Післяопераційний плеврит легень симптоми та лікування. Плеврит легень: що це таке, як лікувати народними засобами? Причини, симптоми та лікування плевриту легень. Чим небезпечний плеврит легень? Ексудативний плеврит: симптоми

Плеврит відноситься до найбільш поширених патологічних станів дихальної системи. Його часто називають хворобою, але це зовсім так. Плеврит легень – не самостійне захворювання, а, швидше, симптом. У жінок у 70% випадків плеврит пов'язаний з злоякісними новоутвореннямиу молочній залозі чи репродуктивній системі. Найчастіше процес розвивається в онкологічних пацієнтів і натомість метастазів у легенях чи плеврі.

Своєчасні діагностика та лікування плевриту дозволяють не допустити небезпечних ускладнень. Діагностика плевриту для професійного лікаря не складе труднощів. Завдання пацієнта – своєчасно звернутися за медичною допомогою. Розглянемо докладніше, які ознаки вказують на плеврит, що розвивається, і які існують форми лікування цього. патологічного стану.

Характеристика захворювання та види плевриту

Плевритом називають запалення плеври - серозної оболонки, що обволікає легені. Плевра має вигляд напівпрозорих листків сполучної тканини. Один із них прилягає до легень, інший вистилає грудну порожнину зсередини. У просторі між ними циркулює рідина, яка забезпечує ковзання двох шарів плеври при вдиху та видиху. Її кількість у нормі не перевищує 10 мл. При плевриті легень рідина накопичується в надлишку. Це явище зветься плевральний випіт. Таку форму плевриту називають випотною, або ексудативною. Вона зустрічається найчастіше. Плеврит може бути і сухим – у цьому випадку на поверхні плеври відкладається білок фібрину, мембрана потовщується. Однак, як правило, сухий (фібринозний) плеврит – це лише перша стадія захворювання, яка передує подальшому утворенню ексудату. Крім того, при інфікуванні плевральної порожнини ексудат може бути гнійним.

Як мовилося раніше, медицина не відносить плеврит до самостійних захворювань, називаючи його ускладненням інших патологічних процесів. Плеврит може вказувати на захворювання легень або інші хвороби, які не викликають ураження легеневої тканини. За характером розвитку цього патологічного стану та цитологічного аналізу плевральної рідини, поряд з іншими дослідженнями, лікар здатний визначити наявність основного захворювання та вжити адекватних заходів, але й сам по собі плеврит потребує лікування. Більше того, в активній фазі він здатний виходити на перший план у клінічній картині. Саме тому практично плеврит часто називають окремою хворобою органів дихання.

Отже, залежно від стану плевральної рідини виділяють:

• гнійний плеврит;
• серозний плеврит;
• серозно-гнійний плеврит.

Гнійна форма є найбільш небезпечною, оскільки супроводжується інтоксикацією всього організму та за відсутності належного лікування загрожує життю хворого.

Плеврит також може бути:

• гострим чи хронічним;
• серйозним чи помірним;
• торкатися обидві частини грудної клітки або виявлятися лише з одного боку;
• розвиток нерідко провокує інфекція, у разі його називають інфекційним.

Широкий список та неінфекційних причин виникнення плевриту легень:

• захворювання сполучної тканини;
• васкуліти;
• тромбоемболія легеневої артерії;
• травми грудної клітки;
• алергія;
• онкологія.

В останньому випадку мова може йти не тільки про безпосередньо рак легені, але й про пухлини шлунка, молочної залози, яєчників, підшлункової залози, меланомі та ін. Рідина проникає в плевральну порожнину. Можливе закриття просвіту великого бронха, що знижує тиск у плевральній порожнині, а отже – провокує накопичення ексудату.

При недрібноклітинному раку легені (НМРЛ) плеврит діагностують більш ніж у половині випадків. При аденокарцином частота метастатичних плевритів досягає 47%. При плоскоклітинному раку легені – 10%. Бронхіоло-альвеолярний рак призводить до плеврального випоту вже на ранній стадії, і в такому разі плеврит може стати єдиним сигналом наявності злоякісної пухлини.

Залежно від форми різняться клінічні проявиплевриту. Однак, як правило, визначити плеврит легень не складно. Набагато важче знайти справжню причину, що викликало запалення плеври та появу плеврального випоту.

Симптоми плевриту

Основні симптоми плевриту легень – це біль у грудній клітці, особливо при вдиху, кашель, який не приносить полегшення, задишка, відчуття здавленості у грудній клітці. Залежно від характеру запалення плеври та локалізації, ці ознаки можуть бути явними або майже відсутніми. При сухому плевриті хворий відчуває біль у боці, який при кашлі посилюється, дихання утруднюється, не виключені слабкість, пітливість, озноб. Температура залишається нормальною або підвищується незначно – не більше 37 °C.

При ексудативному плевриті слабкість і погане самопочуття більш виражені. Рідина накопичується в плевральній порожнині, здавлює легені, заважає розправлятися. Хворий не може повноцінно вдихнути. Роздратування нервових рецепторів у внутрішніх шарах плеври (у найлегших їх практично немає) викликає симптоматичний кашель. Надалі задишка та тяжкість у грудях лише посилюються. Шкіра стає блідою. Велике скупчення рідини перешкоджає відтоку крові з шийних вен, вони починають випирати, що зрештою стає помітно. Уражена плевритом частина грудної клітки обмежена у русі.

При гнійному плевриті до всіх вищевикладених ознак додаються помітні коливання температури: до 39-40 ° ввечері і 36,6-37 ° з ранку. Це вказує на необхідність термінового звернення до лікаря, оскільки гнійна форма загрожує важкими наслідками.

Діагностика плевриту проходить у кілька етапів:

1. Огляд та опитування хворого. Лікар з'ясовує клінічні прояви, давність виникнення та рівень самопочуття пацієнта.
2. Клінічне обстеження. Застосовуються різні методи: аускультація (вислуховування за допомогою стетоскопа), перкусія (вистукування спеціальними інструментами щодо наявності рідини), пальпація (обмацування для визначення хворобливих ділянок).
3. Рентгенологічне дослідження та КТ. Рентген дозволяє візуалізувати плеврит, оцінити об'єм рідини, а в ряді випадків – виявити метастази у плеврі та лімфатичних вузлах. Комп'ютерна томографія допомагає встановити ступінь поширеності точніше.
4. Аналіз крові. При запальному процесі в організмі збільшується ШОЕ, кількість лейкоцитів чи лімфоцитів. Це дослідження необхідне для діагностики інфекційного плевриту.
5. Плевральна пункція. Це забір рідини з плевральної порожнини для лабораторного дослідження. Процедуру проводять у разі, коли немає загрози життю пацієнта. Якщо рідини накопичилося дуже багато, негайно проводять плевроцентез (торакоцентез) - видалення ексудату через прокол за допомогою довгої голки та електричного відсмоктування, або встановлюють порт-систему, що є переважним рішенням. Стан хворого покращується, а частину рідини відправляють на аналіз.

