เนื้อหาของบทความ: classList.toggle()">สลับ
การเปลี่ยนแปลงการแพร่กระจายในตับในระดับปานกลางเป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาที่มาพร้อมกับโรคและสภาวะเชิงลบของอวัยวะต่างๆ มักเกิดขึ้นโดยมีพื้นหลังของความผิดปกติของระบบพื้นฐาน มีอาการเฉพาะเจาะจง มักไม่รุนแรง และมีศักยภาพหลายประการ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้. ปัญหานี้มีลักษณะเฉพาะอย่างไรจะระบุและรักษาได้อย่างไร? คุณจะอ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้และอีกมากมายในบทความของเรา
การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายปานกลางในตับคืออะไร?
ในแง่ของการเปลี่ยนแปลงการแพร่กระจายปานกลางในตับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มักจะหมายถึงเงื่อนไขพิเศษของเนื้อเยื่อของอวัยวะ - การเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อของมันการรวมจากต่างประเทศการยืดการบดอัดและวัตถุอื่น ๆ ปรากฏในโครงสร้างเซลล์ที่เป็นเนื้อเดียวกันก่อนหน้านี้ ในขณะเดียวกัน ตับเองก็ทำงานในขั้นตอนการชดเชย เช่น คนส่วนใหญ่อย่างล้นหลามสามารถรับมือกับหน้าที่หลักได้แม้ว่าจะเป็นเรื่องยากก็ตาม
ประเภทของการเปลี่ยนแปลงการแพร่กระจายปานกลางในตับ:
- เส้นใย. เกิดขึ้นกับการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น
- เส้นโลหิตตีบ. โครงสร้างเซลล์อ่อนจะถูกแทนที่ด้วยเซลล์ที่มีความหนาแน่นมากขึ้น
- มากเกินไป. พวกมันผ่านไปพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของเซลล์และขนาดโดยรวมของอวัยวะ
- โรคดิสโทรฟิก. กระบวนการย้อนกลับไปสู่การเจริญเติบโตมากเกินไป: การแปลอวัยวะแต่ละส่วนลดขนาดลงและได้รับโครงสร้างเป็นก้อนกลม
- บวม. พยาธิวิทยานี้มีลักษณะภายนอกคล้ายกับยั่วยวน แต่พัฒนาอย่างรวดเร็วและไม่มีการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่น เกิดกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน
ด้วยการเปลี่ยนแปลงการแพร่กระจายปานกลางในตับ มักจะสังเกตการเบี่ยงเบนของขนาดของกลีบอวัยวะ, ขอบและขอบเขต, ลูเมนของโครงสร้างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ, ถุงน้ำดีและท่อ
ในสภาวะปกติในคนที่มีสุขภาพดีเนื้อเยื่อตับจะมี echogenicity ต่ำ มีความนุ่มเป็นเนื้อเดียวกันโดยมีโครงสร้างของเซลล์ตับที่ชัดเจนในขณะที่ท่อน้ำดีช่องทางเลือดและน้ำเหลืองในทางกลับกันมี echogenicity สูง
เหตุผลในการเปลี่ยนแปลง
อาจมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของตับในระดับปานกลาง
สาเหตุทั่วไปและที่พบบ่อยที่สุดของการเปลี่ยนแปลงของตับ:
- พิษสุราเรื้อรัง. หนึ่งในปัจจัยกระตุ้นที่พบบ่อยที่สุดในพื้นที่หลังโซเวียตในหมู่ประชากรผู้ใหญ่ การดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำและไม่สม่ำเสมอรวมถึงแอลกอฮอล์ "เบา" (เช่นไซเดอร์หรือเบียร์) นำไปสู่การเสื่อมของตับการเพิ่มขนาดของตับ (ตับโต) และไม่เพียง แต่ปานกลางเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดโรคอื่น ๆ อีกด้วย
- โรคอ้วนและโรคเบาหวาน. กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เชื่อมโยงกันบ่อยครั้งในร่างกาย (เรากำลังพูดถึงโรคเบาหวานประเภท 2 ที่มีความต้านทานต่ออินซูลินของไขมันและเนื้อเยื่ออ่อน) มีผลกระทบที่ซับซ้อนต่อตับโดยกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของอวัยวะในระดับปานกลางก่อนแล้วจึงเฉียบพลัน
ตามกฎแล้วปัญหาจะถูกตรวจพบโดยบังเอิญในขั้นตอนของการตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งมองเห็นโรคหลักได้ตั้งแต่ echogenicity ที่เพิ่มขึ้นและความแตกต่างของโครงสร้างไปจนถึงการเจริญเติบโตมากเกินไปของเนื้อเยื่อบางส่วนและการมีแผลเป็น
สัญญาณภายนอกของการเปลี่ยนแปลงการแพร่กระจายปานกลางในตับ:
- ผิวเหลืองเล็กน้อย, โครงสร้างเมือกและตาขาว มักเกิดขึ้นเนื่องจาก cholestasis - การละเมิดการไหลเวียนของน้ำดีและการก่อตัวของโรคดีซ่านในความหมายทั่วไป ไม่บ่อยนัก ปัญหานี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบของกระบวนการเผาผลาญบิลิรูบิน, การประมวลผลบิลิรูบินไม่เพียงพอโดยตับและปัจจัยอื่น ๆ
- อาการปวดที่ไม่เกิดซ้ำในภาวะ hypochondrium ด้านขวา, ปลายแขนและตำแหน่งของตับนั้นเอง เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติเมื่อมีอาการไม่สบายเล็กน้อยและความหนักเบา รุนแรงขึ้นหลังจากออกแรงทางกายภาพปานกลางหรือหนักมาก
- คลื่นไส้ง่วงขาดความอยากอาหารอ่อนแรง. อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงกลุ่มนี้มักสัมพันธ์กับความเหนื่อยล้าซ้ำๆ เป็นหวัด หรือโรคอื่นๆ นอกจากนี้ยังสามารถปรากฏขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของตับในระดับปานกลาง
ดังที่เห็นจากรายการข้างต้น การวินิจฉัยปัญหาอย่างอิสระเป็นเรื่องยากมาก - มีเพียงการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุและการแปลพยาธิวิทยาได้อย่างแม่นยำ
การวินิจฉัยโรค
วิธีการวินิจฉัยหลักในการตรวจหาพยาธิสภาพของความผิดปกติของตับแบบกระจายคือการตรวจอัลตราซาวนด์ ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา นี่เป็นสิ่งที่ส่วนใหญ่มักระบุถึงปัญหาเป็นหลักและช่วยให้สามารถระบุสาเหตุของการพัฒนาสภาพเชิงลบได้อย่างแม่นยำหลังจากการวิจัยเพิ่มเติม
ด้วยการเปลี่ยนแปลงการแพร่กระจายปานกลางในอวัยวะ ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์มืออาชีพสามารถสังเกตความเบี่ยงเบนในขนาด (เล็กหรือใหญ่เกินไป) ขอบและขอบเขตตลอดจนท่อที่มาพร้อมกันและระบบหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการทำงานของมันซึ่งไม่เคยมีลักษณะเฉพาะ ตับแข็งแรง
หลังจากระบุความสงสัยและทำการวินิจฉัยเบื้องต้นที่เป็นไปได้แล้ว ให้ปฏิบัติตาม การทดสอบเพิ่มเติมและวิธีการทดสอบเครื่องมือ
บทความที่คล้ายกัน152 0
![](https://i1.wp.com/progastromed.ru/wp-content/uploads/2016/08/zhivot1-768x510.jpg)
310 0
![](https://i1.wp.com/progastromed.ru/wp-content/uploads/2017/10/gepatomegaliya-pecheni.jpg)
106 0
วิธีการวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงแบบกระจาย:
- การตรวจเลือดทางชีวเคมีและทางคลินิก
- การตรวจปัสสาวะและอุจจาระทั่วไป
- การศึกษาทางซีรัมวิทยาของพลาสมา (โดยเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์)
- แอนจีโอกราฟี;
- การสแกนด้วยไอโซโทปรังสี
- ซีทีและเอ็มอาร์ไอ;
- การเจาะตับโดยตรง
- มาตรการอื่น ๆ ที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
หลังจากระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงการแพร่กระจายปานกลางในตับ โดยอิงจากการทดสอบและการตรวจด้วยเครื่องมือที่ครอบคลุม การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะกระทำและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม
วิธีการรักษา
ควรเข้าใจว่าการเปลี่ยนแปลงในระดับปานกลางในอวัยวะไม่ใช่โรค - มันเป็นเพียงอาการทางพยาธิวิทยาของโรคหรืออาการใด ๆ ซึ่งส่วนใหญ่มักทำหน้าที่เป็นภาวะแทรกซ้อนรอง ดังนั้นระบบการรักษาเฉพาะทางจึงขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายที่เกิดขึ้น , สภาพปัจจุบันของผู้ป่วย, ระยะของการละเลยพยาธิวิทยา, ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกายของผู้ป่วยและปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย
ในกรณีส่วนใหญ่ขั้นตอนการรักษาสำหรับการเปลี่ยนแปลงที่แพร่กระจายในระดับปานกลางในอวัยวะจะขึ้นอยู่กับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม - การแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการในสถานการณ์ที่แยกได้
สูตรการรักษาทั่วไปมาตรฐาน ได้แก่:
การดำเนินการและมาตรการทั่วไปในการรักษาการเปลี่ยนแปลงของตับ:
- สารป้องกันตับ. กลุ่มนี้ ยาได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องเซลล์ตับจากความเสียหายเพิ่มเติม เพิ่มการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ รวมถึงกระตุ้นอวัยวะด้วยการเพิ่มภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น ซึ่งจะช่วยปรับปรุงพารามิเตอร์ทางชีวเคมีโดยรวม ตัวแทนทั่วไปคือ Karsil (ยา ต้นกำเนิดของพืชขึ้นอยู่กับสารสกัดจากรากมิลค์ทิสเทิล), Essentiale (ฟอสโฟลิพิดธรรมชาติ);
- วิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อนเป็นอาหารเสริมและเสริมผลการรักษา ตัวแทนทั่วไปคือกลุ่มวิตามินบีและอี แคลเซียมดี3 เป็นต้น
- กรดอะมิโนส่วนบุคคล– ออกแบบมาเพื่อเติมเต็มการขาดแคลนสารประกอบจำนวนหนึ่ง ตัวแทนทั่วไปคือกรดไกลเคต
- โปรไบโอติกและพรีไบโอติก– ยาทั้งสองกลุ่มนี้มีความจำเป็นเพื่อทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้ที่เป็นประโยชน์เป็นปกติซึ่งทนทุกข์ทรมานจากการบำบัดหลักของโรครวมทั้งสนับสนุนแลคโตและบิฟิโดแบคทีเรียที่ได้รับการฟื้นฟูโดยการแนะนำสภาพแวดล้อมที่ดีสำหรับพวกเขาตามลำดับ ตัวแทนทั่วไปคือ Linex, Bifiform, Hilak, Laktofiltrum;
- อาหารที่มีปริมาณไขมันจำกัดและ คาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยว อาหารที่เป็นเศษส่วน การหลีกเลี่ยงอาหารทอด ดอง อาหารรมควัน การนึ่ง การต้มหรือการอบ การยกเว้นจากอาหารที่มีพืชตระกูลถั่วและถั่วเลนทิล เนื้อสัตว์ที่มีไขมันและปลา ซอส ผักรสเปรี้ยว ผลเบอร์รี่และผลไม้ ขนมอบ ผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ในแต่ละบุคคล โครงการพื้นฐานของนักต่อมไร้ท่อหรือนักโภชนาการ
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา
รายการภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในเนื้อเยื่อของอวัยวะขึ้นอยู่กับความทันเวลาของการรักษาที่กำหนดและขั้นตอนการระบุปัญหา การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวไม่ได้เป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิตของผู้ป่วยโดยตัวมันเอง - การทำงานของตับขั้นพื้นฐานทั้งหมดได้รับการชดเชย
อย่างไรก็ตามหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมการเปลี่ยนแปลงของตับจะรุนแรงมากขึ้นเรื่อย ๆ พยาธิวิทยาเรื้อรังสามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในระยะยาว
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาที่เป็นไปได้:
- โรคไขมันพอกตับด้วยการรวมการก่อตัวของไขมันที่ไม่เคยมีมาก่อนไว้ในโครงสร้างเซลล์ตับที่เป็นเนื้อเดียวกัน
- พังผืดในระยะต่างๆ พร้อมการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันการก่อตัวของแผลเป็นและวัตถุและโครงสร้างอื่น ๆ
- โรคตับแข็งซึ่งในขั้นตอนสุดท้ายของการพัฒนานำไปสู่ความตายของผู้ป่วย
การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายคืออะไร?
บ่อยครั้งในคลินิกที่คุณได้ยินวลีดังกล่าว - กระจายการเปลี่ยนแปลงในตับ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มาตรวจอัลตราซาวนด์ไม่ทราบว่าการเปลี่ยนแปลงของตับเป็นอย่างไร ดังนั้นการวินิจฉัยดังกล่าวจึงมีความตื่นตระหนกอย่างสมเหตุสมผล ซึ่งหมายความว่าพยาธิวิทยาสามารถก่อให้เกิดโรคร้ายแรงได้และเป็นอาการของโรคที่มีอยู่แล้วในตัวมันเอง
การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในเนื้อเยื่อตับไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นโรคอิสระเนื่องจากภาวะนี้เป็นอาการของโรคหลายอย่างที่ส่งผลต่อตับ โดยทั่วไป การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายมักจะทำให้เนื้อเยื่อเพิ่มขึ้น ลักษณะของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมีความหลากหลายมาก พวกเขาสามารถมีลักษณะเป็น sclerotic, fibrous, dystrophic หรือ hypertrophic แต่การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมักจะบ่งบอกถึงสิ่งหนึ่งเสมอ - ความเสียหายของตับต่อการเจ็บป่วยร้ายแรง เพื่อตรวจสอบว่าความเจ็บป่วยประเภทใดที่นำไปสู่พยาธิสภาพนี้และการเปลี่ยนแปลงของตับหมายถึงอะไรคุณต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดโดยแพทย์
สัญญาณและสาเหตุ
การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของตับแบบกระจายเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคภัยไข้เจ็บต่างๆ ผลเสียที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดมาจากการเจ็บป่วยเรื้อรังซึ่งในระหว่างที่ตับต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้างเป็นเวลานาน ในบรรดาสาเหตุที่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะนี้ เราสังเกตสิ่งต่อไปนี้:
- โรคตับอักเสบประเภทต่างๆ
- แผลโรคตับแข็ง;
- โรคอ้วน;
- ความผันผวนของน้ำหนักตัว
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- การใช้ยาในระยะยาว
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง
โรคตับและความผิดปกติของการทำงานของมันเกิดขึ้นกับคนทั้งสองเพศทุกวัยดังนั้นการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของตับจึงคุกคามทุกคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคข้างต้น ตัวอย่างเช่น ในเด็ก การเปลี่ยนแปลงของการแพร่กระจายในระดับปานกลางในตับส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากป่วยด้วยโรคดีซ่านหรือการรักษาด้วยยา แต่ผู้ใหญ่จะอ่อนแอต่อโรคตับแข็งหรือความเสียหายของไขมันในอวัยวะมากกว่า ในบางกรณี ไม่สามารถระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงการแพร่กระจายในเนื้อเยื่อตับได้ ดังนั้นแพทย์ที่นี่จึงสงสัยว่าอิทธิพลของนิเวศวิทยาที่มีต่อมนุษย์และปัจจัยทางพันธุกรรมก็เป็นไปได้เช่นกัน ไม่ว่าในกรณีใดการเปลี่ยนแปลงที่แพร่กระจายในตับจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอย่างรอบคอบและมีความสามารถ
การแสดงการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายอาจไม่สังเกตได้เป็นเวลานาน ตับไม่ได้ทำให้ตัวเองรู้สึก อาการลักษณะ– ความเจ็บปวดและความหนักเบาในภาวะ hypochondrium ด้านขวาดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงไม่ตระหนักถึงสิ่งที่เกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อของอวัยวะ
แม้ว่าจะมีความผิดปกติเด่นชัด แต่ตับก็ยังแสดงอาการตามที่คาดหวัง ซึ่งรวมถึงอาการคลื่นไส้และความรุนแรงอย่างต่อเนื่อง ด้วยรอยโรคที่รุนแรง (โรคตับแข็ง, ตับอักเสบ) อวัยวะนี้จะส่งสัญญาณการเปลี่ยนแปลงของการแพร่กระจายในตับได้ชัดเจนยิ่งขึ้น:
- สีเหลืองของผิวหนังและลูกตา;
- ถาวร ความรู้สึกเจ็บปวดอยู่ทางขวา;
- ปวดร้าวไปที่ไหล่ขวา
แบบฟอร์ม
การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายถูกจำแนกตามเกณฑ์หลายประการ ขึ้นอยู่กับปริมาณของความเสียหายของอวัยวะ รูปแบบโฟกัส ท้องถิ่น และทั้งหมดจะแตกต่างกัน ในรูปแบบโฟกัสการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเกิดขึ้นในพื้นที่เล็ก ๆ มันสามารถคั่นด้วยเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและพยาธิวิทยาจะหยุดในการพัฒนา ในรูปแบบการแพร่กระจายของรอยโรคในท้องถิ่นปริมาตรจะใหญ่กว่ามาก - มีการรบกวนในบริเวณที่มีนัยสำคัญและสามารถครอบคลุมกลีบอวัยวะข้างใดข้างหนึ่งได้อย่างสมบูรณ์ รูปแบบที่รุนแรงที่สุดคือทั้งหมด เมื่อตับได้รับผลกระทบทั้งหมดและไม่มีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีหลงเหลืออยู่
