Nise tabletid milleks need mõeldud on? Nise geeli ja polüdexi ühilduvus. Erijuhised Nise kasutamiseks

Nise on populaarne ravim valu ja põletiku leevendamiseks. See on saadaval mitmesugustes annustamisvormides, mis muudab kasutamise mugavaks ja sobivaks erinevates olukordades. Kuid tuleb arvestada ravimi vastunäidustustega - nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), võib see kontrollimatul kasutamisel põhjustada palju ebameeldivaid tagajärgi.

Ravim Nise kuulub MSPVA-de rühma. Sageli määratakse seda erinevate kehapõletike, menstruaalvalu ja peavalu korral. Nise koostis varieerub sõltuvalt ravimi vormist lisakomponentide lisamise osas, kuid peamine toimeaineüks. See on nimesuliid, sulfoonaniliidi derivaat, üks esimesi välja töötatud mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Ravimi vabastamise vorm on erinev. Apteekides süsteampulle ei ole – selle toimeainega süste ei tehta. Siin on toote peamised tüübid:

Nise tabletid sisaldavad 100 mg nimesuliidi annust.
Lahustuvad (dispergeeruvad) tabletid sisaldavad 100 mg või 50 mg nimesuliidi.
Alumiiniumist tuubides (20 g ja 50 g) olev geel sisaldab 1% toimeainet.
Nise suspensiooni aluseks on 50 mg nimesuliidi iga 5 ml lahuse kohta. Mõeldud kasutamiseks lastele (alates 2 aastast).

Soovitud kuju ja meeldivama maitse tagamiseks sisaldab toode mitmeid teisi koostisosi. Näiteks lisatakse suspensioonile ja lahustuvatele tablettidele apelsini, sidruni ja muid maitseaineid, sidrunhapet, sahharoosi ja maltodekstriini. Need ravimvormid ärritavad seedetrakti limaskesta vähem.

Nise geel on läbipaistva struktuuriga, kergelt kollakas. See sisaldab erinevaid säilitusaineid, kaaliumiühendeid, vett, lõhnaaineid, timerosaali, propüleenglükooli. Tableti kujul oleva Nise koostist esindab kompleksne komponentide komplekt - see sisaldab kaltsiumvesinikfosfaati, tselluloosi, tärklist, talki, magneesiumiühendeid, räni jne. Enamik tootjaid toodab poolitusjoonega tablette, mida mööda saab toodet jagada pooleks (igaüks 50 mg).

Nagu teistel selle rühma ravimitel, on sellel ravimil kehale mitmeid positiivseid mõjusid:

Valuvaigistit;
Palavikuvastane;
Põletikuvastane.

Sellised laiad võimalused on tingitud võimest suruda alla spetsiaalset ensüümi - tsüklooksügenaasi. Selle vabanemisel hakkavad tootma leukotrieenid ja prostaglandiinid, mida nimetatakse ka põletikumediaatoriteks. Nende suurenenud tootmisega säilib kudedes põletikuline protsess, seetõttu satub verre palju mürgiseid aineid ja rakkude lagunemissaadusi. See põhjustab turset, valu ja temperatuuri tõusu.

Pärast Nise võtmist põletiku aktiivsus väheneb kiiresti, sümptomid taanduvad. Ravimi kirjelduses on märgitud, et selle toime ei ole spetsiifiline – see tähendab, et see on efektiivne põletikulise reaktsiooni mis tahes tüübi ja asukoha korral. Tõhususe poolest on ravim parem kui ibuprofeenil, diklofenakil, atsetüülsalitsüülhappel põhinevad ravimid, eriti palavikuvastase toime poolest.

Nise salv (geel) on ravimi lokaalne vorm ja praktiliselt ei imendu üldisesse vereringesse. Seetõttu on sellel vähem laialdasi vastunäidustusi. Tabletid ja graanulid imenduvad kiiresti ja maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 1,5 tunni pärast. Tänu oma võimele tungida naiste reproduktiivsüsteemi, veresoonte sünoviaalvedelikku, kasutatakse ravimit günekoloogias, traumatoloogias, ortopeedias ja kirurgias.

Peamised näidustused sõltuvad toote vormist. Salvi võib kasutada ainult paikselt, kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele (kuuridena) või iseseisvalt (ühekordsed, lühikuurid). Nise kohalikul kujul kasutamise peamised näidustused on valu, turse, punetus, turse ja jäikus. Geeli kasutatakse laialdaselt lihas-liigese sündroomi korral järgmiste lihas-skeleti süsteemi haiguste korral:

Podagra artriit, podagra ägenemine;
Radikuliit, ishias, lumbodynia;
Liigeste reuma (reumatoidartriit);
Juveniilne artriit;
Nakkuslik liigesekahjustus;
bursiit;
sünoviit;
Tendiniit;
Tenosünoviit;
psoriaatiline artriit;
Osteoartriit;
Osteokondroos;
Intervertebraalse ketta herniaalne väljaulatuvus;
Plaadi eend;
Intervertebraalsete ketaste artroos;
spondüliit;
anküloseeriv spondüliit;
anküloseeriv spondüliit;
Radikulaarne sündroom osteokondroosi korral;
Cervicalgia;
Müalgia.

Nise kohalikul kujul aitab luude, pehmete kudede, liigeste vigastuste korral (sümptomaatilise vahendina). See vähendab valu verevalumite ja hematoomide piirkonnas. Samuti võite kasutada ravimi valuvaigistavaid omadusi näonärvi neuralgia ja muude lokalisatsioonide vastu.

Mille vastu Nise tabletid aitavad? Neid soovitatakse ägeda, kohalike vahenditega raskesti leevendatava valu korral, mis tekib nikastuste, luumurdude, nihestuste, verevalumite ja muude vigastuste taustal. Valuvaigistid on ette nähtud ka tugevate valude korral seljas, kaelas, põlvedes, teistes liigestes, lihastes ja luusüsteemis. Ravim on end hästi tõestanud peavalude, migreeni, hammaste ja lõualuude valu korral. Ravim aitab valulike menstruatsioonide, põletikust tingitud valu korral suguelundite piirkonnas, neerudes ja põies.

Tuleb meeles pidada, et Nise ei oma ravitoimet enamiku patoloogiate puhul ega mõjuta haiguse kulgu, vaid vähendab ainult põletiku aktiivsust. Paralleelselt tuleb läbi viia patogeneetiline ravi.

Ravimi Nise puhul tuleb väga rangelt järgida lisatud kasutusjuhendit (tableti kujul). Tabletid või suspensioon tuleb võtta pärast sööki. Inimestel, kes on vastuvõtlikud gastriidi ja peptiliste haavandite ägenemisele, on oluline eelnevalt võtta Omez, Omeprasool, Nolpaza või muud ravimid, mis vähendavad maohappe tootmist. Ravim tuleb alla neelata tablettidena ilma närimata, koos 100-200 ml veega. Lahustuvad tabletid tuleb eelnevalt lahjendada sama koguse sooja vedelikuga.

Nise annus tablettidena (alates 12. eluaastast) on järgmine:

Valu, palaviku, põletiku vähendamiseks mis tahes kehapiirkonnas - 100 mg kaks korda päevas (võetakse 12 tunni pärast);
Tugeva valu korral - 100 mg neli korda päevas (iga 6 tunni järel).

Üle 400 mg/päevas võtmine võib põhjustada üleannustamist! Ravi kestuse määrab ainult arst. See kestab 2 päeva kuni 2-3 nädalat. 2–12-aastastele lastele antakse Nise'i suspensiooni kujul. Annus – 3-5 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas, jagatuna 2-3 annuseks.

Nise geelil on järgmised kasutusjuhised. Seda kantakse puhtale kuivale nahale õhukese kihina ühtlaselt. Pealekandmiseks pigistage geel välja mitte rohkem kui 3 cm (riba). Seda annust võib kasutada kuni 4 korda päevas. Ilma täiendava arstiga konsulteerimata ei saa te välist vahendit kasutada kauem kui 10 päeva! Rohkem kui 50 g toote kandmisel suurtele nahapiirkondadele on suur süsteemsete kõrvaltoimete või üleannustamise oht.

Nise geelil on palju väiksem vastunäidustuste loetelu kui tablettidel. Nende hulka kuuluvad rasedus, imetamine, nimesuliidi talumatus ja mitmed haigused:

Dermatoosid, ekseem;
Naha terviklikkuse rikkumise piirkonnad;
Nakkuslikud nahapatoloogiad, mis katavad valulikku piirkonda.

Pikad kuurid ei ole soovitatavad, kui teil on kalduvus ägeda gastriidi, korduvate haavandite, elundipuudulikkuse (sh südamepuudulikkuse) või raske hüpertensiooni tekkeks. Ainult arsti järelevalve all tohivad geeli kasutada astmaatikud, kelle patoloogiat seostatakse aspiriini ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatusega. Alla 12-aastased lapsed ei tohi geeli kasutada.

Nise tablettidel, nagu ka teistel suukaudsetel vormidel, on ulatuslikumad vastunäidustused. Lisaks ülalnimetatutele hõlmavad keelud:

Verejooks seedetrakti mis tahes osast;
Nina polüpoos;
Vaskulaarne verejooks;
Crohni tõbi;
Verejooksu häired;
Äge maksapatoloogia;
sõltuvus;
alkoholism;
Varajane periood pärast südame ja veresoonte operatsioone.

Nise tablette võib võtta alles pärast 12-aastaseks saamist. Alates 2. eluaastast on lubatud ravimit kasutada suspensioonina.

Kõrvalmõjud

Ravim annab sageli erinevaid kõrvalmõjud. Liiga pika või ulatusliku pealekandmise korral võib isegi Nise geel avalduda süsteemsete kõrvalmõjudena. Nende hulka kuuluvad ennekõike seedetrakti sümptomid: iiveldus, valu maos, kõhus, gastriidi ägenemine, suurenenud happesus, kõhulahtisus. Rasketel juhtudel võib MSPVA-de võtmine isegi provotseerida soole- ja maohaavandite teket. Mõnedel patsientidel maksafunktsiooni testid tõusevad (ravimitest põhjustatud hepatiit).

Peavalud, peapööritus ja allergiad on samuti võimalikud reaktsioonina ravimiga ravile. Ravimite võtmisel esineb sageli vereloomesüsteemi talitlushäireid – väheneb hemoglobiini, leukotsüütide ja granulotsüütide ning trombotsüütide hulk. Tavaliselt on sellised häired pöörduvad ja kaovad pärast ravi lõppu. Inimestel, kellel on neerupatoloogia või ülitundlikkus nimesuliidi suhtes, on võimalik hematuria ja turse. Mis tahes "kõrvaltoimete" ilmnemine nõuab ravi katkestamist!

20 sellenimelise tableti maksumus on 260 rubla, suspensiooni valmistamiseks mõeldud pulbri eest tuleb maksta umbes 320 rubla. Nise tabletid koguses 10 tükki on hinnaga 170 rubla. Kui palju välispidiseks kasutamiseks mõeldud geel maksab, sõltub mahust - 20 ml - 250 rubla, 50 ml - 360 rubla.

Sama toimeainega ravimi analoog on Nimesulide-Teva. Ravimit Nimesil müüakse ka sisekasutuseks mõeldud graanulite kottides. Nimesuliid sisaldab ka järgmist:

Nimulid;
Nimika;
Nemulex;
Nimesan.

Nise analoogid narkootikumide rühm väga mitmekesine. Need on tabletid Amelotex, Diclofenac, Ibuklin, Ketonal Duo, Meloxicam. Salvi analoogid on välised ained Fastum-gel, Bystrumgel, Ketoprofen, Diklak ja paljud teised.

Nise (toimeaine nimesuliid) – ravimtoode põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Leevendab tõhusalt haiguse sümptomeid, kuid ei mõjuta haiguse algpõhjust.

Vabastamise vorm

Ravimit toodetakse järgmistes vormides:

Tablettide kujul;
geeli või kreemi kujul välispidiseks kasutamiseks;
Graanulite ja pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks;
Ampullide kujul süstelahuste valmistamiseks;
Küünalde kujul.

Näidustused kasutamiseks

Nise tabletid on ette nähtud:

Mis tahes tüüpi artriit;
Podagra ägenemine;
Probleemid liigestega;
spondüliit;
Igat tüüpi osteokondroos ja radikulaarne sündroom;
sidemete ja kõõluste põletik;
Operatsioonide ja vigastuste tagajärjed;
Kaelavalu ja nikastused;
Erinevad valud (peavalu, hambavalu, artralgia);
Madal vererõhk.

Suspensioone kasutatakse:

Osteoartriidi raviks;
Tugeva valu korral seljas ja alaseljas;
Pärast vigastusi ja ohtlikke venitusarme;
Hambavalu vastu;
Algodismenorröaga.