Якщо після всіх етапів точна картина залишається неясною, лікар може призначити проведення відеоторакоскопії. У грудну клітину вводять тораскоп – це інструмент із відеокамерою, який дозволяє оглянути уражені області зсередини. Якщо йдеться про онкологію – необхідно провести забір фрагмента пухлини для подальшого дослідження. Після цих маніпуляцій вдається поставити точний діагноз і почати лікування.

Лікування стану

Лікування плевриту легень має бути комплексним, спрямованим на ліквідацію хвороби, яка стала його причиною. Терапія самого плевриту, як правило, симптоматична, покликана прискорити розсмоктування фібрину, попередити утворення спайок у плевральній порожнині та рідинних сумок, полегшити стан хворого. Насамперед необхідно зняти плевральний набряк. При високій температурі хворому призначають жарознижувальні, при болях - аналгетичну НПЗЗ. Всі ці дії дозволяють стабілізувати стан хворого, нормалізувати дихальну функцію та ефективно провести терапію основного захворювання.

Лікування плевриту у легкій формі можливе в домашніх умовах, у складній – виключно у стаціонарі. Воно може включати різні методи і прийоми.

1. Торакоцентез . Це процедура, в ході якої з плевральної порожнини видаляють рідину, що накопичилася. Призначають при всіх випадках випітного плевриту за відсутності протипоказань. Торакоцентез проводять з обережністю при наявності патології системи згортання крові, підвищеному тиску в легеневій артерії, обструктивної хвороби легень у тяжкій стадії або наявності тільки однієї функціональної легені. Для процедури застосовують місцеву анестезію. У плевральну порожнину збоку від лопатки під контролем УЗД вводять голку та виробляють забір ексудату. Здавлення легеневої тканини зменшується, пацієнтові стає легше дихати.
2. Найчастіше процедуру потрібно виконувати повторно, для цього розроблені сучасні та повністю безпечні інтраплевральні порт-системи , що забезпечують постійний доступ до плевральної порожнини як для евакуації ексудату, так і для введення лікарських препаратів, У тому числі в рамках хіміотерапії.
   Йдеться про систему, що складається з катетера, який вводять у плевральну порожнину, та титанової камери з силіконовою мембраною. Для установки потрібно всього два невеликі розрізи, які пізніше зашивають. Порт встановлюють у м'які тканини грудної стінки під шкіру. Надалі він не завдає пацієнту жодних незручностей. Маніпуляція займає трохи більше години. Вже наступного дня після встановлення порту пацієнт може піти додому. Коли потрібно знову евакуювати ексудат, достатньо проколоти шкіру та силіконову мембрану під нею. Це швидко, безпечно та безболісно. При раптово виниклій необхідності та відсутності доступу до медичної допомогиПри певному навичці та знанні правил проведення процедури навіть родичі в змозі самостійно звільнити плевральну порожнину хворого від рідини за допомогою порту.
3. Інший вид втручання - плевродез . Це операція зі штучного створення спайок між листками плеври та знищення плевральної порожнини для того, щоб рідини не було де накопичуватися. Процедуру призначають, як правило, онкологічним хворим при неефективності хіміотерапії. Плевральну порожнину заповнюють спеціальною речовиною, яка перешкоджає виробленню ексудату і має протипухлинну дію - у разі онкології. Це можуть бути імуномодулятори (наприклад, інтерлейкіни), глюкокортикостероїди, протимікробні засоби, радіоізотопи та алкілуючі цитостатики (похідні оксазафосфорину та біс-?-хлоретиламіну, нітрозосечовини або етилендіаміну, препарати платини, алкілсульфону .
4. Якщо вищезазначені методи не дали результату, показано видалення плеври та встановлення шунта . Після шунтування рідина з плевральної порожнини перетворюється на черевну. Однак ці методи відносять до радикальних, здатних викликати серйозні ускладнення, тому вдаються до них в останню чергу.
5. Медикаментозне лікування . У разі, коли плеврит має інфекційну природу або ускладнений інфекцією, застосовують антибактеріальні препарати, вибір яких залежить від виду збудника та його чутливості до конкретного антибіотика. Лікарськими засобами, залежно від характеру патогенної флори, можуть бути:

• природні, синтетичні, напівсинтетичні та комбіновані пеніциліни (бензилпеніцилін, феноксиметилпеніцилін, метицилін, оксацилін, нафцилін, тикарцилін, карбпеніцилін, «Сультасин», «Оксамп», «Амоксиклав», мезлоцилін, азлоцилін, метиллам);
• цефалоспорини ("Мефоксин", "Цефтріаксон", "Кейтен", "Латамокцеф", "Цефпіром", "Цефепім", "Зефтера", "Цефтолозан");
• фторхінолони (Мікрофлокс, ломефлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, геміфлоксацин, гатифлоксацин, ситафлоксацин, тровафлоксацин);
• карбапенеми («Тієнам», доріпенем, меропенем);
• глікопептиди («Ванкоміцин», «Віро-Блеоміцин», «Таргоцид», «Вібатів», рамопланін, декапланін);
• макроліди ("Сумамед", "Ютацид", "Роваміцин", "Рулід");
• ансаміцини («Ріфампіцин»);
• аміноглікозиди (амікацин, нетилміцин, сізоміцин, ізепаміцин), але вони несумісні з пеніцилінами та цефалоспоринами при одночасної терапії;
• лінкозаміди (лінкоміцин, кліндаміцин);
• тетрацикліни (Доксициклін, «Мінолексин»);
• амфеніколи («Левоміцетин»);
• інші синтетичні антибактеріальні засоби (гідроксиметилхіноксаліндіоксид, фосфоміцин, діоксидин).