การวินิจฉัย
การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของตับสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงโดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ของผู้ป่วยรวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อ อัลตราซาวนด์สามารถกำหนดขนาดของอวัยวะและระบุความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานและตรวจสอบความผิดปกติของโครงสร้างได้ เมื่อได้รับผลการตรวจแล้วแพทย์จะทำการวินิจฉัยเบื้องต้นและสั่งจ่ายยาเพื่อรักษาพยาธิสภาพ
การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายปานกลางเกิดขึ้นบ่อยที่สุด - ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นเนื่องจากการโภชนาการที่ไม่ดีหลังจากทรมานจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือในกรณีที่เป็นพิษ สำหรับคนส่วนใหญ่ พวกเขาจะหายไปเองหากบุคคลนั้นฟื้นตัวอย่างเหมาะสมหลังการเจ็บป่วย
สัญญาณสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงที่กระจายในตับอาจเป็นอันตรายได้มากขึ้น - เด่นชัด ในกรณีนี้พวกเขาถูกกระตุ้นด้วยโรคที่รุนแรง - ตับอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง, ถุงน้ำดีอักเสบ โครงสร้างที่ไม่เหมาะสมของท่อน้ำดี ท่อตับทั่วไป ความแคบ อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายได้
นอกเหนือจากการตรวจอัลตราซาวนด์แล้ว แพทย์ที่เข้ารับการรักษายังกำหนดมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติมซึ่งจะช่วยชี้แจงภาพทางพยาธิวิทยา ซึ่งหมายความว่าอัลตราซาวนด์เพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอ มีการกำหนดการศึกษาเพิ่มเติม:
- ซีทีสแกน;
- การตรวจเอ็กซ์เรย์
- การวิเคราะห์เลือด
- การวิเคราะห์แอนติบอดีต่อโรคตับอักเสบ
การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเสียงสะท้อนบน ชั้นต้นอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เพียงปรับอาหารและพฤติกรรมของผู้ป่วยก็เพียงพอแล้ว การเปลี่ยนแปลงของท่อนำไข่ในตับในบางกรณีอาจเป็นการเปลี่ยนแปลงของบรรทัดฐาน โดยส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยในเด็ก ด้วยการดูแลเด็กที่มีการจัดการอย่างเหมาะสม สัญญาณสะท้อนของความผิดปกติแบบกระจายจะหายไปหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง
ตับ
การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในเนื้อเยื่อตับอาจเกิดจากโรคที่ไม่อักเสบซึ่งรวมกันเป็นหนึ่งเดียว กลุ่มทั่วไปและเรียกว่าโรคตับ เกิดจากปัจจัยภายนอกที่เป็นอันตรายหรือเกิดจากกรรมพันธุ์ คุณสมบัติโรคตับ - ความผิดปกติของการเผาผลาญในอวัยวะและความเสื่อมของเซลล์รวมถึงการไม่มีอยู่ กระบวนการอักเสบ. เช่นเดียวกับโรคทางอวัยวะส่วนใหญ่โรคตับอักเสบจะแสดงออกมาจากอาการป่วยผิดปกติ โรคดีซ่าน และไม่สามารถทำงานได้ โรคตับยังสามารถวินิจฉัยได้โดยใช้อัลตราซาวนด์หรือ MRI
ในบรรดาโรคตับทั้งหมด ความเสื่อมของไขมันเป็นผู้นำอย่างมั่นใจ โดยจะพบสัญญาณในทุกผลการตรวจชิ้นเนื้อที่สี่ และในผู้ที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไป ความเสียหายของไขมันต่ออวัยวะจะเกิดขึ้นเกือบหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์ของกรณี
แพทย์มักพบความผิดปกติของการเผาผลาญบิลิรูบินน้อยที่สุดซึ่งเป็นพยาธิสภาพทางพันธุกรรมที่หาได้ยากซึ่งในปัจจุบันไม่มีการรักษา
สาเหตุของโรคตับ ได้แก่:
- พิษต่ออวัยวะ
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- น้ำหนักเกิน;
- พยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์
- โรคเบาหวาน.
โรคเหล่านี้นำไปสู่การตายของเซลล์ตับในตับซึ่งนำไปสู่การแทนที่เซลล์ตับด้วยเซลล์ไขมันทันทีและสามารถสะสมได้ทั้งในเนื้อเยื่อและภายนอก
ตับทางพันธุกรรมมักเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญบิลิรูบินหรือกรดน้ำดีที่บกพร่อง บทบาทนำในกรณีนี้จะเกิดจากการขาดการผลิตเอนไซม์ ความผิดปกติดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง - โดยเฉลี่ยใน 3 เปอร์เซ็นต์ของกรณีของโรคตับทั้งหมด
การรักษา
การรักษาการเปลี่ยนแปลงที่แพร่กระจายในตับควรมุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดความผิดปกติเป็นหลัก วิธีการรักษาจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่ได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง หากสาเหตุเกิดขึ้นจากภายนอก ก็เพียงพอที่จะกำจัดการเปลี่ยนแปลงที่แพร่กระจายเล็กน้อยในตับ - เปลี่ยนไปรับประทานอาหารที่สมดุล หยุดดื่มแอลกอฮอล์ และไปเล่นกีฬา หลังจากกำจัดสาเหตุเหล่านี้แล้ว การฟื้นฟูเนื้อเยื่อจะเริ่มขึ้นอย่างช้าๆ นอกจากนี้ยังสามารถกำหนด hepatoprotectors ได้ - องค์ประกอบของพวกมันมีผลดีต่อเซลล์ตับ
สำหรับโรคร้ายแรงแพทย์จะสั่งยาพิเศษ - hepatoprotectors ซึ่งจะช่วยปกป้องเซลล์อวัยวะจากอิทธิพลภายนอกที่ไม่พึงประสงค์ สารป้องกันตับ – การเยียวยาที่ดีสำหรับการรักษาโรคอาจจำเป็นต้องใช้ยาต้านการอักเสบ วิตามิน และการปฏิบัติตามข้อกำหนด อาหารพิเศษ. การรักษาอวัยวะจะต้องดำเนินการอย่างจริงจัง
หากการเปลี่ยนแปลงที่แพร่กระจายในตับไม่สามารถรักษาอย่างระมัดระวังได้ ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดต่อไป นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเนื้องอก ซีสต์ การแพร่กระจาย และความดันโลหิตสูงพอร์ทัล
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าความผิดปกติของการทำงานปรากฏขึ้นแม้ว่าอวัยวะจะได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงดังนั้นจึงไม่สามารถใช้การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านได้ - มันจะยิ่งทำให้อาการรุนแรงขึ้นเท่านั้นและคุณอาจพลาดเวลาอันมีค่าในการบำบัดด้วยยาได้
การป้องกัน
เพื่อป้องกันไม่ให้บุคคลเกิดการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อการป้องกันโรคที่ทำให้เกิดความผิดปกติทางพยาธิวิทยาดังกล่าวเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ในกรณีนี้ คุณไม่จำเป็นต้องกินยาจำนวนมากหรือทานยาอื่นๆ เพียงปฏิบัติตามกฎง่ายๆ:
- กินให้ถูกต้อง ปรับสมดุลอาหารตามตัวชี้วัดหลัก ได้แก่ โปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรต
- ไม่รวมอาหารแห้งแช่แข็ง ห้ามใช้สารกันบูดและสารเพิ่มความข้น หลีกเลี่ยงอาหารจานด่วนและอาหารที่มีไขมัน
- ดื่มน้ำให้เพียงพอ
- กินอาหารมื้อเล็ก ๆ และบ่อยครั้ง
- เล่นกีฬา เดินทุกวันท่ามกลางอากาศบริสุทธิ์
- หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ให้มากที่สุดและหยุดสูบบุหรี่
- เมื่อมีอาการทางลบครั้งแรกของระบบทางเดินอาหารให้ติดต่อคลินิกทันเวลาเพื่อรับการรักษาเพื่อกำจัดให้หมด เหตุผลที่เป็นไปได้พยาธิวิทยา
อาหาร
ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคของอวัยวะจะต้องรักษาการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายไม่เพียงแต่ด้วยยาเม็ดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรับประทานอาหารด้วย อย่าคิดว่าการรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อตับ นี่เป็นหนึ่งในขั้นตอนหลักของการรักษาที่ไม่ควรละเลย
