I samband med inledningen av den aktiva delen av idrottssäsongen återkommer vi ännu en gång till frågan om idrottsskador. Tyvärr, i moderna Ryssland denna fråga är fortfarande extremt dåligt täckt, vilket framgår av listan över referenser som användes för att förbereda artikeln nedan. Forskning skador i vårt land, även om de genomförs, är de ganska fragmentariska och deras resultat faller inte i allmänhetens uppmärksamhet. Desto mer värdefull är all information som kan hittas om detta problem.
Idrottsskador, Förbi olika källor, står för 2-5% av de totala skadorna (hem, gata, industri, etc.). Vissa avvikelser i siffrorna beror på att idrottsskador beror på traumatiska sporter, och om graden av sysselsättning för de intervjuade personerna inom idrotten.
Skador V olika typer sport är inte samma sak. Naturligtvis, ju fler som är involverade i en viss sport, desto fler skador är det. För att utjämna skillnader i antal inblandade kan man räkna ut antalet skador per 1000 inblandade – det är den så kallade intensiven skadefrekvens(Bord 1).
Ett annat sätt att fastställa skaderisken i olika sporter är att beräkna antalet skador per 1000 träningspass eller tävlingar (atletexponeringar). Det vill säga att ett träningspass eller tävling betraktas som en "exponering för idrottsinflytande" - utländska forskare använder oftast denna koefficient (tabell 2).
Det här är resultatet av en amerikansk studie som släpptes den 5 maj 2003. Undersökningsdata från 20,1 miljoner idrottare för 2002 bearbetades.
År 2007 rapporterade National Collegiate Athletic Association (NCAA) 182 000 skador – mer än 1 miljon atletiska rapporter under en 16-årsperiod (1988/1989 till 2003/2004). Föreningen har sedan 1982 samlat in standardiserade data om skador inom kollegial idrott och träning genom skadeövervakningssystemet (ISS).
Data från alla sporter under denna period visade att skadefrekvensen var statistiskt signifikant högre i tävling (13,8 skador per 1 000 evenemang) än i träning (4,0 skador per 1 000 evenemang). Under dessa 16 år skedde inga betydande förändringar i dessa indikatorer.
Mer än 50 % av alla skador inträffade i de nedre extremiteterna. Vristvrickningar var den vanligaste skadan i alla granskade sporter och stod för 15 % av alla skador. Andelen kontusion och främre korsbandsskada har ökat markant jämfört med tidigare år (genomsnittliga årliga ökningar på 7,0 % respektive 1,3 %). Amerikansk fotboll hade den högsta skadefrekvensen, både i praktiken (9,6 skador per 1 000 träningar) och i tävlingen (35,9 skador per 1 000 evenemang). Medan baseboll för män hade den lägsta skadefrekvensen för träning (1,9 skador per 1 000 träningar), och softboll för kvinnor hade den lägsta tävlingsfrekvensen (4,3 skador per 1 000 evenemang). Sammanfattande data från denna studie visas i tabellerna 3 och 4. Alla resultat publicerades i Journal of Athletic Training (Hootman J.M. et al., 2007).
Det är två mycket stora studier vars resultat har stor statistisk signifikans. Men deras nackdel är att detta är USA, med sina egna preferenser inom sport. Det finns sporter där som vi inte har, som baseboll, softball och cheerleading. Det var inte möjligt att hitta nya ryska studier, och till och med av en sådan omfattning. Tydligen genomfördes de inte, eftersom... Moderna läroböcker om idrottsmedicin från 2000-2006 ger data från 60-talet. Mycket har förändrats sedan dess, men mycket har förblivit detsamma, så det är vettigt att ta en titt på dessa resultat.
Genomsnittligt antal idrottsskador per 1000 elever vid den tiden var 4,7. Skadefrekvensen under träning, tävling och träningsläger varierar. Under tävlingar är den intensiva indikatorn 8,3, under träning - 2,1 och vid träningsläger - 2,0. Naturligtvis bland olika typer sport denna indikator varierar mycket. 3. S. Mironova och L. 3. Heifetz leder antal skador för varje 1000:e idrottare i olika sporter (tabell 5).
I klasser där det av någon anledning inte finns någon tränare eller lärare, idrottsskador förekommer 4 gånger oftare än i dess närvaro, vilket bekräftar deras aktiva roll i förebyggandet av sportskador.
Referenser
- Hootman J.M., Dick R., Agel J. Epidemiology of Collegiate Injuries for 15 Sports: Sammanfattning och rekommendationer för skadeförebyggande initiativ J Atletisk tåg. 2007, vol. 42, N.2, sid. 311-319
- Graevskaya N.D., Kukolevsky G.M. Grunderna i idrottsmedicin. M.: Medicin, 1971.
- Dobrovolsky V.K. Förebyggande av skador, patologiska tillstånd och sjukdomar under sport. M., 1967
- Mironova Z.S., Kheifeyts L.Z. Förebyggande och behandling av idrottsskador. M., 1965.
- Sportmedicin: lärobok för inst. fysisk kult. /Red. Karpman V.L. - M.: Fysisk kultur och idrott, 1987
Originalartikeln är försedd med illustrationer som kan ses genom att klicka på länken nedan.