Для лікування запалення плеври також призначають протизапальні та десенсибілізуючі. лікарські засоби(електрофорез 5% розчину новокаїну, анальгін, димедрол, 10-відсотковий розчин хлориду кальцію, 0,2-відсотковий розчин платифіліну гідротартрату, індометацин та ін.), регулятори водно-електролітного балансу (фізрозчин та розчин глюкози), діуретики («Ф ), електрофорез лідази (64 ОД кожні 3 дні, 10-15 процедур на курс лікування). Можуть призначити засоби для розширення бронхів та серцеві глікозиди, що посилюють скорочення міокарда (Еуфілін, Коргликон). Плеврит легень при онкології добре піддається хіміотерапії - після її проведення набряк та симптоми зазвичай йдуть. Медикаментозні засоби вводять системно - у вигляді ін'єкцій чи внутриплеврально через мембранний клапан порт-системы.

За статистикою курси хіміотерапії разом із іншими методами лікування допомагають усунути плеврит приблизно в 60% пацієнтів, чутливих до хіміопрепаратів.

Під час курсу лікування пацієнт повинен постійно перебувати під наглядом лікаря та отримувати підтримуючу терапію. Після закінчення курсу необхідно провести обстеження, а за кілька тижнів призначити його повторно.

Прогноз захворювання

Запущені форми плевриту легень можуть мати важкі ускладнення: виникнення спайок плеври, бронхоплевральних нориць, порушення кровообігу через здавлювання судин.

У процесі розвитку плевриту під тиском рідини артерії, вени і навіть серце здатні зміститися в протилежний бік, що призводить до зростання внутрішньогрудного тиску та порушення припливу крові до серця. У зв'язку з цим недопущення легенево-серцевої недостатності – центральне завдання всіх терапевтичних заходів при плевриті. При виявленні усунення хворому показаний екстрений плевроцентез.

Небезпечним ускладненням є емпієма - формування «кишені» з гноєм, що в кінцевому підсумку може призвести до рубцювання порожнини та остаточного замуровування легені. Прорив гнійного ексудату в легеневі тканини загрожує летальним кінцем. Нарешті, плеврит здатний викликати амілоїдоз паренхіматозних органів або ураження нирок.

Окрему увагу плевриту приділяють при діагностиці його в онкологічних хворих. Випіт у плевральній порожнині посилює перебіг раку легені, Збільшує слабкість, дає додаткову задишку, провокує біль. При стисканні судин порушується вентиляція тканини. З урахуванням імунних порушень це створює сприятливе середовище поширення бактерій і вірусів.

Наслідки захворювання та шанси на одужання залежать від основного діагнозу. У онкологічних хворих рідина в плевральній порожнині зазвичай накопичується на пізніх стадіях раку. Це ускладнює лікування, а прогноз часто несприятливий. В інших випадках, якщо рідину з плевральної порожнини вчасно видалили та призначили адекватне лікування, загроза для життя хворого відсутня. Однак пацієнти потребують регулярного спостереження, щоб вчасно діагностувати рецидив у його появі.

Головним органом дихання в людському організміє легені. Унікальна анатомічна будова легень людини повністю відповідає виконуваній ними функції, яку складно переоцінити. Плеврит легень зумовлений запаленням плевральних листків з інфекційних та неінфекційних причин. Захворювання не відноситься до ряду самостійних нозологічних форм, оскільки є ускладненням багатьох патологічних процесів.

Що таке плеврит легень

Плеврит легень - це одне з найскладніших запальних захворювань, що найважче протікає у дітей і людей похилого віку. Плевра є серозною оболонкою легені. Вона ділиться на вісцеральну (легеневу) та парієтальну (пристіночну).

Кожна легеня покрита легеневою плеврою, яка по поверхні кореня переходить у парієтальну плевру, що вистилає прилеглі до легені стінки грудної порожнини і відмежовує легеню від середостіння. Плевра, що покриває легені, дозволяє їм безболісно стикатися з грудною клітиною під час дихання.

Легкі – це парний орган. У кожної людини дві легені — праве та ліве. Легкі розташовані у грудній клітці та займають 4/5 її об'єму. Кожна легеня покрита плеврою, зовнішній край якої щільно зрощений з грудною клітиною. Легенева тканина нагадує дрібнопористу губку рожевого кольору. З віком, а також при патологічних процесах дихальної системи, тривалому курінні колір легеневої паренхіми змінюється і стає темнішим.

Дихання – це переважно неконтрольований процес, здійснюваний на рефлекторному рівні. За це відповідає певна зона – довгастий мозок. Він регулює темп і рівень глибини дихання, орієнтуючись на відсоток концентрації у крові вуглекислого газу. На ритм дихання впливає робота всього організму. Залежно від частоти дихання уповільнюється чи прискорюється серцевий ритм.

Класифікація захворювання

Залежно від причини виникнення хвороби форми прояву захворювання також можуть відрізнятися і поділяються на:

• Гнійний плеврит - це захворювання, виникнення якого провокує скупчення в плевральній порожнині випоту гнійного характеру. Одночасно відбувається ураження запальним процесом пристінкової та легеневої оболонки.
• Плеврит характеризується ураженням плеври інфекційної, пухлинної чи іншої природи.
• Сухий плеврит зазвичай є ускладненням хворобливих процесів у легких або інших органах, розташованих поблизу плевральної порожнини, або є симптомом загальних (системних) захворювань.
• Туберкульозний плеврит вражає серозні оболонки, що формують порожнину плеври та покривають легені. Основною ознакою захворювання є підвищене виділення рідини чи випадання поверхню плеври фібрину.

По зоні розповсюдження:

• Дифузний плеврит (ексудат переміщається плевральною порожниною).
• Осумкований плеврит (рідина накопичується в одній з ділянок порожнини плеври). Може бути верхівковим, пристіночним, базальним, міжчастковим.

За характером поразки плеврит поділяють на:

• ескудативний – між шарами плеври утворюється та утримується рідина;
• фіброзний - виділення рідини мізерне, але сама поверхня плевральних стінок покривається шаром фібрину (білка).

Плеврит поділяють і характером поширення:

• ним може бути вражена тільки одна легка
• обидві частки (односторонній та двосторонній).

Причини

Слід сказати, що хвороба у чистому вигляді зустрічається рідко. Наприклад, її причиною розвитку може стати травмування грудної клітки, її переохолодження. У більшості випадків вона супроводжує якесь захворювання або виникає як його ускладнення.

Плеврит легень характеризується утворенням на поверхні плевральних листків фібринозних накладень та/або накопиченням у плевральній порожнині ексудату. Симптоми залежить від форми хвороби.

Найчастіше зустрічаються інфекційні плеврити. Велику роль механізмі розвитку патології грає і сенсибілізація організму. Мікроби та їх токсини призводять до зміни реактивності організму та алергізації плеври. Імунна системапочинає «посилати» до вогнища запалення вироблені антитіла, які, при з'єднанні з антигенами, впливають вироблення гістамінів.