ผู้ป่วยจำเป็นต้องงดอาหารที่มีไขมันและของทอด ยกเว้นอาหารกระป๋องและอาหารที่ย่อยยาก อาหารจะขึ้นอยู่กับโปรตีนและอาหารจากพืช คุณต้องดื่มน้ำอย่างน้อยสองลิตรต่อวัน อาหารเพื่อการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในตับเป็นภาวะที่จำเป็นสำหรับการฟื้นฟู
พยากรณ์
องค์ประกอบที่สำคัญของการพยากรณ์โรคตับคือการรักษาทางพยาธิวิทยา ผลลัพธ์ของโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรักษาที่ทันท่วงทีและมีคุณภาพสูง โดยปกติแพทย์ไม่ได้ให้คำพยากรณ์ที่สนับสนุนเฉพาะมะเร็ง - มะเร็งตับและความเสียหายทั้งหมด ในขณะที่ความผิดปกติอื่น ๆ สามารถหยุดได้ในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น คำถามเกี่ยวกับคุณภาพชีวิตที่มีการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายนั้นเป็นเรื่องของแต่ละบุคคล
หากกระจายการเปลี่ยนแปลงสามารถแก้ไขได้โดย ระยะเริ่มต้นแล้วผู้ป่วยก็สามารถดำเนินชีวิตได้ตามปกติโดยยึดหลักการ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต. สำหรับรอยโรคโฟกัส การรับประทานอาหารจะเข้มงวดมากขึ้นและจำเป็นต้องใช้ยาเพิ่มเติมเพื่อรักษาการทำงานของอวัยวะ
หากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นที่ไม่สามารถรักษาได้ การผ่าตัดเพื่อเอาส่วนหนึ่งของอวัยวะออกเป็นไปได้ หลังจากนั้นผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ แต่ด้วยข้อจำกัดด้านอาหารที่สำคัญ การออกกำลังกายฯลฯ
ความเสียหายของอวัยวะทั้งหมดด้วยโรคตับที่มีไขมันจำนวนมาก โรคตับอักเสบและโรคตับแข็งที่พัฒนาอย่างรวดเร็วทำให้เกิดความยากลำบากในการรักษามากที่สุด ปัจจุบันไม่สามารถช่วยเหลือผู้ป่วยดังกล่าวได้ ความตายเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความมึนเมาของร่างกาย เลือดออกภายใน และการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อที่รุนแรง
บ่อยครั้งในการสรุปโปรโตคอลการตรวจอัลตราซาวนด์คุณสามารถค้นหาการวินิจฉัยเช่นการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในตับและตับอ่อนซึ่งสัญญาณสะท้อนที่จะอธิบายไว้ในบทความนี้ ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยคล้าย ๆ กันต่างสงสัยว่าภาวะนี้อันตรายต่อร่างกายเพียงใด สัญญาณสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในตับและตับอ่อนบ่งชี้ว่าการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่สม่ำเสมอในเนื้อเยื่อเกิดขึ้นบนพื้นผิวของอวัยวะเหล่านี้เนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยต่างๆ ระดับของการเสียรูปแบบกระจายนี้อาจแตกต่างกันไป และข้อสรุปนี้ชี้ให้เห็นว่าไม่มีสิ่งแปลกปลอมเข้ามาอยู่ในอวัยวะเช่นนิ่ว ซีสต์ เนื้องอก แต่สัญญาณสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในตับและตับอ่อนประกอบด้วยอะไรบ้าง? ประเด็นนี้และประเด็นอื่น ๆ น่าทำความเข้าใจในรายละเอียดเพิ่มเติม
สัญญาณสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในตับและตับอ่อนหมายถึงอะไร?
โดยปกติเนื้อเยื่อของตับอ่อนและตับในระหว่างการอัลตราซาวนด์ควรมีความหนาแน่นเท่ากันทั่วทั้งอวัยวะและปรากฏภายนอกเป็นสารเนื้อเดียวกัน หากความหนาแน่นเพิ่มขึ้นหรือลดลงสม่ำเสมอแสดงว่ามีสัญญาณสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในตับและตับอ่อน พวกเขาอาจมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- เพิ่มความหนาแน่นของเสียงสะท้อน ในระหว่างนี้สัญญาณสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในตับหรือตับอ่อนมีลักษณะเป็นโครงสร้างของอวัยวะซึ่งต่างกัน ขนาดของอวัยวะเหล่านี้เพิ่มขึ้นปานกลางสามารถสังเกตได้ ตามกฎแล้วสิ่งนี้มักเกิดขึ้นในช่วงตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
- ลดความหนาแน่นของเสียงสะท้อน ในเวลาเดียวกันสัญญาณสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในตับและตับอ่อนไม่รวมถึงการเปลี่ยนแปลงขนาดของอวัยวะ
เงื่อนไขดังกล่าวบ่งชี้ว่ามีตับอ่อนอักเสบเรื้อรังในผู้ป่วยหากเรากำลังพูดถึงตับอ่อนโดยเฉพาะ
ด้วย echogenicity ที่เพิ่มขึ้นผนังของตับอ่อนจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อไขมัน แต่ขนาดไม่เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน ภาวะนี้เป็นลักษณะของ lipomatosis เนื้อเยื่อของอวัยวะจะถูกบีบอัดอย่างมาก และขนาดอาจยังคงเป็นปกติหรือลดลง ในเวลาเดียวกันเซลล์ที่มีสุขภาพดีจะเริ่มถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งบ่งชี้ว่ามีพังผืด
ในตับอ่อนการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมและ dystrophic จะค่อยๆพัฒนาขึ้นเท่านั้นซึ่งถือเป็นผลที่ตามมาที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้
สัญญาณสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในเนื้อเยื่อของตับและตับอ่อนอาจเป็นสัญญาณของการเบี่ยงเบนเล็กน้อยและโรคที่ซับซ้อนในการทำงานของอวัยวะเหล่านี้ โดยจะประเมินตามพารามิเตอร์ต่างๆ เช่น รูเมนและสภาพของท่อน้ำดี การเปลี่ยนแปลงขนาด สภาพของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ และความสม่ำเสมอของขอบของขอบ
สัญญาณสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในเนื้อเยื่อตับสามารถบ่งบอกถึงโรคต่างๆ ซึ่งรวมถึง:
- โรคตับแข็งในตับในระหว่างที่อวัยวะเพิ่มหรือลดขนาดและโครงสร้างของเนื้อเยื่อก็เปลี่ยนไปเช่นกัน มันอาจจะกลายเป็นหลุมเป็นบ่อ หยาบ หรือแข็ง
- โรคตับอักเสบซึ่งเป็นอาการอักเสบของตับที่มีลักษณะเป็นไวรัส
- โรคแอลกอฮอล์ซึ่งเป็นอาการอักเสบของอวัยวะอันเนื่องมาจากไขมันเสื่อม
- ท่อน้ำดีอักเสบซึ่งเป็นการติดเชื้อของท่อน้ำดี
- โรคตับซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ตับรวมถึงการละเมิดกระบวนการเผาผลาญในเซลล์เหล่านั้น
ด้วยสัญญาณสะท้อนระดับปานกลางของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในตับผู้ป่วยจะมีอาการเช่นอาเจียนคลื่นไส้การเพิ่มขนาดของอวัยวะความเจ็บปวดและความหนักเบาในบริเวณของภาวะ hypochondrium ด้านขวา บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายที่พบในตับแพร่กระจายไปยังม้ามซึ่งเป็นผลมาจากขนาดที่เพิ่มขึ้นด้วย
หากหลังจากอัลตราซาวนด์พบว่ามีอาการสะท้อนในระดับปานกลางของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในตับสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงความเสื่อมของเซลล์เนื้อเยื่อซึ่งเป็นลักษณะของโรคตับแข็ง พื้นผิวของอวัยวะเป็นก้อน ไม่สม่ำเสมอ ถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและหนาแน่น
คำอธิบายของตับโต
ตับโตเป็นกลุ่มอาการที่ตับมีขนาดเพิ่มขึ้น พยาธิวิทยานี้อาจเกิดจากการสัมผัสกับไวรัสตับอักเสบ, ความเสื่อมของไขมัน, โรคพิษสุราเรื้อรัง, โรคโมโนนิวคลีโอซิสจากการติดเชื้อหรือโรคตับแข็ง สัญญาณหลักของพยาธิวิทยานี้คือ: ความรู้สึกหนักหน่วงในพื้นที่ของภาวะ hypochondrium ด้านขวาเช่นเดียวกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและความรู้สึกของการบีบ
ความรุนแรงของอาการนี้จะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคโดยเทียบกับพื้นหลังที่ตับมีขนาดเพิ่มขึ้น
ตับโตปานกลางซึ่งพัฒนาเนื่องจากการสัมผัสกับการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันหรือปรากฏเป็นผลมาจากความผิดปกติของอาหารอาจไม่แสดงอาการ อาการเจ็บป่วยในกรณีนี้จะปรากฏขึ้นเฉพาะเมื่อตับเริ่มมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก สัญญาณสะท้อนของตับโตและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อตับจะสังเกตได้ในระหว่างไวรัสตับอักเสบ ขณะเดียวกันอวัยวะก็ถูกอัดแน่น
บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงของตับอ่อนและตับเกิดขึ้นพร้อมกัน การรวมกันนี้สามารถสังเกตได้ในระหว่างตับอ่อนอักเสบที่เกิดปฏิกิริยา ไม่ควรละเลยสัญญาณสะท้อนของตับโตของการเปลี่ยนแปลงที่แพร่กระจายในตับเนื่องจากอาจเต็มไปด้วยผลร้ายแรง
สาเหตุ
ตามกฎแล้วไม่มีโรคใดเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุ ในบรรดาปัจจัยที่อาจทำให้เกิดสัญญาณสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงในตับและตับอ่อนนั้นอาจมีทั้งภายในและภายนอก สารพิษภายนอกที่เข้าสู่ร่างกายจาก สิ่งแวดล้อม. สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้ขณะรับประทานยา ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และเนื่องจากการสูบบุหรี่ด้วย การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยเหล่านี้ถือเป็นการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวและย้อนกลับได้ สาเหตุภายในของสัญญาณสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงในระดับปานกลางในเนื้อเยื่อตับควรแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม:
- โรคที่เกี่ยวข้องกับตับโดยตรง
- การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ
- การละเมิดการทำงานของอวัยวะและระบบอื่น ๆ ในร่างกาย
ในบรรดาโรคอื่น ๆ ที่ส่งผลทางอ้อมต่อการทำงานของตับและตับอ่อนเท่านั้นซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อผู้เชี่ยวชาญระบุสิ่งต่อไปนี้:
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น
- โรคนิ่วในถุงน้ำดี
- การติดเชื้อไวรัสในลำไส้มีลักษณะรุนแรง
อาการและอาการแสดง
การทบทวนสัญญาณสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงในตับและตับอ่อนบ่งชี้ว่าอาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง อย่างไรก็ตาม ในบรรดาสัญญาณทั่วไป ผู้เชี่ยวชาญระบุสิ่งต่อไปนี้:
- อุจจาระผิดปกติ
- ความอยากอาหารลดลง
- ปวดและรู้สึกหนักในท้อง
ในระหว่างตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยอาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดอย่างรุนแรงในภาวะ hypochondrium ด้านซ้าย ความดันโลหิตลดลง หัวใจเต้นเร็ว และมึนเมาทั่วไป
ในช่วงที่เกิดพังผืดจะเกิดอาการ ชั้นต้นไม่มีการพัฒนาของโรค แต่เมื่อโรคดำเนินไปจะมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องในภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายความรู้สึกคลื่นไส้ปฏิกิริยาปิดปากและเริ่มถูกรบกวนด้วย กระบวนการเผาผลาญ. อาการข้างต้นทั้งหมดเกี่ยวข้องโดยเฉพาะกับการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในตับอ่อน
หากเราพูดถึงสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงที่แพร่กระจายในตับโดยเฉพาะอาการจะไม่ปรากฏขึ้นทันทีหรือไม่รุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาจะไม่มีใครสังเกตเห็น สัญญาณสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงท่อนำไข่ในตับ ได้แก่ ประสิทธิภาพการทำงานลดลง ความง่วง เหนื่อยล้า มีเลือดออกเล็กน้อยบนผิวหนัง และปวดศีรษะ
เมื่อการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะลุกลามมากขึ้น ผู้ป่วยอาจพบอาการบางอย่าง:
- ในตอนเช้ามีรสชาติอันไม่พึงประสงค์ในปาก
- ความรู้สึกหนักหน่วงในภาวะ hypochondrium ด้านขวาหลังรับประทานอาหาร
- การลดน้ำหนักของอุจจาระ
- ปัสสาวะสีเข้ม
- ผื่นและ คันผิวหนัง.
- อาการบวมของช่องท้องในบริเวณที่ตับตั้งอยู่
- สีเหลืองของผิวหนัง ตาขาว และเยื่อเมือก
หากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยระหว่างการอัลตราซาวนด์ แสดงว่าตับโตปานกลาง ภาวะนี้ในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล เช่นเดียวกับการดื่มแอลกอฮอล์
วิธีการวินิจฉัย
ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของตับอ่อนและตับโดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นว่าอวัยวะใดขยายใหญ่ขึ้นมากเพียงใด สัญญาณสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายถือเป็นช่องท้องทางพยาธิวิทยาของหลอดเลือดและการบดอัดของโครงสร้างเนื้อเยื่อ จุดโฟกัสของการบดอัดมักพบทั่วทั้งอวัยวะ
แต่ผลอัลตราซาวนด์บางครั้งอาจไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงแบบกระจาย ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องทำการตรวจสอบด้วยเครื่องมือเพิ่มเติม เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงมีการจัดระบบการถ่ายภาพรังสีสำรวจและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
คุณสมบัติของการรักษา
วิธีการรักษาสัญญาณสะท้อนของการเปลี่ยนแปลงในตับและถุงน้ำดีหมายถึงวิธีการทีละขั้นตอนและครอบคลุม ประการแรกจำเป็นต้องประเมินสภาพของผู้ป่วยโดยทั่วไป ควรเลือกวิธีการรักษาโดยพิจารณาจากระดับความรุนแรงของอาการของโรคที่มีอยู่
การบำบัดด้วยยา
ตับซึ่งถูกกระตุ้นโดยการแพร่กระจายของตับหรือตับอ่อนต้องได้รับการรักษาด้วยยา การรักษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการ แต่จะไม่สามารถทำให้เนื้อเยื่อของอวัยวะเหล่านี้กลับคืนสู่สภาพเดิมได้
การบำบัดเพื่อกระจายการเปลี่ยนแปลงในบริเวณตับ
มาตรการการรักษาที่มุ่งต่อสู้กับการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายจะขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้ สำหรับการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดน้อยลงผู้ป่วยจะได้รับยาที่ช่วยฟื้นฟูเซลล์อวัยวะ มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือยา "Gepabene" และ "Essentiale"
ด้วยการแพร่กระจายปานกลางจะมีการกำหนดสารต้านเชื้อแบคทีเรีย วิตามินเชิงซ้อนเช่นเดียวกับยาแก้แพ้
จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเฉพาะในกรณีที่การปรับโครงสร้างที่สำคัญและการก่อตัวของหินเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อ
ในบางกรณี เมื่อขนาดของนิ่วที่ก่อตัวมีขนาดเล็ก การบำบัดอาจจำกัดอยู่เพียงการใช้ยาแก้พิษเท่านั้น
การรักษาการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในตับอ่อน
ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถสั่งจ่ายยาเพื่อต่อสู้กับพยาธิสภาพนี้ได้ การแทรกแซงการผ่าตัดในขณะเดียวกันก็ไม่เกี่ยวข้องด้วย โดยใช้ ยาคุณสามารถบรรเทาอาการของโรคได้เท่านั้นรวมทั้งช่วยให้อวัยวะนี้ทำหน้าที่โดยตรงอีกด้วย ด้วยเหตุนี้ยาแก้ปวดและเอนไซม์จึงมักถูกกำหนดไว้ เอนไซม์ชดเชยการขาดสารที่จำเป็นในร่างกายสำหรับการทำงานปกติของตับอ่อน และยาแก้ปวดช่วยบรรเทาอาการปวด
อาหาร
ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคนี้ควรรับประทานอาหารที่อ่อนโยน อาหารนี้เกี่ยวข้องกับการหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารหลายชนิด ซึ่งรวมถึง:
- ปลาที่มีไขมัน สัตว์ปีก และเนื้อสัตว์
- ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวที่มีเปอร์เซ็นต์ไขมันสูง
- อาหารเค็ม อาหารทอด รสเผ็ดจัด
- น้ำซุปที่มีไขมันเช่นเดียวกับหลักสูตรแรกที่จัดทำขึ้นบนพื้นฐานของพวกเขา
- ขนมอบสดใหม่และขนมอบ
- อาหารกระป๋องและเนื้อรมควัน
- สีน้ำตาลและผักโขม
- ของหวานและเครื่องใน
- กระเทียมและหัวหอม
- มายองเนส.