Geel on efektiivne:

Lihas-skeleti süsteemi krooniliste haiguste korral;
Liigese sündroomiga;
Osteokondroosi ja artroosi raviks;
Kui kõõlused rebenevad;
Tugeva lihasvalu leevendamiseks;
Kudede põletiku leevendamiseks;
Raskete verevalumite korral.

Kasutamise vastunäidustused

Kui olete allergiline ravimi komponentide suhtes;
Astmahaiged;
Mao limaskesta haavandiliste moodustiste korral;
Verejooksu ajal;
Põletiku korral soolestikus;
Kui patsiendil on vere hüübimishäire;
Neerude ja maksa puudulikkusega;
alkoholismi ja narkomaania all kannatavad patsiendid;
Hüperkaleemiaga;
Rasedad ja imetavad naised.

Nise geeli kujul võib pakkuda negatiivne mõju aadressil:

Siinuse polüpoos;
Haavand maos;
dermatoos;
Erinevad nahakahjustused;
Neerupuudulikkus raskes staadiumis.

Ravimi kasutamine raseduse ajal

keelatud kasutamiseks raseduse ajal ja rinnaga toitmine. Kui arst määras selle ravimi imetamise ajal, tuleb laps üle viia spetsiaalsetele toitmissegudele. Eksperdid soovitavad naistel lõpetada Nise kasutamine raseduse planeerimise etapis (soovitavalt mitu kuud enne lapse eostamist).

Tablettide ja Nise suspensiooni võtmise kõrvaltoimed

Valesti arvutatud ravimi annus või patsiendi individuaalne talumatus selle komponentide suhtes põhjustab kõrvaltoimeid. Lümfisüsteemist avalduvad need järgmiselt:

aneemia;
eosinofiilia esinemine;
trombotsütopeenia;
agranulotsütoos;
pantsütopeenia.

Välised sümptomid väljenduvad:

tugev lööve ja tugev sügelus;
nõgestõbi;
naha turse;
Stevens-Johnsoni sündroom;
eksudatiivne erüteem;
Lyelli sündroom.

Närvisüsteem kogeb ka ebamugavust. Seal on:

iiveldus ja oksendamine;
kõhukinnisus;
gastriit;
kõhulahtisus;
verejooks maos;
limaskestade kahjustused;
stomatiit;
kõhupuhitus.

Muu hulgas on:

keha üldine halb enesetunne;
probleemid urineerimisega;
düsuuria;
bronhiaalastma;
tahhükardia ja vererõhu tõus;
nägemise kaotus;
allergiahood ja anafülaktoidsed reaktsioonid.

Nise geeli ja salvi kasutamise kõrvaltoimed

Nendel vormidel on ravimil oma spetsiifilised kõrvaltoimed:

sügelus ja lööve;
põletustunne nahal;
ärritus;
naha koorumine;
erüteem.

Kui mõni kõrvalmõjud Nise kasutamisest on see vajalik kohe küsi nõu spetsialistilt. Arst kas kohandab ravimi annust või katkestab ravikuuri.

Põhilised ettevaatusabinõud tablettide võtmisel

Mõnel juhul on Nise kasutamine ette nähtud äärmise ettevaatusega:

Kõhuhaiguste korral;
Madala vere hüübimisega;
Eakad patsiendid;
Maksahaiguste korral;
Kui patsiendil on kõhuvalu ja uriin on tume;
Südamehäirete korral;
Neeruprobleemide korral.

Suhkurtõvega patsientidel soovitatakse ravimit suspensiooni kujul kasutada äärmise ettevaatusega. See on tingitud asjaolust, et see sisaldab sahharoosi.

Autojuhtimine ravi ajal

Valuvaigistite võtmisel on Nise parem keelduda tegevustest, mis nõuavad suuremat keskendumist. Näiteks auto juhtimisest. Geeli kujul olev Nise ei pärsi reaktsioone ega mõjuta sõiduohutust.

Nise tablettide kasutusjuhend

Nise tablette võetakse enne sööki, pestakse rohke veega. Sõltuvalt patsiendi vanusest on ravimi annus järgmine:

Täiskasvanutele: mitte rohkem kui 100 mg ravimit päevas. Harvadel juhtudel lubavad arstid annust suurendada maksimaalselt 400 mg-ni.
Üle 14-aastased teismelised: kehakaaluga üle 40 kg on täiskasvanule lubatud ööpäevane annus 100 mg Nise dispergeeruvad tabletid lahustatakse teelusikatäis puhas vesi ja võetakse pärast sööki. Selles vormis on ravim ette nähtud täiskasvanutele ja äärmuslikel juhtudel üle 14-aastastele noorukitele.

Gel Nise kasutusjuhend

Geeli kujul oleval ravimil on oma kasutusnüansid:

Geeli tuleb kanda puhtale, tervele nahale;
Geeli kogus peab olema mõõdukas (mitte rohkem kui 3 cm vastavalt ravimiga kaasas olevale spetsiaalsele annuse mõõtmise veerule);
Geeli kantakse kõige valusamale kehapiirkonnale ja hõõrutakse masseerivate liigutustega sisse;
Gel Nise'i kasutatakse mitte rohkem kui 3 korda päevas.

Koostoimed teiste ravimitega

Nise paralleelne kasutamine on võimalik järgmiste rühmade ravimitega:

diureetikumid;
mittesteroidsed ravimid;
antikoagulandid;
liitiumipreparaadid;
hüpoglükeemilised ravimid.

Sellise vastuvõtu otstarbekust peab aga kinnitama arst.

Narkootikumide üleannustamine

Ravimikomponentide liig inimkehas võib põhjustada tüsistusi:

Neerufunktsioon on häiritud;
Mao limaskestad on ärritunud;
Ilmuvad hingamisprobleemid;
Vererõhk tõuseb;
Täheldatakse teravaid krampe.

Sellistes olukordades aitab erakorraline ravi. Patsiendi kõht pestakse ja antakse Aktiveeritud süsinik verest liigsete ainete imamiseks. Kuni üleannustamise sümptomid täielikult taanduvad, peab patsient olema spetsialisti järelevalve all.

Sobivus alkoholiga

Nise ravi ajal tasub keelduda alkohoolsete jookide joomisest. Alkohol koos ravimi komponentidega põhjustab pöördumatuid maksakahjustusi ja ohustab patsiendi elu.

Säilitamisviis ja säilivusaeg

Nise tablette hoitakse pimedas ja kuivas kohas temperatuuril mitte üle 25 kraadi, mitte rohkem kui 3 aastat alates pakendil märgitud valmistamiskuupäevast.

Gel Nise'i ei tohi hoida külmkapis ega külmutada. Selle säilitustemperatuur ei tohiks ületada 20 kraadi. Geeli kujul oleva ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat alates valmistamiskuupäevast.

Hind

Ravimi maksumus varieerub sõltuvalt vabastamisvormist:

Tablettide kujul 100 mg - hind 20 tk on 180-190 rubla.
Geeli kujul 1% - 160-170 rubla 20 g toru kohta.
Geeli kujul - 270-300 rubla 50 g toru kohta.

Nise on saadaval arsti retsepti alusel.

Analoogid

Nise'iga sarnase toimega tooted on saadaval nii Venemaa kui ka välismaistelt tootjatelt:

Nimesil;
Nimid;
Nimesuliid;
ibuprofeen;
Aponil;
Nimegesic;
Remisid;
Nimika;
Cockstral.

Kui seljas, alaseljas, liigestes ilmneb tugev valu, on loomulikult kõigepealt vaja kindlaks teha selle esinemise põhjus. Kui tegemist on alajahtumise, lumbago või istmikunärvi pigistamise, lülidevahelise songa vms põhjustatud lumbagoga, peaksite kindlasti läbima neuroloogi, osteopaadi ja võib-olla ka günekoloogi, uroloogi, gastroenteroloogi kontrolli, kuna seljavalu ei pruugi olla ainult spasm. lihaste ja sidemete, aga ka mõnede siseorganite haiguste puhul. Pärast põhjalikku diagnoosi võib arst kompleksravi osana määrata seljavalu süstides mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja B-vitamiinid.

Sisu [Show]

Millised süstitavad ravimid on olemas seljavalu leevendamiseks?

MSPVA-d

Tänapäeval leiab meditsiin nimmepiirkonna ja selja ägeda valu ravis uued põhimõtted ja algoritmid kui 50 aastat tagasi. Põhirõhk võitluses vastu valulikud aistingud tehakse valu kõrvaldamiseks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite abil - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis suruvad maha põletikku ja vähendavad valu, samuti lihasblokaade.

Ja pärast tõsiste spasmide eemaldamist on soovitatav keelduda patsiendi immobiliseerimisest, see tähendab füsioteraapia harjutuste läbiviimisest ja massaaži tegemisest. Enamik arste nõuab, et seljavalu sündroomide ajal inimene ei tohiks oma tegevust nii palju kui võimalik piirata.

B vitamiinid

Populaarseks ja tõhusaks on muutunud ka kombineeritud väljakirjutamine vitamiinide kompleksid, millel võib olla mõõdukas valuvaigistav toime, on vitamiinid B12, B6 ja B1. Arvatakse, et B12-vitamiinil on olulisem valuvaigistav omadus. Miks just need vitamiinid?

Viimasel ajal on neid ravimeid hakatud meditsiinis pidama mõõdukateks valuvaigistiteks, kuna need on neurotroopsed - normaliseerivad lihaste innervatsiooni, osalevad erutuse ülekandes, vahendajate metabolismis, mõjutavad ainevahetust, närvisüsteemi protsesse ja soodustab kahjustatud närvide taastumist.

Üle 90 erineva uuringu on tõestanud, et B-vitamiinide kasutamine kliinilises praktikas tõi kompleksravi korral kaasa valu olulise vähenemise põletiku ägedates faasides. Seetõttu saab neid kasutada nii eraldi kui ka B-vitamiinide komplekspreparaatide kujul.

Enamik selle rühma kompleksseid ravimeid sisaldab anesteetikumi lidokaiini, mis suurendab kohalikku valuvaigistavat toimet. Siiski tuleb meeles pidada, et selle rühma vitamiinide kasutamine on mõttekas ainult ägeda valu seljas, liigestes, alkohoolse polüneuropaatia, myasthenia gravis B12 korral 10-14 päeva jooksul ning krooniliste korduvate haiguste korral muutuvad need ebaefektiivseks.

Blokaad

Juhtudel, kui valuvaigistid ei aita, saavad spetsialistid pakkuda patsiendile süstimis- ja venitusmeetodit. See on järgmine: pärast patsiendi kõhuli heitmist leitakse lihastest kõige valusamad tihendid või punktid, kus valu on kõige tugevam, ja novokaiinilahuse süst tehakse täpselt risti.

Vahetult pärast süstimist tehakse lihase passiivne venitus, mille järel asetatakse sellele kohale kuum kompress. Seejärel, kui kompress on eemaldatud, peaks patsient tegema aktiivseid liigutusi, paljastades valuliku lihase maksimaalse liikumise.

Novokaiini blokaadi eesmärk on närv "välja lülitada". Seetõttu peaksid süstekohad olema võimalikult lähedal närvide väljumispunktidele, näiteks istmikunärvi korral - reieluu suuremas trohhanteris, roietevahelise neuralgia korral - vastavas roietevahelises ruumis, osteokondroosi korral - reieluu välisservas. selja sirutaja jne. Samuti on soovitatav teha epiduraalblokaade kroonilise valu sündroomi korral, näiteks lülivaheketaste hernia korral.

Allpool on loetelu ravimitest, mille arst määrab vastavalt näidustustele. Ainult arst määrab B-vitamiinide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, lihasrelaksantide ja kondoprotektorite kasutamise otstarbekuse. Allolev teave on ainult informatiivsel eesmärgil, ravikuuri ja annuse määrab spetsialist.

Kui selg või liigesed valutavad, peaksid aitama B-vitamiini süstid

B-vitamiine võib võtta ka tablettidena, kuid loomulikult peetakse efektiivsemaks ravimite intramuskulaarset manustamist. Mõelgem, millised selle rühma ravimid on kaasaegsel ravimiturul olemas, nende üldised näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed, kasutusviisid ja apteekide võrdlevad hinnad:

Milgamma

Milgamma 5 amprit. hind apteekides 220 rubla, 10 amprit. 400 hõõruda. 25 amprit. 900 hõõruda.

Kõigi nende ravimite koostis on sama: lidokaiin, tiamiin, püridoksiintsüanokobalamiin.

Näidustused: Kasutatakse neuroloogiliste haiguste ja närvisüsteemi häirete sündroomide korral kompleksravis:

Neuriit, näo parees, kolmiknärvi neuralgia
Lülisambahaigustest põhjustatud seljavalu, neuroloogilised ilmingud (radikulopaatia, nimmepiirkonna ishialgia, lihastooniline nimme-, emakakaela-, kaela-õlavarre sündroomid, interkostaalneuralgia, radikulaarne sündroom degeneratiivsed muutused selgroog)
öised lihaskrambid, alkohoolne, diabeetiline polüneuropaatia, vöötohatis.

