng bulalas, mga reklamo ng pananakit, o. Kahit na ang patolohiya ay lumalabas na malayo, sulit na suriin ang iyong mga hinala.

Mahalagang pangalagaan ang iyong kalusugan, kahit na bukas na mga isyu walang urinary organs. Minsan, dahil sa mga pagbabagong nauugnay sa edad, lumilitaw ang mga isyu sa potency at pag-ihi. Sa kasong ito, tutulungan ka ng urologist na pumili ng supportive therapy.

Listahan ng mga sakit sa urological

Kabilang sa mga sakit ng excretory system, mayroong eksklusibong mga pathology ng lalaki at pangkalahatang sakit. Ang mga unibersal ay kinabibilangan ng cystitis, urethritis, na nangyayari rin sa mga kababaihan. Dahil sa mga anatomical na pagkakaiba sa istraktura ng mga genital organ, ang mga tiyak na pathologies ay nangyayari sa mga lalaki.

Listahan ng mga pinaka-karaniwang sakit sa urological sa mga lalaki:

Erectile disfunction. Ang mga ito ay mga problema sa katigasan ng ari ng lalaki, kapag ang lugar ng cavernous na miyembro ng ari ng lalaki ay hindi napuno ng arterial blood hanggang sa ito ay nagbibigay ng isang buong paninigas. Kadalasan, lumilitaw ang sakit sa mga lalaki pagkatapos ng 45 taon, mga naninigarilyo at mga pasyente na may diyabetis.
. Ang mga problema sa prostate ay nakikita sa 70% ng matatandang lalaki sa planeta. Sa kasong ito, ang glandular tissue ay maaaring tumaas, na nakakasagabal sa normal na proseso ng pag-ihi at sa ilang mga kaso ay nagdudulot ng pagbaba sa pagkamayabong.
Phimosis. Ito ay isang pagpapaliit ng balat ng masama. Sa mga batang lalaki na wala pang 3 taong gulang, ang ulo ay nakatago sa likod ng fold ng ari ng lalaki, nagsisimula itong lumabas sa edad na anim. Sa paunang yugto, ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit dahil sa kawalan ng kakayahan na malayang ilipat ang balat ng masama. Sa huli, kinakailangan ang isang operasyon upang palayain ang ulo.
Balanoposthitis. Ito ay isang nagpapasiklab na proseso sa ulo ng ari ng lalaki. Ang mga kahina-hinalang pantal at ulser ay lumilitaw sa mauhog lamad at balat. Ang sakit ay maaaring parehong bunga ng isang hindi ginagamot na impeksiyon, at ang sanhi ng pag-unlad ng phimosis (pagpapaliit ng balat ng masama).

Maaaring ipagpatuloy ang listahang ito sa mahabang panahon. Hindi gaanong karaniwan ang mga depekto sa pag-unlad, sa ilang mga kaso mayroong priapism - isang matagal na pagtayo. Kadalasan, ang mga sakit ng mga organo ng ihi ay resulta ng paggamot sa droga.

Mga karaniwang sakit na nangyayari sa mga lalaki at babae:

Enuresis. Ito ay urinary incontinence, na maaaring bahagyang o kumpleto. Ito ay nangyayari sa parehong kasarian at maaaring mangyari sa anumang edad. Sa mga kababaihan, madalas itong nangyayari pagkatapos ng panganganak at nalulutas nang walang paggamot pagkatapos ng ilang araw. Ang sanhi sa karamihan ng mga kaso ay kinakabahan na pag-igting o mga depekto sa anatomical na istraktura.
Cystitis. Ito ay isang pamamaga ng pantog, na ipinakikita ng isang nasusunog na pandamdam sa yuritra kapag umiihi. Sa talamak na anyo nito, maaari itong magdulot ng matinding sakit. Lalo na madalas na ang patolohiya na ito ay nag-aalala sa mga batang babae ng edad ng preschool at elementarya.
. Nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa mauhog lamad ng daanan ng ihi. Ang mga sintomas ay katulad ng cystitis, ang regimen ng paggamot ay halos pareho din.
Pyelonephritis. Ito ay isang bacterial disease na sanhi ng mga mikroorganismo na pumapasok sa mga bato, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang panganib ng sakit na ito ay ang impeksyon ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng urinary tract.

Huwag mag-self-medicate. Ang Therapy ay inireseta lamang ayon sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo at depende sa natukoy na pathogen. Pinipili ang mga antibacterial agent depende sa sensitivity ng mga microorganism sa mga gamot.

Ang mga independiyenteng eksperimento sa katawan ay maaari lamang magpalala ng sitwasyon. Tandaan na karamihan sa mga sakit sa urolohiya ay nakukuha sa pakikipagtalik. Inirerekomenda na gumamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik upang maiwasan ang impeksyon.

Paghahanda para sa pagtanggap

Ang pagsusuri ng isang lalaki o babae ng isang urologist ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 15-20 minuto. Sa panahong ito, tatanungin ng doktor ang pasyente, susuriin ang mga organo ng sistema ng ihi, at posibleng magsagawa ng ultrasound scan.

Pangkalahatang mga kinakailangan bago suriin ang isang urologist:

pagbubukod ng pakikipagtalik 24 na oras bago bumisita sa isang urologist;
pagtanggi na kumuha ng mga pangpawala ng sakit para sa isang tumpak na diagnosis;
pagtanggi sa paunang paggamit ng mga antibacterial agent.

Ang paggamit ng analgesics ay maaaring maging mahirap na matukoy ang lokasyon ng sakit. Ang doktor ay hindi makakagawa ng tamang diagnosis. Para sa isang katulad na dahilan, ang kalinisan ng ari ay hindi dapat isagawa bago ang pagsusuri gamit ang mga disinfectant (Chlorhexidine, Furacilin). Ang resulta ng bacteriological seeding sa kasong ito ay magiging mali.

Sa ilang mga kaso, ang isang gynecological chair ay ginagamit upang suriin ang mga kababaihan. Samakatuwid, huwag kalimutang magdala ng lampin para sa pagsusuri. Isang araw bago ang pagbisita sa doktor, ang pakikipagtalik ay dapat na hindi kasama upang maiwasan ang mga extraneous lubricant secretions.

Kailangang linisin ng isang lalaki ang kanyang tumbong para makapagsagawa ang doktor ng digital na pagsusuri sa prostate. Huwag matakot at mapahiya sa pagtayo na nangyayari sa panahon ng naturang pagsusuri - ito ay normal. Mas malala kung ang isang paninigas ay hindi mangyayari. Ang isang panlinis na enema ay maaaring mapalitan sa pamamagitan ng pag-inom ng laxative sa araw bago.

Paano ang pagsusuri ng isang urologist

Maraming mga pasyente ang nag-aalala tungkol sa tanong kung ano ang ginagawa nila sa appointment sa urologist. Maraming lalaki ang umiiwas sa mga pagsusulit sa prostate, dahil ang rectal probing ay nakakasakit sa kanilang karangalan sa lalaki at nakakahiya sa kanilang dignidad.

Ang pagsusuri sa prostate ay puro medikal na usapin. Mas maraming problema sa paninikip ang nangyayari sa mga pasyente pagdadalaga. Inirerekomenda ng ilang eksperto ang pag-inom ng ilang patak ng valerian-based na herbal sedative bago ang regular na pagsusuri.