Близько 70% форм патології обумовлено бактеріальними агентами:

• Стрептококи;
• Пневмококи;
• Мікобактерії туберкульозу;
• Анаероби;
• Гриби;
• Легіонелла;
• Туберкульоз.

Причини неінфекційного плевриту легень такі:

• злоякісні пухлини плевральних листків,
• метастазування в плевру (при раку молочної залози, легені та ін.),
• ураження сполучної тканини дифузного характеру (системний васкуліт, склеродермія, системний червоний вовчак),
• інфаркт легені.

Чи заразний плеврит?Щоб однозначно відповісти на це питання, треба знати причину виникнення самого плевриту. Якщо страждання пов'язане з травмою грудної клітки, то, звісно, ​​такий плеврит незаразний. При вірусної етіології може бути цілком заразним, хоча ступінь контагіозності невисока.

Симптоми плевриту легень

Пацієнти часто пропускають початок плевриту, оскільки його симптоми подібні до звичайної застуди. Однак ознаки цієї патології все ж таки відрізняються від інших респіраторних захворювань. Слід знати, що ознаки різних типівплевриту також різні.

Найпершою і очевидною ознакою плевриту легень є:

• Тяжка, швидкоплинна, гострий більу грудях, часто лише з одного боку, при глибокому диханні, кашлі, переміщенні, чханні чи навіть розмові.
• Коли плеврит з'являється у певних місцях на легенях, біль можна відчувати в інших частинах тіла, таких як шия, плече чи живіт.
• Болюче дихання часто провокує сухий кашель, який, своєю чергою, посилює біль.

Швидкість наростання симптоматики також відіграє велику роль:

• для гострих періодів ураження плеври характерний швидкий клінічний зліт;
• для пухлинних та хронічних форм – більш спокійний перебіг хвороби

Як протікає плеврит легень у людей похилого віку? У літньому віці відзначається млявий перебіг та повільне розсмоктування вогнища запалення.

Види плевритів	Опис та симптоми
Сухий	Сухий плеврит розвивається на початковій стадіїзапального ураження плеври Найчастіше на даному етапіпатології в порожнині легень ще немає інфекційних агентів, а зміни, що виникають, зумовлені реактивним залученням кровоносних і лімфатичних судин, а також алергічним компонентом. виразний зв'язок болю в грудній клітці з актом дихання хворого: больові відчуттяраптово виникають чи значно посилюються на висоті глибокого вдиху. Коли запальний процес стає менш вираженим, біль також зменшується. сухий кашель, що виникає через подразнення фібрином кашлевих плевральних нервових закінчень, а також підвищення температури тіла.
Гнійний	Гнійний плеврит може утворюватися як при безпосередньому ураженні плеври інфекційними агентами, так і при самостійному відкритті абсцесу (або іншого скупчення гною) легені в плевральну порожнину. болі, почуття тяжкості або повноти в боці, кашель, утруднене дихання, неможливість глибоко вдихнути, задишку, підвищення температури тіла; слабкість.
Ексудативний	У період накопичення ексудату турбують інтенсивні болі в грудній клітці. Симптоми посилюються при глибокому диханні, кашлі, рухах. Наростаюча дихальна недостатність проявляється блідістю шкірних покривів, ціанозом слизових оболонок, акроціанозом. Типово розвиток компенсаторної тахікардії, зниження артеріального тиску.
Туберкульозний	Клінічна картина туберкульозного плевриту різноманітна і тісно пов'язана з особливостями туберкульозного запалення в плевральній порожнині та легені. У деяких хворих одночасно з плевритом відзначаються інші прояви туберкульозу, особливо первинного (параспецифічні реакції, специфічне ураження бронхів).

Стадії

Запалення плеври розвивається у відповідь на використання хвороботворних мікробів і складається з 3 стадій: ексудації, утворення гнійного відокремлюваного та одужання.

Ексудат - це рідина, що виходить з мікросудин, що містить велику кількість білка і, як правило, формені елементи крові. Накопичується у тканинах та/або порожнинах тіла при запаленні.

1 стадія

На першому етапі під впливом збудника хвороби розширюються кровоносні судини, підвищується ступінь їхньої проникності, посилюється процес вироблення рідини.

2 стадія

Стадія ексудації поступово переходить у стадію утворення гнійного відокремлюваного. Це відбувається у процесі подальшого розвитку патології. На плевральних листках з'являються фібринові відкладення, які створюють тертя з-поміж них при диханні. Це призводить до утворення спайок і кишень у порожнині плеври, що ускладнюють нормальний відтік ексудату, який набуває гнійного характеру. Гнійне відділення складається з бактерій та продуктів їх життєдіяльності.

3 стадія плевриту

На третьому етапі симптоми поступово вщухають, хворий або одужує, або переходить у хронічну форму. Незважаючи на те, що зовнішні симптоми хвороби вщухають і перестають докучати пацієнтові, усередині патологічні процеси поступово розвиваються далі.

Ускладнення

Чим небезпечний плеврит легень? Внаслідок утворення рубців (швартів) блокуються окремі блоки легені, що сприяє меншому забору повітря при вдиху, внаслідок – прискореному диханню.

Запущені форми плевриту можуть призвести до розвитку небезпечних для здоров'я та життя ускладнень – спайок плеври, порушень місцевого кровообігу через здавлювання судин ексудатом, бронхоплевральних нориць.

Основні ускладнення плевриту:

• Гнійне розплавлення плеври (емпієму);
• Спайки плевральної порожнини – наслідок ексудативного плевриту;
• Потовщення листків; фіброзування;
• Зниження дихальної екскурсії легень;
• Дихальна, серцево-судинна недостатність.

Прогноз при таких ускладненнях дуже серйозний: летальність сягає 50%. Ще вищий відсоток гинуть хворих серед літніх та ослаблених людей, маленьких дітей.

Діагностика

При виявленні симптомів слід негайно звернутися до лікаря: за відсутності температури – звернення до дільничного лікаря-терапевта; у разі нестабільного самопочуття чи попутного інфекційного захворювання – у відділення швидкої допомоги

При огляді, хвора половина грудної клітки відстає в акті дихання, це можна побачити рухом лопаток. При вислуховуванні легень визначається дуже характерний звук тертя плеври. Рентгенографія при гострому сухому плевриті не дає достатньої інформації. Лабораторні аналізихарактеризуватимуть основне захворювання.

