मैक्सिम स्ट्राखोव: “स्पोर्ट्स ट्रॉमेटोलॉजी चिकित्सा की एक विशेष शाखा है। खेल चोटों की विशिष्टता खेल चोटों के आँकड़े

खेल सत्र के सक्रिय भाग की शुरुआत के सिलसिले में हम एक बार फिर लौटेंगे खेल चोटों का मुद्दा. दुर्भाग्य से, में आधुनिक रूसइस मुद्दे को बेहद खराब तरीके से कवर किया गया है, जैसा कि नीचे दिए गए लेख की तैयारी में उपयोग किए गए संदर्भों की सूची से पता चलता है। शोध करना चोट लगने की घटनाएंहमारे देश में, यदि उन्हें क्रियान्वित किया जाता है, तो वे बहुत ही अस्पष्ट होते हैं और उनके परिणाम जनता के ध्यान के दायरे में नहीं आते हैं। इस मुद्दे पर मिलने वाली कोई भी जानकारी जितनी अधिक मूल्यवान होगी।

चोट लगने की घटनाएं, द्वारा विभिन्न स्रोत, कुल चोटों (घरेलू, सड़क, औद्योगिक, आदि) का 2-5% है। आँकड़ों में कुछ विसंगतियाँ इस तथ्य से संबंधित हैं चोट लगने की घटनाएंकैसे पर निर्भर करता है खेल चोट, और खेल में साक्षात्कार किए गए लोगों के रोजगार की डिग्री पर।

घायलपनवी विभिन्न प्रकार केखेल एक जैसे नहीं हैं. स्वाभाविक रूप से, जितने अधिक लोग किसी विशेष खेल में शामिल होते हैं, उतनी ही अधिक चोटें होती हैं। प्रशिक्षुओं की संख्या में अंतर को दूर करने के लिए, आप प्रति 1000 प्रशिक्षुओं पर चोटों की संख्या की गणना कर सकते हैं - यह तथाकथित गहन है चोट की दर(तालिका नंबर एक)।

विभिन्न खेलों में चोट के जोखिम को निर्धारित करने का एक अन्य तरीका प्रति 1000 प्रशिक्षण सत्रों या प्रतियोगिताओं (एथलीट-एक्सपोज़र) में चोटों की संख्या की गणना करना है। अर्थात्, एक प्रशिक्षण सत्र या प्रतियोगिता को "खेल प्रभाव के संपर्क" के रूप में माना जाता है - विदेशी शोधकर्ता अक्सर इस गुणांक (तालिका 2) का उपयोग करते हैं।

ये एक अमेरिकी अध्ययन के नतीजे हैं जिसे 5 मई 2003 को सार्वजनिक किया गया था। 2002 में 20.1 मिलियन एथलीटों के सर्वेक्षण डेटा पर कार्रवाई की गई।

2007 में, नेशनल कॉलेजिएट एथलेटिक एसोसिएशन (एनसीएए) ने 182,000 चोटों की सूचना दी - यानी 16 साल की अवधि (1988/1989 से 2003/2004) में 1 मिलियन से अधिक खेल रिकॉर्ड। यह एसोसिएशन 1982 से चोट निगरानी प्रणाली (आईएसएस) के माध्यम से कॉलेजिएट खेल और प्रशिक्षण से मानकीकृत चोट डेटा एकत्र कर रहा है।

उस अवधि के दौरान सभी खेलों के डेटा से पता चला कि प्रशिक्षण (प्रति 1000 सत्रों में 4.0 चोटें) की तुलना में प्रतियोगिता में चोट की दर सांख्यिकीय रूप से काफी अधिक थी (प्रति 1000 स्पर्धाओं में 13.8 चोटें)। इन 16 वर्षों में, इन संकेतकों में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुआ है।

सभी चोटों में से 50% से अधिक चोटें निचले अंगों में हुईं। समीक्षा किए गए सभी खेलों में टखने की मोच सबसे आम चोट थी और सभी चोटों में से 15% यह मोच के कारण होती थी। पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट की चोट और चोट की दर पिछले वर्षों की तुलना में काफी बढ़ गई है (क्रमशः 7.0% और 1.3% की औसत वार्षिक वृद्धि)। अमेरिकी फुटबॉल में चोट की दर सबसे अधिक थी, अभ्यास में (प्रति 1,000 अभ्यास में 9.6 चोटें), और प्रतियोगिता में (प्रति 1,000 मैचों में 35.9 चोटें)। जबकि पुरुषों के बेसबॉल में अभ्यास में चोट की दर सबसे कम थी (प्रति 1,000 अभ्यासों में 1.9 चोटें), और महिलाओं की सॉफ्टबॉल में प्रतियोगिता में चोट की दर सबसे कम थी (प्रति 1,000 मैचों में 4.3 चोटें)। इस अध्ययन का सारांश तालिका 3 और 4 में दिखाया गया है। सभी परिणाम जर्नल ऑफ़ एथलेटिक ट्रेनिंग (हूटमैन जे.एम. एट अल., 2007) में प्रकाशित किए गए हैं।

ये दो बहुत बड़े अध्ययन हैं, जिनके परिणामों का सांख्यिकीय महत्व बहुत अधिक है। लेकिन उनका नुकसान यह है कि यह संयुक्त राज्य अमेरिका है, जिसकी खेलों में अपनी प्राथमिकताएँ हैं। ऐसे खेल हैं जो हमारे पास नहीं हैं, जैसे बेसबॉल, सॉफ्टबॉल, या चीयरलीडिंग जिमनास्टिक। हाल के समय के रूसी अध्ययन, और इतने बड़े पैमाने के भी, नहीं मिल सके। जाहिर है, उन पर अमल नहीं किया गया, क्योंकि। 2000-2006 की आधुनिक खेल चिकित्सा पाठ्यपुस्तकों में 60 के दशक का डेटा दिया गया है। तब से बहुत कुछ बदल गया है, लेकिन बहुत कुछ वैसा ही बना हुआ है, इसलिए इन परिणामों से खुद को परिचित करना समझ में आता है।

खेल चोटों की औसत संख्याउस समय प्रति 1000 पर 4.7 शामिल था। प्रशिक्षण, प्रतियोगिता और प्रशिक्षण शिविरों के दौरान चोटों की आवृत्ति समान नहीं है। प्रतियोगिता के दौरान, गहन संकेतक 8.3 है, प्रशिक्षण में - 2.1, और प्रशिक्षण शिविरों में - 2.0। स्वाभाविक रूप से बीच में अलग - अलग प्रकारखेल, यह आंकड़ा बहुत भिन्न होता है। 3. एस. मिरोनोवा और एल. 3. खीफ़ेट्स का हवाला दिया गया है चोटों की संख्याविभिन्न खेलों में प्रत्येक 1000 एथलीटों के लिए (तालिका 5)।

जिन कक्षाओं में किसी कारणवश कोई प्रशिक्षक या शिक्षक नहीं है, चोट लगने की घटनाएंउनकी उपस्थिति की तुलना में 4 गुना अधिक बार होता है, जो खेल चोटों की रोकथाम में उनकी सक्रिय भूमिका की पुष्टि करता है।

संदर्भ

  • हूटमैन जे.एम., डिक आर., एगेल जे. 15 खेलों के लिए कॉलेजिएट चोटों की महामारी विज्ञान: चोट निवारण पहल के लिए सारांश और सिफारिशेंजे एथल ट्रेन। 2007, खंड 42, एन.2, पृ.311-319
  • ग्रेव्स्काया एन.डी., कुकोलेव्स्की जी.एम. खेल चिकित्सा के मूल सिद्धांत.एम.: मेडिसिन, 1971.
  • डोब्रोवोल्स्की वी.के. खेलों में चोटों, रोग संबंधी स्थितियों और बीमारियों की रोकथाम।एम., 1967
  • मिरोनोवा जेड.एस., खीफेट्स एल.जेड. खेल चोटों की रोकथाम और उपचार.एम., 1965.
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मूल लेख में चित्र दिए गए हैं, जिन्हें नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करके देखा जा सकता है।

अभिघातविज्ञान किसी विशेषज्ञ से साक्षात्कार

मैक्सिम स्ट्राखोव: "स्पोर्ट्स ट्रॉमेटोलॉजी चिकित्सा की एक विशेष शाखा है"

