Ang ultrasound ba ay nagpapakita ng isang ectopic. Sa anong oras, sa anong linggo maaaring matukoy ang isang ectopic na pagbubuntis? Maaari bang matukoy ng isang gynecologist kung paano ito ginagawa ng hCG? Mga palatandaan ng patolohiya at kung paano matukoy ito

Ang ectopic o ectopic na pagbubuntis ay humigit-kumulang 2% ng lahat ng pagbubuntis. At kahit na maliit ang posibilidad, ang sinumang babae ay maaaring harapin ang problemang ito, dahil ang eksaktong mga dahilan para sa pag-unlad na ito ng mga kaganapan ay hindi alam hanggang sa katapusan. Ano ang mga palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis, at sa anong oras ito makikilala? Sabi ng obstetrician-gynecologist na si Victoria Gukovskaya.

Sa isang ectopic na pagbubuntis, ang zygote - ang cell na nagreresulta mula sa pagpapabunga ng itlog sa pamamagitan ng tamud - ay hindi umaabot sa lukab, tulad ng nangyayari sa panahon ng normal na pagbubuntis ngunit nananatili sa fallopian tube. Mas bihira, itinulak ito palabas ng tubo sa kabilang direksyon at nakakabit sa obaryo o sa nakapalibot na peritoneum. Ito ay puno ng mga komplikasyon at nagbabanta sa buhay ng isang babae.

"Ang tubal ectopic pregnancy ay maaaring magwakas o tubal abortion, kapag may kumpleto o bahagyang pagkahiwalay ng embryo mula sa dingding. fallopian tube at ang paglabas ng itlog sa cavity ng tiyan, o pagkalagot ng fallopian tube. Sa parehong mga kaso, nangyayari ang panloob na pagdurugo, at kung ang paggamot sa kirurhiko ay hindi napapanahon, ang pasyente ay maaaring mamatay, "paliwanag ng obstetrician-gynecologist.

Kabilang sa mga sanhi ng ectopic pregnancy, tinatawag ng mga doktor ang pangmatagalang talamak nagpapasiklab na proseso pelvic organs. Bilang karagdagan, ang gayong pagbubuntis ay maaaring mangyari bilang resulta ng mga pagdirikit sa pelvis na dulot ng mga nakaraang impeksyon o operasyon. Nasa panganib ang mga babaeng nagkaroon ng artipisyal na pagpapalaglag, lalo na ang una. Gayundin, ang isang ectopic na pagbubuntis ay maaaring umunlad na may tumor at may hindi tamang pag-unlad ng mga genital organ, kapag, halimbawa, ang mga fallopian tubes ay hindi regular na hugis.

Paano makilala ang isang ectopic na pagbubuntis?

"Kabilang sa mga sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis ay ang mga sumusunod: sakit sa ibabang bahagi ng tiyan - mula sa paghila hanggang sa talamak, panghihina, pagkahilo, pagkahilo. Ang isa pang malinaw na palatandaan ng isang posibleng ectopic na pagbubuntis ay madugong isyu mula sa genital tract: mula sa pagpapahid ng maitim na kayumanggi hanggang sa iskarlata,” sabi ni Victoria Gukovskaya.

Sa mga sintomas na ito, dapat kang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon. Magsasagawa ang gynecologist ng ultrasound para malaman kung may fertilized na itlog sa labas ng matris. Sa ultrasound ng tiyan, ang isang pangsanggol na itlog sa matris ay maaaring makita sa termino, at sa vaginal ultrasound - sa termino.

Bilang karagdagan, ang gynecologist ay magrereseta ng pagsusuri ng dugo para sa hCG (chorionic gonadotropin, isang hormone na itinago ng inunan sa panahon ng pagbubuntis). Bilang isang patakaran, sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis, ang mga antas ng hormon na ito ay mas mababa at sila ay lumalaki nang mas mabagal kaysa sa panahon ng pagbubuntis ng may isang ina sa parehong panahon.

Paggamot at pag-iwas sa ectopic na pagbubuntis

Ngayon, ang mga doktor ay maaari lamang mag-alok ng kirurhiko paggamot, ang isyu ng posibilidad na mapanatili ang tubo ay napagpasyahan nang paisa-isa. "Bilang isang interbensyon sa kirurhiko, ang laparoscopy ay ginagamit - ito ay isang endoscopic na operasyon na ginagawa nang walang paghiwa sa anterior na dingding ng tiyan gamit ang mga espesyal na optical equipment. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang pangsanggol na itlog mula sa tubo na may pinakamaliit na pinsala at pinakamatipid, i-cauterize ang mga nasirang sisidlan at iligtas ang tubo," paliwanag ng doktor. .

Naniniwala ang mga gynecologist na ang pangunahing bagay na dapat mag-ingat pagkatapos ng matagumpay na operasyon ay nagpapaalab na sakit- ito ay dahil sa kanila na ang panganib ng paulit-ulit na ectopic na pagbubuntis ay tumataas.

Pagtalakay

Hello po sa lahat nung isang araw nalaman ko na ectopic pregnancy pala ako, at ganito po ako nagpunta sa doctor na masakit ang tiyan at menstruation hindi naman nawala kaya sabi ng doctor kailangan ko daw pumunta. ang ospital.Nagkasakit ako at pinabalik sa ospital, nasabi ko na ang neuterine pregnancy at nagpaopera sila at tinanggal ang tubo, ganito ang nangyayari na hindi laging nakikilala ng mga doktor ang sakit.

03/09/2019 15:20:09, Lunok

Nagkaroon ako ng ectopic pregnancy, after I have been taking all the treatment for 22 days after the operation, dapat gumaling na, pero like after the operation nagkaroon ako ng problema sa hirap huminga tapos ngayon hindi ko na ma-turn over, tama. masakit sa tagiliran kung saan tinanggal nila ang tubo ko at sa kanang bahagi ay sumasakit hanggang leeg ito ay sumikip at nahihirapan akong huminga at parang nakaharang lahat, sinabi ko rin sa doktor sa clinic na masakit ito, pero walang nadagdag. sa paggamot, at hindi ako makahinga nang normal; hindi ko alam kung ano ang gagawin, tumawag sila ng isang ambulansya, maaari lamang silang mag-anesthetize at iyon na, ngunit ito ay ginagamot lamang sa isang klinika, tulad ng isang mahirap na sitwasyon

12.01.2019 11:49:43, Dilnaz

Girls, I have been drinking jess from polykestosis for the second month already, I don't see a pack of improvements. Pero two weeks late na ako this month? Ano kaya yan???

09/09/2018 20:30:40, AMINA Sautova

Bakit operation lang ang pwede??? Sa loob ng mahabang panahon, dito at sa ibang bansa, ginagamit ang mga gamot, kung hindi sila makakatulong, oo, sila ay pumutol. at ako sa USA 2 linggo na ang nakakaraan at ang isang kaibigan sa Ukraine (3 taon na ang nakakaraan) ay binigyan ng Methotrexate injection, tila. Tinutunaw nito ang inunan at iba't ibang pormasyon. Suriin ang mga antas ng hCG tuwing 48 oras. Ugh ugh lahat ay gumana sa mga injection. At kaya natagpuan nila ang isang ectopic sa tamang tubo sa loob ng 7 linggo. May brown na daub at panghihina ng katawan. Sa ultrasound at pagkatapos ng mga pagsusuri, kinumpirma nila, inireseta ang paggamot

12/24/2017 10:45:49 PM, NastyaF84

Nagkaroon ako ng ectopic pregnancy ... Pagkatapos nito, inireseta ng doktor ang Wobenzym para sa akin upang walang mga adhesion sa mga tubo at ang egg cell ay nakakabit kung kinakailangan. Tapos nanganak siya ng normal, 5 months na ang baby)