Після того, як хворому було встановлено діагноз, проводиться забір рідини в плеврі, щоб встановити, яка рідина в ньому накопичується. Найчастіше це ексудат чи гній, у поодиноких випадках – кров. У дітей частіше зустрічається гнійна форма хвороби.

Для діагностики плевриту використовуються такі обстеження:

• огляд та опитування хворого;
• клінічне обстеження хворого;
• рентгенологічне дослідження;
• аналіз крові;
• аналіз плеврального випоту;
• Мікробіологічне дослідження.

Лікування плевриту легень

Якщо вам поставили діагноз «плеврит легень», що це таке, як лікувати захворювання — роз'яснить лікар. При підозрі на плеврит легень, симптоми та все лікування, яке проводилося раніше, аналізується, а пацієнт госпіталізується.

Дивлячись на тип захворювання, призначаються певні медикаментозні препарати, які допомагають усунути запалення, зменшити симптоматику. Але необхідно не тільки пропити таблетки: потрібно правильне харчування, фізичні вправи, щоб повністю відновити органи.

Медикаментозне лікування залежить від причини виникнення плевриту легень, а саме:

• Якщо хвороба спричинена пневмонією чи гострим бронхітом, то лікувати його необхідно антибіотиками;
• Туберкульоз потребує спеціального режиму.
• Проти болю при плевриті використовують препарати з ацетамінофеном або протизапальними засобами, такими як ібупрофен.

Вид препарату залежить від причини захворювання. Якщо воно має інфекційний характер – використовуються антибіотики, якщо алергічний – протиалергенні препарати.

У ранній стадії фібринозного плевриту легень рекомендується напівспиртові компреси, що зігрівають, електрофорез з хлоридом кальцію.

При лікуванні ексудативного плевриту легень фізіотерапію проводять у фазі дозволу (розсмоктування ексудату) з метою прискорення зникнення ексудату, зменшення плевральних спайок.

При загостренні призначають хворим на прогрівання грудей інфрачервоними променями, ультрафіолетове опромінення грудної клітки, щоденні аплікації парафіну. Після стихання гострого запалення – електрофорез кальцію та йоду. Через місяць після одужання показані водні процедури, ЛФК, ручний та вібраційний масаж.

Пацієнтам потрібно приймати збалансоване харчування та вживання великої кількості рідини. Також пацієнту прописують спеціальну дієту, В основі якої лежить багато вітамінів, білків.

Після виписки із лікарні хворим необхідно виконувати дихальну гімнастику, призначену лікарем на відновлення повноцінної діяльності легень. Показано помірне фізичне навантаження, тривалі прогулянки на свіжому повітрі, дуже корисна йога. Особливо корисно одужує перебування у хвойному лісі.

Як лікувати плеврит народними засобами

Важливо розуміти, що лікувати плеврит одними тільки народними засобамине можна, оскільки захворювання може швидко прогресувати і призвести до дихальної недостатності та нагноєнню випоту.

Лікування плевриту легенів народними засобами полягає у застосуванні компресів та вживанні настоїв, відварів, настоянок.

1. Від плевриту допомагає буряковий сік. Його вичавлюють зі свіжого коренеплоду, змішують із медом. На 100 г соку потрібно 2 столові ложки меду. Приймають засіб двічі на день після їди. Щоразу потрібно готувати свіжу порцію, склад не потрібно зберігати.
2. Спробуйте лікувати плеврит настій таких трав як: м'ята, сушениця, мати-й-мачуха приймають по склянці тричі на день.
3. Коріння (0,5 ч. л.) та кореневища (0,5 ч. л.) морозника кавказького прокип'ятити в 0,5 л води, щоб після випарювання вийшла склянка рідини. Приймати по 0,5 год. л. тричі на день. Відвар корисний для лікування плевриту, туберкульозу, серцевої недостатності.
4. Мед і сік цибулі змішуємо в рівних порціях (замість цибулі можна взяти сік чорної редьки) одна столова ложка двічі на день для лікування плевриту.
5. Настій листа подорожника великого чи звичайного. На півлітра окропу додається 2 ст. л. сушеної рослини. Рідина фільтрується та п'ється теплою по 100-120 мл 4 рази на добу. Напій нешкідливий, несе загоювальний та антибактеріальний характер.

Профілактика

Дуже проста: необхідно адекватно лікувати первинне інфекційне захворювання, стежити за харчуванням, чергувати фізичні навантаження з якісним відпочинком, не перегріватись і не піддаватися надмірному охолодженню.

Пам'ятайте, що плеврит – наслідок іншого захворювання. Ніколи не переривайте лікування на півдорозі через банальну лінощі або брак часу і завжди намагайтеся уникати ситуацій, які можуть спровокувати інфекційне зараження.

– небезпечно своїми ускладненнями, які можуть значно погіршити стан людини. Це серйозні стани, які потребують лікування в лікарняних умовах, найчастіше із застосуванням хірургічних методик. У статті йтиметься про найчастіші ускладнення плевриту та способи їх лікування.

Формування спайок у плевральній порожнині

Плевральна порожнина – простір, що оточує кожну легку і обмежену пристіночним, або парієтальним (що вистилає грудну клітину зсередини), і легеневим, або вісцеральним (що покриває кожну легеню), листками плеври.

Компоненти ексудату та фібрин можуть стати причиною утворення спайок у плевральній порожнині.

У нормі плевральна порожнина містить 2-5 мл синовіальної рідини, що виконує амортизуючу функцію під час дихання. При різних захворюваннях легень хвороба іноді торкається і плевральної порожнини, тоді в ній може накопичуватися запальна рідина (ексудат); у цьому випадку розвивається ексудативний плеврит. Або на стінках плевральної порожнини відкладається фібрин (сухий фібринозний плеврит). У міру одужання запалення в плевральній порожнині затихає, рідина (якщо вона була в невеликій кількості, і не потрібно її видалення) розсмоктується. Однак компоненти ексудату та фібрин можуть затримуватися у плевральній порожнині. У цьому випадку саме вони є причиною утворення спайок у плевральній порожнині – зрощень між вісцеральним та парієтальним листками плеври.

Спайки заважають легким повноцінно працювати під час дихання

Спайки заважають легким працювати повноцінно під час дихання: розправлятися на вдиху і спадатися на видиху.Це відбивається на функції дихання і на самопочутті людини: виникає задишка при виконанні фізичного навантаження, яке раніше переносилося добре, відчуття «неповного вдиху», слово щось заважає «вдихнути на повні груди». Через недостатність дихання організм відчуває гіпоксію, яка проявляється слабкістю, сонливістю, запамороченням, непритомністю.