Traumatologi Intervju med en expert
Maxim Strakhov: "Sporttraumatologi är en speciell gren av medicinen"
2013-08-05Professionell sport har två sidor av myntet. Den första, den främre, som är synlig, är vinnarens lagrar, världsberömdhet och tillbedjan av entusiastiska fans. Det andra, osynliga, är dagligt arbete, utmattande träning, enorm fysisk och känslomässig stress... Hur påverkar professionell idrott hälsan, finns det en genetisk predisposition för idrottsskador och generellt sett är det värt att ägna sig åt professionell idrott om det är så svårt? Vi pratade om detta med chefen för idrottsskadeavdelningen på det kliniska sjukhuset nr 86, docent vid avdelningen för traumatologi, ortopedi och militärkirurgi vid det ryska National Research Medical University uppkallat efter. N. I. Pirogov och Institutionen för traumatologi, ortopedi och IPK FMBA i Ryssland, kandidat för medicinska vetenskaper Maxim Alekseevich Strakhov.
— Hur farligt är det att ägna sig åt professionell idrott, eller beror det bara på typen av sport?
— Professionell idrott är ganska traumatiskt, men det är klart att typen av idrott spelar roll. Enligt statistiken står idrottsskador för cirka 2-5 % av de totala skadorna. De farligaste sporterna i detta avseende är: rugby, hockey, boxning och kampsport. Sporttraumaavdelningen vid det kliniska sjukhuset nr 86 i FMBA i Ryssland skapades 2010. Det finns flera sådana enheter i landet, de är en del av strukturen för Federal Medical and Biological Agency. Var och en av dessa institutioner har sin egen specialisering. Till exempel FMBC uppkallad efter. A.I. Burnazyan är specialiserad på rehabilitering och direkt till tävlingar. Vår uppgift är något annorlunda, vår profil är behandling av skador och att genomföra en akut period av rehabiliteringsbehandling. Cirka 90 % av alla besök från idrottare till medicinska institutioner är relaterade till skador.
— Vilka typer av skador är vanligast bland idrottare?
— Inom idrotten kommer ankel- och fotskador först. knäleder, de "tar" ungefär 50 % av alla idrottsskador och delar upp dem ungefär på mitten. Enligt officiell medicinsk statistik påträffas de oftast direkt vid stora internationella tävlingar. I allmänhet, om vi pratar om sporttraumatologi, är detta en helt speciell gren av medicin. Innan jag började med idrottsskador arbetade jag i många år som ortopedisk traumatolog och neurokirurg inom praktisk sjukvård, specialiserad på behandling av traumatiska hjärnskador och andra skador i rörelseapparaten, utförde många operationer, men med en gedigen yrkesbakgrund , jag var tvungen att skaffa mig ytterligare färdigheter, fördjupa mig i litteratur, engagera mig i självutbildning.
- Vad är denna specificitet?
— För det första är det här sjukdomar av spänningar och utmattning. Till exempel finns det en sådan patologi som den "kvinnliga triaden i sport." Det ligger i det faktum att flickor i ett antal sporter (gymnastik etc.) upplever en kombination av 3 faktorer: ätstörningar (anorexi), försenad pubertet och utveckling av osteoporos eller osteopeni. Som ett resultat är unga kvinnliga idrottare mer mottagliga för muskel- och skelettskador och deras frekvens ökar.
— Men man vet att osteoporos är en sjukdom hos äldre?
- Ja det är det. Men om i ålderdom, så för flickor, lyckligtvis, kan allt korrigeras. Detta är en systemisk störning som orsakas av en näringsfaktor. Så fort våra unga idrottare börjar äta ordentligt återgår deras hälsa till det normala och de kan börja träna igen.
— Finns det en genetisk predisposition för skador, eller är det fortfarande en kombination av några yttre faktorer?
— Vanligtvis är idrottsskador förknippade med en specifik sport: ju mer traumatisk det är, desto större är sannolikheten att idrottaren kan drabbas av någon form av skada. Det är tydligt att i fotboll eller rugby är skador bland idrottare mycket vanligare än till exempel i volleyboll. Men de finns också inom volleyboll. Ibland vissa detaljer, något kan skadas kraftigare. Till exempel lider konståkare oftast av bäckenområdet, foten - detta är förknippat med stora statiska belastningar, och fotbollsspelare lider oftast av knä- och fotleder etc. Men ibland står man inför en anlag för sjukdomar av benen eller lederna. Det finns sådana lömska lesioner av mänsklig bindväv som ärftliga störningar och mutationer av kollagen, tillväxtstörningar i ben och leder, medfödd dysplasi, ras- och etnisk predisposition för sjukdomar, som, när de läggs till de mottagna skadorna, allvarligt kan komplicera deras förlopp.
— Finns det statistik över idrottsskador i Ryssland?