Mahal, sinusulat ko at hawak sa aking mga bisig ang aking gintong natutulog na anak na babae, 3 buwang gulang. Isang taon na ang nakalipas, nagkaroon ako ng ectopic pregnancy. Tila, ang stress sa trabaho ay nagsimula, bago iyon malusog siya bilang isang kabayo, hindi isang solong babaeng sugat. Sa oras na iyon ako ay 31 taong gulang. 5 tests ang nagpakita ng positibong resulta. Lumipad ako sa doktor, sinabi niya na hindi ako buntis at pinauwi ako. At ito ay sa Germany kasama ang ipinagmamalaki nitong gamot. Kung ako ay isang tanga, naniwala ako at naghintay na sumabog ang tubo. Linggo ay pumunta sa isa pang doktor bawat 2 araw upang kumuha ng pagsusuri sa dugo. Nagsimulang dumaloy ang dugo at nagpasya akong kumilos, dahil ang lahat ay malinaw at hindi maintindihan - bakit pa hilahin? Nagpunta ako sa pangatlong doktor, wala rin siyang nakita sa matris, at ang tubo din, ngunit ito ay ika-8 linggo pagkatapos ng huling regla. Ipinadala niya ako sa ospital, kung saan ako ay sinuri ng ika-4 na doktor at propesor, na iminungkahi lamang na ang fetus ay nasa tamang tubo. At kaagad sa parehong araw ang isang operasyon ay inireseta, dahil ang pagkaantala, tulad ng sinasabi nila, ay tulad ng kamatayan. Salamat sa Diyos, iniwan nila ang tubo, hindi ito nasira, ngunit ang pagkakataon na mabuntis ay bumaba sa 80%. After 2 months pinayagan silang magbuntis. Resulta - pagbubuntis sa 3 buwan.
Sana may nagbigay ako ng pag-asa. Ang pangunahing bagay - huwag mag-aksaya ng oras at maghanap ng mabubuting doktor.

06/17/2016 19:19:44, Dinadina

Maganda ang artikulo. Salamat.
Labis akong nalungkot sa mga komento kung saan nagsusulat ang mga babae tungkol sa aborsyon. Ngunit ang pagpapalaglag ay isang kasalanan. Walang sinuman ang nagbibigay sa isang tao ng karapatang guluhin ang buhay ng ibang tao.

Hello ... 7 years ago, may nangyari sa akin na ngayon ay nag-alala nanaman ako ... sumakit ang tiyan ko .. bago ang pagkaantala ay may 5 araw pa, pumunta ako sa doktor, nagpasuri, nakakita ng mga palatandaan ng pamamaga at posibleng cyst .. nakumpirma ba ng ultrasound ang lahat ng ito, ngunit hindi isang cyst, ngunit isang corpus luteum ... kumuha ako ng mga pagsubok sa pagbubuntis (2 iba't iba), parehong negatibo, dinala nila ako sa ospital para gamutin ang pamamaga, nireseta ng antibiotic at nagsimulang gamutin ... tumindi ang sakit, isang linggo na akong nakahiga ng mga oras na iyon, 10 doktor ang nakatayo sa isang hilera at bawat isa ay tumingin at nagkibit-balikat, kung sino ang nagsabi na pagbubuntis, sino, ano ectopic na pagbubuntis at sino ang hilig na cyst at pamamaga ... may corpus luteum pa rin ang ultrasound ... tapos mag donate daw ng dugo para sa pagbubuntis, lumabas sa analysis na may pagbubuntis, pero napakaliit ng indicators .. at again the discussion is ectopic or not, some say quick for preservation, yung iba mabilis for laproscopy...sa gabi sabi nila "wag kakain ng kahit ano bukas ng umaga ooperahan tayo at yun lang, wag kang mag-alala at manganak ng may isang tubo (Ako ay 19 taong gulang, napaluha ako sa balitang ito) ngunit may humila sa akin nang gabing iyon, nang hindi sinasabi sa mga doktor na tawagan ang aking asawa at bumalik sa ultrasound sa lalong madaling panahon ... ang ultrasound ay nagpakita ng 2 linggo ng normal na pagbubuntis, ang pangsanggol na itlog ay nakakabit at mapapansin mo ito .. kaya, at naisip ko: ano ang mangyayari kung hindi ako pumunta sa ultrasound sa bisperas ng operasyon: tatanggalin nila ang tubo, at pagkatapos ay biglang ang aking tiyan ay magsisimulang lumaki? o ano ang mangyayari sa aking sanggol na ngayon ay 7 taong gulang na?? at lahat ng mga antibiotic na ito na tinusok sa loob ng 2 linggo ... isang kakaiba ang maaaring ipanganak mula sa paggamot sa pamamaga na ito ....) bilang isang resulta, lahat ng 9 na buwan sa konserbasyon, at napaaga na kapanganakan. and now, after 7 years.. sumakit ang tiyan ko, may isang linggo pa bago ang delay, nagpunta ako sa doktor.. tumingin siya at sinabi na ang pamamaga at mga cyst ay posible, ginawa niya. ultrasound ito ay nakumpirma (mas tiyak, hindi mga cyst ngunit isang corpus luteum), muli akong agad na sinabihan na pumunta sa ospital para sa paggamot .. at pagkatapos ay nakaramdam ako ng zhedava ... na nang makalabas ako at sumakay sa kotse ... bukas Pumunta ako sa ospital upang matulog, sasabihin ko ang kasong ito sa doktor ... upang hindi hulaan ang mansanilya at hindi mag-aksaya ng oras, dahil sa sandaling hindi ko gusto ang isang bata, dapat akong pumunta kaagad at mag-donate ng dugo bago ang paggamot ... Hindi ko maintindihan kung bakit itinatago ng mga doktor ang mga card ng sakit kung sa tuwing magsisimula silang gamutin ang paraan ng pagpili, kung maaari kang pumunta sa simula sa pamamagitan ng pagbubukod sa kung ano ang nangyari na ...

25.04.2014 01:04:08, jusifrutik

Salamat sa artikulo. Palagi akong natatakot sa kanya, ngunit ngayon ay malinaw na walang dapat ikatakot.

Kamusta. Ang aking unang pagbubuntis at pagpapalaglag ay nasa 17. sa edad na 20 nanganak ako sa pamamagitan ng caesarean section bata sa takdang oras. kalahating taon na akong hindi nakakakuha mga tabletas para sa birth control at lalong hindi protektado ng asawa. ang huling regla ay noong February 2-6, noong Marso ay hindi dumating ang nakaplanong regla at nagpositive test ako. hindi pa nakarehistro. Nag-doctor ako after nung March 21 nagkaroon ako ng blood discharge, blood clots (may menstruation siguro). Nagpa-ultrasound sila, tumingin sa upuan ng pagbubuntis at hindi ito nakita. Nakagawa ako ng 6 na pagsubok at lahat sila ay positibo. hindi sumasakit ang dibdib, "monthly go." Bukas ay magdo-donate ako ng dugo para matukoy ang pagbubuntis. ngunit pinahihirapan ng mga takot at haka-haka. kung ano ito at kung paano ito maaaring maging mapanganib. Salamat

Posible bang mabuntis ng ganito ("cross")??? -?????? 2009 Laparoscopy. Adhesiolysis. CCC. Resection ng left ovary. fine.
Pagkatapos sumailalim sa paggamot, ipasa ang lahat ng mga pagsusuri sa kanyang asawa, walang nakitang malubhang abnormalidad. Ngunit ang mga sumusunod ay nangyayari: 2012 Operation-Laparotomy, Tubectomy sa kanan, Wedge resection ng kanang obaryo. (Diagnosis: tubal pregnancy sa kanan, Internal pagdurugo sa 8 linggo ng pagbubuntis. Postoperative period na walang komplikasyon.
pagkatapos, kalahating taon mamaya, sumailalim ako sa Metrosalpingography (ang kaliwang fallopian tube ay normal na hugis at ganap na madadaanan nang walang mga deformidad, ang kanan ay nawawala sa kalahati at tinatahi) Ang kanang obaryo ay 37 * 31 * 36 V-21 cm kubiko, halos sa oras ng obulasyon, ito ay ganap na gumagana. Ang mga pagsusuri para sa lahat ng mga impeksyon ay negatibo. Ang spermogram ay normal. Ang matris ay hindi deformed, ang mga contour ay pantay.
Tanong:
(Sa panahon ng isang operasyon sa isang ectopic, lumabas na noong 2009 ay tinanggal ko ang isang obaryo at wala silang sinabi, at hindi sila sumulat sa konklusyon maliban sa "Pagputol ng kaliwang obaryo".)
Ito ay lumiliko na ang kaliwang tubo ay ganap na nadaraanan, ang gumaganang kanang obaryo, ang spermogram ay normal, ang obulasyon ay nangyayari.
Posible bang mabuntis ng ganito ("cross")??? -?????? Isang sanggol na pinakahihintay.
Thank you in advance sa sagot, sobrang nag-aalala ako, gusto ko talagang mabuntis