Walang kakila-kilabot na nangyayari sa opisina ng urologist. Ang pagsusulit ay nagsisimula sa isang simpleng pag-uusap. Sagutin nang detalyado ang mga tanong ng doktor, makakatulong ito sa isang tumpak na diagnosis. Kung may mga malalang sakit, kailangang malaman ng doktor kung anong mga gamot ang patuloy na iniinom ng pasyente.

Kasabay nito, sinusuri ng doktor ang iyong outpatient card, sinusuri ang mga pagsusuri, ang mga resulta kung saan dapat na nakadikit dito. Kung ang appointment ay pangunahin, ang urologist ay dapat magreseta, ang ilan ay maaaring kunin mismo sa opisina.

Lalaki

Ang pagsusuri sa mga lalaki ay naiiba sa palpation ng mga panloob na organo ng kababaihan. Sundin ang mga kahilingan ng mga doktor, maaari mong ipaalam nang maaga na ang pagsusuri ay pangunahin.

Paano ang pagtanggap ng isang lalaki:

Palpation. Ang pasyente ay nakahiga sa sopa, ang doktor ay manu-manong sinusuri ang mga panloob na organo lukab ng tiyan at bato. Matatagpuan ang lubhang pinalaki na mga organo sa yugtong ito pagsusuri sa palpation. Sinusuri din ng espesyalista ang kondisyon ng panloob at panlabas na mga genital organ. Ito ang scrotum, titi, prostate gland at inguinal lymph nodes.
Rectal na pagsusuri ng prostate. Maaari itong isagawa nang nakatayo o sa posisyong tuhod-siko. Ang doktor ay nagpasok ng isang daliri sa tumbong upang maramdaman ang kondisyon ng prostate, sa ilang mga kaso ang isang ultrasound probe ay ginagamit para dito.
Koleksyon ng mga pagsusuri. Kung ang isang bacterial infection ay pinaghihinalaang, ang isang urologist ay maaaring kumuha ng isang pangkalahatang pamunas mula sa urethra, na makakatulong na makilala ang pagkakaroon ng mga microorganism. Ang isang sample ng prostate ay kinuha din sa panahon ng pagsusuri, kung kinakailangan.

Ang pagsusuri sa prostate sa mga lalaki ay maaaring magdulot ng sakit lamang sa pagkakaroon ng talamak na prostatitis. Sa ibang mga kaso, ang pamamaraan ay walang sakit. Itapon ang kahihiyan, dahil ang pangangalaga sa iyong kalusugan ay mas mahalaga kaysa sa karangalan ng taong nasaktan.

Babae

Sa ilang mga kaso, sa opisina ng isang urologist, maaari mong mapansin ang pagkakaroon ng isang gynecological chair. Ngunit sa napakabihirang mga kaso, sinusuri ng makitid na espesyalista ang ari ng isang babae. Ang reception ay medyo naiiba sa pagsusuri ng kalusugan ng mga lalaki.

Mga yugto ng pagsusuri sa urological ng mga kababaihan:

Pag-uusap. Iniuulat ng pasyente ang kanyang mga problema, inilalarawan ang mga sintomas na bumabagabag sa kanya. Kasabay din ng pag-aaral ng doktor ang kasaysayan ng babae, ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi sa urologist tungkol sa lahat ng mga kahina-hinalang pagpapakita ng mga deviations sa paggana ng sistema ng ihi.
Palpation. Iminumungkahi ng doktor na humiga o suriin ka sa isang nakatayong posisyon. Mayroong palpation ng pelvic organs: pantog, bato. Sinusuri din ang estado ng mga lymph node.
Instrumental na pananaliksik. Kung kinakailangan, ang urologist ay gumagamit ng mga modernong diagnostic tool tulad ng ultrasound, mga pagsubok sa laboratoryo, instrumental at endoscopic na pamamaraan.

Tulad ng sa mga lalaki, ang mga urethral secretion ay kinukuha. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang kawalan ng pag-aaral ng mga babaeng genital organ at ang prostate gland, dahil ang mga babae ay walang prostate. Ang mga instrumental na diagnostic ay isinasagawa lamang sa kaso ng isang malinaw na pagpapakita ng mga sintomas at medikal na hinala ng pagkakaroon ng isang pathogenic na pag-unlad ng sakit.

Minsan sa appointment sa isang urologist, ang mga lalaki ay umatras sa kanilang sarili at hindi maaaring makipag-usap tungkol sa mga maselan na problema. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang dahilan para dito ay ang pagsusuri ng isang lalaki ng isang urologist ng isang babae.

Kahit na sa kabila ng katotohanan na ang mga medikal na isyu ay nireresolba sa opisina ng espesyalista, ang lalaki ay nahuli ng takot. Mula sa isang sikolohikal na pananaw, ang pasyente ay hindi nais na ipakita ang kanyang mga kahinaan.

Mga tip para sa isang lalaki kung ang urologist ay isang babae:

Isipin ang kalusugan. Una sa lahat, hindi ka dumating upang lumandi, makipagkilala o magsimula ng isang pamilya sa opisina ng urological, ngunit upang malutas ang iyong problema.
May ibang nakita ang doktor. Tandaan na araw-araw sinusuri ng urologist ang isang malaking bilang ng mga pasyente, sa loob ng 20 minuto isa pang mahiyain na lalaki ang makakarating sa kanya.
Medikal na etika. Ang doktor ay walang karapatang magsalita tungkol sa maliit na sukat ng ari ng lalaki at magpakalat ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga sakit.

Huminahon at pumunta nang ligtas sa opisina ng doktor. Kung ang isang urologist ay isang babae, hindi ito nangangahulugan na siya ay isang masamang espesyalista. Pagkatiwalaan ang kanyang mga medikal na instinct, huwag gumawa ng mga pagkakaiba sa kasarian, at sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor.

Alam kung ano ang sinusuri ng urologist para sa mga lalaki, maaari mong ihanda ang parehong pisikal at sikolohikal nang maaga. Gayundin sa pagtanggap, ang urologist ay maaaring gumamit ng mga karagdagang instrumental na pamamaraan ng diagnostic. Ang pinakakaraniwang uri ay inilarawan sa talahanayan.

Mga karagdagang pamamaraan ng urological	Paglalarawan at mga uri
Mga pamamaraan ng endoskopiko	Isang paraan na nagpapahintulot sa iyo na galugarin ang yuritra. Ang mga pamamaraan tulad ng ureteroscopy, fiber optics, cystoscopy, nephroscopy, pyeloscopy ay ginagamit.
Pisikal na pananaliksik	Mga pamamaraan na makakatulong upang mas tumpak na matukoy ang estado ng mga panloob na organo. Kabilang dito ang ultrasound, plain radiography, excretory urography, infusion urography, retrograde ureteropyelography, antegrade pyeloureterography
Mga instrumental na diagnostic	Paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng urethra sa mga kalalakihan at kababaihan. Pagsusuri ng pantog gamit ang isang catheter, bougienage ng urethra, puncture biopsy - pag-alis ng isang piraso ng tissue para sa pagsusuri

Ang listahan ng mga diagnostic na pamamaraan ay hindi nagtatapos doon. Kung imposibleng suriin ang bahagi ng mga panloob na organo, ang isang operasyon ay inireseta. Interbensyon sa kirurhiko tumulong sa pag-diagnose at maging isang paraan ng pang-emerhensiyang paggamot.