2013-08-05

पेशेवर खेलों में सिक्के के दो पहलू होते हैं। पहला, सामने, जो स्पष्ट दृष्टि में है - विजेता की प्रशंसा, विश्वव्यापी प्रसिद्धि और उत्साही प्रशंसकों की आराधना। दूसरा, अदृश्य, है रोजमर्रा का काम, थका देने वाला वर्कआउट, भारी शारीरिक और भावनात्मक तनाव... पेशेवर खेल स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करते हैं, क्या खेल में चोट लगने की आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है, और सामान्य तौर पर, अगर यह इतना कठिन है तो क्या पेशेवर खेल खेलना उचित है? यह क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर के खेल चोट विभाग के प्रमुख के साथ हमारी बातचीत है। एन. आई. पिरोगोव और रूस के ट्रॉमेटोलॉजी, आर्थोपेडिक्स और आईपीके एफएमबीए विभाग, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार मैक्सिम अलेक्सेविच स्ट्रखोव।

- पेशेवर खेल खेलना कितना खतरनाक है, या क्या यह केवल खेल पर निर्भर करता है?
- पेशेवर खेल काफी दर्दनाक होते हैं, लेकिन, निश्चित रूप से, खेल मायने रखता है। आँकड़ों के अनुसार, खेल में लगने वाली चोटें कुल चोटों का लगभग 2-5% होती हैं। इस संबंध में सबसे खतरनाक खेल रग्बी, हॉकी, मुक्केबाजी और मार्शल आर्ट हैं। रूस के एफएमबीए के सीबी नंबर 86 का खेल चोट विभाग 2010 में स्थापित किया गया था। देश में ऐसे कई विभाग हैं, वे संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी की संरचना का हिस्सा हैं। इनमें से प्रत्येक संस्थान की अपनी विशेषज्ञता है। उदाहरण के लिए, FMBC im. ए. आई. बर्नज़्यान पुनर्वास और सीधे प्रतियोगिताओं में माहिर हैं। हमारा कार्य कुछ अलग है, हमारी प्रोफ़ाइल चोटों का इलाज करना और पुनर्वास की तीव्र अवधि का संचालन करना है। चिकित्सा संस्थानों में एथलीटों की लगभग 90% अपीलें चोटों से जुड़ी होती हैं।

एथलीटों में किस प्रकार की चोटें सबसे आम हैं?
- खेलों में टखने और टखने की चोटें पहले स्थान पर हैं। घुटने के जोड़, वे सभी खेल चोटों का लगभग 50% "ले लेते हैं" और उन्हें लगभग आधे में विभाजित करते हैं। आधिकारिक चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, वे अक्सर प्रमुख अंतरराष्ट्रीय प्रतियोगिताओं में सीधे पाए जाते हैं। सामान्य तौर पर, अगर हम खेल आघात विज्ञान के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह चिकित्सा की एक बहुत ही विशेष शाखा है। खेल चोट लगने से पहले, मैंने कई वर्षों तक व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल में आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन के रूप में काम किया, क्रैनियोसेरेब्रल चोटों और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की अन्य चोटों के उपचार में विशेषज्ञता हासिल की, बहुत सारे ऑपरेशन किए, लेकिन, एक ठोस पेशेवर पृष्ठभूमि होने के कारण, मुझे अतिरिक्त कौशल हासिल करना पड़ा, साहित्य में तल्लीन होना पड़ा, स्व-शिक्षा में संलग्न होना पड़ा।

- यह विशिष्टता क्या है?
- सबसे पहले तो ये तनाव और थकावट की बीमारियाँ हैं। उदाहरण के लिए, "खेल में महिला त्रय" जैसी एक विकृति है। यह इस तथ्य में निहित है कि कई खेलों, जिम्नास्टिक आदि में, लड़कियों में 3 कारकों का संयोजन होता है: खाने के विकार (एनोरेक्सिया), विलंबित यौवन और ऑस्टियोपोरोसिस या ऑस्टियोपीनिया का विकास। परिणामस्वरूप, युवा एथलीटों में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटों की संभावना बढ़ जाती है और उनकी आवृत्ति बढ़ जाती है।

- लेकिन यह तो पता है कि ऑस्टियोपोरोसिस बुजुर्गों की बीमारी है?
- हां यह है। लेकिन अगर बुढ़ापे में, तो लड़कियों में, सौभाग्य से, सब कुछ ठीक किया जा सकता है। यह एक आहार संबंधी कारक के कारण होने वाला एक प्रणालीगत विकार है। जैसे ही हमारे युवा एथलीट सही खाना शुरू करते हैं, उनकी स्वास्थ्य स्थिति सामान्य हो जाती है, और वे फिर से प्रशिक्षण शुरू कर सकते हैं।

- क्या चोट लगने की कोई आनुवंशिक प्रवृत्ति है, या यह अभी भी कुछ बाहरी कारकों का संयोजन है?
- आमतौर पर, खेल की चोटें एक विशिष्ट खेल से जुड़ी होती हैं: यह जितनी अधिक दर्दनाक होती है, उतनी ही अधिक संभावना होती है कि एथलीट को किसी प्रकार की क्षति हो सकती है। यह स्पष्ट है कि फुटबॉल या रग्बी में एथलीटों के बीच चोटें वॉलीबॉल की तुलना में कहीं अधिक आम हैं। लेकिन वॉलीबॉल में भी वे हैं। कभी-कभी कुछ विशेष बातें, कोई चीज अधिक क्षतिग्रस्त हो सकती है। उदाहरण के लिए, फिगर स्केटिंगर्स अक्सर पेल्विक क्षेत्र से पीड़ित होते हैं, पैर बड़े स्थैतिक भार से जुड़ा होता है, और फुटबॉल खिलाड़ी अक्सर घुटने और टखने के जोड़ों आदि से पीड़ित होते हैं, लेकिन कभी-कभी आपको हड्डियों या जोड़ों के रोगों की संभावना का सामना करना पड़ता है। मानव संयोजी ऊतकों में ऐसे घातक घाव हैं जैसे वंशानुगत विकार और कोलेजन उत्परिवर्तन, हड्डियों और जोड़ों के विकास संबंधी विकार, जन्मजात डिसप्लेसिया, बीमारियों के लिए नस्लीय और जातीय प्रवृत्ति, जो चोटों पर आरोपित होकर, उनके पाठ्यक्रम को गंभीर रूप से जटिल कर सकते हैं।

- क्या खेल चोटों के आँकड़े रूस में रखे जाते हैं?
- दुर्भाग्य से, हमारे देश में खेल चोटों पर कोई सामान्य आँकड़े नहीं हैं। रूस के एफएमबीए का खेल चिकित्सा केंद्र है, जिसमें राष्ट्रीय टीम में शामिल एथलीटों की चोटों के लिए सभी अपीलें केंद्रित हैं। इसलिए, सापेक्ष आँकड़े हैं। लेकिन क्या मायने नहीं रखता? उदाहरण के लिए, एक एथलीट विदेश में घायल हो गया था और उसे वहां इलाज मिला - यह जानकारी अब चिकित्सा आंकड़ों में परिलक्षित नहीं होती है। यूरोपीय देशों में, रूस के विपरीत, यह समस्या हल हो गई है। सीआईएस देशों में से, केवल यूक्रेन ही खेलों की निगरानी करता है, लेकिन यह बात काफी हद तक उन कुछ खेलों पर लागू होती है जिन्हें अच्छी तरह से वित्त पोषित किया जाता है, जैसे फुटबॉल। यह एक गंभीर प्रश्न है, और हम, विशेषज्ञ, इसमें बहुत रुचि रखते हैं, और यहाँ इसका कारण बताया गया है। चिकित्सा आँकड़े उपचार और नैदानिक ​​उपायों की सक्षम योजना बनाने और परिणामों की दवा से निवारक दवा की ओर बढ़ने की अनुमति देते हैं। खेल चोटों की निगरानी एक विशेषज्ञ, एक सच्चे पेशेवर द्वारा की जानी चाहिए जो खेल चोटों की जटिलताओं और बारीकियों से अच्छी तरह वाकिफ हो। लेकिन देश में ऐसे डॉक्टर ज्यादा नहीं हैं.