Kamusta,
Ako ay 35 taong gulang. Ang unang kapanganakan ay sa edad na 29, siya ay nabuntis kaagad, nagtiis at nanganak nang walang problema. Tapos matagal akong hindi nagplano. At kaya nagsimula silang subukan noong Agosto 2011. Ang aking asawa ay naging 5% lamang ng magandang tamud, mayroon siyang prostatitis. gumaling. Ang mga parameter ng spermogram ay tumaas nang husto pagkatapos nito. Ngunit habang ginagamot siya, nabuhay kami nang walang proteksyon. At noong Enero 2012, nagkaroon ako ng ectopic pregnancy, tinanggal nila ang kanang tubo, nilinis ang kaliwang tubo mula sa mga adhesions at sinabi na ang kaliwa ay inflamed din at hindi ka maaaring mabuntis nang walang paggamot. Noong Mayo, nagpa-HSG ako sa natitirang left tube, passable daw. Simula noong Hulyo ay nagsimula na ang mga pananakit. Pinayuhan ng doktor na gumawa ng diagnostic laparoscopy. Ang resulta ay hydrosalpinx sa natitirang tubo, endometriosis ng matris at mga adhesion sa pagitan ng tubo at bituka. Ang endometriosis ay nalinis sa panahon ng operasyon, ang tubo ay nalinis din ng likido, ang mga adhesion ay hiniwa maliban sa mga adhesion sa pagitan ng tubo at ng mga bituka. Tatlong linggo na ang lumipas mula noong operasyon, ngunit nanatili ang masakit na sakit na nasa bahagi ng tubo. Nawawala lang ito kapag umiinom ako ng mga painkiller. Sinabi ng doktor na ito ay dahil sa mga pagdirikit sa pagitan ng mga bituka at tubo. Doon ay hindi siya makalusot sa laparoscope. Hindi raw ito nakakatakot at gagamutin ito ng gamot. Inireseta niya ang janine, nimesulide, Gynekogel, Hormeel, Cycloferon, pati na rin ang sedative motherwort at nervogel. Mangyaring sabihin sa akin kung ano ang gagawin sa sakit at posible bang mabuntis nang mag-isa pagkatapos ng lahat ng inilarawan?
Salamat nang maaga para sa iyong tugon

13.09.2012 14:04:53, Aysel

Ectopic na pagbubuntis: gaano kadalas sa modernong panahon kailangang gumawa ng katulad na diagnosis ang mga gynecologist? Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 1-2 kababaihan sa 100 ang nahaharap sa problemang ito.

Ngunit ano ang ibig sabihin nito at ang ganitong kondisyon ay mapanganib para sa kalusugan ng isang babae, at higit sa lahat, maaari ba itong masuri gamit ang ultrasound? Subukan nating malaman ito.

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay ang attachment ng isang itlog o isang fertilized na itlog hindi sa uterine cavity, tulad ng iminumungkahi ng kalikasan, ngunit sa mga katabing organo.

Ang mga organ na ito (eroplano) ay kinabibilangan ng mga ovary (ang itlog ay nakakabit at bubuo mula sa gilid ng itlog), ang cavity ng tiyan, ang cervix (nakakabit sa cervix o sa cervical canal), sa fallopian tubes (tubal pregnancy). Tulad ng ipinapakita ng medikal na kasanayan, ang huling variant ng ectopic pregnancy, katulad ng tubal pregnancy, ay nangyayari sa 96-98% ng lahat ng kaso ng ectopic pregnancy.

Tungkol sa ectopic pregnancy at mga panganib nito (video)

Mekanismo ng pag-unlad at mga kadahilanan ng panganib

Ang pagpapabunga ay nangyayari sa proseso ng pagsali sa tamud at sa nucleus ng itlog, na nagreresulta sa pagbuo ng isang diploid cell - isang zygote. Pagkatapos ang na-fertilized na itlog ay direktang ipinanganak sa fallopian tube, mula sa kung saan ito gumagalaw sa matris.

Kung ang cycle na ito ay nabigo at ang zygote ay hindi pumasok sa matris, ito ay naayos o grafted papunta sa ovaries, peritoneum, o nananatili sa fallopian tube.

Sa 5-6 na linggo ng ectopic na pagbubuntis, ang sumusunod na proseso ay maaaring sundin: ang villi ng embryonic membrane ay lumalaki sa mga dingding ng fallopian tube, na kalaunan ay pumutok, na humahantong sa pagdurugo sa lukab ng tiyan. Naka-on yugtong ito Ang ectopic pregnancy, gaya ng ipinapakita ng medikal na kasanayan, ay madaling matukoy.

Ang isang babae ay nakakaranas ng matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pagkahilo, pagduduwal, at maaaring mawalan ng malay. Kung ang isang malaking daluyan ng dugo ay nasira, isang malaking pagkawala ng dugo ay maaaring ipagpalagay, na magiging nakamamatay na para sa kalusugan ng isang babae.

Minsan mayroong isang pagkalagot ng dingding ng pangsanggol na itlog, at hindi ang tubo. Sa kasong ito, ang itlog, sa pamamagitan ng dulo ng fallopian tube, ay pumapasok sa lukab ng tiyan, i.e. nangyayari ang tubal abortion. Ang mga sintomas ay magkatulad: pagduduwal, pagkahilo, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ngunit hindi sila umuunlad nang mabilis tulad ng sa kaso ng pagkalagot ng tubo.

Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay nawawala, at ang babae ay naniniwala na ang lahat ay matagumpay na nakumpleto, dahil ang problema mismo ay hindi nakikita, at ang mga sintomas ay nawala. Pero sa totoo lang, dumudugo lukab ng tiyan maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan para sa mga kababaihan.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Ang gamot ay hindi pa nagtatag ng malinaw na mga dahilan para sa paglitaw ng naturang kabiguan ng katawan. Mayroong pangunahing mga kadahilanan ng panganib na maaaring maging sanhi ng problemang ito:

• mga proseso ng tumor (ang kanilang paunang yugto);
• hormonal failure, pati na rin ang kakulangan ng mga hormone sa katawan ng isang babae;
• nagpapaalab na proseso ng anumang etiology (adnexitis), pati na rin ang mga nakaraang nakakahawang sakit (gonorrhea, chlamydia);
• bunga ng pagpapalaglag;
• congenital anomalya ng fallopian tubes at matris;
• hindi tamang pagpipigil sa pagbubuntis at paggamit ng tinatawag na "emergency" na pagpipigil sa pagbubuntis;
• pangmatagalang paggamit ng mga paraan ng contraceptive tulad ng intrauterine device.

Ang pinakamahalagang bagay na kailangang malaman ng isang babae ay na anuman ang mga dahilan na pumukaw ng isang ectopic na pagbubuntis, mas madali at mas ligtas na maiwasan ang patolohiya na ito kaysa sa alisin ang mga kahihinatnan nito sa ibang pagkakataon. Upang gawin ito, kailangan mo lamang makipag-ugnay sa isang gynecologist sa isang napapanahong paraan at magsagawa ng ultrasound scan.

Sintomas: paano matukoy?

Karaniwan, medyo mahirap matukoy agad ang isang ectopic na pagbubuntis, dahil. halos hindi ito naiiba sa normal na pagbubuntis: nadagdagan ang gana, pagduduwal, pag-aantok, pagtaas ng pagkamayamutin, pananakit at pamamaga ng mga glandula ng mammary. na mula 3 hanggang 8 linggo ang pagbuo ng isang ectopic na pagbubuntis ay nagiging maliwanag.

Minsan nagiging kritikal ang sitwasyon, dahil lumitaw:

• matalim o cramping sakit na radiating sa anus;
• ang pagdurugo ay nangyayari, marahil kahit na may isang ina, na nauugnay sa hormonal failure;
• makabuluhang pagkawala ng dugo ay maaaring makapukaw ng isang estado ng pagkabigla sa isang babae: mababang presyon ng dugo, maputlang balat, nahimatay, pag-aantok, pagbaba ng mga antas ng hemoglobin.

Mga diagnostic

Sa kaso ng ectopic na pagbubuntis maagang mga petsa, gaya ng ipinapakita ng mga istatistika, ang pangunahing papel ay ginagampanan ng oras, i.e. napapanahong pagsusuri at ultrasound. Ang mas maagang isang ectopic na pagbubuntis ay naitatag, mas maaga ang pasyente ay matutulungan, na may kaunting panganib sa kanyang kalusugan.