Paano pumili ng isang espesyalista

Ang pagpili ng isang espesyalista ay nakasalalay hindi lamang sa pagkakaroon ng isang urologist sa isang libreng klinika, kundi pati na rin sa sitwasyon sa pananalapi ng pasyente. Maaari kang gumawa ng appointment sa isang pribadong sentro upang makakuha ng mas mabilis na mga resulta ng lab.

Hindi lahat ng uri ng diagnostic ay maaaring gawin nang walang bayad sa klinika sa lugar ng tirahan. Maaari kang gumawa ng appointment sa isang lokal na urologist, at bukod pa rito ay sumailalim sa pag-aaral ng urinary tract sa medical center para sa isang bayad.

Ang halaga ng appointment sa isang urologist ay nagkakahalaga mula sa 500 rubles, at pagkuha ng mga pagsusulit - mula sa 1,500 rubles. Sa gitnang mga rehiyon ng Russia, ang gastos para sa mga serbisyong medikal ay mas mataas.

Hanapin mahusay na doktor Hindi ito mahirap, maaari ka lamang makahanap ng impormasyon tungkol sa isang espesyalista sa Internet. Ang bawat pribadong sentro ay may sariling website, na naglalarawan sa mga nagawa ng mga empleyado nito, may mga pahina na may mga pagsusuri.

Ang ilang mga tip upang piliin ang pinakamahusay na doktor:

Pumili ng makitid na sentrong medikal. Mas mabuti kung ito ay isang urological clinic o isang pribadong medikal na opisina, kung saan ang bawat sulok ay binuo para sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit sa ihi.
Galugarin ang mga review. Humingi ng payo mula sa isang kapitbahay, isang kaibigan, maghanap ng isang pahina sa forum na nakatuon sa pagtanggap ng isang tiyak na espesyalista.
Tantyahin ang porsyento ng mga gumaling na pasyente. Kung mas mataas ang pagiging epektibo ng paggamot, mas responsable ang urologist na lumalapit sa pagganap ng kanyang trabaho.
Ang pagiging bago ng institusyong medikal. Sa pagkakaroon ng mga bagong kagamitan, ang pagkakataon ng tumpak na pag-diagnose ng pagkakaroon ng ilang mga sakit ay tumataas.

Ang ilang mga lalaki ay pumipili ng mga doktor lamang ng mas malakas na kasarian, na napahiya sa isang pagsusuri ng babae. Ang iba ay mas gusto ang mga may karanasang may edad na mga propesyonal. Ang pagpili ay depende rin sa personal na kagustuhan. Ang pangunahing bagay ay gawin ang unang hakbang sa pamamagitan ng paghingi ng tulong.

Video

Paano ang pagsusuri ng isang urologist - matuto nang higit pa mula sa video.

Ang pagsusuri sa urolohiya ay isinasagawa para sa pagsusuri ng mga sakit ng sistema ng ihi at mga genital organ, pati na rin para sa pag-iwas. Ang Urology ay isang sangay ng gamot na nag-aaral ng mga sakit ng sistema ng ihi, at sa mga lalaki - ang mga genital organ, at bumubuo ng mga pamamaraan para sa kanilang paggamot at pag-iwas. Ang kahinaan ng excretory (excretory) system ay dahil sa kumplikadong istraktura ng mga bato, pati na rin ang katotohanan na ito ay nakikipag-usap sa panlabas na kapaligiran sa pamamagitan ng panlabas na genitalia. Tinatrato ng isang urologist ang mga pamamaga, impeksyon, pinsala sa tissue, oncological na sakit ng sistema ng ihi, atbp. Ang diagnosis ay ginawa batay sa pagsusuri ng ihi at ang mga resulta ng iba't ibang paraan ng pagsusuri ng pasyente.

Pagsusuri ng ihi

Ang pagkolekta ng ihi para sa urological na pagsusuri ay maaaring gawin sa iba't ibang paraan. Kadalasan, ang pasyente ay nangongolekta ng ihi sa isang baso na pinggan, mula sa kung saan ito ay ibinubuhos sa isang maliit na tubo at sinusuri. Karaniwang ginagawa ang pagsusuri komposisyong kemikal ihi. Upang makita ang mga pathogen o mga pathological na selula, inireseta ng doktor ang isang bacteriological analysis ng ihi. Gayunpaman, kapag nangongolekta ng ihi para sa itong pag aaral(seeding para sa sterility), ang ilang mga kinakailangan ay dapat matugunan: ang panlabas na genitalia ay dapat hugasan ng pinakuluang tubig, dahil. ang paglunok ng mga antiseptic solution sa ihi ay maaaring magbigay ng maling negatibong resulta. Para sa pagsusuri sa bacteriological, ang ihi mula sa gitnang bahagi ay kinokolekta sa isang sterile na lalagyan.

Kung pinaghihinalaan mo ang isang sakit ng prosteyt glandula, ilang mga sakit sa pantog, pati na rin sa transverse paralysis, dapat itatag ng doktor ang tinatawag na natitirang dami ng ihi: karaniwan, sa panahon ng pag-ihi, ang urea ay ganap na walang laman, habang sa ilang mga sakit na ito ay palaging nananatiling ilang dami ng ihi. Upang matukoy ang natitirang dami ng ihi, ginagamit ang scintigraphy o bladder catheterization.

Endoscopic diagnostic na pamamaraan

Karaniwang titingnan ng iyong doktor ang iyong mga ureter, pantog, at urethra gamit ang isang cystoscope. Ang cystoscope ay binubuo ng isang metal na silindro na nakapalibot sa teleskopyo, mga sistema ng pag-iilaw at optical, at isang aparatong patubig. Sa panahon ng pamamaraan, ito ay ipinasok sa urethra. Maaaring ipasok ang iba't ibang instrumento para sa microsurgical operations sa metal cylinder. Gamit ang mga tool na ito, ang siruhano ay maaaring kumuha ng biopsy, mag-alis ng mga bato sa mga bato o pantog, mag-cauterize ng maliliit na sugat na dumudugo.