— और रूस में हमारे पास कितने खेल चोट विशेषज्ञ हैं?
- कहना मुश्किल। स्पोर्ट्स मेडिसिन जैसी कोई विशेषता है, लेकिन यह स्पोर्ट्स ट्रॉमेटोलॉजी नहीं है। इस क्षेत्र में वास्तविक पेशेवर हैं, वे सभी खेल जगत में प्रसिद्ध हैं। लेकिन यह विशेषता अतिरिक्त है। इसलिए, हमारे देश में खेल डॉक्टरों के पास हमेशा खेल चोटों की प्राथमिक देखभाल का कौशल भी नहीं होता है। 2013 में, रूस के एफएमबीए के शारीरिक शिक्षा संस्थान के ट्रॉमेटोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स विभाग में, रूस के सम्मानित डॉक्टर, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर ए.

- फिर भी, कई एथलीट विदेश में इलाज कराना पसंद करते हैं...
- हम इस बात पर ज़ोर नहीं देते कि इस विशेष एथलीट के साथ हमारे साथ हर तरह से व्यवहार किया जाना चाहिए। यदि कोई इच्छा और वित्तीय संभावनाएं हैं, तो उसका इलाज वहीं किया जाए जहां वह चाहता है। लेकिन सच कहें तो हमारे विभाग में चिकित्सा समस्याओं के समाधान का स्तर विदेशों जैसा ही है, या लगभग वैसा ही है। लेकिन साथ ही, रूसी राष्ट्रीय टीमों के एथलीटों का इलाज निःशुल्क है। हमारा राज्य एफएमबीए में पूरी राशि का वित्तपोषण करता है चिकित्सा देखभाल. अंतर, शायद, केवल एक ही चीज़ में है - सामाजिक सुरक्षा। , उसे भुगतान या बीमा दवा के ढांचे के भीतर गतिविधियों की गारंटीकृत मात्रा प्रदान की जाती है। हमारे देश में, यह प्रणाली अभी बनाई जा रही है: आघात विज्ञान और आर्थोपेडिक्स के लिए अभी भी कोई एकीकृत रूसी चिकित्सा मानक नहीं हैं, इसलिए अक्सर डॉक्टर उस योजना के अनुसार काम करता है जिसका वह आदी है। निःसंदेह, यह ग़लत है। और इसलिए हम अपने काम में चिकित्सा देखभाल की अंतरराष्ट्रीय सिफारिशों और मानकों का पालन करने का प्रयास करते हैं। हम नए उपचार विकल्प और आचरण खोजने के लिए कड़ी मेहनत करते हैं वैज्ञानिक अनुसंधाननए रूपों को खोजने और सुधार करने का लक्ष्य आधुनिक तरीकेपेशेवर एथलीटों के लिए उपचार.

- हमारे देश में, एक टीम में एक डॉक्टर के कई कार्य एक कोच द्वारा संभाले जाते हैं। क्या यह एक वैश्विक प्रवृत्ति है या विशुद्ध रूसी समस्या है?
- पिछली शताब्दी के 90 के दशक में, मॉस्को ओलंपिक सहित यूएसएसआर में खेल चिकित्सा के क्षेत्र में किए गए उल्लेखनीय विकास लावारिस और भुला दिए गए। कोचिंग स्टाफ बदल गया है. "पुराने रक्षक" को नए लोगों द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था, और, दुर्भाग्य से, इस बात की कोई समझ नहीं थी कि एथलीटों में अधिकांश चोटों का मुख्य कारण अनुचित कोचिंग है। मैं अपने अभ्यास से एक उदाहरण दूंगा। हमारे पास एक युवा एथलीट है. प्रशिक्षण के दौरान उनकी उंगली के फालानक्स में फ्रैक्चर हो गया। ऐसी क्षति के साथ, प्लास्टर लगाया जाना चाहिए, लेकिन लड़की ने इनकार कर दिया। जब उन्होंने कारण जानना शुरू किया, तो पता चला कि कोच ने जोर देकर कहा था कि वह प्रतियोगिता में भाग लेना जारी रखेगी, लेकिन। नतीजतन, फ्रैक्चर ठीक नहीं हुआ और अब केवल सर्जरी ही उसकी मदद कर सकती है। लेकिन कोच फिर उसे इलाज के लिए नहीं जाने देता. एथलीट को एक सख्त शर्त दी गई: या तो आप खेलना जारी रखें, या टीम छोड़ दें। बेशक, उसने पहला विकल्प चुना। जब एक एथलीट के रूप में उसका करियर समाप्त हो जाएगा, तो वह अपनी स्वास्थ्य समस्याओं के साथ अकेली रह जाएगी।

— अपमानजनक... क्या इस स्थिति को प्रभावित करने का कोई तरीका है?
- केवल अनुनय. इस संबंध में, हम प्रशिक्षकों के साथ काफी सक्रिय रूप से काम कर रहे हैं, समझा रहे हैं, विश्लेषण कर रहे हैं और साबित कर रहे हैं। और मुझे कहना होगा, हमारी राय सुनी जा रही है। आज स्थिति आम हो गई है जब कोई एथलीट अपने कोच के साथ मेडिकल जांच के लिए आता है।

- यह स्पष्ट है कि एक कोच के लिए मुख्य बात उसके वार्ड की खेल उपलब्धियां हैं। लेकिन माता-पिता, वे किसकी तरफ हैं?
- अक्सर ऐसा होता है कि माता-पिता और कोच एक ही व्यक्ति होते हैं। हाँ, और बच्चे पेशेवर खेलों में शामिल हो जाते हैं, अक्सर अपने माता-पिता की महत्वाकांक्षाओं के कारण। तो इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट है... लेकिन ऐसे कोच भी हैं जो वास्तव में एथलीटों की परवाह करते हैं।

क्या पेशेवर खेलों में लगने वाली चोटों की कोई विशिष्टता है?
- पेशेवर खेलों में गहनता से जुड़ी विभिन्न, तनाव संबंधी बीमारियों जैसी बीमारियों की छाप होती है शारीरिक गतिविधि. उदाहरण के लिए, जब हड्डी जैसे घने ऊतक पर लगातार भार पड़ता है, तो यह अंततः विफल हो जाता है और क्षतिग्रस्त हो जाता है। बहुत बार, एथलीट तथाकथित भंडारण रोगों से पीड़ित होते हैं, जब शरीर में "हानिकारक पदार्थ" जमा हो जाते हैं, उदाहरण के लिए, साइटोकिन्स (सूजन के मध्यस्थ)। और समस्या यह है कि उन्हें उस क्षेत्र से हटाया नहीं जाता है जहां पुरानी सूजन उत्पन्न हुई है, और एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम का समर्थन करते हैं। सूजन से जुड़ी एक अन्य समस्या जल असंतुलन है। इसलिए, यह पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है कि एक एथलीट का आहार किस प्रकार का है, वह प्रति दिन कितना तरल पदार्थ खाता है, आदि। हाल ही में, हमारे जर्मन सहयोगियों ने एथलीटों में मांसपेशियों और कण्डरा की चोटों का एक नया वर्गीकरण प्रस्तावित किया है, जिसके अनुसार पुरानी सूजन के फोकस की उपस्थिति भविष्य की चोट का पहला चरण है। यही है, अभी भी ऐसा कोई अंतर नहीं है, लेकिन एक दर्द सिंड्रोम है जो चयापचय संबंधी विकार और ऊतकों में परिवर्तन का संकेत देता है।

क्या इसका मतलब यह है कि चोट को रोका जा सकता है?
- हां यह है। इसीलिए हम नियमित रूप से अपने एथलीटों के लिए गहन चिकित्सा परीक्षण करते हैं। आख़िरकार, जैसा कि आप जानते हैं, बाद में इसके परिणामों का इलाज करने की तुलना में बीमारी के विकास को रोकना बहुत आसान है।

- क्या आपके व्यवहार में ऐसे मामले सामने आए हैं जब आपने बच्चों और किशोरों को खेल खेलने से मना किया हो?
— हाँ, हम 12-16 आयु वर्ग के एथलीटों के साथ काम करते हैं। हमारी सिफ़ारिशों में, नियुक्ति के अतिरिक्त दवाइयाँया ऑपरेशन की आवश्यकता होने पर, एथलीट को एक आहार भी निर्धारित किया जाता है। यह व्यवस्था, कक्षाओं में प्रवेश के अलावा, खेल गतिविधियों पर अस्थायी प्रतिबंध या पूर्ण प्रतिबंध का भी तात्पर्य है। साथ ही, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि, दूसरों के विपरीत, एथलीट बेहद प्रेरित लोग होते हैं। कोई पैसे के लिए, कोई परिणाम के लिए, और कोई इसके लिए। यह स्पष्ट है कि वे सभी तेजी से ठीक होने और फिर से ड्यूटी पर लौटने का प्रयास करते हैं। इसलिए, यह हमारी ओर से एक अच्छी साझेदारी है। "यदि आप प्रतिस्पर्धा करना चाहते हैं, तो इलाज करवाएं" - यह योजना हमेशा काम करती है।