З метою профілактики утворення спайок у плевральній порожнині можна виконувати нескладна вправа: після глибокого вдиху виконати глибокий видих, максимально розвівши при цьому прямі руки убік та затримати дихання (на видиху) на 15-20 секунд. Виконуючи цю вправу, ви віддаляєте один від одного вісцеральний і парієтальний листки плеври і збільшуєте між ними відстань, перешкоджаючи тим самим їх склеюванню та утворенню спайок.

Спайки, що вже сформувалися, в плевральній порожнині видаляються тільки хірургічним шляхом.

Розлад кровообігу

Велика кількість рідини здавлює судини легень, порушуючи потік крові по них

Дане ускладнення характерне насамперед для ексудативного плевриту. Об'єм рідини в плевральній порожнині може бути різним. Відомі випадки, коли під час плевральної пункції видаляли до 2 л ексудату.

Велика кількість рідини здавлює судини легень, порушуючи потік крові по них.Клінічно це проявляється задишкою при фізичного навантаження(або й у спокої), кашлем з відділенням мокротиння (можуть бути прожилки крові), болем у грудній клітці, відчуттям неможливості зробити «глибокий вдих на повні груди», почуттям «розпірання» у грудях. Великі обсяги рідини видаляють із плевральної порожнини шляхом проведення плевральної пункції.

Суть операції: лікар-хірург проколює грудну клітину та шприцом відкачує рідину з плевральної пункції.

Невелика кількість рідини в плевральній порожнині, яка не вимагає видалення, розсмоктується, як правило, самостійно. Але є вправа, яка допомагає прискорити цей процес: глибоко вдихніть, обхопіть руками коліна та затримайте дихання (на вдиху) на 15-20 секунд. У такому положенні ви створюєте підвищений тиску плевральній порожнині, посилюючи тим самим всмоктування рідини листками плеври.

Рідину видаляють із плевральної порожнини шляхом проведення плевральної пункції.

Емпієм плеври

Емпієм плеври – запалення плеври з накопиченням гною в плевральній порожнині.У 88% випадків емпієма є результатом інфекційного ураження легень, що протікає з розпадом легеневої тканини (абсцес,

Час читання: 15 хвилин

Плевритом називається хвороба, для якої характерний розвиток запалення легеневого та пристінкового плевральних пелюсток. Для цієї патології типово утворення ексудативного випоту в порожнині серозної оболонки, що оточує легені. У деяких випадках на поверхні з'являється фібринозний наліт. Плеврит рідко постає як первинне захворювання, частіше він є наслідком ускладнень інших патологій дихальної системи.

Нормальний стан плеври - тонка прозора сполучнотканинна оболонка. Зовнішній листок вистилає стінку грудної клітки і називається парієтальним або пристіночним, внутрішнім (вісцеральним або легеневим) листком покриваються легені. У здорової людини між двома листками плеври є мала кількість рідини.

Причини плевриту

Розрізняють причини розвитку плевриту залежно від форми самого захворювання. Патологічне запалення плевральних пелюсток має неінфекційну та інфекційну етіологію.

Причини розвитку неінфекційної форми плевриту:

• інфаркт міокарда та інфаркт легені (терапію проводи кардіолог);
• захворювання, що руйнують сполучну тканину легень;
• онкологічні метастази, що вразили плевральні листки (консультує онколог);
• ниркова недостатність.

У неінфекційного плевриту яскраво виражена симптоматика, що дозволяє фахівцям ставити безпомилкові діагнози, за допомогою додаткових обстежень уточнюючи ступінь та тип захворювання.

Інфекційний плеврит розвивається зовсім з інших причин:

• тканини легень уражаються неспецифічними бактеріальними штамами, наприклад, збудниками сифілісу, тифу, протеї або мікоплазмою; і специфічними мікроорганізмами - пневмококами, туберкульозною паличкою, гемофільною інфекцією та клебсієлою пневмонією;
• легені атакують небезпечні для дихальної системи віруси, грибки, бластоміцети, актиноміцети, кокцидії, амеби, ехінококи та ін.

Будь-який із патогенних мікроорганізмів може потрапити в плевральні тканини декількома способами:

• за допомогою кровотоку;
• через систему лімфообігу;
• при травмі грудної клітки;
• внаслідок контакту між легким та плеврою.

Інфекційна форма плевриту може бути заразна (при туберкульозному або грибковому плевриті), у такому випадку пацієнт ізолюється від оточуючих. Для даного захворювання характерні напади болю в грудній клітці на стороні ураження, частіше в нижніх відділах, що посилюються при дихальних рухах, кашлі, які можна купірувати тільки анестезуючими препаратами.

І в гострого, і в хронічного плевриту причини розвитку практично ідентичні. Але рідина в порожнині плеври накопичується тільки при ексудативному типі запалення.

Види плевриту

Класифікація плевритів за Путовим і Фоміною:

Відповідно до етіології	Інфекційний: стафілокок, пневмокок, туберкульозний і т.д. Асептичний: при аутоімунних захворюваннях, онкопроцесах.
За вмістом	фіброзний; серозно-фіброзний; гнійний та гнильний; геморагічний; еозинофільний; хілезний; холестериновий.
Відповідно до характеру перебігу захворювання	хронічний; гострий; підгострий.
	осумкований; дифузний; апікальний; парокостальний; кістково-діафрагмальний; інтерлобарний; діафрагмальний.

Часті види плеврального запалення представлені в таблиці нижче. Кожен є наслідком або сухого (фіброзного) плевриту, або ексудативного (випотного).