Combilipen

Combilipen 5 amprit. 100 -120 RUR, 10 amprit. 170-210 hõõruda.
Kompliiga 160 rubla.

Vastunäidustused: Ravi ei saa läbi viia, kui:

Rasedus, imetamine
ägedad, rasked südamepuudulikkuse tüübid
ülitundlikkus kombineeritud B-vitamiini komponentide suhtes
uuringute puudumise tõttu - lapsepõlves

Neurobion

3 amprit. 220 RUR - Neurobion ei sisalda oma koostises lidokaiini

Kõrvaltoimed: Tahhükardia, suurenenud higistamine, harva - allergilised reaktsioonid - lööve, sügelus, urtikaaria, nahareaktsioonid, hingamisraskused, anafülaktiline šokk. Üleannustamise korral - iiveldus, oksendamine, pearinglus, tahhükardia.

Trigamma

5 amprit. umbes 100 hõõruda.

Kasutamine: Kõik loetletud seljavalu süstid tehakse sügavalt intramuskulaarselt, 2 ml 1 kord päevas 5-10 päeva jooksul, seejärel tuleks üle minna 2-3 korrale nädalas 14-21 päeva jooksul. või võtta vitamiine suukaudselt.

MSPVA-de efektiivsus, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Valuvaigisteid kasutatakse loomulikult ainult sümptomaatilise ravina, need aitavad kõrvaldada liigese- ja seljavalu, kuid ei kõrvalda selle esinemise põhjust, lisaks võivad 50% patsientidest tekkida mitmesugused kõrvaltoimed.

Rohkem kui 50 uuringus, mille eesmärk oli välja selgitada parim valuvaigisti, leidsid teadlased, et mitte ükski MSPVA-ravim ei olnud teistest valuvaigistitest tõhusam ja mõned neist on väga kallid ravimid. Ainus asi, millele valimisel tähelepanu pöörata, on see, et mõned geneerilised ravimid (näiteks vene diklofenak) on oma efektiivsuselt oluliselt halvemad kui originaalravimid (Euroopa diklofenak).

Samuti oli nende uuringute eesmärk välja selgitada ravim, millel on kõige vähem kõrvaltoimeid. Selle tulemusena leiti, et ibuprofeen on kõigist mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest kõige vähem toksiline.

Uue Cox-2 inhibiitori Celebrexi tootjad väitsid, et sellel on kõige vähem kõrvalmõjusid, kuid uuringud ei leidnud selle fakti kohta veenvaid tõendeid.

Seetõttu peaksite mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite valimisel meeles pidama, et neil on peaaegu samad anesteetilised omadused, samad kõrvaltoimed, kuid erinev sagedus, intensiivsus, kõrvaltoimete raskusaste, kahjulikud mõjud ja, mis mitte vähem oluline, erinevad hinnad. Näiteks meloksikaami mõju maole ja sooltele on väiksem kui atseklofenakil (Aertal). Indometatsiin annab tugeva valuvaigistava toime, kuid pikaajalisel kasutamisel hävitab kõhre ja seda kasutatakse nüüd üha vähem.

Veelgi enam, annuse kahekordistamine ei vähenda valu intensiivsust ja juhul, kui üks mittesteroidne ravim ei aita (kui see pole võlts), pole selle asendamine teisega mõttekas. Veelgi enam, uuringute põhjal võime ka järeldada, et need ei ole palju tõhusamad kui tavaline paratsetamool. Lisateavet kõigi seljavalu salvide kohta leiate meie artiklist.

Valuvaigistite valik

Kroonilise valu korral teeb arst enne anesteetikumi määramist kindlaks kroonilise valu põhjused ja olemus – suunatud, neuropaatiline või tsentraalne ning määrab sobiva ravi.

Kui valu on äge, määrab arst seedetrakti kõrvaltoimete, kardiovaskulaarsete tüsistuste riski, kui riskid ei ole suured, ja:

düspepsia puudub – siis mis tahes NSAID
Kui teil on düspepsia, on parem kasutada ibuprofeeni (või diklofenaki, naprokseeni), nimesuliidi (või miloksikaami).

Kui kardiovaskulaarsete tüsistuste risk on kõrge, tuleks vältida MSPVA-sid ning kasutada paratsetamooli ja opioide. Mõõduka riski korral on võimalik välja kirjutada nimesuliidi, tingimusel et vererõhk on piisavalt korrigeeritud (amlodipiin, vt vererõhku langetavad ravimid).

Kui seedetrakti verejooksu oht on suur, siis MSPVA-d + kindlasti prootonpumba inhibiitorid (omeprasool). On arusaadav, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine iseenesest on piisav risk isegi ühekordse annuse korral, seega on standard, et kõiki MSPVA-sid võetakse koos prootonpumba blokaatoritega, olenemata gastroduodenaalse verejooksu riskist.

Seedetrakti kõrvaltoimete ja kardiovaskulaarsete tüsistuste riskide kombineerimisel - Nimesuliid + atsetüülsalitsüülhape + omeprasool.

Kui valu taandub 5-7 päeva jooksul, jätkake ravi kuni selle täieliku leevenemiseni.
Kui terav valu ei taandu nädalaga, siis määratakse lihasrelaksandid ja lokaalanesteetikumid. Kortikosteroidide lokaalne manustamine on võimalik, kui on välistatud liigeste või selgroo tuberkuloosi diagnoos. Kui valu on väga tugev ja valuvaigisti mõju puudub, tuleb välistada valu nakkuslik iseloom (tuberkuloosipatoloogia – konsultatsioon ja läbivaatus tuberkuloosivastases dispanseris), gonorröa, süüfilise või muu infektsiooni põhjustatud liigesevalu.

Vaata Kuidas teha ise intramuskulaarset süsti ja Salvid seljavalu vastu.

Valuvaigistite ülevaade süstides

Kõik teadaolevad süstimiseks mõeldud MSPVA-d koos nende üldiste vastunäidustuste ja kõrvaltoimetega ning keskmised hinnad apteekides on toodud tabelis:

Meloksikaam

Movalis(3 amprit 530 hõõruda) Amelotex(3 amprit - 280 rubla.) Artrozaan(3 amprit 190 hõõruda)

MSPVA-de kasutamise näidustused: anküloseeriva spondüliidi, osteoartriidi, reumatoidartriidi sümptomaatiline ravi, valu kõrvaldamine – luu- ja lihaskonna, mis tahes etioloogiaga seljavalu, operatsioonijärgne ja muu valu.

Ketoprofeen

Artrosileen(6 amprit 170 hõõruda) Ketonaal(10 amprit 200 hõõruda) Flamax(5 amprit 110 rubla). Flexen(6 amprit 280 hõõruda)

Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes, südamepuudulikkus, rasedus ja imetamine, raske maksa- või neerupuudulikkus, aspiriinist põhjustatud bronhiaalastma, alla 16-18-aastased lapsed, põletikulised soolehaigused, maohaavandite ägenemised, seedetrakti verejooks. Tserebrovaskulaarsed haigused, isheemiline haigus südamehaigused, mis tahes rasked kardiovaskulaarsüsteemi haigused, trombotsüütide agregatsiooni tõkestavate ainete (klopidogreel, atsetüülsalitsüülhape) prednisolooni samaaegne kasutamine, maksafunktsiooni häired, rasked somaatilised haigused.

Ettevaatlikult: seedetrakti haigused, Helicobacter pylori infektsioon, tursed, vedelikupeetus, suhkurtõbi, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine.

Ketorolak

Ketorool(10 amprit 130-150 hõõruda), Ketanov(10 amprit 100 hõõruda.) Ketorolak(10 amprit 70-90 hõõruda.)

Kasutamine: Seljavalu süstelahust tuleb manustada sügavalt intramuskulaarselt annuses, mille arst valib sõltuvalt patsiendi vanusest ja valu intensiivsusest. Kuni 65-aastastele on ette nähtud ühekordne annus 10-30 mg. IM iga 4-6 tunni järel. Neerufunktsiooni kahjustusega või üle 65-aastastele inimestele 10-15 mg IM üks kord või iga 4-6 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi olla suurem kui 60-90 mg. ja ravi kestus ei ületa 5 päeva.

Diklofenak

Diklofenak(5 amprit 40 hõõruda) Voltaren(5 amprit 270 hõõruda) Naklofeen(5 amprit 50 hõõruda), Ortofen(10 amprit 40 hõõruda)

Kõrvalmõjud: Seedeelundkond: sageli - kõhulahtisus, gastralgia, kõhukinnisus, oksendamine, iiveldus, kõrvetised, hepatiit, äge pankreatiit.
Kuseteede süsteem: sagedane urineerimine, nefriit, tursed, äge neerupuudulikkus.
Hingamiselundkond: õhupuudus, kõriturse, allergiline riniit, hingamisraskused.
KNS: pearinglus, peavalu, unisus, hüperaktiivsus, psühhoos, kuulmislangus, depressioon, nägemise hägustumine.
CVS: minestamine, suurenenud vererõhk, kopsuturse.
Hematopoeetilised organid: eosinofiilia, aneemia, leukopeenia.
Vere hüübimine: rektaalne, nina-, maoverejooks, operatsioonijärgsest haavast.
Dermatoloogilised ilmingud: urtikaaria, nahalööve, naha koorumine, Lyelli sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom.
Allergilised reaktsioonid: silmalaugude turse, vilistav hingamine, õhupuudus, näo nahavärvi muutus, nahasügelus, lööve, raskustunne rinnus.
Muu: sageli - kehakaalu tõus, pahkluude, näo, sõrmede, jalgade turse, suurenenud higistamine.

Lornoksikaam

Xefocam(5 amprit 700-720 hõõruda)
Tenoksikaam
Teksamees 1 pudel 200 hõõruda.

Üleannustamine: oksendamine, iiveldus, kõhuvalu, peptilised haavandid, metaboolne atsidoos, neerufunktsiooni häired.

Koostoimed: MSPVA-de samaaegne kasutamine atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete valuvaigistitega, samuti kortikosteroidide, kaltsiumipreparaatide, etanooliga võib põhjustada seedetrakti verejooksu ja seedetrakti haavandite teket. Samaaegne kasutamine paratsetamooliga suurendab nefrotoksilisuse riski.

Valuvaigistid tablettidena

Kui selg valutab tugevalt, võib arst välja kirjutada põletikuvastaseid valuvaigisteid tablettidena, varem arvati, et suukaudne manustamine aeglustab toime algust, vähendab efektiivsust ja toob kaasa tõsisemad kõrvalnähud seedetraktist. Tänapäeval arvatakse, et intramuskulaarne ja suukaudne manustamine tagavad ravimi sama biosaadavuse. Seedetrakti kõrvaltoimed realiseeruvad arahhidoonhappesüsteemi pärssimise kaudu, see tähendab mitte otsese kokkupuute kaudu limaskestaga, vaid pärast verre imendumist. Seetõttu on suukaudsel manustamisel ja süstimisel kõrvaltoimed peaaegu samad.

Põhilised MSPVA-d tablettides

Celebrex (toimeaine tselekoksiib 10 tk. 400-420 rubla)
Arcoxia (toimeaine etorikoksiib 7 tk. 520 -600 RUR)
Texamen (toimeaine tenoksikaam 10 tk. 200-250 rubla)
Nise, Nimulid, Nimika (toimeaine nimesuliid hind 20 tk. 80-140 rubla)
Nalgesiin (toimeaine naprkseen 10 tk. 110-130 rubla)
Movalis, Arthrozan, Meloksikaam (aine Meloksikaam hind 20 tabletti 40 rubla, Movalis 20 tabletti 250 rubla)
Ketanov, Ketarol, Ketorolac (aine Ketorolac hind 20 tabletti 40-60 hõõruda.)
Naprokseen, Nalgesin (aine Naproxen, 120-260 rubla)
Artrosilene, Bystrumkaps, Ketonal, Flexen (aine ketoprofeen 20 tk. 150 rub., Bysrumkaps 10 tk. 250-270 hõõruda, Flexen 30 tk. 170 hõõruda)
Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofeen (aine Ibuprofeen hind 20 tk. 15 rubla, Nurofen 12 tk. 110 rubla, Faspik 6 tk. 100 rubla, Burana 10 tk. 80 rubla)
Voltaren, Diclak, Naklofen, Ortofen, (aine Diklofenak hind 20 tk. 40 hõõruda, Voltaren 20 tk. 200 hõõruda, Ortofen 30 tk. 20 rubla, diklofeen 10 tk. 70-100 hõõruda)
Aertal 20 vahekaart. 400 hõõruda. - toimeaine Aceclofenac.
Xefocam 10 tk 130-200 hõõruda. - Lornoksikaam.

Kombineeritud valuvaigistid

Dolaren, Panoxen (20 tk. 120 rubla) - diklofenak + paratsetamool.

Neurodiclovit (30 tk. 300 rubla) - diklofenak + B-vitamiinid.
Järgmine (RUB 120-170) - paratsetamool ja ibuprofeen.