- क्या आप लगातार एथलीटों के साथ संवाद करते हैं, और क्या आप स्वयं खेल खेलते हैं?
- वे कहते हैं कि एक बुरा उदाहरण संक्रामक होता है, लेकिन मैं दोबारा कहना चाहूंगा - एक सकारात्मक उदाहरण भी संक्रामक होता है। बेशक, एथलीटों के साथ संचार एक निश्चित छाप छोड़ता है। पिछले कुछ सालों में मैं जॉगिंग का आदी हो गया हूं, मुझे बहुत अच्छा लगता है।

लेकिन मैंने सुना है कि दौड़ना बुरा है...
“दौड़ना शरीर के लिए बहुत अच्छा है। मुख्य बात यह है कि इसे ज़्यादा न करें, गंभीर रूप से घायल न हों। हालाँकि वास्तव में, डॉक्टरों के बीच अलग-अलग राय हैं। उदाहरण के लिए, वर्कआउट करने वाले मेरे सहकर्मी अक्सर मानते हैं कि यह मुख्य रूप से जोड़ों के लिए हानिकारक है। लेकिन दुनिया में बहुत सारे लोग जॉगिंग करते हैं, और अधिकांश बीमारियाँ जो गंभीर स्वास्थ्य परिणामों का कारण बनती हैं वे हैं शारीरिक निष्क्रियता, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोटापा। और ऑस्टियोआर्थराइटिस के जोखिम कारकों में सबसे पहले बीमारियों का यह समूह है, न कि शौकिया खेल।

- नवंबर की शुरुआत में, मॉस्को रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय के ट्रॉमेटोलॉजी, ऑर्थोपेडिक्स और सैन्य सर्जरी विभाग की 80 वीं वर्षगांठ को समर्पित वार्षिक अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक और शैक्षिक सम्मेलन "गंभीर संयुक्त चोट वाले मरीजों की देखभाल का आधुनिकीकरण" की मेजबानी करेगा। एन. आई. पिरोगोव और रूस के ट्रॉमेटोलॉजी, आर्थोपेडिक्स और आईपीके एफएमबीए विभाग की 10वीं वर्षगांठ, जहां मेड-इन्फो एक सूचना भागीदार है। क्या इस आयोजन में खेल चिकित्सा को शामिल किया जाएगा?
- निश्चित रूप से। सम्मेलन में देखभाल के विभिन्न चरणों में चिकित्सा विशेषज्ञों के बीच बातचीत की समस्याओं के साथ-साथ ऐसी चोटों के परिणामों के उपचार, जटिलताओं की रोकथाम और उपचार पर चर्चा की जाएगी। खेल चोट पर एक अलग ब्रेकआउट सत्र आयोजित करने की योजना बनाई गई है। यह सम्मेलन पहले आयोजित होने वाले अंतिम प्रमुख वैज्ञानिक और व्यावहारिक आयोजनों में से एक है। पिछले साल कापूरा देश इस भव्य आयोजन की तैयारी कर रहा था, एथलीटों के लिए चिकित्सा और जैविक सहायता में सुधार सहित खेल के विकास के लिए भारी बजटीय धनराशि आवंटित की गई थी। और उसके बाद यह बहुत महत्वपूर्ण है ओलिंपिक खेलोंयह क्षेत्र राज्य की प्राथमिकताओं में से एक रहा। ओलंपिक चैंपियनों को आगे बढ़ाने के लिए, आपको उनके स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने की ज़रूरत है।

लेखक:

स्नातक काम

1.2.3 खेल चोट के आँकड़े

विभिन्न स्रोतों के अनुसार, खेल चोटें कुल चोटों (घरेलू, सड़क, औद्योगिक, आदि) का 2-5% बनाती हैं। आंकड़ों में कुछ विसंगतियां इस तथ्य से संबंधित हैं कि खेल चोटें खेल के आघात और खेल में साक्षात्कार वाले लोगों के रोजगार की डिग्री दोनों पर निर्भर करती हैं।

विभिन्न खेलों में चोटें एक जैसी नहीं होतीं। स्वाभाविक रूप से, जितने अधिक लोग किसी विशेष खेल में शामिल होते हैं, उतनी ही अधिक चोटें होती हैं। प्रशिक्षुओं की संख्या में अंतर को दूर करने के लिए, प्रति 1000 प्रशिक्षुओं पर चोटों की संख्या की गणना करना संभव है - यह चोट का तथाकथित गहन संकेतक है (चित्र 3)।

चित्र 3 - विभिन्न खेलों में प्रति 1000 एथलीटों पर चोटों की संख्या

विभिन्न खेलों में चोट के जोखिम को निर्धारित करने का एक अन्य तरीका प्रति 1000 अभ्यासों या प्रतियोगिताओं में चोटों की संख्या की गणना करना है। अर्थात्, एक प्रशिक्षण सत्र या प्रतियोगिता को "खेल प्रभाव के संपर्क" के रूप में माना जाता है - विदेशी शोधकर्ता अक्सर इस गुणांक का उपयोग करते हैं (चित्र संख्या 4)।

ये एक अमेरिकी अध्ययन के परिणाम हैं जिसे 5 मई 2003 को सार्वजनिक किया गया था। 2002 में 20.1 मिलियन एथलीटों के सर्वेक्षण से डेटा संसाधित किया गया था।

2007 में, नेशनल कॉलेजिएट एथलेटिक एसोसिएशन (एनसीएए) ने 182,000 चोटों की सूचना दी - यानी 16 साल की अवधि (1988/1989 से 2003/2004) में 1 मिलियन से अधिक खेल रिकॉर्ड। यह एसोसिएशन 1982 से "इंजरी वॉच सिस्टम" के माध्यम से कॉलेजिएट खेल और प्रशिक्षण से मानकीकृत चोट डेटा एकत्र कर रहा है।

चित्र 4 - प्रत्येक 1000 खेल प्रभाव चोटों के लिए चोटों की संख्या

इस अवधि के दौरान सभी खेलों के आंकड़ों से पता चला कि प्रशिक्षण (प्रति 1000 सत्रों में 4.0 चोटें) की तुलना में प्रतियोगिता में चोट की दर सांख्यिकीय रूप से काफी अधिक थी (प्रति 1000 स्पर्धाओं में 13.8 चोटें)। इन 16 वर्षों में, इन संकेतकों में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुआ है।

सभी चोटों में से 50% से अधिक चोटें निचले अंगों में हुईं। जांचे गए सभी खेलों में टखने की मोच सबसे आम चोट थी और सभी चोटों में से 15% चोट इसके लिए जिम्मेदार थी। पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट में चोट और चोटें पिछले वर्षों की तुलना में काफी बढ़ गई हैं (क्रमशः 7.0% और 1.3% की औसत वार्षिक वृद्धि)। अमेरिकी फुटबॉल में चोट की दर सबसे अधिक थी, अभ्यास में (प्रति 1,000 अभ्यास में 9.6 चोटें), और प्रतियोगिता में (प्रति 1,000 मैचों में 35.9 चोटें)। जबकि पुरुषों के बेसबॉल में अभ्यास में चोट की दर सबसे कम थी (प्रति 1,000 अभ्यास में 1.9 चोटें), और महिलाओं की सॉफ्टबॉल में प्रतियोगिता में सबसे कम दर थी (प्रति 1,000 मैचों में 4.3 चोटें)।

ये दो बहुत बड़े अध्ययन हैं, जिनके परिणामों का सांख्यिकीय महत्व बहुत अधिक है। लेकिन उनका नुकसान यह है कि यह संयुक्त राज्य अमेरिका है, जिसकी खेलों में अपनी प्राथमिकताएँ हैं। ऐसे खेल हैं जो हमारे पास नहीं हैं, जैसे बेसबॉल, सॉफ्टबॉल, या चीयरलीडिंग जिमनास्टिक। हाल के समय के रूसी अध्ययन, और इतने बड़े पैमाने के भी, नहीं मिल सके। जाहिर है, उन पर अमल नहीं किया गया, क्योंकि। 2000-2006 की आधुनिक खेल चिकित्सा पाठ्यपुस्तकों में 60 के दशक का डेटा दिया गया है। तब से बहुत कुछ बदल गया है, लेकिन बहुत कुछ वैसा ही बना हुआ है, इसलिए इन परिणामों से खुद को परिचित करना समझ में आता है।