— Tyvärr finns det i vårt land ingen generell statistik över idrottsskador. Det finns ett sportmedicinskt center vid FMBA i Ryssland, som koncentrerar alla förfrågningar om skador till idrottare som är medlemmar i landslaget. Därför finns det relativ statistik. Men vad är utelämnat? Till exempel, om en idrottare skadades utomlands och genomgick behandling där, återspeglas denna information inte längre i medicinsk statistik. I europeiska länder, till skillnad från Ryssland, löses detta problem. Av OSS-länderna är det bara Ukraina som bevakar idrotten, men det gäller i högre grad vissa sporter som är välfinansierade, som fotboll. Detta är en allvarlig fråga, och vi, specialister, är mycket intresserade av den, och här är varför. Medicinsk statistik gör det möjligt att genomföra kompetent planering av behandling och diagnostiska åtgärder, och gå från konsekvensmedicin till förebyggande medicin. Övervakning av idrottsskador bör utföras av en specialist, en sann professionell som är väl insatt i idrottsskadors invecklade och nyanser. Men det finns inte många sådana läkare i landet.
— Hur många idrottsskadespecialister har vi i Ryssland?
- Svårt att säga. Det finns en sådan specialitet som idrottsmedicin, men det här är inte sporttraumatologi. Det finns riktiga proffs inom detta område, alla är välkända inom idrottsvärlden. Men denna specialitet är ytterligare.Därför, i vårt land, har idrottsläkare inte alltid ens kompetensen i primärvården för idrottsskador. År 2013, vid avdelningen för traumatologi och ortopedi vid IPK FMBA i Ryssland, som leds av hedrad doktor i Ryssland, doktor i medicinska vetenskaper, professor A.V. Skoroglyadov, skapades en träningscykel "Sportskada", inom vilken den största uppmärksamheten betalas till frågorna om vård av skador inom olika idrotts- och efter skador och operationer i rörelseapparaten.
— Men många idrottare föredrar att genomgå behandling utomlands...
— Vi insisterar inte på att just den här idrottaren måste behandlas med oss. Om det finns en önskan och ekonomiska möjligheter, låt honom få behandling där han vill. Men för att vara ärlig är nivån på att lösa medicinska problem på vår avdelning densamma som utomlands, eller nästan densamma. Men samtidigt ges behandling av idrottare från ryska landslag gratis. Vår stat finansierar FMBA i sin helhet Sjukvård. Skillnaden ligger kanske bara i en sak - social trygghet. , förses han med en garanterad volym av aktiviteter inom ramen för betald eller försäkringsmedicin. I vårt land byggs detta system bara: det finns fortfarande inga enhetliga ryska medicinska standarder för traumatologi och ortopedi, så ofta arbetar läkaren enligt det schema som han är van vid. Detta är naturligtvis fel. Och därför försöker vi följa internationella rekommendationer och standarder för medicinsk vård i vårt arbete. Vi jobbar hårt för att hitta nya behandlingsalternativ och uppförande Vetenskaplig forskning syftar till att hitta nya former och förbättra moderna metoder behandling hos professionella idrottare.
— I vårt land antas många av lagläkarens funktioner av tränaren. Är detta en global trend eller ett rent ryskt problem?
— På 90-talet av förra seklet visade sig anmärkningsvärda utvecklingar när det gäller idrottsmedicin som gjordes i Sovjetunionen, inklusive för OS i Moskva, vara outtagna och glömda. Tränarstaben har förändrats. Nya människor har kommit för att ersätta det "gamla gardet", och tyvärr har man tappat förståelsen för att den främsta orsaken till de flesta skador hos idrottare beror på felaktig coachning. Jag ska ge ett exempel från min praktik. Vi har en ung idrottare. Under träningen fick hon en fraktur på fingrets falanx. Med sådana skador är det meningen att ett gips ska appliceras, men flickan vägrade. När de började ta reda på orsaken visade det sig att tränaren insisterade på att hon skulle fortsätta att delta i tävlingar också. Som ett resultat läkte frakturen inte, och nu kan bara operation hjälpa henne. Men tränaren återigen låter henne inte gå på behandling. Atleten fick ett strikt villkor: antingen fortsätter du att spela eller lämnar laget. Självklart valde hon det första alternativet. När hennes karriär som idrottare tar slut kommer hon att vara ensam med sina egna hälsoproblem.
— Det är en skam... Finns det något sätt att påverka den här situationen?
- Bara genom övertygelse. Vi arbetar ganska aktivt med tränare i detta avseende, vi förklarar, analyserar, bevisar. Och jag måste säga att de börjar lyssna på vår åsikt. Idag har det blivit vanligt att en idrottare kommer på läkarundersökning tillsammans med sin tränare.
— Det är klart att det viktigaste för en tränare är de idrottsliga prestationerna i hans församling. Men föräldrarna, vems sida står de på?
— Det händer ofta att en förälder och en tränare är en person. Och barn kommer in i professionell sport, ofta på grund av sina föräldrars ambitioner. Så svaret på denna fråga är självklart... Men det finns också tränare som verkligen bryr sig om idrottarna.
— Finns det några detaljer kring skador som uppstått inom professionell idrott?