Sa lahat ng mga kaso ng pagkaantala ng regla (higit sa 4-7 araw), na sinamahan ng sakit at pagkakaroon ng duguan, spotting, kailangan mong makipag-ugnay sa klinika para sa tulong, para sa pagsusuri, at para din sa posibleng pagtuklas ng ectopic na pagbubuntis.

Ang isang kinakailangan para sa diagnosis ng "ectopic pregnancy" ay:

• shock sa pasyente;
• isang positibong pagsubok sa pagbubuntis;
• ang halaga ng antas ng hCG sa dugo, sa dynamics. Ang nilalaman ng impormasyon ng pamamaraang ito ay 96%;
• pagsusuri ng ultrasound ng pelvic organs. Kapag nagsasagawa ng ultrasound, ang pagkakaroon ng isang pangsanggol na itlog sa lukab ng matris ay hindi nasuri;
• pagbaba ng hemoglobin;
• pagtaas ng temperatura;
• nadagdagan ang mga antas ng ESR at leukocyte;
• mga resulta ng transvaginal ultrasound.

Kung ang hCG ay lumampas sa 1500 mIU / ml, at walang pangsanggol na itlog sa cavity ng matris sa ultrasound, maaari itong magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang ectopic na pagbubuntis. Kung pagsusuri sa laboratoryo nagpapakita ng resulta sa ibaba ng ipinahayag na pamantayan, pagkatapos ay inirerekomenda ang pagsusuri na ulitin pagkatapos ng 48 oras.

Maaaring isaalang-alang ang sonographic na data kasama ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan. Isang ganap na tanda Ang pagkakaroon ng isang ectopic na pagbubuntis ay ang pagkakaroon ng isang pangsanggol na itlog at isang embryo, na matatagpuan malapit sa katawan ng matris.

Ang mga doktor sa panahon ng ultrasound ay ginagabayan ng:

• kawalan ng isang fertilized na itlog sa matris,
• ang pagkakaroon ng retroperitoneal fluid;
• isang pagtaas sa antas ng hCG (human chorionic gonadotropin o "hormone ng buntis").

Upang matukoy ang isang ectopic na pagbubuntis, ang isang pagbutas ng lukab ng tiyan ay kinuha sa pamamagitan ng posterior fornix ng ari ng babae. Ngunit sa pagkakaroon ng mga pamamaraan ng laparoscopy, ang pamamaraang ito ay nawala ang kaugnayan nito.

Sa mga unang yugto, halos imposible upang matukoy ang isang ectopic na pagbubuntis gamit ang ultrasound, bilang, sa prinsipyo, isang normal na pagbubuntis. Mula lamang sa ika-5 linggo ng pag-unlad ng embryonic, ang mga proseso ng pathological ay makikita gamit ang ultrasound.

Mga Paraan ng Paggamot

Para sa paggamot ng ectopic na pagbubuntis isang operasyon ang ginagawa, na kinabibilangan ng pag-alis ng pangsanggol na itlog (sa kasong ito, ang tubo ay hindi pinutol), ang pag-alis ng bahagi ng tubo o ang buong tubo.

Kapag pumipili ng isang paraan, maaaring isaalang-alang ng isa ang oras na ginugol ng pangsanggol na itlog sa tubo o sa ibang organ, samakatuwid, ang antas ng pagpapapangit ng dingding ng organ na ito ay isinasaalang-alang din.

Ang pag-unlad ng mga medikal na teknolohiya ay nagbibigay-daan para sa kasalukuyang yugto upang gamutin ang isang ectopic na pagbubuntis na may halos kumpletong pagpapanumbalik ng lahat ng mga function ng organ, ngunit kung ang babae ay kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan at nagsasagawa ng isang ultrasound scan.

Ang laparoscopy na ngayon ang pinakatumpak na paraan para sa pag-diagnose at paggamot sa ectopic pregnancy. Nakakatulong ito upang biswal na suriin ang kalagayan ng mga fallopian tubes, pati na rin matukoy ang kondisyon ng pelvic organs. Ang operasyon ng laparotomy ay isinasagawa nang walang paghiwa sa nauunang pader ng peritoneum, na ginagawang posible na wakasan ang pagbubuntis habang pinapanatili ang fallopian tube at may kaunting panganib sa babae.

Pagbawi at rehabilitasyon

Ito ay nangyayari na pagkatapos ng operasyon upang alisin ang pangsanggol na itlog, ang paggamot ay hindi nagtatapos. Sa matinding mga kaso, ang sakit ay sinamahan ng pagbaba ng presyon ng dugo, pagdurugo, pagkawala ng kamalayan, na humahantong sa pangangailangan para sa infusion therapy.

Upang maibalik ang reproductive function ng pasyente, kakailanganin ang panahon ng rehabilitasyon, na kinabibilangan ng:

• physiotherapy;
• paggamot sa spa;
• bitamina therapy;
• paglaban sa mga impeksyon sa genital.

Sa isang maayos na isinasagawang panahon ng rehabilitasyon, ang pagbabala para sa simula ng isang bagong pagbubuntis sa isang babae ay positibo. Kung ang isang tubo ay tinanggal sa panahon ng operasyon, at ang paggana ng pangalawa ay normal, ang isang babae ay maaaring mabuntis at manganak.

Nais kong iguhit ang atensyon ng mga kababaihan na ang isang mahusay na paraan ng pagpigil sa ectopic na pagbubuntis ay wastong napiling pagpipigil sa pagbubuntis at proteksyon laban sa mga impeksyon sa genital. Kung mayroon kang mga nagpapaalab na sakit na ginekologiko, ang cycle ay hindi matatag, mas mahusay na kumunsulta sa isang gynecologist bago magplano ng pagbubuntis.

Sa kabila ng paghahanda para sa paglilihi ng isang bata, Wastong Nutrisyon, malusog na Pamumuhay buhay, ang isang buntis na babae ay maaaring makaranas ng iba't ibang sakit. Ang isa sa mga pinaka-mapanganib sa kanila ay isang ectopic na pagbubuntis. Ang panganib ng naturang pag-unlad ng mga kaganapan ay mababa (lamang 2%), ngunit ang sinumang batang babae ay maaaring harapin ito, lalo na dahil ang mga sanhi ng sakit na ito ay hindi pa ganap na pinag-aralan.

Ano ang isang ectopic na pagbubuntis?

Upang ang isang batang babae ay mabuntis, ang isang tamud ay kailangang lagyan ng pataba ang kanyang itlog. Nagaganap ito sa fallopian tube. Ang isang fertilized na itlog ay tinatawag na zygote at dapat itong lumipat sa matris, kung saan bubuo ang fetus.

Ano ang hitsura ng isang ectopic na pagbubuntis? Ang zygote ay alinman sa hindi gumagalaw sa uterine cavity, o sa pangkalahatan ay itinutulak palabas sa kabilang direksyon. Bilang resulta, ang pagbubuntis ay nagsisimula sa alinman sa fallopian tube o sa labas ng mga ovary. Tinutukoy ng mga eksperto ang mga sumusunod na uri ng naturang sakit:

• Tubal (ang fetus ay bubuo sa fallopian tube);
• Ovarian (nagsisimulang dumaloy ang pagbubuntis sa labas ng mga ovary);
• Tiyan (ang zygote ay matatagpuan sa lukab ng tiyan).

Sa alinman sa mga kasong ito, ang isang buntis na babae ay may dalawang problema. Ang una ay ang kakulangan ng mga kondisyon para sa pag-unlad ng fetus. Ang pangalawa ay panloob na pagdurugo. Ang parehong mga sitwasyon ay lubhang mapanganib dahil maaari silang humantong sa malubhang problema sa kalusugan at maging sa kamatayan. Sa kabutihang palad, ang sakit ay maaaring masuri sa pamamagitan ng ultratunog sa mga unang yugto, na nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng mga agarang hakbang at mapanatili ang kalusugan ng umaasam na ina.

Mga sanhi ng sakit

Sa kasamaang palad, sa karamihan ng mga kaso (30 hanggang 50%) ang mga sanhi ng ectopic na pagbubuntis ay nananatiling hindi alam. Gayunpaman, may ilang mga kadahilanan na may mataas na posibilidad na humantong sa sakit.