- หัวไชเท้า.
- เห็ด.
- ชาดำเข้มข้น
- ซอสร้อน
- กาแฟ.
- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มอัดลม
ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อตับแบบกระจาย ห้ามบริโภคผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้ในปริมาณใด ๆ :
- แยมโฮมเมดและน้ำผึ้ง
- บิสกิตและขนมปังแห้ง
- ผลเบอร์รี่และผลไม้ที่ไม่เป็นกรด
- น้ำซุปข้นผัก
- ซุปมังสวิรัติหรือนม
- ผักและ สลัดผลไม้.
- ไข่เจียวโปรตีนหรือไข่ลวก
- ไส้กรอกต้ม.
- อาหารประเภทปลาและเนื้อสัตว์
- โกโก้และ ชาเขียว.
- น้ำผลไม้คั้นสดและผลไม้แช่อิ่ม
การแพทย์ทางเลือก
ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้ใบสั่งยาร่วมกับการบำบัดหลัก ยาแผนโบราณ. อย่างไรก็ตามจะต้องทำอย่างเคร่งครัดหลังจากปรึกษาแพทย์ของคุณแล้ว ที่บ้านคุณสามารถทำยาต้มรักษาโรคด้วยตัวเองได้อย่างง่ายดายรวมถึงการชงโดยใช้ส่วนผสมต่อไปนี้:
- สะระแหน่.
- ข้าวโอ้ต.
- โพลิส
- ไหมข้าวโพด.
- ดอกคาโมไมล์
- เม็ดยี่หร่า.
- ยาร์โรว์
- ดอกตูมเบิร์ช
- เมล็ดฟักทอง.
- โรสฮิป.
- ดาวเรือง.
- ใบลินกอนเบอร์รี่.
- เมล็ดแอปริคอท
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายของอวัยวะที่แพร่กระจายพยาธิวิทยานี้สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ภาวะมีบุตรยากของหญิงและชาย
- การตกเลือดภายในอย่างกว้างขวาง
- กลุ่มอาการการดูดซึมผิดปกติ
- ตับวาย
- โรคสมองจากตับ
- น้ำในช่องท้อง
- อาการโคม่า
การพยากรณ์โรคและการป้องกัน
เพื่อไม่ให้เกิดการพัฒนาทางพยาธิวิทยาดังกล่าวจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆทั่วไปหลายประการ มาตรการป้องกันมีดังต่อไปนี้:
- ติดตามน้ำหนักตัวของคุณอย่างต่อเนื่อง
- เลิกเสพติดตลอดไป
- พยายามกินให้ดีและกินเพื่อสุขภาพ
- เสริมความแข็งแกร่งของคุณอย่างต่อเนื่อง ระบบภูมิคุ้มกัน.
- อย่าให้สารพิษและสารพิษเข้าสู่ร่างกาย
- รับประทานยาที่แพทย์สั่งเท่านั้น ในกรณีนี้คุณควรสังเกตปริมาณและระยะเวลาในการใช้ยาอย่างเคร่งครัด
- การวินิจฉัยจะต้องดำเนินการตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อกำจัดโรคที่อาจกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในตับและตับอ่อน
- ได้รับการตรวจป้องกันอย่างสม่ำเสมอตลอดจนไปพบผู้เชี่ยวชาญทุกคน
บทสรุป
ในตัวพยาธิวิทยานี้ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตมนุษย์โดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าการพยากรณ์โรคและความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้นั้นจะถูกกำหนดโดยโรคที่กระตุ้นหลัก ควรจำไว้ว่าทุกโรคเป็นตัวกระตุ้นซึ่งมีผลที่ตามมาในตัวเองซึ่งบางครั้งก็จบลงด้วยความตาย ดังนั้นหากตรวจพบสัญญาณแรกของโรคใด ๆ จะต้องขอความช่วยเหลือจากสถานพยาบาลทันที ที่นั่นผู้เชี่ยวชาญจะต้องกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมรวมทั้งสั่งยาบางชนิดด้วย
ควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าการใช้สูตรยาแผนโบราณเป็นเพียงส่วนเสริมของการบำบัดหลักเท่านั้น นอกจากนี้ด้วยซ้ำ วิธีการแหวกแนวควรใช้หลังจากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองแล้วเท่านั้น
การเปลี่ยนแปลงของการแพร่กระจายในระดับปานกลางในตับรวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงไม่ถือเป็นโรคที่แยกจากกันโดยแพทย์ พวกเขาเพียงบ่งชี้ว่าเนื้อเยื่อบวมและมีขนาดเพิ่มขึ้น
กระบวนการที่เกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อของอวัยวะที่เป็นปัญหาอาจมีลักษณะที่แตกต่างกัน มีโดยเฉพาะ:
- มากเกินไป;
- บวม;
- เสื่อม;
- เส้นโลหิตตีบ
พวกเขายังสามารถพัฒนาเป็นโรคตับได้
เพื่อเริ่มการรักษา ประการแรก จำเป็นต้องระบุและวินิจฉัยโรคประจำตัวที่กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่เป็นปัญหา
สาเหตุทั่วไป
พยาธิสภาพที่เป็นปัญหามักพบในคน:
- ผู้เสพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ผู้สูบบุหรี่;
- การไม่ปฏิบัติตามกฎการกินเพื่อสุขภาพ
ส่งเสริมการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของอวัยวะด้วย:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
- แย่ สถานการณ์ทางนิเวศวิทยาในภูมิภาคที่อยู่อาศัย
- การใช้ยาปฏิชีวนะและยาอื่นๆ ในระยะยาว
ทำลายเนื้อเยื่อไม่น้อย:
- ความผิดปกติของการเผาผลาญของตับ
- การติดเชื้อไวรัส
- โรคตับอักเสบภูมิต้านตนเอง;
- โรคตับแข็ง;
- การเพิ่มหรือลดน้ำหนักอย่างฉับพลัน
ไม่เพียงแต่ผู้ใหญ่เท่านั้น แต่เด็ก ๆ ก็สามารถประสบปัญหาที่คล้ายกันได้เช่นกัน ในกรณีหลังนี้ บ่อยครั้งการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายเป็นผลมาจากโรคดีซ่านครั้งก่อน
อาการทั่วไป
ปัญหาคืออาการที่เป็นปัญหาในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ
อาการต่อไปนี้พบได้น้อยมาก:
- ปวดเล็กน้อยที่ด้านขวาของร่างกายใต้กระดูกซี่โครง
- คุณจะสัมผัสได้ถึงความหนักหน่วงตรงนั้น
- ผิวหนังรอบดวงตาและเยื่อเมือกเปลี่ยนเป็นสีเหลือง
บางครั้งอาการปวดจะลามไปที่แขนขวา
โรคเบาหวานมักเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจาย ในกรณีนี้ ตับจะขยายใหญ่ขึ้นในกลีบทั้งหมด และการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงยังเผยให้เห็น:
- ความหลากหลายของโครงสร้าง
- ความเรียบของหลอดเลือด
- เพิ่มการสะท้อนกลับของเนื้อเยื่อโดยการลดทอนที่เห็นได้ชัดเจนในอวัยวะลึก
การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายที่ส่งผลต่ออวัยวะอื่นนอกเหนือจากตับ
ดังที่คุณทราบ อวัยวะทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการย่อยอาหารมีความเชื่อมโยงกัน ระบบแบบครบวงจรท่อ และนี่ก็หมายความว่าความผิดปกติในการทำงานที่เกิดขึ้นในอันใดอันหนึ่งจะส่งผลต่อการทำงานของอีกอันในท้ายที่สุด
ภาวะตับอ่อนมักแย่ลงเนื่องจาก:
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ
- การติดเชื้อ;
- โรคหลอดเลือด
อวัยวะมักจะป่วยเป็นโรคไขมันพอกตับ เมื่อเนื้อเยื่อที่ตายแล้วถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อไขมัน ผู้ยั่วยุที่ไม่ต้องสงสัยก็คือตับอ่อนอักเสบทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง กระบวนการทำลายล้างที่เป็นปัญหาบางครั้งส่งผลกระทบนอกเหนือจากตับ:
- ม้าม;
- ไต
การเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดและปานกลาง
การเปลี่ยนแปลงไม่ว่าขนาดใดก็ตามมักนำหน้าด้วยผลกระทบของปัจจัยภายนอกที่เป็นลบเสมอ ความลึกของรอยโรคที่ทำลายล้างจะพิจารณาจากระดับอาการบวมของเนื้อเยื่อ
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดกระบวนการที่เป็นอันตราย:
- ไม่ดีต่อสุขภาพ (ส่วนใหญ่เป็นอาหารที่มีไขมัน);
- พิษ;
- การติดเชื้อไวรัสต่างๆ
หากตรวจพบโรคได้ทันเวลา การรักษาก็จะหายเป็นปกติ ประการแรกจำเป็นต้องกำจัดผลกระทบของปัจจัยที่เป็นอันตราย ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรงต้องใช้กระบวนการฟอกเลือดแบบพิเศษ การกำจัดผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของแอลกอฮอล์และสารอันตรายอื่น ๆ ออกไปจะช่วยลดภาระในอวัยวะและเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา
หากมีการเปลี่ยนแปลงในระดับปานกลาง การเตรียมวิตามินรวมก็มีประโยชน์เช่นกัน
การวินิจฉัย
วิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดในปัจจุบันคืออัลตราซาวนด์ แต่การวินิจฉัยประเภทนี้ในกรณีส่วนใหญ่ไม่อนุญาตให้ระบุพยาธิสภาพหลักดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการจำนวนหนึ่งเกือบทุกครั้ง
ทำการวิเคราะห์:
- เลือดสำหรับชีวเคมีและทั่วไป
- ปัสสาวะ.