— Professionell idrott bär prägel av sådana sjukdomar som olika sjukdomar, spänningssjukdomar förknippade med intensiv fysisk aktivitet. Till exempel, när tät vävnad som ben utsätts för konstant stress kan den så småningom inte stå emot och skadas. Mycket ofta lider idrottare av så kallade lagringssjukdomar, när "skadliga ämnen" ackumuleras i kroppen, till exempel cytokiner (inflammatoriska mediatorer). Och problemet är att de inte tas bort från området där kronisk inflammation har uppstått och upprätthåller svår smärta. Ett annat problem som är förknippat med inflammation är vattenobalans. Därför är det mycket viktigt att ta reda på vilken typ av diet en idrottare har, hur mycket vätska han konsumerar per dag etc. Nyligen föreslog våra tyska kollegor en ny klassificering av muskel- och senskador hos idrottare, enligt vilken närvaron av ett fokus på kronisk inflammation är det första steget av en framtida skada. Det vill säga, det finns ingen bristning som sådan ännu, men det finns ett smärtsyndrom som signalerar metabola störningar och förändringar i vävnader.
— Det visar sig att skada kan förebyggas?
- Ja det är det. Därför gör vi regelbundet djupgående medicinska undersökningar för våra idrottare. När allt kommer omkring, som du vet, är det mycket lättare att förhindra utvecklingen av en sjukdom än att behandla dess konsekvenser senare.
— Har det förekommit några fall i din praktik där du förbjöd barn och tonåringar att idrotta?
— Ja, vi jobbar med idrottare i åldrarna 12-16 år. I våra rekommendationer, förutom för ändamålet mediciner eller behovet av operation, är idrottaren också ordinerad en regim. Denna regim, förutom tillträde till klasser, innebär också en tillfällig begränsning eller ett fullständigt förbud mot sportaktiviteter. Samtidigt får vi inte glömma att idrottare, till skillnad från andra, är extremt motiverade människor. Några för pengar, några för resultat och några för. Det är tydligt att de alla strävar efter att återhämta sig snabbare och komma tillbaka till handling. Därför är detta ett bra samarbete från vår sida. "Om du vill tävla, få behandling" - det här schemat fungerar alltid.
— Kommunicerar du ständigt med idrottare och idrottar du själv?
— De säger att ett dåligt exempel smittar, men jag skulle formulera om att ett positivt exempel också smittar. Kommunikation med idrottare lämnar naturligtvis ett visst avtryck. Under de senaste åren har jag blivit beroende av jogging och mår bra.
- Men jag hörde att löpning är skadligt...
— Löpning är väldigt bra för kroppen. Det viktigaste är att inte överdriva det och inte bli allvarligt skadad. Även om det är sant att det finns olika åsikter bland läkare. Till exempel tror mina kollegor som tränar ofta att det främst är skadligt för lederna. Men det finns många människor i världen som joggar, och de flesta av de sjukdomar som leder till allvarliga hälsokonsekvenser är fysisk inaktivitet, högt blodtryck, diabetes, fetma. Och bland riskfaktorerna för artros är det denna grupp av sjukdomar som kommer först, och inte amatöridrotten.
— I början av november kommer Jubileumskonferensen för vetenskap och utbildning "Modernisering av vården för patienter med allvarliga kombinerade trauman" att hållas i Moskva, tillägnad 80-årsjubileet av den ryska nationella avdelningen för traumatologi, ortopedi och militärkirurgi Research Medical University uppkallad efter. N.I. Pirogov och 10-årsdagen för avdelningen för traumatologi, ortopedi och IPK vid FMBA i Ryssland, där MED-info är en informationspartner. Kommer detta evenemang att täcka idrottsmedicin?
- Utan tvekan. Konferensen kommer att diskutera problemen med interaktion mellan medicinska specialister i olika stadier av vården, samt frågor om att behandla konsekvenserna av sådana skador, förebygga och behandla komplikationer, inklusive. Ett separat breakoutpass om idrottsskador planeras. Denna konferens är en av de sista stora vetenskapliga och praktiska evenemangen som kommer att hållas tidigare. Senaste åren hela landet förberedde sig för detta storslagna evenemang, enorma budgetmedel tilldelades för utveckling av sport, inklusive förbättring av medicinskt och biologiskt stöd för idrottare. Och det är väldigt viktigt att efter olympiska spelen detta område är fortfarande en av statens prioriteringar. För att fostra olympiska mästare måste du definitivt oroa dig för deras hälsa.
examensarbete
1.2.3 Idrottsskadestatistik
Idrottsskador, enligt olika källor, står för 2-5% av de totala skadorna (hem, gata, industri, etc.). Vissa avvikelser i siffrorna beror på att idrottsskador beror både på idrottens traumatiska karaktär och på i vilken grad de tillfrågade ägnar sig åt idrott.
Skadefrekvensen varierar mellan olika sporter. Naturligtvis, ju fler som är involverade i en viss sport, desto fler skador är det. För att utjämna skillnader i antalet inblandade personer kan man räkna ut antalet skador per 1000 inblandade personer – det är den så kallade intensivskadeindikatorn (Fig. 3).
Figur 3 - Antal skador per 1000 idrottare inom olika sporter
Ett annat sätt att fastställa skaderisken i olika sporter är att beräkna antalet skador per 1 000 träningar eller tävlingar. Det vill säga att ett träningspass eller tävling betraktas som en "exponering för idrottsinflytande" - utländska forskare använder oftast denna koefficient (fig. nr 4).