• Una, ito ay mga operasyon sa lukab ng tiyan na pinagdaanan ng batang babae. Kahit na ang isang simpleng pag-alis ng apendiks ay isang panganib na kadahilanan at nangangailangan ng pagmamasid ng isang doktor sa simula ng pag-unlad ng pangsanggol.
• Pangalawa posibleng dahilan ang mga sakit ay maaaring maging hindi wastong napiling mga gamot para sa pagpipigil sa pagbubuntis. Ang ilang mga batang babae ay pumipili ng kanilang sariling mga paraan upang maiwasan ang hindi planadong paglilihi, ngunit ito ay puno ng mga negatibong kahihinatnan. Samakatuwid, ang isyung ito ay dapat na maingat na lapitan upang sa hinaharap ay hindi ka makatagpo ng iba't ibang mga sakit at ang mahirap na pagpasa ng proseso ng intrauterine development ng sanggol.
• Kadalasan mayroong isang dahilan bilang isang paglabag hormonal background. Upang maiwasan ito, dapat mong ipasa ang mga kinakailangang pagsusuri bago magbuntis ng isang bata. Sa kaso ng mga paglihis, ang doktor ay magrereseta ng ilang mga gamot, na maiiwasan ang isang negatibong pag-unlad ng mga kaganapan.

Dapat pansinin ang posibilidad ng pag-diagnose ng sakit sa kaso ng mga umiiral na problema sa mga reproductive organ ng isang babae. Samakatuwid, bago magbuntis ng isang bata, mas mahusay na dumaan sa lahat ng kinakailangang pag-aaral at huwag umasa sa pagkakataon.

Mga sintomas

Sa maagang panahon ng pag-unlad ng pangsanggol, medyo mahirap matukoy ang isang ectopic na pagbubuntis. Una, ang kanyang mga sintomas ay pareho sa karaniwan. Ito ay pagduduwal, hindi pangkaraniwang pagnanasa sa pagkain, pag-aantok, paglaki ng dibdib, at iba pa. Kaya, napakahirap mag-diagnose ng isang ectopic na pagbubuntis at gumawa ng isang malungkot na diagnosis sa isang maikling panahon ng pagbubuntis.

Matapos ang pagpasa ng tatlo hanggang walong linggo, posible na matukoy ang mga palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis sa ultrasound. Samantala, sa proseso ultrasound siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa sumusunod na mga tampok ang takbo ng pagsilang ng isang bagong buhay:

• Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Dapat nating pag-usapan ang anumang uri ng naturang sakit - kahit na masakit, kahit na sa anyo ng mga contraction o cramp. Ang pagkakaroon ng sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng panloob na pagdurugo, at mas maaga itong napansin, mas maiiwasan ang mga kahihinatnan.
• Hirap o pananakit kapag umiihi o inaalis ang laman ng tumbong. Kung ang pagpunta sa palikuran ay "maliit" o "malaki" ay naging isang problema, maaari rin itong magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit.
• Pagdurugo ng matris. Kung ang katawan ay nagbibigay ng mga senyales tungkol sa pagkakaroon ng isang bagong buhay sa loob, ngunit ang pagdurugo ay sinusunod, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Sa kaganapan ng isang makabuluhang pagkawala ng dugo, pagkawala ng malay, pamamanhid ng mga paa, at iba pa ay maaaring maobserbahan. Ito rin ay isang dahilan para sa pag-aalala at karagdagang pagsusuri sa ultrasound.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay pinakamahusay na masuri sa pamamagitan ng ultrasound. Sa sandaling lumitaw ang alinman sa mga sintomas sa itaas, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor na, bilang karagdagan sa mga pagsusuri, ay tiyak na magbibigay ng isang referral para sa mga diagnostic ng ultrasound.

Maraming tao ang nag-aalala: ang ultrasound ba ay nagpapakita ng isang ectopic na pagbubuntis, mayroon bang mga palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis sa ultrasound, maaari ba itong makilala sa ibang paraan? Kapag sinasagot ang mga tanong na ito, dapat tandaan na para sa isang tamang diagnosis, kinakailangan ang isang pag-decode ng lahat ng mga pagsusuri. Samakatuwid, hindi ka dapat tumuon lamang sa ultrasound, dapat kang magsagawa ng hormonal test. Kung ang antas ng mga hormone ay normal at nagpapakita ng kawalan ng pagbubuntis, pagkatapos ito ay lubos na posible na ang mga dahilan sakit maaaring mayroong anumang mga sakit na kailangang gamutin nang madalian.

Kailan positibong pagsubok para sa pagbubuntis, ang pagkakaroon ng isang naaangkop na hormonal background at ang kawalan ng isang zygote sa matris, na magpapakita ng isang karaniwang ultrasound, isang karagdagang pagsusuri ay kinakailangan. Bilang isang patakaran, ang transvaginal ultrasound ay inireseta para sa ectopic na pagbubuntis. Ang pag-decipher ng mga resulta nito ay magbibigay-daan sa iyo upang makagawa ng pangwakas na diagnosis.

Mga kahihinatnan

Kaya, kung ang isang ultrasound ay nagpapakita ng pagkakaroon ng isang sakit, kung gayon mahalaga na huwag makaligtaan ang oras. Pagkatapos ng lahat, sa kaso ng pagkaantala, ang iba't ibang mga komplikasyon ay posible. Sa partikular:

• Matinding panloob na pagdurugo dahil sa paglabas ng embryo sa lukab ng tiyan. Sa ganitong sitwasyon, ang fetus ay tumitigil sa pagbuo at nakakapinsala sa mga panloob na organo ng babae.
• pagkalagot ng fallopian tube. Ang kahihinatnan na ito ay maaaring nakamamatay. Sa katunayan, sa kaganapan ng isang pagkalagot, ang panloob na pagdurugo, una, ay napakalakas at ang katawan ay nawawalan ng maraming dugo, at, pangalawa, ito ay mahirap na tuklasin - ang dugo ay pumapasok sa utero-rectal na lukab at naipon doon.
• kawalan ng katabaan. Ito ay nangyayari sa 30 kaso sa 100. Bilang isang patakaran, ito ay bunga ng pagkalagot ng fallopian tube at isang hindi napapanahong pagbisita sa doktor.
• Pagbabalik ng sakit. Ang posibilidad nito ay halos 20%. Gayunpaman, ang kahihinatnan na ito ay hindi maaaring maalis.

Sa kalahati ng mga kaso, ang isang normal na kurso ng susunod na pagbubuntis ay malamang. Gayunpaman, hindi inirerekomenda na magbuntis ng isang bata nang hindi bababa sa anim na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Para sa panahon ng pag-iwas sa paglilihi, dapat maging maingat sa mga contraceptive at kumunsulta muna sa doktor.

Mga Paraan ng Paggamot

Ang pangunahing paraan ng paggamot ay kirurhiko. Ang katotohanan ay ang sakit, bilang panuntunan, ay sinamahan ng panloob na pagdurugo, sa pagtuklas kung saan kinakailangan na gumawa ng mga kagyat na hakbang. Samakatuwid, sa paggamot, ang mga pamamaraan ng laparoscopy ay kadalasang ginagamit upang alisin ang embryo at fetal egg, pati na rin ang fallopian tube, kung ang pagsusuri ay nagpakita ng pagkalagot nito.

Sa ilang mga kaso, naaangkop ito paggamot sa droga. Ngunit ito ay epektibo lamang para sa maagang yugto sakit, dahil ito ay humahantong sa resorption ng isang fertilized na itlog. Kaya, ang posibilidad ng paggamit ng pamamaraang ito ay nakasalalay sa kung ang ultrasound ay nagpapakita ng pagkakaroon ng isang fetus sa labas ng matris o hindi.

Para sa mga layunin ng pagpapanumbalik, ang mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot (magnetotherapy, masahe, laser therapy) ay aktibong ginagamit. Sa ilang mga kaso, maaaring gamitin ang alternatibong gamot, tulad ng acupuncture.

Ang pagsusuri sa ultratunog ng maliit na pelvis ay isang ipinag-uutos na pagsusuri, na ginagawang posible na makuha buong impormasyon tungkol sa pag-unlad ng fetus sa sinapupunan.

Ang ultratunog ay karaniwang ginagawa upang ibukod ang mga pathology sa bawat panahon ng pagdadala ng isang sanggol. Sa unang trimester, bubuo ng embryo ang mga pangunahing organo.