ในสถานการณ์ที่ขัดแย้งกันก็มีการกำหนดการตรวจชิ้นเนื้อด้วย CT และ MRI ยังช่วยระบุสาเหตุด้วย
การมีการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายจะแสดงด้วยสัญญาณต่อไปนี้:
- ความหนาแน่นสูงของโครงสร้างตับทั่วพื้นผิว
- การรวมกันของหลอดเลือด
การรักษา
ประสิทธิผลของการบำบัดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการระบุสาเหตุที่แท้จริงที่ก่อให้เกิดกระบวนการเปลี่ยนแปลง พยาธิสภาพของอวัยวะภายในเกือบทั้งหมดส่งผลให้เกิดความผิดปกติของการแพร่กระจายเล็กน้อยหรือปานกลาง
อาหารหมายเลข 5 ช่วยเร่งกระบวนการฟื้นตัวผู้ป่วยต้องเลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ด้วย หากปัญหาเป็นเพียงวิถีชีวิตที่ไม่ถูกต้องก็เพียงพอแล้ว
นอกจากนี้ยังมีการกำหนดสารป้องกันตับจากวัสดุจากพืชด้วย ให้มีประสิทธิภาพสูงสุด การเยียวยาพื้นบ้านรวม:
- น้ำพลัม;
- ชิโครี (ยาต้มราก);
- ฟักทองอบน้ำผึ้ง
- ดาวเรือง;
- ดอกคาโมไมล์;
- สะระแหน่;
- ฉันจะรีดนม Thistle
อาหารทุกจานต้องบริโภคด้วยความร้อนปานกลาง มื้ออาหารเป็นเศษส่วน - การบริโภคอาหารในแต่ละวันแบ่งออกเป็น 5 หรือ 6 ส่วน ปรุงอาหารในหม้อต้มสองชั้นหรือเตาอบโดยไม่มีไขมัน เครื่องเทศ และสมุนไพร มีการใช้เกลือ จำนวนขั้นต่ำ- ไม่เกินหนึ่งช้อนชาต่อวัน
ไม่รวมอยู่ในอาหาร:
- สัตว์ปีกที่มีไขมัน (เป็ด, ห่าน), เนื้อสัตว์ (หมู, เนื้อแกะ), ปลา;
- ไข่ในรูปแบบใด ๆ
- เครื่องในทั้งหมด;
- น้ำซุปเข้มข้นรวมถึงเห็ดด้วย
- ขนมปังสดและขนมอบ
- kvass และ okroshka;
- นมและผลิตภัณฑ์ที่มีไขมันสูง
- อาหารกระป๋อง;
- เนื้อรมควัน
- ไส้กรอก (ต้มได้);
- ขนมหวานด้วยครีมเข้มข้น
- ช็อคโกแลต;
- ไอศครีม;
- กระเทียม;
- สีน้ำตาล;
- เห็ด;
- ผักโขม;
- หัวไชเท้า
ในเวลาเดียวกันคุณสามารถรับประทานอาหารได้:
- น้ำผึ้งธรรมชาติ
- แยม;
- ขนมปังเก่า
- พายและขนมปังปรุงในเตาอบ
- ผลไม้และผลเบอร์รี่ที่ไม่มีกรด
- ชาดำและกาแฟอ่อน ๆ (ควรใส่นม)
- น้ำผลไม้สด
- น้ำซุปข้นผัก
- ไข่เจียวทำจากผ้าขาวเท่านั้น
- ซุปผัก
- ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ
- เนื้อไม่ติดมัน (ไม่มีชั้นไขมันที่มองเห็นได้)
ใน โลกสมัยใหม่ผู้คนจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ เริ่มคิดถึงสุขภาพของตัวเองโดยไม่รู้สึกป่วย คุณไม่ได้ไปพบแพทย์เฉพาะทาง หรือบ่อยครั้งที่คุณเลือกเส้นทางไปยังสำนักงานที่ถูกต้อง ขั้นตอน การจัดการ การวินิจฉัย ฯลฯ ที่คุณต้องการ
ลองจินตนาการว่าเรามีคนไข้ A อยู่ตรงหน้า และเขาอายุ 30-40 กว่าๆ คนส่วนใหญ่มักคิดว่าวิธีการตรวจดูตัวเองที่เชื่อถือได้และราคาไม่แพงคือการอัลตราซาวนด์ สมมติว่าคนไข้ของเราเริ่มต้นด้วย ช่องท้อง. ดังนั้นเขาจึงนอนลงบนโซฟา รู้สึกถึงความเย็นจากเจล ความกดดันของเซ็นเซอร์ และนี่คือคำพูด: "โดยทั่วไปแล้ว ทุกอย่างเรียบร้อยดี มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย แต่เมื่ออายุของคุณก็เป็นเรื่องปกติ" ถามว่าเปลี่ยนแปลงอะไรบ้าง? อะไร ทำไม ในการตอบสนองมีวลีที่คลุมเครือและไม่สามารถเข้าใจได้เกี่ยวกับบางสิ่งบางอย่างที่มีเนื้อเยื่อตับ เป็นผลให้เขามีเอกสารทางการแพทย์อยู่ในมือหลังอัลตราซาวนด์และมีข้อความอยู่ในนั้น: สัญญาณ ECHO ของการเปลี่ยนแปลงแบบกระจายในเนื้อเยื่อตับ และอะไร? ไม่ว่าจะเป็นเรื่องปกติหรือไม่ก็ตาม คุณจำตัวเองได้ไหม? ฉันขอแนะนำให้คุณตรวจสอบปัญหา
นอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่ามันเป็นผู้บริจาคโปรตีน วิตามิน และสารอื่น ๆ อีกหลายชนิด แต่ยังเป็นอวัยวะที่สำคัญอย่างไม่น่าเชื่อในร่างกายของเราอีกด้วย ทุกสิ่งที่เรากินจะต้องสัมผัสกับเอนไซม์และจุลินทรีย์ในลำไส้ และในขั้นตอนนี้ส่วนผสมของสารอาหารที่เป็นประโยชน์และสารพิษจำนวนไม่น้อย เช่น อินโดล จะไหลเข้าสู่ลำไส้พร้อมกับเลือด และที่นี่ตับก็กลายเป็นเกราะป้องกันที่ไม่อาจเจาะเข้าไปได้
สารพิษจะถูกแปลงเป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษที่ละลายน้ำได้และถูกขับออกทางไต มีประโยชน์ - อนุญาตให้ใช้ภายในหรือดำเนินการที่ไซต์งาน ตับดำเนินการเมแทบอลิซึม (แลกเปลี่ยน, ดัดแปลง) ของไขมัน, เหล็ก, บิลิรูบิน, การสังเคราะห์โปรตีน, วิตามิน, เอนไซม์, กรดน้ำดีและกระบวนการอื่น ๆ อีกมากมาย ที่นี่เรามีพลังงานสำรองในรูปของคาร์โบไฮเดรตไกลโคเจน ตับเป็นโรงงานและคลังสินค้าอเนกประสงค์ขนาดใหญ่
ถึงแก่นของเรื่อง
โดยปกติโครงสร้างของตับและเนื้อเยื่อจะเป็นเนื้อเดียวกัน และคลื่นเสียงจะทะลุผ่านตับได้ง่ายโดยไม่ถูกสะท้อนหรือล่าช้าในตำแหน่งใดๆ ในการสแกนแบบสะท้อน เนื้อเยื่อตับจะปรากฏเป็นสีเข้มสม่ำเสมอ (hypoechoic) ตัดกันด้วยแถบหลอดเลือดที่มีสีเข้มกว่า (anechoic) โดยมีหรือไม่มีผนังสีอ่อน ขึ้นอยู่กับประเภท (กิ่งก้านของหลอดเลือดดำพอร์ทัลจะมีโครงร่างสีอ่อน เนื่องจาก ผนังสะท้อนเสียง)
ตับปกติในอัลตราซาวนด์
กลับมาทำความเข้าใจตับในฐานะโรงงานและมองเข้าไปในสายพานลำเลียงตัวหนึ่ง สมมติว่ามีไขมันเข้ามาเยอะและจะเกิดขึ้นเป็นเวลานานและสม่ำเสมอ เซลล์ซึ่งเป็นคนงานของเรา เริ่มทำงานมากขึ้น และกระบวนการนี้ได้รับการชดเชยในบางครั้ง แต่ทุกอย่างก็มีขีดจำกัดของมัน ส่งผลให้มีไขมันเข้ามามากกว่าความจุของสายพานลำเลียงของเรา หรือในทางกลับกัน สายพานลำเลียงถูกระงับและไม่สามารถผ่านปริมาณของผลิตภัณฑ์ที่ยอมรับได้ก่อนหน้านี้ และด้วยสารใดๆ สารสะสมและเปลี่ยนแปลงภาพสะท้อนของอวัยวะในอัลตราซาวนด์ และเนื่องจากกระบวนการนี้เกิดขึ้นทั่วทั้งอวัยวะพร้อมๆ กัน ทั้งภาพอัลตราซาวนด์และสัญญาณสะท้อนจึงมีการเปลี่ยนแปลงอย่างกระจาย ดังนั้นเราจึงได้เข้าใจว่าการใช้คำว่า "การเปลี่ยนแปลง" จะต้องไม่แตกต่างจากบรรทัดฐาน และการนิยามคำว่า "การเปลี่ยนแปลง" เป็นการบ่งชี้ว่าอวัยวะทั้งหมดมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้