उस समय प्रति 1000 खेल चोटों की औसत संख्या 4.7 थी। प्रशिक्षण, प्रतियोगिता और प्रशिक्षण शिविरों के दौरान चोटों की आवृत्ति समान नहीं है। प्रतियोगिताओं के दौरान, गहन संकेतक 8.3 है, प्रशिक्षण के दौरान - 2.1, और प्रशिक्षण शिविरों में - 2.0। स्वाभाविक रूप से, यह आंकड़ा विभिन्न खेलों के बीच काफी भिन्न होता है।

उन कक्षाओं में जहां किसी कारणवश कोई कोच या शिक्षक नहीं होता है, उनकी उपस्थिति की तुलना में खेल चोटें 4 गुना अधिक होती हैं, जो खेल चोटों की रोकथाम में उनकी सक्रिय भूमिका की पुष्टि करती है।

इनबाउंड पर्यटन: अवधारणा, प्रकार, आँकड़े (वेलिकी उस्तयुग के विकसित दौरे के उदाहरण पर)

पर्यटन सांख्यिकी में संकेतकों - निरपेक्ष, सापेक्ष, औसत और सूचकांकों के बीच तार्किक संबंध स्थापित करने के लिए सभी सांख्यिकीय और गणितीय तरीकों का उपयोग करके एक विश्लेषण शामिल है ...

चोटों और चोटों के मामले में किकबॉक्सरों की शारीरिक और कार्यात्मक स्थिति का सुधार

खेल चोटों के सभी कारण वस्तुनिष्ठ प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष प्रकृति के होते हैं और इन्हें तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है: 1. संगठनात्मक कारण 2. पद्धति संबंधी कारण 3. कारण...

जिम्नास्टिक सिखाने के तरीके

चोट की रोकथाम के कई उपाय हैं जिन्हें दो समूहों में बांटा जा सकता है: 1. चिकित्सा नियंत्रण और आत्म-नियंत्रण 2. बीमा...

जिम्नास्टिक सिखाने के तरीके

अनुकूली शारीरिक शिक्षा में, शैक्षिक प्रक्रिया की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए स्वस्थ लोगों की शारीरिक शिक्षा की तुलना में चोटों पर और भी अधिक ध्यान दिया जाता है...

फ्रीस्टाइल और ग्रीको-रोमन कुश्ती में खतरनाक स्थितियाँ

विभिन्न स्रोतों के अनुसार, खेल चोटें कुल चोटों (घरेलू, सड़क, औद्योगिक, आदि) का 2-5% बनाती हैं। संख्याओं में कुछ विसंगतियाँ इस तथ्य से संबंधित हैं कि खेल चोटें खेल के आघात पर निर्भर करती हैं...

चोटों का मुख्य कारण कक्षाओं के संचालन में संगठनात्मक कमियाँ हैं। ये शारीरिक शिक्षा पाठ, प्रतियोगिताएं आयोजित करने, प्रतियोगिता कार्यक्रम की गलत तैयारी पर निर्देशों का उल्लंघन हैं...

कक्षा में चोटों की रोकथाम व्यायाम शिक्षाऔर खेल

चाहे कोई भी खेल हो, वहाँ है सामान्य रोकथामचोट, यानी नियम, जिनका पालन न करने से चोट लगने का खतरा काफी बढ़ जाता है 1. सावधानी और संयम। ट्रेनिंग में आपको सिर्फ उसके बारे में सोचने की जरूरत है...

स्पेन में अंतर्राष्ट्रीय पर्यटन का विकास

विकास पर्यटक मार्गस्पेन को

तारीख तक पश्चिमी यूरोपविश्व का सबसे बड़ा पर्यटन क्षेत्र माना जाता है। 2000 में, लगभग 403 मिलियन पर्यटकों ने इसे देखा, जो वैश्विक आंकड़े का 58% है। वहीं, 55% पर्यटक यूरोपीय क्षेत्र के भीतर यात्रा करते हैं...

होटल व्यवसाय के एक विशिष्ट खंड के रूप में जानवरों के लिए होटल का निर्माण

समाजशास्त्रियों ने पाया है कि अधिकांश रूसी घर पर कुछ प्रकार के जानवर रखते हैं, और परिवार में जितने अधिक लोग होंगे, इस परिवार में पालतू जानवर होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इस प्रकार, पाँच या अधिक लोगों के परिवार वाले 57% नागरिकों के पास एक पालतू जानवर है...

पर्यटन व्यवसाय के क्षेत्र में तातारस्तान

तातारस्तान गणराज्य पर्यटन के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है रूसी संघ, मुख्य संकेतकों में एक स्थिर सकारात्मक प्रवृत्ति दिखा रहा है: पर्यटक प्रवाह की वृद्धि और पर्यटन के क्षेत्र में प्रदान की जाने वाली सेवाओं की मात्रा में वृद्धि...

उन मेहमानों के साथ काम करने की तकनीक जिनके पास है सीमित अवसर

सुलभ पर्यटन (सुलभ पर्यटन) या, जैसा कि इसे अक्सर कहा जाता है - सभी के लिए पर्यटन (पर्यटन के लिए), पर्यटन बाजार के सबसे गतिशील रूप से विकसित होने वाले क्षेत्रों में से एक है। रूसी में किफायती पर्यटन के बारे में व्यावहारिक रूप से कोई जानकारी नहीं है...

खेल में चोट लगना

निवारण बच्चे को चोटसबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है आधुनिक समाज. शारीरिक शिक्षा के दौरान चोटों, बीमारियों और दुर्घटनाओं की रोकथाम पर काम करना शिक्षकों के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है...

क्रॉसबार पर अभ्यास की विशेषताएं

क्षैतिज पट्टी पर अभ्यास की जटिलता में निरंतर वृद्धि के कारण, जिमनास्ट प्रशिक्षण के सभी चरणों में बीमा और सहायता शिक्षण और प्रशिक्षण पद्धति का एक अभिन्न अंग बन रही है और चोटों को रोकने के लिए एक प्रभावी उपाय है...