Ang ultratunog na prenatal screening ay makikita sa mga pinakaunang yugto ng paglihis ng pagbubuntis at ang lokasyon ng fertilized na itlog. Ang pagsusuri ay makakatulong upang makilala ang mga mapanganib na anomalya sa pag-unlad, hanggang sa isang paglalarawan ng mga posibleng anatomical na depekto.

Sa unang trimester, sa humigit-kumulang 10-14 na linggo ng pagbubuntis, ang pagsusuri sa ultrasound ay sapilitan. Kung lumitaw ang mga kahina-hinalang palatandaan, maaaring mag-iskedyul ng pagsusuri nang mas maaga.

Halimbawa, ang isang ectopic na pagbubuntis ay maaaring mapagkakatiwalaang matukoy sa pamamagitan ng ultrasound sa ika-20 araw, ngunit kailangan mong malaman kung anong termino ng paglilihi ang mayroon ka o tandaan ang araw na hindi nakuha ang iyong regla.

Mga uri ng ectopic na pagbubuntis

Ang ilang mga tao ay may predisposisyon

Ang uri ng patolohiya ay nakikilala sa pamamagitan ng lokalisasyon ng fertilized na itlog. Ano ang mga kahulugan ng pagbubuntis gamit ang ultrasound ayon sa lokasyon ng embryo.

1. Pipe - posibleng dahilan- sagabal, ang fertilized cell ay natigil, hindi makapasok sa matris.
2. Sa obaryo - ang isang napaka-aktibong gum ay umabot sa zygote bago o sa labasan mula sa follicle. Ito ay agad na nakakabit sa dingding ng obaryo, nangyayari ang isang ectopic na pagbubuntis. Upang maiwasan ang pagkalagot, ang embryo ay agarang alisin.
3. Sa cervix - ito ay pinaka madaling matukoy ng isang ectopic (ectopic) na pagbubuntis sa ultrasound - 1. Ito ay isang mapanganib na patolohiya kung saan ang buhay ng pasyente ay nanganganib. Ang isang hysterectomy (amputation ng matris) ay isinasagawa.
4. Tiyan - isang bihirang anomalya na nangyayari kapag ang itlog ay nahiwalay sa tubo. Ang wandering zygote ay hindi sinasadyang pumasok sa peritoneal cavity, kung saan nagsisimula ang isang ectopic na pagbubuntis.
5. Heterotopic - isang kumbinasyon ng dalawang uri, may isang ina at anumang iba pa. Mga nakahiwalay na kaso sa gynecological practice.

Ang ultratunog ay magpapakita ng isang ectopic na pagbubuntis kahit na sa mga unang yugto ng pag-unlad ng embryo. Mahalagang obserbahan ng isang babae ang lahat ng pagbabago sa kanyang katawan.

Makakatulong ito sa kanya na maramdaman o mapansin ang anumang hindi pangkaraniwang sintomas. Kung mabilis kang makakita ng isang ectopic na pagbubuntis, maiiwasan mo ang malubhang kahihinatnan ng organ apoplexy.

Bakit masyado pang maaga para mag-alala?

Parehong sa normal at ectopic na pagbubuntis, ang mga pangunahing palatandaan ng matagumpay na paglilihi ay lilitaw nang magkatulad:

• hindi dumating ang regla;
• maagang toxicosis;
• pakiramdam ng sakit sa mga glandula ng mammary;
• ang mga nagpapanatili ng iskedyul ay nagpapansin ng bahagyang pagtaas sa basal na temperatura.

Ang isang ectopic o hindi pagbubuntis ay maaari lamang matukoy ng isang doktor, halimbawa, sa pamamagitan ng ultrasound. Maraming hindi kasiya-siyang sintomas ang nauugnay sa maagang toxicosis.

Kahit na namulat ka sa hinala ng abnormal na pagbubuntis, kung gayon ito ay hindi isang katotohanan na ito ay makumpirma. Samakatuwid, hindi na kailangang mag-alala nang maaga. Mababasa mo kawili-wiling mga kuwento na may kaugnayan sa WB, sa mga forum na may mga kaugnay na paksa.

Ang pinakamasama ay ang uri ng tubo

Ang Pangangailangan para sa Diagnostics

Kung ang isang ectopic na pagbubuntis ay pinaghihinalaang, ang isang babae ay inireseta ng isang detalyadong pagsusuri sa mga organo ng tiyan. Kadalasan ang pasyente ay naospital.

Paano nasuri ang ectopic embryonic development?

Mga paraan ng pagsusuri	Paglalarawan
Klinikal	Pagkuha ng kasaysayan, pagsusuri sa ginekologiko at palpation (palpation ng tiyan).
Pagsusuri sa ultratunog	Ang pinakasimpleng at pinakaligtas na pamamaraan ng ultrasound ay nagpapakita ng isang ectopic na pagbubuntis, ngunit sa pamamagitan lamang ng pagtukoy ng mga hindi direktang palatandaan. Kumain iba't ibang paraan naturang pagsusuri.
transabdominal	Pangunahing ultrasound, na inireseta para sa mga nakagawiang diagnostic o kung pinaghihinalaan ang isang patolohiya ng pagbubuntis. Binibigyang-daan kang masuri ang kalagayan ng mga appendage. Gamit ang gel at ang aparato, sinusuri ng doktor ang lahat ng mga lugar ng lukab ng tiyan, ang imahe kung saan ay ipinapakita sa monitor.
Transvaginal	Isang kailangang-kailangan na pamamaraan ng ultrasound pagkatapos ng nauna, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pinaka menor de edad na mga paglihis mula sa pamantayan, mabilis at tumpak na tuklasin ang mga lugar ng hindi tipikal na attachment ng pangsanggol na itlog sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng sensor nang direkta sa puki.
Laparoscopy	Ginawa gamit ang isang optical device na may video camera. Ang pamamaraan ay inilapat sa pinakamaagang yugto ng pagbubuntis, nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang buong klinikal na larawan at tumpak na masuri ang anomalya.
Culdocentesis	Pagbutas ng gynecological fluid upang makita ang pamamaga, na kinukuha sa lugar ng Douglas pocket.
Diagnostic curettage	Ito ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang hysteroscope na may camera. Sinusuri ng doktor ang matris, pagkatapos ay nililinis at muling sinusuri ang mga dingding. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa anumang yugto ng pagbubuntis.
Biopsy	Ang isang maliit na piraso ng endometrium ay pinutol, na sinusuri sa laboratoryo para sa pamamaga.
MRI (magnetic resonance imaging)	Ginagamit upang makita ang mga bihirang anyo ng ectopic na pagbubuntis.
Pagsusuri sa HCG	Ang paglihis ng antas ng hormone mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya.
Pagsusuri ng progesterone	Responsable para sa pagbuo ng corpus luteum. Kung ang matris ay walang laman at ang fetus ay hindi makikita, kung gayon ang tumaas na antas ng hormone ay nagpapatunay ng pagbubuntis.

Ang napapanahong pagsusuri ay nagbibigay-daan para sa minimally traumatic na paggamot o isang operasyon upang kunin ang embryo. Ang maagang pagtuklas ng patolohiya ay lubos na nagpapataas ng pagkakataon ng isang babae na mabuntis nang mag-isa, na nagdadala ng normal at ligtas na panganganak ng isang bata sa hinaharap.

Pagpapasiya ng mga hormone sa dugo

Kahulugan ng ectopic na pagbubuntis sa pamamagitan ng ultrasound

Naiintindihan ng isang bihasang diagnostician na ang isang buhay na embryo ay nahulog sa isang atypical zone para dito, sa labas ng reproductive organ.

Sa ultrasound, makikita ng isang doktor ang pagkakaroon ng isang ectopic na pagbubuntis sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga karagdagang palatandaan:

• sa lugar ng mga ovary o tubo, nakikita ang isang pagbuo magkaibang sukat o mga form;
• may mga pangunahing sintomas ng pagbubuntis, ngunit walang embryo, o isang huwad na pangsanggol na itlog ay matatagpuan sa matris;
• laban sa background ng isang pagtaas ng antas ng hCG, ang pagmuni-muni ng ultrasound mula sa mauhog lamad ng organ ay tumataas;
• ang lukab ng matris ay pinalaki, ngunit walang mga palatandaan ng normal na pag-unlad ng pangsanggol;
• naiipon ang likido sa puwang ng Douglas;
• Ang screening ay maaaring magpakita ng cyst na nabubuo sa lugar ng isang ruptured follicle.