Ang yuritra ay isang nababanat na tubo na nagsisimula sa pantog at nagtatapos sa isang panlabas na pagbubukas. Sa mga kababaihan, ito ay mas maikli kaysa sa mga lalaki, kaya ang mga kababaihan ay dumaranas ng mga impeksyon sa urethral ng 20 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

X-ray urological na pagsusuri

Ang endoscopic na pagsusuri at catheterization ay isinasagawa lamang kung ang ilang mga sakit ay pinaghihinalaang, dahil. ang mga pamamaraang ito ay hindi kasiya-siya at napakasakit. Samakatuwid, sa urology, ang mga pagsusuri sa X-ray ng mga bato at pantog ay mas madalas na ginagamit. Sa panahon ng pagsusuri sa x-ray, ang isang maliit na halaga ng isang radiopaque substance ay itinuturok sa intravenously sa pasyente at kinukuha ang mga x-ray. Mula sa mga larawan, matutukoy ng doktor ang mga sumusunod:

Ang oras na kinakailangan para sa ahente ng kaibahan upang maabot ang mga bato mula sa dugo ay ginagawang posible upang suriin ang kanilang paggana.
Sa pamamagitan ng pagsusuri sa distribusyon ng contrast sa mga bato, matutukoy ng doktor kung ang mga bato ay may pamamaga, mga bato, o anumang iba pang abnormalidad.
Bilang karagdagan, ang mga ureter at ureter ay malinaw na nakikita sa mga larawan. Ang isang mas tumpak na pagtatasa ng kondisyon ng mga bato at daanan ng ihi ay nagpapahintulot sa scintigraphy, radiological na pag-aaral, kung saan ginagamit ang mga sangkap na may mababang radyaktibidad.
Karaniwan ang mga radioactive substance ay ibinibigay sa intravenously. Ang pasyente ay inilalagay sa isang espesyal na mesa na may isang detektor sa itaas nito. Nirerehistro ng device na ito ang pinakamaliit na radiation. Ang natanggap na impormasyon ay pinoproseso ng isang computer, na nagpapadala ng isang imahe ng pamamahagi ng radioactive substance sa mga bato at urinary tract.

Ang apparatus para sa ultrasonic urological examination (echoscope) ay kailangang-kailangan para sa urologist. Ang paggamit nito ay nagbibigay-daan para sa mabilis na pagsusuri ng mga bato, daanan ng ihi at pantog.

Ang mga pagsusuri ng isang urologist ay hindi kaaya-aya, bukod dito, masakit ang mga ito. Gayunpaman, ang mga sakit sa bato at iba pang mga organo ng sistema ng ihi ay maaaring sinamahan ng matinding sakit at nakamamatay. Samakatuwid, kung ang mga unang sintomas ng mga sakit ng sistema ng ihi ay nangyari, halimbawa, sakit, nasusunog, madalas na pagnanais na umihi, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang urologist.

Sa kasalukuyan, upang epektibong masuri ang mga sakit ng genitourinary system sa urology, ginagamit ang iba't ibang mga pag-aaral makabagong pamamaraan, pati na rin ang pinakabagong mga device at tool.

Mayroong mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic sa urology:

mga diagnostic sa laboratoryo

instrumental na pamamaraan ng pananaliksik

endoscopic diagnostics

Mga diagnostic ng X-ray.

Mga diagnostic sa laboratoryo.

Pagsusuri ng dugo.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay nagpapakita ng mga palatandaan ng isang posibleng nakakahawang proseso sa katawan, isang pagbawas sa dami ng hemoglobin sa dugo, na maaari ring mangyari sa mga sakit sa bato.

Sa pamamagitan ng biochemical blood test matukoy ang nilalaman sa dugo iba't ibang sangkap, ang mga sakit sa bato ay nauugnay sa antas ng uric acid at creatinine (nitrogenous waste products), ang pagtaas kung saan sa dugo ay direktang nagpapahiwatig ng hindi sapat na paggana ng bato. Sa matinding pagkabigo sa bato, ang dami ng urea at creatinine sa dugo ay maaaring tumaas ng 5-10 beses. Ayon sa biochemical blood test, maaari ding husgahan ang iba pang pagbabago sa katawan na maaaring may kaugnayan sa urinary system.

Para sa isang mas detalyadong pag-aaral ng sistema ng ihi, iba pang kumplikado mga pagsusuri sa biochemical:

acid-base na estado ng dugo

ang dami sa dugo at ihi ng iba't ibang enzymes

paglabas ng mga amino acid at asukal sa pamamagitan ng mga bato.

Ang isa sa mga mas tumpak na pag-aaral ng pag-andar ng bato ay ang pagpapasiya ng creatinine clearance. Ang creatinine clearance ay kinakalkula ng formula at kumakatawan sa dami ng dugo na na-clear ng creatinine sa isang minuto. Sa tulong ng tagapagpahiwatig na ito, ang antas ng pagkabigo sa bato ay mas tumpak na tinutukoy.

Pagsusuri ng ihi.

Sa isang malusog na may sapat na gulang, isa hanggang isa at kalahating litro ng ihi ang inilalabas bawat araw. Sa iba't ibang sakit, maaaring tumaas o bumaba ang dami ng ihi.

Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pagsusuri sa ihi, sukatin:

dami

tukuyin ang pisikal na katangian

suriin ang nilalaman ng sediment ng ihi sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang ihi ay dapat kolektahin sa isang malinis na lalagyan. Sa kasong ito, hindi dapat hawakan ng pasyente ang mga panloob na dingding ng mga pinggan na may mga bahagi ng kanyang katawan. Mangolekta ng isang karaniwang bahagi ng ihi. Upang gawin ito, ang pasyente ay dapat magsagawa ng perineal toilet, pagkatapos ay magsimulang umihi sa toilet bowl, pagkatapos ay sa sisidlan ng pagsusuri, at kumpletuhin ang pag-ihi sa toilet bowl. Minsan, kadalasan sa mga sanggol, ang ihi ay kinukuha mula sa pantog na may catheter o may butas sa pantog upang ibukod ang mga dumi sa pagsusuri.

Mag-explore sa pangkalahatang pagsusuri ihi:

Relatibong density ng ihi. Depende ito sa konsentrasyon ng mga sangkap na natunaw sa ihi: uric acid, urea, creatinine, asing-gamot at iba pang mga sangkap. Karaniwan, ang relatibong density ng ihi ay maaaring mula 1005 hanggang 1026 sa araw. Ang densidad ng ihi ay sumasalamin sa kakayahan ng mga bato na i-concentrate ang ihi na ito.

Ang hypostenuria ay isang pagbaba sa konsentrasyon ng ihi, kung saan ang osmotic na konsentrasyon ng ihi ay katumbas ng osmotic na konsentrasyon ng plasma ng dugo. Sa madaling salita, ang kakayahang mag-concentrate ng mga bato ay bumababa at mas maraming ihi na may mababang konsentrasyon ang nailalabas nang mas madalas. Nakikita sa kabiguan ng bato.

Hyperstenuria - isang pagtaas sa osmotic na konsentrasyon ng ihi, na kadalasang hindi nauugnay sa sakit sa bato, ngunit nangyayari, halimbawa, na may mataas na nilalaman ng asukal sa ihi sa diabetes mellitus at sa ilang mga sakit sa thyroid o pagkalason sa asin. mabigat na bakal. Pagkatapos ang kamag-anak na density ng ihi ay maaaring umabot sa 1040-1050.

Dahil ang density ng ihi ay hindi pareho sa araw, hindi sapat ang isang pag-aaral. Pagkatapos ay nagsasagawa sila ng pagsusuri sa ihi ayon kay Zimnitsky. Ang density ng ihi ay sinusukat sa walong tatlong oras na bahagi na kinuha sa araw.