Lihasrelaksandid

Suurem osa valust põhineb lihasspasmil, mis ise pingutab närvijuurt ja põhjustab sekundaarset radikulaarset sündroomi, mistõttu on paljudel juhtudel anesteetikumina ette nähtud lihasrelaksante:

Tolperisoon - perifeerne toime, Mydocalm (kasutusjuhised, tabletid, süstid 30 tabletti 50 ja 150 mg 300-400 rubla), Tolperisoon 30 tk. 150-200 rubla.
Hüdroksüsiin - tsentraalne kesknärvisüsteemi pärssimisega, sobib tugeva valu korral, Atarax 25 tk. 300 RUR, Hüdroksüsiin 25 tk. 200 hõõruda.
Baklofeen on samuti tsentraalse toimega, Baklosan.
Tizanidiin - tsentraalne toime, Sirdalud (2 mg. 30 tk. 230 hõõruda, 4 mg. 30 tk. 330 hõõruda), Tizanil (2 mg. 30 tk. 170 hõõruda, 4 mg. 30 tk. 250 hõõruda) , Tizalud (2 mg. 30 tk. . 140 rubla), Tizanidiin 4 mg. 30 tk. 150-200 rubla.

Kondoprotektorid

Kondroitiinsulfaat

Limaskest(5 amprit 250-500 rubla), Chondrogard(10 amprit 600 hõõruda), Chondrolon(10 amprit 800-1100 rubla), Artradool(10 amprit 700 hõõruda)

Kondroitiinsulfaat - see ravim on põletikuvastane ravim, mis on ette nähtud liigeste ja selgroo haiguste raviks. See aeglustab luukoe resorptsiooni, parandab kaltsiumi-fosfori ainevahetust kõhrekoes, peatab side- ja kõhrekoe hävimise ning kiirendab taastumisprotsesse. Vähendab valu ja suurendab lülisamba ja liigeste liikuvust. See on struktuurilt sarnane hepariiniga ja takistab seetõttu verehüüvete teket subkondraalses ja sünoviaalvoodis.

Alflutop

Alflutop (10 amprit 1400-1500 hõõruda)

See on kaasaegne ravim, mis on väikestest merekaladest saadud kontsentraat, mis reguleerib kõhrekoe ainevahetust. Bioaktiivne kontsentraat sisaldab aminohappeid, kaaliumi, naatriumi, vase, raua, kaltsiumi ja tsingi ioone, aga ka mukopolüsahhariide ja peptiide. See vahend stimuleerib kõhrekoe taastumisprotsesse, pärsib osteokondraalsete kudede struktuuride hävimist, mis annab mõõduka valuvaigistava toime.

Ravim on ette nähtud ainult osteokondroosi või polüosteoartroosiga täiskasvanutele, seda tuleb manustada intramuskulaarselt annuses 1 ml päevas 20 päeva jooksul. Kui kahjustatud on suured liigesed, siis on võimalik ravimit manustada liigesesse üks kord 3-4 päeva jooksul 1-2 ml 5-6 süstiga.

Video intramuskulaarse süstimise kohta.

Video selle kohta, kuidas harjutustega kiiresti seljavalu leevendada.

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid Nise. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti eriarstide arvamused Nise kasutamise kohta nende praktikas. Palume teil aktiivselt lisada oma ülevaated ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei maininud. Nise analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutada liigeste ja lihaste valu ja põletiku raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Nise- mittesteroidne põletikuvastane ravim. COX-2 selektiivne inhibiitor - ensüüm, mis osaleb prostaglandiinide sünteesis - turse, põletiku ja valu vahendajad. Ravimil on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Inhibeerib pöörduvalt prostaglandiini E2 moodustumist nii põletikukohas kui ka notsitseptiivse süsteemi tõusvates radades, sealhulgas seljaaju valuimpulsside radadel.

Vähendab lühiajalise prostaglandiini H2 kontsentratsiooni, millest prostaglandiini isomeraasi toimel moodustub prostaglandiin E2. Prostaglandiini E2 kontsentratsiooni langus viib EP-tüüpi prostanoidi retseptorite aktivatsiooni astme vähenemiseni, mis väljendub valuvaigistavas ja põletikuvastases toimes.

Sellel on kerge toime COX-1-le ja see praktiliselt ei sega füsioloogilistes tingimustes prostaglandiini E2 moodustumist arahhidoonhappest, vähendades seeläbi ravimi kõrvaltoimete arvu.

Nise pärsib trombotsüütide agregatsiooni, inhibeerides endoperoksiidide ja tromboksaan A2 sünteesi, ning pärsib trombotsüütide agregatsioonifaktori sünteesi. Supresseerib histamiini vabanemist ja vähendab ka histamiini ja atseetaldehüüdi kokkupuutest põhjustatud bronhospasmi astet.

On näidatud, et nimesuliid (ravimi Nise toimeaine) on võimeline pärssima interleukiin-6 ja urokinaasi sünteesi, hoides seeläbi ära kõhrekoe hävimise. Inhibeerib metalloproteaaside (elastaasi, kollagenaasi) sünteesi, takistades proteoglükaanide ja kõhrekoe kollageeni hävimist.

Sellel on antioksüdantsed omadused ja see pärsib mürgiste hapniku lagunemissaaduste teket, vähendades müeloperoksidaasi aktiivsust. Interakteerub glükokortikoidi retseptoritega, aktiveerides neid fosforüülimise teel, mis suurendab ka ravimi põletikuvastast toimet.

Paikselt manustatuna põhjustab valu nõrgenemist või kadumist geeli pealekandmiskohas, sh. liigeste valu rahuolekus ja liikumise ajal, vähendab hommikust jäikust ja liigeste turset. Aitab suurendada liikumisulatust.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Nise seedetraktist hästi. Söömine vähendab imendumise kiirust, mõjutamata selle ulatust. Tungib naiste suguelundite kudedesse, kus pärast ühekordset annust on nimesuliidi kontsentratsioon ligikaudu 40% plasmakontsentratsioonist. Tungib hästi põletikukoha happelisse keskkonda (40%) ja sünoviaalvedelikku (43%). Läbistab kergesti histo-hematoloogiliste barjääride. Metaboliit eritub neerude (65%) ja sapi (35%) kaudu.

Näidustused

reumatoidartriit;
liigesesündroom koos reuma ja podagra ägenemisega;
psoriaatiline artriit;
anküloseeriv spondüliit;
osteokondroos radikulaarse sündroomiga;
radikuliit;
ishias;
lumbago;
artroos;
erinevate etioloogiate artriit;
artralgia;
reumaatilise ja mittereumaatilise päritoluga müalgia;
sidemete, kõõluste põletik, bursiit;
pehmete kudede ja luu-lihaskonna traumajärgne põletik (sidemete kahjustused ja rebend, verevalumid);
erineva päritoluga valusündroom (sealhulgas operatsioonijärgsel perioodil, vigastustega, algodismenorröa, hambavalu, peavaluga);
erineva päritoluga palavik (kaasa arvatud nakkuslik põletikulised haigused).

Vabastamise vormid

Tabletid 100 mg.

Dispergeeruvad tabletid 50 mg (saab kasutada suspensiooni või siirupi valmistamiseks, lahustades vees, see vorm mugav kasutada lastel).

Geel välispidiseks kasutamiseks 1%.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Tabletid

Täiskasvanutele määratakse suu kaudu 100 mg 2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg.

Eelistatav on võtta ravimit suspensiooni kujul enne sööki, kuid kui tunnete kõhus ebamugavustunnet, võite seda võtta söögi lõpus või pärast seda.

Dispergeeruvate tablettide kujul olev ravim tuleb võtta söögi lõpus või pärast sööki. Enne võtmist lahustatakse 1 tablett 5 ml (1 teelusikatäis) vees.

Üle 2-aastastele lastele määratakse ravim suspensiooni kujul, üle 3-aastastele lastele - dispergeeruvate tablettide või suspensioonide kujul, üle 12-aastastele lastele võib ravimit välja kirjutada tablettide kujul (100 mg 2 korda päevas). Soovitatav annus on 3-5 mg/kg kehamassi kohta 2-3 korda päevas. Maksimaalne annus on 5 mg/kg ööpäevas, jagatuna 2-3 annuseks. Üle 40 kg kaaluvatele noorukitele määratakse ravim 100 mg 2 korda päevas.

Maksimaalne annus on 5 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas. Ravimi kasutamise kestus on 10 päeva.

Enne geeli kasutamist peske ja kuivatage nahapind. Kandke maksimaalselt valutavale kohale umbes 3 cm pikkune geeliriba ühtlase õhukese kihina, hõõrumata, 3-4 korda päevas.

Geeli kogus ja kasutamise sagedus (mitte rohkem kui 4 korda päevas) varieerub sõltuvalt ravitava nahapiirkonna suurusest ja patsiendi reaktsioonist.

Maksimaalne annus on 5 mg/kg päevas (30 g päevas). Ravimi kasutamise kestus ei ületa 10 päeva ilma arstiga konsulteerimata.

Kõrvalmõju

kõrvetised;
iiveldus, oksendamine;
valu maos;
kõhulahtisus;
seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused;
peavalu;
pearinglus;
trombotsütopeenia, leukopeenia, aneemia, agranulotsütoos;
nahalööve;
anafülaktiline šokk;
bronhospasm;
vedelikupeetus;
veritsusaja pikenemine;
hematuria (veri uriinis);
geeli pealekandmisel - sügelus, urtikaaria, koorumine, mööduv nahavärvi muutus (ei nõua ravimi kasutamise katkestamist).

Vastunäidustused

seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
verejooks seedetraktist;
"aspiriini triaad";
maksafunktsiooni häired;

raske neerupuudulikkus (CK

Nise on mittenarkootiline aine

anesteetikum Ja

palavikuvastane ravim mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) rühmast. Nise kasutatakse sümptomaatilise ravimina osana kompleksravist mitmesuguste kaasnevate seisundite ja haiguste korral kõrgendatud temperatuur keha, valu ja põletik. Nise peamised kasutusvaldkonnad on osteoartriidi ravi ja

osteoartriit

Samuti erinevate etioloogiate ja lokalisatsioonide valu leevendamine (näiteks vigastused, hambavalu, menstruatsioonivalu, kõrva-, kurgu-, ninahaigused jne) ning kehatemperatuuri alandamine infektsioonide ajal.

Nimed, sordid ja vabastamise vormid

Praegu on Nise saadaval järgmistes ravimvormides:

Tabletid suukaudseks manustamiseks;
Dispergeeruvad tabletid (lahustuvad väheses koguses vees) suukaudseks manustamiseks;
Suspensioon suukaudseks manustamiseks;
Geel välispidiseks kasutamiseks.

Neid ravimvorme peetakse tavapäraselt ravimi Nise sortideks. Loomulikult on õige liigitada loetletud ravimivariandid erinevateks annustamisvormid, kuid igapäevaseks kasutamiseks sobib termin "sordid" üsna hästi, eeldusel, et kõik arutelus osalejad mõtlevad selle all sama asja.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud tablette nimetatakse lihtsalt tablettideks või "Nise 100" ja suspensioonide tähistamiseks kasutatakse sageli erinevaid termineid, nagu siirup, lahus ja muud, mida ühendab asjaolu, et need viitavad suukaudseks manustamiseks mõeldud vedelale ravimvormile. administreerimine. Suspensiooni nimetatakse ka "Nise'iks lastele", kuna see konkreetne ravimivorm on lubatud kasutamiseks lastel alates 2. eluaastast. Dispergeeruvaid tablette nimetatakse mõnikord lahustuvateks tablettideks, kuna need on ette nähtud suukaudseks manustamiseks pärast esmast lahustamist väikeses koguses vees. Need tabletid erinevad tavalistest toimeaine väiksema annuse ja ka minimaalse mao limaskesta ärrituse ohu poolest.

Välispidiseks kasutamiseks mõeldud geeli nimetatakse sageli ekslikult salviks. Kuna aga Nise ei ole selles ravimvormis saadaval, siis kui inimesed ütlevad "Nise salv", mõtlevad nad geeli.

Nise - kompositsioon

Toimeainena hõlmavad kõik Nise ravimvormid

nimesuliid järgmistes erinevates annustes:

Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid – 100 mg nimesuliidi tableti kohta;
Dispergeeruvad tabletid – 50 mg nimesuliidi tableti kohta;
Suspensioon – 50 mg nimesuliidi 5 ml lahuse kohta;
Geel – 1% (10 mg nimesuliidi 1 g kohta).

Kõikide Nise ravimvormide abiained on näidatud tabelis.