Захворювання	Характеристики	Особливості течії
Сухий плеврит	Немає скупчення рідини в плевральній порожнині, але на поверхні накопичується фібрин. Є наслідком багатьох хвороб нижнього відділу дихальної системи. Може бути ускладненням при нагрубанні внутрішньогрудних лімфовузлів, злоякісних пухлинах, колагенозі, ревматизмі, вірусних інфекціях. Кількісний вміст випоту - мінімальний, рідина продовжує виводитися по лімфатичних судинах. Однак фібринові нитки стають причиною збільшення коефіцієнта тертя між плевральними пелюстками. На поверхні плеври розташовано безліч нервових закінчень, тому що більше тертя, то сильніший біль.	Передує появі ексудативної форми. Розвивається як початковий етапплеврального запалення Кровоносні та лімфатичні судини реактивно залучаються до запального процесу, з'являється алергічний компонент. Підвищується судинна проникність, що дозволяє частині білків та рідкому компоненту плазми проникати у плевральну порожнину. Фібринові молекули поєднуються, стаючи основою дуже клейких і дуже міцних «ниток», що обплутують поверхню серозної оболонки. Уражаються і кашльові рецептори, що знаходяться в товщі плевральних тканин, що знижує поріг їхньої чутливості та провокує затяжні напади кашлю.
Ексудативний плеврит	У плевральній порожнині накопичується рідина. Запальний процес реактивно розвивається, збільшується площа ураженої оболонки. Відбуваються зміни швидкості лімфовідтоку, секреція рідини підвищується, це призводить до внутрішньоплеврального випоту. Випіт стискає нижній сегмент легені, що провокує скорочення його життєвого обсягу.	Часто ускладнюється пневмотораксом. Потребує невідкладної медичної допомоги. Ферменти, які раніше сприяли розщепленню фібринових ниток, втрачають свою активність. З появою великої кількості рідини між листками плеври ексудат спрямовується в плевральні заглиблення (кишені). За такої форми плевриту розвивається дихальна недостатність. Болі не такі інтенсивні, як при сухому плевриті, оскільки накопичена рідина знижує коефіцієнт тертя між пелюстками.
Серозно-фіброзний плеврит	Рідина має неясне чи незапальне походження. При наростанні симптомів інтоксикації t тіла сягає фебрильних показників, з'являється задишка, почуття тяжкості.	Починається як прояв слабкості та загального нездужання. Після цього з'являються болі в грудині, сухий кашель. Декілька тижнів тримається підвищена субфебрильна t тіла. Хворому зручно тільки в напівсидячому положенні, при нахилі у бік хворої частки.
Гнійний плеврит	Епієма плеври. У плевральній порожнині замість рідини починає накопичуватися гнійний вміст. Розвивається як із безпосередньому ураженні плевральних тканин інфекцією, і при відкритті легеневого абсцесу в плевральну порожнину.	Часто ускладнюється гемопневмотораксом. Потребує невідкладної медичної допомоги. Патологія класифікується як важка та ускладнюється сильною інтоксикацією. Гнійний плеврит характерний для пацієнтів в крайньому ступені виснаження та зниження імунітету.
Туберкульозний плеврит	Протікає повільно, має хронічну форму. Розвивається загальна інтоксикація, є ознаки ураження легеневої тканини.	У випоті міститься багато лімфоцитів. Може ускладнюватись формуванням фіброзних ниток на поверхні оболонки. Вогнищем інфекції виступає сирний гнійний ексудат, що потрапляє в плевральну порожнину після розплавлення бронхів.

Ознаки та симптоми плевриту

Клінічна симптоматика залежатиме від причин, що спровокували хворобу, інтенсивності запального процесу, стадії, виду та форми патології, обсягу ексудату та його характерних особливостей

Для плеврального запалення типові такі ознаки (узагальнені всім форм):

• задишка;
• напади кашлю;
• біль у грудній клітці;
• підвищення температури до субфебрильних та фебрильних значень;
• зміщення трахеї (при односторонньому плевриті).

Задишку можна як найбільш типовий симптом, що розвивається як наслідок початкового ураження тканин легень і зниження їх обсягу.

Кашель характеризується середньою інтенсивністю, він непродуктивний та сухий. Викликається подразненням нервових закінчень, що у тканинах плеври. Стає сильнішим, якщо хворий змінює позу або робить глибокий вдих. Під час нападу кашлю посилюється біль у грудній клітці.

А сам біль — наслідок подразнення больових рецепторів і підвищеного тертя плевральних пелюсток. Має гострий характер, посилюється на вдиху або кашлі, знижується, якщо затримати дихання.

Зазвичай, але дискомфорт може іррадіювати у плече чи живіт. Чим більше накопичується рідини у плевральній порожнині, тим менше пацієнт відчуває біль і тим сильніше виявляється дихальна недостатність.

Підвищення t тіла – неспецифічна реакція на інфекційну інвазію. А трахея зміщується внаслідок надмірного тиску з боку легені. Такий стан є небезпечним ускладненням масованого плеврального випоту.

Прояв інших симптомів залежить від патології, що стала початковою причиною запального процесу.

Діагностика

Алгоритм діагностики. При плевриті насамперед виключаються туреркульоз та онкопроцес. Це викликано аналізом статистики причин, що викликають захворювання, а також настороженістю щодо окремих хвороб. Хворому проводиться КТ або МРТ легень, після чого набагато легше визначитись із діагнозом. Далі проводяться посів мокротиння на виявлення збудника та визначення чутливості до препаратів, у тому числі – на туберкульоз.

Виконується мікроскопія мокротиння та її загальний аналіз- це покаже якого вона характеру-гнійного чи слизового, наявність специфічних включень, мікроорганізмів. При ексудативному плевриті може проводитися пункція плевральної порожнини. Вона не лише усуває рідину, а й є діагностичною процедурою, тому що. випіт направляють на аналіз. У ньому можуть бути атипові клітини, ознаки запалення, і навіть інфекційний чи інший збудник плевриту. Крім вищевказаних специфічних методів обстеження виконують аналіз сечі, аналіз крові (загальний та біохімічний), при необхідності – УЗД внутрішніх органів.

Методи лікування

У процесі лікування плеврального запалення лікарі мають дві основні цілі: стабілізувати загальний стан хворого та нормалізувати дихальну функцію. І тільки після цього усувають причину, що спровокувала плеврит. Найчастіше запалення лікується медикаментозно. У важких випадках з великим ураженням можливе проведення оперативного втручання з метою видалення осередку інфекції та некротизованих тканин.

Оскільки хвороба зазвичай має інфекційне походження, вона лікується із застосуванням широкого ряду антибіотиків. Але терапевтична схема складається суто індивідуально, і може включати й інші препарати - з протизапальною і десенсибілізуючою дією.

Антибіотик підбирається емпіричним шляхом, тобто призначають найбільш часто допомагає. Лікування включає комбінацію 1-2 представників з кількох груп найсильніших широкого спектру. Дозування та курсова тривалість прийому медикаментів залежить від стадії, форми та тяжкості захворювання.

Плеврит - це запалення оболонок, що оточують легені(плевральних пелюсток). При ньому в плевральній порожнині накопичується рідина, що ускладнює розширення легень і заважає рухливості грудної клітки. Від цього погіршується робота дихальної, серцево-судинної систем, а за ними та інших.

Плеврит може бути ускладненням після запалення легень, туберкульозу або хірургічного втручанняу грудях. Якщо його не лікувати, запалення плеври може призвести до гіпертрофії міокарда правого шлуночка серця(так званим легеневим серцем) або дихальної недостатності, а далі до смерті.