จากทั่วไปไปสู่เฉพาะเจาะจง
ปัจจัยเชิงสาเหตุ (สาเหตุ) ที่ทำให้เกิดกระบวนการแพร่กระจายในเนื้อเยื่อของอวัยวะแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:
- เมแทบอลิซึม (เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของเมตาบอลิซึมที่เกิดจากโภชนาการที่ไม่ดี ความไม่สมดุลของฮอร์โมน รวมถึงความผิดปกติทางพันธุกรรม)กลุ่มนี้รวมถึงโรคต่างๆ เช่น ไกลโคจีโนซิส, การแพ้ฟรุกโตส, โรคเกาเชอร์ (การสะสมของ อวัยวะภายในกลูโคเซริโบรไซด์), เบาหวาน, ไทโรซิเนเมีย, โรควิลสัน-โคโนวาลอฟ (ตับวาย, โรคทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับการสะสมของทองแดงในร่างกายและแสดงออกในความเสียหายต่อตับ, ระบบประสาทส่วนกลาง, และบ่อยครั้งที่ไต), การแทรกซึมของไขมันใน โรคไขมันสะสม กาแลคโตซีเมีย
- พิษ(นิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่ การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด) การรับประทานยา (การรักษาด้วยสเตียรอยด์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาด้วยไซโตสแตติก การบำบัดด้วยรังสี การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพ) การรับประทานอาหารที่มีเกลือ โลหะหนัก,ไขมันทรานส์,อนุมูลอิสระ ฯลฯ)
- แพ้ภูมิตนเอง(ทั้งทางพันธุกรรมและได้มา);
- ติดเชื้อ(ไวรัสตับอักเสบ (A, รูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง B และ C), miliary granulomatosis (เช่นวัณโรค), mononucleosis ติดเชื้อ (เกิดจากไวรัส Epstein-Barr), โรคบรูเซลโลซิส, การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส, ไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์, การติดเชื้อพยาธิบางชนิด ฯลฯ .)
- กระบวนการไม่ติดเชื้อ(การแทรกซึมของมะเร็งอย่างกว้างขวาง, หัวใจล้มเหลวเรื้อรังด้วยความเมื่อยล้าของหลอดเลือดดำ, กลุ่มอาการ Reye)
จากกระบวนการเหล่านี้ การเปลี่ยนแปลงในภาพสะท้อนเสียงโดยรวมจึงปรากฏขึ้น ขึ้นอยู่กับปัจจัยกระตุ้นในระยะเริ่มแรกของกระบวนการแพทย์ยังไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจงและสัญญาณสะท้อนที่ทำให้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่เฉพาะเจาะจงได้ แต่ไม่มีบรรทัดฐานที่แตกต่างกันอีกต่อไป
สัญญาณสะท้อนทั่วไปของการเปลี่ยนแปลงของตับแบบกระจาย
- ความหลากหลาย, รายละเอียดของโครงสร้างของเนื้อเยื่อซึ่งอาจเกิดจากตำแหน่งของการอักเสบ perifocal ในระหว่างกระบวนการติดเชื้อ, การสะสมของสาร (ตับไขมัน, lipomatosis ตับ, steatosis แอลกอฮอล์, การเผาผลาญทองแดงบกพร่อง, เหล็ก ฯลฯ ); อาการเริ่มแรกของพังผืด (การเปลี่ยนเนื้อเยื่อการทำงานของเนื้อเยื่อตับด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (โครงกระดูก, กรอบ) ในโรคตับแข็ง)
การเปลี่ยนแปลงของตับแบบกระจายในอัลตราซาวนด์
- การเปลี่ยนแปลง echogenicity ของเนื้อเยื่อมักเพิ่มขึ้น (ตับดูขาวขึ้น "ตับสดใส")
ตับที่มีโครงสร้างไฮเปอร์สะท้อนในอัลตราซาวนด์
โดยปกติแล้ว เพื่อประเมินระดับการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างเสียงก้องของตับ จะทำการตรวจด้วยอัลตราซาวนด์พร้อมกับไตด้านขวา (โดยปกติ เนื้อเยื่อไตจะมีอาการสะท้อนดังต่อไปนี้: ขอบสีเข้ม เท่ากันใน echogenicity หรือเข้มกว่าเล็กน้อย)
อย่างไรก็ตามเราสามารถสังเกตการเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติของ echogenicity ของโครงสร้างตับด้วยความเป็นเนื้อเดียวกันในโรคในการจัดเก็บ ต่อมาการปรับปรุงส่วนปลายอาจปรากฏขึ้น (ในส่วนล่างของ echogram ตับจะดูสว่างขึ้น) ดังที่เกิดขึ้นเช่นกับ การสะสมของไขมัน ในกระบวนการติดเชื้อซึ่งมักเป็นแบบเฉียบพลันจะสังเกตเห็นความเด่นขององค์ประกอบของหลอดเลือดดังนั้นในวรรณคดีต่าง ๆ จึงมีฉายาเช่น "พายุหิมะ" หรือ "ท้องฟ้าเต็มไปด้วยดวงดาว"
ดังนั้นข้อสรุปของอัลตราซาวนด์จึงยังไม่เป็นการวินิจฉัย แต่บ่งชี้ว่าในตับมีสัญญาณสะท้อนของกระบวนการบางอย่างที่ต้องให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดและตรงเป้าหมาย และเพื่อให้เข้าใจได้อย่างแน่ชัดว่ากระบวนการใดกำลังทำงานอยู่ในกรณีเฉพาะของคุณ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบที่ครอบคลุม
บางครั้งการตรวจเลือดทางชีวเคมีก็เพียงพอแล้ว แต่บางครั้งคุณจำเป็นต้องหันไปใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก หากต้องการกำหนดเวลาการตรวจเพิ่มเติม คุณต้องติดต่อแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือแพทย์ตับ คุณอาจต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ (นักพันธุศาสตร์ แพทย์ต่อมไร้ท่อ เนื้องอกวิทยา ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ แพทย์โรคหัวใจ และอื่นๆ)
และในที่สุดก็เราไม่สามารถยกเว้นปัจจัยด้านมนุษย์ คุณภาพของอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ และแสงสว่างได้ ทั้งหมดนี้ส่งผลต่อการแสดงสัญญาณสะท้อนของตับบนหน้าจอของเครื่องอัลตราซาวนด์