Detta är resultatet av en amerikansk studie som släpptes den 5 maj 2003. Data från en undersökning av 20,1 miljoner idrottare för 2002 bearbetades.
År 2007 rapporterade National Collegiate Athletic Association (NCAA) 182 000 skador – mer än 1 miljon atletiska rapporter under en 16-årsperiod (1988/1989 till 2003/2004). Föreningen har samlat in standardiserade data om skador inom kollegial idrott och praktiker genom sitt skadeövervakningssystem sedan 1982.
Figur 4 - Antal skador för varje 1000:e idrottsskada
Data från alla sporter under denna period visade att skadefrekvensen var statistiskt signifikant högre i tävling (13,8 skador per 1 000 evenemang) än i träning (4,0 skador per 1 000 evenemang). Under dessa 16 år skedde inga betydande förändringar i dessa indikatorer.
Mer än 50 % av alla skador inträffade i de nedre extremiteterna. Ankelvrickningar var den vanligaste skadan av alla granskade sporter och stod för 15 % av alla skador. Andelen kontusion och främre korsbandsskada har ökat markant jämfört med tidigare år (genomsnittliga årliga ökningar på 7,0 % respektive 1,3 %). Amerikansk fotboll hade den högsta skadefrekvensen, både i praktiken (9,6 skador per 1 000 träningar) och i tävlingen (35,9 skador per 1 000 evenemang). Medan baseboll för män hade den lägsta skadefrekvensen för träning (1,9 skador per 1 000 träningar), och softboll för kvinnor hade den lägsta tävlingsfrekvensen (4,3 skador per 1 000 evenemang).
Det är två mycket stora studier vars resultat har stor statistisk signifikans. Men deras nackdel är att detta är USA, med sina egna preferenser inom sport. Det finns sporter där som vi inte har, som baseboll, softball och cheerleading. Det var inte möjligt att hitta nya ryska studier, och till och med av en sådan omfattning. Tydligen genomfördes de inte, eftersom... Moderna läroböcker om idrottsmedicin från 2000-2006 ger data från 60-talet. Mycket har förändrats sedan dess, men mycket har förblivit detsamma, så det är vettigt att ta en titt på dessa resultat.
Det genomsnittliga antalet idrottsskador per 1000 deltagare var då 4,7. Skadefrekvensen under träning, tävling och träningsläger varierar. Under tävlingar är den intensiva indikatorn 8,3, under träning - 2,1 och vid träningsläger - 2,0. Naturligtvis varierar denna indikator mycket mellan olika sporter.
I klasser där en tränare eller lärare är frånvarande av någon anledning uppstår idrottsskador 4 gånger oftare än i hans närvaro, vilket bekräftar deras aktiva roll i förebyggandet av idrottsskador.
Inkommande turism: koncept, typer, statistik (med exemplet på en utvecklad turné till Veliky Ustyug)
Turismstatistik innebär att utföra analyser med alla statistiska och matematiska metoder för att upprätta ett logiskt samband mellan indikatorer - absoluta, relativa, medelvärden och index...
Korrigering av det fysiska och funktionella tillståndet hos kickboxare med skador och skador
Alla orsaker till idrottsskador är av objektiv direkt eller indirekt karaktär och kan delas in i tre grupper: 1. Orsaker av organisatorisk karaktär 2. Orsaker av metodologisk karaktär 3. Orsaker...
Metoder för undervisning i gymnastik
Det finns många åtgärder för att förebygga skador, som kan kombineras i två grupper: 1. Medicinsk tillsyn och egenkontroll 2. Försäkring...
Metoder för undervisning i gymnastik
Inom adaptiv fysisk utbildning ägnas ännu mer uppmärksamhet åt skador än vid fysisk utbildning av friska människor, vilket säkerställer säkerheten för utbildningsprocessen...
Farliga situationer i freestyle och grekisk-romersk brottning
Idrottsskador, enligt olika källor, står för 2-5% av de totala skadorna (hem, gata, industri, etc.). Vissa avvikelser i siffrorna beror på att idrottsskador beror på hur traumatisk sporten är...
De främsta orsakerna till skador är organisatoriska brister i att genomföra klasser. Det handlar om brott mot instruktioner om att genomföra idrottslektioner, tävlingar, felaktigt förberedande av tävlingsprogrammet...
Förebyggande av skador under träning fysisk kultur och sport
Oavsett sport finns det allmän prevention skador, d.v.s. regler, bristande efterlevnad som avsevärt ökar risken för skada 1. Uppmärksamhet och lugn. Under träningen behöver du bara tänka på henne...
Utveckling av internationell turism i Spanien
Utveckling turistväg till Spanien
Hittills Västeuropa Det anses vara den största turistregionen i världen. År 2000 besöktes den av cirka 403 miljoner turister, vilket är 58 % av den globala siffran. Samtidigt reser 55 % av turisterna inom den europeiska regionen...
Skapande av ett hotell för djur som ett specifikt segment av hotellverksamheten
Majoriteten av ryssarna håller något slags djur hemma, och ju fler människor det finns i en familj, desto mer sannolikt är det att det finns husdjur i denna familj, har sociologer funnit. Således har 57 % av medborgarna med en familj på fem eller fler personer ett husdjur...