Kulay ng ihi. Ang kulay ng ihi ay karaniwang itinuturing na dilaw na dayami. Ang kulay na ito ay nabuo sa pamamagitan ng mga pigment na pinalabas mula sa dugo na may ihi: urobilin, hepatoporphyrin, atbp. Karaniwan, ang ihi ay transparent. Ang maulap na ihi ay nangyayari kapag naglalaman ito ng mga asing-gamot, bacteria, mucus o nana. Ang mga pagbabago sa kulay ng ihi ay maaaring nauugnay sa diyeta o pagkonsumo mga gamot. Ang pagkain ng mga blueberries, beets, rhubarb ay maaaring mantsang ihi ng pula-kayumanggi, ang parehong kulay ng ihi ay lilitaw kapag ginagamot sa rifampicin, phenolphthalein, nitrofurantoin, brown-black na kulay ay nangyayari kapag ginamit ang metronidazole, methyldopa.

Siguraduhing suriin ang mga dumi ng asukal at protina sa ihi. Sa isang malusog na tao, hanggang sa 50 mg ng protina ay maaaring mailabas sa ihi bawat araw. Ang maliit na halaga at ang halagang ito ng protina ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng mas banayad na paraan ng immunochemical. Sa nagpapaalab na sakit bato, ang halaga ng protina ay maaaring tumaas ng hanggang 1g / l.

Ang pagtaas ng paglabas ng protina sa ihi ay tinatawag na proteinuria. Ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa pagkamatagusin ng mga lamad ng bato, na karaniwang dapat panatilihin ang protina sa dugo at pigilan ito mula sa pagpasa sa ihi. Ang paglabas ng protina sa ihi na lumalabag sa paggana ng bato ay tinatawag na true proteinuria. Ang false proteinuria ay isang pagtaas ng protina dahil sa malaking bilang ng mga leukocytes o erythrocytes sa ihi. Sa matinding proseso ng pamamaga sa mga bato, maaaring magkaroon pa ng pyuria (pus sa ihi). Sa pagkakaroon ng nana sa ihi, madalas na isinasagawa ang tinatawag na three-glass test. Ang pasyente ay inaalok na umihi naman sa tatlong sisidlan. Ang ganitong pagsubok ay ginagawang posible upang humigit-kumulang na maitatag ang lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab. Kung ang karamihan sa nana ay nasa unang bahagi ng ihi, mas madalas ang nakakahawang proseso ay nagaganap sa urethra, sa gitnang bahagi - sa pantog, at sa huling bahagi, ang nana ay nangyayari sa panahon ng proseso sa mga bato o prostate gland. .

Ang pagkakaroon ng dugo sa ihi ay tinatawag na hematuria. Ang hematuria ay mikroskopiko, kapag ang mga pulang selula ng dugo sa ihi ay makikita lamang sa ilalim ng isang mikroskopyo, at macroscopic, kapag ang kulay ng ihi ay nagbabago mula sa kulay ng karne slops sa pula na may kapansin-pansin na mga clots ng dugo. Ang gross hematuria ay mas karaniwan sa mga sakit sa dugo, trauma, malignant na mga tumor ng bato at urinary tract. Ginagamit din ang isang pagsubok na may tatlong baso upang matukoy ang pinagmulan ng hematuria.

Kung kinakailangan, posibleng matukoy ang pagkakaroon ng acetone, bilirubin, urobilin at urobilinogen sa ihi.

latak ng ihi sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Tinutukoy nito kung aling mga cellular na elemento ang naroroon sa ihi. Ang mga epithelial cell, leukocytes, erythrocytes, cylinders ay binibilang gamit ang mga espesyal na pamamaraan. Ang mga kristal ng asin at bakterya ay maaaring naroroon sa sediment. Upang matukoy ang uri ng bakterya, ang ihi ay nilinang sa nutrient media. Karaniwan, ang isang mililitro ng ihi ay naglalaman ng 2x10 - 4x10 leukocytes, 1x10-2x10 erythrocytes, hanggang 20x10 cylinders. Ngayon ang mas kumplikadong mga immunochemical na pamamaraan ay ginagawa upang pag-aralan ang husay na komposisyon ng mga protina sa ihi.

Instrumental na pamamaraan ng pananaliksik.

Pag-catheter sa pantog.

Ginagawa ito gamit ang isang catheter para sa catheterization ng pantog. Available ang mga catheter para sa mga lalaki, babae at bata. Ang mga babae ay mas maikli at walang malaking kurbada, tulad ng sa mga lalaki. Ang mga bata ay mas maliit kaysa sa mga matatanda. Ang mga catheter ay maaari ding malambot, semi-malambot at matibay o metal. Ang paggamit ng mga catheter ay napapailalim sa lahat ng mga patakaran ng asepsis at antisepsis. Ang catheterization ay hindi ginagawa sa mga talamak na nagpapasiklab na proseso sa urinary tract upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon sa urinary tract. Kadalasan, ang bladder catheterization ay ginagawa sa mga pasyente na may benign prostatic hyperplasia (pagpapalaki) na may pagpapanatili ng ihi sa pantog. Minsan ginagawa ang catheterization upang sukatin ang dami ng natitirang ihi sa pantog, ngunit kasalukuyang ginagamit ang ultrasound para dito. Sa ilang mga pasyente, kailangang sistematikong isagawa ang catheterization, pagkatapos ay gumamit ng Foley balloon catheter, na naiwan nang ilang oras sa urethra.

Bougienage ng yuritra.

Isinasagawa ito upang palawakin ang makitid na mga seksyon ng yuritra, upang makilala ang antas ng pagpapaliit, upang linawin ang lokasyon ng bato sa kanal. Ginagamit ang mga bougie na tumataas ang laki, simula sa pinakamanipis na parang thread, na ipinakilala sa simula ng pamamaraan. Bago simulan ang pagmamanipula, ang lidocaine gel ay iniksyon sa urethra para sa lokal na kawalan ng pakiramdam.

Biopsy ng karayom.

Mayroong isang bukas na puncture biopsy ng bato sa panahon ng operasyon at isang sarado, na tumutukoy sa mga instrumental na pamamaraan para sa pagsusuri sa mga bato. Ang saradong percutaneous kidney biopsy ay kinakailangan kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi nagbibigay ng maaasahang mga resulta at ginagawa lamang sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ultrasound. Sa posisyon ng pasyente na nakahiga sa kanyang tiyan sa isang punto na 10-12 cm sa gilid ng midline, sa ibaba lamang ng ika-12 tadyang, isang espesyal na biopsy na karayom ay ipinasok sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa ng balat. Ang karayom ay binubuo ng isang panlabas na silindro at isang panloob na baras. Kapag ang dulo ng karayom ay tumusok sa panlabas na kabibi ng bato, ang panloob na baras ay ipinapasok at ang karayom ay pinapasok sa bato sa lalim na 1.5 cm. May recess sa baras kung saan ang isang piraso ng tissue ng bato ay nahuhulog. Ang panlabas na silindro ay itinutulak sa baras at ang karayom ay tinanggal. Ang isang piraso ng kidney tissue ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Kung pinaghihinalaan ang kanser sa prostate o kung ang diagnosis ay hindi malinaw, isang biopsy ng karayom ng prostate ang ginagamit. Ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng tumbong o sa pamamagitan ng balat ng perineum. Sa mga sakit ng testicle ng isang hindi malinaw na kalikasan, posible na magsagawa ng puncture biopsy ng testicle. Ang isang maliit na puncture needle ay ginagamit sa ilalim ng ultrasound guidance.

Cystomanometry.