  • 2.7. अतिवृद्धि, शोष और डिस्ट्रोफी
  • शारीरिक विकास
  • 3.1. शारीरिक विकास का सिद्धांत
  • 3.2. शारीरिक विकास के अध्ययन की विधियाँ
  • 3.2.1. सोमैटोस्कोपी
  • 3.2.2. एन्थ्रोपोमेट्री
  • 3.2.3. शारीरिक विकास के अध्ययन के परिणामों का मूल्यांकन
  • 3.3. विभिन्न खेलों के प्रतिनिधियों में शारीरिक विकास और काया की विशेषताएं
  • एथलीट के शरीर की कार्यात्मक स्थिति की विशेषताएं
  • 4.1. एथलीट के शरीर की कार्यात्मक स्थिति और फिटनेस का निदान
  • 4.2. तंत्रिका तंत्र
  • 4.2.1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र
  • 4.2.2. उपरीभाग का त़ंत्रिकातंत्र
  • 4.2.3. सेंसर सिस्टम
  • 4.2.4. स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली
  • 4.2.5. न्यूरोमस्कुलर उपकरण
  • 4.3. हृदय प्रणाली
  • 4.3.1. एक पुष्ट हृदय की संरचनात्मक विशेषताएं
  • 4.3.2. हृदय प्रणाली की कार्यात्मक विशेषताएं
  • 4.4. बाह्य श्वसन तंत्र
  • 4.5. रक्त प्रणाली, अंतःस्रावी प्रणाली, पाचन और उत्सर्जन प्रणाली
  • 4.5.1. खून
  • 4.5.2. अंत: स्रावी प्रणाली
  • 4.5.3. पाचन
  • 4.5.4. चयन
  • एथलीटों के शारीरिक प्रदर्शन और कार्यात्मक तत्परता के निदान में परीक्षण
  • 5.1. खेल चिकित्सा परीक्षण की सामान्य समस्याएँ
  • 5.2. अधिकतम परीक्षण
  • 5.2.1. आईपीसी परिभाषा
  • 5.2.2. नोवाक्की परीक्षण
  • 5.3. सबमैक्सिमल परीक्षण pwc170
  • 5.4. आउटपुट सिग्नल की पोस्ट-लोड रिकॉर्डिंग वाले नमूने
  • 5.4.1. नमूना एस. पी. लेटुनोवा
  • 5.4.2. हार्वर्ड स्टेप टेस्ट
  • 5.5. शिरापरक वापसी परीक्षणों में कमी
  • 5.5.1. तनाव परीक्षण
  • 5.5.2. ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण
  • 5.6. औषधीय परीक्षण
  • प्रशिक्षण सत्रों और प्रतियोगिता के दौरान चिकित्सा पर्यवेक्षण
  • 6.1. प्रशिक्षण सत्रों के दौरान चिकित्सा और शैक्षणिक अवलोकन
  • 6.1.1. चिकित्सा और शैक्षणिक टिप्पणियों के संगठन के रूप
  • 6.1.2. चिकित्सा और शैक्षणिक टिप्पणियों में उपयोग की जाने वाली अनुसंधान विधियाँ
  • 6.1.3. चिकित्सा और शैक्षणिक अवलोकन के दौरान कार्यात्मक परीक्षण
  • 6.2. प्रतियोगिताओं में चिकित्सा नियंत्रण
  • 6.2.1. प्रतियोगिता का चिकित्सा समर्थन
  • 6.2.2. डोपिंग रोधी नियंत्रण
  • 6.2.3. लिंग नियंत्रण
  • सामूहिक भौतिक संस्कृति में चिकित्सा नियंत्रण
  • 7.1. सामूहिक भौतिक संस्कृति का स्वास्थ्य-सुधार मूल्य
  • 7.2. बच्चों, किशोरों, लड़कों और लड़कियों की चिकित्सा निगरानी
  • 7.2.1. युवा एथलीटों की चिकित्सा निगरानी
  • 7.2.2. खेल अभिविन्यास और चयन के चिकित्सा मुद्दे
  • 7.1.3. भौतिक संस्कृति में शामिल वयस्कों का चिकित्सा पर्यवेक्षण
  • 7.4. सामूहिक भौतिक संस्कृति में आत्म-नियंत्रण
  • 7.5. महिलाओं का चिकित्सीय नियंत्रण
  • खेल प्रदर्शन को बहाल करने का चिकित्सा साधन
  • 8.1. पुनर्स्थापना एजेंटों का वर्गीकरण
  • 8.2. पुनर्प्राप्ति टूल का उपयोग करने के सामान्य सिद्धांत
  • 8.3. विशिष्ट पोषण
  • 8.4. पुनर्प्राप्ति के औषधीय साधन
  • 8.5. शारीरिक पुनर्प्राप्ति
  • खेल रोगविज्ञान
  • 9.1. एथलीटों में रोगों की सामान्य विशेषताएँ
  • 9.2. चोट लगने की घटनाएं
  • 9.2.1. खेल चोटों की सामान्य विशेषताएँ
  • 9.2.2. विभिन्न खेलों में खेल चोटों के कारणों, तंत्रों और रोकथाम का विश्लेषण
  • 9.2.3. त्वचा को नुकसान
  • 9.2.4. मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटें
  • 9.2.5. तंत्रिका तंत्र आघात
  • 9.2.6. आंतरिक अंगों की चोटें
  • 9.2.7. नाक, कान, स्वरयंत्र, दांत और आंखों पर चोटें
  • 9.3. अत्यधिक प्रशिक्षण और अत्यधिक परिश्रम
  • 9.4. तीव्र रोग संबंधी स्थितियाँ
  • 9.4.1. बेहोशी की अवस्था
  • 9.4.2. तीव्र मायोकार्डियल ओवरएक्सर्टन
  • 9.4.3. हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था
  • 9.4.4. गर्मी और लू
  • 9.4.5. डूबता हुआ
  • आवेदन
  • 1. योग्य एथलीटों में वसा, मांसपेशियों और हड्डी के ऊतकों के औसत मूल्य और मानक विचलन (किलो और% में) (ई.जी. मार्टिरसोव के अनुसार)
  • 2. एथलीटों के शारीरिक विकास के संकेतों का औसत मूल्य
  • 3. प्रति मिनट 30 पल्स बीट्स पर बिताए गए समय को हृदय गति में पुनर्गणना करें
  • 4. स्कूली बच्चों में कुछ बीमारियों के बाद शारीरिक शिक्षा की बहाली के लिए अनुमानित शर्तें (एस.वी. ख्रुश्चेव के अनुसार)
  • 5. बच्चों के खेल स्कूलों में विभिन्न खेल शुरू करने के लिए आयु मानक
  • 6. ऊंचाई के % में हाथ की लंबाई और पैर की लंबाई के सूचकांक (वी.बी. श्वार्ट्ज के अनुसार)
  • 7. विभिन्न सापेक्ष चरण लंबाई (एल/एच) और पदचिह्न लंबाई (डी/एच) के लिए कारक k
  • 8. मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटों के बाद प्रशिक्षण सत्रों में एथलीटों के प्रवेश के लिए अनुमानित शर्तें
  • 9. खेल चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली भौतिक मात्राओं की माप की इकाइयाँ
  • 9.2. चोट लगने की घटनाएं

    9.2.1. खेल चोटों की सामान्य विशेषताएँ

    टीआघात किसी बाहरी प्रभाव के कारण ऊतकों की अखंडता के उल्लंघन के साथ या उसके बिना होने वाली क्षति है। चोटें निम्नलिखित प्रकार की होती हैं: औद्योगिक, घरेलू, परिवहन, सैन्य, खेल आदि।

    साथखेल की चोट एक ऐसी क्षति है जिसके साथ शारीरिक व्यायाम और खेल के दौरान ऊतकों की शारीरिक शक्ति से अधिक शारीरिक कारक के प्रभाव के परिणामस्वरूप घायल अंग की शारीरिक संरचना और कार्य में परिवर्तन होता है। विभिन्न प्रकार की चोटों में, खेल चोटें संख्या और पाठ्यक्रम की गंभीरता दोनों के मामले में अंतिम स्थान पर हैं, जो केवल लगभग 2% है।

    टीचोटों को बाहरी आवरण (खुले या बंद) में क्षति की उपस्थिति या अनुपस्थिति, क्षति की सीमा (मैक्रोट्रॉमा और माइक्रोट्रॉमा) के साथ-साथ पाठ्यक्रम की गंभीरता और शरीर पर प्रभाव (हल्के, मध्यम और गंभीर) के आधार पर पहचाना जाता है।

    परबंद चोटों में, त्वचा बरकरार रहती है, और खुली चोटों में, यह क्षतिग्रस्त हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण शरीर में प्रवेश कर सकता है।

    एमएक्रोट्रामा को ऊतकों के काफी महत्वपूर्ण विनाश की विशेषता है, जो दृश्य रूप से निर्धारित होता है। सूक्ष्म आघात के साथ, क्षति न्यूनतम होती है और अक्सर दृष्टिगत रूप से निर्धारित नहीं होती है।

    के बारे मेंचोट का मुख्य लक्षण दर्द है। माइक्रोट्रामा के साथ, यह केवल गंभीर तनाव या बड़े आयाम वाले आंदोलनों के दौरान ही प्रकट होता है। इसलिए, एक एथलीट, सामान्य परिस्थितियों में और प्रशिक्षण भार निष्पादित करते समय दर्द महसूस किए बिना, आमतौर पर प्रशिक्षण जारी रखता है। इस मामले में, उपचार नहीं होता है, सूक्ष्म आघात संबंधी परिवर्तन संक्षेपित होते हैं और मैक्रोट्रॉमा हो सकता है।

    एलहल्की चोटें वे होती हैं जो शरीर में महत्वपूर्ण गड़बड़ी नहीं करती हैं और सामान्य और खेल प्रदर्शन में हानि नहीं पहुंचाती हैं; मध्यम - शरीर में हल्के परिवर्तन के साथ चोटें और सामान्य और खेल प्रदर्शन का नुकसान (1-2 सप्ताह के भीतर); गंभीर - चोटें जो गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनती हैं जब पीड़ितों को अस्पताल में भर्ती होने या आउट पेशेंट के आधार पर दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार, खेल चोटों में मामूली चोटें 90%, मध्यम चोटें - 9%, गंभीर - 1% होती हैं।

    के लिएखेल चोटों की विशेषता बंद चोटों की प्रबलता है: चोट, मोच, आँसू और मांसपेशियों और स्नायुबंधन का टूटना (तालिका 48)।