Tatarstan i turistbranschen
Republiken Tatarstan spelar en viktig roll i utvecklingen av turismen Ryska Federationen, som visar en stadig positiv dynamik i nyckelindikatorer: tillväxt i turistflöden och tillväxt i volymen av tjänster som tillhandahålls inom turismområdet...
Teknik för att arbeta med gäster som har begränsade möjligheter
Tillgänglig turism (accessibleTourism) eller, som det ofta kallas, turism för alla (tourismforall), är ett av de mest dynamiskt utvecklande segmenten på turistmarknaden. Det finns praktiskt taget ingen information om tillgänglig turism på ryska...
Skador inom sport
Förebyggande barnskada- en av de viktigaste uppgifterna moderna samhället. Arbetet med att förebygga skador, sjukdomar och olyckor under idrott är en av lärarnas viktigaste uppgifter...
Egenskaper för övningar på den horisontella stången
På grund av den kontinuerliga ökningen av komplexiteten för övningar på den horisontella stången, blir försäkring och assistans en integrerad del av undervisnings- och träningsmetodik i alla stadier av gymnasters träning och en effektiv åtgärd för att förebygga skador...
9.2. Idrottsskador
9.2.1. Allmänna egenskaper hos idrottsskador
T trauma är skada med eller utan störning av vävnadens integritet orsakad av någon yttre påverkan. Det finns följande typer av skador: industri, hushåll, transport, militär, sport, etc.
MED idrottsskada är en skada som åtföljs av en förändring av det skadade organets anatomiska strukturer och funktion till följd av exponering för en fysisk faktor som överstiger vävnadens fysiologiska styrka under fysisk träning och sport. Bland de olika typerna av skador ligger idrottsskadorna på sista plats både vad gäller mängd och svårighetsgrad och utgör endast cirka 2 %.
T Skador kännetecknas av närvaron eller frånvaron av skada på det yttre integumentet (öppet eller stängt), av skadans omfattning (makrotrauma och mikrotrauma), såväl som av förloppets svårighetsgrad och påverkan på kroppen (mild, måttlig och svår).
På Vid slutna skador förblir huden intakt, men vid öppna skador skadas den, vilket gör att en infektion kan komma in i kroppen.
M akrotrauma kännetecknas av ganska betydande vävnadsförstöring, bestämt visuellt. Med mikrotrauma är skadan minimal och ofta inte visuellt upptäckbar.
HANDLA OM Det främsta tecknet på skada är smärta. Med mikrotraumas uppträder det endast under stark stress eller stora amplitudrörelser. Därför fortsätter idrottaren, utan att känna smärta under normala förhållanden och när han utför träningsbelastningar, vanligtvis att träna. I detta fall sker inte läkning, mikrotraumatiska förändringar ackumuleras och makrotrauma kan uppstå.
L Skador som inte orsakar betydande störningar i kroppen och förlust av allmän och atletisk prestation anses vara mild; medium - skador med mildt uttryckta förändringar i kroppen och förlust av allmän och sportprestanda (inom 1-2 veckor); allvarliga - skador som orsakar uttalade hälsoproblem, när offren kräver sjukhusvistelse eller långtidsbehandling på poliklinisk basis. När det gäller svårighetsgrad står mindre skador vid idrottsskador för 90%, måttliga skador - 9%, svåra - 1%.
För Idrottsskador kännetecknas av en övervikt av slutna skador: blåmärken, stukningar, revor och bristningar av muskler och ligament (tabell 48).
Tabell 48. Fördelning av olika typer av idrottsskador
|
Skadornas art |
Totala fall (i%) enligt olika författare |
|||
|
VC. Dobrovolsky |
A.M. Landa |
V.L. Serebrennikova |
Centralinstitutet för traumatologi och ortopedi (CITO) |
|
|
Vrickningar, revor och ligamentrevor | ||||
|
Vrickningar, tårar och | ||||
|
muskel tårar | ||||
|
Skavsår och skavsår | ||||
|
Frakturer och sprickor i ben | ||||
H Antalet öppna skador är litet, de består främst av skrubbsår och skrubbsår. Förhållandet mellan dislokationer och frakturer vid idrottsskador är, enligt olika författare, 1:3, 1:1,8; 1:1,5. Vid alla andra typer av skador observeras dislokationer 8-10 gånger mindre frekvent än frakturer.
T Skador i olika sporter är inte samma sak. Naturligtvis, ju fler som är involverade i en viss sport, desto fler skador är det. För att utjämna skillnader i antal inblandade är det vanligt att beräkna antalet skador per 1 000 inblandade personer - det är den så kallade intensiva skadefrekvensindikatorn (tabell 49).
Tabell 49. Intensiva skadeindikatorer i olika sporter (3. S. Mironova, L. 3. Heifetz)
|
Typ av sport |
Intensiv indikator |
|
Ridning | |
|
Fäktning | |
|
Segling, isbåt | |
|
Motorsport | |
|
Gymnastik | |
|
Skidåkning | |
|
Skytte | |
|
Tyngdlyftning | |
|
Simning | |
|
Basketboll | |
|
Volleyboll | |
|
Friidrott |
MED Det genomsnittliga antalet idrottsskador per 1000 deltagare är 4,7. Skadefrekvensen under träning, tävling och träningsläger varierar. Under tävlingar är den intensiva indikatorn 8,3, under träning - 2,1 och vid träningsläger - 2,0.