Nise tablettide abikomponendid	Nise dispergeeruvate tablettide abikomponendid	Nise vedrustuse abikomponendid	Nise geeli abikomponendid
Mikrokristalne tselluloos		sahharoos	Metüülsalitsülaat
Maisitärklis		sorbitool	Diaetüülftalaat
Magneesiumstearaat		Metüülparabeen	Propüleenglükool
Talk		Propüülparabeen	Naatriumbensoaat
Kolloidne räni anhüdraat	Ananassi maitse	Ananassi maitse	Dietüleenglükoolmonoetüüleeter
Naatriumglükogeenglükolaat	Naatriumkarboksümetüültärklis	Kinoliinkollane värvaine	Polüoksüül 40 riitsinusõlist
Kaltsiumvesinikfosfaat	Kaltsiumfosfaat	Ksantaankummi	Karbomeer 940
	Ränidioksiid	Polüsorbaat 80	Dinaatriumedetaat
	aspartaam	Sidrunihape	Vesi
		Glütserool	Butüülhüdroksütolueen
		Vesi	Kapsaitsiin
			mentool
			Trometamool

Terapeutiline toime

Nise on mittesteroidsete ravimite rühma kuuluv ravim

põletikuvastased ravimid(MSPVA-d) ja sellel on kolm peamist terapeutilist toimet:

Valuvaigistav toime (valuvaigisti);
Palavikuvastane toime (alandab kehatemperatuuri);
Põletikuvastane toime.

Kõik kolm ravitoimet tulenevad toimeaine Nise võimest tööd blokeerida tsüklooksügenaas ensüüm, mis sünteesib prostaglandiine ja leukotrieene. Prostaglandiinid ja leukotrieenid on ained, mis aktiveerivad ja säilitavad põletikulist protsessi, põhjustades koekahjustusi, turset, valu ja punetust. Põletik omakorda kutsub esile rakusurma ja suures koguses toksiliste ainete moodustumist, mis sisenevad süsteemsesse vereringesse ja kutsuvad esile kehatemperatuuri tõusu.

Nise, blokeerides tsüklooksügenaasi tööd, takistab leukotrieenide ja prostaglandiinide moodustumist, mis omakorda peatab põletikulise protsessi aktiivse kulgemise. Kuna põletikuline protsess on minimaalne, leevendub sellega seotud valu, kuumus, turse ja punetus. Samuti hõlbustatakse kahjustatud organi toimimist.

Kuna Nisel on mittespetsiifiline toime, on see võimeline tagama põletikulise protsessi ravitoime, olenemata selle põhjustanud põhjuse asukohast ja olemusest. Seetõttu suudab Nise leevendada valu menstruatsiooni ajal, liigesehaigusi, vigastusi, neuralgiat, peavalu ja hambavalu jne. Ravim vähendab suurepäraselt ka kehatemperatuuri viirusliku või bakteriaalne infektsioon, ning vähendab ka mis tahes põletikulise protsessi raskust, olenemata sellest, millest see täpselt on põhjustatud (näiteks infektsioon, autoimmuunhaigus, vigastus jne).

Põletikuvastase toime raskuse poolest on Nise parem kui indometatsiin, diklofenak, ibuprofeen ja piroksikaam. Nise valuvaigistav toime on sama, mis ibuprofeenil, kuid võrreldes indometatsiiniga vähem väljendunud. Nise palavikuvastane toime on tugevam kui indometatsiinil, ibuprofeenil, aspiriinil ja paratsetamoolil.

Kuna Nise võib avaldada oma toimet lokaalselt ja süsteemselt, kasutatakse seda erinevates ravimvormides sõltuvalt põletikulise protsessi ja valu asukohast. Näiteks kui valu ja põletik on lokaliseeritud siseorganites ja limaskestades, on vaja Nise'i võtta suu kaudu, et ravim jõuaks vereringe kaudu kõikidesse mõjutatud rakkudesse ja kudedesse. Ja kui valu on lokaliseeritud lihastes või nahas, ei saa te Nise'i suukaudselt võtta, vaid manustada seda väliselt, otse kahjustatud piirkonda, nii et toimeained tungivad läbi nahastruktuuride põletiku allikani. Sageli võetakse ravitoime tugevdamiseks ravimit samaaegselt suukaudselt ja välispidiselt, eriti krooniliste liigesehaiguste korral.

Lisaks palavikku alandavale, põletikuvastasele ja valuvaigistavale toimele on Nisel mitmeid muid, vähem olulisi ja vähem väljendunud toimeid. Seega vähendab ravim trombotsüütide võimet kleepuda (agregeeruda) ja moodustada verehüübeid, pärssides trombotsüütide aktiivsusfaktorit.

Nise - näidustused kasutamiseks

Vaatleme suukaudseks ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud vormide kasutamise näidustusi lastel ja täiskasvanutel.

Tabletid, dispergeeruvad tabletid ja Nise suspensioon

Kõik Nise suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormid on näidustatud kasutamiseks täiskasvanutel, kellel on järgmised haigused või seisundid:

Reumatoidartriit;
Reuma põhjustatud liigeste kahjustus;
podagra ägenemise perioodid;
psoriaatiline artriit;
anküloseeriv spondüliit;
Osteokondroos;
Radikuliit;
ishias;
Lumbago;
Osteoartriit;
Mis tahes põhjusega artriit;
Liigesvalu (artralgia);
lihasvalu (müalgia);
sidemete ja kõõluste põletik (tendiniit, tendovaginiit jne);
bursiit;
Lihas-skeleti süsteemi pehmete kudede traumaatiline põletik (näiteks pärast verevalumeid, rebendeid ja nikastusi jne);
Erineva päritoluga ja lokalisatsiooniga valud (menstruaal-, hamba-, liigese-, peavalu, operatsioonijärgne valu, günekoloogiliste ja kõrva-nina-kurguhaigustega jne);
Mis tahes päritolu kehatemperatuuri tõus.

Nise suspensioon on näidustatud kasutamiseks lastel, kellel on järgmised haigused või seisundid:

Kehatemperatuuri tõus mis tahes haiguse tõttu, sealhulgas pärast vaktsineerimist;
ENT-organite ja hingamisteede põletikuline protsess viiruslike või bakteriaalsete infektsioonide ajal;
Valu leevendamine pärast operatsioone, vigastusi, pehmete kudede vigastusi jne.

Tuleb meeles pidada, et lastel ja täiskasvanutel on Nise sümptomaatiline vahend, mis ei ravi haigust välja, vaid võib ainult leevendada valu, leevendada palavikku ja vähendada põletikku, leevendades ja parandades seeläbi inimese üldist seisundit. Seetõttu tuleks seda alati kasutada koos teiste ravimitega, mille toime on suunatud patoloogia ravimisele või remissiooni saavutamisele.

Nise geel (salv)

Geeli kasutatakse välispidiselt täiskasvanutel ja üle 7-aastastel lastel järgmiste haiguste või seisunditega:

Luude, liigeste, sidemete, lihaste ja kõõluste põletikulised või degeneratiivsed haigused, nagu podagra, reuma, artriit, osteoartriit, osteokondroos, radikuliit, lumbago, bursiit, tendiniit, ishias jne;
mis tahes päritolu lihasvalu;
Lihas-skeleti süsteemi traumaatiline põletik (näiteks verevalumid, lihaste, sidemete jne rebendid või nikastused).

Geel, nagu ka suukaudsed vormid, on ette nähtud ainult sümptomaatiliseks raviks, st valu, palaviku ja põletiku vähendamiseks. Geel ei ravi rebenenud sidemeid, vaid leevendab ainult selle seisundi sümptomeid. Seetõttu on koos Nise geeliga vaja kasutada ravimeid või manipuleerimisi, mille toime on suunatud haiguse ravimisele.

Kasutusjuhend

Vaatame segaduse vältimiseks eraldi Nise erinevate ravimvormide kasutamise reegleid.

Nise tabletid – kasutusjuhend

Tabletid tuleb võtta kohe pärast sööki. Tablett neelatakse alla tervelt, ilma hammustamise, närimise või muul viisil purustamata, kuid koos väikese koguse veega (100...200 ml). Nise tablette ei soovitata kasutada enne sööki, kuna see võib põhjustada ärritust või ebamugavustunne maost.

Nise tablette võib anda lastele alates 12. eluaastast.

Nise'i manustatakse üle 12-aastastele lastele täiskasvanutega samades annustes. Eakad üle 65-aastased inimesed peaksid Nise'i võtma ka standardsetes vähendamata annustes. Neerupuudulikkuse korral, mille kreatiniini kliirens on Rehbergi testiga määratud vähemalt 30 ml/min, ei ole samuti vaja ravimi annust vähendada. Kui kreatiniini kliirens on alla 30 ml/min, ei saa Nise'i kasutada üheski annuses.

Valu leevendamiseks, palaviku leevendamiseks või põletiku raskuse vähendamiseks on soovitatav võtta Nise 1 tablett (100 mg) kaks korda päevas. Tablette on soovitav võtta korrapäraste ajavahemike järel, näiteks iga 12 tunni järel. Vajadusel saate suurendada tablettide arvu 4 tabletini päevas, mida võib võtta vähemalt 6-tunniste intervallidega. Nise maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 400 mg, mille ületamine võib põhjustada üleannustamist.

Nise võtmise kestuse määrab paranemise kiirus ja valulike sümptomite raskuse vähenemine. See tähendab, et igal konkreetsel juhul määratakse ravikuuri kestus individuaalselt ja see võib ulatuda mitmest päevast mitme nädalani.

Nise dispergeeruvate tablettide kasutusjuhend

Dispergeeruvad tabletid tuleb võtta kas söögi ajal või vahetult pärast sööki. Selles vormis ei soovitata ravimit enne sööki võtta, kuna on suur oht seedetrakti kõrvaltoimete tekkeks.

Enne võtmist lahustatakse üks tablett teelusikatäis vees. Kui teil on vaja võtta kaks tabletti korraga, on optimaalne lahustada need mõlemad supilusikatäis vees. Üldiselt võite vajaliku veekoguse arvutamiseks kasutada järgmist suhet - üks tablett 5 ml vee kohta (1 teelusikatäis).

Lahustunud tabletid võetakse ilma täiendava vee või muude jookideta. Kui inimesel on soov tablettide tunne ja maitse suu limaskestalt maha pesta, siis võib juua suure lonksu puhast vett.

Dispergeeruvaid tablette võib anda lastele alates kolmest eluaastast.

Valu, palaviku ja põletike leevendamiseks erinevate haiguste korral peaksid täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid võtma Nise 100 mg (2 dispergeeruvat tabletti) kaks korda päevas. Vajadusel saate suurendada tablettide võtmise sagedust kuni 4 korda päevas, hoides nende vahel vähemalt 6-tunniseid intervalle. Nise maksimaalne lubatud ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on 400 mg.

Üle 65-aastastel eakatel ja neerupuudulikkusega inimestel, kelle kreatiniini kliirens on vähemalt 30 ml/min, kasutatakse Nise'i tavalistes annustes, mida ei ole vaja vähendada. Neerupuudulikkuse korral kreatiniini kliirensiga alla 30 ml/min ei saa Nise'i põhimõtteliselt kasutada.

3–12-aastastele lastele arvutatakse Nise päevane annus individuaalselt vastavalt kehakaalule, võttes aluseks suhte 3–5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Näiteks 20 kg kaaluv laps peaks võtma Nise'i annuses 3 * 20 = 60 mg ja 5 * 20 = 120 mg, see tähendab 60–120 mg päevas. Sel viisil arvutatud päevane annus jagatakse 2-3 võrdseks osaks manustamiseks 2-3 korda päevas ligikaudu võrdsete ajavahemike järel. Nise maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 5 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta. Kui laps kaalub üle 40 kg, kuid on alla 12-aastane, antakse talle Nise'i täiskasvanud annuses 100 mg kaks korda päevas.

Nise kasutamise kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt sümptomite kadumise kiirusest.

Nise vedrustuse kasutusjuhend

Enne kasutamist loksutage pudelit suspensiooniga, et selle sisu muutuks homogeenseks, seejärel valage vajalik kogus mõõtetopsi või süstlasse ja jooge. Vajadusel võite suspensiooni väikese koguse veega maha pesta.

Suspensiooni kujul olevat Nise'i võib kasutada lastele alates kahe kuu vanusest järgmistes annustes:

Lapsed vanuses 2 kuud - 2 aastat - suspensiooni annus arvutatakse individuaalselt vastavalt kehakaalule, võttes aluseks suhte 1,5 mg 1 kg kehakaalu kohta. See tähendab, et 10 kg kaaluv laps vajab 1,5 * 10 = 15 mg Nise päevas. Ravimi arvutatud päevane kogus jagatakse 2-3 võrdseks osaks ja antakse lapsele 2-3 korda päevas. Meie näites on 15 mg/3 = 5 mg, see tähendab, et lapsele tuleb kolm korda päevas anda 5 mg Nise suspensiooni (mis vastab 0,5 ml-le või 13 tilgale);
2-5-aastased lapsed - 2,5 ml suspensiooni 2-3 korda päevas;
5-12-aastased lapsed - võtke 5 ml suspensiooni 2-3 korda päevas;
Üle 12-aastased lapsed - võtke ravimit täiskasvanutele mis tahes ravimvormis, see tähendab 100 mg 2 korda päevas, mis vastab 10 ml suspensioonile, 1 tavalisele tabletile või 2 dispergeeruvale tabletile.