Ang klinikal na larawan ng ectopic na pagbubuntis ay palaging indibidwal, dahil ito ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan:

• mga pagbabago sa organikong etiology ng mga tubo - sagabal, dropsy, atbp.;
• hemorrhages sa peritoneum;
• ang hitsura ng isang fibroma sa site ng isang burst follicle;
• benign neoplasms.

Gayunpaman, sa mga maagang yugto, kahit na sa pagkakaroon ng tumpak na mga palatandaan, ang posibilidad ng pag-detect ng ectopic development sa ultrasound ay bale-wala. Sa anong linggo natutukoy ang patolohiya, maaaring sabihin ng gynecologist. Maaari mong malaman ang tungkol sa isang ectopic na pagbubuntis nang hindi mas maaga kaysa sa 4-5 na linggo.

Ang larawan ay nagpapakita iba't ibang variant ang lokasyon ng fetal egg sa labas ng uterine cavity.

Lokasyon ng ovum

Kailan mali ang diagnosis ng mga doktor?

Ang tamang konklusyon tungkol sa abnormal na pag-unlad ng fetus ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga kwalipikasyon ng espesyalista. Kahit na kahit na ang pinaka may karanasan na gynecologist ay hindi magbibigay ng 100% na garantiya.

Mga dahilan para sa maling diagnosis:

• mahirap maabot na lugar para sa lokalisasyon ng embryo;
• ang mga unang araw ng pag-unlad ng embryo;
• ang isang namuong dugo o exudate ay napagkamalan bilang isang pangsanggol na itlog;
• malfunction ng device o limitadong pagkakataon screening.

May mga kaso ng asymptomatic ectopic pregnancy, na nagpapalubha sa diagnosis. Ang isang buong pagsusuri ay kinakailangan upang kumpirmahin ang patolohiya.

Karagdagang mga palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis

Hindi mahirap maunawaan na ang patolohiya ay bubuo sa katawan kung alam mo ang binibigkas na mga sintomas ng anomalya. Paano natutukoy ang isang ectopic?

1. Ang mga pagsusuri sa bahay ay negatibo.
2. Patuloy na kahinaan, malamig na pawis, pagkahilo, pagbaba presyon ng dugo hanggang sa pagkawala ng malay.
3. Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, lalo na lugar ng singit. Karaniwan mula sa attachment side ng embryo.
4. Ang hitsura ng masaganang, madalas na kayumanggi, paglabas ng vaginal. Minsan may pinaghalong dugo.
5. Sakit kapag naglalakad.
6. Pinapanatili ang subfebrile na temperatura ng katawan.
7. Posible ang pagdurugo sa lokalisasyon sa cervix.

Kapag pumipili ng paraan ng paggamot, isinasaalang-alang ng mga doktor ang sakit na sindrom sa magkaibang termino pagbubuntis. Ang ganitong mga palatandaan ay nagsisimulang lumitaw depende sa lokasyon ng embryo:

• sakit sa ika-8 linggo - ang pagbuo ng embryo ay nangyayari sa mga fallopian tubes;
• sa ika-5 linggo - ang itlog ay nakakabit sa isthmus;
• sa 4 na linggo - ang fetus ay bubuo sa obaryo;
• matinding sakit mula sa mga unang araw - pagbubuntis ng servikal.

mag-ingat ka

Kadalasan mayroong mga kaso ng pagkalagot ng organ kung saan ang pangsanggol na itlog ay naisalokal. Palagi itong nangyayari nang biglaan. Mga klinikal na palatandaan.

1. Mayroong matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan mula sa gilid ng attachment ng embryo na may pag-iilaw sa tumbong at kanang collarbone.
2. Pagtatae o maling pagnanasa na pumunta sa banyo. Namumulaklak, masakit kapag pinindot.
3. Ang presyon ay bumaba nang husto, ang pulso ay bumibilis.
4. Ang isang babae ay nahulog sa isang estado ng pagsugpo, kawalang-interes, kahinaan, malamig na pawis, nanghihina.
5. Minsan may hemorrhagic shock, na kadalasang nabubuo na may malawak na pagdurugo.

Kapag nangyari ang kundisyong ito, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Ang isang emergency na operasyon ay isinasagawa upang alisin ang embryo.

Mga Paraan ng Interrupt

Ang uri ng pagpapalaglag sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis ay depende sa panahon ng pagtuklas ng patolohiya, ang kagalingan ng pasyente, at ang pagkakaroon ng mga klinikal na palatandaan.

Panahon ng pagbawi

Mga karaniwang pamamaraan.

1. Mga taktika sa paghihintay - ginagamit lamang sa mga unang yugto, kapag ang isang natural na pagkagambala (pagkakuha) ay hinuhulaan.
2. Sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot na Methotrexate ay hindi isang invasive na paraan, ngunit ito ay may maraming mga side effect.
3. Ang tradisyonal na operasyon ay may detatsment ng embryo, na sinamahan ng pagdurugo.
4. Laparoscopy - sa pamamagitan ng maliliit na incisions, ang fetus ay resected. Maaaring isagawa ang pag-alis sa panahon ng diagnosis, kung ginagamit ang laparoscopy. Ang pamamaraan ay nagpapanatili ng kakayahang magbuntis. Ginagamit lamang ito sa mga unang yugto (hanggang 5 linggo).
5. Salpingostomy - pag-alis ng pangsanggol na itlog sa pamamagitan ng pagbubukas ng tubo.
6. Laparotomy - ginagamit para sa pagkalagot ng organ, 2 beses na binabawasan ang posibilidad na mabuntis nang mag-isa.
7. Salpingectomy - segmental resection ng tubo.

Pag-aaral ng ectopic conception sa ibang bansa

Ang mga pamamaraan ng diagnostic sa mga bansa sa Kanluran, Europa o Russia ay halos hindi naiiba. Sa kabila ng karanasan ng mga espesyalista, mataas na kalidad na kagamitan at mataas na lebel Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis, sa ibang bansa ay kaugalian na gamutin ang isang ectopic na pagbubuntis lamang sa pamamagitan ng paraan ng pagkagambala.

Sa Russia, ang lahat ng posibleng paraan ay ginagamit upang mapanatili ang embryo. Ang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng patolohiya ay nauugnay sa isang pagtaas sa bilang ng mga pagpapalaglag at mga komplikasyon pagkatapos nito.

Sa mga industriyalisadong bansa, ang mga kaso ng pagkamatay mula sa ectopic pregnancy ay umabot sa 9-15% ng lahat ng trahedya na nauugnay sa pagbubuntis. Napansin ng mga siyentipiko ang isang tuluy-tuloy na kalakaran patungo sa pagtaas ng bilang ng mga abnormal na kaso.

Salamat 0

Magiging interesado ka sa mga artikulong ito:

Marami ang nakarinig tungkol sa kung ano ang isang ectopic na pagbubuntis, at may nakatagpo pa nga nito. Ang mga babaeng naghahangad na maging buntis ay nag-aalala tungkol sa kung posible bang makakita ng ectopic na pagbubuntis sa panahon ng mga diagnostic ng ultrasound, at kung anong oras ito makikita.

Tanging isang pagsusuri sa ultrasound ang magbibigay-daan upang matukoy ang pagbubuntis bilang ectopic, kaya naman ito ay inireseta sa medyo maagang petsa. Gayunpaman, kung pinaghihinalaan ng doktor ang gayong paglihis hindi kaagad, kung gayon ang pagsusuri sa ultrasound ay maaaring isagawa sa halos anumang oras.

Ang isang ordinaryong normal na pagbubuntis ay dapat bumuo sa matris, isang ectopic na bubuo sa labas nito. Karaniwan na ang isang fertilized na itlog ay nakakabit sa fallopian tube, ngunit ang attachment sa ovary o cavity ng tiyan ay matatagpuan. Sa kasamaang palad, ang ganitong uri ng pagbubuntis ay hindi maaaring magtapos ng masaya. Ang fetus ay namatay sa anumang kaso, at ang babae ay may pagkakataon na mabuhay at mabawi. Ngunit ito ay depende sa kung posible na matukoy ang isang ectopic na pagbubuntis sa lalong madaling panahon o hindi.