    तालिका 48. विभिन्न प्रकार की खेल चोटों का वितरण

    चोट की प्रकृति

    विभिन्न लेखकों के अनुसार कुल मामले (% में)।

    वीसी. डोब्रोवोल्स्की

    पूर्वाह्न। लंडा

    वी.एल. सेरेब्रेनिकोवा

    सेंट्रल इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स (सीआईटीओ)

    मोच, आँसू और फटे स्नायुबंधन

    खींचना, फाड़ना और

    मांसपेशियों में आँसू

    खरोंचें और खरोंचें

    हड्डियों का टूटना और टूटना

    एचखुली चोटों की संख्या कम है, वे मुख्य रूप से घर्षण और घर्षण हैं। विभिन्न लेखकों के अनुसार, खेल चोटों में अव्यवस्थाओं और फ्रैक्चर का अनुपात 1:3, 1:1.8 है; 1:1.5. अन्य सभी प्रकार की चोटों में, फ्रैक्चर की तुलना में अव्यवस्था 8-10 गुना कम देखी जाती है।

    टीविभिन्न खेलों में गठिया एक समान नहीं होता है। स्वाभाविक रूप से, जितने अधिक लोग किसी विशेष खेल में शामिल होते हैं, उतनी ही अधिक चोटें होती हैं। प्रशिक्षुओं की संख्या में अंतर को समतल करने के लिए, प्रति 1000 प्रशिक्षुओं पर चोटों की संख्या की गणना करने की प्रथा है - यह चोट का तथाकथित गहन संकेतक है (तालिका 49)।

    तालिका 49. विभिन्न खेलों में गहन चोट दर (3. एस. मिरोनोवा, एल. 3. खीफ़ेट्स)

    एक प्रकार का खेल

    गहन सूचक

    घुड़सवारी

    बाड़ लगाना

    नौकायन, नौकायन

    मोटरस्पोर्ट

    कसरत

    स्कीइंग

    शूटिंग

    भारोत्तोलन

    तैरना

    बास्केटबाल

    वालीबाल

    व्यायाम

    साथप्रति 1000 खेल चोटों की औसत संख्या 4.7 है। प्रशिक्षण, प्रतियोगिता और प्रशिक्षण शिविरों के दौरान चोटों की आवृत्ति समान नहीं है। प्रतियोगिताओं के दौरान, गहन संकेतक 8.3 है, प्रशिक्षण के दौरान - 2.1, और प्रशिक्षण शिविरों में - 2.0।

    परउन कक्षाओं में जहां किसी कारण से कोई कोच या शिक्षक नहीं है, खेल चोटें शिक्षक या कोच की उपस्थिति की तुलना में 4 गुना अधिक होती हैं, जो खेल चोटों की रोकथाम में उनकी सक्रिय भूमिका की पुष्टि करती है।

    एचकुछ प्रकार की खेल चोटें किसी विशेष खेल की सबसे विशिष्ट विशेषता होती हैं। इसलिए, मुक्केबाजी, हॉकी, फुटबॉल, कुश्ती और स्पीड स्केटिंग में चोट लगने की घटनाएं अधिक देखी जाती हैं, भारोत्तोलन और जिम्नास्टिक में मांसपेशियों और टेंडन को नुकसान होता है। पहलवानों, भारोत्तोलकों, जिमनास्टों, ट्रैक और फील्ड एथलीटों (कूद और फेंक) के साथ-साथ खेल खेल के प्रतिनिधियों के बीच मोच काफी आम है। साइकिल चालकों, मोटरसाइकिल चालकों और स्कीयर के बीच हड्डी का फ्रैक्चर आम है। साइकिल चालकों, स्कीयर, स्केटर्स, जिमनास्ट, हॉकी खिलाड़ियों और नाविकों में घाव, घर्षण और घर्षण प्रमुख हैं।

    साथमुक्केबाजों, साइकिल चालकों, मोटरसाइकिल रेसरों और गोताखोरों में आघात अधिक आम हैं। मेनिस्कस चोटें टीम खेलों (33.1%), कुश्ती, जटिल समन्वय और चक्रीय खेलों के लिए सबसे विशिष्ट हैं।

    द्वाराएथलीटों में चोटों का स्थानीयकरण, चरम सीमाओं की चोटें सबसे अधिक बार देखी जाती हैं (80% से अधिक), विशेष रूप से जोड़ों (मुख्य रूप से घुटने और टखने)। कलात्मक जिम्नास्टिक में ऊपरी अंग की चोटों (70%) का प्रभुत्व है, जबकि अधिकांश अन्य खेलों में निचले अंगों की चोटों (जैसे एथलेटिक्स और स्कीइंग 66%) का प्रभुत्व है। सिर और चेहरे की चोटें मुक्केबाजों (65%), उंगलियों - बास्केटबॉल और वॉलीबॉल खिलाड़ियों (80%), कोहनी के जोड़ - टेनिस खिलाड़ियों (70% तक), घुटने के जोड़ - पहलवानों, जिमनास्ट, फुटबॉल खिलाड़ियों (50% तक) के लिए विशिष्ट हैं।

    के बारे मेंविशेष रुचि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विभिन्न चोटों और पुरानी बीमारियों (माइक्रोट्रामा के कारण) का प्रतिशत है, जिसके लिए दीर्घकालिक इनपेशेंट या आउट पेशेंट उपचार की आवश्यकता होती है (तालिका 50)। तीव्र चोटों में, सबसे बड़ा प्रतिशत घुटने के जोड़ के मेनिस्कस और जोड़ों के कैप्सुलर-लिगामेंटस तंत्र को नुकसान है। पुरानी बीमारियों में, संयुक्त रोग (विकृत आर्थ्रोसिस, वसायुक्त शरीर के रोग और स्नायुबंधन के क्रोनिक माइक्रोट्रामाटाइजेशन, मेनिस्कोपैथी, बर्साइटिस, आदि) पहले स्थान पर हैं। मांसपेशियों, टेंडन (उनकी लंबाई के साथ और हड्डी से जुड़ाव के बिंदु पर), पेरीओस्टेम, रीढ़ की बीमारियां, जिनमें प्रोस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोसिस और स्पोंडिलारथ्रोसिस शामिल हैं, की पुरानी बीमारियां भी अक्सर एथलीटों में पाई जाती हैं।

    तालिका 50. एथलीटों में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटों और बीमारियों का प्रतिशत

    क्षति की प्रकृति

    खेल के प्रकार

    मार्शल आर्ट

    कठिन-समन्वय

    चक्रीय

    चारो ओर

    स्पीड-शक्ति

    तकनीकी, आदि

    तीव्र चोट

    भंग

    मांसपेशियों की क्षति

    कंडरा की चोटें

    कैप्सुलर-लिगामेंटस उपकरण को नुकसान

    राजकोषीय चोटें

    क्रूसिअट लिगामेंट की चोटें

    पार्श्व स्नायुबंधन की चोटें

    जीर्ण रोग (सूक्ष्म आघात)

    पेटेलर लिगामेंट की चोटें और रोग

    जोड़ों के रोग

    हड्डियों और पेरीओस्टेम के रोग

    रीढ़ की हड्डी के रोग

    मांसपेशियों के रोग

    कण्डरा रोग

    पैरों के रोग

    अन्य बीमारियाँ

    साथयह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एथलीटों में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की पुरानी बीमारियों, साथ ही तीव्र चोटों की अपनी विशिष्टताएं होती हैं जो उन्हें अन्य प्रकार की गतिविधियों में समान विकृति से अलग करती हैं। एथलीटों में ये बीमारियाँ खेल गतिविधियों की प्रकृति, प्रशिक्षण व्यवस्था की विशेषताओं, प्रशिक्षण की अवधि, योग्यता, उम्र, एथलीट की रूपात्मक और कार्यात्मक विशेषताओं, इस खेल में विशेषज्ञता की शुरुआत की उम्र और खेल अनुभव से निर्धारित होती हैं।

    एक्सजोड़ों की पुरानी बीमारियाँ चक्रीय और खेल खेलों में सबसे आम हैं, पेटेलर लिगामेंट की माइक्रोट्रॉमैटिक टेंडिनोपैथी - गति-शक्ति वाले खेलों में, रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और मायो-एंथेटिक तंत्र की पुरानी विकृति - चक्रीय, जटिल-समन्वय और गति-शक्ति वाले खेलों में, पैर रोग (अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ फ्लैटफुट) - चक्रीय खेलों में। इसके अलावा, खेल की विशेषताएं मैक्रोट्रामा और माइक्रोट्रामा की आवृत्ति के अनुपात में अंतर में भी परिलक्षित होती हैं (तालिका 54 देखें)।