Suspensiooni saab kasutada mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele, kes mingil põhjusel ei saa või ei taha tablette võtta. Igal juhul ei ole Nise suspensiooni kasutamisel igas vanuses inimesele mingeid piiranguid, on vaja ainult ravimit õigesti doseerida. Ainus kategooria inimesi, kes ei soovi Nise'i suspensiooni kujul võtta selles sisalduva sahharoosi tõttu, on suhkurtõvega patsiendid.

Nise suspensiooni võtmise kestus on erinev ja sõltub inimese seisundi normaliseerumise kiirusest ja sümptomite kadumisest. Ägedate haigusseisundite korral on Nise'i soovitatav kasutada mitte rohkem kui 5–10 päeva.

Geel (salv) Nise - kasutusjuhend

Geeli kantakse eelnevalt pestud ja kuivatatud nahapiirkondadele valu ja põletiku otsese projektsiooni piirkonnas. Kui

mitte avada, seejärel pesta nahka sooja vee ja seebiga ning kuivatada hästi pehme rätikuga. Kui nahal on lahtine haav, sümptomid

dermatiit

või kahjustusi, ei saa Nise geeli peale kanda.

Ühekordseks pealekandmiseks pigistage tuubist välja umbes 3 cm geeli ja jaotage see hõõrumata ühtlaselt kahjustatud pinnale. Seejärel jätke 1-2 minutiks, et koostis imenduks nahka. Pärast seda võite kahjustatud alale kanda tavalise marli sideme või jätta selle katmata. Geeli peale ei tohi kanda õhukindlaid sidemeid.

Geeli kantakse nahale 3-4 korda päevas. Geeli ei ole soovitatav kasutada rohkem kui 4 korda päevas, kuna see võib põhjustada kõrvaltoimete teket. Päeva jooksul kasutatav maksimaalne lubatud geeli kogus on 30 g, mis vastab 1,5 20 g tuubile.

Geeli kasutamise kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt ebameeldivate sümptomite kadumise kiirusest. Nise geeli ei soovitata kasutada üle 10 päeva järjest ilma arstiga konsulteerimata.

Geeli nahapinda hõõrudes võib tekkida põletus, mis möödub iseenesest mõne päeva jooksul. Kui geeli pealekandmise piirkonnas ilmneb ärritus, peate lõpetama Nise kasutamise.

Geeli koostises olev kapsaitsiin võib manustamispiirkonnas põhjustada põletustunnet ja naha punetust. Harvadel juhtudel põletustunne ei kao, vaid muutub suurenenud tundlikkus seda nahapiirkonda. Need toimed on normaalne nahareaktsioon geelile ja ei nõua ravimi kasutamise katkestamist.

Geeli kasutamisel tuleb vältida kokkupuudet silmadega, samuti nina, suu ja teiste organite limaskestadega. Pärast ravimi kasutamist sulgege tuub tihedalt ja peske käsi seebiga.

erijuhised

Nise'i tablettide, dispergeeruvate tablettide ja suspensiooni kujul tuleb kasutada ettevaatusega inimestel, kes kannatavad

silmahaigused

Neer ja maks. Kui neerupuudulikkusest tingitud kreatiniini kliirens on alla 30 ml/min, ei saa Nise'i kasutada. Muudel juhtudel, neerupuudulikkusega, on ravimit lubatud kasutada, kuid ettevaatusega ja arsti hoolika järelevalve all. Kogu raviperioodi jooksul, kui see kestab kauem kui nädal, tuleb jälgida maksafunktsiooni ja

Kui neerude või maksa seisund või funktsioon halveneb, tuleb Nise kasutamine katkestada ja nimesuliidi sisaldavaid ravimeid edaspidi mitte kasutada.

Ettevaatlikult peaksid Nise'i kasutama ka inimesed, kes põevad südame-veresoonkonna haigusi, dehüdratsiooni, asteeniat, ainevahetushäireid ja seedetrakti haigusi.

Kuna Nise võib vähendada vere hüübimist, peaksid seda ettevaatlikult kasutama inimesed, kellel on kalduvus veritsusele, kes võtavad antikoagulante ja kellel on hemorraagiline diatees. Nende seisundite esinemisel tuleb kogu Nise kasutamise ajal jälgida vere hüübimisparameetreid (trombotsüütide arv, fibrinogeen, APTT, PTI, INR, TV jne).

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on vaja Nise'i kasutada minimaalses efektiivses annuses. Kui inimese seisund Nise kasutamise ajal 2–3 päeva jooksul ei parane, peate ravimi võtmise lõpetama ja konsulteerima arstiga.

Kui Nise tablettide või suspensiooni võtmise ajal tekib inimesel iiveldus, isutus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, naha kollasus, ASAT ja ALAT aktiivsuse suurenemine, samuti väsimus, peate kohe ravimi kasutamise lõpetama ja konsulteerige arstiga, sest need sümptomid viitavad maksakahjustuse tekkele. Tulevikus ei tohiks isik, kellel on sarnased sümptomid, võtta Nise'i ega muid nimesuliidi sisaldavaid ravimeid.

Mõju masinate käsitsemise võimele

Gel Nise ei kahjusta masinate käsitsemise võimet. Nise tabletid ja suspensioon võivad provotseerida

pearinglus

uimasus

Seetõttu peaksite nende ravimi annustamisvormide võtmise ajal hoiduma igasugustest tegevustest, mis nõuavad kiiret reaktsiooni ja keskendumist.

Üleannustamine

Reeglina ei põhjusta geel üleannustamist. Korraga üle 50 g geeli pealekandmisel on see aga võimalik. Tablettide ja suspensioonide kasutamisel on võimalik ka üleannustamine ja see väljendub järgmistes sümptomites:

Apaatia;
unisus;
Iiveldus;
Oksendada;
Suurenenud rõhk;
Neerufunktsiooni kahjustus (turse, uriinipeetus, uurea, kreatiniini kontsentratsiooni tõus veres jne);
Krambid;
Seedetrakti ärritus;
Seedetrakti verejooks;
Hingamisteede depressioon;
Maksapuudulikkus.

Üleannustamise ravi seisneb maoloputuses, sorbentide (aktiivsüsi, Polysorb, Polyphepan, Enterosgel jne) ja lahtistite võtmises, millele järgneb elundite ja süsteemide normaalse toimimise säilitamine.

Koostoimed teiste ravimitega

Nise vähendab furosemiidi toimet ja suurendab antikoagulantide toimet,

Tsüklosporiin

ja liitiumiühendid. Kõrvaltoimete oht suureneb Nise samaaegsel kasutamisel

Metotreksaat glükokortikosteroidid

ja tagasihaarde inhibiitorid

serotoniin

Mõnus lastele

Nise on lubatud kasutada lastel ainult vastavalt arsti ettekirjutusele, sest kuigi harvadel juhtudel võib see põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Olenevalt lapse vanusest on soovitatav kasutada erinevad kujud ravim:

Alla 3-aastased lapsed - võib anda ainult Nise vedrustust;
Lapsed vanuses 3–12 aastat – võite anda dispergeeruvaid tablette või Nise suspensiooni;
Üle 12-aastased lapsed - Nise'i võib anda mis tahes kujul.

Lastele mõeldud ravimi annused määratakse ka vanuse järgi:

Lapsed vanuses 2 kuud - 2 aastat - suspensiooni annus arvutatakse individuaalselt vastavalt kehakaalule, võttes aluseks suhte 1,5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Ravimi arvutatud päevane kogus jagatakse 2-3 võrdseks osaks ja antakse lapsele 2-3 korda päevas;
2-5-aastased lapsed - 2,5 ml suspensiooni 2-3 korda päevas. Dispergeeruvate tablettide annus arvutatakse individuaalselt vastavalt suhtele 3–5 mg 1 kg kehakaalu kohta;
5–12-aastased lapsed – võtta 5 ml suspensiooni või 1 dispergeeruv tablett 2–3 korda päevas;
Üle 12-aastased lapsed - võtke ravimit täiskasvanutele mis tahes ravimvormis, see tähendab 100 mg (10 ml suspensiooni, 1 tavaline tablett või 2 dispergeeruvat tabletti) 2 korda päevas.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Nise võib viljakusele negatiivselt mõjuda,

Rasedus

raseduse planeerimine

Nise kasutamine on vastunäidustatud ka siis, kui

rinnaga toitmine

Kuna pole teada, kas ravim eritub

Hea valu, sealhulgas hambaravi

Erineva lokaliseerimisega valu korral tuleb Nise'i võtta tablettide või suspensiooni kujul maksimaalselt iga 6 tunni järel, see tähendab 4 korda päevas. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele soovitatakse korraga võtta 100 mg, 5–12-aastastele lastele 50 mg ja 2–5-aastastele lastele 25 mg. Nise leevendab valu hästi, aga kui ravimi toimest ei piisa, siis ei tohi seda sageli ja palju võtta (näiteks 2-3 tabletti iga 1-2 tunni järel), vaid asendada mõne teisega, millel on tugevam valuvaigistav toime, näiteks

Ketorool

Ketonaal

Hea temperatuuri järgi

Nise lööb suurepäraselt maha

temperatuuri

Hoides seda normaalsetes piirides üsna pikka aega. Kuna ravim võib aga põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, ei tohi Nise’i kasutada, eriti lastel, esmavaliku ravimina kehatemperatuuri alandamiseks. Nise on soovitatav kasutada viimase rea ravina, kui Paracetamol ja

Ibuprofeen

osutus ebaefektiivseks ja pärast nende võtmist kehatemperatuur ei normaliseerunud.

Sobivus alkoholiga

Kuna nii alkohol kui ka Nise avaldavad maksale mürgist mõju, ei ole nende kombineeritud kasutamine soovitatav. Kui tarbitakse alkohoolsed joogid Nise võtmine suurendab oluliselt maksakahjustuse ja toksiliste ainete tekke riski

A-hepatiit

Nise kõrvaltoimed

Tavalised ja dispergeeruvad tabletid, samuti Nise suspensioon, võivad esile kutsuda järgmisi kõrvaltoimeid erinevatest organitest ja süsteemidest:

1. Allergilised reaktsioonid:

Nahalööve;
Bronhospasm;
Anafülaktiline šokk.

2. Kesknärvisüsteem:

Pearinglus;
Hirmu tunne;
Närvilisus;
Õudusunenäod;
Peavalu;
unisus;
Reye sündroom.

3. Nahk:

Lööve;
Higistamine;
Erüteem;
dermatiit;
nõgestõbi;
Quincke ödeem;
Turse;
eksudatiivne multiformne erüteem;
Lyelli sündroom;
Stevens-Johnsoni sündroom.

4. Kuseteede süsteem:

turse;
Valu urineerimisel;
Veri uriinis;
Uriinipeetus;
Suurenenud kaaliumi kontsentratsioon veres;
Neerupuudulikkus;
Uriini koguse vähenemine;
Interstitsiaalne nefriit.

5. Seedetrakt:

Kõhulahtisus;
Kõhukinnisus;
Iiveldus;
Oksendada;
Kõhupuhitus;
Gastriit;
Kõhuvalu;
Stomatiit;
Tõrvas väljaheide;
Verejooks seedetraktist;
Mao- või soolehaavand.

6. Maks ja sapiteed:

hepatiit;
kollatõbi;
Kolestaas.

7. Vere süsteem:

aneemia;
eosinofiilia (eosinofiilide arvu suurenemine);
pantsütopeenia (trombotsüütide, punaste vereliblede ja valgete vereliblede arvu vähenemine);
purpur;

8. Hingamissüsteemid:

hingeldus;
Ägenemine bronhiaalastma;
Bronhospasm.

9. Kardiovaskulaarsüsteem:

Hüpertensioon;
Südamelöögid;
Hemorraagia;
Looded.

Muu:

Ähmane nägemine;
Üldine nõrkus;
Kehatemperatuuri langus alla normaalse.

Gel Nise'il on reeglina ainult lokaalsed kõrvaltoimed, nagu sügelus, urtikaaria ja naha koorumine. Kuid geeli kandmisel suurtele nahapiirkondadele võivad ravimi vereringesse sattumise tõttu tekkida järgmised süsteemsed kõrvaltoimed:

Kõrvetised;
Iiveldus;
Oksendada;
Kõhulahtisus;
Kõhuvalu;
Mao või soolte limaskesta haavandid;
AST ja ALT aktiivsuse suurenemine;
Peavalu;
Pearinglus;
turse;
Veri uriinis;
Anafülaktiline šokk;
Nahalööve;
Trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine);
Leukopeenia (valgete vereliblede arvu vähenemine);
aneemia;
Veritsusaja pikenemine.