På I klasser där det av någon anledning inte finns någon tränare eller lärare närvarande, inträffar idrottsskador 4 gånger oftare än i närvaro av en lärare eller tränare, vilket bekräftar deras aktiva roll i förebyggandet av idrottsskador.
N Vissa typer av sportskador är mest typiska för en viss sport. Sålunda observeras blåmärken oftare i boxning, hockey, fotboll, brottning och skridskoåkning, skador på muskler och senor - i tyngdlyftning och gymnastik. Vrickningar är ganska vanliga bland brottare, tyngdlyftare, gymnaster, friidrottare (hoppning och kastning), såväl som bland representanter för sportspel. Benfrakturer förekommer ofta hos cyklister, motorcykelåkare och skidåkare. Sår, skavsår och skavsår dominerar bland cyklister, skidåkare, skridskoåkare, gymnaster, hockeyspelare och roddare.
MED Hjärnskakning är vanligare bland boxare, cyklister, motorcykelåkare och vattendykare. Skador på menisken är mest typiska för lagsporter (33,1%), brottning, komplex koordination och cykliska sporter.
Förbi Lokalisering av skador hos idrottare involverar oftast skador på extremiteterna (mer än 80%), särskilt leder (främst knä och fotled). Inom konstnärlig gymnastik dominerar överextremitetsskador (70 %) och i de flesta andra sporter skador i nedre extremiteter (t.ex. friidrott och skidåkning 66 %). Skador i huvud och ansikte är typiska för boxare (65%), fingrar - för basket- och volleybollspelare (80%), armbågsled - för tennisspelare (upp till 70%), knäled - för brottare, gymnaster, fotbollsspelare (upp till 50%).
HANDLA OM Av särskilt intresse är andelen olika skador och kroniska sjukdomar i muskuloskeletala systemet (orsakade av mikrotraumas) som kräver långvarig slutenvård eller öppenvård (tabell 50). Bland akuta skador utgörs den största andelen av skador på knäledens menisk och ledernas kapsel-ligamentapparat. Bland kroniska sjukdomar kommer ledsjukdomar först (deformerande artros, sjukdomar i feta kroppar och kronisk mikrotraumatisering av ligament, meniskopati, bursit, etc.). Kroniska sjukdomar i muskler, senor (längs deras längd och på platsen för fästning till benet), sjukdomar i benhinnan och ryggraden, inklusive osteokondros, spondylos och spondyloartros, finns också ofta hos idrottare.
Tabell 50. Andel skador och sjukdomar i muskuloskeletala systemet hos idrottare
|
Skadans art |
Typer av sporter |
|||||||
|
Kampsport |
Komplex koordination |
Cyklisk |
Allround |
Hastighet-kraft |
Tekniska osv. | |||
|
Akuta skador | ||||||||
|
Frakturer | ||||||||
|
Muskelskador | ||||||||
|
Senskador | ||||||||
|
Skador på den kapselliga ligamentapparaten | ||||||||
|
Meniskskador | ||||||||
|
Korsbandsskador | ||||||||
|
Kollaterala ligamentskador | ||||||||
|
Kroniska sjukdomar (mikrotrauma) | ||||||||
|
Skador och sjukdomar i patellarligamentet | ||||||||
|
Ledsjukdomar | ||||||||
|
Sjukdomar i ben och benhinna | ||||||||
|
Spinal sjukdomar | ||||||||
|
Muskelsjukdomar | ||||||||
|
Sensjukdomar | ||||||||
|
Fotsjukdomar | ||||||||
|
Andra sjukdomar | ||||||||
MED Det bör noteras att kroniska sjukdomar i muskuloskeletala systemet hos idrottare, som akuta skador, har sina egna egenskaper som skiljer dem från liknande patologier i andra typer av aktiviteter. Dessa sjukdomar hos idrottare bestäms av arten av idrottsaktivitet, egenskaperna hos träningsregimen, förberedelseperioden, kvalifikationer, ålder, morfofunktionella egenskaper hos idrottaren, åldern vid vilken specialisering i denna sport började och idrottserfarenhet.
X kroniska ledsjukdomar är vanligast i cykliska och lagidrotter, mikrotraumatisk tendinopati i patellarligamentet - vid hastighetsstyrka idrotter, spinal osteokondros och kronisk patologi i den myoentetiska apparaten - i cykliska, komplexa koordinations- och hastighetsstyrka sporter, fotsjukdomar ( längsgående och tvärgående platta fötter) - i cykliska sporter. Dessutom återspeglas idrottens egenskaper i skillnaden i förhållandet mellan frekvensen av makrotrauma och mikrotrauma (se tabell 54).
Idrottsskador, enligt olika källor, står för 2-5% av de totala skadorna (hem, gata, industri, etc.). Vissa avvikelser i siffrorna beror på att idrottsskador beror både på idrottens traumatiska karaktär och på i vilken grad de tillfrågade ägnar sig åt idrott.