Ang pag-aaral na ito ay ginagawa upang masukat ang presyon sa pantog. Pinapayagan ka nitong matukoy ang kondisyon ng muscular wall ng pantog at ang pag-andar nito. Pagkatapos ng pag-alis ng laman ng pantog, ang isang mainit na likido ay iniksyon sa pamamagitan ng catheter sa mga bahagi ng 50 ml o isang gas ng isang tiyak na dami. Sa pamamagitan ng parehong catheter, ang presyon sa pantog ay sinusukat sa unang pagnanasa na umihi. Karaniwan, sa isang malusog na tao, ang unang pagnanais na umihi ay lilitaw kapag mayroong 100-150 ml ng likido sa pantog. Ang presyon sa pantog ay 8-10 cm ng haligi ng tubig. Ang isang binibigkas na pagnanasa ay nangyayari kapag ang dami ng likido ay halos 300 ML at isang presyon ng 20-35 cm ng haligi ng tubig. Ang pagsukat ng presyon sa pantog ay isinasagawa din sa panahon ng pag-ihi, ginagawa nitong posible na hatulan ang patency ng urethra at mga sphincters nito.

Uroflowmetry.

Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa upang matukoy ang paggana ng kalamnan na naglalabas ng ihi mula sa pantog. Kasabay nito, ang volumetric flow rate ng ihi sa pamamagitan ng urethra ay sinusukat at naitala sa isang graph depende sa oras. Ang mga Uroflowmeter ay ginagamit upang sukatin ang volumetric velocity ng ihi. Karaniwan, ang pinakamataas na rate ng daloy ng ihi sa mga lalaki ay 15-20 ml/s, sa mga babae 20-25 ml/s. Ang pagbawas sa volumetric velocity ng ihi ay sinusunod na may pagpapaliit ng urethra o may paglabag sa contractility ng kalamnan na nagpapalabas ng ihi mula sa pantog. Ang average na volumetric urination rate ay minsan tinutukoy sa simpleng paraan: Hatiin ang dami ng ihi na nailabas sa bilis ng pag-ihi. Kapag sinusuri ang mga pasyente na may kawalan ng pagpipigil sa ihi, mga karamdaman sa pag-ihi, ang profile ng intraurethral pressure ay minsan natutukoy. Kasabay nito, sa tulong ng isang espesyal na aparato, ang paglaban ng closure apparatus ng pantog (panloob at panlabas na sphincters, prostate gland) sa presyon ng likido na umaalis sa pantog ay sinusukat. Ang mga resultang numero ay minarkahan sa graph. Sa mga pasyente na may kawalan ng pagpipigil sa ihi, ang maximum na presyon ay nabawasan kumpara sa pamantayan.

Endoscopic diagnostics.

Pinapayagan ka ng endoscope na tingnan ang ibabaw ng organ na pinag-aaralan mula sa loob. Ang mga endoscope ay matibay at malambot. Sa kasalukuyan, sa tulong ng mga endoscope, hindi lamang ang pag-aaral ng mga panloob na ibabaw ng iba't ibang mga organo ay isinasagawa, kundi pati na rin ang mga maliliit na interbensyon sa kirurhiko, ang saklaw nito ay patuloy na lumalawak sa pag-unlad at pagiging kumplikado ng endoscopic na teknolohiya. Ang endoscopic na pagsusuri sa urology ay ginagamit upang suriin ang urethra, pantog at pyelocaliceal system na mga bato.

Urethroscopy.

Ito ay isang pag-aaral ng ibabaw ng mauhog lamad ng yuritra sa buong haba nito. Pinapayagan ka ng pag-aaral na suriin nang detalyado ang mauhog lamad ng kanal, ang mga pagbabago nito at kung minsan ay nagsasagawa ng mga therapeutic action. Ang pagmamanipula ay isinasagawa gamit ang isang urethrocystoscope, na ginagamit upang suriin ang pantog at urethra habang dahan-dahang inaalis ang aparato mula sa pantog. Minsan ang pag-aaral lamang ng urethra ay ginagawa. Sa mga nagpapaalab na sakit ng kanal, ang pagmamanipula ay kontraindikado.

Cystoscopy.

Ginagawa ito nang mas madalas kaysa sa iba pang mga pamamaraan. Ito ay isang pagsusuri sa loob ng pantog na may cystoscope o urethrocystoscope. Sa ilang mga sakit ng kanal ng ihi, na sinamahan ng pagpapaliit nito, hindi magagamit ang cystoscopy. Ang urethrocystoscope ay binubuo ng isang optical system na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang pantog, isang sistema para sa catheterization ng mga ureter, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang mga bato nang hiwalay, at mga sistema para sa mga menor de edad na interbensyon sa operasyon. Para sa mga bata, ang mga espesyal na urethrocystoscope ng mga bata, na mas maliit sa laki, ay nilikha. Ang pagmamanipula ay hindi ginagawa para sa mga nagpapaalab na sakit ng yuritra. Bago ang pag-aaral, ang pasyente ay binibigyan ng intravenous anesthetic na gamot; paminsan-minsan, ang pag-aaral ay isinasagawa sa ilalim ng anesthesia. Bago ang pagsusuri, ang pasyente ay hinihiling na umihi. Ang cystoskipy ay ginaganap kasama ang pasyente sa nakahiga na posisyon sa isang espesyal na urological chair. Ang urethrocystoscope ay lubricated na may sterile glycerin at iniksyon sa pantog, ang natitirang ihi ay inilabas at ang pantog ay hugasan ng isang solusyon ng furacillin at ang parehong solusyon ay iniksyon sa pantog hanggang sa pagnanais na umihi, sabay na suriin ang kapasidad ng pantog. . Pagkatapos ang buong ibabaw ng pantog ay sinusuri nang detalyado. Isaalang-alang ang mga dingding ng pantog, ang lugar ng paglabas ng mga ureter. Karaniwan, ang kulay ng panloob na ibabaw ng pantog ay maputlang rosas, makinis, na may maputlang network ng mga daluyan ng dugo. Kung ang mga purulent na deposito ay matatagpuan sa ibabaw ng dingding, sila ay hugasan. Kadalasan, ang pagsusuri sa panloob na dingding ng pantog ay pinagsama sa chromocystoscopy.

Chromocystoscopy

Ginawa upang matukoy ang excretory function ng bawat kidney nang hiwalay. Sa kasong ito, ang pasyente ay injected intravenously na may 2-3 ml ng isang 0.4% na solusyon ng dye indigo carmine, na kung saan ay excreted sa ihi. Sa pamamagitan ng isang cystoscope, ang paglabas ng sangkap na ito mula sa mga ureter ay sinusunod. Karaniwan, ang isang stream ng maberde-asul na ihi na may mantsa ng indigo carmine ay dapat ilabas mula sa bawat ureter 3-5 minuto pagkatapos ng intravenous administration nito. Kung imposibleng mag-inject ng indigo carmine intravenously, ito ay ibinibigay sa intramuscularly, pagkatapos ay ang pagitan ay 15-20 minuto. Kung ang paglabas ng pangkulay na bagay ng isa sa mga ureter ay naantala, ipinapalagay na mayroong paglabag sa excretory function ng isa sa mga bato o ang pagkakaroon ng isang hadlang sa pag-agos ng ihi mula sa bato sa anyo ng isang bato, pagpapaliit ng yuriter, compression ng yuriter, atbp. Ang pagkaantala sa pagpapalabas ng indigo carmine mula sa dalawang ureter nang higit sa 10-12 minuto ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa gawain ng parehong mga bato. Kung kinakailangan, ang catheterization ng mga ureter ay isinasagawa. Ang isang catheter ay ipinasok sa bawat isa sa mga ureter nang hiwalay. Ang pamamaraan ay isinasagawa upang matukoy ang patency ng mga ureter, ang pagkakaroon ng mga sagabal sa daloy ng ihi sa mga ureter, upang mangolekta ng ihi para sa pagsusuri nang hiwalay mula sa bawat ureter, i.e. hiwalay sa bawat bato. Ang pamamaraan ay isinasagawa nang maingat upang hindi makapinsala sa yuriter. Minsan ang presyon sa mga ureter ay sinusukat din.