Bilang isang patakaran, ang ectopic attachment ng itlog ay humahantong sa operasyon, pagdurugo, o kahit na pagkalagot ng fallopian tube. Walang ibang paraan, dahil kahit na ang pinakamatagumpay na pagkakabit ng itlog sa lukab ng tiyan, ang isang operasyon ay kailangang isagawa upang mailigtas ang buhay ng mag-ina.

Paano matukoy ang patolohiya, mga palatandaan

Ang parehong may isang ina at ectopic na pagbubuntis ay maaaring makita sa pamamagitan ng pagsusuri sa ultrasound. Simula sa ikalimang linggo ng pagbubuntis, ang ectopic na koneksyon ng itlog sa katawan ng isang buntis ay makikita. Ngunit narito ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng reserbasyon - ang patolohiya ay hindi palaging nakikita sa isang pagsusuri sa ultrasound. Ang diagnosis ay dapat isagawa nang maaga hangga't maaari upang maiwasan ang mga kalunus-lunos na kahihinatnan. Ito ang humahantong sa katotohanan na ang fallopian tube ay hindi pa nakikita sa isang pinalawak na estado.

Ang mga palatandaan kung saan natutukoy ang patolohiya na ito ay binuo. Ang isang nakaranasang diagnostician, bilang panuntunan, ay maaaring makilala ang isang huwad o walang laman na pangsanggol na itlog. Kadalasan, matatagpuan din ang isang embryo na lumalaki sa fallopian tube. Kung ang tubo ay pumutok na, magkakaroon ng libreng likido sa matris. Gayunpaman, kahit na ang pinaka-tumpak na mga palatandaan ay hindi magpapahintulot sa iyo na matukoy ang isang ectopic na pagbubuntis hanggang sa ikalimang linggo, dahil bago ang gayong panahon, sa pangkalahatan ay mahirap matukoy ang isang bagay sa ultrasound.

Sa pangkalahatan, mahalagang tandaan ang paghahanda para sa pagsusuri sa ultrasound, na isinasagawa ng isang babae.

Kaya, ang matris at ectopic na pagbubuntis ay malinaw na makikita sa mga kaso kung saan ang mga bituka at pantog ganap na walang laman. Bilang karagdagan, mas mahusay na piliin ang transvaginal na paraan ng pagpapakilala ng sensor. Pagkatapos ito ay mas malapit sa matris at makikita mo ito sa lahat ng mga detalye. Ang pagsusuri sa matris sa pamamagitan ng dingding ng tiyan ay malamang na hindi magbibigay ng tumpak na resulta.

Kung titingnan mo ang monitor ng aparato o kumuha ng larawan, pagkatapos ay magpapakita ang ultrasound ng isang maling itlog ng pangsanggol - walang laman. Wala itong embryo sa loob at, sa katunayan, likido lamang sa matris. Ang pag-save ng buhay ng isang babae, kinakailangan na agarang magsagawa ng operasyon at alisin ang embryo mula sa fallopian tube o iba pang organ.

Pangunahing palatandaan at babala

Ang mga sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis ay kapareho ng sa isang normal. Ang isang babae ay maaaring maakit sa matamis at maalat, ang kanyang mga suso ay nagiging sobrang sensitibo, ang kanyang kalooban ay nagbabago bawat segundo. Lumilitaw ang pag-aantok at tumataas ang pagkamaramdamin sa iba't ibang mga amoy. Sa madaling salita, imposibleng matukoy sa pamamagitan ng mga unang palatandaan ang pagbuo ng ectopic na pagbubuntis.

Gayunpaman, ang mga siyentipiko ay patuloy na nagtatrabaho sa kung paano matukoy ang patolohiya na ito. Ito ay lumiliko na may ilang mga palatandaan na dapat alertuhan ang isang buntis. Kabilang dito ang:

• Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ng isang paghila o spastic na kalikasan
• Sakit sa tumbong
• Mga madilim na highlight
• Tumaas na sakit sa pisikal na aktibidad
• Karamdaman at kahinaan

Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga palatandaang ito ay hindi isang 100% na garantiya na ikaw ay nakikitungo sa isang ectopic na pagbubuntis. Ang napapanahong apela sa nagmamasid na gynecologist at ang pagpasa ng mga diagnostic ng ultrasound ay magbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang may isang ina at ectopic na pagbubuntis. Ang pagiging reinsured, maaari mong i-save ang isang tunay na embryo sa matris, dahil ang lahat ng nakalistang mga palatandaan ay nagpapahiwatig din ng banta ng pagkakuha.

Ang mga eksperto ay nakatuon sa katotohanan na ang ultrasound ay maaaring gumawa ng mga konklusyon tungkol sa isang ectopic na pagbubuntis. Ngunit ang mga ito ay hindi palaging 100% resulta, ito ay kinakailangan upang i-double-check at tumanggap ng data mula sa mga pagsusuri sa dugo, halimbawa. Ang isang senyales ng isang ruptured tube ay maaaring ituring na isang matinding matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at pagdurugo. Ito ay napatunayan din sa pamamagitan ng pagsusuka at napakababang presyon ng dugo.

Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig na ang buhay ng isang babae ay nasa panganib. Ang agarang pag-ospital ay magliligtas ng mga buhay. Walang nabanggit na anumang paggamot sa bahay. Pagtanggap ng anuman mga gamot, ang mga compress at bendahe ay mahigpit na ipinagbabawal. Naturally, mas mahusay na pigilan ang gayong kurso ng mga kaganapan kaysa tratuhin ang mga kahihinatnan sa ibang pagkakataon.

Pagsukat ng temperatura

Hindi lahat ng kababaihan ay nagtitiwala sa ultrasound, at sinusubukang matukoy ang normal at ectopic na pagbubuntis sa pamamagitan ng basal na temperatura. Ang pamamaraang ito ay hindi rin maaasahan. Ito ay dahil sa ang katunayan na dito maaari mong makita ang isang pagtaas sa temperatura dahil sa produksyon ng progesterone. Ang hormon na ito ay ginawa sa anumang kaso, kung ang isang fertilized na itlog ay nasa katawan ng isang babae.

Ang iba't ibang mga pagsubok ay hindi rin nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang isang ectopic na pagbubuntis. Sa ibang pagkakataon, kailangan mong sumailalim sa diagnosis ng ultrasound, na mas malamang na hatulan ang patolohiya. Muli, naaalala namin na ang larawan ay hindi magpapakita ng embryo. Ang isang 3D na larawan ay magpapakita lamang ng isang huwad na walang laman na itlog, ang embryo ay kailangang hanapin sa ibang lugar.

Mga pagsusuri sa dugo at isang kumbinasyon ng mga pamamaraan

Kasama ang diagnosis ng ultrasound, ang patolohiya ay maaaring hatulan nang tumpak sa pamamagitan ng mga resulta ng dugo ng isang babae para sa hCG. Dito, iminumungkahi ng mga palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis isang tiyak na antas hormone sa dugo. Kung ito ay mas mababa kaysa sa dapat sa panahon ng isang normal na pagbubuntis, ito ay lubos na malamang na ito ay isang patolohiya. Sa madaling salita, ang paghahanap ng isang ectopic na pagbubuntis ay nagkakahalaga ng ilang pagsusuri nang sabay-sabay.

Pinapayuhan ng mga nakaranasang gynecologist ang mga kababaihan na pagsamahin ang ilang mga diskarte nang sabay-sabay upang tumpak na makagawa ng mga konklusyon batay sa kanilang mga resulta kung ito ay isang ectopic na pagbubuntis o hindi. Kasama sa mga diskarteng ito ang ultrasound, pregnancy test, blood test para sa hCG. Bilang karagdagan, ang doktor ay maaaring pangalanan ang iba pang mga pagsubok na interesado sa kanya. Ang maagang pagsusuri ng patolohiya ay nag-aambag sa matagumpay na paggamot at ang kakayahang manganak malusog na bata sa hinaharap.

Kadalasan, ang mga naturang pathologies ay nagtatapos sa kusang pagkakuha, kaya ang gynecologist ay hindi nagmamadali na magreseta ng isang operasyon, ngunit sinusunod lamang. Dagdag pa, kung hindi nangyari ang pagkakuha, mag-apply espesyal na paraan na nagdudulot ng miscarriage. Ito ay tinatawag na medikal na pagpapalaglag. Ang huling paraan ay interbensyon sa kirurhiko hinirang kapag ang mga deadline pathological kondisyon hindi ka pinapayagang pumili ng mas malambot na mga paraan ng pagkakalantad.