Skadefrekvensen varierar mellan olika sporter. Naturligtvis, ju fler som är involverade i en viss sport, desto fler skador är det. För att utjämna skillnader i antalet inblandade personer kan man räkna ut antalet skador per 1000 inblandade personer – det är den så kallade intensivskadefrekvensindikatorn (Fig. 1).
Ett annat sätt att fastställa skaderisken i olika sporter är att beräkna antalet skador per 1000 träningspass eller tävlingar (atletexponeringar). Det vill säga att ett träningspass eller tävling betraktas som en "exponering för idrottsinflytande" - utländska forskare använder oftast denna koefficient (fig. 2).
Det här är resultatet av en amerikansk studie som släpptes den 5 maj 2003. Undersökningsdata från 20,1 miljoner idrottare för 2002 bearbetades.
År 2007 rapporterade National Collegiate Athletic Association (NCAA) 182 000 skador – mer än 1 miljon atletiska rapporter under en 16-årsperiod (1988/1989 till 2003/2004). Föreningen har sedan 1982 samlat in standardiserade data om skador inom kollegial idrott och träning genom skadeövervakningssystemet (ISS).
Data från alla sporter under denna period visade att skadefrekvensen var statistiskt signifikant högre i tävling (13,8 skador per 1 000 evenemang) än i träning (4,0 skador per 1 000 evenemang). Under dessa 16 år skedde inga betydande förändringar i dessa indikatorer.
Mer än 50 % av alla skador inträffade i de nedre extremiteterna. Vristvrickningar var den vanligaste skadan i alla granskade sporter och stod för 15 % av alla skador. Andelen kontusion och främre korsbandsskada har ökat markant jämfört med tidigare år (genomsnittliga årliga ökningar på 7,0 % respektive 1,3 %). Amerikansk fotboll hade den högsta skadefrekvensen, både i praktiken (9,6 skador per 1 000 träningar) och i tävlingen (35,9 skador per 1 000 evenemang). Medan baseboll för män hade den lägsta skadefrekvensen för träning (1,9 skador per 1 000 träningar), och softboll för kvinnor hade den lägsta tävlingsfrekvensen (4,3 skador per 1 000 evenemang). En sammanfattning av denna studie visas i figurerna 3 och 4. Alla resultat publicerades i Journal of Athletic Training (Hootman J.M. et al., 2007).
Det är två mycket stora studier vars resultat har stor statistisk signifikans. Men deras nackdel är att detta är USA, med sina egna preferenser inom sport. Det finns sporter där som vi inte har, som baseboll, softball och cheerleading. Det var inte möjligt att hitta nya ryska studier, och till och med av en sådan omfattning. Tydligen genomfördes de inte, eftersom... Moderna läroböcker om idrottsmedicin från 2000-2006 ger data från 60-talet. Mycket har förändrats sedan dess, men mycket har förblivit detsamma, så det är vettigt att ta en titt på dessa resultat.
Det genomsnittliga antalet idrottsskador per 1000 deltagare var då 4,7. Skadefrekvensen under träning, tävling och träningsläger varierar. Under tävlingar är den intensiva indikatorn 8,3, under träning - 2,1 och vid träningsläger - 2,0. Naturligtvis varierar denna indikator mycket mellan olika sporter. 3. S. Mironova och L. 3. Heifetz anger antalet skador för varje 1000 idrottare i olika sporter (fig. 5).
I klasser där en tränare eller lärare är frånvarande av någon anledning uppstår idrottsskador 4 gånger oftare än i hans närvaro, vilket bekräftar deras aktiva roll i förebyggandet av idrottsskador.
Statistik över frågor i Yandex
Vi gjorde vår egen statistiska forskning baserad på statistik sökmotor Yandex. Antalet förfrågningar i Yandex-systemet av olika nyckelord per månad - från mars till december 2009. Vi bad om sökorden "skador" + "[sport]", som "fotbollsskador" eller "gymnastikskador". På så sätt fick vi reda på vilka idrottsskador folk var mest intresserade av. Vi skulle i sin tur våga påstå att detta intresse är direkt relaterat till antalet skador som inträffar i den efterfrågade sporten. När du skrev in sökord sattes inga begränsningar för länder i världen eller regioner i Ryssland. Resultaten presenteras i form av ett kumulativt histogram (fig. 6), där längden på kolumnen är summan av förfrågningar för varje månad som studeras, varje månads bidrag till summan kan bestämmas med färg. Histogrammet inkluderade inte följande undersökta frågor (hädanefter inom parentes - summan av frågorna för mars-december 2009): "styrkelyftskador" (410), "tyngdlyftningsskador" (381), "alpina skidåkningsskador" (334), "judoskador" (180), "samboskador" (174), "simskador" (112), "ryttarskador" (90), "rugbyskador" (57). Vi undersökte även frågorna ”dansskador”, ”brottningsskador” och ”cykelskador”, för vilka statistik inte lämnades för varje månad. Men enligt våra observationer kan vi säga att de högsta förfrågningarna på dessa ord var 51, 50 respektive 43 per månad.