Pieloscopy.

Ito ay isang paraan para sa pag-aaral ng pelvicalyceal system ng mga bato. Ginagawa ito gamit ang isang espesyal na ureteral catheter na may fiber optic system. Una, ang cystoscopy ay isinasagawa sa pagsusuri ng pantog at mga butas ng mga ureter, pagkatapos ay maingat na ipinapasa ang ureteral catheter sa pelvis ng bato at ang mga panloob na dingding ng pelvis at calyces ay sinusuri. Sa pag-aaral na ito, ang pagpapakilala ng mga ahente ng kaibahan sa sistema ng pelvic-cup ay isinasagawa din, na sinusundan ng pagsusuri sa X-ray. Sa x-ray, ang mga sukat ng mga tasa at pelvis ay tinutukoy, ang pagkakaroon ng mga pathological formations sa kanila.

Mga diagnostic ng X-ray.

Ang mga pamamaraan ng X-ray ng pananaliksik sa urology ay mahalaga, kung minsan ay mapagpasyahan. Ang pasyente ay dapat maging handa para sa pagsusuri sa X-ray. Kinakailangang alisan ng laman ang bituka nang lubusan. Bago ang pagsusuri, ang isang diyeta na may pagbaba sa dami ng carbohydrates ay inireseta para sa 2-3 araw. Sa gabi bago ang pag-aaral at sa umaga sa araw ng pag-aaral, ang isang paglilinis ng enema ay isinasagawa. Baka isa pang assignment activated carbon sa araw at isang laxative sa gabi bago. Sa ganitong paraan, ang pasyente ay dapat na lumitaw para sa pagsusuri sa isang walang laman na tiyan. Upang maiwasan ang labis na pagbuo ng gas, ang pasyente ay pinahihintulutan na uminom ng ilang matapang na tsaa na may crackers sa umaga. Ang mga gas na nabuo sa mga bituka ay hindi nagpapahintulot sa iyo na makita ang malinaw na mga contour ng mga bato at iba pang mga organo.

Payak na radiography.

Kadalasan ito ang unang pagsusuri sa X-ray na ginagawa sa isang urological na pasyente. Ang Plain X-ray ay sumasaklaw sa halos buong urinary tract at nagbibigay-daan sa iyo upang hatulan ang anatomical na istraktura ng bato at iminumungkahi ang likas na katangian ng mga prosesong nagaganap dito at magpasya sa karagdagang mga taktika sa pananaliksik. Sa x-ray, makikita mo ang mga anino ng mga bato sa kidney at urinary tract, pantog.

excretory urography.

Sa pamamaraang ito ng pananaliksik, ang isang contrast agent (ultravist, urographin, hypek, triambrast) ay itinuturok nang intravenously sa pasyente, na pagkatapos ay ilalabas ng mga bato. Sa ilang partikular na oras, kinunan ang mga larawan na nagbibigay-daan sa iyong makakuha ng larawan ng mga bato at daanan ng ihi at suriin ang kanilang functional na estado.

Infusion urography.

Ito ang parehong excretory urography, ngunit sa parehong oras ang isang mas malaking halaga ng contrast agent ay iniksyon gamit ang intravenous drip. Pinapayagan ka nitong makakuha ng isang mas malinaw na imahe ng pyelocaliceal system ng mga bato.

Retrograde ureteropyelography.

Sa kasong ito, ang urinary tract ay puno ng isang contrast agent sa pamamagitan ng catheter sa pamamagitan ng ureter. Ginagamit ang ultravist at urografin. Ang pag-aaral na ito ay nagpapakita ng kahit maliit na pagbabago sa mga tasa, papillae, pelvis at ureter.

Antegrade pyeloureterography.

Ang contrast agent sa pag-aaral na ito ay pinangangasiwaan ng percutaneous lumbar puncture. Ito ay ginagamit kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi pinapayagan ang diagnosis ng sakit sa bato at ihi. Pinapayagan ka nitong linawin ang kondisyon ng itaas na daanan ng ihi at ang kanilang pag-andar.

Ang isang urologist ay isang espesyalista sa mga sakit sa urogenital area: mga bato at adrenal glandula, pantog, maselang bahagi ng katawan.

Kasama sa kanyang mga tungkulin ang mga diagnostic na operasyon, paggamot at karagdagang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang paglitaw ng mga sakit sa urolohiya.

Mga sakit na ginagamot ng isang urologist

Ang mga sumusunod na karamdaman ay nasa kakayahan ng isang espesyalista:

mga karamdaman ng mga genital organ;
mga problema at sakit ng mga bato at adrenal glandula;
pamamaga ng sistema ng pag-ihi -,;
kawalan ng katabaan;
neoplasms sa urinary tract at pantog;
trauma ng genitourinary system.

Pag-uuri

- Ito ay isang medyo malawak na lugar ng gamot, na nahahati sa ilang mas makitid na kategorya:

Andrology- paggamot ng patolohiya ng reproductive system sa mga lalaki: nagpapasiklab na proseso, congenital defects ng reproductive system.
Phthisiourology- paggamot.
Urogenycology- paggamot ng urogynecological pathologies sa mga kababaihan.
gyriatric- isa sa mga pinaka-kumplikado at malawak na lugar sa urology, ang contingent nito ay mga matatandang pasyente.
Oncourology- paggamot ng mga prosesong oncological na nagaganap sa genitourinary system pasyente.
Pediatric urology. Isinasaalang-alang ng mga espesyalista sa kategoryang ito ang mga problema sa mga bata na may congenital ailments ng genitourinary system.
Emergency urology. Ang mga doktor ng pangkat na ito ay nagbibigay ng agarang pangangalaga sa kirurhiko sa mga pasyente na may mga problema sa mga genitourinary organ na nag-apply sa kanya.

Kailan Magpatingin sa Doktor

Mayroong dalawang uri ng impeksyon sa ihi:

nakakaapekto sa itaas na daanan ng ihi: mga ureter at bato;
nagpapasiklab na proseso na umuunlad sa mas mababang urinary tract: pantog at.

Mga sintomas ng mga nakakahawang sakit sa itaas na daanan ng ihi, kung saan ang pagbisita sa isang espesyalista ay sapilitan:

panginginig;
pagsusuka;
mataas na temperatura;
pagduduwal;
sakit sa likod o isang gilid;
isang pagtaas sa laki ng mga bato (mahirap itatag ito sa iyong sarili).