    विभिन्न स्रोतों के अनुसार, खेल चोटें कुल चोटों (घरेलू, सड़क, औद्योगिक, आदि) का 2-5% बनाती हैं। आंकड़ों में कुछ विसंगतियां इस तथ्य से संबंधित हैं कि खेल चोटें खेल के आघात और खेल में साक्षात्कार वाले लोगों के रोजगार की डिग्री दोनों पर निर्भर करती हैं।

    विभिन्न खेलों में चोटें एक जैसी नहीं होतीं। स्वाभाविक रूप से, जितने अधिक लोग किसी विशेष खेल में शामिल होते हैं, उतनी ही अधिक चोटें होती हैं। प्रशिक्षुओं की संख्या में अंतर को समतल करने के लिए, प्रति 1000 प्रशिक्षुओं पर चोटों की संख्या की गणना करना संभव है - यह चोट का तथाकथित गहन संकेतक है (चित्र 1)।

    विभिन्न खेलों में चोट के जोखिम को निर्धारित करने का एक अन्य तरीका प्रति 1000 प्रशिक्षण सत्रों या प्रतियोगिताओं (एथलीट-एक्सपोज़र) में चोटों की संख्या की गणना करना है। अर्थात्, एक प्रशिक्षण या प्रतियोगिता को "खेल प्रभाव के संपर्क" के रूप में माना जाता है - विदेशी शोधकर्ता अक्सर इस गुणांक का उपयोग करते हैं (चित्र 2)।

    ये एक अमेरिकी अध्ययन के नतीजे हैं जिसे 5 मई 2003 को सार्वजनिक किया गया था। 2002 में 20.1 मिलियन एथलीटों के सर्वेक्षण डेटा पर कार्रवाई की गई।

    2007 में, नेशनल कॉलेजिएट एथलेटिक एसोसिएशन (एनसीएए) ने 182,000 चोटों की सूचना दी - यानी 16 साल की अवधि (1988/1989 से 2003/2004) में 1 मिलियन से अधिक खेल रिकॉर्ड। यह एसोसिएशन 1982 से चोट निगरानी प्रणाली (आईएसएस) के माध्यम से कॉलेजिएट खेल और प्रशिक्षण से मानकीकृत चोट डेटा एकत्र कर रहा है।

    उस अवधि के दौरान सभी खेलों के डेटा से पता चला कि प्रशिक्षण (प्रति 1000 सत्रों में 4.0 चोटें) की तुलना में प्रतियोगिता में चोट की दर सांख्यिकीय रूप से काफी अधिक थी (प्रति 1000 स्पर्धाओं में 13.8 चोटें)। इन 16 वर्षों में, इन संकेतकों में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुआ है।

    सभी चोटों में से 50% से अधिक चोटें निचले अंगों में हुईं। समीक्षा किए गए सभी खेलों में टखने की मोच सबसे आम चोट थी और सभी चोटों में से 15% यह मोच के कारण होती थी। पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट की चोट और चोट की दर पिछले वर्षों की तुलना में काफी बढ़ गई है (क्रमशः 7.0% और 1.3% की औसत वार्षिक वृद्धि)। अमेरिकी फुटबॉल में चोट की दर सबसे अधिक थी, अभ्यास में (प्रति 1,000 अभ्यास में 9.6 चोटें), और प्रतियोगिता में (प्रति 1,000 मैचों में 35.9 चोटें)। जबकि पुरुषों के बेसबॉल में अभ्यास में चोट की दर सबसे कम थी (प्रति 1,000 अभ्यासों में 1.9 चोटें), और महिलाओं की सॉफ्टबॉल में प्रतियोगिता में चोट की दर सबसे कम थी (प्रति 1,000 मैचों में 4.3 चोटें)। इस अध्ययन का सारांश चित्र 3 और 4 में दिखाया गया है। सभी परिणाम जर्नल ऑफ़ एथलेटिक ट्रेनिंग (हूटमैन जे.एम. एट अल., 2007) में प्रकाशित किए गए हैं।

    ये दो बहुत बड़े अध्ययन हैं, जिनके परिणामों का सांख्यिकीय महत्व बहुत अधिक है। लेकिन उनका नुकसान यह है कि यह संयुक्त राज्य अमेरिका है, जिसकी खेलों में अपनी प्राथमिकताएँ हैं। वहां ऐसे खेल हैं जो हमारे पास नहीं हैं, जैसे बेसबॉल, सॉफ्टबॉल, या चीयरलीडिंग जिमनास्टिक। हाल के समय के रूसी अध्ययन, और इतने बड़े पैमाने के भी, नहीं मिल सके। जाहिर है, उन पर अमल नहीं किया गया, क्योंकि। 2000-2006 की आधुनिक खेल चिकित्सा पाठ्यपुस्तकों में 60 के दशक का डेटा दिया गया है। तब से बहुत कुछ बदल गया है, लेकिन बहुत कुछ वैसा ही बना हुआ है, इसलिए इन परिणामों से खुद को परिचित करना समझ में आता है।

    उस समय प्रति 1000 खेल चोटों की औसत संख्या 4.7 थी। प्रशिक्षण, प्रतियोगिता और प्रशिक्षण शिविरों के दौरान चोटों की आवृत्ति समान नहीं है। प्रतियोगिताओं के दौरान, गहन संकेतक 8.3 है, प्रशिक्षण के दौरान - 2.1, और प्रशिक्षण शिविरों में - 2.0। स्वाभाविक रूप से, यह आंकड़ा विभिन्न खेलों के बीच काफी भिन्न होता है। 3. एस. मिरोनोवा और एल. 3. खीफ़ेट्स विभिन्न खेलों में प्रति 1000 एथलीटों पर चोटों की संख्या देते हैं (चित्र 5)।

    उन कक्षाओं में जहां किसी कारणवश कोई कोच या शिक्षक नहीं होता है, उनकी उपस्थिति की तुलना में खेल चोटें 4 गुना अधिक होती हैं, जो खेल चोटों की रोकथाम में उनकी सक्रिय भूमिका की पुष्टि करती है।

    यांडेक्स में आँकड़ों का अनुरोध करें

    हमने आंकड़ों के आधार पर अपना स्वयं का सांख्यिकीय अध्ययन किया खोज इंजनयांडेक्स। यांडेक्स प्रणाली में अनुरोधों की संख्या भिन्न है कीवर्डप्रति माह - मार्च से दिसंबर 2009 तक. हमने कीवर्ड "चोटें" + "[खेल]" मांगे, जैसे "फुटबॉल चोटें" या "जिम्नास्टिक चोटें"। इस प्रकार, हमने जाना कि किन चोटों में किस खेल में लोगों की सबसे अधिक रुचि थी। बदले में, हम यह सुझाव देने का साहस करते हैं कि यह रुचि सीधे अनुरोधित खेल में होने वाली चोटों की संख्या से संबंधित है। कीवर्ड दर्ज करते समय, दुनिया के देशों या रूस के क्षेत्रों के लिए कोई प्रतिबंध निर्धारित नहीं किया गया था। परिणाम एक संचयी हिस्टोग्राम (चित्र 6) के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं, जिसमें बार की लंबाई अध्ययन के तहत प्रत्येक महीने के लिए प्रश्नों का योग है, कुल में प्रत्येक महीने का योगदान रंग द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। हिस्टोग्राम में निम्नलिखित शोधित अनुरोध शामिल नहीं थे (इसके बाद कोष्ठक में - मार्च-दिसंबर 2009 के लिए अनुरोधों का योग): "पावरलिफ्टिंग चोटें" (410), "भारोत्तोलन चोटें" (381), "माउंटेन स्कीइंग चोटें" (334), "जूडो चोटें" (180), "सैम्बो चोटें" (174), "तैराकी चोटें" (112), "घुड़सवारी खेल चोटें" " (90), "रग्बी चोटें" (57) ). "नृत्य चोटें", "कुश्ती चोटें" और "बाइक चोटें" प्रश्नों की भी जांच की गई, जिनके लिए प्रत्येक माह के आंकड़े नहीं दिए गए थे। हालाँकि, हमारी टिप्पणियों के अनुसार, हम कह सकते हैं कि इन शब्दों के लिए उच्चतम अनुरोध क्रमशः 51, 50 और 43 प्रति माह थे।