Різновиди захворювання

• Гнійний плеврит- Це захворювання, що провокує скупчення в плеврі легенів випоту гнійного характеру. Одночасно запалюється пристіночна та легенева оболонки.
• При ексудативний типміж шарами плеври утворюється та утримується рідина. Це може бути пов'язане з ураженням інфекційної, пухлинної чи іншої природи.
• Сухий (фіброзний) типчасто є ускладненням інших хвороб легень або органів, розташованих поблизу плевральної порожнини, або є симптомом загальних захворювань. Можливо невелике виділення рідини, а поверхня легеневої плеври покривається шаром фібрину (білка).
• Туберкулезний плевритвражає серозні оболонки, що формують порожнину плеври та покривають легені. Основною ознакою захворювання є підвищене виділення рідини чи випадання поверхню плеври фібрину.

Хворобу називають односторонній при ураженні однієї легені(лівосторонній чи правосторонній), двосторонній при двох.

Гострий плеврит зазвичай супроводжується скупченням гною в плеврі, і є вторинним захворюванням при запальних захворюванняхлегень, у тому числі крупозної та постгрипозної пневмонії. За сприятливих чинників гостра форма захворювання перетворюється на хронічну.

Така класифікація досить умовна, оскільки один вид може переходити до іншого. Більше того, сухий та ексудативний (випітний) плеврити розглядаються більшістю пульмонологів як різні стадії одного захворювання. Вважають, що спочатку утворюється сухий плеврит, а випотний розвивається лише за подальшого розвитку запальної реакції.

Порожнина плеври легень – що це?

Порожнина плеври - це вузька щілина, розташована між легеневою плеврою (мембрана, яка покриває легені) і плеврою стінковою. У ній невеликий об'єм плевральної рідини, яка є своєрідним мастилом, при диханні вона зменшує тертя. Порожнина плеври зверху закрита грудною стінкою (з ребрами), а від основи діафрагмою.

Причини захворювання

Плеврит може мати первинний характер - коли запалення ізольовано і включає тільки плевру (без заняття легеневої паренхіми). Однак найчастіше є ускладненням захворювань, що відбуваються в навколишніх тканинах, таких як:

• запалення легенів;
• туберкульоз;
• тромбоемболія легеневої артерії;
• раку легень.

Хвороба також може бути викликана серцевою, печінковою та нирковою недостатністю, гормональним дисбалансом, панкреатитом та хворобами ШКТ. Її розвитку можуть сприяти травма грудної клітки з переломом ребер.

Симптоми

Симптоми плевриту можуть з'явитися раптово. Спочатку виникає гострий, пекучий біль у грудях, який знаходиться в її певній частині. Характерний біль, що посилюється на вершині вдиху (що унеможливлює правильний, глибокий і вільний вдих), а також при будь-яких вібраціях в ділянці грудної клітки, наприклад, при кашлі, чханні. Біль зникає, при зупинці дихання, а також коли пацієнт приймає положення лежачи на хворій стороні.

Супутні ознаки - це, як правило, сухий кашель і субфебрильна температура або лихоманка. У міру накопичення рідини в порожнині біль зникає, але з'являється задишка, дихання стає утрудненим і прискорюється перебіг.

Методи діагностики

При підозрі на запалення плеври проводять огляд спеціаліста зі стетоскопом, аналізи крові та рентген грудної клітки. Лікар також може направити пацієнта на УЗД та томографію. Остаточний діагноз ставиться після пункції плевральної порожнини та обстеження завантаженої рідини.

Лікування плевриту

Медикаментозне

Спосіб лікування підбирається відповідно до причини хвороби. Однією з першочергових завдань є зменшення та усунення запального процесу. У разі накопичення великого обсягу рідини в легенях застосовують пункцію та дренаж.

Для лікування плевриту ефективно використовуються антибіотики. Найчастіше такі препарати як цефазолін та абактал.

Будь-яке лікування має проводитися під керівництвом лікаря.

Народними засобами

У домашніх умовах плеврит можна лікувати, якщо захворювання легка форма. Корисними можуть виявитися, але їх потрібно застосовувати з обережністю.

Рецепт з алое від плевриту

Відмінним засобом для лікування легкої форми захворювання може бути алое.

Свіже листя алое потрібно вимити і зрізати колючки. Після цього дрібно подрібнити. Взяти 300 гр подрібненого листя алое і додати 250 гр борсучого жиру, і 300 гр натурального меду. Все ретельно перемішати та поставити в духовку на 15-20 хвилин. В результаті повинна з'явитися рідина, яку потрібно злити, процідити та перелити у скляний посуд.
Приймати цю рідину після їди 3 десь у день по 1/3 склянки.

Рецепт з редькою

Також, для лікування плевриту в домашніх умовах використовують сік редьки. Отримують його так: редьку подрібнити та вичавити сік. Змішати сік з натуральним медому рівних пропорціях. Приймати лікувальний сироп 3 десь у день 1 ст. ложці.

150 гр хрону подрібнити і додати|добавляти| сік 3 лимонів. Перемішати. Для лікування приймати по 1 чайній ложці вранці та ввечері.

Однак, повторюся: всі ці кошти необхідно використати тільки після консультації з лікарем та відносяться до легких форм хвороби. Більш важкі форми, а також гнійний плеврит лікуються лише у стаціонарімедикаментами, такими як антибіотики.

Профілактика

1. Тримайте легені. Хімічне забруднення органів дихання вважається однією з головних причин туберкульозу, який може призвести до запалення плеври.
2. Практикуйте дихальні вправи: кілька глибоких вдихів після пробудження наповнюють легені киснем, зміцнюють тонус та . Це значно знижує ризик виникнення захворювань органів дихання.
3. Слідкуйте за своїм імунітетом. Гартуйте, дихайте свіжим повітрям, повноцінно харчуйтесь.
4. Щоб не заражала слизові оболонки дихальних шляхів, а потім і в плевральну порожнину, намагайтеся при перших симптомах їх появи.
5. Якщо для Вас не рідкість, спробуйте не час змінити клімат. Морське, лісове та гірське повітря можуть зіграти хорошу роль у профілактиці плевриту та інших захворювань.
6. За наявності симптомів серйозних захворювань звертайтеся до лікаря, зробіть необхідні аналізи, флюорографію та обстеження. Правильне лікування знижує ризик ускладнень.

Код хвороби по МКЛ 10 ( Міжнародної класифікаціїхвороб): R09.1

Також цікаво:

•