Mga sintomas ng impeksyon sa mas mababang urinary tract:

malakas;
hindi komportable matagal na sensasyon sa tiyan;
bahagyang pagkawala ng kontrol sa pag-ihi;
ang pagkakaroon ng dugo sa ihi, isang malakas na pagbabago sa lilim nito;
malakas matalim na pananakit sa tiyan;
pagkapagod.

Ang tanging paraan upang matukoy ang pagkakaroon ng impeksiyon sa daanan ng ihi ay ang magpatingin sa doktor.

Pagkatapos magsagawa ng isang serye ng mga pagsubok, magagawa niyang masuri ang sakit at magreseta ng kinakailangang kurso ng paggamot.

Paghahanda para sa pagbisita

Ang paghahanda para sa pagbisita sa urological department ay hindi tumatagal ng maraming oras. Ang proseso ng paghahanda ng kababaihan ay bahagyang naiiba sa proseso ng paghahanda ng mga lalaki.

Paghahanda ng isang lalaki para sa isang pagsusulit

Bago bumisita sa doktor, ang isang lalaki ay kailangang magsagawa ng isang malinis na banyo.

Bilang karagdagan, dalawang araw bago bumisita sa isang doktor, tanggihan ang pakikipagtalik.

Dahil sa appointment, sinusuri ng doktor ang prostate gland sa isang lalaki sa pamamagitan ng pagpasok ng mga daliri sa colon, kakailanganin itong linisin ng isang cleansing enema.

Maaari itong mapalitan ng laxatives.

babaeng nagluluto

Ang isang babae ay dapat maghanda para sa isang urological na pagsusuri sa parehong paraan tulad ng bago bumisita sa isang gynecologist. Ang mga kababaihan ay sinusuri sa isang gynecological chair.

Kapag pupunta sa reception, dapat kang magdala ng lampin o sheet sa iyo. Isang araw bago ang appointment sa isang espesyalista, dapat na hindi kasama ang pakikipagtalik.

Ang douching kaagad bago ang pagsusuri ay hindi dapat gawin. Imposible ring magsagawa ng kalinisan ng mga panlabas na genital organ na may furacilin, chlorhexil o iba pang disinfectant, dahil ang isang medikal na espesyalista ay kailangang kumuha ng mga pagsusuri.

Ang paggamit ng mga solusyon sa disinfectant ay makakaapekto sa pagiging maaasahan ng mga resulta.

Ano ang kailangan ng bata

Dapat maunawaan ng mga magulang na ang paghahanda ng bata ay nakasalalay sa kanyang kategorya ng edad, lalo na:

Appointment sa isang espesyalista

Dapat itong maunawaan na ang pagbisita sa isang urologist ay isang pangkaraniwang bagay. Walang kakila-kilabot na mangyayari, ang pamamaraan ay ganap na walang sakit. Kung, gayunpaman, mayroong ilang kaguluhan bago ang pagbisita, maaari kang kumuha ng mga nakapapawing pagod na patak.

Para sa lahat ng mga pasyente, ang pagsusuri ay nagsisimula sa isang pag-uusap. Ang mga tanong ng eksperto ay dapat masagot nang detalyado. Makakatulong ito na gumawa ng mas tumpak na diagnosis. Sa pagkakaroon ng mga malalang sakit, dapat sabihin sa doktor ang tungkol dito.

Pinag-aaralan ng doktor ang mga pagsusuri at ang card ng outpatient ng pasyente. Kung ang mga pagsusuri ay hindi ibinigay dati, ang doktor ay magrereseta sa kanila nang walang pagkabigo.

Ang isang bilang ng mga pagsusulit na direktang gagawin ng pasyente sa opisina ng doktor. Pagkatapos ng pag-uusap, sinimulan ng doktor ang pagsusuri.

Pagsusuri ng mga lalaki

Sa mga lalaki, sinusuri ng isang espesyalista ang balat sa paligid ng ari ng lalaki, testicle, scrotum, prostate. Dahil ang prostate gland ay matatagpuan sa maliit na pelvis, ito ay sinusuri sa pamamagitan ng tumbong ng lalaki.

Pag-aaral ng kababaihan

Ang urological na pagsusuri ng mga kababaihan ay isinasagawa sa isang gynecological chair. Ang layunin ng naturang pagsusuri ay suriin ang balat ng inguinal region, matukoy ang kondisyon ng urinary tract, bato at pagkatuyo ng vaginal mucosa. Ito ay maaaring magkaroon ng mahalagang papel sa pagtukoy ng tamang diagnosis.

Pagsusuri ng bata

Tulad ng sa mga matatanda, ang isang appointment sa isang pediatric urologist ay nagsisimula sa pagkolekta ng impormasyon. Ang mga magulang ng bata ay nagsasalita tungkol sa kanyang mga sakit, kalusugan sa pangkalahatan. Susunod, sinusuri ng doktor ang maselang bahagi ng katawan, sinusuri ang tiyan. Ang pagkakaroon ng mga magulang sa panahon ng pagsusulit ay sapilitan.

Mga karagdagang pamamaraan

Pagkatapos ng pagsusuri, tinatalakay ng doktor at ng pasyente ang karagdagang kurso ng paggamot, kabilang ang isang serye ng karagdagang mga pagsubok. Maaari silang isagawa sa araw ng pagbisita, o sa susunod na pagbisita. Kasama sa mga karagdagang pagsubok ang:

ultrasound diagnostics ng prostate, pantog at bato;
Pagsusuri ng ihi;
pagsusuri ng dugo;

Ang mga pamamaraang ito ay makakatulong sa doktor na pumili ng naaangkop na kurso ng paggamot.

Sa wakas

Upang napapanahong masuri ang mga sakit sa urogenital area, ang isang pagsusuri ay dapat isagawa ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon. Mga paunang yugto anumang sakit sa urology ay matagumpay na ginagamot sa maikling panahon at hindi nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon.

Para sa mga lalaki na higit sa apatnapu't taong gulang, ang pagbisita sa isang urologist ay kailangan lang. Hindi na kailangang ikahiya o ikahiya, dahil ang pag-aalaga sa iyong kalusugan ay isang tunay na gawaing pang-adulto.

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga sakit sa urolohiya, inirerekumenda na sundin ang isang bilang ng mga pangunahing patakaran:

ehersisyo;
Masustansyang pagkain;
iwasan ang kaswal na pakikipagtalik;
magsuot ng damit na panloob na tumutugma sa iyong sukat, bigyan ng kagustuhan ang damit na panloob na gawa sa mga natural na materyales na nagbibigay ng magandang air exchange;
magsuot ng mga damit "ayon sa panahon", huwag umupo nang mahabang panahon sa isang malamig na ibabaw;
obserbahan ang personal na kalinisan;
pana-panahong sumasailalim sa pagsusuri ng isang urologist.

Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay hindi dapat makaranas ng kakulangan sa ginhawa, kahihiyan, pag-aalala at takot. Mas mainam na tiisin ang lahat sa loob ng 15-20 minuto kaysa sa paggamot sa sakit sa isang mas advanced na yugto sa hinaharap.