Kasutamise vastunäidustused

Gel Nise on vastunäidustatud järgmiste seisundite või haiguste korral:

Dermatoosid;
Nahakahjustus;
Nakkuslik-põletikuline geeli pealekandmispiirkonnas;
Raseduse ja imetamise periood.

Suspensioon, tabletid ja dispergeeruvad tabletid on vastunäidustatud kasutamiseks, kui isikul on järgmised haigused või seisundid:

Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
Bronhiaalastma koos ninapolüüpide ja aspiriini või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatusega;
Seedetrakti erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste ägenemise staadium;
Seedetrakti või mõne muu asukoha verejooks;
Põletikuliste soolehaiguste ägenemine;
hemofiilia;
Verejooksu häired;
Südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
Maksapuudulikkus või maksahaigus ägedas staadiumis;
Nimesuliidi sisaldavate ravimite võtmise ajal tekkinud maksakahjustus minevikus;
alkoholism;
sõltuvus;
Neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga alla 30 ml/min;
Hüperkaleemia (vere kaaliumisisalduse tõus);
Esimesed 2–3 kuud pärast koronaararterite šunteerimist;
Rasedus ja imetamine;
Alla 12-aastane tablettide, 3-aastane dispergeeruvate tablettide ja 2-aastane suspensioonide puhul.

Nise (tabletid, geel): terapeutiline toime, näidustused ja vastunäidustused - video

Nise - analoogid

Praegu on Nisel ravimiturul sünonüümid ravimid ja analoogid. Sünonüümid on ravimid, mis nagu Nise sisaldavad toimeainena nimesuliidi. Nise analoogid on MSPVA-de rühma kuuluvad ravimid, millel on kõige sarnasem terapeutiline toime.

Tablettide ja suspensiooni Nise sünonüümid

Actasulide tabletid;
Ameoliini tabletid;
Aponil tabletid;
Aulini graanulid ja tabletid;
Coxtral tabletid;
Nemulexi graanulid;
Nimesani tabletid;
Nimesili graanulid ja tabletid;
Nimesuliidi graanulid ja tabletid;
Nimika dispergeeruvad tabletid;
Nimulid suspensioon, tabletid ja pastillid;
Proliid dispergeeruvad tabletid.

Gel Nise'il on ainult kaks sünonüümset ravimit– need on geelid Nimulid ja Sulaydin.

Tablettide ja suspensiooni Nise analoogid on järgmised ravimid:

Algesir Ultra tabletid;
Arketal Rompharm süstelahus;
Brustani tabletid;
Bystrumcaps kapslid;
Vimovo tabletid;
Deksalgini lahus ja tabletid;
Diklofenaki tabletid ja lahus;
Ibuklini tabletid;
Ibuprofeeni tabletid ja suspensioon;
Ibufeeni suspensioon;
Indometatsiini tabletid;
Ketonaalsed kapslid, lahus, tabletid, rektaalsed ravimküünlad;
Ketonal Duo kapslid;
Ketoprofeeni tabletid ja lahus;
Ketorooli tabletid ja lahus;
Meloksikaami tabletid ja lahus;
MIG 400 tabletid;
Nalgesini tabletid;
Naprokseeni tabletid;
Järgmised tabletid;
Nurofeni tabletid, suspensioon, lahus ja geel;
OKI graanulid ja rektaalsed ravimküünlad;
Rakstan-Sanovel tabletid;
Solpaflex tabletid;
Sirdalud tabletid;
Sustilaki tabletid;
Flamaxi kapslid ja lahus;
Flexen kapslid, lahus ja rektaalsed ravimküünlad;
Flamadexi lahus.

Nise geeli analoogid Järgmised ravimid on:

Biorani geel;
Butadiooni salv;
Bystrumgel geel;
Voltaren Emulgel geel;
Diclak geel;
Diklobeeni geel;
Diclovit geel;
Diklogeeni geel;
Diklonaat P geel;
Dicloran geel;
Diklofenaki geel ja salv;
Diklofenakooli kreem;
Dolgiti geel ja kreem;
Dorosan aerosool;
Ibalgini kreem;
Ibuprofeeni salv ja geel;
Indobene geel;
Indometatsiini geel ja salv;
Ketonaalne geel ja kreem;
Ketoprofeeni geel;
Nurofeni geel;
Ortofeni salv ja geel;
Ortoferi salv;
piroksikaami geel;
Fastum geel;
Finalgel geel;
Flexen geel.

Nise (geel, tabletid, suspensioon) - ülevaated

Rohkem kui 90% Nise tablettide arvustustest on ravimi kõrge efektiivsuse tõttu positiivsed. Ülevaadetes märgivad inimesed, et ravim leevendab usaldusväärselt erineva lokaliseerimisega valu (lihastes, hambaravis, menstruatsioonis, traumaatilises,

radikuliitneuralgia

jne) 8-12 tunniks, mis võimaldab neil ravimit võtta enne magamaminekut ja hommikul ning magada terve öö normaalselt ning päeval töötada produktiivselt või teha majapidamistöid.

Samuti on enamik positiivseid ülevaateid Nise'i tablettide ja suspensiooni kohta, mida kasutatakse kehatemperatuuri vähendamiseks. Kuid need ülevaated sisaldavad lisaks ravimi positiivsetele omadustele hoiatust Nise pideva kasutamise eest lastel. See hoiatus tuleneb asjaolust, et ravim võib põhjustada temperatuuri järsu ja püsiva languse alla normi ja maksakahjustusi ning seetõttu ei kasutata seda esmajärjekorras palaviku korral. Üldiselt soovitavad lastearstid temperatuuri alandamiseks esmalt anda paratsetamooli, kui see ei tööta - ibuprofeeni ja ainult siis, kui viimane on ebaefektiivne - Nise.

Paljud vanemad, kartes Nise võimalikku negatiivset mõju, eelistavad helistada " kiirabi"ja tehke lapsele süst nn lüütilise seguga (Analgin + Paratsetamool või Aspiriin). See lüütiline segu on aga lastele palju ohtlikum kui Nise, nii et kui teil on püsiv palavik, ärge kartke seda ravimit, vaid andke seda ainult siis, kui nii paratsetamool kui ka ibuprofeen on ebaefektiivsed.

Sõltuvalt kõrvaltoimete esinemissagedusest jaguneb esinemissagedus: sageli - (1% kuni 10%), mõnikord (0,1% kuni 1%), harva (0,01% kuni 0,1%), väga harva (kuni 0,01%).

Allergilised: ülitundlikkusreaktsioonid (harv); anafülaksia, bronhospasm (väga harv).
Kesknärvisüsteemist: ärevus, hirm, närvilisus, õudusunenäod (harva), pearinglus, peavalu, unisus, entsefalopaatia (väga harva).
Dermatoloogiline: sügelus, lööve, liighigistamine (aeg-ajalt); dermatiit, nahapunetus (harv); urtikaaria, Quincke ödeem, epidermaalne nekrolüüs (väga harv).
Nefroloogiline: turse (aeg-ajalt); düsuuria, hematuuria, anuuria, hüperkaleemia (harv); oliguuria, neerupuudulikkus (väga harv).
Seedetraktist: düspeptilised sümptomid (sageli); kõhupuhitus, kõhukinnisus (aeg-ajalt), stomatiit, kõhuvalu, verejooks seedetraktis, tõrvajas väljaheide, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandid ja/või perforatsioon (väga harv).
Hematopoeetilistest organitest: eosinofiilide suurenenud protsent perifeerses veres, aneemia (harv); trombotsütopaatia, veritsusaja pikenemine (väga harv).
Hingamissüsteemist:õhupuudus (aeg-ajalt); bronhiaalastma süvenemine (harv).
Kardiovaskulaarne: hüpertensioon (aeg-ajalt); tahhükardia, hemorraagia (harva).
Muu: üldine nõrkus (harv); hüpotermia (väga harv).

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, pearinglus, oksendamine, unisus, apaatia. Võimalik vererõhu tõus, hingamisdepressioon, verejooks seedetraktis, äge neerupuudulikkus.

Ravi: sümptomaatiline, toetav, kuna nimesuliidi ravimitele puudub spetsiifiline antidoot.

Kui üleannustamisest ei ole möödunud rohkem kui 4 tundi, tuleb patsiendil viivitamatult esile kutsuda oksendamine, määrata aktiivsüsi ja osmootsed lahtistid.

Kiirendatud diurees või hemodialüüs ei ole efektiivsed ravimi suure seondumise tõttu verevalkudega.

Nise vabanemisvorm on valge-kollane, ümmargune, kaksikkumer sileda pinnaga tablett.

Ravim on pakendatud 10 tabletti blisterpakendisse. Papppakendis võib olla 1, 2 või 10 blistrit.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mis on seotud ravimi Nise kasutamisega, on järgmised seisundid:

bronhospastiline sündroom;
valu pea piirkonnas;
kõrvetised;
leukopeenia;
anafülaktiline šokk;
agranulotsütoos;
hajameelsus;
mao või teiste seedetrakti organite haavandilised kahjustused;
naha punetus ja sügelev lööve;
aneemia;
soolehäire;
trombotsütopeenia;
nägemishäired;
iiveldus ja oksendamine;
pearinglus;
jäsemete turse;
vere jälgede ilmumine uriinis (hematuria).

Nimesuliid suurendab nende ravimite toimet, mis aitavad vähendada vere hüübimist. Kell samaaegne kasutamine Nise liitiumipreparaatidega suurendab joobeseisundi tõenäosust. Nõrgendab furosemiidi terapeutilist toimet. Seedetrakti verejooksu oht suureneb serotoniini tagasihaarde blokaatorite või glükokortikosteroidide samaaegsel kasutamisel. Tugevdab tsüklosporiini negatiivset mõju neerudele. Metotreksaadi samaaegsel kasutamisel suureneb kõrvaltoimete oht.

Ravimi maksumus on keskmiselt 337 rubla. Hinnad jäävad vahemikku 159-716 rubla.

Esitatud farmakoloogilise ainega kaasnevad harva negatiivsed kaasnevad nähtused. Enamik tablette on hästi talutavad, vähem kui 5% patsientidest ei saa Nise'i võtta – kõrvaltoimed on järgmised:

pearinglus;
närvilisus;
põhjendamatu hirmu tunne;
õudusunenäod;
unisus;
näo turse;
entsefalopaatia Reisi sündroomi kujul;
peavalu;
Lyelli sündroom;
immuunsüsteemi ülitundlikkusreaktsioonid;
nahalööve (urtikaaria, ekseem, dermatiit);
anafülaktiline šokk;
suurenenud higistamine;
multiformne eksudatiivne erüteem;
angioödeem;
Stevens-Johnsoni sündroom;
toksiline epidermaalne nekrolüüs;
düsuuria;
hüperkaleemia;
uriinipeetus;
hematuria;
neerupuudulikkus;
interstitsiaalne nefriit;
jäsemete tugev turse;
oliguuria;
iiveldus;
kõhukinnisus;
gastriit;
kõhupuhitus;
kõhulahtisus;
oksendada;
stomatiit;
valu epigastimaalses piirkonnas;
tõrvane pehme väljaheide;
peptilise haavandi ägenemine, mao või kaksteistsõrmiksoole perforatsioon;
sisemine verejooks;
hepatiit, sealhulgas fulminantne vorm;
kolestaas;
ravimitest põhjustatud kollatõbi;
transaminaaside taseme tõus;
eosinofiilia;
aneemia;
pantsütopeenia;
suurenenud verejooksu kestus;
trombotsütopeenia;
purpur;
bronhiaalastmahoogude ägenemine;
hingeldus;
bronhospasmid;
arteriaalne hüpertensioon;
looded;
tahhükardia;
ähmane nägemine või selle selguse halvenemine;
hemorraagia;
üldine nõrkus, vähenenud jõudlus;
kehatemperatuuri järsk langus.

Teatud haigusseisunditega inimestel on suurem risk nende probleemide tekkeks. Sellistes olukordades on vaja Nise'i kasutada äärmise ettevaatusega; kõrvaltoimeid täheldatakse sagedamini järgmiste patoloogiate korral:

neerude ja põie düsfunktsioon;
silmahaigused;
kõrge vererõhk;
südame-veresoonkonna haigused;
raske maksakahjustus.

Nimesuliid on võimeline sisenema keemilised reaktsioonid koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, nii et Nise ja sarnaste valuvaigistite samaaegne kasutamine võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid. Raseduse planeerimise ajal ei ole ravimit soovitatav võtta. On leitud, et ravimil on negatiivne mõju naiste viljakusele.

Nise tablettide kasutusjuhend sisaldab teavet ravimi koostise, farmakoloogiliste omaduste, annuste, näidustuste ja vastunäidustuste kohta.

Ravim on saadaval tableti kujul. Papppakendis on 2 blistrit tosina tabletiga ja kasutusjuhendi infoleht. Üks ravimi tablett sisaldab 50 mg nimesuliidi (peamine toimeaine) ja lisakomponente.

Nise tablettide kasutamise näidustused hõlmavad paljusid inimeste haigusseisundeid ja haigusi. Ravimit kasutatakse mittesteroidse põletikuvastase ravimina, mis pärsib prostaglandiinide sünteesi.

Farmakoloogilised omadused:

anesteesia;
põletikuliste protsesside kõrvaldamine;
turse vähendamine;
palaviku alandamine.

Nise tableti koostis:

100 g nimesuliidi;
kahealuseline kaltsiumfosfaat;
talk;
maisitärklis;
naatriumtärklisglükolaat;
talk;
polüvinüülpürrolidoon;
magneesiumstearaat;
kolloidne ränidioksiid.

Kui patsiendi kehal on teatud omadused, võivad Nise'i võtmisest tekkida järgmised kõrvaltoimed, näiteks:

allergiad - see avaldub nahalööbe, kiire hingamise, bronhodilataatorite spasmide, urtikaaria kujul;
seedetrakti häire- iiveldus, kõhuspasmid, kõhulahtisus, isutus, kõhupuhitus, oksendamine, röhitsemine hapu maitse, maksa suuruse suurenemine, Crohni tõbi, maksa transaminaaside areng;
närvisüsteemi häired- need väljenduvad peavalude ja peapööritusena;
muutused valgete vereliblede arvus, aneemia või trombotsütopeenia;
välimus kaksteistsõrmiksoole ja mao limaskesta haavandid ja erosiivsed muutused;
bronhiaalastma ja paranasaalsete siinuste või nina korduv polüpoos;
verejooks, hemofiilia.

Pärast ravimi võtmist tekivad harva kesknärvisüsteemi, kuseteede, naha, hingamisteede ja sensoorsete organite kõrvaltoimed.

Kõik loetletud kõrvaltoimed peaksid olema viivitamatu arsti poole pöördumise põhjus.

Sarnaseid seisundeid võib põhjustada ka ravimi üleannustamine. Üleannustamise sümptomiteks võivad olla patsiendi seisundid, nagu unisus, apaatia, kõhulahtisus, iiveldus, vererõhu tõus, seedetrakti verejooks, hingamisraskused ja neerupuudulikkus.

Esmaabina peab üledoosi ohver mao tühjendama ja suu kaudu võtma enterosorbentravimit.

Arvestades ravimi koostist, ei tohiks te seda võtta koos selliste ravimitega nagu fenütoiin, digoksiin ja liitiumi sisaldavad ravimid. Kui Nise interakteerub nende ravimitega, ei ole oodatavat ravitoimet.

Suhkurtõvega patsiendid ja hüpoglükeemilisi ravimeid kasutavad patsiendid peavad Nise-ravi korral hoidma oma veresuhkru taset kontrolli all.

Nise ja antihüpertensiivsete ravimite samaaegne kasutamine võib alandada vererõhku.

Sisemise verejooksu suure riski tõttu on samaaegne ravi antikoagulantidega tablettidega keelatud. Samuti ei tohiks te Nise'i kombineerida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Eugene. Pean seda heaks valuvaigistiks, eriti hambavalu puhul. Arstid ei soovita seda tühja kõhuga võtta.

Alyona. Nise võttis tablette mitu korda, kui jalg valutas kuni lonkamiseni. Enne seda kasutasin jalavalu vastu samanimelist geeli. See aitas.

Anya. Kuid see ei meeldinud mulle nägemise halvenemise tõttu. Võtsin seda kaelavalu vastu. Tundsin end paremini 1 tund pärast võtmist. See osutus kangeks ravimiks, kuid pikk kõrvaltoimete loetelu on hirmutav. Kuigi tuleb tunnistada, et peaaegu igal valuvaigistil on sama nimekiri.

Vladimir. Mu ema võtab neid tablette hommikul liigesevalu vastu. Jõin neid paar korda peavalu vastu. Nad aitavad nii mind kui ka mu ema. Lihtsalt ärge võtke neid rohkem kui lubatud piir.

Tabletid suukaudseks manustamiseks;
Dispergeeruvad tabletid (lahustuvad väheses koguses vees) suukaudseks manustamiseks;
Suspensioon suukaudseks manustamiseks;
Geel välispidiseks kasutamiseks.

Neid ravimvorme peetakse tavapäraselt ravimi Nise sortideks. Loomulikult on õige liigitada loetletud ravimivariandid erinevateks ravimvormideks, kuid igapäevaseks kasutamiseks sobib termin “sordid” igati, eeldusel, et kõik arutelus osalejad peavad selle all silmas sama asja.

Nise - kompositsioon

Nise on originaalravimi Nimesili geneeriline versioon. Järgmised ravimid on ka analoogid:

Nimesuliid (tabletid);
Nemulex (vedrustus);
Nimulid (tabletid, suspensioon, geel, salv);
Nimesan (tabletid);
Nimica (tabletid).

Nise tablettide hind sõltub konkreetse apteegi juurdehindlusest. Keskmine hinnavahemik on järgmine:

Pakend 100 mg nr 10 140-170 rubla.
Pakend 100 mg nr 20 168-263 rubla.
Pakend 100 mg nr 30 257-349 rubla.

Ilma spetsialistiga konsulteerimata ei saa kasutada, on vastunäidustusi!

Nise tablettidega sarnased ravimid on sellised ravimid nagu:

"Ibuprofeen";
"Nimesil";
"Nimesuliid";
"Nurofen";
"Nimika."

Enne mis tahes ravimite võtmise alustamist peaksite kindlasti konsulteerima oma arstiga, et see välja selgitada vanusepiirangud, vastunäidustused, annus ja muu teave.

Nise saab osta ilma retseptita. Tabletivormi hind jääb vahemikku 160-210 rubla. Kui palju see ravim maksab, saate teada saada lähimast apteegist, kasutades ühte võimalikest kontaktmeetoditest.

Kõnealune ravim on müügil 10 tabletiga blistrites, mis on pakendatud pappkarpidesse.

Nimi:

Nise

Farmakoloogiline
tegevus:

Ravimil on palavikuvastane, põletikuvastane, valuvaigistav ja trombotsüütidevastane toime. Supresseerib prostaglandiinide moodustumist põletikukohas, inhibeerib selektiivselt COX2. Harva võib põhjustada kõrvaltoimeid prostaglandiinide sünteesi pärssimise tõttu tervetes kudedes. Aeglustab lipiidide peroksüdatsiooni ega mõjuta fagotsütoosi ega hemostaasi. Suukaudsel manustamisel imendub see seedetraktist üsna hästi. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1,5-2,5 tundi pärast manustamist. Selle poolväärtusaeg on 3 tundi. Peamine metaboliit selle koostises on aktiivne hüdroksünimesuliid. Maksas see ravim biotransformatsioonid. Eritumine toimub peamiselt neerude kaudu. Ei kogune pikaajalisel kasutamisel.

Ravim on geeli kujul omab kohalikku põletikuvastast valuvaigistavat toimet. Tema abiga nõrgeneb või kaob valu liigestes liikumise ja puhkuse ajal. Liigeste tursed ja hommikune jäikus neutraliseeritakse.

Näidustused
rakendus:

See ravim ette nähtud järgmiste haiguste korral: osteoartroos, artroos, bursiit, tendovaginiit, kõõlusepõletik, reuma, anküloseeriv spondüliit, lihasvalu, traumajärgne valu, seljavalu, nakkushaigused, igasugused põletikulised protsessid, febriilne sündroom, müalgia ja neuralgia.

Nise geeli kujul kasutatakse luu- ja lihaskonna degeneratiivsete ja põletikuliste haiguste puhul, nagu reumatoid- ja psoriaatiline artriit, liigesesündroom koos podagra ja reuma ägenemisega, radikuliit, radikulaarse sündroomiga osteokondroos, osteoartriit, lumbago, bursiit, ishias, kõõluste ja sidemete põletikulised kahjustused.

Kasutusviis:

Ravimit võetakse suu kaudu. Täiskasvanutele on ette nähtud kaks annust 100 mg päevas. Vajadusel võib ööpäevast annust suurendada maksimaalselt 400 mg-ni.
Eksperdid soovitavad suspensiooni või tablette võtta enne sööki, kuid kui teil tekib ebamugavustunne maos, võite ravimit võtta pärast sööki.

Nise, esitleti dispergeeruvate tablettide kujul, tuleb lahustada vees (üks tablett teelusikatäie kohta) ja võtta pärast sööki.
Üle kahe aasta vanused lapsed ravim on ette nähtud suspensiooni kujul; üle kolmeaastastele lastele - suspensiooni või dispergeeruvate tablettide kujul. Vanemad lapsed (12-aastased ja vanemad) võivad tablette võtta. Nende optimaalne annus tuleks arvutada kehakaalu alusel: 3-5 mg kg kohta. Noorukid, kes on kaalunud 40 kg, võivad võtta ravimit täiskasvanute annuses - 100 mg kaks korda päevas.

Nise geeli kujul kantakse nahale. Enne seda tuleb soovitud nahapiirkond põhjalikult pesta ja kuivatada. 3 cm pikkune geelikolonn kantakse kõige valulikumale kohale ja hõõrutakse õhukeseks ühtlaseks kihiks. Seda protseduuri tuleks läbi viia 3-4 korda päevas.

Ravimit võib kasutada 10 päeva.

Kõrvalmõjud:

Selle ravimi kasutamise ajal Täheldatud on järgmisi kõrvaltoimeid: peavalu, unisus, pearinglus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõrvetised, gastralgia, kõhuvalu, tõrvajas väljaheide, toksiline hepatiit, seedetrakti limaskesta haavandid, petehhiad, melena; purpur, oliguuria, vedelikupeetus, aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, hematuuria, maksa transaminaaside kõrge aktiivsus. Samuti tekivad mitmesugused allergilised reaktsioonid, nagu anafülaktiline šokk või nahalööve.

Geeli kasutamisel Võib esineda lokaalseid kõrvaltoimeid: urtikaaria, sügelus, naha koorumine. Kui nahavärvus on ajutiselt muutunud, ei ole ravimi kasutamist vaja katkestada. Geeli kandmisel suurtele nahapiirkondadele ei saa välistada süsteemseid kõrvaltoimeid, mis on tüüpilised tablettide võtmisel ja on loetletud ülal.

Kui märkate kõrvaltoimeid, peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Vastunäidustused:

Seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
- verejooks seedetraktist;
- "aspiriini triaad";
- maksafunktsiooni häired;
- raske neerupuudulikkus (CR<30 мл/мин);
- Rasedus;
- imetamine (imetamine);
- dermatoosid, epidermise kahjustused, nahainfektsioonid manustamispiirkonnas (geeli puhul);
- alla 2-aastased lapsed;
- ülitundlikkus nimesuliidi ja ravimi teiste komponentide, atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.
Määrake ettevaatusega arteriaalse hüpertensiooni, südamepuudulikkuse, 2. tüüpi suhkurtõve (insuliinsõltumatu) ravim.

Interaktsioon
muud ravimid
muul viisil:

Võimalikud ravimite koostoimed(ravimitevahelise konkurentsi tõttu valkudega seondumise pärast), kui Nise'i võetakse suu kaudu koos digoksiini, fenütoiini, liitiumiravimite, diureetikumide, antihüpertensiivsete ravimite, teiste MSPVA-de, antikoagulantide, tsüklosporiini, metotreksaadi, suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega.

Rasedus:

Nise vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ajal.
Kui ravimit on vaja imetamise ajal kasutada, tuleb otsustada imetamise lõpetamise küsimus.

Üleannustamine:

Sümptomidüleannustamine on kõrvaltoimete raskuse suurenemine. Reeglina on see neerufunktsiooni kahjustus, maksapuudulikkus, seedetrakti ärritus, krambid, hingamisdepressioon ja vererõhu tõus.

Ravi: Kui ilmneb mõni neist sümptomitest, peate viivitamatult lõpetama ravimi võtmise ja alustama ravi: kõigepealt loputage magu, võtke aktiivsütt ja viige läbi sümptomaatiline ravi. Selgelt määratletud antidooti pole. Hemodialüüs ja sunddiurees ei anna soovitud tulemusi.

Vedrustus suukaudseks manustamiseks kollast värvi, meeldiva lõhna ja iseloomuliku maitsega, hajub raputamisel uuesti.
Nimesuliid - 50 mg
Abiained: sahharoos, sorbitool, metüülparabeen, propüülparabeen, ksantaankummi, sidrunhape, kinoliinkollane WS, ananassi maitseaine, polüsorbaat 80, glütserool, puhastatud vesi.

Geel 20 g tuub sisaldab:
Nimesuliid 10 mg/g, metüülsalitsülaat 100 mg/g, mentool 50 mg/g, kapsaitsiin 0,25 mg/g
Muud koostisained: dietüülftalaat, dietüleenglükoolmonoetüüleeter, polüetoksüleeritud hüdrogeenitud kastoorõli, propüleenglükool, naatriumbensoaat (E211), dinaatriumedetaat, butüülhüdroksütolueen (E 321), karbomeer, trometamool, puhastatud vesi.